Навчання ходьбі на ходунках. Моя четверта нога: пристосування для старої ходьби. Історія реабілітації після перенесеного інсульту

Ходунки чи милиці? 2. Хворий стоїть на здоровій нозі, в обох руках – милиці. Реч дуже зручна для людей після травми. Коли людина стоїть з двома милицями, вони мають бути розведені трохи убік — це надає людині більшої стійкості.

Нерідко трапляються автомобільні аварії, трапляються травми і під час занять спортом. Чи мало випадків, коли людина отримує побутову травму, наприклад, ламає ногу, впавши з табуретки, і стає непрацездатною.

У вас є думка? Залишіть свій відгук:

Таким пристроєм є ходунки для дорослих. Завдяки конструкції хворий може ходити, але при цьому його ноги та спина не перевантажуються. Конструкція ходунків така, що дозволяє «твердіше» триматися на незміцнілих ногах. Без сумніву, вони зручніші, ніж милиці або, скажімо, тростину.

Однак милиця і тростина не такі стійкі. Тому якщо вам не важлива думка оточуючих, вибирайте надійнішу конструкцію – ходунки. Ходунки можна використовувати не тільки для реабілітації, а й у звичайному житті. Для інвалідів та людей похилого віку ходунки дуже зручні.

Саме він має підібрати вам ходунки. Щоб хворий швидше йшов на виправлення, йому потрібні правильні ходунки. Це може бути каталка, якщо людина може сама тримати рівновагу, опора - для тих, хто не в змозі прямо стояти, візок - конструкція з коліщатками або крокуючі ходунки. Під кожне захворювання чи травму ходунки підбираються індивідуально. Конструкції буває складні, які зручно брати із собою на вулицю та перевозити в машині, та нескладні.

Можна підібрати ходунки з можливістю їхнього регулювання під людину. Конструкція ходунків надійна та стійка: вони не їдуть назад і не перевертаються. Багато конструкцій ходунків оснащені коліщатками. Швидше за все, ваш вибір упаде саме на них. Ходунки з коліщатками виглядають привабливішими, тому що їх легше пересувати.

Призначити та схвалити їх використання може лише лікар. Є категорії травм та хвороб, коли такі моделі ходунків просто протипоказані. Тому ставтеся до вибору ходунків відповідально і насамперед порадьтеся з лікарем. І не соромтеся, ваше здоров'я насамперед! Купуйте ходунки в спеціалізованих магазинах і сміливо крокуйте вперед. Нехай з ходунками ви виглядатимете не так звично для оточуючих, зате цей тимчасовий помічник вас не підведе.

Відновлення після травми – справа нелегка і дуже важлива, деякі відновлюються роками. Адже після травми вони допоможуть швидше відновитися і за допомогою них ви зможете виходити на прогулянку. Адже це так зручно, якщо ви самі йдете хоч за допомогою цих ходунків.

Якраз друг нещодавно зламав ногу на тренеруванні, треба порадити, та й зручніше вони милиць! Дуже корисна річ, і не тільки після травм. Старим бабусям та дідусям дуже зручно з такими пристроями ходити, і сумки є куди поставити. Пам'ятаю, років десять тому моя тітка ламала шийку стегна, відновлення після травми йшло довго, батьки на руках її тягали, про ходунки для дорослих тоді й не чули. Хоч із ходунками, хоч із милицями-івалід без сторонньої допомоги на вулицю не вибереться.

Ці ходунки чудовий засіб реабілітації. Мені такі одразу після травми хребта купили у магазині МЕТ. Добре допомагають відновлюватися. Незабаром збираюся перейти з ходунків на підлокітні милиці. Т.к. на фізіотерапію поки не ходжу і ніхто мене не вчив, як з ними поводитися знайшла цю інфу. Сподіваюся багатьом вона буде корисною!

Висоту всіх підлокітних милиць можна регулювати. В. Як правильно ходити на милицях. Відстань між пахвою та верхньою частиною милиць має бути близько 2-3 пальців.

Пересуваючись за допомогою ходунків, легше зберігати рівновагу, а відновлення після хвороби, травми чи операції відбувається швидше. Дуже корисна річ для людей, які потребують цих ходунок. Однак не всім такі ходунки показані. Ходунки полегшують і прискорюють процес відновлення ..... Види ходунків.

