Як правильно вимірюють артеріальний тиск. Вимірювання артеріального тиску. Які норми артеріального тиску при вимірі в домашніх умовах

Виміряти правильно артеріальний тиск не так просто, як декому здається. Хоча сьогодні в магазинах медичного обладнання та аптеках продають різні автоматичні тонометри, якими можуть скористатися люди, які навіть не мають спеціальної освіти. Але все ж таки потрібно знати, як правильно виміряти тиск автоматичним тонометром. Якщо не дотримуватись правил користування приладом, можна неправильно провести вимірювання. А це може призвести до помилок, які призведуть до неправильної діагностики та лікування. Контролювати перебіг гіпертонії можна ґрунтуючись на вимірюваннях тиску протягом доби. Ті, хто страждає від гіпертонії, прилад під час загострень просто незамінний. Їм доводиться міряти тиск щогодини.

Попередня підготовка до виміру

За годину-дві до процедури вимірювання тиску не потрібно нервувати, також неприпустимо пити спиртні напої, каву чи чай, енергетики, у складі яких є кофеїн. Не менше ніж за третину години до вимірювання АТ не потрібно вживати їжу. Найкраще відкласти куріння приблизно за півгодини до процедури.

За чверть години до визначення пульсу та для вимірювання тиску рекомендується сісти та перебувати у спокої, а за п'ять хвилин 5–6 разів глибоко вдихнути та видихнути. Вимірювати АТ не варто безпосередньо після стресової ситуації, на етапі проведення виміру, щоб уникнути помилки. Якщо пацієнт засмучений чи втомився, проводити вимір потрібно лише після того, як він заспокоїться.

Якщо є потреба побувати в туалеті, це рекомендується зробити перед проведенням вимірів, оскільки наповнений сечовий міхур збільшує артеріальний тиск.

Визначається АТ там, де його показники були вищими при перших вимірах. Це встановлюється після кількох вимірів обох руках. Правила вимірювання АТ будь-яким манометром майже однакові.

Вимірювання тиску електронним тонометром

Процедура вимірювання тиску починається із вибору зручної пози пацієнта. Потім одягається тонометрова манжета. Правила надягання манжети манометрів залежить від його типу.

Щоб манжета була зручно одягнена, необхідно зняти верхній одяг з рукавами. Вимірювання поверх одягу спотворюють результати. Засучений рукав може передавити судини і теж спотворити показання тонометра.

Манжета повинна бути розташована так, щоб від її нижнього краю до ліктьового згину було приблизно 2 сантиметри. Саму манжету затягують, щоб можна було великий палець вставити між нею і рукою, а трикутник (що вказує знак) направляють вершиною до центру виїмки ліктьового суглоба. Якщо полотно без трикутного знака, гумова трубочка повинна показувати центральне місце згину.

Для початку процедури необхідно сісти зручно, спертися на спинку стільця, дивана або крісла. Рука, на яку надягають манжету апарата, має бути вільною і розслаблена. Ноги не потрібно схрещувати. Під час вимірювання не рекомендується рухатись та розмовляти.

Напівавтоматичні тонометри дають точні результати вимірів. Щоб визначити АТ таким тонометром, закачують повітря в манжету гумовою грушею, яку беруть рукою, де манжети немає.

Після ввімкнення прилад сам проводить перевірку готовності датчиків до роботи та подає сигнал про це. Потім за допомогою груші в манжету нагнітається повітря, поки датчик не встановить тиск приблизно близько 40 мм рт. ст. вище за очікуваний результат. Потім натискається кнопка скидання повітря. Далі, прилад сам визначає верхній та нижній АТ і подає сигнал про закінчення роботи.

Вимкнено пристрій після того, як дисплей відобразить результати вимірювань. Це робиться натисканням кнопки запуску повторно.

Видаляється повітря з манжети, натисканням та утримуванням кнопки скидання повітря до повного виходу.

Вимірювання вперше роблять на кожній руці. Якщо виміри розходяться більш ніж на 10 мм рт. ст., наступні показання знімаються з руки, де показання АТ були більшими. Якщо у пацієнта спостерігається аритмія, виміри проводяться тричі.

Вимірювання тиску автоматичним електронним тонометром з манжетою на плечі

Автоматичний вимірювач артеріального тиску часто кращий, оскільки він забезпечений додатковими функціями. Користуватись ним зручно навіть тим, хто не чує.

