Массаж после липофилинга. Осложнения после липофилинга. Осложнения при липофилинге

Н а сегодняшний день мы наблюдаем бум липофилинга, который только набирает обороты, становясь все более востребованным с каждым днем. Если еще несколько лет назад об этой операции слышали только продвинутые пациенты, теперь же о ней знает большинство. Почему все больше и больше пациентов используют липофилинг лица в качестве омоложения и решения различных эстетических проблем? Его малая травматичность, стабильность результатов, отсутствие послеоперационных следов, относительно легкий реабилитационный период и сравнительно небольшое количество осложнений, отвечают на этот вопрос.

Липофилинг лица – одна из самых часто выполняемых операций в нашей клинике, где такие хирургические вмешательства выполняются практически ежедневно. Как изолированная операция, так и в сочетании с блефаропластикой, хейлопластикой, ринопластикой, подтяжкой лица (в том числе, эндоскопической), и конечно, в сочетании с фракционным лазерным омоложением.

Нужно помнить, что липофилинг лица – это не процедура, а пусть небольшая и малотравматичная, но операция, обладающая рядом специфических особенностей, в том числе и реабилитационного периода. Если Вы планируете выполнить липофилинг лица, то эта статья для вас. Мы расскажем обо всем, что будет происходить с вами после операции и как с этим бороться.

Итак, липофилинг лица – это малотравматичная операция с относительно коротким восстановительным периодом и с долгоиграющим, накопительным омолаживающим эффектом, а также с естественным результатом.

Липофилинг лица выполняется путем пересадки уникального филлера – собственного жира – и применяется для объемной контурной пластики с целью бьютификации и/или омоложения лица. Это хирургическое вмешательство, вместе с фракционным омоложением и инъекциями аутологичных фибробластов, входит в состав тройки лидирующих технологий по истинному омоложению тканей, которые активизируют внутренние резервы нашего организма, заложенные природой. У каждого из перечисленных методов свой принцип действия, но в этой статье мы остановимся именно на липофилинге.

Современная методика выполнения липофилинга делится на три вида – макролипофилинг, микролипофилинг (SNIF) и нанолипофилинг – по следующим параметрам:

Клеточный состав;

Необходимый инструментарий;

Технологии забора;

Методика подготовки жировой ткани;

Размер жировых «капелек» (графтов);

Техника введения жира;

Уровень введения жировой ткани.

М акролипофилинг выполняется с помощью относительно крупных фрагментов жировой ткани, что позволяет хорошо восстанавливать или создавать объем и применяется для наполнения областей с хорошо выраженной жировой прослойкой: на лице – височная область, скулы, щеки, подбородок; на теле – грудь, голени, ягодицы и т. д.

Забор жира для макролипофилинга производится с использованием тупоконечной канюли, диаметр отверстий которой составляет около 2 мм. После очистки жир вводится при помощи канюли диаметром около 1,2 мм. Уровень введения – подкожно, межмышечно, внутримышечно.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Микролипофилинг применяется в областях с очень тонкой жировой прослойкой или ее отсутствием: вокруг глаз, о области шеи, губ и т.д. При выполнении макролипофилинга в этих зонах гарантированы осложнения в виде неровностей, «жировых колбасок» и уплотнений. Для получения более мелких капелек жира используются канюли с диаметром отверстий не более 1,0 мм. А для подкожного введения при выполнении микролипофилинга применяются канюли диаметром 0,7-0,9 мм.

Также таким «мелким» жиром можно заполнить морщины, носогубные и носослезные борозды, исправить изменения кожи после акне, неглубокие рубцы, растяжки и т.д. Жир при этом вводится не только подкожно, но и внутрикожно, с помощью острой иглы очень маленького диаметра. Такую методику описал известный европейский пластический хирург Patric Tonhard и назвал ее SNIF (Sharp Needle Intradermal Fatgrafting). Подводим итог: микролипофилинг позволяет хорошо выравнивать рельеф и наполнять деликатные области.

Н анофэтграфтинг. Для его выполнения применяется жир, полученный с помощью канюль с диаметром отверстий 1,0 мм (такими же, как при микролипофилинге). Разница заключается в том, что полученный мелкодисперсный жир дополнительно подвергается эмульсификации – разрушению с помощью многократной «перегонки» жира из одного шприца в другой через специальный переходник с маленькими отверстиями (принцип «сито») и в итоге жировая ткань превращается в однородную суспензию.

Далее эта жировая масса процеживается через специальную нейлоновую сетку очень плотного плетения, на которой оседают соединительнотканные волокна и оставшиеся крупные капельки жировой ткани, а затем центрифугируется. В итоге на дне пробирки скапливается небольшое количество розоватой жидкости, богатой стволовыми клетками (вернее, стромально-васкулряной фракцией), которая носит название нанофэт. Эта жидкость обладает уникальными регенерирующими свойствами, вводится внутрикожно острыми тонкими иглами для коррекции, к примеру, темных кругов под глазами, на скатах носа, в мелкие морщины лица и декольте, используется для омоложения кожи лица, шеи, декольте, кистей, а так же для лечения растяжек.

У большинства наших пациентов мы используем сочетанную многоуровневую методику макролипофилинга, микролипофилинга и нанолипофилинга, что позволяет решать задачи восполнения утраченных объемов и омоложение кожи в целом. Выражается это в том, что после выполнения липофилинга лица мы получаем не только красивый, естественный результат молодого, наполненного лица, но также оказывается благоприятное действие на качество кожи, которое значительно улучшается. Кожа становится более гладкой, плотной, упругой, эластичной.

Интересное наблюдение, отмеченное S.Obagi и подтвержденное многими пластическими хирургами, выполняющими липофилинг, заключается в том, что внешний вид и качество кожи пациентов продолжает улучшаться, причем отмечается разглаживание морщин и уменьшение выраженности симптомов старения в течение последующих 6-12 месяцев после операции. У пациентов, которым осуществлялось введение синтетических наполнителей на основе гиалуроновой кислоты, аналогичные изменения не наблюдались.

Пациентка обратилась с жалобами на уменьшение объема мягких тканей лица. Для омоложения был выполнен липофилинг подбровной, височной области, скул, щек, губ и носослезных борозд.

П озитивное влияние липофилинга на кожу связано с тем, что в нашей жировой ткани содержатся клетки стромально-васкулярной фракции, которые делятся на 2 группы. В первую (васкулярную) входят адипоциты (жировые клетки), эритроциты, лейкоциты, макрофаги, эндотелиоциты, перициты и т.д., а во вторую (фибробластоподобных клеток) – непосредственно фибробласты и мезенхимальные стволовые клетки. Для регенерации наиболее важными являются 2 вида клеток: стволовы е клетки и фибробласты.

Е сли упоминаешь стволовые клетки, то сразу в ответ возникает негодование: в ы хотите, чтобы я умерла от рака? Средства массовой информации переполнены подобной информацией. И чтобы сразу расставить все точки над i , обсудим это вопрос.

С тволовые клетки – это действительно клетки-прародительницы, обладающие собственными, уникальными, отличными от других клеток нашего организма свойствами. Стволовые клетки обладают способностью к безудержному, очень быстрому росту и размножению. Из одной такой клетки, при ее делении, могут появляться различные клетки, которые в процессе дифференцировки (созревания) приобретают совершенно различные свойства и функции, таким образом появляются клетки костной, хрящевой, мышечной, сосудистой, нервной, жировой ткани и т.д. НО такими свойствами (полипотентностью) обладают только эмбриональные стволовые клетки. Стволовые клетки взрослого человека обладают унипотентностью, т.е. способностью давать клетки только 1 вида, свойственных ткани, в которой они находятся.