Якщо людина відновлюється після травми і знову вчиться ходити, або через вік ходить все гірше і гірше — їй знадобляться «підпірки». Від того, чи правильно вони будуть обрані, залежить, чи зможе він пересуватися, тобто дуже багато.

Ситуацію, коли бабуся чи дідусь (чи людина будь-якого віку), відчуває труднощі під час ходьбі, пересувається не з тим пристосуванням, яке йому добре підходить, а з тим, що є, треба міняти. Не завжди незручність пов'язана з безгрошів'ям: іноді не вистачає інформації про те, що можна придбати щось зручніше.

Обчислюємо проблему

Насамперед радить експерт благодійного фонду «Старість у радість» з питань догляду за пацієнтами з дефіцитом самообслуговування Олена Андрева, Треба зрозуміти, в чому полягає проблема людини. У чому саме має йому допомогти той чи інший пристрій?

Тимчасово воно буде використовуватися (наприклад, для нестарої людини після перелому ноги) чи постійно (наприклад, для дуже літнього дідуся, який поступово здається перед недугою)? Чи буде людина ходити з цією «підпорою» тільки вдома (якщо вже не виходить) чи тільки на вулиці (якщо вдома вона ще почувається впевнено)? Для різних обставин тому самому людині потрібні різні «девайси».

Аналізувати ситуацію потрібно не умоглядно, а водночас людиною, для якої ми обираємо додаткову опору.

Тросточка

Класична «журавлина», тростина з рукояттю, покликана компенсувати слабкість однієї ноги. Паличка буде в руці з того боку, де ослаблена нога, щоб перенести на руку та палицю частину навантаження.

— При цьому виникає велике навантаження на кисть руки, — каже Олена Андрев.

— Спочатку треба уважно подивитися, чи досить сильна у людини рука з цього боку, чи добре працює плече. Інакше можна не компенсувати, а погіршити проблему.

Якщо потрібно компенсувати серйозну слабкість ноги, у тому числі після травми, розумно мати тростину з підлокітником. Він фіксує пензель і дає найкращий наголос і стабільність. Тросточка без підлокітника – для тих, хто ходить загалом нормально, а додатковий наголос з одного боку використовує для більшої впевненості.

Важливо: тростини, у тому числі дві тростини, у тому числі дві тростинки з підлокітниками, тростини з чотирма опорами і так далі — не компенсують проблеми з рівновагою.

Якщо паморочиться в голові або відчувається загальна слабкість, потрібна стабільна опора під обидві руки. Якщо на слабкість страждає не одна нога, а обидві, підстрахувати себе потрібно вже не двома тростинками, а як мінімум ходунками.

До речі, тростина з чотирма опорами — зручна багатьом людям, але переважно для дому, а не для далеких прогулянок вулицею. На неї зручно спертися, а рівновага вона в розумних межах тримає сама. А ціпки для скандинавської ходьби - взагалі не пристосування для опори, вони потрібні тільки для того, щоб людина не забувала при ходьбі правильно рухати руками.

Ходунки

Вибираючи ходунки, треба згадати, що ми вирішили, коли обговорювали з літньою людиною особливості її проблем із ходінням та плани щодо використання опори. Якщо ми вибираємо ходунки для пересування по квартирі, треба дізнатися, чи є в ній пороги (за наявності ходунки-ролатори) (Про них нижче)не підійдуть).

Сама базова модель ходунків на чотирьох опорах виявиться для багатьох найзручнішою: хоча їх треба переставляти, і в цей час навантаження буде повністю на ногах, вони легкі, їх нескладно розбирати і збирати, наприклад, щоб покласти в багажник під час поїздки. Їх можна взяти з собою в туалет, і вони послужать поручнем, щоб сісти та встати з унітазу. Деякі люди похилого віку використовують ходунки тільки для нічних походів у туалет.

Існують «двохрівневі» ходунки: їхні ніжки з заднього боку мають «вигин-сходинку» із ще однією накладкою під долоню, тобто опори розташовані на різній висоті. Вони можуть бути зручними тим, кому важко вставати з ліжка.

Варто пам'ятати і про те, що є звичайні моделі (розраховані на людей до 100 кг) і посилені, які будуть надійною опорою для людей, чия вага коливається біля позначки в 120 кг.

