Головна · Дисбактеріоз · Основи фітотерапії: Зелена аптека на варті здоров'я. Введення у фітотерапію Замінимо таблетки зеленою аптекою

Основи фітотерапії: Зелена аптека на варті здоров'я. Введення у фітотерапію Замінимо таблетки зеленою аптекою

Розділ підготував лікар-фітотерапевт Костарєв О.В.

Розділ 1. ВСТУП.

Фітотерапія - одна з найдавніших наук, яка з'явилася ще шість тисяч років тому. У перекладі з грецької «Фітотерапія» означає лікування травами. В наш час, коли панує наукова медицина, доказова медицина, фітотерапія - це вид традиційної медичної діяльності, напрямок теоретичної та практичної медицини, заснований на науковому вивченні та використанні з лікувальною або профілактичною метою лікарських рослин або препаратів, одержуваних з них.

За довгі роки людство набуло колосального досвіду в траволікуванні і нехтуватиме їм щонайменше нерозумно. Звичайно, далеко не всі методики використання лікарських рослин були ефективними та безпечними, багато хто відійшли в минуле. Але багато, за останні півстоліття, було вивчено та увійшло до арсеналу сучасної медицини. Частина рослин, що використовуються народною медициною з лікувальною метою, була піддана всебічному аналізу: хімічний склад, вплив на організм людини, клінічні випробування тощо. На сьогоднішній день близько 300 рослин описані у фармакопеї РФ, вони мають назву «офіцинальні», «аптечні», «фармакопейні» та дозволені до застосування в лікарській практиці, тобто їх може призначити пацієнтові будь-який дипломований фахівець (лікар). Для інших (і то не для всіх) встановлена ​​лише групова приналежність діючих початків, що містяться в них, без виділення в чистому вигляді і розшифровки хімічної структури, без всебічної фармакологічної оцінки. Хоча це зовсім не означає, що решта рослин позбавлена ​​лікувальних властивостей, адже науці відомо майже 500 тисяч видів рослин. І майже тисяча видів використовуються в народній медицині як лікарські без жодних експериментів та хімічного аналізу. Деякі з них не вимагають насправді якогось аналізу, тому що перевірені століттями і не токсичні для людини (наприклад, листя малини - токсична доза просто не досяжна, її немає), але вони ніколи не будуть введені до списку лікарських засобів, оскільки їх вплив на організм слабкий і проявляється лише за дуже тривалого застосування. Інші рослини - наприклад аконіт і боліголов - токсичні та їх ефект важко прогнозувати, оскільки вміст алкалоїдів у них сильно варіює і залежить від місця та часу збору. Вони вимагають подальшого вивчення та стандартизації.

У нашій фірмі ТОВ «Трави Башкирії» ми використовуємо рослини та офіцинальні, і неофіцинальні, близько 500 видів. Вони продаються як монотрав і входять до складу зборів.

Останніми роками популярність траволікування серед населення зростає. Це з кількома причинами:

1. часті побічні, небажані ефекти та ускладнення при застосуванні синтетичних ліків. Сюди ж можна віднести таке явище, як підроблені ліки, пустушки, які в кращому разі ніяк не вплинуть на здоров'я, а в гіршому можуть нашкодити. Поширеність їх дуже велика.

2. вартість лікування. Препарати рослинного походження та трав'яні збори значно дешевші за сучасні лікарські засоби.

3. популяризація траволікування пресою. Багато газетних видань («ЗОЖ», «таємне здоров'я» та ін.) роблять бізнес на лікуванні травами.

Безперечно, фітотерапія має ряд переваг та недоліків перед синтетичними ліками. Лікарські препарати рослинного походження діють м'яко, пролонговано і за правильної комбінації не дають побічних ефектів. Потенційні можливості фітотерапії величезні, оскільки рослинам притаманні багато лікувальних властивостей: болезаспокійливі, тонізуючі та заспокійливі, нормалізують роботу серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, протизапальні, потогінні, протимікробні і т.д. Треба відзначити, що кожна трава має не одну, а п'ять або навіть п'ятнадцять властивостей, що дозволяє благотворно впливати на весь організм в цілому. Не існує трави тільки від лівої ноги або правої руки, як немає трав тільки від бронхіту, а за будь-якого іншого кашлю вони вже не діють. Дуже важлива етапність, послідовність, безперервність та тривалість використання препаратів рослинного походження. Фітопрепарати мають свої характерні особливості: поступовий, повільний розвиток терапевтичного ефекту, м'яку помірну дію, як правило, пероральну (через рот) та зовнішнє застосування. Через 2-3 тижні, як правило, людина помічає покращення, а через 2 - 3 місяці покращення помітно вже дуже добре.

Переваги фітотерапії.

1. тривале використання без побічних ефектів.

2. Полівалентна дія рослин. Як правило, одна лікарська рослина має множинні ефекти. Наприклад, шавлія - ​​протимікробні та протизапальні властивості, м'яка спазмолітична і слабка жовчогінна дія, зменшує потовиділення (що дуже важливо при хронічних захворюваннях легень з виснажливим нічним потовиділенням і небажано при застудному захворюванні, коли треба домогтися вирішального ефекту), що важливо при лікуванні безпліддя, мастопатії та ін.

3. біологічна спорідненість людського організму та рослин. Багато біологічно активних речовин - прогормони, полісахариди, вітаміни - мають однакову хімічну будову в рослинах і в людини.

4. економічна доступність та велика сировинна база. Більшість лікарських рослин та збори з них мають низьку собівартість. У Росії її час на рік заготовляється трохи більше 1% від загальних запасів лікарської рослинної сировини.

5. сумісність з багатьма лікарськими препаратами та між собою.

6. Фітотерапія розрахована на застосування в домашніх умовах і не потребує спеціального обладнання.

7. використання фітотерапії у профілактичних цілях, у тому числі при тривалих хронічних захворюваннях, дозволяє знизити до мінімуму різні ускладнення. Наприклад, при гіпертонічній хворобі – запобігти інфаркту або інсульту, при діабеті – судинні ураження.

Треба чітко розуміти, що у гострому періоді чи за тяжкого перебігу захворювання необхідна комбінація різних лікарських засобів, і фітотерапія у разі грає допоміжну роль. Безглуздо лікувати загрозливі для життя стану (кома, кровотеча) в домашніх умовах відварами трав - для цього є стаціонар.

Розділ 2. ЗАГАЛЬНА ФІТОТЕРАПІЯ.

Законодавча база.

Метод фітотерапії є складовою традиційної медицини. Він регламентований наказом: № 238 МОЗ РФ – 2003 року та методичними рекомендаціями «Застосування методів фітотерапії в практичній охороні здоров'я» МОЗ РФ від 1999 р., а також наказом МОЗ РФ № 139 від 04.04.2003 р. «про затвердження інструкції у діяльності освітніх установ». Це означає, що кожен лікар може і повинен використовувати лікарські рослини на лікування пацієнтів.

Біологічно активні речовини рослин.

Кожна лікарська рослина містить десятки різних речовин, які діють організм людини. Саме вони визначають терапевтичний (лікувальний) ефект, і важливо знати та вміти правильно витягувати їх із рослин. Строго кажучи, абсолютно байдужих для організму людини рослин у природі немає. Вся справа в характері та силі їх впливу, у відносних кількостях і поєднаннях тих речовин, які мають помітний і корисний фармакологічний вплив. Усім цим обумовлено домінування того чи іншого фармакологічного ефекту конкретної рослини та її осмислений вибір при призначенні з лікувальними та профілактичними цілями. Фітотерапія - це метод лікування захворювань за допомогою лікарських засобів рослинного походження, що містять комплекси біологічно активних речовин, які максимально повно витягнуті з цілої рослини або окремих її частин. Дія ліків рослинного походження визначається активними речовинами, що містяться в різних частинах рослин: алкалоїдами, глікозидами, дубильними речовинами, ефірними оліями та ін. . Причому одна діюча речовина має, як правило, одразу кілька терапевтичних ефектів. Звичайно, провізор не обов'язково детально знати хімічний склад рослин, але орієнтуватися в цьому питанні і мати мінімальний запас знань необхідно. У зв'язку з цим уявляємо вам коротку характеристику біологічно активних речовин рослин.

Ефірні олії - це суміші терпеноїдів, їх спиртів та кетонів. Ефірні олії летючі, вони визначають ароматичні властивості рослин і широко використовуються в парфумерії та кулінарії. Вміст ефірних олій у різних рослинах варіює від часток відсотка до 10-15% і більше. Вони не виносять кип'ятіння, при тривалому або неправильному зберіганні швидко випаровуються. Найбільш цінні дії ефірних олій:

1. протимікробне – бактеріостатичне (зупиняють зростання мікробів) та бактерицидне (вбивають мікроби). Механізм його складний і полягає в основному у руйнуванні зовнішньої мембрани бактерій з подальшим порушенням обміну, дихання, процесів синтезу. Летючі фракції деяких олій (часника, цибулі та ін.) у повітрі можуть проявляти протимікробний ефект, який позначається як фітонцидний. Важливо, що навіть при тривалому контакті з компонентами ефірних олій мікроорганізми не виробляють стійкості до них. Дія антибіотиків, інших хіміотерапевтичних засобів та синтетичних антисептиків при застосуванні ефіроолійних рослин посилюється. Найбільшою протимікробною активністю відрізняються ефірні олії часнику, черемші, звіробою, ромашки, деревію, чебрецю, шавлії, ялівцю, сосни, ялиці, петрушки, евкаліпта, полину звичайного.

2. Протизапальну дію виявляють ефірні олії багатьох рослин. Протизапальна активність проявляється у захисті клітин від подальшого пошкодження, в ослабленні ексудативної (першої, набрякової) фази процесу, у посиленні фагоцитарної активності лейкоцитів, у посиленні проліферації клітин, зниженні судинної проникності, гальмуванні вільнорадикальних реакцій шляхом прямого зв'язування окислів.

3. Епітелізуюче. Реалізується шляхом застосування екстрактів ефірних олій із відповідної сировини за допомогою рідких жирних олій (соняшникової, оливкової та ін.). Експериментальні дані свідчать, що ефірні олії низки рослин підвищують синтез ДНК і проліферацію в культурі фібробластів, причому ця дія порівнянна з ефектом синтетичних стимуляторів регенерації групи піримідинів. Мутагенними властивостями ефірні олії не мають. Найбільш активні і використовуються як епітелізуючі засоби при пошкодженнях слизових і шкіри ефірні олії з календули, звіробою, оману, сушениці, тм'яну, лавра, лаванди, деревію, ромашки.

4. спазмолітична дія на коронарні (серцеві) та мозкові судини, бронхи, жовчовивідні та сечовивідні шляхи знаходить широке застосування в медицині. Воно має міотропну природу, тобто діє безпосередньо на гладку м'язи внутрішніх органів. Речовини типу ментолу з олії м'яти перцевої здатні ще й активувати фізіологічні судинорозширювальні рефлекси з холодових рецепторів порожнини рота і дихальних шляхів.

5. відхаркувальна дія більшою мірою пов'язана з бальзамічним та протизапальним впливом на подразнені слизові оболонки, з муколітичними властивостями, що призводить до полегшення непродуктивного кашлю, поліпшення дренажної функції епітелію бронхів.

6. стимуляція травних функцій обумовлена ​​рефлекторним (з нюхових та смакових рецепторів) і, ймовірно, безпосереднім впливом ефірних олій на слизову оболонку шлунка і кишечника.

Глікозиди (сапоніни) з відхаркувальною дією - з тритерпеновим ядром в основі. Сапоніни рефлекторно зі слизової оболонки шлунка сприяють розрідженню в'язкого мокротиння, активують очищувальну функцію дихальних шляхів, перистальтичні рухи бронхів. Після часткового всмоктування та виділення бронхіальними залозами сапоніни можуть спінювати мокротиння, полегшувати її виділення та прямо посилювати секрецію її рідкої частини. В результаті покращується дренаж бронхів, кашель стає менш болісним і продуктивнішим. Найбільш багаті сапонінами з відхаркувальними властивостями істод, мильнянка, першоцвіт, синюха блакитна, оман, алтей, колір бузини чорної, трава будри плющевидної, буркуну жовтого, фіалки триколірної та ін. Так як сапоніни діють рефлекторно необхідно пам'ятати, що при їх передозуванні може виникнути нудота і блювання.