Кстати, стволовые клетки присутствуют во всех тканях нашего организма, располагаются вдоль наружной стенки сосудов, формируя неприкосновенный запас. Стволовые клетки необходимы нам для регенерации – восстановления поврежденных тканей. В обычной жизни они не участвуют, находясь в дремлющем состоянии, из которого их выводит только тяжелое заболевание или травма. Тогда они просыпаются, мигрируют (перемещаются) к месту повреждения, где несколько раз делятся, давая начало новым и здоровым клеточкам. При этом в процессе деления всегда образуется 1 стволовая клетка, которая после этого засыпает, поддерживая постоянное количество клеток-прародительниц, и 1 функциональная, которая продолжит деление и созревание, формируя молодую ткань. Возвращаясь к жировой ткани – в 1 ее мл содержится около 1 миллиона стволовых клеток.

Пациентке выполнено 2 сессии липофилинга лица (височной и подбровной областей, скул, щек, носослезных борозд и губ).

Пересадка жира сама по себе является травмой для тканей: в результате активируются стволовые клетки «принимающей» стороны и «переезжающей». Помимо этого, в очаг повреждения «прибегают» другие стволовые клетки и фибробласты, тем самым усиливая и ускоряя процессы восстановления. За счет стволовых клеток в тканях образуются новые сосуды, новые клетки кожи, мышц. За счет увеличения количества молодых фибробластов, главных клеток-производителей соединительной ткани, повышается выработка коллагеновых, эластиновых волокон, межклеточного вещества и гиалуроновой кислоты. Все эти процессы приводят к качественному улучшению, омоложению зон, в которые осуществлялась пересадка жира: помимо увеличения объема улучшается цвет и тургор, кожа становится упругой, более эластичной, плотной и бархатистой, то есть омолаживается.

Пересаженная жировая ткань никогда не смещается и не мигрирует, как гели. Почему? - спросите вы. Отвечаем: В процессе приживления вокруг пересаженного жира происходит асептическое воспаление и с участием фибробластов формируется тонкая сеть из соединительной ткани, которая надежно обрастает, обволакивает жировые дольки и надежно удерживает их на месте, имитируя структуру подкожной жировой клетчатки нашего тела.

Очень многие пациенты с дефицитом подкожной жировой клетчатки совершенно серьезно задают вопрос: можно ли использовать жировую ткань мужа-брата-сестры-мамы-подруги для пересадки. Конечно же, нет! Жировая ткань – это генетический материал, с индивидуальным набором генов, свойственный каждому человеку. Пересадка генетически чужеродного материала вызовет выраженную воспалительную реакцию и отторжение. Это все равно, что пересадить почку или печень соседа. Пациентам, которым выполняются подобные операции, всю оставшуюся жизнь вынуждены принимать препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессоры). Поэтому для липофилинга можно использовать только свою собственную жировую ткань.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

Липофилинг лица хоть и малотравматичная операция с относительно коротким периодом восстановления, но все-таки операция, после которой всегда есть восстановительный период. Течение реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей пациента: способности тканей к регенерации, скорости восстановительных процессов, склонности к отекам и образованию гематом, болевого порога, возраста, наличия вредных привычек, ранее перенесенных операций и агрессивных манипуляций в области пересадки жира, объема и места введения жира и способности организма в целом восстанавливаться после операции.

У кого-то послеоперационный период может протекать с образованием множества синяков, появлением покраснений, пятнистости кожи, значительного отека, с присутствием дискомфорта и болезненности в месте введения жира. А у кого-то отсутствуют все вышеперечисленные проявления, а появляется только незначительный отек (который пациенты в шутку называют молодильным) и небольшие гематомы, исчезающие в течение 5-7 дней.

У пациентки лицо выглядит уставшим, что обусловлено нависанием верхних век и уменьшением объема лица. Липофилинг сделан целью улучшить тургор и качество кожи, восполнить недостающий объем в области носослезных борозд и скул. Всего введено 30 мл жировой ткани. Также проведена верхняя блефаропластика.

У многих пациентов есть мнение, что жир рассасывается. Отчасти они правы. В процессе приживления утрачивается от 10 до 30% пересаженной жировой ткани. Есть заметная тенденция: чем более пациенты склонны к полноте, тем больший процент жира приживается. Худых пациентов мы сразу предупреждаем о возможной необходимости 2-3 сессий для достижения желаемого результата. Но на самом деле не это имеет решающее значение. Нам кажется, что в формировании данного мнения участвует суммация двух эффектов: утрата части жировой ткани после пересадки и схождение послеоперационных отеков.

В большинстве случаев перед операцией пациенты испытывают страх перед изменением своей внешности (пусть даже и к лучшему) и уговаривают – доктор, мне только чуть-чуть! Не вводите много! Хирурги оговаривают планируемый объем пересадки. Например, при выполнении липофилинга скул, в зависимости от особенностей строения лица и его размеров, можно ввести от 6 до 14 мл жира. Пациенты довольно часто настаивают на 6 мл. В результате к третьему месяцу останется от 5,5 (в лучшем случае) до 3,5 - 4 мл (при плохом раскладе). Но это еще не все. Сразу после операции пациенты видят себя в состоянии умеренного послеоперационного «молодильного» отека, который после этого начинает нарастать. И объем принимающей области после операции может увеличиться в 2, 3 и 4 раза! За время сохранения отечного синдрома они привыкают к новой форме лица, которая уже начинает нравиться и тут… отеки начинают проходить, а к трем месяцам остаются оговоренные 4 мл. Этот объем останется надолго и будет вести себя как собственная жировая ткань: поправляться (увеличиваться) при увеличении веса и худеть (уменьшаться) при снижении. НО! К исходному состоянию, которое было до выполнения липофилинга, никогда не вернется.

Как правило, спустя 3-6 месяцев после липофилинга лица «недоверчивая» часть пациентов возвращается, чтобы добавить жира, со словами: «Доктор, сделайте так как было в отеке».

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛИЦОМ ПОСЛЕ ЛИПОФИЛИНГА?

После любой операции, и липофилинг лица не является исключением, возможно появление побочных (нежелательных) эффектов и осложнений. Первые всегда возникают и обязательно проходят с определенной скоростью, которая зависит от индивидуальных особенностей организма, а вторые чаще всего не возникают.

Побочными эффектами после операции называют симптомы, которые всегда возникают в ответ на травму – воспаление (при отсутствии инфекции – асептическое), которое имеет временный характер и обуславливает заживление/восстановление тканей после любого повреждения. К таким проявлениям относится отек, синяки, покраснение, дискомфорт и временное нарушение чувствительности.

Осложнением являются патологические процессы, которые присоединяются в послеоперационном периоде. К осложнениям относятся формирование жировых кист, стойких неровностей и уплотнений.

Местные побочные явления, которые мы всегда наблюдаем после липофилинга лица:

1. Отек (отечный синдром). Отечность, более чем все остальные симптомы, характерна для послеоперационного периода после пересадки жира и наблюдается всегда в той или иной степени. Причины его кроются в асептическом воспалении как реакции на травму, а также временном лимфостазе – нарушении оттока жидкости из тканей, т.к. при введении жировой ткани остро увеличивается объем мягких тканей принимающей зоны и происходит сдавление вен и лимфатических сосудов.

