Главная · Диагностика · Почему вирус гриппа приходит зимой. Грипп: почему им болеют зимой. Эпидемия гриппа: чего ждать этой зимой

Почему вирус гриппа приходит зимой. Грипп: почему им болеют зимой. Эпидемия гриппа: чего ждать этой зимой

В России в осенне-зимний период будут распространены сразу 4 штамма вируса. Эпидемиологи говорят, что единственным верным способом, который убережет от заражения гриппом, является вакцинация.

В России в осенне-зимний период будут распространены сразу 4 штамма вируса. Эпидемиологи говорят, что единственным верным способом, который убережет от заражения гриппом, является вакцинация. В Роспотребнадзоре заявили, что компания бесплатных вакцин начала действовать с сентября 2018 года.

Эпидемия гриппа в Москве 2018-2019, новости: Последние новости

Объявляя о старте вакцинации от гриппа, Роспотребнадзор предупредил, что нас ожидает два новых опасных штамма. С какой стороны ждать гостей?

Всемирная организация здравоохранения еще несколько месяцев назад определила, какие разновидности гриппа ожидаются в Северном полушарии в сезоне 2018/2019. Вот их список:

  • A/Michigan (H1N1) pdm09
  • A/Singapore (H3N2)
  • B/Colorado/06/2017
  • B/Phuket/3073/2013

Сразу четыре напасти, но пугаться тут нечего. Это связано не с характером будущей эпидемии, а с тем, что теперь есть вакцины, защищающие сразу от четырех разновидностей вируса – 4-валентные. В такие включены не только две линии вирусов гриппа А, но и две – гриппа В, которые постоянно циркулируют вокруг нас. Какая будет активнее в новом сезоне, предсказать сложно – иногда «выступают» обе. 4-валентные вакцины были созданы, чтобы не гадать и защищать по максимуму, насколько возможно. Такие пока производятся только в шести странах. В том числе и в России.

Из четырех вирусов целых два новых – A/Singapore (H3N2) и B/Colorado/06/2017, однако и это, по мнению врачей, не беда. Конечно, в состав 3-валентных вакцин (у нас пока прививают только такими) не вошел вирус типа B/Phuket/3073/2013, но, как правило, в наших широтах болезнь чаще всего вызывает грипп типа А, с B мы имеем дело реже – обычно во вторую волну эпидемии, ближе к весне. Однако расслабляться не стоит.

– В предстоящем сезоне мы снова встретимся со штаммом A (H1N1) Michigan – вариантом пандемического вируса свиного гриппа, – предупреждает Михаил Лебедев, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. – Не забывайте, что заболевание, вызванное штаммами вируса гриппа А (H1N1) свиного происхождения, отличается тяжелым течением и нередким развитием осложнений.

Зимой 2018-2019 года ожидается эпидемия гриппа в Москве

Врачи призывают россиян не бояться делать прививки от гриппа, так как они могут уберечь населения от заражения опасным вирусом. Компания бесплатной вакцинации продлится до декабря 2018 года, каждый желающий может получить вакцину.



Говорят, что делать прививку во время эпидемии бессмысленно, так как вакцина должна подействовать и создать условия для выработки иммунитета к определённому вирусу. Эпидемиологи рекомендуют позаботиться о своем здоровье заранее, чтобы потом не тратить деньги и время на лечение.

Согласно последним данным, зимняя вспышка гриппа будет не единственной, в стране их будет несколько. Эпидемии будут наступать волнообразно. Первая вспышка будет приходиться на начало ноября. Именно в это время происходит резкая перемена климата, а организм людей не готов к таким перепадам температуры.

Это уже стадо давней традицией - сезонный грипп, который начинает сотрясать человечество в холодное время года. Причины обострения простуд в общем выглядят однообразно: сырость, переохлаждение и прочие банальные предпосылки. Но как можно поверить в то, что пандемия начинается только оттого, что на улице стало холодно?

Виной всему вырусы

С этим никто не станет спорить. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Притом необязательно в тот момент, когда кто-то чихнул или кашлянул на вас. Вся подлость гриппа заключается в том, что вирусы продолжают находиться в воздухе еще долгое время, заражая тех, кто находится рядом. А вот думать, что грипп - это чисто зимняя болезнь, большая ошибка. Со временем года живучесть их связана в последнюю очередь.

Почему все-таки зимой?

На этот вопрос есть простой ответ. В холодное время года контакты людей - больных и здоровых - становятся теснее. Мы мало ходим пешком, боясь замерзнуть, и ездим в общественном транспорте, прижимаясь друг к другу. Если есть один больной, вирус перейдет еще к десяти. Ведь защитные силы организма ослабевают зимой - длительное отсутствие солнца, витамина Д, просто жизненного тонуса - все это действует нелучшим образом. Мы боимся открывать окна и двери - холодно. И воздух в помещении, дома или в офисе, а также в магазинах, на почте или в банке, не освежается и надолго сохраняет вирусы. Мы не увлажняем воздух, напротив, высушиваем его отопительными приборами и радиаторами. При этом ужасно боимся заболеть и в качестве профилактики принимаем лекарства и надеваем маски. И все-таки заболеваем. Почему?

