Як робиться вакуум аспірація. Проведення вакуумного міні-аборта - до якого терміну роблять, ускладнення та наслідки. Що являє собою вакуум-аспірація

Вакуум-аспірація - це відсмоктування рідини або газу з порожнистих органів, порожнин або післяопераційних ран за допомогою шприца-аспіратора. Проводиться в діагностичних та лікувальних цілях.

Вакуумне чищення використовується при лікуванні маткової кровотечі, звільнення порожнини від залишків плаценти після пологів. У порівнянні з хірургічними методами технологія вважається більш «дбайливою» і дуже рідко супроводжується ускладненнями.

Якщо вам необхідно пройти гінекологічне обстеження, зверніться до лікарів медичного жіночого центру. Вартість послуг: діагностика з гістологічним дослідженням - 5000 рублів, вакуум-аспірація ендометрію - 4500 рублів.

Вартість вакуумної аспірації

У яких випадках потрібна вакуумна аспірація

Діагностика

При гіперплазії – надмірному розростанні ендометрію матки, запаленні, поліпах, підозрі на рак проводиться діагностична аспірація. Патологічна рідина або ділянки тканини забираються на мікробіологічний аналіз та гістологію для виявлення збудників інфекції, чутливості до лікувальних препаратів, ракових клітин. Діагностика часто призначається моніторингу процесу лікування гормонами.

Лікування ендометрію

Лікувальна вакуум-аспірація показана при ендометритах – внаслідок запальних процесів у порожнині матки накопичується рідинний вміст – згустки крові, запальна рідина, гній, що видаляються шляхом дренування без пошкодження органу.

Фахівці

Переваги процедури

У порівнянні з діагностичним та лікувальним вишкрібанням вакуум-аспірація порожнини матки набагато менш травматична, тому за відсутності протипоказань гінекологи віддають перевагу саме їй:

мінімальний ризик кровотечі, пошкодження шийки матки, запалення та інфікування;
операція технічно не складна, нетривала (близько 5 хвилин), безболісна, проводиться у амбулаторних умовах;
швидке відновлення – менструація настає на 40-42 день.

Операція відноситься до процедур «одного дня» - якщо УЗД показало хороший результат, подальше спостереження не потрібне.

Як підготуватися до вакуумної аспірації

Після огляду пацієнтки лікар-гінеколог випише направлення на клініко-лабораторне обстеження. До нього входить консультація терапевта та проходження низки аналізів:

крові – загальний та біохімічний, на згортання, на статеві інфекції (ВІЛ, сифіліс, гепатит);
сечі;
мазок на флору.

Надайте гінекологу результати ультразвукового дослідження органів малого тазу.

Самостійно приймати знеболювальні препарати не потрібно. Перед операцією лікар вводить жінці ін'єкцію заспокійливого засобу та спазмолітик, який розслабить шийку матки.

Хід операції

Як проходять діагностична та лікувальна аспірація

Під час операції пацієнтка знаходиться у гінекологічному кріслі. Статеві органи обробляються антисептичним засобом, у піхву вводяться дзеркала. Після того, як шийка матки продезінфікована, нанесені анестезуючі засоби проводиться зондування. Цей етап важливий визначення обсягів порожнини.

Техніка проведення діагностичної та лікувальної аспірації не відрізняється. Різниця лише в тому, що для відбору тканин ендометрію підбирається катетер меншого діаметра – лише 2-3 мм. Процедура займає лише кілька хвилин.

Вагітність після вакуум-аспірації

Жінкам не варто турбуватися про те, що після вакуум-аспірації вони не зможуть завагітніти. Ризик післяопераційних запалень, порушення гормонального фону, травмування шийки матки справді є, але такі випадки дуже рідкісні.

Більшість пацієнток діагностична чи лікувальна процедура, перенесена без ускладнень, стає своєрідним «стимулятором», завдяки якому вагітність настає дуже швидко. Головне – не поспішати і планувати зачаття не раніше ніж через півроку після вакуумної аспірації.

Де зробити вакуум-аспірацію у Москві

У відділенні гінекології МЖЦ практикуються здоров'язберігаючі медичні технології, які забезпечують низьку травматичність та безболісність лікувальних та діагностичних процедур.

У нашому центрі працюють досвідчені лікарі, тому процедури вакуумної аспірації, міні-аборти проходять для жінок без наслідків. А наявність власної лабораторії скорочує терміни підготовки та проведення операції до 1-2 днів.

