Опухолевый антиген са 125. Онкомаркеры: понятие, виды, роль в диагностике, анализы и трактовка. Индекс ROMA – что это такое

Многие виды онкозаболеваний на ранних стадиях протекают со слабо выраженной симптоматикой, женщины поздно обращают внимание на признаки злокачественного процесса. Следствие - запущенные случаи патологий, болевой синдром, долгое и не всегда успешное лечение.

Для раннего выявления опасного опухолевого процесса нужно сдать кровь на онкомаркер СА 125. Норма у женщин зависит от возраста, фазы цикла, развития беременности. Есть и другие факторы, влияющие на величину углеводного антигена СА 125, например, активное воспаление тканей. Статья о специфическом веществе, помогающем диагностировать рак и патологические процессы в организме, будет полезна женщинам, интересующимся разноплановой информацией для сохранения здоровья.

Онкомаркер СА 125: что это такое

Особое вещество указывает на отклонения в процессах, протекающих в организме. Углеводный антиген СА 125 - компонент, повышающийся на фоне эпителиальных новообразований в яичниках.

Высокий уровень онкомаркера с большой долей вероятности показывает:

сформировалась опухоль,
происходит выработка компонента, указывающего на присутствие новообразования.

Чем выше значения СА 125, тем больше вероятность негативных изменений. Если показатели доходят до 100 Ед/л и выше, то развитие онкозаболеваний можно предположить со 100-процентной уверенностью.

Специфический компонент в малой концентрации присутствует в крови женщин даже при отсутствии воспалительных и опухолевых процессов. Если значения СА 125 несколько повышены, то нужно разобраться в психоэмоциональном и физическом состоянии женщины: нередко стрессы, перегрузки в быту и на работе, тяжелый физический труд влияют на здоровье и значение основных маркеров патологий.

Для диагностики злокачественного процесса недостаточного одного анализа на уровень СА 125: антиген повышен при многих неопухолевых заболеваниях, воспалении тканей острого и хронического характера. Ложноположительные результаты заставляют паниковать многих женщин, считающих, что высокие значения обязательно означают тяжелую стадию рака. Есть еще один недостаток исследования: малая чувствительность на ранних стадиях опасного процесса. Истинно-положительные результаты появляются за 8-10 месяцев до развития клинической симптоматики и определения опухоли на УЗИ.

Показания к проведению анализа

Синдром хронической усталости - характерный признак при многих видах онкозаболеваний. Если постоянно клонит в сон, снижается работоспособность, появляется апатия, без причины снижается вес, то нельзя списывать все негативные проявления на дефицит отдыха и нервные перегрузки. Важно обследоваться, сдать кровь на онкомаркер, чтобы выяснить, нет ли начальной стадии злокачественного опухолевого процесса.

Направление на анализ для уточнения уровня углеводного антигена 125 дает узкий специалист при наличии комплекса специфических признаков:

два и более месяца температура держится на отметке 37,2-37,3 градуса;
увеличиваются лимфоузлы без видимых причин;
беспокоит тошнота, периодически появляется рвота вне зависимости от приема пищи;
при мочеиспускании или дефекации возникает дискомфорт;
появляются болезненные ощущения разной силы при половом акте;
в зоне яичников возникает болевой синдром;
женщина отмечает наличие кровянистых или коричневатых выделений вне периода менструации.

Комплекс негативных признаков указывает на высокую вероятность патологических процессов в яичниках, в том числе, злокачественных осложнений.

На заметку! Анализ на углеводный антиген 125 - эффективный метод выявления рака в тканях яичников.

Дополнительные методы диагностики

При повышенных значениях важного онкомаркера СА 125 нельзя с уверенностью сказать, что именно раковая опухоль продуцирует специфической вещество. Для постановки диагноза профильный специалист назначает несколько исследований и анализов.

Методы диагностики для выяснения причины повышения углеводного антигена 125:

биохимический и общий анализ крови;
проведение гинекологического УЗИ;
биопсия тканей яичников либо матки;
диагностическая лапароскопия (в сложных случаях).

Для выяснения характера патологии чаще всего достаточно УЗИ, при выявлении опухолевого процесса - биопсии тканей и комплексного исследования крови. Лапароскопию проводят реже: при неясной картине заболевания. Нередко исследование совмещают с необходимым хирургическим лечением, например, удалением .

Норма у женщин

Показатели зависят от многих факторов:

у беременных значения выше в первом триместре;
в период предменопаузы уровень более высокий, чем при наступлении постменопаузы, допустимый предел - 46 Ед/мл;
во время менструации показатели специфического вещества СА 125 выше, чем в другие фазы менструального цикла;
при неумеренном потреблении кофе и крепкого черного чая, других наименований, содержащих кофеин, значения углеводного антигена СА 125 снижаются. Если женщина часто пьет кофе, то искусственное занижение показателей может помешать ранней диагностике онкопатологий: концентрация СА 125 в норме, но влияние кофеина мешает выявить истинную картину состояния здоровья.

