Коллоидные узлы на щитовидной железе. Коллоидный узел щитовидной железы. Возможные причины возникновения узла

Коллоидный узел щитовидной железы часто характеризуется доброкачественным содержанием. Врачебное вмешательство требуется не всегда. Появление узла основано на усилении активности отдельных участков щитовидки, в этих местах образуются узелки. Разрастание тканей эндокринного органа, наполнение новообразований жидкостью – коллоид - это характеристика патологии.

Коллоидные узлы щитовидной железы диагностируются при недостаточности количества Iodum. Понять, что это такое, можно, если рассмотреть процесс, причины, симптомы узла. В щитовидной железе происходит выработка большего, чем норма, количества клеток. Орган делает это для получения микроэлемента, а клетки, в свою очередь, все больше захватывают йод. В итоге получается несоответствие результатов действия двух систем. Создается увеличенная норма коллоида. Он производит тиреоидные Т гормоны. Скопление их приводит к увеличению размера железы. На стенках ослабленной ткани появляются узловые образования. Другие основания развития патологии: наследственность, экологическая опасность.

Медики выделяют несколько причин, приводящих к проявлению узлов коллоидного типа на ЩЖ.

Основных из них три:

1. Дефицит содержания йода в тканях, клетках и системах организма. При недостатке йода щитовидка начинает привлекать к своей работе большее количество клеточных соединений. ЩЖ выбирает Iodum из пищи, жидкостей. Процесс выработки гормонов теряет свою цикличность, происходит сбой. Создается увеличенный объем коллоида, образованию излишних Т-гормональных клеток. Скопление, в свою очередь, приводит в действие процесс изменения щитовидки в размерах. Железа увеличивается, образуя узелки коллоидного типа.
2. Не благоприятность экологии. Окружающая среда имеет большое значение для здоровья человека. Загрязненный воздух, выбросы в атмосферу продуктов промышленного и производственного оборудования ухудшают работу эндокринной системы. Повышение радиации в окружающей среде, токсичность атмосферы провоцируют развитие патологических образований. Эндокринные органы первые реагируют на неблагоприятные условия пребывания человека, затем начинается развитие болезней в других ослабленных системах.
3. Наследственность. Генетическая предрасположенность ставит человека в группу риска с момента рождения. Вероятность приобрести заболевание выше, подверженность патологии наблюдается чаще. Плюс в этом только тот, что человек знает о болезни родственников, может постоянно проводить профилактику, защищать свой организм.

Три причины имеют самый негативный результат влияния на человека, оказывают негативное воздействие на состояние здоровья, предупреждают о необходимости лечить недуг.

Клиническая картина

Пациенты эндокринолога обычно приходят на прием после появления неприятных, нарушающих привычный ритм жизни, симптомов. Коллоидные узлы долгое время развиваются, не давая о себе знать. Болезненные ощущения проявляются при сформированности узлов, когда они уже вошли в стадию прогресса, увеличились в размерах, начали давить на шею. Лечение следует начинать как можно раньше.

Определить и установить, что патологические образования нарушили строение щитовидки можно по следующим изменениям:

1. Изменение тембра и высоты звучания голоса. Он становится нечетким, осипшим, тон опускается ниже. Это связано со сдавливанием узла голосовых связок.
2. Ухудшение дыхания. Становится тяжело выпускать воздух. Причина: давление на трахею. При движении появляется одышка.
3. Боли и тяжесть при глотании. Причина: давление на системы пищевода, воздействие на органы, отвечающие за доставку пищи в организм.

Ярким, видимым симптомом признается непосредственное образование уплотнения – узлового зоба.

Интенсивность развития болезни зависит от размера коллоида. Если узел небольшой, единичный, не превышает 10 см, больной может не чувствовать происходящих внутри патологий. Чем больше новообразование, тем ярче симптомы. Коллоидные проявления приводят к тиреотоксикозу.

Признаки его следующие:

• похудение;
• дрожание рук и ног;
• раздражительность;
• перепады настроения;
• снижение сердечного ритма;
• отклонения в работе ЖКТ.

Врач ставит предварительный диагноз, затем пойдет уточнение, основанное на изученных признаках, начинает лечение.

Перед началом лечебных мероприятий проводят диагностические исследования. После постановки точного диагноза назначается комплекс терапевтических действий. Диагностика коллоида не отличается от методов обследования щитовидной железы при других формах заболевания.

Она включает в себя следующие методы:

• исследование состава крови на гормональный уровень;
• биопсия.

Последний метод применяется при множественных узловых образованиях, размере узла больше 1 см. Размер коллоидного образования ложится в основу любого метода. Оно может состоять только из посещения эндокринолога, наблюдения специалистом. Это вариант при размере узла менее 1 мм. Посещать специалиста рекомендуют в таком случае 1 раз в год. Увеличенные размеры потребуют других методов. Некоторые медицинские источники предлагают разделить методы на две группы: щадящее и оперативное лечение.

К щадящему относят наблюдение у врача, прием лекарств. Оперативный – удаление части или полностью всего органа.

Медикаментозные препараты. Метод носит название – заместительная гормонотерапия. Ее выбирают при нарушениях в функциональности железы.

Операция или хирургическое лечение. Метод назначают при быстром росте коллоида, образовании крупных узлов. Операция назначается только в случае невозможности оказать помощь другими способами вмешательства в течение заболевания.

Деструкция узловых образований – еще один способ лечения коллоидных проявлений. Методика основана на современных достижениях медицины. Деструкция предполагает проведение действий, направленных на устранение симптомов. Метод имеет ряд преимуществ. Он бескровный, не нужно делать сложных надрезов. Возможности оборудования позволяют удалить всю щитовидку, пораженную часть, узел.

Малоинвазивные способы:

1. Лазерная термотерапия.
2. Радиочастотная деструкция.
3. Этаноловая склеротерапия.

Деструкция обеспечивает пациенту полноценную жизнь, без оперативного вмешательства.

Коллоидные узлы щитовидной железы могут быть предупреждены, устранены основания и факторы, приводящие к их развитию. Проблемы со здоровьем требуют выполнения особых защитных мер.

Комплекс таких мероприятий относится к профилактике патологических образований:

1. Здоровый образ жизни.
2. Спокойная психологическая обстановка дома и на работе.
3. Регулярные физические нагрузки или занятия спортом.
4. Избегание возникновения стрессовых ситуаций.

Одним из важных составляющих профилактических мер является питание. Продукты, снабжающие организм нужными для работы микроэлементами, необходимо включать в ежедневный рацион.

Выбирает методику и лечение специалист. Цель всего комплекса – привести эндокринную систему в норму, устранить причины появления коллоидных патологий, защитить внутренние системы организма человека, расположенные рядом со щитовидной железой.

Щитовидная железа в организме человека непрерывно работает, выделяя гормоны, необходимые всем клеткам организма. В период болезней, стрессов, интенсивных нагрузок щитовидная железа работает с двойной силой. А недостаток йода в организме, плохая экология, подростковый возраст, беременность и другие факторы, могут стать причиной образования патологий, что может привести к различным образованиям и узелкам. Коллоидный узел щитовидной железы – очень распространённое, доброкачественное образование, при котором фолликул щитовидки заполняется жидким веществом коллоидом (отсюда и название заболевания). Ничего инородного в себе не содержит, состоит из клеток железы и крови.

Коллоидные узлы часто встречаются среди населения и это заболевание в основном всегда доброкачественное, что не может не радовать врачей.

Механизм возникновения узла щитовидки следующий: в процессе активной работы более активному участку железы необходимо усиленное питание. В результате этого, сосуды железы расширены, стимулируя питание этого участка кислородом и кровью. Этот процесс характерен усиленным ростом клеток (гиперплазия) в результате которого и образуются коллоидные узлы. Таких активных зон в щитовидке может быть много, они работают более активно и на их месте могут возникать коллоидные узлы.

Что же заставляет щитовидку работать «на износ» и что приводит к образованию патологий?

1. Низкие температуры. Длительное нахождение или работа в уличных условиях либо проживание в районах с холодным климатом может стать причиной развития заболеваний. Организм перенапрягается из-за воздействия низкой температуры воздуха. В результате своеобразного спазма кровеносных сосудов, питательные вещества к щитовидке поступают хуже, естественное деление клеток замедляется. Возникает нарушения в работе, приводящее к образованию узлов.
2. Травмы могут стать причиной образований щитовидки в результате неправильного кровотока. Вероятность скопления коллоида в этом случае повышается.
3. Инфекционные заболевания. Перенесенные инфекции могут стать причиной отеков щитовидки, и как следствие, могут провоцировать возникновение коллоидных образований.
4. Дефицит йода. Самая распространенная причина заболевания в России. Вся территория нашей страны, за исключением Приморского края, расположена в зоне с недостаточным содержанием йода в продуктах питания и почве.

Коллоидные кисты

Природу коллоидного узла и что это такое мы выяснили. Теперь речь пойдет о производной от этой патологии опухоли. Образование в щитовидке, состоящее из коллоидной массы носит название коллоидная киста щитовидной железы.

Коллоидная киста щитовидной железы имеет следующий механизм возникновения: сначала образуется коллоидный узел, а затем он может увеличиваться и превратиться со временем в кисту. Коллоидные растут достаточно медленно и могут развиваться на фоне других, более серьезных заболеваний щитовидки.

По месту локализации образование может быть коллоидной , а также правой доли; кистой перешейка щитовидки.

Множественные кисты щитовидки

Если киста не превышает в размере 1 см, она не доставляет неудобств пациенту и симптоматика отсутствует. Диагностировать ее в этом случае самостоятельно крайне трудно. Если же размеры ее увеличиваются, то могут появиться соответствующие симптомы, визуальные изменения, болевые ощущения во время прикосновения к шее, повышение температуры и т.д. В этом случае необходимо лечение. Метод лечения выбирается индивидуально, оперативное вмешательство проводят в крайних случаях.