Вакуумний аборт або міні аборт - це один із методів хірургічного переривання вагітності, який проводиться шляхом відсмоктування плода вакуумним відсмоктуванням. Наукова назва вакуумного аборту – аспірація.

Цей хірургічний аборт можна віднести до найбільш щадних методів переривання вагітності. Але зробити можна лише на ранніх термінах. Міні аборт на 3 тижні вибирати небажано, оскільки на такому малому терміні ефективним виявиться метод, який виключить будь-які операційні зусилля. Найкращим терміном для переривання вагітності шляхом аспірації є на 4-5 тижні.

У чому полягає аборт вакуум

Як роблять аборт? Отже, хірургічні аборти, яких відноситься вакуумний міні аборт, проводяться з допомогою спеціальних пристосувань. Основні їх: апарат для відсмоктування, канюля, одноразовий катетер. Основною перевагою міні аборту серед решти хірургічних абортів є те, що шийку матки не потрібно розширювати. Пацієнтці матку вводять одноразовий катетер, товщина якого легко дозволить пройти йому всередину. Апаратом вакуумної аспірації за допомогою канюлі певного розміру, залежно від терміну вагітності, проводиться відсмоктування. Аборт вакуум займає приблизно 5-10 хвилин часу хірурга-гінеколога.

Після міні аборту обов'язково потрібно пройти УЗД, яке підтвердить, що хірургічний аборт (аборт вакуум) пройшов ефективно та плід повністю видалений з матки. Якщо вакуумний аборт пройшов невдало, і отримати плід повністю не вдалося, проводитися додаткова аспірація або проводитися вишкрібання плода.

Переваги вакуумного міні аборту

До безперечних переваг це способу переривання вагітності відноситься:

відсутність травматизму шийки матки;
амбулаторна операція (жінка виписуватиметься з лікарні того ж дня, коли було проведено міні аборт);
мінімальне пошкодження слизової матки (порожнина матки гоїться дуже швидко);
менший стрес для жінки в порівнянні з пізнішими, коли приходить усвідомлення існування нового життя всередині;
порівняно швидке відновлення гормонального фону та менструального циклу після проведення вакуумного аборту.

І як було сказано раніше, хоч аспірація - це метод хірургічний, аборт такий однаково проходить для організму порівняно легше, ніж звичайний хірургічний аборт. методи мінімальні. На три тижні після проведення вакуумної аспірації не можна вести статеве життя.

Слід також запастися антибактеріальними препаратами, тому що поранена порожнина матки сприйнятлива до розвитку мікроорганізмів, що викликають усілякі запалення. Вакуумний аборт - метод хоч і щадний, але на дітородній функції йде приблизно 6 місяців. Тому після 3 тижнів помірності від статевого життя почати її потрібно з прийняттям гормональних контрацептивів, щоб уникнути появи.

Як підготуватися до міні аборту

Міні аборт - це операція, а отже, готуватися до нього потрібно також ґрунтовно, як і перед вишкрібанням. У клініці, де здійснюватиметься вакуумний міні аборт, вам запропонують пройти різні аналізи та тести. Наприклад, для проведення анестезії при аборті вакуумі потрібно визначити, чи переносить жінка анестезію.

Не кожен хірург візьметься за пізніші терміни вагітності під час проведення вакуумного аборту.

Найголовнішим є підготовка до міні аборту, . Аборт на 7 тижні за допомогою аспірації проведе не будь-який хірург не в будь-якій клініці. По-перше, необхідно мати канюлю потрібного розміру для того, щоб плід пройшов через відсмоктування.

Міні аборт терміни

Найкращим терміном для переривання вагітності шляхом аспірації є аборт на 4-5 тижні. Плодне яйце не так міцно приєднане до порожнини матки. Його відсмоктування пройде швидко і при добрій кваліфікації хірурга в матці не залишиться ніяких частин плодового яйця. 5 тиждень - "найвідповідніший" час для вакуумного аборту. 6 тижнів - також термін, коли плодове яйце добре відокремлюється від матки.

