Фитотерапия. Основы фитотерапии: зеленая аптека на страже здоровья Предостережения при приеме фитопрепаратов

Основы современной фитотерапии

УДК 615.322(075.9) ББК 53.52 Н62

Рецензенты:

И. А. Самылина, доктор фармацевтических наук, профессор, зав. кафедрой фармакогнозии ММА им. И.М. Сеченова;

Е.Б. Зорин, кандидат фармацевтических наук,

доцент кафедры фармакогнозии ММА им. И.М. Сеченова;

Б.Л. Молдавер, доктор фармацевтических наук, профессор Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академии.

Никонов Г. К., Мануйлов Б.М.

Основы современной фитотерапии. - ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 520 с: ил. ISBN 5-225-04848-Х

В учебном пособии представлена история развития фитотерапии и ее роль в современной медицине. Описаны вещества, обусловливающие целебные свойства растений, способы приготовления лекарственных форм, а также показания, противопоказания и рекомендации по их применению при различных заболеваниях. Приведены данные литературы по использованию официнальных препаратов и народных средств. Учебное пособие будет полезно для студентов медицинских и фармацевтических вузов.

Для медицинских работников и широкого круга читателей.

ББК 53.52, ISBN 5-225-04848-Х © Г.К. Никонов, Б.М. Мануйлов, 2005

Глава 1.

Основные сведения о лекарственных растениях

1.1. Краткая история фитотерапии

1.2. Особенности современной фитотерапии

1.2.1. Некоторые особенности действия лекарственных растений

1.2.2. Основные направления развития фитотерапии в наши дни

1.2.3. Качество сырья

1.2.4. Методы экстракции

1.2.5. Методы контроля биологической активности веществ, выделяемых из лекарственных растений

1.3. Получение биологически активных веществ из лекарственных растений

1.3.1. Основные принципы извлечения биологически активных веществ из лекарственных растений.

1.3.2. Получение настоев

1.3.3. Получение отваров

1.3.4. Приготовления лечебных чаев

1.3.5. Приготовление лечебных соков

1.3.6. Получение настоек

1.3.7. Получение стабильных экстрактов

1.3.8. Получение масляных экстрактов

1.3.9. Получение эфирных масел

1.3.10. Промышленные способы извлечения биологически активных веществ из лекарственного растительного сырья

1.3.11. Получение экстрактов

1.3.12. Высушивание жидких экстрактов

1.3.13. Приготовление и применение мазей и линиментов

1.3.14. Применение сборов лекарственного растительного сырья

1.4. Краткая характеристика биологически активных веществ, получаемых из лекарственных растений

1.4.1. Эфирные масла

1.4.2. Гликозиды

1.4.2.1. Сердечные гликозиды

1.4.3. Полисахариды

1.4.4. Сапонины

1.4.5. Экдистероиды (экдизоны)

1.4.6. Иридоиды

1.4.7. Лактоны

1.4.8. Горечи

1.4.9. Фенольные соединения

1.4.10. Флавоноиды

1.4.11. Дубильные вещества

1.4.12. Хромоны

1.4.13. Ксантоны

1.4.14. Кумарины

1.4.15. Антраценпроизводные

1.4.16. Алкалоиды

1.4.17. Витамины

1.4.17.1. Водорастворимые витамины

1.4.17.2. Жирорастворимые витамины

1.4.18. Другие природные биологически активные вещества

1.4.18.1. Некоторые казусы фитотерапии

Глава 2.

Растения, применяемые в официальной и народной медицине.

Химический состав, фармакологическое действие, применение

2.1. Аир болотный - Acorus calamus L., семейство ароидные - Araceae

2.2. Адонис (горицвет) весенний - Adonis vernalis L., семейство лютиковые - Ranunculaceae

2.3. Алоэ древовидное - Aloe arborescens Mill., семейство лилейные - Liliaceae

2.4. Алтей лекарственный - Althaea officinalis L., семейство мальвовые - Malvaceae

2.5. Анис обыкновенный - Anisum vulgare Gaerth, семейство сельдерейные - Apiaceae

2.6. Аралия высокая (аралия маньчжурская, чертово дерево) - Aralia elata (Mig.) Seem (Aralia mandshurica Риф. Et Maxim), семейство аралиевые - Araliaceae

2.7. Арника горная - Arnica montana L., семейство астровые - Asteraceae

2.8. Багульник болотный - Ledum palustre L., семейство вересковые - Ericaceae

2.9. Бадан толстолистый - Bergenia crassifolia L., Fritsch, семейство камнеломковые - Saxifragaceae

2.10. Барбарис обыкновенный - Berberis vulgaris L., семейство барбарисовые - Berberidaceae

2.11. Барвинок малый - Vinca minor L., семейство кутровые - Apocynaceae

2.12. Белена черная - Hyoscyamus niger L., семейство пасленовые - Solanaceae

2.13. Белладонна обыкновенная (красавка обыкновенная) - Atropa belladonna L., семейство пасленовые - Solanaceae

2.14. Белокопытник гибридный (подбел) - Petasites hybridus L., Gaerth, семейство астровые - Asteraceae

2.15. Береза повислая - Betula pendula Roth, семейство березовые - Betulaceae

2.16. Чага (березовый гриб) - Inonotus obliquus (Pers.) Pil., семейство гименохетовые - Hymenochaetaceae

2.17. Бессмертник песчаный - Helichrysum arenarium L., Mo-ench, семейство астровые - Asteraceae

2.18. Боярышник кроваво-красный - Crataegus sanguinea Pall., семейство розоцветные - Rosaceae

2.19. Бриония белая (переступень белый) - Bryonia alba L., семейство тыквенные - Cucurbitaceae

2.20. Брусника - Vaccinium vitis-idaea L., семейство брусничные - Vaccinaceae

2.21. Будра жестковолосая - Glechoma hirsuta Endl. Waldst. et Kit., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.22. Бузина черная - Sambucus nigra L., семейство жимолостные - Caprifoliaceae

2.23. Буквица лекарственная - Betonica officinalis L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.24. Валериана лекарственная - Valeriana officinalis L., семейство валериановые - Valerianaceae

2.25. Василек синий - Centaurea cyanus L., семейство астровые - Asteraceae

2.26. Вахта трехлистная (трифоль) - Menyanthes trifoliata L., семейство вахтовые - Menyanthaceae

2.27. Вербена лекарственная - Verbena officinalis L., семейство вербеновые - Verbenaceae

2.28. Вереск обыкновенный - Calluna vulgaris L., Hull., семейство вересковые - Ericaceae

2.29. Вероника лекарственная (гадючник) - Veronica officinalis L., семейство норичниковые - Scrophulariaceae

2.30. Виноград культурный - Vitis vinifera L., семейство ви-ноградовые - Vitaceae

2.31. Володушка золотистая - Bupleurum aureum Fisch, семейство сельдерейные - Apiaceae

2.32. Воробейник лекарственный (жемчужная трава) - Litho-spermum officinale L., семейство бурачниковые - Borra-ginaccae

2.33. Галега лекарственная (козлятник лекарственный) - Galega officinalis L., семейство бобовые - Fabaceae ..

2.34. Горец змеиный (змеевик) - Polygonum bistorta L., семейство гречишные - Polygonaceae

2.35. Горец перечный (водяной перец) - Polygonum hydro-piper L., семейство гречишные - Polygonaceae

2.36. Горец почечуйный (почечуйная трава) - Polygonum persicariae L., семейство гречишные - Polygonaceae ..

2.37. Горец птичий (спорыш) - Polygonum aviculare L., семейство гречишные - Polygonaceae

2.38. Горечавка желтая - Gentiana lutea L., семейство горечавковые - Gentianaceae

2.39. Гречиха посевная - Fagopyrum sagittatum Gilsb., семейство гречишные - Polygonaceae

2.40. Грыжник гладкий - Herniaria glabra L., семейство гвоздичные - Caryophyllaceae

2.41. Девясил высокий - Inula helenium L., семейство астровые - Asteraceae

2.42. Донник лекарственный - Melilotus officinalis L. Desr., семейство бобовые - Fabaceae

2.43. Дуб обыкновенный (черешчатый) - Quercus robur L., семейство буковые - Fagaceae

2.44. Душица обыкновенная - Origanum vulgare L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.45. Дягиль лекарственный (дудник лесной) - Archangelica officinalis Hoffm., семейство сельдерейные - Apiaceae .

2.46. Ежевика - Rubus fruticosus L., семейство розоцветные - Rosaceae

2.47. Женьшень обыкновенный - Panax ginseng С.А. Меу, семейство аралиевые - Araliaceae

2.48. Жостер слабительный - Rhamnus cathartica L., семейство крушиновые - Rhamnaceae

2.49. Зверобой продырявленный - Hypericum perforatum L., семейство зверобойные - Hypericaceae

2.50. Земляника лесная - Fragaria vesca L., семейство розоцветные - Rosaceae

2.51. Золототысячник зонтичный (обыкновенный) - Centau-rium erythraea Rafh., семейство горечавковые - Gentia-naceae

2.52. Ива белая (ветла) - Salix alba L., семейство ивовые - Salicaceae

2.53. Имбирь лекарственный - Zingiber officinale L., семейство имбирные - Zingiberaceae

2.54. Инжир обыкновенный - Ficus carica L., семейство тутовые - Moraceae

2.55. Ирис бледный (касатик бледный) - Iris pallida Lam., семейство касатиковые - Iridaceae

2.56. Иссоп лекарственный - Hyssopus officinalis L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.57. Истод узколистный - Polygala tenuifolia Willd., семейство истодовые - Polygalaceae

2.58. Календула лекарственная (ноготки лекарственные) - Calendula officinalis L., семейство астровые - Asteraceae.

