Грибок в ушах у детей симптомы лечение. Как вылечить грибок в ушах: основные симптомы и лечение. Лечение грибковых инфекций

Грибок уха, отомикоз или грибковый отит – это заболевание, вызванное проникновением плесневых или дрожжеподобных грибов в кожу наружного уха, слухового канала, барабанную перепонку.

Грибок ушей чаще отмечается у детей, чем у взрослых, в 40-60% случаев длительно остается нераспознанным, что осложняет лечение.

Отомикозы классифицируют по локализации грибка. Чаще всего инфекция поражает кожу наружного уха, на него приходится до 62% всех случаев отомикозов.

В барабанной полости среднего уха гриб обнаруживается в 37% случаев, 1% приходится на долю грибкового мирингита – грибкового поражения барабанной перепонки.

Возбудителями грибковой инфекции уха преимущественно являются:

• плесневые грибы Aspergillus, Penicillium;
• дрожжеподобные грибы Candida.

В 65% случаев всех отомикозов причиной болезни служат плесневые грибы Aspergillus. Грибки Candida становятся причиной болезни в 24% случаев.

Реже отомикоз вызывают грибы Penicillium, исключительно редко встречаются заражения грибами Mucor, Kladosporium, Alternarium.

Причины отомикозов

Грибки проникают в кожу уха через ранки, ссадины при травмах, укусах насекомых, расчесах ушной раковины, неосторожной чистке слухового прохода острым предметом.

У лиц с ослабленным иммунитетом, страдающих нарушениями обмена веществ, хроническими заболеваниями среднего уха, диабетом грибы начинают бурно размножаться.

К росту грибов предрасполагает повышенный уровень глюкозы в крови и ушной сере при диабете. Ушная сера частично утрачивает при этом барьерные свойства и служит питательной средой для колоний грибков.

Причиной активации роста грибков в ушах может стать длительное лечение антибиотиками, глюкокортикоидами.

У детей младшего возраста отомикоз нередко возникает вторично в результате частого применения ушных капель с антибактериальным эффектом, дисбактериоза кишечника, иммунодефицитного состояния.

Рост грибов активизируется также при неблагоприятных условиях на работе или в квартире: повышенной влажности, запыленности воздуха.

Симптомы грибка в ухе

Клиническая картина грибкового поражения уха зависит от локализации процесса. Симптомами грибка в наружном ухе служат заложенность слухового прохода, боль, зуд.

Слух при инфекции наружного уха не страдает или снижается незначительно. Отмечаются головные боли, повышение чувствительности кожи слухового канала, ушной раковины, области за ухом.

При грибке среднего уха слух снижается, из уха появляются специфические выделения, характерные для определенного вида гриба, боль, головокружение.

Выделения при заражении среднего уха грибами Penicillium имеют слизистую консистенцию и окрашены в желтоватый цвет, снижения слуха не отмечается.

При поражении грибками Aspergillus выделения обильные, имеющие вид пленок черного, белого, коричневого цвета, слух у больного ухудшается.

Для инфицирования грибами Candida характерны жидкие творожистые выделения белого цвета. Барабанная перепонка при заражении кандидами воспаленная, нередко перфорированная. Протекание грибковой инфекции длительное, рецидивирующее, слух значительно снижается.

Редко встречается и дает опасные осложнения отомикоз, вызванный грибом Mucor.

Симптомом инфекции грибка в ушах считается безрезультативность лечения антибиотиками, постоянный дискомфорт в пораженном ухе, раздражение кожи в слуховом канале.

Диагностика

Диагноз грибкового заражения уха устанавливается на основании данных микроскопии, результатов посевов образцов грибковых масс из уха больного на питательные среды.

Лечение грибка в ухе

При диагностировании грибка в ухе на фоне лечения антибиотиками больному отменяют антибактериальные препараты и назначают противогрибковые средства. Препаратами выбора считаются кетоконазол, итраконазол, натамицин, амфотерицин В, тербинафин, миконазол, нистатин, леворин.

Особенность лечения грибка ушей – запрет на любые физиотерапевтические процедуры из-за риска осложнений.

Местное лечение грибка уха

Для местного лечения грибка в ушах используют препарат широкого действия нафтифин, обладающий противовоспалительным и фунгицидным действием.

Особое значение при местном лечении отомикозов имеет очистка уха от грибковых масс, скапливающихся в слуховом канале.

При разрывах барабанной перепонки грибок из среднего уха удаляют раствором мирамистина или оксихинолина. Наружно от плесневого грибка применяют крем с тербинафином, эконазолом, суспензию натамицина.

Против дрожжевого грибка в ушах эффективно лечение клотримазолом и натамицином. Препараты для местного лечения грибка наносят на турунду и неглубоко вставляют в ухо, оставляя свободный кончик для безопасного извлечения, как показано на фото.

Процедуру можно повторять до 6 раз в день, оставляя турунду в ухе на 8 минут.

При кандидозе избавиться от грибка в ухе помогает лечение турундами с нитрофунгином. Вместо нитрофунгина для лечения грибка наружного уха можно воспользоваться экзодерилом. Его также наносят на турунду и вставляют в слуховой проход на 6-8 минут.

Народные способы против грибка ушей

Лечение от грибка в ушах исключительно народными средствами не принесет результата из-за их недостаточной избирательности. Использовать народное лечение от грибка уха рекомендуется лишь в качестве дополнительной терапии и с разрешения лечащего врача, и только у взрослых людей.

Противогрибковыми свойствами обладают такие растения, как грецкий орех, чеснок. Из них приготавливают масло для лечения отомикоза.

