Головна · Діагностика · Втрата нюху при нежиті: причини та лікування народними засобами. Втрата нюху: причини та різні способи вирішення проблеми МРТ при діагностиці втрати нюху

Втрата нюху при нежиті: причини та лікування народними засобами. Втрата нюху: причини та різні способи вирішення проблеми МРТ при діагностиці втрати нюху

Однією з серйозних патологічних станів організму вважається порушення чи повна втрата , що може значно погіршити життя. Насправді така патологія, як аносмія, може становити загрозу для здоров'я людини в цілому.

Сьогодні лікування відсутності нюху проводиться різними способами і вибір кожного залежить від причини розвитку патології. Відновити нормальну роботу системи нюху вдається як за допомогою спеціальних медичних процедур та засобів, так і за рецептами народної медицини.

Насправді, втрата нюху чи його зниження може бути вродженого і набутого характеру. У тому випадку, якщо у пацієнта діагностується вроджена відсутність нюху, то найчастіше це результат повної відсутності дихальних шляхів або порушенням процесу їх розвитку. Найчастіше аносмія і гіпосмія розвиваються разом із вродженими аномаліями носової порожнини чи лицьового черепа.

При обстеженні хворого може діагностуватися і набута втрата нюху, і фахівці поділяють таку патологію на два види:

  1. порушення периферичного походження розвивається в тому випадку, якщо ураження локалізуються в ділянці власного носа
  2. патологія центрального походження виявляється при ураженні органічного характеру центральної нервової системи

У медичній практиці зустрічаються різні типи периферичної аносмії:

  • функціональна
  • стареча
  • есенційна
  • респіраторна

Кожен з таких типів периферичної аносмії розвивається з різних причин і при впливі на організм людини деяких несприятливих факторів.

Причини розвитку аносмії

Основним місцем розташування рецепторів, які відповідають за нормальне сприйняття запахів, є слизова оболонка носа. Місцем локалізації нюхових центрів стає головний мозок, а провідником сигналів є нюховий нерв.

Основною причиною різних порушень процесу нюху стають різні травми та патології, які вражають одну з ділянок ланцюга нос-нерв-мозок.

Нерідко аносмія розвивається при прогресуванні в організмі дорослих та дітей наступних патологій:

  • ГРВІ
  • риніт бактеріального та алергічного походження
  • у новій порожнині

Порушення процесу нюху при перебігу таких захворювань розвивається через набухання слизової оболонки. Виникають проблеми з порушенням секреції слизової оболонки, і результатом цього також може стати порушення процесу нюху. Розвиток патологічного стану може провокувати і руйнування нейроепітелію або нейронів мозку різними вірусами, лікарськими препаратами та токсичними речовинами.

Причинами виникнення проблем із нюхом можуть стати такі порушення:

  • прогресування в організмі людини різних інфекцій вірусного походження
  • постійний вплив токсичних речовин, які створюють перешкоди для нормальної зміни клітин епітелію
  • травми черепа різного характеру, що супроводжуються переломом основи передньої черепної ямки
  • проведення нейрохірургічного втручання
  • тривалий та безконтрольний прийом нейротоксичних препаратів
  • прогресування пухлин різного характеру
  • різні захворювання вродженого характеру

Рідко фахівці діагностують вроджену аносмію, і її розвиток пов'язаний із таким захворюванням, як синдром Каллмана.

Небезпечні ознаки недуги


Порушення нюху є одним із симптомів багатьох патологій, що прогресують в організмі людини.

Поєднання такого симптому з іншими ознаками дозволяє визначити точний діагноз та призначити ефективне лікування:

  • У тому випадку, якщо аносмія поєднується з порушенням носового дихання, набуханням слизової оболонки та появою виділень, то зазвичай ставиться такий діагноз, як ««.
  • Часто порушення нюху розвиваються за таких патологій, як і ГРВІ. Проте після одужання пацієнта зазвичай стан нормалізується. Якщо цього не сталося, то висока ймовірність того, що у хворого розвинулася поствірусна есенціальна аносмія через руйнування нюхового епітелію та його заміну дихальним.
  • Сприйняття людиною запахів, але не розпізнавання може сигналізувати про поразку центральної нервової системи.
  • У деяких випадках зниження нюху або його повна втрата супроводжується появою підвищеної сухості порожнини носа. У такій ситуації аносмія найчастіше сигналізує розвиток вікової.
  • Найбільш поширеною причиною порушення нюху є травми. Після одужання хворого аносмія може зникнути, проте запахи погано сприйматимуться.

