Что происходит с организмом когда удаляют матку. Удаление матки

Удаление матки – это операция под названием гистерэктомия, которая назначается по серьезным показаниям. Существует разные техники и варианты проведения хирургического вмешательства: с придатками или без, полостным методом или лапароскопией. К сожалению, хирургические манипуляции по удалению матки являются одной из лидирующих операции в области гинекологии. По статистике, третья часть женщин после 45 лет подвергаются иссечению важного органа. В большинстве случаев такая операция не только целесообразна, но и способна спасти пациентке жизнь.

Показания к удалению матки

Иссечение важного женского органа не всегда означает тотальную его ликвидацию (экстирпацию). Иногда врачи во время операции оставляют шейку матки, яичники и фаллопиевы трубы. Удаление органа требуется при онкологических процессах в нем или придатках, массивных кровотечениях, которые не поддаются консервативному лечению, для остановки развития септического процесса на органах малого таза (гнойный метроэндометрит). Чаще удаление матки происходит из-за не угрожающих жизни женщины патологических процессов.

Миома матки

Лейомиома, фибромиома или миома (фиброз) матки – это доброкачественное образование, которое возникает в миометрии (мышечном слое) органа. Это самое распространенное заболевание женщин после 45 лет, однако, врач никогда не назначит проведение хирургического вмешательства без серьезных причин. Новообразование небольшого размера лечится и консервативными методами, но иногда без операции обойтись нельзя. Если миома матки определяется в молодом возрасте, то гинекологи особенно стараются сохранить женщине репродуктивную функцию.

В современной медицине операция по удалению матки при наличии миомных образований назначается при следующих патологиях:

новообразование локализуется на шейке органа;
фиброматозные узлы оказывают давление на соседние ткани и органы, что вызывает у пациентки постоянные боли;
присутствует риск перерождения доброкачественной опухоли в рак;
признаки того, что у миомы на ножке со временем произойдет перекрут, а это приведет к некрозу;
развитие миомы происходит вместе с выпадением матки или опущением детородного органа;
опухоль имеет яркие клинические проявления, а женщина находится в менопаузе;
фибромиома достигла размеров, превышающих 12 недель беременности.

Эндометриоз

Хроническое разрастание эндометрия (железистой ткани) за пределы матки называют эндометриозом. Патология тоже относится к распространенной, и может находиться внутри половой системы или вне ее. Подавляющее большинство заболеваний приходится на долю внутреннего течения болезни. В основном используется лапароскопическое удаление разросшегося эпителия, при котором сохраняется матка и другие органы. Если существует агрессивное течение болезни, стойкое отсутствие результата медикаментозного лечения или риск злокачественного перерождения, то врачи могут настаивать на проведении гистерэктомии.

Рак шейки матки или яичников

Удаление матки при раке спасает пациентке жизнь. Как правило, при онкологии, помимо операции, назначается дополнительно радиотерапия или химиотерапия. При раке рекомендовано проведение радикальной гистерэктомии, то есть, проводится удаление не только матки, но и шейки, яичников, верхней части влагалища, маточных труб и тканей с лимфоузлами в этой области. Ранняя стадия онкологии позволяет выполнить более щадящую операцию с сохранением у женщины репродуктивной функции: удаление 2/3 шейки матки с сохранением внутреннего зева и остальных органов, чтобы была возможность забеременеть и родить.

Некроз фиброматозных узлов

Самое серьезное осложнение миомы матки – некроз фиброматозного узла. Заболевание представляет собой нарушение питаний его тканей, при котором наступает отек и резкая болезненность. При пальпации узла болевые ощущения усиливаются, появляется рвота, раздражение брюшины, повышается температура. В случае присоединения инфекции общие явления усиливаются. Показанием к хирургическому вмешательству является установка диагноза. Объем операции решается индивидуально, в зависимости от возраста и общего состояния больной.

Опущение или выпадение матки

Выпадение или опущение половых органов у женщины происходит при ослаблении мышц таза или брюшины. Патология развивается из-за тяжелой работы, многократных родов, эндокринных нарушений или хронического воспаления. На начальной стадии заболевания терапия направлена на укрепление слабых групп мышц. Гистерэктомия считается хоть и радикальным, но самым эффективным вариантом решения проблемы. Производится два варианта: иссечение матки и верхней части влагалища или проведение частичного удаления влагалища, при котором сохраняется возможность ведения половой жизни.

Подготовка к операции по удалению матки

Как подготовиться к операции? Поскольку гистерэктомия проводится под наркозом, занимая много времени, то удаление матки требует особенной подготовки. Гинеколог перед проведением операции должен изучить историю болезни пациентки, знать об инфекционных, хронических заболеваниях, аллергии и о возможности проведения анестезии. Весь комплекс подготовки к проведению операции включает в себя медицинскую, при которой происходит обследование, очистка кишечника, лечение воспалений, прием лекарственных препаратов и психологическую коррекцию.

Обследование пациента

Перед проведением гистерэктомии проводится гинекологическое и общее обследование больной. Лабораторная диагностика включает в себя проведение биохимических и клинических анализов крови на:

ВИЧ антитела;
венерические заболевания (хламидиоз, сифилис);
инфекционный гепатит;
уровень гормонов, минералов, сахара;
свертываемость крови;
резус-фактор и группу.

Также проводится ЭКГ, спирография, тонометрия, рентгенография легких. При выявлении патологии нервной системы, почек, органов дыхания или сердца пациентка направляется на дообследование к другим специалистам. Гинекологическая диагностика включает в себя осмотр влагалища и матки, УЗИ таза. При подозрении на онкологические заболевания женщина направляется на МРТ, биопсию и гистологию. Важно перед удалением матки своевременное определить инфекции в мочевых и половых путях.

Подготовка кишечника

Перед проведением любого хирургического вмешательства кишечник следует очищать. Для этого за трое суток до операции врачи назначают специальную диету, не содержащую грубой клетчатки и шлаков. Следует исключить из рациона ржаной хлеб, бобовые, фрукты и овощи. Вечером накануне проведения гистерэктомии желательно не кушать, в крайнем случае, разрешается поужинать нежирным творогом, йогуртом или кефиром за 8 часов до госпитализации.

Не стоит самостоятельно проводить очистку кишечника перед удалением матки, поскольку активная перистальтика может помешать нормальному проведению операции. В день проведения хирургического вмешательства нельзя ничего принимать в пищу и пить во избежание рвоты во время наркоза.

Медикаментозная подготовка

Если женщина не имеет инфекций и патологий других органов, то она не нуждается в медикаментозной подготовке перед удалением матки. Проводится лечение инфекций, и назначаются антибактериальные препараты при выявлении следующих заболеваний:

простуда и вирусные инфекции;
эндокринные патологии (диабет);
неврологические болезни;
нарушения в работе почек, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Чрезвычайно важной манипуляцией перед операцией является подготовка вен. Даже если нет варикозной болезни или хронического тромбофлебита, после хирургического вмешательства может возникнуть застой в крови из-за повышенного венозного давления. Такой процесс может закончиться тяжелыми осложнениями вплоть до отрыва участка тромба и попадание его в сосуды мозга или легкое. Перед проведением операции по удалению матки пациентке обязательно следует пройти консультацию флеболога или сосудистого хирурга. В ходе гистерэктомии создается компрессия для вен с использованием эластичных бинтов.