Для этого из нескольких зубчиков чеснока или нескольких грецких орехов выжимают сок, затем добавляют оливковое масло в равной пропорции. Готовое средство наносят на марлевую турунду и вставляют в ухо на 6-8 минут.

Народные способы борьбы с грибком включают прием лечебных травяных чаев, укрепляющих иммунитет, нормализующих микрофлору кишечника. Устранение симптомов грибка в ушах достигается лечением настоями ромашки, тысячелистника, шалфея.

Прогноз

Прогноз грибковых заболеваний уха благоприятный при своевременной диагностике, лечении и врачебном контроле в течение полугода после выздоровления.

В нашей следующей статье Вы можете ознакомиться с другими видами грибковых заболеваний кожи.

Грибок в ушах является реальной проблемой многих людей. Известная, как отомикоз, инфекция может вызывать боль, покраснение, зуд и в некоторых случаях потерю слуха.

Хотя этот недуг не несет опасность для жизни, он представляет собой сложную и неприятную ситуацию для врача и пациента из-за длительного лечения и высокой частоты рецидивов.

Причины появления ушного грибка и что такое отомикоз

Отомикоз - грибковая инфекция наружного уха, среднего уха и открытой сосцевидной полости. Внешний ушной канал имеет идеальную влажную среду для распространения грибка.

Отомикоз является спорадическим (нерегулярным) проявлением болезни и вызван широким разнообразием грибов. Обычная бактериальная флора - один из механизмов защиты организма от грибка. Этот механизм изменяется при образовании благоприятной среды: повышенная влажность и тепло.

Наиболее распространенная форма грибковых видов - Aspergillus (черная сера) и Candida (провоцирует кандидоз).

Основные причины инфекции :

Симптомы отомикоза

Диапазон симптомов зависит от разновидности ушного грибка.

Наиболее распространенными симптомами являются :

Микоз, который вызывают грибы Aspergillus, приводит к поверхностному отшелушиванию эпителия, массам ушного мусора, содержащим гифы и нагноения. Зуд более выражен, чем при других формах ушных инфекций, а выделения становятся заметной особенностью. Candida поражает внутреннее ухо (появляется белый налет) и кожу за ушами.

Начальные симптомы грибка уха напоминают бактериальный внешний отит, но эта болячка характеризуется белыми, нитевидными гифами, растущими с поверхности кожи, а также появляются корочки в ушной раковине. Подозрение отомикоза возникает, когда лечению не помогает применение антибиотиков.

При поздних фазах грибковой инфекции боль усиливается. Зуд в ухе может на время притупляться, но, когда вредные микроорганизмы разрастаются, возникает чаще и может не прекращаться. Появляется жжение и чувство дискомфорта от заложенности ушного прохода.

Диагностика

Обычно врачи назначают антибиотики, но поскольку они не борются с грибковыми инфекциями, никаких изменений не происходит. Это значительно тормозит процесс выздоровления.

Для правильной диагностики инфекции уха может оказаться полезным наличие надежного врача, хорошо знакомого с медицинской историей пациента.

В таком случае у доктора будет больше шансов успешно диагностировать клинические симптомы заболевания и назначить определенное лекарство. Любой, кто имеет ослабленную иммунную систему или страдающий сахарным диабетом, сильнее подвергнут риску, поэтому для врачей важно изучить эти условия.

Гематологические исследования играют важную роль в подтверждении диагноза и статуса иммунитета пациента. У человека с диабетом наряду с противогрибковой терапией должен контролироваться уровень сахара в крови с помощью медицинской терапии для предотвращения осложнений.

Один из способов, с помощью которого врач может сделать более информированный диагноз состояния - взять образец ушных выделений и проверить, какие там присутствуют грибки.

Чтобы распознать отомикоз в домашних условиях, внимательно осматривают ушную палочку после легкой очистки уха. При наличии на ней серого творожистого налета, можно предварительно диагностировать грибковое заболевание. Прежде чем самостоятельно лечить заболевание, следует обратиться к специалисту.

Методы лечения

Большинство экспертов согласны с тем, что первый этап лечения грибковой инфекции заключается в тщательном очищении уха. Это выполняет специалист, чтобы восстановить уровень рН и улучшить воздействие лекарственных средств.

Применение медленной терапии отомикоза на фоне травмы ушного прохода может привести к тому, что пострадаает зона среднего уха.

Препараты

После надлежащей очистки уха пациентам выписывают препараты, содержащие противогрибковые средства, в зависимости от типа грибка:

Постоянное воздействие чрезмерной влажности, задержка при получении соответствующего лечения и частая чистка ушного канала ватной палочкой продлевают период восстановления.

Лечение народными средствами

Перед началом терапии отомикоза требуется очистка уха для успешного применения ушных капель и домашних растворов.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением народных методов лечения .

При выявлении отомикоза нельзя греть и мочить ухо, чтобы не вызвать усиленное распространение инфекции и не усугубить процесс воспаления.

Грибок ушей — видео

Как избежать грибка ушей

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Отомикоз - не исключение.

Чтобы избежать неприятной болячки, придерживаясь простых советов :

• Аккуратно чистите уши, применяя качественные средства гигиены.
• Старайтесь избегать продуктов, вызывающих аллергию. Ешьте полезную пищу.
• Вовремя проводите терапию, не запускайте любое заболевание.
• Старайтесь держать иммунитет на высоком уровне. Больше гуляйте на свежем воздухе. Активно занимайтесь физическими упражнениями. Включайте в рацион больше фруктов и овощей.
• Исключите, по мере возможности, сладкие и мучные изделия из меню.
• Соблюдайте правила личной гигиены.

При первых симптомах важно вовремя начать лечение ушной инфекции. Самым правильным решением будет своевременное обращение к специалисту.