Отек появляется не сразу, а к концу первых суток, достигая своего максимума на 3-4 день. Это связано с резким снижением кровотока в зоне операции (на 50-60%). Затем локальная гемодинамика постепенно восстанавливается и с 4-5 дня отек начинает медленно уходить. Бывает, что к концу первых суток появляется умеренная отечность, которая больше не нарастает и начнет уменьшаться уже на вторые-третьи сутки. Спровоцировать повторное появление отеков может острая, сладкая или соленая пища, предменстуальный синдром, перегревание, чрезмерная физическая нагрузка, алкоголь и т.д. Полное восстановление кровообращения до исходного уровня в среднем происходит ко второму месяцу после операции, а к четвертому месяцу после операции происходит значительное его увеличение, что соответствует выраженному эффекту омоложения.

Пациентке выполнена верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика одновременно с липофилингом скул, висков, периорбитальной области и носогубных борозд.

2. Гематомы (синяки и кровоизлияния) – следствие повреждения сосудов и выход крови из сосудистого русла, которое приводит к пропитыванию мягких тканей ее форменными элементами. Эти проявления не меньше отеков могут беспокоить пациентов. Гематомы могут быть как незначительными, так и обширными, яркими. Самым «красящим» является гемоглобин и именно его превращения – изменение цвета по мере разрушения – обуславливают активное цветение синяков. Постепенно разрешаясь, они меняют свой цвет от темно-фиолетового, синего цвета, к желтому, после чего исчезают в течение 7-10 дней. Чем больше площадь гематом, тем дольше они будут проходить. Гематомы могут появиться как в 1 сутки после операции, так и отсрочено, через несколько дней после операции, по мере уменьшения отека.

У пациентки возрастные изменения лица, связанные с липоатрофией: западение висков, щек, подбровных областей (в связи с чем появилась лишняя кожа на верхних веках), уменьшения объема скул, утрата четкости овалом лица, глубокие носогубные и носослезные борозды. Пациентке выполнен липофилинг подбровной области, скул, щек, носослезных и носогубных борозд, подбровной области и овала лица. Всего введено 46 г жировой ткани.

3. Покраснение (гиперемия) может выглядеть как красное или ярко-розовое пятно, «мраморный» рисунок, в котором участки покраснения чередуются с бледными зонами. Проявляется гиперемия как следствие местной воспалительной реакции мягких тканей лица на пересаженный жир. При этом кожа в области гиперемии более плотная и горячая на ощупь, а при надавливании на этот участок проявляется побледнение – яркая сосудистая реакция. Покраснение имеет, чаще всего, четкие границы, что еще раз доказывает проявление местной реакции. Гиперемия хорошо поддается наружной терапии и быстро разрешается.

4. Дискомфорт разной степени выраженности наблюдается довольно редко, скорее ощущение отечности или распирания. Степень дискомфорта зависит от индивидуального болевого порога, сохраняется 3-7 дней и легко устраняется обезболивающими препаратами.

5. Неровности, уплотнения. Их иногда можно прощупать в областях пересаженного жира. Уплотнения появляются вследствие асептического воспаления вокруг капелек пересаженной жировой ткани и активного, но неравномерного притока крови. Нарушение оттока жидкости вследствие временного лимфостаза нарушает питание пересаженного жира и мешает ему приживаться в реципиентной (принимающей) зоне. Неровности и уплотнения, которые обнаруживаются в течение первых 3-х недель после операции не опасны и с ними не нужно ничего делать. Нельзя их массировать и тем более давить, иначе на месте комочка появится ямка. Большинство неровностей и уплотнений проходит самостоятельно по мере схождения отека и васкуляризации (прорастания сосудами) пересаженной жировой ткани. А вот если они сохраняются более 3-х недель, необходимо обязательно появится на приеме у своего хирурга и показать их наличие, т.к. они могут перейти в осложнение – стойкие неровности и уплотнения. Скорее всего, он назначит мягкий пальчиковый массаж 3-4 раза в день и/или курс физиотерапевтических процедур, что приведет к быстрому их исчезновению. Возможно выполнение пункции. При проведении физиотерапии неровности и уплотнения уходят гораздо быстрее.

ЗНАЧЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ЛИПОФИЛИНГА ЛИЦА

Чтобы сократить сроки реабилитационного периода и облегчить его, что в целом улучшает и увеличивает процент приживления жировой ткани, в нашей клинике подобрана специальная программа реабилитации и подготовки к операции. В нее входит несколько методов физиотерапии, направленных на быстрое восстановление кровообращения, устранение лимфостаза и рассасывание синяков, устранение воспаления и дискомфорта. Это микротоковая терапия, поляризованный свет, гомеопатия, магнитотерапия, лазерная терапия, наружная терапия. Все эти методики выполняются уже с первых суток после операции и благотворно влияют на организм, ускоряя регенеративные процессы. При этом каждая процедура имеет свою точку приложения и при совместном их применении взаимно усиливают положительные эффекты друг друга.

Для борьбы с возрастными изменениями в виде морщин, снижения эластичности и тургора кожи лица, опущением уголков губ, а также для омоложения взгляда 6 лет назад пациентке произведены липофилинг скул, щек, лба, шеи и декольте, а также верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика.

Микротоковая терапия – метод электротерапевтического воздействия на человека с использованием тока низкой амплитуды и напряжения. Под воздействием микротоков происходит восстановление электрического потенциала мембран клеток, что приводит к нормализации клеточного обмена, восстановлению функции поврежденных клеток, улучшение микроциркуляции и лимфооттока. Для усиления их воздействия микротоки выполняются по гомеопатии – ампула Траумель С. Микротоковая терапия применяется в косметологии для детоксикации, лимфодренажа, коррекции инволюционных изменений лица, повышения тонуса, тургора кожи, устранения мимических мышц и стимуляции обменных процессов.

Светотерапия аппаратом «Биоптрон». Это запатентованный медицинский прибор, излучающий поляризованный полихроматический свет без ультрафиолетового спектра. Полезное действие такого света на ткани подтверждено многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями. Излучение «Биоптрона» стимулирует биологические процессы в организме, стимулируя работу митохондрий и синтеза энергетических соединений (АТФ), способствуя увеличению биоэнергетического потенциала клеток и повышая активность клеточных мембран. В результате улучшается кровообращение, усиливается поглощение тканями кислорода, уменьшается отек и ускоряются процессы восстановления. Поляризованный свет оказывает прямое действие на нервные окончания, блокируя болевой синдром.

Магнитотерапия. Для реабилитации применяется низкочастотное, переменное, низко интенсивное магнитное поле. Магнитотерапия является самой безопасной терапией, оказывает как местное воздействие в зоне расположения излучателей, так и общее действие на весь организм в целом. К ее лечебным эффектам относят:
- cтимуляцию процессов регенерации поврежденных тканей;
- повышение иммунитета;
- улучшение кровообращения, микроциркуляции;
- улучшение обмена веществ и метаболизма в различных органах и системах организма;
- противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Пациентке выполнена подтяжка средней и нижней трети лица, шеи, липосакция подбородка, липофилинг скул, носогубных борозд, кожной части верхней губы, подбородка, овала лица и фракционное омоложение лица.

Лазерная терапия представляет собой определенный спектр инфракрасного излучения, который обладает стимулирующим воздействием, снимая спазм сосудов, вызывая расширение капилляров, ускоряя кровоток и новообразование сосудов за счет повышения пролиферативной (функции деления) активности эндотелиальных клеток (клеток сосудов). Лазерная терапия стимулирует восстановление тканей за счет повышения в них количества и активности фибробластов и иммунных клеток.