Психологическая поддержка

Восстановление после операции – это длительный процесс, а удаление матки для любой женщины является стрессом. Чем моложе пациентка, тем больше у нее психологическая травма. Роль врача в данном случае – объяснить необходимость такого вмешательства, почему его нельзя избежать, рассказать о ходе операции и выбранном варианте иссечения.

Многие женщины опасаются, что после удаления матки у них наступят проблемы с партнером или полностью утратится половая функция. Практика показывает, что после реабилитации женщина лишается только функции деторождения, а влечение к сексу она продолжает испытывать. Из соображения врачебной этики доктор посоветует не информировать мужчину об объеме удаления матки.

Ход операции

Как проходит операция по удалению матки? Гистерэктомия начинается с выбора хирургом объема и доступа. Как уже упоминалось, удаляют или всю матку с придатками, или только ее часть. В зависимости от оперативного доступа, выделяют следующие виды гистерэктомии:

Удаление матки через влагалище.
Надвлагалищное (субтотальное).
Лапарасткопическое с помощью инструментов.
Лапароскопическое роботом да Винчи.
Открытое удаление (полостная операция).

Начинается хирургическое вмешательство по удалению матки с введения наркоза. Анестезия применяется, в зависимости от массы тела женщины, ее возраста, общего состояния здоровья и длительности операции. В общий наркоз вводятся все пациентки, независимо от выбранной техники вмешательства для полного расслабления мышц брюшной стенки.

Полостная операция

В течение абдоминального вмешательства для доступа к матке делается хирургический разрез в нижней части живота. Надрезы бывают вертикальными и горизонтальными от 10 см до 15. Методика хороша тем, что хирург может хорошо видеть органы и определять состояние тканей. К полостной гистерэктомии прибегают при появлении крупных спаек или полипов, увеличенной матке, эндометриозе или онкологических заболеваниях. Минусы методики – длительное восстановление, тяжелое состояние после вмешательства, шрам от надреза.

Лапароскопическая

Наиболее щадящим видом удаления матки считается лапароскопическая операция. Проводится вмешательство без разрезов на животе – врач использует специальные инструменты для проколов. Сначала в брюшную полость вводится канюля (трубка), через которую проходит газ. Это нужно для того, чтобы стенка живота приподнялась, а хирург получил свободный доступ к матке. Далее используются трубки, которые вводятся в брюшную полость через проколы, а затем через них опускается видеокамера и хирургические инструменты, которыми производится удаление. Преимущество метода – небольшие разрезы, более быстрый постоперационный период.

Вагинальная

Главная особенность вагинальной гистэроктомии в том, что проводится удобным для женщины способом – после операции вообще не остается шрамов и швов на теле. После влагалищного удаления матки пациентка быстро восстанавливается, происходит скорая эмоциональная реабилитация. К сожалению, только треть больных оперируют таким способом, поскольку существует множество противопоказаний:

большие размеры матки;
кесарево сечение;
злокачественные опухоли;
комбинированные патологии;
острые воспаления других органов и систем.

Длительность

Сколько длится операция по удалению матки? Длительность лапароскопической гистерэктомии в среднем составляет 1,5 – 3,5 часа. Полостное удаление матки длится по времени от 40 минут до 2 часов, в зависимости от сложности хирургического вмешательства. Продолжительность вагинальной гистерэктомии – не более двух часов, если процедура проходит без осложнений.

Постоперационный период

Любое хирургическое вмешательство – это разной степени травмы, обусловленные повреждением тканей и сосудов. После удаления матки требуется время для полного восстановления организма. Схема и продолжительность реабилитационных мероприятий всегда зависит от тяжести заболевания, особенностей женского организма, типа операции, послеоперационных осложнений. Для коррекции здоровья в постоперационный период разработан целый комплекс реабилитационных мероприятий. Его основные компоненты – лечебная физкультура, правильное питание, гормональная поддержка.

Восстановление и реабилитация

Послеоперационный восстановительный период после удаления матки включает временной промежуток от хирургического вмешательства до полной работоспособности и начала половой жизни. Реабилитация разделяется на две стадии: раннюю и позднюю. При удачно проведенной гистерэктомии абдоминального типа ранний период составляет от 9 до 12 суток, после чего пациентке снимают швы, затем выписывают из стационара.

После лапароскопического воздействия ранняя реабилитация составляет 3,5 – 5 суток. В этот период устраняются кровотечения и другие симптомы, включая возможное инфицирование. После вагинальной гистерэктомии, если во время операции не было осложнений, пациентка выписывается из стационара через неделю. Поздняя стадия восстановления проходит в домашних условиях при регулярных консультациях врача. В среднем этап длится около месяца. На этой стадии происходит укрепление иммунитета, восстановление работоспособности и психологического состояния женщины.

Питание после операции

После проведения хирургического вмешательства по удалению матки следует придерживаться рекомендаций, направленных на улучшение работы ЖКТ:

Питаться не менее чем в 6-7 приемов маленькими порциями.
Пить ежедневно по два литра простой воды.
Пищу употреблять в жидком или полужидком состоянии.

Нужно вводить в рацион каши в рассыпчатом виде, а морскую рыбу и постное мясо – только в отварном. Разрешаются к употреблению мясные бульоны, нежирные кисломолочные продукты, овощи (бобы, картофель и капусту – осторожно), овощные салаты с маслом растительным, овощные пюре. Рекомендуется свежая зелень, сухофрукты, грецкие орехи. Пить можно гранатовый сок, зеленый чай.

Запрещенные продукты :

жидкие каши;
грибы;
сдоба, белый хлеб;
кондитерские изделия;
жареные, жирные, острые блюда;
полуфабрикаты;
копчености;
черный чай, кофе;
газированные напитки;
ограничить потребление соли, чтобы предотвратить задержку жидкости.

Физические нагрузки

После удаления матки тяжести нельзя поднимать 1,5 – 2 месяца. Вести половую жизнь не рекомендуется в течение 6 недель после гистерэктомии. Заниматься спортом, посещать бассейн и сауну врачи советуют не ранее чем через полгода после полостной операции, когда рубец окончательно сформируется. Зарядку для восстановления физической активности следует выполнять ежедневно, не напрягаясь. Во избежание проблем с мочеиспусканием для восстановления нормальной функции мочеполовой системы показаны упражнения Кегеля.

