itthon · Fájdalom a gyomorban · A szulfonamidok gyógyszerek listája. Antimikrobiális szerek (szulfonamidok, nitrofuránok, antibiotikumok). Használati javallatok

A szulfonamidok gyógyszerek listája. Antimikrobiális szerek (szulfonamidok, nitrofuránok, antibiotikumok). Használati javallatok

Szulfonamidok

Előadás 3. éves FVM hallgatóknak

Előadásterv

1. A SZULFANILAMIDOK ÁLTALÁNOS JELLEMZŐI

2.

· RÖVID HATÁSÚ GYÓGYSZEREK

· SZULFANILAMIDOK, GYORSAN FELSZÍVÓDÓK A GYÖSZTŐSZERVEKBŐL

Szulfanilamid készítmények- a gyógyászati ​​anyagok nagy csoportja, amelyek szerkezetének alapja a szulfanil (para-aminobenzoszulfon)sav.

A szulfonamidok aktív antimikrobiális szerek. Az elmúlt években megnőtt az érdeklődés e gyógyszercsoport iránt a hosszú hatású szulfonamidok szintézise és a trimetoprimmal kombinált gyógyszerek létrehozása miatt.

A szulfanilamid készítmények a fehér streptocid származékai, amelyek fizikai-kémiai tulajdonságaikban nagyon hasonlóak.

Minden szulfonamid fehér vagy enyhén sárgás, szagtalan por, némelyik keserű ízű. Legtöbbjük vízben rosszul oldódik, jobban - híg savakban és lúgok vizes oldataiban (kivéve a sulgint). Az oldószer hőmérsékletének emelése javítja a gyógyszerek oldhatóságát. Két vagy több szulfonamid keveréke valamivel jobban oldódik, mint bármelyik komponens önmagában. Csak a szulfacil oldhatósága jó.

A szulfonamidok amfoterek, erős lúgokkal (a sulgin kivételével) és erős savakkal sókat képeznek. A szulfonamidok egyes sói vízben könnyen oldódnak, intravénás injekciókhoz használhatók, ha gyorsan szükséges a gyógyszer magas koncentrációja a vérben és a szervekben. Tekintettel arra, hogy a vizes oldatokban lévő nátriumsók erős lúgos reakciót mutatnak (pH 10,5-12,5), szubkután és intramuszkulárisan beadva erős irritáló hatást fejtenek ki. Az injekció beadásának helyére izotóniás nátrium-klorid oldattal történő beszivárgás csökkentheti a szöveti nekrózist, a novokainoldattal történő infiltráció pedig jelentősen csökkenti a fájdalomreakciót. Ugyanezen okból a hígítatlan nátriumsókat nem szabad szájon át beadni. Intravénásan a nagy állatokat 10-25% -os oldattal, a kis állatokat pedig 5% -os oldatokkal injektálják. Kivételt képez a szulfacil nátriumsója, amely oldatban szinte semleges reakciót ad, és magasabb koncentrációban is felírható.


Az oldatokban a szulfonamidok ionokká disszociálnak. A farmakológiai aktivitás disszociációs állandóikkal függ össze. Például a bakteriosztatikus hatás kifejezettebb lúgos oldatokban, mivel ilyen körülmények között több ion képződik. A norszulfazol, a szulfacil jól disszociál, a streptocid sokkal rosszabb. Azok a vegyületek, amelyek jobban képesek a savdisszociációra, jobban felszívódnak. A szulfanilamid készítmények jól oldódnak biológiai folyadékokban, beleértve a vérplazmát is.

A B. lista szerinti szulfonamidokat jól zárható, fénytől védve tárolandó. A gyógyszerek eltarthatósága 3-10 év

Ennek a csoportnak a készítményei a széles antibakteriális hatásspektrumú kemoterápiás szerek közé tartoznak, mivel elnyomják számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium létfontosságú aktivitását: streptococcusok, staphylococcusok, meningococcusok, gonococcusok, enterotífusz-dizentériás baktériumok és még sokan mások. . A nehezen oldódó vegyületek (ftalazol és analógjai, szulcimid és uroszulfán) főként a gram-negatív baktériumokra hatnak. A szulfonamidok nagy vírusok (trachoma, inguinalis lymphogranulomatosis kórokozói), kokcidiák, malária és toxoplasma plasmodium, aktinomicéták stb. ellen aktívak.

