Диара лечение острой и хронической диареи. Диара® таблетки жевательные Диара инструкция по применению

Диара – лекарственное средство для лечения жидкого стула различного типа – острого, хронического, инфекционного, аллергического и т. д. Лекарство успокаивающе воздействует на раздраженный кишечник при диарее, сокращает количество испражнений благодаря уменьшению сократительной способности кишечной мускулатуры. Предназначен препарат для лечения поноса у взрослых и у детей, достигших шестилетнего возраста.

Описание препарата

Диара выпускается в виде жевательных таблеток (наиболее распространенная форма) и в виде капсул. Таблетки упаковываются в пачки по четыре, шесть, десять, двенадцать и пятнадцать штук, капсулы продаются в основном в упаковке по десять штук. Препарат содержит вещество – лоперамида гидрохлорид, позволяющее бороться с симптомами диареи и контролировать выделение жидкого стула. Каждая таблетка и капсула содержит два миллиграмма этого вещества. Лекарство имеет приятный аромат аниса, который обусловлен входящим в состав анисовым маслом. Кроме анисового масла и лоперамида лекарственное средство содержит вспомогательные компоненты:

картофельный крахмал;
аспартам;
полиметилсилоксан;
целлюлозу;
диоксид кремния;
лактозу;
сахарозу;
лактитол;
ментол;
стеарат магния;
повидон.

Свойства

Компоненты, содержащиеся в данном лекарственном средстве, помогают в максимально короткое время побороть недуг. Лоперамида гидрохлорид – главный компонет, входящий в состав таблеток и капсул, оказывает успокаивающее воздействие на рецепторы, находящиеся на стенках кишечника. Связываясь с рецепторами кишечника, лоперамида гидрохлорид вызывает выделение гормонов ацетилхолина и простогландина, которые оказывают влияние на сократительную деятельность и тонус кишечной мускулатуры. В результате моторика желудочно-кишечного тракта замедляется, и каловые массы дольше проходят по кишечнику. Это способствует увеличению времени между испражнениями. Лоперамида гидрохлорид также воздействует и на функции ануса, сократительная способность которого возрастает в результате применения препарата, что способствует удержанию жидкого стула и предотвращению непроизвольных выделений каловых масс. Кроме того, лоперамид стимулирует всасывание жидкости из кишечника в кровь, а также снижение секреции клеток кишечника. Этим обусловлено образование из жидкого стула каловых масс более густой консистенции.

Действие данного лекарственного средства от поноса наступает в течение часа и продолжается около шести часов.

Важно знать, что Диара используется только для устранения симптомов диареи, сокращает число испражнений и никак не может влиять на первопричину появления жидкого стула. Это значит, что при лечении, например, хронического или инфекционного, а также других видов поноса Диара применяется как вспомогательное средство в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, назначением которых должен заниматься врач.

Показания

аллергией, сопровождающейся жидким стулом;
инфекцией, вирусами и бактериями (но только, если испражнения носят продолжительный характер);
некачественной пищей, пищевым отравлением;
несбалансированным рационом, приводящим к витаминной недостаточности, следовательно, к нарушению работы всех органов и систем организма;
неправильным питанием, где преобладают вредные продукты – жареные, копченые;
расстройством психоэмоциональной сферы человека;
заболеваниями пищеварительной системы, например, болезнью Крона, колитами, гастритом, и т. д.;
алкогольной интоксикацией;
химическим отравлением;
приемом медикаментов;
лучевой терапией и хирургическим вмешательством;
заболеваниями печени, почек и других органов;
сменой климатических условий;
диетой.

Инструкция по применению для взрослых

Таблетки принимают внутрь, тщательно разжевывая. Запивать их сразу не нужно, но в период лечения следует употреблять не меньше двух литров жидкости в день. Капсулы запивают водой.

Способ применения:

Первый прием составляет две таблетки или капсулы, дальше принимают по одной таблетке или капсуле после каждого испражнения. Количество таблеток или капсул в сутки не должно превышать восьми штук.

