Інструкція

Зовні алергія на молочні продукти проявляється шкірними висипаннями, свербежем, сухістю та почервоніннями шкіри, задишкою, набряком носоглотки або слизової оболонки рота, кашлем та нежиттю. Крім цього, для неї характерні часті відригування, біль у животі, підвищене газоутворення, схуднення, слабкість і неспокій. Також алергія на молоко може проявлятися нетипово, маскуючись під різні патології, починаючи від психічних розладів та закінчуючи захворюваннями суглобів.

У свою чергу під даний вид алергії можуть маскуватися певні хвороби, включаючи харчову непереносимість. Так, до псевдоалергічних реакцій відносять наслідки від вживання консервантів, барвників та антиоксидантів, які вивільняють деякі ферменти та провокують розвиток запалень, що протікають у вигляді алергії. Також проблеми із шлунково-кишковим трактом можуть виникнути внаслідок ензімопатії або лактазної недостатності, при якій організм виробляє мало ферменту, що розщеплює основний вуглевод молока (лактозу). І, нарешті, сплутати алергію на молоко можна з дисбактеріозом чи харчовим отруєнням.

Оскільки самостійна діагностика алергії на молоко за одними лише зовнішніми ознаками практично неможлива, потрібно зробити спеціальні проби та ще низку маніпуляцій, які дозволять підтвердити чи спростувати наявність проблеми. Насамперед для виявлення алергії використовують елімінаційну дієту, що виключає з раціону всі молочні продукти. Якщо алергічна реакція зменшується, підтверджують наявність алергії на молоко.

Також лікар призначає аналіз крові, оскільки після прийому молока у алергіків знижується кількість тромбоцитів та лейкоцитів, а кількість еозинофілів зростає – втім, як і вміст імуноглобулінів Е, G4. На сьогоднішній день найбільш точним та безпечним варіантом шкірної проби на алергію є прик-тест, при якому під шкіру неглибоко вводять трохи молока. За наявності алергії шкіра починає опухати і червоніти або одразу, або через один-два дні.

Відео на тему

Зверніть увагу

Причиною алергічної реакції на молоко є його білкові речовини, які найчастіше не сприймає дитяча система травлення.

Корисна порада

Самолікуванням даного виду алергії займатися категорично заборонено – особливо, якщо справа стосується дітей.

Порада 2: Алергія на білок коров'ячого молока – які ознаки

Білок коров'ячого молока здатний викликати алергічні реакції, які можуть виявлятися безліччю симптомів, притаманних більшості алергій загалом. Позбавлення даних симптомів може бути здійснено повним винятком продуктів, що містять білок молока, з раціону. У процесі дорослішання алергія на білок молока найчастіше проходить.

Алергія на молочний білок є однією з найпоширеніших у і віком більше одного року. Приблизно 4% всіх дітей так чи інакше схильні до цього різновиду алергії, що виникає через реакцію імунної системи на види білка, які містяться в молоці.

Симптоми

Алергія характеризується неспецифічними симптомами, характерними та інших різновидів алергії. Залежно від типу реакції імунна система реагує на білок через шкіру, травний тракт, органи дихання. На тілі людини можуть з'явитися висипання, наприклад, екзема, що супроводжується свербінням. Характерною алергічною реакцією на білок молока може бути сильна діарея, блювотні реакції, відрижка, відсутність апетиту і кишкові коліки. У можуть виникнути порушення сну та утруднення дихання, він постійно плакатиме.

Як правило, після прийому молочного продукту алергія з'являється практично відразу, проте нерідко виникають і відстрочені реакції, які можуть з'явитися через кілька годин, так і через 3-5 днів.

З появою одного або кількох симптомів захворювання слід проконсультуватися з лікарем для отримання необхідного лікування.

Лікування

При необхідності постачання речовин, що містяться в молоці, використовуються спеціальні суміші, що не містять білків і розроблені спеціально для дітей. У деяких випадках дитині призначаються додаткові гіпоалергенні суміші чи суміші, до складу яких входять амінокислоти.

Якщо алергія у новонародженої дитини, цілком імовірно, що білок потрапляє в організм через молоко матері, якщо вона вживає молоко. Таким чином, слід виключити з раціону харчування матері молочні продукти, щоб виключити появу небажаних реакцій у дитини. Як правило, алергія на білок проходить повністю до 4 років, але перед введенням молока в раціон харчування дитини слід проконсультуватися з лікарем.

Як правило, алергія на молоко супроводжується алергією на яловичину, а тому на певному етапі вам може знадобитися виключити з раціону дитини та яловиче м'ясо.

Соєве молоко не можна використовувати як альтернативу коров'ячому, оскільки вміст поживних речовин у даному продукті не відповідає кількості необхідних для розвитку новонародженої дитини речовин. Соєві продукти можуть бути використані тільки для дітей віком від 2 років.

Відео на тему

Будь-яке захворювання завдає дискомфорту. Деякі хвороби викликають бактерії та віруси, тоді вихід простий – уникати збудників. Але іноді причиною є звичні речі та істоти, які зовні безпечні.

І ось уже не можна прийняти пишний букет, приголубити кота або випити склянку молока. Нові правила у житті хворого встановлює алергія.

Алергія - захворювання при гіперфункції імунітету, викликане білком-алергеном, що проник в організм. Подразник може опинитися на шкірі, потрапити в дихальні шляхи або травний тракт. Приклад ураження шкіри при а лергії на білок коров'ячого молока ви можете побачити на фото нижче.

Імунна система функціонує в режимі нон-стоп, постійно аналізує все нові молекули. Якщо речовина розпізнається, як чужорідне, організм робить все можливе для його виведення: виникає рясна чхання та кашель, діарея та блювання, намокання шкіри, сльозовиділення тощо.

Сильні антигени можуть спричинити серйозну загрозу здоров'ю, оскільки реакція перевищує норму.Особливо схильні до харчового роздратування діти, люди з ослабленим імунітетом внаслідок спадковості чи перенесених хвороб.

Причини виникнення

Харчова форма алергії – подразнення певні продукти. М чи буде алергія на коров'яче молоко? На жаль, саме на цей продукт алергічні реакціїфіксуються частіше за інших. Після переробки чи термічної обробки воно однаково є алергеном. До складу молока входить понад 20 білків, більшість з яких зберігають свою структуру навіть за високих температур.

Алергія на білок коров'ячого молока пов'язана із віком людини. Серед немовлят ця форма зустрічається найчастіше. Діти шкільного віку найбільш сприйнятливі до специфічних білків.Підлітки та дорослі хворіють відносно рідко. Чи проходить алергія на білок коров'ячого молока? За статистикою, у міру дорослішання приблизно 50% людей подолали недугу.

Важливо!Часто через алергію на коров'яче молоко приймають нездатність до засвоєння препарату. Це проблема травлення, коли молоко відторгається через малого розвитку ферменту лактази.

