Какие препараты обычно назначают для лечения пациентов после инфаркта миокарда. Препараты для лечения инфаркта миокарда Что колят при инфаркте

2014-07-23 10:47:03

Спрашивает светлана :

Здравствуйте, пожалуйста подскажите, так как живем в деревне, а вопросов после перенесенного инфаркта остается очень много, а обсудить не с кем. женщине 67 лет, год назад перенесла обширнейший инфаркт всей передней стенки верхушки, 1) сколько это может быть процентов от общей площади левого желудочка? 2)я так поняла из изучения мед литературы,что если не было тромболизиса, то при трансмуральном обширном инфаркте всегда расширяются левые отделы(или не всегда?)если они сразу расширились, то при благоприятном течении болезни они обычно приходят в норму или же так и должны остаться,в дальнейшем при приеме всех назначенных лекарств дальше прогрессируют ли? имеется аневризма,через два месяца после инфаркта писали верхушки, через год вот сделали эхо, пишут передней стенки верхушки, выходит она чтоли росла весь год? 3) припроведении узи когда измеряют размеры лж,включается ли тв эти размеры аневризма, т е я пытаюсь определить какого может быть размера аневризиа,если лж расширен до 1,5 см(может ли аневризма быть нескольких многих см,сказали что большая)или это выпячивание не включается в измерение лж?.Когда в узи пишут зона акинеза и гипокинеза, это что означает(я знаю что это хаотичное движение и не движение, но а на прогноз и состояние как это действует?, это не гативный фактор? 4) ещё очень интересует,ведь врачи деревенские, когда выписали из больницы на 13 день домой, ничего не сказали и потом ни где ничего не могу выяснить, какие ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ можно совершать вот в нашем случае, не давно были у кардиолога, он сказал тольтко обед приготовит и тарелку помыть, но маме хочется и на участке огороде что то посильное сделать, (участок совсем не больной несколько грядочек лука, можно ли мусор продернуть? да и полола по немногу она весной летом, на одном сайте мне сказали занимайтесь повседневными делами, только полы мыть не рекомендовано, но ведь полоть то не легче наверное, коль даже полы мыть нельзя,а тяжести до скольки кг можно поднимать? зимой иногда она носила ведро с водой из колодца, а теперь даже не знаю что можно ей разрешать, пожалуйста подскажите так как обсудить мне не с кем ничего, врачи на приеме быстрей стараются очередь прогнать по конвеййеру и главное написать бумаги, ничего конкретного не выяснить,5) может ли экг быть сделана не правильно из за некомпетентности врача? (медсестра делала)и из за ожирения быть не видны зубцы, спрашиваю потому что на экг вроде есть динамика, а врач сказала что она как на острой стадии, просто сделана не качественно и поэтому кажется что все пришло в норму,может ли отсутствие нарастания зубца R в V 1 и V 3 означать аневризму и может ли быть ошибка в узи,если она там сфотографирована как большое выпячивание,как можно определить точные размеры? спасибо, извините за такое количество вопросов

Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич :

Если такое качество жизни, как сейчас, устраивает - то и не утруждайте себя вопросами. Однако. Лучше не будет без радикального лечения. И оперироваться нужно УЖЕ. Т.к. сердечная мышца уже слабеет (судя по снижению фракции выброса). И чем дальше тянуть - тем сложнее будет и операция и послеоперационный период.

2014-01-26 09:45:52

Спрашивает Валентина :

Здравствуйте! В конце октября мой муж перенес инфаркт. Планировалось проведение КАГ, но при обследовании выявили эрозийный гастрит. Все лекарства которые были назначены для лечения после инфаркта отменили.Ранее, желудок у мужа не болел, но иногда была изжога и отрыжка после еды воздухом. Для лечения назначили омепразол 200 мг 2 раза в день, де-нол 120 мг 4 раза и диету. После месячного лечения повторное обследование подтвердило тот же диагноз. Омепразол заменили на париет и через месяц опять фгдс. Гастроэнтеролога нет, хеликобактер не определяют. Меня волнует вопрос - можно ли так часто делать фгдс и что можно еще предпринять для лечения поскольку проблемы сердца актуальны.

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

При необходимости через месяц повторять ФГДС можно. Очень важно соблюдать диету: прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в сутки, избегать острого, жареного, кислого. Можно принимать отвар семян льна(по пол ст. 2р. в день через час после еды). Тест на хеликобактер желательно при возможности сделать.

2013-04-18 10:12:13

Спрашивает Арина :

Добрый день, мама лежит в больнице после инфаркта, сказали, что ей повезло – вовремя обратились, и поправляется она достаточно быстро. Врач назначил кроме других таблеток, принимать лекарство эплетор. Скажите, как долго его пить?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Арина! Срок оказания первой помощи при инфаркте миокарда играет немаловажную роль в прогнозе заболевания и очень хорошо, что такая помощь была Вам оказана. Теперь, когда острая фаза инфаркта миокарда миновала, и начался восстановительный период - расслабляться по-прежнему нельзя и необходимо проводить не менее значимые для прогноза болезни профилактические мероприятия по предотвращению развития поздних осложнений (сердечная недостаточность, повторный инфаркт и т.д.). Именно с этой целью в состав терапии и был включен препарат Эплетор Борщаговского ХФЗ. Механизм его действия направлен на устранении неблагоприятного влияния альдостерона на течение постинфарктного периода (фиброз миокарда, нарушение сердечного ритма, гипертрофия паранекротической зоны миокарда и т.д.). Доза препарата, кратность и длительность приема определяется только специалистом с учетом индивидуальных лабораторных показателей, поэтому на Ваш вопрос имеет право ответить только лечащий доктор. Всего доброго!

2012-11-11 20:51:11

Спрашивает marina :

После инфаркта прошло2года принимаю лекарство состояние стабильное могу ли обойтись без шунтирования

2012-06-08 15:03:42

Спрашивает татьяна :

Отвечает Фесюк Галина Николаевна :

Уважаемая Татьяна. Укажите, какую цель Вы преследуете, проводя иглоукалывание; это определит наш ответ. Наше отношение к данному методу лечения в период реабилитации – отрицательное.

2011-03-24 13:11:50

Спрашивает Олеся :

У мей свекрови 17 марта случился гем. инсульт. Парализована правая рука полностью, нога правая частично. В течении недели в сознание не приходила, иногда открывает глаза, но ничего не видит. Левой рукой совершает разные движения: поправляет на себе рубашку, чешется, приглаживает волосы. На третий день начала понемногу кушать: бульон, йогурт, сок. 23 марта у не взяли пункцию, как нам сказали врачи, что в спинном мозге присутствует кровь после инфаркта.Больше нам ничего не говорят, а только назначают горы лекарств. Чего нам ожидать?