Видео Елены Малышевой — чем опасны узлы в щитовидной железе:

Как выявить заболевание

Симптомы заболевания зависят от размера узлов. Если узлы в щитовидке менее 1-2 сантиметров, то пациент может вообще не ощущать никаких симптомов. Если же размеры увеличиваются все больше, то самыми распространенными симптомами являются:

• Изменение голоса, появление осиплости из-за того, что голосовые связки сдавливаются образованием;
• Затруднение при дыхании по причине воздействия на трахею;
• Нарушение процесса глотания;
• Раздражительность, потеря веса, нарушение работы сердца и других органов возникает, когда формируется .

Чем больше размер коллоидного узла, тем интенсивнее проявляются симптомы. Но при диагностировании заболевания врач всегда внимательно осматривает, ориентируясь на перечисленные симптомы, подробно опрашивает пациента. Следующие виды диагностирования рассмотрим ниже.

Методы клинической диагностики

Для точной постановки диагноза и выбора лечения коллоидного узла либо кисты щитовидной железы врач назначает:

• Биохимический анализ крови на состав и количество вырабатываемых гормонов;
• Если у врача существуют какие-либо подозрения насчет доброкачественности образования, то может быть назначена тонкоигольная биопсия щитовидки.

Таблица зависимости симптомов от размеров образований

Как лечить заболевание

Операцию на щитовидке не проводят в случаях, когда узлы на щитовидке не вызывают симптомов, ухудшающих качество жизни пациента. Современная медицина использует медикаментозную методику лечения и постоянный контроль за поведением новообразования.

Часто назначают препарат L- Тироксин и Йодомарин, а также общеукрепляющие витаминные комплексы и введение в рацион йодосодержащих продуктов (таблица таких продуктов в конце этой статьи). Также при необходимости, как правило, в случае более тяжелых нарушений, может быть применена заместительная гормонотерапия.

Нормальные показатели содержания гормонов в щитовидной железе

Решение об оперативном лечение принимается, когда рост узла очень быстрый, в случае сдавливания расположенных рядом органов, если имеются сильно выраженные косметические изменения.

Отметим еще такой факт, что во время операции на щитовидку производят удаление кусочка железистой ткани, а она в некоторых случаях имеет свойство разрастаться после оперативного вмешательства. Любой риск должен быть оправдан и согласован с врачом, поэтому решение о проведении операции на щитовидку, только из-за незначительного косметического дискомфорта пациентки, лучше не принимать, а обойтись медикаментозной терапией.

Операция на щитовидке может проводиться современными методами хирургического вмешательства. Существуют малоивазивные методики – лазерная термотерапия и склерозирующая операция (в кисту водят склерозанты, позволяющие стенкам узла «склеиться»).

Коллоидные кисты больших размеров всегда лечат удалением. Производят пункцию с последующим «выкачиванием» содержимого. Операцию на щитовидке проводят повторно в случае рецидива заболевания.

Коллоидные узлы щитовидной железы и коллоидная киста не являются злокачественными заболеваниями и обычно не сильно влияют на качество жизни пациента. Но возникновение таких патологий должно заставить больного задуматься о проблемах в организме, следить за питанием и периодически проходить осмотры у врача.

Йодосодержащие продукты таблица

Предлагаем пройти тестирование на выявление

Коллоидный узел (коллоидный зоб, КЗ) щитовидной железы - это доброкачественная гиперплазия фолликулярных клеток (тироцитов) с увеличением количества коллоида в полости фолликула. Данное образование не является опухолью и никогда не озлокачествляется. Заключение о том, что узел является именно коллоидным, выносит патоморфолог после исследования микропрепарата с клетками щитовидной железы, полученными из узлового образования при пункции.

Причины возникновения коллоидных узлов

Причины возникновения КЗ щитовидной железы окончательно не выяснены. Большинство ученых связывает узлообразование с дефицитом йода в организме. Недостаток этого микроэлемента приводит к активации синтеза местных регуляторных факторов роста в щитовидке. Их действие связано с повышением скорости деления клеток щитовидной железы (ЩЖ), что приводит к увеличению органа и/или формированию узлов.

Узловые образования могут быть обнаружены как в правой, так и в левой доле щитовидной железы.

Кого направляют на пункцию узлов?

По российским клиническим рекомендациям, мелкие узлы исследовать нет необходимости. Все образования, выявленные при УЗИ, размером более 10 мм или меньшим размером при наличии признаков злокачественности, должны быть подвергнуты тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ, пункция) с последующим цитологическим исследованием.

В последнее время наметилась тенденция к переходу на международные рекомендации, в соответствии с которыми узловые образования пунктируют независимо от размера при наличии подозрительной УЗ-картины. В соответствии с международной УЗ-классификацией THIRADS, выделяют 4 типа КЗ:

• 1-й тип - анэхогенное образование со включениями, не кровоснабжается;
• 2-й тип - губчатая УЗ-картина образования с васкуляризацией, контур четкий;
• 3-й тип - гипоэхогенное образование, контур четкий, выраженная васкуляризация, кальцинаты;
• 4-й тип - контур неровный, изогенный, васкуляризованный, с кальцинатами.

Первый и второй тип узлов являются доброкачественными, а третий и четвертый - сомнительными, поэтому третий и четвертый тип подлежат пункции и цитологическому исследованию.

При наличии множественных узелков с подозрительной УЗ-картиной пунктировать нужно каждый из них.

К пункции узлов щитовидной железы нет противопоказаний. Данное исследование разрешено даже во время беременности.

Цитологическое исследование

Цитологическая картина коллоидного зоба

При исследовании пунктата определяют нормальные клетки с избыточной пролиферацией, увеличение количества коллоида. В отличие от опухолевых образований в цитологической картине КЗ не определяется клеточная атипия.

При получении заключения по пункции необходимо обратиться к эндокринологу для проведения дополнительного обследования.

Дополнительное обследование

Первым исследованием является определение уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) в крови (в норме 0,25-3,5 мЕД/л).

Если концентрация ТТГ соответствует нормальным значениям, то необходимость в дальнейшем обследовании отсутствует. Пациенту рекомендуется наблюдение, которое включает в себя ежегодное УЗИ щитовидной железы и определение содержания ТТГ.

При снижении тиреотропного гормона необходимо определение уровня свободного тироксина (Т4, в норме 10-20 пмоль/л) и свободного трийодтиронина (Т3, в норме 2,6-5,7 пмоль/л).

Изолированное снижение ТТГ называется субклиническим тиреотоксикозом, а сочетание низкого уровня ТТГ с высокими значениями Т3 и/или Т4 - манифестным тиреотоксикозом. Данное заболевание сопровождается характерными симптомами:

• тахикардия/ мерцательная аритмия;
• похудение;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• субфибрилитет;
• расширение глазных щелей (экзофтальм).

При выявлении повышенной функции щитовидной железы рекомендуется пройти исследование, которое называется сцинтиграфия. С помощью этого метода можно определить активность узлов щитовидки ("горячие" узлы), возникновение которых свидетельствует о формировании функциональной автономии (автономной продукции гормонов ЩЖ).

Если антитела к тиреоглобулину повышены, вероятно, проявление воспаления щитовидки.

Подобное состояние может стать причиной проявления гипотиреоза или спровоцировать гиперфункцию щитовидки.

Анализ на тиреоглобулин позволяет выявить на начальном этапе проявление аутоиммунных нарушений.

Что представляет собой тиреоглобулин?

Щитовидная железа представляет собой один из важнейших органов человеческого организма.

Это связано с тем, то именно щитовидка выделяет наибольшее число гормонов, необходимых для нормального функционирования человеческого организма.

Сбои ее работы часто становятся причиной нарушений гормонального фона.

Сбои функционирования щитовидной железы нередко приводят к повышению уровня тиреоглобулина.

Тиреоглобулин представляет собой гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. Этот элемент обеспечивает функцию пропептида при синтезировании тиреоидных веществ.

Медики до настоящего момента не выяснили причины, по которым этот элемент можно считать аутоантигеном.

При этом может сильно повышаться выработка антител организмом. Anti тела совмещаются с рецепторами тиреоглобулина (TG) и имитируют влияние гормона.

Щитовидка в этот момент начинает в значительном количестве поставлять в организм гормоны. Это вызывает нарушение обмена веществ и часто приводит к сбоям в функционировании сердца.

В каких случаях необходим анализ на АТ к ТГ?

В настоящее время анализ на тиреоглобулин позволяет своевременно выявлять серьезные патологии на начальных этапах их развития.

Это позволяет своевременно начать лечение и исключить риск возможного нежелательного исхода.

Очень часто анализ на АТ к ТГ назначают при заболеваниях аутоиммунного характера для осуществления контроля над их течением. К подобным патологиям относят следующие нарушения:

1. Нарушения функционирования репродуктивной системы у представительниц женского пола.
2. При необходимости наблюдения после операции.
3. Для выявления нарушений после серьезных травм.
4. Для контроля над вялотекущими патологиями щитовидки.
5. При аутоиммунных патологиях систематического характера.

Аутоантитела к тиреоглобулину используются для своевременного установления точного диагноза при различных отклонениях в организме человека.

Это удобный метод, позволяющий контролировать процесс выздоровления пациента в послеоперационном периоде.

Данную методику диагностики широко применяют в гинекологии, для отслеживания динамики восстановления репродуктивной системы, потому что тиреоглобулин занимает важное место на общем гормональном фоне женщины.

Зачастую антитела к тиреоглобулину имеют особенность сильно повышаться при наличии воспалительного процесса с локализацией в области щитовидной железы.

В частных случаях повышение концентрации антител к элементу в крови пациента может быть обусловлено влиянием внешних факторов.

