Как часто можно давать жаропонижающие ребенку при высокой температуре? Чем можно и нельзя кормить детей до трех лет — ошибки родителей, которые стоят детям здоровья

Антибиотики – это мощные препараты, которые способны уничтожать различные виды бактерий, часть видов грибков и условно-патогенную микрофлору.

Их воздействие на организм трудно переоценить: эти препараты спасают миллионы жизней, но нельзя не признать, что действуют они довольно агрессивно, а последствия бывают серьезными. Ведь одновременно с болезнетворными бактериями и палочками антибиотики уничтожают немалую часть полезных и нужных нам бактерий, которые живут в кишечнике, на слизистых оболочках.

Практически у всех антибактериальных средств внушительный перечень противопоказаний и побочных действий. Поэтому, когда родители задаются вопросом, как часто можно давать ребенку антибиотики, следует помнить, что антибиотики назначает врач. Поэтому и давать их малышу можно только тогда, когда доктор считает это необходимым.

Бесконтрольно кормить ребенка антибиотиками – преступление против его здоровья и благополучия.

Когда детям требуются антибиотики?

Важно помнить, что все болезни, причиной которых стали вирусы, лечить антибиотиками нельзя. Антибактериальные средства, какими бы современными и дорогими они ни были, не способны уничтожать вирусы.

Детские врачи стараются не назначать антибиотики при легких, пусть даже бактериальных, инфекциях. Поскольку для применения столь серьезной и местами рискованной терапии нужны определенные показатели. Антибиотики, к примеру, назначат крохе до 6 месяцев, после трех дней неснижающейся температуры выше 38 градусов. Но ребенку в 2-3 года при аналогичной температуре врач может порекомендовать только жаропонижающее и витамины.

Давайте попробуем разобраться, как долго можно принимать антибиотики и как часто можно повторять курсы лечения ими.

Продолжительность лечения антибиотиками

Обычный средний курс лечения антибиотиками составляет в среднем от 3 до 14 дней. В некоторых ситуациях врач вынужден бывает продлить прием препарата, но это исключительная, крайняя мера.

Дело не в прихоти производителей, заявивших именно такие максимальные сроки лечения антибиотиками, и не в формальном подходе врачей. Просто любой «вредный» микроорганизм, на борьбу с которым отправляется антибиотик, постепенно «привыкает» к воздействию. И на это, по выводам ученых, требуется примерно 14 суток. Часть бактерий погибают в первые несколько дней с момента начала лечения, но всегда остается еще часть самых выносливых и хитрых микроорганизмов, которую данным антибиотиком уже не уничтожишь.

С такими мутировавшими бактериями постепенно расправится иммунитет. Но организм все «запомнит». И когда в следующий раз аналогичные микробы попадут в него, они смогут довольно быстро адаптироваться к уже знакомому антибиотику.

Именно по этой причине лучше записывать в отдельный блокнот, какими антибиотиками и когда вы лечили своего ребенка. Чтобы при следующем заболевании, когда врач будет намерен выписать вам рецепт на антибактериальные препараты, вы могли бы поведать специалисту, какие именно препараты уже «знакомы» бактериям в теле вашего малыша.

На основании этой информации врач сумеет подобрать средство, которое эффективно справится с возбудителями нового недуга. Один и тот же препарат при небольших промежутках между болезнями обычно не назначается.

Нельзя самостоятельно прерывать назначенный курс. Если педиатр назначил вашему малышу антибиотики в суспензии на 7 дней, а на вторые сутки вам полегчало, не стоит бросать прием антибиотика.

Помните – ребенку стало легче, потому что уничтожена немалая часть бактерий в его организме. Но не все. И оставшиеся с нетерпением ждут, когда вы прекратите атаковать их лекарством. Тогда они спокойно, сформировав собственную защиту против антибиотика, переведут заболевание на уровень хронического.

Прием антибиотиков необходимо прекратить досрочно и уведомить об этом врача, если:

У ребенка через 72 часа после начала антибактериальной терапии не заметно улучшений, или его состояние ухудшилось. Вероятно, причина в том, что микробы резистентны (привыкли) к данному антибиотику, или препарат подобран ошибочно, и бактерии к нему нечувствительны. В этом случае педиатр назначит ребенку другой препарат.
Если у ребенка после первого приема антибиотика проявилась сильная аллергическая реакция. Обычно она выражается кожным зудом, сыпью, отечностью, нарушениями со стороны органов пищеварения, может продолжать держаться температура, но ситуация значительно осложнится.

Последовательность лечения детей антибиотиками

Если известен конкретный возбудитель инфекции, врач выберет узконаправленный антибиотик, который способен справиться с причиной болезни. Но чаще медики оказываются в ситуации, когда название «вредной» бактерии неизвестно, а время не ждет. Тогда назначают антибиотики широкого спектра действия . Как известно, они делятся на группы.

Самая первая группа – пенициллиновая («Амоксициллин », «Аугментин», «Ампициллин », «Ампиокс», «Мезлоциллин» и др). Именно с таких препаратов, не самых агрессивных, но и не самых эффективных, увы, доктор обычно начинает лечение.

За ними следуют антибиотики - представители группы «Макролиды» («Эритромицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин », «Азитромицин », «Сумамед », «Мидекамицин», «Зинерит», «Джозамицин» и др.). В виду распространенности этих лекарств, сейчас существует достаточно большое количество штаммов бактерий, которые проявляют устойчивость к макролидам.

Только если препараты первых двух групп не оказали должного действия, врач обратится к третьей группе антибиотиков – «Цефалоспоринам». Самые популярные в практике детских врачей – «Цетриаксон», «Цефикс», «Цефазолин », «Цефалексин », «Цефуротоксим», «Клафоран», «Цефобид» и др. Эти антибиотики распространяют свое действие на большинство известных науке бактерий и грибков. Детям разрешено принимать цефалоспорины 1-3 поколения. Антибиотики 4 поколения в педиатрии стараются не применять. Цефалоспориновые антибиотики вам могут прописать и сразу в начале лечения, если заболевание тяжелое, состояние малыша под угрозой, и у врача нет времени «перебирать» антибиотики других групп.

Антибиотики местного применения в форме капель, спреев, мазей, кремов выводятся из организма значительно быстрее, чем их аналоги в форме таблеток, суспензии, инъекций.

К сожалению, сегодняшняя реальность такова, что врачи в поликлиниках не сильно «заморачиваются» выбором препаратов, и довольно часто назначают антибиотики необоснованно. Например, при ОРВИ. Не думайте, что доктора плохо учились в медицинских ВУЗах, просто таков общепринятый подход, вполне одобренный Минздравом – в любой непонятной ситуации назначай антибиотики! Поэтому наши с вами детки и без того получают достаточное количество лишних препаратов, не стоит каждый раз пичкать их еще и тяжелыми антибиотиками.

Когда можно повторять курс лечения антибиотиками?

Известный детский доктор Евгений Комаровский уверен, что чем больше ребенок будет пить антибиотиков или принимать их в уколах, тем чаще и сильнее он будет болеть.

Бактерии становятся нечувствительными к препаратам, и с каждым разом вылечить такого малыша становится все труднее.

На него не действуют общепринятые средства, а потому врач при необходимости назначить антибактериальную терапию повторно, вынужден будет искать и назначать нечасто принимаемые лекарства, которые, как правило, очень дорого стоят. Да и их воздействие зачастую в клинических условиях до конца не испытано. А вряд ли какой родитель в здравом уме готов помогать фармацевтическим корпорациям ставить эксперименты на собственном ребенке!