Норма и отклонения:

допустимые значения - 10-15 Ед/мл;
слабый воспалительный процесс - значения 16-35 Ед/мл;
превышение уровня в 35 ЕД/мл требует комплексной диагностики для поиска причин высоких показателей СА 125;
при сверхвысоком уровне 90 единиц и более врачи подозревают развитие онкозаболевания.

Причины повышения

Что показывает онкомарке СА 125? Злокачественные процессы - развивается рак:

легких;
шейки матки;
эндометрия;
отделов ЖКТ.

Также уровень СА 125 намного выше нормы у женщин при развитии процесса метастазирования. Чем активнее возникают отдаленные патологические очаги, тем больше увеличиваются значения ракового антигена.

Неопухолевые заболевания и формирование доброкачественных образований также влияет на уровень углеводного антигена 125. Патологические процессы развиваются не только в женских половых органах, но и элементах дыхательной, пищеварительной системы. Онкомаркер выше нормы при активном воспалительном процессе, например, перикардите.

Причины роста показателей СА 125:

активная стадия гепатита;
доброкачественные поражения паренхимы печени;
заболевания плевры;
воспаление слизистых кишечника хронического характера;
перитонит;
патологи органов пищеварения;
цирроз печени;
послеоперационный воспалительный процесс;
цервицит;
метаплазия или киста яичника;
синдром Мейгса;
сальпингит;
эндометриоз.

Обратите внимание! Физиологически допустимое повышение показателей СА 125 возможно в первой фазе цикла и при начальном этапе беременности. Также величина может меняться при хроническом переутомлении, высоких физических нагрузках, частых стрессах - состояниях, взывающих снижение иммунитета и общую слабость организма.

Анализ на онкомаркеры требует стандартной подготовки:

отказ от алкоголя и курения;
за сутки до исследования меньше нервничать, не переутомляться;
приходить в лабораторию натощак, жидкость с утра также не пить.

С листком-расшифровкой онкомаркера СА 125 нужно посетить врача, направившего на анализ: гинеколога, гастроэнтеролога, онколога. При выявлении отклонений профильный специалист назначает дополнительные виды исследований.

На странице прочтите о том, чем и как лечить хронический панкреатит поджелудочной железы.

Причины снижения показателей

Если анализ показывает уровень углеводного антигена 125 менее 10 Ед/мл, то этот результат указывает на высокую вероятность отсутствия патологического процесса в организме. Также уменьшение значений говорит о положительной динамике терапии.

Есть и другие варианты интерпретации анализа:

клетки опухоли не вырабатывают специфический антиген;
уровень онкомаркера не настолько высок, чтобы исследование показали содержание компонента в крови.

Рак яичника и онкомаркер СА 125

Злокачественный процесс в парных органах зачастую выявляют на поздних стадиях. Состояние тяжелое, процент выживаемости низкий. УЗИ, лапароскопия, традиционные анализы не показывают наличие атипичных клеток, пока опухоль не разрастается до определенных размеров. Если злокачественная патология выявлена на первой и второй стадии, пока негативный процесс не распространился за пределы яичника, то лечение в большинстве случаев успешное, рецидивы случаются нечасто.

Опасно, что раковая опухоль в яичниках долгое время развивается бессимптомно или специфические признаки проявляются слабо. Стандартный гинекологический осмотр не указывает на патологический процесс, но метастазы нередко распространяются в матку, печень, кишечник, брюшную полость.

При инструментальной диагностике злокачественного поражения клеток яичников, у 80% женщин анализы показали наличие высоких значений ракового антигена. Онкомаркер продуцируют структуры пораженного органа. В некоторых случаях даже при определении опухоли в яичниках при помощи УЗИ, углеводный антиген 125 не превышает допустимых норм.

Для подтверждения злокачественного характера опухолевого процесса нужно обязательно сдать анализ на другой маркер: НЕ 4. Специфический компонент позволяет выявить нулевые стадии рака за 3 года до инструментального подтверждения негативного процесса. В то же время, СА 125 помогает диагностировать появление атипичных клеток позже: уровень онкомаркера повышается только за 7-10 месяцев до обнаружения опухоли с помощью УЗИ.

При первой стадии рака яичников СА 125 выше нормы у 50 % женщин, при IV - у 94 %. При серозной форме патологии онкомаркер выше оптимальных значений у 80 % пациенток, при эндометриодной - у 78 %, при муцинозной - у 69 %.

Комбинация анализов на НЕ 4 и СА 125 - оптимальный вариант для проведения полной и точной ранней диагностики онкопоражений яичников. Во время исследования специалисты рассчитывают индекс ROMA.

При появлении признаков, указывающих на опухолевый или воспалительный процесс в организме, нужно обратиться к профильному врачу. Специалист оценивает состояние пациентки, направляет на комплексную диагностику. Среди прочих исследований, важно сдать кровь на онкомаркер СА 125. По результатам тестирования врач подбирает схему и тактику лечения. Своевременное определение высоких значений специфического антигена помогает в раннем выявлении рака.

