Підвищений внутрішньочерепний тиск: симптоми, лікування, ускладнення. Внутрішньочерепний тиск - симптоми, лікування та препарати, ознаки у дорослих та дітей Внутрішньочерепний тиск як визначити причини та симптоми

Екологія здоров'я: Підвищений внутрішньочерепний тиск – це серйозна загроза життю хворого. Регулярний тиск на мозок порушує його діяльність.

Внутрішньочерепний тиск– це скупчення або нестача спинномозкової рідини у певній частині черепної коробки, спричинене порушенням її циркуляції.

Назва рідини - ліквор. Вона розташовується у шлуночках головного мозку, у порожнині спинного, а також у просторі між кістками черепа, кістковим та головним мозком. Ліквор захищає «сіру речовину» від сильних перезавантажень та механічних пошкоджень.

Рідина завжди знаходиться під певним тиском. Вона постійно оновлюється, циркулюючи з однієї ділянки до іншої. Зазвичай процес триває близько семи днів.

Але іноді відбувається його порушення та ліквор скупчується в одному місці. Виникає підвищений внутрішньочерепний тиск.

Якщо відбувається зниження ліквору, то виникає знижений внутрішньочерепний тиск.
Зниження часто виникає після травми голови, при пухлинах мозку, при тривалому звуженні судин, а також внаслідок тривалого прийому сечогінних препаратів.

Причини, симптоми, наслідки та методи лікування

внутрішньочерепного тиску

Причини

Основними причинами ВЧД є:

Порушення процесів обміну, у якому рідина погано всмоктується у кров;
Спазмовані судини, якими ліквор неспроможна нормально циркулювати;
Надлишок рідини в організмі, внаслідок чого кількість спинномозкової рідини збільшується;
Гіпоксія мозку;
Менінгіт;
Інсульт;
Мігрень;
Енцефаліт;
Гідроцефалія;
Пухлини;
Зайва вага;
Сильне отруєння;
Надлишок вітаміну А.

Симптоми внутрішньочерепного тиску:

Набряк очного нерва;
Порушення реакції очей;
Погіршення периферичного зору, а після та центрального;
Роздвоєння зору;
Набряклість особи та вік;
Зниження слуху, шум у вухах;
Головний біль.Посилюється до ранку, людина почувається «розбитою»;
Нудота блювота;
Біль при повороті голови, кашлі та чханні;
напади пітливості, зниження артеріального тиску;
Переднепритомний стан;
Дратівливість;
Слабкість;
Швидка стомлюваність;
Поява синців під очима;
Біль вгорі шийного хребця та спинного мозку.

Коли потрібне хірургічне втручання?

Якщо сталася травма черепа. Через удар може виникнути гематома, яка спровокує підвищення внутрішньочерепного тиску;
Сильний головний біль і непритомність. І тут, швидше за все, стався розрив аневризми судин.

Потрібно завжди лікувати внутрішньочерепний тиск, а не чекати, поки станеться нещасний випадок.

Симптоми

У немовлятпро наявність проблеми «каже» збільшений розмір голови, косоокість.

У дітей шкільного та дошкільного вікуз'являється швидка стомлюваність, дратівливість, підвищена чутливість.

Діагностика

Лікарі визначають наявність проблеми за багатьма даними, зокрема:

Застою диска зорового нерва;
Порушення відтоку венозної крові.

Крім цього дорослі та діти старшого віку проходять комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію, а грудні діти обстежуються за допомогою УЗД черепа через тім'ячко.

Інший спосібполягає в тому, що канал хребта або рідинні порожнини вводиться спеціальна голка з манометром. Ця процедура далеко небезпечна і має проводитися лише висококваліфікованими лікарями.

Щоб встановити точний діагнозбажано скористатися всіма вище перерахованими способами діагностик. Головними залишаються МРТ та рентгенівська комп'ютерна томографія.

Лікування

Підвищений внутрішньочерепний тиск - це серйозна загроза для життя хворого.

Регулярний тиск на мозок порушує його діяльність, внаслідок чого можуть знизитися інтелектуальні здібності та порушиться нервове регулювання роботи внутрішніх органів.

Якщо при діагностиці виявилися серйозні відхилення, лікування має відбуватися за умов стаціонару.

Якщо виникла пухлина, провадиться її видалення. За наявності гідроцефалії здійснюються операції з відведення рідини, при нейроінфекціях призначається антибактеріальна терапія.

Головне – не займатися самолікуванням. Як тільки ви відчули нездужання, відразу відвідайте лікаря та отримаєте грамотні рекомендації.

Якщо немає високої загрози життю хворого, призначають симптоматичне медикаментозне лікування, спрямоване на нормалізацію внутрішньочерепного тиску.

Сечогінні препарати

Найчастіше застосовуються сечогінні препарати, які прискорюють процес виведення ліквору та покращують його всмоктування. Лікування препаратами проводиться курсами. Якщо захворювання повторюється часто, їх приймають постійно, але не рідше одного разу на сім днів.

Заспокійливі та судинні препарати

За призначенням лікаря можна проколоти ноотропні препарати, що покращують харчування та кровообіг мозку. Для нормалізації тиску часто проводяться сеанси масажу, хворі займаються плаванням, покращують стан здоров'я.

Якщо серйозних ускладнень немає,можна обійтися без лікарських засобів. Натомість робиться:

Мануальна терапія;
Остеопатія;
Гімнастичні вправи.

Також варто задуматися про нормалізацію питного режиму.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск?

Внутрішньочерепний тиск можна виміряти шляхом введення спеціального катетера в бічний шлуночок мозкуде знаходиться спинномозкова рідина. Цей метод вважається максимально точним.

Якщо тиск високий, його можна зменшити шляхом відкачування частини ліквору.

Інший спосіб - використання субдурального гвинта. Його вставляють в отвір у черепі. Цей пристрій дозволяє виміряти тиск у субдуральному просторі.

Епідуральний датчик

Датчик вставляється між дуральною тканиною та черепом. Для цього з голови збривається волосся, шкіру обробляють антисептиком. Після цього робиться надріз і шкіра відсувається так, щоб стала видна «черепна коробка». Завершальний етап – введення датчика. Вимірювати тиск необхідно лише у крайніх випадках.

Наслідки

Якщо не вжити заходів щодо нормалізації тиску, хвороба набуде хронічної форми. Це може призвести до виникнення багатьох захворювань, найнебезпечніше з яких - інсульт. Тому краще поставитися до проблеми серйозно та лікуйте його відразу після того, як підтвердиться діагноз.

Лікування народними засобами

Народне лікування варто застосовувати лише при хронічному перебігу хвороби або як доповнення до вже призначеної терапії.

Сік лимона з медом

Візьміть один лимон. Розріжте його. Ретельно відіжміть сік. Додайте 2 столові ложки меду та сто мілілітрів води. Ретельно розмішайте всі інгредієнти та випийте. Період лікування – двадцять днів. За десять днів робиться перерва.

Пилок з медом

Застосовується для масажу голови. Візьміть 2 частини квіткового пилку, додайте мед. Перемішайте інгредієнти та залиште на 72 години у місці, куди не проникає сонячне світло. Після невеликими порціями втирайте суміш у потилицю, задню частину шиї та перенісся. Потім укутайте голову рушником. Процедуру слід проводити щодня протягом місяця.

Подорожник

Візьміть три ложки сухого подорожника, залийте їх півлітром окропу та наполягайте тридцять хвилин. Вживайте по п'ятдесят грамів відвару тричі на день. опубліковано. Якщо у вас виникли питання на цю тему, задайте їх фахівцям та читачам нашого проекту .

Відчувши запаморочення, що здається незначним головний біль або зниження гостроти зору, багато хто з нас воліє не надавати значення таким нездужанням, списуючи все на перевтому або перенесений стрес. І, виявляється, марно. Тому що таким чином часто дається взнаки підвищений внутрішньочерепний тиск. Які симптоми та причини захворювання, чи існує лікування? Всі ці питання виникають у тих, хто зіткнувся із подібним діагнозом.

Внутрішньочерепним тиском називають показник, який характеризує ступінь тиску на тканини головного мозку, яку надає спинномозкова рідина, яка не має можливості нормального відтоку. Нормальним вважається показник, що у межах від 100 до 151 мм. вод. ст. На те, що ці показники виявляються перевищеними, можуть вказувати різні нездужання, які здаються не пов'язаними між собою. Єдине, що завжди відчуває людина з підвищеним ВЧД - головний біль, який виникає відразу після пробудження і може супроводжувати людину протягом усього дня.

Високий внутрішньочерепний тиск - дуже підступне захворювання, тому що виміряти його самостійно в домашніх умовах неможливо, а ознаки у дорослої людини можна переплутати з іншими недугами.

