Злоякісна пухлина м'яких тканин стопи. Саркоми верхніх та нижніх кінцівок – симптоми, діагностика, лікування. Саркоми м'яких тканин

Саркома даного типу належить до рідкісних захворювань. Існує кілька різновидів даної патології, що різняться за гістологічним типом та локалізації.

Найчастіше діагностуються саркоми кінцівок (стегна, плеча), синовіальна саркома м'яких тканин (що походить із суглобової або сухожильної тканини), саркома шиї. Найрідше дані новоутворення розвиваються на голові та всередині організму. Існує також такий різновид, як альвеолярна саркома - злоякісна пухлина у легенях, що уражається в основному дітей.

Чоловіча частина населення схильна до цього захворювання більшою мірою, ніж жіноча, проте перебіг відрізняється агресивністю в осіб обох статей.

• Вся інформація на сайті має ознайомлювальний характер і НЕ Є керівництвом до дії!
• Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
• Переконливо просимо Вас не займатися самолікуванням, а записатися до фахівця!
• Здоров'я Вам та Вашим близьким! Не падайте духом

Для саркоми м'яких тканин характерна висока смертність та схильність до швидкого утворення вторинних вогнищ ураження. Саркоми часто діагностуються з метастазами у легенях, печінці та інших органах.

Причини

На відміну від типових ракових захворювань, саркоми часто вражають людей молодого віку – тобто групу осіб, яка відрізняється підвищеною резистентністю до злоякісних процесів. Чому це відбувається, медицина сказати не може. Іншими словами, справжня природа та причина сарком науці невідома.

Вчені, тим не менш, виділяють ряд факторів, що підвищують ймовірність розвитку цього виду раку, а саме це:

• наявність у пацієнтів передракових патологій – хвороби Педжета (деформуючого остеїту), хвороби Реклінгаузена (неврофіброматозу);
• наявність дифузного поліпозу товстої кишки;
• наявність туберкульозного склерозу;
• прийом деяких препаратів – зокрема анаболічних стероїдів;
• контакт з канцерогенними агентами (миш'яком, гербіцидами, хлорфенолом);
• серйозні ушкодження м'яких тканин;
• радіаційне опромінення;
• спадкова схильність.

Деякі дослідники онкології вважають, що деякі види сарком виникають внаслідок агресивних вірусних атак, але поки що ця теорія не підтверджена практичними доказами.

Сприятливі фактори - це ще не пряма загроза розвитку раку, але привід більш пильно ставитися до свого здоров'я.

Людям з генетичними аномаліями та облігатними патологіями доцільно проходити регулярне обстеження у спеціалізованих клінічних установах, які займаються раннім виявленням та лікуванням онкологічних недуг.

Симптоми та ознаки

Основним симптомом захворювання є поява на тілі невеликого ущільнення (вузла), найчастіше нерухомого. Розміри новоутворення дуже різноманітні, але на початковому етапі зазвичай не перевищують 2-5 см.

Шкіра над пухлиною, як правило, не видозмінюється, але в деяких випадках може з'явитися виражена венозна мережа або виразки. У більшості випадків припухлість залишається єдиною, але дуже показовою ознакою пухлини.

Однак нерідко новоутворення локалізується у глибині тканин, тому жодних зовнішніх ознак не спостерігається. Такий варіант передбачає поступовий розвиток набряків і болів у кінцівці (якщо пухлина розташовується у руці чи нозі).

При розвитку пухлини в тканинах ноги можуть виникнути кульгавість та болючість при ходьбі. При локалізації саркоми у тканинах лівого чи правого передпліччя виникає контрактура суглобів та м'язів (обмеженість амплітуди рухів).

Пізніми ознаками саркоми м'яких тканин є:

• багряне забарвлення ураженої ділянки;
• значне розширення вен;
• кровоточивість та інфікування відкритої рани.

У 80% випадків м'якоткана саркома метастазує гематогенним шляхом (через кров) — метастази (вторинні злоякісні вогнища) найчастіше вражають легені та печінку.

Швидкість розвитку та поширення сарком залежить від гістологічного різновиду, але в типовому випадку новоутворення ростуть досить швидко. Прогресування захворювання призводить до посилення больової симптоматики, особливо коли злоякісний процес починає зачіпати судини, суглобові порожнини, кісткову тканину і нервові стовбури. Найбільш болючими є саркоми, що локалізуються ближче до кісткової тканини та скупчень нервових закінчень – наприклад, синовіальні саркоми.

Больові симптоми особливо турбують у нічний час та посилюються при фізичних навантаженнях.Звичайні аптечні анальгетики у боротьбі з таким болем не є ефективними. Непоодинокі клінічні випадки, коли пухлини розташовуються в таких місцях, що жодного болю пацієнти не відчувають доти, поки новоутворення не досягне значних розмірів і не почне викликати явну деформацію тканин.

На стадії зростання саркоми викликають загальну всім ракових патологій симптоматику:

• слабкість та пригнічений стан;
• зниження ваги;
• втрата апетиту;
• зниження імунітету;
• субфебрильна температура, що виникає без видимих ​​причин.

Оскільки анатомічно і гістологічно саркоми дуже різноманітні і можуть відбуватися з різних за своєю структурою тканин організму, ознаки і прояви захворювання в кожному конкретному випадку носять індивідуальний характер. Різноманітність сарком викликає певні труднощі у процесі діагностування захворювання.

Діагностика

Загальних скринінгових тестів для раннього виявлення сарком м'яких тканин, на жаль, немає. Клінічна картина може відповідати забиття або набряку при розтягуванні, тому з точністю діагностувати саркому на підставі зовнішніх даних неможливо. Однак попередній огляд і пальпація необхідні, як і розмова з пацієнтом з метою складання докладного анамнезу захворювання.

У ході первинного огляду та пальпації лікар проводить оцінку розмірів пухлини, визначає глибину її розташування; оцінюється також ступінь залученості довколишніх тканин (насамперед – кровоносних судин та нервових закінчень).

Подальша діагностика включає зазвичай такі процедури:

• біопсія;
• цитологічний та гістологічний аналізи біоптату;
• методи візуалізації – рентгенографія, УЗД, КТ та МРТ;
• аналіз крові;
• сцинтиграфія;
• ангіографія.

Біопсія у дорослих пацієнтів з пухлинами м'яких тканин кінцівок понад 5 см проводиться обов'язково. Найчастіше застосовується підшкірний метод – тонкоголкова аспірація.

Голка вводиться в уражену зону з таким розрахунком, щоб надалі не було перешкод для хірургічного втручання або променевої терапії.

Рідше проводиться відкрита біопсія - такий метод необхідний, якщо пухлина знаходиться в товщі тканин. Ця діагностична операція є досить небезпечною, оскільки може сприяти поширенню ракових клітин по організму через кров.

Отриманий матеріал досліджується у лабораторії – аналіз дозволяє визначити гістологічний тип пухлини та призначити найбільш дієвий спосіб лікування.

Що стосується методів візуалізації, то найбільш показовою процедурою є магнітно-резонансна томографія: цей спосіб дозволяє чітко виявити контраст між пухлиною, м'язовими тканинами та кровоносною системою. Комп'ютерні методи діагностики використовуються переважно за підозри на саркоми внутрішніх органів.

Лікування

Саркома м'яких тканин – діагноз дуже важкий. Порівняно із звичайними раковими захворюваннями більшість сарком більш агресивні та схильні до раннього метастазування. Як лікувати хворобу, вирішує пораду лікарів на підставі діагностики та стану хворого.

Труднощі в тому, що навіть своєчасне видалення пухлини на перших стадіях розвитку хвороби не дає повної гарантії лікування, оскільки новоутворення мають тенденцію до повторного виникнення. Рецидив саркоми може виникнути вже за кілька місяців після операції.

