Что такое МРТ коленного сустава, как делают, что покажет МРТ коленного сустава? Для чего проводится и что показывает МРТ коленного сустава: суть процедуры, показания и противопоказания к проведению Как делают мрт колена

Передняя крестообразная связка расположена в самом центре коленного сустава и является одним из главных его стабилизаторов, не позволяя смещению голени благодаря коллагеновым волокнам. В связи с большой подвижностью данного сочленения достаточно часто возникают травмы, в большинстве своем спортивные, такие, как растяжение, разрыв связки. Среди травм, которые к нему приводят можно выделить механическую травму и травму без влияния внешних факторов.

• Диагностика повреждений
• Основные принципы лечения повреждений крестообразной связки колена
• Послеоперационный период, основные стадии реабилитации
• Видео по теме

Диагностика повреждений

Первоначальными симптомами являются следующие: гиперподвижность коленного сочленения, треск в коленном суставе, гемартроз и острая боль.

В случае разрыва связки в сустав может попасть кровь, что приведет к опухлости и сильной боли. Иногда эти признаки не дают определить диагноз разрыва передней крестообразной связки в первые несколько дней. Когда опухоль сойдет, то обычно уже сразу просматривается нестабильность и провал коленного сочленения, так как передняя крестообразная связка не может больше сдерживать голень от смещения.

При обследовании пациента обычно применяется принцип сравнения со здоровым коленом. Тщательный осмотр иногда позволяет установить диагноз разрыва связки уже после тестирования больной ноги. В особо сложных случаях применяют рентген, МРТ, УЗИ, чтобы исключить возможность переломов или других травм при диагностике.

Основные принципы лечения повреждений крестообразной связки колена

Начинать лечение связочных разрывов нужно безоперационными методами. Выделяют 3 вида повреждения и различные методы нехирургического лечения:

1. Свежие повреждения. В данном случае речь идет о периоде, когда после травмы прошло лишь пару дней. Первые сутки к колену нужно прикладывать лед или холодную грелку, можно применять противовосполительные мази и таблетки. Для лучшего обездвижения можно воспользоваться ортезом или лентой. Если есть необходимость, то рекомендуется удалить кровь из сустава шприцом, чтобы уменьшить болевые ощущения.
2. Несвежие травмы. В этом случае уже прошло несколько недель, отек сошел, но срастание связки не произошло. Для улучшения стабильности сочленения рекомендуется укреплять мышцы с помощью специальных физический упражнений. Для того, чтобы во время упражнений не провоцировать смещение, необходимо одевать на поврежденное колено ортез.
3. Травме уже более 5 недель, сошел отек и острая боль, но повреждение связки осталось. Если на этом этапе присутствует нестабильность сочленения колена, то дальнейшим исходом лечения будет операция.

Среди наиболее оптимальных и новейших операций в этом случае выделяют артроскопию, которая предполагает только 2 разреза колена диаметром по 1 см. Предварительно следует провести консервативное лечение, и в среднем через полгода проводить операцию. Так как сшить связки не представляется возможным, то в артроскопии применяется транспланты сухожилий или искусственные протезы.

Послеоперационный период, основные стадии реабилитации

После операции пациент проходит курс реабилитации, который занимает около 5-6 месяцев. Следует также отметить возможные осложения такой операции. Наиболее часто встречается ограничение коленного сочленения в движении. В целях избежания этого сустав сразу же после проведения операции разгибают и поддерживают в таком состоянии. Чтобы не возникло рубцов необходимо также поддерживать активность надколенника. Для предотвращения побочных явлений пациенту рекомендуется строго придерживаться режима реабилитации. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

На 1-м этапе после операции в течение недели необходимо заматывать ноги эластичным бинтом, повысить ее положение, прикладывать холод. В положении лежа пробовать полностью разгибать ногу до угла 90 градусов. С началом ходьбы для снижения нагрузки на больное колено рекомендуется использование костылей.

На 2-м этапе (вторая неделя после операции) продолжают реабилитацию первого этапа, добавив сгибания до 120 градусов. Исключаются наклоны вперед на прямых ногах.

3 этап (до 4 недель после операции) включает в себя поддержание симметрического сгибания и разгибания колен, снятие ортеза и отказ от костылей при ходьбе. Можно применять эллиптический тренажер. Не прекращать приседания, упражнения на растяжку, начать тренировку баланса тела.

На 4-м этапе (4-6 недель) реабилитации пациентам рекомендуется сидение на корточках, на коленях, полуприсед с отягощениями, занятия с эластичной лентой, можно начать заниматься на велотренажере.

5-7 фаза послеоперационного периода проходит на 6-24 неделях. Упражнения остаются те же, но с каджой неделей все больше увеличивается интенсивность их выполнения. Приведение в норму баланса и координации тела.

И, наконец, на 8 фазе (через 6-9 месяцев после операции) должно практически полностью произойти восстановление сочленения. Рекомендуются для поддерания формы неконтатный спорт, лучше всего, велосипедные прогулки, теннис, гольф, туристические походы.

При своевременном реагировании на боль и дискомфорт, правильном определении диагноза и соблюдении правил реабилитации повреждение передней крестообразной связки коленного сустава успешно лечится, и в дальнейшей может вовсе не беспокоить человека, который перенес подобную травму.

Растяжение связок коленного сустава — лечение, причины и симптомы

Коленный сустав - наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Но, так же, как и остальные части, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимися разрывами связок. Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.

Что приводит к травме?

Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:

• Падение;
• Неудачное приземление;
• Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений;
• Резкое торможение при беге;
• Спортивные травмы.

При боковом ударе в колено кости смещаются в стороны. А при падении происходит разрыв связки, удерживающей наколенник.