Найчастіше приводом для звернення до фахівця стає двостороння аносмія, яку пацієнт сприймає порушення нюху. Таке явище вважається досить невинним і виникає при респіраторних порушеннях та ураженнях слизової порожнини носа.

При односторонньому процесі зазвичай немає появи додаткової симптоматики, людина не відчуває ніякого дискомфорту і продовжує сприймати запахи. Причиною розвитку такого порушення в більшості випадків стає пухлина, що локалізується усередині черепа. У такій ситуації звернутися хворого по допомогу до фахівця спонукає поява додаткових характерних симптомів для такої патології.

Медикаментозне лікування хвороби

Для призначення ефективного та правильного лікування у разі порушення нюху необхідно з'ясувати причини такого патологічного стану.

Розвиток функціональної аносмії зазвичай спостерігається через набряк слизової оболонки і відбувається це на тлі наступних захворювань:

Після лікування хворого такий тип аносмії зникає самостійно без проведення спеціального лікування. Для того, щоб прискорити процес одужання хворого фахівцями, рекомендується застосування наступних методів медикаментозного лікування:

  • використання сольового розчину для промивання порожнини носа
  • прийом лікарських препаратів, що мають антибактеріальну, противірусну та антигістамінну дію
  • призначення кортикостероїдів
  • проведення фізіотерапевтичних процедур

Не рідко у хворого діагностується стійка респіраторна втрата нюху і відбувається через розвиток в організмі різних захворювань і анатомічних змін. Лікування такого типу аносмії проводиться лише за допомогою хірургічного втручання.

Детальніше про причини втрати нюху можна дізнатися з відео:

Болить носова перегородка: причини та способи лікування захворювань носа

Досить складним патологічним станом організму вважається втрата нюху центрального походження і розвивається вона за будь-яких порушень роботи нервової системи.Прогноз за такої патології найменш сприятливий, оскільки вона не піддається лікуванню.

Фахівцем призначається проведення терапії основної хвороби та ліквідація причини порушення у майбутньому може призвести до відновлення нюху.

Аномалії будова лицьового відділу черепа призводять до розвитку вродженої аносмії, і вона не піддається корекції. Такі оперативні втручання не проводяться в дитячому віці, а після 3-4 років процес руйнування нейронів, що відповідають за нюхи, стає незворотним.

Народні методи лікування

Лікування аносмії може проводитися за допомогою народних засобів, спрямованих на промивання носа та закопування в нього спеціальних розчинів.

Народні рецепти:

  • Для лікування аносмії можна використовувати сік чистотілу, проте він вважається досить токсичною речовиною. Перед початком лікування рекомендується розбавити сік рослини кип'яченою водою у співвідношенні 1:1 і закапати розчин, що утворився, у кожну ніздрю. Проводити таку процедуру необхідно кілька разів на добу, закопуючи в кожну ніздрю по 3-4 краплі розчину.
  • Для очищення порожнини носа від скупчення токсинів, гною та небажаних речовин можна використовувати. Для його приготування необхідно розчинити в 200 мл теплої води 1-6 грам морської солі і використовувати розчин для промивання порожнини носа. Можна додати до сольового розчину кілька крапель йоду, що ще більше посилить ефект дії приготовленого засобу.
  • Народна медицина радить лікувати порушення нюху за допомогою хрону і можна приготувати лікарський засіб за наступним рецептом:необхідно добре подрібнити хрін на дрібній тертці, з маси, що утворилася, слід ретельно віджати сік, який в подальшому використовується для закапування в носові пазухи, перед початком лікування необхідно змішати сік хрону з оцтом у співвідношенні 2:1 і закопувати розчин в ніс необхідно кілька разів на добу . Для повного одужання та усунення аносмії зазвичай виявляється достатньо 10-12 днів.
  • Хороший ефект відновлення нормального нюху дають різні відвари, приготовані з урахуванням різних трав. У домашніх умовах можна скористатися цілющим відваром, що складається з майорану, листя чистотілу, буквиці та буряків. Необхідно змішати між собою всі ці компоненти і всипати в невелику ємність 10 грамів кошторису. Після цього масу слід залити водою і витримати її на вогні до закипання. Приготовлений відвар необхідно зняти з вогню, остудити і закопувати в ніздрі.