Высокая влажность - это плохо?

А теперь о самом важном. Мы привыкли считать, что сырость - это всегда плохо. Что высокая влажность воздуха - это прямой путь к простуде и гриппу. Пожалуй, это самая большая ошибка, которую мы допускаем. Ученые провели эксперимент с морскими свинками и пришли к ошеломительному результату: при высокой влажности вирус распространяется не так активно, тогда как при сухом воздухе он разносится, как пожар.

Если заболевший чихнет или кашлянет, вирусы гриппа быстрее удаляются из влажного воздуха. Дело в том, что микроскопические частицы влаги, содержащиеся в воздухе, как бы «смывают» микробы вниз, и они находятся в воздухе очень короткое время. Тогда как в сухом воздухе распространение микробов будет длиться еще часами. Знакомая ситуация - мы удивляемся, где это могли подхватить вирус, если не было рядом никого больного. Оказывается он был, но ушел, оставив «следы» в воздухе. Получается, что в зимнее время мы дышим коктейлем из отмерших клеток, слизи и микробов каждого, кто побывал в этом помещении до нас. Вирус нынешнего 2016 года отличается еще и тем, что он распространяется через общие предметы, дверные ручки, поручни - через все, что трогал больной.

С наступлением холодов учащаются случаи заболевания простудой и гриппом, именно они чаще всего являются причиной, по которой дети пропускают занятия в школе, а взрослые берут больничный на работе. В то время как ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обычно проходит сама по себе, по оценкам медиков, ежегодно грипп уносит жизни 250 – 500 тыс. человек по всему миру.

ОРВИ и грипп

Прежде всего, нужно различать разницу между простудой и гриппом, так как их вызывают разные вирусы. В большинстве случаев ключевыми симптомами ОРВИ являются боль в горле, кашель и заложенный нос. Существует более 200 вирусов, которые вызывают простуду, но чаще всего ее «виновником» является риновирусная инфекция. Любопытно, что у порядка 25% людей с простудой симптомы заболевания не проявляются вовсе.

Грипп - острое инфекционной заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа. Различают три типа вируса - А, В и С. Простуда и грипп имеют схожие симптомы, но последний часто сопровождается высокой температурой, ломотой в теле, холодным потом и дрожью.

Сезонные закономерности

Гриппом можно заболеть в любое время года, но обычно наблюдается тенденция сезонных обострений. Как правило, эпидемии гриппа начинаются в октябре и достигают своего пика в середине зимы, но иногда могут продолжаться до мая. В регионах с умеренным климатом сезонные эпидемии происходят, в основном, в зимнее время года, тогда как в тропических районах вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Ученые пока не смогли пояснить, почему вирусы гриппа могут быть одинаково активны в условиях как низкой, так и высокой температуры и влажности.

Холодный воздух влияет на нашу первую линию обороны

В условиях низкой влажности воздуха ворсинки эпителия на пересушенных слизистых горла и носа хуже выполняют свои очистительные функции, в результате на слизистых начинают размножаться болезнетворные бактерии. Когда вирус прорывается сквозь этот защитный механизм, в дело вступает иммунная система. Борьба с вирусом требует больших усилий со стороны иммунной системы, которая вырабатывает фагоциты, реагирующие на присутствие чужеродных агентов. Как показали исследования, холодный воздух может снижать активность фагоцитов.

Риновирусы «предпочитают» низкие температуры, что повышает риск заболеть при наступлении холодов. Согласно одному из исследований, при нормальной температуре тела риновирусы вероятнее всего запускают процесс самоуничтожения либо ликвидируются энзимами.

Мифы о витамине D и "проведении большего времени в помещениях"

Зимой уровень ультрафиолетового излучения ниже, чем летом, соответственно, организм вырабатывает меньше витамина D. Исследования показали, что этот витамин участвует в создании противомикробных молекул, ограничивающих репликацию вируса гриппа. По мнению некоторых ученых, прием витамина D на протяжении зимних месяцев помогает уменьшить риск респираторных инфекций. Данное предположение подтвердило исследование, показавшее, что у школьников, ежедневно принимавших витамин D-3, снижался риск заражения вирусом гриппа типа А. Однако недавнее клиническое испытание продемонстрировало, что прием добавок, содержащих большое количество витамина D, не спасает от гриппа. Ученые пока не могут дать точный ответ об эффективности «солнечного витамина» при защите от гриппа.

Одно из наиболее распространенных объяснений возникновения эпидемий гриппа сводится к тому, что зимой люди больше времени проводят в помещении – а, значит, в более тесном контакте с другими людьми, которые могут быть переносчиками вируса. Кроме того, центральное отопление снижает влажность воздуха, что благоприятствует инфицированию.