Признаки растяжения

Распознать растяжение связок коленного сустава можно по нескольким симптомам:

1. Сильная боль при легком касании к поврежденному месту.
2. Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока.
3. Ограничение подвижности конечности.
4. Щелчки или хруст в суставе.

Если повреждение не начать вовремя лечить, то возможно формирование узлов, которые при постоянном трении способны привести к воспалению суставов.

Стадии повреждения связок

Выделяют 3 степени растяжения по тяжести заболевания:

• Характеризуется микроповреждением волокон связки. Непрерывность связки сохранена, нарушена лишь ее целостность. Боль не слишком сильная, отеки и покраснения практически не заметны. Лечить можно дома: делать упражнения, примочки, компрессы.
• На 2 стадии волокна по большей части порваны, связочная капсула повреждена. Коленный сустав подвижен, движения вызывают острую боль, присутствует гематома или опухоль.
• На 3 стадии сухожилия отрываются от кости, происходит полный разрыв одной или нескольких связок, отечность ярко выражена, колено либо полностью сковано, либо совсем разболтано. На этой стадии необходимо хирургическое лечение, причем срочное.

Последствия растяжения

Невылеченное растяжение связок колена может перейти в плотное опухолевое образование (киста Бейкера), далее привести к артриту колена. При тяжелой травме возможен скол костных тканей, а также разрыв нервов и хронические боли при неверном срастании.

Диагностика

Для начала врач должен узнать симптомы, при каких обстоятельствах была нанесена травма, и провести осмотр. После определения степени тяжести повреждения могут быть назначены следующие исследования:

1. МРТ или КТ.
2. Артроскопия колена- исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
3. Рентген.

Лечение травмы связок

При первой степени растяжения следует выполнить несколько стандартных процедур:

• Зафиксировать конечность эластичным бинтом или бандажом, обеспечить ноге неподвижность и покой.
• Приложить лед, специальный охлаждающий пакет или обычное полотенце, вымоченное в холодной воде к месту повреждения.
• Для снятия отека следует как можно больше лежать в постели, приподняв ногу выше груди. При любых движениях стараться не опираться на нее и использовать костыли.
• Стоит купить ортопедические повязки для фиксации конечности в нужном положении. Если помимо растяжения в кости образовалась трещина, требуется наложение лонгет. Все это обеспечит максимально быстрое восстановление связок.

Если травма несерьезная, то вышеперечисленных мер должно хватить. Иногда врач еще может прописать обезболивающие или противовоспалительные препараты, или назначить физиопроцедуры. Можно снимать боль и воспаление народными средствами.

Для лечения второй степени травмы на ногу следует наложить бандаж или гипс на 3-4 недели. Помимо таблеток и физиотерапевтических процедур, после снятия повязки необходимо проводить лечебные укрепляющие упражнения.

В случае тяжелого растяжения назначается операция для восстановления сустава, а затем накладывается гипс. После выписки обязательно регулярное посещение врача для наблюдения.

Медикаментозное

К медикаментозному лечению относят следующие препараты:

1. НПВП (кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен). Снимают боль и отечность. Нельзя применять дольше 1 недели.
2. Обезболивающие средства (анальгин, баралгин, аспирин).
3. Венотоники (препараты, нормализующие функцию и структуру венозной сетки, улучшая микроциркуляцию и повышая тонус вен) (венитан, троксевазин).
4. Биодобавки для ускорения регенерации тканей и суставов (коллаген, хондопротекторы, витамины Е, Д, С, А, группы В, цинк, медь, кальций).

Народное

Народные рецепты:

• Потереть несколько картофелин на крупной терке, оставить на 15 мин в холодильнике, затем наложить на колено, обернуть пленкой. Через 10-20 минут смыть.
• Сок алоэ хорошо помогает снять воспаление на больном колене.
• Испечь в духовке луковицу, измельчить ее на терке или в комбайне, смешать с ложкой сахара и нанести на колено. Обернуть пленкой. Через 15 минут смыть.

После курса лечения, примерно через 1.5-2 недели после травмы, можно делать упражнения для восстановления подвижности, конечно при условии, что растяжение было 1-2 степени:

1. Небольшие тренировки на велотренажере (по 3-5 минут).
2. Сгибания и разгибания ног сидя.
3. Сгибание и разгибание ног в колене, лежа на животе.
4. Поочередный подъем ног, согнутых в колене.
5. Напряжение и расслабление мышц.

Выполнение этих упражнений в течение 2 месяцев должно привести к снятию отечности, уменьшению боли и восстановлению подвижности коленного сустава. За следующие 1-2 месяца нужно научиться контролировать движения ноги и укрепить мышцы.

Профилактика травмы связок

Если вы активно занимаетесь спортом, для уменьшения риска возникновения повторной травмы нужно взять себе на заметку некоторые правила:

• Во время тренировок не забывайте надевать средства для защиты коленного сустава;
• Купите удобную обувь на пружинящей подошве;
• Делайте разминку перед началом тренировок;
• Старайтесь укрепляйть мышцы ног;
• Не берите сразу большую нагрузку - увеличивайте ее постепенно.

1. Избегайте обуви на каблуке, неудобной или не подходящего размера.
2. Будьте внимательны на дорогах. Особенно в зимний период.
3. Следите за весом. Лишние килограммы дают ненужную и опасную нагрузку.
4. Исключите тяжелый физический труд.

Растяжение коленного сустава довольно распространено. Но при условии правильно назначенного лечения и выполнения всех прописанных процедур, вы сможете не только вылечить растяжение, восстановиться после травмы, но и укрепить мышцы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

МРТ коленного сустава – такое исследование, позволяющее произвести детализированные изображения элементов внутри колена под различной амплитудой (кости, сухожилия, связки и пр.).