Проведение гистерэктомии меняет образ жизни женщины. Чтобы успешно восстановиться после удаления матки врачи рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:

Бандаж. Особенно рекомендован пациенткам в менопаузе, имеющим множество родов.
Секс. На протяжении 4-6 недель сексуальная жизнь запрещена, поскольку в этот период еще продолжаются выделения.
Спецупражнения. Существует промежностметр – специальный тренажер для укрепления мышц тазового дна и влагалища. Он обеспечивает эффективность интимной гимнастики.
Тампоны. Пока имеются выделения, пользоваться следует прокладками. Тампоны разрешено только через 2-2,5 месяца после удаления матки.
Питание. Важное значение имеет здоровая пища. Большую часть блюд следует употреблять до 16 часов дня.
Больничный. Сроки нетрудоспособности составляют 30-45 дней при гистерэктомии. При осложнениях больничный лист продлевается.

Возможные послеоперационные осложнения и последствия

Редко встречаются осложнения после операции по удалению матки, но чтобы вовремя обратиться за помощью, надо о них знать. В первые дни после гистерэктомии возможны следующие ухудшения состояния:

расхождение шва или воспаление рубца с гнойным отделяемым;
затрудненное мочеиспускание (рези, боли) или недержание мочи;
разной интенсивности кровотечения (внутреннее или наружное);
тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии, ведущая к закупорке ветвей, что чревато летальным исходом;
воспаление брюшины (перитонит), который может спровоцировать сепсис;
гематомы в области швов;
выделения с неприятным запахом и сгустками.

Если произошло инфицирование шва, то у пациентки повышается температура до 38 градусов. Для купирования такого осложнения хватает назначения антибиотиков. Перитонит чаще развивается, если женщине была проведена экстренная гистерэктомия. В этом случае болевой синдром ярко выражен, поэтому проводится антибиотикотерапия и вливание коллоидных растворов. Может потребоваться повторная операция для удаления культи матки и промывания антисептиками брюшной полости.

В последующие месяцы наступает климакс, который в подобной ситуации протекает тяжело. Большинство женщин ощущает жжение и сухость во влагалище, приливы, дискомфорт в области половых органов, состояние тревоги. Это обусловлено гормональной перестройкой, когда женский организм перестает вырабатывать эстрогены, в результате чего слизистая влагалища становится тоньше, теряет смазку. Половой акт при таком состоянии может быть болезненным, поэтому у женщины снижается влечение к сексу.

Стоимость операции

Сколько стоит операция по удалению матки? Цена гистерэктомии зависит от нескольких факторов: уровня больницы, профессионализма хирурга, масштабности операции, региона и продолжительности пребывания в стационаре. Также на стоимость операции влияет способ оперативного вмешательства. В частных клиниках Москвы лапароскопия будет стоить от 16 до 90 тысяч рублей. Проведение полостной или вагинальной гистерэктомии обойдется от 20 до 80 тысяч рублей. Аналогичная операция по удалению матки в Израиле будет стоить от 12 тысяч долларов.

Анна Миронова

Время на чтение: 7 минут

А А

Гистерэктомию (удаление матки) назначают только тогда, когда альтернативные методы лечение уже исчерпали себя. Но все же, для любой женщины подобное оперативное вмешательство является огромным стрессом. Почти всех интересуют особенности жизни после проведения подобной операции. Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Удаление матки: последствия гистерэктомию

Сразу после проведения операции вам могут досаждать болевые ощущения . Это может быть связано с тем, что после хирургического вмешательства швы плохо заживают, могут образовываться спайки. В некоторых случаях возникают кровотечения . Восстановительный период после операции может быть увеличен по причине возникновения осложнений: повышенная температура тела, нарушения мочеиспускания, кровотечения, воспаление швов и т.д.
В случае проведения тотальной гистерэктомии, органы таза могут сильно изменить свое месторасположение . Это отрицательно повлияет на деятельность мочевого пузыря и кишечника. Поскольку во время операции удаляют связки, может возникнуть такое осложнение, как опущение или выпадение влагалища. Чтобы этого не произошло, женщинам рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, они помогут укрепить мышцы тазового дна.
У некоторых женщин после гистерэктомии начинают проявляться симптомы климакса . Это объясняется тем, что удаление матки может привести к сбою кровоснабжения яичников, что естественно влияет на их работу. Что бы этого не допустить женщинам после операции назначается гормонотерапия. Им назначаются препараты, в состав которых входит эстроген. Это могут быть таблетки, пластырь или гель.
Также женщины, удалившие матку, попадают в группу риска развития атеросклероза и остеопороза сосудов. Для профилактики данных заболеваний необходимо после операции на протяжении нескольких месяцев принимать соответствующие лекарства.

Жизнь после удаления матки: женские страхи

Если не считать некоторого физического дискомфорта и болевых ощущений, которые испытывают практически все женщины после проведения такой операции, около 70%, испытывают чувство растерянности и собственной неполноценности . Об эмоциональной подавленности говорят одолевающие их волнения и страхи.
После того, как врач рекомендует удалить матку, многих женщин начинает волновать не столько сама операция, как ее последствия. А именно:

Насколько изменится жизнь?
Нужно ли будет что-то кардинально менять , приспосабливаться к работе организма, ведь был удален такой важный орган?
Отразится ли операция на сексуальной жизни? Как в дальнейшем строить свои отношения с половым партнером?
Повлияет ли операция на внешность: старение кожи, лишний вес, рост волос на теле и лице?

На все эти вопросы есть единственный ответ: «Нет, никаких радикальных изменений в вашей внешности и образе жизни не произойдет». А все эти опасения возникают из-за устоявшихся стереотипов: нет матки – отсутствует менструация – климакс =старость. Читайте:
Многие женщины уверены, что после удаления матки, наступит противоестественная перестройка организма, которая вызовет преждевременное старение, снижение сексуального влечения и угасание других функций. Начнут обостряться проблемы со здоровьем, будут происходить частые перепады настроения, что сильно отразится на взаимоотношениях с окружающими, в том числе и с близкими людьми. На физическое недомогание начнут налаживаться психологические проблемы. А результатом всего этого станет ранняя старость, ощущение одиночества, неполноценности и вины.
Но этот стереотип является надуманным , и его можно легко развеять, немного разобравшись в особенности женского организма. И мы вам в этом поможем:

Матка – это орган, предназначенный для развития и вынашивания плода. Также она принимает непосредственное участие в родовой деятельности. Сокращаясь, оно содействует изгнанию ребенка. В середине матка выслана эндометрием, который во второй фазе менструального цикла утолщается, что бы на нем могла закрепиться яйцеклетка. Если же оплодотворения не произошло, то верхний слой эндометрия отслаивается и отторгается организмом. Именно в этот момент начинается менструация. После проведения гистерэктомии нет менструации, поскольку отсутствует эндометрий, и организму просто нечего отторгать. Данное явление не имеет ничего общего с климаксом, и называется «хирургическая менопауза ». Читайте, .
Климакс – это снижение функций яичников. Они начинают вырабатывать меньше половых гормонов (прогестерона, эстрогена, тестостерона), и яйцеклетка в них не созревает. Именно в этот период в организме начинает происходить сильная гормональная перестройка, что может иметь такие последствия, как снижение полового влечения, лишний вес, увядание кожи.