2.59. Калина обыкновенная - Viburnum opulus L., семейство жимолостные - Caprifoliaceae

2.60. Капуста белокочанная - Brassica oleraceae L., семейство капустные - Brassicaceae

2.61. Картофель обыкновенный (клубненосный) - Solanum tuberosum L., семейство пасленовые - Solanaceae

2.62. Кассия остролистная (сенна остролистная) - Cassia acutifolia Del., семейство бобовые - Fabaceae

2.63. Каштан конский - Aesculus hippocastanum L., семейство конскокаштановые - Hippocastanaceae

2.64. Кипрей (иван-чай) - Chamaenerium angustifolium L. Scop., семейство кипрейные - Onagraceae

2.65. Клевер луговой - Trifolium pratense L., семейство бобовые - Fabaceae

2.66. Колючелистник качимовидный - Acanthophyllum gyp-sophiloides Regel., семейство гвоздичные - Caryophylla-ceae

2.67. Копытень европейский - Asarum europeum L., семейство кирказоновые - Aristolochiaceae

2.68. Кориандр посевной (кишнец, кинза) - Coriandrum sativum L., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.69. Коровяк скипетровидный (густоцветковый) - Verbas-cum densiflorum Bertol. (thapsiforme Schrad.), семейство норичниковые - Scrophulariaceae

2.70. Крапива двудомная - Urtica dioica L., семейство крапивные - Urticaceae

2.71. Кровохлебка лекарственная - Sanguisorba officinalis L., семейство розоцветные - Rosaceae

2.72. Крушина ольховидная (ломкая) - Frangula alnus Mill., семейство крушиновые - Rhamnaceae

2.73. Кукуруза (маис) - Zea mays L., семейство злаковые - Poaceae

2.74. Лавровишня лекарственная - Laurocerasus officinalis Poem., семейство розоцветные - Rosaceae

2.75. Ламинария японская (морская капуста) - Laminariaja-ponica Aresch., семейство ламинариевые - Laminaria-ceae

2.76. Лапчатка прямостоячая (калган) - Potentilla erecta L. Raeusch., семейство розоцветные - Rosaceae

2.77. Левзея сафлоровидная (маралий корень) - Leuzea carthamoides Willd D.C. (Rhapontium carthamoides Willd), семейство астровые - Asteraceae

2.78. Лен обыкновенный (посевной) - Linum usitatissimum L., семейство льновые - Linaceae

2.79. Лещина обыкновенная - Corylus avellana L., семейство березовые - Betulaceae

2.80. Лимонник китайский - Schizandra chinensis (Turcz.) Baill., семейство лимонниковые - Schizandraceae

2.81. Липа мелколистная (сердцевидная) - Tilia Cordata Mill., семейство липовые - Tiliaceae

2.82. Лиственница сибирская - Larix sibirica L., семейство сосновые - Pinaceae

2.83. Лопух большой (репей) - Arctium lappa L., семейство астровые - Asteraceae

2.84. Лук репчатый - Allium сера L., семейство лилейные - Liliaceae

2.85. Любисток лекарственный - Levisticum officinale Koch., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.86. Льнянка обыкновенная - Linaria vulgaris L. Mill., семейство норичниковые - Scrophulariaceae

2.87. Малина обыкновенная - Rubus idaeus L., семейство розоцветные - Rosaceae

2.88. Марена красильная (крап) - Rubia tinctorum L., семейство мареновые - Rubiaceae

2.89. Мать-и-мачеха - Tussilago farfara L., семейство астровые - Asteraceae

2.90. Медуница лекарственная (неясная) - Pulmonaria officinalis, семейство бурачниковые - Borraginaceae

2.91. Мелисса лекарственная - Melissa officinalis L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.92. Можжевельник обыкновенный - Juniperus communis L., семейство кипарисовые - Cupressaceae

2.93. Мордовник обыкновенный (шароголовый) - Echinops ritro L. (Echinops sphaerocephalus L.), семейство астровые - Asteraceae

2.94. Морковь посевная - Daucus carota L. (varsativus Hoffrn.), семейство сельдерейные - Apiaceae

2.95. Мята перечная - Mentha piperita L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.96. Наперстянка крупноцветковая - Digitalis grandiflora Mill., семейство норичниковые - Scrophulariaceae

2.97. Облепиха крушиновидная - Hippophae rhamnoides L., семейство лоховые - Elaegnaceae

2.98. Овес посевной - Avena sativa L., семейство злаковые - Poaceae

2.99. Одуванчик лекарственный - Taraxacum officinale Wigg., семейство астровые - Asteraceae

2.100. Ольха клейкая - Alnus glutinosa L. Gaerth, семейство березовые - Betulaceae

2.101. Омела белая - Viscum album L., семейство ремнецвет-никовые - Loranthaceae

2.102. Орех грецкий - Juglans regia L., семейство ореховые - Juglandaceae

2.103. Ортосифон тычиночный (почечный чай) - Orthosiphon stamineus Benth., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.104. Осина обыкновенная - Populus tremula L., семейство ивовые - Salicaceae

2.105. Очиток большой - Sedum maximum L. Hoffrn., семейство толстянковые - Crassulaceae

2.106. Пастушья сумка обыкновенная - Capsella bursa-pastoris L. Medik., семейство крестоцветные - Cruciferae

2.107. Перец стручковый (однолетний) - Capsicum annuum D.C., семейство пасленовые - Solanaceae

2.108. Петрушка кудрявая - Petroselinum crispum Mill. Nym., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.109. Пижма обыкновенная - Tanacetum vulgare L., семейство астровые - Asteraceae

2.110. Пион уклоняющийся (марьин корень) - Paeonia ano-mala L., семейство лютиковые - Ranunculaceae

2.111. Подорожник большой - Plantago major L., семейство подорожниковые - Plantaginaceae

2.112. Полынь горькая - Artemisia absinthium L., семейство астровые - Asteraceae

2.113. Примула лекарственная (первоцвет весенний) - Primula veris L., семейство первоцветные - Primulaceae

2.114. Пустырник пятилопастный (сердечный) - Leonurus quinquelobatus Gilib. (Leonurus cardiaca L.), семейство яснотковые - Lamiaceae

2.115. Пырей ползучий - Elytrigia repens L., семейство злаковые - Poaceae

2.116. Расторопша пятнистая - Silybum marianum L. Gaerth., семейство астровые - Asteraceae

2.117. Ревень дланевидный тангутский - Rheum palmatum L. var. tanguficum Maxim., семейство гречишные - Polygo-naceae

2.118. Репешок обыкновенный (приворот обыкновенный) - Agrimonia eupatoria L., семейство розоцветные - Rosa-ceae

2.119. Родиола розовая (золотой корень) - Rhodiola rosea L., семейство толстянковые - Crassulaceae

2.120. Ромашка аптечная - Chamomilla recutita L. (Matricaria chamomilla L.), семейство астровые - Asteraceae

2.121. Рута пахучая - Ruta graveolens L., семейство рутовые - Rutaceae

2.122. Рябина обыкновенная - Sorbus aucuparia L., семейство розоцветные - Rosaceae

2.123. Сельдерей пахучий - Apium graveolens L., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.124. Синюха голубая - Polemonium coeruleum L., семейство синюховые - Polemoniaceae

2.125. Сирень обыкновенная - Syringa vulgaris L., семейство маслинные - Oleaceae

2.126. Скумпия кожевенная - Cotinus coggygria Scop., семейство сумаховые - Anacardiaceae

2.127. Слива домашняя - Prunus domestica L., семейство розоцветные - Rosaceae

2.128. Смородина черная - Ribes nigrum L., семейство камнеломковые - Saxifragaceae

2.129. Солодка голая - Glycyrrhiza glabra L., семейство бобовые - Fabaceae

2.130. Сосна обыкновенная - Pinus silvestris L., семейство сосновые - Pinaceae

2.131. Спаржа лекарственная - Asparagus officinalis L., семейство лилейные - Liliaceae

2.132. Стальник полевой (пашенный) - Ononis arvensis L., семейство бобовые - Fabaceae

2.133. Сушеница топяная (болотная) - Gnaphalium uliginosum L., семейство астровые - Asteraceae

2.134. Татарник колючий - Onopordiun acanthium L., семейство астровые - Asteraceae

2.135. Термопсис ланцетный - Thermopsis lanceolata R. Br., семейство бобовые - Fabaceae

2.136. Тмин обыкновенный - Carum carvi L., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.137. Толокнянка обыкновенная (медвежье ушко) - Arcto-staphylos uva-ursi L. Spreng., семейство вересковые - Ericaceae

2.138. Туя западная - Thuya occidentalis L., семейство кипарисовые - Cupressaceae

2.139. Тыква обыкновенная - Cucurbita pepo L., семейство тыквенные - Cucurbitaceae

2.140. Тысячелистник обыкновенный - Achillea millefolium L., семейство астровые - Asteraceae

2.141. Укроп пахучий (огородный) - Anethum graveolens L., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.142. Фасоль обыкновенная - Phaseolus vulgaris L., семейство бобовые - Fabaceae

2.143. Фенхель обыкновенный - Foeniculum vulgare Mill., семейство сельдерейные - Apiaceae

2.144. Фиалка трехцветная (полевая) - Viola tricolor L. (Viola arvensis Murr.), семейство фиалковые - Violaceae.