Кілька особняком у групі сапоніновмісних рослин стоїть солодка, коріння якої містить понад 15 тритерпенових глікозидів - гліциризин, гліциризинову кислоту та ряд інших сполук різної структури. Сапоніни мають структурну подібність до кортикостероїдів і певною мірою відтворюють їх дію, не порушуючи баланс власних гормонів навіть при тривалому прийомі. Це визначає ширший у порівнянні з іншими сапонінами спектр лікувальної дії солодки. Вона стоїть на одному з перших місць за частотою призначення на практиці східної медицини. Крім відхаркувальних властивостей, солодка виявляє виразну протизапальну, протиалергічну, адаптогенну та регенеративну дію.

Серцеві глікозиди – окрема група речовин, що застосовуються при серцевій недостатності. Їхня характерна особливість у тому, що вони виявляють свою дію вже в дуже маленьких дозах, здатні накопичуватися в організмі і при передозуванні призводять до серйозних порушень серцевого ритму, аж до смертельного результату. Тому краще застосовувати дозовані фармпрепарати із цих глікозидів, тоді легше відстежити їхній ефект. Крім того, при лікуванні серцевими глікозидами обов'язковим є контроль з боку лікаря та ЕКГ не рідше 1 разу на місяць. Найбільша кількість глікозидів міститься в наперстянці (препарати дигоксин і дигітоксин), далі в міру зменшення токсичності: морська цибуля, жовтушник, адоніс (горицвіт весняний), конвалія, плоди та квітки глоду.

Антраглікозиди - мають проносну дію за рахунок подразнення слизової товстого кишечника. При тривалому застосуванні (кілька місяців) дозу антраглікозидів доводиться підвищувати через звикання та атрофію (стоншення, висихання, відмирання) слизової оболонки кишечника, яка потім дуже важко піддається відновленню. Найсильнішим проносним ефектом має лист сенни (олександрійський лист), ревінь та алое, морозник. Слабкіше - кора жостеру і плоди жостеру, їх можна застосовувати досить тривало, навіть у дитячій практиці.

Морозник має проносну дію, сприяє схуднення, але він також містить і дуже токсичні серцеві глікозиди, які мають здатність накопичуватися в організмі і призводити до непоправних наслідків. Через труднощі дозування та смертельні випадки при самолікуванні морозник кавказький заборонений до використання в медичній практиці.

Дубильні речовини (поліфеноли) - мають в'яжучу дію, утворюють поверхневу плівку на рановій поверхні. Їх також не можна застосовувати тривало через негативну дію на слизову оболонку кишечника. Представники – кора дуба; корінь калгану, бадану, кровохлібки; перстач чагарниковий (курильський чай).

Прості фенольні сполуки. Сліди самого фенолу виявляються у рослинах у дуже малих кількостях. Реальне значення для фітотерапії мають спирти та кислоти – похідні фенолу, бензойної, фенілоцтової кислот, фенолпропану. Одні з них входять як складові елементи в ефірні олії, інші представляють самостійний інтерес і через достатню розчинність у воді витягуються при приготуванні настоїв і відварів. Найбільше значення мають два досить постійні види активності простих сполук фенолу: протимікробне (ушкодження мембрани та підвищення її проникності у мікробних клітин), яке проявляє себе при прямому впливі на вогнище інфекції (ванни, примочки, полоскання, промивання), і антиоксидантне - захист клітин від саморуйнування.

Флавоноїди - групова назва хімічно близьких сполук «фенольного» походження, в основі яких лежить молекула флавана, вони синтезуються рослинами з ароматичних кислот і мають кілька спиртових груп. Спектр фармакологічної дії різних флавоноїдів дуже широкий:

1. судинозміцнюючу (Р-вітамінну) дію. Практично у всіх рослинах вітамін Р зустрічається разом з вітаміном С. Вони посилюють капілярозміцнювальну дію один одного, необхідні в біохімічній «зв'язці», але не взаємозамінні.

2. Кардіотрофічний ефект. Пов'язаний із первинним позитивним впливом флавоноїдів на енергетичний обмін міокарда (підвищення утилізації глюкози, коефіцієнта корисної дії використання кисню), збагаченням серця іонами калію, судинорозширювальним ефектом.

3. спазмолітична дія флавоноїдів проявляється щодо коронарних, менше мозкових судин, кишечника, бронхів, жовчовивідних шляхів, матки. Ця дія досить короткочасна (близько 20 - 30 хвилин в експерименті при внутрішньовенному введенні) і за силою можна порівняти з папаверином.

4. сечогінну дію. За ступенем цієї дії флавоноїди безперечно поступаються синтетичним сечогінним засобам, але воно досить виражене, не дає властивих останнім ускладнень і супроводжується збільшеним виділенням не тільки води, а й азотистих шлаків, інших каменеутворювальних кислот. Застосування флавоноїд містять рослин не призводить до змін кислотно-лужного балансу, дефіциту калію навіть при тривалому застосуванні. Сечогінну дію флавоноїдів небезпідставно пов'язують з розширенням ниркових судин і зі збільшенням фільтрації первинної сечі (за типом еуфіліну).

5. жовчогінну і гепатопротекторну дії можна віднести до найважливіших і широко використовуваних властивостей флавоносодержащих рослин. Ці властивості мають багато рослин, особливо безсмертник піщаний, володушка, розторопша, пижма, полин звичайний, плоди горобини звичайної, кукурудзяні приймочки та ін. Жовчогінний ефект обумовлений посиленням продукції та секреції жовчі гепатоцитами. У цьому посилюється виділення як щільних компонентів, а й рідкої складової жовчі. Поряд із жовчогінною дією флавоноїди посилюють антитоксичну функцію печінки, ймовірно, за рахунок прямого включення в окисно-відновні реакції.

6. кровоспинна дія емпірично давно встановлена ​​і використовується в медицині для лікування маткових, гемороїдальних, кишкових та інших немасивних кровотеч.

Полісахариди - по суті це вуглеводи, цукру. До них відносяться крохмаль, харчові волокна, пектини, камеді, слизу, лігнани, олігоцукору. Слизові речовини сильно гідрофільні (вбирають воду) і часто застосовуються при запорах – насіння льону, насіння подорожника. Значна кількість слизових речовин містить насіння льону, коріння алтею, колір липи, листя подорожника, мати-й-мачухи, трава медуниці. У відварах і настоях з цих рослин вони надають пом'якшувальну та обволікаючу дію на слизові оболонки. Пектини та лігнани не всмоктуються в кишечнику, зате вони здатні зв'язувати та виводити з організму токсини і тому використовуються у різних харчових добавках (поліфепан, лактофільтрум, полісорб). Останнім часом велика увага приділяється фітолектинам - активним олігоцукорам, які мають властивість зв'язуватися з різними рецепторами клітин, у тому числі патогенних мікроорганізмів і знешкоджувати їх. Крім того, в експерименті підтверджено протипухлинну дію лектинів, які містяться в таких відомих рослинах, як кипрей, шавлія, календула, чага.

Вітаміни, органічні кислоти та мінеральні речовини (мікроелементи) – містяться практично у всіх рослинах. Найбільш різноманітний склад цих речовин знаходиться у плодах та ягодах рослин. Зелені частини - стебла і листя, як правило, багаті на вітамін С (аскорбінова кислота) і рутин, а також містять значні кількості калію. Це треба враховувати при лікуванні хворих з тяжким ступенем ниркової недостатності, тому що у них завжди спостерігається надлишок калію в організмі. Практично всі коріння відомих рослин - лопуха, кульбаби, пирію - містять органічні солі кальцію, які засвоюються краще, ніж неорганічний кальцій (крейда).

Такі важливі мікроелементи, як цинк і хром, необхідні у підвищеній кількості при цукровому діабеті. «Чемпіонами» з накопичення цинку є бруньки берези, шавлія, спориш, кукурудзяні приймочки. Хром – меліса, арніка, лавр, імбир, трава шабельника.

У цьому розділі наведено далеко не повні дані про біологічні речовини, що містяться в лікарських рослинах та їх ефектах, але цих відомостей достатньо, щоб мати уявлення про дію лікарських зборів, про багатогранність впливу лікарської рослини на людський організм.

Дія лікарських трав на організм.

У практичній фітотерапії прийнято класифікувати лікарські рослини не за хімічним складом, а за їх лікувальним впливом на організм людини. Як вже було раніше сказано, одна рослина має безліч ефектів, але все-таки одна з впливів проявляється найбільш сильно.

Обволікаючу дію. Використовується для захисту слизової оболонки шлунково-кишкового тракту від дратівливого впливу їжі, зняття запалення, розрідження мокротиння при легеневих захворюваннях, зовнішньо при шкірних захворюваннях. Обволікаючу дію мають трави з багатим вмістом вуглеводних сполук - мукополісахаридів. До цієї групи належать крохмалі, слизу, олігоцукору (див. вище).

В'яжуча дія. Використовуються рослини, що містять дубильні речовини, здатні створювати захисну плівку на поверхні слизової оболонки та шкіри. Ця плівка перешкоджає проникненню мікробів, різних подразників. Ця властивість часто застосовується при інфекційних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при виразковій хворобі, при діареї та шкірних захворюваннях. Найбільш багаті на дубильні речовини кора дерев і коріння деяких рослин - кора дуба, коріння кровохлібки, коріння калгану, коріння бадану, кора в'яза. Слід пам'ятати, що застосовувати ці рослини внутрішньо довше 10 - 14 днів не рекомендується, особливо в дитячій практиці, оскільки вони здатні пошкодити ніжну слизову оболонку ШКТ.

Існує вужче поняття в'яжучої дії - при діареї. Тут також використовуються рослини, що містять малу кількість дубильних речовин, але покращують стан всього ШКТ за рахунок потужної протизапальної дії - пагони чорниці, трава звіробою, листя ожини, трава суниці, листя волоського горіха та ліщини (лісовий горіх). Вони можуть застосовуватись тривало. Загальними протипоказаннями застосування рослин, що містять дубильні речовини, є запори чи схильність до них.

Кровоспинна дія - реалізується за рахунок різних механізмів.

1.Згущення крові - спориш, кукурудзяні приймочки, безсмертник, деревій.

2.Підвищення згортання крові через великий вміст вітаміну К - кропива, грицики.

3.Судинозміцнююча дія - їм володіє величезна кількість рослин, що містять флавоноїди, вітаміни С і Р (рутин). Найбільш яскраво судинозміцнюючі властивості виявляють плоди софори японської, препарати каштана кінського, квітки гречки, трава альпійського горця, плоди аронії, плоди горобини червоної.

4.Ранозагоювальні властивості таких рослин, як подорожник (і його сік), водяний перець (горець перцевий), деревій, використовуються зовнішньо для зупинки кровотеч з неглибоких ран і всередину при виразкових кровотечах, для спринцювання при маткових кровотечах.

Кроворозріджувальна (антиагрегантна) дія.

1.Рослини, що містять кумарини – непрямі антикоагулянти. Найвідомішим серед них є буркун лікарський.

2.Рослини, що містять саліцилати – всім відомо, що аспірин розріджує кров. Аспірин (саліцилова кислота) вперше був виділений з кори верби білої (лат. Salix). Зараз саліцилову кислоту активно застосовують не тільки для зняття температури при ГРЗ, але і для розрідження крові у хворих, які страждають на ішемічну хворобу серця (стенокардія, грудна жаба), зазвичай від ¼ до 1 таблетки ввечері, перед сном. Часто у своїй виникають гастрити і навіть виразки шлунка. Трави, що містять саліцилати, позбавлені цієї побічної дії. Крім верби, ними багаті плоди та листя малини, колір та листя таволги. Ці рослини також містять велику кількість флавоноїдів та вітаміну С, які зміцнюють стінки судин, що необхідно при лікуванні серцево-судинних захворювань.

Протимікробна дія.

1.Ефірні олії (див. вище).

2.Феноли (див. вище).

