Главная · Запор · Влияет ли стресс на функцию желудочно-кишечного тракта? Влияет Ли Стресс На Функцию Желудочно-Кишечного Тракта

Влияет ли стресс на функцию желудочно-кишечного тракта? Влияет Ли Стресс На Функцию Желудочно-Кишечного Тракта

Стрессовые факторы воздействуют как на душевное состояние, так и на организм в целом. При травмирующих ситуациях запускаются биохимические изменения, которые могут привести к гормональному дисбалансу. Сбой вызывает различные реакции – увеличивается масса тела, ухудшается настроение, снижается иммунитет. Причиной этого явления становится кортизол, именно он назван .

Механизм выработки гормона стресса

О кортизоле наслышаны многие, но особенно волнует его присутствие женщин, так как имеется связь влияния гормона на увеличение веса. Как же вырабатывается и действует на организм кортизол?

Во время стресса человеческий организм переходит в состояние боевой готовности. Надпочечники отправляют гормон в кровь, в результате появляется энергия для противодействия.

При постоянной тревоге и отрицательных переживаниях количество кортизола увеличивается, что приводит к отрицательному воздействию на здоровье. Если в малых дозах стрессовый гормон регулирует состояние человека, то при высоких объемах он наносит вред. Как правило, серьезные нарушения связывают с .

Помимо стресса, сбой в работе гормональной системы и увеличение кортизола вызывают большие дозы алкоголя, нарушения в работе яичников, плохая экология, употребление наркотических веществ.

Отрицательное влияние кортизола на организм

Гормональные нарушения на фоне избытка кортизола приводят к следующим осложнениям:

  • увеличение жировой ткани в области талии как у женщин, так и у мужчин;
  • повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета;
  • происходит сбой в работе щитовидной железы, ее функции подавляются;
  • снижаются иммунные силы, в результате организм становится восприимчив к развитию инфекционных и простудных заболеваний;
  • происходят нарушения в сонных циклах. Сон становится поверхностным, сбивчивым, после такого отдыха нет прилива сил;
  • уменьшается плотность тканей, это приводит к риску получения травм, начинаются боли в спине и суставах;
  • истончается кожный покров, начинается выпадение волос;
  • повышение уровня холестерина, артериального давления.

Таким образом, гормональный сбой в связи со стрессом влияет практически на весь организм.

Влияние кортизола на организм женщины

Сильный стресс меняет гормональный фон, при этом его воздействию особенно подвержена часть женщин. Это влияние связано с особенностями женского организма. Повышенный уровень кортизола снижает полезное действие других гормонов, также существует связь между стрессом и гормонами яичника. Рассмотрим эти явления более подробно.


Признаки гормональных изменений на фоне стресса

Как определить ранние симптомы гормональных изменений по ?

Во-первых, у части женщин присутствует беспричинное беспокойство и учащенное сердцебиение перед началом менструального цикла. Волнение очень сильное и не дает расслабиться.

Во-вторых, повышенный уровень кортизола негативно влияет на сон. После ночного отдыха присутствует усталость, туман в голове, боли в мышцах.

В-третьих, присутствует снижение сексуального влечения, а также сбой в пищевом поведении. Часть женщин отмечают тягу к нездоровой пище, желание что-то все время есть.

Итак, когда нарушается уровень гормонов, то это негативно отражается на здоровье и общем состоянии. Стресс обостряет заболевания, которые в спокойной фазе жизни не проявились бы. Гормональный сбой ухудшает самочувствие, усугубляются психологические переживания. Организм начинает подавать сигналы, пытаясь вернуть здоровье. От него требуется все больше жизненной энергии, наступает депрессия и эмоциональный спад. Специалисты советуют при перепадах настроения, раздражительности, упадке сил и других проявлениях обратиться к эндокринологу. Вполне возможны, что причины нездоровья кроются именно в гормональных сбоях.

Энтеральная система человеческого организма является частью вегетативной нервной системы. Она регулирует работу гладких мышц внутренних органов, обладающих сократительной активностью, в том числе и мышц желудочно-кишечного тракта. Ее нередко называют «вторым мозгом». В ЖКТ работают нейроны и нейротрансмиттеры того же типа, что и в головном мозге. Они выполняют множество функций, в том числе поддерживают связь с центральной нервной системой. Замечали ли вы когда-нибудь, что перепады эмоций вызывают определенные реакции в вашем животе? Например, при позитивных любовных переживаниях в нем возникают приятные ощущения, тревога вызывает позывы к тошноте, а страх словно разрывает кишки. Это происходит потому, что мозг оказывает непосредственное влияние на желудочно-кишечную систему.

