Стадия эутиреоза. Эутиреоз: симптомы и лечение. Лечение эутиреоза щитовидной железы

Что такое эутиреоз щитовидной железы, каковы симптомы недуга и его лечение?

Все эти вопросы беспокоят пациентов, столкнувшихся с таким диагнозом.

Особенно волнует вопрос, насколько хорошо недуг поддается излечению, и существует ли вероятность рецидива.

Под эутиреозом щитовидной железы понимаются патологические изменения в строении железы, носящие обратимый характер.

Ткани органа стремительно разрастаются, что приводит к его диффузному росту или увеличению узлов.

При этом уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов остается неизменным, хотя вероятность гормонального скачка очень высока. Формирование нескольких узлов означает развитие многоузлового зоба.

На фоне непродолжительного эутиреозного состояния развиваются патологические процессы, которые сопровождают гипер- или гипофункциональность щитовидки. Учитывая данный факт, при обнаружении эутиреоза необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Эндокринная система обладает повышенной чувствительностью к экзогенным и эндогенным факторам. Наиболее уязвима в этом отношении щитовидная железа. Возникновение эутиреоза ЩЗ обуславливается следующими причинами:

стресс;
экология;
дефицит йода;
патология ЩЖ воспалительного характера;
отягченная наследственность;
гипертиреоз беременных;
хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Эутиреоз при беременности возникает ввиду того, что претерпевает существенные изменения. Как правило, недуг пропадает с нормализацией гормонального фона.

В случае необходимости следует прибегнуть к медикаментозной терапии для обеспечения сохранения плода.

Женщинам, страдающим повышенной функцией ЩЖ следует наблюдаться у эндокринолога накануне и во время беременности.

Помимо основных причин, развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

применение препаратов, угнетающих работу щитовидки (медикаментозный эутиреоз);
чрезмерные нагрузки психологического или физического характера;
отравление активными компонентами (мышьяк, стронций).

Клинический эутиреоз щитовидной железы способен протекать в течение нескольких лет без ухудшений, являясь стадией тиреоидита аутоиммунного типа.

Виды эутиреоза и симптоматика недуга

Говоря о классификации эутиреоза, в зависимости от выраженности недуга, различается три степени развития заболевания:

Первая – обуславливается незначительным увеличением ЩЖ, которое не визуализируется и не определяется методом пальпации.
Вторая – визуально железа увеличена, однако пальпаторно патология не выявляется.
Третья – четко визуализированное и ощутимое при пальпаторном осмотре увеличение щитовидки.

Нетоксический зоб представляет собой разрастание ЩЖ и образование единичных или множественных узлов. Принимая во внимание характер патологических изменений структуры щитовидки, различается пять видов узлового зоба:

эндемический, возникающий из-за дефицита йода;
узловой зоб – эутиреоз, при котором увеличивается размер, но отсутствуют узловые образования;
узловой зоб 1 степени с одним узлом;
узловой зоб 2 степени с несколькими узлами;
узловой зоб, при котором несколько узлов соединяются между собой.

Для каждой степени тяжести характерны определенные симптомы эутиреоза ЩЗ.

Первая степень эутиреоза протекает практически бессимптомно, а при формировании диффузного или узлового зоба симптоматика очевидна.

В первую очередь наблюдаются некоторые проявления со стороны нервной системы:

потеря концентрации внимания;
слабость;
бессонница наряду с дневной сонливостью;
нервозность;
мигрень;
повышенная раздражительность;
длительный период восстановления после раздражения.

Параллельно с нарушениями нервной системы могут другие проявляться признаки нарушения привычного функционирования органов:

нарушение сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия);
резкое снижение или быстрый рост массы тела;
затрудненность глотательного рефлекса;
чувство распирания в шее и груди;
сухой кашель;
изменение тембра голоса (осиплость);
увеличение размера ЩЖ.

Изменение размера щитовидки может заметить сам пациент, но для подтверждения структурных изменений органа требуется УЗИ и анализ на .

Для исключения развития онкологии и подтверждения эутиреоза рекомендуется биопсия и сцинтиграфия узловых образований.

Ввиду слабо выраженной симптоматики на начальных стадиях эутиреоза пациенты обращаются к специалистам, когда заболевание приобретает хронический характер течения. Нередки случаи позднего выявления узлового зоба и даже рака.

Лечение эутиреоза щитовидной железы подбирается в зависимости от результатов обследования и заключения врача.

Иногда требуется только постоянное наблюдение эндокринолога и раз в полугодие УЗИ щитовидки. К таким случаям можно отнести следующие варианты:

диффузные изменения ЩЖ незначительны;
наличие одного-двух узлов не превышает 80 мм диаметром (АИТ — аутоиммунный эутиреоз);
гормоны в пределах допустимых норм.

В остальных случаях, когда нарушение структуры щитовидной железы сопровождается выраженными симптомами, применяется хирургическое или консервативное лечение.

Чтобы в и вернуть допустимые размеры, назначаются курсы лекарств. Широко используется лечение рядом препаратов:

«L-Тироксин»;
«Йодбаланс»;
«Микройод»;
«Камфодал»;
«Антиструмин».

«Левотироксин» является синтетическим гормоном тиреоидного типа. Принимается утром натощак для повышения эффективности с возможным разделением на два приема по рекомендации врача (в первой половине дня).