Операції при аносмії

У тому випадку, якщо причиною порушення нюху стали поліпи в носовій порожнині, позбутися їх можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Тільки завдяки операції вдається ліквідувати будь-які види новоутворень, що з'явилися в носовій порожнині. При злоякісному характері пухлини, крім оперативного втручання, призначається і проведення променевої та хіміотерапії. Однак використання таких методів лікування не дає повної гарантії того, що вдасться повністю відновити нюх.

Ми нерідко морщимося, почувши якесь амбре, — світ навколо нас не завжди пахне трояндами. Але здатність постійно відчувати і розрізняти запахи – невід'ємна складова нашої фізіології. І втративши цю здатність, ми ніби нюхово «сліпнемо і глухнемо».

Кількість не переходить у якість

Порушення нюхубувають або кількісні, або якісні. До кількісних патологій відносяться гіперосмія(Підвищена чутливість до запахів), гіпосмія(знижена здатність відчувати запах) та аносмія(Повна втрата нюху). Якісні патології кокосмія(відчуття запаху-міражу), дизосмія(спотворене відчуття запахів) та паросмія(Неможливість відчувати запах без додаткових умов - наприклад, виду на його джерело).

Найчастіше в побуті нас вражають таки кількісні, а серед них лідирують гіпо- і аносмія. Досить згадати свій останній: скільки не принюхувалися, ми не могли розрізнити навіть різкі аромати цибулі чи часнику. Правда, далеко не завжди саме нежить стає фактором, що вражає нюх.

Чи не пахне!

Існує щонайменше 10 причин різкого зниження або повної втрати нюху.

  1. Вроджені нюхові порушення,наприклад синдром Каллманаз недорозвиненням відповідних рецепторів
  2. Запальні процеси в носоглотці- Як правило, це хворобливі зміни в порожнині носа, викликані нежиттю. Відбувається набряк слизової оболонки та закупорка носових ходів, при цьому нюховий епітелій практично перестає функціонувати. Грип погіршує ситуацію, руйнуючи деякі ділянки нюхового епітелію. Потім вони відновлюються. При частих грипах — не повністю... З подібною проблемою також стикаються при постійному вживанні судинозвужувальних спреїв для носа.
  3. Алергіяз нежиттю та особливо з алергічними двосторонніми поліпами також може викликати втрату нюху, іноді тривалу.
  4. «Винні» бувають і різні хімічні речовини,що впливають на нейроепітелій, - ризикують злісні курці (і наркомани, звичайно), люди, які працюють з отруйними речовинами, у забрудненій атмосфері.
  5. Травми носачасто супроводжуються втратою нюху, спричиненої набряком чи тимчасовим ушкодженням епітелію. Такою травмою може стати хірургічна операція на порожнині носа.
  6. Черепно-мозкова травма(особливо лобової та потиличної області) здатна пошкодити нюховий нерв.
  7. Пухлина в порожнині носавикликає закупорку носових ходів і, як наслідок, втрату нюху.
  8. Впливають на нюх та внутрішньочерепні пухлини,блокуючи нервові шляхи, що проводять сигнали від запаху до центрів головного мозку, що аналізують.
  9. Різні лікарські препарати,наприклад, для зниження тиску, можуть провокувати і зниження нюху. Після припинення прийому функція повністю відновлюється.
  10. Велика група заболіваньсупроводжується втратою нюху. До них відносяться аддісонова хвороба, муковісцидоз, рання хвороба і хвороба Паркінсона, цукровий діабет, ниркова недостатність і навіть захворювання.

Куди тікати?

При втраті нюху потрібно не панікувати, а спробувати зрозуміти, чому це відбувається. Спочатку потрібно виключити нежить, у тому числі і алергічний. Якщо з носом все ніби гаразд, переконайтеся, що вас не вразило вірусне захворювання (грип чи ГРВІ) – це не завжди буває ясно з першого погляду. Якщо викликана застудою, грипом, травмою або запаленням придаткових пазух носа, то для повернення нічого спеціально робити не потрібно. Як тільки мине захворювання, повернеться і здатність відчувати запахи. можна прискорити відновлення нюху за допомогою інгаляції з цедрою лимона та ментолом. Зазвичай вистачає п'ятьох таких процедур.

