Клінічні рекомендації з педіатрії. Педіатрія. Клінічні рекомендації Федеральні клінічні рекомендації з педіатрії підкорення

Клінічні рекомендації з педіатрії розроблені групою досвідчених фахівців у галузі педіатрії за дорученням Міністра охорони здоров'я РФ. Рекомендуємо ознайомитися з чинною версією документа для застосування національних рекомендацій у щоденній діяльності лікаря-педіатра

Рекомендуємо ознайомитися з чинною версією документа для застосування національних рекомендацій у щоденній діяльності лікаря-педіатра.

Завантажте перевірочний аркуш виконання клінічних рекомендацій.

↯ Більше статей у журналі

Зі статті Ви дізнаєтесь

На їх основі під керівництвом МОЗ Росії розробляються критерії оцінювання якості медичної допомоги для конкретних груп станів та хвороб неповнолітніх пацієнтів.

Головні зміни для начмедів у 2019 році

Перегляньте алгоритм впровадження клінічних рекомендацій, які діють з 2019 року. Його розробили експерти журналу "Заступник головного лікаря". Клацніть на розділи та дотримуйтесь інструкцій.

Чи обов'язкові федеральні клінічні рекомендації з педіатрії 2019 застосування медичними установами? Відповідно до ФЗ «Про охорону здоров'я» лікарі, що лікують, при наданні допомоги пацієнтам керуються медичними стандартами, порядками та клінічними рекомендаціями.

Напрямок дитини на надання паліативної допомоги: шляхи прийняття лікарських рішень

Наказом МОЗ Росії від 14.04.2015 № 193н затверджено Порядок надання паліативної медичної допомоги дітям. Рішення про направлення дитини на надання паліативної допомоги має ухвалювати лікарська комісія медорганізації.

При цьому Порядок не деталізує методики відбору пацієнтів дитячого віку для направлення на надання паліативної допомоги.

Стратифікація пацієнтів на певні клінічні групи необхідна для правильного планування обсягу та характеру паліативної допомоги:

Категорія 1 - загрозливі для життя захворювання, при яких радикальне лікування може бути здійсненне, але часто не дає результатів (наприклад, злоякісні новоутворення, незворотна/злоякісна серцева, печінкова та ниркова недостатність);
Категорія 2 - стани, при яких передчасна смерть неминуча, але тривале інтенсивне лікування може збільшити тривалість життя дитини та дозволить зберегти її активність (кістозна гіпоплазія легень/полікістоз легень).

Як організувати паліативну допомогу дітям

Надавати паліативну допомогу дітям можуть виїзні патронажні служби, відділення паліативної допомоги, дитячі хоспіси. Перегляньте зручні таблиці з показниками та практичні напрацювання у сфері дитячого паліативу в Системі Головний лікар.

Вакцинопрофілактика гемофільної інфекції типу b у дітей
Дефіцит ацил-КоА дегідрогенази жирних кислот з дуже довгим вуглецевим ланцюгом у дітей
Імунопрофілактика респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції у дітей
Гострий обструктивний ларингіт (круп) та епіглоттит у дітей
Наслідки перинатального ураження центральної нервової системи з атонічно-астатичним синдромом
Наслідки перинатального ураження центральної нервової системи з гідроцефальним та гіпертензійним синдромами
Наслідки перинатального ураження центральної нервової системи із синдромом гіперзбудливості

Завантажте перевірочний аркуш виконання клінічних рекомендацій.

↯ Більше статей у журналі

Зі статті Ви дізнаєтесь

Головні зміни для начмедів у 2019 році

Перегляньте алгоритм впровадження клінічних рекомендацій, які діють з 2019 року. Його розробили експерти журналу "Заступник головного лікаря". Клацніть на розділи та дотримуйтесь інструкцій.

Напрямок дитини на надання паліативної допомоги: шляхи прийняття лікарських рішень

Категорія 1 - загрозливі для життя захворювання, при яких радикальне лікування може бути здійсненне, але часто не дає результатів (наприклад, злоякісні новоутворення, незворотна/злоякісна серцева, печінкова та ниркова недостатність);
Категорія 2 - стани, при яких передчасна смерть неминуча, але тривале інтенсивне лікування може збільшити тривалість життя дитини та дозволить зберегти її активність (кістозна гіпоплазія легень/полікістоз легень).

Як організувати паліативну допомогу дітям

Вакцинопрофілактика гемофільної інфекції типу b у дітей
Дефіцит ацил-КоА дегідрогенази жирних кислот з дуже довгим вуглецевим ланцюгом у дітей
Імунопрофілактика респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції у дітей
Гострий обструктивний ларингіт (круп) та епіглоттит у дітей
Наслідки перинатального ураження центральної нервової системи з атонічно-астатичним синдромом
Наслідки перинатального ураження центральної нервової системи з гідроцефальним та гіпертензійним синдромами
Наслідки перинатального ураження центральної нервової системи із синдромом гіперзбудливості

Поважні колеги!