Ходунки-ролатори

За словами Олени Андрев, багато людей похилого віку бояться використовувати ходунки з чотирма коліщатками — ролатори: мовляв, опора на колесах поїде, і я впаду. Однак саме ця модель для тих, хто хоче виходити на вулицю, вільно пересуватися по квартирі без порогів і зберігати самостійність. Колеса у них досить великі, з ними можна ходити асфальтом.

— Ходунки нікуди самі по собі не поїдуть, — каже Олена Андрев. — Там є гальма. У моїй практиці всім людям похилого віку вони подобаються: колеса крутяться на 360 градусів, якщо ви йдете вулицею і хочете сісти — їх можна розгорнути і використовувати як сидіння з поручнями. Часто на ролатор встановлюють сітку-сумку, щоб людина могла ходити в магазин.

Існують моделі ролататорів з трьома колесами (одне попереду і два ззаду). Олена Андрев попереджає, що за більшої маневреності вони менш стійкі.

З хорошими ходунками літня людина цілком може сходити і спускатися гарним пандусом. Однак добрихпандусів у Росії не так багато, і експерт попереджає: підніматися сходами, ведучи ходунки по пандусу у вигляді рейок-полозів, небезпечно, а потрапити в рейки триколісними ходунками очевидно неможливо. Підніматися і спускатися з ходунками можна по пандусах з малим ухилом, а рейки, що покладені на звичайні сходи, мають небезпечний ухил — аж до 45 градусів.

Ходунки на двох колесах

Ходунки-ролатори не слід плутати з ходунками на двох колесах. Ходунки з двома колесами – це чотирикінцева рама, яка має попереду колеса, а дві задні ніжки залишаються стаціонарними. Щоб зробити крок, потрібно трохи підняти задні ніжки і прокотити ходунки вперед. Двоколісні моделі в основному розраховані на використання у приміщенні.

— Не бачила поки що випадку, коли ходунки з двома колесами були б найзручнішою моделлю, — ділиться сумнівами Олена Андрев. — Щоб передні колеса їхали, треба трохи нахилити ходунки вперед і в цей час не спиратися, а штовхати їх. По-перше, це ризик втратити рівновагу, по-друге, хто взагалі у цій ситуації кого щастить? До того ж коліщатка у них завжди такі маленькі, що кожна шорсткість на підлозі віддається дуже сильно.

Ходунки з пахвою опорою

Існують менш поширені модифікації ходунків — наприклад, з опорою під лікті або з пахвовими опорами, що піднімаються. Останній варіант має допомогти людям після травм ніг та тулуба, а також захворювань, пов'язаних із нервовою системою, почати знову пересуватися.

У пахвової опори свої недоліки: навантаження буде припадати на місце, де легко порушується кровообіг і пошкоджуються судини, є багато лімфовузлів. Цей варіант підходить хіба що на короткий термін для реабілітації після травми для не дуже похилого віку: поступово він буде переносити навантаження на кисті рук, а потім і ходити без опори.

Крокуючі ходунки

Крокуючі ходунки для інвалідів імітують ходьбу людини: літній пацієнт поперемінно піднімає та опускає ліву та праву сторону ходунка. По картинці їх не відрізнити від звичайних ходунків, але їх торець і бічні частини не зафіксовані під кутом 90 градусів. Там рухливі зчленування, і можна переставляти ліву сторону ходунків, поки ви спираєтеся на праву ногу, а потім навпаки.

— Для молодої людини після травми, можливо, це й добрий варіант. Люди похилого віку зазвичай не освоюють цю модель і користуються крокуючими ходунками, як не крокуючими: переставляють перед собою відразу всю конструкцію, — каже Олена Андрев. — Такі ходунки вимагають від користувача хорошої координації рухів, а люди похилого віку бояться втратити рівновагу.

Милиці — на смітник

Класичні дерев'яні милиці, з якими людина може повиснути на пахвах, на думку Олени Андрев, використовувати категорично не варто, а людям похилого віку — абсолютно заборонено. У пахвах - інтимна сфера, лімфатичні вузли. Нерідко бабусі та дідусі сідають в інвалідний візок, тому що їхні пахви не витримують навантаження з милицями, хоча могли б ще ходити з ходунками.