Якщо всі описані вище причини відсутні, потрібно зробити комп'ютерну томографію мозку та обстежитись у лікаря-невролога.

Перевірте нюх

Якщо ви сумніваєтеся у своїй здатності розрізняти запахи, проведіть невеликий . Понюхайте по черзі спирт, валеріану та мило. Якщо всі запахи нормально розрізняються, то нюх загалом перебуває у нормальному стані.

Складніший тест — спробувати відрізнити запах цукру від запаху солі. Якщо і з цим все гаразд, йдіть на наступний рівень: розкладіть перед собою парфуми чи свіжі квіти, цибулю чи часник, шоколад, розчинну каву, скипидар чи розчинник, згашений сірник. Заплющте очі і попросіть когось вибрати з цього набору три предмети і по одному піднести їх до вашого носа. Чи вдалося безпомилково розпізнати запах кожного з них? Вітаємо, з вашим нюхом все чудово!

Тетяна ГОЙДІНА
«Столітник» №18, 2014 р.


Здатність людини відчувати і розрізняти запахи являє собою надзвичайно складний процес, реалізація якого забезпечується оптимальними взаємовідносинами анатомічних структур носової порожнини, збалансованою діяльністю всіх рівнів нюхового аналізатора, трійчастого нерва, вегетативної нервової системи, нюхових центрів, які в свою чергу пов'язані провідними шляхами. проміжного, середнього мозку, лімбічною системою, гіпоталамусом, ретикулярною формацією.

Провідні шляхи нюхового аналізатора мають складну будову та викладаються дещо схематизовано. Нюхові рецептори слизової оболонки носової порожнини сприймають зміни хімізму повітряного середовища і є найчутливішими порівняно з рецепторами інших органів чуття. Перший нейрон утворений біполярними клітинами, розташованими в слизовій оболонці верхньої носової раковини та носової перегородки. Дендрити нюхових клітин мають булавоподібні потовщення з численними віями, що сприймають хімічні речовини повітря; аксони з'єднуються в нюхові нитки (fila olfactoria), що проникають через отвори гратчастої пластинки в порожнину черепа, і перемикаються в нюхових клубочках нюхової цибулини (bulbus ofactorius) на II нейрон. Аксони II нейрона (мітральні клітини) формують нюховий тракт (tr. ofactorius) і закінчуються в нюховому трикутнику (trigonum olfactorium) та в передній продірявленій речовині (substantia perforata anterior), де знаходяться клітини III нейрона. Аксони III нейрона групуються в три пучки - зовнішній, проміжний і медіальний, які прямують до різних структур мозку. Зовнішній пучок, обійшовши sulcus lateralis великого мозку, досягає коркового центру нюху, розташованого в гачку (uncus) скроневої частки. Проміжний пучок, проходячи в гіпоталамічній ділянці, закінчується в соскоподібних тілах і в середньому мозку (червоне ядро). Медіальний пучок розділяється на дві частини: одна частина волокон, пройшовши через gyrus paraterminalis, огинає corpus callosum, вступає в gyrus fornicatus, досягає гіпокампа та гачка; Інша частина медіального пучка утворює нюхово-поводковий пучок нервових волокон, що проходять у stria medullaris таламуса свого ж боку. Нюхово-повідковий пучок закінчується в ядрах трикутника вуздечки надталамічної області, де починається низхідний шлях, що включає мотонейрони спинного мозку. Ядра трикутної вуздечки дубльовані другою системою волокон, що приходять із соскоподібних тіл.

Здатність відчувати та визначати запахи залежить не тільки від гарної прохідності носа та безперешкодного транспорту пахучих речовин в нюхову зону, а й від збалансованої діяльності всіх рівнів нюхового аналізатора, хеморецепторів трійчастого нерва, вегетативної нервової системи, нюхових центрів.

Про сучасні методи дослідження нюхового аналізатора ви можете прочитати.