Ежедневная доза препарата варьируется в зависимости от диагноза таким образом:

Гипотиреоз – от 50 до 100 мкг на первом этапе и 120-250мкг на этапе поддержания;
– до 6 месяцев дозировка в сутки из расчета 8-10 мкг на килограмм веса ребенка и от 6месяцев до 1 года 6 — 8 мкг на килограмм в сутки.
Эутиреоидный зоб — от 100 до 200 мкг в течение 24 часов.
Эндемический зоб – на начальном этапе 50 мкг в день, на этапе поддержания от 100 до 200 мкг.

Максимальная эффективность достигается на четвертый день приема. Щитовидная железа при уменьшается от трех месяцев до полугода.

Противопоказания:

сахарный диабет;
непереносимость или высокая чувствительность к компонентам;
синдром мальабсорбции;
недостаточность коры надпочечников;
сердечно-сосудистые заболевания;
гипофункция щитовидки (тяжелая);
тиреотоксикоз.

К побочным эффектам относятся следующие нарушения:

гипотиреоз;
сыпь или зуд;
тахикардия и аритмия;
дисменорея;
псевдоопухоль головного мозга;
мигрень;
судороги ног.

«Йодбаланс» помогает компенсировать недостаток йода в организме. Принимается внутрь после еды один раз в день, запивая водой. Препарат назначается в следующих дозировках:

во время беременности и лактации – 200 мкг 1р/день;
в целях профилактики эндемического зоба пациентам до 14 лет – 50мкг-100 мкг в течение суток;
в целях профилактики эндемического зоба пациентам от 15 лет и старше – 100мкг-200 мкг в течение суток;
после гормональной терапии и резекции ЩЖ – 100мкг- 200 мкг в течение суток.

В числе противопоказаний называются такие факторы:

непереносимость йода;
аденома щитовидки или токсический зоб узлового типа;
герпетиформный дерматит (старческий);
гипертиреоз субклинического типа;
применение радиоактивного йода;
вероятность онкологии;
непереносимость галактозы или дефицит лактазы.

Приему препарата может сопутствовать ряд побочных эффектов:

отек Квинке;
высыпания.

Прием лекарственных препаратов осуществляется под контролем лечащего врача, дозировка и длительность курсов подбирается индивидуально.

Рецепты народной медицины

Благодаря советам народной медицины можно лечить недуг на начальной стадии формирования. Лучше всего зарекомендовали себя такие составляющие:

рябина черноплодная;
цикорий;
ламинария (морская капуста);
живица;
морская вода;
перегородки грецкого ореха.

При эутиреозе большой популярностью пользуются рецепты с природными компонентами:

Черноплодная рябина принимается в протертом виде с сахаром (пропорции – 1/1) трижды в день по 1 чайной ложке.
Богатую йодом ламинарию можно употреблять как в свежем виде по 4 столовые ложки, так и в виде сушеных измельченных листьев по 1 десертной ложке в день.
Полезно принимать 1 стакан в день морской воды, разбавленной в пропорции 1*1 пресной водой.
Благотворно влияет на весь организм прием теплого капустного сока (не ниже 40 градусов) по одному стакану в день.
Фукус пузырчатый употребляется в салатах, позволяя восполнять дефицит йода.
Смесь из 1 части живицы (сосновая смола) и 4 частей меда, в течение получаса проваренная на водяной бане, употребляется по 1 десертной ложке трижды за день.

Прекрасно помогает в борьбе с эутиреозом европейский зюзник, давая улучшения на третьей неделе приема. Медовый сироп готовится следующим образом:

Сухой зюзник измельчить и смешать с цветочным медом 1*1.
Употреблять ежедневно перед едой, запивая водой.

Вытяжка зюзника на спирту имеет более действенный эффект и создается по такой рецептуре:

Смешать 4 части сухого зюзника с 10-ю частями спирта (70%).
Настоять в стеклянной таре три недели.
Процедить и употреблять по 20 кап. натощак трижды за день.

Очень действенны отвары различных трав:

байкальский шлемник;
семена яблок;
дикая мальва (корневище);
слоевища цетрарии исландской;
шишки серой ольхи.

Рецепт приготовления отвара из ольховых шишек таков:

Измельчить ольховые шишки и смешать 100гр смеси с 50г семян тмина черного.
Добавить 50 г набухших вишневых почек и 50 г цветков аптечной ромашки.
Прибавить 50 цветков бархатцев и травки железяки в количестве 25 г.
Полторы столовые ложки полученной смеси залить тремя стаканами холодной воды и оставить на ночь.
Утром смесь разогреть, не доводя до кипения.
Принимать после еды 3 раза за день на протяжении 7 недель.

В комплексе с медикаментозной терапией лечение народными средствами существенно ускоряет процесс восстановления даже на более поздних стадиях заболевания.

Пациентам с эутиреозом следует особенно внимательно относиться к своему питанию. В меню должны обязательно надо включить йодосодержащие продукты:

морскую капусту;
любые морепродукты;
свеклу;
черноплодную рябину.

Необходимо скорректировать рацион таким образом, чтобы ежедневно потреблять порядка 3100 ккал. Следует питаться продуктами, богатыми полезными свойствами:

витаминами;
клетчаткой;
белками;
микроэлементами.

Количество потребления углеводов и жиров необходимо сократить во избежание гиперхолестеринемии, которая может быть вызвана снижением функций ЩЖ.

Большая роль в диете для пациентов, страдающих эутиреозом, отводится употреблению йодированной соли. А также обязательно необходимо употреблять следующие позиции:

грибы;
овощные культуры;
фрукты;
крупы и ржаной черный хлеб;
мясо нежирное;
ягодные культуры;
кисломолочные продукты.