Деякі зовнішні прояви хвороб збігаються, але є ключова відмінність: при непереносимості лактози молоко зрідка можна вживати малими порціями. При алергії на білок коров'ячого молока симптоми з'являються швидко.Роздратування відразу в кількох системах органів можуть викликати лише кілька мілілітрів напою.

Симптоми

Симптоми алергії на білки коров'ячого молока від початку можуть бути прийняті за інші захворювання. Потрібна спостережливість, щоб з перших проявів розпочати лікування справжніх причин хвороби, а чи не зовнішніх форм. П Різниці алергії на білок коров'ячого молока можуть з'явитися навіть післякава з ложкою молока. Якщо від невеликої кількості молочних продуктів різко почався нежить, почервоніли щоки, занудило, не варто підозрювати одночасний початок кількох хвороб – настав час на прийом до алерголога. Подивіться, як виглядає вияв алергії на коров'яче молоко на фото нижче.

Як проявляється алергія на білок коров'ячого молока:

1. Патології дихальної системи трапляються нечасто при харчовому подразненні – лише в третини хворих. Легкі форми – риніт, часте чхання. Продукт може викликати кон'юнктивіт та запалення очей, оскільки слізні протоки та носові проходи пов'язані. Якщо ігнорувати прояв хвороби, можна зіткнутися з набряком язика та гортані, набряком бронхів, що призведе до задухи та кисневого голодування.
2. Дерматологічні патології – постійний супутник «молочних» алергіків, понад 50% людей знайомі з цими симптомами. Виявляється непереносимість, як почервоніння та подразнення шкіри у певних зонах – на обличчі, волосистій частині голови, у паху, на кінцівках та у пахвах. Покриви можуть сильно висихати до розтріскування або намокати. Уражені ділянки сверблять і набрякають (набряк Квінке, атопічний дерматит), деякі відзначають появу пухирів, схожих на опіки (кропив'янка). Здебільшого діагностується у дітей.
3. Патології травної системи зустрічаються більш ніж у половини людей, сприйнятливих до молочних білків. Відхилення призводять до метеоризму, діареї, занадто частої чи нерегулярної дефекації, блювоти. Тяжкі форми пов'язані із запаленням різних відділів кишечника, наявністю крові та слизу у випорожненнях, сильним зниженням гемоглобіну в крові, зневодненням. У немовлят розлад травлення уповільнює розвиток.

При алергії на білки коров'ячого молока лікарі відзначають і нетипові симптоми, що виявляються вибірково.На тлі розладу травлення виникають проблеми із сечовипусканням. Утруднене дихання може негативно вплинути на роботу серця. Дитяча реакція на алерген супроводжується високою температурою та безсонням.

Методи діагностики

Щоб дізнатися, чи є у вас алергія на коров'яче молоко, потрібно звернутися до лікаря. До професійної діагностики підозра на алергію залишається лише підозрою. Для обрання способу лікування алерголог проводить низку досліджень. Важливим є зовнішній огляд та збір анамнезу: раціон, спадковість, супутні хронічні діагнози тощо. Алергія у малюків на грудному вигодовуванні потребує вивчення раціону матері.

Повне дослідження може тривати не менше місяця.Для початку пацієнту призначають дієту, яка виключає коров'яче молоко у будь-якому вигляді. Спеціалізоване харчування передбачає поступове поліпшення стану.

Потім організм піддають серйозному стресу: алергік вживає невелику кількість молока. Імунна відповідь підтверджує припущення про алергію. Цей метод називають провокаційною пробою. Так як наслідки аналізу складно передбачити, дослідження проводиться лише під контролем лікарів у лікувальному закладі, але в жодному разі не в домашніх умовах.

Більш щадний та швидкий спосіб постановки діагнозу – шкірні тести. На шкіру хворого точково наносять алерген. Почервоніння та зміна стану покривів свідчить про непереносимість. До обов'язкових заходів також належать аналіз крові.

Способи лікування

Харчова алергія потребує комплексного підходу під час лікування. Необхідно впливати на справжню причину недуги, впоратися із зовнішніми симптомами, що послаблюють здоров'я. Характер лікування залежить від стану пацієнта, його віку та супутніх діагнозів. У когось терапія дає результат протягом місяця, але іноді доводиться лікуватися набагато довше.

Важливо!Тільки лікар призначає препарати, необхідне дозування та тривалість курсу.

Самолікування алергія не приймає. Одним прийомом антигістамінних препаратів проблему вирішити не вдасться.Симптоми алергії на білок коров'ячого молока повертаються, коли проходить ефект від таблеток. Є ризик одночасного використання несумісних ліків, прийому слабких чи надто сильних медикаментів. Нехтувати зверненням до лікаря, щоб потім лікуватися ще й від побічних ефектів препаратів, не варто.

Терапевтичне лікування

Необхідна терапія при харчовій алергії:

Увага!Суміш для немовляти-алергіка обирають, консультуючись із педіатром.

Не найсерйозніші форми прояву допускають перехід на козяче молоко або молоко інших ссавців, хоча їхня структура не сильно відрізняється від коров'ячого. Питання про види молока та їхню алергенність ще не до кінця опрацьовано в медицині. Соєві суміші до півроку не застосовують, т.к. вони теж викликають імунну відповідь у певному віці.

Народна медицина

При лікуванні алергії на коров'яче молоко можливе застосування народної медицини з дозволу лікаря.Дані методи можуть використовуватись як доповнення до основного лікування. Відокремлене прямування їм не виправдане.

Помітний ефект від народних ліків настає не раніше, ніж за кілька тижнів, а то й місяців. Очевидний плюс – відсутність побічних ефектів.

Народні рецепти:

1. З очищеної та висушеної яєчної шкаралупи готують порошок. Приймають його внутрішньо, попередньо розводячи лимонним соком, до їди. Шкаралупа багата на рідкісні мінерали, що позитивно впливає на обмін речовин та імунітет.
2. Зміцнює імунітет та блокує гістамін низку. Її можна застосовувати внутрішньо як відвару по 1 ч.л. до їди тричі на день, а можна на основі цієї трави робити лікувальні ванни та компреси, щоб зняти шкірне запалення.
3. Нормалізувати роботу кишківника допомагає кроповий відвар. Його п'ють до їжі по кілька крапель зі склянкою води. Особливо ефективним є засіб для дітей до року.
4. Опірність організму збільшують відвари ромашки, календули, м'яти. Протягом кількох місяців їх приймають щодня. Вони є добрим джерелом вітамінів.

Чи відбувається реакція з часом?

Хоча алергія – захворювання на все життя, є винятки. Якщо реакція на коров'яче молоко виявилася у немовляти, родичі якого не страждали від харчової алергії, у міру дорослішання захворювання може відступити.

Перші місяці життя дитина дуже вразлива.Його організм при народженні не сформований до кінця і може давати збої, оскільки в лоні він отримував харчування одним шляхом, а потім спосіб різко змінюється. «Знайомство» органів із новими речовинами і призводить до роздратування.

