Что делать при обмороке у ребенка. Обморок у подростка - причины. Внешние, наиболее очевидные причины обмороков

Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой обморока: терял сознание сам или видел, как это случалось с близкими. Один-два обморока, которые прошли незамеченными и дальше не повторялись, это, может быть, и не проблема. Но когда они случаются регулярно, стоит задуматься о причинах. Леонид Макаров, руководитель Центра синкопальных (обморочных) состояний и сердечных аритмий у детей, и подростков хорошо знаком с этой проблемой.

Сегодня проблема обмороков выглядит так:

• 80% — это сосудистые, рефлекторные (у специалистов — вазовагальные) обмороки. Они связаны с падением давления, резким снижением частоты сердечных сокращений. Я не затрагиваю такое состояние, как эпилепсия, которая достаточно распространена. При обмороках эпилепсию нужно исключать в первую очередь. В 60% случаев больные с угрожающими жизни аритмиями лечились сначала от эпилепсии. И хорошо, если они вовремя попали к кардиологу.
• 5% обмороков связано с аритмиями. Это самая опасная причина для обмороков, потому что происходит остановка сердца (аритмический обморок).

Вазовагальные обмороки в плане угрозы жизни безопасны. Но они очень сильно нарушают качество жизни больного. Если не разобраться, то будет или сверхагрессивное лечение, или достаточно легкое, без учета патологии. Неврологи мало ориентированы в кардиологических проблемах. Но и кардиологи в большинстве своем не так хорошо ориентируются в проблеме обмороков.

У нас большой процент детей с наследственными заболеваниями — с риском внезапной сердечной смерти. Это тяжело, потому что эти заболевания проявляют себя сразу жизнеугрожающим состоянием. То есть ребенок бежал и упал (на уроке физкультуры, во время игры). А до этого он не был слабеньким, как дети с пороками сердца и сердечной недостаточностью. Просто остановилось сердце.

Проблему показывает ЭКГ, иногда даже ЭКГ близких. Поэтому важен подробный опрос максимального количества родственников. Убедить родителей в том, что их совершенно здоровый до этого ребенок обязан теперь всю жизнь лечиться или ему нужно делать сложную операцию, бывает достаточно сложно. "Если бы ребенок упал 5-6 раз в обморок с остановкой сердца, то мы бы согласились", — говорят они. К сожалению, столько шансов природа дарит редко.

В 30% случаев обморок бывает первым и последним у таких больных.

В этом смысле очень сложно разбираться с причиной обморока у спортсменов. Через нас, Центральную детскую больницу ФМБА, проходят все юношеские сборные страны. Это большая ответственность: ребята часто с 5 лет занимаются примерно 6 раз в неделю по 4-5 часов, проводят по 3 дня на сборах. К 16-17 годам организм работает иначе, чем у сверстников.

С одной стороны, этот человек живет спортом до 17 лет, а потом врач решает перестраховаться и ему все запретить. Тут зачеркивается и судьба. Многие спортсмены уже зарабатывают хорошие деньги, семьи содержат, ничего другого в жизни не умеют. И наоборот, если что-то не доглядел, то можно подвергнуть реальной опасности жизнь человека. Мы регулярно видим смерть на спортивных площадках футболистов, хоккеистов. Для нас это тоже является предметом пристального изучения и внимания.

Зарубежный опыт

В Европе уже давно возникла тенденция создавать специализированные синкопальные отделения в структуре больших больниц. Эти подразделения требуют специализированного оборудования, которое используется для обследования и исключения прежде всего аритмических причин и установления истинных причин обморочных состояний у больного.

Например, много людей падает в обморок при заборе крови, в душном помещении, и в это время могут регистрироваться длинные паузы ритма. Еще 15 лет назад и для меня это было прямым показанием для направления такого пациента к хирургу. Сейчас выяснили, что это в достаточной степени неопасно.

Проблемой является то, что общество у нас не нацелено на важность проблемы внезапной смерти как таковой, тем более сердечной смерти у детей и подростков.

За границей в аэропортах, на вокзалах мы видим автоматические наружные дефибрилляторы. И старших школьников учат приемам первой помощи, потому что от остановки сердца до смерти проходит 5-7 минут, если ничего не делать. А если делать, то человека можно спасти.

Причем именно в детстве очень много специфических состояний, когда в грудную клетку может попасть мячик, шайба, и это запускает опасное для жизни нарушение ритма — фибрилляцию желудочков.

Есть даже такой термин "сотрясение сердца" или "смерть от рефлекторной остановки сердца". Это чаще случается у детей, так как их грудная клетка мало защищена. И если в момент остановки окружающие люди не начнут сразу проводить какие-то мероприятия, то больной умрет. А если не делать дефибрилляцию, то он умрет с вероятностью 90%. В Америке в каждой школе стоит дефибриллятор — это же доврачебная помощь по всем нормам Красного креста.

Еще на Западе выделяют отдельно синдром внезапной смерти младенцев, когда в коляске умирает младенец до года. При вскрытии у малыша сердце, легкие здоровы. До конца причины не ясны. Важно не выкладывать ребенка на ночь на живот, не перегревать помещение, внимательно наблюдать за ребенком с 3 до 8 месяцев (наиболее опасный возраст), не курить в помещении, где находится ребенок. Активный интерес к причинам синдрома возник в Америке. И то только после того, как у одного из сенаторов так умер внук. А до этого педиатры отмахивались от этого, говорили, что такого не существует.