Специалист клиники «Московский доктор» об особенностях сдачи анализов при кисте яичников, в том числе, онкомаркера СА 125:

Онкомаркеры – это вещества белкового происхождения, повышающееся в крови человека при онкологических заболеваниях и других состояниях. При появлении даже небольшого числа опухолевых клеток в организме начинают синтезироваться маркеры опухолевого роста и выделяться в кровь, где можно их обнаружить. Онкомаркеры рака могут повышаться также при воспалении или доброкачественных опухолях.

По уровню маркеров судят о наличии или отсутствии опухоли, эффективности лечения рака. При обследовании пациента нельзя опираться только на этот признак опухоли, необходимо оценивать все критерии заболевания, чтобы избежать ошибки в диагнозе. Одним из таких маркеров является онкомаркер яичников. Онкомаркер при опухоли яичников называется СА 125.

Почему повышается СА-125

Существует множество маркеров, каждый их которых отвечает за опухоль своего органа. Для опухоли яичника характерно повышение в крови маркера СА-125. Он содержится не только в клетках яичников, но и в серозных оболочках (плевра, брюшина, перикард), в клетках органов пищеварительной системы, легких, почек, яичек у мужчин. Поэтому при повышении СА-125 лишь в 80% случаев можно предполагать наличие опухоли яичек у мужчин и яичников у женщин, а в 20% случаев вероятно наличие опухоли других органов.

Маркер повышается при воспалительных заболеваниях в этих органах, доброкачественных образованиях, во время беременности или при аутоиммунных заболеваниях, поэтому его повышение не обязательно говорит об опухолевом процессе. Если онкомаркер при опухоли яичников СА-125 повышен, расшифровка может проводиться только врачом.

Для уточнения диагноза необходимо обязательно провести ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ органа, эндоскопические исследования. В сложных случаях поможет пункционная биопсия с исследованием тканей на наличие опухолевых клеток.

Как необходимо проводить исследование на СА-125

Сдавать кровь необходимо строго натощак, чтобы избежать ложных результатов. Нельзя употреблять никакие напитки перед сдачей крови за исключением воды. Анализ можно проводить и днем, если после приема пищи прошло больше 8 часов. За час до исследования нельзя курить.

Желательно проводить исследование в первую половину цикла после месячных. Многие лечебные процедуры и лекарственные препараты могут повлиять на результат, поэтому перед исследованием нужно посоветоваться с врачом о необходимости их отмены. Для контроля излечения при опухолях исследование проводится один раз в три месяца.

Какова норма СА-125

Существуют общепринятые лабораторные нормы этого показателя: для женщин его уровень должен составлять не более 15 Ед/мл, от 15 Ед/мл до 35 Ед/мл считается сомнительным результатом, показатель более 35 Ед/мл считается повышенным. СА-125 при раке повышается обычно в несколько раз. Иногда на ранних стадиях опухолей маркер имеет нормальные показатели. Онкомаркер на вероятный рак яичников может держаться на нормальном уровне.

Ложноположительные результаты наблюдаются при доброкачественных опухолях, при других воспалительных и иммунных заболеваниях. При повышении уровня СА-125 или его сомнительном результате дополнительно проводят исследование крови на маркер НЕ-4, который является более специфичным для рака яичников и чувствительным.

Этот маркер не повышается при воспалительных процессах и кистах и выявляется на всех стадиях рака. Для уточнения наличия опухоли яичников гинекологи часто назначают исследование крови на индекс ROMA, который включает в себя определение маркера СА-125, НЕ-4 и расчет вероятности развития опухоли по специальной методике.

На фоне проводимой противоопухолевой терапии часто оценивают уровень снижения этого маркера. Если он остается повышенным, несмотря на лечение, это значит, что проводимая терапия неэффективна, тактику надо менять. Снижение маркера в два или более раз говорит об эффективности лечения и хорошем прогнозе.

Показания к обследованию на СА-125:

Киста яичника. Маркер Са-125 при кисте может быть повышен до двух норм. Это не обязательно говорит о ее злокачественности, но требует дополнительного обследования. Киста сама по себе является предраковым заболеванием, особенно риск онкологии возрастает в период менопаузы. Поэтому врач при обнаружении кисты и при повышении уровня онкомаркера может назначить операцию.
Эндометриоз. При этом заболевании происходит разрастание клеток эндометрия и распространение их за пределы матки. Это заболевание тоже может быть предшественником рака. СА-125 при эндометриозе может быть повышен в несколько раз. Лечение начинают с применения гормонов, а в тяжелых случаях назначают операцию.
Миома матки. Это доброкачественная опухоль, при которой маркер может быть повышен в два или три раза. Для уточнения характера процесса обязательно назначают ультразвуковое исследование, МРТ. Но часто, даже при подтверждении доброкачественности процесса, назначают операцию, так как риск онкоперерождения достаточно высок.
Беременность. Изменения уровня гормонов могут стать причиной повышения маркера в крови. Помимо этого плод ребенка сам становится источником образования маркера и выделения его в кровь. Для уточнения диагноза необходимо сделать исследование в динамике, а также сдать кровь на дополнительные опухолевые маркеры.
Менопауза. В этот период повышение онкомаркера СА 125 наиболее опасно, так как с возрастом растет риск образования в организме злокачественных опухолей. У пациенток в период менопаузы необходимо проводить тщательное обследование для исключения онкологии (МРТ, УЗИ, КТ, дополнительные онкомаркеры).