Коли організм «натренувався» розпізнавати чужорідні білки та засвоювати різноманітне харчування, стан нормалізується.

Алергія на коров'яче молоко може протікати по-різному і мати різний результат. Деякі дорослі відзначають, що не могли пити молоко у дитинстві, але з віком стали спокійно вживати його, але схильність передалася дітям. У однієї дитини з віком алергія пройшла, а ось у другої збереглася у гострій формі.

Крапля молока може обернутися задухою.Батьки маленьких алергіків розповідають, що дають молоко дітям, які пройшли через алергію, але рідко й у малих дозах через побоювання рецидиву. Щоб уникнути алергії, деякі замінюють тваринне молоко соєвим або кокосовим.

Профілактика

Дотримання профілактичних правил здатне вберегти від тяжких наслідків при алергії. Позбутися її не вдасться повністю, але намагатися не допускати критичних станів потрібно.

Запобіжні заходи для харчових алергіків:

На молоко останнім часом зустрічається дедалі частіше. Головним винуватцем сприйнятливості організму молочний білок. Алерген настільки сильний, що навіть термічна обробка не призводить до розпаду та випаровування речовини.

Потрапивши в організм, лактоза стимулює реакцію бар'єрних функцій на сторонню речовину. При цьому варто відзначити, що, маючи сильні симптоми після вживання коров'ячого молока, на козяче організм може не відреагувати і навпаки.

До алергії буває генетична схильність, також вона виникає у будь-який життєвий період, у будь-якому віці та завдає дискомфорту, погіршує загальний стан.

Найбільша група пацієнтів, які мають алергічну реакцію на молоко, – діти немовлятного віку. Пояснюється така метаморфоза недотриманням режиму харчування жінкою під час виношування плода та порушенням дієти під час грудного вигодовування.

Причини появи реакції на молоко:

• індивідуальна відмінність організму людини;
• у період виношування жінка зловживала продуктами алергенами;
• медикаментозне лікування під час вагітності препаратами сильної дії;
• невчасне прикладання дитини до грудей;
• несформований баланс мікрофлори в кишечнику чи руйнація під впливом антибіотиків;
• різка зміна харчування, перехід від грудного годування до штучного;
• гельмінтозні захворювання;
• зона з негативною екологічною ситуацією;
• вплив природних перепадів;
• гіповітаміноз набутої етіології;
• перенасичення організму молочними продуктами;
• печінкові недуги хронічного та гострого характеру;
• висока сприйнятливість до подразників.

Важливо розуміти, що ознаки на молочний білок. Отже, стверджувати, що симптоми виявляються лише від молока, не вірно. Всі молочнокислі продукти з присутністю навіть у невеликих кількостях лактози також провокують алергічну сприйнятливість. При швидкій, гострій реакції організму на білок важливо переглянути харчування і виключити ряд продуктів, здатних посилити перебіг захворювання.

Алергія на молоко - що не можна їсти:

• вершкове масло;
• йогурти з підсолоджувачами, джемами та добавками сумнівного походження;
• сир кисломолочний, тверді та плавлені сорти сирів;
• кефір, ряжанка, сироватка;
• коктейлі на основі продуктів, що містять коров'ячий білок;
• молоко згущене;
• шоколад молочний, батончики;
• молоко від кіз та овець;
• яловиче м'ясо;
• випічка з включенням молока.

Крім того, виключивши натуральне молоко з раціону, слід переглянути своє харчування та зробити його більш насиченим:

Кисломолочні продукти, зазнавши ряд етапів виробництва, стають менш алергенними порівняно з незбираним молоком. Під дією високих температур лактоза частково руйнується. Інтенсивність прояву недуги залежить від індивідуальних особливостей організму. Також науковим шляхом було визначено, що козяче молоко є менш агресивним, але ймовірність появи симптомів не слід виключати.

Механізм розвитку непереносимості

Білок коров'ячого молока – потужний алерген. Діти щодо нього більш сприйнятливі і реагують яскраво виражено. У дорослих людейалергія від молока протікає з іншою симптоматикою, менш вираженою, проте створює дискомфорт.

Перебіг хвороби протікає у кілька етапів:

• Перша стадія – імунна відповідь організму після першого знайомства з алергеном. У цілісному молоці налічується до 25 антигенів, які частково руйнуються в результаті термічної обробки. На цьому етапі знищуються мікроорганізми, які, напевно, присутні в цілісному молоці.
• Друга стадія з'являється продукт після тривалого безсимптомного вживання. При черговому споживанні виявляється висипання, свербіж і почервоніння.

Чим замінити коров'яче молоко?

Хорошою альтернативою коров'ячому молоку вважається козяче та овече, але, на жаль, гарантії, що вони не викличуть реакцію організму, ніхто дати не зможе, оскільки існує такий вид алергену, як казеїн. Найбільш оптимальний, безпечний варіант – рослинне молоко.

Різновиди «молока» рослинного походження – чим замінити молоко при алергії:

• Соєве - найпопулярніше та найдоступніше молоко. Воно багате білком (до 40%), мінералами та амінокислотами. Продукт нескладно приготувати самостійно із соєвих бобів.
• Вівсяне молоко є ефективним засобом при застудах. Існує маса рецептів, як приготувати корисний напій із включенням меду, цукру та інших добавок.
• Мигдальне молоко вносять у їжу в процесі приготування страв, коктейлів. У чистому вигляді його практично не вживають. Хазяйки готують його в домашніх умовах, але не варто забувати про те, що горіхи є потужним алергеном.
• Кокосове – продається в мережах супермаркетів. Використовують як інгредієнт до кулінарних вишукувань. Надмірне споживання цього продукту, здатне викликати проблеми із травленням.
• Молоко з рису - купують у магазинах, а можна здивувати всіх самостійним приготуванням із включенням ванілі та солодощів.

Загальна клінічна картина при реакції організму на коров'ячий білок

Симптоми алергії на молоко виявляються з різною інтенсивністю, також вони мають деякі відмінності, характерні для певного віку.

Клінічні ознаки алергії на молоко. Таблиця:

Загальними клінічними проявами є:

• Риніт алергічної етіології.
• Кон'юнктивіт.
• Мігрень, біль у голові.
• Висипання по всьому периметру шкіри або осередками.
• Спазм у бронхах.
• Набряк Квінке
• Анафілактичний шок.

З перерахованого вище видно, що для встановлення діагнозу і призначення адекватної терапії, необхідно своєчасно звернутися за допомогою до лікаря.

Діагностика алергії на випите молоко

Методи визначення алергії на молоко не відрізняються від загальноприйнятих всім алергенів. Перший прийом пацієнта лікар починає зі збирання анамнезу. Зазвичай для встановлення діагнозу, досить досить подивитися симптоми з яскраво вираженими ознаками.

Короткий план діагностики алергії на коров'яче молоко:

• Імунограма.
• Визначення сенсибілізованих до молочного білка антитіл, а також лімфоцитів.
• Тести методом скарифікації.