При патологиях ЩЗ ежедневный прием пищи следует разделить на 5 раз. Способ приготовления может быть любым, кроме жарения.

Принимая во внимание особенности состояния нервной системы пациентов с эутиреозом необходимо исключить из рациона ряд элементов:

острое;
копченое;
пряное;
жирное мясо;
алкоголь;
крепкий кофе и чай.

Супы желательно есть не сильно наваристые, и свести к минимуму употребление обладающих зобогенным эффектом овощей:

капуста;
горчица;
репа;
хрен.

За разработку специальной диеты для пациентов с эутиреозом отвечает лечащий эндокринолог.

В случаях, если ни один из выбранных методов лечения не дает видимого эффекта, рекомендуется проведение операции.

Хирургический метод заключается в частичной резекции патологически разросшейся ткани в сочетании с удалением образовавшихся узлов.

Во избежание развития постоперационного гипотиреоза из-за избыточного отсечения тканей или отсутствия эффекта в результате недостаточной резекции операцию должен проводить только эндокринолог-хирург с большим опытом.

Процедура проводится путем эндоскопического доступа, при котором ткань надрезается в минимальном объеме.

Благодаря такому щадящему способу госпитализация занимает не больше трех дней. После операции на шее остается только незначительный шрам.

Мы с вами продолжаем обсуждение проблем, связанных с нарушениями гормонального баланса в области щитовидной железы. Мы уже поговорили о гипертиреозе и гипотиреозе, состояниях с повышенным и пониженным уровнем гормонов.

Важно знать, что нарушения в гормональном фоне будут неизбежно приводить к нарушениям внутри всех органов и систем. Если подобны сбои будут сохраняться в течение длительного периода времени, тогда изменения в организме могут становиться необратимыми. К примеру, при длительно протекающей микседеме (пониженном уровне гормонов щитовидной железы) затем человек будет крайне сложно восстанавливать нормальный вес тела, и может в итоге сформироваться состояние жировой дистрофии печени. После перенесенного тяжелого состояния тиреотоксикоза (повышенного уровня гормонов железы) может навсегда остаться состояние экзофтальма (пучеглазия), что будет придавать лицу неестественное и испуганное выражение. Нарушения в работе системы тиреоидных гормонов будет неизбежно влиять на уровень всех других гормонов организма и биологически активных веществ, что приводит в итоге к полному хаосу со стороны всей эндокринной системы.

Особый вариант патологии – эутиреоз.
Щитовидная железа это важнейший из эндокринных органов, а кроме того, она одна из опаснейших желез организма. Основная опасность со стороны ее работы заключается в том, что зачастую сама железа может длительно маскировать свои проблемы и заболевания. В некоторых случаях только опытному врачу удается распознать первичные признаки заболевания железы, особенно если речь идет о состоянии эутиреоза. Это состояние наиболее сложно в диагностике, хотя оно является одним из серьезных отклонений в работе железы. Каким же образом может себя проявлять данная патология? При эутиреозе происходят нарушения в работе щитовидной железы, но при этом данные по уровню гормонов остаются в пределах физиологической нормы. Пациент при эутиреозе может ощущать себя вполне нормальным и здоровым, хотя по факту это совершен неверно. При детальном анализе уровня гормонов все показатели могут быть в пределах нормы, гормональный фон самой железы поддерживается в стабильном состоянии. При этом патологические процессы могут также активно не развиваться, или протекают очень медленно и не резко.

Именно в этом и будет состоять главная опасность, так как течение ситуации может резко поменяться. Эта патология может провоцировать образование узлового зоба, который будет формироваться в своеобразном состоянии длительного сна, до тех пор, пока гормональный фон остается относительно стабильным. Но как только происходит его изменение – резко и активно развивается патология. По данным медицинских исследований было установлено, что длительность стабильного гормонального фона продолжается очень недолго, и как только формируются изменения в уровне гормонов, резко нарушается работа самой щитовидной железы. Заболевания в области щитовидной железы очень тесно связаны с выработкой гормонов, в итоге эутиреоз перетекает или в состояние гипертиреоза с резким повышением уровня гормонов, или переходит в состояние гипотиреоза со снижением выработки гормональных веществ.

Каковы же причины формирования эутиреоза? Врачи относят эутиреоз к одним из самых сложных и коварных патологий в щитовидной железе. Это состояние практически невозможно сразу диагностировать, пока показатели гормонального фона находятся в относительно нормальном состоянии. При этом, более опасные патологи уже начали активно развиваться внутри железы. К одним из основных причин, которые вызывают формирование эутиреоза в области щитовидной железы можно отнести такие патологии, как разного рода патологические процессы, которые связаны с неправильным функционированием иммунной системы. Щитовидная железа защищена от воздействия иммунной системы особой оболочкой, но при ее нарушении может атаковаться антителами. Также на патологии щитовидной железы неблагоприятно влияет состояние окружающей среды и плохая наследственность, а также возникновение различных патологий и заболеваний в щитовидной железе, при которых формируется воспалительный процесс.

