Главная · Диарея · Гипоаллергенные смеси от 0 до 6 месяцев. Гипоаллергенные смеси для новорожденных: как выбрать. Список гипоаллергенных профилактических смесей

Гипоаллергенные смеси от 0 до 6 месяцев. Гипоаллергенные смеси для новорожденных: как выбрать. Список гипоаллергенных профилактических смесей

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 6 минут

А А

Последнее обновление статьи: 02.05.2019

Чудесное событие в жизни женщины это рождение ребенка. Конечно, лучшая пища для новорожденного – это материнское молоко. Ведь оно содержит более 400 различных элементов, которые требуются для нормального роста и развития ребенка. Белки грудного молока усваиваются легче, чем белки коровьего. В его состав входят:

  • жиры, необходимые для роста мозга;
  • минералы и витамины из молока всасываются более эффективно, чем из смеси;
  • ферменты, которые помогают становлению пищеварения;
  • антитела, которые поддерживают иммунитет
  • и многое другое столь важное для младенца.

Да и само кормление оказывает позитивное влияние на психологическое состояние матери и ребенка.

Причины перехода на гипоаллергенные смеси

По мере взросления малыша состав материнского молока меняется. Первоначально это молозиво, в котором большое содержание белков и иммунных защитных факторов, затем переходное молоко, а через две – три недели уже зрелое молоко. Но, несмотря на все положительные моменты кормления грудью, зачастую требуется отказаться от него.

Вот список абсолютных показаний против кормления грудью и перехода на искусственные смеси являются:
  1. сепсис, малярия и брюшной тиф, а также некоторые болезни психики;
  2. наследственные нарушения метаболизма у ребенка (галактоземия, болезнь Фелинга, валинолейцинурия);
  3. открытая форма туберкулеза, при закрытой форме кормление грудью допускается;
  4. использование матерью определенных лекарств, выделяющихся с молоком и оказывающих негативное влияние на ребенка.

Относительными показаниями, это когда врач в каждом случае индивидуально решает можно ли кормить грудью, являются:

  • болезни сердца с недостаточным кровообращением;
  • тяжелые формы гнойного воспаления молочной железы;
  • тяжелые формы гипертиреоза (тиреотоксикоза);
  • резусные и групповые конфликты крови у матери и ребенка.

Изготовители детских смесей стремятся приблизить их состав к грудному молоку, но нет возможности абсолютно точно его воссоздать, ведь это не просто разведенный порошок, а живая жидкость.

А поскольку пищеварительная система у новорожденного еще не зрелая, ему требуется наиболее адаптированная пища.

У детей, находящихся на искусственном кормлении чаще других наблюдаются аллергии. За последнее двадцатилетие в два раза увеличилось количество прецедентов проявления аллергии у новорожденных детей.

Аллергические заболевания находятся на пятом месте по распространенности среди людей разных возрастов.

Тридцать процентов новорожденных относятся к группе риска по развитию аллергии. Когда кто-то из родственников ребенка болеет аллергическими заболеваниями, то у него с высокой вероятностью может быть склонность к аллергии. Если у обоих родителей имеется аллергия, то более пятидесяти процентов вероятности, что у их ребенка тоже будет аллергия. Если в семье нет аллергиков, то всего десять – двадцать процентов вероятности того, что ребенок будет страдать аллергическими заболеваниями.

В большинстве случаев пищевая аллергия у новорожденных обнаруживается в виде атопического дерматита, который проявляется в виде покраснения кожного покрова, сыпи, зуда и шелушения щек (диатеза), не проходящих опрелостей, обильной потницы, крапивницы, шелушения на волосяной части головы и бровях, и в сложных случаях это отек Квинке.

Реже происходит отек слизистой кишечника, при этом наблюдаются следующие симптомы: рвота, срыгивание, частый и жидкий стул с пеной, запоры, колики и вздутие кишечника.

Иногда наблюдаются респираторные нарушения в виде аллергического насморка и бронхоспазма. Бывают совмещенные заболевания кишечника и кожи, бронхов и кожи.

Надлежит немедленно прибегнуть к помощи детского врача, как только заметите начальные симптомы аллергии. Лучше с первых дней жизни предупредить эту болезнь, потому что последствия могут быть необратимыми.

Иногда сразу же после появления на свет, грудничка начинают докармливать обыкновенной детской смесью, поскольку считается, что ему не хватает молока матери. Но незначительное количество молозива в первые трое суток – это абсолютно нормальное явление и подкармливать малыша не надо. Потому что, покормив склонного к аллергии грудничка обыкновенной смесью, повышается опасность появления у него аллергической реакции.

Наличие такого мощного аллергена как бета-лактоглобулин в обыкновенной смеси из молока гораздо больше, чем в молоке женском.

Поэтому ребенка, склонного к аллергии, не надо докармливать обыкновенной молочной смесью, а, по мере надобности, лучше пользоваться лишь специализированными гипоаллергенными смесями с профилактическим эффектом.

Некоторые думают, что гипоаллергенные смеси надо употреблять лишь при обнаружении аллергии, но это не совсем так. Многие педиатры рекомендуют данные смеси еще и для предупреждения аллергических реакций у здоровых малышей.

Типы гипоаллергенных смесей для новорожденных и их свойства

В названии гипоаллергенных смесей чаще всего встречаются буквы ГА или на латинском НА (hypoallergenic). На упаковке с гипоаллергенной молочной смесью для новорожденных имеется цифра «1», или же показан возраст до шести месяцев.

Гипоаллергенные смеси бывают:

  1. профилактические или частичные (умеренные) белковые гидролизаты;
  2. лечебно-профилактические;
  3. лечебные или высокогидролизованные (полные гидролизаты).
  • Профилактическая гипоаллергенная – это адаптированная смесь, где белок при помощи ферментов подвергся частичному расщеплению на маленькие пептиды, которые хорошо усваиваются. В эту категорию входят Nestle NAN 1 HA, Nutrilak 1 HA , Nutricia Nutrilon 1 HA , Friso Фрисолак 1 ГА, Humana HA , Semilak H А, Се lia H А, Микамилк люкс ГА. Такой смесью допускается постоянно кормить здоровых грудничков с предрасположенностью к аллергии. Вдобавок ее используют при переключении малыша с лечебной смеси на обыкновенную. Дозволяется применять при начальных симптомах аллергии. Пептиды с большой массой молекул в данной смеси способны вызвать аллергическую реакцию у новорожденного, который имеет антитела. Но если долгое время не было соприкосновения с аллергеном, антитела в крови грудничка потихоньку распадаются и перестают образовываться. Едва ли не все смеси данной группы имеют повышенное количество белка сравнительно с обыкновенными смесями. Главным образом, в их состав входит гидролизат белков сыворотки. У частичных гидролизатов достаточно удовлетворительный вкус и ребенок пьёт эту профилактическую смесь довольно длительное время для закрепления эффекта “приучения” к молочному белку. Всякую незнакомую для ребенка еду нужно давать опробовать несколько раз и понемногу переключать на нее.
  • К лечебно-профилактическим принадлежит HIPP combiotic 1 HA. В его составе имеются полные сывороточные гидролизаты. От других гипоаллергенных смесей отличается наличием в своем составе пребиотик и пробиотик вместе.
  • Высокогидролизованные смеси не содержат аллергенов и их используют для лечения средней и сложной форм аллергии. В свой черёд они подразделяются на гидролизированные белки сыворотки (смеси Alfare, Nutrilak peptidi, Nutrilon пепти аллергия, Фрисопеп с нуклеотидами) и на казеиновые гидролизаты (АС Прегестимил липил,Фрисопеп АС и Нутрамиген). Аллергии при скармливании этих смесей не наблюдается, но надо отметить их горьковатый привкус, особенно у казеиновых гидролизатов.