Як визначити ВЧД?

Для вимірювання внутрішньочерепного тиску медики використовують такі методи:

Пацієнту вводиться катетер в один із шлуночків головного мозку або спинномозковий канал з подальшим виміром за допомогою спеціального манометра.
Магнітно-резонансна томографія.

Ехоенцефалоскопія.
Офтальмологи проводять діагностику, вивчаючи стан очного дна.
УЗД головного мозку або нейросонографія (як проходить нейросонографія у новонароджених читайте).

Для малюків, яким ще не виповнилося 1 рік, краще використовувати нейросонографію або ехоенцефалоскопію, щоб виміряти ВЧД. Дорослим, які мають в анамнезі порушення кровообігу мозку, призначають магнітно-резонансну або комп'ютерну томографію, які дають можливість виявити відхилення.

Причини підвищення ВЧД

Лікарі виділяють такі причини, які можуть сприяти підвищенню внутрішньочерепного тиску:

Запальний процес, що призводить до збільшення розміру мозку або його набряку.
Утворення надмірної кількості спинномозкової рідини. Такий стан спостерігається при гідроцефалії.

Докладніше про гідроцефалію головного мозку розповідає у цьому відео лікар-нейрохірург вищої кваліфікаційної категорії, доктор медичних наук, доцент кафедри оперативної хірургії МДМСУ Файяд Ахмедович Фархат:

Збільшення кількості крові у судинах. До цього може призвести інтоксикація чи отруєння організму.
Наявність освіти у порожнині черепа чи потрапляння до нього стороннього тіла.

Вирізняють ряд захворювань, ознакою якого є висока ВЧД:

Травма тканин мозку при забитому місці або струсі .
Порушення кровообігу у тканинах головного мозку.

Запалення мозкових оболонок при деяких захворюваннях, найчастіше при енцефаліті та менінгітах.
Отруєння алкоголем, солями важких металів чи іншими отруйними речовинами.

Аномалії розвитку.
Гідроцефалія.
Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія.
Виникнення у тканинах головного мозку гематом або будь-яких пухлин.

У немовлят найпоширенішою причиною, що викликає підвищення внутрішньочерепного тиску, вважається пологова травма або ускладнення вагітності у жінки.

Симптоми підвищеного ВЧД

Медики виділяють досить багато різних причин, які призводять до захворювання, відомого як підвищений внутрішньочерепний тиск. При цьому і дорослих вони можуть суттєво відрізнятися. Спільними вони можуть бути такі ознаки захворювання:

Головний біль, який переважно виникає відразу після ранкового пробудження. Вона може виникнути в будь-якій частині голови: потилиці, скронях або області чола.
Постійна сонливість (хворий навіть уранці прокидається з почуттям втоми).
Запаморочення.
Підвищена пітливість.

Гіпергідроз – повішена пітливість. Цей симптом часто сприймають як естетичний дефект. Але насправді надмірна пітливість призводить до серйозних наслідків.

Нудота та блювання.
Порушення пам'яті, неуважність.
Порушення зору. У деяких випадках настає сліпота.
Рідкісний пульс, який може погано промацуватися.
Зміна артеріального тиску як у більшу, так і меншу сторону.

Норми артеріального тиску дітей різного віку. Діастолічний тиск – у момент розслаблення серцевого м'яза, а систолічний – у момент стиснення

Симптоми підвищеного ВЧД характерні для дітей

Вже в перші хвилини життя малюка у нього можуть виявлятися симптоми, характерні для високого внутрішньочерепного тиску. При цьому у малюка розвиваються серйозні ускладнення. Вчасно звернувши увагу на них, з'являється можливість розпочати лікування і цим врятувати дитину. До таких симптомів відносять:

Випинання тім'ячків і виразна пульсація в цій галузі.
Розбіжність кісток черепа.
Тремор підборіддя.
Обмеження рухливості очних яблук, нерідко виникає косоокість.
Постійна мінливість поведінки.
Судоми.

Детальніше про судоми у дітей розповідає від імені Спілки педіатрів Росії лікар відділення психоневрології та психосоматичної патології НЦЗД Увакіна Євгенія Володимирівна:

Порушення свідомості.
Поведінкові порушення: дитина постійно спить або постійно плаче.
Збільшення кола голови немовляти.
Порушення зору.
Часті відрижки або багаторазове блювання.
Гіпотонус м'язів кінцівок або повне їхнє знерухомлення.

Розвиток підвищеного внутрішньочерепного тиску у малюків можливий двома шляхами:

Поступове виникнення симптомів.
Блискавичне виникнення ознак хвороби з порушенням свідомості. Імовірність летального результату у разі становить 90%.

Головною причиною виникнення у дітей різного віку високого внутрішньочерепного тиску є скупчення в черепі спинномозкової рідини. Такий стан називають гідроцефалією.

До неї наводять:

Освіта ліквору у великих кількостях. Це може статися у разі пухлини судинних сплетень.
Запалення тканин мозку.
Поява будь-яких перешкод для відходження спинномозкової рідини.

Першою ознакою гідроцефалії у дитини, на яку звертають увагу лікарі - значне збільшення кола голови малюка в перші роки життя. Це є підставою для того, щоб перевірити дитині внутрішньочерепний тиск.

Серед інших симптомів захворювання, за якими лікар може поставити попередній діагноз:

Інтенсивне зростання голови з непропорційно великим чолом.
Яскраво виражене випинання очних яблук.
Через атрофію зорового нерва відбувається різке зниження зору.

Про недугу та її прояв у дітей розповідає легендарний лікар-педіатр, лікар вищої категорії Комаровський Євген Олегович у своїй програмі:

Симптоми підвищеного ВЧД характерні для дорослих

На відміну від дітей, для дорослих пацієнтів характерніший поступовий розвиток симптомів захворювання. Головною ознакою високого внутрішньочерепного тиску є головний біль, що регулярно виникає, який характеризують наступні параметри:

Найчастіше вона має давить або розпирає характер. Рідше буває пульсуючою.
Виникає таке відчуття зранку.
Провокувати болючі відчуття може горизонтальне положення тіла, напруження при чханні або кашлі.
Біль супроводжується шумом у голові, нудотою та блюванням.
Біль не вщухає навіть після прийому знеболювальних пігулок.

Підвищення ВЧД може відбуватися паралельно із синдромом вегетативної дисфункції, симптомами якої виступають такі ознаки:

Постійні коливання артеріального тиску.
Підвищене слиновиділення.
Напади ядухи.
Порушення роботи кишківника (діарея, запори).

Больові відчуття у животі.
Пітливість долонь та ступнів.
Дратівливість, підвищена тривожність, апатія та інші психологічні порушення.

У деяких випадках високе ВЧД супроводжується станом, що нагадує розвиток інсульту, який становить небезпеку для життя пацієнта. Подібний стан характеризується:

Порушенням свідомості.
Слабкістю в кінцівках.
Сильним запамороченням.
Порушенням у роботі органів малого тазу, наслідками якого стають затримка чи нетримання сечі та калових мас.

Розладом мови.
Неприборканим блюванням.
Проблемами із дихальною системою.
Порушення роботи серця.

Причини високого внутрішньочерепного тиску

Серед основних причин, які можуть призвести до підвищеного внутрішньочерепного тиску, виділяють:

Перенесений інсульт.
Гіпоксію, що виникла внаслідок порушення мозкового кровообігу.
Мігрень.

Наявність зайвої ваги.
Гідроцефалія.
Набряки тканин.
Порушення обміну речовин, у організмі.

Надлишок вітаміну А в організмі.
Різні новоутворення у головному мозку.
Енцефаліт.

Ускладнення, до яких призводить підвищене ВЧД

ВЧД, що раптово підвищилося, без якісного лікування, може стати причиною смерті. До інших ускладнень, які можуть виникнути внаслідок високого ВЧД, відносять:

Психічні розлади.
Епілептичний синдром.
Інсульт.

Щоб вчасно надати людині першу допомогу, потрібно вміти розпізнавати інсульт.

Утиск мозочка, що може викликати розлад свідомості, порушення дихальної функції та виникнення м'язової слабкості.
Зниження зору та сліпота.

Лікування високого ВЧД

При виявленні хоча б кількох симптомів підвищеного ВЧД необхідно якнайшвидше звернутися до фахівця та пройти необхідне обстеження. Лікування захворювання може бути призначене лише після комплексної діагностики.

Як правило, лікування починається з усунення причин, що призвели до цього стану. Якщо причина полягає в наявності пухлини або іншого новоутворення у головному мозку, то хворому проводиться операція для її видалення.