Підготовка до вимірювання автоматичним приладом подібна до того, як готуються до процедури напівавтоматичним тонометром:

пацієнт сідає у зручній позі;
одяг одягти краще з коротким рукавом;
манжету надягають на руку також з умовою розташування вище згину ліктя на 2 см і нижче плечового суглоба;
щоб правильно міряти тиск, закріплюється манжета на руці так: між нею і рукою можна легко вставити великий палець;
гумова трубка повинна розташовуватися так, щоб вона дивилася в центр згину ліктя;
трубку необхідно перевірити на наявність згинів чи перетискань;
руку з манжетою вільно опускають і укладають зручніше на спинці чи подушці;
ноги мають бути вільно опущені вниз, схрещувати їх не можна;
після всіх заходів натискають кнопку включення;
повітря нагнітається у манжету автоматично;
під час процедури не можна рухатись або розмовляти;
після появи результатів прилад можна вимкнути тією ж кнопкою, що включали;
повітря з манжети випускається після закінчення вимірів.

Якщо з якоїсь причини потрібно припинити міряти тиск, достатньо натиснути кнопку увімкнення.

Різні моделі таких апаратів мають ще датчики руху, покажчики рівнів підвищеного тиску, системи, які дозволяють отримати дані вимірювання про ритмічність серцебиття. Подібні функції апаратів дозволяють полегшити вимірювання та підвищити їх точність. Головна умова - дотримуватись правил вимірювання тиску.

Вимірювання тиску автоматичним електронним тонометром з манжетою на передпліччя

Як і в перших випадках, підготовка до проведення процедури вимірювання тиску автоматичним манометром починається з розташування зручної пози та розміщення манжети на передпліччі, а потім:

спочатку регулюється охоплення манжети – вона повинна надійно прилягати до зап'ястя, але артерію на руці не перетискати;
передпліччя звільняється від одягу;
займається таке становище, щоб спиною притиснутися до спинки крісла;
рука розміщується так, щоб прилад розташовувався напроти серця пацієнта;
під час процедури виміру не можна підтримувати руку з манжетою іншою рукою;
ноги на підлозі не перехрещують і не закидають одна на одну;
під час процедури не розмовляють, не рухаються;
влаштувавшись зручніше, включають прилад, і чекають появи на екрані результатів виміру.

Автоматом апарат накачує повітря в манжету і проводить необхідні дії. Якщо потрібно зупинити вимірювання, достатньо натиснути на кнопку включення.

Перший вимір проводиться на кожній руці. Потім процедуру виконують на тій руці, де тиск був вищий. Розбіжність результатів на 10 мм вважається нормальним.

Різні моделі приладів мають датчики руху, індикатори підвищеного артеріального тиску, системи управління параметрами, що вказують на аритмію серцевих скорочень. Ці додаткові можливості допомагають проводити точні вимірювання та проводити діагностику.

Який найкращий?

Контроль артеріального тиску за допомогою тонометрів проводиться за показаннями або для профілактики. Сьогодні існує багато моделей таких приладів: механічних, напівавтоматичних та автоматичних, забезпечених додатковими функціями. Серед багатьох апаратів вибрати автоматичний тонометр непросто.

Які прилади якої категорії пацієнтів підходять

Найбільш точним є той тонометр, який перебуває у руках фахівця. Лікарі вважають найточнішим ртутний. Там не потрібне калібрування, датчик встановлюється на нуль автоматично. Але через недоліки ці тонометри не використовуються. Хороший результат показує механічний манометр, але в руках досвідченого фахівця. Для недосвідчених людей такий прилад не підійде.

Пацієнтам зі слабким зором підійде модель з голосовим дублюванням результату, точніше офтальмологічний тонометр автоматичний безконтактний, дублюючий голосом результати вимірювання.

Для пацієнтів із слабким слухом краще користуватися автоматичним апаратом.

Спортсменам або любителям відпочинку на природі буде тонометр кращий за той, який закріплюється на зап'ястя. Він компактний, легкий, зручний. Сімейний лікар віддає перевагу механічному апарату, тому що він надійніший і не вимагає живлення від акумуляторів.

Якщо прилад потрібен для домашнього користування, краще вибирати тонометр «з пам'яттю», тобто з функцією запам'ятовування кількох результатів, або автоматичний тонометр на передпліччі.

Якщо підібрати прилад необхідно для пацієнта, який страждає на аритмію, краще вибирати прилад з функцією підрахунку пульсу та його ритмічності, щоб вимірювалося серцебиття.

При виборі тонометра потрібно враховувати розмір рукава манжети. Якщо рука великого розміру, необхідно вибирати прилад зі збільшеною манжетою.

Як вибрати автоматичний тонометр для домашнього вжитку?

Сьогодні існує безліч моделей та марок, і вибір досить складний. Недосвідчена людина може подумати, що найкращий тонометр просто вибрати: купити останню модель знаменитого бренду, але треба тут відзначити, що кожен варіант має різні переваги і недоліки, і питання вибору потрібно приділити особливу увагу.