Поэтому курс лечения одним и тем же антибиотиком не рекомендуется проводить более двух раз подряд с перерывом не более трех месяцев. Иначе придется назначать ребенку новый антибиотик.

Сколько раз в сутки можно давать антибиотики детям?

Столько, сколько предусматривает инструкция по применению данного конкретного препарата. Родители должны помнить, что у каждого средства свой период действия. Один антибиотик активен 4 часа, другой - 12 часов. Именно поэтому, чтобы обеспечить непрерывность воздействия препарата на возбудителей недуга, и нужно строго соблюдать суточный график разовых доз.

Большинство пенициллиновых антибиотиков предписывается принимать 3-4 раза в сутки. Макролиды в большинстве своем принимают 2-3 раза в день. Очень удобны антибиотики, которые нужно принимать лишь раз в сутки (такие есть в группах цефалоспоринов и нитрофуратов).

Внимательно читайте инструкцию и не забывайте, что количество приемов зависит и от возраста. Со скольки лет какой препарат в каких дозировках принимать – арифметическая задачка не для родителей. Правильный ответ даст только квалифицированный врач.

Родителям необходимо знать о времени выведения антибиотика из организма. Мы почему-то считаем, что препарат, который быстрее выводится, сам по себе лучше и больше подходит ребенку. Это не совсем так. На самом деле, антибиотики с быстрым выведением успевают уничтожить меньше болезнетворных микроорганизмов. А препараты, которые дольше выводятся, соответственно, наносят микробам более существенный ущерб. Пенициллины полностью выводятся из организма в течение получаса - часа. Макролиды – через 6 - 12 часов.

Цефалоспорины уже через пару часов начинают выводиться, остальное количество препарата постепенно в течение 24 часов выводится через кишечник, а потом и через кожу. Тетрациклиновые антибиотики в большей массе выводятся примерно через 12 часов. Их не назначают детям до 8 лет, потому что вещество может «откладываться» в зубной эмали и костном скелете.

Самые «трудные» для детского организма антибиотики – аминогликозиды. Они выводятся почти 110 часов, бактерии уничтожаются эффективнее, но повышается риск интоксикации. Поэтому педиатры назначают аминогликозиды в исключительных случаях.

Прием антибиотиков должен сопровождаться «защитной» терапией. Чтобы после окончания курса лечения антибиотика еще полгода не лечить последствия, которые могут вызвать эти препараты, одновременно с приемом антибактериальных средств нужно начать прием лекарств, которые защитят организм малыша от разрушительного воздействия. Для профилактики дисбактериоза крохе можно давать «Линекс», бактериофаги «Бифидумбактерин», «Бифиформ » и др. Сколько дней принимать такие препараты, подскажет врач, обычно их продолжают давать ребенку еще несколько суток после окончания лечения антибиотиками.
Антибиотики нельзя заменить другими препаратами! Живут на свете такие родители, которые категорически отказываются давать своим детям антибиотики. Но при этом ничуть не сомневаясь, при болезнях дают своим детям иммуномодуляторы, да еще потом пишут об успешном лечении в интернете. Не повторяйте их «подвиг»!

Иммуномодуляторы не могут победить бактерии, они усиливают защитные силы организма ребенка. Для собственного иммунитета малыша неконтролируемый прием таких лекарств очень вреден, поскольку иммунитет постепенно становится «ленивым» и теряет способность противостоять угрозам извне без химической поддержки.

Антибиотики ничем заменить нельзя. Можно лишь осознать принцип их действия и необходимость для ребенка, если врач их настоятельно рекомендует. Тем более, что есть заболевания, которые без антибиотиков вылечить нельзя, такие как гайморит, гнойная ангина, пневмония , менингит, сепсис и т.д.

Уколы или таблетки?

Существует мнение, что антибиотики, которые колют в попу или в вену, более эффективны при лечении недуга. Это не более, чем массовое заблуждение, которое, впрочем, было правдой лет 20 назад.

Если врач назначает именно инъекции, поинтересуйтесь, нет ли менее болезненной альтернативы.

Вы же на стороне малыша, а ему не хочется терпеть боль.

Если у препарата есть аналоги в форме суспензии, капель, таблеток или капсул, спросите, может ли малыш принимать их.

Дело в том, что антибиотическое вещество в современных таблетках и суспензиях обладает всасываемостью до 95%. Этого более чем достаточно, чтобы процесс лечения шел нормальными темпами и без уколов, травмирующих детскую психику.

Антибиотики
Доктор Комаровский
При температуре
Как часто давать

Недавно я стала случайной слушательницей разговора мамы с маленьким сыном . "Я не хочу идти в садик, у меня болит нога!" - плаксивым голосом жаловался малыш маме, которая в ответ утешала его: "Сынок, мне надо идти на , вот дойдем сейчас до садика, я тебе дам Нурофен и боль пройдет!". Услышав такой ответ, мальчик замолчал, то ли ему не очень нравился вкус сиропа обезболивающего лекарства, то ли он понял, что симуляция боли в ноге в этот раз ему не поможет остаться дома с мамой…

Учитывая, что Нурофен - препарат безрецептурный и не дорогой, многие родители держат его в своей аптечке и часто дают его своим детям по поводу и без. Между тем, в Европе Нурофен уже давно считается небезопасным и врачи рекомендуют его давать детям только в крайних случаях. Действующим веществом Нурофена является Ибупрофен, который и оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Ибупрофен и, соответственно, Нурофен относятся к группе негормональных противовоспалительных препаратов.

Каждая мама должна понимать, что любые лекарства лечат одни болезни и провоцируют возникновение других. В последнее время и наши врачи тоже стали чаще говорить о том, а не является ли причиной того, что ребенок часто писает и жалуется на боль в животе, бесконтрольное использование детского сиропа Нурофена? Ведь в Инструкции препарата четко написано, что он может оказать негативное влияние на работу почек, нарушить работу желудочно-кишечного тракта и даже стать причиной развития язвы желудка.

У малышей, как и у взрослых, часто что-то болит . Любая боль для родителей должна быть поводом, чтобы сходить с ребенком к педиатру, но современные родители часто обходятся без врача, предпочитая самостоятельно давать ребенку обезболивающие лекарства. При этом чаще всего для лечения детей дошкольного возраста используется Нурофен в виде сиропа. По утверждению производителя, этот препарат можно давать детям с 6-ти месяцев. Малышам нравится приятный вкус клубники или апельсина у сиропа, а родители его любят за удобство применения из-за наличия шприца для измерения дозировки препарата и отсутствие сахара, спирта и красителей в его составе.

Показанием для приема Нурофена является повышение температуры тела, боль в мышцах, ушах, горле, головная и зубная боль. Действует препарат через 30-40 минут и совсем снимает боль на 2-3 часа. При этом каждый родитель должен знать, что обезболивающие лекарства только снимают боль, то есть только обманывают организм. Малышу после приема Нурофена становится легче на некоторое время, но болезнь продолжает развиваться.

Все лекарственные препараты , подавляющие болевые ощущения врачи называют анальгетиками. Они способны временно снижать температуру тела, снимать боль и мышечное напряжение. При этом важно знать - ни один анальгетик не воздействуют на причину недомогания, а только облегчает состояние, но все они оказывают вредное воздействие на почки, желудок и печень. Поэтому лучше всего сначала попробовать лечить боль у малыша народными средствами и только если они не помогают дать выпить ребенку сироп Нурофена, строго соблюдая дозу и следуя Инструкции.

Нурофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые должны действовать на нервную систему, а не на мозг. Сильные обезболивающие средства называют наркотическими, они действуют на мозг и вызывают привыкание. Их врачи выписывают только в редких случаях. К таким анальгетикам относится кодеин, который в маленьких дозах присутствует в известных всеми препаратах Солпадеин, Пенталгин и Нурофен плюс.

В 2016 году компания Reckitt Benckiser - производитель препаратов Нурофен уже была оштрафована за несоответствие описания и действия таблеток. Оказалось, Нурофен действует лишь на небольшой участок мозга и способен избавить только от боли в пояснице и спине, а также снять чувство напряжения. Помочь унять все виды боли, как его рекламируют, Нурофен не может.

20 сентября 2017 года в федеральном суде Сиднея должно состояться следующее заседание, на котором будет окончательно решена судьба Нурофена. Если производитель в этот день не сможет представить доказательства такой же эффективности Нурофена, как описано в его Инструкции, ему предстоит заплатить штраф в сумме до 6 миллионов долларов. В этом случае все покупатели Нурофена смогут получить компенсацию по полной стоимости лекарства при наличии предъявленного чека.

Кстати, Ибупрофен в наших аптеках продается уже давно, его еще наши бабушки и дедушки пили в качестве противовоспалительного средства при болях в суставах и мышцах. Производители Нурофена узнав, что в России популярен Ибупрофен и поспешили продать его нам, только под другим названием и чтобы увеличить свою прибыль выпустили детские сиропы с удобными шприцами для дозировки лекарства. Эффект Нурофена тот же, как и у Ибупрофена, но стоит он намного дороже, а заслужил он благодарность многих родителей только за удобство использования и приятный вкус. А если подумать, может именно эти свойства Нурофена заставляют родителей давать его своим детям даже в целях профилактики, без всякой необходимости, забывая при этом, что любое лекарство нужно применять строго по назначению врача, в противном случае злоупотребление им может превращать его в яд.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Заботливые родители, не желающие подрывать иммунную систему любимого чада, беспокоятся о том, как часто можно давать ребенку антибиотики. Ответ на этот вопрос должен дать педиатр, наблюдающий маленького пациента. Вопрос приема антибиотиков и его обоснованности всегда стоит остро. Особенно когда речь идет о детях. Родителям будет полезно ознакомиться с принципами антибактериальной терапии.

Когда детям назначают антибиотики

Антибиотики относятся к величайшим открытиям человечества. Благодаря им были спасены миллионы пациентов, которые без таких медикаментов были бы обречены на смерть. Но при всей ощутимой пользе в деле лечения инфекций – бактериальных или грибковых – у антибиотиков есть побочные эффекты. Так, длительный прием одного и того же препарата вызывает резистентность болезнетворных бактерий, поэтому со временем его приходится менять на другой.

В настоящее время выпускаются три группы антибактериальных препаратов:

Пенициллиновая.

Самая ранняя группа антибиотиков, названная в честь первого открытого антибактериального препарата. С медикаментов первой группы педиатры начинают свой выбор при назначении схемы лечения.

Макролиды.

К группе макролидов относятся эритромицин и его производные.

Цефалоспорины.

Группа цефалоспоринов имеет 4 поколения препаратов. Для лечения детей разрешено применять только лекарства 1-3 поколения.

Практически каждый ребенок болеет хотя бы раз в год. Но назначать пить антибиотики вправе только педиатр. Согласно медицинской статистике, 80% всех антибактериальных препаратов назначается для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей:

острый средний отит,
фарингит,
гайморит,
ангина,
тонзиллит,
бронхит,
пневмония.

При гриппе и ОРВИ можно давать антибиотики детям только в том случае, если на фоне основного заболевания развиваются осложнения, указанные выше, и только по указанию врача.

Педиатры считают назначение антибиотиков при легких бактериальных инфекциях излишним и стараются не выписывать эти препараты при определенных показателях. Так, малышу в возрасте 3 месяца дадут антибиотики, если температура тела будет держаться выше 38 градусов три дня. Ребенку трех лет при таких же показателях порекомендуют дать жаропонижающие и поливитамины.

Необоснованный и бесконтрольный прием антибиотиков у детей недопустим, так как возможно проявление неблагоприятных последствий:

нарушение нормальной микрофлоры кишечника в тех случаях, когда лечение назначено неверно,
риск возникновения аллергических реакций на медикаменты,
резистентность (устойчивость) болезнетворных бактерий к действующему веществу, и в случае повторного приема через небольшой промежуток времени данный антибиотик уже не поможет,
в случае возникновения резистентности со временем потребуются более дорогостоящие препараты, что приводит к увеличению расходов из семейного бюджета.

Важно! Антибиотики не действуют на возбудителей вирусных инфекций, не понижают температуру тела и не предотвращают возможные бактериальные осложнения.

Принцип назначения антибиотиков

Чтобы назначить антибиотики ребенку, врачу нужно выяснить этиологию заболевания, то есть конкретного возбудителя, виновного в развитии воспалительного процесса, а также его чувствительность к тому или иному препарату. В условиях поликлиники это сделать практически невозможно. Поэтому врачи используют наработки по этиологии бактериальных инфекций за последние несколько лет. Тем более что в тяжелых случаях, например, при пневмонии, ждать результатов нельзя, и необходимо сразу начинать антибактериальную терапию.

Когда возбудитель инфекции известен, педиатру несложно выбрать узконаправленный препарат, к которому чувствительны болезнетворные микроорганизмы. Если требуется срочное лечение, а виновник заболевания не определен, педиатры назначат препараты широкого спектра действия.

Из пенициллиновой группы чаще всего назначают:

Амоксициллин,
Ампициллин,
Аугментин,
Ампиокс,
Мезлоциллин.

Группу макролидов представляют:

Эритромицин,
Азитромицин,
Кларитромицин,
Рокситромицин,
Джозамицин,
Мидекамицин,
Суммамед.

Частое применение перечисленных препаратов привело к тому, что на данный момент в большом количестве возникли новые штаммы микроорганизмов, устойчивые к макролидам.

К группе цефалоспоринов врачи обращаются в последнюю очередь, если медикаменты первой и второй групп не оказали ожидаемого терапевтического действия. Популярными у отечественных педиатров являются:

Цефалексин,
Цефобид,
Цетриаксон,
Цефазолин,
Клафоран.

Перечисленные препараты способны уничтожить практически все виды бактерий и грибков, о которых известно науке. Поэтому в тяжелых случаях, когда нет времени и возможности «пробовать» более слабые медикаменты, назначают именно цефалоспрорины.

Зачастую родители недоумевают, почему доктора назначают пить антибиотики, когда еще нет оснований для этого. Как объясняет светило отечественной педиатрии Евгений Комаровский, врачи перестраховываются в тех случаях, когда не уверены, что за больным ОРВИ ребенком будет соответствующий уход с соблюдением температурного и питьевого режима. В этих редких случаях профилактический прием антибиотиков позволит предотвратить возможную бактериальную инфекцию.