При скупченні в черепній коробці великої кількості ліквору пацієнту показано шунтування, після якого тиск прийде в норму.

Чудові поради щодо лікування захворювання дає лікар-невролог Михайло Мойсейович Шперлінг:

Зазвичай під час лікування хворому призначають:

Сечогінні препарати, які допомагають виведенню з організму рідини, яка може накопичуватися в тканинах, у тому числі мозкових. Це, своєю чергою, призводить до зниження тиску ліквору.
Лікарські засоби, дія яких спрямована на усунення патології судин. Такі таблетки мають судинорозширювальний ефект і борються з аритмією.
Заспокійливі препарати, що знижують артеріальний тиск та впливають на психоемоційний стан хворого.

Додатково до прийому таблеток зняти симптоми високого ВЧД допоможуть:

Масаж.
Лікувальна фізкультура, яку можна проводити у домашніх умовах.
Дієта.

Дієта полягає у вживанні більшої кількості корисних продуктів. Основну масу займають свіжі овочі

Мануальна терапія.
Інвазивні заходи
Лікування гомеопатичними засобами.

Лікарські засоби, що використовуються при лікуванні

Сьогодні одним із найефективніших лікарських препаратів, що використовуються при підвищеному ВЧД, вважаються таблетки «Діакарб», які призначають приймати як дорослим, так і дітям. Вони відносяться до діуретиків, що виводять з організму надлишкову рідину. Не менш ефективним вважається діуретик «Гліцерол».

Якщо пацієнт має проблеми у роботі судин, йому призначають ін'єкції «Магнезії» і рекомендують приймати таблетки: «Циннаризин», «Серміон», «Ніцероглін» і «Кавінтон», які сприяють поліпшенню мозкового кровообігу і приводять ВЧД до норми.

Ціна препарату в аптеках Росії близько 280 рублів за 30 таблеток

Додатково до таблеток призначаються вітамінна терапія та гомеопатичні засоби, які підвищують терапевтичний ефект лікарських препаратів.

Якщо лікар вирішить, що хворому необхідні нейрометаболістіческіе стимулятори, йому буде рекомендовано приймати «Пірацетам», «Ноотропіл», «Пантогам» та «Фенотропіл».

Зняти навантаження з мозку здатні препарати, що містять амінокислоти та допомагають виробленню гормонів, ферментів та інших життєво важливих речовин в організмі: «Гліцин», «Церебролізин» та «Цитрулін». Якщо знижений тиск не створює серйозних проблем для хворого, то йому рекомендують щодня пити міцну каву.

Гліцин – медикамент доступний. Його відпускна ціна в середньому 30 рублів за упаковку 50 таблеток

Госпіталізація при підвищенні внутрішньочерепного тиску показана лише у складних випадках. Якщо небезпеки життю та здоров'ю пацієнта немає, то йому рекомендують лікуватися в домашніх умовах. Якщо хворий приймає будь-які лікарські препарати від інших захворювань, йому потрібно проконсультуватися з лікарем щодо подальшого їх прийому або заміни цих медикаментів на рослинні засоби. Це допоможе зняти навантаження з нирок та уникнути інших побічних дій медикаментів.

Внутрішньочерепний тиск (ВЧД) – це тиск усередині черепа: у синусах мозкової оболонки, у субархноїдальному та епідуральному просторах, шлуночках головного мозку. Його коливання пов'язані з порушеннями циркуляції спинномозкової рідини (ліквору) у певних частинах черепної коробки, що призводить до її скупчення або нестачі.

У здорової людини в день виділяється близько літра ліквору, причому внутрішньочерепний тиск залишається в нормі. Це пояснюється постійним всмоктуванням спинно-мозкової рідини у венозні судини мозку. У патологічних випадках ліквор не всмоктується туди, куди потрібна і його надмірна маса створює тиск на стінки шлуночків головного мозку. У цих випадках ставиться діагноз «підвищений внутрішньочерепний тиск». Таким чином, показник ВЧД залежить від кількості ліквору, умов його циркуляції у шлуночках та ступеня всмоктування у венозні судини.

Внутрішньочерепний тиск може змінюватись протягом дня. Аналогічно артеріальному, воно підвищується та знижується внаслідок впливу різних факторів, і при цьому людина не відчуває жодного дискомфорту. Патологією вважається стійке підвищення ВЧД, яке обумовлено скупченням у черепній коробці надлишкової кількості ліквору (цереброспінальної рідини).

Причини підвищеного ВЧД

Чому виникає підвищений внутрішньочерепний тиск і що це таке? Існує кілька захворювань, які найчастіше викликають підвищення внутрішньочерепного тиску.

Насамперед до них відносять:

Об'ємні пухлини мозку як злоякісні, так і доброякісні.
Інфекційно-запальні захворювання мозку та його оболонок: , енцефаліт.
Тромбоз венозних синусів, через що порушується циркуляція ліквору.
Черепно-мозкові травми, що спричинили формування великих гематом.
Еклампсія та прееклампсія – форми пізнього токсикозу вагітних, при яких артеріальний тиск у короткий час досягає критичних значень.
також може спричинити підвищення внутрішньочерепного тиску.
Гідроцефалія – вроджений стан, порушення відтоку ліквору, яке виявляє себе вже у перші дні чи місяці життя дитини. Причиною може бути різні чинники, наприклад, перенесені матір'ю під час вагітності інфекційні захворювання.

Підвищення ВЧД у дорослих нерідко виникає внаслідок травм голови та розриву аневризми, а також у вигляді наслідків таких серйозних захворювань, як менінгіт, енцефаліт, пухлини у порожнині черепа. Крім цього, причиною підвищеного внутрішньочерепного тиску може бути наявність аномалії Арнольда Кіарі, гіпоксії, порушення відтоку крові та сильного отруєння.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих

У нормальному стані тиск усередині черепа дорослої людини має бути не вищим за 10–15 мм ртутного стовпа. Його підвищення до 25-35 мм вважається критичним, і в цьому випадку можна знепритомніти. Якщо цей процес не зупинити, він може призвести до смерті мозку. Тому дуже важливо вміти визначити підвищення внутрішньочерепного тиску у дорослої людини за його симптомами.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих:

часті головні болі, особливо вранці;
блювання, нудота;
підвищена пітливість;
прискорене серцебиття;
порушення зору: двоїння, біль, що пульсує;
синці або невеликі синці під очима;
швидка стомлюваність, нервозність;
погіршення рухливості суглобів;
зниження потенції, сексуального потягу.

Коли ознаки внутрішньочерепного тиску з'явилися після забитого місця голови, падіння і виражені порушенням свідомості, сонливістю і навіть непритомністю, у хворого підозрюватимуть пошкодження головного мозку. В цьому випадку треба негайно звернутися за медичною допомогою.

Підвищений внутрішньочерепний тиск - це серйозна загроза для життя хворого. Регулярний тиск на мозок порушує його діяльність, внаслідок чого можуть знизитися інтелектуальні здібності та порушиться нервове регулювання роботи внутрішніх органів.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей

Зазвичай симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску в дітей віком тісно пов'язані з проявами гидроцефалии, що є наявність занадто великої кількості рідини у шлуночках мозку.
Крім візуального збільшення розмірів головки можна відзначити й інші симптоми:

надмірне виражене випирання джерельця,
сильне відставання у загальному розвитку по відношенню до однолітків,
надмірне занепокоєння,
дитина занадто багато зригує, і мало набирає ваги,
млявість та сонливість.
симптом Грефе, коли очі дитини дивляться не прямо перед собою, а вниз.

Таким чином, ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у немовляти не можуть залишитися непоміченими. Кожна людина, яка не має спеціальної медичної освіти, може визначити у малюка таку неприємну недугу.

Діагностика

Перш ніж з'ясовувати, як лікувати високий внутрішньочерепний тиск необхідно правильно поставити діагноз. Тому для діагностики внутрішньочерепної гіпертензії у дорослих призначають:

Аналіз крові на електроліти;
МРТ чи КТ;
Вимірювання тиску ліквору (поперекова пункція);
Лабораторне дослідження спинномозкової рідини;
Диференціальна діагностика з системним червоним вовчаком і саркоїдозом.

За результатами діагностики, а також залежно від тяжкості перебігу та вираженості симптомів внутрішньочерепного тиску визначається схема лікування.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск

У спеціалізованих клініках можуть використовувати інвазивні прийоми вимірювання тиску всередині шлуночків головного мозку за допомогою спеціалізованих датчиків тиску:

Тиск у мозкових шлуночках вимірюється гідравлічною вентрикулярною системою. У шлуночки вводиться катетер, підключений до датчика. Під час процедури можна проводити дренаж, запроваджувати лікувальні препарати.
Датчики для вимірювання тиску в паренхімі (Codman, Camino) вводяться в лобовій або скроневій зоні на глибину до 2 см.
Датчики можуть встановлюватись субдурально, епідурально, субарахноїдально. Процедура має низький ризик травмування мозку. Однак точність вимірювань менша, ніж у паренхіматозного та внутрішньошлуночкового методів.