Важливо пам'ятати, що рослини виявляють протимікробний ефект переважно при безпосередньому контакті з бактеріями, тобто. при місцевому застосуванні. Для ефіроолійних рослин – це інгаляції при легеневих захворюваннях, для фенольних сполук – примочки, ванни тощо. Системну дію, як і антибактеріальні фармпрепарати, мають лишайники - ісландський мох (цетрарія), парамеліопсис, уснея, за рахунок уснієвих кислот.

Апетитна дія. Цей ефект мають рослини, що містять гіркоти (іридоїди). Підвищують апетит лепешку, полин, золототисячник, вахта. Відповідно, вони мають обмежене застосування при схильності до повноти.

Вітрогінна дія. Необхідно при здутті кишківника, метеоризмі. Найчастіше застосовуються у разі плоди парасолькових рослин - фенхель, кріп, кмин; коріння валеріани.

Седативна (заспокійлива) дія.

1.Наиболее сильні цьому плані рослини використовуються або короткими курсами при виражених невротичних станах, в стресових ситуаціях, або довго - при епілепсії. Корінь півонії, синюхи, пагони багна, м'ята, меліса, собача кропива, зюзник, хміль.

2.«М'які седатики» застосовуються в початковій стадії гіпертонічної хвороби, при відносно компенсованих невротичних станах - сушениця, низка, буркун, корінь лепехи, материнка, календула, верес.

3.корень валеріани вважається класичним заспокійливим засобом, але має свої особливості застосування. Чим сильніше виражений невроз, тим менше початкова доза кореня валеріани - ½-1ч.л. на склянку окропу. Ефект від валеріани повільний і починає відчуватися на 2-3 тижні прийому, повний курс безперервного лікування – 2 місяці. Ефект зберігається 2 – 3 місяці. У дітей бажаний холодний настій.

Прийом заспокійливих рослин тривалий час або у великих дозах протипоказаний при гіпотонії (низькому кров'яному тиску). Більшості вітрогонних та заспокійливих рослин властивий спазмолітичний ефект – вони використовуються при спазмах внутрішніх органів (бронхи, кишечник, судини).

Збудливу дію. Класично використовуються адаптогени - рослини, які підвищують тонус нервової системи, кров'яний тиск, стимулюють імунітет, мають антистресову дію. До них відносяться женьшень, родіола, елеутерокок, лимонник, аралія, левзея, заманиха. На відміну від кофеїну, який міститься в зернах кави та листі чайного куща, вони не виснажують нервову систему і не викликають сонливості після закінчення дії. Не слід застосовувати адаптогени у теплу пору року.

Деякі рослини також збуджують ефект на центральну нервову систему і при передозуванні або тривалому застосуванні можуть викликати нервові розлади аж до галюцинацій, наприклад полин гіркий.

Жовчогінна дія. Дуже важлива складова фітотерапії, так як більшість лікувальних ефектів трав реалізується шляхом виведення «шлаків» з організму, а основними системами, що виводять, у нас є жовчовивідна і сечовивідна. Рослини з жовчогінною дією поділяють на холеретики, холесекретики та холекінетики.

1.холеретики - розріджують жовч, роблять її плинною. К4ремнийсодержащіе рослини - хвощ, спориш, кропива, овес, пікульник, пирій. Інші рослини - плоди шипшини, корінь цикорію, корінь кульбаби, чистотіл.

2.холесекретики – збільшують продукцію жовчі печінкою. Корінь кульбаби, квітки безсмертника, аїр, володушка, кукурудзяні приймочки, календула та багато інших.

3. холекінетики – ліквідують застій жовчі, активізують скорочення жовчного міхура. Аїр, барбарис, безсмертник, брусниця, володушка, материнка, дим'янка, коріандр, ялівець, кульбаба (лист), спориш, цикорій, плоди шипшини, олія. Холекінетики протипоказані до застосування в окремому вигляді та у великих дозуваннях при жовчнокам'яній хворобі, оскільки активне скорочення жовчного міхура може призвести до жовчної кольки. Вони використовуються лише у складі зборів, до складу яких входять і спазмолітичні рослини.

Необхідно пам'ятати, що практично всі жовчогінні трави згущують кров, крім буркуну - він має протилежний ефект.

Проносна дія. Розрізняють запори спастичні та атонічні. Для перших характерні спазмові болі в животі, кал у вигляді «козячих горішків», вони виникають при запальних захворюваннях кишечника або в результаті ураження нервової системи, частіше в осіб молодого віку та у дітей. Для атонічних запорів болі в животі не характерні, стілець має вигляд щільного циліндра. Атонічні запори виникають через ураження нервово-м'язового апарату товстого кишечника та стоншення слизової оболонки, частіше у похилому віці, та при деяких нервових захворюваннях. Лікування цих станів є принципово різним. При спастичних запорах зазвичай достатньо призначення заспокійливих та протизапальних рослин. При атонічних запорах застосовуються звані справжні проносні засоби.

1. Рослини, що містять антраглікозиди (див. вище).

2. Слизу. Мають обволікаючу дію і збільшують обсяг калових мас, що сприяє механічному подразненню товстого кишечника і, відповідно, дефекації (рослини див вище).

3. Міостимулятори. Деякі рослини при тривалому застосуванні відновлюють нервово-м'язовий апарат кишківника, що також сприяє ліквідації атонічних запорів. Найбільш яскравий представник - льнянка звичайна.

Репаративна дія. Багато рослин мають ранозагоювальні властивості, що дуже важливо при лікуванні багатьох шкірних захворювань і хвороб шлунково-кишкового тракту, особливо виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Найбільш сильні в цьому відношенні рослини - сушениця, звіробій, календула, подорожник, деревій, водяний перець. Окремо можна виділити корінь живокосту лікарського, оскільки, мабуть, це найсильніша рослина з репаративними властивостями, але його застосування внутрішньо обмежено через несприятливий вплив на печінку.

Потогінна дія – використовується при простудних захворюваннях та в деяких випадках при ревматизмі, захворюваннях сполучної тканини. Найбільш яскраві представники - малина (плоди та листя), материнка, квітки липи, таволги, бузини.

Деякі рослини, навпаки, відчутно знижують потовиділення – шавлія, ісоп.

Сечогінна дія - властива майже всім лікарським рослинам, але деякі з них виявляють особливу активність у цьому відношенні. Класичними сечогінними травами вважаються хвощ польовий, листя і бруньки берези, плоди ялівцю, плоди шипшини, квітки волошки, льнянка, листя брусниці і мучниці, квітучі верхівки вересу, бійок фарбувальний, коріння марени фарбувальної, ортосифон тичинковий. Деякі їх протипоказані при гострому запаленні нирок - хвощ, ялівець, бій, марена, нирки берези - можуть призвести до посилення запальної реакції.

Багато пацієнтів з гіпертонією та ішемічною хворобою серця часто ставлять питання, а чи не призведе прийом сечогінних рослин до втрати калію та погіршення самопочуття. Важливо пам'ятати, що при тривалому застосуванні лікарські рослини із сечогінною дією не призводять до втрати калію організмом, і навіть більше – самі є постачальниками калію. Це треба враховувати при нирковій недостатності, наприклад, у хворих на цукровий діабет. У цьому випадку рослини повинні призначатися лише кваліфікованим лікарем-фітотерапевтом.

Кардіотонічну дію – посилення серцевих скорочень, зміцнення серцевого м'яза (саме посилення, а не почастішання!). 1.Серцеві глікозиди (див. вище). Рослини, що містять серцеві глікозиди, необхідно приймати під суворим контролем. Не слід призначати їх при частоті пульсу менше 60 ударів за хвилину (брадикардія).

2.Інші рослини з неспецифічним впливом на серце також посилюють серцеві скорочення, але не містять серцеві глікозиди - пижма, календула, собача кропива, глід.

Протиалергічна дія. Для лікування алергічних захворювань використовуються корінь солодки, трава череди, фіалки, ряска, ісоп.

У цьому розділі не розглядається вплив трав на обмін речовин, на гормональний фон організму, протипухлинну дію та деякі інші моменти. Враховувати все це завдання фітотерапевта при призначенні індивідуального лікарського збору.

Показання та протипоказання до фітотерапії.

У народі, на жаль, існує думка, що фітотерапія абсолютно безпечна і нешкідлива, а відповідно застосовуватися може без обмежень та лікарського контролю. Така безтурботність небезпечна, т.к. серед лікарських рослин, навіть широко застосовуваних, є чимало отруйних. Інша річ, що у рослинах, на відміну синтетичних препаратів, діючі речовини перебувають у збалансованих комплексах. Тим не менш, будь-яка лікарська рослина має свої показання та протипоказання.

Фітотерапія може виступати як самостійний та як додатковий метод лікування. Вона не має вікових протипоказань - чи то дитина грудничкового періоду, вагітна жінка чи людина похилого віку.

При різних гострих запаленнях внутрішніх органів (печінки, нирок легень та ін.) фітотерапія не має самостійного значення та може використовуватись лише як додатковий метод лікування. Ці захворювання слід лікувати сучасними лікарськими засобами під наглядом відповідних фахівців, у стаціонарі чи амбулаторно. Лікування травами в цей період сприяє швидшому сприятливому результату хвороби, дозволяє уникнути ускладнень, переходу захворювання в хронічну форму, але все-таки це не основне лікування. Значнішу і навіть провідну роль лікування травами грає на етапі долікування, відновлення. Ці установки не належать до простудних захворювань.

При гострих респіраторних інфекціях та катаральному бронхіті допустиме самостійне застосування фітотерапії, за умови, що пацієнт не має серйозних захворювань, протягом яких ГРЗ може різко погіршити (наприклад, хвороби сполучної тканини, органічні ураження центральної нервової системи, вади серця з недостатністю кровообігу). При цьому зрозуміло, що лікар провів ретельний огляд хворого і у нього не виникло підозр на наявність більш серйозної патології - пневмонії (запалення легень), гнійної ангіни, дифтерії і т.д.

При багатьох хронічних захворюваннях різних органів та систем, особливо в період ремісії (нехай навіть нестійкої), фітотерапія може застосовуватися як єдиний та достатній метод лікування. Лікарські засоби при цьому підключаються лише у період загострення основного захворювання. Це твердження правильне насамперед для хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту, опорно-рухового апарату, шкірних хвороб. При хронічних захворюваннях нервової, серцево-судинної та легеневої систем зазвичай необхідне поєднання сучасних фармакологічних засобів та фітотерапії.

Абсолютних протипоказань до проведення фітотерапії немає. Відносним протипоказанням можна вважати алергічні стани, але в даному випадку підбір лікарських рослин треба здійснювати ретельніше, не призначати полікомпонентний збір, а починати лікування з 1 - 2 рослин, використовуючи малі дозування, вводити компоненти у збір поступово. Крім того, існують рослини з десенсибілізуючим ефектом, які з успіхом застосовуються в практиці – плоди глоду, коріння солодки, трава череди, деревію, триколірної фіалки, квітки ромашки, бузини, чорноголовки.

У дитячій практиці не можна використовувати сильнодіючі лікарські рослини, а також ті, які у великих дозах можуть викликати токсичну дію (багно, пижма, чистотіл та ін.). Застосування спиртових настоянок та екстрактів у дітей вкрай небажано при прийомі внутрішньо. Але можна деалкоголізувати настоянку шляхом витримування на водяній бані в ємності з відкритою кришкою протягом 30 хвилин. Не рекомендується використовувати настоянку женьшеню та материнки до 7-річного віку.

Інше відносне протипоказання - невідкладні стани, що загрожують життю. Щоправда, навряд чи кому на думку спаде лікувати швидко відваром трав, що швидко розвивається, це завдання реанімації та ургентної медицини.

Вагітність. Хоча абортивна дія багатьох трав перебільшена, проте слід бути обережним у призначенні фітозасобів при даному стані і краще направити вагітну жінку на консультацію до фітотерапевта. Неприпустимо застосування отруйних рослин, які можуть мати абортивний ефект або негативно вплинути на плід.