МРТ коленного сустава – неинвазивная медицинская диагностика, которая позволяет врачам определить и в последующем вылечить разнообразные заболевания сустава колена. МРТ коленного сустава показывает любой вид изменений в структуре и состоянии определенных частей колена.

Ни для кого не секрет, что магнитно-резонансная томография является самым современным методом диагностики заболеваний внутренних тканей и органов человеческого организма, в том числе и коленного сустава. Поэтому многих интересует вопрос, сколько стоит МРТ коленного сустава.

Стоимость МРТ коленного сустава в российских медицинских и диагностических центрах колеблется от 2 тыс. Российских рублей до 7-8 в зависимости от медицинского учреждения и возможностей аппарата МРТ. Процедуру могут сделать бесплатно только при наличии страхового полиса. Исследование можно провести ночью. В ночное время суток обследование обойдется дешевле.

Показания к проведению

Магнитно-резонансная томография в комплексе с рентгенографией – лучшие методы исследования больших суставов организма, в том числе коленного.

Сделать МРТ коленного сустава необходимо, если присутствуют следующие симптомы:

• боли в колене, наличие слабости, отечности, кровотечения в суставных тканях и около сустава;
• травмирования хряща, связок, мениска либо сухожилий;
• повреждения колена в результате спортивной деятельности – растяжение, разрыв связок и сухожилий;
• костные переломы, которые невозможно определить рентгенографией или другими методами визуализации;
• деструктивные болезни суставов – артроз, артрит;
• скопление жидкости в суставе колена;
• инфекции (остеомиелит);
• опухоли (начальные и метастазы), затрагивающие костные и мягкие ткани;
• наличие ощущений нестабильности;
• понижение объемов движений в колене;
• повреждения коленной чашечки либо болевой синдром в ней;
• осложнения, которые возникли в связи с хирургическими имплантатами.

Врачи также назначают МРТ с целью определения необходимости в артроскопии колена либо другой хирургической процедуре, а также для контроля результатов оперативного вмешательства. Примечательно, что критерии повреждения анатомических элементов колена при МРТ-диагностике еще недостаточно разработаны.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография показывает практически все патологии коленного сустава, однако ее применение не во всех случаях является оправданным. Есть ряд причин, по которым процедура имеет противопоказания – металлические детали и медицинские устройства в теле пациента.

Подготовка к проведению

При проведении МРТ коленного сустава пациенту выдается специальная одноразовая одежда либо же он может использовать свою одежду в ходе процедуры при условии, что она свободная и на ней нет металлических элементов.

По поводу приема пищи при проведении МРТ нет жесткой регламентации, но лучше всего отказаться от приема пищи за пару часов до томографии в случае, если обследование будет проводиться с контрастом. Если планируется ввод контраста, то лаборант магнитно-резонансной томографии должен быть осведомлен об аллергиях на вещество контраста или о бронхиальной астме. В контрастном веществе содержится металл гадолиний, введение которого не рекомендуется при опасных соматических заболеваниях. МРТ можно проводить даже при эндопротезировании коленного сустава при условии, что эндопротез изготовлен из металла, который несильно взаимодействует с магнитным полем.

Как проходит МРТ колена

Обследование колена проходит в течение 30-60 минут. Пациент располагается спиной на подвижной платформе. Колено закрепляется в неподвижном состоянии. Если аппарат закрытого типа, то пациент на платформе въезжает внутрь магнитно-резонансного томографа.

Проходит исследование вместе со звуками, издаваемыми аппаратом, которых не стоит пугаться. После диагностики пациент на руки получает снимки и записи обследования на электронном носителе. Прилагается заключение, в котором указываются все элементы колена и их отклонения от нормы, если же они существуют.

Повреждения связок

Критерии разрыва связок при МРТ-диагностике следующие:

• увеличивается интенсивность сигнала внутри связок;
• происходит утолщение связок.

Разрыв ПКС (передняя крестообразная связка)

ПКС – один из основных стабилизаторов внутри сустава колена. Очень часто разрыв ПКС происходит в результате занятий игровыми видами спорта – футболом, баскетболом, волейболом. Случается травма из-за ротационного подворота в колене при зафиксированной голени – иными словами, происходит скручивание в колене. Иногда разрыв передней крестообразной связки случается в результате бокового удара по колену.

Наиболее оптимальная диагностика повреждения ПКС – МРТ. Вместе с диагностикой осуществляется полный и внимательный осмотр колена, дается оценка состоянию менисков, суставного хряща, задней крестообразной связки и пр. УЗИ и рентгенография являются неэффективными способами диагностики разрыва ПКС, так как данными методами можно лишь увидеть костные структуры, то есть исключить другие травмы, но не установить разрыв ПКС. Подтвержденный с помощью разрыв ПКС требует перехода к операции – пластике ПКС.

Разрыв менисков

Мениск – хрящевая прослойка внутри сустава колена, функцией которой является стабилизация и амортизация. Разрыв мениска – самая распространенная проблема сустава колена.

Диагностирует разрыв мениска исключительно врач. Чтобы подтвердить диагноз разрыва мениска может понадобится проводить МРТ. В более редких ситуациях будет достаточно использовать обследование ультразвуком (УЗИ). Магнитно-резонансная томография позволяет установить вид повреждения мениска и распланировать ход проведения операции при наличии травмы.

Магнитно-резонансная томография - точный, информативный и безопасный метод, который проводится для диагностики различных болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе коленного сустава. МРТ коленного сустава позволяет обнаружить структурные нарушения после травм и при ограничении подвижности колена, поставить точный диагноз для выбора оптимальной схемы терапии.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

МРТ осуществляется с помощью специального аппарата - томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

При патологиях коленного сустава МРТ с контрастом применяется редко, в основном для выявления доброкачественных и злокачественных образований, метастазов.

