Норбактин инструкция по применению. Норбактин – инструкция по применению и показания, состав, дозировка, форма выпуска и стоимость. Норбактин ® от цистита– отзывы

При остром цистите необходимо использовать противомикробные средства, которые продуктивно истребляют патогенную флору мочевыводящих путей, ускоряют естественный процесс выздоровления. Одним из таких медикаментов является лекарственный препарат Норбактин, который отличается широким спектром действия в пораженном организме. Приобрести его можно в аптеке, дополнительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Таблетки Норбактин отпускаются без рецепта, но не должны становиться следствием поверхностного самолечения.

Инструкция по применению Норбактина

Этот лекарственный препарат относится к фармакологической группе противомикробных средств-фторхинолонов широкого спектра действия. Норбактин обладает бактерицидными, противовоспалительными свойствами, стремительно подавляет ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК. Медицинский препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, нарушает целостность мембран стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, клебсиеллы. Но его лучше не использовать при повышенной активности энтерококков, устойчивых к норфлоксацину.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Норбактин выпускается в форме таблеток белого цвета круглой формы с характерной гравировкой, предназначенных для приема перорально полным курсом. Активный компонент – норфлоксацин, является системным антибиотиком-фторхинолоном, характеризуется комплексным воздействием в пораженном организме, разрушающим воздействием в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, простейших. Важные составляющие химического состава Норбактина представлены ниже:

Фармакологические свойства

Норбактин обладает антибактериальным и бактерицидным действием, а после приема разовой дозы активный компонент синтетического происхождения продуктивно всасывается из органов ЖКТ, стремительно проникает в системный кровоток, распространяет свое лечебное действие по всему организму. Медикамент требуется принимать в перерывах между приемами пищи, иначе употребление пищи значительно снижает скорость адсорбции, желаемый результат может так и не наступить.

При пероральном приеме Норбактина степень всасывания активного компонента из органов пищеварения достигает 30 – 40%, при этом показатель связывания с белками плазмы составляет 14%. Процесс метаболизма преобладает традиционно в печени, после чего 30% неактивных метаболитов выводится почками вместе с мочой в неизмеренном виде. При отсутствии противопоказаний и побочных явлений консервативное лечение положено проходить полным курсом.

Норбактин – антибиотик или нет

По химическому составу медицинский препарат является системным антибиотиком широкого спектра действия, который активен в отношении большинства аэробных и анаэробных бактерий, простейших. Антибактериальное действие в организме отличается своей масштабностью, поэтому потенциальные осложнения могут затронуть все важные органы и системы. В инструкции по применению подробно отражены не только врачебные рекомендации, но и все существующие ограничения относительно такого фармакологического назначения.

Показания к применению Норбактина

Медицинский препарат в форме таблеток необходимо принимать полным курсом из 7 – 10 суток в таких клинических картинах, при этом важно учитывать лекарственное взаимодействие, потенциальный риск возникновения побочных явлений:

• «диарея путешественников» (другие проблемы при работе желудка в период акклиматизации);
• гонококковая инфекция неосложненной формы, начальной стадии;
• инфекция половых органов, мочевыводящей системы, например, гонорея;
• инфекции органов ЖКТ, кишечные расстройства;
• профилактика сепсиса при нейропатии.

Характерный медикамент назначают при таких диагнозах организма:

• простатит;
• цервицит;
• эндометрит;
• сальмонеллез;
• шигеллез.

Способ применения и дозировка

Лекарство Норбактин в форме таблеток, согласно инструкции по применению, предназначено для приема внутрь. Употреблять разовую дозу обязательно за 1 час до трапезы или спустя 2 часа после нее. Таблетки не разжевывать и не измельчать, выпивать целиком, дополнительно запивать большим количеством воды. Приблизительный курс интенсивной терапии – 7 – 10 дней перед перерыва. Суточные дозировки зависят от характера и стадии патологического процесса, индивидуальных особенностей пораженного организма:

• цистит неосложненной формы: по 200 – 400 мг дважды за сутки на протяжении недели;
• гонококковая инфекция неосложненной формы: 800 мг одноразово;
• инфекции органов ЖКТ: по 400 мг трижды за день на протяжении 5 суток;
• инфекции мочевыводящей системы острой формы: по 400 мг дважды в сутки на протяжении недели;
• инфекции половых органов: по 400 – 600 мг дважды за сутки на протяжении 7 дней.