Согласно проведенным недавно исследованиям о воздействии разных молочных смесей на формирование аллергии, было выяснено, что происхождение белка и стадия гидролизации не обеспечивают результативность.

Полные гидролизаты не улучшают пищевую толерантность к молочным белкам. Умеренные гидролизаты с малым числом аллергенов настраивают организм на самостоятельное противостояние аллергии в перспективе.

Отсюда следует, что высокогидролизированные смеси не предохраняют от аллергии, а просто устраняют связь организма малыша с аллергеном. А умеренно гидролизованные смеси с не полностью гидролизованным белком помогают организму потихоньку свыкнуться с молочным белком и предотвращают аллергию.

Как нарочно, у всех гидролизованных смесей горький вкус в большей степени или меньшей степени. Вследствие чего часто тяжело перевести малыша на гипоаллергенную смесь.

Как выбрать лучшую смесь

К каждому новорожденному нужен персональный подход в подборе смеси. Если так случилось и у ребенка развилась аллергия, нужно, ориентируясь на особенности его здоровья и прислушиваясь к рекомендациям врача, решить какая смесь для него лучшая. Фактически все советуют подбирать смесь индивидуально для каждого.

Покупая смесь, в первую очередь, акцентируйте внимание на сроке хранения.

Для начала берите питания немного, на случай если оно не подойдет.

Начинать кормить малыша гипоаллергенной смесью нужно после согласования с детским доктором. Если у ребенка врожденная аллергия, то уже в роддоме начинают давать гидролизованную смесь. В рацион ее вводят потихоньку в течение нескольких дней.

Установить, какая смесь лучшая именно для вашего ребенка, можно только методом проб и ошибок. Для этого надо дать ребенку сначала одну смесь и следить за реакцией. Главным показателем безошибочно подобранной смеси служит хорошее самочувствие малыша, здоровая кожа, отличное настроение, здоровый сон, гармоничный рост и развитие ребенка, хороший аппетит, регулярный стул без запора и расстройств. Внимательно наблюдаете за ребенком и если результат не понравился, то приобретаете следующую смесь. И так до тех пор, пока не будет определена самая подходящая смесь для ребенка. К каждой новой смеси организм малыша приспосабливается и испытывает огромную нагрузку.

Итак, вы выяснили, какие имеются гипоаллергенные смеси для новорожденных, какая больше всего годится для вашего ребенка. Теперь необходимо начать кормить ею малыша. Ежели ребенок уже кушал иную смесь, то не стоит стремительно переключать его на гипоаллергенную. А поскольку она горькая на вкус, то и выполнить эту задачу будет сложно. Для начала нужно одну порцию питания ребенка поменять на новую смесь, затем вторую. И так потихоньку переключить его на гипоаллергенную смесь.

Удачи вам в подборе наилучшей смеси для вашего малыша.

Читайте далее:

У детей, в том числе у новорожденных и у грудничков, встречаются с каждым годом все чаще. Разнообразные проявления пищевой аллергии (высыпания на коже, сухость кожи, диатезы, кишечные симптомы и т. д.) в разной степени выраженности регистрируются периодически или постоянно более чем у 50 % детей грудного возраста. И еще большее количество детей имеют высокий риск развития аллергии.

В качестве аллергенов – компонентов пищи, вызывающих реакции повышенной чувствительности с кожными или (и) кишечными симптомами, – при пищевой аллергии у детей грудного возраста чаще всего выступает белок коровьего молока. Поэтому для лечения и профилактики аллергии используется специальная линейка смесей – (о них подробнее в нашей статье). Белок коровьего молока в их составе измельчен до такой степени, что не распознается организмом как аллерген.

Что нужно знать о гипоаллергенных смесях для детского питания

Показания к применению

Начнем с определения показаний к назначению гипоаллергенной смеси ребенку. Их немного:

  • (на белок коровьего и козьего молока) у детей грудного возраста, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании;
  • лечение детей с синдромом нарушенного всасывания и переваривания (острые кишечные инфекции, неинфекционные диареи, целиакия, галактоземия и др.);
  • гипотрофия;
  • лечебные смеси могут использоваться для вскармливания .

Обратите внимание: аллергия у грудничка на естественном вскармливании не является показанием для перевода ребенка на смесь, даже самую замечательную и гипоаллергенную! В случае, когда малыш с симптомами аллергического заболевания получает только грудное молоко, требуется ; у детей, получающих , пересматриваются сроки введения блюд прикорма и их состав, но перевод с естественного на искусственное вскармливание ни в коем случае не назначается!

Виды гипоаллергенных смесей

Гипоаллергенные смеси разделяются на несколько видов, отличающихся друг от друга составом, способом изготовления и показаниями к назначению.

По назначению гипоаллергенные смеси делятся на два вида: профилактические и . В этой статье мы будем рассматривать смеси профилактического назначения.

Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются деткам, получающим искусственное или смешанное вскармливание, если у них высок риск развития аллергии (при отягощенном аллергологическом анамнезе – аллергия у матери и/или отца). Также профилактические смеси могут применяться у детей с первыми и/или легкими признаками аллергии. В случае среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии профилактические смеси назначаются после достижения длительной стойкой ремиссии (в течение 3 и более месяцев полностью или почти полностью отсутствуют симптомы заболевания) в качестве своего рода переходной ступени от лечебных смесей к обычному питанию.

По составу и способу изготовления гипоаллергенные заменители грудного молока отличаются (частичный или полный) и видом белковой фракции, подвергнувшейся гидролизу (казеиновые и сывороточные гидролизаты). Различия есть и в углеводном компоненте: гипоаллергенные смеси могут содержать одну только лактозу или быть низколактозными, безлактозными.

По составу гипоаллергенные смеси обычно хорошо адаптированы (их состав максимально приближен к составу грудного молока), имеют оптимальный витаминно-минеральный баланс, но возможно отсутствии адаптации по возрасту (когда нет формул 1 и 2, учитывающих разные потребности детей младше 6 месяцев и старших). Смеси последнего поколения дополнительно обогащаются важными для полноценного развития малыша компонентами ( , нуклеотидами и т. д.).