У період вироблення антитіл в аналізі крові виявляють еозинофіли (до 12%). Також можна диференціювати алергічний риніт від простудного дослідження слизових витікань з носових пазух. При патологіях простудного характеру еозинофіли у слизовій рідині не утворюються.

Шкірні проби при реакції організму на молоко здатні спотворити результати досліджень. Аналіз часто не знаходить алерген. При харчовому вигляді алергії лікарями прийнято направляти на цей аналіз.

Більш результативний спосіб діагностувати – провокаційний тест. У процесі аналізу, під наглядом лікарів, пацієнт приймає можливий алерген усередину. Таким чином, виходить правильніший результат.

Спосіб виявити алерген, визначає та рекомендує лікар-алерголог. Домашню, самостійну терапію проводити не рекомендується категорично.

Імунограму доцільно зробити, щоб розуміти сумісність класів імуноглобулінів. Внаслідок аналізу виявляють імуноглобуліни Е класу.

Якими продуктами можна замінити молоко

Молоко є основним продуктом для новонародженого. Важливе завдання жінки забезпечити безпечне, здорове харчування дитині. При ознаках агресивного впливу алергену та діагностуванні хвороби материнське молоко виключають. Перевага надається гіпоалергенним дитячим сумішам, що зарекомендували себе з позитивного боку виробників (Пептикейт, Фрісопеп, Альфаре, Прегестиміл).

Як позбутися алергії на молоко

Щоб усунути симптоми алергічних проявів, необхідно усунути зі звичного харчування подразник у будь-яких видах. Ретельно читати етикетки при сумнівах відмовитися повністю від продукту сумнівної якості. Далі терапія проходить за схемою, яка підходить для усунення симптоматики, викликаної різними подразниками:

• Прийом ентеросорбентів зі зняття запальних процесів, інтоксикацій. Препарати пов'язують токсичні сполуки та виводять їх організму:
• Лактофільтрум – виводить шкідливі речовини та алергени із травної системи (шлунка, кишечника).
• Фільтрум-сти - ентеросорбентсорбуючої та дезінтоксикаційної дії.
• Полісорб – детоксикаційний препарат. Має сорбуючі властивості.
• Антигістамінні препарати – усувають розвиток симптомів, усувають ознаки їх прояву. Основне їх завдання уповільнення синтезування гістаміну, руйнування в клітинах тканин (Супрастин, Лоратадін, Феністіл, Клемастін).
• Кортикостероїди (системні). Наділені потужною, спрямованою проти алергії дією. Ефективно знімають осередки запалень. Надають імуносупресивний вплив (дексаметазон)
• Кортикостероїди (місцеві) – Будесонід, Адвантан.
• Пробіотики для відновлення балансу поганої та хорошої мікрофлори в травній системі:
• Нормобакт - БАД з біфідо та лакто бактеріями у структурі.
• Хілак Форте.
• Аципол - речовина, що містить бактерії лакто. Результативно пригнічує роботу патогенної мікрофлори.
• Біфіформ - БАД із молочнокислою бактерією в структурі. Також до добавки включені вітаміни групи В.
• Біфідумбактерін.
• Йогулакт.
• Ацидофілін.
• Ділянки з висипаннями, лущенням, свербінням, обробляють засобами зовнішньої обробки.

Що робити для профілактики

В даний період алергія - поняття поширене, і дотримання жінкою в період виношування плода певних правил правильного, повноцінного харчування може значно знизити ймовірність появи алергії у дитини.

Що робити:

• При вагітності скоротити вживання молока до 1 – 2 разів на тиждень (по склянці). По можливості замінити кисломолочну продукцію.
• Виключити із харчування інгредієнти з гістаміном у складі.
• Перейти на правильне здорове харчування, відмовитися від консервів промислового виробництва.
• Якщо в генетиці простежується схильність до дій алергенів, прикорм вводять поступово і в більш пізній термін.
• Постійно проводити профілактичні та лікувальні заходи.
• Двічі на рік рекомендується пройти дегельмінтизацію.
• Знайти повноцінну за біохімічним складом заміну молоку. Компенсувати нестачу вітамінами та мінеральними комплексами.

Хвороба підступна. При перших ознакахалергії на молоко слід розпочати негайно. Правильний підхід до ситуації дозволить усунути симптоми, іноді вдається повністю позбутися недуги. Діти часто переростають цю проблему. Головне завдання мами, купірувати захворювання на початкових етапах і не дозволити посилитися ситуації.

Від чого варто відмовитися:

• Несвоєчасне прикладання до грудей (пізніше).
• Недотримання гіпоалергенної дієти мамою в період грудного вигодовування.
• Раннє переведення дитини на штучні прикорми, суміші.
• Емоційна нестійкість, стресові ситуації.
• Вживання імуномодуляторів без контролю та призначень.
• Дисфункція кишківника, порушення балансу мікрофлори.
• Агресивне середовище (неблагополучна в екологічному плані місцевість, робота хімічними реактивами).

Важливо! Харчова алергія, як і всі інші види алергічних реакцій, небезпечна недуга. При агресивному впливі алергену та не наданні своєчасно медичної допомоги, наслідки можуть бути незворотними. Люди, які страждають на захворювання, повинні завжди мати при собі аптечку або призначені лікарем-алергологом препарати.

Цифри та факти

Алергія на білок коров'ячого молока вважається однією з найпоширеніших у світі - і у дітей, і дорослих. У Росії вонадіагностується у 2-5% дітей на штучному вигодовуванні та 0,5-1,5% дітей на грудному вигодовуванні протягом першого року життя. У дітей, хворих на атопічний дерматит (за даними Союзу педіатрів Росії, це 10-15% дітей до 5 років і 15-20% школярів, від року до року статистика захворюваності неухильно зростає), непереносимість білків коров'ячого молока досягає 75-80%.

Цифри ці неточні через проблеми діагностики. Типова історія: дитина покрилася "діатезом", дільничний педіатр або дерматолог прописують йому і мамі, що годує "гіпоалергенну" дієту - без мандаринів, червоної риби, копченостей, ікри, сирів з пліснявою, яєць, меду (начебто годують мами і меду і мла і мла , Що лопають ікру!). Плюс, коктейль із ліків, що знімають шкірні прояви та інші симптоми. Алергія не проходить - список винятків (а з ним і стрес для всіх, хто піклується про дитину) зростає, і ось уже сім'я сидить на гречці, індичці та кефірі. Якщо пощастить – їм трапиться алерголог, який направить на аналізи для виявлення специфічних алергенів, на які реагує саме ця дитина. І ось – тадам! - Виявляється, що кефір-то якраз пити і не варто, а ікру і шоколад - можна. Асоціація дитячих алергологів та імунологів Росії рекомендує саме так вести харчову алергію та атопічний дерматит, але ця тактика поки не стала педіатричним стандартом.