Продолжительность лечения

Всем известно, что бактерии «привыкают» к антибиотикам. Сколько дней можно давать препарат, чтобы этого не произошло? Курс лечения составляет в среднем 5-7 дней, максимально допустимый период терапии выбранным препаратом – 14 дней. В принципе, этого срока вполне достаточно. За это время большая часть вредоносных микроорганизмов погибает, остальные бактерии уничтожит иммунитет.

Превышение двухнедельного лечения допустимо в исключительных случаях на усмотрение врача. Если болезнь не отступает и не наблюдается улучшение самочувствия, препарат обычно меняют на другой – более сильный.

Частенько родители пытаются «обезопасить» ребенка от лишних лекарств. После того, как наступает облегчение, они перестают давать детям антибиотики. Это совершенно не верно. Облегчение наступает, потому что под действием препарата большая часть бактерий погибла. Но ведь остается еще часть микробов, ослабленных лекарством. Как только действующее вещество перестанет поступать в организм, бактерии выработают устойчивость к препарату, и тогда вылечиться будет сложнее. Если уж врач сказал: «Пейте лекарство 7 дней», не стоит самостоятельно прекращать прием медикаментов на третий или четвертый день.

Однако и тут надо внимательно следить за изменением самочувствия малыша. Есть ситуации, когда нужно прекратить прием антибиотика и срочно обратиться к педиатру за консультацией:

Если на четвертые сутки не наступило заметное улучшение самочувствия.
Если вместо ожидаемого улучшения состояние здоровья ребенка ухудшилось.
Если самочувствие улучшилось, а за этим последовало ухудшение.
Если после приема назначенного лекарства появилась аллергия (сыпь на коже, зуд, отеки, расстройство желудка).

Многие родители сомневаются, как часто можно принимать антибиотики, и насколько частый прием лекарств опасен для ребенка. Как утверждает доктор Комаровский, если часто давать детям антибактериальные препараты, то и болеть они будут чаще. С каждым разом бактерии будут вырабатывать резистентность к новым препаратам, и со временем подобрать эффективное лекарство будет намного сложнее. Тем более при этом будет увеличиваться стоимость действенного препарата.

Важно! Перерыв между приемом одного и того же антибиотика составляет как минимум 3 месяца. Если бактериальная инфекция повторилась спустя 1 или 2 месяца, врач должен выписать новое лекарство, так как принимать один и тот же антибиотик через короткий промежуток времени нельзя.

Заведите блокнот или дневник и фиксируйте, как часто ваш ребенок болеет и какие именно антибиотики он пьет.

Прием антибиотиков

Наверное, каждая мама задавала доктору вопрос, сколько раз в день можно пить антибиотик. Это зависит от препарата и указаний в инструкции к нему. У каждого антибактериального вещества свой период действия. Если пенициллин активен только 4 часа, то у амоксициллина этот период длится дольше – 12 часов, а у азитромицина – более 24 часов. Конечно, удобнее, когда дети пьют одну таблетку в день, но это не всегда целесообразно для конкретного ребенка и конкретного заболевания.

Важно! Чтобы антибиотик непрерывно воздействовал на болезнетворные бактерии, следует строго соблюдать предписанный график приема лекарств.

Так, если назначен Амоксициллин 2 раза в сутки, нужно, чтобы мама не пропустила время и дала лекарство в 8 часов утра и 8 часов вечера. При лечении Суммамедом важно, чтобы ребенок пил лекарство в одно и то же время, например, днем в 12 часов.

Когда речь идёт об антибиотиках, всегда поднимается вопрос дисбактериоза. Педиатры «любят» назначать параллельно препараты-пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника. Известно, что принимаемые антибиотики уничтожают не только вредных микробов, но и полезную микрофлору, провоцируя тем самым дисбактериоз. Не всегда именно антибактериальное средство становится виновником нарушения микрофлоры кишечника. Тем более у современных препаратов этот побочный эффект практически сведен к нулю.

Как утверждает доктор Комаровский, советы и рекомендации которого помогли вылечить миллионы детей, препараты с бифидо и лактобактериями не нужны ребенку, если антибактериальная терапия длится короткое время. Официального диагноза «дисбактериоз» нет в международной классификации. Поэтому каждая мама решает сама, стоит ли выручать фармацевтические компании или лучше дать ребенку на ночь стакан кефира.

Когда ребенок лечится дома, антибиотики дают в виде сиропа, капель или таблеток. Но когда малыша кладут в стационар, медики часто выбирают инъекции и колют лекарства в ягодицу или вену, объясняя это большей эффективностью. Такое лечение не оправданно, особенно в отношении маленьких пациентов. Болезненная процедура даже у взрослых вызывает страх, а что уж говорить о малыше 2-х или 3 лет. Тем более современные лекарства в виде капсул, суспензий или сиропов быстро всасываются и попадают в кровь. Терапия щадящими лекарственными формами не менее эффективна, чем инъекции.

Важно! Если доктор назначает уколы, стоит посоветоваться по поводу альтернативной лекарственной формы – пусть это будет стоить дороже, но спокойствие и здоровая нервная система малыша важнее.

Доктор Комаровский также выступает против того, чтобы детям кололи антибиотики. С его слов, государству выгодна такая практика: именно она обеспечивает медперсонал работой. Во всем цивилизованном мире, если пациент в состоянии самостоятельно принять лекарство внутрь, ему не назначают уколы. Тем более что после инъекций случаев осложнений зафиксировано намного больше, чем после приема препаратов внутрь.

Доктор Комаровский славится своим современным подходом к воспитанию детей и уходу за ними. Врач-педиатр всегда идет на открытый диалог с родителями и часто отвечает на их вопросы. Уже в который раз , более, чем просто понятно, объяснил случаи, когда можно давать ребенку антибиотики и как часто это можно делать..

Как часто можно давать ребенку антибиотики

И, правда, непонятная тенденция среди родителей бытует уже несколько поколений. При любом удобном случае, лишь б поскорее выздоровел, они дают ребенку антибиотики, не задумываясь, насколько пагубно они могут отразиться в будущем на их чадо.

Доктор Комаровский не единожды рассказывал о тех случаях, когда такой метод лечения необходим. На этот раз он рассказал скорее о ментальном прошлом веке и призвал родителей к благоразумию.

Давать антибиотики ребенку, во-первых, необходимо только по назначению врача. Принимать их также нужно по инструкции: шаг влево, шаг вправо - не допустимы. Родители должны понимать, что самолечение, да еще и антибиотиками, - это не то, чтобы не наилучший вариант, это наихудший вариант, который только можно вообразить.

"Антибиотики используются не тогда, когда родители считают, что их пора давать, а когда есть бактериальная инфекция, и больше никогда. Есть бактериальная инфекция, которая лечится антибиотиками - мы назначаем антибиотики. Всё." (Орф. и пункт. автора здесь и далее сохранены, прим. Ред.) - цитирует редакция ДжоИнфоМедиа Евгения Олеговича.

Доступность антибиотиков

Самое ужасное, что от незнания родители все-таки покупают препараты, и дают их детям, а потом не могут найти причину устойчивости ребенка к антибиотикам. И всему виной, по словам Доктора Комаровского, это доступность их продажи в нашей стране.

В нормальном обществе, такие лекарства должны отпускать только по рецепту, по назначению лечащего врача с печатью, с подписью. Родители не должны иметь свободный доступ к покупке данных препаратов, основываясь только на своем решении.

"Это недопустимо. Именно это бесконтрольное применение антибиотиков приводит человечество на грань катастрофы, когда в мире появляются бактерии устойчивые ко всему".