Важно! Соевые смеси и смеси на не являются гипоаллергенными! Оба вида питания могут использоваться при вскармливании детей с аллергией на белок коровьего молока, но на соевый белок и белок козьего молока тоже могут развиваться реакции непереносимости. грудного молока относятся к безмолочным безлактозным лечебным смесям, а искусственные заменители на основе козьего молока лечебными не являются – это обычная адаптированная смесь (как правило, высокого качества), просто готовится она не на коровьем молоке, а на козьем.

Общие сведения о профилактических гипоаллергенных смесях

При изготовлении профилактических смесей белок коровьего молока подвергают частичному гидролизу, в результате чего образуются мелкие молекулы (пептиды) – по сравнению с цельным белком они легче перевариваются и усваиваются в кишечнике ребенка и поэтому реже дают аллергические реакции.

Однако способность пептидов вызвать аллергию напрямую связана с их молекулярной массой, а при частичном гидролизе этот параметр сохраняется довольно высоким (более 5000 дальтон). В случаях, когда ребенок уже сенсибилизирован к белку коровьего молока (у него уже были явные аллергические реакции на него), пептиды с высокой молекулярной массой все-таки будут распознаны как аллерген, и применение профилактической смеси у такого ребенка будет сопровождаться аллергией.

Поэтому профилактические смеси не используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм пищевой аллергии, но находят широкое применение при профилактике аллергии или ее обострений, а также могут давать положительный результат при кормлении детей с легкими симптомами аллергии.

К профилактическим относятся следующие популярные марки смесей (все они имеют приставку гипоаллергенный – ГА, или низкоаллергенный):

  • «НАН гипоаллергенный»;
  • «Нутрилак ГА»;
  • «Нутрилон ГА»;
  • «Фрисолак ГА»;
  • «Хипп ГА»;
  • «Хумана ГА»;
  • «Симилак ГА»;
  • «Селиа ГА»;
  • «Микамилк люкс ГА»;
  • «Беллакт ГА»;
  • «Тема ГА»;
  • «Энфамил Комфорт ГА».

К профилактическим смесям относится также «Агуша Голд» – в ней также используется гидролизованный белок, но маркировка ГА отсутствует.

Особенности профилактических смесей:

  1. Обогащены белком (по сравнению со «стандартными» смесями). Исключение – «НАН ГА», в нем содержание белка обычное.
  2. Белки представлены частичным гидролизатом сывороточного белка, казеин отсутствует (кроме «Селиа ГА» и «Агуши Голд» – в них смесь казеинового и сывороточного гидролизатов).
  3. Содержание жиров в профилактических смесях несколько ниже, .
  4. Гипоаллергенные заменители женского молока обладают горьковатым вкусом (за счет расщепленного белка), часто улавливается и неприятный запах. Это свойство всех гипоаллергенных смесей, из-за которого введение их в питание малыша после грудного молока или обычной смеси, имеющей сладкий вкус, требует от родителей определенного упорства. Чтобы малыш быстрее освоился с необычным вкусом, в первый день разрешается давать смесь меньшей концентрации. В дальнейшем дети привыкают и перестают отказываться от питания.
  5. При вскармливании ребенка профилактическими гипоаллергенными смесями или серый оттенок – это нормальное явление, обусловленное наличием белкового гидролизата.
  6. Любая гипоаллергенная смесь может давать реакции непереносимости (аллергию), срыгивания у некоторых деток. Поэтому смесь должна подбираться по рекомендации врача, под его контролем и строго индивидуально.

А теперь поговорим об отдельных марках профилактических гипоаллергенных смесей:

«НАН ГА»

Производитель «Нестле». Выпускается для разных возрастов: «НАН ГА 1» – до 6 месяцев, 2 – с 6 месяцев до года. «НАН ГА 1» и 2 представляют собой адаптированную молочную смесь для искусственного вскармливания. Также существует «НАН ГА» под цифрами 3 – с года, 4 – с 1,5 лет – детское молочко для замены коровьего молока.

Особенности смеси:

  1. Углеводы в смеси «НАН ГА 1» на 100 % представлены лактозой, как и в женском молоке. Это хорошо, поскольку лактоза – наиболее физиологичный , к полноценному перевариванию и усвоению которого способен организм младенца. Но при наличии у малыша признаков лактазной недостаточности «НАН ГА 1» не подойдет.
  2. «НАН ГА» обогащен полиненасыщенными жирными кислотами – арахидоновой и докозагексаеновой, содержание которых в питании крайне важно для развития нервной, иммунной систем и зрения ребенка.
  3. Смесь содержит пробиотики – живые бифидобактерии BL (в «НАН 1»), комплекс живых бифидо- и лактобактерий («НАН 2»), что будет дополнительным плюсом при пищевой аллергии, когда у ребенка часто нарушается состав кишечной микрофлоры и страдает иммунитет.
  4. В составе НАН есть и нуклеотиды, необходимые для созревания иммунитета, ферментов ЖКТ и многих других процессов.
  5. Недостаток смеси – довольно высокая осмолярность (суммарная концентрация растворенных веществ), создающая избыточную нагрузку на незрелые почки и кишечник ребенка. У смеси НАН осмолярность составляет 320 мОсм/кг, что, впрочем, все равно находится в пределах допустимой нормы для искусственных заменителей женского молока.

Смесь «НАН ГА» относится к достаточно дорогим. Отзывы родителей в основном положительные, но встречаются жалобы на плохую переносимость – запоры, появление или усиление высыпаний после употребления смеси и отказ ребенка от смеси.

«Нутрилак ГА»

Производитель «Нутритек», Россия. Выпускается в двух вариантах – 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (после полугода).

Особенности:

  1. Содержание лактозы снижено (добавлен мальтодекстрин), т. е. смесь может использоваться у детишек с плохой переносимостью молочного сахара.
  2. В смесь добавлены омега-3 и омега-6 жирные кислоты, в т. ч. арахидоновая и докозагексаеновая.
  3. В составе есть пребиотики (фрукто- и олигосахариды), способствующие росту полезной микрофлоры кишечника и формирующие мягкий, регулярный стул.
  4. Наличие нуклеотидов.
  5. «Нутрилак ГА» обогащен лютеином – веществом, полезным для зрения малыша.
  6. Низкая осмолярность (220).

Смесь из среднего ценового сегмента, при этом ее состав соответствует всем требованиям, и внесены дополнительные полезные для малыша компоненты. Отзывы родителей о смеси хорошие, иногда отмечаются аллергические реакции на «Нутрилак ГА».

«Нутрилон ГА»

Производитель «Нутриция», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (с полугода).

Особенности:

  1. Углеводы в «Нутрилон ГА 1» на 100 % представлены лактозой.
  2. Присутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Пальмовое масло (пальмитиновая кислота) в смеси «Нутрилон ГА» находится в благоприятном для усвоения положении.
  4. Содержит пребиотики – галактоолигосахара и фруктоолигосахара.
  5. В составе есть нуклеотиды.
  6. Осмолярность высокая (310).

