Первые симптомы и признаки спида у женщин. Вич симптомы у женщин

Несмотря на то, что ВИЧ со временем вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита), некоторые люди, имеющие положительный результат на ВИЧ, не обязательно заболевают СПИДом.
Можно иметь ВИЧ в течение многих лет и при этом не иметь никаких симптомов. Единственный способ узнать - пройти анализы.
При своевременном лечении, здоровом образе жизни и регулярном медицинском обследовании люди с ВИЧ способны жить полноценной жизнью в течение длительного времени.

Факты:

• Большинство людей заражаются вирусом, занимаясь сексом с или пользуясь теми же иглами, что и инфицированный человек.
• Младенцы могут родиться с ВИЧ в случае, если мать инфицирована.
• ВИЧ не передается слюной, случайным поцелуем или через туалет.
• ВИЧ не передается при совместном использовании полотенца или при рукопожатии
• Наибольшее количество вновь приобретенных случаев ВИЧ среди женщин было обнаружено в возрасте от 35 до 44 лет.

Первые симптомы СПИДа у женщин

Очень многие путают вирус ВИЧ-инфекции, считая ее ошибочно СПИДом. Однако разница между двумя этими терминами существует:

• ВИЧ-инфекция - это вирус, который попадает в организм, начинает размножаться в теле и губительно сказывается на иммунной системе.
• СПИД - это само состояние организма после того, как вирус разрушил иммунную систему, приведя организм к необратимым последствиям.

Под первыми симптомами СПИДа подразумеваются первые симптомы ВИЧ-инфекции после заражения.

Через сколько дней проявляется СПИД (ВИЧ) у женщин

1. Первая стадия (острая) возникает по истечении несколько недель (до месяца) после заражения и напоминает простуду,
2. Вторая протекает зачастую бессимптомно,
3. Третья являет собой необратимые изменения в организме и называется СПИДом.

Острая фаза

• сыпь неясного происхождения,
• повышенная до 38.8 градусов температура тела,
• частые боли в горле,
• частые и внезапные головные боли,
• сильная слабость и усталость,
• заметное увеличение лимфатических желез,
• неясного происхождения язвы во рту или на половых органах,
• мышечные боли, как при артрите и боли в суставах.

• Изменения в менструальных периодах. У вас может быть более легкое или более тяжелое кровотечение, периоды пропусков или очень тяжелые ПМС - это происходит из-за воздействия вируса на иммунную систему, что влечет за собой гормональные изменения.
• Боли в нижней части живота. Это один из признаков инфекции матки, яичников и фаллопиевых труб, называемых воспалительными заболеваниями органов малого таза. Для некоторых женщин это один из первых симптомов СПИДа.
• Наряду с более болями внизу живота может возникнуть:
  • Необычные выделения из влагалища,
  • Лихорадку,
  • Неравномерные периоды,
  • Боль во время секса,
  • Боль в верхней части живота,
  • Вагинальные дрожжевые инфекции.
• Многие женщины с ВИЧ болеют воспалением органов малого таза несколько раз в год. Иногда это первый знак того, что у вас есть вирус.

  Симптомы при дрожжевой инфекции:

  • плотные белые выделения из влагалища,
  • боль во время секса,
  • боль при мочеиспускании,
  • вагинальное жжение.
• И мужчины и женщины с ВИЧ часто сталкиваются с оральной дрожжевой инфекцией, называемой молочницей или оральным кандидозом, которая вызывает отек и густой белый налет во рту, на языке и горле.

Но симптомы не всегда сопровождают заболевание - иногда вирус развивается в организме бессимптомно, и больной несколько лет даже не подозревает, что он инфицирован. Единственный способ узнать наверняка - это сделать анализы.

Бессимптомный период

Обычно требуется от 10 до 15 лет (а порою и больше), чтобы ВИЧ-инфекция перешла в стадию СПИДа.

СПИД

Когда человек инфицирован ВИЧ, его защитные механизмы организма начинают постепенно слабеть. На конечной стадии ВИЧ-инфекции индивид восприимчив к «оппортунистическим инфекциям» - вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, которые обычно неспособны проникать в здоровый организм.

• пятна под кожей или во рту и носу
• помутнение зрения
• диарея, которая длится более 1 недели
• опухшие лимфатические железы
• постоянная усталость
• лихорадка, которая продолжает возвращаться
• потеря памяти
• депрессия
• пневмония
• потеря веса
• ротовые, анусные или генитальные болячки

Как распознать ВИЧ инфицированного человека

ВИЧ инфицированного человека нельзя распознать. Единственный способ узнать о болезни - получить результаты лабораторных исследований. Первоначальная отрицательная лаборатория не гарантирует, что результаты не будут сероконвертироваться в ближайшие несколько недель или месяцев. Вирус ВИЧ может иногда бывает скрытым с некоторой минимальной величиной, которая не показывает положительных результатов. Последующая сероконверсия может занять до пол года после первичного заражения.

Сколько живут люди с ВИЧ без лечения

• Люди c вирусом ВИЧ, которые не обращаются за лечением, доживают до третьей стадии, она же СПИД, через 2 - 15 лет после заражения.
• На этапе СПИДа люди без лечения обычно могут прожить в среднем еще 3 года.
• Если лицо, не получающее лечения от СПИДа, также развивает оппортунистическую болезнь, их продолжительность жизни снижается до 12 месяцев.

СПИД – опасный недуг, развитие которого провоцирует ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). До сегодняшнего дня учёным ещё не удалось создать фармацевтическое средство, которое могло бы победить этого «убийцу». Именно по этой причине главным методом борьбы с ВИЧ является эффективная его профилактика. Впервые учёные стали говорить о СПИДе в 1980-х годах. Но на самом деле ВИЧ начал поражать людей из Западной Африки ещё в тридцатых годах. Сейчас же этот недуг стал современной «чумой», так как им заражается всё больше людей. Последствия СПИДа зачастую плачевны (летальный исход).

– это целая группа различных ретровирусов, которых также именуют ленвирусами или «медленными». Такое название обусловлено их характерной особенностью – с момента проникновения их в организм, до появления признаков патологии, проходит очень длительное время. Данный процесс может затянуться не на один год. После передачи ВИЧ человеку, он проникает в кровеносное русло и прикрепляется к тем клеткам крови, которые непосредственно отвечают за реактивность организма, то есть за полноценную работу иммунной системы. Внутри таких клеток ВИЧ активно размножается, и прежде чем возникнет иммунный ответ, инфекционные агенты распространятся по всему телу человека. Первая «мишень» - лимфоузлы, так как именно в них содержится большое количество лимфоцитов.

Во время протекания заболевания от организма не поступает ответной реакции на присутствие в нём ВИЧ. Обусловлено это тем, что поражённые иммунные клетки не могут нормально функционировать. Также стоит отметить и тот факт, что ВИЧ может изменять свою структуру со временем, поэтому иммунная система просто не может идентифицировать вирус и уничтожить его.