Когда вы испытываете стресс – будь он хроническим или сиюминутным – ваш желудочно-кишечный тракт тут же реагирует на него. Психологическое напряжение нарушает сокращения мышц ЖКТ, способствует его воспалению, повышает восприимчивость к инфекциям.

Исследования показали: связь желудочно-кишечного тракта с мозгом настолько сильна, что у пациентов, нуждающихся в терапии для снятия стресса и психологической тревожности, отмечаются характерные симптомы нарушений, связанных с ЖКТ. И наоборот: изменив рацион питания, можно улучшить свое настроение и поднять тонус.

Как определить, что виноват именно стресс?

Естественная реакция кишечника на стресс – хроническое расстройство желудка, раздражение кишечника и другие неприятные симптомы, вызванные нарушением работы пищеварительной системы. Чтобы свести к минимуму ущерб для психического и физического здоровья, необходимо точно определить источник возникшего дискомфорта и момент, когда он впервые дал о себе знать. После этого попробуйте применить следующие техники для снижения стресса:

  • Медитация

Постарайтесь успокоиться и ни о чем не думать, займитесь йогой или просто найдите тихое место, где вас никто не побеспокоит (для этого подойдет даже обычная ванная). Не забывайте посещать свою «тихую гавань» хотя бы раз в неделю.

  • Дневник

Иногда вам просто нужно «всё отпустить». Запись событий, мыслей и состояний на страницах личного дневника – отличный способ избавить себя от стресса, тело – от неприятных симптомов, а ум – от беспокоящих вас мыслей.

  • Список

Иногда со стрессом бывает очень легко справиться, просто сформулировав то, что должно быть сделано.

  • Терапия

Поговорите по душам с человеком, которому вы доверяете, или проконсультируйтесь с профессиональным психотерапевтом.

Как определить, правильно ли вы питаетесь?

Если всё, что мешает вам спокойно жить, уже, вроде бы, под контролем, но вы всё еще ощущаете раздражение, тревожность, недостаток энергии, это может быть связано с пищевой чувствительностью. Данная реакция отличается от пищевой аллергии тем, что она не такая выраженная и иногда может не проявляться в течение нескольких дней. Чаще всего ее виновниками бывают некоторые обработанные и молочные продукты, глютен, арахис, соя, сахар, искусственные подсластители и, разумеется, алкоголь – они и причиняют вам психический дискомфорт и душевные страдания.

Чтобы определить источник ваших бедствий и связанных с ними симптомов, попробуйте специальную диету. Разработайте план здорового питания, предусматривающий постепенное устранение из рациона токсичных продуктов. Для этого вам понадобится три-четыре недели. Это поможет вам избавить свой организм от вредного воздействия каждого вида пищи.

После составления списка той еды, которую вы исключили из рациона, начинайте снова включать в него пищевые продукты – по одному за раз, наблюдая, как при этом меняется ваше психическое состояние и физическое самочувствие. Реакции могут быть следующие: психические – проблемы с концентрацией внимания, усталость, депрессия, неспособность связно мыслить; физические – спазмы в животе, расстройство желудка, вздутие живота, диарея, запор, акне. Если эти эффекты не наблюдаются в течение недели – значит, добавленная в рацион пища является безопасной, и вам следует включить в свой рацион следующий продукт из составленного вами списка. Если появились негативные эффекты, тут же прекратите употребление этого продукта, так как ваш организм слишком чувствительно реагирует на него.

По завершении данной диеты вы сможете разработать сбалансированный рацион питания, исключив из него те продукты, которые неблагоприятно влияют на вашу психику. Вы увидите, что после устранения этих продуктов из рациона у вас появится дополнительная энергия, появится возможность регулировать свой вес, ваш ум станет ясным, а настроение – преимущественно хорошим и спокойным. Значительно улучшится и качество вашего сна.