Поскольку удаление матки, не влечет за собой сбой в работе яичников, они будут продолжать вырабатывать все необходимые гормоны. Клинические исследования показали, что после проведения гистерэктомии, яичники продолжают функционировать в том же режиме и тот же период времени, что запрограммирован вашим организмом.

Гистерэктомия: сексуальная жизнь женщины после операции по удалению матки

Как и после других операций на половых органах, первые 1-1,5 месяцев сексуальные контакты запрещены . Это обусловлено тем, что швам необходимо время для заживления.
После того как закончится восстановительный период, и вы почувствуете, что уже можете вернуться к привычному образу жизни, у вас больше не будет никаких препятствий для ведения половой жизни . Женские эрогенные зоны находятся не в матке, а на стенках влагалища и наружных половых органах. Поэтому, вы по-прежнему сможете получать удовольствие от сексуальных контактов.
Немаловажную роль в этом процессе играет и ваш партнер. Возможно, он в первый раз будет чувствовать некий дискомфорт, боятся делать резкие движения, что бы вам не навредить. Его ощущения будут зависеть полностью от ваших. При вашем положительном отношении к ситуации, и он будет воспринимать все более адекватно.

Правильный психологический подход к гистерэктомии

Что бы после операции у вас было отличное самочувствие, восстановительный период прошел в максимально короткие сроки, необходимо иметь правильный психологический настрой . Для этого, прежде всего, необходимо полностью доверять вашему лечащему врачу и быть уверенным в том, что организм будет работать также хорошо, как и до операции.
Также, очень важную роль играет поддержка близких и ваше позитивное настроение . Не нужно придавать данному органу большей важности, чем это есть на самом деле. Если мнение окружающих важно для вас, то не посвящайте лишних людей в подробности данной операции. Это именно тот случай, когда «ложь – во спасение». Самое главное — это ваше физическое и психологическое здоровье .
Мы обсудили данную проблему с женщинами, которые уже перенесли подобную операцию, и они дали нам несколько полезных советов.

Удаление матки — как жить дальше? Отзывы женщин о гистерэктомии

Таня:
Мне операцию по удалению матки и придатков сделали еще в 2009г. Я посей день виду полноценную качественную жизнь. Главное не отчаиваться и своевременно начать принимать заместительную терапию.

Лена:
Милые женщины, не волнуйтесь. После гистерэктомии полноценная половая жизнь возможна. И мужчина даже не узнает об отсутствии матки, если вы сами об этом ему не расскажите.

Лиза:
Мне сделали операцию в 39 лет. Восстановительный период прошел быстро. Я через 2 месяца уже скакала, как коза. Сейчас веду полноценную жизнь и об этой операции даже не вспоминаю.
Оля: Мне врач посоветовал удалять матку вместе с яичниками, что бы потом с ними не возникло никаких проблем. Операция прошла успешно, климакса, как такового не было. Чувствую себя великолепно, даже помолодела на несколько лет.

Гистерэктомия, операция по удалению матки, может назначаться по разным причинам. Среди них наиболее часто встречаются гинекологические заболевания. Проведена она может быть только у женщин, рожавших ранее. И понятно почему, ведь после операции исключается возможность самостоятельно рожать детей. Поэтому многие представительницы прекрасного пола испытывают шок, когда слышат о необходимости подобного хирургического вмешательства. Ведь какие последствия сопровождают удаление матки и яичников, знают немногие. Более подробно об этом, а также о том, почему возникает необходимость удаления матки, вы сможете узнать из данной статьи.

Хирургическое вмешательство по удалению женского органа внутренней половой системы нередко позволяет избавиться ей от угрозы жизни. В остальных случаях аналогичная операция позволяет обезопасить женщину от неприятных заболеваний и симптомов.

Частота проведения оперативного вмешательства по удалению матки и яичников приравнивается к количеству кесарево сечений. Необходимость операции многих заставляет узнать больше об этой теме. В частности, женщины, которым врачи рекомендуют ее, стараются выяснить, какие последствия удаления матки, и насколько кардинально может измениться привычный образ жизни.

Матка является главным женским органом, благодаря которому женщина может реализовать себя как мать.

В ней не только зарождается эмбрион, но и вынашивается плод. И естественно, услышав неприятную весть от врача, каждая женщина хочет знать, какие причины стали поводом для операции, в ходе которой ее лишат шейки матки и придатков (яичников, труб).

К веским причинам необходимости оперативного вмешательства можно отнести:

выпадение (опущение) матки;
онкоопухоли в матке и мышечных тканях;
эктопия эндометрия таза, брюшной полости.

Каждая пациентка вправе решать, производить ей удаление матки или нет. Тем более что современная медицина и возможность детального анализа патологии позволяет прояснить ситуацию. И в случаях, когда здоровье придатков (маточных труб и яичников) не подвержено риску, их можно не удалять. Хотя в случаях выявления раковых опухолей в запущенной форме и при значительных кровопотерях, лучше прислушаться к мнению специалистов.

Чего ожидать в послеоперационный период?

После удаления у женщины яичников и шейки матки возникает ряд проблем. Это касается не только эмоционального состояния, но и здоровья.

Поэтому нужно уточнить заранее, какие последствия могут проявиться после операционного вмешательства.

К основным факторам можно отнести следующие:

Расстройство эмоционального характера

Спутниками представительниц прекрасного пола, перенесших операцию по удалению шейки матки, яичников и маточных труб, наиболее часто становятся:

Депрессия;
Тревожность;
Раздражение;
Скрытность;
Быстрая утомляемость.

Этот список могут также дополнить угнетение и мнительность. Пациентка после операции становится более восприимчивой и начинает думать, что теперь она никому не будет нужна. Это, в свою очередь, порождает массу комплексов, осложняющих ее дальнейшую жизнь.

Но всего этого можно избежать и последствия гистерэктомии такого плана реально преодолеть. Главное – держать себя в руках и оставаться для своих родных и близких любимой и любящей женщиной.

Удаление матки, последствия которой могут сопровождаться также половым безразличием (отсутствием влечения), считается более сложным вариантом.

Подобные ощущения возникают на фоне гормональных изменений в организме после хирургических процедур.

Проблемы со здоровьем

Зачастую, последствия, которые возникают после проведенной операции по удалению шейки матки и придатков (труб, яичников), увеличивают вероятность возникновения неприятных ощущений и даже некоторых заболеваний. В большинстве случаев это:

опущение влагалища;
остеопороз;
боль во время полового акта (это касается случаев, когда длина шейки была сокращена во время оперативного вмешательства).

Потеря детородных функций

Операция по удалению внутреннего женского органа лишает женщину шанса вновь забеременеть.

Климакс

После того, как у пациентки будут удалены органы внутренней половой системы (матка, придатки), у нее прекращаются месячные. Также в организме женщины перестает вырабатываться эстроген. Гистерэктомия приводит к тому, что наступает климакс.

Гормональный сбой, который вызывает операция по удалению матки и яичников, влечет за собой необратимые последствия. В частности, это приливы, снижение уровня чувствительности, потеря полового влечения. В таких случаях для улучшения состояния пациенток, врачи прописывают специальные медицинские препараты.

