Ребенка вырвало что делать комаровский. Понос, диарея у ребенка, лечение по комаровскому. Как проводится лечение

Рвота у ребенка без температуры днем или ночью – это довольно распространенное явление. Данный синдром наблюдается как у грудничков и годовалых детей, так и у подростков. Тошнота может говорить о различных расстройствах детского организма, поэтому оставлять ее без внимания нельзя. Родители должны знать основные причины появления рвоты, чтобы суметь правильно оказать первую помощь своему чаду. Ниже мы рассмотрим основные причины тошноты у детей от 0 до 16-18 лет и расскажем, что нужно делать после приступа в первую очередь.

Диагностика

Чтобы понять, откуда пришла проблема, важно провести комплексную диагностику в кабинете у врача. Самостоятельно пытаться определить причины сильной рвоты и тошноты, а тем более лечить не стоит. Иногда можно сразу связать данное состояние малыша с определенным событием (переедание, отравление, реакция на таблетки). Если же никаких намеков и предположений у родителей нет, доктору предстоит делать полное обследование для выявления главного провокатора.

В первую очередь родители должны четко рассказать педиатру о характере рвоты. Приступы могут происходить ночью или днем, до или после еды, с или без поноса, во время кашля или насморка. Также играет роль внешний вид рвотных масс. Содержимое желудка может выходить с кровью или желчью. Для постанови точного диагноза также необходимо предоставить доктору весь анамнез жизни ребенка. Имеет значение даже оперативные вмешательства, которые были проведены несколько лет назад.

При детальном осмотре больного врач измеряет температуру тела, оценивает состояние кожи на наличие сыпи, проверяет рефлекторную реакцию, артериальное давление, пульс и частоту дыхания. Если есть возможность, доктору необходимо показать рвотные массы. При наличии поноса нужно делать лабораторное исследование кала. Для проверки состояния органов брюшной полости рекомендуется делать УЗИ.

Причины рвоты

Рвота у ребенка без температуры ночью и днем может быть по разным причинам. Подобную реакцию организма могут вызвать как внутренние сбои, так и внешние факторы. Чтобы разобраться в причинах данного недуга, в первую очередь нужно обратить внимание на возраст ребенка. Если рвет годовалый малыш или грудничок, то рассматривать нужно врожденные заболевания ЖКТ, функциональные срыгивания или реакцию на лекарства. В возрасте от 3 лет присоединяются отравления и расстройства психического характера.

К слову, рвота от некачественной пищи чаще всего встречается у детей старше 10-12 лет, когда они становятся относительно самостоятельными и родители уже не могут на 100% контролировать их дневной рацион. Есть также патологии, которые встречаются у детей всех возрастов. Например, детский доктор Комаровский Е. О. упоминает о синдроме Рейя, как о повсеместной причине тошноты.

Независимо от того, что спровоцировало рвоту, экстренное лечение до посещения врача, как правило, идентичное. Прежде чем лечить тошноту лекарствами, нужно промыть желудок. Для этого детям дают пить побольше кипяченной воды или ромашкового отвара, чтобы спровоцировать новый приступ и освободить желудок от всех остатков пищи. Что касается сорбентов, то доктор Комаровский Е. О. рекомендует давать порошок Смекта, который отлично справляется с токсинами и устраняет понос. После этого желудку нужно дать отдохнуть. Еду давать стоит только в том случае, если ребенок не рвет уже несколько часов и не жалуется на боли в животе.

Тошнота и рвота ночью могут свидетельствовать о переедании, повышении уровня ацетона, перевозбуждении, приступе эпилепсии, болезнях желудка. Многие родители не знают, что им делать в первую очередь, когда малыша вырвало ночью. Главное не оставляйте его самого. Прополощите малышу рот, дайте немного кипяченой воды и уложите спать снова. Если этой же ночью произойдет еще один эпизод, вызывайте скорую помощь.

Видео «Болезни живота у детей»

Болезни ЖКТ

Если сильная рвота беспокоит младенца до года, значит, речь идет о врожденных аномалиях. Когда малыша с первых дней жизни рвет сразу же после вскармливания, но поноса и температуры нет, скорей всего у него пилоростеноз. Это врожденный порок развития желудка, который можно устранить только оперативным вмешательством. Также проход пищи в кишечник может быть затруднен пиелороспазмом. Лечение такого заболевания проходит с помощью лекарств.