Отвечает Кравец Лариса Александровна :

Олеся! Наберитесь терпения-геморрагический инсульт-очень тяжелое состояние головного мозга-произошло кровоизлияние.Пока Ваша свекровь в крайне тяжелом состоянии. От Вас требуется Уход. и еще раз уход....А врачи пытаются остановить кровотечение, сохранить мозговую ткань, убрать интоксикацию, и отек мозга, улучшить гемодинамику.

2016-11-06 12:28:41

Спрашивает Владимир :

Здравствуйте,подскажите пожалуйста-с юности испытывал редкие,осенние боли в сердце-родился с асфиксией.дед и прадед переносили инфаркт,наследственность склонна к сердечно-сосудистым заболеваниям как я понял.в феврале этого года,в конце февраля -очень тяжело перенес аденовирусную инфекцию,воспалился глаз-дал о себе знать синусит.глаз был просто страшных размеров,с нагноением и т д.по скорой помощи положили в больницу,после нескольких уколов циклоферона,и приема гропринозинп-стало значительно лучше.во время этого заболевания-впервые ощутил до того неиспытываемый-страх смерти,уснуть и не проснуться...все в таком ключе.спустя три-четыре недели после курса противовирусных,резко схватило сердце.крайне остро,ощущалось жжение в груди,немела рука и была одышка.сзади за грудиной как будто ощущение сильного удара-родственники вызвали мне скорую,скорая ничего не зафиксировала-только температуру 37,2 и укололи аспаркам-направили к кардиологу.кардиолог патологий не обнаружил-на экг была небольшая брадикардия,но прописал гидазепам+бисапролол.долго тянуло сердце почти до лета-пил прописанные таблетки.к началу лета боли сами по себе прошли,обходился чем то элементарным вроде глициседа/валидола/корвалола и не часто.в конце июля случилась непонятная ситуация-прострел в виске,чуть не потерял сознание-куча обезбаливающих ничем не могли помочь,на приеме у невролога на следующий день-меня отправили на мрт,к офтальмологу и эндокринологу прописав кучу лекарств-армадин/актовегин/карбамазепин/диакарб/кейвер/ написал подозрение на синдром "пустого турецкого седла".мрт,глазное дно,и кровь на гормоны-все анализы нормальные,мрт отличное.гормоны в норме.в крови только чуть чуть понижено RDW на 0,2 от нормы,а также много нейтрафилов 7тыс+...обратился к другому неврологу,мне уверенно поставили диагноз ВСД смешанного типа,прописали магне б6 антистресс 10 сеансов массажа и дарсонваля шейно-воротниковой зоны.по ходу сеансов становилось лучше,но лопнул сосуд на ладони,после отекать стали руки-массажи уже закончил,но очень сильно снова стало хватать сердце.причем чередуюеться с головой-болят или сосуды,или вена которая идет через шею,шеку,лоб.прям набухает.разжиживающие препараты боюсь принимать после того как лопнул сосуд,подскажите мог ли массаж дать такие побочные реакции?прием транквилизаторов заметно снтмает боли,но все равно на погоду ужасно сдавливает сердце.стал метеопатом полным-одышка идет,страх смерти.болят сосуды на ногах...у всех врачей был кроме флеболога,не могу понять что со мной происходит.давление от 135/70 скачет до 160/110 пульс 100-114.редко бывают упадки-до 95/45 один раз был даже такой,засомневался в точности тонометра но сверился на втором аппарате.могут ли быть столь тяжелыми атаки ВСД?у меня маленький ребенок,проблемы со сном иногда намного лучше после длительного сна,но только-недосып сразу начинаеться падучая мне 27 лет,вес 105кг.с уважением,Владимир

2016-04-03 16:21:50

Спрашивает Александр :

Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение

нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали

коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до

90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и

кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции

незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе

коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -

функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -

заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные

шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано

стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,

полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.

Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю

только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы

и обследования в электронном виде.

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Первопричина коронарной болезни - атеросклероз. В Вашем случае и нужно устранять его последствия, а для профилактики прогрессирования - пить постоянно ряд препаратов (кардиологи назначили их Вам). Причин для возникновения осложнений после операций может быть много, и не всегда они зависят от принимаемой терапии. Каждый конкретный случай нужно анализировать индивидуально. С этим лучше обратиться к хирургу, который Вас оперировал. Иногда приходится делать дилатацию и стентирование вшитых шунтов, увы.

2014-03-28 17:43:59

Спрашивает дмитрий :

Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги, умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте, Дмитрий, сложно оценивать ситуацию заочно, не думаю, что будет целесообразно вызывать скорую или терапевта, лучше консультация невролога, для коррекции дальнейшей тактики, в любом случае Вы можете вызывать на дом участкового терапевта, для решения дальнейшей лечебной тактики, врачу который видит пациента ситуация представляется более объективной.

Популярные статьи на тему: лекарства после инфаркта

Еще несколько десятилетий назад человек, перенесший инфаркт миокарда, считался инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Такие люди не могли полноценно работать, заниматься спортом, а зачастую даже обслуживать себя. Современные методы лечения и лекарственные...

Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.

В рамках Международного медико-фармацевтического конгресса «Лекарства и жизнь» при поддержке фармацевтической компании «Pliva» была проведена научная сессия «Современные подходы в лечении артериальной гипертензии и сердечной.

С 16 по 19 февраля 2004 года все, кто причастен к медицинской сфере, имели возможность стать участниками впервые проводимого в г. Киеве Международного медико-фармацевтического конгресса «Лекарства и жизнь». Кардиология и...

Инфаркты миокарда держат печальную пальму первенства среди смертей наших соотечественников, причем их количество значительно превышает аналогичные мировые показатели. Можно ли на самом деле уберечь сердце от инфаркта? Узнайте достоверно из нашей статьи.

Сегодня насчитывается более 12 тысяч химических соединений лекарственных средств, и количество их с каждым годом увеличивается.

Какие существуют способы медикаментозного лечения инфаркта миокарда? Список препаратов и лекарств, которые назначают для лечения и после ИМ, а так же методы терапии народными средствами.

Данная статья предназначена для лиц старше 18 лет

А вам уже исполнилось 18?

Приступ ишемии миокарда ежегодно становится причиной нескольких миллионов летальных исходов. Это заболевание является одним из вариантов течения или исхода ишемической болезни сердца. Во время обострения происходит повреждение и разрушение волокон сердечной мышцы по причине лишения этого участка кровоснабжения и, соответственно, кислорода.

Помощь человеку необходимо начинать оказывать после обнаружения малейших признаков нарушения работы сердца. Врачебные манипуляции включают в себя медикаментозное воздействие, реанимационные мероприятия (искусственный массаж сердца, применение подушки с кислородом).