Перше, на що людина звертає увагу, – це ціна. І це правильно – саме ціна буде першим показником не лише якості, а й функціональності кожної моделі. Перед придбанням можна вивчити спочатку всі переваги дешевших моделей, і визначити, наскільки актуальним буде придбання бюджетних варіантів. Насамперед, крім ціни, потрібно звернути увагу на такі параметри:

Вибираючи тонометр офтальмологічний автоматичний безконтактний, важливим чинником, який потрібно враховувати, буде наявність російськомовної інструкції, щоб людина мала можливість легко навчитися користуватися пристроєм та зрозуміла принцип його роботи. Враховуючи, що зазвичай набувається подібне, це дуже важливий параметр, оскільки люди похилого віку важко адаптуються з сучасними технологіями.
Іншим важливим параметром буде якість збирання. Всі деталі пристрою повинні досить міцно триматися, і повинні бути ідеально підігнані один під одного. Відсік для батарей в автоматичному пристрої - важливий елемент, і він повинен досить щільно закриватися, але при цьому легко відкриватись при необхідності.
Додаткові функції – це найскладніше питання. Такою додатковою функцією можуть бути електронний годинник і календар, або навіть інтелектуальні аналізатори, які дозволяють уникати надмірного стискання руки під час роботи. Тут варто спочатку продумати, чи потрібні пацієнту ці функції, чи ні, оскільки якщо додаткові функції просто не потрібні, можна підібрати автоматичний тонометр дешевше.

Самоконтроль артеріального тиску у домашніх умовах використовується дуже широко. Вимірювання артеріального тиску вдома дуже корисні – вони дозволяють лікарю точніше оцінити справжній рівень артеріального тиску та правильно призначити антигіпертензивні препарати для тривалого лікування пацієнтів із гіпертензією.

Ці виміри важливі, тому що дають інформацію про рівень артеріального тиску за тривалі відрізки часу, під час яких пацієнт не відвідує лікаря та перебуває у звичній для нього обстановці.

Умови вимірювання

Перед вимірюванням артеріального тиску необхідно відпочити щонайменше 5 хвилин.

Не менше 30 хвилин до вимірювання артеріального тиску необхідно утримуватися від куріння та вживання кофеїну (кава, кола, чай).

Під час виміру потрібно сидіти, спираючись на спинку стільця, і нерухома рука має зручно лежати на столі.

Не слід розмовляти під час вимірювання.

Манжети має бути обгорнена навколо передпліччя з центром надувного мішка прямо над плечовою артерією, а нижній край манжети повинен бути близько 2-3 см вище за ліктьовий згин.

Надувний мішок манжети має бути на рівні серця під час виміру.

Ноги при вимірі не повинні бути схрещені.

Ступні повинні бути на підлозі.

Сечовий міхур перед виміром артеріального тиску необхідно випорожнити.

Плечо не повинно стискатися одягом (тим більше неприпустимий вимір через одяг).

Недотримання цих умов може призвести до підвищення артеріального тиску:
після прийому кави – на 11/5 мм рт. ст.
алкоголю на - 8/8 мм рт. ст.
куріння на - 6/5 мм рт. ст.
при переповненому сечовому міхурі – на 15/10 мм рт. ст.
при відсутності опори для спини – систолічне на 6-10 мм рт. ст.
за відсутності опори для руки – на 7/11 мм рт. ст.

Які тонометри краще використовувати

Для домашнього вимірювання артеріального тиску є кілька типів пристроїв, які доступні на ринку:

Аускультативний метод: ртутні пристрої, анероїдні (циферблатні) та електронні (гібридні) пристрої для вимірювання артеріального тиску використовуються одночасно зі стетоскопом.

Електронні автоматизовані прилади для вимірювання артеріального тиску на рівні плеча, зап'ястя та пальців.

Електронні прилади для вимірювання артеріального тиску на рівні плеча, будь то напівавтоматичні (ручні манжети надуваються шляхом стиснення груші) або автоматичні (працюючі на батарейках або від мережі) є кращими для самостійного вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах. Ці пристрої прості у використанні, вимагають мінімальної підготовки та багато з них доступні за розумною ціною.

Переважними є тонометри з пам'яттю, які автоматично зберігають кожен вимір (із зазначенням дати та часу) та середні величини всіх вимірів до візиту лікаря.

Ртутні тонометри вимагають ретельного навчання та були заборонені в деяких країнах з екологічних міркувань. Анероїдні пристрої також вимагають підготовки та регулярного калібрування. Використання цих пристроїв повинно бути обмежене пацієнтами, у яких автоматичні виміри неможливі або неточні.