Если операция неизбежна – к чему готовиться?

В целом, гистерэктомия является сложным процессом, который производят на основании тщательных обследований и длительных наблюдений (если нет необходимости проводить срочное хирургическое вмешательство). Поэтому удаление может касаться не только шейки матки, но и придатков. Если потребуется удаление одного из придатков, оставшийся будет продолжать функционировать. Если же необходимо осуществить удаление одной лишь матки, то яичники смогут продолжать выполнять в женском организме свои функции.

Следовательно, гистерэктомия имеет не только негативные последствия, но и положительные. Какие именно:

отсутствуют менструации, что не только облегчает в дальнейшем жизнь, но и обеспечивает экономию;
нет необходимости постоянно переживать за средства предохранения зачатия;
сводится к минимуму риск возникновения заболеваний онкологического характера.

Одновременно с этим, имеют место быть опасные для здоровья и жизни пациентки последствия. Это связано с тем, что операция по удалению матки (или яичников) сложная и, как правило, характеризуется достаточно длительным периодом для восстановления.

К числу последствий, которые считаются опасными и могут возникнуть после гистерэктомии, относят:

потеря крови в больших количествах, вследствие которой пациентке придется делать переливание;
смертельный исход, вероятность которого приравнивается как 1 к 1000;
возможные повреждения находящихся рядом органов;
вероятность занесения инфекции во время операции.

Реабилитация в послеоперационный период

Операция по удалению женских органов внутренней половой системы (яичников, труб, укорачивание шейки матки) длится около 25-35 минут, если не возникнут осложнения. Однако процесс реабилитации занимает намного больше времени. Данный этап может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. И чтобы облегчить последствия, пациенткам после гистерэктомии прописывают ряд процедур и препаратов.

Одним из последствий, сопровождающих женщин в первые дни в послеоперационный период, является болевой синдром. Для устранения его, пока не заживет сама рана, специалисты назначают обезболивающие средства.

На протяжении первых дней после хирургического вмешательства пациентку будут беспокоить кровотечения.

Это можно назвать «нормальным состоянием» при условии, что их не сопровождают сильные приступы боли, а сами кровотечения не становятся более продолжительными. В таких ситуациях стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Кроме того, перечень последствий могут дополнить:

повышения температуры;
затруднительное мочеиспускание;
частые походы в туалет «по-маленькому»;
слабость в организме и чувство общего недомогания.

Чтобы не осложнять ситуацию в период после того, как будет проведена операция по удалению матки и яичников, стоит сохранять позитивный настрой. Такая позиция – залог благоприятного исхода хирургического вмешательства, быстрого восстановления и нормализации образа жизни. Не менее важный момент в период реабилитации после гистерэктомии – поддержка родных и близких.

Термин «гистерэктомия» или «гистероэктомия» в переводе с древнегреческого языка означает буквально «удаление матки», однако понятие раскрывает не полностью. Матка состоят из непосредственно тела матки и шейки матки, которые, по сути, составляют два полноценных самостоятельных органа.

Каждый их этих «органов» может иметь те или иные патологии, подразумевающие хирургическое лечение. Поэтому в современной гинекологии существует масса разновидностей гистероэктомии:

Ампутация матки – удаление только тела матки, с сохранением шейки матки и анатомии тазового дна. Это наиболее щадящий вариант операции, однако выполняется он только при полностью здоровой шейке матки. Именно поэтому важна тщательная диагностика шейки матки перед оперативным лечением.
Экстирпация матки – удаление тела матки вместе с шейкой матки, после чего влагалище представляет собой замкнутый «мешок». Такие варианты делают пациенткам с сочетанной патологией тела матки и ее шейки. Например, миоме матки и предраковых состояний шейки матки.

Также все эти варианты операций по удалению матки могут быть как с сохранением придатков матки, так и с их удалением. Придатки – это совокупное название яичников, маточных труб, связочного аппарата маточных труб и яичников.

Это решается исходя из возраста пациентки, состояния ее яичников и так далее. То есть гистероэктомия может быть как с удалением придатков – например, субтотальная гистерэктомия с придатками, так и без — субтотальная гистерэктомия без придатков.

Радикальная гистерэктомия или так называемая операция Вертгейма часто используемая в онкологической практике. В ходе этой операции онкологи убирают пациентке тело матки, шейку матки, яичники, клетчаточные пространства таза и заключенные в них регионарные лимфатические узлы – это помогает «отрезать» раковым клеткам пути распространения на другие органы и ткани – не позволяет им метастазировать.

Также существует несколько вариантов оперативных доступов, которыми хирург входит в полость живота и удаляет матку. Лапаротомия – то есть наиболее старый и проверенный способ, при котором в нижней части живота делается разрез, через который хирург и «подбирается» к тазовым органам.

Шов после удаления матки на фото:

Источник: yauzaaa.ru

Лапароскопия или малоинвазивная операция через три-четыре небольших разреза. В случае гистероэктомии этот метод себя не оправдывает, поскольку такая операция занимает гораздо больше времени, а косметический эффект после нее сомнителен.

Влагалищный доступ – крайне современная методика, при которой врач получает доступ к матке не через переднюю стенку живота, а через переднюю стенку влагалища – изнутри, а не снаружи.

Шов в таком случае будет вообще незаметен. Очень часто влагалищный доступ практикуют при различных вариантах опущения стенок влагалища и полном выпадении женских половых органов, чтобы выполнить и одномоментную пластику тазового дна. Это достаточно современный и высокотехнологичный доступ, для многих специалистов являющийся своеобразной визитной карточкой.

Доброкачественные образования матки больших размеров. Как правило, это относится к миоме матке больших размеров, когда узлы ее либо очень велики, либо их настолько много, что удалить их по одному просто нереально. Наиболее часто у женщин старшего возраста, которые выполнили свою репродуктивную функцию и не планируют более рожать – надвлагалищная ампутация матки при миоме матки больших размеров – это наилучший выход.

Рецидивирующая патология эндометрия у женщин после 40 лет, повторяющиеся эпизоды гиперплазии эндометрия или полипов эндометрия, особенно это касается атипических их вариантов, склонных в последующем к переходу в злокачественное новообразование тела матки. Удаление тела матки – надвлагалищная гистерэктомия или полностью матки с шейкой – тотальная гистерэктомия помогает в данном случае профилактировать онкологические процессы.

Злокачественные новообразования матки, шейки матки, яичников. Как правило, в случае рака женских половых органов, особенно более тяжелых стадий, выполняется операция Вертгейма.

Септические состояния – а именно запущенные гнойно-воспалительные процессы в матке – гнойный эндометрит, параметрит с угрозой развития сепсиса и смерти пациентки от инфекционно-токсического шока. Довольно часто такие состояния наблюдается после криминальных абортов или родов на дому в условиях антисанитарии, поэтому часто заканчиваются удалением матки у довольно молодых женщин.