Внаружную терапию входит определенный набор кремов, при взаимодействии которых кожа лица быстрее восстанавливается после липофилинга. Кремы, дополняя друг друга, влияют не только на кожу, но и на аутогенный жир.

В наружную терапию входит :

1. Крем Траумель С – гомеопатический лекарственный препарат, обладающий множеством эффектов. Позволяет лечить боль, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровоостанавливающее действие. Способствует более быстрому созреванию рубцовой ткани. Благодаря антисептическим и регенерирующим свойствам, подходит для ухода за кожей после травматизации. Восстанавливает здоровый цвет лица, успокаивая кожу.

2. Крем Бепантен содержит фактор стимуляции эпителизации. Он разработан для увлажнения, восстановления, уменьшения раздражения, покраснения и ускорения заживления поверхностных повреждений кожи. Помогает укрепить защитный барьер кожи, сохраняющий влагу.

3. Крем Элоком – гормон (глюкокортикостероид) для местного применения. Увлекаться им нельзя, но для снятия чрезмерного воспалительного процесса лучше средства не найти. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное действие. Препарат уменьшает покраснения и отечность, приводя к сужению сосудов в месте воспаления. Длительность применения 3-5 дней.

4. Лиотон гель – антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения. При наружном применении оказывает антитромботическое, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевый обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывание гематом, уменьшается отечность тканей.

Специально подобранная программа реабилитации помогает быстрей достичь ее целей: восстановиться коже лица после липофиллинга, избежать сложностей реабилитационного периода и быстрее приблизится к желаемому результату.

Цели реабилитации:

Быстро восстановить кровоснабжение в зоне пересадки жира;

Препятствие максимальному нарастанию и быстрое устранение отеков (лимфодренажное действие). С помощью физиотерапии осуществляется поверхностный (жидкость из межклеточного пространства выгоняется в лимфатические сосуды) и глубокий лимфодренаж (за счет усиления оттока лимфы в крупные лимфатические коллекторы и регионарные лимфатические узлы);

Быстрое рассасывание уплотнений и гематом;

Активация регенеративных процессов в коже, улучшение процессов заживления;

Нормализация проницаемости сосудистой стенки (укрепление сосудистой стенки);

Cнижение психологического дискомфорта;

Адекватное обезболивание (за счет спазмолитического действия, релаксации и стимуляции выработки гормонов радости эндорфинов, а также обезболивания за счет действия светотерапии);

Минимизация риска развития осложнений;

Cтимуляция иммунитета;

Активная доставка глубоко в мягкие ткани областей липофилинга полезных препаратов, которые оказывают благотворное влияние на приживление пересаженного жира;

Выполняя реабилитацию, пациент находится под постоянным наблюдением, что позволяет быстро изменить тактику или выполнить дополнительные манипуляции для профилактики осложнений.

Реабилитационный пакет рассчитан на 6 дней. Это минимум, который желательно выполнить для ускорения восстановления и улучшения эстетического результата. Первые 3 дня являются наиболее сложными и дискомфортными для пациентов (появляется отек, покраснение, гематомы и т.д.), а в последующие 3 дня жалобы начинают уменьшаться. Реабилитацию лучше начинать с первых суток после операции, чтобы облегчить состояние пациента после липофилинга и минимизировать проявления побочных явлений после трансплантации собственного жира. Конечно же, наиболее благоприятно выполнять реабилитационные процедуры 2 недели – период, обеспечивающий практически полное восстановление после липофилинга лица.

Также в нашей клинике разработан специальный пакет процедур для подготовки к операции, включающий в себя светотерапию «Биоптрон» и лазерно-магнитную терапию, способствующую увеличению кровообращения в зоне предполагаемой пересадки жира. За счет комплексного подхода к реабилитации, когда сочетаются различные варианты физиотерапевтического лечения и наружное лечение, послеоперационный период протекает гораздо легче и быстрее.

Пациентке выполнен липофилинг периорбитальной области, скул и губ.

ВАЖНО! ЧТО ЕЩЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ О ЛИПОФИЛИНГЕ ЛИЦА?

1. Пересаженный жир не терпит любого давления – в ответ он просто рассасывается. Нельзя спать на лице первые 3 недели после операции. Это не только усилит отечность, но и увеличит процент рассасывания жира. Нужно быть внимательными даже к давлению на лицо дужек очков.

2. Пересаженный жир может неровно распределяться в процессе приживления, НО нельзя его разминать и раздавливать первые 3 недели после операции. В это период (2,5-3,5 недели) необходимо появиться на осмотр у своего хирурга и если неровности будут носить стойкий характер, выполнять мягкий пальчиковый массаж 3-4 раза в день.

3. Жир не терпит высоких температур, поэтому бани, сауны, смена климата на более жаркий, физические нагрузки необходимо полностью исключить на 3 месяца после операции.

4. После липофилинга лица в вашем рационе должны быть продукты, содержащие полиненасыщенные жиры: оливковое масло, грецкие орехи, красная рыба, сметана, сливки, жирный творог и т.д.

5. После операции 3 месяца необходимо поддерживать вес на одном уровне, нельзя худеть! При снижении массы тела пересаженный жир растворится первым!

Вответ на ваше тщательное соблюдение рекомендаций после липофилинга, лицо вам скажет спасибо и спустя всего 3 месяца после операции порадует красивыми объемами, а спустя еще небольшой промежуток времени – улучшением качества кожи.

Помолодевшая и упругая кожа без пигментных пятен, четкий овал лица, бесследно пропавшая «угловатость» и возрастные морщины, ярко выраженные красивые скулы, пухлые и чувственные губы, молодой, сияющий взгляд – все это способен сделать липофилинг лица. Ведь признаком молодости является наполненное лицо, с плавными линиями переходов.

Липофилинг лица: безопасная и безвредная методика оздоровления

Ваше лицо резко потеряло контуры, щеки заметно уменьшились в объеме и стали предательски выдавать настоящий возраст, а так хочется быть молодой и привлекательной? Стремитесь найти максимально безопасную и безвредную для здоровья методику омоложения? Процедура липофилинга отвечает всем вашим требованиям. Что она собой представляет, как выполняется, кому противопоказана и другую интересную информацию по этой теме вы найдете в нашей статье.

Какую информацию Вы узнаете:

Понятие липофилинга

Конечной целью этой методики является существенное омоложение кожи

Операция по трансплантации собственной жировой ткани пациента из одного участка тела в другой для исправления видимых дефектов внешности носит название липофилинга.

Жировая масса, как правило, изымается с областей тела на животе или внутренней поверхности бедер.

Конечной целью этой методики является существенное омоложение кожи, выравнивание ее рельефа, увеличение объемности необходимых проблемных участков, а также улучшение выразительности определенных зон лица пациента.

В чем заключаются преимущества методики

В результате независимой оценки этой процедуры экспертами эстетической медицины были установлены следующие преимущества:

исключение возникновения аллергических реакций организма на вводимый трансплантат за счет использования собственной жировой ткани пациента;
максимально низкая вероятность отторжения введенной жировой массы по сравнению с искусственными видами имплантов;
максимально естественный вид откорректированного участка лица без его искажений;
двойной эффект от операции — по избавлению определенных зон тела от лишней жировой ткани и исправлению визуальных недостатков внешности;
низкая степень травматичности манипуляции, обычно легко переносимой пациентами;
отсутствие необходимости применения общей анестезии.