Если проведенное гинекологическое обследование не выявило патологии, а маркер СА-125 повышен, необходимо исключить опухоли других локализаций. Для начала нужно провести обследование желудочно-кишечного тракта.

Сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, провести фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию или ирригоскопию желудка и кишечника. Для исключения опухолей легких и плевры нужно сделать рентгенологическое или томографическое исследование. Опухоли перикарда можно обнаружить при допплерэхокардиографии и томографии грудной клетки.

Необходимо помнить, что уровень онкомаркеров не может быть основным критерием болезни. Оценивать состояние больного и ставить диагноз может только врач после полного обследования. При выявлении повышенного уровня маркеров опухоли в крови не стоит впадать в отчаяние, это может быть вызвано другими заболеваниями.

Онкомаркер СА 125 считается преимущественно женским маркером, так как наиболее эффективен для диагностики раковых опухолей, сформировавшихся в репродуктивных органов.

В норме гликопротеин полностью отсутствует в крови, но может в незначительных количествах определяться в эпителиальных клетках полости матки, фаллопиевых трубах и яичниках. Реже выделяется эпителием органов брюшной полости, но такой уровень практические не оставляет следов в системном кровотоке.

Онкомаркер СА 125 повышен только при онкологических заболеваниях и доброкачественных новообразованиях, развивающихся во внутренних органах. Его используют совместно с другими маркерами, чаще с и .

Для чего проводят исследование на онкомаркер СА 125?

Исследование на раковый антиген чаще назначают женщинам при подозрении на развитие опухолей в молочных железах, яичниках, эндометрии матки. Этот анализ часто называют онкомаркер яичников СА 125, так он наиболее показателен при диагностике карциномы женских придатков. Его включают в комплексное обследование, совместно с вспомогательными лабораторными исследованиями.

Исследовать онкомаркер СА 125 у женщин рекомендуется после наступления менопаузы, чтобы своевременно выявить патологические и органах малого таза. Специалисты назначают обследование женщинам при наличии предрасположенности к онкологическим заболеваниям – если у кровных родственниц был диагностирован рак репродуктивных органов.

Маркер у мужчин исследуют совместно с другими раковыми антигенами при подозрении на злокачественные и доброкачественные или .

Онкомаркер СА 125 у женщин и мужчин берется при раковых заболеваниях легких и органов брюшной полости. При выявлении таких болезней анализ на раковый антиген менее эффективен, поэтому его используют только в качестве вспомогательной диагностики.

Основные показания к обследованию:

первичная и дифференциальная диагностика рака;
контроль эффективности лечения и оперативного вмешательства при злокачественных новообразованиях;
профилактические обследование женщин в период менопаузы и при наследственной предрасположенности к раку;
профилактика метастаз и формирования вторичной опухоли.

Если повышена норма онкомаркера СА 125, требуется проведение повторного исследования, чтобы своевременно отследить рецидив и повторное образование раковых опухолей.

Подготовка к сдаче и сдача анализа крови

Чтобы провести анализ на онкомаркер СА 125 нужно взять кровь из локтевой вены. Вещество также можно выявить в других биологических жидкостях, например, в моче, но исследование сыворотки крови иммуноферментным методом считается наиболее показательным.

Результаты готовятся в течение 1-2 суток, но при необходимости экстренной диагностики злокачественных опухолей, анализы можно сдать в платной лаборатории, где доступно срочное исследование.

Кровь на онкомаркер СА 125 нужно сдавать только в утренние часы на голодный желудок. Лучше, если последний прием пищи проводился за 8 часов до взятия крови, но допустимо сдавать анализ через 4 часа после легкого перекуса.

Правила подготовки:

Курящим пациентам, нужно отказаться от сигарет как минимум за полчаса до забора крови, но лучше всего не курить с самого утра.
Накануне отказаться от любых физических нагрузок: не поднимать тяжести, отказаться от тренировок, гимнастики.
Исключить психоэмоциональные нагрузки, избегать стрессов.
Отказаться от медикаментозного лечения, если нет жизненно важных показаний. При необходимости приема лекарств, нужно предупредить лечащего врача.
Сдавать кровь допустимо через несколько дней после физиопроцедур, биопсии, эндоскопических исследований и других вмешательств. Уточнить, когда можно сдавать анализ крови на онкомаркер на СА 125, нужно у лечащего врача.