К неблаготворно воздействующим моментам относят факторы, влияющие на гормональный фон.

К факторам, провоцирующим выделение белка, относят следующие моменты:

1. Длительный прием комбинированных, оральных контрацептивов (КОК).
2. Усиленная активность продуцирования гормонов.
3. Наличие воспалительных процессов с локализацией в щитовидной железе.
4. Изменение размеров щитовидки (увеличение).

Такие факторы могут быть причиной того, что тиреоглобулин повышен. В результате этого антитела к ТГ часто продуцируются в больших объемах, что приводит к тяжелым последствиям.

В таблице приведен список заболеваний, при которых необходим анализ на концентрацию тиреоглобулина.

Норма показателей

Норма тиреоглобулина в крови у здорового человека колеблется в пределах от 0 до 59 МЕ/мл.

На полученный в ходе обследования результат оказывает влияние широкий ряд факторов:

1. Увеличение концентрации АТ к ТГ часто наблюдается у пациенток, систематически употребляющих КОК.
2. Отклонение от нормы показателей в меньшую сторону (отсутствие антител) диагностируют у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (при этой патологии антитела образуются к другому антигену).
3. При наличии структурных изменений строения щитовидки.

Отклонение от нормы показателей в большую сторону часто свидетельствует о наличии серьезных нарушений в организме человека.

Пациенту с подобными нарушениями необходима консультация эндокринолога, полноценное обследование на гормоны и лечение, направленное на устранение причин, спровоцировавших подобное отклонение.

Патологию диагностируют при выявлении значительных отклонений в сторону повышения показателей от нормы.

Норма для пациента средних лет составляет не более 4, 1 МЕ/мл. О развитии патологии говорят в случае, если значения превышают показатели в 59 МЕ/мл.

В различных лабораториях используются разные методики проведения исследования и разные показателя измерения, потому произвести расшифровку результата и констатировать или опровергнуть наличие патологии может только врач.

Как правильно сдавать анализ?

Анализ на АТ к ТГ, как и другие анализы, связанные с определением показателей концентрации гормонов в организме, сдавать нужно по определенным правилам.

1. Кровь нужно сдавать в первой половине дня.
2. В день сдачи анализа стоит отказаться от завтрака.
3. Не следует принимать лекарственные средства (некоторые компоненты могут повлиять на достоверность результатов).
4. Лучше отказаться от курения в день сдачи крови.
5. Накануне не следует принимать алкоголь и жареную пищу.
6. Следует ограничить физические нагрузки.

Специалист, назначающий анализ, должен предупредить своего пациента о том, что от приема лекарственных средств, содержащих йод, нужно отказаться как минимум за 3 дня до сдачи крови.

Сдачу анализа на ТТГ нужно отложить, если пациент недавно перенес инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Показатели тиреоглобулина могут изменяться в следующих ситуациях:

• в течении суток;
• в зависимости от пола пациента;
• в корреляции от возраста.

Подобные изменения показателей, в этом случае будет незначительными.

Повышение антител к тиреоглобулину может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

• аденома доброкачественной природы;
• тиреоидит с подострым течением;
• развитие карциномы (вид рака щитовидной железы);
• гиперфункция щитовидной железы.

Повышение концентрации АТ может быть защитной реакцией организма на механическое повреждение щитовидки.

Основные причины изменения интенсивности продуцирования белка

Усиление интенсивности выделения антител к тиреоглобулину может быть связано с наличием заболеваний в организме человека.

Часто изменения интенсивности продуцирования подобного вещества проявляется в результате присутствия в организме заболевания аутоиммунной природы, но при этом нельзя исключать возможность проявления патологии вне зависимости от особенностей работы щитовидки.

Среди причин, несвязанных с нарушениями функционирования органа, можно выделить следующие:

• анемия злокачественного характера;
• оперативное вмешательство в функционирование железы;
• генетический сбой;
• забор ткани железа для обследования (биопсия).

Нормальные показатели антител к тиреоглобулину изменяются на протяжении жизни.

Например, у женщин зрелого возраста часто диагностируют незначительные отклонения этих показателей от нормы, но подобное явление не отображает патологию.

Уровень антител реже изменяется у представителей мужского пола. Подобное явление также может проявиться и присутствовать в организме человека любого возраста после тяжело перенесенных инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине сдавать анализ сразу, после, казалось бы, полного выздоровления, не рекомендуется, потому что для полноценного выздоровления и восстановления всех функций организму человека требуется некоторое время.

Воздействовать на результаты анализа также могут стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки.

Потому для того, чтобы получить точный результат, необходимо обеспечить пациенту полный покой перед сдачей крови.

Характерные для повышения АТ признаки

Само по себе повышение антител к тиреоглобулину не проявляется. В большинстве случаях проявляются симптомы патологий, для которых характерно подобное отклонение показателей от нормы:

• постоянное проявление слабости;
• апатия;
• вялость;
• избыток чувств (пациент может внезапно плакать и смеяться);
• набор лишнего веса;
• изменения половой активности;
• сухость кожных покровов;
• бессонница;
• проблемы с памятью.

Присутствие симптомов часто свидетельствует о наличии в организме пациента патологий щитовидной железы

Особенности нормализации

Само по себе повышение концентрации тиреоглобулина не лечится, потому что подобное проявление не является самостоятельной патологией, оно может отождествлять симптом, характерный для многих патологий.

Важно подобрать правильное направление терапии. Лечение заключается в устранении самой причины патологии.

Единственный метод, позволяющий устранить проявление патологии, — хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется вся железа или ее отдельная часть.

После проведения операции пациенту предстоит длительный восстановительный период, подразумевающий постоянный контроль уровня гормонов в организме и применение медикаментозной коррекции гормонального фона.

Симптомы, диагностика и лечение узлового зоба щитовидной железы

Что относится к узловым образованиям?

Как говорилось выше, к узловым образованиям относится любое локальное увеличение щитовидной железы (ЩЖ) как опухолевой, так и неопухолевой природы.

Все их можно объединить в несколько групп:

1. 1. Неопухолевые образования (узелковые изменения ткани ЩЖ при аутоиммунном тиреоидите или подостром тиреоидите де Кервена, коллоидный в разной степени пролиферирующий зоб).
2. 2. Злокачественные новообразования (медуллярный, папиллярный или анапластический рак, лимфомы, метастазы других злокачественных новообразований организма в щитовидную железу).
3. 3. Подозрительные на злокачественные (фолликулярная неоплазия, образование из клеток Гюртле-Ашкенази).

Патологическое значение

Узловые образования щитовидной железы встречаются в популяции достаточно часто, особенно среди лиц пожилого возраста. Большая часть узлов ЩЖ представлена коллоидным в разной степени пролиферирующим зобом.

Узловая гиперплазия не является опухолью и никогда не подвергается малигнизации (озлокачествлению). Основное патологическое значение коллоидного зоба состоит в возможности формирования функциональной автономии щитовидной железы с развитием тиреотоксикоза. Особенно часто функциональная автономия возникает в регионах с дефицитом йода.

При наличии узлов по результатам пальпации щитовидки или УЗИ всегда сохраняется возможность того, что эти образования являются злокачественными (около 5% случаев), поэтому существуют четкие требования для дальнейших исследований, целью которых является своевременная диагностика онкологических заболеваний.

Любые уплотнения ЩЖ склонны к постепенному росту. По этой причине при длительном их существовании возможно значительное увеличение щитовидной железы, приводящее к сдавлению окружающих органов (трахеи, пищевода, нервов и сосудов шеи), а также к формированию косметического дефекта.

Классификация узлового зоба

Возможны несколько вариантов классификации узлового зоба.

По количеству выявленных узлов:

• узловой (1 узел);
• многоузловой (2 и более образований).

При выявлении узлов в сочетании с общим увеличением размеров щитовидной железы говорят о диффузно-узловом зобе.

По степени увеличения щитовидки (по ВОЗ):

• зоб 0-й степени (доли щитовидной железы не больше размеров дистальной фаланги большого пальца пациента, узловых образований нет);
• зоб 1-й степени (доли щитовидной железы больше размеров дистальной фаланги большого пальца пациента или имеются узловые образования, которые не приводят к увеличению размеров щитовидки, железа не видна при осмотре шеи);
• зоб 2-й степени (щитовидная железа видна при нормальном положении шеи).

Диагностика

Первым этапом диагностики узлового зоба является осмотр врача, включающий пальпацию щитовидной железы. При пальпации определяют ее структуру, плотность, приблизительные размеры, состояние регионарных лимфатических узлов. Уже на этом этапе возможно обнаружение узловых образований при их значительных размерах и поверхностном залегании.

Среди симптомов болезни встречаются следующие;

• удушье, чувство кома в горле, кашель при больших размерах узла;
• проявления тиреотоксикоза при функциональной автономии: дрожь в теле, беспокойство, раздражительность, субфибрилитет, экзофтальм, аритмии сердца.

В большинстве случаев узлы ЩЖ протекают бессимптомно.

Следующим этапом является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) щитовидной железы. По УЗИ можно четко определить структуру органа, правильные размеры всей щитовидной железы и узловых образований.

Следующий метод диагностики - тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы. Данное исследование проводится под контролем УЗИ.

• диаметром более 10 мм;
• образования любого размера при наличии признаков злокачественности (кальцинатов, неровного контура, атипичного кровотока и т. д.);
• быстрое увеличение узла по результатам динамического наблюдения.

По международным рекомендациям, к которым все больше в последнее время склоняются отечественные врачи, пунктировать нужно только те узлы, которые по результатам УЗИ имеют высокую вероятность злокачественности независимо от их размера. По этой классификации выделяют образования:

• доброкачественные (коллоидные узлы 1-го и 2-го типа, псевдоузел Хашимото 1-го типа);
• сомнительные (коллоидные узлы 3-го и 4-го типа, псевдоузел Хашимото 2-го типа, узел с кистовидной дегенерацией);
• злокачественные (узловые образования при наличии кальцинатов, васкуляризации, шейной лимфаденопатии).