Маточные кровотечения – наиболее часто послеродовые кровотечения – одно из самых сложных и опасных состояний в акушерстве. К сожалению, когда не помогают всевозможные манипуляции, самые дорогие и эффективные лекарства, спасти жизнь послеродовой пациентке с кровотечением можно только удалив его источник – матку.

Разумеется, молодым женщинам делают максимально «мягкие» варианты гистерэктомии – надвлагалищную ампутацию матки с сохранением яичников. У таких пациенток уже никогда не будет беременности, менструаций, однако гормональный фон их будет нормальным, а самочувствие соответствующим возрасту.

Пролапс или выпадение женских половых органов. Удаление матки в этом случае рассматривается как необходимость, особенно, если пациентка не может себе позволить приобретать сетчатые протезы и прочие материалы для пластики тазового дна. Выпавшую матку, шейку удаляют, а их связочный аппарат используют для пластики или, как называют эту операцию сами женщины, «подшивания» стенок влагалища.

Последствия операции

Разумеется, каждое вмешательство в организм имеет определенные последствия. Перечислим последствия удаления матки.

К таким последствиям относят осложнения после удаления матки или технические нюансы, непосредственно связанные с проведением операции и ранним послеоперационным периодом. Эти нюансы могут зависеть как от хирурга, так и от состояния здоровья пациентки, а также от качества ее полготовки к операции.

Инфекционные осложнения – раневая инфекция, например, воспаление и нагноение шва, тазовый перитонит и так далее.
Тромботические осложнения. Операции в гинекологии и акушерстве достаточно часто осложняются тромбозами – как в венах малого таза, так и более серьезных сосудах – легких, печени, сердца.
Кровотечение из поврежденных крупных сосудов, неизбежно травмируемых в ходе операции.

Климакс

Климактерический синдром, или правильнее сказать, постстерилизационный синдром – явления недостатка женских половых гормонов после операциях на органах малого таза.

Приливы или «горячие приливы» — спонтанные неконтролируемые приступы жара, потливости, покраснения лица.
Изменения психо-неврологического статуса – склонность к агрессии, раздражительность, плаксивость, депрессия.
Сухость слизистых, особенно половых органов, отсутствие вагинальной смазки, затрудненный половой акт, болезненность при половом акте.
Нарушения мочеиспускания – наиболее часто по типу недержания мочи.
Снижение или полное отсутствие либидо и сексуального влечения, полового возбуждения.
Остеопороз или снижение плотности костной ткани, плачевным последствием которой являются патологические переломы, например, шейки бедра, позвоночника.

Первые два пункта относят к ранним проявлениям климактерического синдрома, то есть проявляются они резко, практически сразу после операции. Оставшиеся из перечисленных пунктов относят к отдаленным последствиям, которые постепенно, исподволь развиваются в течение нескольких месяцев или даже лет после операции. Например, остеопороз и патологические переломы могут «аукнуться» женщине через 10-20 лет после давно уже забытой операции.

Разумеется, в большей степени явления климакса касаются пациенток после операций по удалению матки с придатками, когда яичники удалены полностью и у женщины более просто нет органа, вырабатывающего половые гормоны.

Однако к сожалению, подобная картина «климакса», путь и в более легкой форме, может наблюдаться и у пациенток перенесших только удаление матки. Причины тут в нарушении кровоснабжения яичников в ходе операции и перевязке крупных артерий, питающих яичники.

У таких пациенток эти симптомы проходят в более легкой форме, через несколько недель утихают, однако женщина остается в группе риска по преждевременному истощению яичников и ранней менопаузе.

Спаечный процесс

Спайки после удаления матки (СПОМТ), к сожалению, довольно частое осложнение. Удаление матки — это полостная операция, поэтому всегда имеет место кровотечение в брюшную полость и полость малого таза, травматизация тканей и воспалительный ответ. Это основополагающие моменты спайкообразования. Важно понимать, что выраженность спаечного процесса во многом зависит от:

Генетической предрасположенности женщины к избыточному синтезу соединительной тканей. Такую предрасположенность легко определить самостоятельно. Если конкретный человек склонен к образованию грубых келоидных рубцов – значит и склонность к образованию спаек у него высокая.
Техники и объема операции. Разумеется, при влагалищном доступе риск этого осложнения ниже, чем при обширной лапаротомии.
Выраженности кровотечения в малый таз и брюшную полость. Чем больше крови излилось в полость таза, тем больше образуется спаек. Компоненты крови в дальнейшем являются строительным материалом для спаек и сращений.
Наличия или отсутствия воспалительного процесса в послеоперационном периоде. Воспаление – основной провокатор спайкообразования.

Реабилитации после удаления матки – это целая наука, включающая физиотерапию, фармакологию, восстановительную медицину. Очень важно начинать профилактику спайкообразования уже в первые сутки после операции, именно тогда все препараты и методики максимально эффективны.

По факту же реабилитация начинается в лучшем случае при выписке пациентки из стационара и переводе на больничный в женскую консультацию – то есть не раньше седьмых суток после операции.

Симптомы спаек после удаления матки и яичников включают:

Хронические тазовые боли – это очень сложный симптомокомплекс, который может сопровождать не только СПОМТ, но и многие другие гинекологические заболевания. Это тупые боли внизу живота неясной локализации, не слишком интенсивные, иногда преходящие.
Болезненность при половом акте, особенно в некоторых позициях.
Нарушение функции кишечника – в основном, запоры и затрудненное опорожнение кишечника.

Нарушение анатомии

Иногда, через некоторое время после удаления матки, пациентки начинают отмечать изменения в тазовом дне, в промежности и наружных половых органах – так называемый пролапс женских половых органов. Наиболее часто подобные состояния бывают у пациенток после удаления всей матки вместе с шейкой – экстирпации матки.

Дело в том, что от стенок таза к шейке матки, боковым поверхностям матки и придатков идут связки таза, которые удерживают матку в определенном положении – она как бы подвешена в центре таза, держа стенки влагалища и шейку матки. При удалении матки этот связочный аппарат так или иначе пересекается и повреждается, что может повлечь за собой опущение тазовых органов различной выраженности.

Реабилитация

Послеоперационный период после удаления матки и придатков крайне важный и ответственный этап, от которого зависит качество дальнейшей жизни пациентки.

В целом, период восстановления занимает около 1 месяца, однако все бывает сугубо индивидуально. Чем больший объем операции, тем больше времени требуется на восстановление. Чем моложе пациентка, тем легче она переносит реабилитацию после удаления матки.

После операции в течение нескольких недель будет наблюдаться болевой синдром. После удаления матки болит низ живота, послеоперационный шов, поясница. Боли эти неинтенсивные, хорошо снимаются обычными обезболивающими типа «Кеторола», быстро уменьшаются.

После операции некоторое время будет иметь место кровотечение и кровянистые выделения из влагалища – это опорожняются гематомы культи влагалища или слепо замкнутой шейки матки после операции. В среднем, кровотечение после удаления матки занимает около 14 дней.