Dr. Jennifer Landa, FoxNews.com

72871

Стрессам подвержены абсолютно все. И помимо того, что вы будете чувствовать тревогу, раздражение, агрессию, апатию, обиду и печаль, стресс может подорвать и физическое здоровье. И уж конечно, он будет негативно сказываться на результате тренировок, если вы занимаетесь регулярно. Хотя есть и положительный момент - те же тренировки, физические нагрузки, спорт могут минимизировать влияние стресса. Потому мы решили разобраться во взаимосвязи стресса и тренировок подробнее.

Несмотря на то, что причинами стресса могут быть самые разные факторы, так или иначе все они будут вызывать у нас отрицательные эмоции. А эти отрицательные эмоции запускают в организме изменения - и на физиологическом, и на биохимическом уровне. Стресс может быть кратковременным (сильное потрясение, испуг, внезапная проблема) и долговременным (постоянные проблемы, которые переходят одна в другую, и их сложно решить, проблемы в семье или на работе, - всё это может привести даже к затяжной депрессии). Несмотря на тип стресса и факторы, которые его вызвали, в вашем организме будет происходить следующее:

  • учащается сердцебиение;
  • поднимается кровяное давление;
  • уменьшается поступление крови в пищеварительную систему, зато увеличивается ее приток к мышцам всего тела;
  • может возникнуть тревожность, агрессия, раздражительность, резкое понижение настроения и даже паническая атака;
  • наступают нарушения сна и бессонница;
  • пропадает аппетит;
  • понижается либидо;
  • накатывает усталость и апатия;
  • состояние кожи ухудшается, могут возникать даже аллергические реакции;
  • стресс может привести к спазмам сосудов, нарушению функций любой из систем организма, сердечному приступу.

Как влияет стресс на физическую активность?

Несмотря на все вышеперечисленные негативные факторы, стоит сказать, что стресс все-таки повышает уровень выносливости - из-за выброса большого количества адреналина в кровь, мышцы становятся сильнее и выносливее от притока крови к ним, но на недолгий срок. Также повышается уровень гормона окситоцина - так называемого гормона привязанности - что заставляет вас искать помощи у других людей. Всё это - нормальная защитная реакция организма, он старается выйти из критического положения и преодолеть экстремальную ситуацию любыми способами.

Любая физическая активность, так или иначе, в разы повышает устойчивость всего организма и нервной системы, в частности, к стрессам, особенно если она регулярная. Но если стресс сильный, а вы продолжаете заниматься, увеличивается риск инфарктов и инсультов из-за того, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина.

Огромное влияние на прогресс в тренировках играет и гормон кортизол. Его так и называют - гормон стресса, и его уровень в крови повышается каждый раз при сильных переживаниях. Каково негативное влияние кортизола на наше тело?

  • Возникает чувство усталости, даже если вы тренируетесь в пол силы;
  • появляется ломота и боль в мышцах, как после перетренированности ;
  • сужаются сосуды, в то время как кровь циркулирует с повышенной скоростью;
  • происходит ускоренный распад всех питательных веществ - белков, жиров и углеводов, а также полезных витаминов, макро- и микроэлементов;
  • максимально тормозится синтез белка, а соответственно, и рост мышц;
  • мускульные волокна начинают распадаться, мышцы уменьшаются в объемах;

Всё это приводит к тому, что мы слабеем, не можем выполнять весь объем тренировки, наша мышечная масса уменьшается, а вместо нее начинает накапливаться жировая. Поначалу вам может показаться, что вы только теряете вес, но, на самом деле, происходит замена мышечной массы жировой - вы будете увеличиваться в объемах и терять качество и форму тела.

Что делать?

Есть несколько полезных советов и приемов, которые помогут сделать ваши тренировки эффективными даже во время стресса, и более того - помогут быстрее его преодолеть.

  1. Не переносите проблемы в зал - абстрагируйтесь от них во время занятия, полностью сосредоточившись на тренировочном процессе.
  2. Повысьте суточную норму калорий (примерно на 15%), но не за счет углеводов или жиров, а за счет белковых продуктов.
  3. Не переутомляйтесь на тренировках: пусть их количество останется тем же, а время самого занятия уменьшиться (не более часа).
  4. Употребляйте больше витамина С - он придаст энергию вашему телу и будет стимулировать заниматься больше и качественнее.
  5. Если нет сил для силового занятия, выполните кардио, например, легкую пробежку, или пойдите на йогу, пилатес, стретчинг.
  6. Обязательно восстанавливайтесь между тренировками, следите, чтобы между занятиями проходили как минимум сутки, полноценно высыпайтесь и не пропускайте приемы пищи.
  7. Следите за своим рационом и не пытайтесь «заесть» стресс чем-то вредным и сладким.
  8. Старайтесь компенсировать стресс чем-то приятным: встречей с друзьями, походом в театр или на концерт, любимым фильмом или книжкой, поездкой на природу и т.п.