Однак у більшості випадків внутрішньочерепний тиск вимірюють побічно, заміряючи тиск у спинальному субарахноїдальному просторі на рівні пояса (за допомогою спинномозкової пункції).

Лікування внутрішньочерепного тиску у дорослих

При поставленому діагнозі підвищений внутрішньочерепний тиск, лікування у дорослих залежить від причин захворювання, віку та може включати сечогінні, заспокійливі та судинні препарати. Крім цього призначають мануальну та дієтотерапію, а також гімнастику.

Дієта побудована з урахуванням споживання багатих вітамінами продуктів, а також мінімальної кількості солі та рідини. Залежно від тяжкості хвороби застосовують інвазивні (пов'язані з проникненням всередину організму) методи.

Деякі з цих способів розраховані лише на симптоматичне полегшення хворого. Інші дозволяють вилікувати першопричину захворювання. Що стосується симптоматичного лікування препаратами, то найпоширенішим засобом є сечогінні ліки (діуретики), наприклад, Діакарб. Препарат інгібує карбоангідразу головного мозку, що призводить до зниження утворення спинномозкової рідини та внутрішньочерепного тиску. Відповідно, забираються і пов'язані з цим симптоми. Діакарб призначається зниження доброякісного внутрішньочерепного тиску.

Загалом механізм дії сечогінних лікарських засобів ґрунтується на виведенні надлишку рідини через нирки, що знижує тиск ліквору. Перед тим, як почати приймати препарат, варто ознайомитися з думкою професіоналів, щоб переконатися у безпеці призначеної терапії. Також пам'ятайте, що діуретики не вирішують проблему, коли причиною ВЧД стали пухлина, гематома, аневризм та інші серйозні причини. Не займайте самолікування.

Схема лікування

Для усунення причини підвищеного внутрішньочерепного тиску використовують:

У тому випадку, якщо до підвищення ВЧД призвело до внутрішньомозкового утворення - аневризму, пухлина, гематома, після відповідного дообстеження виконують видалення об'ємної освіти за допомогою оперативного втручання.
У разі надмірної секреції спинномозкової рідини при гідроцефалії роблять шунтуючі операції, метою яких є створення додаткового шляху відтоку для ліквору. Це призводить до зниження ВЧД.

З метою медикаментозної корекції рівня внутрішньочерепного тиску використовують такі групи препаратів:

Петльові діуретики (фуросемід);
гормональні препарати (дексаметазон);
Діакарб;
Нейропротектори (гліцин).
Осмодіуретики (манітол, гліцерол), дія яких спрямована на зменшення кількості спинномозкової рідини.

Крім цього призначається:

Вентрикулярна пункція, декомпресійна краніотомія призначена для зниження об'єму ліквору в порожнині черепа.
Використання мануальної терапії, гіпербаричної оксигенації, контрольованої гіпотензії, гіпервентиляції.
Дієта. Обмежують кількість рідини і солі, що надходить в організм, що відповідає дієті № 10, 10а.

Також пропонуємо до ознайомлення деякі рекомендації, що сприяють покращенню самопочуття при порушеннях ВЧД у домашніх умовах:

Виключити відвідування лазні, сауни.
Рекомендовано плавання в річці чи басейні – це сприяє зниженню внутрішньочерепного тиску.
Спати краще на високих подушках, щоб голова була піднята, прокинувшись відразу вставати.
Регулярно відвідувати масажиста: показаний масаж «комірцевої» зони.
Не їсти жирну їжу і ввести до раціону більше корисних продуктів, вітамінів.
Не рекомендовано великих фізичних навантажень, не слід піднімати важке.
Пити замість води трав'яні чаї, що мають легку сечогінну дію.
Уникати подорожей повітряним транспортом.
Намагатися не допускати різкої зміни клімату, часових поясів.
Покращує самопочуття вживання продуктів, що містять калій: картоплі, кураги, цитрусових, зелених овочів.

Не намагайтеся вилікувати підвищене ВЧД самостійно в домашніх умовах, без консультації з фахівцем, тому що при помилковому діагнозі застосування ліків буде безглуздим, а при реальній наявності недуги ви втратите час і хвороба перейде у запущену форму.

Люди часто не звертають уваги на запаморочення, що періодично виникає, легкі головні болі, нудоту, тимчасовий розлад зору. Асоціюючи такі симптоми з перевтомою, розумовою перенапругою, стресами, багато хто навіть не підозрює, що все це – ознаки внутрішньочерепного тиску у дорослих. Тим часом внутрішньочерепна гіпертензія - серйозне захворювання, що виникає при порушенні циркуляції, скупченні ліквору (спинномозкової рідини) у тій чи іншій частині черепної коробки.

Кількісні показники підвищеного ВДЧ вказують на силу, з якою ліквор впливає тканини мозку. Якщо тиск на мозкову речовину чиниться протягом тривалого часу, його структура ушкоджується. Результат – порушення у роботі головного мозку, які відбиваються на життєдіяльності всіх органів прокуратури та систем.

Ось чому так важливо вміти вчасно розпізнати симптоми внутрішньочерепного тиску і своєчасно вжити заходів для лікування захворювання, що розвивається. Бездіяльність, спроби самолікування внутрішньочерепної гіпертензії – небезпечний шлях, який може спричинити серйозні наслідки.

Про підвищення внутрішньочерепного тиску говорять різні, на перший погляд, не пов'язані між собою ознаки нездужання. Фахівці виділяють їх у окремі групи. Але найпершою, головною ознакою внутрішньочерепної гіпертензії є головний біль.

Певного місця локалізації больовий синдром при підвищеному ВЧД немає. Характер болю описують як розпирає, що давить.Іноді виникає пульсуючий головний біль. Посилюється у випадках порушення відтоку ліквору від головного мозку: при нахилах голови, чханні, кашлі, напруженні. Стає інтенсивніше під час нічного сну, ближче до ранку, що пояснюється підвищеним виробленням та припливом спинномозкової рідини до голови. Нерідко супроводжується шумом у вухах. Знеболюючими препаратами не знімається.

Сильні головні болі, спричинені підвищенням внутрішньочерепного тиску, супроводжуються нудотою. Іноді виникає блювота. У разі блювота викликана не харчовим отруєнням, а тиском на нервові закінчення блювотного центру довгастого мозку. Відрізнити такі симптоми ВЧД від нападів мігрені, під час яких також спостерігається нудота та блювання, можна за характером блювання. Вона сильна, яка фонтанує, полегшення не приносить.

Розлад зору ще один характерний симптом підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих.Виникає внаслідок стискання зорових нервів. Виявляється двоїнням в очах, порушеннями периферичного зору, зниженням реакції зіниць на світло, короткочасним затуманюванням, нерівномірністю зіниць, сліпотою, що перемежується.

Нерідко про підвищення ВЧД сигналізує симптом «сонця, що заходить». Очне яблуко через сильний тиск випирає назовні, внаслідок чого повіки не можуть повністю зімкнутися. Очі постійно залишаються напіввідкритими. При погляді вниз між ними видно верхній край райдужної оболонки.

Під очима з'являються темні кола. При внутрішньочерепній гіпертензії це не проста ознака втоми, а наслідок переповнення кров'ю дрібних судин нижніх повік.

Синдром дисфункції вегетативної нервової системи

При підвищенні внутрішньочерепного тиску у дорослих, крім провідних ознак, проявляються такі симптоми:

Запаморочення.
Припливи спека, озноб, пітливість. Причина - порушення функцій вегетативної СР.
Біль у спині, спричинений підвищеним тиском ліквору в спинномозковому каналі.
Біль у животі, в ділянці серця.
Вологі долоні, підошви стоп.
Задишка (диспне), відчуття нестачі повітря, що з'являються внаслідок здавлювання у довгастому мозку дихального центру.
"Мурашки" на шкірі, гіперестезія, хвороблива чутливість шкірного покриву.
Парез (ослаблення) м'язів, що виникає на одній із верхніх, нижніх кінцівок або на одній половині тіла. Стан нагадує легкий параліч. Є наслідком ураження клітин нервової тканини рухових центрів спинного, мозку.
Гіперсалівація (підвищене слиновиділення).
Підвищення та зниження АТ протягом доби, нестабільний пульс.
Проблеми з кишківником, що виявляються у вигляді запорів або, навпаки, діареї.