2.145. Хвощ полевой - Equisetum arvense L., семейство хвоще-вые - Equisetaceae

2.146. Хмель обыкновенный - Humulus lupulus L., семейство коноплевые - Cannabaceae

2.147. Цикорий обыкновенный - Cichorium intybus L., семейство астровые - Asteraceae

2.148. Цистозира бородатая - Cystosira barbata L., отдел бурые водоросли - Phaeophyta

2.149. Чабрец (тимьян ползучий) - Thymus serpyllum L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.150. Череда трехраздельная - Bidens tripartita L., семейство астровые - Asteraceae

2.151. Черемуха обыкновенная - Padus racemosa Gilib. (Prunus padus L.), семейство розоцветные - Rosaceae

2.152. Черника обыкновенная - Vaccinium myrtillus L., семейство брусничные - Vacciniaceae

2.153. Чеснок - Allium sativum L., семейство лилейные - Liliaceae

2.154. Чистец лесной (буквицецветный) - Stachys silvatica L. (Stachys betoniciflora Rupr.), семейство яснотковые - Lamiaceae

2.155. Чистотел большой - Chelidonium majus L., семейство маковые - Papaveraceae

2.156. Шалфей лекарственный - Salvia officinalis L., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.157. Шиповник майский (коричный) - Rosa majalis Herrm. (Rosa cinnamomea L.), семейство розоцветные - Rosaceae

2.158. Шлемник байкальский - Scutellaria baicaliensis Georgi., семейство яснотковые - Lamiaceae

2.159. Щавель конский - Rumex confertus Willd., семейство гречишные - Polygonaceae

2.160. Эвкалипт шаровидный (шариковый) - Eucalyptus globulus Labill., семейство миртовые - Myrtaceae

2.161. Элеутерококк колючий - Eleutherococcus senticosus (Rupr. et Maxim.), семейство аралиевые - Araliaceae .

2.162. Эхинацея пурпурная - Echinacea purpurea L. Moench., семейство астровые - Asteraceae

2.163. Эхинопанакс высокий (заманиха высокая) - Echinopa-nax datum Nakai (Oplopanax elatus Nakai), семейство аралиевые - Araliaceae

2.164. Ясменник пахучий - Asperula odorata L., семейство мареновые - Rubiaceae

2.165. Яснотка белая (глухая крапива) - Lamium album L., семейство яснотковые - Lamiaceae

Глава 3

Фитотерапия наиболее распространенных болезней

3.1. Болезни сердечно-сосудистой системы

3.1.1. Неврозы сердечно-сосудистые

3.1.2. Атеросклероз

3.1.3. Гипертоническая болезнь

3.1.4. Гипотоническая болезнь

3.1.5. Нейроциркуляторная (вегетативно-сосудистая) дистония

3.1.6. Хроническая коронарная недостаточность

3.1.6.1. Препараты наперстянки пурпурной

3.1.6.2. Препараты наперстянки шерстистой

3.1.6.3. Препараты наперстянки ржавой

3.1.7. Аритмии

3.1.8. Варикозная болезнь

3.2. Болезни дыхательной системы

3.2.1. Инфекционно-воспалительные респираторные заболевания (ринит, ларингит, фарингит, тонзиллит, аденовирусные инфекции, грипп)

3.2.2. Бронхит и пневмония

3.2.3. Плеврит

3.2.4. Бронхиальная астма

3.2.5. Бронхоэктатическая болезнь

3.3.1.2. Болезни пищевода (диффузный спазм)

3.3.1.3. Болезни желудка и кишечника

3.3.1.3.1. Невроз желудка

3.3.1.3.2. Гастрит острый

3.3.1.3.3. Гастрит хронический

3.3.1.3.4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

3.3.1.3.5. Гастроэнтероколит острый

3.3.1.3.6. Колит

3.3.1.3.7. Запор

3.3.1.3.8. Геморрой

3.3.1.4. Глистная инвазия

3.3.2. Болезни пищеварительных желез, желчевыводящих путей и печени

3.3.2.1. Панкреатит

3.3.2.2. Желчнокаменная болезнь

3.3.2.3. Холецистит хронический рецидивирующий

3.3.2.4. Дискинезия желчевыводящих путей

3.3.2.5. Гепатит хронический

3.3.2.6. Цирроз печени

3.4. Болезни мочевыделительной системы

3.4.1. Цистит

3.4.2. Пиелонефрит

3.4.3. Гломерулонефрит

3.4.4. Мочекаменная болезнь

3.4.5. Энурез

3.5. Болезни предстательной железы

3.5.1. Простатит

3.5.2. Аденома

3.6. Болезни эндокринной системы

3.6.1. Диабет сахарный

3.6.2. Ожирение

3.6.3. Климакс патологический

3.7. Болезни кожи и волос

3.7.1. Микозы

3.7.2. Кандидозы

3.7.3. Пиодермия

3.7.4. Витилиго (лейкодермия)

3.7.5. Веснушки

3.7.6. Бородавки

3.7.7. Мозоли, натоптыши, шпоры

3.7.8. Трофические язвы

3.7.9. Облысение гнездное

3.7.10. Облысение себорейное

3.8. Ревматические болезни и подагра

3.8.1. Ревматоидный артрит

3.8.2. Метаболический артрит

3.8.3. Деформирующий остеоартроз

3.8.4. Подагра

3.9. Псориаз

3.10. Аллергия

3.11. Анемия

3.12. Детоксикация (очищение организма от токсичных ме болитов)

3.13. Никотиновая зависимость

3.14. Мастопатия

3.15. Миома

3.16. Онкологические заболевания

Заключение

Приложения

Приложение 1. Фармакологическая группа, заболевания и растения, применяемые для их лечения

Приложение 2. Противопоказания к применению и побочное действие растений

Приложение 3. Лекарственные растения, используемые органы, лекарственные формы и рецептурные обозначения

Список литературы

Введение

На рубеже третьего тысячелетия человечество сделало один из важнейших выводов в области биологии и медицины: самыми безвредными и одновременно терапевтически самыми эффективными признаны препараты природного происхождения. В наши дни добрая половина лекарств во всем мире имеет природное начало, многие препараты были разработаны на основе выделенных природных веществ.

История траволечения насчитывает более 7 тыс. лет и напрямую связана с развитием человеческого общества. От первых общинных поселений на территории Европы, Древнего Египта, Китая, Индии вплоть до наших дней основными, а порой и единственными лечебными средствами были и остаются природные вещества. За это время медицина прошла большой путь. Разделились и определились функции врача и фармацевта, разработаны методы диагностики заболеваний и способы изучения растительного сырья, появились новые лекарственные формы, уточнен химический состав многих растений, выявлены новые группы действующих веществ (например, экдистеро-иды, фитоалексины, ксантоны и др.), определены показания и противопоказания к применению растительных средств.

Фитотерапия, имея свою специфику, является эффективным средством при лечении в первую очередь хронических заболеваний и нарушений обмена веществ. Ее можно рассматривать как разновидность аддитивной (метаболической) терапии, способствующей исправлению и восстановлению нарушенного тканевого обмена, обеспечивающей противорецидивное лечение. Действие же большинства синтетических и традиционных средств основано на дотации дефицитных промежуточных метаболитов, которые влияют на уровень надклеточных и мембранных систем, а также на внутриклеточный метаболизм. Такое действие незаменимо при лечении острых процессов и для достижения быстрого эффекта. С учетом этого становится очевидным, что сегодня лечение многих заболеваний без синтетических химических препаратов невозможно, однако их применение имеет целый ряд отрицательных побочных действий (снижение иммунитета, дисбактериоз кишечника, интоксикация, нарушение обмена веществ и др.). Все это заставляет врачей и ученых во всем мире искать другие эффективные и без-вредные средства. Как нельзя лучше для этих целей подходит фитотерапия, достигшая высокого уровня развития. Препараты фитотерапии обладают широким спектром биологической активности, в большинстве случаев нетоксичны, лишены отрицательного побочного действия и с большим успехом могут применяться длительное время.