Каждый этап развития ишемического поражения кардиальной мышцы предполагает свой набор лекарств. Комплексное медикаментозное лечение ставит перед собой следующие задачи:

устранение симптомов, включающее купирование болевого синдрома, одышки, страха;
нормализация свертываемости крови;
резорбция уже имеющегося тромба;
нормализация кровоснабжения кардиальной мышцы;
терапия основного заболевания, на фоне которого развилась ишемия сердца.

Важно! Своевременно начатая медикаментозная терапия ишемического поражения способна значительно снизить риск летального исхода и серьезных осложнений.

Основные препараты при инфаркте миокарда

Применение препаратов должно устранить боль и страх. Боль при инфаркте связана со спазмом коронарных сосудов, кровоток в которых может быть перекрыт тромбами, вызывающими кислородное голодание тканей. Коронарные сосуды — это артерии, непосредственно питающие ткани сердца. Поэтому на этапе развития заболевания необходимо снять спазм с коронарных сосудов.

Лечение начинают с первой помощи, которую может оказать любой человек, а не только медик. «Нитроглицерин» расслабляет миоциты кровеносных сосудов, в результате чего увеличивается их просвет. В сердечной мышце улучшается метаболизм, снижается потребность в кислороде. Список лекарственных форм «Нитроглицерина»:

Таблетки по 0,5 мг.
1% спиртовой раствор.
1% масляный раствор в капсулах по 0,5 мг.

Каждая форма медикамента имеет свои особенности применения. Если нитроглицерин в таблетированной форме, то необходимо одну таблетку или ее половинку поместить под язык и держать ее там до полного рассасывания. Спиртовой раствор в количестве 2-3 капель наносят на кусок сахара или сублингвально в количестве 1-2 капель. Капсулу также держат под языком до рассасывания оболочки.

Важно! Своевременное употребление «Нитроглицерина» при первых признаках стенокардии может предотвратить развитие ишемического повреждения либо значительно уменьшить объем поврежденных тканей.

При отсутствии результатов применения «Нитроглицерина» и дальнейшем развитии симптомов поражения сердечных тканей, должна оказываться специализированная врачебная помощь и сердечно-легочная реанимация. При обширном инфаркте болевой синдром и тревожность снимаются следующими лекарствами:

«Морфин»;
«Фентанил»;
«Дроперидол»;
транквилизаторы, например, «Диазепам».

Морфин является мощным обезболивающим из группы наркотических анальгетиков. Первую дозу вводят в количестве от 2 до 5 мл внутривенно струйно. Затем такую же дозу вводят каждые 15 минут до устранения боли.

«Фентанил» в сочетании с «Дроперидолом» применяют для осуществления нейролептоаналгезии. «Фентанил» также относят группе наркотических анальгетиков, но менее мощным, чем «Морфин». «Дроперидол» — это нейролептик, действие которого заключается в устранении тревоги и всех нежелательных психотических реакций. Нейролептоанальгезия может применяться неоднократно, но при повторных инъекциях имеют место более низкие дозы.

«Диазепам» и другие виды транквилизаторов применяются врачами с целью устранения тревоги и страха, которые не исчезают после введения наркотических анальгетиков. Седативные препараты назначают после устранения боли.

Важно! «Морфин» можно вводить только после снятия ЭКГ. Если на ЭКГ отсутствует поднятие сегмента ST, вероятность летального исхода повышается.

Последующие медикаментозные воздействия должны быть направлены на тромбы, вызывающие инфаркт. Такой эффект может быть получен при применении антиагрегантов, которые одинаково могут защитить от инсульта и инфаркта мозга и сердца. Лекарства, применяющиеся для устранения тромбообразования:

ацетилсалициловая кислота («Аспирин»);

«Клопидогрел»;
комбинация «Клопидогрела» с «Аспирином».

При признаках острого сердечного приступа обязательно назначение ацетилсалициловой кислоты в количестве от 150 до 300 мг. В дальнейшем применение «Аспирина» должен быть пожизненным от 75 до 160 мг. Как и все относительно бесплатные препараты, «Аспирин» имеет больше побочных эффектов.

«Клопидогрел» назначают при выявлении противопоказаний для употребления ацетилсалициловой кислоты. Первая нагрузочная доза составляет 300 мг, в дальнейшем после инфаркта миокарда — 75 мг в сутки.

Несколько исследований кардиологов доказали, что эффективность комбинации «Клопидогрела» с «Аспирином» выше, чем при применении одного только «Аспирина». Принимает решение о монотерапии или комбинации лекарств лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В дальнейшем все эти лекарства, также применяемые для профилактики тромбообразования, врач назначает в необходимой дозировке.

Важно! «Аспирин» противопоказан при аллергии и некоторых заболеваниях органов ЖКТ. Врач обязан уточнить наличие аллергии или заболеваний пищеварительного тракта у больного. В случае проблем с ЖКТ ацетилсалициловая кислота может быть введена инъекционно или заменена на «Клопидогрел».

Для восстановления кровотока в пораженных сосудах сердца необходимо проведение тромболитической терапии. Лекарства, применяемые для лизиса тромба:

«Альтеплаза»;
«Стрептокиназа»;
«Фибринолизин».

«Альтеплаза» и «Стрептокиназа» активирую тканевые факторы лизиса тромба. «Фибринолизин» — это средство, который непосредственно вызывает растворение тромба. Тромболизис должен быть начат как можно раньше в пределах 12 часов после начала развития некроза сердечной мышцы.

Какие принимать медикаменты, предотвращающие образование нового тромба в сердечной мышце, и тромболитики, решает кардиолог, учитывая необходимость стентирования и состояние больного.

Какие лекарства показаны после инфаркта

Обычно в реанимационное отделение или стационар пациент попадает в тот момент, когда острейшая фаза уже миновала. Острейшая стадия длится до 2 часов. Задача всех последующих лекарств после инфаркта — устранение ишемии, восстановление функции сердца, профилактика повторных сердечных приступов.

Необходимо следить за свертываемостью крови, давлением и состоянием стенок сосудов сердца. Все эти эффекты обеспечивают антикоагулянты, бета- адреноблокаторы и антиагреганты. В любом реанимационном отделении должны быть бесплатные лекарства, принадлежащие к вышеперечисленным группам.

Перечень применяемых антикоагулянтов:

Нефракционировный гепарин. Его вводят в первые 48 часов, дополняя первую помощь при инфаркте миокарда. Он препятствует свертыванию крови, путем активирования ее противосвертывающей системы. Медикамент вводится внутривенно струйно. Необходим контроль свертываемости, может уменьшать количество тромбоцитов в крови.
«Эноксапарин». Представляет собой низкомолекулярный гепарин. Его вводят подкожно. В отличие от гепарина, не требует постоянного контроля густоты крови.

