Ученые выявили новые гены, отвечающие за пигментацию кожи. Витилиго проявляется белыми пятнами на коже Когда у человека развивается витилиго

Витилиго относится к тем болезням, которые очень сложно лечить. Поэтому любой новый способ исцеления – хотя и призрачная, но надежда для больных.

О новом методе лечения витилиго рассказывает московский частный практикующий врач, доктор медицинских наук, профессор Виктор Павлович ПРАЗНИКОВ.

– Ваш метод лечения витилиго отличается от общепринятых. Расскажите о нем подробнее. – Сегодня с помощью микроволнового излучения низкой мощности лечат самые разнообразные недуги, начиная от воспаления среднего уха и заканчивая онкологическими. Но все эти приборы имеют весьма существенный недостаток. На организм больного действуют всем спектром волн, который медики называют "шумом". Конечно, это не очень хорошо. Организм должен сам выбирать полезное для себя излучение, отбрасывая все ненужное. А нельзя ли сначала выяснить, какие именно волны нужны больному органу, а уж потом только этими самыми волнами и воздействовать на пациента? Оказалось, что можно. В этом основа метода микроволновой резонансной терапии, который я применяю. – Как ваш метод помогает конкретно при витилиго?
– К этой болезни приводят неполадки в работе гипофиза. Моя задача сводится к исправлению работы этой железы. Как это выглядит на практике? Сначала с помощью специальных электродов я обследую больной орган, снимаю его волновые характеристики. Данные обрабатываются на компьютере. В результате получается своеобразный волновой портрет. Потом на его основе создается строго индивидуальное поле, которым я воздействую на гипофиз, а точнее – на каждую его клетку. В результате "исправляется" выработка меланина, исчезают пятна. – Многим ли пациентам вам удалось помочь?
– Надо сказать, что витилиго вообще довольно сложно поддается лечению. Но с помощью резонансной микроволновой терапии удается помочь 90% пациентов. Лучше всего откликаются на лечение дети и молодые люди. У них меньше сопутствующих заболеваний, выше скорость обменных процессов. Важно, что результат лечения виден буквально через 2-3 сеанса. Сначала появляется зона повышенной пигментации вокруг пятен. Само пятно розовеет, на нем становятся видны капилляры и веснушки, четкая граница пятна размывается. Это значит, что лечение идет успешно. – Сколько времени нужно на полное излечение?
– Ответить на этот вопрос сложно. Все зависит от конкретного человека. Обычно речь идет о нескольких месяцах, но не годах. Многое определяет образ жизни, работа. Например, у меня был один случай, когда полностью вылечить пациента удалось за 5 сеансов. Этот человек работал на аэродроме. Практически все время он проводил под "холодным" солнцем. Для успешного лечения это очень полезно. А вот южное солнце вредно. Заболевание часто обостряется весной, после поездки на жаркие курорты.
Заблуждения
Долгое время витилиго связывали с особо опасной болезнью – лепрой или проказой. Но витилиго – незаразное заболевание, ни зуда, ни боли оно не вызывает. Хотя в армию с таким диагнозом не берут.
– Витилиго – заболевание, которое официальная медицина не очень-то жалует. Считается, что оно жизни и здоровью не угрожает. Как вы относитесь к подобному мнению? – Я не согласен с таким подходом. Витилиго – более чем наглядное напоминание о серьезных нарушениях в организме человека, и, конечно, это не только неприятный косметический дефект. К сожалению, долгое время витилиго не уделяли должного внимания, у медицины были проблемы и поважнее. Тем не менее о заболевании кое-что известно. Например, точно установлено, что оно аутоиммунное. Что это такое? Попробую объяснить. Иногда с иммунной системой случаются серьезные неполадки. Она ошибочно принимает клетки собственного организма за чужие и начинает за ними настоящую охоту. В результате, как это случается при витилиго, разрушаются окрашенные клетки кожи – меланоциты, образуются белые пятна. В них отсутствует пигмент, придающий коже естественный цвет. – Вы сказали "неприятный косметический дефект". Но я знаю пациентов, для которых витилиго – настоящая трагедия, крушение многих надежд. – Да, это действительно так. Пациентам, которые приходят ко мне на прием, очень часто нужна психологическая помощь. В первую очередь относится это, конечно, к девушкам и женщинам. Витилиго незаметно превратилось в серьезную проблему. Если вы внимательно приглядитесь к людям, загорающим на пляже, то обнаружите, что почти каждый двадцатый страдает этим недугом. Официальная статистика дает примерно такой же показатель. По всему миру получается около 40 миллионов человек. Болезнь бывает и у женщин, и у мужчин, она может начаться в любом возрасте, но в 70% случаев до 20 лет. С каждым годом количество больных возрастает. Особенно неблагополучна ситуация в странах Западной Европы. В Италии и Швейцарии, например, открываются даже специализированные клиники для лечения витилиго. Немало больных среди известных и знаменитых людей.
Витилиго иногда называют болезнью избранных. Заболевание чаще поражает людей в тех слоях общества, где выбор партнера ограничен определенными рамками по материальному достатку или социальному положению. Нередко витилиго встречается у царствующих персон.
– Говорят, что витилиго передается по наследству. А есть ли еще какие-либо факторы, предрасполагающие к недугу? – Наследуется не само витилиго, а гены, отвечающие за ненормальную работу иммунной системы. Поэтому в чистом виде витилиго встречается довольно редко. Как правило, есть еще какое-нибудь заболевание. Например, неполадки с щитовидной железой, кишечником, кистозные образования, эрозивные процессы, диабет. Витилиго может внезапно возникнуть у людей, не отягощенных "плохой" наследственностью, после какой-либо необычной травмы, особенно головы. Например, у меня был случай, когда у молодой девушки заболевание появилось после автомобильной аварии. Заболевание, очень похожее на витилиго, иногда бывает у работников вредных химических производств, которые имеют дело с синтетическими смолами, фенолом. – А как вы относитесь к общепринятым методам лечения витилиго? – Сейчас витилиго лечат с помощью облучения кожи ультрафиолетовыми лучами, предварительно повышая ее чувствительность к свету специальными препаратами. Кстати, столь популярная кубинская методика – один из вариантов именно такого подхода. Еще раз хочу подчеркнуть, что витилиго – это не кожное заболевание, а проблема всего организма. Поэтому и лечить нужно не только кожу, но и весь организм.