Раніше до абсолютних протипоказань для проведення фітотерапії належали психічні розлади, туберкульоз та онкологічні захворювання. Дійсно, лікувати травами психічні захворювання (шизофренія, параноя та ін) практично марно. Інакше йдеться з такими тяжкими захворюваннями, як туберкульоз та рак. Ці хвороби лікуються важкими препаратами з безліччю побічних ефектів, таке лікування важко переноситься пацієнтами. І цілком зрозумілим є прагнення хворих уникнути такого лікування, знайти йому заміну. Ця ситуація підігрівається різного штибу цілителями, що обіцяють повне лікування від цих грізних захворювань за помірну плату, в тому числі і за допомогою «чарівних» трав. Результат – втрачений час лікування, прогресування патологічного процесу. Тому тут фітотерапія постає як необхідний, але додатковий компонент лікування.

На сучасному етапі розвитку наукової медицини все більшого значення набуває проблема профілактики захворювань, і тут фітотерапія може зайняти лідируючі позиції при правильному та грамотному підході до цього питання. Насамперед, це стосується попередження хвороб, що є причиною смертності-серцево-судинні та онкологічні. Тут можливості фітотерапії такі ж величезні і мають таке ж значення, як і режим харчування, праці та відпочинку, відмова від шкідливих звичок, заняття фізкультурою та ін.

Способи вилучення діючих речовин із лікарських рослин.

У фітотерапевтичній практиці використовуються різні способи застосування рослинної сировини з лікувальною метою. Звичайно, застосування свіжої рослинної сировини має перевагу, свіжі рослини мають більш сильну дію, тому що в процесі сушіння сировини частина біологічно активних речовин руйнується. Але цей спосіб мало доступний і для лікаря, і для пацієнта. З деяких рослин (алое, каланхое, низка, подорожник, кульбаба, кропива та ін) віджимають сік, який для тривалого зберігання консервують спиртом.

Найбільшого поширення набуло застосування висушеної рослинної сировини, з якої готують різні лікарські форми: порошки, мазі, водні витяжки, настоянки.

Серед фітотерапевтів є різні думки щодо дозувань трав'яних зборів. У переважній більшості випадків це від 1чайної до 1 столової ложки сухої сировини на склянку окропу.

Існують різні схеми розрахунку дозувань лікарського збору за віком. У практичній діяльності дуже зручна схема, запропонована Н.П. Меншикова з співавторами. Добова доза сухого збору визначається так:

до 1 року ½ чайної ложки

від 1 до 3 років 1 чайна ложка

від 3 до 6 років 1 десертна ложка

від 6 до 10 років 1 столова ложка

від 10 і старше 1 - 2 столові ложки

Ці розрахунки стосуються більше зборів з антирецидивною спрямованістю при лікуванні хронічних захворювань, одужання або ремісії захворювання. У гострому періоді (наприклад, при ГРВІ) можливе і навіть бажане перевищення цих дозувань у 2 – 3 рази за умови застосування лише нетоксичних рослин (наприклад, колір липи – токсична доза просто недоступна).

З усього різноманіття лікарських форм у фітотерапії найчастіше використовуються старі галенові способи вилучення біологічно активних речовин із рослинної сировини - настої, відвари та напари.

Настій переважний, коли в трав'яному зборі присутні ефіроолійні рослини. Необхідно максимально зберегти їх аромат, оскільки саме ефірні олії зумовлюють відхаркувальний, заспокійливий та спазмолітичний ефект. Настій - рослинну сировину залити окропом, тепло вкрити (укутати), витримати 30-40 хвилин і процідити. Настоєм також вважається така лікарська форма, коли сировина нудиться на водяній бані протягом 15 хвилин, а далі вистоюється 45 хвилин і проціджується.

Для деяких рослин використовується холодний настій, коли рослинна сировина заливається кип'яченою водою кімнатної температури і настоюється протягом 6 – 8 годин, а потім проціджується. Холодні настої переважні для таких рослин, як оман, алтей, живокіст. У дитячій практиці успішно використовується холодний настій коренів валеріани.

Відвари переважні, коли в зборі присутні тверді частини рослин (кора, коріння, стебла, грубе листя), коли ми хочемо максимально витягти певні діючі речовини - слизи, що дають обволікаючий і відхаркувальний ефект, гіркоти, дубильні речовини, антроглікозиди. Відвар - сировина заливається холодною водою і нудиться на водяній бані або на малому вогні протягом 30 хвилин, настоюється 10 хвилин і проціджується.

Напар - стара лікарська форма, що дорівнює вистоювання в сільській печі. Цей спосіб дозволяє отримати максимальну екстракцію діючих речовин, не допускаючи їх руйнування. У сучасних міських умовах стану напара можна досягти вистоюванням у термосі із закритою герметичною кришкою протягом 2 годин (не більше!), або в термосі з відкритою кришкою протягом ночі.

Якщо на упаковці трав'яного збору добове дозування вказано в грамах, слід враховувати, що 1 чайна ложка з «гіркою» трави та листя приблизно важить 2 грами, десертна – 3 грами, їдальня – 5 грамів. Тверді частини рослин – кора та коріння – 1 столова ложка з «гіркою» дорівнює 10 – 12 грам.

Загальні правила застосування окремих рослин та зборів.

1. під час лікування хронічних захворювань застосування трав'яних зборів тривале, іноді роками. Але склад збору треба міняти повністю чи частково кожні 2-3 місяці. Пов'язано це з звиканням організму до певних лікарських речовин рослин, і з побічних ефектів на організм людини при тривалому застосуванні сильнодіючих рослин.

2. жовчогінні засоби призначаються курсами по 2-3 тижні, з обов'язковою перервою чи сезонно, якщо це профілактика.

3. імуномодулюючі засоби призначаються тривало, протягом холодної пори року, по 2-3 місяці, з періодичною зміною збору або складу збору.

4. серцево-судинні засоби призначаються тривало, до 1 року, іноді без зміни складу.

5. проносні чаї слід рекомендувати протягом нетривалого часу – до 2 тижнів. Проціджувати відвари з рослинами, що містять антраглікозиди, слід лише після повного остигання.

6. трав'яні збори, які містять велику кількість в'яжучих рослин, треба проціджувати відразу після відварювання. Не слід застосовувати довше двох тижнів.

7. Гормональні чаї призначаються курсами по 2-3 місяці, з обов'язковою перервою.

8. заспокійливі збори – курсами по 2-3 тижні з обов'язковою перервою.

Загальні правила призначення екстрактів та настоянок із адаптогенних рослин.

2. адаптогени застосовуються в першій половині дня вранці, або вранці та вдень.

3. у профілактичних цілях рекомендується прийом цих препаратів і ослабленим, і здоровим дітям курсами по два тижні на місяць у період короткого світлового дня – з середини вересня до кінця квітня.

4. не призначати адаптогени в період лихоманки та при виражених станах збудження, при психічних захворюваннях.

Словник.

Фармакопея - перелік лікарських засобів, дозволених до застосування біля РФ.

Протекторна дія – protection – захищати, захисна дія. Нефропротектори – захищають клітини нирок, гепатопротекори – клітини печінки тощо. від руйнівної дії навколишнього середовища, токсичних лікарських речовин.

Фагоцитоз - пожирання та перетравлення захисними клітинами організму (лейкоцитами та їх різновидами) чужорідних агентів - вірусів, мікробів та ін.

Проліферація - зростання та розмноження клітин у ділянці ушкодження.

Вільно-радикальні реакції - хімічні реакції, що протікають у клітинах організму та руйнують їх. Провокуються різними отруйними речовинами (наприклад, алкоголь і нікотин) та стресами.

Епітелій - найповерхніші клітини шкіри та слизових оболонок нашого організму.

Епітелізуюча дія - ранозагоювальна.

Фібробласти – клітини, що виробляють покривний епітелій.

Мутагени - речовини, що сприяють переродженню нормальної клітини на ракову або стимулюють цей процес.

Регенерація – відновлення, відновлення.

Репарація – відновлення, загоєння.

Муколітики - речовини, що розріджують густе мокротиння в легенях, яке важко відкашляти.

Кортикостероїди - основні гормони кори надниркових залоз, мають дуже потужну протизапальну дію. Назва «гормональна терапія» здебільшого відноситься до лікування саме цими гормонами та їх синтетичними аналогами.

Адаптація – пристосування до впливу навколишнього середовища.

Вітамін К - необхідний компонент при зсіданні крові, необхідний для утворення тромбу.

Кардіотрофіки – препарати та хімічні сполуки, що підвищують харчування серцевого м'яза, «вітаміни для серця».

Міокард – серцевий м'яз.

Коронарні судини - власні судини серця, які живлять серцевий м'яз.

Гепатопротектори – ліки, що захищають печінку від шкідливих впливів.

Гепатоцити – клітини печінки.

Діарея – пронос, рідкий стілець.

Коагуляція – згортання крові.

Текст: Тетяна Маратова

Фітотерапія - це одна з форм медичного лікування, яка спирається на використання рослин (не тільки трав), або повністю або у вигляді підготовлених екстрактів та есенцій. Для розуміння основ фітотерапії потрібно знати, на що впливають речовини, що містяться у цих рослинах.

Фітотерапія на медичному ринку

Володіння основами фітотерапіїпротягом сотень років допомагало фахівцям-травникам лікувати жіночі та чоловічі проблеми. До появи синтезованих медичних ліків трави та рослини були основним джерелом терапевтичних препаратів у багатьох культурах. Починаючи з XX століття медикаментозні засоби витісняють методи фітотерапії з медичного ринку. Тим не менш, лікарські трави все ще займають дуже важливе місце в медицині, і швидше за все в найближчому майбутньому ця тенденція збережеться.

В основах фітотерапії вивчення властивостей рослин та грамотне їх застосування для лікування організму. Фітотерапія певною мірою пов'язана з гомеопатією - багато засобів, що використовуються в гомеопатії, мають фітотерапевтичну природу. Екстракти рослин використовуються також у підготовці деяких комерційних фармацевтичних препаратів. Багато синтетичних лікарських засобів засновані на складах, які дослідники знайшли у травах. Наука постійно займається вивченням рослин для пошуку нових фармацевтичних сполук, які потенційно можуть принести користь у боротьбі із хворобами.

Якість та безпека

Фітотерапія - це область медицини, і займатися їй потрібно відповідально та професійно. Препарати, що використовуються у фітотерапії, повинні бути стандартизовані, тобто вирощені, зібрані та оброблені таким чином, що дозволяє створювати надійну та стабільну дози активних інгредієнтів. Виробники регулярно перевіряють цілі партії своїх ліків, щоб підтвердити, що в них є активні інгредієнти в заявленій концентрації. Важливими основами фітотерапії є якість та безпека. Виробники повинні постійно підтверджувати високу якість та надійність своєї продукції, щоб люди, які практикують фітотерапію, почувалися впевнено та комфортно, використовуючи ці засоби. А у зв'язку з тим, що в багатьох країнах, у тому числі й у Росії, законодавча база, яка б регулювала траволікування, не цілком досконала, а то й просто відсутня, виробники фітотерапевтичних препаратів повинні мати можливість самостійно проводити перевірку якості, що показує, що їхня продукція безпечна для використання.

Зінченко О.В.

Різноманітність біологічної активності лікарських рослин

Лікарські рослини відрізняються великою різноманітністю хімічного складу та містять багато десятків біологічно (фармакологічно) активних речовин.

Спектр біологічної активності лікарських рослин визначається наявністю достатньої кількості речовин різних хімічних класів та груп, які в тій чи іншій кількості присутні практично в кожній лікарській рослині (ефірні олії, флавоноїди, поліфеноли, полісахариди та ін.). Структура таких речовин (з різних рослин їх виділено сотні) варіює всередині групи досить сильно, внаслідок чого при тому самому або близькому спектрі біологічної дії вони помітно різняться за окремими його видами. Кількість речовин у лікарських рослин може коливатися від десятків до сотень.

Усім цим обумовлено домінування того чи іншого фармакологічного ефекту (ефектів) конкретної рослини та її осмислений вибір при призначенні з лікувальними чи профілактичними цілями.

Поряд із цим лікувальні властивості лікарських рослин залежать від присутності в них ряду речовин з унікальною фармакологічною дією (антраглікозиди, алкалоїди, стероїдні сполуки та ін.). Такі речовини містяться лише в лікарських рослинах певних видів або у близьких видах ботанічного сімейства та надають лікарським рослинам вузьку, строго певну біологічну активність (кардіотонічну, нейротропну, адаптогенну тощо). Інші ж лікарські рослини, які також містять речовини з вузькою специфічною (унікальною) дією, призначають досить широко, хоча й за певними показаннями.