ТАБ является безопасным методом не только у взрослых, но и у детей, а также у женщин при беременности.

Важным этапом диагностики является определение функции щитовидной железы. Необходимо определить уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). При снижении его концентрации сдают анализ на тироксин (свободный Т4) и трийодтиронин (свободный Т3), при повышении достаточно определения совободного Т4. Возможны следующие заключения:

• норма или эутиреоз (уровень ТТГ, свободных Т3 и Т4 в норме);
• манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, свободный Т4 и/или Т3 повышены);
• субклинический гипотиреоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны в норме);
• манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 снижен);
• субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 в норме).

При выявлении манифестного или субклинического тиреотоксикоза показано проведение сцинтиграфии ЩЖ с изотопом технеция для выявления «горячих узлов» (функциональной автономии).

Лечение

При выявлении узлов, в зависимости от результатов ТАБ и наличия нарушений функции щитовидки, возможны следующие подходы к лечению:

• динамическое наблюдение;
• оперативное лечение;
• радиойодтерапия.

Наблюдение

При выявлении коллоидного в разной степени пролиферирующего зоба по результатам ТАБ, не сопровождающегося нарушением функции щитовидки необходимо только динамическое наблюдение.

Оно включает ежегодное проведение следующих исследований:

• УЗИ щитовидной железы;
• определение уровня ТТГ.

Лечить узлы в этом случае какими-либо препаратами (Тироксин, Мерказолил) не нужно. Терапия БАДами (Эндонорм и др.) и народными средствами, проводимая в домашних условиях, не эффективна.

Оперативное лечение

• компрессии соседних органов;
• формировании косметического дефекта;
• развитии функциональной автономии.

Решение об объеме оперативного вмешательства принимает эндокринный хирург, но в последнее время врачи склонны к проведению тотальной тиреоидэктомии, то есть полному удалению щитовидной железы.

Оперативное вмешательство необходимо при обнаружении по данным ТАБ фолликулярной неоплазии, так как до проведения гистологического исследования, которое возможно только после удаления соответствующей доли ЩЖ, нельзя отличить аденоматозный узел от фолликулярного рака.

Радиойодтерапия

Радиойодтерапия является в настоящий момент методом выбора при выявлении функциональной автономии ЩЖ. Лечение проводится чаще всего в амбулаторных условиях. Пациент выпивает жидкость, содержащую радиоактивный изотоп йода и уходит домой. В течение нескольких месяцев происходит постепенное разрушение ткани ЩЖ.

Этот метод лечения является более безопасным по сравнению с операцией.

О коллоидном узле щитовидной железы

На первом месте среди заболеваний щитовидной железы находится коллоидный узел, который является изменившимся участком щитовидной железы видимым при проведении УЗИ данного органа эндокринной системы или при проведении физикального обследования. Коллоидный узел щитовидки наполнен коллоидом – содержимым полностью соответствующим веществу наполняющим физиологически нормальные фолликулы. Именно поэтому лечение большей части выявленных клинических случаев не проводится.

• О причинах
• Клинические проявления
• Диагностика
• Лечение

О причинах

Причины приводящие к развитию данной патологии довольно разнообразны:

• Йододефицит провоцирует компенсаторное увеличение различных участков железы, для вылавливания из крови большего количества йода.
• Периоды физиологических перестроек организма сопряженные с возрастанием нагрузки на щитовидную железу, такие как пубертат и развитие беременности.
• Нарушенное кровообращение в одной из доле, обуславливает скапливание коллоида в тканях, что приводит к формированию узла.
• Наличие врожденных аномалий, кровоизлияния при травме, нарушенный отток коллоида приводит к образованию кисты. Клетки эпителия или соединительная ткань формируют ее оболочку, которая ограждает содержимое кисты от здоровых тканей железы. Ведь в ее полости может содержаться не только коллоид, но и кровь или гной.
• Частые нервные перенапряжения и переохлаждения организма обуславливают развитие местного спазма кровеносных сосудов, это приводит к нарушенному питанию некоторых участков железы и снижению местного иммунитета. Все это приводит к нарушению физиологического механизма деления клеток.
• Негативный экологический фон обеспечивает поступление в организм человека различных свободных радикалов и канцерогенов. Их воздействие приводит к нарушению генома клеток доли железы и начинается бесконтрольное деление, так формируется образование, которое может переходить в злокачественное.
• Перенесенные инфекционные заболевания обуславливают развитие отечности некоторых отделов щитовидки, что может создавать благоприятные условия для развития коллоидного узла.
• В редких случаях отмечается наследственная отягощенность развития узла.

Коллоидный узел может быть единичным и множественным, рост данных образований медленный. Поэтому и выявляются они случайно на профилактических обследованиях с использованием УЗИ.

Клинические проявления

Преимущественно коллоидные узлы имеют небольшие размеры, а благодаря медленному росту они могут на протяжении достаточно долгого времени не проявлять себя клинически. И человек не подозревает об имеющейся патологии пока не отмечается активный рост образования в доле, что приводит к появлению косметического дефекта на передней поверхности шеи и появлению субъективных ощущений:

• першение в горле,
• затрудненное глотание,
• ощущение сдавливания в горле,
• ком в горле.

При сочетанном течении с токсическим зобом имеющийся узел или узлы начинают активно выделять гормоны щитовидной железы, что обуславливает появление симптоматики тиреотоксикоза: снижение веса, нервозность, дрожание рук, симптомы поражения сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, что требует начать немедленно лечение.

Так как преимущественно данная патология железы развивается при дефиците йода, то стоит обратить внимание на некоторые клинические проявления этого дефицитного состояния:

• плохой аппетит,
• появление проблем с здоровьем зубов, кожных покровов и их производных (ногтей и волос),
• проблемы с памятью,
• головная боль,
• проблемы со слухом.

Если они имеются, то стоит обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение.

Клинические проявления узла напрямую зависят от его размера и объема вырабатываемых им гормонов. Некоторые выявляются случайно при проведении УЗИ правой и левой долей железы и имеют вид участков, отличающихся по цвету от здоровой ткани долей железы. Прибегая к УЗИ можно выявить патологические образования от 5 мм.

Диагностика

Обследование больного начинается с посещения врача-эндокринолога, который начинает вести историю данного заболевания. При проведении осмотра определяется увеличение или уменьшение размеров правой и левой долей железы, ее эластичность, болезненность; количество узлов и их плотность, подвижность. Важно отметить что размеры правой доли щитовидки больше, чем левой – это анатомическая особенность данного органа. Потом он переходит к опросу и уточняет имеющиеся симптомы и не проводилось ли лечение узла другим врачом, если да то уточняется какими препаратами.

Потом больной направляется на полное обследование – прохождение лабораторных и инструментальных методов диагностики, только после получения всех данных врач назначит лечение.

При выявлении узла больному обязательно необходимо сдать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, тиреотропный, кальцитонин.

Для проведения сцинтиграфии больному предварительно даются препараты с радиоактивным йодом, изотопы которого поглощаются тканями железы, а при помощи специальной гамма-камеры определяются области его скопления. При повышении концентрации в области расположения узла свидетельствует об активном поглощении йода и выработке гормонов. При понижении концентрации – в узде отсутствуют клетки активно продуцирующие гормоны. Такое исследование противопоказано при беременности.

Основным методом диагностики считается УЗИ органа.

Проведение УЗИ назначается всем больным, у которых при физикальном обследовании определились узлы. Оно дает возможность не только определить точно расположение образования, но достаточно точно определить его размеры и исследовать неповрежденную ткань железы. На экране УЗИ аппарата узлы определяются как анэхогенные образования, так как они не могут отражать ультразвуковые волны. Сама железа имеет неровные контуры и неоднородную структуру.

ТАБ щитовидной железы является современным диагностическим методом позволяющим с высокой точностью говорить о характере образования. При этом методе для микроскопического исследования берется небольшой участок узла под контролем УЗИ, чтобы не травмировать рядом расположенные органы.

Лечение

При коллоидный узлах небольшого размера медикаментозное лечение не проводится, больным рекомендуется вводить в рацион продукты богатые йодом. И они находятся под контролем у эндокринологов, которых должны посещать дважды в год, перед приемом необходимо делать УЗИ для отслеживания динамики роста узла.

При выявлении быстрого роста узла и появление признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований показано оперативное лечение. Оно может проводиться под местной или общей анестезией, в некоторых случаях перед операцией проводится еще одно УЗИ железы. Продолжительность ее не более часа, по окончанию накладывается косметический шов. Оперативное лечение требует кратковременной госпитализации, после чего больной выписывается и находится под контролем лечащего эндокринолога определенный промежуток времени.

Замечена тенденция к увеличению числа людей с патологически изменённой щитовидной железой.

Однако, наши, зарубежные исследователи уверенно говорят не о фактическом росте, а об улучшении диагностики заболеваний этого органа.

Произошло это благодаря, УЗИ, получившему широкое распространение. Практически каждому доступен этот методом обследования.

Выявление заболеваний щитовидки увеличилось, и что характерно, наибольший процент патологических изменений приходится на узлы различных видов, среди которых лидирующую позицию занимают образования, состоящие из крови, клеток железы и коллоида.

Как образовывается коллоидный зоб щитовидки. Всё зависит от скорости, с которой щитовидка работает.

При ускорении – в связи с инфекциями, стрессами, прочим – отдельные её участки отличаются неравномерным производством гормонов.

Плотность ткани таких отделов увеличивается. Образуется узел с чёткими границами.

Кроме того некачественное питание с ограничением йода, физическое перенапряжение, плохая экология, беременность внесут свой вклад в образование зоба.