Якщо алергія на білки коров'ячого молока підтвердилася, потрібно постаратися мінімізувати або повністю виключити їх із повсякденного використання (чутливість до алергену у різних людей може змінюватись від повної непереносимості до появи реакції лише на значний обсяг алергену).

Ось список продуктів та інгредієнтів, яких рекомендується уникати людям з алергією на білки коров'ячого молока:
▪ Молоко (у будь-яких формах, включаючи цільне, знежирене, топлене, згущене, сухе, а також козяче молоко та молоко інших тварин - оскільки ризик перехресної алергії з ними дуже високий)
▪ Молочний жир та його похідні: вершкове масло, топлене масло, масляна (бутанова) кислота, ефіри жирних кислот молочного жиру (використовуються як ароматизатори, можуть ховатися під кодами типу "Е-...")
▪ Сир, сир
▪ Кефір, йогурт
▪ Сметана
▪ Простокваша
▪ Заварний крем
▪ Казеїн, казеїну гідролізат, казеїнат
▪ Діацетил
▪ Лактальбумін, фосфат лактальбуміну
▪ Лактоферін
▪ Лактоза
▪ Лактулоза
▪ Гідролізат молочного білка (протеїну)
▪ Recaldent (речовина, що використовується у відбілювачах для зубів, зубних пастах та жуйках)
▪ Реннін (сичужний фермент)
▪ Тагатоза
▪ Молочна сироватка, гідролізат молочної сироватки

Особистий досвід

Як коригувати раціон? У західних країнах на допомогу приходить добре розвинена промисловість вегетаріанських товарів. У Росії це поки що екзотика - великий вибір "альтернативних" продуктів можна знайти в декількох спеціалізованих магазинах, але туди не вискочиш "за молоком" до ранкової каші. Тому я розповім про наші основні рішення, реалізовані за допомогою звичайних московських супермаркетів.

По-перше, власне молоко: для каш, сухих сніданків, млинців, випічки, "молочних" коктейлів, заварного крему та домашнього морозива ми використовуємо соєве молоко. Найчастіше - Alpro Soya, тому що воно є в найближчому магазині (всього 4 види: bio, "з кальцієм", ванільне та шоколадне - ми купуємо bio, у ньому мінімум добавок та найнейтральніший смак). Нещодавно в "Ашані" з'явилося соєве молоко Joya, воно нам теж сподобалося (у марки велика лінійка соєвих продуктів, як і Alpro Soya, але поки що на прилавках ми бачили тільки просте молоко Joya Natur). В "Абетці Смаку" є ціла лінійка "веганських" напоїв Isola Bio - "молоко" із сої, лісових горіхів, мигдалю, рису, кіноа, вівса, пшениці та пшона. З тих, що ми пробували: соєве в порівнянні з Joya і Alpro Soya нам не дуже сподобалося, у рисового - виразний присмак соняшникової олії, мигдальне - добре як самостійний напій або добавка до сухих сніданків, у нього дуже сильний аромат мигдалю і не дуже однорідна консистенція, тому для приготування замість звичайного молока воно не підійде (деякі знайомі мами готують таке молоко самі, вдома – рецепти є в інтернеті).

По-друге, "кисломолочка", яку багато хто вважає незамінним джерелом корисної мікрофлори (лакто- і біфідобактерій), що нормалізує роботу кишечника. Не знаю, міф це чи реальна необхідність, але спочатку ми намагалися шукати альтернативу кефіру та ряженці, а потім просто стали обходитися без них. Так, кілька років тому ми купували соєві фруктові "йогурти" Alpro Soya, збагачені лактобактеріями - на жаль, вони зникли з асортименту, і з того часу в московських магазинах я їх не зустрічала. Тоді ж ми виявили киселі Velle - це вівсяний напій із фруктовим наповнювачем, "сквашений" за допомогою коктейлю з пробіотиків, лактобактерій та біфідобактерій (зараз у марки з'явилися ще "сніданки" зі схожою рецептурою, але іншими смаками та консистенцією). Дітям Velle дуже подобається – але це тому, що він із цукром. З цієї ж причини ми швидко перестали купувати його регулярно і зараз використовуємо лише зрідка як десерт. Таким чином, зараз діти не вживають жодних спеціальних "живих" напоїв і продуктів щодня (теоретично, їх можна було б замінити порошками з аптеки - але це вимагає окремих і спеціальних знань) - іноді п'ють кефір (у дитячому садку або якихось інших ситуаціях за межами мого вибору), і якихось помітних змін у їхньому самопочутті у зв'язку з цим не відбулося.

По-третє, фабричні продукти. У магазинах доведеться дуже уважно вивчати етикетки на всіх продуктах – це вимагає більше часу, ніж зазвичай, а часом доводиться шукати заміну звичному продукту або зручно розташованому магазину – але зрештою, мені здається, допомагає оздоровити весь домашній раціон. Частина звичних, але не надто корисних продуктів відсівається геть-чисто, після того, як дізнаєшся, з чого (крім шуканих "молочних агентів") вони виробляються (раніше ми дуже любили крабові палички, але не тепер), частина замінюється на здорові альтернативи (діти з дитинства люблять гіркий шоколад, хоча інші, які звикли до солодких кіндер-сюрпризів та молочних плиток, від нього плюються) або товари інших марок.

Поступово набирається повноцінний "білий список" продуктів на кожен день, і процес купівлі стає майже таким самим швидким та автоматичним, як до війни з молочним білком.

З ресторанами складніше - проконтролювати готування та замінити інгредієнт тут не вдасться, можна тільки вибрати порівняно "чисті" страви (фруктовий сорбет замість вершкового морозива, прозорий бульйон замість супу-пюре, пасту з томатним, а не сирним соусом тощо) . На щастя, моїм дітям не загрожують анафілактичний шок і набряк Квінке від "слідів молока" - вони можуть без наслідків перенести невелику дозу алергену, тому на вихідних або в поїздках ми часто їмо поза домом, дотримуючись балансу з уважно відібраними продуктами в інший час.

Хороша новина в тому, що за статистикою алергії на білки коров'ячого молока у 85% дітей, чутливих до нього в перші роки життя, з віком проходить. Обмежене вживання продуктів з його вмістом під час вагітності та в ранньому віці (тобто поступове привчання організму до алергену) також знижує ризик виникнення алергії та вираженість реакції. "Атопікам" же доведеться бути вибірковими все життя, проте тішить, що рецептів та варіантів заміни коров'ячого молока стає дедалі більше. Ось наші улюблені рецепти.

В-лімфоцити, здійснюють інший вид імунітету. При необхідності вони трансформуються в плазматичні клітини, які не атакують алерген самостійно, а виробляють антитіла різних класів, які руйнують його самостійно або за допомогою системи комплементу та Т-лімфоцитів. Таким чином здійснюється гуморальний чи позаклітинний імунітет.