Кому показано проведение манипуляции

Показаниями к проведению операции липофилинга считаются следующие дефекты:

недостаточность объема области щек;
впадины в зоне носогубных складок;
нависание кожи в районе глазниц;
опущение уголков возле рта;
неровности рельефа кожной поверхности;
расплывчатость форм и отдельных участков лица.

Что входит в список противопоказаний

При наличии серьезных патологий внутренних органов и других проблем со здоровьем необходимо обязательно согласовывать возможность проведения такой операции с хирургом, который будет ее осуществлять. Эта методика не проводится в случае наличия у пациента:

сахарного диабета;
острых и хронических патологий соединительной ткани;
болезней середечно-сосудистой системы;
всевозможных инфекционных заболеваний в организме;
онкологических процессов;
патологий психики;
нарушений свертываемости крови.

Особенности процедуры

Липофилинг лица: фото до и после

Такой вид оперативного вмешательства позволяет скорректировать обвисшие или расплывшиеся участки, контуры лица, исправить существующую ассиметрию, устранить эффект «запавших» глаз, значительно улучшить состояние эпидермиса. При этом кожа лица избавляется от чрезмерной сухости, повышается ее плотность, уменьшается количество мимических морщин.

Процедура выполняется с использованием специального типа шприца, оснащенного тонкой иглой, при помощи которого жировая ткань строго дозированного объема вводится хирургом в проблемную зону, требующую коррекции. За счет такой специфики проведения методики очень часто не прибегают к услугам анестезирующих препаратов при выполнении липофилинга зон лба, складок возле губ и носа, слезной борозды.

Манипуляция с губами осуществляется с целью увеличения их объемности, а также для корректировки симметричности, придания необходимой формы и моделирования желаемого контура всего рта.

Процедура успешно исправляет также дефекты кожи, расположенной в области глаз, обеспечивая стойкие и длительные результаты по ее омоложению и подтяжке.

Как проходит операция

На первом этапе выполнения манипуляции производится забор жировой ткани, называемой аутотрансплантатом. Главным условием ее успешного проведения является сохранение жизнеспособности жировых клеток, поскольку поврежденные или умершие липоциты способны быстро рассасываться и провоцировать образование фиброзных тяжей в местах пересадки. В процессе операции используется специальная аппаратура, кардинально отличающаяся от устройств, служащих для проведения липосакции за счет бережного отношения к жировой массе и исключением ее контакта с окружающим воздухом.
Следующим этапом является подготовка трансплантата, то есть полученного из тканей пациента жира при помощи медицинской центрифуги и фильтров, освобождающих массу от всех ненужных фракций (крови, анестезии и других микрочастиц).
Третий этап – самый ответственный, поскольку предусматривает вживление переработанной жировой ткани. Очень важным моментом является соблюдение персоналом операционной условий абсолютной стерильности. В зону, нуждающуюся в коррекции, вводят немного больше липоцитов, чем требуется для достижения желаемого эффекта в связи с обязательным повреждением и отмиранием определенной части клеток жировой массы в ходе проводимых манипуляций.

Реабилитационные мероприятия и возможные осложнения

В зонах введения аутотрансплантата после окончания операции происходит появление отечности тканей, самостоятельно исчезающее примерно через 10 суток. В этот же временной промежуток заживают проколы эпидермиса в местах забора жировой массы и ее введения.

Соблюдения условий особенного режима жизни после операции не требуется, однако следует избегать тяжелых физических нагрузок на протяжении следующего месяца.

Появление осложнений после процедуры липофилинга встречается достаточно редко. Как правило, их возникновение связано с особенностями организма пациентов или низким уровнем профессионализма хирурга. Среди перечня наиболее часто встречающихся осложнений находятся:

длительно не проходящие и интенсивные болевые ощущения;
изменения чувствительности эпидермиса в местах выполнения проколов;
появление неровной и бугристой кожной поверхности;
процесс инфицирования жировой ткани;
ассиметричность образовавшихся новых форм;
атрофические изменения в местах введения жировой ткани;
образование гематом, гранулем и сером.

Процесс устранения возникающих осложнений и последствий липофилинга должен осуществляться исключительно в условиях медицинского учреждения.

Для закрепления полученных результатов после окончания реабилитационного периода следует придерживаться правильного образа жизни, рационально и полноценно питаться, заниматься физическими упражнениями, каждый день гулять на свежем воздухе.

Кроме того, важно выполнять каждодневный уход за кожей лица специальными средствами, подходящими по ее типу и возрасту.

Выбирая определенную клинику или медицинское учреждение, обязательно поинтересуйтесь в Интернете, у своих знакомых о ее репутации, уровне квалификации работающего персонала, имеющихся сертификатах, наградах, заслугах, количестве положительных и отрицательных отзывов, чтобы без опасений пройти операцию и исключить возможность получения осложнений.

Видео: Липофилинг — часто задаваемые вопросы

Что такое липофилинг? Что лучше: липофилинг или филеры? Как проходит операция? Показания, противопоказания, риски и другие вопросы, волнующие пациентов.

— проявление воздействия времени на кожу и мышечные структуры лица человека. Такое явление проявляется у всех по-разному, однако даже при незначительных проявлениях оно понижает эстетическую оценку лица.

Методы устранения данного проявления могут быть различны: современные методы косметологии и пластической хирургии постоянно совершенствуются, что позволяет получать наиболее выраженные положительные результаты. Однако липофилинг сегодня считается одним из наиболее прогрессивных методик, устраняющих явные проявления негативного воздействия времени и обеспечивающих проявление положительного результата практически сразу после выполнения процедуры.

Что такое липофилинг лица

Липофолинг сегодня пользуется значительной популярностью как вследствие относительной простоты проведения, так и ввиду множества положительных отзывов как пациентов, уже применивших данную процедуру, так и пластических хирургов, которые осуществляли данное вмешательство.

Наиболее важным достоинством рассматриваемого хирургического вмешательства следует считать низкую степень вероятности развития отрицательных последствий в виде аллергических реакций организма на устанавливаемую жировую ткань. Это объясняется тем фактом, что она является собственной тканью организма, которая в крайне редких случаях способна спровоцировать и отторжение.

Что из себя представляет липофилинг лица и какие проблемы он может решить, расскажет врач в видео ниже:

Понятие

Главное задачей такой процедуры, относящейся к пластической хирургии, как липофилинг, является возвращение лицу большей выразительности, восстановление утраченной четкости его линий и даже некоторая коррекция природных данных. Для этого используется методика удаления подкожного жира с одних частей тела, где обычно он имеет в достаточном количестве, и перенесение его в область лица, которая нуждается в исправлении.

Жир берется чаще всего из ягодиц и с внутренней стороны бедра.

Липофилинг следует считать наиболее прогрессивной операцией, которая позволяет быстро получить ожидаемый положительный результат в виде восстановления естественных очертаний лица, придания ему большей выразительности. Перемещаемую жировую ткань пластический хирург переносит собственную, что сводит к минимуму вероятность развития аллергических реакций со стороны организма пациента, особенно в сравнении с процедурой установки искусственных имплантатов.

Фото до и после липофилинга лица

Противопоказания

Однако, как и любой другой вид хирургического вмешательства, липофилинг имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении операции. К ним следует отнести следующие состояния:

возраст до 18 лет;
воспалительные процессы в организме, особенно в области лица и области, откуда жировая ткань будет перемещаться;
любой локализации;
наличие доброкачественных новообразований в области лица;
инфекционные болезни в стадии обострения;
серьезные поражения сердечно сосудистой системы, которые могут спровоцировать снижение качества работы иммунной системы;
любые простудные и ЛОР-заболевания — они будут мешать процессу реабилитации после проведенного вмешательства.