— Милиці – це «прощавай, плече». Вони мають залишитись на фотографіях повоєнних часів, — каже Олена Андрєв. – Хіба що для молодої людини після травми вони можуть бути допустимими, але й то варто бути сучаснішими. З милицями ходити після поширення ролаторів – це приблизно як пролежні марганцівкою припікати.

Творчий підхід

Якщо ви перепробували всі моделі ходунків і тростин, а користувачеві легше не стало, можна застосувати творчий підхід. Наприклад, замовити триколісний беговел індивідуального складання.

На практиці, щоправда, російська винахідливість описується приказкою «голь на вигадки хитра», і бабусі і дідусі використовують замість ходунків то табурет, зігнувшись у три смерті, то навіть столик сервіровки на колесах (якщо лягти на нього грудьми і йти на колінах).

Нарешті, якщо й винахідливість не допомагає, а ходити людині таки хочеться, існують моделі ходунків із сидінням, як для немовлят, тільки учнів ходити. Щоправда, це габаритні та дорогі пристрої, які переважно застосовуються в стаціонарах на початковому етапі реабілітації після травм та операцій.

А вершиною технологій у напрямку підтримки під час ходьби можна назвати роботизований екзоскелет «Екзоатлет». У ньому за задумом зможе ходити навіть людина з ногами, що повністю відмовилися - але недарма користувача такого екзоскелета називають «пілотом»: це вимагає тренувань. 2016 року «Екзоатлет» почали продавати, реабілітацію з його використанням проводять кілька клінік (вони перераховані на сайті проекту). Однак це вже інша історія про відновлення після травм, а старість – не травма, а новий стан.

Прогулянка з ходунком

1. Підніміть ходунок та поставте його всіма чотирма ніжками на зручній відстані перед собою. Найчастіше це відстань витягнутої руки.

2. Спочатку перемістіть вперед у напрямку до ходунка травмовану або ослаблену ногу. Якщо ви перенесли хірургічну операцію на обох ногах, можна розпочинати ходьбу з будь-якої ноги.

3. Потім зробіть крок здоровою ногою, поставивши її перед травмованою чи ослабленою ногою.

4. Повторіть те, що описано у параграфах 1-3.

Поради щодо дотримання заходів безпеки
Не ставте ногу надто близько до ходунка, тому що Ви можете втратити рівновагу. Між Вами та ходунком завжди має бути якась відстань.
Голова має бути піднесена, а погляд має бути спрямований прямо. Не дивіться під ноги. Так Ви більше втомитеся і можете натрапити на щось.
Рухайтеся повільно.

1. Повільно підходьте спиною до крісла, ліжка або унітазу, доки не відчуєте їх задньою поверхнею ніг.

2. Відпустіть одну руку від ходунка і торкніться ліжка, крісла або сидіння унітазу. При цьому Ваша травмована чи ослаблена нога має прослизнути трохи вперед.

3. Повільно опустіться на сидіння, нахилившись при цьому вперед і витягнувши травмовану чи ослаблену ногу перед собою. Сідайте повільно, щоб не сильно вдаритися об крісло.

4. Якщо ви перенесли хірургічну операцію на обох ногах, перемістіть обидві руки на ручки крісла, ліжко або стільець. Спустіться на сидіння і повільно витягніть обидві ноги. Не сідайте в крісло дуже швидко.

Сходи

Не використовуйте ходунок на сходах, не отримавши інструкцій від Вашого фізіотерапевта та не попрактикуючись разом із ним. Попросіть, щоб Вам хтось допомагав доти, доки Ви не звикнете використовувати ходунок.

Підйом сходами з ходунком

При підйомі вгору сходами починайте рух зі здорової ноги, а при спуску – з травмованої чи ослабленої ноги. Вгору зі здорової ноги, вниз з хворим. При підйомі та спуску сходами з ходунком сходи повинні бути обладнані міцними поручнями.

1. Підійдіть до сходів та поставте ноги на відстані приблизно 15 см (6 дюймів) від першої сходинки.

2. Складіть ходунок та візьміть його в одну руку. Другою рукою візьміться за поручні.

3. Підніміть складений ходунок та встановіть його ближче до наступної сходинки. Зробіть перший крок здоровою ногою.