Детей первых лет жизни рвет при аппендиците. При этом температура может подниматься только незначительно вечером или ночью, а вот понос присутствует часто. Лечение такой патологии только оперативное. Еще одна распространенная причина – острый гастрит. Болезнь может спровоцировать употребление некачественной еды, заражение хеликобактериями, прием агрессивных антибиотиков. При гастрите ребенок рвет довольно часто, у него болит живот и наблюдается понос. При нарушениях работы печени ребенок может рвать желчью. Также рвота желчью наблюдается при развитии панкреатита. Во всех описанных случаях, даже если нет сопутствующих симптомов, важно обратиться к врачу.

Отравление

Пищевое отравление является одной из самых распространенных причин тошноты у детей всех возрастов. У подростков 14-18 лет не стоит упускать из виду возможность алкогольного отравления. Поэтому каждый родитель должен знать, что нужно делать в первые минуты после приступа рвоты, чтобы остановить дальнейшую интоксикацию организма и распространение инфекции.

Известный педиатр Комаровский Е. О. обращает внимание родителей на то, что интоксикация организма происходит на протяжении 2 суток, поэтому при выискивании причин тошноты, необходимо вспоминать, что ребенок кушал еще 2 дня назад.

Доктор Комаровский Е. О. рекомендует не заниматься самолечением при отравлениях и обращаться за помощью к специалистам, особенно в случае с детьми младше 3 лет. При этом важно делать очищающие процедуры до приезда медиков. Лучше всего дать малышу сорбент. Дальнейшее лечение будет зависеть от возбудителя отравления (химические вещества, вредоносные бактерии).

Функциональная

У детей до 1 года функциональная рвота проявляется в виде небольшого срыгивания еды и остатков. У годовалых малышей особенное строение верхних отделов пищеварительной системы, поэтому если малыш переел или сразу же после кормления его уложили в горизонтальном положении, часть молока выходит наружу. Такие срыгивания случаются довольно часто у младенцев первых месяцев жизни. Лечение в таких случаях не нужно. Родителям важно следить только за тем, как ребенок берет сосок (при неправильном захвате в желудок попадает много воздуха) и держать его в вертикальном положении некоторое время после вскармливания.

Еще один вид функциональной рвоты связан с кашлем. Приступы случаются чаще ночью у детей старше года. Если малыш болеет ОРВИ или бронхитом, у него, как правило, наблюдается кашель, который усиливается к вечеру. Особенно опасен сухой кашель. Он раздражает слизистую глотки и носит приступообразный характер. Во время кашля желудок рефлекторно сотрясается и сжимается, что приводит к выходу его содержимого наружу. Если же малыша мучает мокрый кашель, то, скорее всего, он рвет из-за попадания большого количества слизи внутрь. Важно объяснять ребенку, что все выделения при кашле нужно сплевывать. Если ребенок рвет по причине кашля, то лечение должно быть направлено на его устранение. Обязательно покажите свое чадо врачу, чтобы он подобрал подходящее средство от кашля.

Заболевания ЦНС

Если у вашего крохи наблюдается периодическая тошнота, переходящая в рвоту, но ни температуры, ни поноса нет, возможно, расстройство кроется в нарушениях работы центральной нервной системы. Рефлекторное опорожнение желудка может происходить после черепно-мозговой травмы. У детей до года причины могут крыться в родовой травме и внутричерепной гипертензии.

У малышей 3-7 лет присоединяется психогенный фактор. В этот период дети достаточно быстро развиваются, они начинают ходить в детские сады, школу, мозг начинает обрабатывать большие объемы новой информации. Это вызывает стресс, на который организм, таким образом, реагирует. Также следует обращать внимание на эмоциональные потрясения: страх, переживания. Часто можно увидеть, что ребенок 15-17 лет рвет остатками еды перед экзаменами, или малыш 6 лет так переживает перед первыми учебным днем в школе.