Как понять, что у вас аритмия

До определенного времени дети не чувствуют нарушений ритма. Взрослый человек может чувствовать и 10 экстрасистол (перебои в работе сердца), и каждую, как остановку сердца. Подростки только лет с 13 чувствуют экстрасистолию, и то в 10-12% случаев.

Сердцебиение — не самый надежный критерий аритмии, только если это непароксизмальная тахикардия, когда внезапно запускается очень частое сердцебиение на уровне 180-200 ударов в минуту, и случаются обмороки.

При пароксизмальной тахикардии у ребенка пульсируют шейные сосуды, грудная клетка, малыш обычно пугается, рассказывает, что чувствует, что по нему мишка прыгает. Советую родителям сразу пощупать пульс — он будет сильно биться.

Обморок должен насторожить и стимулировать на обследование у кардиолога. Вообще любой обморок требует обследования, но если произошел на фоне физической нагрузки — особенно важен.

Сначала проводится стандартное кардиологическое обследование: ЭКГ, УЗИ-сердца, суточное холтеровское мониторирование.

Следующий метод — это проба с поворотным столом. Ребенок кладется на стол и подключается к приборам. Стол плавно поднимается и остается в положении под углом 60 градусов. Это называется пассивная ортостатическая проба.

Механизм ее в том, что в это время кровь перемещается к нижним конечностям, и, если у ребенка слабость в рефлексе, который обеспечивает подъем крови наверх, то крови к мозгу поступает мало и он дает команду на отключение, как компьютер.

В состоянии обморока головной мозг потребляет меньше кислорода, и это не ведет к поражению нервных клеток.

При слабости рефлекса может быть не только обморок, но и головокружение при резком вставании, длительном стоянии в душном помещении.

На поворотном столе у пациента возникают такие состояния — и мы можем определить механизм обморока.

Для установления причины обморока еще важна беседа с родителями и с самим ребенком. Это во многом определяет направление дальнейшего диагностического поиска.

Самопомощь при аритмии

Если возник приступ сердцебиения, важно быстро определить частоту сердцебиения. Если она очень высокая (180-250 ударов в минуту), то в первые 10-15 минут:

• Нужно зажать нос и рот и резко натужиться. Сделать это несколько раз.
• На шее есть пульсирует сосуд, который можно легко нащупать (это область каротидного синуса). Во время приступа он часто пульсирует. Нужно сначала помассировать его с одной стороны, потом с другой. Но с двух сторон сразу массировать нельзя, так как может сильно упасть давление. 2 —3раза напрягитесь — помассируйте.
• Очень эффективно нажатие на корень языка. Этот прием нередко способен прервать аритмию.
• Резкий холод на лицо тоже может остановить приступ.
• Двух— и трехлетнего ребенка для купирования аритмии можно просто поднять вверх ногами, сделать обычную клизму.

Но если возникает желудочковая аритмия, то она нередко сопровождается потерей сознания. При этом состоянии помощь могут оказать только окружающие.

Прежде всего, нужно определить, есть сердцебиение или нет (пальпация сонной артерии на шее, приложить ухо к грудной клетке).

Если больной дышит, сердцебиение есть, то экстренные меры не нужны, а необходимо вызвать скорую помощь.

Если пульс не определяется, то нужно сразу начать сердечно-легочную реанимацию — делать искусственное дыхание. Пока один проводит сердечно-легочную реанимацию, кто-то должен вызвать скорую помощь.

Комментировать статью "Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания"

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Например, много людей падает в обморок при заборе крови, в душном помещении Спасибо! 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей...

Погода, подростки, обмороки, подскажите. Ребенку 10. сегодня первый раз падал в обморок У ребёнка это может быть связано с сосудами, давлением, но в этом имхо нет ничего...

Дочка упала в обморок. ...затрудняюсь выбрать раздел. Взрослые дети (дети старше 18). Про сон объясняла бы так: в выспавшемся состоянии голова работает лучше, быстрее все... Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания.

обморок у подростка. ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 10 до 13. обморок у подростка. Были мы сегодня на концерте. Мальчик 6-ти классник был ведущим.

Тема создана для обсуждения статьи Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Ребенок потерял сознание: ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование. Когда необходимы?

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – самая распространенная внутриутробная инфекция, одна из причин невынашивания беременности и возникновения врождённых патологий. Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания.

Здравствуйте.Дочке 9 лет.Неожиданно при пении стала падать в обмороки.Она занимается в музыкальной школе.Один раз на хоре месяц назад свалилась в обморок,я тогда не придала значение,подумала в Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания.

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Обморок у детей: причина аритмия. Потеря сознания на уроке физкультуры: совет кардиолога.

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Синусовая аритмия у детей не является патологией, а является вариантом нормы и связана с фазами дыхания (при вдохе учащается, при выдохе урежается).

Закатывание у ребенка!. -- посиделки. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех Закатывание у ребенка! Помогите, пожалуйста, кто знает. Ребенок упал в комнате на полу...

падаю в обморок. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. падаю в обморок. Девочки здравствуйте! Я у вас новенькая. Сейчас у меня беременность 18 недель, я начала...

Свалилась в обморок.. Недомогание. Медицина и здоровье. Свалилась в обморок. Совершенно необъяснимо.Вчера прилегла днём поспать с дочкой,проснулась от боли в животе,пошла(простите Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания.

Ребенок упал в обморок... Люди, подскажите, что мне теперь делать. Вчера моя детка (6.5 лет) потеряла сознание когда я ее причесывала. Стояла, стояла и просто повалилась столбом...

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Дочка упала в обморок. не, я только если из вены:)) Но я могу и просто от сильного удара головой в обморок грохнуться. а ещеэта моя подруга падает в обморок когда чашечкой на локте ударится.