Перечисленные состояния следует дополнить периодом вынашивания малыша и временем его грудного вскармливания. Низкая степень интенсивности работы иммунной системы также может считаться противопоказанием к использованию липофилинга лица.

Показания

К наиболее важным ситуациям, когда липофилинг принесет наиболее выраженные положительные результаты и поможет восстановить природный контур лица, устранит характерные возрастные изменения кожи и подкожной клетчатки, следует отнести:

появление выраженных морщин — и ;
снижение степени эластичности верхнего слоя эпидермиса;
изменение естественного овала лица и потеря его выразительности.

Немаловажным показанием для проведения рассматриваемого вида хирургического вмешательства следует считать и потерю , ухудшение ее структуры ввиду потери большого количества влаги, и появления склонности к . И проведение липофилинга отлично справляется с задачей не только восстановления природных контуров лица и возвращением его выразительности, но и позволяет вернуть более .

Это объясняется тем, что именно в жировой ткани содержится наибольшее количество стволовых клеток, отвечающих за степень эластичности кожи, ее упругость. И перемещение такой ткани в места, которые нуждаются в коррекции, позволяет получить не только придание более округлой формы определенным частям лица, но и возвращают им более привлекательный внешний вид: кожа становится более здоровой на вид, обретает более плотную консистенцию, выглядит более молодой и привлекательной.

На сколько хватает вмешательства

Проведение липофилинга позволяет придать более здоровый внешний вид коже и тканям лица, и сохранение такого эффекта может отмечаться длительное время. Как показывает практика, придание коже более здорового вида и тканям большей упругости сохраняется на протяжении 3-5 лет.

Многое здесь зависит как от образа жизни пациента, так и от соблюдения всех рекомендаций врача по проведению послеоперационного периода. Например, наличие вредных привычек (активного употребления алкогольных напитков, ) снижает длительность сохранения положительного результата липофилинга лица.

Как проводится операция, расскажет видео ниже:

Можно ли делать после биоревитализации

Представляет собой косметическую процедуру, целью которой является возвращение тканям более молодого вида за счет введения в подкожные ткани определенного вещества, которое стимулирует процесс регенерации клеток, придает кожным покровам более молодой вид. Введение гилауроновой кислоты — наиболее частое решение при проведении биоревитализации, ведь именно этот препарат лучше всего переносится кожей и организмом в целом, позволяет максимально долго сохранить омолаживающий эффект.

Проведение липофилинга при проведенной перед этим биоревитализации допустимо, однако следует сообщить об этом врачу, который будет осуществлять переноси жировой ткани в область лица заранее. И помните, несовместимы!

После липофилинга лица

Как проводится процедура

Последовательность действий при осуществлении переноса собственной жировой ткани с области ягодиц и внутренней поверхности бедер в область лица достаточно четкая, и перед осуществлением данного вмешательства следует выполнить все рекомендации врача по проведению подготовительного периода. Так, для лучшего и более полного воздействия анестезирующего вещества рекомендуется за пару дней до операции воздержаться от приема лекарственных препаратов и алкогольных напитков, достаточно отдыхать и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.

Схема воздействия при проведении липофилинга выглядит следующим образом:

Сначала области, где будут делать надрезы (на лице и внутренней части бедер, ягодицах), тщательно дезинфицируются для предупреждения развития инфекции.
Далее проводится анестезия. И хотя в некоторых случаях перенесение операции пациентами возможно и без применения обезболивающих препаратов при пониженном болевом пороге человека, рекомендуется использовать средства для местного проведения анестезии.
Далее на коже в местах взятия жировой ткани делаются микроскопические надрезы, в которые вводится специальная игла с закругленным концом, что дает возможность не травмировать нервные окончания (что минимизирует болевые ощущение пациента во время проведения липофилинга) и кровеносные сосуды (это позволяет избежать значительных потерь крови при проведении манипуляции). Шприцом проводится забор жировой субстанции, которая затем очищается от крови и примесей лекарственных препаратов, использованных для обезболивания.
Теперь очищенную жировую ткань также через микроскопические надрезы на коже вводят в области лица, которые нуждаются в коррекции.
После перемещения жировой ткани врачом проводится специальный массаж обрабатываемой области, что позволяет максимально равномерно распределить субстанцию и придать лицу более выразительную форму.
Затем накладываются косметические швы на места разрезов и проводится обработка кожи.

Перечисленная последовательность действий занимает около 40 минут — 1 часа, далее следует пациенту некоторое время отойти от анестезии и придти в себя. В это время врачом даются необходимые рекомендации по проведению реабилитационному периоду для ускорения заживления травмированных тканей.

Реабилитация

Время восстановления строго индивидуально, многое тут зависит от степени заживляемости кожных покровов. В среднем восстановление мест повреждения составляет 2-5 дней, после чего уже можно наблюдать выраженный положительный результат от проведенной процедуры: кожа становится более упругой и эластичной, теряется ее нездоровый и отечный внешний вид, придается большей выразительность лицу.

В течение первого дня после проведения манипуляции отмечается сохранение отечности, которая характерна для любого вида вмешательства. Отсутствие любой физической нагрузки, полный психологический покой и применение дезинфицирующих препаратов позволит избежать развития инфекционных и воспалительных процессов.
На второй день отмечается значительное , синяков, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности кожных покровов. Болезненности на второй день обычно уже не отмечается. Следует продолжать соблюдать полный покой, рекомендуется прием поливитаминных комплексов, которые поддержат иммунную систему и помогут скорее заживить места разрезов кожи.
К конце третьего дня уже практически полностью исчезают следы вмешательства, а пятый день считается полным окончанием периода реабилитации после проведенного липофилинга.

Последствия и осложнения

Поскольку данный вид омоложения кожи и лица является видом хирургического вмешательства, даже при полном соблюдении всех советов врача по подготовке и реабилитации, в некоторых случаях вероятно проявление побочных проявлений. К наиболее частым негативным последствиям липофилинга следует отнести:

жир, который переместился с одной области тела в определенную часть лица, может начать самопроизвольно расти, что вызывает асимметрию лица;
жир распределен неравномерно, что может стать причиной образования так называемых «жировых колбасок» в тех местах, где он был помещен. Данный дефект должен корректироваться дополнительной операцией по более равномерному распределению жира;
плохая приживаемость перенесенной жировой ткани — редкое побочное проявление.

Однако перечисленные проявления отмечаются крайне редко, липофилинг считается наиболее легко переносимой и максимально результативной операцией по коррекции лица и тканей.

Цены

Показатель стоимости рассматриваемо процедуры омоложения лица стоит от 20 до 45 тысяч в зависимости от места воздействия и размеров обрабатываемой области. Также большую роль в формировании цены играет ценовая политика медицинского центра, в котором проводится липофилинг.

Использование собственной жировой ткани для коррекции фигуры и лица является наиболее естественным способом улучшить внешность. Но и липофилинг может не оправдать ожиданий, вызвать осложнения. Чтобы этого не произошло, стоит еще до процедуры узнать условия реабилитации и факторы, способствующие неудовлетворительности результата.

Читайте в этой статье

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 — 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.