Зустрічаність нюхової дисфункції (нюхових порушень - дизосмії), за різними даними, коливається від 1 до 19% випадків. Найчастіше (13,3%) спостерігається зниження гостроти нюху, рідше (5,8%) - аносмія. Найбільш частими причинами дизосмій є респіраторно-вірусна інфекція (39%), захворювання носа та приносових пазух (21%), наслідки черепно-мозкової травми (17%), вроджена аносмія (3%), у 18% випадків йдеться про порушення нюху невстановленої етіології, в 3% - про інші причини (Hendriks AP at all, 1987; Deems DA at all, 1991; Bramerson А. at all, 2004;).

У практичному відношенні розрізняють такі види порушення нюху (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):


    1 - аносмія (нездатність пацієнта відчувати запахи);
    2 - гіпосмія (зниження здатності приймати запахи);
    3 - паросмія (спотворене сприйняття запаху);
    4 - фантосмія - нюхові галюцинації (сприйняття запахів за відсутності нюхового стимулу);
    5 - нюхова агнозія (нездатність пізнавати запах).
Залежно від механізму розвитку дизосмії диференціюють такі нюхові порушення, як:

    1 - респіраторна дизосмія – обумовлена ​​порушенням руху повітря в нюхової щілини;
    2 - епітеліальна дизосмія - пов'язана із змінами слизової оболонки в нюховій ділянці; причиною обмеження контакту пахучої речовини з рецепторними клітинами нейроепітелію у цих випадках є недостатність секрету боуменових залоз при атрофічному риніті, озені, дистрофічній формі склероми;
    3 - комбінована дизосмія - виникає при поєднанні вентиляційних розладів та змін слизової оболонки нюхової області;
    4 - невральна дизосмія обумовлена ​​ураженням filia olfactoriae і нерідко спостерігається у хворих, які перенесли грип, гостру респіраторну інфекцію, а також при гострих та хронічних синуситах, інтоксикації антибіотиками, опроміненні слизової оболонки нюхової зони з приводу пухлин носоглотки; при цьому можуть виникати різноманітні зміни нейродинамічного характеру – від симптомів подразнення (гіперосмія, паросмія, нюхові галюцинації) до випадання (зниження, відсутність нюху, порушення розпізнавання запахів);
    5 - центральна дизосмія виникає при патології провідних шляхів та нюхових центрів; ізольоване пошкодження провідних шляхів відбувається головним чином при черепно-мозковій травмі, особливо потиличної та лобово-лицьової областей, внутрішньочерепної геморагії.
Оториноларингологія та неврологія. Найчастіше дослідження нюху входить до компетенції оториноларинголога, проте не секрет, що у повсякденній клінічній практиці оцінка нюхової функції нерідко ігнорується. Тим часом знання вихідного стану нюхової чутливості має суттєве значення, як для діагностики різних захворювань, так і для клінічної інтерпретації змін нюху в процесі та після лікування патології носа та приносових пазух, а також інших органів та систем. При дослідженні нюху може виникнути необхідність консультації хворого у різних фахівців - невролога, нейрохірурга, ендокринолога, психіатра та ін. Особливо це стосується ситуацій, коли у пацієнта з виразним порушенням нюху немає переконливих клінічних ознак патології носа та приносових пазух. У цьому випадку необхідно уважно проаналізувати результати обстеження з метою унеможливлення в першу чергу об'ємного процесу в головному мозку. Це однаково стосується одно- і двосторонньої аносмії. Слід пам'ятати, що, за даними В.І. Самойлова (1985), при пухлинах мозку порушення здатності відчувати запахи зустрічається у 12,3% хворих. Насамперед, йдеться про пухлини передньої та середньої черепних ямок. Імовірність такого процесу зростає при поєднанні аносмії з іншими осередковими симптомами: психічними порушеннями, змінами очного дна та полів зору та ін. При локалізації пухлини в задній черепній ямці гіпо-або аносмія розцінюються як пізній симптом. Більш ранніми ознаками захворювання у цих випадках є порушення ідентифікації та диференціювання запахів. Порушення пізнання запахів може також вказувати на ураження кортикального відділу нюхового тракту при пухлині скроневої частки. Наявність нюхових галюцинацій і натомість зниження нюху свідчить про локалізації пухлини у сфері гиппокамповой звивини за поразки.