Женскому полу следует обследоваться с учетом менструального цикла. Рекомендуется посетить лабораторию через 3-5 дней после окончания критических дней, иначе результаты анализов могут быть недостоверными.

Расшифровка онкомаркера, показатели нормы и отклонений СА 125 у женщин и мужчин

Получив результаты исследования, необходимо показать их лечащему врачу, который соотнеся их с данными других обследований, сможет выявить причину высокой концентрации. Самостоятельная расшифровка онкомаркера СА 125 недопустима, так как существует слишком много нюансов для верной постановки диагноза.

Норма онкомаркера СА 125 у женщин значительно выше, чем у мужчин, что объясняется особенностями гормонального фона. Концентрация гликопротеина у женщины не должна превышать 35 МЕ/мл., а у мужчины до 10 МЕ/мл. В зависимости от уровня антигена, врач ставит предварительный диагноз.

Внимание! На самых начальных стадиях развития опухоли, раковый антиген может находиться в пределах нормы, поэтому при подозрении на онкологию, анализ нужно сдавать дважды с промежутком в 2-4 недели.

Повышение нормы на несколько единиц говорит о легком воспалении или начале перерождения доброкачественных клеток в раковые. Если концентрация повышена незначительно – до двух раз, это свидетельствует о заболеваниях доброкачественного характера или о выраженных воспалительных процессах в органах брюшной полости или малого таза.

Повышенный до 100 МЕ/ед. онкомаркер СА 125 показывает, что у женщин рак молочных желез, яичников или матки. У мужчин высокий уровень ракового антигена указывает на злокачественные новообразования предстательной или грудной железы. Увеличение показателей до 200 МЕ/ед. свидетельствует о стремительном прогрессировании рака, формировании вторичной опухоли или метастаз.

Не всегда высокие показатели говорят об онкологических заболеваниях. Чтобы выявить причину отклонения от нормы, необходимо сдать анализы на другие антигены, сделать УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, чтобы с точностью выявить локализацию патологического процесса.

СА 125 при кисте яичника

Умеренное повышение концентрации маркера рака у женщины характерно для неонкологических заболеваний репродуктивной системы, чаще всего, развивающихся в яичниках.

Киста яичников – опухоль доброкачественного происхождения, представляющая собой полость, заполненную жидкостью, постоянно увеличивающуюся в размерах и выделяющая гликопротеины - раковые антигены. СА 125 онкомаркер при кисте яичника выделяется в количествах, соответствующих стадии болезни – чем больше опухоль, тем выше уровень антигена.

Какие виды доброкачественных новообразований влияют на уровень гликопротеин:

Фолликулярная киста яичника – обычно не вызывает повышение маркера, но при множественных новообразованиях - поликистозе и сильном воспалительном процессе повышается в 2-3 раза.
Эндометриозная киста – одно из проявлений эндометриоза. Уровень антигена повышается в зависимости от распространенности доброкачественного новообразования.
Кистома – опухоль, формирующаяся из кисты, и очень быстро прогрессирующая. Считается предраковым состоянием и вызывает значительное повышение онкомаркера – в 2-3 раза.
Желтая киста яичника – чаще формируется при нарушении гормонального фона. Обычно концентрация антигена находится в верхнем пределе нормы или повышается на несколько единиц.
– при нагноении кисты или при перерождении в злокачественную опухоль вызывает повышение ракового маркера в 1,5-2раза.
Дермоидная киста – возникает по различным обстоятельствам, но начинает себя проявлять при гормональном дисбалансе. Не склонна к злокачественному перерождению, поэтому редко приводит к повышению нормы онкомаркера СА 125 при кисте дермоидной формы.

Исследовать только данный антиген при кисте яичника недостаточно. Необходимо учитывать состояние гормонального фона, климактерический статус, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов.

Причины повышения СА 125

Расшифровка должна проводиться только специалистом, так как необходимо комплексное обследование, прежде чем поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Более чем в 80% случаев концентрация антигена повышается при раковых образованиях в яичниках у женщинах и предстательной железе у мужчин. Поэтому при обследовании пациента в первую очередь проверяют именно эти органы. Если диагностика не дала результатов, то пациенту необходимо проверить другие органы.

Онкологию каких органов показывает раковый антиген?

Фаллопиевых труб.

Высокая концентрация гликопротеина характерна и не для онкозаболеваний, но и для тяжелых воспалительных процессов, доброкачественных опухолей и хронических болезней внутренних органов.

Что показывает онкомаркер СА 125:

Хронический панкреатит.
Миому матки.
Эндометриоз.
Инфекции мочеполовой системы.
Перитонит.
Недостаточность печени.
Цирроз, хронический гепатит.
Тяжелые воспаления бронхов и легких.

Показатели повышаются у женщин, при сдаче крови во время менструаций или в течение 2 дней после окончания менструального кровотечения. Если первый анализ показал высокую концентрацию, нужно пересдать кровь через несколько недель, одновременно с другими маркерами рака.