Стоит сразу отметить, что два термина «СПИД» и «ВИЧ» отличаются между собой. Это не синонимы, как считает большинство людей. СПИД – это термин, обозначающий дефицит иммунитета, который может развиться вследствие длительного воздействия радиации, хронических недугов, приёма сильнодействующих фармацевтических препаратов. Но в последнее время этот термин используют только для обозначения последней стадии ВИЧ.

Этиология

Источником ВИЧ может быть вирусоноситель, у которого не проявляются симптомы недуга, или больной человек.

• половой путь передачи. К здоровому человеку ВИЧ может передаться при половом контакте. Наибольшую опасность представляет анальный и вагинальный секс;
• перинатальный путь. В этом случае происходит инфицирование ребёнка от больной матери. Заразиться новорождённый может уже во время прохождения по родовым путям женщины;
• гемотрансфузионный путь передачи. Заражение происходит во время переливания крови, плазмы, лейкоцитарной и тромбоцитарной массы;
• молочный путь. Ребёнок может заразиться ВИЧ во время потребления молока заражённой матери;
• инъекционный путь передачи. Он более характерен для людей, потребляющих наркотические препараты, и при этом использующих один шприц несколько раз. Но не исключено заражение таким способом и в лечебных учреждениях, где работники не соблюдают нормы использования инструментария и шприцев;
• трансплантационный путь передачи. Заражение осуществляется при пересадке органов или костного мозга от больного человека;
• бытовой путь передачи. В этом случае ВИЧ может проникнуть в тело через микротравмы на коже и слизистых (в случае, если человек контактирует с биологическими жидкостями больного СПИДом).

Заразиться СПИДом нельзя:

• через поцелуй;
• во время кашля или чихания;
• употребляя пищу вместе с заражённым;
• через рукопожатие;
• в саунах и банях.

Симптоматика

Стоит отметить, что ВИЧ протекает в три стадии:

• острая лихорадочная;
• бессимптомная;
• СПИД или развёрнутая стадия.

Острая лихорадочная

Данная стадия проявляется через 1–2 месяца после заражения. Она проявляется не у всех больных, а только у 50–70%. У остальных же инкубационный период сменяется бессимптомной фазой.

Симптомы:

• боль в горле;
• незначительная гипертермия;
• диарея;
• тошнота и рвотные позывы;
• боль в суставных сочленениях;
• возможно появление на коже различных элементов сыпи.

Бессимптомная

Протекает на протяжении длительного промежутка времени. У половины больных она длится до 10 лет. На скорость прогрессирования этой стадии существенно оказывает влияние скорость размножения вируса в клетках. Симптомы недуга при бессимптомной фазе не отмечаются, но в редких случаях возможно увеличение некоторых групп лимфоузлов.

СПИД или развёрнутая стадия

Для этой стадии характерна активация условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают в теле каждого человека. Симптомы СПИДа у женщин и мужчин одинаковы. Весь патологический процесс можно разделить на две стадии.

Первые признаки СПИДа (1 стадия):

• снижение массы тела на 10%;
• часто появляется ;
• волосатая рта – характерный симптом СПИДа у мужчин и женщин. На боковых поверхностях языка скапливается налёт белого цвета;
• снижение концентрации в крови. Это обуславливает появление геморрагической сыпи на конечностях;
• у пациента часто возникают , и прочее;
• увеличение нескольких групп лимфоузлов;
• повышенная потливость в ночное время;
• снижение зрительной функции.

На второй стадии недуга наблюдается снижение массы тела более чем на 10%. К указанным выше патологическим процессам присоединяются такие инфекции:

• гипертермия;
• диарея;
• саркома Капоши.

Диагностика

Если у человека проявились первые признаки СПИДа, ему следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза. Подтвердить наличие такого опасного недуга может только грамотный врач после осмотра и получения результатов анализов. Выявить наличие ВИЧ можно, сдав анализ крови.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов. ВИЧ поражает различные системы организма человека (например, нервную, пищеварительную), но преимущественным является поражение иммунной системы.

Вследствие развития ВИЧ-инфекции иммунная система утрачивает способность справляться даже с самыми безобидными инфекциями. Конечный пункт назначения данной инфекции — формирование СПИДа. Поэтому важно знать как развивается ВИЧ-инфекция, симптомы у женщин и мужчин, а также признаки на ранних стадиях.

По сути, СПИД является терминальной (завершающей) стадией развития ВИЧ-инфекции, как правило, с летальным исходом. При этом смертельно опасным является не сам СПИД или начальное звено в развитии СПИДа, то есть ВИЧ-инфекция, а заболевания, которые развиваются на фоне измененного иммунного статуса, - так называемые оппортунистические заболевания.

К ним относятся различные инфекционные, онкологические или аутоиммунные заболевания (заболевания, при которых иммунная система человека воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и повреждает их).

Статистика

Инфекция вируса иммунодефицита человека в настоящее время распространилась на все страны мира. Статистика показывает, что с ней живут 40 миллионов человек и 35 миллионов умерли от этого заболевания с момента начала эпидемии. Оно было особенно разрушительным к югу от Сахары и в Южной Африке, но смертность от ВИЧ в других странах также высока.

Как передается ВИЧ

Источником заражения выступают ВИЧ-инфицированные люди (в любой стадии заболевания). Вирус присутствует в различных биологических жидкостях: прежде всего, в крови, а также в спинномозговой жидкости, секрете влагалища, грудном молоке, эякуляте. Вирус присутствует также в слюне и моче, однако в концентрации, недостаточной для заражения.

Основными путями заражения ВИЧ являются:

1. Половой (при незащищенном половом акте с инфицированным человеком);
2. Гематогенный (через кровь): при переливании крови и ее компонентов, использовании зараженного медицинского инструментария, несоблюдении правил асептики в тату-салонах, использовании общего зараженного шприца среди инъекционных наркоманов;
3. Вертикальный (заражение ребенка от инфицированной матери при грудном вскармливании, беременности или родах).

Клинические проявления ВИЧ-инфекции зависят от стадии процесса.

Признаки ВИЧ у женщин и мужчин

К наиболее распространенным и типичным признакам ВИЧ относятся:

• потеря веса, снижение мышечной массы, а более на поздних этапах даже дистрофия;
• хроническая диарея;
• постоянные простудные заболевания;
• сильные головные боли;
• затрудненное дыхание;
• боли в области грудной клетки;
• ухудшение зрения;
• заболевание ;
• различные , ;
• депрессивные состояния.

Вместе с другими признаками симптомы ВИЧ могут проявляться также в полости рта: парадонтологические заболевания, воспаление слизистой оболочки, герпес. ВИЧ симптомы могут выражаться через кашель, так как для инфицированных характерны легочные заболевания в виде и .

ВИЧ: симптомы

Заболевание протекает в 5 клинических стадий. На ранних стадиях у женщин и мужчин ставится диагноз “ВИЧ-инфицирование”, на поздних – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). При этом развитие симптомов СПИДа является прогностически неблагоприятным признаком (см. фото).

Через какое время появляются первые признаки?

После попадания вируса в кровь человека начинается первая стадия ВИЧ-инфекции –инкубационный период. Это промежуток времени между моментом заражения человека вирусом и возникновением первой реакции организма. Длительность инкубационного периода ВИЧ-инфекции у большинства больных составляет три-шесть месяцев, но он может быть короче или продолжаться несколько лет.