Смесь из высокой ценовой категории. Переносится, как правило, хорошо. Бывают аллергические реакции, изредка – проблемы со стулом.

«Фрисолак ГА»

Производитель «Фрислэнд Кампина», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 и 2.

Особенности:

  1. Углеводный компонент в «Фрисолак ГА 1» представлен только лактозой.
  2. Включены арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Содержит пребиотики – галактоолигосахариды.
  4. Присутствуют нуклеотиды.
  5. Осмолярность средняя, такая же, как и у грудного молока (290).

Смесь дорогостоящая, хорошего качества, переносится хорошо. Родители отмечают приятный вкус и запах смеси, отсутствие горечи, характерной для других гипоаллергенных смесей. Жалобы на аллергию, запоры – редко.

«Хипп ГА Комбиотик»

Производитель «Хипп», Германия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Помимо лактозы содержит крахмал. Крахмал, с одной стороны, способствует быстрому насыщению, предотвращает переедание и улучшает вкусовые качества смеси. С другой стороны, введение крахмала в смеси для детей первого полугодия не рекомендуется, поскольку ферменты для его переваривания начинают вырабатываться примерно с 3–4 месяцев. У детей младше 3 месяцев крахмал может спровоцировать колики, повышенное газообразование и расстройства стула.
  2. В составе «Хипп ГА» комплекс пребиотиков (галактоолигосахариды из лактозы) и пробиотиков (живые лактобактерии).
  3. Нуклеотиды отсутствуют.
  4. «Хипп ГА Комбиотик 1» относится к лечебно-профилактическим смесям, поскольку белок в ее составе подвергнут глубокому расщеплению. Эту формулу можно назначать малышам с уже имеющейся аллергией (с легкими и среднетяжелыми проявлениями). «Хипп ГА Комбиотик 2» содержит частично гидролизированный белок.
  5. Осмолярность низкая (255).

Смесь дорогостоящая, качественная. Не слишком горькая, довольно приятна на вкус. Смесь представлена далеко не во всех магазинах и аптеках, ее бывает сложно купить.

«Хумана ГА»

Производитель «Хумана», Германия. Выпускается в четырех вариантах: «Хумана ГА 0» – жидкая стерильная молочная смесь, готовая к употреблению (не нужно разводить, требуется только подогреть) – для малышей с рождения; «Хумана ГА 1» – для малышей с 0 до 6 месяцев; «Хумана ГА 2» – для деток старше полугода; «Хумана ГА 3» – с 10 месяцев.

Особенности:

  1. Углеводы, помимо лактозы, представлены мальтозой и декстрином. В «Хумана ГА 1» – только лактоза.
  2. В состав включены арахидонавая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Наличие пребиотиков хотя и указано отдельно, но подразумеваются естественные галактоолигосахариды из лактозы, присутствующие во всех гипоаллергенных смесях.
  4. Есть нуклеотиды.
  5. Осмолярность низкая (265).

Смесь дорогостоящая. Родители отмечают улучшение пищеварения у детей, вскармливаемых смесью «Хумана» (проходят колики, нормализуется стул). Но случаи непереносимости также возможны.

«Симилак ГА»

Производитель «Эбботт», Испания или США. Выпускается в двух вариантах – 1 и 2.

Особенности:

  1. Углеводы представлены мальтодекстрином.
  2. Есть арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Наличие пребиотиков – галактоолигосахаридов.
  4. Присутствуют нуклеотиды.
  5. «Симилак» – единственная марка из гипоаллергенных смесей, в составе которой нет пальмового масла. Вопрос о вреде пальмового масла довольно спорный, но сам производитель утверждает, что его наличие в детском питании вызывает запоры и плохо сказывается на усвоении .
  6. Содержит лютеин.
  7. Осмолярность низкая (133).

Смесь дорогая. Отзывы родителей различны: некоторым малышам она подходит замечательно, у кого-то вызывает аллергию и поносы.

«Селиа ГА»

Производитель «Селиа», Франция. Выпускается в единственном варианте без разделения по возрастам, для вскармливания с рождения до года.

Особенности:

  1. Углеводы – лактоза и мальтодекстрин.
  2. Отсутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. В состав включены пробиотики – живые бифидобактерии BB.
  4. Нет нуклеотидов.
  5. Белки «Селиа ГА» представлены смесью казеинового и сывороточного гидролизатов. Преимущества той или иной белковой фракции спорные, у специалистов нет единого мнения по этому вопросу. Если говорить обобщенно, казеиновые гидролизаты менее аллергенны, но обладают худшим вкусом и меньшей питательной ценностью.
  6. По сравнению с другими марками ГА смесей, имеющими несколько форм выпуска, «Селиа» менее адаптирована, поскольку нет пересчета белка и других компонентов в зависимости от возраста ребенка, тогда как в первом и втором полугодии жизни потребности детей несколько отличаются.

Смесь относительно недорогая, неплохое соотношение цена-качество. Не слишком популярная, бывает проблематично купить.

«Микамилк Люкс ГА»

Производитель «Москва Златоглавая», Россия или «Нутрибио», Франция. Выпускается в единственном варианте.

Особенности:

  1. Углеводы: лактоза, декстринмальтоза, рисовый крахмал.
  2. Не содержит важных арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
  3. Не содержит пре- и пробиотиков.
  4. В составе нет нуклеотидов.
  5. Состав не адаптирован по возрасту ребенка (нет разделения до полугода и после полугода).
  6. Осмолярность выше средней (310).

Смесь недорогая. Основной состав (белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральный комплекс) вполне способен удовлетворить потребности ребенка.

Но: отсутствуют некоторые важные для развития органов и укрепления иммунитета компоненты, присутствует крахмал, наличие которого в питании младенцев до 3 месяцев нежелательно, не адаптирован состав. Смесь редко встречается в продаже.

«Беллакт ГА»

Производитель «Беллакт», Беларусь. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Безлактозная смесь.
  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. Содержит пребиотики – фрукто- и галактоолигосахариды.
  4. В составе есть нуклеотиды.
  5. Осмолярность средняя.

Смесь относительно недорогая, с обогащенным составом. Переносится в основном хорошо. Отсутствие лактозы дает возможность назначать ее детям, предрасположенным к аллергии и имеющим признаки тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.

«Тема ГА»

Производитель: готовится в Германии по заказу «ЮниМилк», Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Углеводы представлены лактозой, мальтодекстрином и крахмалом. Содержит также сироп глюкозы, которая хотя и способствует улучшению вкуса, но в питании малышей первого полугодия крайне нежелательна.
  2. Нет арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
  3. Нет пре- и пробиотиков.
  4. Не содержит нуклеотидов.
  5. Осмолярность низкая (250).

Смесь имеет невысокую стоимость, но вместе с тем не лишена недостатков (крахмал, глюкоза в составе, отсутствие важных для здоровья и развития ребенка компонентов). Не слишком распространена.

«Энфамил Комфорт ГА»

Производитель «Мид Джонсон», США. Выпускается в единственном варианте – для вскармливания детей с рождения до года.