Однако многие люди на протяжении всей жизни круглый год проводят в густонаселенном пространстве, и в данном случае теория не объясняет сезонные колебания уровня заболеваемости гриппом. Как полагают некоторые ученые, распространению вирусов способствует общая совокупность факторов, в частности температура, влажность, путешествия и скопления людей.

Как предотвратить заражение вирусами и лечить симптомы

Шансы подхватить простуду зимой весьма высоки. По оценкам центров по борьбе с болезнями и их профилактике, взрослые ежегодно болеют простудой два-три раза.

Лучший способ уберечься от простуды и гриппа – чаще мыть руки с мылом, избегать касаний грязными руками к глазам, носу и рту, а также держаться подальше от тех, кто уже заболел. Кроме того, предотвратить инфицирование вирусами поможет ежегодная прививка. Медики также рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью при стойкой высокой температуре, ухудшении симптомов или возникновении боли в груди.

2671 0

Сезон холода и гриппа начинает собирать свой урожай, и вот уже на работе некуда спрятаться от кашляющих и чихающих людей.

Но что нам известно о сезонности?

Почему падение столбика термометра позволяет гриппу и ОРВИ распространяться со скоростью бушующего лесного пожара?

Простуда или грипп?

Во-первых, нужно провести черту между «обычной» простудой и гриппом, поскольку вирусы, вызывающие эти заболевания, ведут себя по-разному. Простуда в большинстве случаев проявляется классической триадой симптомов: воспаленное горло, заложенный нос и сухой кашель (повышение температуры вовсе не обязательно). Среди 200 возбудителей простуды риновирусы занимают первое место.

Интересно, что примерно 1 из 4 заболевших ОРВИ вообще не испытывает симптомов, продолжая при этом неосознанно заражать окружающих людей.

Собственно грипп вызывается вирусами одного из трех типов - А, В либо С. Классификация вирусов гриппа внезапно усложняется, если мы заглянем в их антигенную структуру. Например, вирус А H1N1 – это «свиной грипп», а вот вирус А H5N1 более известен как «птичий грипп».

Обычная простуда и грипп имеют много общих симптомов, однако грипп чаще сопровождается высокой температурой, ознобом, обильным потоотделением, сильными мышечными и головными болями - это позволяет предположить причину заболевания.

Теперь, когда мы знаем разницу между простудой и гриппом, давайте посмотрим на пресловутую сезонную заболеваемость.

Сезонные модели ОРВИ

Национальные органы здравоохранения неусыпно контролируют активность респираторных инфекций. Тот же грипп может возникать в любое время года (вирусы не живут без носителя!), однако пик заболеваемости приходится на холодный сезон.

По данным ЦКЗ, сезон гриппа и простуды в умеренных широтах открывается где-то в октябре, достигая максимальных цифр зимой. Но в некоторые годы простудный сезон продолжается вплоть до самого апреля-мая.

Эпидемиологический анализ, проведенный американскими учеными в 2013 году, выявил закономерность: низкая температура и высокая влажность - главные погодные факторы распространения вирусных инфекций. Но позвольте, вспышки гриппа бывают и в относительно теплые дождливые, и в сухие морозные месяцы. Это кажется труднообъяснимым и для врачей, и для ученых.

Существует несколько теорий, которые по-разному обосновывают сезонность ОРВИ. От влияния холода на активность иммунной системы до переполненных замкнутых помещений и дефицита витамина D. Давайте рассмотрим эти теории подробнее.

Холодный воздух разрушает первую линию обороны

Возбудители простуды и гриппа, как правило, используют в качестве входных ворот слизистую оболочку носа. К счастью, слизистая оболочка оснащена сложными защитными барьерами, способными отбивать атаки мелких злоумышленников.

В носу есть специальные клетки, постоянно вырабатывающие густую слизь. Вирусы буквально застревают в липком слое. Затем крошечные волоски постепенно эвакуируют микроорганизмы в носоглотку, откуда мы их проглатываем и перевариваем.

Что делает холодный воздух?

Он охлаждает носовые ходы и замедляет эвакуацию слизи. Попавшие в ловушку вирусы задерживаются в носу значительно дольше, что дает им шанс размножиться и прорвать первую линию защиты организма.

Вот почему для профилактики ОРВИ специалисты рекомендуют регулярно промывать носовые ходы физиологическим раствором или спреями с морской водой. Как только вирус закрепился в слизистой, на помощь спешит иммунная система. Специализированные иммунные клетки, фагоциты, устремляются в очаг воспаления, пытаясь найти и переварить пораженные клетки. Но мороз снова выручает микроскопических злодеев - активность фагоцитов снижается!

Исследование 2016 года подтвердило, что при комнатной температуре риновирусы становятся легкой добычей фагоцитов , и могут заразить только ослабленного человека.

Витамин D и другие мифы о простуде

Зимой уровень ультрафиолетового излучения значительно ниже, чем в летнее время.

Это непосредственно влияет на выработку витамина D в коже.

Между тем, роль витамина D в иммунных реакциях давно доказана: в культуре человеческих клеток дефицит витамина способствует стремительному размножению вируса гриппа.