обморок. Болезни. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки.

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Например, много людей падает в обморок при заборе крови, в душном помещении, и в это время могут регистрироваться длинные паузы ритма. - Не нашла в описании момент, который объяснил бы, почему мама...

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Например, много людей падает в обморок при заборе крови, в душном помещении, и в это время могут...

Обморок: аритмия у ребенка – опасные причины потери сознания. Причем половине маленьких пациентов с этой патологией требуется госпитализация и В обычных условиях организм ребенка с нервно - артритической аномалией конституции и ослабление сердечных...

Состояние мамы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание Я в обморок упала (в прямом смысле). Вешала сегодня тюль (все вырубают меня уже белые...

Падающим в обмороки и просто знающим:-). -- посиделки. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с мужчинами.

Обморок (синкопе) – кратковременная потеря сознания, вызванная резким ухудшением мозгового кровообращения. Нехватка кислорода, в результате снижением подачи крови, вызывает либо головокружение, либо потерю сознания. Причиной ухудшения кровоснабжения может быть и заболевания сердца (как насоса, качающего кровь), так и другие проблемы организма, прямо не относящиеся к работе сердца. Это нужно сразу лечить и не стоит его запускать не в коем случае!

Состояние перед обмороком, так называемое предобморочное состояние, характеризуется:

• внезапным головокружением
• помутнением рассудка
• внезапной дурнотой
• сильным звоном в ушах
• мельканием светящихся звездочек в глазах
• потерей устойчивости в ногах
• обильным потоотделением

Пострадавший начинает хватать ртом воздух, у него могут неметь конечности, кожа становится серого цвета.

Причины

Причинами обморока, как результата ухудшения мозгового кровообращения, может быть следующее:

• нейрогенные обмороки (50% всех обмороков) - как следствие изменения в работе вегетативной нервной системы
• кардиогенные обмороки (25% всех обмороков) – заболевания или патология сердца
• обмороки, как следствие сосудистых нарушений (атеросклероз, инсульты разной природы)
• обмороки в результате скачка внутричерепного давления (опухоли, гидроцефалия, кровоизлияния)
• обмороки вследствие обильного кровотечения
• обмороки, вызванные резким ухудшением состава крови, в результате анемии, гипогликемии, почечной и печеночной недостаточности
• обмороки в результате отравлений угарным газом, алкоголем
• обмороки вследствие психических нарушений
• обмороки при эпилепсии, черепномозговых травмах, вследствиие инфекций.

Виды

Нейрогенные, кардиогенные, гипервентиляционные обмороки, как самые частые случаи обмороков:

Нейрогенные обмороки (50 % всех происходящих обмороков):

1. Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок – наиболее частый вариант обморока у людей в юношеском и подростковом возрасте. Возникает при эмоциональных факторах, таких как вид крови, стресс, страх, боль. При восстановлении сознания у пострадавших появляется общаяслабость, тошнота, неприятные ощущения
2. Ортостатический обморок является следствием нарушения рефлексов, из-за поражения ствола спинного мозга и при полиневропатиях. Провоцируется приемом гипотензивных средств, некоторых видов антидепрессантов, продуктов леводопы.
3. Обморок при гипервосприимчивости каротидного синуса является следствием заболевания артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий у пожилых мужчин, провоцируется резким поворотом головы или стягивающим воротником.
4. Обморок вследствие повышения внутригрудного давления и умеменьшения венозного возврата, провоцируется кашлем и натуживанием при дефекации.

Кардиогенные

Причиной этих обмороков являются заболевания сердца. Кардиогенные обмороки составляют 25% от всех обмороков, и всегда очень опасны. У пожилых людей эти обмороки связаны с нарушением ритма сердца и характеризуются настолько быстрой потерей сознания, что пострадашие могут получить травму. Кардиогенные обмороки отличаются от других обмороков тем, что возможны у больных, находящихся в горизонтальном состоянии. Пороки сердца, гипертрофическая кардиомиопатия служат причиной кардиогенных обмороков.

Гипервентиляционные

Развитие этих обмороков происходит как результат усиленного дыхания, и как следствие возникает уменьшение давления углекислоты и спазм мозговых сосудов. Гипервентиляционные обмороки – это проявлнения нервного дыхательного синдрома. Обморок развивается постепенно, ощущение нехватки воздуха сопровождается усиленным дыханием и чувством страха. Потеря сознания бывает неполной, часто обморок развивается у больного, находящегося в лежачем положении.

Предположительные заболевания

Перечень заболеваний, вызывающих обморочные состояния:

• Аортальный стеноз
• Обезвоживание организма
• Сахарный диабет I и II типов
• Пониженное кровяное давление (гипотония)
• Мигрень
• Легочная гипертензия
• Болезнь Паркинсона

Основные причины

• серьезные сбои в работе вегетативной нервной системы
• сердечные патологии
• резкое повышение внутричерепного давления при опухолях, гидроцефалии, кровоизлиянии
• отравления (угарный газ, алкоголь и пр.)
• психиатрические нарушения (истерический невроз, гипервентиляционный синдром, эпилепсия)
• черепно-мозговые травмы

Основные причины обморока, не связанные с заболеваниями сердца.