Єдиним радикальним методом терапії саркоми м'яких тканин є хірургічне втручання. При локалізації пухлини на кінцівках та тулубі при видаленні первинного вогнища використовують хірургічний «принцип футлярності». Відповідно до цього принципу, пухлина, яка росте всередині своєрідної капсули або футляра, що складається з м'язів та фасцій, потрібно видаляти разом із цим футляром.

Якщо цей принцип не можна застосувати, застосовується «принцип зональності» — видалення цілої зони здорових тканин, що оточують пухлину. Це робиться для зниження ризику рецидивування, оскільки навіть у неушкоджених на вигляд тканинах можуть бути мікроскопічні осередки ракових клітин.

Променева терапія та хіміотерапія використовуються зазвичай як:

• ад'ювантного (післяопераційного) лікування;
• паліативного – якщо саркома визнана неоперабельною.

Нерідко радіотерапія застосовується до хірургічного втручання – з метою зменшення пухлини або стабілізації її. Радіаційне лікування буває зовнішнім та внутрішнім, коли радіоактивні матеріали розміщуються поблизу саркоми.

Прогноз саркоми м'яких тканин

Прогноз залежить від низки обставин: ступеня злоякісності саркоми, стадії пухлини, адекватності терапевтичного впливу. Більшість випадків саркоми м'яких тканин, діагностованих на стадії метастазування, мають несприятливий прогноз – 5-річне виживання не перевищує 15%.

Якщо виявити хворобу вдалося на 1 та 2 стадії прогноз – умовно сприятливий. Виживання становить 50-70%. Головну небезпеку в лікуванні сарком є ​​рецидивами.

живлення

Принципи харчування при саркомі – такі ж, як і інших онкологічних захворюваннях. Людям зі злоякісними пухлинами не рекомендується зловживання білковою та жирною їжею, а також консервантами, копченостями та іншою хворою їжею. Основу раціону при раку повинні становити овочі, фрукти, злаки, кисломолочні продукти та дієтичне м'ясо.

Існують різні види злоякісних пухлин. Одними з таких є саркоми – група злоякісних утворень, що формуються з незрілих сполучнотканинних структур.

Клітини, що є основою злоякісного процесу, можуть розташовуватись у будь-якій частині організму людини. Одним із рідкісних різновидів подібних пухлин є саркома м'яких тканин.

Поняття та різновиди

На м'якоткані сарком припадає близько 1% від загального числа пухлин. Такі злоякісні утворення з однаковою частотою зустрічаються у пацієнтів обох статей 20-50-річної вікової групи.

У середньому м'якоткані саркоми виявляються в однієї людини з мільйона. Структури м'яких тканин містять жирову клітковину і сухожилля, прошарки сполучної тканини та фасції, синовіальні та поперечно-смугасті м'язові тканини та ін. Саме в цих тканинах і формуються.

Дане фото показує, як виглядає саркома м'яких тканин

М'якоткані саркоми класифікуються на безліч різновидів:

• Альвеолярна;
• Позаскелетна;
• Епітеліоїдна;
• злоякісного походження;
• Лейоміосаркома;
• Шваннома злоякісної форми;
• Злоякісна гемангіоперицитома;
• Мезенхімома злоякісна;

Класифікують м'якоткані саркоми і за ступенем злоякісності. Пухлини з низьким ступенем злоякісності відрізняються високим диференціальним показником та незначним кровопостачанням, у них мало онкоклітин та некротичних вогнищ, але багато строми.

Високозлоякісні саркоми характером низько диференційовані з активним клітинним розподілом. Кровопостачання активно розвинене, міститься маса некротичних вогнищ та онкоклітин, проте строми мало.

М'якоткана саркома характеризується високими показниками смертності, схильна до швидкого метастазування з утворенням вторинних вогнищ у печінкових, легеневих та інших тканинах. У більшості випадків подібні пухлини формуються на нижніх кінцівках, рідше на голові та руках, шиї.

На дотик такі утворення бувають желеподібними, м'якими або щільними, носять переважно одиничний характер, хоча не виключено і формування множинної пухлини.

Фактори ризику та стадії розвитку

Достовірних причин виникнення саркоми поки не виявлено, хоча медики визначили перелік факторів, які провокують такі пухлинні процеси:

1. Генетичні відхилення і порушення на кшталт синдромів Гарднера чи Вернера, туберозного склерозу, синдрому базально-клітинних невусов та інших.;
2. Вірусна етіологія на кшталт герпесу чи ВІЛ;
3. Канцерогенний вплив хімічних речовин;
4. Імунодефіцитні стани вродженого чи набутого характеру;
5. Агресивний вплив навколишнього середовища (несприятлива екологія, радіаційне випромінювання, шкідливе виробництво та ін.);
6. Часта травматизація;
7. зловживання стероїдними анаболіками та іншими медикаментами;
8. Передракові стани на кшталт неврофіброматозу, що деформує остеїту та ін.

М'якотканинний рак розвивається в кілька етапів:

• На першій стадії пухлина має низький рівень злоякісності та не метастазує;
• На другому етапі розвитку пухлина зростає до 5 см;
• На третій стадії пухлина виростає більше 5 см, спостерігається метастазування у регіонарних лімфовузлових структурах;
• На 4 етапі розвитку пухлина відрізняється активним метастазуванням у віддалені тканини.

Симптоми саркоми м'яких тканин

М'якоткана саркома має на увазі під собою безліч різноманітних пухлин, але є у них і загальна симптоматика:

1. Постійне відчуття втоми, слабкості, надмірної стомлюваності;
2. Різке та інтенсивне схуднення;
3. З розвитком пухлинного процесу рак стає візуалізованим, причому помітити його можна без використання будь-яких діагностичних приладів;
4. Больовий синдром. Подібна ознака вважається досить рідкісним симптомом і виникає, коли пухлинний процес зачіпає нервові закінчення;
5. Покрив шкіри над пухлиною нерідко змінює відтінок і покривається виразками.

Зазвичай вся вищеописана симптоматика проявляється на пізніх етапах патології, коли шансів на одужання та життя у пацієнтів не залишається.

Приблизно в половині випадків м'якотканий рак локалізується на ногах, частіше в області стегон. На руках подібний різновид саркоми виявляється у чверті випадків, а решта 25% локалізуються в області тулуба, шиї чи голови.

Зовні м'якоткана саркома є бугристий або гладкий вузол, без капсули, різної консистенції. Наприклад, щільна – фібросаркома, м'яка – ліпосаркома чи ангіосаркома, а желеподібна – .

Ознаки стегнової локалізації

Стегна саркома може сформуватися з будь-якого виду тканини, що є в даній області - з кровоносних судин, сполучнотканинних елементів, м'язів і фасцій і ін.

Виглядає рак стегнових тканин як атипове підшкірне ущільнення з різною консистенцією від желеподібного до еластичного характеру. Патологія зазвичай протікає без явних ознак, але поступово аномальні тканини розростаються, тиснуть на сусідні структури та призводять до появи симптомів на зразок набряклості, частих переломах, прогресуючих хворобливих проявів або порушень рухової функціональності.

Якщо пухлина виростає до значних розмірів, то онкопацієнт починає відчувати загальноракові ознаки на кшталт нездужання та слабкості, виснаження, втоми та субфебрильних показників температури.

Діагностика

Діагностика патології починається з лікарського обстеження, у процесі якого онколог збере анамнез і відзначить наявність зовнішніх ракових ознак на кшталт виснаження, блідості та ін.

Якщо пухлинний процес має високий показник злоякісності, рак зазвичай супроводжується інтоксикаційними проявами на кшталт гіпертермії, відсутності апетиту, гіперпотливості і слабкості.