A szulfanilamid készítmények kis koncentrációban lassítják a baktériumok növekedését és fejlődését, azaz bakteriosztatikusan hatnak. Baktériumölő hatásuk csak akkor van, ha olyan magas koncentrációknak vannak kitéve, amelyek nem biztonságosak a makroorganizmus számára. A szulfonamidok legfontosabb jellemzője az in vivo nagy aktivitásuk, viszonylag gyengébb in vitro hatásuk. Hatásukra a mikrobák megduzzadnak, leállnak szaporodni, méreganyagokat termelnek, és sebezhetőbbé válnak a szervezet védekezőképességével szemben. Bizonyos gyógyszerek szelektív képességét bizonyos fertőző betegségek kórokozóival kapcsolatban megállapították. Tehát a norszulfazol és a szulfazol aktívabbak a staphylococcus fertőzésekben, a streptocidban. - streptococcussal, és a szulfapiridazin nagyon hatékony a coli baktériumok okozta szepszisben.

A bakteriosztatikus hatás a gyógyszer kémiai szerkezetétől, a plazmafehérjékhez való kötődés mértékétől és erősségétől, a közeg reakciójától, a disszociációs állandótól és egyéb tényezőktől függ. Nagy jelentősége van az idegrendszer állapotának, a makroorganizmus védekező erőinek, amelyek vezető szerepet töltenek be. a fertőző folyamat végső megszüntetése.

A szulfanilamid gyógyszerek hatásmechanizmusa a szulfanilamidok és a para-aminobenzoesav (PABA) antagonizmusán alapul, a para-amino-benzoesav és a szulfonamidok molekulájának szerkezeti hasonlósága miatt ez utóbbiak képesek kiszorítani a PABA-t a szulfanil-amidok enzimrendszereiből. a mikroorganizmus. A szulfanilamidok megzavarják azt a folyamatot, hogy a mikrobák megszerezzék a fejlődésükhöz szükséges "növekedési faktorokat" - folsavat és más anyagokat, amelyek molekulájában PABA és nukleoproteinek találhatók.

A szulfonamidok bakteriosztatikus hatása csak a mikrobiális környezetben lévő gyógyszerek bizonyos koncentrációja esetén nyilvánul meg. Ennek a koncentrációnak elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy megakadályozza a szövetekben található para-amino-benzoesav mikroorganizmusok általi felhasználását. Minél nagyobb a PABA koncentrációja, annál több szulfanilamid készítményre van szükség az antimikrobiális hatás kialakulásához. Megállapítást nyert, hogy egy rész PABA semlegesítéséhez 1600 rész streptocid, 100 rész szulfazin és 36 rész norszulfazol szükséges.


A szulfonamidok egyes mikrobákkal (streptococcusok, gonococcusok stb.) szembeni speciális aktivitása, másokkal szembeni aktivitás hiánya azzal magyarázható, hogy az előbbieknél a PABA jelenléte szükséges a környezetben, az utóbbiaknál pedig ez a sav. nem elengedhetetlen. Ugyanígy megmagyarázható a szulfanilamid készítmények magas terápiás hatásának megteremtése akut folyamatok során, amikor a mikrobasejtben intenzív az anyagcsere, és a mikroorganizmusok táplálkozásának és anyagcseréjének megsértése ebben a pillanatban azonnal befolyásolja állapotukat.

Egyes szulfonamidok kompetitív antagonizmust mutatnak más enzimrendszerekkel szemben, különösen megzavarják a piroszőlősav dekarboxilezési és glükózoxidációs folyamatát.