Многие специалисты сделали логичное заключение: сезонность ОРВИ обусловлена недостатком витамина D. Тем более что результаты одного клинического исследования в 2010 году подтвердили: школьники, принимающие витамин D3 на протяжении зимы, значительно реже страдают простудными заболеваниями.

Однако дальнейшие исследования обескуражили ученых.

В начале 2017 года было установлено, что высокое содержание витамина D в крови не коррелирует с заболеваемостью гриппом и ОРВИ.

Где же истинная причина болезней?

Быть может, в массовом скоплении людей?

Другой лагерь врачей и эпидемиологов настаивает: зимой люди проводят больше времени в закрытых помещениях, тесно контактируя с носителями инфекций. С одной стороны, эффект переполненного помещения. С другой стороны, центральное отопление резко снижает влажность воздуха и нарушает защитные барьеры слизистых оболочек.

Но эта теория не выдерживает критики: миллионы людей круглый год работают в переполненных помещениях (например, кассиры вокзалов и продавцы). Заболеваемость среди них также носит сезонный характер. Почему? Это явно не тот случай, когда самое простое объяснение ближе всех к истине.

Как защититься от простуды?

Как бы нам ни хотелось, вероятность переболеть зимой высока. По статистике, взрослые жители развитых стран переносят в среднем 2-3 эпизода простуды ежегодно.

Лучший способ защитить себя - чаще мыть руки с мылом, не трогать грязными руками глаза, избегать заразных людей и укреплять свою иммунную систему.

Для профилактики гриппа самым надежным методом остается сезонная вакцинация.

Не забывайте обращаться к врачу, если:

высокая температура держится несколько дней
присоединяются необычные жалобы и/или боль в груди
симптомы болезни быстро ухудшаются

Берегите себя и встречайте Новый год в добром здравии!

: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Ядерный грипп: как спастись от вируса

Россию накрыла вторая волна заболеваемости гриппом. Один за другим российские города объявляют о досрочных школьных каникулах, карантинах, а то и вообще временно переводят учеников на дистанционное обучение. Медики называют ситуацию стабильной, но слова «грипп» и «эпидемия» положительных эмоций не вызывают. Так чего нам ждать и стоит ли бояться?

Специалисты в недоумении: вторая волна гриппа обычно имеет меньшие масштабы. А у нас что ни день, то еще один регион объявляет о превышении эпидпорога. Коварный вирус вот уже несколько месяцев не сдает позиции и в Европе. В Швейцарии говорят о самой массовой эпидемии за 10 лет. А в Германии за зиму от гриппа умерли больше 500 человек.

И это повод серьезно волноваться за судьбу всего человечества, уверен председатель Международного совета по глобальному здравоохранению, доктор медицинских наук Джонатан Квик. Мир в скором времени ждет пандемия гриппа, которая по своей смертоносности может превзойти «испанку», что в начале ХХ века унесла жизни от 20 до 50 миллионов человек.

В российском НИИ гриппа опасения американского коллеги разделяют, но просят не паниковать раньше времени: все-таки прогресс тоже не стоит на месте. А этот зимний сезон никаких сюрпризов не принес — по стране гуляют знакомые ранее вирусы. В Роспотребнадзоре добавляют: в России в этом году смертность от гриппа сократилась в разы. Как это ни парадоксально — благодаря страшным эпидемиям прошлых лет. Люди стали благоразумнее — осенью прививку сделал каждый второй.

Каждый год в ВОЗ пытаются предугадать, какой штамм гриппа будет преобладать. И выпускают соответствующую вакцину. Панацеи от всех штаммов пока не существует, хотя работа идет в десятках лабораторий по всему миру. В иркутской лаборатории уже начали тестировать препарат, благодаря котором россияне смогут забыть об уколах — его можно просто закапать в нос. Испытания на мышах проходит успешно: получившие препарат животные вирусом не заразились.

Впрочем, это не отменяет базовых правил профилактики во время эпидемий: привычки мыть руки и сидеть дома, если все-таки заболел.

Впервые за долгие годы москвичи избежали эпидемии гриппа и ОРВИ

Впервые за долгие годы этой зимой москвичи избежали сезонной эпидемии гриппа и ОРВИ, сообщил заммэра столицы по вопросам социального развития Леонид Печатников.

«Начиная с 1 сентября 2017 года по 11 марта 2018 года в медицинских учреждениях Москвы зарегистрирован 1 миллион 752 тысячи 953 случая заболевания ОРВИ, что на 12,5% ниже показателя аналогичного периода прошлого эпидсезона», – сказал чиновник.

В настоящее время показатели заболеваемости ОРВИ находятся ниже эпидемического порога на 35–55% во всех возрастных группах населения, подчеркнул Печатников.

«Этой зимой Москва впервые за многие годы избежала эпидемии гриппа и ОРВИ», – заключил заммэра.