Стадия первичных проявлений

Иммунный ответ организма на внедрение, размножение и массивное распространение ВИЧ. Первые симптомы появляются в течение первых трех месяцев после заражения, они могут опережать сероконверсию. Продолжительность - обычно 2-3 недели (редко несколько месяцев).

Варианты течения инфекции могут отличаться:

1. Бессимптомное течение . Отсутствуют проявления болезни. Присутствует лишь выработка антител.
2. Острая ВИЧ-инфекция – именно здесь появляются первые симптомы ВИЧ-инфекции, сопровождается тела до субфебрильных цифр, повышенной утомляемостью, повышенной потливостью, различными высыпаниями на коже и слизистых, увеличением лимфоузлов (чаще задне-шейные, подмышечные, локтевые), у некоторых людей может возникнуть , диарея, увеличивается селезенка и печень. Анализ крови — , тромбоцитопения. Этот период в среднем длится от 2 недель до 1,5 месяца, затем переходит в латентную стадию.
3. Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями – иногда в острую фазу угнетение иммунитета настолько сильное, что уже на этом этапе могут появится ВИЧ-ассоциированные инфекции (пневмония, герпес, грибковые поражения и пр.).

Иногда развиваются аутоиммунные заболевания ( , и другие). Причина и механизм формирования пока невыяснены. Однако чаще всего эти заболевания возникают на более поздних стадиях.

Латентная стадия

Клинические симптомы ВИЧ у женщин и мужчин отсутствуют, человек является источником инфекции. Продолжается развитие заболевания внутри организма.

Длительность данной стадии до десяти и более лет. Вирус продолжает уничтожать клетки иммунной системы, но их гибель компенсируется их усиленным производством. Иммунитет угасает медленно, но постоянно, пока количество лимфоцитов не снизится до некого критического уровня.

Стадия вторичных заболеваний или СПИД

В периоде вторичных заболеваний у пациента возникают оппортунистические инфекции - болезни, вызываемые привычными возбудителями, с которыми не может справиться разрушенная иммунная система организма. У пациента могут возникать инфекционные заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, ЦНС, кожных покровов, злокачественные новообразования.

Все вторичные заболевания делятся на несколько групп :

• саркома Капоши;
• лимфома головного мозга;
• кандидоз пищевода, бронхов или легких;
• пневмоцистная пневмония;
• легочный и внелегочный туберкулез и др.

У каждого больного течение ВИЧ-инфекции индивидуально. Самой опасной считается ситуация, при которой бессимптомное течение сразу переходит в термальную стадию, потому что помочь человеку уже невозможно.

Терминальная стадия

Присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии.

У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, пневмонии и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Симптомы ВИЧ у женщин

У женщин значительно чаще, чем у мужчин, наблюдаются такие вторичные симптомы ВИЧ, как герпес, цитомегаловирусная инфекция и , а также кандидозный эзофагит.

Кроме этого, на стадии вторичных проявлений первыми признаками болезни могут быть нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего острый сальпингит. Могут наблюдаться болезни шейки матки, например, карцинома или .

Симптомы ВИЧ у мужчин

У мужчин симптомы укладываются в обычную клинику, не имея специфических проявлений. Говорят, что в женском организме ВИЧ развивается медленнее, чем в мужском. Однако, причиной этому утверждению может быть более внимательное отношение женщины к своему здоровью.

Симптомы ВИЧ-инфекции у детей

Основной особенностью клинической картины ВИЧ у детей является задержка скорости психомоторного развития. Помимо этого, в детском возрасте значительно чаще наблюдаются различные энцефалопатии, лимфоидные пневмониты, увеличение легочных лимфатических узлов, анемии, геморрагический синдром и рецидивирование бактериальных инфекций.

Принципы лечения

Лечение ВИЧ у женщин и мужчин назначают после клинического обследования и лабораторного подтверждения диагноза. Пациент постоянно находится под наблюдением, повторные анализы крови проводятся в течение противовирусной терапии и после лечения проявлений ВИЧ.

Лекарство от ВИЧ пока не изобрели, вакцина не существует. Удалить вирус из организма невозможно, и это в данное время – факт. Однако не стоит терять надежды: активная антиретровирусная терапия (ВААРТ) позволяет достоверно замедлить и даже практически остановить развитие ВИЧ-инфекции и её осложнений.

ВААРТ

В настоящее время для лечения ВИЧ-инфицированных больных используется Высоко Активная Антиретровирусная Терапия (ВААРТ) или Антиретровирусная Терапия (APT), которая представляет комбинацию 3 и более антиретровирусных препаратов из различных групп.

ВААРТ была внедрена в широкую клиническую практику с 1996 г., что позволяет выделять эру ВААРТ в лечении ВИЧ-инфицированных больных и эру до ВААРТ (период до 1996 г.), когда широко применялась монотерапия. В настоящее время монотерапия зидовудином используется только у новорожденных с неизвестным ВИЧ-статусом в первые 4 недели жизни для профилактики перинатального заражения ВИЧ.

Повсеместное использование ВААРТ привело к значительному снижению летальности ВИЧ-инфицированных больных, уменьшению частоты развития СПИДа и ассоциированных с ним состояний (оппортунистические инфекции, опухоли и т.д.). Результатом ВААРТ явилось существенное удлинение продолжительности жизни и повышение ее качества.

Вирус иммунодефицита человека (аббревиатура ВИЧ ) был обнаружен в 1983 г. при исследовании причин развития СПИД — синдрома иммунодефицита. Первые официальные публикации о СПИДе появились ещё в 81-м году, новую болезнь связывали с саркомой Капоши и необычно протекающей пневмонией у гомосексуалистов. Обозначение СПИД (AIDS) закрепилось как термин в 82-м, когда схожие симптомы, выявленные у наркоманов, гомосексуалистов и пациентов с гемофилией, объединили в единый синдром приобретённого иммунного дефицита.

Современное определение ВИЧ-инфекции : вирусное заболевание, имеющее в своей основе иммунодефицит, который становится причиной развития сопутствующих (оппортунистических) инфекций и онко-процессов.

СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, врождённой либо приобретённой.

Как можно заразиться ВИЧ?

Источником инфекции выступает ВИЧ-инфицированный человек, причём на любых стадиях болезни и пожизненно. Большие количества вируса содержит кровь (в том числе менструальная) и лимфа, сперма, слюна, влагалищные выделения, грудное молоко, ликвор – спинномозговая жидкость, слёзы. Эндемичный (с привязкой к местности) очаг ВИЧ выявлен в Западной Африке, вирусом 2 типа заражены обезьяны. Природное средоточие вируса 1 типа не найдено. ВИЧ передаётся только от человека к человеку.

При незащищённых половых контактах возможность заразиться ВИЧ увеличивается, если есть воспаления, микротравмы кожи или слизистых гениталий, ануса. При единственном половом акте заражение происходит редко, но при каждом последующем вероятность повышается. Во время любых видов сношений принимающий сексуальный партнёр больше рискует получить ВИЧ (от 1 до 50 на 10 000 эпизодов с незащищённым сексом), чем передающий (0,5 – 6,5). Поэтому к группе риска относят проституток с их клиентами и «barebackers» — геев, сознательно не использующих презервативы.