Не всі доступні на ринку тонометри для домашнього вимірювання артеріального тиску були перевірені належним чином. Актуальна інформація про перевірку пристроїв має бути надана лікарем.

Важливе значення для точного вимірювання має вибір відповідної манжети розмір якої повинен відповідати руці пацієнта. Надувний мішок манжети повинен покривати 80-100% кола плеча. Використання малих манжет може призвести до підвищення артеріального тиску, тоді як використання великих манжет до недооцінки АТ. Тому, якщо ваша рука має коло<24 см или >32 см, переконайтеся, що пристрій оснащений малою або великою манжетою відповідно.

Як часто слід вимірювати артеріальний тиск удома?

Для початкової оцінки артеріальної гіпертензії та оцінки наслідків прийому антигіпертензивних препаратів артеріальний тиск будинку має вимірюватися протягом як мінімум 3-х, а бажано, 7 днів.

Щодня вимірювання артеріального тиску повинні проводитися як у першій половині дня (відразу після пробудження та перед прийомом препарату під час лікування), так і у вечірній час. У кожному випадку повторний вимір повинен бути проведений через 1 хвилину.

Середнє значення всіх вимірів має бути розраховане після відкидання вимірів першого дня.

Цього 7-денного графіка слід дотримуватися перед кожним візитом до лікаря.

При довготривалому спостереженні доцільно виконувати домашні виміри рідше.

Вимірювання у стресових умовах може ввести в оману і його слід уникати (див. ).

Слід уникати надмірного використання домашнього вимірювання артеріального тиску для самостійної зміни лікування (приймати додаткові таблетки або змінювати дозу).

Результати повинні бути записані в журнал відразу після кожного вимірювання, за винятком випадків, коли прилад зберігає в пам'яті значення артеріального тиску з датою і часом кожного вимірювання або має вбудовану систему передачі даних.

Які норми артеріального тиску під час вимірювання в домашніх умовах?

Як згадувалося вище, повторні вимірювання за кілька днів повинні бути усереднені, щоб отримати достовірну картину рівня артеріального тиску в домашніх умовах.

Середній систолічний артеріальний тиск нижче 130 мм рт. та діастолічне нижче 80 мм рт.ст. вважається нормальним домашнім артеріальним тиском, а тиск систоли 135 мм рт.ст. і вище та/або діастолічне 85 мм рт.ст. і вище - підвищеним домашнім артеріальним тиском.

Інтерпретація вимірів артеріального тиску

Середнє значення кількох вимірів артеріального тиску будинку протягом кількох днів доповнює виміри в кабінеті лікаря та допомагає лікареві поставити точний діагноз.

Значення домашнього виміру артеріального тиску можуть значно відрізнятися від виміру до виміру. Артеріальний тиск може бути дуже високим, особливо при стресової ситуації, паніці, сильному болю і т.д., або досить низьким, наприклад, після тривалого відпочинку або інтенсивних фізичних вправ. "Одноразові" вимірювання мають мале значення і не можуть дати уявлення про "звичайний" рівень домашнього артеріального тиску. Високий артеріальний тиск при одному вимірі не повинен викликати тривогу, крім випадків, коли дуже високі значення зберігаються після достатнього періоду відпочинку або супроводжуються важкими симптомами (наприклад, задишка, біль у грудях, слабкість у руці чи нозі, утруднення мови).

Підвищення самоконтролю артеріального тиску в домашніх умовах саме по собі не є показанням до лікування. Лікар порекомендує вам, коли та яке лікування показано.

У деяких випадках, самостійно виміряний артеріальний тиск будинку може бути значно нижчим від результатів вимірювань, отриманих на прийомі у лікаря. Це явище не є рідкістю і відомо як "гіпертензія білого халата". З іншого боку, у деяких випадках артеріальний тиск може бути низьким у кабінеті лікаря, тоді як самостійно виміряний артеріальний тиск у домашніх умовах високим (прихована гіпертензія). Ці ситуації вимагають ретельної лікарської оцінки. Можуть бути потрібні додаткові дослідження та повторний моніторинг артеріального тиску вдома або в амбулаторних умовах протягом 24 годин для того, щоб прийняти рішення про необхідність лікування.

Як правильно вимірювати тиск? Це питання цікавить багатьох людей. На перший погляд може здатися, що все дуже просто, але не знаючи основних тонкощів, можна швидко заплутатися. Рівень артеріального тиску (АТ) необхідно постійно аналізувати. Важливо дотримуватися спеціальних правил. Якщо вимірювати тиск неправильно, буде отримано неточний результат. Навіть невелика похибка у разі гіпертоніки може стати фатальною.