Как отмечают в горадминистрации, основной причиной низкого уровня заболеваемости стала прививочная кампания. На 1 декабря 2017 года прививки от гриппа в столицесделали 6,76 миллиона человек, в том числе 1,18 миллиона детей. Таким образом, вакцинация охватила 55,1% москвичей, что значительно больше, чем в среднем по России (45,9%).

Напомним, 14 марта Роспотребнадзор сообщил о стабилизации эпидемиологической ситуации по гриппу и снижении географического распространения гриппа и ОРВИ в России. Сейчас эпидпорог превышен в семи регионах, хотя еще неделю назад превышении порога наблюдалось в 24 регионах страны.

Снижается число заболеваний гриппом и в Европе.

Из истории гриппа

Эпидемии гриппа возникали довольно часто, но характер всемирного бедствия принимали три-четыре раза в столетие. Такие крупные эпидемии получили название пандемий.

Диагноз «грипп» уже давно стал привычным. Поднимается температура, льет из носа, болит горло. Ничего не поделаешь, придется дней десять посидеть дома, глотая горькие таблетки и давясь молоком с медом. Но ведь это не смертельно. Вы уверены? Меньше ста лет назад от эпидемии гриппа погибло почти 40 миллионов человек. Есть у врачей такая примета: «Если наступили холода, значит не за горами и эпидемия гриппа». Все медицинские издания начинают публиковать статьи о профилактике и вакцинации, а участковые доктора готовить пухлую стопку больничных листков. Это не удивительно. В наши дни каждый год во время эпидемий гриппа заболевает больше 15% всего населения Земли.

«Звездные» эпидемии

Первые сведения о гриппе относятся к 412 году до нашей эры. Именно тогда величайший врач древности Гиппократ описал заболевание, очень похожее на грипп. У больных резко повышалась температура, болела голова и мышцы, появлялась боль в горле. При этом главной особенностью болезни была невероятная заразность. Если заболевал хотя бы один человек, через пару дней болели уже десятки, а через неделю сотни людей. Возникала настоящая эпидемия. Самые масштабные из них охватывали целые страны, а иногда и континенты, именно такие эпидемии и фиксировались в исторических летописях.

В Средние века вспышки гриппа не были редкостью, в народе для него даже придумали специальное название «итальянская лихорадка». Больных гриппом лихорадило от высокой температуры, и многие грешили на солнечную Италию, предполагая, что именно там находится источник заразы. Состояние средневековой медицины оставляло желать лучшего: люди чихали, кашляли, некоторые умирали, а врачи ничем не могли им помочь. В качестве лечения больным назначали только обильное питье, настои целебных трав и пчелиный мед.

В чем причина появления таинственных эпидемий? - размышляли врачи и философы. В некоторых странах на этот счет были свои объяснения. В Италии, например, считали, что во всем виновато особое расположение звезд и луны. А вот педантичные немцы обратили внимание, что болезнь приходит зимой, и предположили, что во всем виноваты моченые яблоки и соленая рыба, основная «зимняя» пища. Общее же мнение гласило: «на все воля божья». Считалось, что эпидемия - наказание за грехи, и можно только молить Бога, чтобы болезнь обошла стороной. Впрочем, такая профилактика была не слишком действенной.

В исторических документах сохранились упоминания об крупных эпидемиях гриппа 1510 и 1580 года. Последняя произвела настолько неизгладимое впечатление на современников, что ее детально зафиксировали в летописях. Так появилось первое строго задокументированное описание эпидемии гриппа. К XVI веку болезнь уже была подробно описана, но все еще оставалась безымянной. Свое первое официальное название заболевание получило в том же веке в Италии. Назвали его «инфлюэнца». По поводу происхождения этого слова существует несколько гипотез. Согласно одной из них, ученые, отчаявшись найти причину болезни на земле, стали искать ее на небе. Астрологи предположили, что появление болезни связано с влиянием звезд. Когда небесные светила выстраиваются в особую последовательность, на человечество обрушивается эпидемия. Слово “influenza” в переводе с итальянского языка как раз и означает «влияние, воздействие».

Другая гипотеза происхождения названия болезни не такая поэтичная. Когда ученые заметили, что эпидемии возникают в холодные месяцы, то предположили, что причина тому - влияние переохлаждения. Слово “influenza” и тут пришлось кстати. Другое официальное название болезни - «грипп» возникло три века спустя. И если название «инфлюэнца» связано с причинами болезни, то слово «грипп» (от французского слова “gripper” и английского “grip” - схватывать) указывает на ее симптомы. Болезнь начинается внезапно и резко, человек буквально за несколько часов оказывается как будто схваченным недугом.

Китайская «испанка»

Эпидемии гриппа возникали довольно часто, но характер всемирного бедствия принимали три-четыре раза в столетие. Такие крупные эпидемии получили название пандемий. Известны пандемии 1580, 1675, 1729, 1742-1743, 1780, 1831, 1857, 1874-1875 годов. За многие столетия у ученых накопилось много информации о гриппе, но до понимания его природы было еще очень далеко. Почему возникает грипп, почему эпидемии возникают раз в 30 лет, и как, в конце концов, его лечить?