При терміні вагітності 7 тижнів у більшості клінік вам, швидше за все, запропонують вишкрібання, а не міні аборт. або міні аборт? Аспірація можлива терміном 12 тижнів за певних умов операції та наявності необхідних коштів. Тільки такий міні аборт (на 7 тижні та вище) має велику ймовірність закінчитися вишкрібанням (класичний хірургічний аборт). На 7 тижні найімовірніше вагітність перервуть за допомогою кюретажу, а не міні аборту. Терміни визначають як метод аборту, а й ефективність, легкість протікання самого методу. Аборт на 7 тижні шляхом аспірації явище не рідкісне, тільки будьте готові до ускладнень.

Звичайно, при необхідності переривання вагітності жінки хочуть вибрати найбільш щадний метод, який не позначиться на жіночому здоров'ї. Але у разі аспірації проведення аборту на 7 тижні - це елементарне затягування. Зробити вакуумний аборт – 6 тижнів, не пізніше. Тому так важливо стежити за своїм статевим життям. При найменших підозрах на небажану вагітність та небажанні народжувати, потрібно якнайшвидше зробити вакуумний аборт. Адже методи переривання вагітності на термінах пізніше цих неодмінно позначаться на здоров'ї жінки.

Вміст

Вакуум аспірація порожнини матки – простий, ефективний спосіб видалення плодового яйця на ранньому терміні вагітності, вилучення згустків крові після пологів, проведення біопсії ендометрію.

Можливо два варіанти проведення аспірації:

Мануальний - використовується спеціальний шприц, що створює негативний тиск.
Електричний - створення вакууму робить апарат. У нашій країні менш поширений.

Після закінчення вакуум-аспірації обов'язково проводиться дослідження одержаних тканин порожнини матки. Жінка може будь-якої миті зіткнутися з ситуацією, коли слід провести хірургічне втручання. Необхідно розуміти, що таке МВА порожнини матки, переваги та наслідки обраної процедури.

Виділення

Виділення після вакуум аспірації мають важливе значення. Вакуум-аспірація – процедура інвазивна, відноситься до групи малих хірургічних операцій. Вважається, що МВА є малотравматичною, але судини механічно травмуються. Пацієнтка має перебувати у лікувальному закладі щонайменше 4 годин після втручання. Контролюються кров'янисті виділення: нерясні, з невеликими згустками, темно-коричневого кольору, що поступово сходять нанівець. Виділення нагадують такі при місячних. У середньому вони припиняються за 10 днів.

Патологічна крововтрата після вакуум аспіраціївважається просочування понад 2 великі прокладки протягом 2 годин. Такі виділення неприпустимі.

Більш масивна кровотеча супроводжується втратою свідомості, падінням тиску, тахікардією, запамороченням, почуттям підвищеної пітливості та дезорієнтацією.

Необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, залишаючи лікарню: обговорити можливі ускладнення, бути готовою повернутися до стаціонару, подбати про допомогу, щоб дістатися до лікувального закладу. При появі симптомів патологічної кровотечі, постійного болю, підвищення температури, наявності виділень великими згустками або зі смердючим запахом, будь-якого погіршення самопочуття слід звернутися за медичною допомогою.

Виділення, які тривають понад 10 днів – привід для занепокоєння. Не можна намагатися самостійно зупинити виділення у вигляді кровотечі. Можливий варіант, коли виділень після малої операції немає зовсім. Не варто радіти. Швидше за все, маткова зівка спазмована - вихід кров'яних згустків відсутня. Порожнина матки поступово заповнюється, викликаючи нестерпний біль. Знеболюючі препарати на якийсь час притуплять відчуття. Небезпека – високий ризик септичних ускладнень. Потрібне лікування: спазмолітик для зняття м'язового спазму шийки, антибактеріальна терапія, повторне чищення порожнини матки.

Показання, протипоказання та ускладнення

Існують певні показання до вакууму аспірації порожнини матки. Гінекологи називають такі причини, у яких необхідно проводити вакуум аспірацію порожнини матки.

Переривання вагітності (небажаної, за медичними показаннями) до 12 тижнів.
Неповний аборт (мимовільний, після невдалої спроби медикаментозного або кримінального аборту).
Міхурове занесення.
Гематометр.
Залишки тканини плаценти після пологів: самостійних та оперативних.
Біопсія ендометрію та вивчення біоценозу органу.
Дисфункціональна кровотеча із матки.