Медицинский препарат Норбактин разрешено использовать с целью надежной профилактики сепсиса при нейропатии, при этом важно соблюдать рекомендованную дозировку – по 400 мг 3 раза в сутки 8 недель. Если у пациента преобладает печеночная или почечная недостаточность, дозировку требуется сократить вдвое, предварительно проконсультироваться со знающим специалистом.

Норбактин и алкоголь

Если при указанной антибактериальной терапии в сыворотку крови проникает этанол, врачи не исключают развитие дисульфирамоподобной реакции. Проще говоря, преобладают симптомы острой интоксикации, представленные тошнотой, головокружением, мигренью, повышенной сонливостью и даже спутанностью сознания. У пациента открывается сильная рвота, нарушается дыхание, преобладает судорожный синдром, не исключены рецидивирующие эпилептические припадки.

Лекарственное взаимодействие

Пероральный прием Норбактина может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем, особенно если речь идет о лекарственном взаимодействии с представителями разных фармакологических групп. Согласно инструкции по применению, общие рекомендации на тему выбора схемы интенсивной терапии представлены ниже:

1. В комплексе с барбитуратами или анестезирующими препаратами может патологически понизиться артериальное давление, замедляется сердечный ритм.
2. При совместном приеме с Варфарином необходимо систематически контролировать показатели коагуляции.
3. Норфлоксацин патологически снижает на четверть клиренс теофиллина, при этом повышает плазменные концентрации непрямых антикоагулянтов, Циклоспорина.
4. В комплексе с препаратами, способными снижать судорожный порог, не исключено возникновение эпилептиформных судорог.
5. Всасывание норфлоксацина патологически снижают антациды с гидроксидом магния или алюминия; препараты с сукральфатом, цинком или железом;
6. Норфлоксацин значительно снижает терапевтический эффект при комплексном лечении с нитрофуранами.

Побочные действия

В борьбе с патогенными микроорганизмами при помощи Норбактина могут возникнуть побочные эффекты, которые значительно снижают качество жизни клинического больного, заставляют заменить лекарство. Речь идет не только об аллергической реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда и отечности дермы, но и о других неприятных осложнениях со здоровьем. Как вариант, это могут быть:

• со стороны органов ЖКТ: тошнота, горечь во рту, изжога, диарея, псевдомембранозный энтероколит;
• со стороны мочевыделительной системы: уретральное кровотечение, полиурия, дизурия, альбуминурия, пиелонефрит;
• со стороны нервной системы: мигрени, галлюцинация, головокружение, хроническая бессонница;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: разрывы сухожилий, артралгия;
• прочие: кандидоз, задержка желчи, повышение температуры тела, гранулоцитопения.

Передозировка

Если систематически завышать предписанные суточные дозы указанного медицинского препарата, не происходит патологическое изменение гемодинамических показателей, но заметно усиливаются признаки интоксикации организма. Пациент жалуется врачу на:

• тошноту;
• головокружение;
• повышенную сонливость;
• приступы мигрени;
• холодный пот;
• затяжные приступы рвоты;
• одутловатое выражение лица.

Первым делом необходимо промыть желудок и избавить его от остатков токсинов. В стационаре проводится гидратационная терапия с форсированным диурезом, дальнейшее лечение уже симптоматическое. На период восстановления пациент должен оставаться под строгим врачебным контролем, важно регулярно сдавать анализы и отмечать положительную динамику.

Аналоги

Если лекарство не подходит по противопоказаниям или неэффективно на практике, требуется внепланово обратиться к лечащему врачу, ввести адекватную замену. Среди достойных аналогов требуется выделить такие фармакологические позиции:

1. Нолицин. Этот аналог Норбактина имеет идентичный химический состав и особенности применения. Но чаще вызывает побочные явления, не снижает угрозу лекарственного взаимодействия.
2. Норфлоксацин. Выпускается в форме таблеток и капель, оказывает системное действие в организме. При цистите требуется принимать по 400 мг (1 таблетка) дважды за день на протяжении 7 – 10 дней.
3. Нормакс. Активный компонент такой же, но отличается низкой системной абсорбцией. Имеет больше противопоказаний, не рекомендован детям до 12 лет. Схему терапии врач подбирает индивидуально.

Цена Норбактина

Реальные отзывы о характерном препарате положительные, цены адекватные, главное – использовать лекарство строго по медицинским показаниям. Купить лекарство можно в аптеке или заказать через интернет. Ниже представлены примерные расценки по Москве.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).