Какими же симптомами себя может проявить эутиреоз? Вне зависимости от того, что при наличии эутиреоза уровни гормонов вполне нормальные, пациенты могут предъявлять такие жалобы, как перенапряжение и ощущение вечной нервозности, ощущение комка в области горла, постоянная утомляемость и выраженная сонливость. Может быть постоянное ощущение сильной усталости, дискомфорт в шейной области и увеличение размеров щитовидной железы от едва выраженного до сильно заметного. Одной из форм эутиреоза может становиться узловой зоб. Этот зоб представляет собой особые образования в области выростов щитовидной железы. По происхождению различаются несколько разновидностей такого зоба. Это может быть узловая форма зоба, в которой все узлы тесно между собой связаны, либо эндемическая форма зоба, которая вызывается недостатком йода. Также могут быть варианты зоба с многочисленными изолированными узлами, или же зоб с одним единственным крупным узлом.

Если патология постепенно начинает переходить во все более острые формы, тогда ткани в области щитовидной железы постепенно увеличиваются, могут формироваться как доброкачественные формы узлов, так и злокачественное перерождение ткани железы с образование рака. При подобных условиях к тем симптомам, что выявлялись ранее, проявлениям эутиреоза, могут добавляться боли или сильный дискомфорт в области грудной клетки, резкое снижение веса тела, формирование аритмии, повышение частоты сердечных сокращений. Формирование узлового зоба требует для себя немедленного лечения, и несвоевременное начало его лечения может в итоге приводить к крайне тяжелым осложнениям и последствиям в виде сдавления трахеи и удушья, или перерождения в злокачественную опухоль железы. При таких проблемах приходится прибегать к хирургическому удалению щитовидной железы.

Каким же образом можно поставить диагноз подобного состояния и как его в последующем нужно будет лечить? Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу и провести ультразвуковое исследование тканей щитовидной железы. Это позволит определить ее истинные размеры, структуру и отклонения внутри ткани. Помимо этого, врачу необходимо будет провести ряж анализов на уровень гормонов и антител к тканям щитовидной железы, а также выявить изменения в метаболизме. По всем этим данным выставляется диагноз и разрабатывается план лечения. В зависимости от полученных результатов анализов, изначально патология может и не потребовать лечения, только активного наблюдения и профилактических мероприятий. Это будет показано в тех случаях, когда железа не увеличивается, состояние пациента достаточно стабильное, и гормональный фон не имеет отклонений от нормы.

Если же имеются жалобы на плохое самочувствие, выявляются некоторые или все из описанных симптомов, а по данным анализов выявлены отклонения, тогда врачом будет рекомендовано проведение лечебных мероприятий. В начальных стадиях будет рекомендоваться традиционный курс лечения с основной его целью – привести в нормальное состояние работу щитовидной железы, устранить все проявления нездоровья и улучшит самочувствие, качество жизни. Вариантами медикаментозной коррекции такого состояния будут прием препаратов, содержащих в своем составе йод, применение курса левотироксина, а также варианты одновременного прием, как препаратов йода, так и левотироксина.

Последним и самым радикальным методом лечения при такой патологии будет хирургическое лечение, которое будет необходимо при настолько большом увеличении тканей щитовидной железы, которое будет затруднять прием пищи и нормальный дыхательный процесс. Помимо этого, операция может также быть рекомендована при обнаружении большого количества узлов внутри ткани щитовидной железы. Каждое из хирургических вмешательств должно также сопровождаться процессом биопсии, чтобы как можно ранее была возможность выявления онкологического перерождения тканей. По мнению специалистов, эутиреоз самое сложное из заболеваний щитовидной железы, требующее особого контроля и внимания, поэтому, стоит пристально следить за своим здоровьем.

Состояние щитовидной железы при котором, можно говорить о диагнозе – эутиреоз, ставят людям с незначительными нарушениями функции щитовидной железы.

Но мало кому известно, что подразумевается под данным понятием и является ли оно серьезным заболеванием.

Поэтому, чтобы иметь понимание, как бороться с данным явлением, следует знать основные причины, симптомы и лечение эутиреоза щитовидной железы.

Эутиреоз щитовидной железы – это не заболевание, а особое состояние, которое граничит между хворью и здоровьем.

Пациент, не жалуется на свое состояние здоровья, анализ на тиреоидные гормоны с нормальными показателями, но УЗИ показывает патологические изменения щитовидной железы.

Основная опасность скрывается за умением щитовидной железы “маскировать” нарушения.

Обманчивой является норма гормонов, поскольку поставленный диагноз эутиреоз, может стать отличной почвой для развития серьезных заболеваний (зоб, эутиреоидная патология, рак).

Четкая симптоматика данных заболеваний начинает проявляться только по факту неспособности выработать необходимый гормон.

Почему развивается эутиреоз?

Дисфункция щитовидной железы объясняется нехваткой йода в организме. Именно этот элемент принимает непосредственное участие на выработку тиреоидных гормонов. Когда этих гормонов недостаточно, то размеры щитовидной железы увеличиваются.

Несмотря на это, переизбыток йода также пагубно влияет на состояние щитовидки (она начинает уменьшаться в размерах), а выработка необходимых гормонов блокируется.

Таким образом, на развитие эутиреоза, могут повлиять вредные условия труда, неблагоприятные жизненные ситуации (частые стрессы, ненормированный сон, постоянные переживания).

К дисфункции щитовидки могут привести переизбыток ультрафиолета и повышенный уровень радиации. Особенности труда могут обусловливаться непосредственным контактом человека с такими химическими элементами, как ртуть, кобальт, свинец и стронций, а это прямой путь к эутиреозу. Также на нарушения функциональности щитовидной железы могут повлиять некоторые препараты и инфекционные заболевания.