До вакууму аспірації порожнини матки існують певні протипоказання:

вагітність понад 12 тижнів;
підозра про позаматкову локалізацію плодового яйця;
запальні захворювання сечостатевої системи в гострому та підгострому періоді;
гостра форма запальних хвороб будь-якої локалізації, у тому числі інфекційних;
порушення системи згортання;
міома матки чи аномалії розвитку статевих органів;

Можливі ускладнення:

розрив матки чи шийки;
гематометра;
запальні захворювання статевих органів;
неповне видалення плодового яйця;
порушення менструацій;
безпліддя.

Контрольні питання

Важливо обговорити метод знеболювання під час маніпуляції. Можливі наступні варіанти: психологічна підтримка, анальгетики у комбінації із седативними, парацервікальна блокада, внутрішньовенний наркоз. Поріг больової чутливості індивідуальний, анестезію необхідно обговорити з лікарем наперед.

Також слід вирішити питання про антибактеріальну терапію для попередження септичних ускладнень, які нерідко проявляються патологічними виділеннями. Матка є поверхнею рани, куди здатна потрапити інфекція з високою часткою ймовірності розвитку серйозних ускладнень - ендометриту, міометриту, сальпінгоофориту. Найчастіше використовують препарати із групи захищених пеніцилінів, цефалоспоринів. Бажано провести алергічну пробу на початок прийому ліки.

Друге не менш важливе питання – контрацепція. Прийнявши рішення на користь оральних контрацептивів, пацієнтка приймає першу таблетку на день процедури. Вибравши внутрішньоматкову спіраль - поставити її потрібно відразу після процедури або через 14 днів після проведення УЗД за наступної явки.

За наявності виділень після вакуум аспіраціїспіраль не встановлюють, а проводять лікувальні заходи.

Знижує ризик перфорації факт, що у рутинній практиці не рекомендується проводити кюретаж порожнини органу.

Пацієнтка може відчувати хворобливі маткові скорочення за кілька годин, днів після операції. Дозволяється прийом знеболювальних речовин. Сильний, нестерпний біль, що не купується препаратами – привід піти до лікаря.

Менструації з'являються зазвичай через місяць – півтора. Допускається два нерегулярні цикли. Подальше порушення свідчить про патологію.

Вакуумна аспірація порожнини матки відбувається майже без ускладнень. Однак існує голосне правило – через два тижні після процедури обов'язкова явка до лікаря. На огляді гінеколог уточнить можливі скарги, візьме мазок на флору, проведе ультразвукове дослідження, уточнить метод контрацепції. УЗД покаже: чи відбувся повний аборт, чи немає ознак ендометриту чи крові у заочеревинному просторі. Не можна нехтувати другим візитом, якщо відсутні симптоми. Краще переконатися, що процедура точно пройшла без ускладнень, аніж потім лікувати їх.

Маніпуляція після пологів

Вакуум аспірація після пологів застосовується унаслідок затримки в порожнині частин плаценти. Можливе таке оперативне втручання за відсутності нормального перебігу післяпологового періоду: змінився характер виділень через спазму шийки та порушився відтік крові.

Найпоширеніша причина аспірації вакуумом після пологів – затримка частин плаценти. У зв'язку з цим нормальна інволюція порушується, матка не може належним чином скоротитися – триває кровотеча. Згустки, що накопичуються, піддаються гниття - утворюється вогнище потужного запалення, продукти розпаду якого потрапляють в кров. Якщо вчасно не допомогти, з метою врятування життя від септичного шоку жінці буде проведена радикальна операція – видалення матки.

Потрібно терміново витягти залишки кров'яних згустків, частин плаценти та оболонок. Вакуумна аспірація після пологів, міхура занесення – життєво необхідна процедура, без якої одужання найчастіше неможливе.

Біопсія

Наявність скарг на безплідність, порушення менструального циклу, біль у статевому контакті, поява виділень, які пов'язані з циклом – вимагають з'ясування причини. Необхідно не лише знайти патологію ендометрію, а й виключити пухлинний процес. Відсутність змін під час УЗД дозволяє молодим жінкам рекомендувати вакуум аспірацію ендометрію. Методика більш щадна, найчастіше проводиться під місцевою анестезією. Лікар попередньо рекомендує прийняти знеболювальні та спазмолітичні засоби.