Потім пацієнта направляють на додаткові дослідження:

• Лабораторна діагностика. Полягає в різноманітних , цитогенетичного аналізу, і ;
• Рентгенографічне дослідження;
• Ультразвукова діагностика та ін.

Приблизно в 80 випадках зі 100 м'якотканий рак метастазує гематогенно в печінкові та легеневі тканини. Тому у процесі діагностики саме у цих органах найчастіше виявляються вторинні осередки злоякісного пухлинного процесу.

Лікування у дорослих та дітей

Саркома м'яких тканин вважається досить серйозним і небезпечним діагнозом. У порівнянні з традиційними формами раку саркоми вважаються найагресивнішими і рано.

Варіант лікування підбирається консиліум лікарів в індивідуальному порядку. Проблема терапії полягає в тому факті, що навіть видалення освіти на початковому етапі розвитку не гарантує 100% лікування, тому що саркоми схильні до рецидивування, яке нерідко виникає після декількох місяців після видалення.

Єдиним способом радикального лікування пухлини вважається оперативне втручання.

Видалення первинних вогнищ ґрунтується на принципі футлярності, згідно з яким утворення, що росте всередині своєрідного футляра або капсули з фасцій та м'язових тканин, видаляється разом із капсулою.

Буває, що подібний принцип у певних ситуаціях застосувати не можна, тоді видалення здійснюється за принципом зональності, коли видаляються зони здорових тканин, які знаходяться навколо пухлини. Подібний підхід потрібний для профілактики рецидивів. Якщо пухлина відрізняється великою локалізацією, пацієнтові ампутують кінцівку.

Іноді після оперативного лікування або при неоперабельності освіти призначається або опромінення.

Виконує профілактичну роль, оскільки вона знижує можливість повторного розвитку пухлини. Проводиться опромінення перед операцією з метою полегшення процедури хірургічного втручання, а також для зниження ймовірності рецидивів.

У більшості клінічних випадків м'якотканий рак, виявлений на етапі утворення метастазів, характеризується негативними прогнозами, тому що 5-річне виживання не перевищує 15% пацієнтів.

Відеоролик про досягнення у лікарській терапії сарком м'яких тканин:

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Залежно від локалізації пухлини, її розмірів та прогресування будуть відрізнятися і її клінічні симптоми. Крім того, ці особливості пухлини у кожному окремому випадку класифікують відповідно до загальносвітових стандартів. Дана класифікація є обов'язковою при встановленні діагнозу злоякісних новоутворень і має бути прописана в історії хвороби пацієнта. Що ж означають ці цифри та літери?

Міжнародна класифікація злоякісних новоутворень

• GX - неможливо визначити ступінь диференціювання клітин;
• G1 – пухлина високодиференційована;
• G2 – пухлина диференційована помірно;
• G3 – пухлина низькодиференційована;
• G4 – пухлина недиференційована.

Чим нижчий ступінь диференціювання пухлинних клітин, тим паче злоякісною є дана саркома. Це означає, що вона має високий ризик раннього метастазування, як у навколишні, так і у віддалені органи та тканини. Крім того, чим вище злоякісність пухлини, тим швидше вона зростає, тим частіше проростає здорову тканину, змішуючись із нормальними клітинами, і тим стрімкіший розвиток має захворювання.

Оцінка первинної пухлини:
1. ТХ - первинну пухлину оцінити неможливо.
2. Т0 - первинної пухлини не виявлено.
3. Т1 – пухлина має розмір

• Т1а - пухлина розташована поверхнево;
• T1b – пухлина розташована у глибині тканин.

• Т2а - пухлина розташована поверхнево;
• T2b – пухлина розташована у глибині тканин.

• NX – неможливо оцінити стан регіонарних лімфатичних вузлів;
• N0 – метастази у регіонарних лімфатичних вузлах відсутні;
• N1 – наявність метастазування у регіонарні лімфатичні вузли підтверджено гістологічно.

• MX – неможливо оцінити наявність віддалених метастазів;
• М0 - віддалені метастази відсутні;
• Ml – діагностуються віддалені метастази.

Саркома нижніх кінцівок

Саркома стегна

• органів порожнини малого тазу;
• сечостатевої системи;
• крижово-копчикового відділу хребта.

Клінічно остеогенна саркома стегна поводиться далеко не відразу. Через те, що м'язи, що оточують стегнову кістку, дуже масивні, новоутворення, що виникло з кісткової тканини, довгий час може бути непомітним. Зазвичай така пухлина має вигляд саркоматозного кісткового вузла, але в деяких випадках воно розвивається за періосальним типом, поширюючись по поверхні довжини кістки. У разі залучення хрящових поверхонь прилеглих суглобів виникає хондроостеосаркома стегна. Через ослаблення структури кісткової тканини пухлиною, що росте, у таких хворих дуже часто виникають переломи стегнової кістки.

Пухлина стегнової кістки найчастіше є безболісним освітою. Однак, як і всі остеогенні саркоми, вона має тенденцію до швидкого збільшення розмірів. Коли новоутворення починає стискати близько розташовані нервові провідні шляхи – виникає больовий синдром. У разі саркоми стегна ці болючі відчуття можуть поширюватися по всій нижній кінцівці, аж до пальців стопи.

Крім того, пухлина, що росте, проростає або перетискає кровоносні судини ноги. У разі пошкодження артеріального русла пацієнт подає скарги на похолодання кінцівки, її блідість, а також розвиток з часом трофічних порушень у вигляді виразок. Здавлювання венозних судин ноги швидко призводить до виникнення застою венозної крові, масивним набрякам на нижній кінцівці тощо.

Також для цієї пухлини характерні симптоми загальної інтоксикації організму:

• слабкість;
• млявість;
• швидка стомлюваність;
• зрідка - невеликі підйоми температури тіла;
• втрата апетиту та маси тіла тощо.

Саркома м'яких тканин стегна
Пухлини, що виникли з будь-яких неепітеліальних тканин стегна, класифікуються як саркоми. Це можуть бути:

• фіброміосаркоми, які розвиваються із сполучнотканинних прошарків м'язової тканини;
• ангіосаркоми, що виникають із підтримуючих клітин судин;
• нейросаркоми, що походять з обкладальних клітин нервових провідних шляхів і т.д.

Зростає така пухлина дуже швидко – протягом кількох місяців, а іноді й тижнів. На відміну від остеогенної саркоми стегна, появі об'ємного утворення у м'яких тканинах може передувати больовий синдром та напруга у цій галузі. Над місцем локалізації саркоми шкіра натягується, починає лисніти, на ній стає добре помітний судинний малюнок.

Залежно від точного розташування це новоутворення також здатне порушувати провідність нервових трактів і перетискати кровоносні судини. У цьому випадку симптоматика багато в чому нагадуватиме клінічні ознаки остеогенної саркоми стегна.

Саркома колінного суглоба

Клінічні прояви пухлинного ураження колінного суглоба насамперед проявляються різким порушенням його функций. Якщо саркома коліна розвивається і росте в порожнину колінного суглоба, то утруднення руху в ньому, а також больовий синдром можуть зустрічатися на її ранніх стадіях. Якщо ріст пухлини спрямований назовні, до шкірних покривів, це округле освіту досить швидко починає виявлятися візуально. Шкірні покриви нам ним змінюють свій зовнішній вигляд, а сама пухлина легко визначається навпомацки.

Пухлина колінного суглоба може торкатися його сухожильно-зв'язувального апарату, пошкоджуючи і руйнуючи зв'язки, що також призводить до швидкої втрати кінцівкою своїх функцій. Також практично у будь-якому разі рано чи пізно руйнування піддаються і безпосередньо суглобові поверхні коліна. Це унеможливлює опору на пошкоджену кінцівку, і блокує будь-які рухи в ураженому суглобі. Збільшуючись у розмірах, саркома коліна швидко починає перекривати невеликі простори, через які проходять судини та нерви. Це проявляється поширенням болю вниз по кінцівки, а також набряком, порушенням харчування та кровопостачання розташованих нижче відділів ноги.