Коллоидный узел в щитовидной железе

Кто болеет и как определяются узлы

Коллоидные узлы щитовидной железы у детей – казуистика. Мужчины страдают этой патологией значительно реже женщин.

Важно : Люди, которым за 60, по заболеванию входят в несчастливые 80%.

Но нужно заметить, что если злокачественный зоб всё-таки появляются у детей и мужчин, то происходит это значительно чаще, чем у представительниц прекрасной половины.

Определить узлы можно простой пальпацией. Достовернее о них, как уже отмечалось, скажет УЗИ. Если при исследовании ткани органа на экране видны пятна, не важно, тёмные или светлые, значит, имеют место коллоидные узлы щитовидной железы.

Почти у половины населения они выявляются, и, к сожалению, у пяти процентов обследованных обнаруживается злокачественность. К диагностическим процедурам относится прокол узла с последующим забором в шприц содержимого ткани ТАБ щитовидки.

Содержимое наносится на предметное стекло, рассматривается под микроскопом на предмет выявления природы зоба. Чаще всего диагностируется коллоидный характер без признаков злокачественного роста.

Обязательному исследованию подлежит определение уровня тиреотропного гормона плазмы крови.

При отклонении от нормы исследуют гормоны Т3, Т4, смотрят титр антител к железе для исключения или установления аутоиммунной реакции.

Ещё один гормон железы кальцитонин, вернее, его повышение достоверно говорит о наличии злокачественного заболевания – медуллярная карцинома (рак), прогноз при котором весьма неблагоприятный.

Гормоны щитовидной железы норма

Так уж мы устроены, что спешим за помощью, когда уже совсем припечёт. А поскольку коллоид щитовидной железы долгое время себя вообще не проявляет, народ в поликлинику не торопится.

Не спешит, даже когда подросший зоб даёт знать о себе рядом симптомов:

1. Раздражительность
2. Возбудимость
3. Похудание
4. Перебои сердечного ритма
5. Тремор рук
6. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Всё это приписывается неполадкам, в каком угодно органе, только не в щитовидке, где, повысившись, разбушевались гормоны.

Прозрение наступает позже, когда растущий коллоидный узел начинает постепенно сдавливать шею.

Это означает, что зоб увеличился уже до 10 сантиметров. Даже эти немногочисленные признаки позволяют врачу поставить правильно предварительный диагноз.

Лазерная деструкция узлов щитовидной железы

При коллоидных узлах щитовидной железы предполагается как консервативная терапия, так и оперативное вмешательство, смотря по ситуации.

Медикаменты назначают при нарушенной функции органа, обоснованно рассчитывая на заместительную гормональную терапию или на подавление увеличенного выброса гормонов.

Но чаще, когда отсутствует выраженная симптоматика, за опухолевидным образованием просто наблюдают в течение ряда лет.

С оперативным вмешательством в данном случае не спешат, поскольку после резекции разрастание ткани железы пойдёт ускоренными темпами.

Разумеется, к операции прибегают, но лишь тогда, когда узлы разрастаются очень быстро, достигают таких размеров, что, в прямом смысле слова, перекрывают доступ воздуха к лёгким.

Оперируют, пользуясь щадящими, бескровными методиками.

Коллоидный узел в щитовидной железе подвергается деструкции, например, лазерной термотерапией.

Под контролем УЗИ внутрь его внедряют кварцевый проводник света, через который подаётся лазерное излучение. В разогревающемся узле клетки погибают, на их месте образуется рубец.

Другой щадящий метод называется этаноловая склеротерапия. Из узла шприцем откачивается вся жидкость, а её место замещается чистым медицинским спиртом.

Произойдёт полное разрушение ткани зоба. Эвакуированную жидкость отправляют на цитологическое исследование, посмотреть, нет ли раковых клеток.

Но цитограмма при коллоидном зобе щитовидной железы бывает всегда нормальной.

Профилактика, о которой не думают даже тогда, когда постоянно слышат о последствиях той или иной болезни, настигшей знакомого или близкого человека.

Принцип «меня это не коснётся» маскирует элементарную лень пересмотреть свой образ жизни.

Тот, кто хочет избежать мучительного обследования и лечения, и не хочет привлекать внимание окружающих коллоидным зобом щитовидки, украсившим его шею, к советам по предупреждению болезни всё-таки прислушается.

Стресс – причина разных заболеваний, научитесь бороться с ним. Здесь вам поможет аутотренинг. Не раздражайтесь по мелочам, «Учитесь властвовать собою…», как сказал устами Онегина поэт.

Замечайте симптомы, которые посылает организм. Включайте в свой рацион йодосодержащие продукты – морская рыба, вкуснейшая печень трески, черника, орехи (кроме арахиса), хурма.

А, главное, не забывайте периодически смотреть свою щитовидку на УЗИ. Существуют разные виды опасности при уздах щитовидной железы.

Коллоидный узел щитовидной железы проявляется по-разному. У одних пациентов диагностируются большие новообразования, у других – мелкие. Если коллоидный узел растет, он доставляет серьезный дискомфорт: пациент ощущает боли при проглатывании пищи. Новообразование представляет собой скопление мягких тканей. Коллоидный узел щитовидной железы выявляется в ходе диагностического осмотра. Если провести УЗИ, на экране можно увидеть затемненные участки.

Коллоидный узел щитовидной железы – распространенная болезнь, ее симптомы могут быть стертыми. Пациенты часто интересуются: с чем связано название “Коллоидный”? Сформировавшиеся узлы имеют в составе коллоид – вещество, содержащееся в фолликулах. Коллоидный узел – доброкачественное образование, малигнизация наблюдается редко.

Коллоидный узел щитовидной железы возникает у людей, которые плохо питаются. Ежедневно организм должен получать необходимый запас микроэлементов. Распространенная причина болезни – йододефицит, этот недуг приводит к развитию патологий щитовидки. Если эндокринный орган испытывает нехватку йода, он начинает быстро вырабатывать гормоны. В результате таких реакций увеличивается количество коллоида, вещества, отвечающего за производство тиреоидных гормонов.

Симптомы коллоидного узла могут быть связаны со стрессом. У некоторых людей болезнь возникает на фоне воздействия канцерогенов. Данные компоненты опасны, так как приводят к мутации клеток. Образования может возникнуть из-за патологического деления клеток. Рассмотрим предрасполагающие факторы. Узлы щитовидной железы часто диагностируются у подростков и беременных, причиной болезни является гормональный дисбаланс. В данном случае эндокринный орган испытывает нагрузку, в его структурах начинает скапливаться коллоид.

Если образование небольшое, оно не доставляет физического дискомфорта. Прогрессирование зависит от возраста пациента и особенностей его организма. При активном росте образование доставляет дискомфорт, нарушает эстетическую красоту. В данном случае назначается полостная операция либо консервативная методика.

• Если коллоидный узел достигает значительных размеров, возникают проблемы с проглатыванием пищи;
• Пациент ощущает, будто в горле находится ком;
• Некоторые пациенты чувствуют, будто в горле першит.

Болезнь не сопровождается слабостью, недомоганием, у пациента не повышается температура. Бывают случаи, когда коллоидный узел щитовидной железы сочетается с токсическим зобом, тогда появляются тревожные симптомы:

• Снижается масса тела;
• Человек становится нервным, раздражительным;
• Возникает расстройство пищеварения;
• У некоторых пациентов появляются проблемы с сердцем.

При выявлении хотя бы одного из таких симптомов нужно обратиться к врачу!

В большинстве случаев коллоидный узел возникает на фоне йододефицита, в связи этим, нужно правильно питаться и восполнять нехватку жизненно важного компонента.

При обнаружении уплотнений в эндокринном органе нужно посетить врача-эндокринолога, он соберет анамнез, выявит клиническую картину. Вначале проводятся физикальное обследование. Пальпация помогает обозначить увеличенные участки эндокринного органа, врач выявляет, насколько эластичны ткани и узлы. У некоторых пациентов возникают боли при пальпации.

Еще раз отметим, что лечение в каждом случае индивидуально!

После проведения комплексной диагностики будет назначено лечение. Инструментальные методы обследования – УЗИ, анализ крови, биопсия. Последняя помогает детальней рассмотреть эндокринный орган, подтвердить или исключить риск малигнизации. Для постановки диагноза может быть использована сцинтиграфия, однако, эта процедура не назначается при беременности.

Если узел не доставляет серьезного дискомфорта, лечение не требуется. Для уменьшения образования нужна диета, в которой будут присутствовать йодсодержащие продукты. Периодически необходимо посещать эндокринолога, специалист будет отслеживать динамику развития заболевания. Один раз в 6 месяцев проводится УЗИ, таким образом, отслеживается рост коллоидного узла. Стоит отметить, что у одних пациентов он растет, у других – уменьшается.

Если новообразование быстро растет, оно влияет на функционирование близлежащих органов, тогда нужно незамедлительно принимать решение о хирургическом лечении. Манипуляция проводится под общей или местной анестезией. Процедура длится недолго, как правило, не более 1,5 ч. На место надреза накладываются косметические швы. Хирургическое лечение дает хорошие результаты, но чтобы болезнь не дала рецидивов, надо соблюдать элементарные профилактические меры.

Это малоинвазивная процедура, она используется для лечения патологий, затрагивающих щитовидную железу. Этаноловая склеротерапия дает хорошие результаты, процедура помогает избавиться от разных типов новообразований. Малоинвазивная методика часто применяется для лечения коллоидных узлов щитовидной железы, в дальнейшем болезнь не дает рецидивов. Когда врач удаляет коллоидные узлы, снижается давление на шею и близлежащие органы, облегчается дыхание, пациент избавляется от косметического дефекта. Если биопсия подтвердила, что образование щитовидной железы является доброкачественным, врач назначает этаноловую склеротерапию, при этом, учитывает другие показания к процедуре.