пути передачи ВИЧ

Ребёнок может заразиться ВИЧ внутриутробно от инфицированной матери, если есть дефекты плаценты и вирус проникает в кровь плода. В родах заражение происходит через травмированные родовые пути, позже – через грудное молоко. От 25 до 35% детей, рождённых инфицированными ВИЧ матерями, могут стать носителями вируса или заболеть СПИДом.

По медицинским причинам : переливания пациентам цельной крови и клеточной массы (тромбоциты, эритроциты), свежей или замороженной плазмы. Среди медперсонала случайные уколы заражённой иглой составляют 0,3-0,5% от всех случаев инфицирования ВИЧ, поэтому медики относятся к группе риска.

При внутривенных инъекциях «общественными» иглой или шприцем риски заражения ВИЧ более 95%, потому на данный момент большинство носителей вируса и неиссякаемый источник инфекции – наркоманы , составляющие основную группу риска по ВИЧ.

ВИЧ НЕЛЬЗЯ заразиться бытовым путём, как и через воду в бассейнах и банях, укусы насекомых, воздух.

Распространение ВИЧ

Особенности – вариабельный инкубационный период, неодинаковая скорость появления и сила выраженности симптомов, напрямую зависящие от состояния здоровья человека. Люди ослабленные (асоциалы, наркоманы, жители бедных стран) или с сопутствующими хроническими либо острыми ЗППП ( , и т. д.), болеют чаще и тяжелее, симптомы ВИЧ появляются быстрее, а продолжительность жизни составляет 10-11 лет от момента инфицирования.

В благополучной социальной среде, у практически здоровых людей, инкубационный период может растянуться на 10-20 лет, симптоматика бывает стёртой и прогрессирует очень медленно. При адекватном лечении такие пациенты живут долго, а смерть наступает по естественным причинам – в силу возраста.

Статистика :

• На начало 2014 года в мире – 35 млн. человек с диагностированным ВИЧ;
• Прирост инфицированных за 2013 год 2,1 млн., умерших от СПИДа — 1,5 млн;
• Количество зарегистрированных носителей ВИЧ среди всего населения Земли приближается к 1%;
• В РФ в 2013 г. насчитывалось 800 тыс. заражённых и больных, то есть около 0,6% населения поражено ВИЧ;
• 90% всех случаев СПИДа в Европе приходится на Украину (70%) и РФ (20%).

распространенность ВИЧ по странам мира (процент носителей вируса среди взрослого населения)

Факты :

1. ВИЧ чаще определяется у мужчин, чем у женщин;
2. В последние 5 лет участились случаи обнаружения ВИЧ у беременных;
3. Жители стран севера Европы заражаются и болеют СПИДом намного реже, чем южане;
4. Африканцы наиболее восприимчивы к вирусу иммунодефицита, примерно 2/3 всех больных и заражённых – именно в Африке;
5. Заразившиеся вирусом в возрасте старше 35 заболевают СПИД в 2 раза быстрее, чем молодые.

Характеристика вируса

ВИЧ относится к группе ретровирусов группы HTLV и роду лентивирусов («медленных» вирусов). Имеет вид сферических частиц, по размерам в 60 раз меньше эритроцита. Быстро погибает в кислой среде, под воздействием 70% этанола, 3% перекиси водорода или 0,5% формальдегида. Чувствителен к температурной обработке – становится неактивным через 10 мин. уже при +560°C, при 1000 °C – в течение минуты. Устойчив к ультрафиолету, радиации, замораживанию и высушиванию.

Кровь с ВИЧ, попавшая на различные предметы, остаётся заразной до 1-2 недель.

ВИЧ постоянно изменяет геном , каждый последующий вирус отличается от предыдущего на один шаг цепочки РНК – нуклеотид. ВИЧ-геном имеет длину в 104 нуклеотида, а количество ошибок при воспроизведении таково, что примерно через 5 лет от исходных комбинаций ничего не остаётся: ВИЧ мутирует полностью. Следовательно, применяемые раньше лекарства становятся неэффективны, и приходится изобретать новые.

Хотя в природе не существует даже двух абсолютно одинаковых геномов ВИЧ, некоторые группы вирусов имеют типичные признаки . На их основе все ВИЧ классифицированы на группы , пронумерованные от 1 до 4.

• ВИЧ-1: наиболее распространён, именно эту группу открыли первой (1983).
• ВИЧ-2: заразиться им менее вероятно, чем ВИЧ-1. У инфицированных 2 видом нет иммунитета к 1 виду вируса.
• ВИЧ-3 и 4: редкие вариации, особо не влияют на распространение ВИЧ. В формировании пандемии (всеобщей эпидемии, охватывающей страны на разных континентах) основное значение имеют ВИЧ-1 и 2, причём ВИЧ-2 чаще встречается в странах Западной Африки.

Развитие СПИДа

В норме организм защищён изнутри: главная роль отводится клеточному иммунитету, в частности лимфоцитам . Т-лимфоциты продуцирует тимус (вилочковая железа), по функциональным обязанностям они делятся на Т-хелперы, Т-киллеры и Т-супрессоры. Хелперы «узнают» опухолевые и повреждённые вирусами клетки, и активируют Т-киллеры, которые занимаются уничтожением атипичных образований. Т-супрессоры регулируют направление иммунного ответа, не позволяя запускать реакцию против собственных здоровых тканей.

Поражённый вирусом Т-лимфоцит становится атипичным, иммунная система реагирует на него как на чужеродное образование и «посылает на помощь» Т-киллеры. Они разрушают бывший Т-хелпер, капсиды освобождаются и прихватывают с собой часть липидной мембраны лимфоцита, становясь неузнаваемыми для иммунной системы. Далее капсиды распадаются, и новые вирионы внедряются внутрь других Т-хелперов.

Постепенно количество клеток-хелперов снижается, и внутри организма человека система распознавания «свой-чужой» перестаёт действовать. В дополнение к этому ВИЧ активирует механизм массового апоптоза (запрограммированной смерти) всех видов Т-лимфоцитов. Итог – активные воспалительные реакции на резидентную (нормальную, постоянную) и условно-болезнетворную микрофлору, и в то же время неадекватное реагирование иммунной системы на действительно опасные грибки и опухолевые клетки. Развивается синдром иммунодефицита, появляются характерные симптомы СПИДа.

Клинические проявления

Симптомы ВИЧ зависят от периода и стадии болезни, а также от формы, в которой преимущественно проявляется воздействие вируса. Периоды ВИЧ разделяют на инкубационный, когда в крови нет антител к вирусу, и клинический – антитела определяются, появляются первые признаки болезни. В клиническом различают стадии ВИЧ:

1. Первичная, включающая две формы – бессимптомную и острая инфекцию без вторичных проявлений, с сопутствующими болезнями;
2. Латентная;
3. СПИД со вторичными заболеваниями;
4. Терминальная стадия.