A szulfa gyógyszerek antimikrobiális hatásának mechanizmusát nemcsak a szulfonamidok és a para-amino-benzoesav közötti kompetitív kapcsolat határozza meg. A szulfonamidok megakadályozzák a dihidrofolsav szintézisét a mikroorganizmusban a glutamin- és para-amino-benzoesavakból. A nagy mennyiségű PABA-t tartalmazó fehérjeanyagok (genny, elhalt szövetek), valamint egyes gyógyszerek, amelyek molekulájában egy para-amino-benzoesav (novokain, anesztezin) található, gátolják a szulfonamidok aktivitását. Ugyanakkor a karbamid jelenléte növeli bakteriosztatikus aktivitásukat.

A szulfanilamid készítmények nem befolyásolják a mikrobiális katalázt, az indofenol-oxidáz, a bakteriális aszpartáz aktivitását, nem változtatják meg jelentősen a dehidrázok aktivitását és nem befolyásolják a proteolitikus enzimeket. Egyes enzimekkel, valamint a PABA-val azonban az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kompetitív kapcsolatokba léphetnek. Például gátolják a pikotinamidot tartalmazó karboxiláz enzimek aktivitását (ez magyarázza a norszulfazol erősebb bakteriosztatikus hatását a staphylococcusokra). A szulfonamidok in vitro nem hatnak a bakteriális toxinokra és endotoxinokra, de képesek semlegesíteni az endotoxinok szervezetre gyakorolt ​​hatását.

A kis dózisoknak való kitettség vagy a szulfonamidok hosszú időközönkénti alkalmazása adaptív reakció kialakulásához vezet a mikrobákban, megváltozik a növekedéshez és szaporodáshoz szükséges enzimrendszerek kialakítása. Ennek eredményeként szulfanilamid-rezisztens mikroorganizmusok alakulnak ki. A PABA szulfonamidok általi blokkolása nem rontja jelentősen a mikrobák élettevékenységét.

Az egy szulfanilamid gyógyszerrel szemben szerzett mikroorganizmusok rezisztenciája kiterjed a csoport többi gyógyszerére is (teljes keresztrezisztencia). A baktériumok szulfonamidokkal szembeni szerzett rezisztenciája, amely a PABA fokozott termelésével jár, genetikailag öröklődik.

A szulfanilamid-rezisztens tenyészetekben a morfológia, a kulturális és biokémiai tulajdonságok, az antigénszerkezet és a virulencia megváltozik. A szulfanilamid rezisztencia kialakulása a mikroorganizmusok típusától, állapotától és a makroorganizmus állapotától (rezisztencia, gyulladásos folyamat jellege stb.) egyaránt függ.

Szinte minden szulfanilamid-rezisztens mikroorganizmus-törzs továbbra is nagyon érzékeny az antibiotikumokra, nitrofuránokra és más kemoterápiás szerekre.

A szulfanilamid-vegyületek széles körű hatást fejtenek ki a makroorganizmusra, ezért specifikus idegingereknek kell őket tekinteni. Csökkentik a szervezet fokozott reakcióképességét, lázcsillapító hatásúak. A szulfanilamid készítmények gyulladáscsökkentő hatásúak, helyi alkalmazás esetén a regenerációs folyamatok gátlását okozzák; csökkenti a máj, a vese, a lép nukleofoszfatáz aktivitását, megzavarja az acetilezés normális folyamatait, mivel a szén-anhidráz specifikus gátlója, csökkenti a plazma szén-dioxid-megkötő képességét, gátolja a gázcserét, csökkenti más enzimrendszerek aktivitását, serkenti a fagocitózis folyamatát, növeli a szervezet toxinokkal szembeni ellenállását.

Antiallergiás, lázcsillapító és bakteriosztatikus hatású kombinációja miatt a szulfonamidok különböző gyulladásos folyamatokkal járó betegségekben alkalmazhatók. A mikro- és makroorganizmusra gyakorolt ​​hatásuk kiegészíti egymást, jól kifejezett terápiás hatást biztosítva.