Гипоплазия щитовидной железы – редкая патология. По следующей ссылке разберемся, как определить симптомы данного заболевания и рассмотрим, в чем заключается лечение.

Симптомы

Для большинства людей диагноз эутиреоз становится новостью, поскольку видимых изменений они не наблюдали. Однако при ультразвуковом обследовании эутиреоз легко обнаруживается. Но, как знать, что необходимо срочно пройти УЗИ, либо же делать его планово раз в два месяца?

Если человек никогда не страдал проблемами с щитовидной железой, он может обратить внимание на некоторые симптомы, предупреждающие о дисфункции щитовидки. Основные признаки:

Раздражительность, частая нервозность, не имеющая существенных причин.
Чрезмерная утомляемость.
При визуальном осмотре выявлена незначительная припухлость в области шеи.
Характерно при глотании ощущение комка, иногда глотнуть бывает совсем трудно.
Во время пальпации прощупывается узелковое образование. Пациент может иногда жаловаться на дискомфорт от образований, но, в общем, они абсолютно безболезненны.

При выявлении нескольких признаков необходимо отправиться на консультацию к специалисту, сделать ультразвуковое обследование и ряд необходимых анализов. После определения диагноза, врач назначит соответственный курс лечения.

Обратите внимание, что лояльное отношение к состоянию щитовидной железы может привести к образованию зоба.

В чем опасность эутиреоза?

Как уже было сказано, эутиреоз – это всего лишь промежуточное состояние щитовидки. Но, если начать разбираться глубже, то именно узловой зоб является одной из немногих разновидностей эутиреоза.

В медицине выделяют такие виды:

Узловой (узлы связаны между собой).
Эндемический (вырост возникает по причине недостаточного количества йода в организме).
Многоузловой зоб.
Зоб с одним узлом (узловой).

Сам по себе узловой зоб – это образование в щитовидной железе, опасность которого в том, что ткани щитовидки могут перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому, вовремя выявленный эутиреоз – залог успешного лечения. Как дополнительные его признаки выделяют:

Болевое ощущение в грудной клетке.
Человек начинает быстро терять массу.
Наблюдается аритмия.
Возможна отдышка.

Если у больного диагностирован узловой зоб, то требуется неотложное лечение. При отсутствии терапии наблюдаются тяжелые последствия в виде злокачественных опухолей или сильного давления на трахею. В таком случае трахея подлежит срочному удалению хирургическим путем.

Как диагностируется эутиреоз?

При наличии указанной симптоматике больной проходит осмотр у врача, после этого он направляется на УЗИ и другие анализы. Исследование крови на иммуноферментный анализ, является основным фактором, подтверждающим уровень концентрации гормонов. После этого определяется необходимая терапия.

Кто входит в группу риска?

Существуют факторы, провоцирующие развитие эутиреоза:

Если человек генетически предрасположен.
Когда в щитовидной железе есть воспалительные процессы.
Частое пребывание под ультрафиолетовыми лучами.
Регулярные стрессовые ситуации.
Недуги носоглотки инфекционного характера.
Воздействие экологии.
Последствие приема антибактериальных препаратов или гормональных средств.
В период беременности. Объясняется тем, что эутиреоз при беременности развивается на фоне недостатка минералов.

Чтобы не подвергнуться риску, необходимо предпринимать превентивные меры.

Профилактика

Отслеживать за поступлением йода в организм.
Нормализовать нервную систему (никаких стрессов, депрессий и прочих нервных переживаний).
Регулярные проверки у эндокринолога.
Проведение анализов (два раза в год), на определение уровня тиреотропина.
Раз в полгода проведение УЗИ щитовидки.

Только заранее выявленный недуг предотвратит нежелательные осложнения и облегчит лечение.

Как лечится эутиреоз?

Рассмотрим, как проходит лечение эутиреоза. Терапия зависит от результатов обследования, поэтому в некоторых случаях она может полностью отсутствовать. Так, необходимо наблюдение у эндокринолога, когда щитовидная железа у пациента не изменила свои размеры, а гормональные показатели без видимых изменений.

Если же пациент ссылается на плохое самочувствие, недомогание или у него наблюдаются вышеуказанные симптомы, то эндокринологом назначается определенный курс лечения. Основная цель лечения – нормализация состояния пациента, продуктивная работоспособность щитовидной железы и устранение основной симптоматики.

Курс лечения состоит из трех направлений:

Йодсодержащие препараты.
Совмещение терапии Левотироксином и йодсодержащими препаратами.

В крайнем случае, когда заболевание находится в запущенной стадии, то больному назначают удаление щитовидки.

Такие показания к лечению основываются на результатах обследования и жалобах больного.

Щитовидная железа больших размеров может делать затруднительным нормальный прием пищи, а также усложнять работу органов дыхания. Второй случай, когда назначается обязательная операция – наличие большого количества узлов. Стоит отметить, что предварительно перед операцией проводится биопсия, по результатам которой определяется цитология клеток.

По мнению эндокринологов, эутиреоз является коварным недугом, поскольку пациент находится между двумя неточными состояниями. Поэтому в такой ситуации рекомендовано наблюдение у врача и систематическое УЗИ.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Такое эндокринное заболевание, как эутиреоз щитовидной железы достаточно не просто диагностировать.

Казалось бы, уровни тиреоидных и тиреотропных гормонов при лабораторном исследовании находятся в пределах нормальных показателей, что говорит о благополучии щитовидной железы и эндокринной системы в целом, но оказывается и здесь существуют свои подводные камни.