Саркома гомілки

Остеогенна саркома гомілки досить часто вражає як малогомілкової, так і великогомілкової кістки, швидко поширюючись з однієї на іншу. Крім того, ця пухлина здатна проростати і руйнувати сполучнотканинну перетинку між цими кістками, тим самим послаблюючи їх і викликаючи приватні переломи.

Больовий синдром для сарком кісток гомілки на ранній стадії нехарактерний. Він з'являється лише у випадку, коли вже досить велика пухлина починає здавлювати нерви та судини, що проходять поряд. Це проявляється больовими відчуттями в стопі та пальцях ніг, розвитком набряклості та появою трофічних порушень нижче місця локалізації новоутворення.

Саркома м'яких тканин гомілки
Як і в стегні, саркоми в м'яких тканинах гомілки можуть бути поверхнево і глибоко розташовані (у разі ураження задньої області). У першому випадку їх виникнення діагностується на ранніх стадіях. У другому - перш ніж пухлина проявиться візуально, хворий може якийсь час скаржитися на неясні біль у гомілки, що розпирають або тягнуть.

Для таких злоякісних новоутворень, як і для інших сарком кінцівок, характерний синдромокомплекс "малих ознак", що включає всі прояви наростаючої інтоксикації організму:

• млявість та стомлюваність;
• безпричинна слабкість;
• невисокі підйоми температури тіла;
• втрата апетиту;
• анемічність і т.д.

Саркома стопи

Серед клінічних проявів остеогенної саркоми стопи першому плані перебуває больовий синдром. Пов'язаний він із тим, що на стопу в процесі ходіння доводиться дуже велике навантаження. А значить, навіть найнезначніші порушення та зміни в її кістковій анатомії відразу торкнуться навколишніх м'яких тканин, багатих нервовими волокнами. Крім того, саркома стопи часто вражає кістки та хрящові поверхні гомілковостопного суглоба, що також дуже швидко призводить спочатку до обмежень рухів у ньому, а потім до повної їх неможливості, що супроводжується болем.

Через анатомічну близькість нервів, судин і зв'язок стопи до кісток, що її складають, остеогенна саркома стрімко проростає їх, викликаючи симптоматику, характерну для пухлин м'яких тканин.

Саркома пальців та м'яких тканин стопи
Розвиток пухлинного процесу в м'яких тканинах стопи стає помітним досить швидко. Особливо це притаманно пальців нижніх кінцівок. Саркома, що виникла на них, практично відразу видно неозброєним поглядом у вигляді круглого чи овального випинання. Над місцем локалізації новоутворення спостерігаються шкірні зміни, часті крововиливи із пошкоджених судин, травмуються нервові шляхи, що призводить до появи трофічних виразок.

При розростанні пухлини вгору по руці в першу чергу страждає на плечове нервове сплетіння, яке іннервує всю верхню кінцівку. Здавлювання нервових шляхів веде до появи болючого синдрому в руці, який поширюється аж до кінчиків пальців. З іншого боку, виникають порушення чутливості. Це може виявлятися відчуттям повзання мурашок, печінням, онімінням тощо. Також ураження плечового сплетення та нервів, що проходять у плечовому відділі, викликає порушення рухових функцій руки:

• верхня кінцівка поступово втрачає силу;
• у суглобах та м'язах з'являється наростаюча слабкість;
• порушується дрібна моторика пальців пензля;
• людині стає важко утримувати у руці різні предмети та маніпулювати ними.

Саркома м'яких тканин руки
Злоякісні новоутворення м'яких тканин плеча можуть відбуватися із сполучнотканинних м'язових прошарків, клітин судинної стінки, що підтримують нервових клітин тощо. Найчастіше такі саркоми досить швидко виявляють себе. Навіть на ранніх стадіях розвитку захворювання пацієнти пред'являють скарги на локальні болючі відчуття в місці утворення пухлини.

Саркома м'яких тканин плеча росте надзвичайно швидко, тому вже за кілька тижнів її можна побачити неозброєним оком. Зазвичай вона має вигляд класичного пухлинного випинання зі зміною шкірних покривів над ним. Здавлювання пухлиною нервів, що стрімко зростає, призводить до порушення рухової та чутливої ​​активності протягом усієї кінцівки. Пошкодження судинного русла викликає похолодання та оніміння пальців руки, а також набряклість кисті.

Саркома ліктьового суглоба

Злоякісне утворення у лікті відразу починає руйнувати безпосередньо сам суглоб. Це проявляється наростаючим больовим синдромом при згинанні чи розгинанні руки. Згодом пухлинні розростання захоплюють все більшу площу суглобових поверхонь, і починають проникати в суглобову щілину, формуючи в ній додаткові вирости. Біль при рухах у лікті у такій ситуації стає дуже різким, і це призводить до вираженого обмеження рухів у руці.

Саркома передпліччя

Руйнування зростаючої пухлиною внутрішньої структури кісток, а також мембрани, що з'єднує їх, призводить до частих переломів кісток передпліччя. Такі патологічні переломи можуть бути наслідком незначних травм, а іноді здатні відбуватися навіть просто при м'язових зусиллях у руці. Пояснюється це тим, що кістки передпліччя відносно тонкі, а отже дуже швидко руйнуються на всю свою глибину пухлиною, що стрімко зростає.

Візуально саркома кісток передпліччя також виявляється досить рано. Найчастіше вона має вигляд випнутого саркоматозного вузла, над яким спостерігається зміна шкірних покривів. Єдиним винятком може стати періосальна саркома кісток передпліччя, яка росте по окістя, вздовж довжин кісток.

Клінічна картина остеогенних пухлин передпліччя спочатку мізерна. Але вже незабаром саркома, що збільшує свої розміри, починає перетискати судини і нерви, що проходять до кисті. Це проявляється больовим синдромом, набряками, порушеннями чутливості та рухової активності кисті. Насамперед страждають пальці руки:

• пацієнт поступово втрачає можливість їх згинати та розгинати;
• прогресивно знижується сила стиснення руки у кулак;
• у пальцях з'являються відчуття мурашок, що бігають, поколювання або оніміння;
• стає неможливо виконувати ними точні та дрібні рухи.

Відповідно, таке стрімке збільшення саркоматозного вузла у розмірах призводить до швидкого пошкодження судин та нервів передпліччя. У разі коли пухлина росте до внутрішньої поверхні руки, першою починає страждати згинальна функція променево-зап'ясткового суглоба і пальців. Якщо ж пухлина розташована із зовнішнього боку передпліччя, то це проявляється порушеннями розгинання пальців та кисті.

З іншого боку, порушення кровопостачання кінцевих відділів верхньої кінцівки викликає похолодання і оніміння пальців, зміна форми нігтів, котрий іноді поява областей некрозу .

Саркома пензля

Кістковий апарат пензля - дуже складна анатомічна освіта, що складається з безлічі дрібних кісток. Поразка будь-якої частини пухлинним процесом негайно позначається на функціональної активності всієї кисті. Крім того, якщо торкаються дрібні суглобові поверхні - це швидко призводить до розвитку вираженого больового синдрому.

У більшості випадків остеогенна саркома пензля вражає і променево-зап'ястковий суглоб. Здавлювання пухлиною і без того вузьких анатомічних просторів, в яких проходять нервові та кровоносні судини, що живлять пальці руки, швидко призводить до вираженого тунельного (карпального) синдрому. Пальці кисті втрачають чутливість, здатність до виконання дрібних рухів, а також знижується сила м'язових скорочень. Крім того, ураження безпосередньо хрящових поверхонь променево-зап'ясткового суглоба веде до розвитку больового синдрому в ньому, а також до прогресуючого обмеження рухів.