Забор жировой ткани пациента и введение в зону коррекции

Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Правила реабилитации после липофилинга

Трансплантация собственного жира – это хирургическое вмешательство, оставляющее травмированными как минимум 2 зоны: донорскую и ту, которая подверглась коррекции. А учитывая хрупкость материала, реабилитации после липофилинга следует уделить особое внимание. Прежде всего нужно соблюдать правила:

Компрессионное белье помогает коже сократиться, снизить отечность, прижиться пересаженным клеткам.

Несколько дней прооперированные области нельзя мочить водой. Это убережет от попадания внутрь тканей инфекции. А швы и проколы нужно обрабатывать антисептиками.
Запрещено массировать увеличенную пересадкой жира область, в том числе используя холод. Это может облегчить дискомфорт после операции, но и помешать адаптации трансплантированных клеток.
Нельзя заниматься спортом и физическим трудом (последнее касается и вождения автомобиля). Нагрузка меняет кровообращение, препятствует образованию новых сосудов в пересаженной ткани, а также способствует ее распаду.
Из рациона следует исключить зеленый чай, продукты, содержащие Омега-3 кислоты . Среди принимаемых препаратов не должно быть «Ибупрофена». Все это способствует рассасыванию жира.
Категорически не рекомендовано курение . Оно препятствует прорастанию новых капилляров в пересаженной жировой ткани, а также нарушает ее собственное развитие.

Эти условия нужно выполнять 14 — 20 дней. Сроки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, размера корректируемой области и объема введенного жира.

Возможные осложнения после липофилинга

Если не соблюдать правил восстановительного периода, проблем не миновать. Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациентки причинам. При коррекции каждой зоны есть свои особенности негативных последствий липофилинга. Существуют и общие для всех осложнения.

Грудь

Для улучшения формы и увеличения размера молочных желез вводят достаточно большой объем жира за один сеанс. Этим и обусловлены специфические осложнения липофилинга данной области:

Некроз тканей. Поначалу проявляется в виде уплотнения, прощупывающегося при пальпации. На этой стадии с ним можно справиться массажем. Но если припухлость покраснела, речь может идти о развитии инфекционного процесса. Здесь помогут антибиотики, а иногда требуется хирургическое вмешательство.
Жировая киста. Это капсула, наполненная разжиженным содержимым. За ней необходимо наблюдать, так как образование способно рассасываться само. Но иногда приходится вскрывать капсулу и промывать участок. Иначе все может завершиться жировой эмболией, то есть попаданием эмульсии в кровь.
Формирование кальцинатов. Отмирающие участки жира могут пропитываться солями кальция. И тогда в этих местах возникают твердые образования, мешающие обследованию молочных желез.

Лицо

Коррекция лица методом липофилинга затрагивает область щек, скул, подбородка или губы. В связи с этим возможны следующие специфические осложнения:

Длительное сохранение дискомфорта. Все корректируемые зоны имеют много болевых рецепторов, являются очень чувствительными.
Небольшие проблемы с речью, при приеме пищи . Их вызывают повреждения нервных корешков во время операции.

Ягодицы

Коррекция зоны ягодиц предполагает введение большого количества жира. Поэтому осложнения возможны такого рода:

Асимметрия. Возникает в 60% случаев, но в некоторых из них она практически незаметна. Причиной асимметрии является неравномерная адаптация жировой ткани.

Нарушение чувствительности ягодиц. Поскольку изменения этой области значительные, в результате липофилинга могут быть пережаты нервные корешки. Это приводит к длительной и сильной боли либо онемению участка.
Жировые кисты. При большом объеме трансплантированного материала он может собираться в сгустки. Уплотняясь, они превращаются в твердые участки, которые приходится удалять хирургическим путем.
Неровности. Это последствия фиброза, то есть замещения жировой ткани волокнами соединительной. Иногда бугры могут быть заметны только на ощупь, но чаще они видимы на поверхности.

Нижние веки

Выворот века

Липофилинг в области под глазами требует высокой точности действий врача. Его ошибки или иные факторы могут привести к проблемам:

асимметрии век, что обусловлено сложностями в приживлении жира;
сильным отекам, так как кожа в этой области тонкая и чувствительная;
долго не исчезающим гематомам, возникающим из-за обилия сосудов в зоне нижних век;
неровностям на коже, появляющимся из-за слишком большого объема введенного жира.

Общие

Существуют осложнения, способные появиться после коррекции собственным жиром любой области тела:

Инфекция . Чаще она возникает в донорской зоне. Но инфицирование области, подвергшейся трансплантации, исключать нельзя. Ведь одной из причин этого является отмирание жировых клеток. Проблема проявляется покраснениями на коже, нарастающей пульсирующей болью, иногда истечением гнойной жидкости из швов и проколов.
. Капсулы, наполненные прозрачным содержимым, образуются в зоне швов или под кожей. То есть больше вероятности, что серома возникнет в донорской зоне. Если образование крупное, от него избавляются хирургическим методом. Незначительная серома поддается лекарственной терапии.
Гематомы . Более вероятно их появление при значительном объеме вмешательства. Если поврежден крупный сосуд, и полость продолжает заполняться кровью, нужно устранять это операцией. Но чаще гематомы бывают мелкими и рассасываются сами.

Жировая эмболия . Это редкое и опасное осложнение может возникнуть при большом масштабе операции. Оно представляет собой попадание жира в кровеносную систему.

Миграция трансплантированного материала. Если он перемещается, это видно по неровностям на коже. Жир собирается в уплотненные участки – олеогранулемы.

Полное рассасывание трансплантированного материала. Случается крайне редко, но утраты пересаженной жировой ткани могут быть значительными. В большинстве проблема возникает после липофилинга нижних век, так как в эту область ее вводят в малом количестве.

Отеки. Если они проходят через 2 — 3 недели, их рассматривают как побочные проявления. Но отек может держаться до 3 — 4 месяцев, быть выраженным.

Деформация донорских участков тела. Случается при слишком большом объеме забранной жировой ткани.
Перфорация внутренних органов. Проблема отмечается в донорской зоне. Причиной становится нарушение техники липосакции, точнее, грубые ошибки в ней. Поэтому встречается осложнение очень редко.
Тромбоз и эмболия легочной артерии . Эти угрожающие жизни состояния развиваются в единичных случаях.

Опасение приобрести проблему после липофилинга не должно становиться препятствием к операции, если пациентка недовольна внешностью. Ведь осложнения возможны и при других видах эстетических вмешательств, не говоря об общехирургических. И если подготовиться к липофилингу, сделать его у хорошего специалиста, соблюдать условия реабилитации, риск осложнений будет очень мал.

Еще несколько десятков лет назад женщинам оставалось только мечтать о коррекции фигуры путем пересадки собственного жира с одного места (где он в избытке) в другое (где его не хватает). Однако и представить себе тогда никто не мог, что такая процедура не только станет реальностью, но и будет возможным проводить ее на лице.

Липофилинг (липографтинг, липоскульптура) лица – одно из направлений пластической хирургии, при котором коррекция возрастных изменений и эстетических дефектов осуществляется путем трансплантации жировой ткани пациентки из одной зоны в другую. Обычно «материал» берется с области живота и бедер, поэтому в данных участках тела она должна содержаться в достаточном количестве. Подтянув овал лица, контура щек, скул, губ, результат омоложения заметен сразу: морщины разглаживаются, а кожа становится более подтянутой и упругой.

Проходит процедура под местной анестезией и внутривенным наркозом. Сначала врач через микропроколы осуществляет забор жировой ткани, которая в дальнейшем подвергается тщательной обработке от различных нежелательных примесей. Затем с помощью особых игл (диаметром менее 2 мм и закругленным концом) имплантирует очищенный материал в проблемную зону лица. После место, куда делался укол, заклеивается пластырем.