4. Підніміть травмовану чи ослаблену ногу.

5. Нагорі сходів розгорніть ходунок і встановіть його на сходовий майданчик. Переконайтеся, що Ви почули клацання під час фіксації замків ходунка. Візьміться за ходунок обома руками.

6. Зробіть перший крок здоровою ногою, а потім підтягніть травмовану чи ослаблену ногу.

Спуск сходами з ходунком

1. Підійдіть до сходів і поставте ніжки ходунка на відстані приблизно 5 см (2 дюйми) від першої сходинки.

2. Складіть ходунок та візьміть його в одну руку. Другою рукою візьміться за поручні.

3. Опустіть складений ходунок і встановіть його на край найближчої сходинки.

4. Зробіть перший крок травмованою чи ослабленою ногою, а потім опустіть здорову ногу.

5. Внизу сходи розгорніть ходунок і встановіть його на сходовий майданчик. Переконайтеся, що Ви почули клацання під час фіксації замків ходунка.

6. Візьміться обома руками за ходунок. Зробіть перший крок травмованою або ослабленою ногою та здоровою ногою. Підйом на бордюр із ходунком

Передом
Підійдіть до бордюру.
Поставте всі чотири ніжки ходунки на бордюр.
Коли Ви поставите на бордюр здорову ногу, обіпріться на ходунок.
Поставте на бордюр травмовану чи ослаблену ногу.

Задом
Підійдіть до бордюру та поверніться до нього спиною.
Зробіть крок на бордюр здоровою ногою.
Зробіть крок на бордюр травмованою чи ослабленою ногою.
Підніміть ходунок та поставте всі чотири ніжки ходунка на бордюр.
Обережно оберніться. Спуск із бордюру з ходунком

Ніколи не спускайтеся з бордюру задом.
Підійдіть до краю тротуару.
Поставте чотири ніжки ходунка на поверхню внизу.
Зробіть перший крок травмованою або ослабленою ногою та здоровою ногою.

Якщо у Вас є питання або побоювання, зверніться до Вашого лікаря або медсестри або фізіотерапевта.

Ходунки - це спеціальний пристрій на коліщатках, який дозволяє дитині щільно сидіти в спеціальному сидінні, ризик падіння в цьому випадку мінімальний. Ходунки – це хороший предмет насамперед для батьків – малюк у ходунках зайнятий, він може самостійно пересуватися по кімнаті, дозволяє мамі зайнятися своїми справами. Крім того, сучасні моделі ходунків мають на верхній панелі величезну кількість розваг - мелодій, барвистих кнопок, іграшок, лабіринтів та інших предметів. Тобто в таких ходунках малюкові точно не нудно. Але чи виправдане використання цього предмета?

Ходунки – користь та шкода

Про корисну частину цього дитячого предмета ми вже поговорили. Здебільшого ходунки потрібні мамі, щоб встигнути переробити по будинку безліч справ. І вони, дійсно, її рятують – малюк може проводити в цьому цікавому пристосуванні годинник безперервно. Однак ходунки криють серйозну небезпеку. Неправильне їхнє використання призводить до того, що у малюка можуть початися проблеми зі здоров'ям.

Найголовніша помилка, яку припускаються батьки — вони садять у ходунки маленької дитини. Малюк, у якого хребет ще не зміцнів, не в змозі витримувати такі серйозні навантаження, як вертикальне положення тіла. Часто діти, які ходять у ходунках, довго не можуть самостійно ходити. А все тому, що м'язи спини, попереку та шиї розвиваються тільки в повзаючому стані. Тобто, щоб підготуватися до прямоходіння, малюк має вдосталь наповзатися та натренуватися, а не ходити у ходунках. Раннє використання ходунків (до 6 місяців) призводить до того, що у дитини розвивається сколіоз та інші проблеми з хребтом через серйозне навантаження, до якого організм ще не готовий. Саме тому в деяких країнах ходунки повністю зняті з виробництва та заборонені до використання.

Інший негативний фактор, який може стати серйозною проблемою у використанні ходунків, – це можливість отримання травм. Багато батьків, сподіваючись на безпеку ходунків, залишають дитину віч-на-віч із пристосуванням. Колесо ходунків може потрапити у заглиблення у підлозі, ходунки перевертаються. Особливо ретельно потрібно стежити за сходами у будинку – їх потрібно закривати спеціальними перегородками для дітей. Потрібно розуміти, що ходунки не звільняють від необхідності стежити дитину.