Саркома м'яких тканин пензля
Кисть руки рясно кровопостачається та іннервується. Крім того, в ній розташована велика кількість дрібних м'язів та зв'язок, відповідальних за рухи пальців. Всі ці анатомічні структури можуть стати базою у розвиток саркоми.

Злоякісне новоутворення у м'яких тканинах кистьового відділу верхньої кінцівки стає помітним практично одразу. Тіснота і близькість розташування нервів, зв'язок і судин у кисті, є причиною того, що пухлина дуже швидко проростає і пошкоджує відразу кілька цих анатомічних утворень. У подібних випадках спостерігається комплексне порушення як кровопостачання та живлення кисті, так і її рухової та чутливої ​​активності.

Саркома пальців кисті також швидко поводиться у вигляді характерного саркоматозного вузла. У цій ситуації на ранніх етапах розвитку пухлини уражається лише один із пальців. Але такі новоутворення мають тенденцію до швидкого розповсюдження. Зокрема, саркома пальця може метастазувати по лімфатичних судинах вгору по кінцівки.

Діагностика сарком кінцівок

При діагностиці використовуються методи комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії. Остаточний діагноз ставиться після забору тканинного зразка з пухлинного вогнища та дослідженні його під мікроскопом.

Лікування сарком кінцівок

Також використовуються методи променевої та хіміотерапії. Курси подібних впливів, що індивідуально підбираються, застосовуються як у передопераційному періоді, так і після хірургічного втручання з метою запобігання можливим рецидивам.

Диференціація клітин – це, грубо кажучи, можливість визначити, яку саме функцію виконує конкретна клітина, і якого органу чи тканини вона належить. Тобто, можливість зрозуміти - чи це м'язова клітина, сполучнотканинна, кісткова, хрящова і т.д. Основна особливість пухлинного переродження клітин – це втрата ними своєї функціональної власності.

1. ТХ – первинну пухлину оцінити неможливо.

2. Т0 – первинної пухлини не виявлено.

3. Т1 – пухлина має розмір 5 см у найбільшому вимірі:

• Т2а - пухлина розташована поверхнево;
• T2b – пухлина розташована у глибині тканин.

Оцінка ураження регіонарних лімфатичних вузлів:

Оцінка наявності віддалених метастазів:

• MX – неможливо оцінити наявність віддалених метастазів;
• М0 - віддалені метастази відсутні;
• Ml – діагностуються віддалені метастази.

В результаті діагноз пухлини може виглядати як G3, Т1а, N0, М0. Це означає, що ця саркома має невеликий розмір, розташована поверхнево, ще не дала метастазів ні в лімфовузли, ні в інші органи, а клітини її диференційовані малою мірою.

Саркома нижніх кінцівок

Саркома стегна

• органів порожнини малого тазу;
• сечостатевої системи;
• крижово-копчикового відділу хребта.

Крім того, локалізація пухлини саме у стегні дуже часто зустрічається при саркомі Юінга, якій присвячено окрему статтю.

Остеогенна саркома стегна

Саркома кістки ноги, зокрема стегнової, діагностується досить часто. У багатьох випадках це захворювання залучає в патологічний процес кульшовий або колінний суглоб, а також швидко поширюється на навколишні м'які тканини.

Остеогенна саркома стегна відрізняється досить високою злоякісністю та схильністю до раннього метастазування. Поширюється спочатку в тазові, пахові та підколінні лімфатичні вузли, а потім у більш віддалені органи та тканини.

Пухлини, що виникли з будь-яких неепітеліальних тканин стегна, класифікуються як саркоми. Це можуть бути:

• фіброміосаркоми, які розвиваються із сполучнотканинних прошарків м'язової тканини;
• ангіосаркоми, що виникають із підтримуючих клітин судин;
• нейросаркоми, що походять з обкладальних клітин нервових провідних шляхів і т.д.

Саркома м'яких тканин стегна має вигляд безболісного об'ємного утворення. Якщо воно розташоване відносно неглибоко, то на ранніх стадіях його можна помітити неозброєним оком. У випадку, якщо пухлина прихована під великою кількістю м'язів і тканин, її розвиток буде практично непомітним доти, доки вона не набуде значних розмірів.

Саркома колінного суглоба

Саркома гомілки

Прояви злоякісної неепітеліальної кісткової пухлини на гомілки багато в чому залежатимуть від її точного розташування. Якщо саркома розташована на задній частині кісток гомілки, вона може досить довго ховатися під масивним шаром литкової групи м'язів. У разі, якщо новоутворення знаходиться на передній поверхні гомілки, то навіть зростання саркоми по періосальному типу (тобто, вздовж тіла кістки) виявиться незабаром у вигляді чітко видимого піднесення. Шкіра над пухлиною натягується та змінює свій колір.

Як і в стегні, саркоми в м'яких тканинах гомілки можуть бути поверхнево і глибоко розташовані (у разі ураження задньої області). У першому випадку їх виникнення діагностується на ранніх стадіях. У другому - перш ніж пухлина проявиться візуально, хворий може якийсь час скаржитися на неясні болі, що розпирають або тягнуть, в гомілки.

Залежно від розташування та походження пухлини, у міру її росту починають зміщуватися та здавлюватися судини та нерви, що йдуть до стопи. Це викликає розвиток набряклості стопи, порушень руху пальців ніг, поява в них болю та змін чутливості, а також трофічних виразок.

Саркома стопи

Злоякісне новоутворення кісткового походження в стопі дуже швидко поводиться візуально. Пояснюється це тим, що у найдальшому відділі нижньої кінцівки великої пухлини непомітно вирости просто ніде.

Розвиток пухлинного процесу в м'яких тканинах стопи стає помітним досить швидко. Особливо це притаманно пальців нижніх кінцівок. Саркома, що виникла на них, практично відразу видно неозброєним поглядом у вигляді круглого чи овального випинання. Над місцем локалізації новоутворення спостерігаються шкірні зміни, часті крововиливи із пошкоджених судин, травмуються нервові шляхи, що призводить до появи трофічних виразок.

Саркома верхніх кінцівок

Саркома плеча

Поширення сарком у плечовий відділ руки походить з пухлин голови та шиї, грудної клітки, молочних залоз, грудного та шийного відділів хребта. У деяких випадках спостерігаються віддалені метастази з інших областей людського організму.

Злоякісна пухлина у плечовій кістці часто є наслідком поширення злоякісного процесу з тулуба. Це захворювання спочатку не має вираженої клінічної симптоматики. Саркоматозний вузол поступово розвивається і росте під товщею м'язової тканини, або починає поширюватися періосально - по тілу кістки. Але через швидке збільшення пухлини в розмірах саркома плечової кістки незабаром починає перетискати і пошкоджувати судинні та нервові утворення плеча.

• верхня кінцівка поступово втрачає силу;
• у суглобах та м'язах з'являється наростаюча слабкість;
• порушується дрібна моторика пальців пензля;
• людині стає важко утримувати у руці різні предмети та маніпулювати ними.

Найчастіше до патологічного процесу залучається і плечовий суглоб. Це проявляється прогресуючим наростанням хворобливості у ньому, і обмеженням свободи рухів. Пацієнту стає важко і боляче піднімати руку, відводити її назад, причому ці порушення наростають з часом.