Дело в том, что щитовидная железа может успешно маскировать различные заболевания, при этом заметить практически невозможно. На фоне эутиреоза часто встречаются эндемический зоб и аутоиммунный тиреоидит.

Железа начинает разрастаться в объеме до очевидных признаков заболевания.

Одновременно с этим человек может ощущать определенные симптомы неблагополучия эндокринной системы, но иметь нормальную картину уровня гормонов в крови. В этом и заключается коварство эутиреоза.

Причины

Основными причинами эутиреоза являются:

длительный дефицит йода;
генетические факторы;
неблагополучие окружающей среды - проживание в зоне повышенного радиоактивного фона, длительное пребывание на солнце, увлечение соляриями;
патологические аутоиммунные процессы;
воспаление щитовидной железы;
лечение медикаментозными средствами, которые угнетающе воздействуют на функциональность железы
существенное изменение гормонального фона, например во время беременности;
попадание в организм таких опасных соединений, как ртуть, мышьяк, свинец, кобальт;
острые инфекционные заболевания, отличающиеся тяжелым течением;
стрессовые аспекты;
тяжелые психоэмоциональные и физические нагрузки.

В детском возрасте толчком к развитию эутиреоза

являются осложненные инфекционные заболевания.

Дефицит йодсодержания в организме становится причиной , на фоне которого начинается рост щитовидной железы. Это увеличение может способствовать формированию коллоидных кист или оставаться диффузным.

Каждый из перечисленных выше негативных факторов, провоцирует развитие патологий железы. Но само скрытое эутиреоидное состояние длится не так уж долго - как только поражение органа достигает определенной стадии, фиксируется гипо- или гипертиреоз.

Период беременности тоже может быть причиной развития эутиреоза. Это обусловлено тем, что во время процесса вынашивания ребенка меняется гормональный фон женщины, и большая часть ее органов и систем уже функционирует в отличном от прежнего режиме, поэтому щитовидная железа претерпевает значительные изменения.

Она может также расти в объеме, причиняя дискомфорт будущей матери. В большинстве случаев все неприятные симптомы исчезают после рождения ребенка.

Также эутиреоз может сопутствовать , протекая практически скрыто на протяжении длительного времени.

И осталось отметить медикаментозный эутиреоз, формирующийся как побочное явление во время приема какого-либо лекарственного препарата.

Последний вид эутиреоза успешно и быстро лечится медикаментозными средствами.

Симптомы

Симптомы заболевания могут отсутствовать до тех-пор, пока состояние железы не изменено. Затем симптоматическая картина эутиреоза будет складываться из признаков основного заболевания.

Независимо от содержания гормонов в крови, пациент при прогрессирующем эутиреозе может испытывать следующие симптомы:

нервные расстройства, подверженность стрессовым факторам;
увеличение железы вплоть до визуально заметной опухоли в области шеи;
признаки давления на шею (затруднение дыхания, хриплый голос);
ощущение кома в гортани;
повышенная утомляемость и сонливость.

С внешней стороны при эутиреозе изменяются очертания шеи, — щитовидная железа неуклонно разрастается в объеме. Более отчетливо эти изменения заметны среди женщин.

Первая стадия заболевания характеризуется несерьезными, практически незаметными изменениями, чего нельзя сказать о второй и третьей стадиях, которым обычно сопутствуют диффузные изменения, провоцирующие формирование .

Симптомами данной патологии являются выраженные изменения тембра голоса, проблемы с дыханием и приемом пищи.

Запущенный эутиреоз негативно отражается на состоянии гормонального фона организма.

Неправильная выработка железой гормонов отрицательно влияет на самочувствие человека, вызывая колебания веса, проблемы с сердцем и сосудами, нарушения нервной системы и т. д.

Такие состояния нуждаются в медикаментозной терапии, но после восстановления баланса гормонов эутиреоз развивается снова.

Диагностика

Диффузный эутиреоидный зоб легко диагностировать во время осмотра и с помощью пальпации. Чтобы уточнить размер и структурное строение железы (тип повреждения), проводится УЗИ-диагностика.

При наличии узловых изменений в тканях органа показана тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия.

Лабораторные исследования включают в себя:

Анализ иммунограммы, определяющий наличие лимфоцитов и антител к тиреоглобулину и клеткам железы;
Определение уровня ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина в крови.

При развитии крупного зоба или признаках интенсивного давления на органы шеи, то есть при запущенном эутиреозе, назначается контрастная рентгенография.

Осложнения и последствия эутиреоза

Со стороны нервной системы: депрессивные состояния, нервное истощение, ухудшение памяти и внимания, панические атаки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, сердечная недостаточность, увеличение уровня холестерина в крови.

Со стороны половой системы: поликистоз яичников, нарушения цикла, бесплодие.

Если не лечить эутиреоидный зоб, прогрессирует компрессия органов шеи - возникают проблемы с глотанием и дыханием, возможна потеря голоса.

Узловые изменения в железе иногда могут перерождаться в злокачественный процесс, что чревато онкологией железы.

Методы лечения

Такое заболевание как эутиреоз требует обязательного наблюдения у специалиста для отслеживания состояния щитовидной железы.

В динамике показано сдавать лабораторный анализ на определение тиреотропина и тиреоидных гормонов, а также раз в год следует проводить УЗИ-диагностику железы.

При обнаружении эндокринных изменений, показана медикаментозная терапия с целью снятия симптомов заболевания, улучшения состояния пациента, уменьшения объема железы и узловых изменений. Терапия проводится препаратами йода и левотироксином.