Ятрогенії. З потенційним ризиком виникнення нюхових розладів часто пов'язане застосування інтраназальних лікарських засобів. На щастя, в абсолютній більшості випадків йдеться про транзиторні порушення, зумовлені змінами слизової оболонки, які зазвичай купіруються протягом декількох тижнів. Однак в окремих випадках, наприклад, після ендоназальних хірургічних втручань може виникнути стійка дизосмія. У зв'язку з цим перед початком лікування важливо знати вихідний стан нюхової функції, а на етапі передопераційного обстеження необхідно попередити пацієнта про ймовірність тимчасового пригнічення нюху в післяопераційному періоді та перспективи його відновлення.

Вплив анатомічних змін у порожнини носа на стан нюхової функції. У 83% випадків порушення нюху асоціюються з деформацією (викривленням) перегородки носа (Протасевич Г.С., 1995), порушення внутрішньоносових структур в нюхової зоні (Zusho H., 1982). Закономірні зміни внутрішньоносової архітектоніки спостерігаються при травматичних пошкодженнях зовнішньої піраміди носа. Зокрема різні деформації нюхової щілини можуть бути пов'язані з дислокацією латеральної стінки носа. Ця обставина причина порушення нюху у 32,8 - 42,8% пацієнтів із деформаціями зовнішнього носа (Мартинкенас Й.В., 1987). Слід підкреслити, що стан нюхової функції у випадках є дуже чутливим маркером, що відбиває особливості структурних порушень у порожнини носа.

Необхідно пам'ятати, що навіть бездоганно виконане ринохірургічне втручання може не призвести до поліпшення нюху, порушення якого пов'язане, наприклад, з тяжкою травмою носо-лицьової області, вираженими дистрофічними змінами слизової оболонки. Крім того, приблизно у 1/3 пацієнтів спостерігається тимчасове пригнічення сприйняття запахів, пов'язане із післяопераційними реактивними змінами слизової оболонки, що купуються самостійно. Однак у деяких хворих може виникати післяопераційна аносмія, причини якої далеко не завжди пояснюються. У цих випадках недіагностоване перед операцією порушення нюху може бути джерелом конфліктних ситуацій та правових колізій, коли наявність нюхової дисфункції пов'язується пацієнтом із перенесеною операцією. Тому передопераційне дослідження нюху, зіставлення отриманих результатів з даними післяопераційного тестування є серйозним аргументом щодо оцінки ефективності ринохірургічного втручання, ймовірності виникнення/посилення нюхових порушень та прогнозу.

Однією з найчастіших причин дизосмії/аносмії є риніт та риносинусит.. За даними європейських погоджувальних документів з риносинуситу та назального поліпозу (European Position Paper in Rhinosinusitis and Nasal Polyposis), порушення нюху поряд із утрудненням носового дихання, патологічними виділеннями з носа і головним болем входить до переліку найчастіших суб'єктивних ознак. Згідно з оцінками експертів, частота нюхової дисфункції у таких хворих сягає 14 – 30%. Дослідження нюху дозволяє оториноларингологу не лише констатувати наявність одного з найпоширеніших симптомів риносинуситу, але може виявитися і досить корисним показником ефективності лікування.

Про зміни нюхової функції у період вагітностіви можете прочитати …

Нюхові порушення відіграють важливу роль у формуванні клінічної картини психічних розладів. Наголошується, зокрема, висока (у 44% хворих) частота нюхової дисфункції при неврозах (Попелянський А.Я., 1998). Виявлено особливості стану нюхового аналізатора у хворих на епілепсію (Дімов Д., 1998). Нюхальна дисфункція є ранньою ознакою хвороби Паркінсона, Альцгеймера, шизофренії (Eibenstein A. et all, 2005). Підвищення порогів сприйняття та ідентифікації запахів при шизофренії може бути обумовлено недостатністю центральних механізмів аналізу цієї інформації, зміною будови та обсягу нюхових цибулин, виявлених за допомогою МРТ (Moberg PJ et all, 2003; Eibenstein A. et all, 2003). Певною мірою підвищення порогів нюху у хворих на шизофренію може бути пов'язане з тривалим прийомом психотропних засобів. Маючи α-адреноблокуючі та антихолінергічні властивості, ці препарати негативно впливають на функціональний стан слизової оболонки, що позначається на діяльності периферичного відділу нюхового аналізатора (Борисенко Г.М. та співавт., 2005). Поряд з усуненням психоемоційного напруження, вони надають пригнічуючу дію на судинно-рухові центри, швидкість передачі нервового імпульсу в симпатичних гангліях. Це негативно позначається на активності центральних відділів нюхового аналізатора, викликаючи вторинні зміни нюхового центру та асоціативних зв'язків (Райський В.А., 1988).