Отомикозом называют воспаление различных отделов уха, вызванное грибковой инфекцией. Может поражаться ушная раковина и наружный слуховой проход, барабанная перепонка, а также послеоперационная область при хирургических вмешательствах на среднем ухе.

Возбудители и условия возникновения

Наибольшее значение для возникновения отомикоза имеют:

• плесневые Aspergillus и Penicillum
• дрожжеподобные грибы рода Candida.
• заболевание могут вызвать грибы родов Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Самая частая причина появления отомикоза – поражение грибами рода Aspergillus. Эти микроорганизмы широко распространены в природе, размножаются в гниющих органических остатках, испорченной пище, бытовой пыли, а также в почве. В полость носа и рта попадают с воздухом, пищей или водой. При наличии хронических очагов инфекции, когда на поверхности слизистых оболочек возникает застой секрета, грибки могут задерживаться и накапливаться в рото- и носоглотке. В полость среднего уха они попадают из глотки через евстахиеву трубу.

Более чем в половине случаев грибковая инфекция сочетается с бактериальным поражением или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Факторы, способствующие развитию болезни

Существует ряд внутренних и внешних факторов, влияние которых резко повышает вероятность развития грибковой инфекции ушей.

Наиболее значимые причины появления отомикоза:

• иммунодефициты: возникающие в результате ВИЧ-инфекции и СПИДа, злокачественных новообразований, лечения препаратами, угнетающими иммунитет (иммуносупрессорами, цитостатиками), продолжительной антибиотикотерапии и приема кортикостероидов, после трансплантации органов и тканей;
• факторы окружающей среды (воздействие малых доз радиации, контакт с химическими агентами, долгое пребывание в сырых помещениях);
• пищевой рацион с недостатком витаминов, белков;
• болезни пищеварительного тракта (с нарушением состава и количества кишечной флоры);
• аллергические реакции и заболевания;
• сахарный диабет.

Способствует поражению грибами также механическая травматизация, особенно при ношении слухового аппарата или при неправильной гигиене ушей.

Классификация

По продолжительности отомикоз уха может быть:

• острый (длится не более 1 месяца),
• подострый (от 1 месяца до полугода)
• хронический (больше 6 месяцев).

Хронические формы протекают, как правило, без общего интоксикационного синдрома и с периодическим появлением наиболее характерных местных признаков: боли в области пораженного уха, изменений кожных покровов и патологических выделений из слухового прохода.

В зависимости от места поражения разделяют грибковый:

• наружный отит;
• воспаление барабанной перепонки (мирингит);
• средний отит;
• отит послеоперационной полости среднего уха или средний послеоперационный отит.

Наружные отомикозы

Наружные грибковые отиты, как правило, являются первичными, то есть возникают при отсутствии предшествующего заболевания (например, хронического бактериального очага инфекции).

Клинические проявления наружного микотического отита:

• выделения из слухового прохода (различного вида, что зависит от конкретного грибка-возбудителя);
• ноющая или тупая боль в области уха;
• ощущение постоянного зуда;
• заложенность в ухе;
• снижение слуха;
• усиление чувствительности наружного слухового прохода и ушной раковины;
• образование пробок и корочек.

Наряду с местными развиваются и общие проявления инфекционного воспалительного процесса: головные боли, ломота в теле и повышение температуры.

Аспергиллез уха

Для поражения грибами рода Aspergillus характерно уменьшение просвета слухового прохода вследствие выраженной инфильтрации кожи его костной части (отрезок слухового прохода, расположенный внутри височной кости). Обильные патологические выделения имеют серый, серо-черный или зеленоватый цвет.

Отличительным признаком этого грибкового поражения является налет на стенках слухового прохода, который тяжело поддается снятию, а при отделении его от пораженной кожи остается кровоточащая поверхность. При аспергиллезном воспалении уха процесс распространяется на барабанную перепонку. Развивается мирингит, который проявляется ее утолщением вследствие инфильтрации возбудителем.

Дрожжевые грибки

При отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками, выделения имеют желтый цвет, они похожи на обильную ушную серу. Характерно наличие жидковатого налета на всей поверхности кожи уха, а также сухих корочек, пленок.

При присоединении мирингита наблюдается:

• покраснение области барабанной перепонки;
• образование поверхностных ранок (эрозий);
• отечность, формирующая выпячивание, и создающая впечатление перфорации.

Разрывы барабанной перепонки не характерны.

Кандидозные наружные отиты характеризуются незначительным уменьшением просвета слухового прохода, наиболее выраженным в области хрящевой части. При мирингите барабанная перепонка отечна, красного цвета. Характерны экземоподобные (с высыпаниями в виде пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым, плотных узелков) изменения кожи слухового прохода и воспаление хрящевой ткани, исходом которого может быть грубая деформация ушной раковины.

Также симптомы грибка в ушах — тонкие налеты беловатого или серого цвета, распространенные по всей поверхности кожи слухового прохода и легко поддающиеся удалению. Появляются жидкие или творожистого характера выделения, могут образовываться сухие корочки (чаще расположенные в хрящевой части). При этом типе отомикоза очень выражены чувствительность, а также болезненность слухового прохода и ушной раковины. При поражении барабанной перепонки она имеет тусклый цвет, контуры ее сглаживаются.

Изолированный мирингит практически не встречается.

Особенности микозов среднего уха

• Чаще всего у взрослых среднее ухо поражается грибами Aspergillus (около 2/3 случаев заболеваний)
• Кандидозное поражение примерно в 20 %
• Частота поражения дрожжеподобными грибами составляет менее 5 %.
• У ребенка же наиболее часто причиной среднего отомикоза являются дрожжеподобные грибы.