Хімічні класи лікарських рослин

Біологічно активні речовини лікарських рослин можуть бути згруповані у великі хімічні класи: терпеноїди, фенольні сполуки, алкалоїди, ліпіди, моно- та полісахариди та ін. Такий поділ науково виправданий, але мало що дає практиці. Тому всередині класів додатково виділяють хімічні групи та навіть підгрупи діючих початків.

Всім відомі ефірні олії

Терпеноїди - великий клас аліфатичних і циклічних вуглеводнів різної складності (що включають від 10 до 40 і більше вуглецевих атомів), в основі яких лежить ізопрен.

Розрізняють аліфатичні та циклічні монотерпени (з двох ізопренових залишків), сесквітерпени (з трьох залишків), дитерпени (з чотирьох залишків), тритерпени та стероли (з шести і більше ізопренових залишків).

Терпеноїди відповідальні за багато сторін лікувальної дії рослин, що вимагає виділення та короткого опису найбільш важливих груп у їхній спрощеній хімічній класифікації.

Найбільш відомі у фармакології ефірні олії - суміші простих аліфатичних та циклічних терпеноїдів (переважно моно- та сесквітерпенів), їх спиртів та кетонів з супутніми похідними бензойної кислоти та фенілпропану. Власне, вони не є оліями як такими і подібні до них лише за консистенцією.

Вміст ефірних олій у різних рослинах варіює від часток відсотка до 10-15% і більше в ефіроолійних культурах. Залежно від виду рослини вони накопичуються в різних його органах: у квітках, листі, плодах, коренях, живиці, хвої. Особливо багаті на ефірні масла сімейства хвойних, губоцвітих, парасолькових рослин. Значні кількості їх містять м'ята, чебрець (чебрець), материнка, кмин, коріандр, кріп, петрушка, селера, валеріана, полин, меліса, шавлія, ромашка, сосна, ялиця, евкаліпт, герань, лаванда та багато інших рослин, відносимо .

Наявність та кількість ефірної олії в тій чи іншій рослині дозволяє багато в чому прогнозувати її лікувальні властивості.

1. Протимікробна дія має широкий спектр, носить неспецифічний характер і є однією з найцінніших лікувальних якостей ефіроолійних рослин. Механізм його складний і полягає в основному деструкції цитоплазматичної мембрани бактерій з подальшим порушенням обміну, аеробного дихання, процесів синтезу. Важливо, що навіть за тривалого контакту з компонентами ефірних олій мікроорганізми не виробляють до них резистентності. При цьому ефірні олії посилюють дію антибіотиків, інших хіміотерапевтичних засобів та синтетичних антисептиків.

На кокову мікрофлору (стафілококи, стрептококи, пневмококи та інші) ефірні олії діють сильніше, ніж на паличкоподібну, проте багато збудників тифозно-дизентерійної групи також чутливі до них. Найбільшу стійкість мають синьогнійна паличка, клебсієли, звичайний протей.

Найбільшою протимікробною активністю відрізняються ефірні олії часнику, черемші, звіробою, ромашки, деревію, базиліка, чебрецю, шавлії, чебрецю, ромашки, ялівцю, сосни, ялиці, розмарину, петрушки, евкаліпта, полину звичаїв.

Як варіант протимікробної дії можна розглядати і протигрибкову дію деяких рослин, хоча вона не завжди збігається з першою. Фунгістатичні та фунгіцидні властивості виявляють ефірні олії м'яти, кмину, фенхелю, петрушки, котовника, часнику, черемші.

2. Протизапальну дію виявляють ефірні олії багатьох рослин, хоча при використанні нативних препаратів вона, як правило, завдячує сумарному ефекту різних діючих початків. Протизапальна активність проявляється у захисті клітин від подальшого пошкодження, у послабленні ексудативної фази процесу, у лейкоцитарній та макрофагальній інфільтрації, у посиленні проліферації клітин. Почасти вона обумовлена ​​антиоксидантним ефектом, тобто здатністю складових ефірних олій гальмувати вільнорадикальні реакції шляхом прямого зв'язування речовин, що окислюють. У найбільш активних рослин цей ефект можна порівняти з дією токоферолу. В результаті стабілізуються лізосомальні, мітохондріальні та цитоплазматичні мембрани, знижується проникність капілярів. Одночасно посилюється фагоцитарна активність макрофагів та лейкоцитів. Протизапальна дія найбільш виражена у звіробою, ромашки, шавлії, евкаліпта, пижми, лепехи, лаванди, оману, ялиці. Як і антимікробна, ця дія в основному проявляється при місцевому застосуванні ефіроолійних рослин і робить помітний внесок у лікування інфекцій дихальних шляхів, гнійничкових захворювань шкіри та ран.

3. Епітелізуюча (бальзамічна, ранозагоювальна, репаративна) дія складається з двох, описаних вище. В основному воно реалізується шляхом застосування екстрактів ефірних олій з відповідної сировини за допомогою рідких жирних олій (соняшникової, оливкової та інших). Мутагенними властивостями ефірні олії не мають. Найбільш активні і використовуються як відновлюючі епітелії засобів при пошкодженнях слизових і шкіри ефірні олії з календули, звіробою, оману, сушениці, чебрецю, лаванди, лавра, деревію, ромашки.

4. Спазмолітична дія на коронарні та мозкові судини (почасти рефлекторна), бронхи та порожнисті органи широко застосовується в медицині. Воно не пов'язане з блокадою холіно-, серотоніно-, адренорецепторів і має, мабуть, міотропну природу, деталі якої залишаються незрозумілими. Речовини типу ментолу з олії м'яти перцевої здатні ще й активувати фізіологічні судинорозширювальні рефлекси з холодових та інших рецепторів порожнини рота і дихальних шляхів.

Найбільший практичний інтерес представляє здатність ефірних олій м'яти, хмелю, валеріани, меліси послаблювати або усувати спазми коронарних, мозкових артерій, жовчовивідних та сечовивідних шляхів, бронхів, кишечника. Дія ефірних масел м'якше і не несе в собі небезпеки ускладнень. Летючі фракції тих же масел надають легку заспокійливу та снодійну дію, яка підсумовується з прямим міотропним спазмолітичним, сприяючи зняттю спазму.

Спазмолітичну дію мають ефірні олії багатьох рослин: м'яти, хмелю, фенхелю, кропу, герані лучної, сушениці болотної, меліси, чебрецю, петрушки, дягиля, лаванди, шавлії, білокопитника (підбіла) та інших.

5. Відхаркувальна дія більшою мірою пов'язана з бальзамічним та протизапальним впливом на подразнені слизові оболонки, з муколітичними властивостями, що призводить до полегшення непродуктивного кашлю, поліпшення дренажної функції епітелію бронхів.

6. Стимуляція травних функцій обумовлена ​​рефлекторним (з нюхових та смакових рецепторів) і, ймовірно, безпосереднім впливом ефірних олій на слизову оболонку шлунка та кишечника. Вони також помірно активують продукцію жовчі та моторику кишечника, надаючи вітрогінний та легкий послаблюючий ефекти. Зазначені речовини містяться в ромашці, кропі, коріандрі, базиліці, фенхелі.

Унікальна дія стероїдів

До стероїдів відносять велику групу складних сполук, багато з яких мають не тільки яскраво виражені, але навіть унікальні фармакологічні властивості. Фітохіміки виділяють власне стероїди (похідні циклопентанпергідрофенантрену) та тритерпени - результат циклізації шести ізопренових залишків у тетра-або пентациклічні структури. Усі вони мають загальний біохімічний генез, структурну подібність і формують важливі фармакологічні групи діючих початків різних лікарських рослин.

Власне, стероїдне ядро ​​присутній у статевих та надниркових гормонах, жовчних кислотах, холестерині у людини та тварин. Сліди близьких до них речовин виявляються і в деяких рослинах зі стертими властивостями естрогенів та прогестогенів. Стероїди беруть участь у побудові внутрішніх мембран клітин та тих чи інших кількостях (від частки відсотка до 2-3% і більше) і поєднаннях є у всіх рослинах, грибах, дріжджах.

Більшість стероїдів у різних позиціях молекули приєднують гідроксил, утворюючи спирти – стероли (фітостероли). Такі ситостероли, стигмастерол, спинастерол, ергостероли, у тому числі провітамін D. Найбільші кількості ергостеролів містяться в зернах пшениці, кукурудзи.

Поверхнево-активна дія сапонінів

Багато стероли досить добре розчиняються у воді, мають високу поверхневу активність (підвищують поверхневий натяг) і при збовтуванні дають стійку піну, будучи сапонінами (сапо-мила). Утворюючи комплекси з холестерином мембран еритроцитів, сапоніни збільшують їхню проникність, надаючи гемолізуючу дію при прямому контакті з кров'ю. Їхні аглікони (сапогеніни) мають стероїдне, частіше тритерпенове ядро. За деталями хімічної будови, поверхневої активності ("сапонінове число") та фармакологічним властивостям, за вмістом у рослинах сапоніни розрізняються досить сильно.

Відомі сотні сапонінів, виділених із рослин (приблизно 40 сімейств). Найбільш багаті ними аралієві, бобові, істодові, синюхові, гвоздикові, рожеві, діоскорейні, норічникові. Слід наголосити, що основна фізико-хімічна властивість сапонінів - поверхнева активність - скоріше формальний привід для об'єднання в загальну фітохімічну групу, ніж характеристика фармакологічної дії. Лише деякі глікозиди з високим сапоніновим числом мають подібну біологічну активність (наприклад, відхаркувальну дію). У більшості ж речовин ця активність грає другорядну роль, або взагалі не проявляється. Тому угруповання стерольних глікозидів (стероїдних і тритерпенових) і рослин, що їх містять, доцільно далі будувати за фармакологічним принципом.

Животворна дія глікозидів-адаптогенів

Глікозиди з адаптогенною дією включають важливу та багато в чому унікальну групу тритерпенових сапонінів з коріння ряду реліктових рослин сімейства аралієвих (женьшень, заманиха, аралія, елеутерокок). Для всієї цієї хімічно досить строкатої групи глікозидів характерно кілька видів активності, деталі та ступінь якої варіюють.

1. Підвищення неспецифічної резистентності до широкого кола несприятливих, зокрема екстремальних впливів. В основі феномену лежить, мабуть, оптимізація енергетики (покращення трансмембранного перенесення глюкози, включення в енергетичний обмін ліпідів, посилення глюконеогенезу зі шлаків обміну), адаптивних синтезів РНК та ензимів, "потрібних" в даний момент для посилення функцій захисних систем (ретикуло , детоксикації тощо).

Дія глікозидів реалізується, перш за все, на клітинному рівні, а також через центральну нервову та ендокринну системи. Підвищення резистентності спостерігається при курсовому прийомі відповідних препаратів, хоча в експериментах із ізольованими глікозидами ефект настає швидко. Феномен не проявляється у здорового організму за нормальних умов життєдіяльності та стає помітним, коли умови обтяжуються, механізми фізіологічної адаптації розрегульовані, ослаблені патологічним процесом або не встигають спрацювати.

Ефективні адаптогени повинні бути багатокомпонентними системами, здатними сприятливо впливати на організм і не давати побічних ефектів. Цій умові відповідають природні, передусім рослинні компоненти (виключаючи речовини, які у отруйних рослинах). Вони не сприймаються організмом як чужорідні та на відміну від хімічних лікарських препаратів не відкидаються захисними системами. До їх складу у збалансованих співвідношеннях можуть бути включені багаті вітамінами та мікроелементами компоненти, яких потребують тварини. Крім того, вони повинні містити біологічно активні речовини, які покращують і гармонізують обмін, мають протизапальну, виразкову та ранозагоювальну дію, знижують рівень надлишкового, а тому небезпечного холестерину.

Клітинний механізм дії рослинних адаптогенів, який вважається основним, передбачає поліпшення енергетики не тільки м'язової, а й інших тканин, а також вільних клітин (лімфоцитів, макрофагів, сперматозоїдів та ін.) та нейронів мозку. Поліпшення функціональної активності центральної нервової системи обумовлено не стимуляцією роботи мозку за рецепторним або медіаторним типом, характерним для дії типових стимуляторів центральної нервової системи, а, найімовірніше, поліпшенням енергетики та адаптивних синтезів у нейронах.