Хворі на шизофренію часто допускають, вдаючись для характеристики своїх відчуттів до специфічних образів («твердий запах» та ін.). Про тяжку течію шизофренії свідчить нюховий галюціоноз Гобека, який проявляється відчуттям хворим на погані запахи, що нібито виходять із власного тіла, без нюхового стимулу. Порушення нюху розглядається як надійний предиктор психозів, що розвиваються, і може використовуватися при діагностиці шизофренії.

Нюх є одним із 5 основних людських відчуттів. У житті сучасної людини його роль не така велика, як зору чи слуху, але все ж таки порушення цієї функції або повна втрата нюха значно збіднює сприйману картину світу і може призвести до серйозних наслідків. Їжа, аромат якої людина не відчуває, втрачає половину своєї привабливості. Різкі, неприємні запахи можуть попереджати про небезпеку.

Для представників деяких професій гострий нюх просто необхідний, і його втрата стає катастрофою, кінцем кар'єри. Сама по собі, втрата нюху небезпеки для життя не є, але вона може бути симптомом грізних захворювань, тому до цієї проблеми потрібно ставитися з усією серйозністю.

Втрата нюху - аносмія

Дитина розпізнає основні запахи з 4 місяців, у пубертатний період це відчуття досягає максимальної гостроти, а після 45 років починає поступово знижуватись, різке зниження нюху відбувається після 70 років.

Зниження гостроти нюху та повна його втрата можуть бути пов'язані не лише з віковими змінами, а й із низкою захворювань, травм, структурних патологій.

Втрату нюху ще називають аносмією, але це слово зовсім не є однокорінним до слова «ніс». Воно походить від грецького osme, тобто нюх, а послаблення цього відчуття називають гіпосмією.

Можливі причини зниження сприйняття запахів

Рецептори, відповідальні за сприйняття запахів, зосереджені в слизовій оболонці носа, нюхові центри — в головному мозку, а провідником сигналів між ними служить нюховий нерв. Тому до порушень нюху можуть призводити травми та захворювання, що вражають будь-яку ділянку ланцюга: нос-нерв-мозок.

  • структурні зміни та аномалії порожнини носа: поліпи, викривлення перегородки;
  • запалення слизової оболонки носа, пов'язані з ринітом будь-якої етіології, синуситом, простудними захворюваннями;
  • порушення секреції слизової оболонки, її вікова атрофія;
  • руйнування нейроепітелію або нейронів мозку вірусами, токсичними речовинами або медикаментозними препаратами;
  • черепно-мозкові травми, забиті місця, удари, що призводять до пошкодження нюхового нерва, цибулинок;
  • будь-які новоутворення, що чинять тиск на нюхові центри, аневризми, пухлини;
  • хірургічні втручання, зокрема операції на головному мозку або ринопластика;
  • дегенеративні процеси; хвороба Альцгеймера, Паркінсона, деменцій;
  • зловживання курінням.

Досить рідко аносмія буває вродженою, пов'язаною із синдромом Каллманна (генетично обумовлений гормональний розлад), недорозвиненням нюхових шляхів, аномальною структурою лицьового скелета.

Симптоми несприйнятливості рецепторів

Говорити про симптоми втрати нюху не цілком коректно, цей стан сам є ознакою низки захворювань, і в комплексі з іншими ознаками дозволяє поставити діагноз.

  • у поєднанні із утрудненим носовим диханням, набуханням слизової оболонки носа, виділеннями з нього аносмія зазвичай свідчить про риніт;
  • якщо нюх не відновився після лікування застуди, ГРВІ, висока ймовірність розвитку поствірусної есенціальної аносмії, спричиненої руйнуванням нюхового епітелію та його заміни дихальним;
  • якщо людина сприймає запахи, але не розпізнає їх, це симптом ураження центральної нервової системи;
  • при втраті нюху, викликаної травмою, він може відновитися, але сприйняття запахів буде перекрученим;
  • ослаблення та втрата нюху, що супроводжуються постійною сухістю у носі, можуть бути симптомами вікової атрофії слизової оболонки.