У медичних установах процедура отримала назву пайпель-біопсія. Підозрюючи гіперплазію, перед операцією міомектомії потрібний доказ злоякісності або її відсутності. Проводиться гістологічне дослідження, одержане при аспірації вакуумом. Використовується також для з'ясування причин безпліддя, підготовки до ЕКЗ. Мінімальна підготовка та точний результат забезпечені.

Мануальна вакуумна аспірація порожнини матки – найпоширеніший метод надання допомоги жінкам. Перевага методу перед медичним абортом – ширші часові рамки проведення, перед хірургічним абортом – менша травматичність. Спектр показань до застосування досить великий, а протипоказань та ускладнень не так вже й багато. Для власного репродуктивного здоров'я корисно знати методику надання МВА. Необхідно дотримуватися всіх рекомендацій акушера-гінеколога: приймати призначені ліки, стежити за виділеннями, контролювати болючі відчуття, при виникненні перших несприятливих симптомів – повернутися до лікарні.

Іноді вагітність буває небажаною – з медичних чи соціальних міркувань. У таких випадках виконують штучне переривання або аборт. Серед усіх методик, застосовуваних нині, широко поширена вакуумна аспірація плодового яйця. Вона ще називається міні-абортом.

Суть методики

Вакуум-аспірація є методом переривання небажаної вагітності, який застосовується на терміні до 5 тижнів або при затримці місячних не більше 20 днів. Вміст порожнини матки при цьому евакуюється через металеву або пластикову трубку (катетер, канюлю), приєднану до вакуумного відсмоктування. Так видаляється плодове яйце разом із усіма оболонками.

На відміну від рекомендацій, ухвалених у країнах пострадянського простору, ВООЗ допускає вакуумне відсмоктування навіть на термінах аж до 12 тижнів вагітності. Але в такому випадку провести аборт буде складніше, оскільки ембріон щільніше прикріплений до стінки матки. Поряд з аспіраційним методом при терміні гестації до 5 тижнів також можуть проводити медикаментозне переривання, коли матка сама скорочується під впливом лікарських засобів, виганяючи плодове яйце.

Переваги

У порівнянні з іншими методиками, переривання вагітності шляхом вакуум-аспірації порожнини матки має низку переваг. Вони зумовлені малою інвазивністю процедури, тобто мінімальним втручанням у функцію жіночого організму. Потрібно відзначити такі плюси такої процедури:

Досить проста та нетривала.
Виконується у амбулаторних умовах.
Не травмує шийку матки.
Менш виражені гормональні зміни.
Швидше загоєння ендометрію та відновлення менструальної функції.

Потрібно також враховувати, що на другому місяці вагітності ще не сформувався психологічний зв'язок між жінкою та майбутньою дитиною, тому міні-аборт емоційно легше переноситься. Але, щоб усе було саме так, потрібно вчасно звертатися до лікаря.

Методика вакуумної аспірації має низку переваг, що відрізняють її від інших способів переривання вагітності.

Підготовка

Оскільки вакуум-аспірація ендометрію – хоч і мала, але все-таки операція, вона потребує певної підготовки. Перед нею жінці потрібно буде пройти деяке обстеження для уточнення терміну вагітності та виявлення супутніх станів, які можуть вплинути на перебіг процедури або її наслідки. Як правило, рекомендують такі лабораторно-інструментальні тести:

Клінічний аналіз крові.
Визначення групи крові та резус-фактора.
Біохімія крові (хоріонічний гонадоторопін, антитіла до інфекцій, коагулограма та ін.).
Бактеріоскопія піхвового мазка.

Отримавши результати досліджень, лікар робить висновок про можливість виконання міні-аборту. А іноді він зовсім протипоказаний, наприклад, при позаматковій вагітності або інфекційно-запальних процесах у статевих органах. У першому випадку аспірація просто марна, а в другому навіть небезпечна, оскільки може стати причиною небажаних наслідків.

Методика виконання

Безпосередньо перед процедурою зовнішні статеві органи жінки обробляють антисептиком. Лікар оглядає шийку матки за допомогою гінекологічного дзеркала, також змащуючи її засобом із додаванням місцевого анестетика (локальне знеболювання). На ранніх термінах розширювати цервікальний канал не потрібно - канюля вводиться в шию обертальними рухами.

Незалежно від місця імплантації, тобто прикріплення до ендометрію, плодове яйце відсмоктується завдяки створенню негативного тиску у порожнині матки. Воно самостійно виходить через катетер разом із оболонками. Коли відбудеться повна евакуація вмісту, операцію вважатимуться закінченою. Загалом процедура займає не більше 10 хвилин.