Как правило, устранение йодного дефицита в организме приводит к нормализации функций железы, и препятствует дальнейшему развитию заболевания.

Но йод может быть как полезен, так и вреден, учитывая, что при эутиреозе организм может и не нуждаться в йоде при условии гиперфункции железы.

По этой причине нельзя заниматься самоназначением йодных препаратов, особенно в случае беременности. Необходимую терапевтическую дозировку йода должен подбирать исключительно эндокринолог.

Хирургическое лечение показано в случае крупного объема зоба (больше 2 степени) и стойкой компрессии близлежащих органов. Также эффективной может стать изотопная терапия (радиойодтерапия), способная уменьшить объем зоба наполовину.

Профилактика

Эндокринологи считают эутиреоз коварнейшим заболеванием щитовидной железы.

При этом пациент одновременно находится меж двух огней: с одной стороны он, казалось бы, здоров, а с другой - в его организме уже происходят патологические изменения.

К счастью, большая часть случаев эутиреоза успешно излечивается с помощью грамотно подобранной терапии, на фоне чего уменьшается до нормальных размеров.

Профилактические мероприятия включают в себя два крупных направления:

Индивидуальное направление заключается в назначении препаратов йода во время беременности, лицам, проживающим в эндемических районах, послеоперационным пациентам.
Массовое направление заключается в организации здорового питания, с включением в рацион продуктов, обогащенных йодом.

Если вы заметили у себя симптомы эутиреоза, не стоит паниковать и прибегать к методам самолечения.

В первую очередь, необходимо обратиться к эндокринологу за квалифицированной помощью, в наши дни этот диагноз успешно лечится, в противном случае можно усугубить течение заболевания.

Лимфоматозный тиреоидит патологическое состояние, при котором воспаляется щитовидная железа.

Происходит образование антител, которые борются с клетками щитовидной железы, что провоцирует их гибель.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы занимает треть всех патологий щитовидной железы. Болезнь может проявиться как в молодом, так и в более старшем возрасте.

Виды заболевания

Имея одинаковую природу болезнь подразделяется на такие виды:

1. Послеродовая форма тиреоидита часто возникает в период беременности, из-за больших перегрузок женского организма. Зачастую имеет предрасполагающий фактор. В большинстве ситуаций может перерастать в деструктивный аутоиммунный тиреоидит;

2. Люди, страдающие патологиями крови и гепатитом С подвержены цитокин-индуцированному тиреоидиту щитовидной железы;

3. При хроническом течении тиреоидита наблюдается резкое увеличение количества Т-лимфоцитов, уничтожающих клетки щитовидной железы. Вследствие этого железа производит незначительное количество гормонов, что провоцирует развитие гипотиреоза. Нужно учитывать генетический фактор, у родственников пациента могут наблюдаться различные поражения щитовидной железы и сахарный диабет;

4. Безболевая форма тиреоидита имеет аналогию с послеродовым, но причины его развития не известны.

Согласно клиническим проявлениям подразделяют такие формы аутоиммунного тиреоидита:

Гипертрофическая — нарушение функциональности щитовидки, увеличение её в размерах и формирование зоба;
При диффузной форме железа увеличивается равномерно, при узловой форме происходит образование узлов. В редких случаях происходит объединение двух вышеуказанных форм патологии;
Латентная проявление иммунологических признаков. Щитовидная железа немного увеличена или нормального размера. В железе нет уплотнений и её функциональность не нарушена;
Атрофическая железа имеет нормальную форму или немного уменьшена, при этом количество вырабатываемых гормонов снижено. Болезнь характерна для пожилых людей.

Немного о тироксине

Гормон тироксин, производящийся в щитовидной железе провоцирует ускорение обмена веществ. Именно при его хорошей работе люди могут много кушать и не набирать вес. При нормальном количестве тироксина в крови обеспечит Вам тонус ума и тела.

Тироксин очень важный гормон, содержащийся в организме. Его количество, в первую очередь, зависит от количества йода в организме, если йода нет то и гормона в крови не будет.

Дефицит тироксина приводит к вялости и слабости организма. При низком уровне тироксина организм обеспечивает работу легких, сердца и мозга в первую очередь. Низкий уровень гормона провоцирует частую усталость, раздражительность. При нехватке тироксина могут быть проблемы с зачатием детей. Такое состояние называется гипотиреозом, оно лечится препаратами с большим содержанием йода и проведением тироксиновой терапии.

Первыми проявлениями данной патологии являются ощущение кома в горле, дискомфорт в области шеи, болевые синдромы при пальпации железы.

Болезнь может развиваться в таких направлениях:

Гипотиреоз — малое количество вырабатываемых гормонов;
Эутиреоз — нормальный синтез тироксина;
Гипертиреоз — большая выработка гормона.

При эутиреозе может не возникать никаких проявлений, кроме небольшого увеличения щитовидки.

При гипертиреозе, проявления аутоиммунного тиреоидита имеют токсическое воздействие. Поврежденная ткань железы синтезирует в кровь не только гормоны, но и различные продукты распада.

Больные жалуются на:

Дрожание рук;
Потливость;
Сниженное внимание;
Учащенное сердцебиение;
Повышение утомляемости;
Повышение АД;
Резкие перепады настроения.

При гипотиреозе наблюдаются такие проявления: нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, сухость кожи, сбои в работе половой системы, нарушение работы ЖКТ, ломкость волос и ногтей, снижение половой функции у мужчин.