У детей старше года рвота может говорить о нежелании посещать детский сад. Иногда такая реакция происходит при виде еды, если родители повсеместно заставляют кроху кушать. В некоторых случаях только определенная еда вызывает тошноту, например, ребенок не переносит запах болгарского перца или вкус рыбы. Кроме этого, после перенесения сильного эмоционального потрясения может произойти заброс желчи в желудок, тогда малыш будет рвать желчью. Лечение расстройств на таком психо-эмоциональном уровне должно проходить в кабинете психолога или психотерапевта.

Реакция на лекарства

Довольно часто дети до и старше года рвут из-за медикаментов. Особенно аккуратно стоит относиться к препаратам на основе синтетических веществ и антибиотикам. Если причина рвоты кроется именно в этом, то в рвотных массах можно будет заметить остатки не переваренных таблеток и примеси желчи. Такую реакцию можно объяснить индивидуальной непереносимостью и передозировкой. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу с просьбой подобрать новое средство.

Видео «Болезни ЖКТ у малышей»

Что делать, а чего делать не стоит при болезнях ЖКТ и симптомах рвоты - узнаете из данной статьи.

В нашей стране сложно найти человека, который бы никогда не слышал о таком враче-педиатре, как Евгений Олегович Комаровский. Широкой аудитории он стал известен по передаче Школа доктора Комаровского, первый эфир которой состоялся в далеком 2010 году. Каждый выпуск данной передачи посвящен одному детскому заболеванию, причем рассказывает доктор о нем настолько простым и понятным языком, что благодаря этому завоевал сотни тысяч поклонников на всем постсоветском пространстве.

Евгений Олегович закончил Харьковский медицинский институт, а его педиатрическая практика началась в 1983 году в областной харьковской детской инфекционной больнице, в которой он проработал вплоть до 2000 года. Затем последовал переход в частную клинику, а впоследствии — открытие собственного центра «Клиником».

Помимо «Школы доктора Комаровского» Евгений Олегович является автором многочисленных книг, которые стали бестселлерами, а также научных трудов и статей по педиатрии. Кроме того его нередко приглашают в различные телевизионные передачи медицинского характера в качестве консультанта.

Чем опасен понос для ребенка?

Для детей диарея представляет огромную опасность. Если понос не прекращается на протяжении недели то, это может вызвать полное обезвоживание организма ребёнка. В случае длительной диареи, случается неуправляемый выброс жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта. В связи с этим, происходит нарушение процесса абсорбирования жидкости и других веществ в организме.

При обильных и частых поносах, дети теряют огромное количество жидкости. Как следствие, активность клеток и межклеточных веществ в организме ребёнка значительно уменьшается, а кровь густеет. Доктор Евгений Олегович Комаровский определил три стадии обезвоживания организма ребенка при диарее. На первой стадии дети реже справляют малую нужду. Во рту у малыша проявляется сухость, а при плаче отсутствуют слёзы. При следующей степени дегидратации дети становятся вялыми, апатичными и сонными. Активность ребенка значительно снижается, кожные покровы пересыхают и теряют упругость. Более того возникает западание глаз. Для третьей стадии обезвоживания характерным является сильный отёк конечностей. Ребенок отказывается от приема жидкостей, проявляет беспокойство и капризничает. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, а также возникают непроизвольные судорожные сокращения мышц. У новорожденных понос может возникать в связи с кормлением сухими смесями. Ученые доказали, что у младенцев, которых кормят грудным материнским молоком, намного реже проявляются признаки аллергии и диареи.

Лечение расстройства желудочно-кишечного тракта не рекомендуется откладывать, потому что это способно нанести вред ребенку. Самолечение также может значительно навредить.

Причины поноса, диареи по Комаровскому

Частота проявления признаков диареи у ребенка, прежде всего, обусловлена его возрастом. Для младенца, пребывающего на грудном вскармливании, как определяет педиатр Комаровский, цвет и густота испражнений не столь важны. Значение имеет общее состояние новорожденного и его состояние здоровья. Для малыша возрастом меньше месяца, жидкие испражнения – это нормальное явление. А частота жидкого стула может достигать десяти раз в сутки, а иногда и более. Родителям не нужно переживать из-за этого, в случае, если грудничок имеет нормальное самочувствие и настроение.