Очень многие слышали мнение о том. Что из-за стресса не может наступить беременность. Некоторые смеются над таким мнением, а другие все воспринимают уж слишком всерьез и приписывают эту причину себе.

Возможные связи стресса с зачатием

Стоит отметить тот факт, что стресс просто необходимый каждому человеку для того, чтобы нормально функционировали некоторые органы, а также не возникало проблем с умственной и физической деятельностью. Но когда человек живет в постоянном сильном стрессе, то его организм просто перестает с ним справляться и тогда польза от него пропадает.

Теория о том, что стресс может влиять на зачатие вполне реалистична. Тем более, что многие женщины говорят, что замечали во время нервного напряжения или длительной стрессовой ситуации задержку менструации или же отсутствие овуляции в положенный срок. И тогда стоит сделать вывод, что если не проходит овуляция, то и зачатие также не произойдет.

Каким образом стресс способен повлиять на овуляцию?

Гормональные причины. Основной версией есть то, что во время стресса в организме выделяется слишком много гормона пролактина, а он очень негативно отображается на ЛГ и ФСГ, которые просто незаменимы для того, чтобы произошла овуляция. Также может уменьшиться количество гормона эстрогена, что повлечет за собой уменьшение толщины эндометрия, а это ее позволит оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Также не стоит забывать и о мужчинах у которых эти гормоны отвечают не только за потенцию, но и за образование спермы. Поэтому если будет нарушено количество гормонов ЛГ и ФСГ, то сперматозоиды будут неполноценными, а это значительно ухудшит качество семенной жидкости.

Нервные и мышечные нарушения

Есть мнение, что стресс даже на нервном уровне способен повлиять на зачатие. Это вызвано тем, что репродуктивные органы, как и любые другие связанные с мозгом. Поэтому к ним во время стресса также поступают импульсы, которые вызывают сокращения гладкой мускулатуры. Это может вызвать спазм маточных труб или гипертонус матки. Это станет причиной того, что яйцеклетке будет очень трудно продвигаться к матке. Если же рассматривать мужской организм, то у него таким образом может значительно снизиться сексуальное влечение и потенция. Очень редко встречается возникновение проблем с нарушением эякуляции, когда во время оргазма перестает выделяться сперма или же ее отток идет в обратную сторону и попадает в мочевой пузырь.

Иногда же при частом сокращении мышечных волокон в организме происходит выработка альфа-амилазы, которую еще называют ферментом стресса. А это тоже не очень позитивно сказывается на репродуктивной системе.

Как снизить вредное влияние стресса?

Главным советом здесь может стать только то, что надо немедленно избавиться от сильного и постоянного стресса. От него слишком много вреда, а пользы практически никакой. Для этого необходимо сначала выяснить причину стресса и его источник. А только потом постараться снизить до минимума или же вообще убрать. Иногда бывает, что стресс исходит от постоянного напряжении на работе и от длительных попыток зачать ребенка. Если у вас стресс такого характера, то нужно попытаться расслабиться, возможно изменить обстановку. Это поможет разорвать замкнутый круг и даст вам множество положительных эмоций. Например, хорошо в таких случаях помогает релаксационная методика. Когда исследовалось влияние стресса на зачатие и в качестве лекарства применялась эта методика, то уже в течении полгода 34% женщин, которые принимали участие в исследовании смогли забеременеть. Также хорошо влияет массаж, спа-процедуры, ароматерапия и так дальше.

Многим известно, что эмоциональное состояние беременной достаточно сильно сказывается на здоровье не рожденного малыша. При этом воздействие может быть кратковременным или длительным, приносить как пользу, так и вред. Стресс во время беременности - это нормальное явление. Но нужно понимать, какие стрессоры оказывают воздействие, и учитывать, как переносит это женщина.