Особенности:

  1. Углеводы представлены лактозой и кукурузным сиропом.
  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. Пре- и пробиотики отсутствуют.
  4. Содержит нуклеотиды.
  5. По количеству белка и других компонентов малоадаптирована к возрасту ребенка.
  6. Осмолярность средняя (290).

Смесь по цене ближе к дорогим, с обогащенным составом. Недостаток – нет формул для детей с рождения до полугода и старше полугода.

«Агуша Голд»

Производитель «Вимм-Билль-Данн», Франция, Дания или Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Углеводы представлены лактозой и мальтодекстрином.
  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. В составе есть пребиотики (фрукто- и галактоолигосахариды) и пробиотики (бифидобактерии).
  4. Содержит нуклеотиды.
  5. Белки – смесь казеинового и сывороточного гидролизатов.
  6. В состав включен лютеин.
  7. Осмолярность средняя.

Смесь из среднего ценового сегмента, хорошего качества, обогащенная ценными компонентами. Достаточно распространенная, представлена во многих магазинах детского питания и аптеках. Отзывы родителей в основном положительные.

Несколько советов по подбору гипоаллергенных смесей профилактического назначения:

  1. Для детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, но без признаков аллергии и лактазной недостаточности, оптимальными будут смеси «Фрисолак», «Нутрилон», «Хумана», НАН, «Нутрилак». Эти смеси содержат лактозу – самый физиологичный и легко усваивающийся углевод, аналогичный лактозе грудного молока.
  2. При наличии признаков лактазной недостаточности следует начинать со смесей с пониженным содержанием лактозы («Нутрилак», «Агуша Голд», «Селиа»). Лактоза, пусть и в небольшом количестве, помогает поддерживать выработку и активность лактазы, способствует усвоению кальция и является естественным пребиотиком. Безлактозные («Беллакт») лучше использовать только в случае тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.
  3. При легких проявлениях аллергии также лучше воспользоваться низколактозными смесями, поскольку почти всегда на фоне аллергии развивается частичная лактазная недостаточность.
  4. Детям, находящимся на смешанном вскармливании и получающим большую часть важных компонентов из материнского молока, допустимо давать недорогие и малоадаптированные смеси («Тема», «Микамилк») – разумеется, при условии хорошей их переносимости. Детям-искусственникам лучше подбирать более сбалансированные по составу смеси, пусть и не из самой высокой ценовой категории («Нутрилак», «Агуша Голд», «Беллакт», «Селиа»).
  5. На первом полугодии нежелательно применять марки с крахмалом, глюкозой («Микамилк», «Тема»).
  6. Если ребенок уже получает гипоаллергенную смесь, хорошо ее усваивает, не отказывается от еды и нормально – продолжайте кормить его этой же смесью, с возрастом перейдя на последующую формулу (2 или 3 при наличии). Нет никакой необходимости заменять, например, недорогую смесь на ту, что покажется вам лучше по составу. Имеет смысл переходить на другую марку только в случае нехватки денег на постоянные покупки дорогостоящих заменителей грудного молока.
  7. Если вам по какой-либо причине (плохая переносимость, отказ малыша от смеси, высокая стоимость и др.) приходится менять марку, вводите новый продукт постепенно. Резкая смена допустима только в случае тяжелых реакций непереносимости (острая аллергическая реакция, рвота или др.).

Заключение

Выбор гипоаллергенных смесей профилактического назначения весьма широк, при этом они иногда довольно сильно отличаются как по составу, так и по стоимости. Какая конкретно марка лучше всего подойдет вашему ребенку – вопрос сложный, и решать его следует совместно с педиатром или аллергологом. Немаловажными дополнительными факторами при выборе марки смеси являются стоимость продукта и его распространенность на российском рынке – обязательно учитывайте эти моменты, ведь кормить ребенка смесью нужно будет минимум до года, покупая в месяц от 4 до 8–10 упаковок. Подумайте, сможете ли вы позволить себе постоянную покупку дорогих смесей или выбрать время на поиск нужной марки в разных аптеках и магазинах города.

О выборе профилактической смеси для ребенка с риском или явной аллергией, а также про аллергию на саму смесь, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Молодые родители часто обращаются за помощью к педиатрам, когда замечают, что детский организм не переносит тот или иной продукт. Плохая реакция на лактозу, молочный или соевой белок - не проблема с гипоаллергенными смесями для новорожденных. Специальное питание рассчитано не только на лечение, но и на профилактику малышей. С помощью такой еды можно снизить лекарственную нагрузку на организм и устранить симптомы пищевой аллергии.

Гипоаллергенные смеси представляют собой еду, которая предназначена для вскармливания маленьких детей. Применяется в том случае, если была обнаружена негативная побочная реакция организма на обычную еду. Адаптированная содержит все полезные вещества, которые нужны детскому организму для полноценного роста. Среди большого количества вариантов можно выбрать то, что больше всего подходит для определенного малыша.

Показания для использования гипоаллергенных смесей

Употребляется в следующих случаях:

  1. Диарея неинфекционного характера, острая кишечная инфекция - синдром нарушения переваривания пищи и всасывания полезных веществ.
  2. Аллергическая реакция организма на белок козьего и коровьего молока. Используется в качестве лечения и профилактики.
  3. Для малышей, которым дают смешанный и искусственный прикорм.
  4. Кормление недоношенного ребенка.

Характерные прыщики на теле ребенка должна насторожить родителей. Но это не значит, что им требуется принимать решение самостоятельно, как следует поступить в данной ситуации.

Данный продукт нужно подбирать согласно медицинским показаниям.

Педиатр перед назначением смесей должен осмотреть малыша и взять необходимые анализы. По результатам ставится диагноз и подбирается питание.

Как выбрать гипоаллергенную смесь

Для эффективного лечения важно подобрать настоящий состав для деток. Он обладает такими характеристиками:

  • наличие легкоусваеваемых жиров;
  • в 1 л смеси всего7 г углеводов;
  • пропорции сывороточного белка и казеина должны находиться в пределах от 60:40 до 80:20;
  • на 1 л готовой продукции приходится от 12 до 14 г белка.

Эти данные можно легко проверить на упаковке перед покупкой смеси. Производители специальной пищи для малышей ставят пометку на упаковке - «НА» или «ГА». Обязательные компоненты в составе - живые микрокультуры, фолиевая кислота, клетчатка, йод и железо. Хорошие гипоаллергенные смеси полностью удовлетворяют суточную норму фолиевой кислоты.

Рейтинг топовых гипоаллергенных составов возглавляет голландский производитель (Нидерланды). Они улучшают микрофлору кишечника и защитные функции иммунной системы. Натуральные ингредиенты обеспечивают полноценное развитие детского организма. Вместе с этим имеют и недостатки - высокая цена, вызывают запоры, а также содержат пальмовое масло. Не рекомендованы в случаях непереносимости лактозы .