Як правильно вимірювати артеріальний тиск? Які особливості можна позначити? Про що має пам'ятати пацієнт? Чого робити не варто під час виміру?

Процедура виміру

Для того щоб виміряти тиск, використовують спеціальний прилад, який складається з пневмоманжети, що стискає руку, та спеціальної груші, що нагнітає повітря. Потік повітря може регулюватися клапаном, а тиск можна подивитися на манометрі, приєднаному до груші.

Техніка вимірювання артеріального тиску досить проста, оскільки манжета має накладатися на плече. Важлива умова – відповідність манжети об'єму руки. Потрібно підбирати оптимальний варіант, який підійде і під худу, і під повну руку. Можливість регулювання манжети забезпечує універсальність виробу. Вимірювання артеріального тиску у маленьких пацієнтів має особливості. Лікарі можуть використати спеціальні манжети.

Вимірювання артеріального тиску має проводитися лише у комфортних та зручних умовах. Пацієнт повинен відпочити щонайменше 5 хвилин після будь-якої активності. Низька температура може призвести до спазму судин, що вплине на підвищення показників. Треба звернути увагу, що правила вимірювання артеріального тиску встановлюють чіткі тимчасові межі досліджень. Після їди, викуреної сигарети або випитої чашки кави треба зробити перерву в 30 хвилин.

Протягом усього дослідження пацієнт повинен зберігати сидяче положення, спираючись на спинку випорожнень. При цьому тіло має бути розслабленим, ноги не повинні бути схрещеними. Спираючись спиною та руками на підтримуючі поверхні, можна усунути фактор випадкового підвищення артеріального тиску. Правильно вимірювати артеріальний тиск можна лише за умови повної розслабленості та нерухомості руки. Вимірювання на «вагу» можуть виявитися неточними і ввести в оману лікаря.

Стіл, що використовується як опора, не повинен бути занадто високим або низьким. Середина манжети має бути накладена на плече і перебувати лише на рівні серця (не більше 4 межреберья). Якщо відбуватиметься зміщення щодо оптимального положення, буде отримано неточні значення. Якщо рука опущена, то кожні 5 див спостерігається завищення (4 мм рт.ст.), і якщо піднята - заниження.

Алгоритм виміру артеріального тиску починається з накладання манжети на плече, при цьому дотримуються певних умов. Манжета повинна розташовуватися на відстані 1 см від поверхні плеча, а нижній край повинен розташовуватися на 2,5 см вище за ліктьову ямку. Досить важко правильно виміряти тиск, накладаючи манжет поверх товстого шару одягу. Якщо немає можливості роздягнутися, можна закатати тканину. Головне, щоб вона не тиснула на плече, оскільки можна отримати неправильні результати.

Використання приладу

Шкала манометра повинна розташовуватися лише на рівні очей. У такому разі можна буде уникнути будь-яких помилок, пов'язаних зі зчитуванням показань. Техніка вимірювання артеріального тиску зводиться до накачування повітря з допомогою манжети. Тиск треба піднімати поступово, доки він не перевищить норму за пульсом на 30 мм рт.ст. Сильна накачування може призвести до появи больових відчуттів, що може спричинити підвищення артеріального тиску. Від цього чинника залежатиме досить багато.

Швидкість скидання повітря має бути поступовою, зазвичай зниження 3-4 мм рт.ст. в 1 секунду – оптимально. Стетоскоп допомагає прослухати тони серця, але можна вдатися до фонендоскопа, що йде в комплекті. Головка надійно фіксується, але при цьому тиск на шкіру не повинен бути надто великим.
Сильне натискання, як і неправильне розташування манжети, негативно позначається на точності дослідження.

Скидання повітря характеризується появою тону, що відповідає САД, повне зникнення – ДАТ. Алгоритм виміру артеріального тиску заснований на проведенні кількох досліджень, за результатами яких можна буде підбити підсумки. Одноразовий вимір буде неточним.

Перед тим як міряти артеріальний тиск, пацієнт повинен знати показання на обох руках.

Надалі дослідження проводяться лише на тій руці, де АТ вищий. Якщо у пацієнта діагностується артеріальна гіпертензія, то кількість вимірювань на день не повинна бути меншою за 2 рази. Можна вимірювати АТ вранці (після пробудження та туалету), в обід, увечері (після 21-22 години). Якщо погіршується самопочуття, додатковий вимір буде незайвим. Кожен результат треба заносити до спеціального блокнота, який відображатиме динаміку.