Тему антибиотиков Доктор Комаровский затрагивает часто, пытаясь предупредить родителей об опасности. Напомним, что недавно он также рассказал с противоаллергическими препаратами.

Основной признак заболевания проявляется в виде симптома увеличения температуры тела. Обнаружить наличие повышенной температуры у малыша достаточно просто, для чего требуется приложить ладошку к его лобику. При повышенном показании градусника следует выявить первопричину такого симптома, для чего нужно обратиться к врачу. Зачастую причиной высокой температуры у малыша становятся вирусы, бактерии и инфекции, попадающие в организм. В данном материале уделим внимание вопросу о том, как часто же разрешается сбивать температуру ребенку.

Когда нужно снижать показания градусника

Приступать к снижению температуры у малыша можно в случае, когда показания градусника будут превышать значение в 38 градусов. При незначительных колебаниях до 37,5-38 градусов температуру сбивать не нужно. Организм самостоятельно борется с попавшей в организм инфекцией. Незначительные и непродолжительные колебания градусника до 37,2 градусов считаются нормальными, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Важно знать! Чтобы правильно измерить температуру, необходимо держать ртутный градусник в подмышечной впадине не менее 5-8 минут. От того, насколько долго будет держать кроха градусник, зависит правильность его показаний.

При повышении отметки на градуснике до 38 градусов происходит нарушение функционирования жизненно-важных органов и систем. Недоношенным, слаборазвитым, а также малышам, которые попали в группу риска, температуру следует сбивать уже при значении выше 37,2 градусов, но при этом необходимо обязательно уведомить участкового врача. Если у ребенка показания градусника не превышают 38 градусов, но при этом кожные покровы его становятся бледными, состояние резко ухудшается, а также появляются мышечные боли, то необходимо немедленно начинать давать жаропонижающие препараты.

Как часто можно сбивать температуру

Вопрос, как часто можно сбивать температуру ребенку, достаточно популярен. Это обусловлено тем, что после одного приема жаропонижающих средств температура тела может снова повышаться через некоторое время, когда действие препарата завершиться. Остается выяснить, сколько раз можно сбивать температуру ребенку, если она повышается через некоторое время.

В сутки детям до трех лет разрешается осуществлять сбивание температуры не более трех на день. Зачастую эффект от первого приема жаропонижающего продолжается до 4-5 часов. Если спустя указанный промежуток времени показания градусника снова начинают увеличиваться, то нужно осуществить повторную процедуру приема лекарства.

Важно знать! Наиболее эффективными и востребованными жаропонижающими препаратами для детей являются Нурофен и Парацетамол.

Если после третьего приема жаропонижающего препарата у ребенка продолжает расти температура, то требуется вызвать врача или обратиться в стационар. Сбивать ребенку температуру в возрасте старше 3 лет можно не более 4-5 раз в сутки. Если у ребенка держится высокая температура более 2-х дней подряд, а сбивается только при помощи жаропонижающих, то, в сложившейся ситуации, необходимо обратиться к врачу или известить его по телефону.

Сколько дней можно сбивать температуру ребенку, зависит от возраста малыша и его состояния. Если показания градусника едва показывают 38 градусов, то торопиться пичкать кроху лекарствами для снижения жара запрещается. Если же показания градусника увеличиваются стремительно, то необходимо принимать срочные меры.

Как снизить показания градусника

Давать жаропонижающие препараты ребенку в сутки можно не более трех раз. Родителям требуется засекать время между каждым приемом жаропонижающих. Давать повторно лекарство раньше, чем через четыре часа, категорически запрещено. Если температура начинает расти раньше, то это говорит о сложности заболевания. О том, сколько раз нужно давать малышу микстуру от жара, зависит еще и от физиологических особенностей организма.

Для снижения показаний градусника нужно также прибегнуть к таковым действиям:

раздеть ребенка полностью, сняв с него теплые вещи, и заменить их чистыми и сухими;
проветрить помещение;
приложить к пяткам мокрые салфетки;
обеспечить ребенку полный покой.

О том, сколько раз в день разрешается давать малышу жаропонижающие препараты, нужно уточнить у участкового врача. Давать ребенку сразу много жаропонижающих нельзя, но когда речь идет о его жизни, то необходимо делать соответствующие выводы.

Немаловажно отметить такой фактор, что оральное применение лекарства дает результат уже спустя 25-30 минут, а ректальные свечи через 35-40 минут. О том, какое количество того или иного жаропонижающего препарата нужно давать ребенку можно прочесть в инструкции. После применения жаропонижающих можно осуществлять медикаментозное лечение причины заболевания. Схему лечения и необходимые препараты назначает врач.

You are here: Home » Здоровье ребенка » Лекарства » Высокая температура - как часто можно давать жаропонижающее ребенку?

Высокая температура не всегда признак страшной болезни, но все равно, это тревожный звоночек, что в организме происходит что-то неладное.

Чаще всего она встречается у детей. Родителям нужно быть осторожными в выборе средств и перед началом терапии внимательно изучить аннотацию к тому или иному препарату, чтобы знать как часто можно давать жаропонижающее ребенку, чтобы не допустить передозировки.

Лекарственных препаратов для снижения температуры в аптеках целое множество. Чтобы не запутаться в их обилии, стоит немного структурировать понятия о них.

Жаропонижающие для детей отличаются по двум основным критериям:

Действующее вещество. Для детей разрешены в использовании только два: парацетамол и ибупрофен.
Форма выпуска. Лекарства могут быть в форме таблеток, капсул, суспензий, сиропов, свечей и саше.

Комбинаций двух этих критериев насчитывается десятки. Еще стоит отметить, что существуют гомеопатические средства для снижения температуры, а также народные методы.

Прежде, чем давать ребенку любое лекарство, следует проконсультироваться с врачом.

Какое жаропонижающие средство выбрать?

В зависимости от конкретной проблемы, при температуре стоит помнить что нужно опираться на следующие моменты при покупке жаропонижающего:

Наличие противопоказаний к применению.
Скорость действия.
Разрешенная длительность курса приема.
Удобство в использовании.

Нужно иметь в виду также и индивидуальные особенности больного.

Например, если ребенок аллергик, то жаропонижающие в форме сиропа, саше и суспензий могут не подойти, так как в их составе обязательно присутствуют вкусовые и ароматические добавки, которые могут вызвать аллергию. Если у малыша болезнь сопровождается жидким стулом, не подойдут свечи. Капсулы и таблетки применяются в случае, когда ребенку 12 и более лет.

Не стоит применять жаропонижающее “на всякий случай”, например, при вакцинации. Сбивать нужно только имеющуюся температуру, а не ту, которая может быть в перспективе.

Через какое время должна снизиться температура?

Стоит иметь в виду, что согласно рекомендациям врачей, температуру до 38°С у детей сбивать не стоит.

Именно при таком состоянии начинается выработка интерферона и включаются защитные силы организма.

Но! Температуру в 39°С сбить намного сложнее, чем 38°С, поэтому если видна тенденция к повышению температуры, то лучше дать жаропонижающее как только столбик термометра перемахнул отметку 38.

Всасываемость лекарственных препаратов через кишечник происходит медленнее, чем через желудок.

Следовательно, скорость действия препарата зависит от формы выпуска.

Сиропы, суспензии, саше начинают действовать через 15-20 минут.
Свечи - через 30-40 минут.
Таблетки и капсулы - через 20-30 минут.