К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, " ".

Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Дозировка

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения - 1-2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально.

В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, .

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина с усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Снижает эффект нитрофуранов.

Содержание

Чтобы быстро истребить патогенную флору при остром цистите, врачи назначают медицинский препарат Норбактин. Таблетки продают в аптеке без рецепта, но использовать их как способ самолечения категорически противопоказано. При первых симптомах инфицирования мочевыводящих путей требуется обратиться к врачу, совместно подобрать схему медикаментозной терапии.

Состав и форма выпуска

Норбактин выпускают в форме круглых таблеток белого цвета с гравировкой. Препарат распределяют на блистеры по 10 шт. в каждом. В 1 картонную пачку фасуют по 1 или 2 блистера, прилагают инструкцию по применению. Норбактин предназначен для приема внутрь полным курсом. Лечебное действие медикамента обеспечивают действующие вещества и их взаимодействие в химическом составе:

Фармакологические свойства

Норбактин – это медицинский препарат из фармакологической группы фторхинолонов, который обладает обширным спектром терапевтической активности к патогенной флоре. Таблетки оказывают бактерицидное действие: компонент норфлоксацин после приема внутрь разовой дозы проникает через кровь к клеткам-возбудителям, разрушает и уничтожает ДНК, тем самым обеспечивает массовую гибель патогенной флоры. Чувствительны к Норбактину стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы. Энтерококки устойчивы к лечебному действию норфлоксацина.

По инструкции медицинский препарат принимают только на голодный желудок, иначе снижается скорость абсорбции действующих веществ. Максимальной концентрации в плазме крови достигает спустя 1–2 часа после приема разовой дозы. Степень связывания с белками при пероральном применении – 14%, показатель биодоступности – 40%. Период полувыведения – до 6,5 часов. Метаболизируется медикамент в печени. Выводится частично с желчью, основная масса – с мочой и калом.

Норбактин – это антибиотик или нет

Указанный медикамент по химическому составу – антибиотик широкого спектра действия. Норбактин активен в отношении большинства анаэробных и аэробных бактерий, ряда простейших. Ввиду системного действия в организме побочные явления затрагивают важные органы и системы. Требуется соблюдать врачебные рекомендации, иначе состояние пациента ухудшается.

Показания к применению Норбактина

Таблетки назначают после предварительной оценки чувствительности возбудителя инфекции к Норфлоксацину, в противном случае положительная динамика отсутствует, выздоровление затягивается. Согласно инструкции по применению, медицинские показания:

• воспалительный процесс простаты у мужчин;
• неосложненная гонококковая инфекция;
• инфекции органов пищеварительной, половой и мочевыделительной системы;
• «диарея путешественников»;
• нейропатия (профилактика сепсиса).

В инструкции указаны диагнозы, при которых уместно применение Норбактина в составе комплексного лечения. Это:

• простатит;
• сальмонеллез;
• цервицит;
• эндометрит;
• шигеллез.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, лекарство Норбактин предназначено для применения внутрь. Таблетки употребляют натощак, предварительно не разжевывают, глотают целиком, запивают большим количеством воды. Курс лечения – 7–10 дней. Суточные дозы зависят от диагноза, особенностей организма, возраста пациента. В инструкции описано, как правильно принимать лекарство:

• Норбактин при цистите неосложненной формы: дважды в сутки выпивать по 200–400 мг, лечиться на протяжении 1 недели.
• Норбактин при пиелонефрите, инфекциях мочевыводящей системы –по 400 мг 2 раза за день на протяжении недели.
• Гонококковая инфекция неосложненной формы – однократно 800 мг.
• Инфекции органов ЖКТ – по 400 мг 3 раза за сутки курсом 5 дней.
• Инфицирование половых органов – по 400–600 мг 2 р./д. на протяжении 7 дней.
• Профилактика сепсиса при нейропатии – по 400 мг 3 р./сутки курсом 8 нед.
• Лечение инфекционного заболевания при печеночной, почечной недостаточности – по 200 мг трижды за день.