I. Инкубационный период , время от момента заражения ВИЧ до появления симптоматики, называют серологическим окном. Сывороточные реакции на вирус иммунодефицита отрицательны: специфические антитела ещё не определяются. Средняя продолжительность инкубации составляет 12 недель; сроки могут сокращаться до 14 дней при сопутствующих ЗППП, туберкулёзе, общей астении, либо увеличиваться до 10-20 лет. В течение всего периода пациент опасен как источник ВИЧ-инфекции.

II. Стадия первичных проявлений ВИЧ характеризуется сероконверсией — появлением специфических антител, серологические реакции становятся положительными. Бессимптомная форма диагностируется только по анализу крови. Острая ВИЧ-инфекция наблюдается 12 недель после заражения (50-90% случаев).

Первые признаки проявляются лихорадкой, различными видами сыпи, лимфаденитом, воспалением горла (фарингит). Возможно расстройство кишечника – понос и резь в животе, увеличение печени и селезёнки. Типичный лабораторный признак: лимфоциты-мононуклеары, которые обнаруживаются в крови на этой стадии ВИЧ.

Вторичные заболевания проявляются в 10-15% случаев на фоне преходящего уменьшения числа лимфоцитов Т-хелперов. Тяжесть заболеваний – средняя, они поддаются лечению. Длительность стадии в среднем 2-3 недели, у большей части пациентов она переходит в латентную.

Формы острой ВИЧ-инфекции:

III. Латентная стадия ВИЧ , длится до 2-20 лет и более. Иммунодефицит прогрессирует медленно, симптомы ВИЧ выражаются лимфаденитом – увеличением лимфоузлов. Они эластичны и безболезненны, подвижны, кожа сохраняет свой обычный цвет. При диагностике латентной ВИЧ-инфекции учитывают количество увеличенных узлов – не менее двух, и их локализацию – не меньше 2 групп, не связанных общим лимфотоком (исключение – паховые узлы). Лимфа движется в одном направлении с венозной кровью, от периферии к сердцу. Если увеличено по 2 лимфоузла в области головы и шеи, то это не считают признаком латентной стадии ВИЧ. Сочетанное увеличение групп узлов, расположенных в верхних и нижних частях тела, плюс прогрессирующее снижение количества Т-лимфоцитов (хелперов) свидетельствуют в пользу ВИЧ.

IV. Вторичных заболеваний , с периодами прогрессирования и ремиссии, в зависимости от тяжести проявлений делится на стадии (4 А-В). Развивается стойкий иммунодефицит на фоне массированной гибели Т-хелперов и истощения лимфоцитарных популяций. Проявления – различные висцеральные (внутренние) и кожные проявления, саркома Капоши.

V. Терминальной стадии присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии. У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, пневмонии и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Саркома Капоши

Саркома (ангиосаркома ) Капоши – опухоль, исходящая из соединительной ткани и поражающая кожу, слизистые и внутренние органы. Провоцируется вирусом герпеса HHV-8; чаще встречается у мужчин, инфицированных ВИЧ. Эпидемический тип – один из достоверных признаков СПИДа. Саркома Капоши развивается по стадиям: начинается с появления пятен размером 1-5 мм, неправильной формы, яркого синевато-красного или бурого цвета, с гладкой поверхностью. При СПИДе они яркие, локализованы на кончике носа, руках, слизистых оболочках и на твёрдом нёбе.

Затем образуются бугорки – папулы, круглые или полукруглые, диаметром до 10 мм, на ощупь эластичные, могут сливаться в бляшки с поверхностью, похожей на апельсиновую корочку. Бугорки и бляшки трансформируются в узловатые опухоли величиной 1-5 см, которые сливаются между собой и покрываются язвами . На этом этапе саркому можно спутать с сифилитическими гуммами. Сифилис часто сочетается с вирусом иммунодефицита, как и гепатит С, укорачивая инкубационный период и провоцируя быстрое развитие острых симптомов СПИД – лимфаденит, поражение внутренних органов.

Саркому Капоши клинически разделяют на формы – острую, подострую и хроническую. Для каждой характерна скорость развития опухоли, осложнения и прогноз относительно длительности болезни. При острой форме процесс быстро распространяется, причиной смерти становятся интоксикация и запредельное истощение (кахексия ), время жизни от 2 месяцев максимум до 2 лет. При подостром течении симптоматика нарастает медленнее, прогноз продолжительности жизни 2-3 года; для хронической формы саркомы — 10 лет, возможно больше.

ВИЧ у детей

Инкубационный период длится около года, если ВИЧ был передан от матери плоду. При инфицировании через кровь (парентерально) – до 3,5 лет; после переливания заражённой крови инкубация короткая, 2-4 недели, а симптоматика — тяжёлая. ВИЧ-инфекция у детей протекает с преимущественным поражением нервной системы (до 80% случаев); длительными, протяжением до 2-3 лет, бактериальными воспалениями; с повреждением почек, печени и сердца.

Очень часто развивается пневмоцистная либо лимфоцитарная пневмония, воспаление околоушных слюнных желёз (паротит , он же свинка). ВИЧ проявляется врождённым дисморфным синдромом – нарушенным развитием органов и систем, в частности микроцефалией – уменьшенными размерами головы и мозга. Снижение в крови уровня белков фракции гамма-глобулинов отмечается у половины заражённых ВИЧ. Очень редки саркома Капоши и гепатит С, В.

Дисморфный синдром или ВИЧ-эмбрионопатия определяется у детей, заражённых в ранние сроки беременности. Проявления: микроцефалия, нос без перепонок, расстояние между глазами увеличено. Лоб плоский, верхняя губа расщеплена и выступает вперёд. Косоглазие, глазные яблоки выдвинуты наружу (экзофтальм ), роговица голубоватого цвета. Наблюдается задержка роста, развитие не соответствует нормам. Прогноз для жизни в основном негативный , смертность высока в течение 4-9 месяцев жизни.

Проявления нейро-СПИДа : хронический менингит, энцефалопатия (повреждение тканей головного мозга) с развитием слабоумия, поражение периферических нервов с симметричными расстройствами чувствительности и трофики в руках и ногах. Дети значительно отстают в развитии от сверстников, склонны к судорогам и мышечному гипертонусу, может развиться паралич конечностей. Диагностика нейро-симптомов ВИЧ основана на клинических признаках, данных анализов крови и результатах компьютерной томографии. Послойные снимки выявляют атрофию (уменьшение) коры полушарий мозга, расширение мозговых желудочков. При ВИЧ-инфицировании характерны отложения кальция в базальных нервных узлах (ганглиях) головного мозга. Прогрессирование энцефалопатии приводит к летальному исходу в течение 12-15 месяцев.

Пневмоцистная пневмония : у детей 1-го года жизни наблюдается в 75% случаев, старше года – в 38%. Часто воспаление лёгких развивается к полугодичному возрасту, проявления – высокая температура, дыхание учащённое, кашель сухой и постоянный. Повышенная потливость, особенно в ночные часы; слабость, которая со временем только усиливается. Диагностируют пневмонию после аускультации (по стадиям развития выслушивается сначала ослабленное дыхание, затем мелкие сухие хрипы, в стадии разрешения – крепитация, звук слышен в конце вдоха); рентгена (усиление рисунка, инфильтрация лёгочных полей) и микроскопии биоматериала (обнаруживают пневмоцисты).