Половой покой не менее 1 месяца.
Физический покой и лечебно-охранительный режим не менее двух недель после операции.
Тщательная личная гигиена, поскольку кровянистые выделения после удаления матки могут длиться до нескольких недель. Необходимо принимать душ, не принимать ванну, не посещать сауну и бассейн. Для гигиены необходимо пользоваться прокладками, гигиенические тампоны не приветствуются, так как могут травмировать шов в культе влагалища и быть источником раневой инфекции.
Ношение послеоперационного бандажа для профилактики послеоперационных грыж и «отвисания» живота. Таких моделей бандажей существует масса – от классического бандажа-пояса до специальных высоких трусов. Смысл этого компрессионного изделия в сдавлении передней стенки живота в зоне послеоперационного рубца и недопущение расхождения шва и дряблости передней брюшной стенки.

Послеоперационный бандаж после удаления матки на фото.

Гистерэктомия - это операционное вмешательство, нацеленное на или без них. Как правило, эта хирургическая процедура назначается только в крайних случаях, когда имеется сильная угроза для здоровья или жизни женщины. Однако, прежде чем принять ответственное решение, пациентка должна всё тщательно обдумать и узнать, какие могут быть последствия удаления матки.

Согласно статистическим данным такая операция не является редкостью среди женщин, достигших 40 лет. Но существуют и альтернативные меры, когда при отказе от хирургического вмешательства пациентке нужно подвергнуть кардинальным изменениям образ жизни. Правда, это возможно только в ситуациях, когда нет угрозы для жизни женщины.

Последствия, наступающие в результате операционного вмешательства по удалению матки и яичников

Нередко медработники утверждают, что не станет причиной возникновения каких-либо проблем у женщины, но на самом деле это вовсе не так. Чем грозит удаление этого органа:

Потеря детородной функции . К сожалению, любая пациентка, которой удалили матку навсегда лишается возможности выносить и родить ребёнка, поскольку плод растёт и развивается только в этом органе.
Проблемы психологического характера. Нередко у женщин, которым провели эту операцию возникают такие отклонения как эмоциональные срывы, выраженные повышенной тревожностью, раздражительностью и депрессией. Кроме того, у них наблюдается быстрая утомляемость и частая перемена настроения. Зачастую женщины, у которых удаляли матку, сильно переживают о произошедшем, а также могут испытывать ощущение потерянности и ненужности. Эти терзания являются благодатной почвой для появления комплексов.
Снижение либидо или полная потеря полового влечения. Это происходит не со всеми женщинами, но всё же случается довольно часто. Такие перемены обусловлены изменениями в гормональном балансе, которые стали результатом проведённой операции.
Вероятность возникновения проблем со здоровьем. Нередко из-за проведения операции возрастает возможность появления следующих затруднений: боль в момент интимной близости, остеопороз и опущение влагалищных стенок.
Климакс при . Обусловлено это тем, что в результате отсутствия яичников прекращается производство эстрогенов. После операции в организме полностью нарушается нормальный гормональный фон. В результате все его системы начинают адаптироваться к функционированию без эстрогенов. Резко наступивший климакс переносится довольно непросто. Неприятные симптомы возникают всего по происшествии нескольких дней после проведённой операции. Особенно сильно от таких проявлений страдают женщины, которые ещё не достигли сорока лет. Для борьбы с такими неприятными последствиями медработники назначают средства, замещающие эстрогены.
Появление спайки, которое практически неизбежно при проведении любой операции, и может стать причиной постоянных болезненных ощущений.
Недержание мочи после удаления матки. В результате проведённой операции происходит ослабление мышц, которые отвечают за поддержку мочевого пузыря. Соответственно у некоторых женщин может развиться энурез.
Эстетический дефект. Конечно, после гистерэктомии остаётся довольно некрасивый рубец в области операционного шва. Правда, современные косметологические процедуры могут сделать его максимально незаметным.

Удаление матки с сохранением яичников

В результате такого хирургического вмешательства существенных гормональных перемен не будет, поскольку придатки продолжают работать. Следовательно, после операции яичники будут также продуцировать эстроген, как и до неё. Поскольку сбоев в гормональном фоне не наступает, то и либидо остаётся на прежнем уровне.

Однако, даже если матку удалили без придатков велика вероятность того, что возникнет преждевременный климакс. Это происходит из-за того, что уменьшается приток крови в области малого таза.

Возможные послеоперационные осложнения

Никто не застрахован от появления различных осложнений после операции, проведённой для удаления матки. Наиболее частые проблемы раннего послеоперационного периода следующие:

Воспаление операционного шва при котором наблюдается покраснение, появление отёков, нагноение раны, возможное расхождение швов.
Инфицирование послеоперационного рубца. Первым признаком является повышение температуры тела, как правило, не выше 38 °C. В основном процедур, которые производятся для обработки шва достаточно, чтобы остановить этот процесс.
Затруднения при мочеиспускании. Если удалили матку и повредили слизистую, расположенную в мочеиспускательном канале, то это становится причиной травматического уретрита. В результате при опорожнении мочевого пузыря возникают болезненные и неприятные ощущения, а также рези.
Кровотечение, которое является последствием плохо проведённой операции.
Тромбоэмболия легочной артерии. Весьма опасное осложнение, которое может привести к закупорке артерии, а это может послужить причиной лёгочной гипертензии, появления пневмонии, а в самом худшем случае - смертельного исхода.
Перитонит. Воспалительный процесс в районе брюшины, который распространяется на близлежащие органы. Если вовремя не принять меры, то может развиться сепсис. Этот процесс характеризуется резким ухудшением общего состояния пациентки, температура увеличивается и достигает 39-40 °C. Женщина испытывает сильную боль. Лечение производится посредством антибиотиков, а в случае отсутствия результата удаляют культю, которая осталась от матки и проводят другие медицинские манипуляции.
Гематомы в области операционных швов.

Женщинам, у которых удаляли матку, нужно тщательно следить за состоянием организма, чтобы случайно не пропустить появившееся осложнение. Некоторое время после операции женщина обязательно находится под наблюдением врачей, однако проблемы могут возникнуть и после выписки.

Спаечные процессы

При удалении матки последствия отличаются разнообразием, поскольку это достаточно непростое хирургическое вмешательство. Одной из неизбежных послеоперационных проблем является появление спаек. После процедуры они наблюдаются у большей части женщин. Спайки - это соединительная ткань, сращивающая оболочки различных органов между собой. Возникновение спаечных процессов обусловлено многими факторами:

Длительность операции.
Масштаб хирургического вмешательства (чем обширнее повреждённая область, тем больше вероятность появления спайки).
Кровопотеря.
Наличие внутреннего кровотечения и даже небольшого подтекания крови, которая при рассасывании становится толчком для образования спаек.
Инфицирование шва.
Генетическая предрасположенность.
Худощавость и тонкая кость у женщины.