Смеси, в состав которых входит соя

Выбирая из большого количества специального питания, стоит уделить внимание соевым смесям. Являются хорошей альтернативой смесям из белка коров и коз. Составы с соей противопоказаны грудничкам. Их можно употреблять, когда ребенку исполнится полгода.

У 3 из 10 детей фиксируют аллергию на соевой белок. Поэтому нужно быть осторожным, чтобы вместо пользы не причинить дополнительный вред. Одновременно с соевой смесью давать сливочное масло, твердые сыры и творог. Если родители не знают, какому производителю питания отдать предпочтение, лучше проконсультироваться и по этому вопросу.

Смеси с белковыми гидролизатами

Список проверенных составов для деток, имеющих склонность к пищевой аллергии:

  • «Симилак»;
  • «Нутрамиген»;
  • «Хумана».

Смеси на основе козьего молока

Самые популярные для детей:

  • «Нэнни»;
  • «Кабрита».

В состав входят продукты, которые лучше усваиваются пищеварительным трактом по сравнению с аналогами. Во втором случае в основе коровий белок. Приносят пользу не только детям с пищевой аллергией, но и совершенно здоровым. В редких случаях вызывают аллергическую реакцию.

Тонкости кормления ребенка гипоаллергенным питанием

Приучить грудничков к гипоаллергенному питанию получается не сразу. Для этого надо следовать особенностям применения:

  1. Аллергия на пищевые продукты может поначалу и не проявиться. Для этого родители должны знать, как перевести малыша на специальное питание. Делать это лучше постепенно. Небольшое количество нового продукта дают ребенку после обычной еды. Как правило, это второе кормление. С каждым днем дозировка увеличивается, и простая еда заменяется гипоаллергенной смесью.
  2. Простую пищу нельзя смешивать с молочным питанием. Сначала малыш должен съесть обычную еду и после этого лечебный корм. Для каждого прикорма понадобится новая бутылочка, чтобы не смешивать компоненты.
  3. Аллергия на обычную пищу проходит после 2 недель регулярного кормления.
  4. Подобный продукт не рекомендуется давать без консультации педиатра. Гипоаллергенное детское питание не предназначено для постоянного кормления. Длительность питания определяется по тяжести заболевания и состояния малыша.

В последнем варианте возможны исключения.

Бывают случаи, когда пищевая аллергия протекает слишком масштабно.

Чтобы снять симптомы заболевания, приходится переводить малыша на гипоаллергенное питание до перехода к взрослому столу. Иногда лечение занимает от 1,5 до 2 лет.

Приготовленную смесь не рекомендуется хранить в холодильнике. Перед каждым употреблением лучше делать новую порцию. Пищу насыпать в чистую емкость, предварительно простерилизовав ее и соску. Для детей использовать бутылочки из стекла или качественного пищевого пластика.

Плюсы и минусы специализированного питания для аллергиков

Лечебная смесь позволяет быстро избавиться от пищевой аллергии. Со временем кожные покровы становятся чистыми, нормализуется стул, ребенок ведет себя жизнерадостно и весело. Смеси с профилактическим действием предотвращают развитие аллергии. Если родители кормят малыша таким питанием, без проблем можно переходить на обычную еду. Несмотря на положительный эффект, пища имеет и минусы.

Недостатки

Среди минусов гипоаллергенного питания выделяют:

  1. Имеют неприятный горький привкус, поэтому приучить к ним малыша непросто. Горечь обусловлена содержанием свободных аминокислот. Сывороточные гидролизаторы намного неприятнее на вкус, чем казеиновые.
  2. Высокая стоимость.
  3. Побочная реакция в виде срыгивания и запора.

В состав гипоаллергенного питания входят пептиды и аминокислоты, которые не всегда перевариваются детским организмом. Из-за этого кал может приобретать зеленый окрас.

Родителям не стоит переживать на этот счет, так как это нормальное явление. Недостатки не считаются серьезными, из-за которых следует отказываться от питания.

Профилактические гипоаллергенные смеси

Помимо лечебных смесей, используются также и профилактические. Представляют собой также молочное питание. Можно давать малышам с самого рождения. Перевариваются намного легче, поэтому в редких случаях употребление приводит к развитию аллергии. На развитие побочных эффектов влияет молекулярная масса пептидов.

Заключение

Гипоаллергенные лечебные и профилактические смеси представлены на рынке в широком ассортименте. При этом могут отличаться по составу, что влияет на стоимость. Сложно подобрать производителя, питание которого подойдет наилучшим образом для каждого малыша. Такие вопросы решают педиатры и аллергологи совместно.

Главное преимущество гипоаллергенного питания - содержание расщепленных белков, которые не приводят к появлению сыпи на теле и других негативных признаков. В состав смеси входят вещества, которые предназначены для полноценного развития мозга, мышц и костных тканей. Они помогают укрепить иммунную систему и нормализовать стул малыша.

В идеальной ситуации ребенок должен находиться полностью на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, а потом до года вводится прикорм с основным молочным питанием. По определенным причинам мама не всегда может кормить ребенка грудью, и тогда кроху приходится переводить на детскую смесь. Определить, какая лучше подойдет для питания малыша - задача сложная, особенно это касается того, как подобрать правильные гипоаллергенные смеси для новорожденных детей-аллергиков и младенцев, предрасположенных к пищевым аллергиям.

Если мамочка не может продолжать кормление грудью, необходимо подобрать для ребенка подходящую смесь

Виды гипоаллергенных смесей

У некоторых детей, которые находятся на искусственном вскармливании, могут появляться аллергические реакции на коровье молоко, лежащее в основе большей части детских смесей. Аллергия может проявляться в виде:

  • высыпаний на коже ребенка;
  • коликов;
  • нарушения стабильных дефекаций;
  • частых срыгиваний и других проблем, имеющих отношение к функционированию желудочно-кишечного тракта.
  1. Профилактическая. Ее назначают детям, которые склонны к аллергиям.
  2. Лечебно-профилактическая. Эта гипоаллергенная смесь употребляется при наличии несильных симптомов аллергии на пищу.
  3. Лечебная. Ее применение обычно касается тех случаев, когда у ребенка высокая степень непереносимости белка в коровьем молоке.

Выбор современных гипоаллергенных молочных смесей просто огромен. В основе одних лежит расщепленный молочный белок (гидролизат), а в основе других безмолочных детских смесей - изолят соевого протеина.

Гипоаллергенная смесь позволяет обеспечить организм новорожденного всеми необходимыми пищевыми элементами, минеральными солями, группами витаминов и другими полезными веществами, а также зарядить его энергией. Обмен белков в организме ребенка 4-5 месяцев жизни, который кушает исключительно гипоаллергенную смесь, практически такой же, как и у крохи при грудном вскармливании.