Благодаря биологическим находкам и открытиям, а также успехам в области технологии появились высокоэффективные препараты индивидуальных природных веществ: аллапинин, коэнзим Q 10 , алпизарин, эрготамин, винбластин, винкристин и др. Вместе с тем перспективными остаются галеновые препараты, которые, обладая поливалентной активностью, успешно конкурируют с индивидуальными веществами. Следует отметить препараты, основу которых составляют сапонины, флавоноиды, полифенолы, гликозиды, липиды, гормоны. Комплексные фитопрепараты имеют в своем составе не только активное вещество, но, как правило, и сопутствующие полезные вещества, которые усиливают действие основного. Уже завоевали признание пикногенол-экстра, сенайде, суперйохим-бе, алкогал, кардиал, фарингал и др. Появились препараты, включающие ферменты бромелина и папаина, а также изготовленные из водорослей - спирулины, хлореллы, фукуса, ли-пидно-стероидных комплексов из тропических растений и плодов пшеницы, овса. Созданы многокомпонентные галеновые препараты, в которых растительные экстракты, например люцерны, эхинацеи, чеснока, сочетаются с витаминами А, Е, С, микроэлементами селеном, цинком, кальцием, марганцем, хромом.

Открыты новые биологически активные природные вещества, структура которых используется для дальнейшего биосинтеза их аналогов. В настоящее время путем синтеза получают алкалоиды - атропин, пилокарпин, кофеин, теобромин, папаверин, эфедрин, а также большинство витаминов, многие гормоны, стероиды, антибиотики, лимонную, янтарную и другие органические кислоты. На основе растительных веществ получают продукты их модификации и аналоги, обладающие достаточной активностью и невысокой токсичностью. Таким образом, природные соединения используют в качестве сырья для синтеза других веществ. Так, на основе алкалоида соласодина из травы паслена птичьего получают кортикотропные гормоны, однако синтетические соединения теряют некоторые природные свойства, например природные соединения являются левовращающими изомерами, а синтетические - рацематами или правовращающими и по активности уступают природным.

В последние десятилетия произошли большие изменения в деле заготовки и использования лекарственных растений. В связи с неблагоприятной экологической обстановкой - зараженностью природной среды химикатами (пестициды, фунгициды, удобрения, тяжелые металлы, радионуклиды) - заготовку растительного сырья можно производить только в контролируемых районах заготовителями при наличии лицензии. Качество такого сырья контролируют в аттестованных контрольно-аналитических лабораториях с применением современных физико-химических методов (спектрофотометрия, хроматография и др.).

Особое значение приобретают методы получения биологически активных веществ из лекарственных растений, а также способы определения их безопасности, качества и биологической активности. В наши дни значительно расширились технические возможности, а также научные знания о природе веществ, расшифрованы многие их биохимические и биофизические свойства. Это направление весьма важно в фитотерапии. Ведь от того, каким методом и при каких условиях получают природные вещества, зависят их сохранность, биологическая активность и, наконец, эффективность лекарственного средства.

Изменились лекарственные формы. В медицинскую практику внедряются микрокапсулированные эмульсии, защитные покрытия, консерванты, красители, эмульгаторы, детергенты и др. Проводится работа по созданию перспективных препаратов, которые оказывают свое действие непосредственно в очаге заболевания и в течение длительного времени.

Многие научно-исследовательские работы ведутся теперь на производственных предприятиях. Акционерные компании в ходе конкуренции совершенствуют старые и производят десятки новых лекарственных средств. Этот процесс с наступлением нового тысячелетия развивается с огромной быстротой. Только в России свыше 500 предприятий различных отраслей занимаются производством лекарственных средств, выпуская более 2500 наименований, а в сочетании с импортными препаратами это число превышает 15 000.

Лекарственным растениям посвящены многочисленные книги, справочники, монографии, авторами которых являются ботаники, фармацевты, медицинские работники. Первые, как правило, в своих трудах основное внимание уделяют описанию растений, местам их произрастания, способам и срокам заготовки сырья, более кратко - химическому составу и совсем схематично указывают на способы их применения. Авторы медики, напротив, представляют описание заболеваний, методы их лечения и схематично-химический состав и способы получения лекарственных форм.

Фитотерапия - комплексная наука. Она включает данные о растении - его химическом составе, лекарственном препарате, способе его получения, симптоматике заболевания, диагнозе и способе лечения. Только при совместном изложении этих данных они могут отражать собственно фитотерапию.

3.3. Болезни пищеварительной системы

Болезни органов пищеварения широко распространены и вызываются целым рядом причин. Это связано как со спецификой питания и контактами с окружающей средой, так и с психогенными факторами. Неполноценное, несбалансированное, неправильное питание, стрессовые ситуации приводят к воспалительным процессам и функциональным расстройствам органов, являющихся воротами поступления пищевых продуктов в организм. Этому способствует присутствие в последних продуктов химизации сельского хозяйства - гербицидов, инсектицидов, фунгицидов, консервантов, ростовых веществ, красителей, пищевых добавок, а в воде - нитритов и нитратов, солей тяжелых металлов, диоксинов. Данные вещества, поступая в организм, нарушают нормальные процессы обмена веществ, вызывают функциональные расстройства.

Пища является естественным физиологическим стимулятором всех функций желудка. Количество съеденной пиши и ее характер влияют на количество и состав желудочного сока. Деятельность органов пищеварения тесно связана с центральной нервной системой и другими органами и системами организма. Поэтому поражения желудка могут оказаться первопричиной заболеваний других органов и систем. Это следует учитывать при проведении лечебно-профилактических мероприятий.

Еще до нашей эры, в период зарождения медицины, древние врачи придавали первостепенное значение состоянию пищеварения и качеству пищи. Они считали, что пища должна быть лекарством, а лекарство должно быть пищей. Народная медицина и современные знания подтверждают правильность этого постулата. И растительные средства при этом являются определяющими, выступая и как пища, и, нередко, как лекарство.

Для лечения заболеваний органов пищеварения предложено большое число синтетических и природных препаратов. Некоторые из них, особенно синтетические, содержат чужеродные организму элементы - фтор и другие галоиды, циано-, нитро-зо- и нитрогруппы. Эти вещества плохо подвергаются биологической трансформации, имеют узкий спектр действия, нередко обладают побочными свойствами и токсичностью.

В этом отношении лекарственные средства из растений имеют ряд преимуществ: широкий спектр действия, влияние на комплекс обменных процессов, восстановление функциональных нарушений. Этого нельзя достичь однократным приемом лекарства; необходимо длительное время, поэтому природные средства применяют в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. Растительные препараты оказывают противовоспалительное, седативное, антимикробное действие, нормализуют проницаемость мембран, процессы всасывания и активации ферментов. Благодаря этим свойствам фитопрепараты наиболее перспективны при лечении заболеваний органов пищеварения, составляя примерно 80 % средств, используемых в гастроэнтерологии.

3.3.1. Болезни пищеварительного тракта

3.3.1.1. Болезни полости рта (стоматологические)

Ротовая полость человека является началом пищеварительного тракта. Заболевания в ней в той или иной степени связаны с функциональным состоянием внутренних органов - желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени. В связи с этим тщательный осмотр ротовой полости и уход за ней требуют большого внимания.

В стоматологии используют много растительных средств в виде полосканий и компрессов при гингивите, пародонтите, стоматите. Из растений выделены биологически активные вещества и созданы лечебные препараты для широкого применения - "Сальвин" из листьев шалфея, "Иманин" из травы зверобоя, "Сангвиритрин" из травы маклеи, усниновая кислота из лишайника пармелии и др.

Некоторые растения находят целевое применение. Так, мускатный орех, гвоздика, имбирь, аир используют при кариесе; свыше 30 растений - при пародонтите. Известны также "Сил-биол" - дитерпеновые спирты из хвойных растений, "Тонзи-нал" - комплексный препарат из экстрактов зверобоя, календулы, тысячелистника, солодки, шиповника, морской соли и аэромасла эвкалипта, а также препараты, содержащие куркуму, чистотел, каштан, шалфей и др. В мировой литературе описано огромное число лечебных стоматологических средств. Здесь рассмотрены препараты для предотвращения образования бляшек, содержащие флавоноиды кемпферол, кверцетин, мирицетин; эфиры сахарозы и алифатических кислот - для устранения неприятного запаха изо рта, растворы лимонной, ли-поевой, аскорбиновой кислот в диметилсульфоксиде - для профилактики кариеса. Несмотря на обилие синтетических средств, растения не потеряли своего значения.

Их подразделяют условно на три группы.

- Первая группа - растения, содержащие природные феноль-ные соединения: мускатный орех, бутоны гвоздики, корневище аира, имбиря, родиолы розовой, почки тополя, кора ивы, которые назначают в виде спиртовых и водных экстрактов для примочек и полосканий.

- Вторая группа - растения, действие которых определяется дубильными веществами: корневища бадана, кора дуба, трава зверобоя и др., которые обычно применяют местно.

- Третья группа - растения, содержащие иммуномодуляторы: цветки ромашки, арники, календулы, трава тысячелистника и полыни, листья подорожника, почки березы и сосны.