Дізнайтеся Ваш рівень ризику інфаркту чи інсульту

Пройдіть безкоштовний онлайн тест від досвідчених лікарів-кардіологів

Час тестування трохи більше 2 хвилин

7 простих
питань

94% точність
тіста

10 тисяч успішних
тестувань

Тиск крові на судини - це не просто дві цифри через дріб, а відображення роботи всієї серцево-судинної системи людини. Щоб показники були достовірними, необхідно знати, як правильно виміряти артеріальний тиск.

Вибір апарату

Тонометр (прилад для вимірювання тиску) може бути механічним та електронним. Механічний точніше, надійніше та дешевше. Але без сторонньої допомоги провести точний замір досить складно. До того ж потрібний фонендоскоп або стетоскоп, який часто не передбачений у комплекті.

Електронний прилад простий та зручний для використання в домашніх умовах. Сам накачає манжету, правильно виміряє всі показники та виведе на екран.

Є думка, що такий тонометр «грішить» неточністю, оскільки за кількох вимірах поспіль видає різні цифри, що відрізняються на 5-10 мм. Але справа не в похибках, а навпаки – у його високій точності. Прилад ловить найменші вагання. Тому для достовірності краще зробити три виміри поспіль і вивести середню величину.

Є ще напівавтоматичні моделі електронних тонометрів, де нагнітати повітря треба самостійно, а результати виміру з'являються на моніторі. Знаходиться в ціновому діапазоні між механічним та автоматичним.

Також слід приділити увагу манжеті. Вона може одягатися:

на плече;
на зап'ястя;
на палець.

В останньому випадку точність виміру найнижча.

Перед придбанням тонометра попередньо потрібно виміряти коло плеча. Оскільки від густини прилягання манжети залежить результат виміру.

Що впливає на показники

Цифри будуть більш точними, якщо дотримуватись кількох умов перед запланованим вимірюванням тиску:

за годину не вживати напої, у складі яких є кофеїн (будь-який чай, кава, «Колу»);
годину-півтори утриматися від куріння;
у день, коли планується вимірювати тиск, не вживати алкоголю;
спорожнити сечовий міхур, оскільки повний спотворює показники до 10 мм;
за кілька хвилин до процедури прийти у стан повного спокою та стабілізувати дихання.

На якій руці міряють тиск

Часто це питання ставить у глухий кут перед першим самостійним виміром. Усі згадують, на якій руці міряв останній раз лікар.

Якщо діяти правильно, спочатку треба провести процедуру визначення «своєї» руки. Прийде витратити трохи часу, але це необхідно заради майбутніх точних результатів.

Процес полягає в наступному:

Вимірюється тиск на кожній руці по 10 разів з інтервалом три хвилини. Усі результати записуються;
Обчислюється середнє значення показників кожної руки;
Шляхом порівняння даних виявляється рука з вищими значеннями. На ній надалі й треба міряти тиск.

Але може вийти і так, що цифри будуть приблизно однаковими. Тоді алгоритм наступний: шульги міряють на правій, правші - на лівій.

Самостійно правильно провести цю процедуру складно, тому доцільно попросити допомоги в іншої людини

Техніка вимірювання тиску механічним тонометром

Отже, для вимірювання мають бути тонометр, манжета, гумова груша (сфігмоманометр) і фонендоскоп (або стетоскоп). З останнім усі знайомі з дитинства, чуючи від лікарів: «Дихайте-не-дихайте».

Порядок дій:

На вибрану руку накладається манжета таким чином, щоб її нижній край відстояв від згинання ліктя на 2 см. Природно, трубка повинна виходити знизу.
Манжета щільно затягується на конус: верхній обхват більше нижнього.
Перевірити, щоб стрілка тонометра була на нульовій позначці.
Знайти по пульсації в районі ліктьового згину плечову артерію та прикласти до неї датчик фонендоскопу.
Далі грушею нагнітається повітря на 20 мм більше за той показник, при якому зник пульс у фонендоскопі. Але не нижче 180-200 мм. Наприклад, пульсація перестала прослуховуватись, коли стрілка виявилася на 190, тоді потрібно «добрати» до 210 мм.
Акуратно та повільно відкривається клапан (гвинт) на груші, тиск стравлюється. Задіяні зір та слух: постійний контроль за стрілкою та прослуховування серцебиття. На якій відмітці з'явиться перший стукіт, то тиск і буде верхнім (систолічним). Коли пульс більше не прослуховується, фіксується нижній (діастолічний) тиск.

Правильне розташування датчика фонендоскопу

Декілька порад:

щоб сигнал проходив точніше, слід переконатися, що вкладиші фонендоскоп чисті. Не перетискати пальцями слухову голівку;
Вимірювання краще проводити в положенні сидячи з опорою на спинку стільця. Ноги випрямити собі;
руку покласти на стіл і послабити. Манжета має бути на рівні серцевого м'яза. Причому неважливо, де вона зафіксована – на плечі, зап'ясті чи пальці;
якщо при вимірі зовсім не чути тони серця, то руку з манжетою потрібно трохи підняти і кілька разів зігнути та розігнути.