A szulfanilamid készítmények alacsony toxicitásúak. Hosszú távú, túlzott dózisban történő alkalmazásuk azonban nemkívánatos, azaz toxikus hatások kialakulásához vezethet: a gyomor-bél traktus jótékony mikroflórájának gátlása, cianózis, leukopenia, vérszegénység, B-vitaminózis, agranulocitózis, általános elnyomás. Elégtelen veseműködés vagy nagy dózisú gyógyszerek felírásakor kristályosodás léphet fel. A szulfonamidok megfelelő adagolása állatoknak nem okoz mellékhatásokat.

A szulfonamidok alkalmazásának ideje alatt az állatoknak nem szabad ként könnyen leválasztó gyógyszereket adni (nátrium-hiposzulfit, Glauber-só stb.).

A legtöbb szulfonamid könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból (sztreptocid, norszulfazol, etazol, szulfazin, szulfadimezin, szulfapiridazin, szulfadimetoxin stb.), és gyorsan felhalmozódik a vérben, a szervekben és a szövetekben bakteriosztatikus koncentrációban, áthatol a vér-agy gáton. A legtöbb gyógyszer a vékonybélben szívódik fel. A felszívódás sebessége a sav disszociáció mértékétől függ. A készítmények nátriumsói nagyon jól felszívódnak. Egyes szulfonamidok, így a ftalazol, a sulgin, a ftazin nehezen szívódnak fel, nagy koncentrációban viszonylag hosszan a bélben vannak, és főként a széklettel ürülnek ki, ezért elsősorban gyomor-bélrendszeri betegségek esetén alkalmazzák őket.

Számos fertőző betegségben a kórokozó nem a vérben, hanem a különböző szervekben és szövetekben tölt több időt, ezért a szulfanilamid gyógyszerek koncentrációjának meghatározása a szervekben és szövetekben gyakran jelentősebb, mint a vérben való koncentrációjuk meghatározása.

A szulfonamidok eloszlásának sebességét és mértékét befolyásolja a gyógyszerek kémiai szerkezete, a dózis, a beadás módja, a kóros folyamat aktivitása és számos egyéb tényező. A vérben, a szervekben és a szövetekben a szulfanilamid-készítmények szabad vegyületek formájában vannak, és a plazmafehérjékhez kapcsolódó állapotban a gyógyszer egy része acetilezésen megy keresztül. Az antibakteriális hatás megnyilvánulásához a szabad szulfanilamid koncentrációjának a plazmában legalább 40 μg / ml-nek kell lennie.

A szulfa-gyógyszerek plazmafehérjékhez való kötődésének erőssége és mértéke nagy jelentőséggel bír, amikor a gyógyszerek behatolnak a különböző szervekbe és szövetekbe, és befolyásolják a szervezetből való kiválasztódásuk sebességét. A szulfonamidok főként az albuminfrakcióhoz kötődnek, sokkal rosszabbul diffundálnak be a szövetekbe, ezért az albuminban gazdag testnedvekben a gyógyszerek koncentrációja általában magasabb, mint a kevesebb albumint tartalmazó folyadékoké (lúg, kamravíz). A szulfa-gyógyszerek vér-agy gáton való átjárhatósága mind a gyógyszer tulajdonságaitól, mind a makroorganizmus állapotától függ, fertőzött szervezetben a szulfonamidok sokkal nagyobb mennyiségben hatolnak be a cerebrospinális folyadékba, mint egy egészséges szervezetben. Különböző szervekben és szövetekben egyenetlenül oszlanak el. A legnagyobb mennyiségű gyógyszer a vesében található, jelentős mennyiségben - a tüdőben, a gyomor és a belek falában, a szívben, a májban, és sokkal kisebb mennyiségben - az izmokban, a lépben, a zsírszövetben. A szulfonamidok jól átjutnak a placentán.

Emberekben és állatokban a szulfanilamid-vegyületek más gyógyászati ​​anyagokhoz hasonlóan hasításon, oxidáción és acetilezésen mennek keresztül. Az acetilezési folyamat különösen fontos a klinikai gyakorlatban. Főleg a májban fordul elő, mind a kívülről érkező ecetsav, mind a piroszőlősavból a szervezetben képződő sav miatt.