Відповідно до Федерального закону від 25 грудня 2018 р. № 489-ФЗ «Про внесення змін до статті 40 Федерального закону «Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації» та Федеральний закон «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» з питань клінічних рекомендацій клінічні рекомендації в даний час визначаються як документ, що містить засновану на наукових доказах структуровану інформацію з питань профілактики, діагностики, лікування та реабілітації.

Даним Федеральним законом визначено перехідний період до 31 грудня 2021 року, необхідний для перегляду та затвердження клінічних рекомендацій відповідно до введених законопроектом норм. Затверджені клінічні рекомендації міститимуть параметри, що відображають правильність вибору методів діагностики та лікування на основі принципів доказової медицини. Застосування клінічних рекомендацій дозволить медичним працівникам визначити тактику ведення пацієнта з конкретною нозологією всіх етапах надання медичної допомоги.

Клінічні рекомендації будуть використані як основа для розробки інших документів, що регламентують процес надання медичної допомоги, у тому числі стандартів і порядків надання медичної допомоги, а також критеріїв оцінки якості надання медичної допомоги. Таким чином, після закінчення перехідного періоду буде створено цілісну систему управління якістю медичної допомоги, засновану на клінічних рекомендаціях, що враховують найкращі світові практики.

Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації видано низку наказів, які регламентують роботу з формування клінічних рекомендацій:

Наказ МОЗ Росії від 28.02.2019 № 101н «Про затвердження критеріїв формування переліку захворювань, станів (груп захворювань, станів), за якими розробляються клінічні рекомендації». В даний час цей перелік розміщений на сайті Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/nauchno-prakticheskiy-sovet;
Наказ МОЗ Росії від 28.02.2019 № 102н «Про затвердження Положення про науково-практичну раду Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації»;
Наказ МОЗ Росії від 28.02.2019 № 103н «Про затвердження порядку та термінів розробки клінічних рекомендацій, їх перегляду, типової форми клінічних рекомендацій та вимог до їх структури, складу та наукової обґрунтованості інформації, що включається до клінічних рекомендацій»;
Наказ МОЗ Росії від 28.02.2019 № 104н «Про затвердження порядку та термінів схвалення та затвердження клінічних рекомендацій, критеріїв прийняття науково-практичною радою рішення про схвалення, відхилення або направлення на доопрацювання клінічних рекомендацій або рішення про їх перегляд».

Відповідно до наказу МОЗ Росії від 28.02.2019 № 103н «Медичні професійні некомерційні організації розробляють проекти клінічних рекомендацій та організують їх громадське обговорення, у тому числі за участю наукових організацій, освітніх організацій вищої освіти, медичних організацій, медичних професійних некомерційних організацій ), зазначених у частині 5 статті 76 Федерального закону N 323-ФЗ, а також у вигляді розміщення в інформаційно-телекомунікаційній мережі «Інтернет».

Згідно з наказом МОЗ Росії № 102н від 28.02.2019 р., після розробки клінічних рекомендацій далі розглядатимуться Науково-практичною радою МОЗ Росії та схвалюватися, відхилятися або направлятись на доопрацювання відповідно до термінів та критеріїв, регламентованих наказом МОЗ Росії 104.

При позитивному рішенні науково-практичної ради МОЗ Росії клінічні рекомендації затверджуються професійними некомерційними організаціями.

У зв'язку з вищевказаним, повідомляємо вам про початок розробки медичної професійної некомерційної організацією Союз педіатрів Росії клінічних рекомендацій щодо захворювань, станів (груп захворювань, станів), включених до Переліку, за якими повинні бути розроблені/актуалізовані клінічні рекомендації. .

Повідомляємо також, що формування робочих груп здійснюватиметься у співпраці з медичними професійними некомерційними організаціями за відповідними профілями та включатиме, зокрема, фахівців, які надають медичну допомогу пацієнтам дорослої вікової категорії.

Союз педіатрів Росії широко залучає до формування клінічних рекомендацій професійні спільноти, а також наукові, освітні організації та громадськість.

Президент Союзу педіатрів Росії,
Головний позаштатний дитячий спеціаліст з профілактичної медицини МОЗ Росії,
акад. РАН Л.С. Намазова-Баранова

Почесний Президент Союзу педіатрів Росії,
Головний позаштатний спеціаліст педіатр МОЗ Росії,
акад. РАН А.А. Баранів