Причин, вызывающих обморок достаточно много, и истинную причину установить крайне затруднительно. Естественно, что обморок – это следствие изменений в кровеносной системе, моментальная адаптация организма к которым невозможна:

• понижение давления – это основная причина обморока
• кислородное голодание, развившееся в результате уменьшения количества крови в мозге, так как сердце не может моментально увеличить выброс крови в кровеносную систему в связи с пониженным давлением
• обезвоживание организма как следствие кровотечения или нехватки жидкости в организме
• у пожилых пострадавших – развивающиеся микроинсульты
• внезапные боли либо стресс (укол, боязнь вида крови)
• долговременное присутствие в душном помещении, черезчур яркое освещение, солнечный удар, желудочные проблемы, голодная диета, резкий подъем
• в следующих ситуациях: при взятии анализов крови, при мочеиспускании, дефекации, кашле или глотании
• при побочном эффекте от приема препаратов, понижающих давление.

Причины обмороков, связанные с сердечными заболеваниями

• патология сердечного ритма (биение сердца или очень быстрое или слишком медленное)
• аномалии сердечных клапанов (стеноз легочного клапана, аортальный стеноз)
• легочная гипертензия (аномально высокое давление крови в артерии, снабжающей кровью легкие)
• расслоение аорты
• кардиомиопатии (заболевания сердечной мышцы).

Стрессы, усталость, состояние голода служат причиной вазовагальных обмороков у детей и подростков, на их долю приходится до 50% всех обморочных состояний. Обморочные состояния этого типа бывают у здоровых людей и могут повторяться периодически.

Провоцирующие факторы при вазоваганальных обмороках:

• волнение (дополняется сильной духотой в помещении при большом скоплении людей)
• страх (перед или во время приема у стоматолога)
• сильное переутомление (вследствие плохого сна, больших умственных нагрузок)
• травмы
• внезапная или сильная непреходящяя боль
• без провоцирующих явных причин.

Бледность, обильное потоотделение, тошнота, брадикардия, артериальная гипотония сопровождают почти каждый вазовагальный обморок.

Что должен знать каждый про обморок.

Внезапное ухудшение состояния, сопровожающееся потерей сознания, не должно вызывать истерики у окружающих. Каждый должен знать, что это состояние проходит быстро, и, по возможности, не допустить травм пострадавшего и его резкого вставания, это может спровоцировать вторичный обморок.

Во время обморока почти невозможно определить частоту пульса. Сердечный ритм либо замедляется, либо ускоряется, что зависит от вида обморока. Тонус мышц снижен, рефлексорная деятельность может пропасть полностью.Зрачки почти полностью расширены, реакции на свет практически нет.

Обморочное состояние проходит быстро, через две максимум пять секунд человек приходит в себя. В случаях, когда обмороки длятся более пяти минут, могут возникнуть судороги и мочеотделение – эти обмороки следствие эпилепсии или аналогичных заболеваний.

Потеря сознания, согласно статистическим данным, возникает у трети человечества при определенных состояниях. И только малый процент обмороков свидетельствует о серьезных заболеваниях, угрожающих жизни.

Потеря сознания (обморок) – это возможное проявление многих заболеваний: вегетососудистой дистонии, атерослероза сосудов головного мозга, патологических изменений в мозге, заболеваний эндокринной системы.

В случае частых резких обмороков следует обращаться к врачам скорой помощи, к кардиологу, гастроэнтерологу, невропатологу. Только дипломированный специалист может поставить правильный диагноз, оказать своевременную помощь и назначить лечение

Непродолжительная потеря сознания, которая сопровождается утратой привычного тонуса всех групп мышц – это обморок, или синкопе. Явление представляет собой один из самых распространенных признаков в детском возрасте.

Так, 30% здоровых детей за всю жизнь сталкивались, как минимум, с одним эпизодом потери сознания. Чаще всего синкопе отмечается у детей школьного возраста.

Причины

Факторы, вследствие которых возникает обморок у подростка, необходимо разделить на две группы: внешние и внутренние.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Внешние

К подобным причинам следует относить:

Внутренние

Наличие анемии, которая проявляется в сниженной концентрации гемоглобина в крови – это первая из причин возникновения обморока внутреннего порядка.

Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода и, если его оказывается меньше, чем нужно, то кислород поступает к клеткам и тканям в гораздо меньшем количестве.

Это сказывается на клетках головного мозга, начинающих испытывать кислородное голодание и находящихся не в состоянии нормально работать.

Другие внутренние факторы:

Первая помощь

Какими бы ни оказались причины обморока у подростка, суть первой помощи всегда должна заключаться в обеспечении притока крови к области головного мозга.

Алгоритм действий при этом следующий:

Врачи, которые прибудут на вызов, обязаны внедрить раствор фенилэфрина при очевидном уменьшении показателей АД. При замедлении работы сердца – раствор атропина, а при затянувшемся синкопе – кофеин. В случае гипогликемии будет необходима глюкоза.

После того как приступ закончится ребенка следует напоить сладким чаем или кофе с молоком.

Предсимптомы

О скорой потере сознания ребенок знает всегда. За несколько минут до этого проявляется ощущений разлитой слабости по всему телу, бледнеют кожные покровы и возникает отчетливая зевота. К менее специфическим предсимптомам относится пот, незначительное покалывание в любой из частей тела.

Конечности могут стать холодными и даже ватными, в области рта отмечается пересыхание. Ребенок начинается задыхаться и, как следствие, учащается его сердцебиение.

Звон в области ушей и плотная, ярко окрашенная пелена перед глазами отмечаются за несколько секунд до того, как ребенок упал в обморок.

Лечение обморока у подростка

При обнаружении серьезных причин обморочных состояний, следует заняться лечением главного заболевания. Для его выявления может понадобиться продолжительная диагностика. Адекватное же лечение может назначить только специалист.