До непрямих симптомів підвищеного ВЧД, викликаних вегетативними порушеннями, відносяться підвищена стомлюваність, дратівливість, загальна слабкість, апатія. Подібні порушення психічного здоров'я є ознакою пірамідальної недостатності, що розвивається на тлі тривалого тиску на кору великих півкуль, довгастий мозок.

При внутрішньочерепній гіпертензії відбувається стискання ділянок мозку, відповідальних за емоції. Через війну підвищене ВЧД нерідко супроводжується нестабільністю настрою, депресивними станами. Необгрунтоване почуття страху, безпричинна тривожність відносяться до цієї категорії симптомів внутрішньочерепної гіпертензії.

Передінсультні стани

Кожна доросла людина повинна розуміти, що зневажливе ставлення до здоров'я неправильне лікування рано чи пізно обертається серйозними проблемами. Якщо на «пересічні» симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску не звертати уваги або намагатися заглушити їх прийомом знеболювальних засобів, може розвинутись стан, що несе пряму загрозу життю.

Ознаки, що говорять про необхідність екстреного лікування:

Сильне запаморочення.
Порушення функцій вестибулярного апарату.
Зниження зорових функцій до сліпоти.
Помутніння свідомості.
Розлад мовних здібностей.
Слабкість у кінцівках.
Дисфункція органів малого тазу, що виражається у нетриманні чи затримці сечовипускання, дефекації.
Неприборкане, болісне блювання.
Епілептичний синдром.
Геморагічний, ішемічний інсульт.

Особливу небезпеку становить стан різкого підвищення внутрішньочерепного тиску. Якщо хворому не буде надано негайну медичну допомогу, висока ймовірність смерті.

Лікування ВЧД

При виявленні симптомів внутрішньочерепної гіпертензії не можна зволікати з лікуванням. Спочатку потрібно пройти медичне обстеження. Діагностичні заходи у разі мають на увазі огляд терапевта, невролога, офтальмолога, проходження УЗД, МРТ (КТ), рентгенографії. Терапія призначається за результатами діагностики.

Симптоматичне лікування внутрішньочерепного тиску у дорослих починається з усунення причин внутрішньочерепної гіпертензії. Якщо підвищення ВЧД викликане утворенням у головному мозку гематом, пухлин, аневризми, необхідно оперативне втручання. Хворому роблять операцію, метою якої є видалення пухлиноподібної освіти.

При надмірному накопиченні всередині черепної коробки спинномозкової рідини проводять шунтування. Завдяки проведенню такої операції створюють додаткові шляхи відтоку ліквору від мозку. Внаслідок цього внутрішньочерепний тиск нормалізується.

Медикаментозна терапія, спрямована на корекцію ВЧД, передбачає прийом певних препаратів:

Гормоновмісні засоби (Дескаметазон).
Осмодіуретики (Гліцерол), що знижують секрецію ліквору.
Нейропротектори (Гліцин).
Петлеві діуретики, що нормалізують перистальтику кишечника (Фуросемід).

У лікуванні підвищеного ВЧД використовують як таблетки. Медикаментозна терапія передбачає проведення процедур, метою яких є зниження кількості спинномозкової рідини усередині черепної коробки. До таких методик відносяться декомпресійна краніотомія, вентикулярна пункція.

Якщо на тлі внутрішньочерепної гіпертензії виникають проблеми з хребтом, основний курс лікування доповнюється методиками мануальної терапії. Завдання фізіотерапевтичного лікування – поліпшення кровообігу головному мозку, забезпечення припливу оптимального обсягу кисню.

Додатково хворим призначають процедури гіпервентиляції, гіпербаричної оксигенації та ін Гомеопатичні препарати, лікувальна гімнастика в лікуванні підвищеного ВЧД у дорослих не застосовуються за наявності в головному мозку пухлинних утворень, а також якщо причиною розвитку гіпертензії стала травма голови, хребта.

З підвищеним ВЧД часто плутають, що сприяє неправильному визначення діагнозу.

Він грає роль своєрідної амортизаційної подушки, і також оберігає мозок від ударів. Але не тільки. Ліквор несе мозковим клітинам кисень, поживні речовини. А згодом через венозний відтік виводить відпрацьовані продукти життєдіяльності.

Ліквор безперервно циркулює, омиваючи спинний та головний мозок. У здорової людини вона повністю оновлюється до семи разів на добу. Його постійний об'єм, як правило, сягає 1 л. Спинномозкова рідина бере початок з артеріальних сплетень, забираючи у них харчування для «сірої» речовини, і йде через венозні шляхи, несучи із собою відпрацьовані шлаки.

Якщо раптом з якихось причин порушується венозний відтік, важко циркуляція спинномозкової рідини. Вона починає накопичуватися і чинить тиск на м'які тканини мозку, з часом призводячи до їх деформації та атрофії. Такий стан викликає сильний головний біль. Вони виникають, як правило, рано-вранці або вночі, коли загальний кровотік в організмі сповільнений і легше утворюється застій ліквору.

Крім цього, на величину внутрішньочерепного тиску впливає щільність мозкової тканини, яка багато в чому залежить від притоку артеріальної крові та венозного відтоку. ВЧД також залежить від наявності внутрішньоклітинного та осмотичного тиску позаклітинної рідини.

Ознаки та симптоми внутрішньочерепного тиску

Багато хто з нас, як правило, не надає великого значення легкого нездужання, що виявляється незначними головними болями, короткочасним і несильним запамороченням, нечіткістю зору. Але всі ці ознаки характерні для коливань внутрішньочерепного тиску та можуть свідчити про тяжкі структурні ушкодження мозку.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску

Як відчувається підвищене ВЧД? У більшості випадків виникає синдром важкої несвіжої голови, з'являються болі, що розпирають давлять. Такий характер головного болю з'являється внаслідок подразнення рецепторів твердої оболонки мозку та внутрішньочерепних судин. Тиск зсередини йде на очні яблука, на вуха. Відчуття таке, як під час посадки літака.

Також хворий відчуває постійну втому, перебуває у стані підвищеної нервозності. Його дратує буквально все: яскраве світло, гучні звуки, оточуючі люди. З'являється нудота, що супроводжується блюванням. Але при цьому блювотний рефлекс не дає хворому очікуваного полегшення. Виникає порушення функцій зору, погіршення слуху.

Внутрішньочерепне підвищення тиску - небезпечне явище і здатне завдати чимало шкоди здоров'ю людини. Воно вимагає до себе уваги та допомоги хороших фахівців у галузі неврології.

Знижений внутрішньочерепний тиск

У разі падіння рівня спинномозкової рідини ВЧД знижується. Первинна внутрішньочерепна гіпотензія – явище досить рідкісне. Найчастіше захворювання виникає через втрату ліквору внаслідок лікувально-діагностичних втручань. До такого стану може призвести також передозування дегідратуючими ліками, а також артеріальна гіпотонія.

Найбільш характерним симптомом є стискаючий біль у потиличній та тім'яній областях. Вона зменшується при притисканні яремних вен або лежачи з опущеною головою. Больові відчуття супроводжуються запамороченням, нападами нудоти, тахікардією. У пацієнта спостерігається блідість шкірних покривів, артеріальна гіпотонія, млявість, загальмованість. При різкому зниженні ВЧД можуть виявлятись розлади свідомості, від легких форм до коми.

Зниження внутрішньочерепного тиску через нестачу спинномозкової рідини може призвести до травматизму головного мозку. Адже ліквор виконує роль своєрідної амортизаційної подушки, що оберігає «сіру речовину» від небажаних струсів. Отже, внутрішньочерепна гіпотензія підвищує ризик ушкодження судин голови з подальшим крововиливом у мозок, а також усунення мозкових тканин або ушкодження їхньої структури.

Отже, нормальний рівень ВЧД є неодмінною умовою активної мозкової діяльності.

Причини внутрішньочерепного тиску

Така патологія зустрічається не так часто. Але від неї не застраховано жодну вікову категорію. Чоловіки піддаються їй набагато менше, ніж жінки та діти.

До провокуючих факторів можна віднести:

зміни гормонального балансу у жінок (під час клімаксу, менструацій, вагітності);
наявність в організмі деяких інфекцій;
тривалий прийом ліків (психотропних засобів, глюкокортикостероїдів та інших);
пухлина мозку;
травми голови;
набряк головного мозку;
дисфункція нирок та надниркових залоз (водно-сольовий дисбаланс);
порушення ЦНС (при менінгоенцефаліті, гідроцефалії, крововиливі в мозок);
уроджені аномалії.

Іноді стрибки ВЧД є фізіологічною нормою. Але про це можна судити лише після проведення цілої низки необхідних діагностичних заходів.