С возрастом частота и обильность стула у детей изменяется. Ближе к году ребенок испражняется не так часто. Это объясняется тем, что пищеварительные органы у грудничков сформированы не до конца. Ферменты пищеварения, которые способствуют усваиванию еды в организме младенца, еще не могут справляться со всей пищей. В связи с этим, любые продукты питания способны вызвать диарею. Данные признаки обязательно нужно принять во внимание родителям малышей при изменении рациона. Вероятное возникновение поноса не должно вызывать беспокойство у родителей.

Доктор Е. О. Комаровский определил еще одну причину диареи у детей – кишечную инфекцию. Данный недуг встречается у детей почти так же часто, как и острая респираторная вирусная инфекция. Кишечные инфекции могут иметь вирусный или бактериальный характер. Чаще всего причиной заболевания является ротавирусная инфекция, которой болеет очень много детей по всему миру. В свою очередь, если вовремя и профессионально диагностировать данную инфекцию, проблема успешно устраняется.

Безусловно, не только эта инфекция вызывает понос у ребенка. Вполне вероятным является передача вируса от зараженного человека либо из-за плохо приготовленной еды, что свойственно в случае сальмонеллеза.

У младенцев причиной диареи может служить состояние высокого психологического напряжения, спровоцированное, к примеру, формированием и ростом зубов. Далеко не всегда именно это является причиной поноса у ребенка, так как прорезывание зубов является индивидуальным процессом и имеет совершенно разные симптомы (повышенная температура или ее отсутствие).

Не стоит забывать и про дисбактериоз, который также приводит к расстройству желудка. Кроме этого, может возникнуть затруднительное переваривание и усваивание продуктов питания. Наиболее ужасные причины появления поноса – это кишечные отравления. Подобные болезни, как правило, появляются в связи с употреблением испорченной пищи. Инфекции кишечника, помимо поноса, могут стать причиной лихорадки, тошноты, вялости, головокружений и рефлекторного извержения содержимого желудка.

Доктор Комаровский: как лечить расстройство стула у ребенка

Диарея, понос в детском возрасте — это довольно распространенное явление, так как защитные функции кишечника у малышей еще недостаточно развиты. Она представляет собой частые позывы к походу в туалет, которые ребенок не в состоянии сдерживать. Частота актов дефекации индивидуальна и зависит от таких факторов, как возраст малыша и типа его вскармливания (естественное, смешанное или искусственное). Однако в среднем их количество составляет не менее 5-6 раз в течение суток.

Так как понос у детей не является непосредственным заболеванием, а всего лишь симптомом какого-либо недуга, то борьбу с ним следует вести посредством воздействия на сам недуг. Кроме того, очень опасным считается последствие диареи для ребенка — обезвоживание организма, которое приводит к нарушению работы всех органов и систем, а в тяжелых случаях и к летальному исходу.

До начала лечения диареи, как у взрослого, так и у ребенка, необходимо установить причину, которая привела к его появлению. Ведь зачастую мы недооцениваем всю серьезность ситуации и за, на первый взгляд, безобидным расстройством стула может скрываться серьезная проблема. Первым делом при появлении поноса у ребенка следует обратиться за медицинской помощью и промедление здесь неуместно. Не стоит проводить эксперименты со здоровьем малыша и заниматься самолечением — такой подход несет неоправданно высокий риск развития осложнений, а порой и смертельную опасность.

Причинами расстройства стула, появления поноса (частого жидкого стула, диареи), как правило, являются:

1 бактериальные или вирусные инфекционные заболевания кишечника;

2 отравление пищевыми продуктами;

4 почечная недостаточность;

5 заболевания печени;

6 дисбактериоз;

7 заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

8 воспалительные процессы в пищеварительной системе.

Что касается малышей на грудном вскармливании, то расстройство стула у них в виде поноса нередко провоцирует введение прикорма. Еще одной частой причиной возникновения диареи является переедание, а также употребление в пищу несовместимых продуктов питания. Понос у ребенка не только сигнализирует о наличии недуга в организме, еще он подразумевает проведение адекватной терапии для устранения признаков дегидратации.