«Фондапаринукс». Самый удобный в использовании антикоагулянт, не вызывающий тромбоцитопении.

Бета-адреноблокаторы уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, уменьшая потребность сердечных миоцитов в кислороде, улучшают прогноз. В качестве восстанавливающего функцию кардиомиоцитов лекарства после инсульта и инфаркта, используют следующие лекарства:

«Метопролол»;
«Пропранолол»;
«Атенолол»;
«Бисопролол»;

Механизм действия бета-адреноблокаторов, заключается в том, что они связывают адренорецепторы в сердечной мышце, не вызывая возбуждения в ней и препятствуя доступу к ним адреналина.

Из антиагрегантов используются вышеперечисленные «Клопидогрел» и ацетилсалициловая кислота. Необходимо такое лекарство после стентирования, а также после выписки пациента.

То, какие средства лекарственной терапии принимать для профилактики ишемии сердца, а также все дозировки подбирает врач с учетом состояния пациента, его веса и других параметров.

Важно! Бета-адреноблокаторы, вызывающие уменьшение числа сердечных сокращений, нежелательно применять в острейший период ишемического поражения. Согласно последним исследованиям, лекарства этой группы могут значительно повышать риск возникновения кардиогенного шока.

Таблетки после инфаркта

После выписки из стационара остается высокий риск повторных приступов ишемии, так как на сердечной мышце остается рубец. Медикаментозное воздействие при инфаркте миокарда продолжается и в дальнейшем.

Показана пожизненная диета, ограничение некоторых видов активности, пожизненный прием лекарственных средств, чтобы человек не смог довести себя до нового приступа. Чаще всего эти препараты назначают пациентам в форме таблеток для удобства применения.

Список лекарств для профилактики рецидивов поражения сердца:

Антиагреганты, таблетки Клопидогрела и «Аспирина», которые не позволяют формироваться тромбу. Эти вещества обязательны также после стентирования.
Бета-блокаторы. Для профилактики инсульта и инфаркта хорошо подходят «Бисопролол», «Метопролол», «Карведилол». Они хорошо улучшают выживаемость пациентов.
Статины. Терапия статинами позволяет ослабить синтез холестерина и уменьшить рост атеросклеротических бляшек, в результате приостанавливается прогрессирование атеросклероза, который ухудшает прогноз для пациента. В эту группу входят медикаменты четырех поколений. Первое поколение включает таблетки «Симвастатин», «Правастатин», «Ловастатин», второе — «Флувастатин», третье — «Аторвастатин» и «Церивастатин», четвертое — «Розувастатин», «Питавастатин».
Полиненасыщенные длинноцепочечные омега-3-жирные кислоты. Потребление 2-4 г в сутки способно значительно уменьшить смертность.
Антикоагулянты. «Гепарин» и его производные назаначают пациентам, перенесшим сердечный приступ, или с риском его развития на фоне нестабильной стенокардии.
Ингибиторы АПФ. К этой группе относят «Каптоприл», «Эналаприл», «Изиноприл», «Фозиноприл». Эти лекарства блокируют ангиотензинпревращающий фермент, способствующий образованию гормона ангиотензин-II, который обладает свойством суживать сосуды. Ингибиторы АПФ замедляют также распад веществ, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Достигается понижение артериального давления, и соответственно, риска возникновения ишемического поражения сердца.

Важно! Все таблетки, какие назначает врач, и которые предлагает фармакология, нельзя самостоятельно отменять. Пожизненный прием обусловлен их симптоматическим воздействием и отсутствием эффекта накопления. Пропуск принятия таблеток приведет к развитию ишемии.

Народные средства от инфаркта миокарда

Рецепты народной медицины, применяемые для улучшения работы сердца после инфаркта миокарда, отличаются многообразием. Используются ягоды, травы, соки овощей и фруктов. Некоторые из этих веществ обладают выраженными эффектами. Поэтому использование народных средств должно быть осторожным, только после консультации врача. При лечении народными рецептами необходимо соблюдать некоторые принципы:

Прием трав не отменяет таблеток, назначенных кардиологом.
При подозрении аллергии на какой-либо растительный компонент, его необходимо исключить.
Принятие средств народной медицины не должно замещать основную терапию в острый период заболевания.

В таблице приведены некоторые распространенные лекарственные травы и производимые ими эффекты.

Медикаментозная терапия в процессе устранения результатов приступа ишемии сердца играет очень важную роль. Зачастую именно правильное сочетание препаратов обеспечивает благополучный исход заболевания и возможность проведения необходимых хирургических вмешательств. Самолечение, включающее как самовольную отмену медикаментов, так и их самоназначение, может нанести непоправимый вред здоровью.

Препараты после инфаркта миокарда препараты

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Какие препараты принимать для лечения после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда - острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Состояние это крайне опасное и при отсутствии квалифицированного лечения может привести к летальному исходу. Важным этапом лечения пациента является восстановительная терапия. Именно от нее зависит, сможет ли человек жить прежней жизнью, и каковы риски повторного приступа. Лечение после инфаркта миокарда, препараты, народные рецепты, профилактика.

Отчего бывает инфаркт миокарда

Все мы знаем, что инфаркт - это опасное состояние, которое может возникнуть в любой момент. Но что, же на самом деле вызывает нарушение кровообращения в сердечной мышце? Не многие из нас задумываются, что мы сами подводим себя к этой патологии, год, за годом неправильно питаясь и становясь рабами вредных привычек. Именно эти два фактора чаще всего становятся причиной инфаркта миокарда.

Предвестниками инфаркта являются различные сердечно-сосудистые заболевания, которые развиваются на фоне повышенного холестерина, сахара, лишнего веса и других факторов риска. Перенеся инфаркт, каждый человек может вернуться к нормальной жизни, но лечение занимает не один год. Главное в реабилитации после приступа - это соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты и исключить неблагоприятные факторы из своей жизни.

Жизнь после инфаркта

Чаще всего врачи советуют пациентам после перенесенного инфаркта миокарда полностью изменить свой взгляд на жизнь.

Следует помнить, что теперь нужно более внимательно относиться к своему здоровью, избегать нагрузок, волнений и других факторов, которые могут стать причиной рецидива болезни.

В первую очередь пациент должен принимать все рекомендованные врачом лекарства после инфаркта и отказаться от:

Курения.
Употребления алкоголя.
Жирной и жареной пищи.
Соленых продуктов.
Полуфабрикатов и колбасных изделий.

Помимо правильного питания и отказа от вредных привычек после инфаркта нужно избегать стрессов, повышенных физических нагрузок и переутомления. Другими словами жизнь пациентов после инфаркта миокарда должна проходить в щадящем режиме, чтобы сердечная мышца могла восстановиться и вернуться к полноценной работе.