Нередко растительные препараты сочетаются с синтетическими веществами - аллантоином, фенилаланином, эвгенолом и др. Широко используются препараты, получаемые из растений:

- "Гранобил" (Германия) - пастилки, содержащие густой экстракт лесного лишайника (15 мг) и сгущенный грушевый сок (526 мл); применяются для укрепления десен и предотвращения развития пародонтоза;

- "Пластины ЦМ-1" (Россия) - медленно рассасывающиеся пластины; содержат экстракты зверобоя, шалфея, тысячелистника, витамины группы В, С, А, желатин. Обладают противовоспалительным, противомикробным свойствами, улучшают регенеративные и обменные процессы в пораженных тканях, стимулируют иммунитет, укрепляют сосуды. Применяют при кровоточивости и отечности десен, для укрепления десен и зубов, очистки от гноя пародонтальных карманов, устранения неприятного запаха изо рта. Особенностью пластин является способность плотно фиксироваться на десне и длительно (до 2 ч) оказывать лечебное действие в очаге воспаления;

- "Пластины ЦМ-2" с кальцием (Россия). Состав, назначение, лечебно-профилактические свойства такие же, как и у пластин ЦМ-1. Вместе с тем удачное сочетание экстрактов лекарственных растений, желатина и глицерофосфата кальция оказывает выраженный лечебно-профилактический эффект при заболеваниях твердых тканей зубов - кариесе, гиперестезии, повреждении и истончении эмали зубов и др.;

- "Инсадол" (Франция) - таблетки, содержащие экстракт не-омыляемой фракции кукурузного масла, анисовое масло и 95 % спирт. Назначают при гингивите по 2 таблетки 3 раза в день до еды или по 1 чайной ложке экстракта в день в течение 3 нед. При пародонтозе (начальная терапия) принимают по 2 таблетки 3 раза в день или по 1 чайной ложке 3 раза в день, при поддерживающей терапии - по 1 таблетке 3 раза в день;

- "Мараславин" (Болгария) - водный отвар полыни понтийс-кой, бутонов гвоздики, плодов черного перца и имбиря применяют в виде тампонов при пародонтите, альвеолярной пиорее;

- "Пиралвекс" (Франция) - спиртовой экстракт корней ревеня 5 % и салициловой кислоты 1 %. Применяют при стоматите, гингивите, афтах и других воспалениях слизистой оболочки полости рта, болезненном росте зубов, раздражении от использования протезов. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие;

- "Тонзинал" (Россия) - экстракты лекарственных растений (зверобой, тысячелистник, календула, солодка, шиповник), морской соли, поливинилпирролидона, витамина С и масла эвкалипта. Обладает многосторонним свойством: собирает и удаляет воспалительную слизь, снимает воспаление, убивает патогенную микрофлору, укрепляет сосуды, повышает местный иммунитет;

- "Ротокан" (Россия) - смесь жидких экстрактов ромашки (55 мл), календулы (27,5 мл), тысячелистника (27,5 мл). Применяют при пародонтозе, афтозном стоматите, язвенно-некротическом гингивостоматите в виде турунд, смоченных препаратом и вводимых в десневые карманы, в виде аппликаций и ванночек 2-3 раза в день.

- При лечении пародонтита широко используют противовоспалительные и седативные средства - настойку валерианы по 1 столовой ложке 3 раза в день, настойку пустырника 3-5 раз в день, при вегетоневрозе - настойку боярышника по 20- 30 капель 4 раза в день до еды. Из фитопрепаратов с успокоительным действием и нормализующих сон следует отметить "Меглизал", состоящий из экстрактов зверобоя, пустырника, мелиссы, шиповника, дрожжей, витаминов В, С и глицина. Принимают по 1 пакетику 3 раза в день до еды. Для нормализации холестеринового обмена рекомендуют "Трибуспо-нин" по 1 таблетке 2 раза в день после еды; "Линетол" по 20 мл 1 раз в день до еды, морскую капусту по "/г чайной ложки 1 раз в день во время еды. Если заболевание проходит на фоне стрессовых ситуаций, назначают стимуляторы центральной нервной системы - препараты женьшеня, элеутерококка, заманихи, аралии, левзеи.

- В качестве активатора остеогенеза эффективна комбинация экстрактов конского каштана, травы зверобоя и кукурузного масла 4:3:2. В качестве иммуностимулятора назначают инъекции экстракта алоэ по 2 мл через день. При местном применении обращают внимание на удаление поддесневого зубного камня.

- При кровоточивости десен назначают настой травы крапивы 1 ст.л.: 200 и тысячелистника 1 ст.л.: 200 по 1 столовой ложке 3 раза в день. При этом большое значение имеет витаминотерапия, особенно применение витаминов А, К, В 6 , С.

- В качестве бактерицидного средства рекомендуются раствор юглона 0,02 % (или настойка из кожуры грецкого ореха) и настойка чистотела для полосканий и орошения ротовой полости, а для обезболивания - 4 % спирто-глицериновый раствор прополиса или 1 % раствор сосновой смолы.

- При заболевании слизистой оболочки рта, вызванном травмой, инфекцией или аллергией, при остром воспалении применяют ингибиторы гидролитических ферментов, оказывающих противовоспалительное действие: 0,5% водный раствор танина, отвар коры дуба, настой травы зверобоя, листьев шалфея, толокнянки, цветков ромашки, календулы. Эти препараты назначают в виде полосканий, примочек, ванночек.

- При остром, гнойном воспалении показаны настои травы зверобоя, цветков календулы, а также стимулирующие заживление отвар околоплодника грецкого ореха, сок каланхоэ и алоэ. При хроническом стоматите к ним добавляют настой травы земляники, цветков коровяка, травы золототысячника, бутонов софоры японской и отвар корней лопуха. При аф-тозном стоматите используют настой травы череды, листьев земляники и алоэ.

- При язвенном гингивите необходимо применять витаминосодержащие растения - отвар плодов шиповника, настой чайного листа, листьев черной смородины, шалфея, облепихи и раствор прополиса. Особое внимание следует уделять лечению дискератоза слизистой оболочки рта и губ. При этом эффективны аппликации настоя и отвара льнянки и листьев земляники. Это заболевание может перейти в злокачественную форму, тогда необходимы цитотоксические растительные вещества - "Колхамин" (0,5 % мазь) и 2 % спиртовый раствор "Подофиллина".

Наиболее распространенным стоматологическим заболеванием является кариес - поражение твердых тканей зубов. Фитотерапия этого заболевания сводится к воздействию на провоцирующие факторы и нарушения в организме, способствующие возникновению кариеса. С этой целью показаны растения, влияющие на нарушенную функцию поджелудочной железы, диспепсические расстройства при желудочно-кишечных заболеваниях, дефицит витаминов и особенно на микроорганизмы зубного налета.

В процессе препаровки и после ее окончания для промывания кариозной полости и ее антисептической обработки успешно можно использовать настои листьев эвкалипта, шалфея, цветков календулы, ореха грецкого, травы зверобоя, чабреца, корневищ бадана. В начале заболевания кариесом (в стадии кариозного пятна при сохранении эмали) хороший лечебно-профилактический эффект дают "Пластины ЦМ-2" с кальцием. Для лечения глубокого кариеса назначают пасты, содержащие юглон (из околоплодника грецкого ореха), экстракт бадана, масло эвкалипта. С этой же целью можно применять растительные препараты: "Каротолин", эвкалиптовое и гвоздичное масла, "Эвгенол", раствор прополиса, камфарное масло. При глубоком кариесе, пульпите, периодонтите и катаральном гингивите хорошие результаты дает эфирное масло мускатного шалфея. При этом в первый сеанс в кариозной полости оставляют на сутки тампоны с маслом под повязкой, а во второй - накладывают пасту белой глины и окиси цинка 1:1 с шалфейным маслом до образования пасты. Эта же паста эффективна при пульпите для витальной ампутации.

Для профилактики кариеса большое значение имеет полноценное питание, обеспечивающее поступление в организм комплекса необходимых микроэлементов. Такой комплекс содержится в морской капусте, плодах черноплодной рябины. Известно, что кариес предотвращает спиртовой экстракт мускатного ореха и коры тутового дерева.

Какое место занимает лечебная фитотерапия в медицине?
Каковы ее правила и принципы, преимущества и недостатки?
Как правильно собирать, хранить и готовить лекарственные сборы?
На все эти вопросы поможет ответить данная статья.

Лечебная фитотерапия

Фитотерапия основана на применении лечебных трав и растений, действие которых на организм следующее:

• очищение посредством выведения вредных продуктов обмена,
• нормализация уровня ,
• выравнивание ,
• улучшение кровоснабжения мозга и сердечной мышцы,
• восстановление ,
• налаживание сна,
• снятие усталости и нервного напряжения,
• повышение ,
• нормализация деятельности ЖКТ,
• увеличение физической силы и выносливости,
• усиление потенции,
• мочегонное и желчегонное действия,
• очищение крови,
• седативное, болеутоляющее и сосудорасширяющее действия.