В большинстве случаев грибковые средние отиты являются вторичными и возникают в результате присоединения грибковой инфекции на фоне хронического, длительно текущего бактериального отита, что меняет клиническую картину заболевания.

Симптомы хронического среднего отомикоза:

• постоянное или периодическое гноетечение;
• воспалительные изменения кожи уха (отечность, покраснение, зуд, отделяемое и налет);
• ощущение наличия жидкости в ушах и заложенности их;
• снижение слуха.

У пациентов возникает постоянная головная боль, а также наблюдается увеличение близко расположенных к уху лимфоузлов с развитием лимфаденита. При длительном течении возможны осложнения в виде не только поражения слизистой оболочки среднего уха, а и развитие остеомиелита с вовлечением надкостницы.

Одним из диагностических критериев является развитие устойчивости к проводимой по поводу предшествующего бактериального отита антибактериальной терапии.

Средний послеоперационный отит

Если при хирургическом вмешательстве на среднем ухе произошло попадание грибковой флоры в область операционной раны (вследствие разрезов кожи и слизистой оболочки), то в послеоперационном периоде также возможно развитие отомикоза.

Этому способствует ослабление защитных барьеров на фоне стрессовой реакции организма на операцию, а также воспалительный процесс в области оперативного вмешательства. Постоянная температура, влажность и доступ воздуха активирует размножение грибковой флоры и способствует развитию специфического грибкового воспаления.

Клинические признаки грибка:

• резко замедленный процесс заживления и восстановления эпидермиса (эпителиальной выстилки среднего уха);
• образование значительного количества грануляционной (зернистой) ткани;
• большой объем патологического отделяемого;
• налеты и корочки темного цвета на стенках послеоперационной полости.

Грибок ушей осложняет и удлиняет послеоперационный период и требует специфического лечения.

Подходы к лечению

Как вылечить грибок в ухе окончательно, без возобновления процесса и возврата симптоматики? В современной клинической практике используется дифференцированный подход к выбору терапии, основанный на данных микограммы. Она заключается в посеве материала (мазка или отделяемого), идентификации возбудителя и анализе его чувствительности к лекарственным средствам.

Основные принципы лечения:

• системная и местная терапия противогрибковыми препаратами;
• восстановление нормального функционирования системы иммунитета;
• нормализация кишечной микрофлоры;
• отмена антибактериальных средств (при отсутствии бактериального воспаления);
• при наличии аллергических реакций – десенсибилизирующая терапия.

Для лечения грибка в ушах применяют, преимущественно, местную антигрибковую терапию. Системно (в виде инъекций, таблеток) препараты назначают при повторяющихся рецидивах заболевания. Дозы и сроки приема зависят от распространенности поражения, а не от первичной локализации. Учитывая большую вероятность рецидива, проводят последовательно несколько лечебных курсов.

Основные препараты для лечения отомикоза

• Отомикозы, вызванные плесневыми грибками, эффективно лечатся нитрофунгином и нафтифином.
• При кандидозном поражении чаще всего применяют клотримазол, натамицин, тербинафин.

Клотримазол, Флуконазол Антибиотики группы азолов. Плюсы : Широкий спектр активности, местное и общее применение, низкая токсичность. Минусы : Частые рецидивы кандидоза, особенно слизистых оболочек. Пути повышения эффективности : Определение чувствительности возбудителя к препаратам у конкретного пациента. Имидазолы Клотримазол (Кандид 270 -300 руб, Клотримазол от 50 до 300 руб) Кетоконазол (Низорал крем 430 руб, Микозорал мазь 300 руб, табл. 460 руб, Кетоконазол табл 250 руб.) Триазолы

Амфотерицин В Антибиотики группы полиенов. Плюсы: Наиболее широкий спектр антигрибковой активности. Минусы : Выраженная токсичность при системном применении. Пути повышения эффективности : Применяют местно, в послеоперационном периоде промывают послеоперационную полость, используют турунды и тампоны. Цена: Амфотерицин В 30 руб. 1 шт.

Нафтифин Производные аллиламина. Плюсы : Эффективен в отношении дрожжеподобных грибков, уменьшает воспаление и зуд при местном применении. Минусы : Нельзя использовать при повреждении кожных покровов и мембраны барабанной перепонки. Пути повышения эффективности : Применяется в виде аппликаций в монотерапии в сочетании с другими препаратами. Цена : Микодерил крем 300 руб, Экзодерил крем, раствор 520 руб, Мизол гель 370 руб.

Хлорнитрофенол Плюсы: Противогрибковое средство широкого спектра действия, особенно эффективен против дрожжеподобных грибков. В более высоких концентрациях, чем фунгицидные, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Минусы : Возможно раздражение при аппликациях и реакция кожи при воздействии солнечных лучей. Пути повышения эффективности : Применяют как в чистом виде, так и в разбавленном водой 1:1. Нужно беречь обработанные участки кожи (ушная раковина) от прямого солнечного воздействия. Цена : Нитрофунгин (300 руб), раствор для наружного применения.

Комбинированные препараты

Отдельную группу составляют комбинированные препараты. Они содержат компоненты с разными лечебными эффектами, что позволяет повысить эффективность лечения.

Особенности местного лечения

Большое количество препаратов, применяемых в каплях, обусловлено удобством их использования. Кремы и мази не всегда можно ровно нанести на поврежденную поверхность, а суженный при воспалении слуховой проход еще больше затрудняет доставку лекарственных веществ до пораженных участков. При этом применение спирт-содержащих растворов противопоказано при перфорации барабанной перепонки. Кроме закапывания, жидкие лекарственные средства доставляют к месту поражения посредством ватных турунд или тампонов.