Доктор Комаровский: диарея у ребенка, не сопровождающаяся повышением температуры тела

Термин понос подразумевает собой учащение актов дефекации с выделением жидких испражнений. Кроме того каловые массы при этом могут содержать некоторые примеси, например, кровь и слизь, а также иметь неприятный запах и нехарактерный цвет. Причинами расстройства пищеварения без повышения температуры тела могут быть физиологические, так и психологические моменты.

Следует отметить, что по мере взросления ребенка консистенция и цвет его каловых масс меняется. И это вполне естественный процесс. Нередко понос у малыша является ответной реакцией на введение незнакомых продуктов питания в его рацион. Насторожить внимательного родителя должны такие факторы: неприятный гнилостный или кислый запах, изменение цвета кала на зеленый или черный, большое количество коричневой слизи.

Кроме того следует учитывать возраст ребенка. Так, для новорожденных малышей частый жидкий стул в виде поноса является нормой, это не должно становиться поводом для паники. У детей младше трех месяцев каловые массы зачастую имеют кашицеобразную консистенцию и белый либо желтоватый цвет, а акты дефекации происходят по три и более раза за день. Если же у родителей возникают сомнения относительно частоты и характера испражнений, то следует обратиться к лечащему врачу для полной диагностики и назначения лечения при необходимости. Нередко причинами поноса у малышей становятся такие неопасные факторы, как изменения рациона питания, повышенное волнение или прорезывание зубов. Однако его последствия в виде обезвоживания организма ребенка следует устранять в обязательном порядке. Помимо дегидратации существуют и другие тяжелые осложнения, например, понижение гемоглобина в крови, резкое снижение веса, ослабление иммунитета и прочие. Своевременное обращение в больницу поможет избежать таких осложнений, а также быстрее восстановить хорошее самочувствие ребенка.

Доктор Комаровский: диарея с повышением температуры тела

Понос, диарея, в сочетании с высокой температурой тела несомненно должен насторожить родителей. Списать данные симптомы на прорезывание зубов или переедание не получится, с большой вероятностью это свидетельствует о попадании вирусной инфекции в организм малыша. Например, ротавирус, сальмонеллез, дизентерия и прочие. В этом случае родители должны первым делом обратиться в медицинское учреждение для назначения лечения. Помимо аптечных препаратов, поддерживать стабильное состояние малыша необходимо с помощью соблюдения щадящей диеты и налаживания питьевого режима. Рацион питания подбирается при этом в соответствии с возрастом ребенка и тяжести заболевания, но однозначно перекармливать ребенка не стоит.

Доктор Комаровский: рвота в сочетании с диареей

Подобное сочетание симптомов — явление довольно частое. Нередко к поносу также присоединяются болезненные ощущения в области живота. Причиной боли в животе у ребенка и диареи, как правило, являются пищевые отравления и наличие в кишечнике патогенных микроорганизмов.

В данном случае организм ребенка как бы самоочищается от болезнетворных микробов посредством появления рвотного рефлекса и расстройства стула. Однако последствия такого очищения в виде сильного поноса и обезвоживания организма являются довольно опасными, кроме того в детском возрасте оно развивается стремительно, а если еще ребенок отказывается от питья, то без госпитализации тут никак не обойтись. В условиях стационарного лечения малышу не только подберут необходимую медикаментозную терапию, но и восполнят потери жидкости с помощью внутривенного вливания изотонического раствора.

Доктор Комаровский: рвота, диарея и повышение температуры тела у ребенка

Сочетание всех этих симптомов крайне опасно. В случаях настолько тяжелого пищевого отравления бывает очень сложно предсказать, как будет протекать заболевание и чем все может закончиться. Поэтому единственным правильным решением родителей в данном случае будет безотлагательный вызов скорой помощи ребенку с последующей его госпитализацией. Только в больнице малышу смогут поставить точный диагноз и проведут необходимые мероприятия, включающие в себя промывание желудка, а также весь необходимый комплекс первой помощи при пищевом отравлении.