Злоякісні новоутворення м'яких тканин плеча можуть відбуватися із сполучнотканинних м'язових прошарків, клітин судинної стінки, що підтримують нервових клітин тощо. Найчастіше такі саркоми досить швидко виявляють себе. Навіть на ранніх стадіях розвитку захворювання пацієнти пред'являють скарги на локальні болючі відчуття в місці утворення пухлини.

Саркома ліктьового суглоба

Саркома передпліччя

Як і гомілка, передпліччя складають дві кістки: променева та ліктьова. Між собою вони з'єднані перетинкою, що складається із сполучної тканини. Злоякісні неепітеліальні утворення кісток передпліччя можуть виникати на будь-якій з двох його кісток, але найчастіше дуже швидко поширюються і на сусідню.

• пацієнт поступово втрачає можливість їх згинати та розгинати;
• прогресивно знижується сила стиснення руки у кулак;
• у пальцях з'являються відчуття мурашок, що бігають, поколювання або оніміння;
• стає неможливо виконувати ними точні та дрібні рухи.

Саркома м'яких тканин передпліччя

Як і кісткові, саркоми м'яких тканин передпліччя досить швидко стають помітними неозброєним оком. Залежно від глибини пухлини, вже за кілька тижнів чи місяців злоякісне новоутворення починає піднімати шкіру і чітко визначається на дотик.

Саркома пензля

Саркома кісток, що становлять кистьовий відділ руки, стає помітною на ранніх стадіях розвитку. Найчастіше вона визначається у вигляді невеликого горбка на руці, який починає прогресивно збільшувати свої розміри.

Кисть руки рясно кровопостачається та іннервується. Крім того, в ній розташована велика кількість дрібних м'язів та зв'язок, відповідальних за рухи пальців. Всі ці анатомічні структури можуть стати базою у розвиток саркоми.

Діагностика сарком кінцівок

Лікування сарком кінцівок

Читати ще:

Відгуки

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

На руці утворилася шишка під шкірою

Одним з факторів збою в роботі організму можуть послужити підшкірні шишки, що з'явилися. Однак, людська психологія працює таким чином, що ми звертаємося за допомогою фахівців надто пізно, найчастіше в цей час процес захворювання вже переходить на більш тяжку стадію. При відвідуванні лікувальних закладів, як правило, вже спостерігається помітне збільшення та ущільнення підшкірних новоутворень, і здебільшого воно супроводжується хворобливими відчуттями, почервонінням. На якій би стадії процес розвитку не був, його не можна залишати поза увагою, оскільки нешкідлива шишечка згодом може перетворитися на злоякісну пухлину.

Місця утворення шишок

Організм людини влаштований по-різному і індивідуально переносить дію різних подразників. Підшкірні утворення можуть з'являтися на всьому тілі, найчастіше вони утворюються на руках, особливо в області пальців і зап'ястя, передпліччя, набагато рідше зустрічаються на долонях. Найпоширенішою є поява горбка з тильного боку зап'ястя. У цьому місці освіта не приносить болю і дискомфорту, за структурою він щільний. Вони з'являються від надмірного навантаження кисті.

Іншим найбільшим місцем є пальці рук. Виною появи кульок на пальцях виступає артрит, деформування хрящів. Це суттєво знижує функціональне призначення пальців, завдає дискомфорту та неможливості стиснути долоні. При цих нарости не рекомендується перенапружувати руки і бажано негайно звернутися до лікаря.

Поширені причини появи

Причин для появи шишок під шкірою може бути безліч, починаючи від найпримітивнішого, такими як фурункул або меланома і закінчуючи серйозними онкологічними патологіями.

У певних випадках вирішальним чинником може бути професійна травма.

При певному виді діяльності через неправильне становище суглобів, вони можуть викривлятися, в них накопичується сіль, що призводить до появи ущільнень. При цьому здебільшого дана проблема супроводжується постійним болем. Поряд із витратами професії, такі ж наслідки виникають після забитих місць або механічних пошкоджень.

Існують також деякі захворювання, які тягнуть за собою утворення ущільнень під шкірою. До таких хвороб належать:

1. Гігром. Найбільш поширене захворювання. При ньому шишаки з'являються в районі передпліч або на долонях. Фахівці це ущільнення відносять до розряду доброякісної пухлини. Провокується запаленням у сухожиллях та на початку розвитку не приносить незручностей. Зростає гігрома досить повільно, проте з часом вона здатна зрости до великих розмірів, і завдавати дискомфорту з естетичної та фізичної точки зору. Вона є внутрішнім резервуаром наповненим рідиною. Трапляються випадки, що вона лопається самостійно, проте краще все ж таки звернутися до хірурга для професійного видалення або лікування.
2. Липома. Освіта ґрунтується з жирового прошарку. Шишка не завдає болю чи дискомфорту, за кольором нічим не відрізняється від інших ділянок шкіри, при пальпації відчувається ущільнення тканин. Це новоутворення вважається доброякісним і не становить небезпеки стану здоров'я. Характеризуються наявністю порушення метаболізму та його процесів. За статистикою більш схильні до цієї недуги жінки.
3. Атерома. Також досить поширений вид підшкірних новоутворень. Схожа на будову з ліпомою, але трохи відрізняється походженням. Ліпома характеризується як окреме жирове відкладення під шкірою, тоді як атерома входить до складу сальної залози, яка з різних причин забувається жировою тканиною. Саме ця тканина надає шкірі у місці атероми жирного блиску. Зрідка шкірний покрив стає з відтінком синяви. Атеромі властива наявність запального процесу, що провокує серйозні ускладнення. Початок гнійного запалення може свідчити про проблеми прохідності залоз у всьому організмі. Цей випадок потребує хірургічного втручання для усунення атероми.
4. Фіброма. Характеризується як доброякісне новоутворення. Їй не властива болючість, свербіж та сильне збільшення над поверхнею епідермісу. Поява пов'язана з попередніми травмами, запаленням, генетичним фактором. Чітких особливостей немає, ущільнення буває як м'яким, і твердим, а колірний відтінок наросту коливається від червоного до коричневого.

Ознаки злоякісних шишок

Відомі певні відмітні ознаки, якими можна розпізнати тип пухлини. На те, що відбувається онкологічний злоякісний процес у новоутвореннях, можуть вказувати такі моменти:

1. Найчастіше шишка не має чітких меж, а є нерівні краї. Пухлина в основному ніколи не буває рівною та круглою. Однак на початку ніяких передумов до злоякісності не буде. Дискомфорт, болючість та зміна кольору на ранній стадії не спостерігається.
2. Найголовнішим чинником для занепокоєння є зростання шишки. Особливо це стосується пухлини, що супроводжується підвищенням температури та загальним погіршенням стану здоров'я. Якщо шишка виросла більш ніж на 1 см і спричинила проблеми із самопочуттям, слід негайно відвідати лікувальний заклад.
3. Злоякісна пухлина не має вираженої рухливості при пальпації. Можна сказати, що вони вросли в шкіру, тому є хворобливі відчуття при промацуванні і натисканні. У запущеному випадку може сочитися кров з шишки або гнійні виділення на поверхні.
4. Онкологічні ущільнення сприяють гарячковому процесу. Температура може тривалий час триматися на 37°С, а може й підвищуватися, доходячи до позначки 40°С. Відбувається запалення лімфу вузлів у вушній ділянці. Ці процеси говорять про боротьбу організму із захворюванням.

Лікування підшкірних шишок

Нерідко виникає питання про самостійне лікування підшкірних новоутворень удома. Чи можна це робити? Однозначно відповідь буде негативною. Ущільнення, що утворилося, в жодному разі не можна видавлювати, проколювати або прибирати іншим механічним способом. Це може посилити процес і спровокувати влучення інфекції у відкриту рану.