Вакуумна аспірація плодового яйця досить проста, але, як і інша операція, має виконуватись згідно з певними правилами.

Після процедури

Відразу після аспірації важливо виконати контрольне УЗД, яке підтвердить відсутність плодових елементів у порожнині матки. В іншому випадку процедура повторюється до видалення цих частинок. Після закінчення вакуум-екстракції жінці потрібно трохи полежати – хоч би 30 хвилин. А вже через кілька годин можна повернутися до колишнього життя. Протягом 2 тижнів рекомендують утриматися від статевого життя, а потім знову показатися гінекологу для оцінки свого стану.

Після міні-аборта можуть виникнути червоні виділення, схожі з менструальними. Вони свідчать про гормональну перебудову організму через припинення вагітності. Але якщо виділення стали рясними, змінили свій колір, а також стали турбувати болі внизу живота, то потрібно негайно звернутися до лікаря.

Багатьох жінок хвилює питання, чи можлива вагітність після вакуум-аспірації. Потрібно сказати, що подібна процедура не впливає на зачаття, виношування та подальше народження дитини. Вона проходить без травмування шийки і не ушкоджує ендометрій. Але відразу вагітніти, звичайно ж, не варто - потрібно почекати хоча б 6 місяців для повного відновлення гормонального фону та менструальної функції.

Ускладнення

Незважаючи на високу безпеку методу, переривання вагітності за допомогою вакуум-аспірації в окремих випадках може супроводжуватись небажаними явищами. Вони, як правило, є наслідком порушення техніки виконання процедури та лікарських помилок. Після операції можливі такі стани:

Неповна евакуація плодового яйця.
Перфорація стінки матки.
Кровотеча.
Інфікування.
Повітряна емболія.

Зазначені ускладнення відносяться до ранніх, тобто виникають безпосередньо в ході оперативного втручання або протягом 7 діб після нього. На пізнішому періоді можливі порушення менструального циклу чи гормональна дисфункція. Тому довіряти виконання вакуум-аспірації потрібно лише кваліфікованому фахівцю, який має достатній досвід виконання таких процедур.

Рішення про проведення міні-аборту має бути погодженим із лікарем. Якщо ж час для виконання вакуумної екстракції минув, перервати небажану вагітність можна іншими способами. Але наслідки від їх застосування найчастіше серйозніші. Тому, бажаючи мати дитину надалі, жінці потрібно ретельно планувати її зачаття або вчасно звертатися до гінеколога для вирішення питання з мінімальними збитками для організму.

Вакуумна аспірація– це метод отримання вмісту порожнини матки та переривання вагітності у терміні до 5 тижнів.

Показання до проведення процедури

Ця процедура досить широко використовується в гінекології в діагностичних та лікувальних цілях.

Показання до проведення:

Переривання небажаної вагітності терміном до 5 тижнів(До 21 дня затримки менструацій) ;
Переривання вагітності при її чи патологічному розвитку;
Переривання вагітності за наявності протипоказань для її подальшого збереження;
затримка частин плодового яйця після раніше проведеного хірургічного або медикаментозного аборту;
Затримка плацентарної тканини після природних пологів чи кесаревого розтину;
Неповний;
Дисфункціональна маткова кровотеча;
Біопсія ендометрію(У діагностичних цілях);
Гематометра(скупчення в матці крові);
Серозометра(Скупчення рідини в матці).

Протипоказання

Вакуум-аспірація порожнини матки не проводиться у таких ситуаціях:

Термін вагітності понад 5 тижнів;
Пороки розвитку матки;
Запальні захворювання статевих органів (гострі чи хронічні у стадії загострення);
Інфекційні захворювання будь-якої локалізації;
утворення матки, що деформують її порожнину (міома);
Тяжкі супутні захворювання матері;
Тимчасовий проміжок менше 6 місяців після попереднього переривання вагітності.

Види вакуум-аспірації

Існує два видиданої процедури:

Мануальна(Ручна) вакуум-аспірація;
МашиннаВакуум-аспірація.