Діти, які часто ходять у ходунках, мають ще одну проблему – згодом через звичку відштовхуватися шкарпетками, вони часто починають ходити на шкарпетках. Це дуже шкідливо для організму, адже вага дитини розподіляється на всю стопу. Якщо у вас немає ходунків – не купуйте їх, замініть пристрій манежем. Якщо ж ходунки у вас вже є, слідуйте чітким правилам, щоб не нашкодити своїй дитині. Перше - не можна садити в ходунки дитини, якщо вона не вміє сидіти і повзати. Це серйозне навантаження для неокріпленого хребта. Краще садити малюка у ходунки не раніше 8 місяців. Друге правило – використовувати ходунки лише 30-40 хвилин на день, максимум – годину. В решту часу дитина має повзати, щоб зміцнити свій м'язовий корсет. Третє правило - не залишайте малюка одного, навіть якщо він у ходунках і поряд немає нерівностей. Може статися будь-що і доросла людина має бути поруч. Якщо ви готові виконувати три прості правила, ми розповімо вам, як навчити дитину ходити в ходунках.

Насамперед, потрібно розуміти, що тепер дитина пересуватиметься самостійно і зможе залізти куди завгодно. Закрийте кути меблів та косяки спеціальними силіконовими накладками, які здатні пом'якшити можливий удар. Закрийте всі розетки, які знаходяться на рівні зростання малюка, заберіть електроприлади та різні шнури. Із зони досяжності слід усунути побутову хімію та інші небезпечні склади. Як було зазначено, слід закрити сходи, якщо такі є в будинку. Тільки виконавши ці прості правила, можна приступати до навчання малюка ходити на ходунках.

1. Принісши в будинок новий предмет, його слід ретельно промити та продезінфікувати. Адже на полиці магазину ходунки, напевно, чіпало чимало людей. А ваше маля неодмінно захоче познайомитися з новим предметом, перш за все облизавши його.
2. Коли в будинку з'являться ходунки, не поспішайте садити дитину всередину - ви можете налякати її, і вона остерігатиметься цього предмета. Дайте йому познайомитися з новою іграшкою, нехай малюк все добре досліджує.
3. Коли малюк перестане боятися, обережно посадіть його на сидіння. Будьте обережні, будь-який біль може бути асоційований з предметом і малюк згодом відмовиться сидіти в ходунках. Дитині має бути комфортно та зручно.
4. Дайте малюкові освоїтися в новому положенні. Нехай малюк пограє небагато. Потім обережно посуньте його ногами, щоб показати дитині, як потрібно відштовхуватися від статі. У цей же час підштовхуйте трохи ходунки, щоб малюк розумів - його рух ногами призводить до того, що він рухається і переміщається самостійно.
5. Відрегулюйте висоту сидіння так, щоб малюк стикався до підлоги повною ступнею, а не тільки шкарпетками.
6. Ніколи не садіть дитини, що плаче, в ходунки, це може викликати у малюка переляк, і він не захоче більше користуватися цією іграшкою.
7. Коли дитина перестане боятися, і буде спокійно сидіти у своєму першому транспорті, ви можете трохи відійти і покликати малюка ласкавим словом або «поманити» його улюбленою іграшкою. Головне для дитини зрозуміти принцип дії – вона відштовхується ногами і це призводить до її переміщення. Якщо у малюка все виходить, неодмінно хвалите його.
8. Якщо дитина тільки сидить у ходунках, можна взяти її за руки і трохи підняти попу. Ви повинні показати малюкові, що в ходунках необов'язково сидіти, це пристрій для безпечного стояння. Підніміть малюка на ноги і трохи відпустіть ручки. Дитина незабаром зрозуміє, що навіть якщо вона впаде, боляче їй не буде. Це надасть йому впевненості.
9. Ретельно стежте за малюком. Буває так, що іноді діти рухаються тільки в один бік, корпус постійно нахилений убік. Постарайтеся мотивувати малюка для руху у зворотний бік. Якщо не виходить - від ходунків поки що варто відмовитися, щоб не сприяти розвитку викривлення хребта.
10. Не катайте дитину в ходунках, інакше ноги волочитися по підлозі, малюк сприйматиме ходунки як веселий атракціон, а потім почне просити вас покатати його. Посувати корпус ходунків можна тільки одночасно з переставленням ніжок дитини. Ваше завдання у цьому полягає – дати дитині зрозуміти, як діє ця штука.