В случае, когда эффект от лекарства отсутствует в течение двух дней, препарат следует отменить. При положительном эффекте максимальная продолжительность лечения составляет пять суток.

Беременность и лактация

В первом триместре беременности, когда закладываются практически все жизненно важные органы плода, в период грудного вскармливания применение препарата противопоказано. Лекарственное средство негативно сказывается на развитии, здоровье ребенка. Гормон простагландин, содержащийся в Диаре, влияет на кровяное давление, маточный тонус и многие функции организма, его переизбыток может привести к выкидышу или неправильному развитию ребенка, появлению побочных эффектов. Во втором и третьем триместре употребление лекарства допускается, но в строго ограниченной дозировке и только в особо тяжелых случаях.

Инструкция по применению в детском возрасте

Таблетки разрешены к применению с шести лет, капсулы не рекомендуется давать ребенку до двенадцати лет. Ребенок должен хорошенько разжевать таблетку, прежде чем проглотить ее, капсулы запивают водой, не разжевывая. В период лечения ребенку нужно давать как можно больше питья, не меньше двух литров в день.

Способ применения:

По одной таблетке или по одной капсуле три раза в день.

Применение лекарственного средства следует прекратить в случае нормализации стула либо его отсутствия на протяжении двенадцати часов. Продолжительность лечения у детей не должна превышать трех дней.

Противопоказания

Если кишечное расстройство вызвано инфекцией, бактериями, не следует в первые дни принимать антидиарейное средство, так как с жидким стулом вредоносные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности быстрее выводятся из организма.

Следует соблюдать осторожность при печеночной недостаточности. Часть лекарства попадает в печень, откуда выводится вместе с желчью. Если функции печени нарушены, в кровь может попасть чрезмерное количество лекарственного средства, а это чревато последствиями в виде головных болей, проблем с дыханием, потери сознания.

К противопоказаниям также относятся:

индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
непроходимость кишечника;
обострение язвенного колита, энтероколита;
первые месяцы беременности;
грудное вскармливание;
дети до шести лет;
дивертикулез кишечника – опухолевое образование.

Побочные действия

Применение препарата в дозировке, превышающей норму, а также при указанных противопоказаниях чревато различными последствиями в виде:

жажды;
головокружения;
аллергических реакций;
нарушения сна;
тошноты;
рвоты;
запоров;
колик и кишечных спазмов;
нарушений координации;
проблем с дыханием.

Цена

Диара – недорогое средство от поноса. Цена препарата зависит от формы выпуска. Средняя стоимость за упаковку, содержащую десять жевательных таблеток, составляет 30 рублей. Стоимость за десять капсул составляет примерно 25 рублей.

Аналоги

К препаратам аналогам антидиарейного средства Диара относятся:

Лоперамид;
Стоперан;
Лопедиум;
Диарол;
Суперилоп;
Энтеробене.

Посмотрите так же подборку –

Препарат Диара применяется для устранения симптомов диареи различной этиологии. После приема медикамента терапевтический эффект сохраняется на протяжении шести часов. Облегчение состояния пациента происходит постепенно.

В течение первых суток снижается частота позывов к дефекации, на второй день появляется тенденция к нормализации консистенции каловых масс. Чтоб достичь желаемого результата необходимо соблюдать курс применение. Соблюдение режима позволит не только устранить диарею, но и повысить уровень неспецифического иммунитета пищеварительной системы. Подробная информация о данном противодиарейном средстве содержится в инструкции, составленной производителем.

1. Инструкция

Вкладыш, который можно найти в каждой пачке, содержит такую информацию, как показания, побочные явления, лекарственное взаимодействие препаратов, противопоказания, а также форму выпуска лекарственного средства. Эту информацию следует внимательно изучить, чтобы при приеме не возникло каких-либо неприятных последствий.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарата Диара позволяет применять его в качестве противодиарейного средства при инфекциях кишечника, пищевой аллергии, хронических заболеваниях пищеварительной системы и функциональных отклонениях ЖКТ. Медикамент нормализует некоторые процессы пищеварения и всасывания полезных компонентов в организме. Использовать Диару можно при отсутствии патологических процессов, но наличии склонности к диарее (например, в результате употребления определенных продуктов питания).