Однако и лежание на диване не сделает вас здоровым. Пациентам, перенесшим инфаркт очень важны адекватные физические нагрузки. Речь не идет о посещении спортивного зала или качалки. Нужно больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком и заниматься лечебной физкультурой. Очень важно в период реабилитации, чтобы родственники оказывали моральную поддержку пациенту. Человек должен чувствовать себя нужным и любимым, ему необходимо получать положительные эмоции и участвовать в жизни семьи.

Медикаментозная терапия инфаркта

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда включает в себя продолжительное лечение разными группами лекарственных препаратов. Схему лечения должен разрабатывать лечащий врач, который подберет необходимые медикаменты, и определить дозировку и частоту приема. При выборе таблеток после инфаркта большое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония и др.

Основой медикаментозной терапии является снижение нагрузки на сердечную мышцу и стабилизацию показаний крови. Какие же лекарства прописывают чаще всего? Сегодня специалисты включают в список средств применяемых при инфаркте миокарда следующие группы лекарств:

Статины. Это группа препаратов, которые расщепляют холестерин и препятствуют образованию холестериновых бляшек. Помимо этого эти таблетки способствуют уменьшению воспалительного процесса в сосудах после инфаркта. Нередко статины приходится пить всю оставшуюся жизнь для поддержания нормального уровня холестерина в крови.
Нитропрепараты. Препараты при инфаркте миокарда должны включать в себя нитроглицерин или подобные вещества. Эти таблетки снимают болевой синдром, расширяют сосуды и нормализуют артериальное давление. Прием препаратов данной группы назначается при болях за грудиной. На постоянной основе препараты принимать не рекомендуется, они вызывают привыкание организма и синдром отмены.
БЕТА-Блокаторы. Лечение после инфаркта миокарда препаратами БЕТА-Блокатарами, это необходимость для многих пациентов. Именно эти таблетки снижают пульс и артериальное давление, обеспечивая работу сердца в щадящем режиме. Данная группа лекарств имеет противопоказания, а потому самостоятельное лечение ими запрещено.
Разжижающие кровь препараты. Лечение инфаркта миокарда препаратами, зачастую включает в себя средства для разжижения крови. Они нужны, чтобы предотвращать образование тромбов, и снижать риски повторного приступа. К таким средствам относятся аспиринсодержащие препараты. При бесконтрольном применении высок риск внезапных кровотечений.
Блокаторы РА. Лечить инфаркт пациентам порой приходится годами. Один приступ ставит крест на привычную жизнь. Сердце после удара нуждается в покое, и чтобы его обеспечить врачи часто останавливают свой выбор на препаратах группы блокаторов РА. Эти лекарства отлично переносятся пациентами, снижают давление и уменьшают гипертрофические явления в сердечной мышце.
АПФ ингибиторы. Данные средства нормализуют артериальное давление, укрепляют сосуды и помогают восстановить поврежденные участки сердечной мышцы после инфаркта. Имеются противопоказания. Принимать лекарства нужно в соответствии с рекомендациями врача.
Препараты магния. Для поддержания стабильной работы сердца врачи могут порекомендовать пациентам в постинфарктном периоде препараты магния. Назначение должен делать кардиолог в соответствии с результатами анализов. Следует помнить, что избыток магния может обернуться нежелательными последствиями.

Не медикаментозная терапия инфаркта

Многие пациенты спрашивают, что можно еще использовать, чтобы быстрее вернуться к нормальному образу жизни после перенесенного инфаркта. Врачи советуют комбинировать медикаментозную терапию с методами народной медицины. Используемые в народном лечении рецепты имеют натуральный состав, обладают общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Одним из ингредиентов, которые часто рекомендует народная медицина для укрепления сосудов является чеснок. На его основе можно готовить настойки, приправы и просто добавлять его к основным блюдам. Чеснок эффективно борется с холестерином, являясь природным статином.

Одним из самых действенных рецептов для укрепления сосудов и снижения холестерина из чеснока является:

Чеснок с медом и клюквой. Для приготовления целебной смеси понадобится 200 гр. чеснока, 150 гр. меда и 1 кг. клюквы. Ингредиенты нужно перемолоть в мясорубке и смешать с растопленным на водяной бане медом. Смесь на 4 дня нужно оставить в темном месте, постоянно перемешивая. Принимать смесь по 1/10 части ложки 2 раза в день натощак.

Также из народной медицины можно брать рецепты общеукрепляющих чаев и отваров на основе листьев малины, смородины, плодов боярышника и черноплодной рябины. Все эти средства оказывают лечебное действие, но при их использовании не рекомендуется отказываться и от традиционного лечения после инфаркта.

Питание после инфаркта

Нарушение функции миокарда лечение которого заключается в продолжительном приеме медикаментов и витаминов, подразумевает и соблюдение определенной диеты. Для скорейшего восстановления питание должно быть полноценным, разнообразным и витаминным. Исходя из того, что главной причиной инфаркта считается повышенный холестерин, диета исключает употребление животных жиров. Пациентам запрещается включать в рацион жирные сорта мяса, жирную молочную продукцию, колбасы, полуфабрикаты, соусы, острые, соленые, жареные и копченые продукты.

Пища должна быть богата овощами, фруктами, ягодами, зеленью. Разрешено кушать:

постное мясо и не жирную рыбу;
блюда, приготовленные на пару;
каши на воде;
овощные салаты, заправленные растительным маслом.

Диету должен составлять лечащий врач с учетом наличия сопутствующих заболеваний, так людям с повышенным сахаром придется контролировать количество углеводов, а пациентам с гипертонией нужно сократить употребление соли.

Лечебная физкультура после инфаркта

На протяжении многих лет считалось, что людям перенесенным инфаркт миокарда необходимо соблюдать постельный режим. Однако последние исследования доказали, что пациенты долгое время находящиеся без физической активности намного больше подвержены развитию таких осложнений как тромбоэмболия, тромбоз и неподвижность суставов.

Конечно, не следует на следующий день после приступа бежать в спортивный зал. Лежать нужно ровно столько, сколько скажет врач. После выписки из больницы пациентам рекомендуется ходить. Ходить надо сначала дома 10-15 минут медленно и осторожно. Далее надо выходить на улицу и гулять на свежем воздухе. Нагрузки надо постоянно контролировать.

При возникновении отдышки и слабости нужно немедленно отдохнуть.

В более позднем постинфарктном периоде, когда состояние уже нормализовалось, пациентам обязательно нужно посещать занятия лечебной физкультурой. Кардионагрузки в адекватном режиме помогают быстрее реабилитироваться и снижают риск осложнений и повторных приступов.