СА 125 при беременности - норма и отклонения

Онкомаркер СА 125 может повышаться во время беременности, и это считается патологией. Ложноположительный результат у беременных возникает, из-за перестройки гормонального фона и продуцирования плодом данного вещества. Даже высокие показатели в первом триместре до 1200 МЕ/мл считаются нормой.

С прогрессированием беременности уровень маркера обычно падает, и держится в пределах 35МЕ/мл. Но возможно повышение сразу после родов, если возникли осложнения, после кесарево сечения или большой кровопотери. Уровень гликопротеина снижается, как только организм восстанавливается и приходит в норму.

Беременной женщине не стоит волноваться раньше времени. Но через 1-2 месяца после родов нужно повторно пройти обследование на онкомаркер СА 125 одновременно с РЭА, и АФП, чтобы исключить или подтвердить онкологию.

Информативное видео

Онкомаркер Са 125 – гликопротеин (белковое соединение). Этот белок присутствует в каждом организме в допустимых нормах, однако, при возникновении кисты, количество онкомаркеров Са 125 выше нормы.
Этот маркер указывает не только на онкологию яичников, его показатели могут увеличиваться при воспалительных процессах маточных труб, гинекологических инфекциях, эндометриозе, патологиях печени и др. Анализ крови онкомаркеров, в том числе Са 125 — огромное достижении медицины.

Данный анализ позволяет определить развитие опухоли на начальной стадии и назначить своевременную терапию, предотвратив серьезные патологии:

бронхиальной и легочной системы;
матки и придатков;
системы пищеварительного тракта;
маточных труб.

Даже незначительно повышенный онкомаркер означает, что в женских половых органах происходит воспалительный процесс .

При онкомаркере Са 125, норма у женщин при кисте, не должна превышать 35 ед./мл. Для установления более точного диагноза специалист назначает дополнительное обследование.

Клиническая картина анализа Са 125 при кисте придатков

Незначительное повышение белка служит поводом для повторной сдачи анализа. Пересдача анализов поможет исключить или подтвердить признаки серьезного заболевания (киста яичника).

Киста – доброкачественное новообразование, однако, опухоль выделяет гликопротеин (сложный белок). Избыток этого вещества ведет к онкологическим заболеваниям.

При расшифровке анализа, исследование показывает превышение Са 125, иногда более чем в два раза, а это говорит о возможном раке яичников. Данные результаты могут указывать и на другие онкозаболевания органов: желудка, прямой кишки, грудных желез, печени, поджелудочной, матки, легких, желудка, эндометрия, маточных труб. Для уточнения диагноза, необходимы дополнительные обследования, которые помогут выявить точное место локализации новообразования и приступить к терапии.

Причины повышенного Са125 в плазме

Норма Са 125 при кисте яичника — не более 35 ед./мл. В Период менопаузы — 20 ед./мл.

Некоторые доброкачественные образования, где онкомаркеры Са 125, не превышают 110 ед./мл:

панкреатит хронической формы;
эндометриоз;
цирроз печени;
киста придатков;
гепатит хронического течения;
воспаление яичников;
плеврит;
месячный цикл;
инфекционные болезни половых органов;
перитонит.

При злокачественных новообразованиях уровень СА 125, от 100 ед./мл:

онкология легких;
онкология придатков, эндометрия, маточных труб;
онкология печени и поджелудочной;
онкология молочной железы;
онкология прямой кишки;
онкология желудка;
онкология двенадцатиперстной кишки;
онкология других органов.

Данные о повышении Са 125, говорят как о доброкачественных образованиях, так и злокачественных новообразованиях. Требуется более точная диагностика, для назначения четкой схемы лечения.

Как подготовиться для сдачи анализов на онкомаркеры

Для определения концентрации Са 125, необходима сдача венозной крови. При анализе на онкомаркеры, должны быть четко выполнены инструкции, это предотвратит от ошибочного диагноза.

Материал сдается в утренние часы натощак. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов.
За 8 часов до сдачи крови, требуется исключить употребление напитков, кроме воды. Чай или кофе, могут влиять на результат анализа крови.
Перед сдачей крови, пациент должен быть в спокойном состоянии без эмоциональных нагрузок.
За 3 суток до сдачи крови, необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.
За несколько дней, следует отказаться от физических нагрузок, массажа и других методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.).
Употребление жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи повышают концентрацию Са 125, поэтому необходимо за сутки до сдачи крови исключить данные продукты.

Стоит отказаться от приема лекарственных препаратов на время сдачи анализов, некоторые средства, могут изменять результаты. Обязательно сообщить лечащему врачу об использовании любых медикаментов.

Для получения точной картины исследования, необходимо учитывать месячный цикл. Кровь на данный анализ сдается в первой половине менструальной фазы (через 2-3 дня после кровотечения).

Рак придатков и анализ Са 125

Данный анализ применяют для диагностирования серозности рака придатков, и его рецидивов. Более чем у 75% пациенток больных онкологией яичников, уровень белка превышает норму и составляет от 120 до 165 ме/мл при норме до 35 ме/мл.