Лимфоцитарная интерстициальная пневмония : уникальное заболевание, связанное именно с детским СПИДом, сопутствующих инфекций нет. Уплотняются перегородки между альвеолами и ткань вокруг бронхов, где определяются лимфоциты и другие иммунные клетки. Пневмония начинается незаметно, развивается медленно, среди начальных симптомов типичны длительный сухой кашель и сухость слизистых. Затем появляется одышка и резко нарастает дыхательная недостаточность. На рентген-снимке видно уплотнение лёгочных полей, увеличенные лимфоузлы в средостении – пространстве между лёгкими.

Лабораторные тесты на ВИЧ

Самый распространённый метод диагностики ВИЧ – (ИФА или ELISA-тест), при помощи его выявляются к вирусу иммунодефицита. Антитела к ВИЧ образуются в период от трёх недель до 3 месяцев после заражения, обнаруживаются в 95% случаев. Через полгода ВИЧ-антитела находят у 9% пациентов, позже – лишь у 0,5-1%.

В качестве биоматериала используют сыворотку крови, взятой из вены. Можно получить ложно-положительный результат ИФА, если заражению ВИЧ сопутствуют аутоиммунные (волчанка, ревматоидный артрит), онкологические либо хронические инфекционные болезни (туберкулёз, сифилис). Ложно-отрицательным ответ бывает в период т.н. серонегативного окна, когда антитела в крови ещё не появились. В таком случае для контроля кровь на ВИЧ нужно сдать ещё раз, после паузы от 1 до 3 месяцев.

Если ИФА оценивается положительно, тест на ВИЧ дублируют с помощью , полимеразной цепной реакции, определяя наличие РНК вируса в крови. Методика высокочувствительна и специфична, не зависит от наличия антител к вирусу иммунодефицита. Также используют иммунный блоттинг, позволяющий находить антитела к частицам белка ВИЧ с точной молекулярной массой (41, 120 и 160 тыс.). Их выявление даёт право поставить окончательный диагноз без подтверждения дополнительными методиками.

Анализ на ВИЧ обязательно делается только при беременности, в остальных случаях аналогичное обследование – дело добровольное. Врачи не имеют права разглашать диагноз, вся информация о больных и заражённых ВИЧ конфиденциальна. Пациенты имеют те же права, что и здоровые люди. За сознательное распространение ВИЧ предусмотрено уголовное наказание (ст. 122 УК РФ).

Принципы лечения

Лечение ВИЧ назначают после клинического обследования и лабораторного подтверждения диагноза. Пациент постоянно находится под наблюдением, повторные анализы крови проводятся в течение противовирусной терапии и после лечения проявлений ВИЧ.

Лекарство от ВИЧ пока не изобрели, вакцина не существует. Удалить вирус из организма невозможно, и это в данное время – факт. Однако не стоит терять надежды: активная антиретровирусная терапия (ВААРТ) позволяет достоверно замедлить и даже практически остановить развитие ВИЧ-инфекции и её осложнений.

Продолжительность жизни пациентов, получавших современное лечение, составляет 38 лет (для мужчин) и 41 год (женщины). Исключение — комбинация ВИЧ с гепатитом С, когда 5-летнего порога выживаемости достигает менее половины больных.

ВААРТ – методика, основанная на использовании сразу нескольких фармпрепаратов, которые воздействуют на различные механизмы развития симптоматики ВИЧ. Терапия объединяет сразу несколько целей.

1. Вирусологическая : блокировать размножение вируса, чтобы уменьшить вирусную нагрузку (численность копий ВИЧ в 1 мл3 плазмы крови) и фиксировать её на низком уровне.
2. Иммунологическая : стабилизировать иммунную систему, чтобы поднять уровень Т-лимфоцитов и восстановить защиту организма от инфекций.
3. Клиническая : увеличить срок полноценной жизни инфицированных ВИЧ, предупредить развитие СПИДа и его проявлений.

Вирусологическое лечение

На вирус иммунодефицита человека воздействуют препаратами, которые не позволяют ему прикрепиться к Т-лимфоциту и проникнуть внутрь – это ингибиторы (подавители) проникновения . Препарат Целзентри .

Вторую группу лекарств составляют ингибиторы вирусной протеазы , которая отвечает за образование полноценных вирусов. При её инактивации новые вирусы образуются, но они не могут заражать новые лимфоциты. Препараты Калетра, Вирасепт, Реатаз и др.

Третья группа – ингибиторы обратной транскриптазы, фермента, помогающего воспроизведению вирусной РНК в ядре лимфоцита. Препараты Зиновудин, Диданозин .Также используют комбинированные лекарства против ВИЧ, которые нужно принимать только 1 раз в день – Тризивир, Комбивир, Ламивудин, Абакавир .

При одновременном воздействии препаратов, вирус не может попасть внутрь лимфоцитов и «размножиться». При назначении тритерапии учитывается способность ВИЧ к мутациям и развитии нечувствительности к лекарствам: даже если к одному препарату вирус станет невосприимчив, то оставшиеся два будут действовать. Дозировку рассчитывают для каждого пациента, с учётом состояния здоровья и возможных побочных эффектов. Отдельная схема применяется для беременных, причём после применения ВААРТ частота передачи ВИЧ от матери ребёнку снизижается с 20-35% до 1-1,2%.

Важно принимать лекарства в одно и то же время, всю оставшуюся жизнь : при нарушении графика или прерывании курса лечение совершенно теряет смысл. Вирусы быстро изменяют геном, становясь невосприимчивыми (резистентными ) к терапии, и образуют многочисленные резистентные штаммы. При таком развитии болезни подобрать антивирусное лечение очень проблематично, а иногда просто невозможно. Случаи развития резистентности чаще наблюдаются в среде ВИЧ-инфицированных наркоманов и алкоголиков, для которых точное соблюдение графика терапии нереально.

Препараты результативны, но цены на них высоки. Например, стоимость годичного лечения «фузеоном» (группа ингибиторов проникновения) достигает 25 тыс.$, а затраты на месяц при использовании «тризивира» составляют от 1000 $.

Обратите внимание , что фарм. средства почти всегда имеют два названия — по действующему веществу и коммерческое наименование препарата, которое дал ему производитель. Рецепт должно выписывать именно по действующему веществу , с указанием его количества в таблетке (капсуле, ампуле и т.д.). Одинаковые по действию вещества часто представлены под разными коммерческими названиями и могут значительно отличаться по цене. Дело аптекаря – предложить пациенту на выбор несколько вариантов и сориентировать относительно стоимости. Дженерики – аналоги оригинальных разработок, всегда стоят намного дешевле, чем «фирменные» лекарства.

Иммунологическое и клиническое лечение

Применяют препарат-иммуностимулятор Инозин пранобекс , благодаря которому повышается уровень лимфоцитов, стимулируется активность некоторых фракций лейкоцитов. Антивирусное действие, обозначенное в аннотации, не касается ВИЧ. Показания , актуальные для ВИЧ-инфицированных: вирусный гепатит С, В; иммунодефицитные состояния; цитомегаловирус; вирус простого герпеса тип 1; паротит. Дозировки : взрослым и детям 3-4 раза/сут. из расчёта 50-100 мг/кг. Курс 5-15 дней, может многократно повторяться, но только под контролем инфекциониста. Противопоказания : повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия ), камни в почках, системные болезни, беременность и грудное вскармливание.