Як користуватися електронним тонометром

Вся премудрість використання полягає у натисканні кнопки "старт". Зрозуміло, попередньо потрібно правильно закріпити манжету. Наскільки щільно прилягає, покаже значок на моніторі. Зазвичай, це символ кола з написом «ОК». Після натискання кнопки повітря нагнітається, при цьому на екрані блимає показник пульсу.

Електронним тонометром легко виміряти артеріальний тиск самостійно

Коли досягається максимальний рівень тиску, пристрій видасть звуковий сигнал, манжета почне розслаблятися. Після закінчення процесу на екрані з'являться значення верхнього та нижнього тиску. Деякі тонометри здатні записувати їх у «історію» для подальшого порівняння.

Якщо приладу немає

Якщо під рукою немає необхідного обладнання, можна виміряти артеріальний тиск без тонометра.

Виміряти АТ без тонометра буває необхідно, щоб своєчасно прийняти ліки

Вимірювання по пульсу:

слід сісти у зручну позу, стабілізувати дихання;
у межах видимості покласти годинник;
на правому зап'ясті намацати пульсацію вени;
далі порахувати удари за 30 секунд і помножити результат на 2.

60 ударів за хвилину і менше означає знижений артеріальний тиск. Якщо значення перевищує 80 то підвищено. Відповідно все, що з-поміж них – норма.

Якщо пульс прощупується погано, можна скористатися «маятниковым» методом. Для цього знадобиться лінійка довжиною 20 -25 см, звичайна нитка 50-60 см завдовжки і якийсь дрібний важкий предмет як маятник. Наприклад, кільце.

Дії такі:

прикласти лінійку до руки нульовою відміткою до зап'ястя, іншим кінцем до згинання ліктя. Щоб точно визначити точку відліку, треба зігнути пензель та відзначити першу складку;
просмикнути нитку в маятник, скласти краї;
тримаючи на нитці маятник, поєднати його з нульовою відміткою на лінійці і почати повільний рух у напрямку до ліктя. Що ближче до лінійки, то точніше результат;
значення, над яким грузик почав коливальні рухи, і є нижній показник артеріального тиску. Його треба помножити на 10;
зупинитися маятник повинен на позначці, що означає верхній тиск.

Наприклад, вантаж почав рух на розподілі 9 см, а став на 14 см. Це означає, що тиск 140 на 90.

Є кілька ознак, якими можна визначити, що відбувається з тиском. Якщо притиснута пальцем жилка на зап'ясті продовжує сильно пульсувати, тиск підвищений. Якщо ж рух одразу майже зникає, то знижений.

На стрибки тиску організм реагує головним болем

За характером головного болю можна визначити стан: якщо біль із силою пульсує у скроневій та потиличній частині голови, то тиск підвищений. Якщо ж знижене, то тупі болі розпирають лоб, тім'яну частину, віддають у віскі. Найчастіше такий стан виникає після сну.

Також при підвищенні тиску колір обличчя стає червоним, проступають судинні сітки. Зазвичай такий стан супроводжується задишкою, писком у вухах, «мушками» або жовтими плямами перед очима, тупим болем у ділянці серцевого м'яза. При зниженні, навпаки, обличчя блідне, набуваючи сірого відтінку. Гостро відчуваються звуки, запахи, відзначається різка реакція на світло.

Який тиск вважати нормою

Отже, тиск виміряли, показники записали. Але як реагувати, якщо вони відхиляються від традиційного зразка 120/80? Існує спеціальна формула, за якою можна обчислити свою індивідуальну фізіологічну норму. Адже навіть у цілком здорової людини показники мають право відхилятися від ідеального значення.

Розрахунок для верхнього тиску: 102+В*0,6

Для нижнього: 63+В*0,4

В обох випадках «В» – це вік.

Наприклад, для 35-річної людини нормальним вважатиметься тиск 102+35*0,6=123 та 63+35*0,4=77. Тобто 123/77 – це норма для конкретного віку. Але й це орієнтовно. Оскільки є нюанси, що залежать від статі, гормонального тла, спортивної форми та інших особливостей організму.

Однак, ряд досліджень показав, що при тиску 130-139/85-89 мм, що вважається нормою, ризик розвитку серцево-судинних захворювань зростає в 2 рази.

Достатньо багато людей, у яких без видимих причин завжди суттєво підвищено тиск, але при цьому нічого не болить. Наприклад, 140/90. Під час обстеження патологій не виявляється. Така гіпертензія називається ідіопатичною. Тобто вона не пов'язана з фізичними порушеннями в організмі, а спричинена спадковістю, конституцією, шкідливими звичками і проявляється частіше після 40 років, коли регулюючі функції організму слабшають.