• алкалоидов (оказывают успокаивающее, обезболивающее, а также мочегонное и отхаркивающее действие),
• гликозидов (обладают противомикробным и отхаркивающим действием, снимают как умственную, так и физическую усталость),
• кумаринов (являются природными спазмолитиками и сосудорасширяющими средствами, губительно влияют на ),
• эфирных масел (обладают успокаивающим, спазмолитическим, желчегонным воздействием, применяются в качестве антисептиков и противовоспалительных средств),
• смол (оказывают ранозаживляющее и дезинфицирующее действие),
• дубильных веществ (оказывают противовоспалительное, местное вяжущее либо раздражающее действие непосредственно на слизистые оболочки),
• витаминов (регулируют обмен веществ, повышают иммунитет).

Улучшение при фитотерапии наблюдается через 2 - 3 недели лечения, но устойчивого результата можно добиться только при условии длительного и регулярного применения трав (не меньше полугода). При этом с целью предупреждения рецидивов заболевания рекомендуется принимать лечебные сборы дважды в год на протяжении двух месяцев. Важно помнить о том, что назначать фитотерапевтическое лечение должен специалист, что поможет избежать осложнений, которые нередки в случае самолечения.

История фитотерапии

Ближний Восток

Чаще всего использовали:

• корень солодки,
• семена льна,
• дурман,
• белену,
• молодые почки разных растений.

Египет

Чаще всего использовали:

• касторовое масло (в качестве слабительного),
• клещевину,
• алоэ,
• цветы акации,
• анис,
• белену,
• лотос,
• мяту,
• листья подорожника,
• можжевельник,
• ромашку.

Древняя Греция

Древнегреческий философ Аристотель смог обобщить достижения античных наук, тем самым создав учение о биологической целесообразности, ставшее основой последующего развития биологии в частности и медицины в целом.

Но, все же, «отцом» фармакогнозии (фармацевтической науки, занимающейся изучением лекарственных средств, которые получаются из лекарственного растительного, а также животного сырья) по праву считается грек Диоскорид (I век н. э.). Он написал книгу «Materia medica», в которой описывались лечебные свойства порядка 600 растений, при этом книга была иллюстрирована.

Древний Рим

В Древнем Риме панацеей от многих заболеваний являлась капуста, с помощью которой можно было:

• избавиться от ,
• унять ,
• излечить фистулу и глухоту,
• спровоцировать послабление либо запор.

Китай

В XVI веке был издан травник Ли Ши-чжена под названием «Основы фармакологии», над которым фармаколог работал около 27 лет. Данный труд состоит из 52 томов, на страницах которых описано 1892 лекарственных средства преимущественно растительного происхождения. В травнике подробно описаны способы и время сбора растений, методы их приготовления и употребления.

Современная фитотерапия и фармакология используют следующие лекарственные растения из Китая:

• женьшень,
• китайский лимонник,
• эфедру,
• пустырник,
• лук и чеснок,
• камфару,
• солодку гладкую,
• мать-и-мачеху,
• подорожник,
• чернобыльник,
• корень шалфея,
• ревень,
• спаржа,
• корица,
• мускус,
• мать-и-мачеху.

Индия

Древнейшая книга Индии, написанная до нашей эры, это «Аюрведа» (или «Наука о жизни»). В ней изложена система индийской ведической медицины, которая сегодня практикуется в качестве альтернативной медицины во многих странах мира. Данная книга неоднократно перерабатывалась и дополнялась. Самой известной является переработка, осуществленная индийским врачом Сушрутом (VI век до н. э.), который описал более 700 лекарственных растений.

Тибет

Именно на основе «Аюрведы» была составлена известная книга «Джуд-ши» (или «Сущность целебного»), в которой описано 8 родов целебных веществ, среди которых не только всевозможные минералы и металлы, но и вещества животного происхождения. Тибетская медицина нашла широкое применение в Северо-Восточной Азии.

Центральная Азия

Европа

Позднее средневековье было ознаменовано развитием учения о ятрохимии, которая стала предшественницей современной фармацевтической химии. Основоположником данного направления стал Теофраст фон Гогенгейм, который был больше известен как Парацельс (1493-1541). Его представления относительно действующих «начал», которые содержатся в растениях, стали первым шагом к развитию исследований, направленных на изучение химического состава растений. Так было положено начало развития такого раздела фитотерапии, как фитохимия.

Русь

Чаще всего использовали:

• полынь,
• крапиву,
• хрен,
• можжевельник,
• березу,
• подорожник,
• чабрец,
• свежую капусту,
• горчицу,

Семимильным шагом в развитии фитотерапии на территории России стал аптекарский приказ царя Петра I, согласно которому воеводы должны были содержать на службе травников. Лекарственное сырье поставлялось с так называемых аптекарских огородов.

Во время Первой мировой войны Россия в полной мере ощутила «лекарственный голод», в связи с чем была активизирована работа по обнаружению ресурсов отечественных заменителей дефицитного импортного сырья. Таким образом, были развернуты масштабные фитохимические исследования.

Великая Отечественная война приравняла сбор лекарственных трав к делу оборонного значения. В период военных действий использовались такие препараты:

• антисептики (лук, чеснок, препараты из календулы, масло из зверобоя, пихтовый бальзам),
• перевязочные материалы (торфяной мох, отличающийся гигроскопичностью и отличными бактерицидными свойствами; обезжиренный тополиный пух, заблаговременно заготавливающийся населением),
• настойка из лимонника китайского (восстанавливала силы раненых и повышала остроту ),
• ольха, корень кровохлебки, бадана (боролись с желудочными болезнями).

Правила фитотерапии

2. Запрещено употреблять незнакомые растения (особенно их корни), приобретенные на рынке.


3. В ходе лечения травами рекомендовано использовать сборы, составление которых основано на результатах проведенных клинических и лабораторных исследований.

4. Начинать прием сбора следует с 3 – 4 растений, при этом каждые 5 дней можно добавлять один новый компонент.

5. Растения применяются в свежем либо высушенном виде.

6. Внутренний прием подразумевает применение настоев, отваров, настоек и соков в определенной дозировке и пропорции.

7. Наружный прием подразумевает использование компрессов, примочек и ванн, при этом при приготовлении настоев и отваров применяется двойная или тройная доза растительного сырья.

8. Для приготовления отваров используют:

• кору,
• клубни,
• семена,
• ягоды,
• древесину,
• листья.

• травы,
• листья,
• цветки,
• корни окопника,
• ягоды шиповника.

Предостережения при приеме фитопрепаратов

Во избежание появления аллергических реакций лучше начинать лечение с приема одного растения, к которому со временем будут добавляться другие, при этом желательно в состав лекарственных сборов включать травы, обладающие антигистаминным действием (например, череду и солодку).

• авран,
• алоэ,
• водяной перец,
• душицу,
• зверобой,
• календулу,
• любисток,
• морозник,
• пижму.

Принципы фитотерапии

Индивидуальность

• диагноза заболевания,
• степени выраженности патологического процесса,
• стадии болезни (обострение или ремиссия),
• вида функциональных расстройств,
• наличия болевого синдрома.

• возраст,
• общее физическое и психическое состояние,
• уровень аллергологического фона,
• состояние выделительных органов (легких, ЖКТ, кожи, почек).

• при затухании обострения,
• при неполной ремиссии,
• при проведении противорецидивной терапии,
• для профилактики прогрессирования болезни,
• на стадии выздоровления.

• пожилым людям,
• лицам с ослабленным иммунитетом,
• детям,
• беременным,
• кормящим матерям,
• людям, страдающим на определенные медикаменты.

Монотерапия и многокомпонентность

1. Установленный химический состав препарата.
2. Наличие экспериментальных исследований и клинических наблюдений, возможность определить эффективность препарата и его переносимости больным.
3. Возможность излечить одним растением заболевание или устранить его синдромы:

• зверобой либо ромашка помогут избавиться от ,
• валериана или пустырник устранят нервное перевозбуждение и нарушение сна,
• женьшень либо золотой корень используются в качестве стимуляторов физической, психической, а также половой активности.

В таких случаях целесообразнее воспользоваться многокомпонентными сборами, воздействующими на следующие факторы:

• причину (или микроорганизмы), спровоцировавшую развитие болезни,
• патогенетические механизмы (речь идет о воспалении и кислотной агрессии слизистой оболочки ),
• улучшение обмена веществ,
• стимулирование и повышение иммунитета,
• регенерацию тканей.

Важно при подборе фитопрепарата учитывать:

• область терапевтического воздействия каждого компонента,
• совместимость трав и растений.

Этапность и адекватность

• место фитотерапии на конкретном этапе заболевания,
• дозировка,
• форма лекарственных растений,
• длительность курса лечения,
• частота проведения повторного лечения.

В ходе профилактики многих болезней и синдромов (при условии своевременного проведения поддерживающей и противорецидивной терапии) фитотерапия является основным методом лечения.

Такими заболеваниями являются:

• переутомление,
• гиповитаминоз,
• авитаминоз.

• возраст больного,
• масса тела,
• выраженность заболевания,
• наличие сильнодействующих трав в сборе.

Форма лекарственных растений
Настой
10 г (или 2 ст. л.) сбора трав заливаются 200 мл горячей (обязательно кипяченой) воды, после чего эмалированная емкость с лекарством плотно закрывается крышкой и ставится на водяную баню на 15 минут. Далее настой охлаждается в течение 45 минут, и оставшееся сырье отжимается. Объем настоя доводится посредством кипяченой воды до 200 мл.