Препарат группы интерферонов Виферон обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью. В случае ВИЧ (или СПИДа) его применяют при саркоме Капоши, микозах и волосатоклеточном лейкозе. Действие лекарства – комплексное: интерферон усиливает деятельность Т-хелперов и повышает выработку лимфоцитов, несколькими путями блокирует размножение вирусов. Дополнительные компоненты — вит.С, Е — защищают клетки, а эффективность интерферона возрастает в 12-15 раз (синергическое действие). Виферон можно принимать длительными курсами, его активность не снижается со временем. Кроме ВИЧ, показаниями являются любые вирусные инфекции, микозы (в том числе внутренних органов), гепатит С, В или D. При введении ректально препарат используют дважды в сутки курсом от 5-10 дней, мазь при ВИЧ не применяется. Беременным назначают начиная с 14 недели.

Лечение легочных проявлений

Основное ранее проявление ВИЧ-инфекции – это воспаление лёг ких , вызванное пневмоцистами (Pneumocystis carina ), одноклеточными организмами, похожими на грибы и простейшие одновременно. У пациентов со СПИД не леченные пневмоцистные пневмонии в 40% заканчиваются летально, а правильные и вовремя назначенные терапевтические схемы помогают снизить показатель смертности до 25%. При развитии рецидива прогноз ухудшается, повторная пневмония менее чувствительна к лечению, и летальность достигает 60%.

Лечение : основные препараты — бисептол (бактрим) либо пентамидин . Действуют они разнонаправленно, но в итоге приводят к гибели пневмоцист. Бисептол принимают внутрь, пентамидин вводят в мышцы или в вену. Курс от 14 до 30 дней, при СПИДе предпочтительнее использовать пентамидин. Вместе препараты не назначают, т.к. усиливается их токсическое действие без ощутимого повышения терапевтического эффекта.

Малотоксичный препарат ДФМО (альфа-дифторметилорнитин ) действует на пневмоцисты и одновременно блокирует воспроизведение ретро-вирусов, к которым относится ВИЧ, а также благотворно воздействует на лимфоциты. Курс 2 месяца, суточную дозировку рассчитывают исходя из 6 г на 1 кв. метр поверхности тела и разбивают её на 3 приёма.

При адекватном лечении пневмонии улучшение заметно уже на 4-5 день от начала терапии, через месяц у четверти больных пневмоцисты вообще не выявляются.

Иммунитет к ВИЧ

Статистика подтверждённой устойчивости к ВИЧ: среди европейцев 1% полностью невосприимчивы к вирусу иммунодефицита, до 15% — частично . В обоих случаях механизмы не ясны. Учёные связывают этот феномен с эпидемиями бубонной чумы в Европе ХIV и ХVIII веков (Скандинавия), когда, возможно, у некоторых людей ранние генетические мутации закрепились в наследственности. Также существует группа т.н. «непрогрессоров», составляющих около 10% от заражённых ВИЧ, у которых симптомы СПИДа долгое время не проявляются. В общем иммунитет к ВИЧ не существует.

Человек невосприимчив к серотипу ВИЧ-1, если в его организме вырабатывается белок TRIM5a, который способен «узнать» вирусный капсид и блокировать размножение ВИЧ. Белок CD317 может удерживать вирусы на поверхности клеток, не позволяя им поражать здоровые лимфоциты, а CAML затрудняет выделение новых вирусов в кровь. Полезную деятельность обоих белков нарушают вирусы гепатита С и простого , поэтому при данных сопутствующих заболеваниях риски заражения ВИЧ выше.

Профилактика

Борьба со СПИД-эпидемией и её последствиями декларирована ВОЗ:

Профилактика ВИЧ в среде наркоманов – это разъяснение опасности заражения через инъекции, предоставление одноразовых шприцов и обмен использованных на стерильные. Последние меры кажутся странноватыми и ассоциируются с распространением наркомании, но в данном случае легче хотя бы частично пресечь пути заражения ВИЧ, чем отучить огромное количество зависимых от наркотиков.

ВИЧ-аптечка пригодится в быту всем , на рабочем месте – медикам и спасателям, а также людям, контактирующим с заражёнными ВИЧ. Медикаменты доступны и элементарны, но их использование реально снижает опасность инфицирования вирусом иммунодефицита:

• Спиртовой раствор йода 5%;
• Этанол 70%;
• Средства для перевязки (упаковка стерильных марлевых тампонов, бинт, пластырь) и ножницы;
• Стерильная дистиллированная вода – 500 мл;
• Кристаллы перманганата калия (марганцовки) или перекись водорода 3%;
• Пипетки для глаз (стерильные, в упаковке либо в футляре);
• Специфические препараты предусмотрены только для медиков, работающих на станциях по забору крови и в приёмных отделениях больниц.

Кровь, попавшую на кожу от ВИЧ-инфицированного, нужно сразу смыть водой и мылом, затем обработать тампоном, смоченным в спирте. При уколе либо порезе через перчатки их нужно снять, выдавить кровь, на ранку – перекись водорода; затем пену промокнуть, а края раны прижечь йодом и при необходимости наложить повязку. Попадание в глаза : промывание сначала водой, затем раствором перманганата калия (слабо-розовым). Полость рта : прополоскать бедно-розовой марганцовкой, потом 70% этанолом. После незащищённого полового акта : по возможности – душ, затем обработка (спринцевание, промывание) половых органов насыщенно-розовым раствором марганцовки.

Профилактика СПИДа будет эффективнее, если каждый человек станет осознанно относиться к своему здоровью. Гораздо проще использовать при половых контактах презерватив и избегать нежелательных знакомств (проститутки, наркоманы), чем потом долго и дорого лечиться. Для уяснения картины опасности ВИЧ просто сравните цифры статистики: за год от лихорадки Эбола умерло около 8000 человек, а от ВИЧ – более 1,5 миллионов! Выводы очевидны и неутешительны – в современном мире вирус иммунодефицита стал реальной угрозой для всего человечества.

Видео: образовательный фильм о ВИЧ

Видео: СПИД в программе «Жить здорово!»

ВИЧ инфекция является одной из самых опасных в мире. Она поражает иммунную систему, постепенно распространяя и размножая вирус. Он может долгое время никак не проявляться, но чем выше становится вирусная нагрузка, тем сильнее страдает организм. Все это приводит к СПИДу, проявляясь определенными симптомами. СПИД у женщин развивается практически так же, как у мужчин. Это заболевание приводит к летальному исходу всего за несколько лет. Обычно это составляет 3-5 лет, а симптомы СПИДа у женщин за это время проходят разные этапы развития.

Обычно протекание заболевания разделяют на несколько стадий:

• инкубационный период ВИЧ;
• проявление первых признаков;
• присоединение вторичного заболевания;
• СПИД.