Egy egészséges szervezetben az acetilezés mértéke valamivel magasabb, mint egy fertőzött szervezetben. Ezenkívül a szulfonamidok acetilezési foka növekszik hosszabb használatukkal, csökkent diurézissel, veseelégtelenséggel járó vesebetegségekkel. Az acetilezés intenzitása a különböző állatfajokban nem azonos.

A szulfonamidok acetilezett származékai nem hatnak a mikroorganizmusokra, és sokkal kevésbé oldódnak vízben. A rossz oldhatóság miatt, különösen a savas vizeletben, az acetotermékek kicsapódnak, és konglomerátumok képződnek, amelyek eltömítik a vesetubulusok lumenét, majd a diurézis károsodása következik be.

A szulfanilamid gyógyszerek terápiás koncentrációjának egyenletes fenntartása érdekében a vérben, a szervekben és a szövetekben fontos szerepet játszik a szervezetből való kiürülésük sebessége. A legtöbb szulfonamid (szulfacil, streptocid, norszulfazol stb.) viszonylag gyorsan kiválasztódik az állatok szervezetéből. Főleg a vesén keresztül ürülnek ki változatlan kiindulási vegyület formájában, valamint ecetsavval és glükuronsavval kötött állapotban. A szulfonamidokat a vesén kívül az emlő-, verejték-, nyálhörgő- és bélmirigyek, valamint a máj is ürítheti.

Terápiás szempontból különösen értékesek azok a gyógyszerek, amelyek gyorsan felszívódnak a gyomor-bélrendszerből, és lassan ürülnek ki a szervezetből. A szulfonamidok szervezetből való eliminációjának sebességétől függően három csoportra oszthatók:

1) gyors hatású gyógyszerek (sztreptocid, norszulfazol-etazol, szulfacil, uroszulfán, szulfadimezin stb.);

2) közepes hatástartamú gyógyszerek (szulfazin, metil-szulfazin stb.),

3) hosszú és extra hosszú hatású gyógyszerek (szulfapiridazin, szulfadimetoxin, szulfamometoxin, szulfalén stb.).

A szervezetből való kiürülés sebessége nagymértékben meghatározza a dózis mennyiségét és a gyógyszer szedésének gyakoriságát. A kiválasztódás sebességének mutatója a T50% vagy T1 / 2 érték - a felezési idő, vagyis az az idő, amikor a vérben a maximális koncentráció kétszeresére csökken. Rövid hatású gyógyszerek esetében a T1/2 kevesebb, mint 8 óra, az átlagos hatástartam 8-16 óra, a hosszú hatású és extrahosszú hatású gyógyszerek esetében pedig 24-56 óra vagy több.

A hosszan tartó hatású szulfanilamid készítmények jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerből, magas koncentrációt hoznak létre a vérben, és ami a legfontosabb, hosszú ideig a szervezetben maradnak. Sokkal kisebb adagokban és hosszabb időközönként adhatók be az adagok között. Ezek a tulajdonságok jelentősen kiterjesztik az ebbe a csoportba tartozó vegyületek állatorvosi gyakorlatban való felhasználásának lehetőségeit.

A bakteriosztatikus aktivitás megnyilvánulásához bizonyos mennyiségű gyógyszer szükséges az állat vérében, szerveiben és szöveteiben. Viszonylag enyhe betegségek esetén a gyógyszerek koncentrációja a vérben 40-80 mcg / ml, közepesen súlyos betegségek esetén - 80-100 mcg / ml és súlyos esetekben - 100-150 mcg / ml. A gyógyszerek feltüntetett koncentrációinak létrehozása és fenntartása a vérben a szulfanilamid alkalmazási rendjétől függ.

A rövid távú hatású készítményeket 4-6 alkalommal írják elő, közepes időtartamú - 2 alkalommal és hosszú hatású - napi 1 alkalommal. Az első (kezdeti) adagnak majdnem kétszer annyinak kell lennie, mint a következő (fenntartó) adagoknak, amelyek célja a kiválasztott gyógyszer pótlása. A kezelés időtartama általában 3-8 nap. A kezdő és fenntartó adagok értéke a kórokozó érzékenységétől, a betegség súlyosságától, az állat életkorától és állapotától, valamint a gyógyszer tulajdonságaitól függ.