Отвар
10 г (или 2 ст. л.) сбора трав, помещенных в эмалированную посуду, следует залить 200 мл горячей (обязательно кипяченой) воды, закрыть крышкой и греть на водяной бане в течение 30 минут. Далее отвар охлаждается, процеживается, а оставшееся сырье отжимается.

Настойка
Это спиртовая либо спиртово-водная вытяжка растительного лекарственного сырья, которая готовится с применением 40-70-градусного этилового спирта. Настойка может быть приготовлена в домашних условиях, в аптеке или на фармацевтическом предприятии.

Сок
Это жидкая лекарственная форма, которая готовится из свежих лекарственных трав и растений. Для приготовления сока используются чистые и тщательно промытые части растений, которые пропускаются через соковыжималку либо мясорубку. Полученная смесь (кашица с соком) отжимается через плотную ткань. Хранится сок в стеклянных или эмалированных емкостях в холодном месте. Свежеотжатые соки можно при необходимости консервировать или стерилизовать.

Настои и отвары непосредственно перед употреблением необходимо взболтать. Срок годности этих лекарственных форм - не больше трех суток при условии хранения их в холодильнике либо в прохладном месте.

Длительность курса лечения
Фитотерапия – процесс длительный и непрерывный. Курс лечения при остро протекающих заболеваниях определяется исключительно индивидуально, составляя при этом не меньше 2 – 3 недель. При болезнях в хронической стадии курс – 1 – 2 месяца, причем на протяжении года необходимо пройти порядка 2 – 4 курсов. Рекомендуется начинать траволечение во время рецидива заболевания, что крайне важно как при язвенной болезни, так и при предъязвенных состояниях.

Частота проведения повторного лечения
Часто больным рекомендуется употреблять травы круглый год. В таких случаях обязательно между курсами делаются двух- или трехнедельные перерывы. Кроме того, следует периодически менять компоненты сбора полностью либо частично, что поможет избежать привыкания организма к биологически активным веществам, содержащимся в лечебных растениях.

Принцип комплексности

• рефлексотерапия,
• апитерапия,
• гирудотерапия,
• лечебный массаж,
• мануальная терапия,
• иглоукалывание,
• ароматерапия,
• спелеотерапия,
• мезотерапия,
• акупунктура.

Обязательные условия выздоровления (помимо приема лекарственных препаратов):

• соблюдение режима труда,
• полноценный отдых,
• соблюдение диетологических рекомендаций,
• искоренение вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков),
• устранение гиподинамии.

Преимущества фитотерапии

• Мягкое лечебное воздействие, основанное на включении новых целительных компонентов в трудоемкий процесс обмена веществ. Это позволяет организму перестроиться без внутреннего стресса.
• Длительное воздействие фитопрепаратов даже после прекращения их приема. Данное свойство лекарственных препаратов является основой так называемого противорецидивного эффекта.

• Многокомпонентность растительных составов, благодаря чему травяные сборы могут применяться в качестве компрессов, настоев, отваров, а также таблетированных прессованных лекарств, что позволяет усилить лечебный эффект.
• Экологическая безопасность растений.
• Совместимость с большинством синтетических лекарств, но, все же, при сочетании фитопрепаратов и медикаментов необходима обязательная консультация врача.
• Поливалентность (либо разносторонняя направленность действия) трав и растений, благодаря чему становится возможным одновременное лечение нескольких заболеваний.
• Доступность травяных сборов и препаратов, в состав которых они входят.
• Простота приготовления и использования фитопрепаратов, поскольку для их приготовления зачастую не нужно специальное оборудование.
• Высокая эффективность при лечении функциональных расстройств организма и легких форм болезней.
• Общий оздоровительный эффект лекарственных растений, которые стимулируют защитные силы организма, тем самым повышая иммунитет.
• Возможность заменить какой-либо непереносимый растительный ингредиент препарата или сбора на компонент схожего воздействия, но иной видовой группы, что исключит развитие аллергических реакций.

Недостатки фитотерапии

• Сложность стандартизации эффекта от проведенного лечения растительными препаратами.
• Сложность установления дозы (для этого врач должен учитывать особенности конституции больного, состояние здоровья и переносимость компонентов назначаемого препарата). Самолечение и неправильная дозировка лекарственного растения могут нанести серьезный вред здоровью.
• Зависимость лечебного действия от таких факторов как срок и условия сбора растений, особенности хранения сырья, а также метод приготовления фитопрепарата.
• Выборочность заболеваний, при которых показан прием фитопрепаратов. Так, при помощи трав нельзя вылечить, например, перелом, либо .
• Риск , что особенно актуально в том случае, когда травы собираются самостоятельно при отсутствии определенных знаний в этой области.
• Отсутствие контроля за качеством лекарственных растений. Так, на территории постсоветского пространства растительные лекарственные вещества почти не подвергаются необходимым проверкам и исследованиям, из-за чего качество продукции во многом зависит от партии товара, марки или его производителя.

Применение фитотерапии

• артериальное давление (принимается во внимание тенденция к его повышению либо понижению, что поможет избежать развития гипертонического криза),
• склонность к либо (позволит скомпенсировать действие трав, действующих в нежелательном направлении).

• центральной нервной,
• эндокринной,
• костно-мышечной,
• лимфатической,
• иммунной,
• периферической нервной.
• органов дыхания,
• органов кровообращения и кроветворения,
• органов пищеварения,
• органов мочевыделения,
• кожи,
• репродуктивной системы,

При лечении заболеваний пищеварительного тракта настои употребляются натощак (за 20 минут до еды), тогда как фитопрепараты, которые содержат жирорастворимые витамины, желательно пить после еды. Кроме того, необходимо принимать во внимание суточные биоритмы человека: так, психостимуляторы и адаптогены рекомендовано принимать в первой половине дня, а снотворные и слабительные средства – на ночь.

В основном настои и отвары имеют приятных запах и вкус, но иногда лекарство приобретает горечь, которая содержится в следующих растениях:

• вербе,
• одуванчике,
• полыни,
• пустырнике,
• тысячелистнике,
• череде,
• хмеле,
• почечном чае.

• заменить растения, дающие горький привкус, на аналогичные по действию,
• добавить в сбор мяту, придающую аромат и смягчающую неприятный вкус.

• ощущение тяжести в желудке.

Но важно не только правильно сочетать и применять лекарственные травы, а и грамотно собирать их.

Почки собираются в конце зимы или ранней весной, поскольку именно в этот период они содержат максимальное количество бальзамических и смолистых веществ.

Кора деревьев и кустарников собирается весной, так как она обладает целебными свойствами лишь в достаточно кратковременный период сокодвижения. Снимается кора с молодых веток.
В фитотерапии используются:

• кора дуба,
• кора калины,
• кора крушины.

Плоды и семена полезны в период полного созревания.

Трава, листья, цветки собираются лишь в сухую погоду.

Корни и корневища собираются поздней осенью, когда растение завянет, либо же ранней весной, то есть до начала сокодвижения.

Собранное сырье нельзя мять и утрамбовывать. Также нельзя собирать растения в местах проведения опыления вредными веществами. Не обладают лечебными свойствами растения, потерявшие свой первоначальный цвет и вид.

Общепринятой классификации лекарственных растений по видам действия не существует. Каждый фитотерапевт строит ее для себя с большими или меньшими вариациями и, как правило, далеко не полную. Между тем она особенно необходима практическому врачу, поскольку позволяет выбрать оптимальный для данного больного набор лекарственных растений, оценить вклад каждого из них в суммарный лечебный эффект сбора, произвести эквивалентную замену при отсутствии того или иного растения и т. п. Все это подвигло ученых предложить (в меру их компетентности и собственного опыта) довольно полную классификацию.

Фитотерапевты довольно редко пользуются чистыми действующими началами препаратов, выпускаемых фармацевтической промышленностью, которым обычно присущ один вид действия или узкий спектр активности.

Предпочтение определенно отдается простым лекарственным формам из растительного сырья, причем, как правило, фитосборам. В этих условиях классификация будет особенно полезна для прогнозирования свойств сбора (и даже отдельных растений), осмысленного их назначения. Пользуясь лекарственными растениями, следует принимать во внимание ряд общих положений.

1. Любое лекарственное растение содержит сумму биологически активных веществ, относящихся к разным химическим классам, подклассам, группам, причем каждая группа представлена не одним, а несколькими соединениями с разной степенью активности. К тому же вещества каждой группы обладают не одним, а чаще несколькими видами действий. Это придает растению свойственный именно ему набор фармакологических свойств разной степени выраженности. Поэтому не следует удивляться, что одно и то же растение часто фигурирует в нескольких разделах классификации.

2. Поливалентность лечебного эффекта лекарственных растений является их достоинством, тогда как для синтетических препаратов наиболее ценным качеством признается узкая направленность, однозначность, избирательность действия. Учитывая практическую нетоксичность большинства лекарственных растений (те из них, которые содержат сильнодействующие алкалоиды или сердечные гликозиды, из обычных фитотерапевтических рецептур исключены, а отдельные рекомендации специально оговорены), не следует опасаться поливалентности их действия. Однако надо все же учитывать, что для некоторых больных отдельные свойства растений, например усиливающие гемокоагуляцию или, наоборот, понижающие свертываемость крови, дающие гипотензивный или гипертензивный эффекты, могут быть нежелательными.