Основные растворы для местного применения:

• 1% спиртовой раствор фунгифена;
• 0,1% спиртовой раствор хинозола;
• сангвинарин;
• 2% спиртовой раствор флавофунгина;
• миконазол,
• нистатиновая эмульсия (50 000 ЕД в 1 г);
• водный раствор натриевой соли нистатина;
• водный раствор натриевой соли леворина;
• 1% гриземиновая эмульсия;
• 0,5% лютенуриновая эмульсия;
• 2% салициловый спирт;
• жидкость Кастеллани.

У людей лечение местнодействующими средствами проводят после подготовки.

Основные этапы подготовки

1. Предварительно очищается ухо от патологических выделений, налетов, корочек, ушной серы (выполняется врачом под визуальным контролем) с помощью специального тонкого зонда. Если врача рядом нет, можно осторожно почистить ухо ватными палочками, смоченными раствором перекиси водорода, но движения должны быть аккуратными и ни в коем случае не «через боль».
2. При перфорации барабанной перепонки и при послеоперационном среднем отите удаляются грибковые массы из конечного отдела наружного слухового прохода и промывается барабанная полость противогрибковым антисептиком.
3. Проводят аппликации с растворами, кремами, мазями, или закапывают капли, учитывая противопоказания к применению конкретных препаратов.

Как и что капать

Применяемый раствор должен быть теплым, флакон с лекарством можно согреть в руке. Чтобы закапать капли в уши необходимо лечь на здоровый бок.

• Больное ухо нужно потянуть вверх и назад
• Если ребенку меньше 3 лет – вниз и назад для выпрямления слухового прохода.

Капли от грибка в ушах в необходимом количестве закапывают в ухо (обычно 5 капель), нажимают на небольшой выступ ушной раковины (козелок) и держат несколько секунд. В течение 2-3 минут важно не менять позы (лежать на боку), чтобы препарат равномерно распределился, или вставить небольшой ватный тампон в ухо. Если в инструкции не написано иначе закапывают в уши 3-4 раза в сутки.

Как сделать турунду

Турунду для местного лечения отомикоза лучше делать из стерильной ваты, которую нужно растянуть и распушить. Далее, начиная с центральной части, скатывают тонкий (до 2 мм) валик длиной около 10 см. Этот валик складывают пополам и скручивают – турунда готова. Ее смачивают теплым раствором или мазью/кремом и вкручивающими движениями осторожно вводят в ухо. Положение пациента такое же как и при закапывании капель. В ухе турунда должна находиться до высыхания препарата (около 3 часов).

Что нельзя делать?

• Нельзя лечить отомикоз согревающими компрессами.
• Также важно избегать контакта с пылью, газами и химическими реагентами, не находиться при повышенной влажности и температуре воздуха,
• Следить за тем, чтобы на пораженные участки не попадала вода.

Выбор препарата в зависимости от этиологии и локализации отомикоза

В результате анализа особенностей поражения различных отделов уха разными представителями грибковой флоры и чувствительности ее к антигрибковым препаратам разработаны схемы лечения.

Вторые две недели местного применения лекарственных средств проводят после полного исчезновения клинических проявлений грибкового поражения, а также до получения отрицательного анализа из лаборатории на наличие грибка троекратно.

Народные методы лечения

Народное лечение (лекарственными растениями) может дополнять традиционную терапию. Однако, перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Используют отвары и настои трав (ромашки, листьев черемухи, лаврового листа), а также сок лука, чистотела, алоэ, препараты на основе прополиса:

• 5 капель алоэ 3 р/день в течение недели,
• луковый сок свежий закапывают в ухо по 5 капель на ночь 7 дней,
• отвар чистотела теплый по 5 капель 2 р/день, можно в комплексе с отваром черемухи.

Закапывать растительные средства, как и лекарства можно только при целой барабанной перепонке. Допустимо протирать кожу наружного слухового прохода и вводить лекарственные вещества с помощью ватных тампонов или турунд.

Профилактика отомикоза

• Здоровый образ жизни, закаливание.
• Не применять ватные палочки, острые предметы для очистки ушной полости.
• Принимать антибиотики и гормональные препараты только по назначению врача
• При купании в водоемах и бассейнах защищать уши от попадания воды
• Вовремя лечить заболевания ЛОР-органов.

Таким образом, отомикоз – распространенная патология, требующая своевременного распознавания и адекватного, длительного и тщательного лечения. Современный арсенал медикаментозных средств позволяет добиваться позитивного результата в борьбе с этой инфекцией.

Удалить грибок сложно в условиях ослабленного иммунитета. Когда речь идет о грибке в ушах у человека, лечение должно быть комплексным, включающим в себя как устранение возбудителя заболевания, так и снижение интенсивности симптоматических проявлений.

Грибковые заболевания ушей (поражение среднего уха и наружного слухового прохода) можно вылечить при помощи ряда медикаментов и средств народной медицины.

Симптоматика заболевания

Грибок в ухе имеет выраженные признаки:

1. Зудящие ощущения в слуховом проходе.
2. Ухудшение слуха.
3. Головокружение.
4. Шумовой эффект в ушах.
5. Болевой синдром, который отдает в голову. После хирургического вмешательства болезненные ощущения за ухом усиливаются, что воспринимается пациентами в качестве нормального явления в реабилитационный период.
6. Выделения зеленого или черного цвета из ушной раковины.