Доктор Комаровский: понос, как реакция на прорезывание зубов

Многие родители уверены, что диарея у ребенка всегда сопровождает прорезывание зубов, однако это ошибочное мнение. У каждого ребенка этот процесс проходит индивидуально — у некоторых абсолютно незаметно, другие же получают весь комплекс симптомов, заставляющих родителей волноваться и приносящий бессонные ночи. Основными признаками скорого появления зубов, как правило, считаются заложенность носа, повышение температуры тела и жидкий стул. Однако многие педиатры не связывают появление поноса и температуры с прорезыванием зубов. Это скорее связано с ослаблением иммунных сил организма в такой период и повышенным риском подхватить любое инфекционное заболевание.

Доктор Комаровский: диарея у ребенка, способы лечения

Главная ошибка родителей при лечении поноса — применение препаратов группы антибиотиков. Это абсолютно нецелесообразно, лучше обойтись лекарственными средствами, способными нормализовать сократительные функции кишечника, а также поддерживать его микрофлору. Кроме того не стоит заниматься самолечением или полагаться на опыт родных и знакомых, только специалист с медицинским образованием может назначать те или иные препараты. Нередко бывает и так, что врач посоветует не проводить медикаментозную терапию, а ограничиться налаживанием обильного питьевого режима.

Как оказать первую помощь ребенку при поносе, до прихода врача?

Первоначальные меры родители могут принять без помощи врача, в случае если доктор не может осмотреть больного на протяжении нескольких часов после начала диареи.

Основная цель для взрослых – остановить непрерывающуюся диарею и наиболее эффективно прервать процесс обезвоживания организма.

В случае поноса у новорожденного, следуйте данной инструкции:

1 Предложите малышу материнское молоко либо детскую смесь. Делайте это как можно чаще, в случае, если младенец не отвергает еду;

2 Поите грудничка специальными жидкостями для возобновления солевого и водного баланса в организме (их можно купить в аптеке), объемом 60 мл либо 120 мл после приёма пищи;

3 Поите младенца до тех пор, пока он не утолит жажду.

В случае детей старше 1 года, необходимо:

1 Внести изменения в рацион так, чтоб ребёнок употреблял в пищу диетическое мясо, овощи и фрукты, разнообразные кисломолочные продукты;

2 Давать ребёнку жидкий раствор для восстановления нормы воды в организме по 120 мл после приступов диареи и/или рефлекторного извержения содержимого желудка;

3 Поить необходимым количеством воды.

Основное лечение, назначенное врачом, обычно состоит из приёма медицинских препаратов. Стоит помнить, что какие-либо медицинские вещества могут быть назначены лишь в случае обнаружения кишечной инфекции в организме малыша.

При правильной диагностике и дальнейшем лечении, симптомы недуга исчезают на протяжении трёх или четырёх дней. Не стоит самостоятельно применять антибиотики или сильнодействующие препараты, так как это может ухудшить состояние ребенка и вызвать опасность для его жизни. Оптимальным является обращение к педиатру при появлении признаков поноса и обезвоживания организма. Самолечение неуместно для детского организма.

Содержание

Причин, вызывающих рвоту у ребенка без температуры, может быть множество – начиная от переедания на ночь и чрезмерного потребления воды до проявления заболеваний. Установить, почему малыша начинает тошнить и рвать, может только врач. Защитный механизм организма помогает очиститься от токсинов, но если наблюдается частая рвота у ребенка – это тревожный симптом, при котором следует вызвать скорую помощь.

Что такое рвота

Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов. Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой». Рвота у ребенка без температуры сопровождается:

холодным потом;
чувством дурноты;
бледностью кожных покровов;
полуобморочным состоянием.

Ребенка рвет без температуры

Тревожным симптомом является рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела и кашлем. Чтобы помочь малышу, необходимо узнать источник патологического состояния и устранить его. В большинстве случаев быстро определить причины рвоты у детей без температуры поможет анализ предшествующих недомоганию действий: быстрое катание на карусели, питье газированных напитков, поедание неспелых фруктов, сильные и резкие запахи. Рвота у ребенка без температуры в сочетании с диареей, сыпью или слабостью сигнализирует о серьезном сбое в детском организме.