Что покажет МРТ колена?

Методом МРТ выявляются:

• микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
• скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
• защемление, отрыв, разрыв мениска;
• повреждение сухожилий и связок;
• патологические утолщения сухожилий;
• поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
• инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Преимущества метода

К основным достоинствам метода можно отнести:

• высокую информативность;
• четкость изображений на снимке, позволяющую точно выявить локализацию патологического очага;
• возможность распечатать снимки, записать результаты на цифровой носитель;
• безболезненность;
• безопасность (лучевая нагрузка отсутствует, воздействие магнитного поля не причиняет вреда здоровью);
• неинвазивность метода, исключающая риск инфицирования;
• минимальный список противопоказаний;
• отсутствие необходимости специальной подготовки.

При МРТ не применяется вредное ионизирующее излучение, благодаря чему диагностику можно проводить повторно через короткие интервалы времени.

Показания

МРТ колена позволяет оценить состояние различных структур - капсулы, менисков, хрящей, мышц, сухожилий и связок коленного сустава.

Показания к проведению МРТ коленного сустава следующие:

1. Постоянный болевой синдром и/или ограничение подвижности сустава (если причина еще не установлена).
2. Подозрение на артрит, артроз, тендинит, синовит, бурсит и прочие воспалительные и деструктивные заболевания сустава.
3. Разрывы связок, защемление сухожилий и нервных окончаний.
4. Переломы, плохо различимые на рентгеновских снимках.
5. Оценка состояния мениска коленного сустава после травмы.
6. Инфекционные поражения (к примеру, остеомиелит).
7. Диагностика болезни Гоффа или оценка эффективности проводимой терапии.
8. Выявление кисты Бейкера, хронической водянки колена, остеохондропатии.
9. Предоперационная подготовка к эндопротезированию и другим видам операций на колене.
10. Контроль состояния сустава после постановки имплантата.
11. Подозрение на развитие опухоли.

МРТ - основной метод диагностики синовиомы (опухоли, развивающейся в синовиальной оболочке сустава), который позволяет выявить новообразование, распространенность и локализацию патологического процесса, наличие метастазов.

Противопоказания

Некоторым пациентам МРТ проводить нельзя. Противопоказания к процедуре представлены в таблице.

Этапы процедуры

Направление на проведение магнитно-резонансной томографии дает артролог, ревматолог, травматолог либо ортопед, онколог. МРТ коленного сустава может назначаться как самостоятельная процедура либо в составе комплексной диагностики.

Как подготовиться?

Специальной предварительной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется - не нужно принимать каких-либо препаратов, соблюдать специальную диету. Единственное ограничение - при проведении МРТ коленного сустава с контрастом не следует кушать и пить позже, чем за 5-6 часов до исследования.

Подготовиться к диагностике нужно только непосредственно перед процедурой - перед входом в кабинет снять все металлические предметы (очки, часы, заколки, украшения), оставить за пределами кабинета все электронные устройства, переодеться, если выдали одноразовую медицинскую одежду.

Ребенку сложно оставаться неподвижным во время процедуры, поэтому детям младше 7 лет перед МРТ назначают прием седативных (успокоительных) препаратов или даже проводят процедуру под общим наркозом.

Как делают МРТ колена?

Камера томографа оснащена светом и системой вентиляции, переговорным устройством для двусторонней связи доктора и пациента, тревожной кнопкой для вызова врача (если во время обследования резко ухудшается самочувствие пациента). Система вентиляции издает достаточно громкий шум, поэтому пациентам перед процедурой предлагают надеть наушники.

Процедура МРТ стандартная. Пациент размещается на столе устройства в горизонтальном положении. Доктор фиксирует конечности обследуемого с помощью валиков и ремешков. Стол задвигается в тоннель томографа, специалист начинает сканирование. При этом пациент не ощущает дискомфорта и боли, легко выдерживает время сканирования. После завершения обследования стол выдвигается из капсулы устройства, ноги и руки пациента освобождаются от креплений.

Даже незначительное движение во время процедуры может исказить результаты обследования.

Расшифровка результатов

Доктор приступает к обработке полученных изображений и составлению заключения. Для расшифровки результатов врачи нередко используют специальный атлас МРТ коленного сустава (В. В. Чураянц, О. П. Филиппов), в котором представлены структуры здорового сустава, изображенные на МРТ, и варианты отклонений от нормы. Атлас разработан на основании МРТ-исследований, данных артроскопии и хирургических вмешательств, что позволяет наиболее полно представить характер поражения суставных структур.

В сети можно найти специализированные ресурсы, на которых проводится бесплатная расшифровка результатов МРТ колена в онлайн-режиме.

Время процедуры

Время процедуры составляет около получаса. В некоторых случаях сканирование длится около 60 минут. Расшифровка полученных во время процедуры снимков и подготовка заключения занимает около часа. В сложных случаях, когда требуется консультация других специалистов, заключение выдается на следующий день.

Где делают и сколько стоит МРТ?

В городах и крупных населенных пунктах существует большое число клиник и медицинских центров, где можно пройти МРТ коленного сустава.

МРТ коленного сустава - дорогостоящий диагностический метод, стоимость которого варьируется в пределах 3000-6500 рублей. Стоимость процедуры может существенно отличаться, что определяется регионом расположения и статусом клиники, типом применяемого оборудования. Однако в некоторых случаях только МРТ позволяет поставить точный диагноз, поэтому высокая цена исследования себя оправдывает.

По полису ОМС

По полису ОМС (документ можно получить в региональном представительстве страховой компании) магнитно-резонансную томографию коленного сустава можно пройти бесплатно. Процедура дорогостоящая, поэтому бесплатно проводится только лицам, действительно нуждающимся в подобном исследовании. Врач должен документально обосновать, почему в данном случае нельзя применить более доступные диагностические методы.

Чтобы записаться в очередь на обследование, при себе нужно иметь:

• заключение лечащего врача;
• направление на МРТ;
• паспорт;
• полис ОМС.

Томография проводится в течение месяца после регистрации.

Альтернативные методы диагностики

Помимо магнитно-резонансной томографии для диагностики заболеваний колена проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентген, мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). И пациенты нередко задаются вопросом, какой метод является более информативным и точным.

Когда нужен рентген?

Рентген - один из информативных методов обследования костей, поэтому в первую очередь назначается при переломах. Но если травма плохо различима на рентгеновском снимке, дополнительно назначается МРТ. Кроме того, рентгенография не позволяет полноценно изучить состояние менисков и связок коленного сустава.

Чем отличаются УЗИ и МРТ?

МРТ и УЗИ сравнивать некорректно, поскольку эти два исследования проводятся по разным показаниям, имеют различные цели и задачи. Зачастую ультразвуковое исследование проводится на начальных этапах диагностики для оценки состояния мягких тканей, изучения структуры и толщины суставного хряща колена. В отличие от МРТ, ультразвуковое исследование не позволяет оценить объем и протяженность повреждения тканей, не визуализирует субхондральную кость.

Результаты УЗИ во многом зависят от квалификации и профессионализма диагноста.

КТ и МРТ - в чем разница

МРТ четко показывает состояние мягких тканей и костных структур коленного сустава. Компьютерная томография хорошо визуализирует состояние костных структур, тогда как связки, сухожилия и мягкие ткани, окружающие колено, при КТ просматриваются нечетко.

Основное отличие этих двух методов обследования - в видах излучения (рентгеновское и магнитное). МСКТ позволяет получать изображения в более тонких срезах, которые можно перестроить в различных плоскостях, в виде трехмерных изображений. Однозначно сказать, какая процедура более точная, невозможно. В каждом случае оптимальный метод диагностики должен подбирать доктор.

МРТ - информативный метод, позволяющий точно определить локализацию и характер патологических процессов даже на ранних стадиях, когда еще отсутствуют ярко выраженные клинические симптомы заболевания. Точность диагностики важна при назначении оптимальной схемы лечения, которую доктор должен подбирать с учетом вида и тяжести патологических изменений в коленном суставе. А единственным недостатком метода МРТ является высокая стоимость.

Что входит в стоимость

1. магнитно-резонансная томография на высокотехнологичном томографе компании Siemens (Германия).
2. заключение опытного врача-рентгенолога спрактическим стажем от10 лет.
3. компакт-диск сполной записью МРТ-исследования.

В опорно-двигательной системе человека коленный сустав - уязвимый орган. При его повреждении важно правильно поставить диагноз. Для этого можно сделать диагностику МРТ колена - совершенно безопасную и безболезненную процедуру.

Показания к назначению МРТ связок коленного сустава

Томография коленного сустава необходима при нарушении его функций, полученных травмах. Она помогает выявить, в каком состоянии находятся его основные составляющие. МРТ диагностика сустава колена показывает четкую картину. Она назначается также и в таких случаях:

• наблюдается постоянная боль;
• при подозрении на наличие в колене процессов, носящих воспалительный характер и онкологических образований;
• для эффективного лечения заболеваний (болезни Гоффа, водянки, гемартроза);
• в целях осуществления контроля над состоянием органа при наличии имплантата;

Если в теле человека есть металлосодержащие элементы (кардио- и нейростимуляторы, слуховые устройства, протезы и отдельные имплантаты отличные от титановых), снять которые невозможно, МРТ колена им не назначают.

Противопоказана магнитно-резонансная томография коленного сустава беременным, так как она может негативно сказаться на развитии плода, людям с почечной недостаточностью, страдающим гиперкинезом.

Для оборудования закрытого типа, пациентам с диагнозом клаустрофобия, дают седативные средства или проводят неглубокий наркоз.

Подготовка и проведение МРТ диагностики сустава колена

Перед началом томографии следует выполнять определенные требования:

• пациент обязан снять металлические предметы;
• следует рассказать врачу о заболеваниях, носящих хронический характер, аллергической реакции на препараты.
• при использовании контраста, рекомендуется за 3-5 часов до начала процедуры - МРТ 2 коленных суставов или одного органа отказаться от приема жидкости и еды.

Во время нахождения внутри сканера двигаться запрещается. В некоторых клиниках для комфортного состояния пациенту предлагают слушать легкую музыку. Томограф оснащен связью, что позволяет врачу вести с пациентом переговоры. Стоимость процедуры МРТ колена в Москве зависит от клиники, применяемого оборудования, квалификации медперсонала и ряда других факторов.

Продолжительность процедуры составляет от 20 минут до одного часа. Пациент ложится спиной на поверхность выдвижного стола. Перед сканированием колено фиксируется. Чтобы лучше рассмотреть крестообразные связки, под него подкладывают валик. После этого больной въезжает внутрь оборудования (томографа). Во время обследования слышны звуки, о чем предупреждается заранее. Пациенту выдаются: расшифровка, описание и заключение МРТ коленного сустава. В них доктор указывает на отклонения, особенности, патологии, если таковые имеются.

Запись на обследование

МРТ исследование коленного сустава часто используется, для диагностики многих потенциальных проблем и заболеваний коленного сустава. Но данных МРТ не всегда бывает достаточно для выработки тактики лечения и, как правило, результаты МРТ исследования сопоставляются с данными истории болезни и результатами физикального обследования. МРТ исследование коленного сустава позволяет хорошо визуализировать изменения, как в костных, так и мягких тканях коленного сустава (мениски, связки, сухожилия). Во многих случаях МРТ предоставляет информацию о морфологических изменениях в коленном суставе, которая не может быть получена с помощью таких методов исследования как рентген, КТ или УЗИ.

В некоторых случаях при МРТ коленного сустава может быть использовано контрастное вещество, что позволяет получить более четкое изображение структур коленного сустава. Как правило, контрастное вещество используется для проверки кровотока, диагностики опухолей или воспалительного процесса и инфекции.

МРТ коленного сустава назначается:

• При необходимости выяснить причину болей в колене
• При диагностике травм структур коленного сустава (мениски, связки, сухожилия)
• Для диагностики дегенеративных заболеваний и капсулы (лигаментозы, синовиты, бурситы, киста Бейкера)
• Ущемление сухожилий или жировой ткани
• Диагностика наличия показаний для оперативного лечения (артроскопической операции).
• Диагностика различных опухолей
• Чаще всего, МРТ коленного сустава назначается при повреждении структур колена.

Повреждения мениска

МРТ является наиболее информативным методом диагностики повреждений мениска и достоверность данных достигает 95% . Мениск представляет собой хрящевую структуру триангулярной формы и функциями мениска являются амортизационная, стабилизирующая и опорная. В норме мениск при всех импульсах дает слабый однородный сигнал и визуализируется в виде черного треугольника на МРТ. При разрыве мениска нарушается форма мениска на изображение и происходит усиление сигнала в области повреждения. Но необходимо учитывать, что усиление сигнала возможно у пожилых людей, вследствие дегенерации хрящевой ткани или же у детей, вследствие обильного кровоснабжения мениска. Разрывы могут быть как по краям мениска, так и в центре или же в виде (ручки - лейки).

Различают 4 степени повреждения в мениске (по Столлеру):

• Степень 0- норма.
• Степень 1 - появление очагового сигнала повышенной интенсивности внутри мениска и сигнал не достигает поверхности мениска.
• Степень 2 - появление в толще мениска сигнала линейной формы, также не достигающего поверхности мениска.
• Степень 3 -повышенный сигнал не только в толще, но и также на поверхности (как правило, истинный разрывом считаются повреждения 3 степени).

Повреждений связок

Хорошо визуализируется на МРТ ПКС (передняя крестообразная связка) и ЗКС (задняя крестообразная связка). Несколько хуже визуализируется ПКС, но при наличии повреждений (разрывов) ПКС в 90% случаев удается диагностировать повреждения ПКС. Косвенными признаками повреждения ПКС может быть наличие гематом, а также присутствие переломов костей. ЗКС на МРТ визуализируется лучше, так как она толще, чем ПКС. Травмы ЗКС встречаются реже, чем травмы ПКС и хорошо визуализируются даже небольшие разрывы (в виде разволокнения связки).

На внешней и внутренней стороне колена располагаются медиальная и латеральная коллатеральные связки. Но эти связки плохо визуализируются, и повреждение этих связок диагностируется на основании косвенных проблем (например, наличие отека вокруг связки). Травмы коллатеральной связки оцениваются следующими признаками:

• I степень: жидкость вокруг связки
• Степень II: жидкость вокруг связки с частичным разрушением волокон связки
• Степень III: Полное разрушение связки волокон

Повреждения сухожилий

Лучше всего визуализируются на МРТ два сухожилия - сухожилие четырехглавой мышцы и связки (сухожилие) надколенника. МРТ может обнаруживать как полный разрыв сухожилий (хотя это, как правило, это бывает, очевидно, уже при осмотре пациента) или изменений в сухожилие (тендинопатия). Области аномальной интенсивности МР сигнала часто бывают при хроническом тендините, например, у спортсменов (колено «прыгуна»). Эти области изменения сигнала обусловлены воспалительными процессами в сухожилии и рубцеванием.

Противопоказания и осложнения

На сегодняшний день нет данных о вредном воздействии мощного магнитного поля. Но противопоказания для МРТ коленного сустава существуют, также как и при МРТ других органов и систем. Это наличие металла в организме (штифты, импланты), наличие электронных устройств, беременность, тяжелые соматические заболевания.

– это метод исследования, который по праву считается самым безопасным для человека среди диагностик с использованием электромагнитных излучений. При этом достоверность результатов, полученных после проведения МРТ коленного сустава, составляет около 95-100%, то есть любой хороший врач сможет абсолютно точно поставить вам диагноз после того, как сможет ознакомиться с изображениями магнитно-резонансной томографии.

МРТ-диагност

Если вы столкнулись с необходимостью обследовать коленный сустав, независимо от того, интересует вас состояние костей, хрящей или структура мышц, в любом случае лучшим решением будет МРТ. Благодаря прогрессивности данного метода, можно не только проверить состояние колена, но и диагностировать любое его заболевание на самых ранних стадиях, когда почти нет никаких признаков и причин для беспокойства.

Не менее важно вовремя провести такой вид томографии при серьезных повреждениях, дабы избежать негативных последствий после вмешательства хирурга, ведь так он получит возможность оценить ситуацию и уровень опасности, изучив полученное после диагностики изображение, которое можно формировать в разных плоскостях в зависимости от потребностей каждого отдельного случая.

Показания и противопоказания для проведения данного вида диагностики

Существует отдельный ряд симптомов и заболеваний, при которых прохождение МРТ обязательно, ведь иначе можно серьезно навредить здоровью пациента или даже сделать его инвалидом.

Самые распространенные показания для прохождения МРТ коленного сустава:

• Деформирующий остеохондроз или артрит.
• Сильное поражение соединительных тканей.
• Опухоли или метастазы, которые проникли в мышечные или костные ткани сустава.
• Скопление жидкости в области сустава.
• Хроническая или частая боль в области колена.
• Ощущение скованности и частые отеки, и другие.

Также есть ряд противопоказаний, при которых доктор подберет вам другой метод диагностики:

• Наличие в теле диагностируемого пациента любых металлических элементов или предметов.
• Острая форма клаустрофобии.
• Серьезная почечная недостаточность.
• Беременность и период лактации для женщин.

Как проходит томография колена?

Если вам назначили такой вид диагностики, то нужно будет снять с себя все металлосодержащие предметы и позволить врачу зафиксировать себя в аппарате. Коленный сустав будет направлен в кольцевой блок томографа, и с момента начала диагностики пациент должен лежать абсолютно неподвижно, иным способом четких снимков не получить.

При необходимости кому то из близких позволят находиться рядом с диагностируемым пациентом даже во время самой процедуры.

Особенности подготовки к МРТ коленного сустава

Получив направление врача, пациенту стоит взять с собой также результаты предыдущих диагностик и прочие необходимые медицинские документы. Пройти МРТ колена можно и без направления врача, по собственному желанию, при этом цена услуги не возрастет.

Сколько стоит?

Стоимость МРТ коленного сустава беспокоит каждого пациента, которому предстоит такой вид диагностики. Хочется подчеркнуть, что томография относится к ряду доступных по цене обследований, поэтому каждый, кому необходимо ее пройти, сможет себе это позволить. При цена не зависит от сложности заболевания или наличия направления от врача.

Результативность такого вида обследований действительно одна из лучших, а значит врач сможет детально оценить состояние колена, костей, сухожилий и мышц без любого вмешательства, разрезов и прочих анализов. Изображение можно формировать в разных плоскостях, что позволяет особенно качественно изобразить на снимке именно проблемные места и точки.

Магнитно-резонансная томография колена также позволяет оценить состояние нервных стволов или сосудов, что особенно важно перед проведением сложных операций. Эффективность лечения после прохождения такой диагностики возрастает в разы.

Если вас волнует вопрос, сколько стоит МРТ коленного сустава, то ответ вас порадует, ведь цена действительно доступна каждому. И даже если ваш случай будет особенно сложным, то наши специалисты обязательно смогут сделать для вас качественную томографию сустава или любой другой части тела. Главное не дотянуть до того времени, когда недуг уже перейдет на тяжелую стадию своего развития, лучше вовремя реагировать на то, что вас волнует в вашем здоровье.

Где сделать МРТ коленного сустава в Москве?

Где делают МРТ для полных людей

МРТ коленного сустава для полных людей необходимо проводить на аппарате открытого типа. Так обследование будет максимально комфортным, и стоимость МРТ коленного сустава в Москве также не будет высока. Диаметр трубы в закрытом томографе слишком мал для пациентов с весом больше 140 кг.
Проведение МРТ двух коленных суставов на открытом томографе необходимо также если:

• пациент боится закрытых пространств;
• обследование проходит маленький ребёнок;
• обследуется пожилой человек с тяжёлым хроническим заболеванием.

Где можно сделать МРТ коленного сустава людям полной комплекции? Свои услуги могут предложить несколько центров:

• Кунцевский медико-реабилитационный центр под научным руководством В.И. Дикуля;
• Диагностический центр «МРТ в Перово»;
• МДЦ «МРТ-Центр» на Цветном бульваре;
• Диагностический центр «Мы и дети»;
• «Медскан.рф.»;
• Диагностический центр «ИНВИТРО»;
• «МРТ 24».

Где делают круглосуточно?

Круглосуточный приём пациентов на процедуру МРТ коленного сустава бывает необходим. Особенно он важен в экстренных случаях, при травмах различной степени тяжести. На то, чтобы быстро и без записи сделать МРТ коленного сустава, цены остаются прежними.

Процедура в любых клиниках, где делают МРТ коленного сустава, не требует специальной подготовки. Длится 40-50 минут, а результаты будут готовы в течение 1-1,5 часов. Кроме этого, любители скидок будут приятно удивлены снижением цен на МРТ коленного сустава ночью. Приём пациентов 24 часа в сутки в Москве осуществляют:

• Многопрофильный медицинский центр «Столица» на Арбате;
• «Медлюкс»;
• «МРТ 24».

Выгодные цены

Процедуру МРТ коленного сустава дешево в настоящее время можно пройти в нескольких медицинских учреждениях:

• «МРТ Спектр»;
• «MED-7»;
• «НЕВРОМЕД» диагностик;
• «МРТ 24».

Любой человек, даже с весом 140 и более, может найти клинику, где цены на МРТ коленного сустава будут ему по карману. Достаточно лишь связаться с операторами, работающими в мед.учреждении, и узнать подробно, сколько стоит МРТ коленного сустава, а также про акции и скидки.

А в период акций можно найти государственную клинику, где отдельным категориям граждан проведут МРТ коленного сустава бесплатно. Нужно знать, что практически в каждой клинике, где делают МРТ коленного сустава, консультация специалистов перед прохождением процедуры бесплатна.

МРТ коленного сустава с контрастом

Чтобы сделать МРТ коленного сустава в Москве, контрастирующий препарат почти никогда не вводят. Усиление с помощью внутривенного введения контрастирующего вещества во время МРТ коленного сустава может назначить только лечащий врач. В этом случае лучше сделать МРТ коленного сустава натощак. Особенности технологии:

• Контраст помогает доктору лучше различить даже самые незначительные повреждения при процедуре МРТ левого коленного сустава и МРТ правого коленного сустава. Вещество при попадании в кровь быстро окрашивает сосуды и мягкие ткани.
• При использовании контраста пройти МРТ коленного сустава дешево не получится. Стоимость МРТ коленного сустава в Москве возрастает как минимум в 2 раза из-за сложности добывания в природе веществ, входящих в состав контраста.

В качестве контраста для процедуры используют галидоний. Он не содержит йода, и потому не вызывает аллергию.

Изредка у пациентов появляется сильная резь в глазах и сыпь на коже. Лечение таких аллергических проявлений проходит быстро, и цена на него невысока. Также редко наблюдались тяжелые последствия введения внутривенно контраста. Но галидоний противопоказан вообще, если у пациента наблюдается тяжёлая почечная патология.

Также перед обследованием с контрастом консультация врача необходима, если у обследуемого:

• бронхиальная астма или аллергия в анамнезе;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• любые заболевания почек;
• обезвоживание;
• серповидно-клеточная анемия, миелома и полицетимия.

Доктор также должен знать, если пациент принимает бета-блокаторы или лекарства, содержащие интерлейкин 2.

Введение в течение предшествующих 24 часов большого количества любого другого контрастного вещества или того же галидония – это ещё один фактор риска. Это не означает, что в этих случаях проходить МРТ коленных суставов категорически нельзя. Просто перед началом обследования пациенту дают лекарства, которые снизят риск проявления аллергии и других опасных реакций.

Параметры Тесла

Для проведения МРТ коленного сустава в Москве недорого абсолютно не нужна высокая точность томографа. Вполне можно обойтись современным низкопольным аппаратом мощностью 0,3 – 0,4 Тл. Результат и стоимость МРТ коленного сустава в Москве в этом случае порадует.

Нужно обратить внимание на время сканирования. Если на низкопольном аппарате в клинике, где можно сделать МРТ коленного сустава, оно занимает меньше 15 минут, то итог сканирования может быть не настолько хорош, чем это необходимо.

Современные высокопольные аппараты закрытого и открытого типа мощностью от 1,5 Тл нужно использовать в случаях, когда нужно обследовать не только кости и хрящевые прослойки, но и мениск, и сделать МРТ связок коленного сустава.

Если весь вопрос заключается в том, какой аппарат выбрать для проведения МРТ коленного сустава недорого, нужно знать, что стоимость МРТ коленного сустава в Москве в одном центре на высокопольном томографе может быть такой же, как в другом на низкопольном. Решать, где лучше сделать МРТ, в этом случае должен решать только пациент.

Передовые клиники с МРТ коленного сустава

Любое метро Сокол (9) Щукинская (8) Юго-западная (7) Тушинская (7) Молодежная (6) Марьина Роща (5) Динамо (5) Проспект мира (5) Университет (5) ВДНХ (5) Новослободская (5) Маяковская (5) Октябрьское поле (5) Беляево (5) Парк культуры (4) Беговая (4) Фрунзенская (4) Проспект Вернадского (4) Павелецкая (4) Кузьминки (4) Сокольники (4) Текстильщики (4) Белорусская (4) Волжская (4) Крылатское (4) Кунцевская (4) Отрадное (3) Люблино (3) Профсоюзная (3) Авиамоторная (3) Калужская (3) Новые Черемушки (3) Медведково (3) Пушкинская (3) Кантемировская (3) Каширская (3) Серпуховская (3) Полежаевская (3) Войковская (3) Петровско-Разумовская (3) Рижская (3) Комсомольская (3) Киевская (3) Студенческая (3) Аэропорт (3) Спортивная (3) Академическая (3) Добрынинская (3) Таганская (3) Тропарёво (3) Коньково (3) Электрозаводская (2) Бибирево (2) Славянский бульвар (2) Нахимовский проспект (2) Улица 1905 года (2) Трубная (2) Цветной бульвар (2) Смоленская (2) Кропоткинская (2) Бабушкинская (2) Нагатинская (2) Автозаводская (2) Тульская (2) Речной вокзал (2) Сходненская (2) Площадь Ильича (2) Римская (2) Алексеевская (2) Планерная (2) Достоевская (2) Тверская (2) Кутузовская (2) Красные ворота (2) Волоколамская (2) Митино (2) Пятницкое шоссе (2) Савеловская (2) Черкизовская (2) Щелковская (2) Выставочная (2) Жулебино (2) Бауманская (2) Семеновская (2) Тимирязевская (2) Выхино (2) Марьино (2) Дмитровская (2) Рязанский проспект (2) Сухаревская (2) Марксистская (2) Полянка (2) Менделеевская (2) Первомайская (2) Пионерская (1) Филевский парк (1) Борисово (1) Шипиловская (1) Чеховская (1) Шоссе Энтузиастов (1) Свиблово (1) Измайловская (1) Новокузнецкая (1) Третьяковская (1) Баррикадная (1) Краснопресненская (1) Перово (1) Волгоградский проспект (1) Бульвар Рокоссовского (1) Бульвар Дмитрия Донского (1) Новопеределкино (1) Мякинино (1) Строгино (1) Арбатская (1) Деловой центр (1) Лермонтовский проспект (1) Варшавская (1) Дубровка (1) Пролетарская (1) Алтуфьево (1) Партизанская (1) Преображенская площадь (1) Новогиреево (1) Царицыно (1) Орехово (1) Китай-город (1) Печатники (1) Красногвардейская (1) Нагорная (1) Октябрьская (1) Шаболовская (1) Черепково (1) Курская (1) Ленинский проспект (1) Ясенево (1) Ботанический сад (1) Коломенская (1) Волгоградский пр-т (1) Преображенская пл. (1) Охотный ряд (0) Южная (0) По цене По рейтингу