Над причиной гриппа врачи продолжали безуспешно биться до 1889 года. Теории гриппозных созвездий и моченых яблок уже давно себя изжили, зато появились новые, более прогрессивные. Ученые пытались связать вспышки гриппа с болезнетворным влиянием электрического поля Земли, колебаниями температуры воздуха и изменением количества осадков. Некоторые специалисты размышляли о влиянии количества озона в воздухе на возникновение эпидемий. Возникло даже подозрение, что инфлюэнца - ранняя стадия холеры.

Конец фантастическим теориям положил немецкий врач Ричард Пфайфер. Во время эпидемии 1889-1892 года из мокроты больных он выделил чрезвычайно мелкую бактерию, похожую на палочку. Неужели она вызывала грипп? Открытие Пфайфера подтвердили исследования французских и немецких ученых. Научный мир праздновал победу: наконец-то причина гриппа известна, это бактерия - палочка Пфайфера! Впрочем, антибиотики еще не были придуманы, и лечить грипп, как и раньше, было нечем.

Следующая эпидемия гриппа произошла в 1918 году на исходе Первой мировой войны. Тогда еще никто не подозревал, что это будет самая страшная пандемия в истории человечества и унесет она в несколько раз больше жизней, чем все военные действия. Заразный, смертельный грипп получил особое название «испанская лихорадка». Парадоксально, что родиной «испанки», по мнению ученых, был Китай. Первые смертельные случаи болезни были описаны врачами в Соединенных Штатах в марте 1918 и в портовых городах Франции, Испании и Италии в апреле 1918 года. О китайском происхождении гриппа мало кто догадывался, но он вполне мог бы называться «американкой» или «французской». Однако военная цензура запрещала все публикации об эпидемии, поэтому первые упоминания о ней появилась в Испании, которая не участвовала в войне.

За десять месяцев «испанка» распространилась по всему миру. Эта была первая волна пандемии, за ней пришла вторая и третья. За два года от гриппа погибло 20 миллионов человек, а по некоторым данным эта цифра достигала 40-50 миллионов, то есть 2,5% населения Земли. Болезнь развивалась молниеносно: еще утром человек был здоров, днем поднималась температура, а вечером врач констатировал смерть. Тот, кому повезло выжить в первый день болезни, часто погибал чуть позже от осложнений гриппа, например, пневмонии. По статистике от «испанки» серьезно пострадала почти треть человечества. Кроме высокой смертности болезнь имела еще одну особенность: она косила только взрослое население. Старики и дети, которые обычно были главной мишенью гриппа, в этот раз оказались неуязвимыми.

Святая троица

Смертоносная «испанка» напугала врачей. Если раньше считалось, что здоровый организм может сам справиться с гриппом, то теперь вопрос о профилактике и поиске лекарств встал серьезно. У врачей возникли сомнения в бактериальной природе гриппа. Ведь если болезнь вызывала одна и та же палочка Пфайфера, почему же «испанка» так сильно отличалась от предыдущих эпидемий гриппа?

Ответ на этот вопрос был найден только в 1931 году. Американец Ричард Шоуп, изучая грипп у свиней, обнаружил, что болезнь вызывает вовсе не бактерия, а вирус! Может быть, и человеческий грипп вызывают вирусы? Эта гипотеза ломала все существующие представления о причинах гриппа, и некоторые ученые восприняли ее в штыки. Однако исследования продолжились, и спустя два года вирус, вызывающий грипп у человека (Orthomixovirus influenzae), был открыт. В 1933 году в Лондоне ученые Национального института медицинских исследований Уилсон Смит, Кристофер Эндрюс и Патрик Лейдлоу впервые выделили человеческий вирус гриппа, который был назван «вирус гриппа типа А». История открытия весьма забавна. В 1933 году в Англии произошла эпидемия гриппа, и ученые, воспользовавшись ситуацией, поставили цель найти животное, чувствительное к человеческому гриппу. Экспериментаторы заражали всех животных, которых сумели раздобыть, начиная от змей и заканчивая различными грызунами, а спустя некоторое время проверяли самочувствие своих подопечных.

Время шло, а звери болеть не собирались. Ученые почти отчаялись и уже готовы были сделать вывод, что человеческий грипп животным не передается, как вдруг им повезло. Обходя очередной раз виварий, они обратили внимание, что один из хорьков выглядит нездоровым. Когда сотрудник лаборатории Уилсон Смит взял животное на руки, хорек чихнул. Оказалось, что зверь болен, но чем? Каково же было удивление ученых, когда через два дня Смит сам заболел гриппом. Это был первый в истории случай экспериментального заражения гриппом, именно в ходе этого исследования был выделен возбудитель болезни - вирус гриппа типа А.