Причины

Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:

черепно-мозговые травмы, ;
прием препаратов;
патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
пилороспазм (врожденная патология) или гастроэзофагеальный рефлюкс;
неврологические отклонения;
пилоростеноз;
попадание инородного тела в пищевод;
непроходимость кишечника;
острый гастрит (у ребенка болит желудок);
хирургические патологии;
воспалительный процесс в пищеварении;

Без температуры и поноса

Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:

гастроэзофагеальный рефлюкс;
спазм привратника;
пилоростеноз;
инвагинация кишечника;
острый гастродуоденит;
алиментарный гастрит;
болезни поджелудочной железы;
заболевания желчного пузыря;
поражение ЦНС.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.

Рвота у грудничка без температуры

В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:

прием жидкой пищи;
короткий пищевод;
чувствительность рецепторов рвотного рефлекса в желудке, пищеводе и горле;
слабое развитие кольцевых мышц.

Ребенка рвет водой

После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.

Рвет слизью

Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.

Рвет во сне

Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.

Диагностика

Если ребенка тошнит без температуры, то следует обратиться к врачу. При следующем приступе рвоты проведите визуальный осмотр содержимого выброшенных масс: количество, цвет, запах, наличие примесей желчи, гноя, слизи и крови. Определить причину рвоты помогут лабораторное исследование и инструментальное обследования органов пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с помощью зонда – гастрофиброскопия). Установить причину появления опасного симптома можно с помощью медицинских мероприятий:

развернутого биохимического анализа крови;
иммунологического исследования;
общего клинического анализа мочи и крови;
теста на наличие аллергена;
бактериологического анализа кала и рвотных масс.

Что делать

Доктор Комаровский утверждает, что в однократной рвоте нет ничего страшного. Если ребенка продолжает рвать, у него болит живот, то незамедлительно стоит вызвать педиатра, ведь это может быть признаком заболевания. До его приезда следите, чтобы малыш не захлебнулся массами – поверните его голову набок, приподняв на 30 градусов. После того, как малыша вырвет, стоит прополоскать рот теплой водой, протереть ватным тампоном губы, уголки рта, ротовую полость, предварительно смочив его водой, раствором борной кислоты, перманганата калия или другим дезинфицирующим средством.

Питье

Для предотвращения обезвоживания отпаивайте ребенка глюкозо-солевыми растворами (к примеру, препаратом ), которые можно давать из шприца маленькими порциями или чайной ложкой. Названия других регидратационных растворов: Оралит, Тригидрон и Гидровит. Препараты отпускаются без рецепта в аптеках России. Форма выпуска – порошок, который стоит развести в кипяченной воде, предварительно ее охладив. За отсутствием специальных препаратов, давайте малышу жидкость в большом количестве.

Физиотерапевтическое лечение

При опорожнении кишечника, вызванном спазмом привратника и заболеваниями желчного пузыря, показано назначенное врачом физиотерапевтическое лечение. Данный метод включает в себя аппликации парафина и озокерита, с новокаином на эпигастральную область (введение лекарственных компонентов с помощью электрического тока), гальванизацию, токи Бернара.

Что давать ребенку

Если причина рвоты кроется в находящихся в организме аллергенах и токсичных компонентах, есть симптомы интоксикации организма, то ребенку дают сорбенты природного происхождения, группы углеродных средств или содержащие кремний, препараты с люмогелем, из алюмосиликата (Смекта). Детям нельзя принимать лекарственные медикаменты, предназначенные для взрослых. Средства назначаются в соответствии с возрастом ребенка и определением наличия заболевания. Детские препараты, суспензии и сладкие сиропы, малыш воспримет с радостью – они очень вкусные.

Можно давать детям противорвотные средства (Мотилак, Церукал), препараты с витаминами, кроме кальциферола. Чрезмерное употребление витамина Д является причиной рвоты. Гомеопатия помогает не только прекратить рвоту, но и устранить вызвавшую ее проблему. Гомеопатические препараты не имеют побочных эффектов и содержат только натуральные компоненты. Выделяют следующие средства против рвоты:

Фосфорус;
Кокорыш обыкновенный;
Арсеникум альбум;
Ипекакуана;
Нукс вомика;
Пульсатилла;
Табакум;
Вератрум альбум.