При грибке в ушах симптомы и лечение определяет врач. Для людей характерны следующие разновидности грибковой инфекции:

1. Внешний отомикоз. При травмировании кожного покрова ушной раковины исчезает жировая пленка, свойство которой заключается в обволакивании слухового прохода. При данном виде грибка наблюдается постоянный зуд и жжение внутри органа. Иногда возникает отечность пораженных тканей, что провоцирует развитие острой формы заболевания, сопровождающегося нарушением слуховой функции.
2. Микотический отит. Характерны сильная боль и выделения гнойного характера.
3. Грибковый мирингит возникает при попадании возбудителя в барабанную перепонку. Симптоматика данной разновидности инфекции является схожей с клинической картиной микотического мирингита.

Видео о грибке и его лечении:

Диагностика отомикоза

Недостаточно знать, как выглядит грибок в ушах. При отомикозе диагностика включает в себя ряд процедур:

1. Осмотр при помощи зеркал.
2. Посев с целью выявления разновидности грибка, а также его реакции на антибактериальное воздействие.
3. Эндоскопия необходима для обследования участков органа, расположенных глубоко внутри, без вреда для слизистой оболочки и нервных окончаний.
4. Аудиограмма производится преимущественно на поздней стадии развития воспалительного процесса у взрослых.

Лечение грибка в ушах у человека зависит от разновидности выявленного возбудителя и от факторов возникновения заболевания.

Только после проведения лабораторного обследования диагноз может быть точным.

Классификация заболевания

Отомикоз уха у людей с ослабленным иммунитетом требует профессионального подхода к устранению проблемы, особенно если речь идет об обострении хронической формы заболевания: существует риск развития глухоты при условии несвоевременного обращения к врачу.

Международная классификация болезни (код по МКБ-10) следующая:

1. Наружный отит при микозе – Н62.2.
2. Другие грибковые инфекции среднего уха и сосцевидного отростка – Н74.8.

С 2012 года эксперты ВОЗ ведут работу по пересмотру классификатора: для каждой нозологической формы будут уточнены этиология, симптоматические проявления, диагностические критерии, особые указания при беременности, а также принципы терапевтического воздействия. Если у вас грибок за ушами, лечение с 2018 года должно быть более эффективным, т. к. планируется использование МКБ-11.

Причины возникновения грибка в ушах

Многие люди хотят знать, заразен или нет грибок, когда речь идет о бытовом пути передачи инфекции. Заразиться грибком можно:

1. При использовании чужих берушей.
2. При нарушении правил гигиены ушной раковины.

При отомикозе симптомы и лечение зависят от типа грибковой инфекции (дрожжеподобные грибы Кандида или плесневый грибок Аспергилус).

Грибок в ушах возникает по ряду причин, среди которых:

1. Снижение иммунитета (особенно на фоне сахарного диабета или онкологических заболеваний).
2. Терапия антибиотиками.
3. Механические повреждения ушной раковины.

Чем лечить грибок в ушах

Перед началом применения лекарств от грибка необходимо предварительное очищение ушного канала от серной пробки, мицелия на коже, отмершего эпителия при помощи перекиси водорода и Фурацилина.

При отомикозе лечение препаратами, обладающими противогрибковым действием, является самым эффективным методом борьбы с заболеванием. Средства от грибка в ушах подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса.

Существуют различные лекарственные формы препаратов:

• таблетки для перорального приема;
• мази для наружной обработки пораженного участка;
• капли.

Терапия должна включать в себя прием индукторов интерферона (Виферон). Дополнительно назначаются витамины группы В.

Лечение грибка в ушах направлено не только на борьбу с возбудителем заболевания, но и на устранение провоцирующих факторов.

Мази и кремы

При воспалении используются такие противогрибковые мази:

1. Тридерм. Нарушает синтез эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов.
2. Нафтифин. Подавляет развитие патогенных микроорганизмов, особенно если речь идет о плесневых штаммах.

Перед обработкой ушной раковины мазями серную пробку следует устранить, т. к. в большинстве случаев пациенты принимают ее за грибковую инфекцию.

Мазь от грибка в ушах наносят на ватный жгутик, а затем вставляют его в слуховой проход на несколько минут. Рекомендуется повторять процедуру трижды в день. Но точную дозировку, частоту и временной интервал терапии определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.

Можно использовать дешевые гели или кремы:

1. Клотримазол (крем при грибке рода Кандида).
2. Экзодерил (при отомикозе). Действующим веществом является нафтифин.

Лечение грибка в ухе включает в себя одновременное применение препаратов на основе лактобактерий для нормализации функционирования кишечника.

Таблетки

Лечение отомикоза уха подразумевает применение антигрибковых (антимикотических) препаратов в форме таблеток или капсул, среди них:

1. Дифлюкан.
2. Флуконазол.
3. Низорал.

Но врачи назначают данные медицинские препараты только в случае низкой эффективности терапевтического воздействия средств для наружной обработки.

Лекарство от грибка в ушах оказывает негативное влияние на органы пищеварения, поэтому нужна консультация специалиста. В большинстве случаев назначают препараты для защиты печени от возможной интоксикации в ходе терапии.

Капли

Применяются противогрибковые капли для ушей, когда количество выделений значительно возрастает. Препараты отличаются следующим воздействием:

1. Кандибиотик устраняет болевой синдром и воспаление.
2. Нитрофунгин при более высокой концентрации действующего вещества оказывает дополнительное бактерицидное воздействие в случае присоединения вторичной инфекции.
3. Резорцин помогает вылечить грибок в ушах человека, даже если речь идет о запущенной форме заболевания.

Грибок в ушах или отомикоз — довольно серьезное заболевание, которое легче предупредить, чем лечить.

Отомикоз поражает преимущественно взрослых, но и дети нередко страдают от него.

Основным возбудителем отомикоза являются различные виды грибков: дрожжеподобные, плесневые и др.