Определение

Стресс - это реакция организма на сильное волнение. Это значит, что человек сильно испугался, удивился, был расстроен или возмущен. Специалисты-медики это понятие рассматривают немного иначе. То, что было представлено выше, а именно душевное смятение или нервное напряжение относится к нервно-психологическому стрессу.

Выделяют несколько основных видов:

  • эмоциональный;
  • физиологический;
  • световой;
  • температурный;
  • голодовой;
  • нервно-психический.

То есть подобное состояние могут вызвать самые разнообразные факторы. Ношение малыша - это очень ответственное задание, поэтому каждой матери необходимо знать, как влияют стрессы на беременность.

Особенности

Когда женщина находится в интересном положении, у нее в организме возникает огромное количество изменений, появляются нарушения в обменных процессах, гормональные сбои, поэтому органы функционируют по-другому. На будущую маму воздействует все - не только окружающая среда, но и другие личностные факторы:

  • у беременной прослеживается быстрая усталость;
  • ограничивается свобода действий;
  • присутствует постоянное раздражение;
  • появляется постоянный страх за ребенка.

Симптомы

Как влияет стресс во время беременности на женщину, должны знать все будущие мамы, чтобы избегать подобного состояния, так как плод очень активно реагирует на все переживания. Нужно отметить, что такие проблемы могут проходить в нескольких видах:

1. Острый - он протекает достаточно быстро и так же заканчивается.
2. Хронический - это резкое депрессионное состояние, длящееся постоянно.

Из-за того что девушка нервничает, ее организм вырабатывает следующие гормоны:

  • адреналин;
  • кортизол;
  • норадреналин.

Это повышает тонус матки, существенно сужает сосуды и поднимает артериальное давление, в итоге у беременной ускоряется сердцебиение.

Получить однозначный ответ на вопрос, как влияют стрессы на беременность, практически невозможно, так как кратковременный эмоциональный всплеск является и лучшей тренировкой для организма. Но очень важно, чтобы подобное состояние не переросло в хроническую форму. Ведь если такие потрясения будут постоянными, у женщины могут возникнуть проблемы с дыханием, кожа начнет то бледнеть, то краснеть. Также из симптомов можно отметить влажные ладошки, сильно расширенные зрачки и периодически возникающие в районе груди болевые ощущения.

В случае женщина не может сдерживать свои эмоции, она становится суетливой, рассеянной, у нее возникают проблемы с памятью, аппетитом, возникают головные боли и пищевые расстройства.

Причины

Уже известно, влияют ли стрессы на беременность, поэтому необходимо знать и факторы, способствующие появлению проблемы:

  1. Отсутствие поддержки близких людей.
  2. Непрерывные проблемы со сном, ведь женщина так быстро утомляется во время беременности.
  3. Ощущение постоянного недовольства всем.
  4. Нервная и сложная работа или же учеба в вузе.

Нужно знать, что опасным является именно сильный стресс, так как он может угрожать жизни плода. Он возникает, когда женщина длительное время за что-то волнуется и накапливает в себе огромное количество эмоций. Из-за подобных неприятностей организм не может вырабатывать требуемую защиту, поэтому такие факторы негативно отражаются на процессе вынашивания плода.

Как снять стресс во время беременности?

Крайне важно своевременно избавиться от нервных переживаний. Пускай иногда это и сложно сделать, но стоит закрыть глаза на проблемы и подумать о здоровье будущего ребенка. Чтобы побороть неприятности, требуется укрепить свой организм:

  1. По назначению врача следует принимать витаминные комплексы. Особенно необходимыми являются витамины С и Е. С их поддержкой можно не только усилить иммунную систему, но и омолодить весь организм в целом, а также защитить нервную систему. Доказано, что при помощи витамина С можно избавиться от провокаторов, вызывающих чувство паники. Благодаря витамину В нервная система будет основательно защищена, его можно с легкостью найти в морских продуктах.
  2. Разобравшись, как влияют стрессы на беременность, и понимая, что это может наложить негативный след на здоровье малыша и матери, следует выполнять специально разработанные комплексы йоги, которые включают в себя дыхательную физкультуру, релаксацию и простые физические занятия.
  3. Желательно как можно чаще заниматься своим любимым делом, вязать, читать, то есть успокаивать свой ум и отвлекаться от разных проблем.
  4. Те, кто знают, как влияет нервный стресс на беременность и как сложно иногда от него избавиться, рекомендуют обратиться за помощью к психологу, если долгое время не получается выйти из подобного состояния. Доктор посоветует эффективные методики, и пациентка будет чувствовать себя лучше.
  5. Беременных успокаивает прослушивание романтической и спокойной музыки.