Безмолочная смесь на соевой основе

При непереносимости ребенком детских смесей, основой которых является коровье молоко, для кормления крохи применяют их соевые аналоги. Они обладают более сладким вкусом, в сравнении с молочными. Если после нескольких кормлений организм грудничка хорошо воспринимает и усваивает гипоаллергенную соевую смесь, то ее можно смело оставлять для дальнейшего использования в питании ребенка. Ниже представлен список самых известных безмолочных соевых смесей:

  • голландские: Фрисосой и Nutrilon Соя от компаний FrieslandCampina и Nutricia соответственно;
  • гостья из Германии Хумана SL, производитель Humana;
  • представительница США Эндфамил Соя, производится компанией Mead Johnson Nutritionals;
  • белорусская компания Волковысское ОАО Беллакт предлагает потребителю Беллакт СОЯ;
  • украинская Детолакт Соя от Балтского молочноконсервного комбината детских продуктов;
  • датская Симилак Изомил.

Как правильно ввести соевую смесь?

Молочные смеси на соевой основе требуют соблюдения определенных правил ввода:

  1. Близкие родственники крохи не должны страдать аллергией на сою или бобовые продукты.
  2. Достижение ребенком 5-6 месячного возраста.
  3. Поэтапное введение в рацион на протяжении 5 дней или недели.
  4. Необходимость полностью убрать из меню продукты молочного происхождения, что касается и вторичной продукции, такой как сыр, творог и сливочное масло.
  5. Запрет на ввод - личная непереносимость компонентов гипоаллергенной смеси. Ее может сопровождать появление новых высыпаний на кожных покровах или усиление старых дерматитов, рвота, срыгивания, нарушение нормального стула и другие проявления.
  6. Применение в течение трех месяцев.


Срыгивание после употребления определенной смеси может говорить об индивидуальной непереносимости организма

К сожалению, гипоаллергенная соевая смесь не всегда может оказать помощь в решении проблемы с кормлением младенца, особенно это касается детей непосредственно в период после рождения. По статистическим данным, 30-40% тех деток, которые страдают аллергией на белок коровьего молока, не будут переносить и соевый белок тоже. В случае, когда у ребенка плюс ко всему присутствует аллергический энтероколит, эти цифры вырастают до 60%.

О пользе и вреде использования молочных соевых смесей в питании самых маленьких детей рассуждают уже давно, однако на протяжении 60 лет применения детских соевых смесей для кормления грудничков еще не смогли доказать, что такой тип питания опасен для здоровья ребенка.

Гидролизная смесь

Отсутствие доказательств вредности соевого белка для детей-искусственников, склонных к пищевым аллергиям, не делает детские соевые смеси более популярными. В большинстве случаев врачи и родители отдают предпочтение гипоаллергенным гидролизным смесям. Они изготавливаются путем гидролизата белка, содержащегося в коровьем молоке. Их можно разделить на 2 группы: казеиновые и гидролизаты сывороточного белка.

В основу казеиновых входит гидролизованный казеин. Они - редкость на нашем рынке, хотя их применение для лечения детей при пищевой аллергии достаточно распространено. Примерами казеиновых гидролизатов являются:

  • Алиментум компании Abbott Laboratories. Изготавливается в США.
  • Фрисопеп АС из Голландии. Производитель FrieslandCampina.
  • Нутрамиген и Прегестимил от американской компании Mead Johnson Nutritionals.


Фрисопеп АС - одна из самых популярных гидролизных смесей, доступных на нашем рынке

По сравнению с казеиновыми, гидролизаты сывороточного белка обладают важным преимуществом, а именно - близостью к стандартному составу грудного молока. Их вполне можно назвать полноценными заменителями материнского молока, но по причине горького вкуса они далеко не всегда пользуются популярностью у малышей. Если новорожденный отказывается кормиться гидролизатом подобного рода, стоит вначале делать смесь менее концентрированной, то есть разбавлять меньшее количество сухого порошка в предписанном количестве воды.

Высокогидролизованные

В соответствии со степенью расщепления белка выделяют высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси. К высокогидролизованным относятся:

  • Альфаре. Производитель швейцарская компания Nestle.
  • Фрисопеп. Ее производят в Голландии, фирма FrieslandCampina.
  • Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ производство российской фирмы Нутритек.
  • Nutrilon Пепти Аллергия от компании Nutricia из Голландии.

Их назначение актуально при ярко выраженной аллергической реакции, сопровождающейся атопическим дерматитом или расстройствами в работе органов ЖКТ. Употребление подобных смесей приводит к хорошему и быстрому результату.

Частично гидролизованные смеси

  • Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА. Производятся в Голландии фирмой FrieslandCampina.
  • Хумана ГА 1, Хумана ГА 2 и Хумана ГА 3. Изготовитель немецкая фирма Humana.
  • Австрийская компания HiPP выпускает ХиПП Комбиотик ГА 1 и ХиПП Комбиотик ГА 2.
  • Nutrilak Гипоаллергенный 1 и Nutrilak Гипоаллергенный 2 от фирмы Нутритек, Россия.
  • НАН гипоаллергенные смеси НАН ГА 1 и НАН ГА 2. Производство компании Nestle, Швейцария (рекомендуем прочитать: ).
  • Тема 1 HA и Тема 2 HA российской компании Юнимилк.

Еще одни представители частично гидролизованных смесей - «Симилак Гипоаллергенный» и «Similac Alimentum». Смесь Симилак гипоаллергенный - лучший вариант для новорожденных с родственниками-аллергиками. Она подходит детям с рождения и до годовалого возраста.



Применение частично гидролизованной смеси типа Nutrilak ГА помогает предотвратить появление аллергических реакций на белок или устранить незначительные их симптомы

Аминокислотные и кисломолочные смеси

В аминокислотных смесях не содержатся белки, а присутствуют исключительно аминокислоты, которые не могут спровоцировать аллергию. Среди них:

  • нутрилон аминокислоты;
  • альфаре Амино;
  • неокейт LCP.

При наличии аллергии прекрасно подходят специальные кисломолочные смеси, однако их доля в рационе ребенка не должна превышать 50% от суточного количества пищи. Вторая половина приходится на пресные аналоги.

После того как симптомы аллергии полностью пройдут, ребенка стоит перевести сначала на лечебно-профилактические, потом на профилактические и только в конце на обычные смеси. Такая последовательность перехода объясняется тем, что лечебные и лечебно-профилактические смеси не содержат аллергенов, поэтому в организме крохи не происходит развитие защитных механизмов к молоку.

В последнее время резко увеличилось количество детей до года, страдающих от пищевой аллергии и атопического дерматита. Компании, занимающиеся производством детского питания, совместно с врачами-педиатрами разрабатывают профилактические гипоаллергенные смеси для новорожденных детей с наследственной предрасположенностью к развитию данных заболеваний и лечебные формулы для коррекции питания детей.

  • Показать всё

    Почему переводят с грудного вскармливания на искусственное?

    Самой лучшей профилактикой развития аллергии в период новорожденности является кормление грудью.

    При отсутствии или недостаточном количестве грудного молока детям, склонным к аллергическим реакциям, для профилактики следует подобрать полноценную замену в виде гипоаллергенной смеси. Лечебное питание могут назначить при появлении симптомов аллергии у малышей на естественном или искусственном вскармливании.