Ребенок в обязательном порядке должен осуществлять регулируемые нагрузки физического плана. Их цель состоит в том, чтобы тренировать сосудистую систему и мышцы.

Так, нужно заниматься гимнастикой, ходить в бассейн и ездить на велосипеде. При отсутствии физических нагрузок, состояние здоровья в значительной степени ухудшается.

Профилактика

При первых симптомах возможного синкопе (вялость, нехватка кислорода) нужно устранить «агрессивный» фактор. Ребенку необходимо сесть или прилечь, следует открыть окно, а еще лучше – вывести его на улицу или балкон. Можно выпить немного холодной воды и промыть с ее помощью лицо.

Если речь идет о , то необходимо употребить что-нибудь сладкое, любой сок или лимонад. Когда у ребенка отмечается склонность к потере сознания, тогда необходимо избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать его. Важно следить, чтобы не было падений или ударов головой.

Для того чтобы обеспечить помощь ребенку при повторяющихся приступах, рекомендуется обратиться к терапевту. Может понадобиться консультация таких специалистов, как невролог, эндокринолог или кардиолог.

Недопущение обморочных состояний предполагает полноценные завтраки и режим питания в целом, оптимальный сон. Не менее важно, чтобы в жару всегда была в свободном доступе вода, кепка или любой другой головной убор, защищающий от солнца. Необходимо избегать продолжительной езды на транспорте и переутомлений.

Врачебное вмешательство поможет выявить точные причины синкопе, определиться с восстановительным курсом и профилактическими мерами.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В случае если подросток, посещающий школу, очень быстро начинает чувствовать усталость, жалуется на головную боль , а также время от времени падает в обмороки, тогда вполне возможно, что у него имеется вегетососудистая дистония. До недавнего времени данное заболевание затрагивало только подростков. Сейчас же оно наблюдается даже у детей в первом классе. Вегетососудистая дистония не является самостоятельной болезнью. Она включает в себя многочисленные изменения организма, а также симптомы, которые указывают на имеющийся сбой.

Обморок – частый симптом вегетососудистой дистонии. Подросток растет, его тело развивается, а кровеносные сосуды в свою очередь не могут так быстро подстроиться к таким изменениям. Это становится причиной частых потерь сознания у детей в возрасте двенадцати – тринадцати лет. Подросток может впасть в подобное состояние в утренние часы в случае очень быстрого подъема с кровати, в общественном транспорте, после принятия горячей ванны. Вполне возможна потеря сознания и от чрезмерного волнения либо страха. Многочисленное количество подростков падает в обморок во время сдачи анализа крови . Не зависимо от того, что стало причиной такого явления у подростка, он должен быть обследован врачом-специалистом, который сможет установить, насколько опасно состояние ребенка.

Обморочное состояние у подростка может продлиться в течение максимум трех минут. Помощь, которая должна быть оказана, является обычной, как во всех случаях обморока. Не стоит бить ребенка по щекам, это никак не поможет.

Отзывы

Мне 15. Я лежала на кровати, встаю и у меня темнеет в глазах. Я облакотилась об стену,потом в ушах не понятный звук и я падаю. Я упала и сек 30-40 лежала, потом встала дошла до кровати лягла и думаю "как я упала?" это была потеря сознания. Ударилась сильно головой. Чувствуется немного слабость. Что это может быть? Может жара?(я из херсона у нас тут +35-42). Так де я спортсменка,но тренировки были около недели назад.

Вчера в жару пришла к врачу чтобы взвеситься, измерить рост, определить пульс (медкомиссия для школы). Это было очень глупо. Начала приседать, как сказали, 30 раз. Я немного с затруднениями это сделала, так как жарко и постоянно хотелось пить. Да ещё, разумеется, без разминки. Ну вот пока она там считала все цифры, я почувствовала постепенное потемнение в глазах (такое у меня было только после сдачи крови). Попила воды, подумала, сейчас быстро отойдёт. Но лучше не становилось, у меня начало в глазах мутнеть и мутнеть, слух тоже ухудшался, я перестала контролировать себя, ноги отказались слушаться и тупо падаю, да ещё ударяясь об стол. Слышала какие-то голоса, голос мамы, которая начала бить по щекам (что являлось бессмысленным), брызгать водой, потом мне помогли дойти до другого кабинета, положили, и только лёжа на койке, состояние нормализовалось. После сдачи крови только мутнеет в глазах, потеют руки и затупляется слух, но ещё не было такой потери сознания. В итоге доктор сказала, что это вполне нормальная реакция на жару, и сказала как раз о вегетососудистой дистонии. Больше не планирую так безрассудно поступать.

Я утром пошёл в туалет и мне стало плохо в туалете,начало мутить я вышел из туалета и вдруг!Я чувствую что теряю контроль над собой и падаю,но я резко встал меня до сих пор мутило я пошёл в ванну и я снова упал,тут вдруг забегает бабка и кричит вставай!вставай!и начала звать маму,ну я встал и пошёл в комнату,мама в шоке что случилось!говорит,я сказал что мне плохо,и сразу же лёг на кровать,и у меня всё рукой сняло.Мне 12

Ольга, сегодня в бане парились с мамой.Мама говорит:" иди сюда,я тебя помою.(у меня был сломан палец и сильный ушиб до сих пор)я ей говор:"мам,мне плохо,мне плохо.Она мне всё равно говорит,что меня надо помыть и я пойду домой.Я стаю такие ощущения:тянет к полу,в глазах круги и чёрные пятна,всё заплывает.Мама говорит,то что я вру ей,чтобы домой быстрее уйти.Она подвела меня к полку и тут я опять пошла к двери.Если честно,не помню свои действия.Только подошла к проёму и тут плошмя упала на пол,палец ударила вся в маленьких царапинах и с большой царапиной на ноге.Мама кричит мне:"оля,оля,ты чего?Вставай!Она меня поставила,я немного пришла в себя.Встала,но такое ощущение,как будто это сон.Это не со мной произошло.До сих пор такой ужас.Мне 13 лет.Папа говорит,что это всё подростковое.