Підготовка до процедури

Перед проведенням вакуум-аспірації жінка має пройти клініко-лабораторне обстеженнядля виключення протипоказань до її виконання:

Гінекологічний огляд;
Мазок виділень із статевих шляхів на флору;
УЗД органів малого тазу;
Консультація терапевта;
Загальний аналіз крові;
біохімічний аналіз крові;
Коагулограма венозної крові;
Кров на сифіліс, вірусні гепатити, ВІЛ-інфекцію.

інформаціяПроцедура проводиться в амбулаторних умовах (у жіночій консультації) при використанні місцевого знеболювання: жінка за 30 хвилин до операції приймає спеціальні препарати для розслаблення шийки матки та зниження хворобливості (атропін, димедрол).

Після проведення вакуум-аспірації пацієнтка повинна полежати протягом 30-60 хвилин на животі та перебувати під наглядом медичного персоналу.

Техніка вакуум-аспірації

На початку операції проводиться ретельна обробка зовнішніх статевих органів розчином будь-якого антисептика, після чого у піхву вводяться гінекологічні дзеркала. Шийка матки обробляється та фіксується за передню губу кульовими щипцями. У порожнину матки вводять спеціальний зонд визначення її довжини, після чого на зміну йому заводиться аспіраційна трубка, з'єднана зі шприцем або електроаспіратором (залежно від виду процедури). Потім лікар, постійно обертаючи та рухаючи аспіраційний катетер, проводить видалення плодового яйця або виконує забір матеріалу. Вакуум-аспірація може проводитися «наосліп» або під контролем УЗД (у такому випадку процедура буде більш ефективною).

Можливі ускладнення

Ця процедура є більш щадним варіантом забору матеріалу з порожнини матки та переривання вагітності, проте виникнення ускладнень можливе і після вакуум-аспірації.

Можливі ускладнення:

Перфорація шийки чи тіла матки;
Неповна аспірація після видалення плодового яйця;
Запальні захворювання статевих органів;
Гормональні порушення;
Порушення менструального циклу;
Вторинна безплідність.

Для сприятливого перебігу післяопераційного періоду та виключення можливих ускладнень жінка повинна ретельно дотримуватися рекомендації лікаря:

Відмова від статевого життя протягом 1 місяця;
Уникати переохолоджування та важких фізичних навантажень;
Відмова від відвідування, лазні, басейну;
Відмова від прийому гарячої(тільки теплий душ);
Суворе дотримання статевої гігієни;
Прийом антибактеріальних препаратів для профілактики інфекційних ускладнень;
Прийом гормональних контрацептивівдля відновлення гормонального фону та виключення виникнення нової вагітності.

Через 2 тижні після вакуум-аспірації слід обов'язково відвідати акушера-гінеколога та зробити УЗД органів малого тазу.

Менструації після вакуум-аспірації

На 4-5 день після операції у жінки з'являються кров'яні виділення, що нагадують менструації. Насправді, це менструальноподібні виділення після вакуум-аспірації, пов'язані з гормональною перебудовою організму.

додатковоСправжні місячні після вакуум-аспірації починаються приблизно через 30 днів і можуть бути нетривалими і менш рясними, ніж зазвичай, що пов'язано з деяким пригніченням функції яєчників. Менструації в наступному циклі повинні проходити регулярно, нічим не відрізняючись від менструального циклу до настання вагітності.

Вагітність після процедури

Незважаючи на значну перевагу вакууму перед іншими способами переривання вагітності, все ж таки він є серйозною процедурою і може викликати порушення репродуктивної системи.

Навіть при кваліфікованому проведенні вакуумної аспірації є ризик розвитку надалі серйозних проблем із зачаттям та виношуванням дитини. Це пов'язано з кількома причинами:

Порушення гормонального фону. Різке переривання вагітності призводить до серйозної зміни рівня гормонів, що негаразд позначається на менструальному циклі;
Запальні процеси у статевих органах. Інфекційні захворювання призводять до розвитку спайкового процесу, непрохідності маткових труб, неповноцінності ендометрію та інших станів, які зводять шанси на природне народження дитини до мінімуму;
Травмування шийки матки, що згодом може викликати розвиток та .

Планувати вагітність після вакуум-аспірації слід не раніше, ніж через 6 місяців: більш ранній її наступ може призвести до мимовільного викидня або завмирання розвитку ембріона.

Перед зачаттям жінці обов'язково слід звернутися до акушера-гінеколога та пройти комплексне обстеження для вирішення питання щодо можливості вагітності на даний момент.