Фармакологические свойства:

Показания

Аллергия, которая сопровождается диареей ;
Отравление или результат приема некачественной пищи;
Инфекции или бактерии (если испражнения носят длительный характер);
Неправильное питание, в котором ведущее место занимают копченые и жареные блюда;
Заболевания пищеварительной системы, например, колит , болезнь Крона или гастрит ;
Алкогольное или химическое отравление;
Результат длительного приема каких-либо лекарств;
Смена климата;
В результате соблюдения диеты;
Оперативное вмешательство;
Заболевания почек, печени и т.д.

Способ приема

Таблетки препарата Диара следует принимать внутрь, при этом их нужно тщательно разжевать. Сразу таблетки запивать не нужно, однако, в день следует употреблять не менее 2-х литров воды или сока. Капсулы же необходимо запивать водой.

В первый прием следует принять 2 таблетки или капсулы. После каждого последующего испражнения следует принимать по 1 капсуле или таблетки. В день можно принимать не более восьми таблеток/капсул.

Таблетки можно давать ребенку начиная с шести лет, капсулы же нельзя давать до двенадцати лет. Таблетки или же капсулы следует давать по 1 штуке. Прием необходимо разделить на 3 раза.

Прием лекарственного препарата следует прекратить сразу же после нормализации стула или же отсутствия жидкого стула в течение двенадцати часов. Детям данный препарат можно давать не более трех дней.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, а также таблеток.

Капсулы имеют темно-зеленый оттенок. Содержимое - это порошок белого или же бело-желтого цвета. В состав этой формы входит лоперамида гидрохлорид, а также кукурузный крахмал, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза.
Таблетки же имеют белый оттенок, а также легкий запах аниса. В состав средства входит лоперамида гидрохлорид, а также картофельный крахмал, аэросил (кремния диоксид коллоидный), ментол, анисовое масло, полиметилсилоксан, сахароза, коллидон SR, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, лактитол, повидон, стеарат магния, аспартам, ксилитол.

Лекарственное взаимодействие

Данных о лекарственном взаимодействии не предоставлено.

2. Побочные эффекты

В период лечения у больного могут возникнуть побочные явления, которые могут выражаться в таких состояниях или заболеваниях, как:

Нарушение сна, тошнота , жажда, запоры ;
Головокружение, болезненные ощущения в голове;
Спазм кишечника, болевые ощущения в животе ;
Нарушение координации, а также какие-либо иные проявления аллергии;
Нарушение дыхания.

Лечение: прежде всего нужно промыть желудок, а также вести антидот - налоксон. В течение первых двух суток следует находиться в стационаре.

Передозировка

Последствия передозировки препаратом могут проявляться в серьезных отклонениях некоторых систем организма. Однократное превышение дозировок может спровоцировать головокружение, резкую головную боль или сонливость. При регулярном нарушении режима дозирования повышается риск нарушения координации движений, судорожных состояний, ступора, кишечной непроходимости и мышечной слабости. В некоторых случаях передозировка становится причиной угнетенного дыхания у пациента.

Другие последствия передозировки:

кишечные колики различной интенсивности;
аллергические проявления;
угнетение ЦНС;
неукротимая рвота;

Противопоказания

Аллергия на отдельные составляющие лекарства;
Дивертикулез;
Диарея , которая появилась на фоне псевдомембразного энтероколита;
Язвенный колит (острая форма лекарства);
Монотерапия инфекций ЖКТ.

Кроме того, осторожно данный препарат может быть назначен при почечной или же печеночной недостаточности.

Период беременности

В первый триместр беременности, когда только закладываются все жизненно важные органы, а также в период кормления грудью от применения данного средства нужно отказаться.