Ты в бани пере парилась у меня такое тоже было

Сегодня в бане парились с мамой.Мама говорит:" иди сюда,я тебя помою.(У меня был сломан палец и сильный ушиб до сих пор)Я ей говор:"Мам,мне плохо,мне плохо.Она мне всё равно говорит,что меня надо помыть и я пойду домой.Я стаю такие ощущения:тянет к полу,в глазах круги и чёрные пятна,всё заплывает.Мама говорит,то что я вру ей,чтобы домой быстрее уйти.Она подвела меня к полку и тут я опять пошла к двери.Если честно,не помню свои действия.Только подошла к проёму и тут плошмя упала на пол,палец ударила вся в маленьких царапинах и с большой царапиной на ноге.Мама кричит мне:"Оля,Оля,ты чего?Вставай!Она меня поставила,я немного пришла в себя.Встала,но такое ощущение,как будто это сон.Это не со мной произошло.До сих пор такой ужас.Мне 13 лет.Папа говорит,что это всё подростковое.

Здравствуйте, я постоянно падаю в обморок во время инъекций и сдачи крови. Первый раз я упала, когда мне было 7 или 8 лет, во 2-ом классе (делали прививку от гриппа) . Потом, через 4 года, я упала во время забора крови из вены, ну я особо и не удивлялась обмороку (взяли 7 пробирок крови). Последний раз я падала сегодня, опять на сдаче крови. На этот раз взяли всего 3 пробирки, но сразу после того, как ввели иглу, я, не смотря на нее, почувствовала, что мне дурно: потемнело в глазах, в висках "застучал молот", и я куда-то уплыла... Очнулась на руках мамы и врача. Как от этого избавится?!

Почти год назад со мной случился обморок утром при резком вставании с кровати. помню только звон в ушах, не могла ничего произнести. не помню как очнулась.меня это очень напугало, обратилась к невропатологу..врач выписал успокоительные средства. с тех пор страдаю неврозом..постояные страхи, боюсь снова упасть..со мной это произошло в первый раз, мне 16.

Помню, был случай с моим парнем на КВН. Мы всей командой стоим за кулисами, смотрю, что Макс неважно выглядит: глаза как будто заплаканные, тело все холодное. На сцене во время своей реплики я краем глаза заметила, что он весь бледный как смерть, а через пару секунд увидела его лежачим на полу. Что же тогда творилось в зале! Потом врачи сказали, что просто переутомился за день, оттуда и обморок

В феврале я упала в обморок в школе от кровопотери. Вечером, когда подружки пришли меня навещать,через какое-то время я рухнула прямо при них. Меня через несколько недель отправили к неврологу, назначили кучу препаратов, на сегодняшний день обморочные состояния уменьшились по количеству.

Здравствуйте.Мой сын в детстве иногда падал в обморок при виде крови.Теперь ему почти 15 лет и вчера прийдя со школы он сказал,что потерял сознание на улице,прямо на дороге, возвращаясь домой.Такое у него впервые.Стало очень страшно,незнаю что с ним.Может переутомление?

Помню, в 7 классе мы пошли на природу с одноклассниками. Естественно, с походными рюкзаками. Как раз была зима, и мы были в куртках. Я вдруг устал, скинул рюкзак и расстегнул куртку. Потом у меня как будто что-то в голове пошатнулось, чувствую, что отказывает все тело... Очнулся я уже в сугробе....
Через год, на уроке физкультуры случай чуть было не повторился, но я вовремя присел на скамейку.

Упала в обморок 4 дня назад. Нарушение сердечного ритма. Сначала все стало черным, а я в очках, думала окончательно зрение теряю, позвала папу и упала прямо на его глазах. Слава Богу, родители на работу не уехали, мало ли сколько ли я в таком состоянии провалялась=/

Здравствуйте, мне 15 лет. Пару дней назад когда я пришла домой после тренировки, почувствовала головокружение, только подошла к кровати, меня вырубило. Я пришла в себя после того как меня начал кусать мой кот. Я не знаю что происходило,когда я упала, это у меня впервые поэтому очень беспокоюсь.Это не опасно?

У меня было что-то подобное с Яной. В 9 лет. После долгих скаачек с братом, после шумных игр пошел на кухню и упал в обморок. Помню: чувствую медленное падение, Очнулся через пару секунд, не говорил, мычал, просился на кровать. Отнесли, я заговорил. Были небольшие судороги. Но это было 8 лет назад.

Незнаю, мне 13 лет... При резком вставании с кровати или задержки дыхания темнеет в глазах и давит в голове.. до обморока не доходило) Врачи говорят что все в порядке..

Здравствуйте, я вчера тоже упала в обморок вечером. Часов в 11 вечера села за компьютер. дальше ничего не помню. Хорошо что папа услышал как я упала. Мама сказала что я не могла говорить только мычала, не было мимики лица. Ничего не помню почти, посоветуйте, может к врачу обратиться???7

Моя дочь, 19 лет, упала после сдачи крови на сахар во время инъекции 4мл. мексидола. Это страх укола или мексидол? Раньше были явления обморока: душные помещения, автобусы - тошнит, перед экзаменом - головокружения. А теперь сильные головные боли ежедневно. Назначили МРТ.