Витилиго – заболевание, при котором отдельные участки кожи полностью теряют красящий пигмент (меланин). В результате появляются молочно-белые пятна с четко выраженными краями, ярко выделяющиеся на общем фоне. По статистике, витилиго страдают от 1 до 2% мирового населения.

Источник: depositphotos.com

Точная причина развития недуга пока не выяснена. По-видимому, именно это и послужило источником распространения многочисленных заблуждений о заболевании. Мы постараемся развенчать наиболее известные из подобных мифов.

Витилиго можно заразиться

Это не так. Установлено, что патология не передается от больного человека к здоровому.

У детей витилиго появляется не раньше 9-10 лет. Около половины всех случаев заболевания начинаются до 30 лет. Наиболее часто пятна возникают на тыльной стороне кистей рук, кончиках пальцев, локтях и коленях, лице, а также в подмышечных и паховой зонах. При поражении волосистой части головы соответствующие зоны волосяного покрова тоже обесцвечиваются.

От витилиго нельзя полностью избавиться

Недуг лечится, правда, достижение стойкого эффекта не гарантировано. В любом случае это длительный и сложный процесс. Для избавления от витилиго могут применяться:

ультрафиолетовое облучение определенной интенсивности;
прием витаминных комплексов;
фитопрепараты (местно и внутрь);
лазерная терапия;
электрофорез препаратами цинка, железа и меди;
кортикостероиды;
косметические процедуры (защитные, маскирующие и т. д.);
диеты.

Врач подбирает комплекс терапевтических мероприятий индивидуально, учитывая состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и интенсивность кожных поражений.