Считать проведение липофилинга успешным можно только в том случае, когда сохранность введенных клеток жира составила 80 и более процентов. О том, что процесс приживаемости завершился, «расскажет» пророст в трансплантированный материал кровеносных сосудов, которые будут питать ткань на протяжении всей жизни.

Какой ждать эффект?

На лице можно заметить следующие результаты:

разглаживания, как мелких морщинок, так и глубоких борозд;
устранения непропорциональности черт и нечеткости овала;
избавления от эффекта постоянно присутствующей усталости;
выравнивания рубцов после угревых высыпаний;
повышения эластичности кожи и подтянутости;
улучшения состояния эпидермиса в целом.

Оценивать результаты предстоит не сразу: нужно дождаться, когда спадет отек тканей, это порядка 1-2 недели с момента операции.

Кому показана процедура?

Несмотря на то, что предназначение липофилинга – улучшение внешности, проводится он строго по показаниям, которые условно можно разделить на 2 группы. Первая касается исправлений на лице дефектов, не доставляющих пациенту какого-либо дискомфорта кроме психологического:

1. наличие мимических и/или старческих морщин, складок;

2. появление брылей на щеках;

3. впалость век;

4. нечеткость овала, слабовыраженный контур губ, скул, подбородка;

5. узкая («лошадиная») форма лица;

6. дряблость кожи и провалы на ней, создающие эффект осунутости и усталости.

Вторая группа – это показания реконструктивного характера, то есть липофилинг проводится с целью коррекции у пациентки внешности, пострадавшей в результате серьезного заболевания, травмы или имеющей несовершенства с рождения:

ассиметрия, диспропорция черт лица;
наличие атрофических рубцов;
изменение контуров в связи с истощением;
дефекты после липосакции или иной операции.

Когда проведение липофилинга невозможно?

Коррекция изъянов и омоложение лица не подлежат осуществлению, если выявлена хотя бы одна из следующих патологий:

плохая свертываемость крови;
сахарный диабет любой формы и стадии;
злокачественное образование;
эндокринные нарушения;
тяжелое инфекционное заболевание;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
соматические расстройства.

Также запрещено проводить процедуру липографтинга девушкам во время менструации, беременности и кормления грудью. При терапии лекарственными препаратами, влияющими на показатели сворачиваемости крови, пересадка на лице жира возможна лишь по истечении 10 дней с момента последнего приема средства.

Сколько длится и как проходит реабилитация?

Период восстановления для пациенток, сделавших коррекцию лица методом липофилинга, довольно непродолжителен. Это обусловлено тем, что, хоть процедура и считается хирургической, разрезов кожи она не предполагает. Используемые инструменты специально разработаны так, что не повреждают в ходе трансплантации ни одного кровеносного сосуда, риск появления гематом минимизирован.

Точно назвать длительность реабилитационного периода невозможно, поскольку все зависит от ряда факторов:

возраста пациента (чем старше человек, тем процесс восстановления, естественно, дольше);
объема извлеченного и пересаженного жира;
количества зон обработки, их размера и чувствительности.

Но если говорить об усредненных данных, то следы проколов и болезненность полностью исчезают на 7-10-ый день после операции. При этом никакого специального режима не требуется.

Если хирург профессионально выполнил свою работу, результаты липофилинга сохраняются на всю жизнь, с условием, что у пациентки не будут наблюдаться резкие скачки в весе. При малом проценте приживляемости имплантированных жировых клеток (50-70 %) процедуру придется повторить.

Отзывы о проведении и результатах липографтинга

«К подтяжке скул и щек прибегала из-за возрастных изменений, хирург попался хороший. Заранее все рассказал о самой операции, нюансах восстановления и его примерных сроках. Проходила процедура с обезболиванием где-то полтора часа. Сразу после сеанса, как ни в чем не бывало, отправилась домой. Синячки быстро спали, прям до выхода на работу (к слову, делала я липофилинг, находясь в отпуске). Когда пришла, преображение моего лица заметили все коллеги. Да и как это не заметить, когда контур скул очерчен, как у молодой, щечки подтянуты, а морщин возле рта совсем не видно».

Мария, Уфа.

«Природа меня не обидела: стройный силуэт, в меру высокий рост, роскошные волосы, красивые черты лица, за исключением губ. Ими довольной я была никогда – слишком тонкие и бледные. Всегда думала, когда достигну совершеннолетия, обязательно накачаю их силиконом. Но с возрастом приходит и мудрость. От накачки губ инородным материалом отказалась напрочь, так как на форумах начиталась множество негативных отзывов. Вместо этого девушки советовали другую, более безопасную и эффективную процедуру – липофилинг (пересадку собственного жира). Так как фото до и после практически выкладывала каждая, результаты можно было оценить воочию, именно о таких губах я и мечтала. Спасибо всем девушкам, которые пишут свои мнения и отзывы».

Елена, Москва.

«О липофилинге раньше знала лишь от подруги. Она с его помощью и бедра корректировала, и грудь увеличивала. Я же мечтала об одном: избавиться от брылей на щеках, которые появились слишком рано для моего возраста. Пришла на консультацию к хирургу, и тот, не обнаружив у меня ни одного препятствия к проведению процедуры, назначил дату операции. Я сильно переживала, как все пройдет. Однако с анестезией я даже и не заметила, как сеанс подошел к концу. Легкая болезненность была только при отечности после, да и та прошла очень быстро. Что касается результатов, то липофилинг щек избавил от морщин на лице, обвислости и дряблости кожи в этом месте».

Татьяна, Санкт-Петербург.

«Делала липофилинг губ и скул дважды, потому что с первого раза процент прижившихся жировых клеток был недостаточно высок (всего 55 %, а надо хотя бы 80 %). Зато повторная процедура дала просто потрясающий эффект. Я на такое даже не рассчитывала. Лицо стало выглядеть также молодо, как 8-10 лет назад, а губы настолько полными и чувственными у меня не были никогда! Не знаю, как долго продлится эффект. Срок действия липофилинга губ и лица довольно длительный, чуть ли не пожизненный, надеюсь, так оно и будет».

Кристина, Екатеринбург.

«Чтобы подтянуть обвисшую с годами кожу на лице и сделать его овал более четким, пришлось прибегнуть к липофилингу. Намеренно сделала это за месяц до юбилея, чтобы на момент торжества, как говорится, быть во всей красе. На деле так оно и получилось. На день рождения я принимала не только поздравления, но и кучу комплиментов по поводу своей внешности. Очень довольна результатами, которые и на сегодняшний день ничуть не умалились. Тем, кто еще раздумывает, хочу сказать: решайтесь! Не бойтесь синяков и отеков – они спадут в течение недели, а итогом вы будете довольствоваться еще очень-очень долго».

Света, Казань.

«Отдыхая в деревне, моя дочь получила ужасную травму – ее покусала собака. Особенно досталось правой стороне лица. Даже после аппаратной косметологии впалый шрам на щеке виднелся очень сильно. Хирург-эстетист порекомендовал пересадить жировую ткань с бедра в эту зону. Нас заинтересовал данный метод, и он дал более подробное описание процедуры липофилинга (именно так называется трансплантация собственного жира). И вы не поверите – о том, что на щеке был когда-то безобразный шрам, никто не верит. Об этом ужасе помним только мы с дочкой и некоторые близкие».

Тамара, Московская область.