Зазвичай дитина швидко звикає до ходункам, і починає користуватися ними вже за кілька днів після появи в будинку нової «іграшки».

Ходунки – це особливий предмет, який може бути неймовірно корисним і водночас небезпечним для дитини. При правильному використанні ходунки можуть стати справжнім порятунком для примхливого малюка та його мами – дитина не проситиметься на руки, а зможе сама переміщатися по кімнаті та брати потрібні йому іграшки. Але для того, щоб не нашкодити малюку, потрібно дотримуватися простих правил безпеки.

Відео: ходунки - за і проти

Пані та панове! Прочитавши цей розділ, ви дізнаєтесь як легко вибрати тростину, милиці та ходунки.

Наші рекомендації засновані на лікарському досвіді та багаторазово перевірені практикою. Незважаючи на те, що в описі виробу можуть бути інші показання, досвід може говорити про небажаність використання пристрою в конкретній клінічній ситуації. Так ось, нижче ми ділимося саме досвідом. Основні технічні характеристики можна переглянути в таблиці та в описі товару. Перш ніж скласти рекомендації, наші лікарі дивилися наскільки зручно користуватися різними пристроями нашим пацієнтам та їхнім родичам. Впізнавали недоліки. Результат таких спостережень наведено нижче за текстом. Використовуйте на здоров'я!

Для вибору додаткових засобів опори та пересування від тростини до ходунків необхідно відповісти на 3 питання:

1. Наскільки добре пацієнт теоретично може самостійно пересуватися?

2. Наскільки пацієнт ослаблений, на якому етапі реабілітації?

3. Наскільки потрібно розвантажити ногу?

Якщо пацієнт дуже погано самостійно стоїть/пересувається (наслідком інсульту, наприклад) та/або пацієнт перебуває на початковому етапі реабілітації та сильно ослаблений та/або потрібне практично повне розвантаження нижньої кінцівки при захворюванні або травмі:

Беріть для початку реабілітації та навчання ходьбі щось "суттєвіше". Наприклад, великі міцні ходунки на чотирьох колесах. Вони дають пацієнтові відчуття впевненості, що він не впаде. Родичам та обслуговуючому персоналу буде легше поставити пацієнта в такі ходунки, адже навіть дуже ослаблений пацієнт зможе якийсь час утримувати себе в ходунках, спершись на передпліччя та лікті. Не треба буде "тягати пацієнта на собі" на початкових етапах. Тільки "великі" колісні ходунки зручні для початкового етапу навчання ходьбі!

Такі ходунки стануть у нагоді і після операцій або травм нижньої кінцівки, при яких необхідно повністю розвантажити ногу. З різних причин пацієнти іноді не можуть користуватися милицями (немає навичок, занадто ослаблені). У цих ситуаціях також підійдуть великі колісні ходунки. Таким чином, великі колісні ходунки для тих випадків, коли без додаткової опори теоретично пацієнт не зможе встояти і короткий час та/або неможливе використання милиць, а потрібне повне розвантаження ноги.

Якщо пацієнт може самостійно недовго стояти або ходити і/або він уже пройшов початковий етап навчання ходьбі і має достатню силу і витривалість

Розгляньте можливість придбання ходунків з ліктьовими опорами або милиць із зручними м'якими пахвовими накладками.

Ходунки з підлокітними опорами - для важчих проблем з пересуванням. У деяких ситуаціях можуть частково замінювати "великі" колісні ходунки, наприклад, якщо квартирні умови абсолютно не дозволяють використовувати перші. Але треба мати на увазі, що всі ходунки в порівнянні з більшими колісними більш ніжні конструктивно. Так що якщо пацієнт повний і зовсім не може самостійно втриматися на ногах - краще все-таки "великі" колісні ходунки. Ходунки з ліктьовими опорами допоможуть повністю не навантажувати хвору чи травмовану ногу. Теж стосується і пахвових милиць. Вони найбільш мобільний варіант. Хвору ногу можна повністю розвантажити.