Препараты для лечения болезни токсичны

Большинство лекарств, используемых при лечении витилиго, изготавливают из растительного сырья. Чаще всего это вытяжки зверобоя продырявленного, ряски маленькой, пастернака посевного, ягод земляники, псоралеи костянковой, амми большой, а также сок листьев и зеленых плодов инжира и грецкого ореха. Ни один из препаратов не содержит высокотоксичных веществ, хотя в отношении некоторых из них может возникать индивидуальная непереносимость.

Проявления витилиго являются исключительно косметическими

Кожные поражения, возникающие при витилиго, не болят, не зудят и не шелушатся. Можно подумать, что больной испытывает неудобства исключительно косметического порядка, но, к сожалению, это не совсем так. Недаром специалисты называют витилиго кожным маркером внутреннего неблагополучия. Появление обесцвеченных пятен на коже, как правило, коррелирует с неполадками внутри. Особенно часто наблюдаются нарушения функций желез внутренней секреции, органов желудочно-кишечного тракта и печени, снижение активности иммунной системы. Поэтому при первых проявлениях витилиго нужно обратиться не только к дерматологу, но и к терапевту, чтобы пройти полное обследование.

Заболевание передается по наследству

Это неверно. Врачи говорят лишь о наследственной склонности к недугу. Для ребенка, рожденного в семье, где есть больные витилиго, действительно повышается вероятность развития заболевания, но она не обязательно реализуется.

Не всегда наследуются и характерные особенности проявлений витилиго, хотя такие случаи известны. Например, иногда врачи наблюдают одинаковую локализацию обесцвеченных пятен у нескольких членов одной семьи.

Пятна доставляют физический дискомфорт

Пятна витилиго не вызывают неприятных физических ощущений. Именно по этому признаку можно быстро отличить данный недуг от дерматозов или псориаза.

Витилиго повышает риск развития рака кожи

Витилиго не несет прямой угрозы жизни, и опасение, что недуг может стать предшественником злокачественных новообразований кожи, не имеет под собой оснований.

Тем не менее витилиго необходимо лечить. Белые пятна не только свидетельствуют об общем нездоровье. Больные сильно страдают в эмоциональном плане: для них свойственны заниженная самооценка, сомнения в собственных силах. Нередко такие люди нуждаются в помощи психотерапевта, чтобы они могли наладить контакты с окружающими и социально реализоваться.

Видео с YouTube по теме статьи:

Витилиго является распространенным заболеванием кожи, при котором на коже появляются белые пятна. Эта болезнь повсеместно известна в течение тысяч лет.

Витилиго встречается у 1-2% населения — у представителей обоих полов, всех рас и всех возрастов.

Причины Витилиго

Кожа состоит из двух основных типов клеток или строительных блоков: кератиноцитов и меланоцитов. Кератиноциты составляют основную часть кожи. Меланоциты — клетки, которые делают цвет кожи.

У людей с витилиго, иммунные клетки (клетки, которые борются с инфекцией) нападают на меланоциты и убивают их.

Когда меланоциты в определенной области умирают, то кожа на этом участке тела бледнеет. Никто не знает, почему иммунные клетки атакуют меланоциты у людей, страдающих витилиго.

Пациенты с витилиго чувствительны к свободным радикалам и потому, для них необходима агрессивная терапия витамином.

Витилиго иногда передается по наследству, то есть генетический фактор может быть вовлечен.
Витилиго иногда возникает на месте старой травмы.

Большинство людей имеют медленное прогрессирование заболевания. У некоторых людей проблема исчезнет сама по себе.

Лечение Витилиго

Пациентам с витилиго следует принимать B-комплекс поливитаминов каждый день. Также принимать фолиевую кислоту 1 мг, Витамин Е 600 — 800 МЕ, аскорбиновую кислоту по 1000 мг в день.
Витамин D мазь по рецепту врача может помочь некоторым людям с витилиго.
Такролимус мазь 0,1% в течение 6 месяцев, поможет многим людям с витилиго. Это лечение также требует рецепта.
Актуальные мази кортизона по рецепту врача могут вылечить во многих случаях витилиго.

Существует не легкий путь лечения витилиго. Маскирующая косметика, Dermablend, Chromelin Complexion Blender и Covermark хорошо работают.