Проведение склеротерапии требует УЗИ-диагностики. В ткани щитовидной железы вводится специальный инструмент, он выглядит в виде тонкой иглы. Через эту иглу подается этиловый спирт. Как было сказано, коллоидный узел щитовидной железы содержит жидкость, врачу необходимо удалить ее, а в сформировавшуюся полость ввести спирт. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Преимущество склеротерапии в том, что после нее пациент быстро возвращается к обыденной жизни.

Важно! В процессе склеротерапии врач использует этиловый спирт, это ядовитое вещество. Благодаря мощному воздействию, оно разрушает ткани новообразования. Нельзя самостоятельно применять этиловый спирт, в противном случае возникнет тяжелая интоксикация, которая приведет к смертельному исходу!

Лучше предупредить недуг, чем потом делать операцию!

Для улучшения функций щитовидной железы следует употреблять продукты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и йода. Йодсодержащие продукты помогут стабилизировать гормональный фон. Необходимо включить в рацион качественные морепродукты, грецкие орехи, чернику шпинат, хурму.

Стоит уберегать себя от стрессов и всевозможных болезней, тогда эндокринные патологии обойдут вас стороной!

Очень часто при заболеваниях щитовидной железы происходит образование узлов, которые представляют собой патологический участок этого органа, заметный как на УЗИ, так и при пальпации. Самыми распространенными считаются коллоидные образования, называемые так из-за того, что наполнены они коллоидом – содержимым фолликулов железы. Такие узлы чаще всего являются доброкачественными и не во всех случаях требуют лечения.

В этой статье мы рассмотрим, что такое коллоидные узлы щитовидной железы, симптомы и лечение этого заболевания.

Узлы являются участками железы, структура которых изменена. Врачи выделяют разные виды таких новообразований, но самыми распространенными считаются коллоидные. Структура такого узла состоит из тканей железы. Разница между здоровой тканью и узлом заключается в том, что участок органа, на котором возникло такое образование, начинает активно работать, усиливая кровоток. Это и приводит к образованию узелка.

Коллоидные узлы щитовидной железы чаще всего возникают из-за нехватки в организме йода. В результате этого железа для восполнения такого минерала начинает продуцировать больше клеток, захватывающих йод. Также образуется слишком много коллоида, который вырабатывает тиреоидные гормоны. В итоге щитовидка начинает увеличиваться в размерах, образуя узлы.

Кроме нехватки йода, причинами возникновения такого патологического образования являются плохая экология и наследственная предрасположенность.

Люди обращаются к врачу обычно только тогда, когда возникают определенные симптомы. В течение длительного времени коллоидные узлы щитовидной железы способны никак себя не проявлять, а в редких случаях даже не нарушается работа самого органа. Но чаще всего они начинают прогрессировать, увеличиваясь в размерах и сдавливая шею.

Таким образом, если возникли коллоидные узлы щитовидной железы, симптомы могут быть следующие:

• из-за того, что голосовые связки начинают сдавливаться, меняется голос и становится осипшим;
• на трахею также начинается воздействие, приводя к затрудненному дыханию;
• из-за сдавленного пищевода нарушается процесс глотания;
• происходит формирование узлового зоба.

Интенсивность проявления симптомов зависит от того, какого размера узел. Если он меньше 10 см, то больной совершенно ничего не ощущает. Но чем больше образование, тем ярче начинают проявляться симптомы патологии. Из-за повышенного образования тиреоидных гормонов возникают следующие признаки тиреотоксикоза:

• раздражительность и повышенная возбудимость;
• потеря веса;
• тремор конечностей;
• нарушается работа сердца, желудка и кишечника.

Врач может поставить предварительный диагноз, ориентируясь на эти признаки.

Для постановки диагноза больной должен посетить врача-эндокринолога, который с помощью осмотра определит, насколько увеличена или уменьшена правая или левая доля железы, а также ее болезненность и эластичность.

После этого врач дает направление на полное обследование больного. Он обязательно должен сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов.

Чтобы провести сцинтиграфию, пациент должен заранее принять препарат, содержащий радиоактивный йод, изотопы которого впитываются тканями органа, а специальная гамма-камера выявляет места его скопления. Если повышенная концентрация приходится на область расположения узла, это говорит о чрезмерном поглощении йода. Если концентрация понижена, значит, узел не содержит клеток, которые активно продуцируют гормоны.

Но основным методом диагностирования такой патологии, как коллоидные узлы щитовидной железы,считается УЗИ этого органа. Такой метод помогает с точностью определить расположение образования и его размеры.

Современным методом диагностики считается тонкоигольная аспирационная биопсия железы, позволяющая с высокой точностью выявить характер заболевания. В этом случае для микроскопического исследования берут маленький кусочек узла под контролем УЗИ, чтобы случайно не травмировать расположенные рядом органы.

Если диагностированы коллоидные узлы щитовидной железы, лечение должно быть проведено следующими способами:

• Медикаментозная терапия. Ее назначают в том случае, если нарушено функционирование железы. Для этого используют заместительную гормонотерапию.
• Оперативное вмешательство. Врач может назначить такое лечение, если узлы начинают расти очень быстро или достигли большого размера. Однако к такому способу прибегают достаточно редко, так как современная медицина располагает более щадящими методиками. Оперативное вмешательство показано при затрудненном дыхании и глотании из-за сдавливания трахеи.
• Деструкция узлов. Это малоинвазивная методика, к которой относят этаноловую склеротерапию, лазерную термотерапию, радиочастотную деструкцию. Обычно такие способы применяют для устранения симптоматики узлов. Этот метод считается бескровным, так как кожный покров больного не разрезается.

Следует помнить, что если диагностированы коллоидные узлы щитовидной железы, противопоказаниями для их лечения лазером считаются следующие состояния: болезни крови, психические расстройства, воспалительные заболевания дыхательных путей.

Вместе с медикаментозным лечением можно с успехом применять средства народной медицины. Существует много рецептов, облегчающих состояние больного.

Таким образом, если были выявлены коллоидные узлы щитовидной железы, лечение народными средствами должно быть следующим:

• Мякоть и сок пяти лимонов смешивают с пятью зубчиками измельченного чеснока и одной столовой ложкой меда. В течение недели смесь следует настаивать в темном месте. Принимать утром и вечером по одной чайной ложке.
• Берется 1 ст. л. морской капусты в виде порошка и заливается стаканом кипятка. Как только она разбухнет, ее процеживают. Добавляют зубчик чеснока, 7 штук ядер измельченного грецкого ореха, а также творог. Смесь заправляют растительным маслом, перемешивают и добавляют в пищу при каждом ее приеме.
• Следующий метод также очень эффективен. Сорок штук зеленых грецких орехов моют, высушивают и заливают медом. Смесь настаивают в темном помещении 40 дней. Употребляют ее три раза в день за 40 минут до принятия пищи по одной чайной ложке.

Таким образом, мы выяснили, что представляют собой коллоидные узлы щитовидной железы. Если диагностировано это заболевание – отчаиваться не стоит. Благодаря специальным лекарственным препаратам можно нормализовать выработку гормонов и снова почувствовать себя здоровым.

Многие изменения, происходящие в щитовидной железе, сопровождается появлением специфической симптоматики – узлов. Образования представляют собой утолщения в мягких тканях органа. При пальпации узлы хорошо прощупываются. Также их можно диагностировать во время ультразвуковой диагностики. На экране они отображаются затемненной областью. К наиболее распространенным формам новообразований относится коллоидный узел щитовидной железы. Его характеризует заполнение веществом - коллоидом. По большей части коллоидные узелки имеют доброкачественную природу образования. При небольших размерах и отсутствии негативного влияния на организм, они не требуют терапевтического лечения.

Щитовидная железа играет важную роль в человеческом организме. Ее функция заключается в обеспечении организма гормонами-энергетиками. При повышенных нагрузках, стрессе, неблагоприятном воздействии внешних факторов, восстановлении после серьезной или длительной болезни требуется увеличенное количество гормонов. Следовательно, железа работает под нагрузкой.

Перенапряжение провоцирует неравномерную работу разных областей органа. В тех зонах, где нагрузки максимальны, отмечаются расширенные сосуды. Следовательно, изменяется плотность тканей органа, образуются коллоидные узлы щитовидной железы.

Существует ряд общих причин, способствующих развитию коллоидных образований. На появление патологии влияет:

• неблагоприятные особенности экологической обстановки;
• сниженное содержание йода в еде и воде;
• беременность;
• пубертатный период;
• инфекционные заболевания.

Наиболее вероятной причиной образования коллоидных узлов врачи называют йодный дефицит. На территории России только в дальневосточном и крымском регионе отмечается достаточное содержание микроэлемента . В других областях его не хватает. Йод играет значимую роль для организма человека. Он способствует синтезу гормонов-энергетиков в железе. Его нехватка сказывается на состоянии здоровья людей. Дефицит йода приводит к патологическим изменениям тканей железы: ее увеличению, формированию зоба.

В группе риска находятся беременные женщины, подростки в пубертатном периоде.Риск связан с серьезными физиологическими изменениями и работой внутренних органов под нагрузкой.

Коллоидный узел щитовидной железы долгое время не беспокоит пациентов различными симптомами проявления. Отсутствие признаков заболевания связано с небольшими первоначальными размерами образования и его медленным увеличением. Без специального обследования пациент зачастую не подозревает об имеющихся проблемах.

По мере роста новообразования, его размеры сказываются на состоянии здоровья пациента.

К ощутимым симптомам заболевания относится:

• боль в горле, чувство першения;
• сдавливание дыхательных путей;
• трудность глотания;
• косметические дефекты на горле.

Коллоидные узлы щитовидной железы провоцируют повышенную выработку тиреоидных гормонов. Это приводит к развитию тиреотоксикоза. Патология характеризуется:

• резким изменением массы тела;
• тремором рук;
• подавленным состоянием;
• нервозностью;
• заболеваниями сердца и ЖКТ.