Опасность на разных триместрах

Каждая женщина, которая намерена стать мамой, должна знать, как влияет стресс на ранних сроках беременности, потому что негативные переживания могут закончиться выкидышем. Если проблемы застают девушку на втором или третьем триместре, то существует угроза и для самой матери. Начинают напрягаться жизненно важные основные органы, в дальнейшем повышается давление, появляется большое число отеков и возможно увидеть белок в моче. В плаценте ухудшается кровоток и в итоге у плода будет нехватка кислорода.

Возможные последствия

Чем опасен стресс во время беременности? Подобный вопрос задают многие девушки своим врачам. Наличие дополнительных переживаний зачастую приводит к проблемам со здоровьем малыша. Он может при рождении быть абсолютно здоровым, а неприятности начнут проявляться далее. Чаще всего у детей наблюдаются следующие нарушения:

  • повышенная рассеянность внимания и активность, что в дальнейшем сказывается на учебе;
  • проблемы с речевым аппаратом, а также сложности в обучении письму;
  • фобии, страхи, недержание мочи, неврозы;
  • слабость иммунной системы и сердечно-сосудистые недуги, которые провоцируют повышенную подверженность ребенка различным заболеваниям;
  • появление дефектов внешности, для которых требуется хирургическое вмешательство для исправления;
  • аутизм и проблемы с психическим развитием.

Патологии во время ношения плода

Как видите, женщине необходимо знать, как влияет на при беременности, а также как он воздействует на состояние матери:

  1. Часто встречается проблема гипоксии - нехватки кислорода. Из-за этого женщине труднее выносить и родить здорового малыша. В самых тяжелых случаях возможно наступление удушья и гибель плода.
  2. В плаценте нарушается кровообращение, формируются проблемы с процессами обмена между ребенком и матерью. Поэтому малыш рождается недоношенным и опаздывает в развитии.
  3. Роды проходят тяжело, и роженица быстро лишается сил.
  4. Из-за того что у женщины постоянно присутствуют страхи, у нее нарушается течение беременности. Иногда все заканчивается даже выкидышем. Девочки рождаются намного раньше, а с мальчиками перехаживают.

Еще один показатель того, как влияет сильный стресс на беременность, - угроза в результате него раннего отхождения околоплодных вод, а это достаточно опасно для жизни ребенка.

Препараты от стресса

Специальные психотропные компоненты для лечения стресса применяются крайне редко и только в тот момент, когда адаптационные механизмы организма не в состоянии справиться с эмоциональными нагрузками. При этом доктор обязательно взвесит все возможные риски как для малыша, так и для мамы и подберет самые безвредные лекарства.

Многие препараты негативно влияют на плод и приводят к формированию пороков в развитии и расстройству кровообращения. Так, будущие мамы должны понимать, что такие капли, как «Барбовал», «Корвалол», «Валокордин», которые с легкостью можно приобрести в любой аптеке, беременным категорически противопоказаны. Специалисты также не рекомендуют заниматься самолечением и принимать комбинированные препараты на основе трав - «Нотту», «Ново-Пассит», «Персен» - так как их воздействие на плод не до конца еще изучено.

Самым безопасным средством является препарат валерианы.

Профилактика

Как влияют стрессы на беременность, уже известно, поэтому такого состояния лучше избегать. выделяют несколько типов стресса: умеренный, который является стандартным для всех рожениц и сильный, возникающий из-за душевного потрясения, ведущего к затяжной депрессии.

Фактором для появления последнего стресса может стать сильное волнение либо потеря близкого человека, работы, имущества. К подобному состоянию ведет и недостаток внимания, цинизм, грубость, а также резкие высказывания врачей о любых проблемах роженицы.

В качестве профилактики можно предложить беременной пройти у психолога специальные тесты, показывающие предрасположенность к нервным потрясениям. Подобную процедуру должен проводить только специалист. По итогам опроса выводится заключение для психологов и докторов на оказание помощи будущей матери.