Якщо пацієнт може самостійно недовго стояти або ходити і/або він уже пройшов початковий етап навчання ходьбі і має достатню силу та витривалість і потрібне часткове розвантаження ноги/ніг:

Якщо пацієнт вже освоїв "великі" колісні ходунки або у нього, судячи з загального стану достатньо сил - беріть простіше ходунки. Ці ходунки підходять і для випадків після операцій на нижніх кінцівках у літніх людей, якщо вони поки що не можуть стати на милиці. Також ходунки відмінно підходять якщо літньому у зв'язку з погіршенням захворювання потрібен перехід з тростини на щось більш стійке і розвантажує суглоби.

Ходунки без коліс з дворівневими ручками (один рівень ручок для вставання, другий для тримання під час ходьби) - найходовіший пристрій. Якщо пацієнту вже важко ходити з палицею, але не зручно ходити з опорою на милиці – такі ходунки добрий вихід. Вони дуже універсальні. Можуть використовуватися і в будинку, і на вулиці, і на заміській ділянці, і в селі. Ходунки з колесами спереду – проміжний варіант, для тих пацієнтів яким важко переставляти ходунки та легше їх перекочувати. Він гарний для квартири та асфальту, але не такий універсальний, як звичайні дворівневі ходунки. Загалом, ходунки з колесами для більш ослаблених пацієнтів, які ходять переважну кількість часу по будинку або коридором лікарні. Функція крокування є практично у всіх наших ходунках. Вона на "любителя": хтось їй користується, а комусь вона зовсім не подобається.

Якщо пацієнт може стійко стояти, ходити. Він трохи ослаблений у зв'язку з хворобою або травмою, але потрібно повне розвантаження ноги:

Найкраще купити пахвові милиці. Спортсмени примудряються ходити ненавантажуючи ногу навіть на милицях із ліктьовою підтримкою, але для цього потрібна значна сила в руках. Отже, оптимальнішими для звичайної людини є людські пахвові милиці. Тут є кілька особливостей

Якщо вага пацієнта більша за 120 кг, зріст більше 185 см. - краще взяти звичайні дерев'яні милиці. Підберіть їх за зростом і купіть. Проблему буде вирішено. У багатьох алюмінієвих милиць вузький простір для руки. У великого чоловіка рука може важко поміщатися на ручці.

Якщо ви точно не знаєте зростання пацієнта, але він явно нижче 185 см., якщо потрібно більше можливостей регулювання, якщо доведеться ходити взимку по слизькій поверхні - беріть алюмінієві милиці з пристроєм проти ковзання. Вони легкі, мають м'які накладки, можуть регулюватися по висоті дуже широкому діапазоні. Такі милиці підійдуть для дітей з 7 років та для дорослих, вагою 120 кг. Вони ідеально підходять для дітей із порушеннями опорно-рухового апарату. У міру зростання дитини, милиці можна регулювати.

Якщо пацієнт може впевнено стояти і ходити, він мало ослаблений через хворобу або травму і потрібне часткове розвантаження ноги:

Для більшої впевненості купувати краще милиці з ліктьовою опорою ("підлокітні" милиці). Такі милиці іноді можуть замінити стандартні ходунки літнім пацієнтам. Однак вони потребують більшої сили у руках. Такі милиці можуть бути заміною пахвовим у пацієнтів, які мають достатню силу рук, щоб утримуватися на милицях та розвантажувати ногу.

Якщо у пацієнта хронічне тривале обмеження функції ходьби (виражений артроз у суглобах нижніх кінцівок, наслідок інсульту) для кращої стійкості можна придбати тростини з чотирма точками опори. Такі тростини більш стійкі ніж звичайні і часто використовуються в реабілітації після інстульту.

І, нарешті, якщо потрібна надійна тростина для повсякденного використання - беріть складні або нерозбірні тростини. У нас всі тростини йдуть із пристроєм проти ковзання. Інші у Росії рідко потрібні. Ви можете вибрати тростину з індивідуальним розфарбуванням та різним малюнком.

Все сказане, підсумовано у таблиці. Купуйте та будьте здорові!