Казалось бы, возбудитель болезни найден, но в 1940 году научный мир потрясает еще одно открытие - Томас Френсис выделяет еще один вирус гриппа, вирус типа В, а в 1947 году Ричард Тейлор открывает вирус гриппа типа С. На сегодняшний день об этих вирусах известно много. Вирус гриппа типа А чаще всего приводит к заболеваниям средней или сильной тяжести, и вызывает болезнь не только у человека, но и у некоторых животных: лошадей, свиней, хорьков, птиц. Все тяжелые эпидемии и пандемии вызваны этим вирусом. Вирус типа В поражает только человека, чаще всего детей, не вызывает пандемий и обычно является причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вирус гриппа С изучен меньше других. Инфицирует он только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Грипп типа С не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям.

После того, как окончательно выяснилось, что возбудители гриппа - вирусы, многие таинственные факты из истории заболевания стало возможно объяснить, например его изменчивость и заразность. Вот только проблем меньше не стало. Как найти лекарство от гриппа? Ведь вирус, в отличие от бактерии, нельзя назвать полноценным организмом, он находится как бы на границе живого и неживого, значит убить его невозможно. Все, что есть у вируса - цепочка нуклеиновых кислот с генетической информацией и защитная оболочка. Только внедрившись в чужие клетки вирус может существовать. С помощью особых структур на своей поверхности он прикрепляется к клетке-хозяину, а затем проникает внутрь, где начинает диктовать свои правила. Нуклеиновые кислоты вируса встраиваются в ДНК здоровой клетки, и пораженная клетка вместе со своими белками начинает в большом количестве синтезировать вирусы. Новорожденные вирусы выходят на волю и ищут нового хозяина, а приютившая их клетка обречена на гибель.

Вирус гриппа действует по такому же принципу. Его мишень - клетки, выстилающие дыхательные пути: рот, нос, трахею. Именно туда после заражения воздушно-капельным или контактно-бытовым путем внедряются и там усиленно размножаются вирусы. Пока еще человек чувствует себя здоровым, идет так называемый инкубационный период. Длится он от 6-12 часов до 2 суток. Потом начинается отравляющее действие вирусной инфекции. Человек резко заболевает. У него может появиться насморк и боль в горле. К этому времени великое множество вирусов проникает в кровь и разносится по всему организму, действуя в первую очередь на нервную систему и мозг. Больной начинает чувствовать слабость, головные боли, у него поднимается температура.

Следующий этап - вирусы захватывают весь организм, поражают сердце, мозг и легкие и т.д. Все осложнения гриппа возникают из-за такой распространенной инфекции, а также из-за того, что ослабленный организм начинают атаковать различные болезнетворные бактерии. В зависимости от состояния иммунитета больного грипп может длиться от одной до нескольких недель. За это время защитные силы организма уничтожат все вирусы и справятся с последствиями болезни. Сначала этот процесс идет достаточно медленно, и только когда иммунная система обучится распознавать вирусные частицы и начнет создавать против них специальную защиту, борьба с вирусом становится более эффективной. Такой иммунитет к гриппу длится многие годы.

Неуловимый облик

Казалось бы, переболев хотя бы раз гриппом, можно не бояться его подцепить, но тут-то и проявляется коварство вирусов. Из года в год они меняются! Разумеется, их «содержимое» остается почти неизменным: грипп не перестает быть гриппом. Маскируется только поверхность вируса, но этого достаточно, чтобы иммунитет его «не узнал» и человек заболел. Эти изменения можно объяснить тем, что переходя от человека к человеку, вирус подвергается мутациям. Этот процесс ученые назвали антигенный дрейф, в ходе него незначительно меняются антигены - вещества с поверхности вируса.

Результатом такого дрейфа становятся ежегодные эпидемии гриппа. Смертельными они бывают редко, потому что частичный иммунитет к видоизмененному вирусу у людей имеется. Самые страшные эпидемии и пандемии случаются раз в 20-40 лет, когда неведомо откуда появляется вирус с настолько серьезными мутациями, что иммунная система его не узнает, и организм оказывается беззащитным перед болезнью. Те же мутации могут придать вирусу дополнительные свойства, например, сверхбыстрое течение болезни. Ученые называют такое изменение вируса антигенный шифт. Самая популярная теория антигенного шифта гласит, что появление «злых» вирусов связано с мутациями вируса гриппа при его переходе от человека к животным и обратно.

Вопрос: «Откуда берется вирус гриппа и где он прячется между эпидемиями?» задавали себе многие исследователи. Единственное, что им удалось установить: вирус циркулирует из Южного полушария в Северное и обратно. В осенне-зимние месяцы он на севере, в весенне-летние - на юге. И в течение всего года вспышки гриппа случаются в районе экватора. Возможно, там и находится родина гриппа.

Некоторые ученые предполагают, что в перерыве между эпидемиями вирус дремлет в организмах птиц и животных. Это только гипотезы, надежных доказательств пока нет. Несмотря на то, что уже в 1940-х годах появились первые вакцины, прививающие человеку иммунитет к вирусу гриппа, лекарства от болезни ученые так и не смогли изобрести. История пандемий гриппа продолжалась. 1957-1958 годы - с Дальнего Востока пришел «Азиатский грипп». Только в США от него скончалось 70 тысяч человек. 1968-1969 годы - «Гонконгский грипп», страдают пожилые и дети. Число погибших почти 34 тысячи человек. 1977-1978 годы - «Русский грипп», относительно легкий.