Наличие одного или нескольких симптомов в совокупности требует консультации эндокринолога.

Нехватка йода в организме пациента отмечается уже на ранних стадиях. Йодное голодание характеризуется рядом признаков:

• изменением цвета и состояния кожи, ногтевых пластин, волос;
• головной болью;
• ухудшением качества слуха;
• нарушениями памяти;
• потерей аппетита.

Симптомы и степень их проявления напрямую зависят от размеров узла и стадии патологических изменений.

Появление первых симптомов заболевания требует незамедлительное обращение к лечащему врачу. Коллоидные узлы щитовидной железы и патологии органа диагностируются врачом-эндокринологом. Во время консультации осуществляется осмотр пациента. Проблемный участок пальпируется. Осмотр позволяет определить доктору соответствие размеров долей железы, проверить ткани на эластичность, выявить болевой синдром.

На осмотре производится сбор анамнеза заболевания, изучение симптоматики. Назначается анализ крови на биохимию. Выявленное ассиметричное расположение долей железы не относится к серьезным отклонениям. При отсутствии других симптомов его считают индивидуальной особенностью организма.

Повышенное содержание в крови больного тиреоидных гормонов требует от эндокринолога более внимательного обследования пациента.

Для получения дополнительных данных пациенту выдают направления на:

1. УЗИ щитовидки;
2. биопсию тканей;
3. сцинтиграфическое исследование.

Исследования назначаются по отдельности или в совокупности. Объем диагностических мероприятий определяется стадией заболевания и необходимой точностью подтверждения диагноза.

Лечение коллоидных узлов щитовидной железы производится на основании сопутствующей симптоматики, количества образований. Небольшие размеры и отсутствие неприятных симптомов является поводом для наблюдения узлов, без дополнительного вмешательства. Оно заключается в динамическом наблюдении за новообразованиями. Для этого 1-2 раза в год пациент проводится УЗИ железы. Во время обследования специалист делает замеры узлов.

При обнаружении в организме дефицита йода пациентам назначаются йодсодержащие препараты. Их предназначение – коррекция недостатка микроэлемента в организме больного.

К кардинальным методам относится оперативное вмешательство. Ряд пациентов настаивает на операции в косметических целях. Специалисты признают этот шаг неэффективным. В ряде случаев он приводит к негативным последствиям. Несвоевременная резекция небольшого участка железы провоцирует разрастание тканей органа, что вызывает нарушения его функционирования.

Эндокринологи настаивают на хирургической операции, когда коллоидная киста щитовидной железы провоцирует компрессию шейного отдела позвоночника и сопровождается болевым синдромом. Также операция показана при выработке железой большего объема гормонов, чем необходимо организму и нарушении функциональности органа.

Еще одной причиной, по которой пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство, является подозрение на онкологию. В таком случае производится иссечение органа частично или полностью. На ход операции влияет течение заболевания, размеры образования, метастазы.

В остальных ситуациях коллоидные узлы щитовидной железы требуют терапии сопутствующих заболеваний, вызвавших развитие патологии. При образованиях, появившихся после формирования токсического зоба, проводят гормональную коррекцию. Примем медикаментозных препаратов направлен на нормализацию работы железы.

В случае не выявленных причинах развития узлов проводится комплексное обследование и терапевтические мероприятия, направленное на восстановление работы организма пациента.

Основная цель лечения – снятие дискомфорта от давления коллоидного образования на близлежащие ткани.

Наиболее используемые методики включают в себя:

1. консервативные методы, направленные на восстановление правильной работы железы;
2. малоинвазивные дегенеративные методы – лазерная терапия, склерозирование узлов.

Традиционная медикаментозная терапия применяется после изучения результатов анализов, которые позволяют подобрать корректирующую гормональную схему. На этапе диагностики определяется индивидуальная непереносимость препаратов пациентами. Общий план лечения включает прием тироксина и гормона тиреоидина в произвольных концентрациях. Препараты используются в комплексе.

Грамотно подобранная терапевтическая схема не несет риск развития осложнения для организма пациента.

При склонности к заболеваниям щитовидной железы пациентам рекомендуется ежегодно проходить обследование у эндокринолога. Своевременная диагностика отклонений, применение йодсодержащих препаратов, диеты питания и других профилактических мер позволит избежать серьезных последствий и длительного лечения.

Начальные стадии любого заболевания лучше поддаются лечению, чем его хроническая форма. Предупреждение заболеваний щитовидной железы играет важную роль. Соблюдая несколько простых правил можно избежать серьезных проблем с тиреоидным органом:

1. Исключение стрессовых ситуаций. Стресс, депрессия, нервное перенапряжение негативно сказываются на работе щитовидной железы. Ее нормальное функционирование возможно только при размеренном образе жизни.
2. Соблюдение диеты. Грамотно составленная диета благотворно влияет на работу всех органов. В меню должно присутствовать большое количество йодсодержащих продуктов. Не следует злоупотреблять черным кофе, консервантами, острым, жареным, соленым, алкоголем.
3. Правильный образ жизни. Отдых, сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом позволят снизить риск развития нервного напряжения.
4. Своевременное выявление и лечение патологий. На первом месте стоит внимательное отношение к здоровью. При первых признаках заболеваний обращаться к специалисту за квалифицированной помощью.

Щитовидная железа играет значимую роль в человеческом организме. Выполнение простых правил профилактики и регулярная диагностика возможных заболеваний снизит риск развития патологий органа.

Щитовидная железа – один из ключевых органов эндокринной системы. Она синтезирует гормональные вещества, содержащие йод, выполняет функцию регулятора обменных процессов в организме. Любые проблемы, связанные с щитовидкой, отражаются на состоянии здоровья всего организма. Часто заболевания органа сопровождаются появлением узловых образований.

Узлы – жидкие вещества, заполняющие фолликулы. Они бывают нескольких видов: аденомы, коллоидные узлы (доброкачественные), злокачественные опухоли. Большую часть образований в ЩЖ представляют коллоидные узлы. Внутри они наполнены коллоидом. Часто эти образования не требуют радикального лечения. При наличии таких узлов необходим постоянный контроль за состоянием образований со стороны эндокринолога.

Щитовидка имеет небольшие размеры по сравнению с нагрузками, которые на нее возложены. Она должна в полном объеме обеспечить поступление к клеткам гормонов, регулирующих энергетический обмен. Под воздействием стрессовых ситуаций, внешней среды, ослабления после перенесенных болезней, щитовидной железе приходится работать в усиленном режиме, увеличивая синтез гормонов.

Причины, которые могут спровоцировать появление узлов, разнообразные:

• Дефицит йода в организме – вызывает компенсаторное увеличение отдельных тканей щитовидки. Орган привлекает к своей работе много клеточных соединений, выбирает йод из пищи, жидкости. Синтез гормонов становится не цикличным, происходит гормональный сбой. Увеличивается количество коллоидного вещества, а также Т-гормональных клеток. Скопление этих веществ приводит к увеличению щитовидки и образованию узлов.
• Коллоид скапливается в ЩЖ при нарушении кровообращения, кровоизлияний вследствие травм, при наличии врожденных патологий.
• Увеличение нагрузки на щитовидку вследствие чрезмерных физических нагрузок, во время беременности.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы и как проводится процедура? У нас есть ответ!

Сахарный диабет 2 типа: что это такое простым языком и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Другими основаниями для появления коллоидных узлов могут быть:

• генетическая предрасположенность;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• неблагоприятная экология;
• частые эмоциональные перенапряжения;
• воздействие радиации.

Коллоидный узел может быть единичным или множественным. Как правило, растет образование медленно, на протяжении нескольких лет. Маленькие узлы обнаруживаются совершенно случайно во время диагностики других заболеваний или проведения профилактических осмотров.

Коллоидные узлы могут длительный промежуток времени никак себя не проявлять. Об их наличии больной может догадаться, когда образования уже находятся в стадии прогресса, существенно увеличились в размерах, давят на ближайшие ткани.

Симптомы прогрессирующего узла в щитовидке:

• затруднение дыхания и процесса глотания;
• першение и ощущение сдавливания в горле;
• выпирание на передней части шеи, если образование большого размера.

Если узел начинает активно продуцировать гормоны щитовидки, появляются признаки гипертиреоза:

• потеря веса;
• упадок сил;
• тремор рук;
• эмоциональная неустойчивость;
• нарушение работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.

Поскольку коллоидные узлы преимущественно появляются вследствие дефицита йода, то нужно обратить внимание на симптомы такого состояния:

• ухудшение аппетита;
• нарушение памяти;
• головная боль;
• частичная потеря слуха;
• проблемы с ногтями, волосами (ломкость, потеря блеска).

На заметку! Признаки наличия узла непосредственно связаны с его размерами, а также количеством синтезируемых им гормонов. Чем больше образование, тем более выраженными будут симптомы.

Диагностика

Исследование щитовидной железы на предмет наличия новообразований должно включать в себя комплекс мероприятий:

• анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин;
• сцинтиграфия ЩЖ;
• УЗИ с допплерографией;
• КТ, МРТ;
• тонкоигольная биопсия.

Показания для проведения биопсии:

• генетическая предрасположенность к узловым образованиям;
• диаметр узла более 1 см;
• наличие симптомов злокачественного перерождения.

Если у больного отсутствуют признаки компрессии, нет выпирания узла, а также токсической аденомы, специального лечения не требуется. Необходимо 1-2 раза в год проводить плановое УЗИ щитовидки, в назначенное время сдавать лабораторные анализы для контроля состояния образования.

Терапия необходима в следующих случаях:

• наличие симптомов сдавливания ближайших органов (трудности дыхания, проглатывания пищи);
• чрезмерное продуцирование коллоидным узлом гормонов ЩЖ;
• заметная припухлость шеи, что доставляет существенный дискомфорт больному.