Стадія біохімічних реакцій

Вивільняючись у тканину, вони розширюють судини в області ураження, таким чином уповільнюючи кровотік та покращуючи умови для осадження лімфоцитів на судинну стінку. Облягаючись на судинній стінці, лімфоцити проникають через неї в осередок алергічної реакції і вступають у боротьбу з алергеном. Уповільнення кровообігу має ще одну мету - обмеження поширення алергену через кровоносне русло по всьому організму. Цей механізм вкрай важливий, оскільки за його неповноцінності розвиваються анафілактичні реакції, що становлять загрозу життю.

Разом з гістаміном, серотоніном та брадикініном в алергічний процес включаються й інші медіатори запалення, які опосередковано чи безпосередньо впливають протягом алергічного процесу. До них відносяться різні інтерлейкіни, цитокіни, лейкотрієни, нейромедіатори, фактор некрозу пухлин та багато інших факторів. У сукупності вони забезпечують підвищення температури тіла, свербіж і больову реакцію.

Стадія клінічних проявів

Можливими проявами алергії на молоко є:

• алергічний риніт ;
• головний біль;
• шкірні прояви;
• бронхоспазм;
• анафілактичний шок.

Чинники ризику, які сприяють розвитку алергії на молоко

Фактори ризику, що призводять до вродженої алергії на молоко:

• спадкова схильність;
• вживання матір'ю під час вагітності високоалергенних продуктів;
• надмірне вживання молока під час вагітності;
• інтенсивна медикаментозна терапія під час токсикозів;
• недостатність секреторного імунітету;
• особливості імунної відповіді;
• зміна вродженого балансу прозапальних та протизапальних цитокінів;
• - підвищена чутливість периферичних тканин до медіаторів алергії;
• порушення ферментативної діяльності фагоцитів;
• уроджене порушення процесів дезактивації біологічно активних речовин.

Спадкова схильність

Вживання матір'ю під час вагітності високоалергенних продуктів

Зайве вживання молока під час вагітності

Інтенсивна медикаментозна терапія під час токсикозів вагітності

При нашаруванні на цей стан будь-якого іншого захворювання, такого як запалення легень, цистит або синусит виникає необхідність прийому таких лікарських засобів як антибіотики, жарознижувальні або знеболювальні препарати. Дані медикаменти мають побічний ефект, що проявляється розвитком синдрому нестабільності клітинних мембран. Сутність даного синдрому полягає у вивільненні медіаторів алергії навіть при найменшому подразненні. Оскільки організми матері та плода тісно пов'язані, цей синдром проявиться у дитини і може зберегтися на все життя. Одним з його проявів є алергійна реакція на будь-яку речовину ( молоко, полуниця, шоколад та ін.) або фізичний фактор (), що провокує вивільнення медіаторів алергії.

Недостатність секреторного імунітету

Особливості імунної відповіді

Зміна вродженого балансу прозапальних та протизапальних цитокінів

Підвищена чутливість периферичних тканин до медіаторів алергії

Порушення ферментативної діяльності фагоцитів

Вроджене порушення процесів дезактивації біологічно активних речовин

Фактори ризику, що призводять до алергії на молоко у перший рік життя:

• зрив гіпоалергенної дієти під час годування груддю;
• пізнє прикладання до грудей;
• раннє штучне вигодовування.

Зрив гіпоалергенної дієти під час годування груддю

Пізніше прикладання до грудей

Раннє штучне вигодовування

Фактори ризику, що призводять до алергії на молоко після першого року життя:

• патологія шлунково-кишкового тракту;
• хвороби печінки;
• глистна інвазія;
• необґрунтований прийом імуностимуляторів;
• агресивні середовищні фактори;
• набуті гіповітамінози;
• тривалий прийом інгібіторів АПФ.

Патологія шлунково-кишкового тракту

За наявності захворювання одного з відділів травної системи ( гастрит, виразка шлунка, хронічний дуоденіт і т.д.) молоко піддається менш ретельній обробці. Всмоктуючи в кров у вигляді великої молекули, воно сприймається організмом не як поживна речовина, а як агресивний фактор, який має бути знищений. При повторному контакті з ним запальний процес може початися навіть до його проникнення в кров, наприклад, у просвіті кишечника. При цьому у хворого з'являться діарея та біль по всьому животу, підніметься температура тіла. Поява висипу вкаже на алергічну природу захворювання та разом із фактом вживання молока буде встановлено діагноз алергії на даний харчовий продукт.

Хвороби печінки та жовчного міхура

У дітей після першого року життя частіше розвивається підгострі чи хронічні болі. Біль краще локалізується порівняно з більш раннім віком. Біль у навколопупковій ділянці свідчить про гострий ентерит алергічної природи. При цьому характер болю хвилеподібний, тому поведінка дитини змінюватиметься. Періоди плачу будуть змінюватися періодами спокою. Механізм болю у своїй пов'язані з перистальтичними хвилями кишечника. Запалена і набрякла слизова оболонка кишечника скорочується і розтягується в такт перистальтичним хвилях, що і провокує появу болю. При легкому натисканні на живіт не визначається відхилень від норми або визначається невелике здуття живота. Хронічний перебіг алергії на молоко небезпечний тим, що воно має млявий характер, і мати не завжди зможе здогадатися про несумісність даного продукту з організмом дитини і не виключатиме його з раціону. Це з часом може призвести до хронічного панкреатиту, холециститу та холангіту, а також недостатності ферментів кишечника з розвитком вторинної целіакії.

У дорослих симптоми ураження шлунково-кишкового тракту, як правило, виражені менше, ніж у дітей і зводяться до болю в ділянці шлунка. Поява болю, у разі, пов'язані з надлишковим накопиченням гістаміну у крові під час фази активних клінічних проявів алергії. Гістамін є однією з речовин, що підвищують кислотність шлункового соку. При підвищеній кислотності слиз, що покриває шлунок, роз'їдається і соляна кислота поступово руйнує шлункову стінку. Цим пояснюються супутні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, а також часте відчуття печії у хворих із багаторічною алергією на молоко. Характер болю хвилеподібний. На тлі порожнього шлунка біль посилюється, а при вживанні якої-небудь їжі стихає, а потім знову з'являється. Цей феномен пов'язаний із зниженням кислотності шлункового соку, коли відбувається його розведення їжею.

Задишка
Даний симптом з'являється тільки при стрімкому та агресивному перебігу алергічного процесу і вимагає екстреної медичної допомоги та подальшого спостереження в палаті інтенсивної терапії.

Розрізняють кілька видів задишки залежно від тривалості різних фаз дихання:

• інспіраторна;
• експіраторна;
• змішана.

Експіраторна задишкарозвивається, коли алергічна реакція запускає напад бронхіальної астми, основним проявом якого є бронхоспазм. В результаті повітря безперешкодно проходить в альвеоли, а виходить тільки при застосуванні певного зусилля. При цьому типі задишки вдих є вільним і коротким, а видих довгим і утрудненим. У момент нападу хворі змушені приймати специфічне становище, у якому руки впираються у стіл, стілець чи підвіконня. При цьому положенні фіксується верхній плечовий пояс, і до акту дихання, крім діафрагми, підключаються міжреберні та сходові м'язи, що додатково скорочують грудну клітину і виганяють повітря назовні. Видих супроводжується специфічним свистом, чутним з відривом.