Сегодня врачи используют для лечения инфаркта современные препараты и методики реабилитации. Однако и пациент должен принять все необходимые меры к скорейшему выздоровлению. В первую очередь человек должен понимать, что теперь одно неверное решение может обернуться рецидивом болезни. Надо сразу и навсегда бросить курить, забыть об употреблении алкоголя и вредной пищи, нужно заботиться о себе каждую минуту. Только при желании самого пациента врачи могут совершить чудо, и вернуть его к нормальной жизни.

Лена к записи Почему нельзя пить цикорий и напитки с его составом при варикозе
Инна к записи Мазь для рассасывания синяков и гематом от ушибов
Вика к записи Может ли прием чая с имбиря повысить артериальное давление
Наталья к записи Как избежать осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей
Анна к записи Можно ли рожать самой при варикозе и как лечить после родов

Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Источник: http://krov.expert/zdorove/preparaty/lechenie-posle-infarkta-miokarda.html

Подбор таблеток после инфаркта по принципам действия

Инфаркт – заболевание, когда нарушение кровообращения вызывает острую нехватку снабжения мышцы сердца кровью. В результате в ней образуется очаг некроза. Явление исключительно опасное, и требует срочного врачебного вмешательства. Последствия заболевания могут быть катастрофическими для пациента – вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Причина возникновения болезни – недостаток питания и снабжения кислородом из-за сильно сузившегося просвета питающих сердце сосудов.

Виновны в этом атеросклеротические бляшки на их внутренней поверхности. Когда сосуд с такими бляшками перекрывается кровяным сгустком – тромбом – срок жизни клеток миокарда, лишившихся кровоснабжения, не превышает получаса.

Причины появления бляшек разнообразны: наследственность, неправильное питание, вредные привычки (курение) и пр. Инфаркт зачастую начинает развиваться с появления неожиданного приступа острой боли за грудиной, которая сохраняется продолжительное время (до 40-60 мин.).

Методы лечения

После купирования острого синдрома требуется длительная систематическая терапия, занимающая порой несколько лет, а порой она оказывается пожизненной. Цель лечения – уменьшить вероятность неблагоприятного исхода, предотвратить дальнейшие осложнения и повторный приступ, уменьшить последствия поражения. При соблюдении врачебных назначений в полном объеме после сердечного приступа можно прожить не один десяток лет.

Терапия при инфаркте проводится одновременно по нескольким ключевым направлениям. Назначаемые группы лекарств:

статины;
антиагреганты;
нитропрепараты;
гипотензивные средства;
антиаритмические средства;
бета-блокаторы;
ингибиторы АПФ.

Лекарства назначает строго врач в индивидуальной дозировке и сочетании, с учетом тяжести поражения, возможной непереносимости тех или иных таблеток и сопутствующих заболеваний. Лекарства применяются как классические, так и новые, которые постоянно продолжают разрабатываться. Совершенствуются и режимы назначения классических средств.

Главная причина нарушения кровотока – атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосуда.

Причина – холестерин, содержащийся в крови. Для его снижения и уменьшения бляшек применяют статины. Их функции:

препятствуют всасыванию жиров через пищеварительную систему;
расщепляют в печени холестерин и выводят из организма;
поддерживают содержание холестерина в крови в допустимой концентрации;
дополнительно – прекращают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относят:

действующее вещество – симвастатин, препараты: Вазилип, Симвастатин, Симгал, Симло;
действующее вещество – правастатин, препарат: Липостат;
действующее вещество – ловастатин, препарат: Кардиостатин;
действующее вещество – флувастатин (2-е поколение), препарат: Лескол Форте;
действующее вещество – аторвастатин (3-е поколение), препараты: Тулип, Торвакард, Липтонорм, Аторис;
действующее вещество – розувастатин (4-е поколение), препараты: Ливазо, Крестор, Розулип, Тевастор.

Кардиостатин

Принцип действия одинаков, что исключает необходимость приобретения дорогих аналогов. Побочные действия развиваются редко. Перед приемом выясняют уровень холестерина в крови. Прием обязательно сочетается с диетой (ограничения продуктов, повышающих холестерин). Существуют природные статины (куркума, чеснок, рыбий жир), включение в рацион возможно при отсутствии проблем с ЖКТ.

Антиагреганты

Еще одна причина сужения просвета кровотока – тромбы. Они же повышают риск повторного инфаркта. На борьбу с ними направлены разжижающие кровь и снижающие ее свертываемость средства. Они мешают кровяным тельцам слипаться между собой и прилипать к стенкам сосудов.

Агрегаль

На основе ацетилсалициловой кислоты: Аспирин, Аспинат, Аспинат Кардио, Аспирин Кардио и др. При отсутствии побочных действий могут назначаться пожизненно.
На основе клопидогрела: Агрегаль, Клопидогрел-Тева, Клопидекс, Кардутол и др. Чаще всего назначается годовой курс. При непереносимости аспирина может назначаться пожизненно.
На основе оксикуморина: дикумарин, неодикумарин, синкумар и др. Относятся к антиагрегантам непрямого действия – нарушают биосинтез протромбина и проконтгвертина. Антагонисты витамина К. Имеют комулятивные свойства, эффективны при длительном приеме.

Антикоагулянты способны вызывать кровотечения (в основном в ЖКТ), язву и эрозию желудка, тромбоцитопению, лейкопению. Возможно появление на теле кровоподтеков в ходе приема. Об этом следует сообщать врачу, но не следует производить самостоятельную отмену.

Нитропрепараты

снять болевой синдром;
стабилизировать артериальное давление;
сосудорасширяющее действие.

Сосуды при инфаркте поражаются, и в принципе не способны полноценно обеспечить сердце питанием и кислородом. Одна из целей нитропрепаратов – снизить нагрузку на миокард, а значит, его потребность в кислороде и питании. Это происходит за счет перераспределения коронарного кровотока, уменьшение напряжения стенки сердечной мышцы, уменьшение объема и дистолического давления левого желудочка. Наиболее распространены:

Оликард

на основе нитроглицерина: Нитроглицерин, Сустак, Нитрополь, и т.д.;
на основе изосорбида моногидрата: Кардикс Моно, Оликард, Моно Мак, Эфокс и т.д.;
на основе изосорбида динитрата: Изокет, Изомак, Кардикет.

Имеют ряд побочных эффектов – слабость, головокружения, головная боль, учащение пульса, падение давления. Возможно привыкание, что приводит к синдрому отмены.

Гипотензивные средства

Направлены на симптоматическое лечение. Помимо них, могут быть назначены мочегонные лекарства. Подбор производит врач, исходя из особенностей пациента, течения болезни и уже назначенных препаратов.