Может быть несколько вариантов лечения коллоидного узла.

Лекарственные средства врач назначает, исходя из результатов диагностики. Для купирования деления клеток в щитовидной железе назначается Левотироксин (гормон L-тироксин). Стабилизировать концентрацию йода при его недостатке можно с помощью препаратов Калия йодид или Йодомарин 200. Они способствуют поступлению элемента в ткани железы. При тиреотоксикозе рекомендуется прием Тирозола и Пропицила.

Операции по удалению узла проводят в случае его интенсивного роста, при сдавливании крупных сосудов и нервных окончаний, а также в случае развития токсической аденомы щитовидной железы. Деструкции узловых образований проводят в большинстве случаев с применением малоинвазивных методов вмешательства. Они не требуют больших разрезов, практически бескровные.

К оперативным методикам удаления узлов относятся:

• лазерная термотерапия;
• радиочастотная деструкция;
• этаноловая склеротерапия.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Достинекс для прекращения лактации и для снижения пролактина.

Правила и особенности проведения массажа груди при лактостазе у кормящих женщин описаны в этой статье.

Перейдите по адресу и прочтите о симптомах повышенного пролактина у женщин и о норме показателей гормона.

С помощью нетрадиционной терапии можно приостановить рост узловых образований, укрепить организм в целом.

Перед применением того или иного средства нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом:

• 2 части грецких орехов смешать с 1 частью меда и 1 частью лимонов. Измельчить все в блендере, поместить в стеклянную емкость. Хранить в холодильнике. Употреблять по 1 ложке до приема пищи.
• 1 часть измельченного чеснока смешать с 10 частями лимона. Добавить немного меда и поставить в темное место на 7 дней. Принимать 1 ч. ложку утром натощак.
• Добавлять в блюда или напитки в качестве биодобавки сухие морские водоросли.

Предотвратить развитие коллоидных узлов и остановить рост уже имеющихся можно, если избегать воздействия провоцирующих факторов.

• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно заниматься физкультурой, но избегать чрезмерных нагрузок;
• 1 раз в год делать профилактическое УЗИ щитовидной железы;
• употреблять достаточно продуктов с содержанием йода и других необходимых для работы эндокринной системы микроэлементов.

Коллоидный узел – доброкачественное образование, которое, при своевременной диагностике, хорошо поддается лечению без хирургического вмешательства. Важно предотвратить возможность возникновения узлов, регулярно занимаясь профилактикой заболеваний щитовидной железы.

Из следующего ролика можно узнать о том, как избавиться от коллоидных узлов щитовидной железы при помощи средств народной медицины:

Иногда патологические процессы в щитовидной железе сопровождаются изменениями механического типа. Чаще всего в ЩЗ образуются узлы. Узел щитовидной железы – что это такое? Это утолщение тканей железы, которые можно прощупать при пальпации или визуализировать при помощи ультразвуковой диагностики (затемненные области).

В большинстве случаев диагностируются узлы коллоидного характера, внутри которых содержится некоторое количество коллоида. Как правило, коллоидные образования в щитовидной железе являются доброкачественными и не всегда требуют медикаментозной терапии.

В основном специалисты считают, что коллоидный узел щитовидной железы образуется в результате нехватки в организме йода. Клетки щитовидки начинают активно расти чтобы увеличить потребление этого необходимого для работы железы элемента. Поэтому коллоид увеличивается и берет на себя функцию дополнительного синтеза тироидного гормона. Коллоид, что это такое? Это жидкость, которая содержится внутри фолликулов железы. С течением времени ткань щитовидки патологически разрастается, а эта самая жидкость провоцирует развитие узлового образования.

Другой возможной причиной по которой могут появиться узлы в щитовидной железе, является токсическое воздействие на орган. Вредное производство, неблагоприятная экологическая обстановка и прочие факторы могут привести к мутационным процессам в клетках, вследствие которых происходит их усиленное деление.

Иногда толчок для развития узлов дает физиологическая перестройка организма, которая бывает в подростковом возрасте, во время вынашивания ребенка или в климактерическом периоде.

Бывает, что узлы возникают в результате нарушенного кровоснабжения щитовидки. Когда кровь скапливается в какой-либо части железы, там происходит стимулирование образования коллоида, что в итоге и является причиной узла.

Некоторые ученые считают, что щитовидная железа – очень чувствительный к психологическим факторам орган. При длительных стрессах, депрессивных состояниях и прочих эмоциональных перенапряжениях тоже может развиваться узел коллоидного типа. Объясняется это тем, что при психологических перегрузках происходит спазмирование сосудов, приводящее к нарушению обменных процессов в железе. Это и дает толчок для формирования патологического образования.

Редко, но случается, что коллоидные узлы щитовидной железы развиваются в результате инфекционных процессов в организме, в этом случае ткани щитовидки отекают, и для образования узла создаются благоприятные условия.

Если размеры коллоидного образования небольшие, то они могут никак себя не проявлять, но если узлы начинают активно расти, то могут возникнуть следующие симптомы:

• проблемы с глотанием;
• изменение тембра голоса;
• ощущения сдавления или присутствия инородного тела в горле;
• визуально видимое увеличение щитовидки;
• плохой аппетит;
• проблемы с памятью;
• снижение слуха и зрения;
• головные боли, напоминающие мигрени;
• ухудшение состояния волос и кожного покрова;
• тремор верхних конечностей;
• нарушения в работе пищеварения и в работе сердечно-сосудистой системы;
• снижение или увеличение массы тела при обычном рационе питания;
• депрессии и нервозность.

Конечно небольшие узловые образования не будут иметь яркой клинической картины, чаще всего маленькие узлы сопровождаются незначительными отклонениями в здоровье, именно поэтому многие люди даже не подозревают об их наличии. Часто люди обращают внимание на проблемы с сердцем или пищеварением и начинают лечить несуществующие заболевания этих систем, а причина между тем кроется в узлах.

Естественно такое лечение не дает никаких результатов, а узлы продолжают расти и вызывать все больший дискомфорт. При наличии одного или нескольких перечисленных выше симптомов необходимо обращаться к эндокринологу, самостоятельная диагностика, а тем более лечение недопустимы.

Эндокринолог первым делом осматривает пациента и выясняет какие симптомы его беспокоят, затем он пальпирует щитовидку. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и объяснить, что такое узел, нужно ли его лечить, и если нужно, то как.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз врача, необходимо пройти дополнительную диагностику, которая включает в себя лабораторные и инструментальные исследования.

Пациент должен сдать кровь на гормоны щитовидки. Сдается кровь утром на голодный желудок, предварительно необходимо подготовиться к анализу. За сутки до сдачи крови рекомендуется прекратить прием любых гормональных препаратов и препаратов, содержащих йод. Кроме того, за день до анализа не желательны физические нагрузки, эмоциональные напряжения и употребление алкогольной продукции.

Для того чтобы уточнить природу узла, необходимо гистологическое исследование ткани железы. В этом случае проводят тонкоигольную биопсию ЩЖ. После исследования полученного в ходе процедуры материала, можно с уверенностью исключить злокачественный характер образования.

Кроме того, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы определить размеры как самого органа, так и углового образования в нем. Если в этом есть необходимость, врач может направить пациента на КТ или МРТ железы. Только после всех диагностических мероприятий врач может адекватно оценить ситуацию и назначить правильное лечение.

Если результаты диагностики подтвердили наличие узлового коллоидного образования в тканях щитовидной железы, лечение может проводиться двумя способами:

• медикаментозным,
• хирургическим.

Часто бывает, что врачи вообще не назначают никакого лечения, и предлагают наблюдать за узлом. В этом случае пациент должен два раза в год проходить обследование и наблюдать узел в динамике. Если он будет расти, то возможно потребуется лечение, если он не увеличивается в размере, не ухудшает качество жизни пациента, не вызывает никаких симптомов, то терапия не начинается.

Если врач все-таки принимает решение о лечении узла, то в большинстве случаев назначаются йод содержащие препараты и гормон L-тироксин. Кроме того, выписываются витаминные комплексы и даются рекомендации относительно питания пациента.

Если случай более тяжелый, то может потребоваться гормоно-заместительная терапия, которую в некоторых случаях придется применять пожизненно.

В случае быстрого роста узла, а также при сдавливании тканей, которые расположены в непосредственной к узлу близости, может назначаться хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляется узел и некоторое количество ткани железы. Надо сказать, что в ряде случаев после удаления узла ткань снова разрастается, поэтому любой риск должен быть обязательно оправдан. Необходимо точно быть уверенным в том, что без удаления узла обойтись невозможно.

Удаление узла может быть малоинвазивным – склерозирующая операция, удаление лазером. Коллоидный узел щитовидной железы злокачественным образованием может быть крайне редко. Обычно такой узел не влияет на качество жизни пациента, не является опасным образованием и не сопровождается яркой симптоматикой, однако, это все равно проблема в организме. Поэтому при наличии улов в железе надо задуматься об образе жизни и о рационе питания, а также периодически проходить профилактический осмотр у эндокринолога.

Людям, проживающим в регионах с низким содержание в воде и воздухе йода надо обязательно посоветоваться с эндокринологом и принимать йод содержащие препараты.

Чтобы не столкнутся с таким явлением как коллоидной узел щитовидной железы, необходимо в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие йод. В рацион обязательно надо включать морепродукты, шпинат, хурму, морскую капусту, грецкие орехи и так далее. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций, тогда не только заболевания щитовидки, но и остальных органов будут обходить вас стороной.

Узел щитовидной железы исчез

исчезли узлы и щитовидки и гипертиреоз!! архив 20011

Лечение щитовидной железы

УЗИ Узлы щитовидной железы

Узел в щитовидной железе