A szulfonamidok a légúti fertőző betegségek (tracheitis, hörghurut, tüdőgyulladás, gennyes mellhártyagyulladás stb.), különböző etiológiájú gyomor-bélrendszeri betegségek (dyspepsia, kokcidiózis, vérhas, gastroenterocolitis stb.) kezelésére javallt; erysipelas, myta, szülés utáni szepszis, pyelitis, cystitis, szalmonellózis, colibacillosis, pasteurellosis, sebek és egyéb szulfonamidokra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések.

A szulfanilamid készítményeket külsőleg, orálisan, intramuszkulárisan, szubkután és intravénásan írják fel. Külsőleg kenőcsök, linimentek, porok formájában használják.

A legracionálisabb szulfanilamid terápia érdekében célszerű egyidejűleg két vagy három különböző felszívódási és kiválasztási sebességű szulfanilamid gyógyszer keverékét felírni. Jó eredmények érhetők el a szulfa-gyógyszerek antibiotikumokkal, szerves színezékekkel és más kemoterápiás szerekkel kombinált alkalmazásával. Ezekben az esetekben a gyógyszer alacsonyabb dózisára van szükség, és csökken a szulfanilamid-rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának lehetősége.

Kevés ellenjavallat van a szulfa-gyógyszerek állatokon történő alkalmazására: általános acidózis, vérképzőrendszeri betegségek, hepatitis.

RESZORPTIV SZULFANILAMIDOK

RÖVID HATÁSÚ GYÓGYSZEREK

streptocid- Streptocidum. para-amino-benzolszulfamid. Szinonimák: prontosil, fehér streptocid, streptamin, szulfanilamid, streptozol stb.

Fehér kristályos por, szagtalan és íztelen. Enyhén oldjuk fel vízben (1: 170), könnyen - forrásban lévő vízben, savak és lúgok oldataiban; etanolban (1:35) nehezen oldódik. A vizes oldatok semlegesek, nagyon stabilak (áramló gőzzel vagy rövid forralással sterilizálható). Nem kompatibilis a novokainnal, anesztezinnel, barbiturátokkal és más, a ként könnyen leválasztó gyógyszerekkel.

Antimikrobiális hatása van a streptococcusokra, meningococcusokra, pneumococcusokra, E. colira, a gázgangréna kórokozójára és néhány más mikrobára, de szinte inaktív a staphylococcusokkal szemben. A gyógyszer megzavarja az anyagcsere folyamatokat, és gátolja a mikroorganizmusok növekedését és reprodukcióját.

A Streptocid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a bőr alatti szövetből és a sebfelszínről. Különösen jól felszívódik a vékonybélből, valamivel rosszabbul a gyomorból és a vastagbélből. Helyileg alkalmazva nem irritálja a szöveteket.

Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben 0,5-3 óra elteltével alakul ki, és körülbelül ezen a szinten marad 1-2 órán keresztül, majd meglehetősen gyorsan csökken. A felszívódott gyógyszer könnyen áthatol a belső korlátokon. Meglehetősen magas koncentrációban minden szervben és szövetben megtalálható. A szervezetben a streptocid 20%-ig kötődik a fehérjékhez, és különféle átalakulásokon megy keresztül, beleértve az acetilezést is. Az acetilezés mértéke a vérben 20-25%, a vizeletben - 25-60%. Az acetilező termékek nem rendelkeznek antimikrobiális hatással, és sokkal kevésbé oldódnak vízben. A vizeletben a hatóanyag nagy koncentrációja esetén kicsapódhatnak. A sztreptocid szabad és kötött formában elsősorban a vesén keresztül választódik ki (90-95%).