К настоящему времени прошло почти тридцать лет со времени последней пандемии гриппа, и судя по всему не за горами следующая. Врачи всего мира пребывают в напряженном ожидании и постоянной боевой готовности. Нам же остается только вовремя колоть вакцину от гриппа, надеясь, что ученые из ВОЗ правильно угадали штамм грядущего вируса. Запасаться на случай болезни ремантадином. Поднимать иммунитет интерфероном и витаминами. И надеяться, что уж в XXI веке лекарство от гриппа обязательно будет изобретено.

Эпидемия гриппа: чего ждать этой зимой

Сезон вирусных заболеваний: профилактика гриппа у детей с 3 лет и взрослых

«Вооружен - значит предупрежден». Это простая народная мудрость применима и к ежегодной эпидемии гриппа. Именно своевременное получение информации об ожидаемой эпидемиологической ситуации позволяет врачам и нам с вами эффективно подготовиться к ежегодному сезону всплеска заболеваемости ОРВИ и гриппом.

Всемирная Организация Здравоохранения регулярно проводит мониторинг эпидемиологической картины во всем мире. Эти действия направлены на составление максимально точного эпидемиологического прогноза на следующий эпидсезон и подготовку населения к встрече с актуальными вирусами.

Не обошлось в текущем эпидемиологическом сезоне без тревожных новостей: ВОЗ информирует население об очередных случаях обнаружения инфицирования населения по всему миру коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) - опасного заболевания, к встрече с которым иммунитет населения не подготовлен. (Источник информации)

Что касается вируса гриппа, официальные прогнозы ВОЗ призывают россиян готовиться к встрече со следующими штаммами вируса:

  • Свиной грипп — A/California/7/2009 (H1N1).
  • Штамм типа В — Massachusetts/2/2012 – для России этот штамм является новым.
  • Штамм типа A/Victoria/361/2011 (H3N2), уже знакомый россиянам.

С вирусом «свиного» гриппа А/ H1N1 россияне знакомы с 2009-го года, в связи с чем у определенной части населения уже сформирована устойчивость к этому штамму. А вот вирус В/ Massachusetts/2/2012 куда более опасен, поскольку еще не знаком россиянам. (Источник информации)

Кто заражает нас гриппом?

Уже традиционно каждую осень нас пугают эпидемией гриппа. Но откуда же берётся коварный вирус, да ещё с такой регулярностью? И.

Куда уходит грипп?

Понятно, что зимует грипп в России и Европе. Ежегодные тому подтверждения - эпидемии этой болезни. Но куда девается вирус потом? Ведь летом мы от него особо не страдаем?

Специалисты считают, что, скорее всего, вирус циркулирует в районе экватора, ведь там заболеваемость им регистрируется практически круглогодично. Вспышки происходят в любое время года, но наибольшая их частота наблюдается при смене погоды (например, в период муссонов в Индии). Осенью или зимой грипп приходит в Северное полушарие, весной и летом - заражает всех в Южном. Длительность эпидемии составляет 1-3 месяца, после чего вирус снова исчезает.

Каждый год эпидемии гриппа приходят из Азии: Гонконга, Китая. Почему он не зарождается в России?

В истории есть указания на то, что пандемии начинались и в России. Однако при ближайшем рассмотрении оказывалось, что корни их все-таки были центральной и юго-восточной Азии. Например, вирус, бродивший по континенту в 1977 году, называли «русским», поскольку впервые его выделили в Хабаровске, а тип определили в Москве. На самом же деле, он пришел к нам в конце лета - начале осени, а весной была эпидемия в Китае, о которой не было сообщено.

Но почему именно в Азии?

Там более плотное население, много детей, которые особенно чувствительны к вирусу гриппа. К тому же условия жизни, уклад способствуют быстрому распространению вируса: очень часто близко друг к другу содержат, например, уток и свиней. А рядом живут люди… Дело в том, что вирусов гриппа очень много, и все они циркулируют у животных и, главным образом, у птиц; скрещиваются между собой, меняются генами, в результате образуются новые вирусы. При этом вновь образовавшиеся соединения имеют разную жизненную силу, не всегда высокую активность. А вот скрещивание вирусов человека и животных приводят к эпидемиям и пандемиям.

Почему грипп носит сезонный характер? Климат влияет на его появление?

Не на появление, а на распространение. Осенью, зимой мы меньше бываем на свежем воздухе и больше времени проводим в закрытых помещениях. Из-за этого вероятность контактной передачи резко возрастает. Вирус может прийти и раньше, но проявит себя в полной мере именно в осенне-зимний период. Так было, например, в 1957 году: вирус пришел на территорию России в мае, а настоящая эпидемия началась только в октябре. Но в течение лета были отдельные очаги в пионерлагерях, на крупных предприятиях.