Дело в том, что препарат оказывает воздействие на развитие и здоровье малыша. Активное вещество средства оказывает влияние на кровяное давление, тонус матки, а также многие другие функции организма, его переизбыток в организме ведет к выкидышу, а также неправильному развитию малыша.

Во втором, а также третьем триместре допускается прием данного средства, однако, его дозировка должна быть сильно ограничена. Прием может быть осуществлен только в особоых случаях.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление сложными механизмами

Диара не оказывает негативного действия на нервную систему и не нарушает естественные психомоторные реакции.

Беременность и лактация

Абсолютным противопоказанием для приема препарата является первый триместр беременности. На более поздних сроках от приема Диары также следует отказаться, но потенциальный вред будет ниже. Способность противодиарейного средства снижать тонус гладкой мускулатуры внутренних органов может оказать негативное воздействие на развитие беременности.

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции печени

В инструкции к препарату содержится информация о необходимости соблюдения осторожности при наличии печеночной недостаточности. Принимать медикамент самостоятельно при такой патологии запрещено.

При нарушениях функции почек

Обязательная консультация со специалистом.

Условия отпуска из аптек

Безрецептурная продажа.

4. Срок годности

Лекарство Диара необходимо беречь от деток и домашних животных. Препарат следует положить в защищенное от света и воды место. Температура в помещении должна быть не выше 25 градусов. Кроме того, в данном месте должно быть сухо.

При соблюдении всех условий препарат Диара можно использовать не более двух лет. Не допускается прием средства после истечения срока годности, который обычно указывается на упаковке. Препарат подлежит утилизации.

5. Цена

Стоимость на лекарство Диара складывается, опираясь на наценку каждого отдельного аптечного пункта, регион продаж, Стоимость в Украине и России будет существенно отличаться. В инструкции предоставлены примерные данные. За уточнением информации следует обратиться в аптеку.

Россия

За капсулы препарата Диара придется заплатить 29 рублей;
Таблетки препарата стоят несколько дороже, а именно 105 рублей.

Украина

Лекарство в капсульной форме выпуска стоит 13,15 гривен;
За таблетки препарата в среднем придется заплатить 47,89 гривен.

6. Аналоги

Аналогами данного средства являются такие препараты, как: Веро-Лоперамид, Лоперамид , Суперилоп, Ларемид, Имодиум , Энтеробене, Диарол, Лопедиум , Стоперан, Лоперакап.

Подбором того или иного средства должен заниматься только врач или фармацевт, но не пациент.

Противодиарейный симптоматический препарат

Действующее вещество

Лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы размер №3, с корпусом серого цвета и крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

◊ Таблетки жевательные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской, с запахом аниса; допускается легкая мраморность.

Вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмал картофельный, лактоза, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам, (Коллидон 90), ксилитол (Xylitab 300), лактитол, коллидон SR, ментол, магния стеарат, масло анисовое.

4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. , связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамида гидрохлорид практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической :

— аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза;

— при изменение режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;

— в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза.

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

— дивертикулез;

— кишечная непроходимость;

— язвенный колит в фазе обострения;

— диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;

— монотерапия дизентерии и других инфекций ЖКТ;

— I триместр беременности;

— период лактации;

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при .

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 4 мг (2 таб. или 2 капс.), затем - по 2 мг (1 таб. или 1 капс.) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг (8 таб. или 8 капс.).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мг (1 таб. или 1 капс.) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг (3 таб. или 3 капс.).

При нормализации стула или отсутствии стула более 12 ч лечение препаратом следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: .

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: , промывание желудка, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Диарея может настигнуть не вовремя. Но её симптомы можно подавить с помощью специальных противодиарейных лекарств. Эффект наступает почти сразу после их применения. Одним из таких средств является Диара. Выясним, как воздействует препарат на организм и в каких случаях его нужно применять.