3. Поліпшення функцій ендокринних залоз – також важлива сторона фармакодинаміки рослинних адаптогенів, яка вписується у феномен адаптації та підвищення працездатності. Під впливом глікозидів послаблюється інволюція надниркових залоз при кортизонотерапії та гіперглікемізуюча дія глюкокортикоїдів (контринсулярний ефект кортикостероїдів). Останній феномен пов'язаний, мабуть, з потенційною дією глікозидів на інсулінозалежний транспорт глюкози в клітини. Ця дія відзначається і за недостатності секреторної функції підшлункової залози. Краще вивчені та виявляють більш виразну дію при легкому діабеті препарати женьшеню та елеутерококу. В експерименті встановлено також, що ці рослини збільшують поглинання йоду щитовидною залозою. Така широка і безумовно неспецифічна дія глікозидів на функції різних ендокринних залоз свідчить про їх первинний вплив на базові процеси, якими можуть бути енергозабезпечення ендокринних клітин, синтези в них РНК і білків.

Важливо підкреслити, що з нормальної роботі залоз дію глікозидів нічим не виявляється. Воно стає очевидним лише на тлі їхньої гіпофункції.

4. Стимуляція імунітету (поряд із підвищенням неспецифічної резистентності до інфекцій) становить великий практичний інтерес при інфекційних захворюваннях, а також при прояві інших гіпоімунних та дисімунних станів. Вплив глікозидів на окремі ланки імунної відповіді вивчено слабко. Показаннями до їх застосування вважають тимчасову слабкість імунітету та підвищену схильність до інфекцій, насамперед верхніх дихальних шляхів. З профілактичною метою їх доцільно призначати при небезпеці зараження, при стресових ситуаціях, тяжких оперативних втручаннях, хворим на цукровий діабет, при хронічній патології печінки, нирок тощо. протизапальних засобів, цитостатиків, антибіотиків, пероральних антидіабетичних препаратів.

Глікозиди (сапоніни) з відхаркувальною дією

Вони відрізняються від глікозидів попередніх груп не тільки іншою спрямованістю фармакологічної дії, а й очевидною роллю в цьому поверхневій активності (високе сапонінове число). В їх основі – тритерпенове ядро. Найбільш багаті сапонінами з відхаркувальними властивостями істод, мильнянка, первоцвіт, синюха блакитна, оман, солодка. Сапоніни названих вище та інших рослин сприяють розрідженню в'язкого мокротиння, активують функцію війчастого епітелію дихальних шляхів, перистальтичні рухи бронхів. Можливо, після часткового всмоктування та виділення бронхіальними залозами сапоніни можуть спінювати мокротиння, полегшувати її виділення та прямо посилювати секрецію її рідкої компоненти.

Аглікони сапонінів мають структурну схожість з кортикостероїдами і певною мірою відтворюють їхню дію (більше мінералокортикоїдну), не порушуючи баланс ендогенних гормонів навіть при тривалому прийомі. Це визначає ширший у порівнянні з іншими сапонінами спектр лікувальної дії солодки. Вона стоїть на одному з перших місць за частотою призначення на практиці східної медицини.

Солодка виявляє виразну протизапальну, протиалергічну, адаптогенну та репаративну дії. Тому не випадково корінь солодки самостійно, а частіше у зборах фігурує у фітотерапевтичних рекомендаціях при багатьох хворобах. Спрямованість дії сапонінів солодки (яка призначається практично лише всередину) явно не має рефлекторного характеру та обумовлена ​​резорбцією глікозидів або агліконів (глікон – глюкуронова кислота).

Протисклеротичну дію стеролів та сапонінів

Багато стероли рослин (бета-ситостерол та ін), стероїдні та тритерпенові сапоніни мають структурну схожість з холестерином і здатні впливати на його обмін в організмі людини. Механізм цього впливу, швидше за все, полягає в інгібуванні сапонінами ферментів синтезу ендогенного холестерину, збільшення його секреції печінкою у формі жовчних кислот. Тому поєднання сапоніновмісних рослин з рослинами, що стимулюють продукцію та викид жовчі за рахунок інших діючих початків (флавоноїди, ефірні олії) і з сорбентами жовчних кислот і холестерину в кишечнику (рослини, багаті полісахаридами, клітковиною) помітно посилює їх протисклеротичний ефект. Найбільшу протисклеротичну активність мають сапоніни солодки, якірців стелиться, діоскореї.

Сапоніни з іншими (приватними) видами активності

До цієї дуже строкатої групи можна віднести тритерпенові та стероїдні глікозиди окремих рослин, фармакологічні властивості яких ніби стоять особняком і не вкладаються в перелічені вище групи. Так, сапоніни каштана кінського (есцин та інші) разом з флавоновими та кумариновими глікозидами мають дуже рідку венотонічну дію, що робить цю рослину основним фітотерапевтичним засобом лікування варикозного розширення вен різної локалізації, з сапонінами синюхи блакитної зв'язують. гіпотензивну, ниркового чаю (ортосифону) та сарсапарилю – сечогінну, арніки – утеротонічну та кровоспинну тощо.

Вітамінна дія каротиноїдів

Каротиноїди – порівняно невелика група близьких сполук, в основі яких 8 ізопренових залишків (тетратерпени). Вони не розчиняються у воді і містяться майже у всіх рослинах, надаючи квіткам листям, плодам і корінням забарвлення від жовтого до пурпурового. Каротиноїди мають симетричні формули, в яких розташовані по кінцях дві не повністю насичені циклогексанові кільця з'єднані довгим ізопреновим ланцюжком. Найбільш поширені власне каротиноїди (бета-каротин та інші) та їх кисневмісні аналоги-ксантофілі. Усього налічується до 70 різновидів таких сполук. У поєднанні із хлорофілом вони беруть участь у фотореакціях.

Біологічна активність більшості каротиноїдів не вивчена і їх вважають досить інертними речовинами. Винятком є ​​бета-каротин, функція якого як провітаміну А добре відома та незамінна. Рослини є головним, часто єдиним джерелом провітаміну А для людини та тварин, в організмі яких він перетворюється на вітамін. У великих кількостях вітамін А міститься у печінці деяких риб, у менших – у печінці тварин. Небагато схожих за структурою з бета-каротином сполуки (альфа-, гамма-каротини, криптоксантин та інші) також можуть перетворюватися на вітамін А, але на відміну від бета-каротину утворюють одну, а не дві молекули.

Більшість каротиноїдів з видозміненою структурою кільця (ксантофіли та інші) провітамінних властивостей не мають. Тому вказівка, що рослина багата на каротиноїди, без розшифровки останніх, ще не свідчить про її А-вітамінну цінність.

Активність рослин за вмістом провітаміну А виражають у ME (міжнародних одиницях), де 1 ME прирівняна до 0,6 мкг бета-каротину. Подвійні зв'язки у молекулах каротиноїдів легко окислюються атмосферним киснем, у своїй їх провітамінна активність втрачається. Вітамін Е та інші сполуки з антиоксидантними властивостями, що містяться в багатьох рослинах, можуть захищати провітаміни від окислення.

Загальна дія тих каротиноїдів, які можуть перетворюватися в організмі на вітамін А (ретинол), диктується фізіологічною роллю останнього. Ця роль значною мірою визначає і лікувальні властивості таких каротиноїдів.

1. Забезпечення специфічної функції паличок сітківки, від якої залежить сприйняття фонової освітленості та темнова адаптація ока. Вони вітамін А перетворюється на альдегід - ретиналь і оборотно зв'язується з білком - опсином. У такій формі комплекс (зоровий пурпур) сприймає мінімальний потік світлової енергії та в результаті коливальної фотоізомеризації (переходи в цис-і трансізомери) звільняє в структурах паличок іони кальцію, які дають початок нервовим імпульсам, що надходять у зоровий центр. При дефіциті вітаміну А порушується темнова адаптація очей (розвивається "куряча сліпота"), а при авітамінозі розвивається (зазвичай у дітей) кератинізуюча метаплазія епітелію очей (ксерофтальмія), яка може призвести до сліпоти.

2. Участь у синтезі хондроїтинсульфату – головного полісахариду хрящової тканини, органічної матриці кістки, базальної міжклітинної речовини (у комплексі з білком, як і хімічно близька до неї гіалуронова кислота) рогівки та інших сполучнотканинних структур. При значному А-гіповітаміноз у ранньому віці страждає зростання скелета, який за темпами відстає від зростання спинного мозку. Виникає утиск корінців з тяжкими неврологічними наслідками. Порушення синтезу хондроїтинсульфату веде до погіршення трофіки, фізіологічної та репаративної регенерації хрящів, сполучнотканинних структур взагалі та шкірних покривів зокрема, до затримки загоєння та епітелізації ран. Звідси робиться висновок про важливу роль вітаміну А у трофіці шкіри (дерматонічний ефект), про можливість його застосування для профілактики та лікування шкірних хвороб та пошкоджень шкірних покривів.

3. Участь у побудові клітинних мембран та в трофіці епітелію дихальних шляхів, проток різних залоз (насінників, потових, сальних та інших), сечовивідних шляхів. При вираженому А-гіповітамінозі відзначається падіння опірності дихальних шляхів до інфікування, зниження метаплазії клітин мозкового шару нирок (в експерименті) та значне підвищення схильності до утворення сечових конкрементів, закупорка проток залоз з подальшою їх атрофією, ушкодження плаценти, що веде до дефіциту. Вітамін А часто називають (з невеликим перебільшенням) протиінфекційним.

Найбільш багаті каротиноїдами, у тому числі провітамінами А, коренеплоди моркви та буряків, плоди шипшини, калини, горобини звичайної, барбарису, томатів, солодкого перцю, абрикосу, обліпихи, листя петрушки, щавлю, шпинату, зеленої цибулі. череди, просвірника, медунки, квітки календули та пижми, горіх волоський.

Антисептична дія фенолів

Фенольні сполуки – (їх виділено значно більше 1000) присутні практично у всіх рослинах. У своїй основі вони містять бензольне кільце, що несе одну або кілька гідроксильних груп, у тому числі заміщених, окислених до карбоксилу, бічні ланцюжки з 1-3 вуглецевих атомів, що часто циклізуються з бензольним кільцем у складніші сполуки.

Про хімічну строкатість класу свідчить віднесення до нього простих фенолів та ароматичних кислот, поліфенолів, катехінів, кумаринів, антрахінонів, флавоноїдів. Як і терпеноїди, фенольні сполуки різних груп можуть утворювати ефіри з вуглеводами, тобто глікозиди з різноманітною фармакологічною дією, що визначається природою агіконів. Значно відрізняється та його функціональна роль рослинах. Це стимуляція або інгібування росту та розвитку (рослинні гормони), захист клітин та метаболітів рослини від окислення, пошкодження бактеріями та грибками тощо.

1. Протимікробна дія характеризується неспецифічністю та широким спектром (стафілококи та бактерії роду Pseudomonas більш стійкі). Розвиток хіміорезистентності бактерій не характерний, хоча виключити її при тривалому застосуванні фітопрепаратів не можна.

Механізм дії сполук цієї групи (як і фенолу) пов'язують з їх здатністю сорбуватися компонентами цитоплазматичної мембрани бактерій, утворювати міцні водневі зв'язки з білками і ушкоджувати мембрану, зокрема підвищуючи її проникність для іонів (насамперед калію) і важливих метаболітів, атер також для води, яка надходить ззовні та сприяє лізису. Як і інші антисептики, похідні фенолу рослинної природи ефективні при прямому впливі на вогнище інфекції: це ванни, змащування, примочки при пошкодженні або інфікуванні шкіри зовнішніх слизових, пероральний прийом при інфекції шлунково-кишкового тракту, жовчних шляхів, інфекцій. .п.

2. Антиоксидантна (мембраностабілізуюча, цитозахисна) дія фенольних сполук визначається їх вищою, ніж у інших діючих початків, протирадикальною активністю.