Дети по-разному переносят температуру. Кто-то может быть вялым и неактивным, а кто-то как ни в чем не бывало, не обращает на нее внимания. Поэтому, если по малышу видно, что он хандрит и температура высокая, то лучше использовать лекарства, попадающие в организм перорально.

Нужно знать, что любой препарат, содержащий парацетамол, начинает действовать в течение 15-50 минут. Эффект держится около двух часов. Поэтому, если влияния парацетамола на организм не хватает, чтобы снизить температуру, стоит использовать лекарства на основе ибупрофена.

Его действие может продолжаться до 8 часов, но противопоказаний у таких препаратов больше, нежели у парацетамольных.

Как часто можно давать жаропонижающие?

После первого приема лекарства нужно подождать действия препарата по крайней мере в течение часа.

Не стоит надеяться, что температура снизится сразу до нормальных значений. Такие скачки вредны для организма.

Понижение произойдет на 1-1,5°С и это нормально. Если через какое-то время температура снова повысилась, то нужно выдержать между приемами жаропонижающего хотя бы 4 часа.

Препараты на основе парацетамола и ибупрофена совместимы, поэтому если действие одного не наступило, то можно использовать другой уже через час после приема первого. Но суммарное количество приема в сутки не должно быть более 4 раз для каждого лекарства.

Особое внимание следует уделить измерению температуры ребенка. До сих пор по мнению многих мам лучшим термометром является ртутный, поскольку имеет самую маленькую погрешность и меньше шансов исказить измерение, в отличие от электронных и лазерных градусников. Но не стоит забывать про меры безопасности при использовании ртутного термометра.

Не следует измерять температуру, если ребенок:

ест или недавно поел;
плачет;
недавно проснулся;
недавно играл в активные игры.

Прием жаропонижающих медикаментов не должен превышать трех-пяти дней. Если лихорадочное состояние сохраняется дольше этого времени, нужна консультация педиатра.

Прием препарата может быть продлен на срок более чем 5 дней, исключительно по одобрению врача, поскольку речь идет о скоплении лекарства в организме, что может привести интоксикации. Чтобы препарат долго не задерживался в организме, нужно давать ребенку чаще пить.

Неотложные состояния

Иногда при повышенной температуре состояние малыша может вызывать опасения. В таких случаях не нужно терять время и срочно вызвать скорую помощь.

К таким ситуациям относятся:

судороги;
рвота;
понос;
после облегчения симптомов резкое их ухудшение;
отсутствие мочеиспусканий;
отсутствие слез при плаче;
затрудненное дыхание;
боль в животе;
сыпь на теле.

При наличии вышеперечисленных симптомов жаропонижающее давать нельзя до прибытия врача скорой помощи или строго по его рекомендации, пока он в пути, надо описать абсолютно все признаки.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, как и многие педиатры, считает, что температуру ниже 38°С трогать не нужно. Особенно, если ребенок при этом чувствует себя нормально. При таких обстоятельствах для начала можно не прибегать к помощи лекарств, а принять простые меры для поддержания детского организма, чтобы он справился сам:

Регулировать температуру в помещении, где находится больной. Она должна быть не выше 20°С. Тогда ребенок при помощи вдыхания прохладного воздуха и выдыхания воздуха своей температуры сможет терять тепло, накапливаемое в его организме.
По возможности не давать играть малышу в активные игры. Успокаивать и отвлекать от плача. При таком поведении температура только повышается.
Держать на оптимальном значении влажность воздуха.Она должна быть в районе 50-70%.
Не кормить больше обычного, а еще лучше меньше. Если ребенок отказывается от еды, не нужно настаивать.
Обеспечить малыша обильным питьем, тогда он сможет уменьшить температуру своего тела через потоотделение.

Евгений Олегович утверждает, что вышеописанные меры помогают ребенку самому регулировать температуру тела и никак не влияют на выработку интерферона. В отличие от случаев, когда родители прибегают к помощи жаропонижающих и снижают боевую способность организма.

Более того, если мама сразу дала лекарство от температуры, не выполнив пять пунктов, перечисленных выше, то его действие окажется менее эффективным.

Некоторые советы от доктора по применению жаропонижающих средств:

при высокой температуре у ребенка лучше всего использовать лекарство в форме суспензии. Причем чем ближе ее температура к температуре тела ребенка, тем быстрее она всосется в желудке и начнет действовать.
если в течение 40 минут после приема препарата не наступил эффект, нужно вызывать скорую помощь, так как дальше пытаться справиться с температурой бессмысленно;
более безопасным по мнению Комаровского считается лекарство на основе парацетамола;
если температура малыша меньше 38°С, но при этом он очень вялый, не хочет ни есть, ни пить, лучше дать жаропонижающее;
если у малыша есть заболевания, связанные с патологиями нервной системы, не нужно затягивать с приемом жаропонижающего, иначе могут возникнуть судороги;
нельзя допускать подъема температуры более 39°С;
всасываемость прямой кишки в 2 раза хуже, чем желудка, поэтому дозировку при использовании свеч нужно удваивать;
оптимально, если дома находится лекарство на основе ибупрофена в виде суспензии, а парацетамола - в форме свечей, или наоборот.

Прежде, чем самостоятельно давать ребенку лекарство от температуры, нужно внимательно прочитать инструкцию и рассчитать дозировку. В большинстве препаратов есть мерные ложки, шприцы и тому подобное для облегчения этого процесса. Обычно проблемы у ребенка начинаются не от повышения температуры, а от передозировки лекарств, данных родителями.

Как часто можно давать ребенку жаропонижающее, необходимо знать каждому родителю. Ведь эти препараты применять часто нельзя. Следует четко соблюдать дозировку, соответствующую возрасту ребенка, кратность приема лекарства в день.

Каждый ребенок реагирует на высокую температуру по-разному. Один при невысокой температуре вялый, сонный, другой при высокой, наоборот, веселый и игривый.

Согласно педиатрическому стандарту, температуру в 38-38,5ºС сбивать не нужно. При такой температуре начинает вырабатываться интерферон человека, который помогает бороться с инфекцией. Выше 38,5ºС жар необходимо сбивать жаропонижающими средствами.

Виды жаропонижающего средства

Какое жаропонижающее давать ребенку, пропишет врач. Разрешено давать детям два препарата - ибупрофен и парацетамол. Они могут входить в состав разных препаратов для детей. Выпускаются в детских формах в виде суспензии, сиропа, ректальных свечей. Дозировка всегда небольшая, детская. Препарат в таблетках большей дозировки и назначается детям старше двенадцати лет. Нужно следить, чтобы ректальная свеча осталась там, где должна быть. Сироп и суспензия могут содержать вкусовые добавки и пищевые красители. У детей-аллергиков может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому следует выбирать препараты в виде свечей или без добавок в составе сиропов.

Парацетамол и ибупрофен - это нестероидные противовоспалительные средства. Они не только снимают жар, но и обезболивают, оказывают противовоспалительное действие. Помогут снять воспалительный процесс при инфекции, снять боли при болевых ощущениях во время ангины, стоматита и прорезывании зубов. Также жаропонижающие средства применяют и для купирования поствакцинальных симптомов. После прививки может повышаться температура, это ответная реакция организма на вакцину.

Эффект от препаратов в виде сиропов наступает в течение 20-30 минут, после суппозиториев через 40. На ночь целесообразней поставить свечи. Их эффект будет длительнее.

Принимаются лекарственные средства не раньше чем через 4 часа.