ПУВА светолечение имеет высокий уровень успеха. Курс лечения занимает очень много времени. Пациент должен приходить на процедуру 2-4 раза в неделю, по 15-30 минут стоять в светлом поле, полный курс в 100-300 процедур.

Лечение часто занимает год и более и не для каждого пациента срабатывает, но 50-70% пациентов, дают хороший отклик.

Узкополосного UVB является более безопасным, чем ПУВА и работает точно так же для лечения витилиго.

Тяжелый случай витилиго, которые не поддается лечению, можно лечить с помощью Benoquin по рецепту врача. Это лекарство вызывает постоянное Отбеливание темных участков кожи и должно использоваться только как последнее средство, если ничто другое уже не помогает.

Подробнее о Vitligo

Витилиго заболевание кожи, которое вызывает постоянные белые пятна на коже. Витилиго является довольно распространенным заболеванием — 1 из каждых 100 человек.

Витилиго найден во всех частях мира — влияет на все этнические группы, но гораздо более на тех, у кого тёмная кожа. Эта болезнь поражает мужчин и женщин в равной степени. Обычный возраст начала составляет от 10 до 30 лет, но состояние может начаться в любом возрасте.

Витилиго является аутоиммунным заболеванием.

Тело человека состоит из крошечных блоков, называемых клетками.

Одна группа клеток называются клетки иммунной системы. Эти клетки, которые обычно борются с инфекциями и микробами.
Еще один тип — клетки меланоцитов. Это клетки, которые вырабатывают пигмент молекул, которые дают коже ее цвет.

Витилиго возникает, когда клетки иммунной системы начинают нападать и убивать меланоцитов. Когда меланоциты умирают, кожа становится белой, потому что больше не делает пигментацию или цвет.

Никто не знает, почему иммунные клетки атакуют и убивают меланоциты у пациентов с витилиго.

В редких случаях витилиго может повлиять на глаза, волосы и цвет десен. Хотя точная причина неизвестна, витилиго иногда списывают на тяжелый стресс.

Витилиго бывает связан с определенными заболеваниями, такими как гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона, пернициозная анемия, алопеция, и гало невус.

Когда у человека развивается витилиго?

Болезнь обычно начинается с плоских белых пятен на руках и вокруг глаз. Белые пятна, как правило, не чешутся и не болят. Эти белые пятна или участки, как правило, круглой формы и проявляются в одних и тех же областях по обе стороны от тела, создавая зеркальный эффект.

Пятна чаще всего находятся в надкостной области. Люди испытывают медленное прогрессирование заболевания: всё больше и больше появляется белых пятен. А у других, пятна исчезают сами собой.

Есть два основных типа витилиго: обобщенные формы и сегментарные формы.

В обобщенном витилиго, пятнистый белый очаг часто имеет симметричные, плоские, определенные границы, и может повлиять к распространению в любой части тела.
В сегментарном витилиго, белые пятна обычно остаются на одной стороне тела, и они не распространяются после первых шести месяцев или около того.

У некоторых людей белые пятна распространяются по всему телу.

Витилиго очень сложно поддаётся лечению

Лечение часто зависит от тяжести состояния и чувства пациента на уродство. Последнее из достижений лечения витилиго включает пересадки меланоцитов из районов с нормальным цветом кожи в области, где нет цвета кожи. Эта процедура все еще является экспериментальной, и делается только в университетских медицинских центрах.

Мало что можно сделать, чтобы предотвратить потерю цвета кожи. Пациентам с витилиго следует использовать солнцезащитный крем с SPF 15 для предотвращения солнечных ожогов и рака кожи.

Меланоциты, которые отсутствуют в этих белых очагах, являются естественной защитой кожи от повреждений ВС. Так как, люди с витилиго, кажется, имеют меньше шансов получить рак кожи по причинам, которые изучаются.

У некоторых больных, очаги поражения более чем 50% от всей поверхности тела. Это называется депигментация. Если пациент хочет depigment повернуть, чтобы стать полностью белым, врач даст ему рецепт крема, который называется monobenzone.