Завдяки антиоксидантному ефекту фенольні сполуки захищають від пошкоджень (стабілізують) мембрани клітин, лізосом (запобігають аутолізу), мітохондрій, різні структури ядра, надаючи в цілому цитозахисний ефект. В цій якості рослинні антиоксиданти виступають спільно із захисною антиоксидазною системою організму, полегшуючи її завдання "гасіння" вільних радикалів, найбільш характерну реакцію перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ). Такі ж властивості мають й інші фенольні сполуки, зокрема деякі поліфеноли, катехіни, флавоноїди, компоненти ефірних олій. Мембраностабілізуюча та цитозахисна дія рослинних антиоксидантів використовується у фітотерапії багатьох хронічних запальних захворювань, у тому числі імунної природи (гепатити, ревматизм, гломерулонефрит, дерматити, екзема та інші). Одним із проявів інгібування ПОЛ є підвищення неспецифічної резистентності організму до різноманітних стресів, що запускають реакції ПОЛ.

В'яжуча дія поліфенолів

Фармакологічні властивості поліфенолів визначаються їхньою в'язкою дією. Поліфеноли практично не проникають усередину клітин та не всмоктуються. Вони коагулюють білки, що одягають тонким шаром слизові та їх крипти (секрети залоз та інші). Кількість білків різко збільшується при запаленні слизових обпаленої або пошкодженої механічно або іншим способом шкірної поверхні. В результаті обробки розчином дубильних речовин поверхня стягується, на ній утворюється щільна плівка, механічно звужуються судини, що живлять. Завдяки цьому різко зменшується кількість відокремлюваного, слизова або ранова поверхня захищається від подразнення, впровадження мікробів, зростання яких затримується внаслідок коагуляції мікробних білків стінки.

У різних кількостях і з різним ступенем активності дубильні речовини присутні в багатьох рослинах. Найбільш багаті ними кора дуба, верби, в'яза, супліддя вільхи, плоди чорниці, калини, ожини, терни, кореневище горця зміїного, перстачу прямостоячого, щавлю кінського, трава кровохлібки, кропиви, шавлії, грициків, ісландський.

Різноманітна дія флавоноїдів

Флавоноїди - групова назва хімічно близьких сполук "фенольного" біогенезу, в основі яких лежить молекула флавана, що має два бензольні та одне кисневмісне гетероциклічне піранове кільце. Як правило, флавоноїди (аглікони) погано розчиняються у воді, тоді як їх глікозиди досить розчинні, і витягуються при приготуванні настоїв та відварів. До флавоноїдів відносять сполуки декількох підгруп: катехіни, антоціани та лейкоантоціани (відновлені форми), похідні флавону, ізофлавону, флавонону, флавонолу, а також халкони та дигідрохалкони (молекули з розірваним пірановим кільцем).

Спектр фармакологічної дії різних флавоноїдів дуже широкий, тому будуть розглянуті лише основні та найбільш доведені аспекти.

1. Капілярозміцнююча (Р-вітамінна) дія притаманна різним флавоноїдам, і в цьому сенсі вітамін Р (від рermicabilitis - проникність) не є індивідуальною речовиною. Ці властивості виражені у чайного листа, яблук; цитрусових, аронії, цибулі, щавлю кінського, квіток та листя гречки, плодів аронії та шипшини, лейкоантоціанів та антоціанів багатьох пофарбованих плодів та ягід. Практично у всіх рослинах вітамін Р зустрічається разом з вітаміном С. Вони потенціюють капілярозміцнювальну дію один одного, необхідні в біохімічній "зв'язці", але не взаємозамінні.

В кінцевому рахунку, різні флавоноїди з Р-вітамінною активністю (в різному ступені вона присутня більш ніж у 150 флавоноїдних сполук) усувають і попереджають підвищену крихкість капілярів і проникність стінки не тільки при вітамінній недостатності, але і при запальних процесах, капіляротоксикозах різного . Звідси – широке коло показань до їх застосування у медицині.

2. Кардіотропна дія. У нього ми умовно поєднуємо три види активності: кардіотонічну, коронаророзширювальну та протиаритмічну. Для такого загалом довільного об'єднання є свої підстави. Ці сторони дії супроводжують одна одну, і з них виражено досить помірковано. У той же час їх поєднання корисне та ефективно при легких формах порушень серцевої діяльності (послабленні скорочень, екстрасистоліях, больовому синдромі тощо), при вегетосудинній дистонії та невротичних розладах, гіпертонічній хворобі тощо.

Кардіотропна дія сильніше виражена і краще вивчена у флавоноїдів квіток та плодів глоду (різних видів). Рослина виробляє понад 15 флавоноїдів (у вигляді агліконів і глікозидів), з яких найбільший інтерес представляють гіперозид, кверцетин, витексин та його рамнозид.

Механізм кардіотонічної дії гіперозиду пов'язаний із первинним позитивним впливом флавоноїдів на енергетичний обмін міокарда (підвищення утилізації глюкози, коефіцієнта корисної дії використання кисню), збагаченням серця іонами калію. Інші рослини, що також містять гіперозид, але мають інший склад інших діючих початків, мають менш виражений кардіотонічний ефект. Така дія присутня у препаратів собачої кропиви, коров'яку, астрагалу, звіробою, копитника, квіток липи.

Флавоноїди відрізняє мала токсичність взагалі і для хворого зокрема, що дозволяє застосовувати їх тривалими курсами.

3. Спазмолітична та гіпотензивна дія по-різному притаманна флавоноїдам багатьох рослин і також зобов'язана їх комбінації з іншими діючими початками (ефірними маслами, хромонами, кумаринами та іншими). Спазмолітичні властивості флавоноїдів виявляються щодо коронарних, менше мозкових судин, кишечника, бронхів, жовчовивідних шляхів, матки. Ймовірно, вони мають міотропну природу. Флавоноїди дозволяють спазм гладком'язових волокон, що провокується різними ендо- та екзогенними факторами. До найбільш активних відноситься гіперін.

Деяким рослинам властива і седативна дія, що логічно дозволяє пов'язати стабілізацію артеріального тиску та зі зменшенням стресогенних впливів на судинно-руховий центр. Наявність помірного сечогінного ефекту є корисним доповненням і може бути посилено включенням рослин із більш вираженою діуретичною дією.

4. Сечогінну дію багатьох рослин однозначно або значною мірою пов'язують з наявністю в них флавоноїдів різних груп та у досить високих кількостях.

До рослин з вираженою сечогінною дією (з великим або меншим вмістом флавоноїдів) можна віднести хвощ польовий, горець пташиний (спориш), марену фарбувальну, бійок фарбувальний, волошка, верес, бузину чорну, комірник, стальник, золоту різку, грижник, листя і берези, нирки тополі, спаржу, петрушку, кукурудзу (приймочки), щавель.

Застосування флавоноїдсодержащих рослин не призводить до розвитку сечокислого діатезу, до діабетогенного ефекту (більше того, флавоноїди мають м'яку гіпоглікемізуючу дію), змін кислотно-основного балансу, дефіциту калію. Сечогінну дію флавоноїдів небезпідставно пов'язують з розширенням ниркових судин і зі збільшенням фільтрації первинної сечі (за типом еуфіліну).

5. Жовчогінну і гепатозахисну дії можна віднести до найважливіших і широко використовуваних властивостей флавоноїдсодержащих рослин. Ці властивості мають багато рослин, особливо безсмертник піщаний, володушка, розторопша, пижма, полин звичайний, горобина звичайна, кукурудза (рильця) та інші. Жовчогінний ефект зумовлений посиленням продукції та секреції жовчі гепатоцитами. У цьому посилюється виділення як щільних компонентів, а й рідкої складової жовчі. В результаті стає інтенсивнішим її струм у жовчних капілярах і протоках, покращується дренаж ходів і надходження жовчі в жовчний міхур. Погіршуються умови підтримки інфекції і кристалізації жовчних кислот з випаданням піску в жовчних шляхах. Цим процесам сприяє спазмолітичний ефект флавоноїдів та ефірних олій.

Поряд із жовчогінною дією флавоноїди посилюють антитоксичну функцію печінки, ймовірно, за рахунок прямого включення в окисно-відновні реакції тих з них, які здатні утворювати редоксі-пари. Антиоксидантна та мембраностабілізуюча активність флавоноїдів у поєднанні з протизапальними та переліченими вище видами дій забезпечує захист гепатоцитів від ушкоджуючого інфекційного та токсичного впливу різноманітних шкідливих факторів, тобто дає гепатопротекторний ефект.

Багатостороння гепатотропна дія флавоноїдів дозволяє застосовувати рослини, що містять їх (зазвичай у складних зборах) для лікування гепатитів, холангітів, холециститів, при різній патології органів травлення та при інших захворюваннях, де активація функції печінки є корисною.

6. Кровоспинна дія емпірично давно встановлена ​​і широко використовується в медицині для лікування маткових, гемороїдальних, кишкових та інших немасивних кровотеч.

Кровоспинними властивостями володіють препарати горців перцевого та ниркового, яснотки, грициків, софори японської та деяких інших рослин.

7. Інші види активності флавоноїдів різноманітні. Деякі їх властиві ряду рослин, деякі - окремим рослинам з властивим їм набором флавоноїдів і супутніх речовин, у якому нерідко важко виявити роль тієї чи іншої сполуки. Так, група рослин (пустирник, календула, чистець, володушка, ліспедеца, рододендрон жовтий та інші) виявляє несильну, але чітку аналгетичну дію, що пояснюють наявністю в них флавоноїдів кверцетинової групи, гіперину, авікуларину.

Мабуть, більш характерна для всіх рослин-флавоноїдоносів протизапальна дія, яка безумовно пов'язана з антиоксидантним, капілярозміцнюючим ефектом. В окремих дослідженнях показано здатність флавоноїдів помірно інгібувати фосфоліпази, циклооксигеназу та ліпоксигеназу і тим самим гальмувати каскад арахідонової кислоти, синтез простагландинів та лейкотрієнів. Поєднаній дії цих речовин (протизапальної, цитозахисної), найімовірніше, має їх ранозагоювальний, епітелізуючий вплив на регенеруючу слизову оболонку шлунка, кишечника, шкірні покриви. У цьому ролі флавоноїди виступають разом із іншими діючими початками рослини (терпеноїдами, кумаринами). Для стимуляції загоєння виразок, пошкоджень шкірних покривів використовуються препарати звіробою, сушениці, софори, листя волоського горіха, календули, яснотки, повиліки, солодки та багатьох інших флавоноїдоносних рослин.

Фотосинтезуюча, коагулянтна та спазмолітична дія кумаринів

Кумарини представлені групою речовин, в основі яких лежить біциклічне ядро ​​бензопірену. Як і флавоноїди, вони синтезуються з коричних кислот, мають із нею структурну подібність і зазвичай супроводжують їм у рослинах у різних співвідношеннях, надаючи багато в чому подібний фармакологічний ефект, зазвичай слабший. Багаті кумаринами рослини із сімейств зонтичних, бобових, рутових, складноцвітих, конскокаштанових. Накопичуються кумарини переважно в плодах, насінні, квітках, коренях і виконують, зокрема, роль рослинних гормонів, що гальмують зростання в періоди сезонного спокою.

Три сторони фармакологічної дії кумаринів потребують короткого розгляду.

1. Фотосенсибілізуюча дія властива деяким фурокумаринам (псорален, ангеліцин, ксантотоксин, імператорин та інші). Воно полягає у підвищенні чутливості шкіри до ультрафіолетового опромінення, внаслідок чого, мабуть, із захисною метою, у клітинах базального шару епідермісу (меланобластах) посилюється утворення темно забарвленого пігменту – меланіну.

2. Антикоагулянтна дія властива тільки оксикумаринам, причому наявність гідроксилу в четвертій позиції піранового кільця є оптимальною. Тому вказівки на присутність у лікарській сировині кумаринів зовсім не свідчать про антикоагулянтні властивості рослини.

3. Спазмолітична дія властива в основному фуро- та піранокумаринам. У цій якості вони часто перевершують флавоноїди, яким супроводжують рослину. До найактивніших фурокумаринів відносять келлін, келол, виснагін, пастинацин; до піранокумаринів - виснадин, самідин, дигідросамідин та інші. Особливо багаті на ці кумарини повітроплодник сибірський, пастернак посівний, аммі зубна, гірничник.