Как действует препарат

Диара (латинское название - Diara) - лекарственное средство, относящееся к группе противодиарейных препаратов. Активный компонент, входящий в его состав, уменьшает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и моторику кишечника. В результате его перистальтика угнетается, что способствует замедлению передвижения каловых масс. В итоге пациента не беспокоят частые позывы к дефекации. Эффект от применения препарата наступает в течение нескольких минут, а продолжается он от 4 до 6 часов.

Состав и формы выпуска

Диара выпускается в форме капсул в кишечнорастворимой оболочке и жевательных таблеток.

Каждая капсула содержит 2 мг лоперамида - главного вещества препарата. Перечень вспомогательных компонентов для этой лекарственной формы:

крахмал кукурузный.

Корпус капсул окрашен в серый цвет, а его крышка - в зелёный. Внутри капсулы находится белое порошкообразное вещество (иногда с жёлтым оттенком).

Капсулы лучше справляются с доставкой активного вещества в кишечник, так как от агрессивной среды желудка их содержимое защищено оболочкой

Каждая таблетка содержит 2 мг лоперамида. А также в состав входят:

анисовое масло;
силиконовое масло;
загуститель аэросил;
подсластитель Е951;
повидон;
картофельный крахмал;
сахароза;
лактоза;
пентанпентаол;
спирт, полученный из лактозы;
магниевая соль стеариновой кислоты;
коллидон SR;
микрокристаллическая целлюлоза;
ментол.

Белые или желтоватые таблетки Диары имеют плоскоцилиндрическую форму и пахнут анисовым маслом.

Для чего назначают препарат

Показаниями к применению Диары являются:

инфекционная диарея (в комплексе с другими препаратами);
острые или хронические формы неинфекционной природы;
нарушения обмена веществ и процессов всасывания в кишечнике (при питании низкого качества или изменении рациона).

Диару также назначают для регуляции стула пациентам после илеостомии - операции по выведению отверстия подвздошной кишки наружу через брюшную стенку для отвода каловых масс и газов. Средство можно применять для лечения поноса у детей от 6 лет и женщин, находящихся на II и III триместре беременности.

Противопоказания

Диару нельзя принимать, если у пациента выявлены следующие заболевания или состояния:

детский возраст (до 6 лет);
первые 3 месяца беременности;
лактационный период;
монолечение инфекций желудочно-кишечного тракта;
непроходимость кишечника;
дивертикулез (выпячивание стенок) толстой кишки;
колит язвенного типа в острой фазе;
индивидуальная гиперчувствительность к составу средства.

Нельзя лечить диарею с помощью Диары, если нарушение стула вызвано псевдомембранозным воспалением толстого и тонкого кишечника в острой фазе.

Особые указания

Большая часть лоперамида, входящего в состав Диары, выводится из организма с желчью. Поэтому людям, страдающим печёночной недостаточностью, при применении этого аппарата следует соблюдать осторожность.

Применять Диару можно без указаний доктора при внезапно начавшейся диарее. Но если препарат не помогает в течение двух суток после принятия первой дозы, необходимо обратиться к врачу.

Лечение препаратами на основе лоперамида сопровождается подавлением центральной нервной системы и замедлением психических реакций. Поэтому пациентам, принимающим Диару, нужно соблюдать осторожность во время выполнения потенциально опасных видов работ и управления транспортным средством.

При одновременном приёме опиоидных анальгетиков (Морфина, Кодеина, Промедола) развивается стойкий запор.

Как правильно принимать препарат Диара взрослым и детям - инструкция

Диару нужно принимать после каждого похода в туалет независимо от приёма пищи. Правила приёма препарата одинаковы как для детей, так и для взрослых. Капсулы нужно проглатывать целиком, а таблетки нужно тщательно разжёвывать. Обе лекарственные формы нужно запивать большим количеством воды (достаточно 1 стакана).

В детском возрасте лучше всего использовать таблетки, так как их проще принимать, если ребёнок не умеет глотать капсулы.