Як вимірюють внутрішньочерепний тиск

Слід відрізняти артеріальний від внутрішньочерепного тиску. У першому випадку достатньо застосувати тонометр, механічний або електронний, і зробити це можна самостійно. ВЧД вимірюється за допомогою медичного персоналу у стаціонарі. Ця процедура досить травматична, і її проведення допускається головним чином у тяжкохворих пацієнтів з метою своєчасного запобігання загрозі їхньому життю.

Виконати вимірювання внутрішньочерепного тиску в нейрологічному реабілітаційному відділенні можна кількома способами:

Субдуральний метод. Використовується рідко та у особливо важких випадках. Спеціальним інструментом робиться невеликий отвір у кістковій тканині черепа. Туди поміщається субдуральний датчик, за допомогою якого проводяться вимірювання.
Епідуральний метод. У трепанаційний отвір між черепною коробкою та мозковою оболонкою поміщається епідуральний сенсор.
За допомогою інтравентрикулярного катетера. Це найсучасніший і найнадійніший спосіб визначення ВЧД. У порожнину черепа через отвір вводиться катетер, здатний досягти бічного шлуночка мозку. Завдяки йому можливий не тільки вимірювання внутрішньочерепного тиску, але й відкачування зайвої спинномозкової рідини.

Приблизно визначити ВЧД можна з допомогою МРТ чи електроенцефалографії, коли оцінюються показники біоелектричної активності мозку. Їхні коливання можуть свідчити про порушення ВЧД. Крім того, лікар-офтальмолог при ретельному аналізі очного дна також може виявити внутрішньочерепну гіпертензію.

У домашніх умовах визначити рівень тиску неможливо. Тому слід уважно стежити за своїм станом і при неодноразовій появі характерних ознак звертатися до лікаря.

Як знижувати внутрішньочерепний тиск

Для усунення симптомів підвищеного внутрішньочерепного тиску можна використовувати різні методи. Тактику і схему лікування визначає лікар. Сюди можуть входити:

Консервативна терапія. Як правило, призначаються сечогінні препарати та дієта з низьким вмістом солі;
хірургічна корекція. За неефективності медикаментозного лікування зайва цереброспінальна рідина виводиться за допомогою катетера або видаляється структурне новоутворення;
народні засоби. Рекомендується приймати ниркові, сечогінні чаї, що покращують відтік рідини з організму, заспокійливі та судинорозширювальні збори, що дозволяють зняти спазм судин та налагодити мозковий кровообіг;
альтернативні засоби лікування: масаж, спеціальні гімнастичні вправи. Такі способи ефективні лише за тиску, викликаному утрудненим венозним відпливом внаслідок перетискання вен спазмированными м'язами шиї чи відростками шийних хребців.

Якщо зміна ВЧД носить ситуативний характер, вона є природною і не підлягає лікуванню. Такі стрибки тиску спостерігаються після деяких видів фізичної активності через зміну погоди та інших причин.

Лікування внутрішньочерепної гіпертензії: способи та засоби

Страждаючи від головного болю багато хто з нас звикли обходитися виключно знеболюючими засобами. При цьому забуваючи, що, не усунувши першопричину больових відчуттів, неможливо назавжди їх позбутися. Спрямованість лікування безпосередньо залежатиме від того, яке захворювання є першопричиною хворобливих симптомів.

Використовується як консервативне, і хірургічне лікування, і навіть знання та досвід народної медицини. У будь-якому випадку знижувати тиск необхідно лише під наглядом фахівця. Головний принцип – це одночасне лікування основного захворювання та зниження ВЧД різними способами та засобами. Крім медикаментів хворому наказується дієтотерапія, правильний питний режим, зміна способу життя.

Застосовуються такі методики лікування захворювання:

сечогінні засоби (Верошпірон, Маннітол, Фуросемід, Діакарб та ін.) виводять з організму зайву рідину, нормалізують вміст ліквору та покращують його всмоктування;
венотонізуючі препарати, що регулюють венозний відтік (Флебодія, Троксивазин, Еуфілін та ін.);
всі препарати, що містять кофеїн, тонізують вени та сприяють відтоку венозної крові;
препарати, що містять калій (Аспаркам) покращують баланс електролітів та тканинний обмін, внаслідок чого покращується живлення мозку. Призначаються при набряках мозку, спричинених черепно-мозковою травмою чи інсультом;
кортикостероїди (Дексаметазон, Преднізолон) приймаються при пухлинах мозку та менінгіті. Нейтралізують набряк, спричинений інтоксикацією чи алергією;
міотропні спазмолітики (Но-шпа, Папаверін, Кавентон, Цинарізин та ін) усувають спазм мозкових судин, тим самим покращуючи кровотік і живлення мозку;
антибактеріальні засоби застосовують при нейроінфекціях;
ноотропні препарати (Ноотропіл, Пантогам, Гінкго білоба та ін.) суттєво покращують роботу мозку, позитивно впливаючи на розумові процеси та механізм пам'яті;
заспокійливі препарати нейтралізують наслідки стресів, діють судинорозширювально, знімають дратівливість, покращують якість сну, розумову діяльність;
вітамінні комплекси призначаються поліпшення обміну речовин, загального зміцнення організму;
гомеопатичні засоби (Нотта, Неврохель);
хірургічний метод застосовується у разі, якщо утворилася пухлина головного мозку та тисне на навколишні внутрішньочерепні структури. При гідроцефалії відбувається відведення зайвої спинномозкової рідини шляхом внутрішньочерепного проникнення за допомогою силіконового катетера;
фізіопроцедури: електрофорез з еуфіліном (введення еуфіліну в комірцеву зону покращує живлення мозку і нормалізує всмоктування лімфи), магніт на комірцеву зону (магнітні поля нормалізують тиск, знімають набряки), масаж, лікувальна фізкультура, голка нервової системи), циркулярний душ (стимулює роботу судинної системи, покращує обмін речовин);
народне лікування застосовується лише у тому випадку, якщо ВЧД підвищилося внаслідок надмірної ваги, постійних стресів, порушень венозного відтоку чи остеохондрозу шийно-грудного відділу хребта.

Якісь із цих методик полегшують симптоматичні прояви внутрішньочерепної гіпертензії, інші усувають її першопричину. Якщо не лікувати захворювання, воно набуде хронічної форми і може призвести до серйозних ускладнень, наприклад, інсульту.

Зняття симптомів внутрішньочерепного тиску в домашніх умовах

Нормалізувати тиск допоможуть заняття бігом. Результати виявляться швидше, якщо це супроводжуватиме правильним диханням. Добре допомагають гімнастичні вправи, відвідування басейну, щоденні прогулянки, будь-яке інше підвищення активності протягом дня.

Необхідно позбутися зайвої ваги, якщо така є. Це допоможе нормалізувати тиск. У харчуванні слід дотримуватися здорових принципів: вживати менше солі та більше свіжої натуральної їжі: овочів, зелені, фруктів. Корисно буде включити до щоденного раціону імбир, який зміцнить судини, нормалізує мозковий кровообіг, підвищить імунітет.

Щоб уникнути стрибків ВЧД на ніч, слід підкладати під голову тонку і досить щільну подушку. Завдяки цьому шийні артерії не перетискатимуться під час сну, і кровообіг у головному мозку не порушиться. Крім цього, в домашніх умовах для зняття симптомів ВЧД використовують грілку в ділянці попереку, роблять самомасаж голови, комірцевої зони.

Потрібно відмовитися від куріння. Нікотин викликає спазми судин та порушує ліквородинаміку. Скоротити споживання алкоголю, оскільки він може викликати набряк мозку. Слід уникати перегріву в лазні або під спекотним сонячним промінням. Обмежити проведення часу біля телевізора та комп'ютера до однієї години на день. Дотримуватись режиму дня, і чергувати розумові та фізичні навантаження. Регулярно проводити санаторне лікування, що спеціалізується на захворюваннях кровообігу.

Внутрішньочерепний тиск: лікування народними засобами

Через те, що чиниться постійний тиск на мозок, відбуваються серйозні порушення його функцій. Знижуються інтелектуальні можливості та енергетичний рівень людини, якість життя. Тому необхідно за допомогою різних засобів і способів упорядковувати рівень ВЧД, у тому числі використовуючи методи народної медицини.

Найнадійнішими народними засобами для лікування внутрішньочерепної гіпертензії вважаються суміш меду та лимонного соку з водою, настої шипшини, подорожника, глоду, валеріани, собачої кропиви, спиртова настоянка з конюшини. Вживають ниркові чаї, що стимулюють роботу нирок та надниркових залоз, а також відвари трав з м'якою сечогінною дією (польовий хвощ, спориш та інші).