Основные проявлениями спаек выражаются в виде болезненных ощущений в нижней части живота, расстройств в процессах мочеиспускания и дефекации, а также сбоев в работе ЖКТ. Для сведения к минимуму риска появления спайки назначаются антибиотики и антикоагулянты. Также показана двигательная активность и физиотерапия.

Правильно проведённая реабилитация у женщин, которым удалили матку существенно уменьшит вероятность возникновения спайки и других возможных осложнений.

Климакс после гистерэктомии

В ситуации, когда удалиться должна только матка, но при этом сохраняются яичники, климакс не наступает. Придатки продолжают функционировать в нормальном режиме и производят необходимые гормоны. Однако, согласно статистическим данным менопауза у таких женщин наступает в среднем на пять лет раньше. В целом климакс можно классифицировать на несколько разновидностей:

Естественный, при котором менструация прекращается в результате медленного угасания функции продуцирования гормонов половыми железами.
Искусственная менопауза, характеризующаяся прекращением месячных в результате медикаментозного или хирургического воздействия.
Хирургический климакс, возникающий при удалении и матки, и яичников.

Именно последняя разновидность наиболее тяжело переносится женщинами, особенно теми, которые не достигли 50 лет. Обусловлено это резким, а не постепенным прекращением выработки гормонов. Климакс неизбежен. В этот момент в организме женщины будут происходить сложные процессы гормональной перестройки.

По происшествии всего нескольких дней после проведения женщина может ощутить первые проявления хирургического климакса, выраженные в виде:

Приливов.
Повышенной потливости.
Частых перепадов настроения.
Довольно часто появляется хандра и депрессивные состояния.
Кожа начинает быстрее увядать и имеет ярко выраженную сухость.
Ногти становятся более хрупкими, а волосы выпадают.
Возможно недержание мочи при сильном кашле или смехе.
Дефицит естественной влагалищной смазки, вызывающий затруднения в половой сфере.
Уменьшение сексуального желания.

Если матка будет удаляться совместно с яичниками, то необходима правильная гормонозаместительная терапия. Для женщин после 50 она уже не так актуальна, а вот более молодым пациенткам обязательно нужна.

Хирургический климакс после операции регулируется гормональными препаратами в течение не одного года. Не нужно ожидать того, что улучшение наступит мгновенно. Неприятная симптоматика, беспокоящая женщину, будет исчезать постепенно.

Что после операции?

Нередко пациентки, пережившие такое хирургическое вмешательство, испытывают сильный психологический стресс, который приводит к проблемам эмоционального характера. Зачастую женщина попросту не понимает: как жить после удаления матки?

Пациенток терзают немало сомнений и вопросов. А самой опасной проблемой является то, что они нередко перестают ощущать себя женщинами из-за ампутации матки. Конечно, это совершенно не так, поскольку не только наличие этого органа определяет человеческую сущность. В этот момент очень важно понимание и поддержка супруга.

Надуманные страхи женщин. К опасениям, которые не имеют никаких достаточных оснований можно отнести боязнь появления волос на лице, увеличение веса и перемена голосового тембра. Такие последствия женщине точно не грозят.

Что касается снижения либидо, то это может произойти в результате гормонального сбоя при удалении матки и яичников. Но эта проблема легко решается. Правильно подобранная гормональная терапия со временем приведёт в порядок гормональный баланс и всё наладится. А если удалили только матку, то затруднений такого характера и вовсе не возникнет. Помимо этого для женщин после 40 одним из позитивных моментов является невозможность забеременеть , а это вполне может снять некоторые сексуальные барьеры и позитивно отразиться на качестве половой жизни.

Кроме того, зачастую женщины задаются вопросом: сколько живут после удаления матки? К счастью, проведение этой операции никоим образом не сказывается на продолжительности жизни. Это значит, что женщина, восстановившись после хирургического вмешательства, может вернуться к нормальному существованию.

Отдалённые последствия

Мы уже рассмотрели, каковы последствия после удаления матки, но есть ещё и отдалённые проблемы. К ним можно отнести возможность развития в будущем остеопороза, которому чаще подвержены именно женщины, и опущение влагалища.

Первая проблема возникает в результате снижения воспроизводства эстрогенов, вызванного операцией по удалению матки или возрастными причинами. Это заболевание опасно тем, что вымывается кальций из костей. Соответственно, кости становятся более тонкими и хрупкими, что чревато частыми переломами. Кроме того, остеопароз коварен и нередко протекает скрытно, поэтому диагностируется уже на запущенной стадии. Упреждающими шагами против этого заболевания в случае удаления маточной полости и придатков является назначение гормональных препаратов. Кроме того, нелишней будет умеренная физическая нагрузка и введение в рацион женщины большего количества продуктов, в которых много кальция.

Вторым отдалённым осложнением после операции по удалению матки может стать опущение влагалища. Чтобы свести к минимуму возможность появления такой проблемы нужно избегать непомерных нагрузок, делать упражнения Кегеля и постараться не поднимать тяжелые предметы, которые также могут стать причиной грыжи.

Плюсы и минусы гистерэктомии

У этого операционного вмешательства имеются как недостатки, так и достоинства. Если удаляли матку последствия, носящие положительный характер, выражаются в следующем:

Прекращение менструаций.
Возможность интимной близости без контрацептивов и постоянной боязни нежеланной беременности.
Пропадают проблемы, вызванные женскими заболеваниями.
Вам не грозят онкологические заболевания, связанные с удаляемым органом.

А к негативным моментам удаления матки можно отнести:

Физический дискомфорт и эмоциональная нестабильность после операции.
Рубец на животе.
Болезненные ощущения в районе таза во время реабилитационного периода.
Отсутствие интимной близости, пока организм восстанавливается.
Невозможность забеременеть после удаления матки.
Возникновение раннего климакса.
Возможность опущения влагалища и появления остеопороза.

Кому показана гистерэктомия? Основной задачей ампутации матки является устранение её заболеваний. Такая операция является крайней мерой, если все испробованные ранее методы не принесли ожидаемого результата.

Как настроиться на операцию

Нередко женщина, у которой имеются серьёзные показания для проведения гистерэктомии, боится принять ответственное решение, не представляя жизнь после удаления матки. Самое важное в данной ситуации не поддаваться панике и постараться сохранить позитивные психологические установки. Женщина должна быть полностью уверена в своём лечащем враче и в том, что её организм после проведения хирургической операции по удалению матки будет функционировать так же слажено, как и до неё.

Кроме того, в этот период как никогда важна поддержка родных и близких, в особенности от любимого мужчины. К тому же перед принятием окончательного решения об операции по удалению этого органа нужно узнать, какова жизнь без матки, почитав истории женщин, которые уже это прошли. Также важно оценить все плюсы и минусы, ознакомиться со всеми последствиями, чтобы потом они не стали полной неожиданностью.

В целом операция по удалению матки имеет больше недостатков, чем достоинств. Но в ситуациях, когда это единственно возможное решение лучше всё-таки хирургическое вмешательство, а не риск для жизни. А через небольшой промежуток времени, прошедший после операции, при чутком руководстве медработников жизнь женщины вернётся в нормальное русло.