При знаходженні шишки під шкірним покривом все ж таки бажано звертатися до лікаря. Тільки він має право поставити правильний діагноз, виявити і пояснити причини, що спровокували пухлину і призначити ефективні лікувальні заходи. Спочатку потрібна консультація терапевта, який направить надалі до спеціалізованого лікаря, це може бути онколог, хірург або дерматолог, залежно від необхідності.

Деякі види новоутворень можуть пройти самі та їх лікування не потрібне.

Ліпоми, наприклад, видаляються коли вони вже приносять естетичний дискомфорт, а кісту можна не прибирати, якщо вона не завдає дискомфорту і загальмована в розвитку. Якщо кіста провокує запальний процес, може знадобитися операція чи призначення медикаментозних ін'єкцій. Такі види шишок, як фіброма, забираються за допомогою оперативного втручання. Якщо поява утворень викликана інфекціями, то краще почати лікування з усунення джерела, а шишка в цьому випадку повинна зникнути самостійно. Гігром має властивість теж проходити самостійно, але при зникненні можливі випадки рецидиву. Методи терапії цього захворювання безпосередньо залежать від тяжкості перебігу та занедбаності захворювання.

При своєчасному зверненні до фахівця, коли процес перебуває на початковому етапі розвитку, з лікувальною метою може бути застосований електрофорез, грязьові маски або обгортання, ультрафіолетове випромінювання, теплова терапія.

Якщо процес відбувається тривалий проміжок часу, може бути призначено проколювання для виведення внутрішньої рідини, застосування гормональних препаратів, туга пов'язка. Туга перев'язка спрямована на здавлювання шишки і розривання її покривів, внаслідок чого рідина, що знаходиться всередині, потрапляє в товщу суглоба. В основному такий метод застосовується для гігром. Однак він не є універсальною панацеєю усунення захворювання і не гарантує повне одужання без рецидивів. До цього може виникнути запальний процес.

Рецепти народної медицини

Ось кілька дієвих засобів від шишок на руках та передпліччях:

1. Відвар селери для внутрішнього застосування. Для його приготування потрібно відварити корінь селери та очищення картоплі в пропорції 1:1, настояти деякий час, процідити. Вживати засіб кілька разів на день, поки шишки не пройдуть.
2. Примочки із жовтка, меду, топленого масла, яблучного оцту. Усі перелічені інгредієнти змішати, вимочити в них пов'язку, накласти її на утворення та залишити на ніч. Така процедура допоможе прибрати шишку та повернути функціональність суглобам.
3. Настоянка календули чи лаванди. Залити пару столових ложок сухої трави 200 мл горілки, настояти протягом тижня темному місці, періодично збовтуючи, процідити. Намочити у розчині бинт, накласти на хворе місце, обмотати плівкою та залишити на ніч. Однак застосовувати необхідно обережно, щоб не викликати опік шкіри.

Залишити коментар Скасувати відповідь

Нові коментарі

• Ірина до запису Про що говорить алергічний висип на ногах
• Анатолій Іванович до запису Що таке гангрена Фурньє та як її запобігти
• Тетяна до запису Що можна їсти дорослому та дитині при алергії
• Святослав до запису Причини та способи лікування подразнення на обличчі
• Андрій Гурєєв до запису Як застосовувати Ацикловір під час вагітності
• Олена до запису Повний список найкращих засобів від вугрів на обличчі
• сергей.к для запису Для чого і як застосовують мазі на основі лініменту
• Валерія до запису Повний список найкращих засобів від вугрів на обличчі
• Ольга до запису Зняття симптомів сверблячки на обличчі
• Ігор до запису Лікування ниткоподібних папілом на шкірі

Копіювання матеріалів сайту дозволено ТІЛЬКИ за наявності активного гіперпосилання на статтю.

Пухлина на руці як ознака онкології

Пухлина на руці – це новоутворення, яке розвивається внаслідок безконтрольного та атипового поділу мутованих клітин. Залежно від характеру росту, поширеності процесу та утворення метастазів розрізняють такі види пухлин руки:

1. Доброякісні новоутворення, що характеризуються утворенням капсули, що захищає сусідні органи та системи від патологічного зростання.
2. Злоякісні новоутворення – це ракове ураження тканин, у розвитку якого відбувається деформація і ушкодження прилеглих тканин з утворенням метастазів.
3. Метастатична ураження руки виникає внаслідок поширення ракових клітин із первинного патологічного вогнища через систему кровоносних судин.

Класифікація доброякісних пухлин на руці

• Ксантоми

Пухлини долонної сторони кисті руки у вигляді інкапсульованого новоутворення, яке піднімається над поверхнею шкіри на 1-3 см. Такі ракові захворювання руки зазвичай не викликають скарг у пацієнтів і тільки за наявності косметичного дискомфорту проводиться хірургічне видалення пухлини.

Це вроджені ураження шкірних покривів руки, які не піднімаються над поверхнею шкіри і вкриті волосками. Лікарі-онкологи вважають, що кожна пігментна пухлина може переродитися на рак руки або рак шкіри. Тому пігментні плями, які розміщені в зоні постійного тертя шкіри, підлягають хірургічному видаленню.

• Фіброми

Це досить рідкісне новоутворення глибоких шарів шкіри. Пухлина на руці формується із фасціальних тканин руки та має тверду консистенцію. Характерною рисою фіброми вважається можливість передавлювання нервових закінчень, що спричиняє напади гострого невралгічного болю.

Пухлина на пальці руки дуже часто викликається папілома-вірусом і має вигляд щільного розростання патологічної тканини округлої форми. Бородавка на дотик безболісна, а при травмуванні починає кровоточити.

Лікування бородавочного ураження шкіри полягає у висіченні новоутворення хірургічним, електромагнітним або температурним методом.

Це найпоширеніша пухлина на кисті руки. Причиною утворення ганглія є гостра травма або надмірне фізичне навантаження. Захворювання починається з трансформації сполучної тканини зв'язок. Зростання пухлини в основному супроводжується незначною хворобливістю.

Для терапії сухожильного ганглія показано хірургічну операцію, оскільки консервативні методи лікування (пункції та дренування) сприяють частим рецидивам.

Дане новоутворення розвивається як пухлина суглоба руки. Гігрома походить із тканин суглобової капсули. Специфічним місцем утворення даної патології є променево-зап'ястковий суглоб. Виявляється пухлина у вигляді округлого випинання м'яких тканин, заповненого прозорою рідиною.

Лікування гігроми полягає у видаленні доброякісного новоутворення разом із тканинами суглобової капсули. Після проведеного оперативного втручання рекомендується провести електрокоагуляцію операційного ложа освіти рубцевої тканини, яка протидіє рецидивам захворювання.

Це судинні аномалії розвитку м'яких тканин. Переважно пухлина під рукою тістоподібної консистенції та синюшного відтінку є гемангіомою. Значне збільшення обсягу патологічних тканин викликає порушення функції довколишнього суглоба або виникнення больового синдрому.

Лікування пухлини проводиться методом радикальної резекції, при якій видаляються новоутворення, довколишні здорові тканини та регіональні лімфатичні вузли.

Назва цієї пухлини походить від гломусних тілець - артеріально-венозних анастомозів. Це новоутворення судинного походження переважно вражає зону передпліччя та характеризується інтенсивним больовим синдромом. Лікування захворювання проводиться виключно оперативним шляхом, оскільки гломусна пухлина має високу здатність до переродження у злоякісну форму.

Злоякісні пухлини руки

• Рак шкіри

Первинне ракове ураження шкіри руки практично не зустрічається, крім тильної поверхні кисті. На початку захворювання хворі виявляють вузлувате ущільнення шкірних покривів, яке з часом покривається виразками і кровоточить.

Терапія шкірного раку ґрунтується на ретельному видаленні злоякісних тканин разом із прилеглими здоровими структурами та регіональними лімфатичними вузлами.