Они в силу умеренности лечебного действия, малой доли данного растения в сборе не ведут к серьезным последствиям, а при наружном применении вообще не существенны. Однако при выборе состава сбора для длительного приема внутрь такие растения все же лучше заменять на эквиваленты с нужными видами действия и лишенные нежелательной активности.

3. Каждая группа лекарственных растений с определенным видом действия представлена большим числом растений, далеко не одинаковых по активности и разных по механизмам этого действия. У одних активность самодостаточна для общей или местной фитотерапии (что наблюдается не часто), у большинства же четко проявляется лишь в составе фитосбора.

Так, наиболее обширную группу (176 видов) составляют растения с противовоспалительным действием. В соответствии с его механизмами (например, обволакивающий, вяжущий эффекты) некоторые из них практически активны лишь при прямом воздействии на воспаленные слизистые или кожные покровы, активные вещества других резорбируются, и поэтому такие растения пригодны для общего лечения воспалительных процессов.

Следовательно, способ назначения серьезно влияет на выбор лекарственных растений для общего применения при острой необходимости противoвocпaлитeльнoгo эффекта какого - либо одного растения с отчетливым действием (например, корневища солодки) все же недостаточно, а нужна комбинация растений с разными химическими составляющими и механизмами действия.

4. Поскольку фитотерапевты используют для лечения сборы лекарственных растений более или менее сложного состава, следует иметь в виду возможные варианты лечебного взаимодействия компонентов. Это взаимодействие может проявляться:

· в суммировании или взаимном потенцировании известных видов действия растений, что с учетом разных их механизмов следует признать наиболее ценным;

· в выявлении новых лечебных качеств сбора, которые были стертыми, незаметными у отдельных его компонентов, что особенно характерно для сборов сложного состава, в связи с чем менять приведенные прописи нежелательно; такие качества обычно нельзя «вычислить» теоретически, и они обнаруживаются эмпирически в процессе при обретения личного и коллективного опыта фитотерапии;

· в простом дополнении основных известных свойств растений также известным и полезным данному больному новым видом действия;

· в нивелировании отдельных видов активности того или иного растения в результате взаимодействия компонентов сбора в организме. Такие взаимоотношения лекарственных растений никто специально не исследовал, и при составлении рецептур необходимо руководствоваться простой логикой: нерационально без необходимости комбинировать в одном и том же сборе лекарственные растения с антагонистическими видами действия, например, обладающие гипотензивным и гипертензивным эффектом, понижающие и повышающие свертываемость крови. Лишь очень опытный фитотерапевт может создавать подобные комбинации для проявления какого - либо очень ценного свойства.

Многовековой опыт применения лекарственных растений позволил выработать и сформулировать основные правила и принципы фитотерапии.

Фитотерапия - это научно обоснованное лечение лекарственными растениями или их частями, применяемыми в свежей или в высушенной форме, а также в виде галеновых препаратов.

Преимущество лекарственных растений и препаратов природного происхождения по сравнению с синтетическими лекарствами состоит в том, что последние вызывают большее число побочных реакций, особенно аллергической природы, вследствие ответной реакции иммунной системы на чужеродное вещество.

Биологически активные растительные компоненты более родственны человеческому организму, чем синтетические препараты, так как «у растительных и животных клеток имеются аналогичные рецепторные механизмы восприятия химических сигналов, что свидетельствует о сходстве регуляции систем жизнедеятельности клеток» (Г.А. Самсыгина, Н.П. Брашнина, 1999 г.). Поэтому большинство растений действует мягко и постепенно, имеет длительный терапевтический эффект, обладает хорошей переносимостью и редким возникновением побочных явлений.

Фармакологическое действие лекарственных растений определяется содержанием в них биологически активных веществ (БАВ), оказывающих на организм человека характерные фармакологические действия. По химической природе БАВ относятся к различным группам - углеводородам, ациклическим, ароматическим и гетероциклическим соединениям. Среди них есть простые и сложные полимерные соединения - полисахариды, белки, ферменты и др.

Основные принципы фитотерапии

По мнению ведущих фитотерапевтов, следует придерживаться основных принципов применения лекарственных растений:

1) принцип показанности и приоритетности фитотерапии - руководствуясь этим принципом, следует определить роль лекарственных растений на определенном этапе болезни. Она может быть основной, паритетной, то есть в равном соотношении с лекарственными препаратами, или вспомогательной;

2) принцип ее индивидуализации - соблюдая этот принцип, можно воздействовать не только на все имеющиеся симптомы основной патологии, но и учесть сопутствующие заболевания других органов и систем, имеющиеся у больного;

3) принцип непрерывности - это предполагает не только длительное лечение основного заболевания, но и санацию очагов хронической инфекции, оказывающих на него неблагоприятное влияние;

4) принцип целесообразности или принцип «от простого к сложному» заключается в том, что при начальных признаках заболевания обычно применяют в качестве лечебного средства пищевые растения, а также общеукрепляющие травы, физиотерапию. Затем желательно применение одного какого-либо растения с соответствующим специфическим действием, и только по мере усиления тяжести заболевания, появления комплекса патологических признаков составляется соответствующий сбор, то есть используется комплекс растительных средств. Использование монофитотерапии возможно благодаря сложному химическому составу растения и, следовательно, комплексностью его терапевтического воздействия, что является предпочтительным при лечении детей раннего возраста;

5)принцип учета биоритмических характеристик (временной или хронобиологический принцип) при назначении фитопрепаратов для повышения эффективности лечения. Информация по этому вопросу не очень обширна, но некоторые рекомендации можно дать:

-·применение препаратов глюкокортикоидного типа действия (солодка) и бронхорасширяющих средств эффективнее в утренние часы;

-·применение стимуляторов центральной нервной системы - в утреннее и дневное время;

-·применение успокаивающих, сердечно-сосудистых средств - вечером;

-·применение диуретиков - в первой половине дня.

Известны и случаи сезонного колебания эффективности растительных средств: адаптогены не рекомендуют назначать в жаркое время года, они более эффективны в осенне-зимний период; глюкокортикоидного типа - весной, а успокаивающие - осенью и зимой.

6)принцип - «не уверен - не назначай (не принимай)»: должны учитываться все ситуации, при которых существуют сомнения в отношении правильности диагноза, знания свойств растений. Кроме того, фитотерапия предполагает определенный уровень знаний и опыта специалиста в этой области.

Таким образом, фитотерапию следует рассматривать не в отрыве от других методов лечения, а в их единстве, тем более не следует противопоставлять ее фармакотерапии.

Текст: Татьяна Маратова

Фитотерапия - это одна из форм медицинского лечения, которая опирается на использование растений (не только трав), либо полностью или в виде подготовленных экстрактов и эссенций. Для понимания основ фитотерапии нужно знать, на что влияют вещества, содержащиеся в этих растениях.

Фитотерапия на медицинском рынке

Владение основами фитотерапии на протяжении сотен лет помогало специалистам-травникам лечить женские и мужские проблемы. До появления синтезируемых медицинских лекарств травы и растения были основным источником терапевтических препаратов во многих культурах. Начиная с XX века, медикаментозные средства вытесняют методы фитотерапии с медицинского рынка. Тем не менее, лекарственные травы все еще занимают очень важное место в медицине, и скорее всего в обозримом будущем эта тенденция сохранится.

В основах фитотерапии изучение свойств растений и грамотное их применение для лечения организма. Фитотерапия в некоторой степени связана с гомеопатией – многие средства, используемые в гомеопатии, имеют фитотерапевтическую природу. Экстракты растений используются также и в подготовке некоторых коммерческих фармацевтических препаратов. Многие синтетические лекарственные средства основаны на составах, которые исследователи нашли в травах. Наука постоянно занимается изучением растений для поиска новых фармацевтических соединений, которые потенциально могут принести пользу в борьбе с болезнями.

Качество и безопасность

Фитотерапия - это область медицины, и заниматься ей нужно ответственно и профессионально. Препараты, используемые в фитотерапии, должны быть стандартизованы, то есть, выращены, собраны и обработаны таким образом, который позволяет создавать надежную и стабильную дозы активных ингредиентов. Производители регулярно проверяют целые партии своих лекарств, чтобы подтвердить, что в них присутствуют активные ингредиенты в заявленной концентрации. Важными основами фитотерапии являются качество и безопасность. Производители должны постоянно подтверждать высокое качество и надежность своей продукции, чтобы люди, которые практикуют фитотерапию, чувствовали себя уверенно и комфортно, используя эти средства. А в связи с тем, что во многих странах, в том числе и в России, законодательная база, которая регулировала бы траволечение, не вполне совершенна, а то и попросту отсутствует, производители фитотерапевтических препаратов должны иметь возможность самостоятельно проводить проверку качества, показывающую, что их продукция безопасна для использования.