Проносна дія атрахінонових глікозидів

Антрахінони є групою похідних антрацену, в яких середній цикл окислений у положенні пари. У рослинах вони є саме у формі глікозидів. З усіх антраценових сполук практичний інтерес для медицини представляють антрахінонові глікозиди. Цими речовинами багаті касія гостролиста (сенна), крушина ламка і вільхоподібна, жостер, ревінь тангутський, алое, щавель кінський.

Практична цінність антрагликозидсодержащих рослин визначається їх надійним і певною мірою унікальним проносною дією.

Від отрути до ліків

Алкалоїди - великий клас істинних алкалоїдів включає гетероциклічні азотовмісні сполуки слаболужного характеру. З неорганічними та органічними кислотами вони утворюють водорозчинні солі. Алкалоїди багаті як вважаються отруйними, так і лікарськими рослини сімейств пасльонових, макових, маренових, лютикових, кутрових, бобових, причому тропічні та субтропічні види більшою мірою. Пріоритетним у медицині є застосування чистих алкалоїдів у дуже малих індивідуальних дозах та за добре мотивованими показаннями.

Пом'якшувальна та обволікаюча дія полісахаридів

Слизові речовини - являють собою групу полісахаридів, побудованих з різних гексоз та їх олігосахаридів (від двох до десяти залишків моносахарів, частіше - галактози, маннози, глюкози), їх уронових кислот, пентоз (пентозани - частіше із залишків арабінози, ксилози) та кислот, а також складніших полісахаридів з тих самих складових та їх похідних. У відварах і настоях з цих рослин вони надають пом'якшувальну та обволікаючу дію на слизові оболонки, чим захищають від дратівливого та пошкоджуючого впливу різних хімічних та фізичних факторів, зменшуючи тим самим інтенсивність запального процесу та больового синдрому. Такий ефект спостерігається при прямій дії на запалені або пошкоджені тканини.

Актуальність:Останнім часом, незважаючи на дуже велику кількість синтетичних препаратів та антибіотиків, що використовуються у сучасній медицині, інтерес до лікування засобами народної медицини не зник, а навпаки, зріс, що пояснюється значним зростанням алергічних реакцій на синтетичні препарати. Відомо, що застосування засобів рослинного походження насамперед зумовлене їхньою високою біологічною активністю, мають великий діапазон лікувальних властивостей, майже не викликають алергій та побічних ефектів, мають м'яку дію, не викликаючи звикань і можна застосовувати роками, нормалізують обмін речовин, є джерелом вітамінів, сприяють виведення токсичних речовин, що підвищують енергетичний обмін. До того ж вартість лікарських рослин у більшості випадків значно нижча за вартість синтетичних імпортних лікарських засобів.

Лікування рослинами отримало назву фітотерапія. Найчастіше фітотерапія не замінює фармакотерапію, а успішно доповнює її. Головний принцип фітотерапії: Noli nocere! Не нашкодь!

Тому лікування лікарськими рослинами не можна протиставляти іншим засобам та методам, що застосовуються з лікувальною та профілактичною метою. При призначенні лікарських рослин необхідно розумно та критично розглядати можливість лікування ними того чи іншого захворювання. Фітотерапія може використовуватися як самостійний метод та включатися до загального комплексу лікування.

У давнину наші предки помічали лікувальні властивості деяких рослин. Антична медицина досить широко застосовувала лікарські рослини. Так, один з її основоположників – Гіппократ (460 – 377 до н.е.) вивчив та описав близько 200 лікарських рослин. Авіценна (980-1037) у своїй книзі "Канон лікарської науки" навів 811 найпростіших ліків, з яких 612 рослинного походження. У 1585 р. було видано перший російський «Травник», в якому описані рослини вітчизняної флори та їх застосування у народній медицині. Багатовікова перевірка лікарських рослин заслужила загальне визнання і збереглася до наших днів.

Засобами Н.М. лікувалося переважна більшість населення Стародавньої Русі. З давньоруських звичаїв, що мають відношення до Н.м., найбільшою популярністю користувався звичай збирати лікарські трави і квіти в ніч напередодні літнього народного свята — Дня Івана Купали, пов'язаний з вірою, що збереглася донині, у високу цілющу силу трав, зібраних саме цієї ночі. Збирання трав супроводжувалося обрядами купання у річці, стрибання через багаття та хороводами. Очисне купання та стрибання через багаття, за віруваннями слов'ян, оберігало від захворювань. На Русі широко застосовувалися потогінні засоби при застуді: мед, відвар або чай з ягід та листя малини, трави чебрецю, материнки, липового кольору, квітів ромашки, листя мати-й-мачухи.


На додаток до потогінних засобів використовували складні лікарські склади, що включають опій (проти кашлю), відвари солодкового та алтейного кореня або оману (відхаркувальні), гірської м'яти, плодів глоду та ін. Груди розтирали гірчицею або хріном, ставили гірчичники, банки. При шлунково-кишкових розладах використовували траву звіробою, корінь оману. Велика роль відводилася дієті. За деяких захворювань рекомендувалося голодування протягом кількох днів. Від болю в животі вживали опій, білену. При поганому апетиті використовували настоянку полину, при занепаді сил - настоянку чилібухи, при глистах - відвар полину, чоловічої папороті, сірку у вигляді порошку та ін. Водянку лікували відварами ялівцю, звіробою, ведмежого вушка, польового хвоща.

Механізм цілющої дії багатьох рослин, що застосовуються в медицині, досі не розкрито. Однак відомо, що лікарська ефективність рослини обумовлена ​​вмістом цілого ряду хімічно складних та різноманітно діючих речовин. З природних хімічних сполук, що у рослинах, організм використовує ті, яких йому бракує нормалізації функцій. Ця дія називається «в режимі меню».

З позиції фітотерапії всі речовини в лікарських рослинах можна поділити на 3 групи:

- діючі(мають фармакологічну активність);

- супутні(не володіють основною терапевтичною активністю і можуть бути корисними та шкідливими);

- баластові(Малоактивні).

Загальний терапевтичний ефект складається найчастіше із комплексу впливу кожної групи. Існує кілька видів класифікації лікарських рослин.

2) За впливом на різні органи та системи: на ССС, дихальну, сечовидільну і т.д. Цей принцип використовується у фітотерапії.

Тактика фітотерапії різноманітна, причому рослини можуть використовуватися самостійно (поодинці), а частіше комплексно, у вигляді зборів. Розрізняють 3 основні рівні фітотерапії:

1 – для практично здорових людей або пацієнтів з невеликими функціональними відхиленнями. Сутність: корекція здоров'я фруктово-овочевою дієтою (постійне використання фруктів та овочів) та профілактичний прийом лікарських форм із рослин.

П - для хворих з вираженими, часто повторюваними функціональними розладами та захворюваннями, що не перейшли в хронічну форму.

Сутність: усунення симптомів і синдромів за допомогою лікарських рослин з подальшим переходом на 1 рівень корекції.

Ш - для хворих з хронічними та тяжкими захворюваннями.

Сутність: постійне використання всього арсеналу засобів фітотерапії з корекцією курсів та заміною лікарських засобів через певні проміжки часу.

Загальноприйнятої класифікації лікарських рослин за видами дії немає. Кожен фітотерапевт будує її собі з більшими чи меншими варіаціями і, зазвичай, далеко ще не повну. Тим часом вона особливо необхідна практичному лікарю, оскільки дозволяє вибрати оптимальний для даного хворого набір лікарських рослин, оцінити внесок кожного з них у сумарний лікувальний ефект збору, зробити еквівалентну заміну за відсутності тієї чи іншої рослини тощо. Все це спонукало вчених запропонувати ( в міру їхньої компетентності та власного досвіду) досить повну класифікацію.

Фітотерапевти досить рідко користуються чистими діючими засадами препаратів, що випускаються фармацевтичною промисловістю, яким зазвичай властивий один вид дії або вузький спектр активності.

Перевага безперечно надається простим лікарським формам з рослинної сировини, причому, як правило, фітозборам. У умовах класифікація буде особливо корисна для прогнозування властивостей збору (і навіть окремих рослин), осмисленого їх призначення. Користуючись лікарськими рослинами, слід брати до уваги низку загальних положень.

1. Будь-яка лікарська рослина містить суму біологічно активних речовин, що відносяться до різних хімічних класів, підкласів, груп, причому кожна група представлена ​​не однією, а кількома сполуками з різним ступенем активності. До того ж речовини кожної групи мають не одним, а частіше кількома видами дій. Це надає рослині властивий саме їй набір фармакологічних властивостей різного ступеня. Тому не слід дивуватися, що та сама рослина часто фігурує в декількох розділах класифікації.

2. Полівалентність лікувального ефекту лікарських рослин є їхньою гідністю, тоді як для синтетичних препаратів найбільш цінною якістю визнається вузька спрямованість, однозначність, вибірковість дії. Враховуючи практичну нетоксичність більшості лікарських рослин (ті з них, які містять сильнодіючі алкалоїди або серцеві глікозиди, із звичайних фітотерапевтичних рецептур виключені, а окремі рекомендації спеціально обумовлені), не слід побоюватися полівалентності їхньої дії. Однак треба все ж таки враховувати, що для деяких хворих окремі властивості рослин, наприклад, що підсилюють гемокоагуляцію або, навпаки, знижують згортання крові, що дають гіпотензивний або гіпертензивний ефекти, можуть бути небажаними.

Вони з помірності лікувального впливу, малої частки даного рослини у зборі не ведуть до серйозних наслідків, а при зовнішньому застосуванні взагалі істотні. Однак при виборі складу збору для тривалого прийому внутрішньо такі рослини все ж таки краще замінювати на еквіваленти з потрібними видами дії і позбавлені небажаної активності.

3. Кожна група лікарських рослин з певним видом дії представлена ​​великою кількістю рослин, далеко не однакових за активністю та різних за механізмами цієї дії. В одних активність самодостатня для загальної чи місцевої фітотерапії (що спостерігається не часто), у більшості ж чітко проявляється лише у складі фітозбору.

Так, найбільш велику групу (176 видів) становлять рослини із протизапальною дією. Відповідно до його механізмів (наприклад, обволікаючий, в'яжучий ефекти) деякі з них практично активні лише за прямого впливу на запалені слизові або шкірні покриви, активні речовини інших резорбуються, і тому такі рослини придатні для загального лікування запальних процесів.

Отже, спосіб призначення серйозно впливає на вибір лікарських рослин для загального застосування при гострій необхідності протизапального ефекту будь-якої однієї рослини з чіткою дією (наприклад, кореневища солодки) все ж таки недостатньо, а потрібна комбінація рослин з різними хімічними складовими та механізмами дії.

4. Оскільки фітотерапевти використовують для лікування збори лікарських рослин більш менш складного складу, слід мати на увазі можливі варіанти лікувальної взаємодії компонентів. Ця взаємодія може виявлятися:

· у підсумовуванні або взаємному потенціювання відомих видів дії рослин, що з урахуванням різних їх механізмів слід визнати найбільш цінним;

· у виявленні нових лікувальних якостей збору, які були стертими, непомітними у окремих його компонентів, що особливо характерно для зборів складного складу, у зв'язку з чим змінювати наведені прописи небажано; такі якості зазвичай не можна «обчислити» теоретично, і вони виявляються емпірично в процесі при здобуття особистого та колективного досвіду фітотерапії;

· У простому доповненні основних відомих властивостей рослин також відомим і корисним даному хворому новим видом дії;

· У нівелюванні окремих видів активності тієї чи іншої рослини внаслідок взаємодії компонентів збору в організмі. Такі взаємини лікарських рослин ніхто спеціально не досліджував, і при складанні рецептур необхідно керуватися простою логікою: нераціонально без необхідності комбінувати в тому самому зборі лікарські рослини з антагоністичними видами дії, наприклад, що мають гіпотензивний і гіпертензивний ефект, знижують і підвищують згортання крові. Лише дуже досвідчений фітотерапевт може створювати подібні комбінації для прояву будь-якої дуже цінної властивості.

Багатовіковий досвід застосування лікарських рослин дозволив виробити та сформулювати основні правила та принципи фітотерапії.