    Какие смеси называют гипоаллергенными?

    Противоаллергенные формулы, как и все молочное питание для кормления новорожденных, должны соответствовать физиологическим потребностям грудничков по качественному составу, чтобы поддерживать гармоничный рост и полноценное развитие. Чтобы называться гипоаллергенными, эти смеси не должны вызывать при кормлении никаких аллергических проявлений у 90% детей из исследуемой группы.

    На сегодняшний день по целям назначения выделяют 2 группы гипоаллергенных сухих смесей: профилактические и лечебные. По составу - 5 групп:

    1. 1. Соевые формулы;
    2. 2. На основе частичного расщепленных белков сыворотки молока;
    3. 3. С глубоким гидролизатом казеина;
    4. 4. На основе аминокислот;
    5. 5. На основе козьего молока.

    Соевые формулы

    Соевые смеси, являются безмолочными порошками, в которых животный белок заменен на белковый компонент растительного происхождения.

    Формулы на основе сои хоть и не являются лечебным питанием, но довольно долго использовались как альтернатива для новорожденных детей с аллергиями. Иностранные специалисты советуют употреблять такие смеси малышам с 6 месяцев, в анамнезе которых подтверждена аллергия на коровье молоко.

    Важно: У 8-14% новорожденных с симптомами аллергии на белок коровьего молока имеется непереносимость к белку сои

    • Friso Soy, Нидерланды;
    • Беллакт СОЯ, Беларусь;
    • Nutrilak Premium Соя.

    Смеси на основе частично расщепленных белков молочной сыворотки

    Данные формулы предназначены для вскармливания детей с риском развития пищевой аллергии . Частично расщепленный белок легче усваивается организмом ребенка и одновременно снижает риск возникновения аллергии.

    Смеси для детей до 6 месяцев:

    • Nutrilon® Гипоаллергенный 1, Нидерланды;
    • HiPP HA 1 Combiotic, Германия;
    • Friso HA 1 (Фрисолак 1ГА), Нидерланды;
    • Беллакт ГА 1+, Беларусь.

    Смеси для детей с 6 до 12 месяцев:

    • Nutrilon® Гипоаллергенный 2, Нидерланды;
    • HIPP Combiotic Гипоаллергенный 2, Германия;
    • Friso HA 2 (Фрисолак 2ГА), Нидерланды;
    • Беллакт ГА 2+, Беларусь.

    Смесь для детей от 12 месяцев - НАН ® Гипоаллергенный 3 OPTIPRO, Нидерланды.

    Формулы с глубоким гидролизом белков молочной сыворотки или казеина

    Сухие порошки назначаются в качестве лечебного питания для детей с аллергическими реакциями на белок коровьего молока с рождения . Они обеспечивают эффективное облегчение симптомов аллергии, показаны для применения при атопическом дерматите, экземе, пищевой аллергии. При выборе формулы важно учитывать, на что именно идет аллергическая реакция: сывороточные белки или казеин.

    Нередко на ряду с пищевой аллергией у детей встречаются симптомы лактазной недостаточности, в связи с этим в детские смеси с расщепленным белком добавляется сироп глюкозы, мальтодекстрин или крахмал вместо лактозы. Исключение составляют: Frisolac Gold Pep, Alfaré® Allergy

    Смеси с глубоким расщеплением молочных белков:

    • Frisolac Gold Pep AC, Нидерланды;
    • Nutrilon® Пепти Аллергия с пребиотиками, Нидерланды;
    • Alfaré®, Голландия;
    • Alfaré® Allergy, Голландия.

    Смеси с глубоким гидролизатом казеина - Frisolac Gold Pep AC, Нидерланды.

    Формулы на основе аминокислот, свободные от молочного белка

    Для малышей с тяжелой формой аллергии и пищевой непереносимостью разработано особое противоаллергенное питание, представляющее собой смесь аминокислот, которое применяют для эффективного облегчения симптомов аллергии.

    Могут быть использованы как дополнительный вариант диетотерапии у детей.

    Список смесей:

    • Alfaré ® Amino, Голландия;
    • Nutrilon® Аминокислоты, Нидерланды.

    Смеси на основе козьего молока

    Для детей, у которых развивается аллергия при употреблении коровьего белка, разработаны специализированные смеси на козьем молоке. Они предназначены как для профилактического питания у детей с пищевой аллергией, так и для диетотерапии (кроме случаев клинически доказанной аллергии на козье молоко и тяжелых проявлений аллергии к белкам коровьего молока).

    • Нэнни 1 с пребиотиками, Новая Зеландия;
    • Нэнни 2 с пребиотиками, Новая Зеландия.

    Варианты подбора формулы

    У новорожденных детей, в анамнезе жизни которых есть подтверждение диагноза пищевой аллергии, требуется полное исключение причин возникновения реакций.

    Если дети находятся только на естественном вскармливании, их мамам с целью профилактики назначают специализированные диеты, которыми исключаются из питания:

    • коровье молоко;
    • яйца;
    • рыба;
    • арахис;
    • фундук.

    При отсутствии эффекта детей переводят на питание с глубоким гидролизатом белка или на основе аминокислот, соевых формул. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, зарубежные специалисты советуют использовать смеси с глубоко расщепленным белком, а при отсутствии изменений в состоянии ребенка - смесь на основе аминокислот или на основе белка сои.

    Не рекомендуется назначать питание на основе частично гидролизованных белков, потому что высока вероятность развития аллергических реакций, которые могут быть вызваны остаточными не гидролизованными белками, содержащимися в продуктах детского профилактического питания, а также советуют не назначать смеси на основе козьего молока.

    Однако данные отечественных исследований, которые проводили ведущие специалисты в области иммунологии и аллергологии, доказывают целесообразность использования смесей на основе частично расщепленных белков не только в качестве профилактики, но и как способ лечения не отягощенных форм пищевой аллергии.

    Выбор состава

    При выборе сухой смеси для новорожденных стоит обратить внимание на состав:

    1. 1. Детское питание должно содержать ω-3 и ω-6 полиненасыщенные жирные кислоты (a-линоленовую и линолевую).
    2. 2. В состав смеси не должны входить пальмовое масло или олеин, так как они препятствуют усвоению кальция (Нестожен 1 и 2, Швейцария)
    3. 3. В составе необходимо присутствие аминокислоты таурин (она необходима для построения тканей головного мозга).
    4. 4. Соотношение Са к Р в адаптированном питании должно быть в пропорциях 2:1, поскольку именно в таком соотношении эти элементы присутствуют в грудном молоке и способствуют лучшему их усвоению и минерализации костной ткани.
    5. 5. Адаптированное детское питание содержит нуклеотиды АМФ, ГМФ, УМФ, ЦМФ И ИМФ, которые являются строительным материалом для несформированного организма.
    6. 6. Смесь должна обладать низкой осмолярностью, чтобы не давать нагрузку на почки (осмолярность грудного молока - 286 Мосм/л).