Це злоякісна поразка кістки руки, що діагностується за даними:

1. Візуальний огляд (деформація твердих тканин, набряк шкірних покривів).
2. Анамнезу хвороби (напади інтенсивного болю, зниження маси тіла).
3. Рентгенологічного дослідження (осередок розростання атипової кісткової тканини).

Лікування пухлини кісток проводиться комбінованим методом, який полягає у проведенні оперативного втручання та хіміотерапії.

Джерелом утворення даної пухлини є сполучна тканина кровоносних судин. Ознаками хвороби є темні плями на шкірі рук. Дуже часто ангіосаркома Капоші формує метастази у віддалених органах та системах. Прогноз недуги несприятливий. Терапія новоутворення здійснюється препаратами миш'яку.

Важливо знати:

Додати коментар Скасувати відповідь

Категорії:

Інформація на сайті представлена ​​виключно з метою ознайомлення! Застосовувати описані методи та рецепти лікування ракових захворювань самостійно та без консультації лікаря не рекомендується!

Про що говорить поява пухлини на руці у вигляді шишки і чи варто панікувати?

Коментарів наразі немає. Будь першим! 2,593 переглядів

Шишкоподібна пухлина верхньої кінцівки – симптом неоднозначний. Це може бути як доброякісна освіта, і прояв раку. Лише негайне звернення до медустанови допоможе розвіяти сумніви та усунути непривабливе ущільнення.

Що означає, якщо з'являється пухлина на руці у вигляді шишки? Це лише косметичний дефект або ж ознака розвитку серйозної патології? Новоутворення під шкірою може виявитися фурункулом, наслідком збою метаболізму, запалення, травми, професійної діяльності, а також це може бути доброякісна або злоякісна пухлина - тобто причини можуть бути різними.

Для їх з'ясування і щоб отримати потрібне лікування, потрібно відразу ж звернутися до лікаря: саме лікар виявить рухливість, щільність і наявність або відсутність вмісту в освіті. Він же за необхідності призначить проведення процедури пункції та дослідження отриманого зразка. Однак у певних випадках хірургічне лікування є єдиною альтернативою.

Причини появи утворень

Як уже згадувалося, шишки на руці можуть мати різну природу. Так, у певних людей освіта у вигляді шишки на руці, зап'ясті, пензлі або в області пальців та їх суглобів може стати наслідком їхньої професійної діяльності. У цих обставинах у зоні суглобів спостерігається деформація через довгострокове протиприродне становище. Далі, у них накопичуються відкладення, які формують ущільнення, тобто шишки. Весь цей процес супроводжується болями. Також шишки в області руки, на зап'ястя, кисті та суглобів пальців можуть виникати внаслідок ненавмисних ударів та пошкоджень.

Проте це найшкідливіші причини. Якщо ж говорити про найпоширеніші, то найчастіше подібні утворення у вигляді шишки є гігромою. Таке ущільнення, зазвичай, формується на зап'ястя і часом на долоні. Це доброякісна пухлина, поява якої провокує запалення, що локалізується у сухожиллях. Росте вона повільно і спочатку не завдає незручностей, але з плином років подібні шишки не тільки збільшуються в розмірі та ущільнюються, але провокують біль. До того ж формування таких утворень у сфері рук, зап'ястя, кисті й у зоні суглобів пальців можуть викликати і такі банальні причини, як:

• інфекція;
• запалення;
• нервовий стрес;
• збої у метаболізмі;
• фізична перенапруга.

У будь-якому випадку з появою перших ознак шишки на руці, зап'ястя, кисті або в області суглобів пальців, оптимальне рішення - це звернення до лікарів для виявлення причин її виникнення. Якщо ж у процесі обстеження буде виявлено, що освіта – це злоякісна пухлина, саме фахівці допоможуть її видалити.

Доброякісні утворення верхніх кінцівок

Видове розмаїття таких утворень надзвичайно широке. Вони можуть формуватися як з м'яких тканин, так і з кісткової. Коли в процес включені кістки, то можна спостерігати утворення кіст, хондром та ендохондром. Кісти, як правило, локалізуються в області фаланги пальця, тим самим обмежуючи амплітуду його руху та завдаючи біль людини. Хондроми та ендохондроми також розташовуються в зоні фаланг пальців, формуються з хрящових клітин, розвиваються як усередині кістки, так і на ній, а також можуть бути одиночними та множинними. У разі існує висока ймовірність, що освіта переродиться на злоякісне.

Доброякісні новоутворення м'яких тканин.

1. Імплантаційні та епідермоїдні кісти. Вони з'являються при попаданні поверхневого епітелію в глибокі шари шкіри, внаслідок травм або ампутацій.
2. Ксантоми. Проявляються поблизу пальців на боці долоні та провокують патологічний поділ епітеліальних клітин.
3. фіброми. Досить виражені шкірні переродження, що охоплюють тильну сторону пальців та долоні, а при натисканні на них виникає різкий біль.
4. Пігментні плями. Вони височіють над шкірою і іноді мають оволосіння. Небезпечні тим, що здатні переродитись у мелосаркому.
5. Сухожильні ганглії. Поширена патологія кисті з характерною дислокацією над проекцією сухожиль. Має подовжену форму і часто з'являється при травмі або систематичному фізнавантаженні.
6. Бородянка. Їх провокує вірус папіломи, і вони можуть зазнати злоякісної дегенерації.
7. Липома. Пухлина жирової клітковини, здатна проростати крізь кістки і надавати кисті подобу подушки. Спочатку розташовується на долоні.
8. Гломусна пухлина. Це утворення кровоносної системи, яке можна спостерігати на зап'ясті чи передпліччі. Вона дуже болісна і здатна переродитися на рак.
9. Гемангіома. Вроджена судинна освіта з дислокацією та великого пальця. Найчастіше має тістоподібну текстуру, і її здавлювання провокує біль.

Якщо ж говорити про злоякісні утворення суглобів рук, кисті або патології, пов'язані з їх шкірою, то до них зазвичай відносять саркому, ангіосаркому, синомвіому, метастатичні пухлини і рак шкіри. Але будь-яке новоутворення в області рук важко не помітити. І воно має послужити моментальним сигналом для звернення до фахівця, навіть якщо воно і не завдає болю. Адже чим раніше буде розпочато лікування подібних патологій, тим нижчий ризик переродження та метастазування освіти.

Лікувальна терапія

Найчастіше лікування будь-яких утворень зводиться до їхнього видалення. Однак якщо природа освіти не руці або в області її суглобів доброякісна, то операцію можна відкласти або взагалі обійтися без неї. Але це стосується лише людей із сильним імунітетом. В іншому випадку можна лише посилити проблему.

У більшості випадків видалення освіти здійснюється за допомогою невеликого надрізу, подальшого усунення рідини та патологічної тканини, після чого шкіра зашивається певним стягуючим швом. Він повинен виключити можливість формування на тому ж місці повторного новоутворення.

У ситуації, коли ущільнення знаходиться порівняно глибоко, лікування доповнюється прийомом гіалуронової кислоти, антиоксидантів і вітамінів. Природно, що освіти під шкірою рук виглядають дуже непривабливо, тому їх видалення – це питання здоров'я, а й естетики.

Проте чимало людей розраховує зняти всі ознаки новоутворення народними засобами. Лікування народними рецептами не можна вважати дієвим способом усунення ущільнень. Народними засобами можна лише зняти дискомфорт при пухлинах незначного розміру. Подібне «лікування» передбачає прикладання блакитної глини або капустяного листа, попередньо змащеного медом. Такі компреси витримують кілька годин і практикують щодня. І вони дійсно допомагають зняти болючість освіти, але повністю її усунути можливо лише хірургічним шляхом.