Ефективним профілактичним засобом служить м'ята, взята в кількості 10-ти крапель на склянку води двічі на добу після їди. Воно ефективно впливає стан кровоносних судин, підтримує їх тонус.

При підвищенні ВЧД добре допомагають гірчичні ванни. Одну-дві ложки гірчичного порошку розводять у тазику з теплою водою і занурюють туди ноги. Така проста процедура зменшить наповнення кровоносних судин мозку та сприятиме зниженню внутрішньочерепного тиску.

Для самомасажу голови береться квітковий пилок, перемішується з медом (2:1). Суміш три доби витримують у темному місці, і лише після цього вона придатна до вживання. Потрібно потроху втирати приготований засіб у голову, задню частину шиї. Потім укутати все рушником і так повторювати щодня протягом місяця.

Суміш спиртових настоянок покращить кровообіг у тканинах мозку та сприятиме зниженню черепного тиску. Необхідно змішати настоянки наступних лікарських рослин:

Суміш поміщають у затемнену скляну ємність, додають трохи гвоздики та залишають наполягати. Через два тижні починають приймати по 25 крапель у столовій ложці води тричі на день. Приготовлений засіб усуває спазм вен та покращує відтік ліквору.

Нетрадиційні методи допоможуть на якийсь час зняти болючі відчуття, викликані внутрішньочерепною гіпертензією, але не усунуть основне захворювання. Тому не слід вдаватися до самолікування. Народні засоби є лише складовим компонентом комплексної терапії, призначеної лікарем.

Таблетки від внутрішньочерепного тиску

Серед медикаментозних засобів найбільшу популярність має Діакарб. Цей препарат призначається при порушеннях відтоку мозкової рідини та внутрішньочерепної гіпертензії. Ліки зменшує утворення спинномозкової рідини та успішно лікує ліквородинамічні порушення.

Застосовується лише після консультації з фахівцем. Через те, що Діакарб окислює кров, його тривалий прийом небажаний. Препарат, як правило, приймають невеликими уривчастими курсами.

Діакарб сприяє посиленому виведенню з організму солей калію. Тому, щоб нейтралізувати побічний ефект, одночасно лікар призначає Аспаркам. Цей лікарський засіб забезпечує швидку доставку калію та магнію у клітини, виведення бікарбонату, підвищення рівня кислотності крові.

Діакарб та Аспаркам – найбільш вдале поєднання, що допомагає без ускладнень зменшити об'єм рідини в організмі, а також внутрішньочерепний тиск.

Вибір лікаря чи клініки

Внутрішньочерепний тиск – причини, симптоми та ознаки (у дорослої дитини), діагностика, методи лікування. Як виміряти внутрішньочерепний тиск? Як знизити підвищений внутрішньочерепний тиск?

Внутрішньочерепний тиск – фізіологічне визначення, норма та сутність поняття

Підлітки віком від 15 років і дорослі люди – 3 – 15 мм рт. ст;
Діти віком 1 – 15 років – 3 – 7 мм рт. ст.;
Новонароджені та грудні діти до одного року – 1,5 – 6 мм рт. ст.

Зазначені значення внутрішньочерепного тиску характерні для людини, яка перебуває у стані спокою, що не робить будь-яких фізичних зусиль. Однак у моменти різкої напруги великої кількості м'язів, наприклад, при кашлі, чханні, гучному крику або підвищенні внутрішньочеревного тиску (натужування при запорі і т. д.), внутрішньочерепний тиск на короткий проміжок часу може підвищуватися до 50 - 60 мм рт. ст. Такі епізоди підвищення внутрішньочерепного тиску зазвичай тривають недовго і не викликають будь-яких порушень у роботі центральної нервової системи.

Визначення діагнозу «внутрішньочерепний тиск»

Діагноз «підвищений внутрішньочерепний тиск» (думка лікаря) - відео

Підвищений внутрішньочерепний тиск – патогенез

Знижений внутрішньочерепний тиск – патогенез

Як виміряти (перевірити) внутрішньочерепний тиск?

Діагностика

Внутрішньочерепний тиск у немовлят

Різні порушення сну та поведінки (наприклад, дитина плаче, влаштовує істерики, мало спить тощо);
Гіперактивність та дефіцит уваги;
Порушення моторного, психічного та мовного розвитку;
Низька здатність до навчання;
Мармуровість шкіри (біла шкіра, покрита червоними плямами);
Кровотечі з носа;
Тремтіння підборіддя;
Ходьба на шкарпетках;
Симптом Грефе (поява білої смужки між зіницею і верхньою повікою, коли дитина дивиться вниз);
Спонтанний рефлекс Моро (дитина ніби обіймає когось, лежачи на спині, розкидаючи руки убік і потім збираючи їх у грудях);
Пальцеві втискання на рентгенівському знімку черепа;
Розширення шлуночків мозку та міжпівкульної щілини та інші подібні показники НСГ та томограми;
Занадто «великий» діаметр голови за результатами одноразового виміру.

Зазвичай перераховані вище симптоми вважаються ознаками підвищеного внутрішньочерепного тиску, на підставі яких виставляється відповідний діагноз і починається лікування сеансами масажу, сечогінними препаратами з серйозними побічними ефектами, ноотропами, засобами, що покращують мозковий кровообіг і т. д. Проте всі перераховані ознаки тому у дитини за наявності будь-яких зазначених проявів немає високого ВЧД!

Головний біль;
Нудота, блювання, відрижка, не пов'язані з прийомом їжі (найчастіше спостерігаються вранці);
Косоокість;
Порушення свідомості (дитина млява, оглушена);
Надмірне зростання кола голови у дітей до року (понад 7 см за 5 місяців);
Вибухання джерельця та розбіжність швів між кістками черепа.

При підвищенні внутрішньочерепного тиску у дитини з'являються всі ці ознаки! Якщо у малюка є лише деякі ознаки із зазначених, то вони є симптомом не ВЧД, а будь-якого іншого стану чи захворювання. Але якщо дорослі помітили всі ознаки ВЧД у дитини, то потрібно не йти в поліклініку, а терміново викликати «швидку допомогу» та госпіталізуватися до стаціонару, оскільки підвищений внутрішньочерепний тиск – це стан, що загрожує життю і, відповідно, вимагає серйозного лікування.

Внутрішньочерепний тиск – причини

Об'ємні утворення мозку (пухлини, гематоми, абсцеси та ін.);
Гідроцефалія;
Ішемічний та геморагічний інсульт;
Менінгіт чи енцефаліт;
Черепно-мозкова травма;
Гіпонатріємія (рівень натрію в крові нижче за норму);
Еклампсія вагітних;
Гостра гіпертонічна енцефалопатія;
Застійна серцева недостатність;
Хронічні обструктивні захворювання легень (ХОЗЛ, емфізема та ін);
Порушення відтоку крові від структур мозку за яремними венами;
Перікардіальний випіт;
Епілепсія;
Аномалія Арнольда-Кіарі;
Вроджена ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (менше 1 випадку намладенців).

Ознаки

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих

Головний біль за типом тяжкості та розпирання по всьому об'єму черепа без певної локалізації. Такі головні болі зазвичай найбільш сильно виражені вранці, а надвечір стихають;
Болі за очима;
Наростання головного болю у положенні лежачи;
Нудота і блювання поза зв'язком з прийомом їжі, що найчастіше виникають вранці;
Стійка гикавка;
Помутніння свідомості;
Різка слабкість;
Апатія;
Неможливість зосередитись;
Втома;
Підвищена пітливість;
Стрибки артеріального тиску;
Тахікардія (частота серцевих скорочень більше 70 ударів за хвилину) або брадикардія (частота серцевих скорочень менше 50 ударів за хвилину);
Темні кола під очима разом із розширенням капілярів навколо очей;
нечіткість зору (розмитість картинки, двоїння у власних очах і нездатність фокусуватися на предметах);
Косоокість.

Першими ознаками підвищення внутрішньочерепного тиску є розширення зіниць ока з відсутністю реакції на світло, сонливість і наполеглива позіхання. Крім того, може з'являтися різке зниження тонусу мускулатури рук, ніг та обличчя з розвитком їх посмикування. Прогресування внутрішньочерепного тиску призводить до розладу свідомості аж до коми, до порушення дихання, коли людина дихає плутано, постійно намагається зробити глибокий вдих, а також до появи брадикардії.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску в дітей віком старше року та підлітків

Дитина знесилена, швидко втомлюється, постійно хоче спати;
Апатичність і байдужість до занять, які раніше викликали живий інтерес у дитини;
Дратівливість та плаксивість;
Порушення зору (звуження зіниць, косоокість, двоїння в очах, «мушки» перед очима, неможливість сфокусувати погляд);
Виснажливий головний біль, особливо сильний у другій половині ночі та вранці;
Сині круги під очима. Якщо розтягнути шкіру на колах, стануть видно розширені капіляри;
Нудота та блювання, не пов'язані з прийомом їжі, особливо часті вранці на висоті виразності головного болю;
Посмикування рук, ніг та обличчя;
Болі позаду очей давить характер.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у немовлят молодшого року

Головний біль;
Нудота, блювання і відрижка, не пов'язані з прийомом їжі і виникають в основному вранці;
Косоокість;
Застійні диски зорових нервів на очному дні;
Порушення свідомості (дитина загальмована, як би оглушена);
Вибухання і напруга джерельця з розбіжністю швів кісток черепа.