Антиаритмические средства

Показания – нарушения сердцебиения (мерцательная аритмия, эстрасистолия и т.д.). Такие нарушения вызываются патологическими электрическими импульсами, порожденными течением ионов через ионные каналы. Антиаритмические таблетки блокируют тот или иной канал, при этом течение ионов прекращается. Они делятся на классы:

I класс – влияет на быстрые натриевые каналы. Делится на 3 подкласса:
- IА – новокаинамид, хинидин, дизопирамид, гилуритмал;
- IB – лидокаин, априндин, пиромекаин, тримекаин, дифенин, мексилетин, токаинид;
- IC – боннекор, этацизин, этмозин, флекаинид, пропафенон, лоркаинид, аллапинин.
II класс – бета-блокаторы, о которых речь пойдет ниже;
III класс – лекарства, влияющие на калиевые каналы: бретилия тозилат, соталол, амиодарон;
IV класс – лекарства, влияющие на медленные кальциевые каналы (антагонисты кальция) – веропамил, дифрил, инфедипин и др.

Антагонисты кальция назначают практически всем в постинфарктный период.

Бета-блокаторы

Снижают нагрузку на мышцу сердца и артерии, блокируя часть воздействия на них нервной системы. Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов, принимающих сигналы от симпатической ветви вегетативной системы, т.е. устраняют реакцию на стрессовые состояния.

При этом снижается сила сердечных сокращений, нет перебоев в работе сердца, исключается стенокардия. Назначаются бета-блокаторы при тахикардии, при отсутствии сердечной недостаточности. Различают по воздействию на:

сердечные бета-рецепторы (В1);
гладкомышечные бета-рецепторы в бронхиальном дереве и кровеносных сосудах (В2).

кардиоселективные (В1) – Локрен, Метапролол и др.;
некардиоселективные (В1 и В2) – Надолол, Соталол и др.

Подбор производит врач с учетом индивидуальных особенностей. Прописываются пожизненно при отсутствии противопоказаний, поскольку значительно снижают риски.

Ингибиторы АПФ

Группа препаратов, способствующих синтезу биологически активного вещества – ангиотензина, регулирующего функции сосудистой и сердечной проводимости. Спектр воздействия:

снижение давления на артерии;
расширение сосудов;
блокировка патологических изменений в сердечной структуре.

При инфаркте гибнет часть мышечной ткани, которая заменяется рубцом. Она не сокращается при работе сердца, из-за чего миокард пытается поменять свою геометрию, что приводит к снижению эффективности сокращений и развитию сердечной недостаточности. ИАПФ представлены большой группой:

Ренитек

эланаприл (ренитек, энам, энап);
беназеприл (лотензин);
периндоприл (престариум, перинева);
каптоприл (капотен, ангиоприл);
рамиприл (дилапрел, амприлан).

ИАПФ препятствуют структурным перестройкам. Прописываются всем, перенесшим инфаркт, при отсутствии противопоказаний (гиперкалиемия, стеноз аорты или почечной артерии).

Поддержание стабильной работы миокарда

Помимо вышеописанных таблеток после инфаркта, назначают витамины и магнийсодержащие средства, поддерживающие и питающие мышцу сердца.

Курс лечения, конкретные таблетки, дозировки подбирает врач – самоназначения недопустимы.

Значительно ускоряют восстановление и повышают последующее качество жизни, снижают возможные риски – следование диете, отказ от вредных привычек, дозированные, разрешенные врачом физические нагрузки. В целом, для поддержания здоровья после сердечного приступа, требуется полный пересмотр образа жизни. И тогда сохраняется шанс прожить не один десяток лет.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Лекарства от инфаркта применяются как в период непосредственного приступа, так и после него, чтобы справиться с последствиями и предотвратить смертельный исход. Курс медикаментозной терапии имеет индивидуальный характер в зависимости от стадии заболевания, площади поражения, наличия осложнений, возраста пациента.

Основные цели медикаментозного лечения инфаркта

В первые сутки и далее, на протяжении 8-15 дней, Кордарон назначают в суточной дозировке 0,4-0,6 г. В условиях стационара она может быть увеличена до 1,2 г. В ходе поддерживающей терапии суточная дозировка составит 0,2-0,4 г.

Препарат Стрептокиназа является фибринолитическим средством. Средство представлено в виде раствора, который вводится внутривенно.

Препарат способствует восстановлению коронарного кровотока, купирует болевой синдром, а также ограничивает размеры инфаркта миокарда. Еще один эффект – снижение риска .

Данное средство принадлежит к группе наркотических и может быть назначено только врачом. Используется в условиях стационара.

Средство обеспечивает адекватное снятие болевого синдрома и предупреждает развитие шокового состояния сразу при инфаркте.

Промедол, в отличие от многих препаратов из ряда наркотических анальгетиков, более безопасен для пациентов преклонного возраста, а также лиц, которые страдают от и обструктивных заболеваний легких.

Это медикаментозное средство предупреждает или ограничивает коронарный тромбоз, а также является средством профилактики тромбомбоэмболических осложнений. Оно принадлежит к группе антикоагулянтов прямого действия.

Гепарин необходим, так как при инфаркте миокарда усиливается свертывание крови, в результате чего просвет кровеносных сосудов закупоривается тромбами. Последние могут приобретать крупные размеры, отрываться и вместе с током крови попадать в крупные артерии головного мозга, легких, а также глубокие вены.

Пропранолол уменьшает сердечный выброс, то есть уменьшает силу и частоту сокращений сердечной мышцы, снижает потребность миокарда в кислороде. Прием этого средства также снижает тревожность, страх и беспокойство.

При инфаркте миокарда препарат назначают в период с 5 дня после регистрации первого приступа, по 40 мг 4 раза в сутки первые 2-3 дня. Далее дозировка корректируется.

Этот препарат относится к группе статинов – медикаментов, которые борются с холестериновыми бляшками в кровеносных сосудах. Их активные компоненты расщепляют холестерин в печени и способствуют его ускоренному выведению из организма. Липостат содержит правастатин.

Перед началом терапии с использованием Липостата оценивают уровень холестерина в крови. Если он слишком высок, то больному необходимо изучить правила , которая направлена на ограничение пищи, которая богата этим веществом.

Принимать таблетки нужно ежедневно, один раз в сутки, предпочтительно перед сном. Начальная дозировка – 10-20 мг однократно. Максимальный терапевтический эффект проявляется спустя 4 недели после начала лечения. Пациентам преклонного возраста назначают 20 мг средства в сутки.

Это лекарственное средство в период после перенесенного инфаркта миокарда снимает болевой синдром в случае приступа стенокардии. Изокет относится к группе нитропрепаратов. Действующее вещество препарата – изосорбида динитрат.