Стадия злокачественного процесса, зависит от концентрации маркера в сыворотке крови. Рак 1-2 степени отмечается повышенным Са 125 у 50% пациенток. В случае онкологии 3-4 степени, уровень Са 125, повышен практически у всех больных.

Чем выше концентрация белка при анализе, тем серьезнее патология злокачественного новообразования. Отмечаются случаи роста концентрации белка при повторных рецидивах.

Снижение концентрации маркера отмечается при химической терапии или хирургическом лечении рака. Причем анализ назначается до лечения, а после рекомендуются регулярные клинические наблюдения.

Анализ на онкомаркер – самый надежный способ обнаружения злокачественного новообразования. Он способствует оценке эффективности проводимой терапии. Благодаря данному анализу, можно рассмотреть рецидив болезни за несколько месяцев до начала проявления. Отзывы врачей и пациентов, говорят о действенности данной диагностики.

Причины кисты яичников

Физиологический процесс появления кисты яичников, до конца не изучен. Ученые утверждают, что возникновение патологии происходит из-за сбоя в гормональной сферен, воспалительных процессов и апоптоза (запрограммированная смерть клеток).

Киста яичников наблюдается у 8% женщин половой зрелости, в том числе при климаксе. Проявление кисты, связано с месячным циклом, независимо от возраста и здоровья. После климакса, киста редко проявляется. Когда киста подкреплена факторами риска: половой инфекцией, поздней менопаузой, стрессами, курением, ранним монархе, возможны опухолевые осложнения, снижение детородной функции, бесплодие, выкидыши.

При наличии кисты придатков, происходит увеличение количества онкомаркеров Са 125. Данное заболевание требует особого подхода и лечения, так как существует переход от кисты к раку.

Женщины климатического возраста должны регулярно сдавать анализ Са 125, для снижения риска развития опухоли. Это касается пациенток даже после удаления кист. Если уровень онкомаркеров превышен после климакса, это служит серьезным сигналом для тщательного обследования. Анализ на Са 125, после климакса, необходимо сдавать ежегодно.

Уровень Са 125 при беременности

Беременность на первом триместре, терпит сильнейшее перестраивание всего организма и гормонального фона.

Физиологические изменения происходят из-за способностей плода синтезировать онкомаркеры, за счет этого увеличивается норма Са 125. Количество белка доходит до максимального значения в некоторых случаях превышая их. Не стоит паниковать, это совершенно безопасно.

Результаты анализов, могут расшифровывать только специалисты, не нужно тратить зря время и силы на поиски в интернете таблиц шифрования. Диагноз устанавливается индивидуально с подходом к каждой пациентке. Во внимание берутся все дополнительные исследования, возраст, сопутствующие болезни, прием жизненоважных препаратов и т. д.

Видео об онкомаркерах при кисте

Благодаря плановым осмотрам гинеколога и сдачей нужных анализов, удается в большинстве случаев избегать серьезных осложнений приводящих к раку яичников. Если женщина наплевательски относится к своему здоровью, то это грозит серьезными патологическими изменениями, приводящими к раковым опухолям. В некоторых случаях пациентки обращаются слишком поздно, что приводит к летальному исходу. Здоровью женского пола нужно уделять особое внимание.

Злокачественные новообразования могут возникнуть у людей любого возраста и половой принадлежности. Своевременная диагностика и проведение лечебных мероприятий - залог выздоровления. Раннему выявлению опухоли во многом способствуют особые исследования крови - определение онкомаркеров.

Некоторые из них на сегодняшний день уже включены в стандарты профилактических медицинских осмотров. К примеру, ПСА у мужской части населения, а онкомаркера СА 125 – у женщин. Именно они в первую очередь позволяют дифференцировать доброкачественность и злокачественность новообразований.

Что понимается под онкомаркером СА 125

Поскольку в практике специалистов взятие крови на маркеры опухолей еще не столь широко принято, многие люди не совсем понимают, что такое онкомаркеры и что под ними понимается.

Итак, после появления очага мутированных клеток в каком-то определенном органе, они начинают вырабатывать особые белки, ферменты, которые будут поступать в кровяное русло. К примеру, СА 125 онкомаркер - это гликопротеин, выделяемый клетками эндометрия, поджелудочной железы, а также перикарда либо бронхов.

Однако если в анализе крови выявляется повышенная концентрация маркера, специалисты предполагают возникновение ракового очага в структурах яичников. Сложившаяся ситуация требует обязательного проведения иных диагностических методик - УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ.

Высокие значения гликопротеина могут быть не только при раке. Отдельные соматические патологии также могут привести к такой ситуации. Поэтому расшифровкой результатов исследования должен заниматься только специалист.