У немовлят внутрішньочерепний тиск можна запідозрити лише за наявності всіх зазначених ознак у сукупності. Якщо є лише деякі ознаки, вони є симптомами не підвищеного ВЧД, а іншого стану чи захворювання.

Лікування

Загальні принципи лікування внутрішньочерепного тиску

Обмежити вживання солі;
Мінімізувати кількість рідини, що вживається (пити не більше 1,5 л на добу);
Періодично приймати сечогінні препарати (Діакарб, Фуросемід або Тріампур);
Не відвідувати лазні та сауни, не перебувати на спеці;
Митися теплою чи прохолодною водою;
спати в добре провітрюваному приміщенні;
спати з піднятим головним кінцем (наприклад, на високій подушці);
Не займатися спортивними навантаженнями, пов'язаними з тренуванням витривалості та підйомом ваг (біг, перекиди, важка атлетика тощо);
Уникати спусків на ліфті;
Уникати авіаперельотів;
Періодично робити масаж комірцевої зони;
Включити до раціону харчування продукти, що містять калій (курага, картопля, фрукти тощо);
Лікувати наявну гіпертонію, епілепсію та психомоторне збудження;
Уникати застосування судинорозширювальних препаратів.

Засоби для лікування внутрішньочерепного тиску

Введення осмотичних сечогінних засобів (Манітол, Гліцерол та ін.);
Введення потужних петлевих сечогінних засобів (Фуросемід, Діакарб та ін);
Введення глюкокортикостероїдних гормонів (Дексаметазон, Преднізолон та ін.).

При високому ризику підвищення ВЧД на фоні хронічних захворювань рекомендується періодично курсами приймати сечогінні засоби (Діакарб, Фуросемід або Тріампур) та заспокійливі препарати (Валеріана, настоянка глоду, Афобазол тощо).

Внутрішньочерепний тиск у дитини (у немовляти, у дітей старшого віку): причини, симптоми та ознаки, методи діагностики. Внутрішньочерепна гіпертензія внаслідок гідроцефалії: діагностика, лікування

Народні методи лікування

Столову ложку листя та гілок шовковиці залити склянкою окропу, наполягати одну годину, після чого процідити та приймати настій по склянці по три рази на день;
Чайну ложку бруньок тополі залити склянкою води та гріти 15 хвилин на водяній бані. Готовий відвар процідити та випити протягом дня;
Змішати рівну кількість камфори та спирту, і прикладати у вигляді компресу до голови на ніч;
Змішати в рівних обсягах глід, собачу кропиву, валеріану і м'яту. Заварити окропом по одній чайній ложці суміші трав та пити замість чаю протягом дня.

Народні рецепти від внутрішньочерепного тиску

Читати ще:

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

Внутрішньочерепний тиск у дорослих

Внутрішньочерепний тиск – це скупчення або нестача спинномозкової рідини у певній частині черепної коробки, спричинене порушенням її циркуляції.

Назва рідини – ліквор. Вона розташовується у шлуночках головного мозку, у порожнині спинного, а також у просторі між кістками черепа, кістковим та головним мозком. Ліквор захищає «сіру речовину» від сильних перезавантажень та механічних пошкоджень.

Рідина завжди знаходиться під певним тиском. Вона постійно оновлюється, циркулюючи з однієї ділянки до іншої. Зазвичай процес триває близько семи днів. Але іноді відбувається його порушення та ліквор скупчується в одному місці. Виникає підвищений внутрішньочерепний тиск. Якщо відбувається зниження ліквору, виникає знижений внутрішньочерепний тиск.

Зниження часто виникає після травми голови, при пухлинах мозку, при тривалому звуженні судин, а також внаслідок тривалого прийому сечогінних препаратів.

Причини

Основними причинами ВЧД є:

Порушення процесів обміну, при якому рідина погано всмоктується в кров;
Спазмовані судини, якими ліквор неспроможна нормально циркулювати;
Надлишок рідини в організмі, внаслідок чого кількість спинномозкової рідини збільшується;
Гіпоксія мозку;
Менінгіт;
Інсульт;
Мігрень;
Енцефаліт;
Гідроцефалія;
Пухлини;
Зайва вага;
Сильне отруєння;
Надлишок вітаміну А.

Симптоми внутрішньочерепного тиску:

Набряк очного нерва;
Порушення реакції очей;
Погіршення периферичного зору, а після та центрального;
Роздвоєння зору;
Набряклість особи та вік;
Зниження слуху, шум у вухах;
Головний біль. Посилюється до ранку, людина почувається «розбитою»;
Нудота блювота;
Біль при повороті голови, кашлі та чханні;
напади пітливості, зниження артеріального тиску;
Переднепритомний стан;
Дратівливість;
Слабкість;
Швидка стомлюваність;
Поява синців під очима;
Біль угорі шийного хребця та спинного мозку;

Коли потрібне хірургічне втручання?

Якщо сталася травма черепа. Через удар може виникнути гематома, яка спровокує підвищення внутрішньочерепного тиску;
Сильний головний біль і непритомність. І тут, швидше за все, стався розрив аневризми судин.

Потрібно завжди лікувати внутрішньочерепний тиск, а не чекати, поки станеться нещасний випадок.

Симптоми

У немовлят про наявність проблеми «каже» збільшений розмір голови, косоокість. У дітей шкільного та дошкільного віку з'являється швидка стомлюваність, дратівливість, підвищена чутливість.

Діагностика

Лікарі визначають наявність проблеми за багатьма даними, зокрема:

Застою диска зорового нерва;
Порушення відтоку венозної крові.

Крім цього дорослі та діти старшого віку проходять комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію, а грудні діти обстежуються за допомогою УЗД черепа через тім'ячко.

Інший спосіб полягає в тому, що канал хребта або рідинні порожнини вводиться спеціальна голка з манометром. Ця процедура далеко небезпечна і має проводитися лише висококваліфікованими лікарями.

Щоб встановити точний діагноз, бажано скористатися всіма перерахованими вище способами діагностик. Головними залишаються МРТ та рентгенівська комп'ютерна томографія.

Лікування

Якщо при діагностиці виявилися серйозні відхилення, лікування має відбуватися за умов стаціонару.

Головне не займатися самолікуванням. Як тільки ви відчули нездужання, відразу відвідайте лікаря та отримаєте грамотні рекомендації.

Сечогінні препарати

Заспокійливі та судинні препарати

Якщо серйозних ускладнень немає, можна уникнути лікарських препаратів. Натомість робиться:

Також варто задуматися про нормалізацію питного режиму.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск?

Внутрішньочерепний тиск можна виміряти шляхом введення спеціального катетера в бічний шлуночок мозку, де знаходиться спинномозкова рідина. Цей метод вважається максимально точним.

Якщо тиск високий, його можна зменшити шляхом відкачування частини ліквору.

Інший спосіб - використання субдурального гвинта. Його вставляють в отвір у черепі. Цей пристрій дозволяє виміряти тиск у субдуральному просторі.

Епідуральний датчик

Датчик вставляється між дуральною тканиною та черепом. Для цього з голови збривається волосся, шкіру обробляють антисептиком. Після цього робиться надріз і шкіра відсувається так, щоб стала видна «черепна коробка». Завершальний етап – введення датчика. Вимірювати тиск необхідно лише у крайніх випадках.

Наслідки

Лікування народними засобами

Народне лікування варто застосовувати лише при хронічному перебігу хвороби або як доповнення до вже призначеної терапії.

Сік лимона з медом

Пилок з медом

Подорожник

Візьміть три ложки сухого подорожника, залийте їх півлітром окропу та наполягайте тридцять хвилин. Вживайте по п'ятдесят грамів відвару тричі на день.

Відео на тему

Як ми заощаджуємо на добавках та вітамінах: пробіотики, вітаміни, призначені при неврологічних хворобах та ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5$). Доставка до Москви всього 1-2 тижні. Багато дешевше в кілька разів, ніж брати в російському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Росії.