Изокет выпускается в виде раствора для инфузий. Помимо симптоматического лечения нестабильной стенокардии, препарат также может использовать при остром периоде инфаркта миокарда.

Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает преднагрузку, снимает болевой синдром.

Терапию начинают с дозы 1-2 мг в час, максимальная дозировка не превышает 8-10 мг в час.

Это лекарственное средство является антигипертензивным. Относится к группе ингибиторов АПФ. Содержит одноименное активное вещество.

Понижает артериальное давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективный эффект. При продолжительном приеме препарат повышает переносимость физических нагрузок.

Принимать таблетки можно вне зависимости от приемов пищи. Дозировка – 2,5 мг дважды в сутки.

Препарат является антигипертензивным средством. Содержит одноименное действующее вещество. Выпускается в виде таблеток в разных дозировках (40, 80 и 160 мг).

Средство уменьшает преднагрузку, повышает сердечный выброс. В сочетании с препаратом Каптоприл Валсартан снижает риск развития постинфарктных осложнений.

Препарат принадлежит к группе бета-блокаторов. Эти лекарства нормализуют пульс и снижают уровень артериального давления у пациентов, которые перенесли приступ инфаркта. Анаприлин содержит пропранолола гидрохлорид, выпускается в форме таблеток.

Лекарственное средство оказывает антиаритмическое и гипотензивное действия, снижает частоту и силу сердечных сокращений, повышает периферическое сопротивление сосудов.

Препарат подходит для длительного применения в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда.

Дозировка – 40 мг 4 раза в день. Общая суточная доза – 160 мг.

Данное медикаментозное средство содержит лозартан калия. Форма выпуска – таблетки с разной дозировкой (25, 50 и 100 мг).

Лозартан оказывает выраженное гипотензивное действие сразу же после первого приема таблетки. Препарат снижает систолическое и диастолическое артериальное давление.

В период лечения с применением таблеток Лозартан с любой дозировкой основного действующего вещества обязателен строгий контроль показателей артериального давления.

Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда, следует принимать 50 мг препарата в сутки.

Препарат имеет одноименное основное действующее вещество. Лекарственное средство характеризуется выраженным гипотензивным эффектом, снижает уровень постнагрузки и давления в малом круге кровообращения.

Чаще всего средство назначают в дозировке 12,5-25 мг в сутки.

Средство является нестероидным противовоспалительным препаратом и антиагрегантом. Кардиомагнил выпускают в виде таблеток. Действующие компоненты лекарственного средства: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.

Фармакологическое действие препарата заключается в том, что он снижает способность тромбоцитов к агрегации, то есть предотвращает возможность формирования тромбов, закупоривающих сосуды и препятствующих нормальному кровотоку.

Принимать средство можно как для профилактики осложнений после инфаркта, так и непосредственно в острый период инфаркта миокарда.

Профилактическая доза средства Кардиомагнил составляет 75 мг в сутки.

Лекарственное средство принадлежит к группе антикоагулянтов. Анфибра выпускается в форме раствора для инъекций. Его вводят подкожно, в нижне- или верхнебоковые части передней брюшной стенки. Внутримышечное введение этого раствора противопоказано.

Препараты с содержанием витамином и микроэлементов

Отдельно необходимо упомянуть о витаминных комплексах, которые восполняют дефицит определенных витаминов и микроэлементов в организме.

В период реабилитации после инфаркта больному обычно назначают такие средства:

Препарат Панангин является комбинированным средством, которое содержит калий и магний – вещества, играющие важную роль в поддержании функционирования сердечной мышцы. Панангин доступен в виде таблеток для приема внутрь, а также концентрата раствора.

Препарат восстанавливает электролитный баланс, регулирует обменные процессы и реакции, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие.

Аспаркам – лекарственное средство, которое также содержит калий и магний. Препарат выпускают в форме таблеток, а также концентрата раствора.

Средство оказывает антиаритмическое воздействие, применяется в качестве источника калия и магния, способствует восстановлению электролитного баланса. Также Аспаркам снижает возбудимость и проводимость сердечной мышцы, улучшает обмен веществ в ее тканях, способствует улучшению коронарного кровообращения.

Таблетки следует принимать после еды, суточная доза – 3-6 таблеток, разделенные на 3 приема. Раствор предназначен только для внутривенного введения, его наиболее высокая разовая доза составит 20 мл.

Данный препарат содержит рибоксин, а также кальция стеарат (в форме таблеток). Одноименный раствор содержит инозин.

Препарат имеет анаболический характер, оказывает антиаритмическое и антигипоксическое действия. Активные вещества обеспечивают нормализацию дыхания тканей, положительно влияют на обменные процессы в сердечной мышце.

Принимать таблетки нужно до приемов пищи, дозировка определяется индивидуально. Как правило, начальная доза составляет 1 таблетку, кратность приемов – 3-4 раза в сутки.

Лекарственные средства применяются как непосредственно в момент протекания сердечного приступа, так и в восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда. Больному назначают препараты различных фармакологических групп, обладающие определенными эффектами.

Инфаркт миокарда — тяжелое испытание для сердечной мышцы. Восстановление после него потребует усилий и времени. Но если выполнять все рекомендации врачей, можно вернуться к полноценной жизни. Главное, что потребует лечение после инфаркта миокарда, — препараты нескольких групп и правильный режим.

📌 Читайте в этой статье

Как вести себя после инфаркта

Враги сердца — повышенные холестерин и артериальное давление, стрессы, вредные пристрастия, чрезмерная масса тела. Устранение этих факторов — важная часть реабилитации после заболевания.

Поддерживать сердечную мышцу в тонусе, но не перенапрягать ее помогут следующие полезные жизненные привычки:

Диета с высоким содержанием «медленных» углеводов, растительных жиров и витаминов. Это овощи, каши, фрукты, постное мясо, рыба. Минимизировать следует количество животных жиров, соли, кофе, сахара.
Отказ от сигарет, крепких спиртных напитков. Они мешают функционированию сосудов, нарушая питание миокарда.
Посильная физическая нагрузка, гуляние на свежем воздухе, . Выбирать интенсивность занятий нужно опираясь на самочувствие.
Избегание стрессов, стремление к психологическому равновесию. Помочь в этом могут успокоительные средства, но должны быть приложены и самостоятельные усилия.
Контроль за уровнями и холестерина. Необходимо регулярно сдавать анализы, пользоваться дома тонометром.
Использование прописанных врачом лекарственных препаратов.

Какие средства помогут восстановить здоровье после инфаркта

Список препаратов, необходимых для реабилитации после инфаркта, внушителен. Но нельзя самостоятельно его сокращать. Каждое средство решает свою задачу. А вместе они способны вернуть перенесшему инфаркт пациенту хорошее самочувствие и высокое качество жизни.