Привет.! у меня первй обморок произошёл...в 13 лет.мама мне сказала что при этом у меня были судороги....так страшно....было..ужас..)

Первый обморок у меня произошёл год назад,мне было 14...не что в тот день меня не беспокоило,как обычно пошла в магазин покупать хлеб, в очереди почувствовала себя плохо, купила хлеб...спустилась с крыльца магазина и потеряла сознание,помню что в глазах потемнело и тело отказало...очнулась уже дома. Последствие голову разбило, пол ухо асфальтом снесло,плечо вывихнутое и многочисленные кровеносные ушибы и раны...
обморок это очень опасно...берегите себя.

Здравствуйте,я сегодня в метро упала в обморок, я толком так и не поняла от чего (раньше такого небыло).И месяца три назат(когда была школьная диспанцеризация) я тоже упала в обморок после сдачи крови.... как вы думаете это вегетососудистая дистония или что то другое?

Обморок – это временная потеря сознания, связанная с нарушением деятельности мозга. Мозг человека – это как компьютер, который постоянно работает и обрабатывает большое количество информации, а сознание человека – это его монитор, на котором и отображаются все те процессы, которые происходят в нашей голове. Если не работает «компьютер», то и отключается «монитор».
Обморок – это как защитная функция организма, помогает защитить мозг от перегрузок, которые могут привести к необратимым нарушениям его функций.

Возможные причины обморока у детей

Привести к появлению обморока могут как внешние, так и внутренние причины.

К внешним причинам обморока можно отнести:

1) Повышение температуры окружающей среды . Мозг продуцирует большое количество энергии в процессе своей работы, которое должно рассеиваться в окружающей среде. Если повышается температура окружающей среды, теплоотдача начинает снижаться, энергия накапливается в мозге и никуда не расходуется, ее становится все больше и мозг «перегревается». Для того, чтобы снизить нагрузку, мозг «отключается». За время бездействия новая энергия не образуется, а старая медленно рассеивается в окружающей среде. Когда баланс в организме приходит в норму, сознание восстанавливается.

2) Снижение количества кислорода в окружающей среде . Кислород необходим для работы головного мозга. Клетки мозга потребляют самое большое его количество, поэтому головной мозг имеет свой самостоятельный круг кровообращения, по которому кровь от легких, в которых она обогащается кислородом, сразу направляется в головной мозг. Если количество кислорода в окружающей среде начинает снижаться, клетки головного мозга испытывают кислородное голодание, и «отказываются» работать. Такое состояние может наблюдаться при подъеме в горы.

3) Увеличение содержания во вдыхаемом воздухе оксидов углерода . В этом случае, процесс несколько похож на предыдущий, так как клетки и в данном случае испытывают кислородное голодание, однако количество кислорода в окружающей среде может оставаться на нормальных цифрах. Объяснить это можно тем, что оксид углерода (СО) имеет большее сродство с гемоглобином, поэтому даже если кислорода достаточно поступает в организм с вдыхаемым воздухом, он все равно не соединяется с гемоглобином, так как все молекулы его уже заняты оксидом углерода. Такое состояние может наблюдаться у детей при отравлении угарным газом при неправильном использовании печей для обогрева домов.

4) Снижение поступления в организм ребенка питательных веществ . Питание ребенка должно быть рациональным и сбалансированным. Не допускается у детей и подростков длительное голодание, а понятие диеты должно быть только медицинским, то есть назначаться врачом в случае необходимости, а не глянцевым журналом. Клетки мозга для своей работы используют не только кислород, но и питательные вещества, в частности глюкозу. Если белки и жиры в организме ребенка используются для построения собственных клеток и тканей, то глюкоза – это источник энергии. Без глюкозы невозможен ни один процесс в нашем организме. Ее запас находится в печени в виде гликогена, однако необходимо время, чтобы доставить ее из этого резерва к необходимым тканям и органам. Поэтому ребенок должен правильно питаться, чтобы уровень сахара (глюкозы) в крови был постоянным.

5) Эмоциональный всплеск . Очень часто сильные эмоции могут спровоцировать у ребенка появление обмороков. Чаще всего это проявляется в подростковом возрасте и больше подвержены девочки. Это связано с появлением гормональных изменений и перестройкой работы органов и систем организма детей. Такими бурными эмоциями могут быть: страх, испуг, радость.

6) Усталость . У ребенка обязательно должен быть правильный режим дня: достаточный ночной сон, при необходимости дополнительный сон в дневное время. Если ребенок не получает достаточной дозы сна, во время которого головной мозг «отдыхает», возможно возникновение такой ситуации, когда клетки мозга откажутся выполнять свои функции из-за перегрузки в работе.

К внутренним причинам обмороков относятся:

1) Наличие у ребенка анемии (сниженного содержания гемоглобина в крови). Гемоглобин отвечает в нашем организме за перенос кислорода. Если гемоглобина становиться мало, то и кислорода доставляется к клеткам и тканям намного меньше. Из-за этого клетки головного мозга испытывают кислородное голодание и не могут нормально функционировать.

2) Опухоли головного мозга . Наличие опухоли в головном мозге нарушает его правильное функционирование. Нервные импульсы не проходят к органам, к которым должны поступать, могут возвращаться обратно и вызывать «перегрузку» головного мозга.

3) Заболевания сердца . Врожденные пороки развития, миокардиодистрофии с нарушением ритма, экстрасистолии могут привести к нарушению работы сердца, а из-за этого возникает нарушение в доставке крови к головному мозгу. Клетки головного мозга испытывают голодание и начинают плохо работать.