Если стул нормализовался, или его не было в течение 12 часов и более, лечение препаратом прекращают.

Возможные побочные эффекты

Во время лечения Диарой могут проявиться следующие побочные реакции:

сухость ротовой полости;
боли в желудке;
кожные высыпания аллергической природы;
заторможенность и сонливость;
головокружение;
приступообразные боли в кишечнике (колики);
запор;
тошнота и рвота.

В очень редких случаях приём Диары вызывает у пациентов развитие кишечной непроходимости.

Передозировка

При неумеренном приёме Диары развиваются признаки передозировки:

непроходимость кишечника;
угнетённое дыхание;
гипертонус мышечной ткани;
сужение зрачков;
нарушение координации движений;
ступор и сонливость.

При возникновении описанных выше симптомов обратитесь за медицинской помощью. Лечение передозировки лоперамидом основывается на введении антидота (налоксона) - вещества, блокирующего действие лекарственного препарата. Так как действие налоксона заканчивается быстрее чем эффект от приёма Диары, пациенту его дают дважды.

При передозировке также назначают промывание желудка и приём адсорбентов (активированный уголь, Полисорб, Смекта, Повидон). При угнетении дыхания пациента подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оставляют его под наблюдением на протяжении 2 суток.

Цены на препарат и условия отпуска из аптек

Примерная стоимость Диары в зависимости от формы выпуска:

капсулы (10 шт.) - около 35 рублей;
таблетки (12 шт.) - от 90 рублей.

Диара относится к лекарственным средствам, отпускаемым без предъявления рецепта врача.

Чем можно заменить

У Диары есть множество аналогов по активному компоненту - лоперамиду. Все они имеют одинаковые показания и противопоказания, а также побочные свойства. Но выпускаются они разными странами и фармацевтическими компаниями. Поэтому цены на них сильно разнятся.

Таблица : краткий обзор аналогов Диары по действующему веществу

Фотогалерея: аналоги Диары по активному компоненту

Лоперамид-Акри выпускается российской фармацевтической компанией «Акрихин»
Лоперамид Штада выпускается российской компанией «НИЖФАРМ» Таблетки Лоперамид производит российская фирма «Озон» Имодиум - английский аналог Диары
Лопедиум выпускается швейцарской фирмой «Сандоз»

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Диара

Торговое название

Международное непатентованное название

Лоперамид

Лекарственная форма

Таблетки жевательные 2 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество - лоперамидагидрохлорид 2 мг,

вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмалкартофельный (сорт Экстра), лактоза (сахар молочный), сахароза (сахар),целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам,повидон (коллидон 90), ксилитол (Xylitab 300), лактитол, коллидон SR, ментол, магниястеарат, масло анисовое.

Описание

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета,плоскоцилиндрической формы с риской, с запахом аниса. Допускается легкая«мраморность».

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты. Препараты, снижающие моторикужелудочно-кишечного тракта.

Код АТС А07DA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция лоперамида составляет 40%. ТСmax составляет около 2,5 ч. Связь с белкамиплазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Лоперамид почти полностьюметаболизируется в процессе окислительного N-деметилирования при первомпрохождении через печень и затем экскретируется с желчью в виде конъюгированныхметаболитов. Вследствие интенсивного метаболизма первого прохождения в плазмеприсутствуют очень низкие концентрации неизменного лоперамида. Периодполувыведения (Т1/2) составляет 9-14 ч.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Практически полностью метаболизируется печенью путемконъюгации. Выводится преимущественно скалом, незначительная часть выводится с мочой (в виде конъюгированныхметаболитов).

Фармакодинамика

Лоперамид - активное вещество препарата Диара, связываясь сопиоидными рецепторами кишечной сетки (модуляция холин- и адренергическихнейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатурыкишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов),что приводит к угнетению перистальтики и увеличению времени прохождениякишечного содержимого.

Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержаниюкаловых масс и урежению позывов к дефекации.

Не изменяет физиологическую микрофлору кишечника.

Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареиразличного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого;при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушенииметаболизма и всасывания; вспомогательное средство при диарее инфекционногогенеза)

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая, допускается запить водой.

Взрослые, в том числе пожилые:

острая диарея: начальная доза 2 таблетки (4 мг), затем - по1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула);

хроническая диарея: начальная доза 2 таблетки (4 мг), затемдоза индивидуально корректируется, так чтобы частота стула составляла 1-2 разав сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 таблеток всутки.

Максимальная суточная доза - 8 таблеток (16 мг).

Продолжительность приема таблеток не должна превышать 2суток!

После нормализации или отсутствии стула более 12 часовлечение препаратом следует прекратить.

Побочные действия

Ниже перечисленные нежелательные эффекты классифицировали

следующим образом:

очень частые (≥ 10%), частые (≥ 1% и <10%), нечастые(≥ 0,1% и < 1%),

редкие (≥ 0,01% и < 0,1%) и очень редкие (< 0,01%), включая единичные

Очень редко:

Крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, буллёзные высыпания, включая синдром Стивена - Джонсона, мультиформная эритема, токсическийэпидермальный некролиз

Боль в животе,тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диспепсия, вздутие живота, кишечная непроходимость, мегаколон, включая вариант токсического течения

Головокружение, сонливость, повышенная утомляемость,усталость

Изменение вкуса, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Единичные случаи задержки мочи

Снижение артериального давления, тахикардия, аритмия, гемолитическая анемия.

При усугублении любых из указанных в инструкциипобочных действий

или появлении любых других побочных действий, не указанных в

инструкции, необходимо прекратить прием препарата и

обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лоперамиду и другимкомпонентам препарата

В качестве монотерапии при острой дизентерии, инфекцияхжелудочно-кишечного тракта, в том числе, вызванные Salmonela, Shigella и Campylobacter

Дивертикулез

Кишечная непроходимость

Запор, вздутие живота

Язвенный колит в стадии обострения

Псевдомембранозный энтероколит, возникший вследствиеприменения антибиотиков

Непереносимость лактозы

Дефицит лактазы

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Фенилкетонурия

Беременность

Период грудного вскармливания

Детский и подростковый возраст до 18 лет

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Лекарственные взаимодействия

Препараты, обладающие сходным фармакологическим действием,могут взаимно усиливать действие лоперамида.

Одновременное применение лоперамида с опиоиднымианальгетиками может повышать риск тяжелого запора.

При одновременном применении колестирамин может уменьшатьэффективность лоперамида.

Особые указания

Не следует применять в клинических ситуациях, когдатребуется угнетение перистальтики кишечника.

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, еслиразвивается запор или вздутие живота.

При отсутствии эффекта в течение 48 часов применениепрепарата следует прекратить и обратиться к врачу для исключения инфекционного характера диареи. Не применятьпри диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.

При лечении пожилых пациентов коррекция дозы препарата нетребуется.

При лечении пациентов с нарушениями функции почек нетнеобходимости в уменьшении дозы препарата.

У пациентов с тяжелой диареей может возникнуть дегидратация,гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях необходимопроводить соответствующую терапию для восполнения жидкости и электролитов.

У больных СПИДом следует немедленно прекратить лечение припервых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИДом синфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечениипрепаратом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться подтщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсическогопоражения центральной нервной системы.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таблеткасодержит 0,01 ХЕ (хлебные единицы).

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторныхреакций, однако пациентам, испытывающим усталость, головокружение илисонливость необходимо воздержаться от управления транспортными средствами иобслуживания движущихся механизмов, а также от занятий другими потенциальноопасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) -ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, повышенный мышечныйтонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость.

Лечение: антидот-налоксан; учитывая, что продолжительностьдействия лоперамида больше, чем у налоксана (от 1 до 3 ч), возможно повторноевведение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промываниежелудка, искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Необходимо медицинское наблюдение за состоянием пациента, покрайней мере, в течение 48 часов.