Втрата нюху може бути повною або частковою, тимчасовою або постійною, вродженою або набутою. Якщо людина ніяк не реагує на запахи, у тому числі і на досить виражені, можна запідозрити у нього вроджену аносмію.

Основним симптомом набутої втрати нюху є ослаблення чи втрата здатності розрізняти запахи. Найпростіший спосіб самостійно діагностувати аносмію чи гіпосмію: понюхати мило, оцет, настоянку валеріани.

Якщо пацієнт не розрізняє лише деякі з десяти тисяч доступних людському нюху запахів, йдеться про часткову аносмію. Коли ж він не відчуває запахів взагалі, це повна втрата нюху, яка зустрічається досить рідко.

Вирізняють також специфічну втрату нюху, нездатність розрізняти один конкретний запах чи групу запахів.

Втрата нюху буває односторонньою або двосторонньою..

Приводом до лікаря частіше стає двостороння аносмія, яка суб'єктивно сприймається хворим як порушення нюху. Це досить невинне явище, зазвичай пов'язане з респіраторними порушеннями, ураженням слизової оболонки носа.

Односторонній процес може протікати безсимптомно, людина не відчуває дискомфорту, продовжує сприймати запахи. Оскільки це порушення зазвичай супроводжує внутрішньочерепну пухлину, звернутися до фахівця змушують інші характерні для цієї небезпечної патології симптоми.

Тільки окреме дослідження обох носових порожнин дозволяє виявити односторонню втрату нюху.

Оцінити рівень тяжкості аносмії дозволяють спеціальні тести.

До методів діагностики аносмії відносять також біопсію нюхового нейроепітелію. Але результати такого дослідження недостатньо достовірні, дегенеративні зміни епітелію не завжди призводять до втрати нюху.

Методи лікування

Успішність лікування залежить від причини втрати нюху.

  • використовувати аромалампу, проводити з ефірними оліями або лікарськими травами, вдихати випари оцту, вилитого на розпечену сковороду (очі при цьому необхідно закрити);
  • закопувати в ніс: свіжий сік чистотілу (про методи лікування аденоїдів у дітей), капусти, воду з додаванням невеликої кількості цибульного або часникового соку, ментолове масло;
  • закладати тампони, просочені сумішшю прополісу з рослинним та розтопленим вершковим маслом у пропорціях 1:3:3;
  • виконувати вправи, напружуючи носа протягом хвилини, потім розслабляючи.

Лікарські засоби та препарати

Втрата нюху лікується тими ж препаратами, що викликало її захворювання.

Ряд фахівців також пов'язує порушення нюху з дефіцитом цинку та вітаміну А та включає до комплексної терапії відповідні препарати.

  • Цинктерал 124 мг, 25 пігулок 255-346 руб.
  • Вітамін А: ретинол ацетат в капсулах по 33 тис. МО - 10 капсул 6-7 руб., Благомін 90 капсул 119-156 руб.

Профілактика втрати нюху

Профілактичні заходи зводяться до усунення причин втрати нюху:

Що робити при втраті нюху, досить неприємному явищі, навіть якщо воно носить тимчасовий характер. Будь-які розлади нюху можуть сигналізувати про патології центральної нервової системи, порушення кровопостачання мозку, новоутворення в порожнині черепа.

Тому ослаблення та втрата нюху, які не супроводжуються відчуттям закладеності носа, повинні бути «тривожним дзвіночком» та приводом для візиту до лікаря.

Комплексне обстеження дозволить своєчасно призначити лікування, від якого може залежати життя пацієнта.

Також потрібно дбайливо ставитись до власного носа, убезпечуючи його і від механічних травм, і від контакту з агресивними речовинами. У разі втрати нюху, у житті поменшає позитивних емоцій, і дорогі спогади воскресити буде набагато складніше.

Що стає причиною втрати нюху. Про це міркують провідний та запрошені експерти у студії програми «Про найголовніше». Ви дізнаєтеся також про нові способи лікування недуги під час перегляду цікавого сюжету.