Хто потребує постійного контролю тиску

Здоровій людині корисно хоч раз на квартал заміряти свої показники, щоб знати, який рівень тиску для неї є робочою нормою та легко вловити відхилення.

Необхідно контролювати артеріальний тиск під час підбору навантажень для занять фізкультурою

Регулярно вимірювати свій тиск рекомендується людям, які мають схильність до підвищення. Оскільки постійно підвищений артеріальний тиск, крім поганого самопочуття, здатний спровокувати розвиток гіпертонічної хвороби, що може призвести до інфаркту та інсульту.

Тим, у кого діагностовано артеріальну гіпертензію, слід користуватися тонометром двічі на день: вранці та ввечері.

Гіпертонія - дуже підступна недуга. Не варто недооцінювати ту шкоду, яку вона день за днем завдає організму.

З цієї статті ви дізнаєтесь: як правильно виміряти артеріальний тиск (скорочено АТ) механічним тонометром. Часті помилки при вимірі.

Дата публікації статті: 07.02.2017

Дата поновлення статті: 25.05.2019

Якщо ви страждаєте від гіпертонії чи гіпотонії, у вас обов'язково має бути тонометр. Купити пристрій - це ще півсправи; далі треба навчитися правильно ним користуватися. Якщо припускатися помилок при вимірюванні тиску, ви отримаєте невірний результат і тим самим введете і себе, і лікаря в оману.

Підготовка до вимірювання АТ

Перед тим як міряти тиск, за 1-2 години не куріть і не нервуйте, а також не пийте алкоголь, каву, чай, енергетичні напої. За 20–30 хвилин до того, як мірятимете АТ, не їжте.

За 10–15 хвилин до процедури сядьте та перебувайте у повному спокої.

Інструкція з вимірювання тиску

Як правильно міряти тиск ручним (механічним) тонометром:

Натисніть на фото для збільшення

Якщо вам потрібний точний результат, виміряйте АТ ще 2 рази з перервами в 3-5 хвилин і обчисліть середній результат. Для визначення середнього значення візьміть 3 отримані параметри систолічного тиску, підсумуйте їх і розділіть результат на 3. Те саме зробіть і з діастолічним тиском.

Часті помилки при вимірюванні тиску

Найчастіша помилка – неправильна підготовка до вимірювання АТ. Перед тим, як його виміряти, посидіть спокійно хоча б 5 хвилин. Не мірте тиск відразу після того, як ви були схожі.
Друге – закочування рукава. Не робіть цього, оскільки підкатаний одяг буде стискати руку, і отриманий результат може бути вищим, ніж ваш тиск насправді. Якщо рукав дуже вільний, його можна підкатати, якщо ж він облягає, краще зняти його з руки, на якій ви мірятимете АТ. Якщо ви йдете до поліклініки для вимірювання тиску, не надягайте сорочки з довгим рукавом. Краще одягніть футболку. Одяг з довгим рукавом можна накинути нагору і потім на час процедури зняти.
Також на результат може вплинути занадто велика тонометрова манжета. При покупці пристрою зверніть увагу, щоб її розмір збігався з обхватом вашої руки. При вимірі артеріального тиску завжди слідкуйте за тим, щоб манжета була щільно застебнута і не бовталася на руці.
Ще одна помилка – неправильне становище руки. Вона має бути повністю розслаблена і лежати на столі. Стіл має бути такою висоти, щоб лікоть знаходився приблизно на рівні серця. Так результат буде найточнішим.
Дуже важливо правильно сидіти під час процедури вимірювання АТ. Спина має спиратися на спинку стільця, щоб ви були максимально розслабленими. Сидіть не на краю стільця, а ближче до спинки. Це потрібно для того, щоб спина не горбилася при відкиданні на спинку.
Якщо ви самостійно вимірюєте артеріальний тиск механічним тонометром, зверніть увагу і на швидкість, з якої ви спускаєте повітря. Якщо ви робите це занадто швидко, то можете пропустити перший удар, і показник тиску систоли буде нижче, ніж насправді.
І останнє, що ви можете зробити неправильно, – занадто часто вимірювати тиск. Якщо ви хочете отримати точний результат і вимірюєте артеріальний тиск кілька разів, робіть перерву в 3-5 хвилин між першим і другим виміром і 5-7 хвилин між другим і третім. Якщо виміряти тиск вдруге відразу після першого, він може бути вищим, оскільки рука була довгий час здавлена манжетою.

Натисніть на фото для збільшення