Наличие наследственного фактора или всевозможные признаки аутоиммунного тиреоидита должны подтолкнуть Вас обратиться к врачу — эндокринологу за консультацией. С этим не стоит затягивать так как щитовидка в различной степени обеспечивает работу каждой системы организма.

Гипотиреоз, что это такое?

Гипотиреоз патологическое состояние, которое вызвано синтезированием малого количества тиреоидных гормонов. Гипотиреоз может иметь первичное течение (поражение щитовидки) или вторичное течение (дефицит ТТГ). Самым распространенным заболеванием считается приобретенный гипотиреоз. Главной первопричиной первичного гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит, который чаще всего поражает женскую половину населения. Эта болезнь имеет длительное течение и развитие гипотиреоза начинается через несколько лет после его развития. Исходя из вышеуказанного гипотиреоз щитовидной железы проявляется у женщин от 50 до 60 лет.

Симптоматика гипотиреоза щитовидки зависит от возраста человека, этиологии патологии и скорости развития гормонов.

Проблематика, которая может возникнуть при диагностировании гипотиреоза:

Схожесть симптомов с различными психическими и соматическими болезнями;
Отсутствие специфичной для гипотиреоза симптоматики;
Нет четкой зависимости между клиническими признаками и нехваткой гормонов.

Длительный период течения гипотиреоза вызывает формирование характерного «микседематозного» вида (периорбитальная и общая отечность). Лицо приобретает бледно-желтоватый оттенок.

Человек выделяется заторможенностью внимания, значительным выпадением волос, замедлением речи, отечностью языка, сухостью кожных покровов, отечностью слизистых оболочек евстахиевой трубы.

Также может быть проявление таких симптомов:

Запоры;
Гепатомегалия;
Гипохромная анемия;
Дискинезия желчных путей;
Маточные кровотечения;
Гиперпролактинемия;
Аменорея.

Возможно развитие бесплодия или рождения ребенка с отклонениями в работе нервной системы.

Самым тяжелым осложнением гипотиреоза считается микседематозная кома. Она развивается на фоне длительного отсутствия лечения гипотиреоза у пожилых людей. Такое состояние может быть спровоцировано переохлаждением, травмами, применением препаратов, которые угнетают ЦНС.

Эутиреоз щитовидки

При эутиреозе щитовидная железа сильно активна и человек может ощущать нервозность, непереносимость солнечных лучей, апатию, психозы.

В периоды ремиссии гипертиреоза могут проявляться симптомы эутиреоза щитовидной железы.

Женщинам, во избежание развития эутиреоза рекомендовано посещать специалиста-эндокринолога 1 раз в полгода, чтобы своевременно выявить и излечить болезнь.

Гипертиреоз, его причины

Гипертиреоз проявление, вызванное большой выработкой гормонов трийодтиронина и тироксина. Большое количество гормонов провоцирует ускорение всех обменных процессов в организме.

Зачастую гипертиреоз щитовидной железы возникает вследствие различных заболеваний железы. Во многих случаях причиной этого считается диффузный токсический зоб.

При узловом зобе увеличивается активность гормонов. Гипертиреоз развивается вследствие наличия струмы яичника, опухолей гипофиза, аденомы щитовидной железы. Также развитие болезни может быть вызвано большим приемом синтетических тиреоидных гормонов.

Как лечить тиреотоксикоз

На выбор средств и методик лечения тиреотоксикоза влияет возраст пациента, аллергия, течение болезни, индивидуальность организма.

При тиреотоксикозе щитовидной железы используют такие препараты Тиамазол, Пропицил, Тирозол. В период кормления грудью и беременности для лечения наиболее всего подходит Пропицил.

Тяжелое течение тиреотоксикоза щитовидной железы или неэффективность проводимого лечения говорят о необходимости проведения оперативного вмешательства. Операция показана при единичном узловом образовании.

Соблюдение правильного питания при данной патологии рассчитано на увеличение окислительных процессов в клетках и тканях. Для этого рекомендовано не использовать много жиров и углеводов.

На протяжении суток нельзя употреблять более 200-250 г. углеводов, а жиров от 80 до 100 г.

Сахар, различные ягоды, выпечка, хлеб из белой муки, фрукты, мед;
Продукты, в которых содержится высокое количество холестерина, красная и черная икра, сливочное масло, животные жиры, сметана, жирную рыбу, субпродукты животных;
Полиненасыщенные жиры они активизируют синтез гормона щитовидки;
Соль не позволяет воде выходить должным образом из организма, в день не рекомендовано пить более 1,5 литров воды;
Рафинированные продукты, белая мука, шлифованный рис. Данные продукты повышают количество сахара в крови, понижают возможность организма к усваиванию йода и приостанавливают процесс образования гормонов;
Продукты с содержанием соды замедляют синтез тироксина щитовидкой.

Применение диеты при гипотиреозе щитовидной железы должно быть рассчитано на потребление еды, которая стабилизирует обменные процессы и восстанавливает энергетический баланс. К данным продуктам относятся:

Фрукты и ягоды (кислые) содержится много витаминов, микро- и макроэлементов, которые снижают гормон адреналина и контролируют его уровень;
Всевозможная морская рыба и морепродукты в них есть много селена и йода;
Насыщенные жиры в небольшом количестве;
Натуральный кофе большое содержание витаминов группы В и магния;
Бульон, сваренный на костях легко усваиваются организмом и положительно влияют на воспалительные процессы, происходящие в организме;