Пациент применяет этот крем для нормальных участков кожи два раза в день в течение двух-трех месяцев. Депигментация является постоянным процессом и необратимым.

При депигментации процесс будет завершен, кожа пациента станет единым белым цветом (бледно-белый). Это как раз способ, которым могут воспользоваться афро-американцы или афро-европейцы, чтобы сделать цвет кожи, как у человека белой расы.

Витилиго может быть изнурительной болезнью, особенно в культурах с темной кожей. Люди с темной кожей и витилиго часто изгонялись из своих общин.

Последние достижения в области лечения этого заболевания должны предложить этим пациентам новую надежду. Я хотел бы поблагодарить Дебби Моррис, студентку Биб школы медицинских сестер, за исходную информацию и ее помощь в написании этой статьи.

Фоторепортаж Кьяры Гойа об индийских женщинах, страдающих витилиго. Это заболевание кожного покрова, которое приводит к потере пигмента.

(Всего 10 фото)

1. Шахин, 33 года.

Несмотря на то, что витилиго не опасно для жизни и не причиняет боли, такое состояние кожного покрова может стать серьезной проблемой в таких странах, как Индия, где у большинства населения смуглая кожа. Необразованность и сложившееся мнение о других болезнях, таких как , способствуют тому, что таких людей начинают избегать, в особенности молодых женщин.

2. Анита, 26 лет.

Эта молодая женщина утверждает, что ее губы поражены витилиго с 2005 года. Она говорит, что сначала ей удавалось скрывать это с помощью блеска для губ или вуали, но когда об этом узнал ее свекор, женщине вместе с мужем и ребенком пришлось бежать из Уттар Прадеш в Мумбаи.

3. Гаури, 32 года.

Причины возникновения витилиго до сих пор не известны, и оно не поддается лечению. Но поскольку эта болезнь не опасна и не причиняет боли, то она не была должным образом изучена. Первая международная конференция, посвященная исследованию витилиго, была проведена в этом месяце в Италии.

4. Шилпа, 33 года.

Шилпа говорит, что витилиго для нее — это серьезная проблема, и она думала, что в ее жизни не может быть ничего хорошего. Тогда она начала получать психологическую помощь, а так же поступила в музыкальную школу. Музыка, для нее, является формой медитации.

Майа говорит, что страдает от витилиго с 10 летнего возраста. Ее кожа стала белого цвета. Единственное место, где еще сохранился первоначальный цвет — это палец на руке. Ей было тяжело смириться с новым цветом кожи, но пересмотрев свою самооценку, и при помощи поддержки со стороны семьи это стало возможно. Важно помнить, что красота — это не цвет кожи. Существуют более важные ценности. Жизнь драгоценна. Чтобы ни случилось это нужно принимать как должное и наслаждаться ей.

6. Трипти, 33 года.

Трипти говорит, что больна витилиго с детства, но она никогда не ощущала психологического дискомфорта в связи с этим. Она говорит, что росла, как и все обычные дети и у нее была возможность учиться. Она получила хорошую работу. Все ее страхи связаны с будущим. Она сомневается, что у нее будет муж и семья.

7. Маюра, 26 года.

Маюра говорит, что на этом свете найдется хотя бы один человек который оценит ее внутреннюю красоту, а не внешнюю.

8. Сунита, 20 лет.

Сунита говорит, что витилиго мешает ей, и она чувствует, что отношение людей поменялось к ней, с тех пор как она заболела.

9. Никита, 19 лет.

Никита утверждает, что с тех пор как она заболела витилиго, она заметила незначительные изменения в отношениях с окружающими ее людьми. Но по ее мнению, есть множество людей с такой же проблемой, поэтому она не слишком переживает.

10. Седуя 48 лет,и Дилип, 52 Года.

Сендуя говорит, что заболела витилиго в 21 год. Сначала она испугалась, перестала выходить из дома. По этой причине она не могла найти работу и потеряла уверенность в себе. Ее отношение к болезни поменялось после свадьбы. Она наконец-то нашла человека, у которого такая же проблема и который понимает ее чувства. Она очень счастлива со своим мужем.