Отомикоз способен вызвать глубокие микозы, а также сепсис в ухе. Крайне важно вовремя определить заболевание и начать лечение на ранней стадии.

Грибок в ушах — причины

Чаще всего отомикоз поражает людей, чей иммунитет ослаблен по разным причинам. Если у вас в ухе есть маленькая незаметная ранка или трещинка, то вы также предрасположены к появлению воспаления.

Заболеть можно от, казалось бы, безобидного посещения бассейна, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников.

Кроме того, грибок в ушах возникает из-за длительного приема антибактериальных или гормональных средств , которые при бесконтрольном приеме способствуют снижению защитных сил организма.

Отомикоз появляется и вследствие таких причин:

Онкология

СПИД, сахарный диабет

Травмы уха

Болезни наружного уха

Вода в ухе

Страсть к очищению ушей

Невыполнение элементарных правил личной гигиены

Грибки любят размножаться там, где много влаги и темно. Поэтому неудивительно, что довольно часто ими заражаются в местах большого скопления людей. Заразиться можно в бане, душевых, раздевалках даже самых современных фитнес центров, где все тщательно обрабатывается.

Грибок легко подхватывают люди, которые постоянно пользуются слуховым аппаратом по причине раздражения кожи слухового прохода.

Отомикоз, по сути, вызывается бурным размножением грибков в ушах. В нормальном состоянии организм легко справляется с небольшим количеством грибков, присутствующим на коже любого человека.

Но, как уже было сказано, стоит снизиться защитным силам — и вы становитесь мишенью отомикоза, при котором происходит мгновенный рост колоний грибков.

Симптомы грибка в ушах

Для отомикоза характерны такие внешние признаки :

Выделения из уха (серо-зеленого, желтого, коричневого цвета)

Воспаление кожи ушной раковины

Шум в ушах, плохая слышимость

Появление серных пробок

Боль, зуд

Повышенная чувствительность уха

Головная боль

На поздних стадиях развития заболевания появляется боль, которая усиливается при глотании, во время бритья.

Болезнь не проявляется внезапно. Вначале может возникнуть маленькое раздражение, которое после неминуемого расчесывания приводит к распространению грибка по всей поверхности кожи уха.

Первично зуд носит приступообразный характер , чередуясь с периодами затишья. Но при разрастании количества микроорганизмов, он может стать постоянным. К зуду добавляется жжение и боль, ощущение присутствия в ухе инородного тела.

При слишком быстром распространении воспаления происходит закупорка наружной слуховой трубы , что, в свою очередь, приводит к тугоухости.

Диагноз грибка в ушах — выводы делает специалист

Заболевание, без сомнения, должен определять и лечить специалист. В данном случае — врач-отоларинголог. Хороший специалист даже на основании обычного осмотра и эндоскопии способен по цвету выделений выявить вид грибка.

Так, грибок A. Niger — черной окраски, грибы A. Flavus и A. Graneus имеют желтый и желто-зеленый цвет, а вот для грибов Penicillium характерен белый с желтым оттенком цвет и легкое отделение с поверхности ушной раковины.

Немного сложнее определить грибы Candida. По внешнему виду воспаление похоже на мокнущую экзему. Поэтому для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева, в результате которого можно увидеть возбудителя заболевания и его чувствительность к медикаментозным препаратам. А это само по себе очень важно для эффективного лечения.

Отомикоз можно попытаться определить в домашних условиях в качестве предварительного диагноза. Для этого после процедуры очищения ушей необходимо обратить внимание на состояние ватной турунды, которую нужно аккуратно вставить в ухо и повращать в нем.

Если на турунде заметен похожий на порошок темный налет или видна творожистая масса серого цвета, то можно говорить о наличии отомикоза.

Однако лучше всего диагностику заболевания доверить опытному лору, который берет посев, мазок и определяет с точностью вид грибка.

Лечение грибка в ушах — медикаментозные средства

Лечение отомикоза целесообразно проводить после получения результатов лабораторных исследований. От этого зависит успех терапии. Как правило, при лечении грибка в ухе назначают медикаментозные средства и внутрь, и наружно. Больному индивидуально подбирают препараты, губительно действующие на тот вид грибка, который обнаружен.

Помните! При отомикозе нельзя заниматься самолечением. Ни в коем случае не грейте и не мочите ухо дабы не способствовать распространению воспалительного процесса в головной мозг или кровь.

Лечение отомикоза — это прием антибиотиков, иммуностимуляторов, антигистаминных препаратов, витаминов. Все эти средства употребляют внутрь, а местно используют мази и растворы.

Непосредственно перед употреблением мазей необходимо очистить слуховой канал перекисью водорода, глицерином или тианином. После этого в ухо вкладывается ватный тампон с мазью.

Употребление внутрь противогрибковых средств не должно обходиться без приема лекарств, благотворно влияющих на восстановление микрофлоры кишечника.

Как правило, терапия отомикоза — это прием таких препаратов:

Кетоконазол

Натамицин

Флуконазол

Нистатин

Местно используют:

Клотримазол

Миконазол

Бифоназол

Нафтифин и др.

Перед использованием лекарств местного действия, как было сказано выше, должна проводиться процедура очищения уха. О ней немного подробнее.

Данную процедуру проводит врач с использованием аттикового зонда и тампона, смоченного в одном из антимикотических препаратов.

Процедура помогает избавиться от ушной грязи, слущенных клеток, накоплений ушной серы, грибкового мицелия.

Для этого используются различные антигрибковые растворы: жидкость Бурова, Кастеллани, растворы уксусной или борной кислоты (3%), раствор йодистого калия (2%) и др.

Очистка уха увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. С ее помощью удаляется патологическое отделяемое, что приводит к быстрейшему выздоровлению.