4) Вегетативная дисфункция . В нашем организме существует две вегетативные системы, которые отвечают за работу всех органов. Одна система усиливает работу органов, другая, наоборот, замедляет. В норме эти системы находится в равновесии, однако у подростков в период полового созревания начинается гормональный криз – в кровоток выбрасывается большое количество гормонов. Это нарушает баланс между этими двумя системами, что проявляется в преобладании одной из вегетативных систем. Из-за этого изменяется артериальное давление, происходит спазм кровеносных сосудов головного мозга и нарушается функционирование клеток головного мозга.

5) Сахарный диабет . Само по себе это заболевание не вызывает появление обмороков, однако неправильное применение инсулина может привести к резкому снижению сахара в крови. Как говорилось ранее, сахар (глюкоза) является поставщиком энергии в нашем организме, поэтому резкое снижение его содержания в крови приводит к голоданию клеток головного мозга, что может спровоцировать появление обмороков, а в тяжелых случаях и комы.

6) Спазм сосудов головного мозга . Это может быть как проявление вегетативной дисфункции, так и врожденная или наследственная патология. В этом случае клетки головного мозга испытывают голодание и «отказываются» работать.

7) Остеохондроз шейного отдела позвоночника . Это заболевание довольно часто стало встречаться сейчас не только у взрослых, но и у детей. Это наша плата за «прямохождение». При вертикальном положении тела нагрузка на позвоночник очень большая, поэтому под действием силы тяжести начинают происходить структурные изменения в хрящах и связках позвоночника. Хрящи истончаются, появляются грыжи в связках позвоночного столба. Все это нарушает передвижение крови по кровеносным сосудам, которые пролегают в непосредственной близости от позвоночника или проходят через него. Поэтому при таких нарушениях кровь к клеткам головного мозга поступает намного хуже, и клетки испытывают голод, как кислородный, так и энергетический.

8) Сотрясения головного мозга . При сильных ударах происходит нарушение функции головного мозга, отдельные участки могут бездействовать, из-за этого возможно появление у ребенка обмороков.

Обследование ребенка с обмороками

Для диагностики и установки точного диагноза необходимо комплексное и очень тщательное обследование ребенка. Начинать надо с опроса ребенка и родителей: когда появились первые обмороки, что им предшествовало, что изменилось в повседневной жизни ребенка, ощущает ли он какой-нибудь дискомфорт или боль.

После этого необходимо провести общеклинические обследования: сдать общий анализ крови, кровь на сахар, сделать ЭКГ. Обязательно необходимо проконсультироваться у невролога, эндокринолога, кардиолога. При наличии показаний невролог может назначить ЭЭГ (электроэнцефалограмму) головного мозга, чтобы выявить нарушения в работе головного мозга и определить уровень кровенаполнения сосудов головного мозга. При наличии изменений на ЭКГ (блокады, экстрасистолы) рекомендуется провести Холтер-мониторирование. Это исследование, когда ребенку вешаются датчики, которые в течение суток снимают показания работы сердца (суточная ЭКГ), и позволяет установить частоту нарушений сердечного ритма и факторы, провоцирующие их. Так же при наличии изменений на ЭКГ необходимо сделать УЗИ сердца, так как эти изменения могут быть спровоцированы пороками развития сердца. При подозрении на наличие опухоли головного мозга показано проведение МРТ головы для уточнения диагноза.

Первая помощь ребенку при обмороке

Первая помощь ребенку с обмороком заключается в том, чтобы уложить его на ровную поверхность, добиться притока свежего воздуха. Нельзя обступать ребенка плотным кольцом, это снижает количество кислорода в воздухе вокруг ребенка. Если обморок случился в помещении, то при возможности необходимо вынести ребенка на улицу. Хороший эффект оказывает вдыхание паров нашатырного спирта. Однако нужно помнить, что ни в коем случае нельзя подносить к носу ребенка флакон со спиртом, так как ребенок может резко дернуться и опрокинуть на себя этот флакон и этим обжечь себе глаза или слизистую рта. Чтобы этого избежать, нашатырным спиртом необходимо смачивать ватный тампон, и уже его давать нюхать ребенку. Нашатырный спирт втирают в виски ребенку, чтобы, испаряясь, он незначительно охлаждал головной мозг. Так же можно приложить холод к голове ребенка, однако это не должен быть просто лед, лучше всего использовать полиэтиленовый пакет, наполненный водой и льдом. После всего этого, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Лечение обмороков у детей

Лечение обмороков заключается в устранении причины, их вызывающей. Необходимо нормализовать режим дня ребенка, питание должно быть сбалансированным и равномерно распределено в течение дня. Необходимо отказаться от диет. Детям с вегетативной дисфункцией хорошо помогает утренняя зарядка, массаж, посещение бассейна, применение ванн с различными успокаивающими растениями (ромашка, лаванда, мелисса, бергамот, шалфей, кипарис). При изменениях на ЭКГ возможно применение витаминов и микроэлементов, для питания сердечной мышцы. Одним из таких препаратов является Магне В6, который содержит микроэлемент магний и витамин В6. При отравлении угарным газом (СО) очень важно увеличить количество вдыхаемого кислорода, чтобы вытеснить оксид углерода из гемоглобина. Для этой цели ребенку дают при помощи маски вдыхать чистый кислород. При наличии опухоли головного мозга показано наблюдение нейрохирурга и решение вопроса оперативного ее удаления.

Врач педиатр Литашов М.В.