Каковы параметры нормы

В организме здоровой представительницы прекрасной части населения норма онкомаркера СА 125 не должна превышать значений 10-15 ЕД/мл. Если же показатели несколько выше, однако не достигают 33-35 ЕД/мл, то специалист может судить о допустимости подобных значений. К примеру, при сопутствующих гинекологических патологиях - кистах яичников, эндометриозе.

Если же анализ крови на онкомаркер СА 125 выявил повышение его значений в несколько раз - требуется контроль в динамике, чтобы оценить общее состояние женщины.

Иногда онкомаркер СА 125 дает высокие цифры из-за возраста. В предклимактерический и непосредственно климактерический моменты жизни на фоне гормональных изменений концентрация антигенов иная. Контроль проводится обязательно, поскольку риск формирования злокачественных новообразований крайне высок.

Основные причины повышения онкомаркеров

В норме в кровяном русле каждой женщины имеется малый объем СА 125. Физиологически допустимое повышение может объясняться менструальными выделениями на момент посещения женщиной лаборатории. Еще одна ситуация, когда СА 125 норма достигает верхних пределов и не считается чем-то патологическим, - это первый этап беременности.

К патологическим же отклонениям в параметрах маркера приводят:

плевриты;
поликистоз яичников;
эндометриоз;
патологии малого таза воспалительного характера;
хроническое течение гепатита, панкреатита.

В ряде случаев искажение информации может наблюдаться из-за перенесенного женщиной ОРВИ, гриппа. Чаще к подобной ситуации приводят уже имеющиеся опухоли фаллопиевых труб либо молочной железы, а также раковый очаг в тканях желудка.

Окончательно выяснить первопричину высоких показателей СА125 позволяет тщательный сбор анамнеза в комбинации с современными диагностическими обследованиями.

Достоверность

Одна из важнейших особенностей анализа на онкомаркеры СА 125 – их довольно низкая специфичность. Что означает следующее: концентрация одного и того же гликопротеина может свидетельствовать как о доброкачественном процессе, так и о начальном этапе озлокачествления опухоли.

Результат проведенного исследования – онкомаркер СА125 в крови конкретной женщины всегда сопоставляется с информацией от иных лабораторных и аппаратных методов.

Однако подобные антигены чрезвычайно важны для отслеживания состояния опухоли в динамике после проведенных лечебных мероприятий, а также для предупреждения рецидива новообразований. Онкомаркер яичников СА 125 способен показать повторное формирование атипии еще на доклиническом этапе.

Интерпретация анализа

После получения заключения онкомаркер СА 125 должен обязательно быть интерпретирован специалистом, который направлял женщину на это исследование.

Расшифровка проводится согласно референсным значениям, приведенным в бланке заключения, поскольку каждая лаборатория, имеющая право на проведение исследований на онкомаркеры, использует какую-то одну лабораторную методику.

Усредненные общепринятые значения нормы СА 125 для женщин детородной возрастной категории – до 35 МЕ/мл. Однако в отдельных случаях этот параметр остается в должных пределах даже уже при имеющемся новообразовании. Поэтому специалист анализирует результат анализа, сопоставляя его с иной информацией – от УЗИ, КТ, цитологического, гистологического исследования.

Это связано с тем, что сама опухоль не обладает способностью выделять антиген либо же онкопроцесс еще только зародился. Из-за подобной закономерности СА 125 не является скринингом. Как правило, его рекомендуют к проведению мониторинга течения серозных новообразований яичников, а также раннего диагностирования рецидивов патологии.

Так, понижение концентрации СА 125 во время лечебных процедур позволяет делать довольно благоприятный прогноз по дальнейшему течению онкопатологии. Если же показывает онкомаркер, что понижения не произошло, это говорит об отрицательной динамике. Очаг рака не реагирует на проводимую комплексную терапию.

Однако важно помнить: подобные анализы вовсе нельзя принимать за единственный критерий для адекватной постановки диагноза рака. Правильную расшифровку дает только профильный специалист-онколог, исходя из всего комплекса проведенных диагностических мероприятий.

Может ли быть результат ложноположительным

Результат любого лабораторного исследования в ряде случаев бывает ложноположительным. На его достоверность оказывают влияние как собственное поведение пациента, так и некачественность оборудования клиники. Играет роль и пресловутый человеческий фактор.

Чтобы дифференциальная диагностика была максимально достоверной, специалист после получения заключения крови на онкомаркеры, противоречащего общей картине течения патологии и информации от иных обследований, направляет человека пересдать анализ, к примеру, в иную клинику.

Для того чтобы быть уверенным в высоком качестве анализа, к сдаче крови необходимо правильно подготовиться:

скорректировать рацион;
хорошо выспаться;
отказаться от употребления табачной, алкогольной продукции;
накануне избегать физических, психоэмоциональных нагрузок;
согласовать с врачом прием медикаментов, если человек вынужден их употреблять ежедневно;
подойти в лабораторию заранее, чтобы успеть отдохнуть;
соблюдать половой покой, если на то будет указание врача.

Вероятность ложноположительного итога будет минимальной при условии соблюдения вышеперечисленных правил подготовки.