Змішана задишкапри алергії на молоко, як і за будь-якої іншої алергії, розвивається нечасто. В одному випадку її виникнення пов'язують з синдромом Хайнера, що рідко зустрічається, при якому у відповідь на вживання коров'ячого молока розвивається алергічна реакція, що проявляється первинним гемосидерозом легень і їх набряком. В іншому випадку поява змішаної задишки спричинена гострою серцевою недостатністю. Через необхідність серця посилено працювати при зниженні артеріального тиску і натомість анафілактичного шоку розвивається інфаркт міокарда. При розвитку інфаркту міокарда відбувається застій крові в легенях, що поступово переходить у набряк легень. За такого типу дихання хворий прагне прийняти вертикальне становище. Дихання часто і поверхневе. На обличчі вираз паніки та страху смерті.

Ціаноз
Ціаноз є шкірним проявом задишки та нестачі кисню в тканинах. Колір шкірних та слизових покривів змінюється на синій, сірий та у вкрай важкому стані на лілово-фіолетовий. Це пов'язано з тим, що гемоглобін ( білок, що знаходиться в еритроцитах крові та відповідальний за процеси газообміну), зв'язуючи вуглекислий газ, набуває темного забарвлення в порівнянні зі з'єднанням гемоглобіну з киснем, яке є ало-червоним. При тривалому кисневому голодуванні в крові починають переважати сполуки гемоглобіну з вуглекислотою, які забарвлюють кров у темний колір.

Раніше і більш інтенсивно фарбуються ділянки тонкої шкіри та найбільш віддалені від тулуба частини тіла. Зазвичай ціаноз починається з легкої синюшності носогубного трикутника та пальців рук. При прогресуванні гіпоксії ( нестача кисню в тканинах), посинення поширюється на шкіру кистей та передпліч, залучаються ступні та гомілки. Синюшність тулуба і зокрема грудної клітки є поганою прогностичною ознакою.

Кашель
Цей симптом є рефлекторною відповіддю організму на подразнення рецепторів гортані. У разі алергії на молоко кашель виникає при поширенні ангіоневротичного набряку на горло. Дихальний епітелій, що вистилає слизову оболонку даного органу, стає надмірно дратівливим. Внаслідок цього навіть звичайні дихальні потоки або незначна зміна температури або вологості повітря, що вдихається, можуть викликати кашель. Типовий для ларинготрахеїту кашель є гавкаючим і різким. Для нього характерна приступоподібна течія з довгим вдихом – репризою.

Осиплість голосу
Осиплість голосу розвивається з тієї ж причини, що і кашель, проте в цьому випадку набряк поширюється на голосові зв'язки. В результаті зв'язки набрякають, товщають і перестають утворювати звук при проходженні через них потоків повітря. У міру звуження голосової щілини голос пропадає зовсім, а повітря проходить у легені з характерним тихим свистом.

Закладеність вух
Цей симптом не є специфічним для алергії на молоко. Швидше він пов'язаний із запальними явищами в порожнині рото- та носоглотки. При алергічному ураженні даних відділів розвивається набряк євстахієвих труб - порожнистих каналів, що повідомляють порожнину середнього вуха з ротовою порожниною. Основним завданням даних каналів є підтримання однакового тиску в барабанній порожнині та в атмосфері. Цей механізм забезпечує збереження барабанної перетинки та підтримує функцію слуху під час різких перепадів тиску, які трапляються, наприклад, при падінні та наборі висоти, під час вибухів.

Вегетативні порушення

При алергії на молоко розвиваються такі вегетативні порушення:

• серцебиття;
• часте дихання;
• запаморочення, нудота та втрата рівноваги;
• втрата свідомості.

Часте дихання
Тахіпное або прискорене дихання також є наслідком падіння артеріального тиску. З одного боку, воно пов'язане з тим, що знижується швидкість кровотоку, тканини одержують недостатньо кисню та повідомляють про це головному мозку. Останній збільшує вміст кисню в крові за допомогою збільшення частоти дихальних рухів. З іншого боку, почастішання серцебиття пов'язане з емоційною реакцією пацієнта на різке погіршення стану.

Запаморочення, нудота та втрата рівноваги
Вищезазначені симптоми розвиваються в результаті кисневого голодування та зниження функцій мозочка. Даний відділ головного мозку відповідальний за підтримку постійного тонусу кістякових м'язів, а також їх координовану роботу. При порушенні його функціонування виникає розв'язність ходи, втрачається точність рухів, почерк стає великим і розгонистим, виникає відчуття ваги власного тіла, що різко збільшилася. Ухвалення горизонтального положення покращує кровопостачання мозочка і тимчасово відновлює стан пацієнта. Однак при подальшому розвитку анафілактичного шоку симптоми повертаються та посилюються.

Втрата свідомості
Синкопальний стан, що називається втратою свідомості, розвивається при систолічному артеріальному тиску менше 40 - 50 мм рт. ст. Воно викликане гострим кисневим голодуванням нервової тканини головного мозку. У відсутності кисню відбувається уповільнення сполучення між корою та підкірковими структурами. При повному роз'єднанні діяльності цих структур головного мозку хворий впадає в кому. Тривалість перебування пацієнта в такому стані визначає те, наскільки великі шанси повної реабілітації після повернення його до тями.

Діагностика алергії на молоко

До якого лікаря звертатись у разі проблем?

На прийомі у лікаря

До найімовірніших питань лікаря ставляться:

• На які прояви алергії пацієнт скаржиться?
• Що спричиняє появу алергічних станів?
• Як відбувається контакт організму з алергеном?
• Після вживання якої кількості молока з'являються ознаки алергії?
• Протягом якогось часу після вживання молока розвивається алергічна реакція?
• Як часто в середньому виникає алергічна реакція?
• Чи проходять ознаки алергії самостійно, чи доводиться вдаватися до використання медикаментів?
• Які медикаменти використовує пацієнт і наскільки вони виявляються ефективними?
• У якому віці з'явилися перші ознаки алергії?
• Чи існують алергії на інші речовини, крім молока?
• Чи є у пацієнта родичі, які страждають на алергічні захворювання?
• Чи ймовірність, що алергічні симптоми викликаються іншою речовиною і маскуються вживанням молока ( алергія на свинець, який є присутнім у фарбі, нанесеній на чашку; алергія на поліетилен упаковки молока; алергія на промислові консерванти тощо.)?
• Чим ще харчується хворий, які гігієнічні засоби використовує у побуті?
• Чи існують супутні хронічні захворювання?
• Які препарати приймає пацієнт щодня щодо супутніх захворювань?