Особые указания

Инструкция по применению Норбактина указывает на то, что при эпилепсии, судорожном синдроме, печеночной и почечной недостаточности врачи индивидуально корректируют суточную дозировку (снижают вдвое). Другие указания по применению медикамента:

1. При лечении контролируют и поддерживают водный баланс организма.
2. Медикамент принимают только натощак, иначе лечебное действие слабеет.
3. Медицинские препараты с цинком, железом, магнием, кальцием или сукральфатом принимают за 2 ч. или спустя пару часов после дозы Норбактина. Тоже самое касается лечения пациента антацидными средствами.
4. Прием медикамента влияет на психомоторные реакции организма, поэтому при лечении не рекомендуется управлять транспортным средством, выполнять работы, требующие концентрации внимания.
5. Курс медикаментозной терапии варьируется в пределах 10–14 дней, не дольше. Если на третий день лечения положительная динамика отсутствует, требуется обратиться к врачу и сменить лекарство.
6. При болях в суставах и сухожилиях предстоит немедленно прекратить дальнейший прием указанного медикамента.
7. Чтобы исключить вероятность фотосенсибилизации, на период медикаментозной терапии пациенты ограничивают визиты в солярий. Особенно опасен загар, полученный под открытыми солнечными лучами.
8. Краситель в составе медикамента у пациентов со склонностью к аллергической реакции провоцирует сильный бронхоспазм.

Норбактин при беременности

При вынашивании плода и лактации фармацевтическое назначение противопоказано. Объясняется это результатами клинических исследований таких категорий пациенток. После приема Норбактина при беременности возникает артропатия (вторичное поражение суставов на фоне основного заболевания). При лактации компонент лекарства выделяется с материнским молоком, что вредит здоровью грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

По инструкции таблетки Норбактин чаще используют в составе комплексной терапии. Врачи не исключают риск лекарственного взаимодействия:

1. Параллельный прием с барбитуратами или анестезирующими препаратами замедляет сердечный ритм, повышает артериальное давление.
2. Если одновременно принимать Норфлоксацин и препараты против судорожного синдрома, развиваются эпилептиформные судороги.
3. В комплексе с Варфарином требуется систематический контроль показателей коагуляции.
4. Норфлоксацин уменьшает клиренс Теофиллина, повышает плазменные концентрации Циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, тормозит лечебный эффект нитрофуранов.
5. Антациды с гидроксидом магния или алюминия, препараты с железом, сукральфатом или цинком снижают адсорбцию Норфлоксацина из органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Побочные действия и передозировка

В инструкции по применению Норбактина сказано, что в начале курса самочувствие пациента может неожиданно ухудшиться. Речь идет о таких побочных явлениях:

• со стороны органов ЦНС (центральной нервной системы): головная боль, мигрень, бессонница, головокружение, слуховые и зрительные галлюцинации, сонливость;
• со стороны пищеварительной системы: псевдомембранозный энтероколит, диарея, тошнота, изжога, боли в животе;
• со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, уретральное кровотечение, дизурия, задержка мочи, полиурия, пиелонефрит;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия (острые боли суставов), разрывы сухожилий;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, отечности и покраснения эпидермиса;
• прочие: кандидоз, повышение температуры тела, задержка желчи, гранулоцитопения.

При регулярном превышении предписанных суточных дозировок интенсивность побочных явлений усиливается. Пациент жалуется на головокружение и тошноту, постоянно хочет спать, страдает от приступов мигрени. Чтобы нормализовать состояние, требуется спровоцировать рвоту и принять энтеросорбенты. В домашних условиях необходимо проводить симптоматическое лечение. В стационаре назначают гидратационную терапию с форсированным диурезом, наблюдают пациента.

Противопоказания

Применение указанного антибактериального препарата разрешено не каждому пациенту, имеются ограничения. В инструкции указаны медицинские противопоказания:

• хронические болезни печени и почек;
• периоды беременности, грудного вскармливания;
• возраст пациента до 14 лет;
• врожденная лактазная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускают только по рецепту. Хранят лекарство в сухом, темном месте при температуре до 25 градусов. Перед применением обязательно проверяют срок годности. Не рекомендуется использовать просроченное лекарство.

Аналоги

Если при лечении цистита или другого инфекционного заболевания медикамент бездействует или провоцирует побочные явления, можно подобрать замену. Аналоги Норбактина:

1. Норфлоксацин. При цистите или уретрите принимают по 1 таб. дважды за сутки на протяжении недели. При гонорее назначают по 1–2 таб. трижды за сутки.
2. Нормакс. Препарат в форме таблеток рекомендован пациентам старше 12 лет, способ применения и дозы подробно описаны в инструкции.