Количество приемов не должно превышать четырех раз в сутки.

Типы лихорадки

В зависимости от гипертермии начинается лихорадка, которая бывает двух видов: розовая и бледная. Розовая лихорадка характеризуется теплой и влажной кожей красноватого или розового оттенка. Это значит, что теплопродукция соответствует теплоотдаче. Ребенок при этом чувствует себя более-менее нормально. И если температура не повышается более 39ºС, то и медикаменты лучше не давать. Помочь снизить температуру можно физическим воздействием. В комнате должно быть 19-20ºС тепла, влажно и чисто. Дают часто и обильно пить ребенку воду, соки, отвары, компоты и морсы. Питье должно быть теплым или горячим. Увеличить теплоотдачу с помощью выделения пота. Требуется соблюдать постельный режим. Следует растереть ребенка влажным полотенцем комнатной температуры.

При бледной лихорадке лечение другое - медикаментозное, при котором назначают жаропонижающие, антигистаминные и сосудорасширяющие препараты. При таком состоянии ребенок плохо себя чувствует, у него бледная кожа, температура, холодные конечности, его знобит. Это состояние связано с нарушением периферического кровообращения. Температуру необходимо понижать. Ребенка одеть в теплую одежду и носки, укутать одеялом.

Выписывать жаропонижающие препараты, назначать их разовую дозу, кратность приема и длительность должен детский доктор. Она может быть индивидуальна для каждого ребенка.

Неотложные состояния

Существуют ситуации, когда жаропонижающие давать нельзя, а стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:

появление судорог;
после улучшения резкое ухудшение состояния;
рвота и понос;
кровоизлияния на теле;
медленное и трудное дыхание;
отсутствие мочеиспускания, слез;
неприятный запах изо рта;
непонятная сыпь на теле.

Если температура сопровождается болью в животе, больше нет никаких симптомов, то нужно срочно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом воспаления аппендикса. Жаропонижающее при этом давать нельзя.

Повторный прием препарата осуществляют только при очередном подъеме температуры.

Прием медикаментов у ребенка не должен превышать трех дней. В других случаях нужна консультация лечащего врача.

Существуют такие методы народной медицины, как растирание уксусом и спиртом. Такие процедуры проводить с ребенком категорически не следует. Так как это может привести к отравлению и ухудшению состояния. Спирт и уксус попадают в кровоток через кожные покровы.

Антипиретики не должны приниматься бесконтрольно просто для страховки. Повторный прием осуществляется после повышения температуры за указанный уровень, дабы не превышать суточную дозу.

Любой прием лекарств, особенно детям, должен быть согласован с компетентным лечащим специалистом.

Когда ребёнку нельзя давать жаропонижающее

Только у ребенка поднялась температура – родители тут же дают ему жаропонижающее. Так было и так есть последние 100 лет. Но однажды.

Великий и ужасный

Аспирин синтезировали век назад и за это время он спас жизнь многим больным ревматизмом. Но и погубил жизней немало. Это самое популярное жаропонижающее средство. В Москве его получают 95% детей с ОРВИ, причем при субфебрильной температуре – ниже 38,0 градусов – его дают 92% детей. А аспирин, между тем, может вызвать у ребенка синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга. Летальный исход при этом заболевании случается чаще, чем в половине случаев.

Давать детям до 15 лет аспирин при ОРВИ и других острых инфекциях во всем мире прекратили по рекомендации ВОЗ уже 30 лет назад. Отказ от аспирина позволил США не терять ежегодно до 600 детей от синдрома Рея, как это было раньше. А у нас в России об опасности аспирина для детей родители в большинстве случаев не знают. Хотя еще несколько лет назад Министерство здравоохранения постановило указывать в инструкции по применению этого лекарства, что аспирин противопоказан детям при острых вирусных инфекциях. Только много ли родителей читают инструкции к лекарствам? Да еще к таким известным, как аспирин?

Чем же тогда снизить заболевшему маленькому температуру, спросите вы?

О пользе жара

А всегда ли ее надо снижать? – давайте сначала поставим вопрос так.

Повышенная температура – закономерная реакция организма на проникшую инфекцию или воспаление, сама по себе она организму не вредит, а лишь говорит о неблагополучии в нем.

От высокой температуры даже есть польза! Во-первых, «ломота во всем теле», которая ее сопровождает, заставляет ребенка снизить активность, не скакать, а лечь в постель, что помогает борьбе с болезнью.

Во-вторых, большинство микробов и вирусов перестают размножаться при температуре выше 37 градусов; раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая повышение температуры. Высокая температура помогает выработке полноценного иммунного ответа: ряд защитных субстанций (интерферон, например) выделяется лишь при температуре выше 38,0 градусов. Согласитесь, стоит день-другой потерпеть лихорадку, чтобы организм выработал стойкий иммунитет к поразившему вас возбудителю.

В-третьих, температура – ценный «свидетель», важный симптом болезни. При большинстве «простудах» – вирусных инфекциях – повышенная температура держится всего 2–3 дня, тогда как при бактериальных (например, при отите или пневмонии) – 3, 4 и более дней. Если у ребенка температура повышена дольше трех дней, надо обязательно вызвать врача, вполне возможно, что простуда перешла в осложнение и ребенку назначат курс антибиотиков.

И потом, жаропонижающие средства лишь усиливают теплоотдачу, облегчают состояние, на причину болезни они не влияют, так что ждать от них исцеления не приходится.

… и о его опасности

Но иногда высокую температуру надо снижать обязательно.

Если ребенок «горит», но холоден на ощупь, кожа бледно-синюшного цвета с мраморной пятнистостью из-за спазма кожных сосудов. Тогда надо дать жаропонижающее и обязательно растереть малыша полотенцем – сухим или влажным – до покраснения кожи, до расширения сосудов и отдачи излишнего тепла. К счастью, такое состояние наблюдается у детей не часто.

Высокая температура может быть опасна для младенцев первых двух месяцев и для детей, имевших ранее судороги, – у них снижать температуру надо, начиная с 38,0-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечными болями, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство.

Остальным снижать температуру стоит лишь после 39,0 градусов.

Чем снижать?

Не аспирином, как мы уже договорились. Не анальгином, не баралгином – эти препараты могут вызвать у детей шоковые реакции, при которых температура падает до 33–34 градусов и держится на этом уровне несколько дней. ВОЗ тоже не рекомендует давать их детям. Анальгин и баралгин удалены с прилавков аптек более чем в 100 странах мира.
Детям лучше всего подходят растительные потогонные средства: чай с малиновым вареньем или липовым цветом, грудные сборы, которые продаются в аптеках.

Иногда достаточно раздеть (раскрыть) малыша в проветренной комнате, чтобы температура снизилась. Или обтереть чуть теплой водой.

Но если вы ярый сторонник фармацевтических препаратов, дайте маленькому больному парацетамол или ибупрофен (торговые названия этих лекарств могут быть самыми разными, вам их подскажут в аптеке). Жаропонижающие выпускаются в виде таблеток, сиропов, капель, свечей… В зависимости от возраста ребенка можно подобрать удобную форму.

При приеме парацетамола внутрь эффект наступает через 30–60 минут и длится 3–5 часов. При введении в свечах эффект наступает позже – через 3 часа, но длится дольше.

Повторную дозу при новом повышении температуры можно дать не ранее, чем через 4–6 часов. Детям с заболеваниями почек интервалы между дозами удлиняйте до 8 часов.