Огляд пацієнта
Вкрай вдало, якщо пацієнт потрапляє до лікаря-алерголога під час прояву алергічної реакції. У такому разі лікар має можливість на власні очі спостерігати всі існуючі симптоми і відразу провести деякі обстеження для уточнення алергічної природи вищевказаних проявів. Для цього необхідно продемонструвати лікареві місця, де симптоми присутні найбільш рясно. Наприклад, висипання часто проявляється на інтимних частинах тіла. Незважаючи на складну її локалізацію, висипку необхідно показати лікареві, оскільки вона може бути симптомом іншого захворювання. Наприклад, висип на сідницях і ногах є однією з перших ознак менінгококової інфекції, яка набагато небезпечніша за алергію. Однак, якщо ознак алергії немає на момент візиту до лікаря, то в жодному разі не потрібно провокувати їхню появу навмисним вживанням молока. Практика показує, що після такої провокації пацієнти часто не встигають дотягтися навіть до телефонної трубки та викликати швидку допомогу, не кажучи вже про візит до лікаря.

Присутність симптомів алергії в момент обстеження виразно спрощує постановку діагнозу, але навіть за їх відсутності лікар може припустити ступінь їхньої вираженості за непрямими залишковими явищами на шкірі. Крім цього, було б дуже корисно, якби пацієнт мав із собою фотографії, зроблені на момент рецидиву алергічної реакції. Бажано, щоб фотографії були чіткими, зробленими з різних ракурсів за хорошого освітлення.

Лабораторна діагностика

Наступні лабораторні аналізи та клінічні тести використовуються для підтвердження діагнозу алергії на молоко:

• імунограма;
• виявлення сенсибілізованих до білків молока лімфоцитів та антитіл;
• скарифікаційні тести.

Загальний аналіз сечі
При правильному виконанні забору сечі ( начисто вимиті статеві органи та забір середньої порції сечі у стерильний контейнер) та хороших лабораторних умов даний аналіз може надати важливу інформацію про розвиток алергічного процесу. Насамперед, буде підвищено рівень білка, що свідчить про загальний запальний процес. Поява в сечі еритроцитів говорить про неспроможність фільтраційної функції ниркових нефронів, що розвивається при запальних процесах у цьому органі. Іноді в сечі визначаються циліндри, що містять цілісні або напівзруйновані еозинофіли. Їх знаходження свідчить про алергічний ураження ниркової тканини та розвиток гломерулонефриту як ускладнення алергії на молоко.

Біохімічний аналіз крові
При цьому лабораторному дослідженні збільшеними виявляться острофазові білки запалення ( С-реактивний білок, фактор некрозу пухлин та ін.). Крім того, на перебіг алергічної реакції вкаже підвищення кількості циркулюючих у крові імунних комплексів.

Імунограма
Імунограма представляє співвідношення різних класів імуноглобулінів ( антитіл), що циркулюють у крові. Для алергічної реакції характерне переважання імуноглобулінів класу Е, але іноді зустрічаються алергічні реакції, що протікають без їхнього залучення.

Виявлення сенсибілізованих до білків молока лімфоцитів та антитіл
Цей лабораторний аналіз є одним з найбільш точних базових аналізів, які безпосередньо встановлюють зв'язок між вживанням молока і розвитком алергічного процесу у окремо взятого індивіда. Точність цього аналізу наближається до 90%.

Скарифікаційні тести
Крім лабораторних аналізів в алергології часто практикується використання шкірних тестів скарифікації. У ході їх проведення на шкірі передпліччя або спини робляться неглибокі подряпини завдовжки 0,5 – 1,0 см, на які наносяться по одній краплі різного алергену. Біля кожної подряпини ручкою написується коротке позначення алергену, нанесеного. У разі алергії на молоко як алергени використовують окремо різні білки, жири та вуглеводи, що входять до його складу. За останніми даними молоко містить близько 25 антигенів, кожен із яких може спровокувати алергічну реакцію. Через певний час навколо однієї чи кількох подряпин утворюється запальний вал, більший за розміром, ніж довкола інших подряпин. Це означає, що організм виявляє алергічну реакцію до цього компонента молока.

Лікування алергії на молоко

Медикаментозне лікування в гострому періоді алергії

Препарати для усунення алергії

Гіпосенсибілізація організму

Другий підхід практичніший і найчастіше використовується. За автором даний метод називається "гіпосенсибілізація за Безрідко". Його принцип полягає у регулярному внутрішньовенному введенні хворому з алергією на молоко невеликої дози розчину, що містить алерген. Доза алергену має бути такою, щоб, з одного боку, спровокувати слабку відповідь імунної системи, а з іншого – не ввести пацієнта в анафілактичний шок. У міру прогресування лікування дозу поступово збільшують доти, доки пацієнт не зможе вживати чистий продукт. Такий метод частіше використовується при алергії на речовини, контакти з якими неможливо обмежити без шкоди для якості життя пацієнта ( пил, бензин і т.д.). Молоко є продуктом, який може безболісно для пацієнта бути виключений з раціону та заміщений іншими продуктами зі схожим складом. Тому застосування цього методу вдаються рідко, незважаючи на те, що він демонструє хороші результати. При алергії на один компонент молока повне лікування настає у 90% пацієнтів. При алергії на два та більше компоненти результативність знижується до 60%.

Спосіб життя

Важливо пам'ятати, що після багаторічного профілактичного лікування, коли, здавалося б, алергія повністю вилікована, не можна допускати контакту з молоком. Перший контакт після тривалої перерви не викликає бурхливої ​​алергічної реакції через те, що згодом титр антитіл до молока багаторазово знизиться. Однак за кілька днів імунна система виробить нові антитіла, і при повторному контакті з молоком алергічна реакція буде значно більш вираженою.

Також рекомендується нарівні з алергеном виключити з раціону продукти, багаті на гістамін і ті, які мають підвищену гістамінозвільнювальну дію. До таких продуктів відносять полуницю, цитрусові, бобові, квашену капусту, горіхи та каву.

Профілактика алергії на молоко

Що потрібно робити?

• Під час вагітності пити молоко не частіше ніж 2 рази на тиждень по 1 склянці за прийом;
• Виключити з раціону продукти, що містять велику кількість гістаміну;
• Замість молока вживати кисломолочні продукти;
• Виключити із раціону продукти промислового консервування;
• Вводити прикорм пізніше, ніж потрібно, якщо в сім'ї є родичі з алергічними захворюваннями;
• Періодично проходити профілактичні курси лікування алергії;
• Забезпечити себе та близьких родичів аптечкою першої допомоги при алергії;
• Відновлювати нестачу речовин, присутніх у молоці за рахунок прийому додаткових вітамінів та мікроелементів;
• Один або двічі на рік отримувати протиглистяне лікування.

Чого треба уникати?

• Пізнього прикладання новонародженого до грудей;
• Зрив гіпоалергенної дієти у матері;
• Раннього штучного вигодовування;
• Стресових ситуацій;
• Тривалого перебігу кишкових розладів та дисбактеріозу;
• агресивних середовищних факторів;
• Безконтрольного прийому імуностимуляторів.