A gyógyszer toxicitása jelentéktelen, de hosszan tartó, nagy dózisú használat esetén a vesékben nehezen oldódó vegyületek képződhetnek, csökken a hemoglobintartalom, cianózis, agranulocitózis, leukopenia lép fel. A fiatal állatok érzékenyebbek a gyógyszerre. A streptocid alkalmazásának ellenjavallatai a következők: általános acidózis, hepatitis, hemolitikus anémia, agranulocitózis, nephritis, nephrosis.

A Streptocidot mandulagyulladás, streptococcus mandula tályogok, myta, bronchopneumonia, szülés utáni szepszis és más betegségek kezelésére használják. Belső adagok: ló és szarvasmarha 5-10 g, kismarha és sertés 0,5-2, kutya 0,5-1, sarki róka és róka 0,3-0,5 g. -7 nap. Egyszeri adagok intravénásan: ló és szarvasmarha 3-6, kutya 0,5-1 naponta 2-3 alkalommal. Külsőleg a streptocidot fertőzött sebek, fekélyek, égési sérülések kezelésére használják por, szuszpenzió, liniment formájában. A kötszereket 1-2 nap elteltével hajtják végre, mivel a genny és a szöveti bomlástermékek csökkentik a streptocid terápiás hatását.

Por, 0,3 és 0,5 g-os tabletták, valamint 5-10% kenőcs, 5% szuszpenzió és 5% liniment formájában készül.

A sztreptocid port és tablettákat a B. lista szerinti elővigyázatossággal, jól zárható tartályban kell tárolni. Az ellenőrzési időszak 10 év.

A kenőcsöt, a szuszpenziót és a streptocid linimentet hűvös, sötét helyen, gondosan lezárt csomagolásban tárolják. Amikor barnás filmréteg jelenik meg a liniment felületén, azt el kell távolítani, ezután a liniment alkalmas a használatra.

Streptocid oldható- Streptocidum solubile. para-szulfamido-benzolamino-metán-szulfát nátrium.

Fehér kristályos por. Vízben oldódik, éterben és kloroformban gyakorlatilag nem oldódik. A vizes oldatok sterilizálhatók. Nem kompatibilis novokainnal, anesztezinnel, barbiturátokkal.

Antimikrobiális hatását tekintve hasonló a streptocidhoz. Jó vízoldhatósága miatt alkalmas parenterális beadásra. A gyógyszer farmakokinetikája hasonló a streptocid farmakokinetikájához.

Oldható streptocidot használnak szeptikus streptococcus folyamatokban, mandulagyulladásban, myteban, bronchopneumoniában, tőgygyulladásban, hólyaggyulladásban, pyelitisben. Intramuszkulárisan és szubkután injekcióhoz való vízben vagy izotóniás nátrium-klorid oldatban elkészített 5% -os oldat formájában. Intravénás beadáshoz 10% -os oldatot készítenek izotóniás nátrium-klorid oldatban vagy 1-5% glükóz oldatban. Adagolás intravénásan: ló és szarvasmarha 2-6 g, kismarha és sertés 1-2, kutya 0,3-0,5 g Tőgygyulladás esetén a gyógyszer 3-5%-os vizes oldatát fecskendezik az érintett tőgybe fejés után térfogatban. 25-40 ml naponta 2-3 alkalommal.

Az oldható streptocidet nemcsak parenterálisan, hanem belsőleg és külsőleg is fel lehet írni a streptociddal azonos dózisokban.

Az oldható streptocid alkalmazásának ellenjavallatai: a vérképző rendszer betegségei, hepatitis, nephritis.

Oldható streptocidot állítanak elő por formájában. Tárolja a B lista szerint jól lezárt edényben. Az ellenőrzési időszak 10 év.

Norszulfazol - Norsulfazolum. 2-(p-aminobenzolszulfamido)-tiazol. Szinonimák: azoseptal, piroszulfon, szulfatiazol, tiazamid, cibazol stb.

Fehér vagy enyhén sárgás, szagtalan kristályos por, vízben nagyon gyengén (1:2000) oldódik, etanolban gyengén oldódik, híg szervetlen savakban, maró- és szénlúgok oldataiban oldódik. Nem kompatibilis novokainnal, barbiturátokkal, ortoformmal.