Народные средства

Для лечения народными препаратами выбирают только средства, которые не навредят новорожденному: отвар изюма или риса, ромашковый, мятный или укропный чай. Годовалым детям могут помочь грушевый отвар, замоченные ржаные сухари, ячменная мука. Чтобы остановить рвоту у ребенка возрастом от 3 лет, кроме вышеперечисленных, подойдут другие народные средства, приготовленные из коры дуба, крыжовника. Старым средством от рвоты считается слабый раствор марганцовки.

Диета

Улучшить самочувствие и здоровье малыша после болезненного состояния поможет обильное питье, правильное питание, щадящая диета, исключающая тяжелую для переваривания пищу. Ослабленный пищевой тракт не сможет с ней справиться, и состояние ухудшится. Ребенку нужно отказываться от употребления таких продуктов: сырые овощи, виноград, рыбные, мясные блюда, сладости, жиры, колбасы, газированные напитки. Наладить работу желудка можно, если добавить в ежедневный рацион малыша следующую еду:

йогурты без добавок;
отварные морковь, брокколи;
печеные яблоки;
кефир;
отвар, приготовленный из сушеных фруктов.

Возможные осложнения

Кроме общего стресса для организма, различают 3 основных осложнения: обезвоживание, потеря веса, непроходимость дыхательных путей. При поносе, обильной рвоте происходит стремительное снижение массы тела из-за отсутствия аппетита, что опасно для маловесных, недоношенных детей. Непроходимость дыхательных путей возникает из-за попадания в них рвотных масс. Чтобы этого избежать, нужно держать голову младенца вертикально. На фоне нарушения водно-солевого баланса, потери минеральных солей, жидкости возникает обезвоживание организма, симптомами которого являются:

вялость;
сухой подгузник в течение 4 часов;
натянутая, сухая кожа;
при плаче нет слез;
быстрая потеря веса.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рвота у взрослого человека ассоциируется со страшными состояниями - отравлением, потерей сознания, солнечным ударом. Так ли страшна рвота у грудничка или подросшего малыша? Какие состояния требуют вмешательства врача? Разберемся в этой статье.

Рвота - защитная реакция организма ребёнка.

Рвота или срыгивание: груднички до введения прикорма

У детей в первые месяцы жизни (по некоторым данным до 6-8 месяцев, есть случаи в районе года) наблюдается такое явление, как - непроизвольное отрыгивание порций молока, иногда частично створоженных. В норме срыгивания не связаны с какими-то внешними факторами - перееданием, физической активностью - и являются следствием незрелого ЖКТ ребенка. Срыгивают абсолютно все грудные дети чаще или реже среднего показателя. Порция молока при срыгивании варьируется от нескольких капель до объема столовой ложки.

О наличии рвоты у ребенка можно говорить, когда срыгивание наблюдается «фонтаном» и объём значительный - более двух столовых ложек за раз.

Рвота у грудничков и малышей на прикорме: причины

Рвота молоком или прикормом всегда должна стать поводом для внимательного наблюдения за состоянием ребенка. Рвота - это адаптивный механизм желудочно-кишечного тракта , призванный облегчить нагрузку на желудок вследствие наличия в пище токсинов или перегрузки желудка пищей. Рвота может являться как отдельным явлением, так и симптомом некоторых патологических состояний.

Рвота помогает избежать интоксикации.

Рвота не требует ее немедленной остановки! При рвоте по неустановленной причине нельзя давать ребенку противорвотное! Это может привести к интоксикации организма! Рвота - полезный механизм! Всеми любимый доктор Комаровский недвусмысленно говорит о том, что рвота необходима организму.

Причинами рвоты могут быть:

проблемы с ЖКТ;
рвота, вызванная нарушениями в работе вестибулярного аппарата;
проблемы с работой головного мозга;
другое.

Почти все малыши в детстве болеют . Это заболевание сопровождается яркими красными пятнами по всему телу, высокой температурой и недомоганием. При первых признаках появления заболевания обратитесь к врачу, т.к. краснуха может дать осложнения.

Часто бывает, что родители, видя красную сыпь на теле младенца принимают её за краснуху, на деле же это может быть розеола. Розеола - это заболевание, не требующее лечения и не наносящее вред крошечному организму. Более подробное описание заболевания ищите .

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
осмотр рвотных масс;
обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
ребёнок потерял сознание, появились судороги;
рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео: