Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

• Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
• Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
• Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
• Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
• разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
• Киста на корне.
• Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
• Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
• По показаниям ортодонта.
• Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
• Свищ на десне.
• Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

• острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
• многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
• зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

• имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
• применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
• есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

1. Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
2. Врач двигает инструмент по экватору зуба.
3. Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
4. Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
5. Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
6. Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
7. Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.

После удаления молочного зуба могут возникнуть некоторые осложнения:

1. Перелом корня или коронки.
2. Врач может протолкнуть зубик в мягкие ткани.
3. Повреждение десны или слизистой оболочки рта.
4. Вывих челюсти (нижней).
5. Отлом альвеолярного отростка.
6. Повреждение нерва.
7. Аспирация корня, кровяного сгустка.
8. Травмы соседних зубов.

Как подготовить ребенка к процедуре

Чтобы удаление зубика прошло без истерик и страха, следуйте рекомендациям:

1. Обязательно будьте рядом с ребенком во время процедуры. Малышу будет легче, если он будет чувствовать вашу поддержку.
2. Ни в коем случае не пугайте малыша стоматологом, иначе в кабинет врача без истерики вы не зайдете.
3. Обязательно водите кроху к детскому стоматологу раз в полгода для профилактических осмотров, чтобы он привыкал и воспринимал это как должное.
4. Не переживайте сами, так как малыш будет чувствовать ваше волнение.
5. Возьмите его с собой, когда вам нужно будет лечить зубы. Пусть малыш побудет рядом и увидит, что вы ведете себя спокойно, и манипуляции врача не приносят вам боли. Будьте уверены, после этого ребенок без проблем пойдет на прием к врачу.

Процесс появления зубов у ребенка всегда интересен родителям, поэтому они отслеживают, какие молочные из них выпали и какие постоянные вылезли. Однако случаются ситуации, когда не понятно, это еще молочный зуб во рту карапуза или уже коренной. Чем отличаются они и по каким признакам можно их распознать?

В чем разница?

Молочные

Так называют первые зубки, появляющиеся у малыша в возрасте до 2,5-3 лет. Они начинают прорезаться у большинства деток в 6 или 7 месяцев, когда на нижней челюсти малютки «проклевывается» первый центральный резец. Вскоре вылезает и его «напарник», после чего режутся резцы на верхней челюсти, боковые резцы внизу, первые моляры, клыки и вторые моляры, пока у ребенка не будет насчитываться 20 зубов.

Такое количество сохранится примерно до 5-6 лет, после - придет время прорезывания первых коренных зубов.

Смена молочных зубов на коренные начинается в возрасте 6-7 лет

Коренные

Так называют постоянные зубы, которые начинают резаться в среднем в 6-7-летнем возрасте. Первыми из коренных прорезаются моляры, занимающие в зубном ряду шестое место, и лишь после этого молочные зубы начинают выпадать, а на их месте начинает резаться их постоянная замена. При этом коренных зубов больше – всего их насчитывают 32, хотя в детском возрасте в большинстве случаев прорезается лишь 28 из них.

Последняя четверка (зубы «мудрости») появляется позже остальных, иногда даже в возрасте старше 30-40 лет.

Если молочных зубов у ребенка прорезывается только 20, то коренных зубов будет как минимум 28

Как отличить молочный от коренного?

Определить, относится ли зуб к молочным или к коренным, можно по его:

• Величине и форме. Временные - небольшие по размеру и более округлые, а коренные – более крупные.
• Окраске. Цвет молочных зачастую белый с невыраженным голубым оттенком, а постоянные из-за наличия более минерализованных тканей отличаются желтоватым оттенком эмали.
• Расположению. Рост молочных происходит вертикально, а коренные слегка направлены своими коронками наружу к губам и щекам.

Давайте рассмотрим детальнее, как понять, молочный зуб во рту малыша или уже постоянный, с учетом его порядкового номера в зубном ряду (номер считают со средней линии наружу):

1. Если зуб шестой или седьмой, то он коренной, ведь молочных зубов с каждой стороны челюсти будет только по пять.
2. Если вы присматриваетесь к четвертому и пятому зубу, обратите внимание на коронку. Молочные зубки на этом месте отличаются более широкими коронками и наличием четырех жевательных бугорков. Если это уже постоянные зубы, которые называют премолярами, они будут отличаться меньшим числом бугров (их только два на каждом зубе) и более узкими коронками. При спорной ситуации зуб сравнивается с аналогичным с другой стороны зубной дуги.
3. Решая, постоянный или молочный у ребенка третий зуб (клык), также следует учесть его форму и размер. Молочные клыки отличаются меньшими размерами, а к моменту физиологической смены их острые кончики истираются. Постоянные клыки более длинные, а их бугорок имеет отчетливую заостренную вершину.
4. Присматриваясь к резцам (первым и вторым зубам), в первую очередь тоже учитывают их величину. Если они временные, их ширина составляет примерно 4-5 мм, а высота – около 5-6 мм. У постоянных резцов ширина коронок больше – примерно 10 мм у центральных и около 6-8 мм у боковых. Кроме того, в возрасте прорезывания постоянных резцов их режущие края неровные (с небольшими бугорками), а у молочных резцов к этому возрасту край всегда будет гладким и ровным.

Все ли молочные меняются на коренные?

Чтобы у ребенка появились коренные, абсолютно все молочные зубки должны выпасть. Некоторым мамам кажется, что молочные моляры из-за их крупных размеров относятся к постоянным и не выпадают, но это не так. Они тоже выпадут в свое время, дав возможность прорезаться постоянным премолярам и молярам.

Зуб мудрости - коренной или молочный?

Зубами «мудрости» называют четыре зуба, которые прорезаются последними. По их расположению в зубном ряду они также называются «восьмерками». Поскольку они представляют собой 29-й, 30-й, 31-й и 32-й зубы во рту человека, они никак не могут быть молочными, ведь молочных всего двадцать. Кроме того, они режутся в возрасте старше 17 лет, когда ни одного молочного зуба во рту ребенка в норме оставаться не должно.

Зуб мудрости несомненно относится к коренным зубам

Что делать, если за молочным растет коренной?

Ситуация, когда коренной зуб уже «проклюнулся», а молочный не спешит выпадать – не редкость. В таком случае следует подождать некоторое время, дав возможность молочному зубу расшататься и покинуть зубной ряд.

Если же со времени появления постоянного зуба прошло больше трех месяцев, а молочный остается в десне, стоит сходить с ребенком к стоматологу.

Может ли корень остаться в десне?

Начиная с пятилетнего возраста, корни молочных зубов начинают рассасываться. Этот процесс проходит довольно долго, например, корень каждого резца рассасывается в течение двух лет, а на полное рассасывание корней моляров требуется около трех лет. Однако все корни рано или поздно рассасываются, и лишь после этого зубы выпадают, поэтому в десне они остаться не могут.

Все родители рано или поздно вступают в малоприятный период, связанный с началом у ребенка постоянными. Подобные перемены доставляют мамам и папам немало переживаний, ведь чаще всего потеря зубов происходит в домашних условиях и всегда присутствуют опасения относительно того, что частицы корня могут остаться в лунке.

Во избежание нежелательных последствий со всей необходимой информацией родителям рекомендуется ознакомиться задолго до выпадения первого молочного зуба.

Возможные причины, по которым у ребенка выпал молочный зуб

Основной причиной выпадения молочных зубов выступает прорезывание постоянных. Процессу смены предшествует рассасывание их корней. После потери корней происходит расшатывание и выпадение молочного зуба. Чаще всего процесс не доставляет ребенку существенного дискомфорта и болезненности, а освободившееся место в дальнейшем заполняется прорезающимся постоянным резцом.

Смена молочного зуба на постоянный

Внимание! Смена молочных зубов на постоянные – естественный процесс, заложенный природой. Корневые зубы являются более крепкими и выносливыми, отличаются твердостью и плотностью эмали, поэтому облегчают приспосабливание ребенка к взрослой пище.

Первая потеря молочных зубов происходит после достижения ребенком шестилетнего возраста, что считается нормой в стоматологии. На формирование постоянного зубного ряда уходит от 6 до 8 лет.

Именно столько времени понадобится для выпадения 20 молочных и прорезывания 32 корневых зубов. Но в связи с индивидуальными особенностями каждого отдельно взятого детского организма допускаются незначительные отклонения от установленного графика.

Тем не менее, если выпал первый молочный зуб в 4 года или даже в 5 лет, следует проконсультироваться со специалистом , ведь это может быть связано с ненадлежащим уходом за ротовой полостью. Раннее выпадение молочных зубов также как и опоздания в графике, чревато серьезными дефектами формирующегося зубного ряда, поэтому требует наблюдения со стороны детского стоматолога.

Как выглядит выпавший молочный зуб(фото приведены ниже)?

Многие родители по незнанию склонны думать, что . В то же время некоторые мамы и папы приходят в ужас, когда на выпавшем молочном зубе не обнаруживают развитую корневую систему, полагая, что часть зуба осталась в десне ребенка. Развеять все мифы поможет краткая информация о том, как выглядит выпавший молочный зуб. Фото удаленного костного образования обеспечит получение наилучших представлений об этом.

Временные резцы идентичны с постоянными по строению, но отличаются меньшими размерами коронок, более тонкой эмалью и наличием довольно широких каналов и крупной пульпы. Несмотря на многочисленные заблуждения, корневая система у молочного зуба присутствует и обеспечивает надлежащее выполнение функций по измельчению пищи и формированию нормального прикуса.

Отсутствие же корней у выпавшего молочного зуба объясняется их рассасыванием на определенном этапе жизни человека для предоставления возможности прорезаться постоянным костным структурам, что является нормой.

Что делать, если корень молочного зуба остался в десне?

Ситуация, когда у ребенка выпал молочный зуб, а корень остался, способна довести до истерики всех родителей. На самом же деле в большинстве случаев опасения мам и пап не подтверждаются, а виднеющаяся частица в образовавшей ранке оказывается лишь верхушкой прорезывающегося постоянного зуба.

Тем не менее, частицы молочных резцов также нередко остаются в деснах , что объясняется хрупкостью временных костных образований. Но нужно учитывать, что такие ситуации случаются только при преждевременном удалении молочного зуба, корни которого не успели рассосаться, а также в результате травмировния.

Важно! Если выпал первый молочный зуб, который к тому моменту уже шатался, для беспокойства нет причин, ведь оставшийся осколок – это прорезывающийся корневой зуб. В ином случае, а также для успокоения родителей лучше обратиться к детскому стоматологу, который назначит рентгенологическое обследование и сможет определить природу виднеющейся костной структуры.

В интернете можно найти немало рекомендаций относительно ситуации, когда корень молочного зуба остался в десне. Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования и оставшаяся часть представляет собой именно корневую систему, можно аккуратно взять осколок и проверить, шатается ли он.

Не представляется сложным удалить шатающийся корень молочного зуба, но при этом важно позаботиться о стерильности процедуры. Если же корень сидит в десне крепко, нужно исключить любое стороннее воздействие на него, включая употребление твердой пищи, и безотлагательно посетить детского стоматолога.

Что делать, если выпал молочный зуб?

Первые 2-3 часа с момента удаления молочного зуба должны быть исключены приёмы еды, поэтому перед посещением стоматологического кабинета или началом проведения процедуры в домашних условиях следует покормить ребенка. Обязательно нужно позаботиться и о том, чем обработать ранку, если у ребенка выпал зуб.

Для полоскания ротовой полости можно воспользоваться как готовыми растворами (к примеру, Ротокан), так и аналогами самостоятельного приготовления.

Отличным дезинфицирующим народным средством выступает отвар на основе аптечной ромашки или шалфея, но использовать их рекомендуется только в охлажденном виде, ведь горячая жидкость препятствует нормальному заживлению ранки. Это предостережение касается и употребления пищи в горячем виде.

После полоскания к лунке можно приложить кусочек ватки, смоченный в том же растворе и оставить минут на 15-20. По истечении указанного времени тампон нужно убрать, после чего рекомендуется обеспечить ранке абсолютный покой. Последующие три дня лучше обойтись без полосканий ротовой полости и сплевывания, ведь крайне важно сохранить сформировавшийся кровяной сгусток в ранке.

Что делать, если выпал молочный зуб во сне?

Что делать, если у малыша выпал молочный зуб во сне? Для начала необходимо отставить панику относительно возможных последствий . На самом деле подобные конфузы не сулят ничем опасным для пищеварительной системы человека, а удаление выпавшего зуба из организма происходит естественным путем.

После обнаружения отсутствия зуба нужно сделать следующее:

• Внимательно осмотреть ранку, направив на нее свет настольной лампы. Нужно убедиться в том, что зуб выпал целиком и не произошло его раскола. Если в лунке на месте шатающегося зуба обнаружена белая частица, рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы убедиться в том, что она является лишь верхушкой прорезывающегося корневого зуба.
• После этого необходимо аккуратно прополоскать ротовую полость настоем с ромашкой или шалфеем. Важно при этом избегать динамичных движений, которые могут стать причиной потери или смещения кровяного сгустка.
• Если ранка кровоточит, можно на полчаса приложить кусочек марли или ватки, смоченной в антисептике.

Употребление еды допускается, если с момента потери молочного зуба прошло больше 2 часов , о чем будет свидетельствовать отсутствие выделений из лунки. В противном случае с завтраком лучше повременить.

Смена молочных зубов – природный процесс, поэтому отклонения от нормы и осложнения встречаются достаточно редко. Также родителям следует учитывать и индивидуальные особенности детей, которые по-разному переносят потерю зубов.

В любом случае регулярные посещения стоматолога и ответственное отношение к подобным переменам в детском организме сделает их менее ощутимыми для взрослеющего малыша.

Временные, или как их еще называют, имеют непродолжительный период существования. До 13-ти, реже до 14-ти летнего возраста ребенка они сменяются постоянными зубами. Молочные зубы по своим характеристикам в целом повторяют строение и функции постоянных зубов, а также имеют полное соответствие по классификации.

В сравнительных характеристиках отмечается значительная разница в размерах молочных по отношению к постоянным зубам: они мельче, имеют эмаль голубого отлива, короткую корневую систему с округленными краями у клыков. Молочные резцы, как правило, имеют слабый режущий край. Молочные моляры при плоском строении имеют заостренную верхушку.

Коронка молочного зуба имеет резкую границу от корня и большую полость. Различают на каждой половине челюсти с каждой стороны:

• по два резца;
• по одному клыку;
• по два коренных зуба достаточно большого размера.

У младенца режутся зубы!

У малышей считается самым сложным периодом в жизни, как ребенка, так и родителей, близких и родственников малыша. Если последние в перечне лишь косвенно соприкасаются с данным периодом, то родители с малышом оказываются непосредственно в центре событий.

У девочек, как правило, зубы начинают прорезываться несколько раньше, чем у мальчиков. Это событие зачастую отмечается капризами, болезненностью, а иногда и подъемом температуры у ребенка. Все факторы, сопровождающие момент прорезывания зубов, индивидуальны, зависят от многих факторов в развитии и росте ребенка.

Рождается ребенок с уже сформированными передними коронками молочных зубов. Их прилежание – зубные мешочки челюстей. Непосредственно после рождения начинают формироваться корни молочных зубов. Одновременно с ростом корней начинают образовываться межальвеолярные перегородки. В результате чего наступает частичная атрофия части десны в том месте, где выходит коронка.

Лицевой скелет и полость рта находятся в прямой зависимости от прорезывания и развития молочных зубов. От этого зависят процесс формирования верхних пазух и увеличение челюстей в размерах по мере роста ребенка, что приводит к гармонии параметров соотношений вертикального размера лица к высоте полости рта.

Молочные зубы существуют от 3-х до 7-ми летнего периода, по окончании которого замещаются постоянными зубами.

Период смены зубов у ребенка

Каждый ребенок переживает момент, когда временные начинают «качаться», а на том месте, где они выпадают, появляются «новые» постоянные зубы. У многих этот процесс представляет собой ритуал с присказками, заговорами, а нередко и частушками, доставшимися в наследие от прародителей.

Смена молочных зубов приходится на период «почемучек», вопросов, познания и исследований окружающего мира. Зуб выпал. А куда исчезает корень молочных зубов и есть ли он вообще?

Без сомнения корни у молочных зубов существуют, но со временем они рассасываются, предоставляя возможность прорезываться постоянным зубам. Так устроен организм высших млекопитающих, что зачатки зубов закладываются еще в утробе. При рождении организма зубной ряд уже сформирован и начинает свой рост по мере развития существа.

Временные зубы содержат под своей коронкой зачатки постоянных зубов. Существование молочных зубов носит кратковременный характер. На момент, когда начинается смена молочных на постоянные, корни временных зубов рассасываются, освобождая место для выхода постоянного зуба. Это очень сложный метаморфический процесс, нуждающийся в большом количестве микро и макроэлементов, а также минеральных веществ. Процесс может быть болезненным.

Невзирая на то, что молочные зубы со временем будут полностью замещены на постоянные, они требуют ничуть не меньшего ухода, питания, соблюдения гигиенических правил ухода за полостью рта, чтобы не допустить кариеса, способного распространяться и переходить на постоянные зубы.

Процесс смены молочных и формирования постоянных зубов

При формировании и росте постоянных зубов происходит частичное рассасывание временных, . Данный процесс начинается с верхушки корней, с постепенным переходом на другие участки зуба. Коронка молочного зуба, как более плотная часть, вытесняется растущим из-под него постоянным зубом, и выпадает.

С 3-х летнего возраста ребенка между молочными зубами (резцами, резцами и клыками) образуются небольшие промежутки, так называемые диастемы. Между клыками и первыми молярами образуются тремы. Они имеют разные размеры, увеличивающиеся с возрастом и достигающие своего максимума в период выпадения молочных зубов. Образуются они за счет интенсивного роста челюстей и визуально отвечают за правильность их развития. Отсутствие промежутков свидетельствует о патологиях в ходе роста и развития челюстей.

В качестве заключения необходимо отметить, что постоянные зубы находятся в соединительных капсулах и в момент прорезывания перемещаются под корни молочных. Это зафиксировано на ортопантограммах у детей возрастом от 7 до 11-ти лет.

В этом возрасте происходит разрушение корней молочных зубов с отторжением коронки для высвобождения выхода постоянного зуба.

Молочные клыки и резцы сменяются на постоянные с одинаковым наименованием. Премоляры вырастают на месте молочных моляров, а большие коренные зубы вырастают позади одноименных молочных зубов.

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

• быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
• разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
• запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
• при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.