Сбиваем высокую температуру у ребенка

Высокая температура у малышей всегда вызывает беспокойство у родителей. Как сбить температуру у младенца и что делать, если у ребенка начались судороги.

Каким способом лучше всего мерить температуру маленькому ребенку?

В настоящее время существует несколько видов термометров: ртутные, электронные, инфракрасные. Есть приборы, которые позволяют измерять температуру во рту, в ухе, на лбу, в прямой кишке. Они удобны в использовании и быстро показывают результаты: электронные - в течение минуты, инфракрасные - за несколько секунд. Но самые точные данные по-прежнему дают ртутные термометры. Ими измеряют температуру в подмышечной впадине. Электронные приборы часто ошибаются, поэтому, если вы пользуетесь ими, для достоверности температуру у ребенка следует измерять трижды.

Какая температура у ребенка до года считается нормальной?
Если речь идет о температуре в подмышечной впадине, то для ребенка до 6 месяцев нормальной может считаться температура вплоть до 37,3 °С, а для малыша старше полугода - до 37 °С. Конечно, каждый случай нужно рассматривать отдельно: если обычно у ребенка бывает 36,6 °С, а однажды она поднимается до 37,3 °С, то это уже признак неблагополучия в организме. Если же у малыша постоянно бывает 37–37,3 °С и при этом он чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит, то для него такая температура будет считаться нормой.

Следует учитывать, что для измерения температуры во рту или в прямой кишке нормальные показатели другие: во рту они выше на 0,3–0,5 °С, а в прямой кишке - на 0,5–1 °С по сравнению с показателями в подмышечной впадине.

Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки - показатели на термометре могут оказаться завышенными. Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса. Также температура может быть повышенная, если ребенок плачет.

Что может быть причиной повышения температуры у младенца?
Чаще всего причиной повышения температуры является инфекционное заболевание. Но поскольку у младенца еще очень несовершенная система терморегуляции, к повышению температуры у него может привести общий перегрев (ребенок слишком тепло одет), длительное купание в горячей ванне, пребывание на солнце. Температура у ребенка до года иногда бывает при прорезывании зубов, после проведения вакцинации, при аллергической реакции на что-либо. Иногда повышенная температура связана с патологией нервной системы.

Нужно ли снижать повышенную температуру у малыша?
Повышение температуры - это защитная реакция организма на воспалительные процессы. Когда температура повышается, у человека вырабатываются интерфероны - вещества, которые борются с вирусами. Высокая температура нужна человеку, чтобы победить инфекцию. Поэтому не следует сразу же стремиться сбить температуру, как только она немного возрастет.

Распространено мнение: нужно снижать температуру, как только она достигнет 38,5 °С. На самом деле, все индивидуально. Бывает, что ребенок достаточно легко переносит 38,5 и даже 39,0 °С, и тогда давать ему жаропонижающее необязательно. Но есть дети, у которых высокая температура вызывает судороги, - им снижать температуру нужно уже начиная с 38,0 °С и даже с 37,7 °С.

Каковы должны быть действия родителей при повышенной температуре у младенца?

Ребенка нужно обязательно раздеть, чтобы ему не было жарко, снять с него одноразовый подгузник. Сверху малыша можно накрыть тонкой пеленочкой. Дома должно быть не жарко и не душно. Периодически проветривайте комнату, вынося малыша в другое помещение. Если необходимо, дайте ребенку жаропонижающее.

Обязательно вызовите врача, чтобы он определил, в чем причина жара. Особенно опасно повышение температуры для детей первых месяцев жизни.

Какое количество раз в день и сколько дней подряд можно давать жаропонижающие?
Злоупотреблять жаропонижающими не следует: их дают не более 2–3 раз в день и не более 2–3 суток подряд. Дело в том, что при обычном инфекционном заболевании высокая температура держится, как правило, не более двух суток, а на третьи сутки появляется так называемая субфебрильная температура - 37,0–37,5 °С.

Если высокая температура (38,0 °С и выше) сохраняется более трех суток, то это уже повод для нового обращения к врачу. Это означает, что мы имеем дело уже со вторичной инфекцией, осложнениями (пневмонией, пиелонефритом и др.) или какими-либо проявлениями со стороны нервной системы, и ребенку уже требуется особое лечение.

Родителям не нужно стараться постоянно глушить температуру жаропонижающими, иначе у врача не будет возможности реально оценить ситуацию и понять, что происходит с ребенком.

В какой форме лучше использовать жаропонижающие - в виде сиропа или свечей?
Это зависит от конкретной ситуации. Если у малыша рвота, то, естественно, ему лучше поставить свечку; если у него понос - ставить свечку бессмысленно, лучше дать ребенку сироп. В других случаях нужно выбирать то, что удобнее родителям и что лучше воспринимает ребенок.

Что делать, если при высокой температуре у младенца холодные ручки и ножки?

Причиной холодных конечностей является спазм периферических сосудов. Ножки малыша нужно обязательно согреть, чтобы нормализовать кровоток. Для этого наденьте малышу на ножки носочки (при этом он может быть раздет полностью). Педиатр может посоветовать дать ребенку помимо жаропонижающего спазмолитик в возрастной дозировке - это способствует расширению сосудов и улучшению кровотока.

Можно ли делать ребенку при высокой температуре обтирания?
Это очень эффективное средство. Для обтираний лучше всего использовать водку или разведенный пополам с водой спирт комнатной температуры (спирт очень быстро испаряется и улучшает теплоотдачу, благодаря чему происходит охлаждение организма). Обтирайте ребенка кусочком ваты, смоченным в водке, - ручки, ножки, тело, подольше задерживаясь на тех местах, где проходят магистральные сосуды - на запястьях, в подмышечных впадинах, в паховых складках, под коленями, в области голеностопа. Можно обтереть так ребенка два раза, а затем - обмахнуть его газетой или обдуть вентилятором в течение нескольких минут. На лоб лучше всего положить капустный лист - он хорошо снимает жар.

Нужно ли кормить и поить кроху при высокой температуре?
Жидкость необходима в таких случаях. Но не нужно предлагать малышу сразу много воды, иначе у него может открыться рвота. Лучше давать жидкость по чуть-чуть - буквально по капельке из пипетки, обтирать его губки водой, если они красные, но делать это регулярно и много раз. То же самое можно сказать и про еду: если малыш не отказывается от прикладываний к груди или от смеси, то пусть получает пищу, но в небольших количествах.
Купания не противопоказаны: наоборот, пребывание в воде поможет снять жар у малыша. Температура воды должна быть ниже температуры тела (примерно 36 °С). Но только не нужно развивать в воде активные действия, заниматься плаванием.

Как проявляются субфебрильные судороги у ребенка и как вести себя в такой ситуации родителям?
Судороги - это реакция, которая возникает при высокой температуре. Как правило, они бывают у малышей в возрасте до трех лет. Ребенок неожиданно замирает, вытягивается, перестает плакать, закатывает глаза, у него начинают дрожать конечности.

Родителям нужно срочно раздеть ребенка и приступить к мерам по снижению температуры - сделать обтирание, дать жаропонижающее. Обязательно следует вызвать скорую помощь. При судорогах врачи предлагают госпитализировать ребенка, чтобы опасное состояние не повторялось.

В дальнейшем, при заболеваниях малыша важно будет своевременно сбивать ему температуру, не дожидаясь, пока она поднимется выше 38 °С.