Народные средства лечения грибка в ушах

Терапию отомикоза можно совмещать с применением народных методов. Перед тем, как использовать то или иное средство, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

1. Чистотел — растение, оказывающее анестезирующее, противовоспалительное, противовирусное действие. Чистотел убивает бактерии, очищает и успокаивает кожу, обезболивает.

Для лечения отомикоза используют капли из сока или отвара растения. Отвар готовят традиционно: чайную ложку сырья на стакан кипятка. Настаивают и процеживают. Закапывают теплым.

Наверное, все знают, что чистотел является ядовитым растением. Поэтому при его применении старайтесь не допускать попадания на слизистую носа, рта, глаз. После процедуры тщательно вымойте руки.

Внимание! Данное средство нельзя использовать для лечения отомикоза у детей!

2. Сок лука. Средство обладает сильнейшим антимикробным действием. Измельчите лук, выдавите из него сок и закапывайте его свежим в больное ухо 2 или 3 раза в день на протяжении не более 4-х дней. Вместо лука можно использовать не менее эффективный продукт — чеснок.

3. Перекись водорода является хорошим дезинфицирующим средством. Закапывайте в больное ухо 3% раствор перекиси по целой пипетке и выдерживайте не меньше 10 минут. Проводите процедуру несколько раз в день.

4. Ромашка известна своими противовоспалительными свойствами. Это универсальное растение. При отомикозе полезно промывать ухо несколько раз в день отваром цветков растения.

Для этого приготовьте смесь по классическому рецепту: 1 столовая ложка цветочков на стакан кипятка. Закапывайте процеженный и остуженный до теплого состояния состав по полной пипетке в пораженное болезнью ухо. Дайте возможность средству вытечь естественным путем.

5. Соедините такие компоненты: теплая вода, уксус, спирт, перекись водорода , взятые в равных частях. Залейте смесь с помощью пипетки в ухо и посидите спокойно минуту. Такую процедуру следует делать не реже 3-х раз в день.

6. Масло грецкого ореха — не менее эффективно при отомикозе. Перед его применением продезинфицируйте больное ухо перекисью водорода. Для этого вначале обмакните ватный диск в перекиси, затем лягте на бок (на сторону здорового уха), отожмите средство прямо в больное ухо, подержите его там минут 10.

Затем капните пару капель масла в больное ухо или же, обмакнув ватный тампон в средство, вставьте его на ночь туда же.

7. Избавить от зуда в ухе поможет яблочный уксус . Только его не закапывают, а, нанося на ватный диск, протирают пораженную кожу.

8. Не менее эффективен при отомикозе отвар лаврового листа и черемухи . Смешайте измельченные листья обоих растений. Столовую ложку сырья залейте стаканом воды, поставьте смесь на медленный огонь и проварите несколько минут.

Закапывайте ухо теплым процеженным раствором несколько раз в день, а также протирайте поврежденные зудящие поверхности.

Отомикоз, выявленный на ранней стадии намного легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться за помощью к специалисту. Помимо назначенного лечения необходимо придерживаться простых рекомендаций:

1. Не очищайте уши спичками, ватными палочками, травмирующими ухо. Достаточно просто мыть уши, при этом не слишком глубоко проникая пальцем в слуховой проход.

2. Лечите вовремя общие заболевания, особенно болезни уха.

3. В период терапии ни в коем случае не мочите уши или не грейте. Влажная среда — рай для грибков. Поэтому, если вам нужно принять душ, заткните больное ухо ватным тампоном.

4. Откажитесь от приема антибиотиков.

6. Соблюдайте диету, которая исключает употребление продуктов-аллергенов, сладкого, мучного. Включите в рацион питания все то, что полезно — витамины, белки.

7. Укрепляйте иммунитет. Это лучшая профилактика отомикоза. Кроме того, крепкий иммунитет не позволит распространиться заболеванию. Методы, направленные на повышение защитных сил организма — важная составляющая предупреждения отомикоза.

Существует немало способов укрепления иммунитета. Самые популярные из них:

Настойка эхинацеи — отличный иммуностимулятор. Ее можно приобрести в готовом виде в любой аптеке. Употребляйте ее так: вначале выпейте 40 капель средства (с водой), а через пару часов — еще 20 капель. Затем принимайте ежедневно по 20 капель трижды в день.

Настойку эхинацеи можно приготовить самостоятельно. Это не составит никакого труда. Измельчите корень растения, залейте его спиртом (так, чтобы спирт покрывал корень). Затем поставьте смесь в темное место на 2 недели, после чего отожмите ее и процедите. Целительный состав для укрепления иммунитета готов! Пейте его как описано выше.

Эхинацея славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме того, она обладает противогрибковым, противомикробным, обезболивающим действием.

При отсутствии аллергии на мед приготовьте такое лекарство: пропустите через мясорубку чернослив (удалите косточки), грецкие орехи (ядра). Все возьмите по 1 столовой ложке. К смеси добавьте измельченный на той же мясорубке чеснок (средняя головка). Все перемешайте и добавьте стакан меда. В результате получится целебная смесь для укрепления защитных сил организма, которую нужно принимать каждый день по паре чайных ложек в качестве средства лечения от отомикоза или для профилактики болезней.

Отомикоз — серьезное заболевание. Его легче предупредить, чем лечить. При первых признаках патологии обращайтесь за помощью к доктору. Самолечение в данном случае чревато возникновением осложнений и сильной боли.

Разумное отношение к своему здоровью, включающее соблюдение правил личной гигиены, отказ от ватных палочек, а также укрепление иммунитета помогут не допустить возникновение такой напасти, как отомикоз.