От первой до последней стадии может пройти разное количество времени. Все зависит от иммунной системы человека, вирусной нагрузки и возможного лечения. Иногда бывают случаи, что заболевание прогрессирует очень быстро, но иногда случается совершенно наоборот и симптомы могут не проявляться десятки лет.

Проявление первичных симптомов

При заражении ВИЧ, вирусу необходимо некоторое время, чтобы размножиться. Поэтому выявить его можно не сразу после заражения, а через несколько недель или месяцев. В среднем этот срок занимает от 5 недель до 3 месяцев. После того, как необходимое количество вирусных клеток находится в организме, начинают проявляться первые симптомы. Обычно они похожи на симптомы простудных заболеваний. Среди них:

• высокая температура;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• усталость;
• болезненность мышц;
• катаральные явления.

Возможны проявления насморка, отсутствие аппетита, головная боль. Поэтому не удивительно, что многие женщины воспринимают эти признаки за ОРВИ. В дальнейшем эти симптомы постепенно проходят, но могут остаться увеличенные лимфоузлы.

В некоторых случаях симптомы вообще могут не проявиться, поэтому такую стадию называют бессимптомной. Почему так случается, врачи не могут дать точного ответа. После первых проявлений инфицирования симптомы уходят, но вирус продолжает жить в организме и размножаться. Иногда на эту стадию уходит несколько лет и иммунодефицит прогрессирует без симптоматических проявлений.

Особенности симптомов у женщин

Помимо основных первичных проявлений, у девушек присутствуют некоторые особенные. Они выражены в сильной потливости в ночное время, повышенной температуры без других проявлений. Также помимо подчелюстных увеличиваются лимфоузлы в области подмышек, в паховой области и на затылке.

Некоторые женщины страдают отсутствием аппетита вплоть до анорексии, может появляться рвота или тошнота. Если проявления идут со стороны дыхательной системы, то появляется кашель. Он будет слишком интенсивный и может вызвать приступы удушья.

Поражение нервной системы выражается общей слабостью, сонливостью, рвотой. У некоторых могут быть частые головные боли и ригидность мышц затылка. Могут возникнуть признаки заболевания через мочеполовую систему. В этом случае происходит увеличение лимфоузлов в паховой области, менструации становятся болезненными, а между ними могут возникать непонятные выделения. Наблюдаются боли в тазовой области, покраснение половых органов или появление на них язв и гнойничков.

Все эти признаки ВИЧ не являются специфическими. Поэтому появляются не у всех женщин. Но в случае, когда они повторяются, необходимо пройти обследование.

Первые признаки СПИДа

После того, как закончатся первичные признаки ВИЧ, у женщин может наблюдаться субфебрильная температура. Она длится долгое время, но ее можно не заметить. Но как проявляется СПИД и какие у него симптомы?

Обычно одним из первых его симптомов являются долго заживающие царапины и порезы. Они длительное время кровоточат, могут гноиться и не поддаются привычному лечению. В дальнейшем СПИД может проявиться такими заболеваниями, которые являются вторичными и ослабляют организм:

• легочные;
• кишечные;
• поражения кожи;
• поражение НС.

Эти формы заболеваний существенно подрывают здоровье и протекают сложно. Обычно больной живет не более 2-3 лет и заканчивается эта стадия летальным исходом.

Легочная форма

У женщины может развиться пневмония. Она будет протекать в очень тяжелой форме, не поддаваться лечению и очень сильно воздействовать на дыхательную систему. От этого она сильно кашляет, посещают приступы удушья, легкие не могут давать организму достаточно кислорода, от чего страдают все органы и системы. Поэтому наблюдаются частые головокружения, тошнота от интоксикации организма. Пневмония не хочет лечиться, постепенно захватывая легкие и осложняя состояние.

Кишечная форма

У больной появляются кишечные расстройства. Они выражены рвотой, диареей, болью живота. Из-за этого может возникнуть тяжелейшее обезвоживание. Женщина не может нормально питаться, поэтому начинает быстро терять вес, что приводит к тяжелой анорексии. Организму от нехватки витаминов и полезных веществ, которые он получал с пищей, становится хуже. Страдают ногти, волосы, кожа. Внутренние органы не получают необходимого количества глюкозы и женщина чувствует себя апатичной и очень слабой.

Поражения кожи

На коже могут появляться язвы и раздражение. При этом они могут развиваться самостоятельно или из-за мелких порезов и царапин, которые не хотят заживать. Они не проходят и постоянно прогрессируют. Также они могут переходить на слизистые, кровоточить. Постепенно все эти язвы и раны инфицируются и начинают проникать глубже, разъедая кожу. Поэтому нередко задевают мышечную ткань.

Поражение НС

Нервная система реагирует ухудшением памяти, апатичным состоянием. У пациентки может начаться атрофия головного мозга, усложнившись проявлением менингита или энцефалита. Нередки припадки эпилепсии и даже всевозможные опухоли мозга. Деменция развивается очень быстро и вскоре женщина вообще не может ясно соображать, а ухудшенное состояние здоровья не добавляет облегчения ее родным.

Особенные симптомы у женщин

Ударяет СПИД и по мочеполовой системе. Поэтому нередки случаи развития тяжелой формы молочницы не только во влагалище, но и во рту. Также проявляются все присутствующие половые инфекции, становясь ярче и с большим количеством симптомов. Поэтому даже спящие и безобидные инфекции становятся настоящими монстрами, способными сделать жизнь пациентки невыносимой.

Если у женщины в организме есть цитомегаловирус, то он начинает себя проявлять разрастанием папиллом в самых разных местах. Начинают часто высыпать герпесные явления на коже и на слизистых. Может появиться рак шейки матки и другая онкология половой системы. Это негативно влияет на организм, который без работы иммунной системы не способен справиться даже с самым простым заболеванием.

Что делать при появлении признаков

Если женщина заметила у себя совокупность проблем в одной из систем организма и при этом они выражены более ярко, обязательно необходимо сдать анализ на ВИЧ. Это может помочь выявить причину заболеваний. Если его нет, то женщина сможет спокойно лечить появившуюся болезнь, уделив ей достаточно внимания.

При положительном результате стоит посетить врача. Нельзя откладывать посещение или стесняться своей проблемы. Ведь люди с иммунодефицитом долго не живут, при этом постоянно страдают разными заболеваниями. Они подрывают и так слабый иммунитет и человек умирает через 3-4 года. При этом они не могут насладиться жизнью, так как все время проводят в борьбе с болезнью.

На сегодняшний день существуют специальные препараты, которые способны контролировать ВИЧ клетки. Хоть эти препараты не могут полностью уничтожить все неактивные клетки, но именно они дают возможность сдерживать заболевание и не доводить его до СПИДА.

Лекарства врач подбирает индивидуально. Периодически пациентка будет проходить анализ, который поможет определить вирусную нагрузку. Это необходимо для отслеживания действия препарата. Когда нужно, его заменяют на другой, более действенный. Благодаря антиретровирусной терапии пациентам удается максимально долго сдерживать вирус, продлевая жизнь. Также врач обязательно будет отслеживать и помогать бороться с оппортунистическими заболеваниями.