Норбактин или Нолицин – что лучше

Медицинские препараты Норбактин и Нолицин – аналоги, которые имеют идентичный принцип действия в пораженном организме, одинаковый химический состав. Отличается концентрация активного компонента в 1 таблетке – 200 или 400 мг. Незначительные различия заключается и в цене. Медикамент Нолицин обходится пациенту дороже на 100 рублей. Окончательный выбор лекарства остается за специалистом.

Цена Норбактина

Лекарственный препарат продают в аптеках. Со скидкой и не выходя из дома его заказывают через интернет. Средняя цена по Москве – 200–300 рублей.

Норбактин назначается при цистите и заболеваниях почек. Это лекарство обладает противомикробным действием и помогает справиться с инфекцией.

Норбактин и его действие

Таблетки Норбактин - антибактериальное средство из группы . В его составе - антимикробный компонент в количестве 400 мг. Препарат производится компанией «Сан Фармасьютикал Индастрис» (Индия). Цена за 10 таблеток - 250 рублей.

Препарат помогает уничтожить бактериальную инфекцию в организме. Он оказывает бактерицидное действие, угнетает фермент микробов ДНК-гиразу, без которых бактериальные клетки не могут существовать.

После дестабилизации цепей ДНК клетки микробов погибают.

Лекарственное средство находит свое применение, если инфекционное заболевание вызвано чувствительными к нему микробами. К таковым относятся энтерококки, стафилококки, стрептококки, ряд граммотрицательных аэробов, протеи, нейссерии, кишечные палочки и многие другие. Только облигатные анаэробы не проявляют чувствительности к приему лекарства.

Показания к терапии и противопоказания

Показания к приему лекарства обусловлены проникновением активного компонента во многие ткани и органы. Так, норфлоксацин распределяется в почках, яичниках, семенных канальцах, простате, матке, поэтому чаще всего его назначают при болезнях мочеполовой сферы. Основными показаниями служат инфекционные заболевания:

• бактериальный цистит, уретрит;
• женские заболевания - цервицит, эндометрит, эндомиометрит;
• простатит, везикулит.

Лекарство помогает при некоторых заболеваниях ЖКТ. Его назначают в комплексной терапии от сальмонеллеза и шигеллеза. Также препарат помогает от гонореи, протекающей без осложнений. Лекарство в целях профилактики назначают людям с гранулоцитопенией - оно уменьшает вероятность развития инфекций.

Еще одно возможное показание Норбактина - развитие диареи путешественников.

Лекарство противопоказано детям до 18 лет, беременным, при лактации. Также среди противопоказаний значатся атеросклероз церебральных сосудов, воспаление сухожилий, острые нарушения мозгового кровообращения. С осторожностью пьют средство при эпилепсии, судорогах, поражении ЦНС, при заболеваниях сердца, почек, печени.

Инструкция по применению

Сколько и как принимать лекарство, зависит от заболевания и его тяжести. Пить таблетки нужно натощак - за час или через 2 часа после еды. Важно запивать средство большим количеством жидкости. Режим дозирования следующий:

При диарее путешественников принимают по 1 таблетке в течение всего срока поездки, но до 3 недель. При начальных и умеренных стадиях почечной недостаточности корректирования дозы не требуется. Больным на гемодиализе дозу снижают в 2 раза.

Побочные действия

Прием любых антибиотиков может приводить к развитию неприятных побочных эффектов. Норбактин тоже вызывает ряд явлений, причем наиболее часто - со стороны ЖКТ:

Изредка при длительном приеме развиваются такие заболевания, как стоматит, псевдомембранозный колит, нарушения глотания. В тяжелых случаях имели место гепатит, панкреатит, некроз печени или печеночная недостаточность.

После приема таблеток возможны уретральные кровотечения, гломерулонефрит, нарушения выделения мочи.

У больных со склонностью к изменению состава крови нередко отмечаются лейкопения, анемия, нейтропения, повышение количества эозинофилов. При приеме Норбактина возможно возникновение аллергической реакции, неврологических нарушений. У женщин после долгого курса нередко регистрируется кандидоз влагалища.

Аналоги и прочие данные

Среди аналогов из группы фторхинолонов в продаже можно встретить следующие препараты:

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).

К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения - 1-2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально.

В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.

Взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Снижает эффект нитрофуранов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, "диареи путешественников".

Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.