A norszulfazol magas antimikrobiális hatással rendelkezik a streptococcusok, meningococcusok, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella és más mikroorganizmusok ellen. Ez az egyik legaktívabb szulfanilamid gyógyszer, de nagyobb dózisok szükségesek a bakteriosztatikus koncentrációk létrehozásához a vérben. A norszulfazol toxicitása magasabb, mint a streptocidé, és 7-9 nap múlva jelentkezhet. alkalmazása után hematuria és agranulocytosis formájában.

A gyógyszer könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a beadás után 3-6 órával éri el maximális koncentrációját a vérben. A terápiás koncentráció 6-12 órán át megmarad a vérben, 60-70%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, aminek következtében a gyógyszer bejutása a szervekbe, szövetekbe megnehezül, kiürülése lelassul. Enyhén acetilezve, és főként szabad formában a vizelettel ürül.

A norsulfazolt hurutos bronchopneumonia, mellhártyagyulladás, streptococcus és staphylococcus szepszis, endometritis, mastitis, gastroenteritis, necrobacteriosis, borjak diplococcus vérmérgezése, madarak pasteurellosisa és egyéb bakteriális fertőzések kezelésére használják. Napi 2-3 alkalommal adjuk be a következő adagokban: ló és szarvasmarha 10-25 g, kismarha és sertés 2-5 g, csirke 0,5 g A norszulfazol kezdő adagja 2-szer nagyobb legyen.

Borjak hurutos bronchopneumoniája esetén a norszulfazolt intratracheálisan alkalmazzák 0,05 g/ttkg dózisban 8-10%-os oldat formájában 3-4 napig. Célszerű egyidejűleg antibiotikumokat is felírni. Borjak diplococcus szepitémiája esetén a gyógyszert intravénásan adják be 0,01-0,02 g/ttkg dózisban.

A sebek kezelésében a norszulfazolt porok és kenőcsök formájában alkalmazzák penicillinnel, gramicidinnel, jóddal és más szulfonamidokkal különböző kombinációkban. Ebben az esetben meg kell tisztítani a sebet a gennytől és a nekrotikus szövetektől.

A norszulfazol használatának ellenjavallatai: nephritis, hepatitis, vér- és vérképzőrendszeri betegségek. A gyógyszer beadási ideje alatt a vízbevitel nem korlátozott.

A norszulfazolt 0,25 és 0,5 g-os por és tabletta formájában állítják elő, a B. lista szerint óvatosan tárolva, jól zárható tartályban. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Norszulfazol-nátrium- Norszulfazol-nátrium. 2-(para-aminobenzolszulfamido)-tiazol-nátrium. Szinonimák: norszulfazol oldható, szulfatiazol-nátrium.

Lamellás, fényes, színtelen vagy szagtalan kristályok, enyhén sárgás árnyalattal. Vízben könnyen oldódik (1:2). A vizes oldatok erősen lúgos reakciójúak, és 100 °C-on 30 percig kibírják a sterilizálást.

A gyógyszer ugyanolyan kemoterápiás hatással rendelkezik, mint a norszulfazol. Jó vízoldhatósága miatt nem csak belsőleg, hanem parenterálisan, valamint szemcsepp formájában is alkalmazható.

A használati javallatok megegyeznek a norszulfazoléval. Szeptikus folyamatokban alkalmazzák, amikor gyorsan szükséges a gyógyszer magas koncentrációjának létrehozása a vérben, például borjak diplococcus szeptikémiája, necrobacteriosis, colibacillosis stb. esetén. A norszulfazol-nátriumot főként intravénásan írják fel 5- 15%-os oldatok lassan beadva. A gyógyszert bőr alá és intramuszkulárisan legfeljebb 0,5-1% koncentrációjú oldatokban lehet beadni. Az erősebb oldatok bőr alá jutása szöveti irritációt okoz, egészen a nekrózisig. Adagolás intravénásan: ló 6-12 g, szarvasmarha 6-10, juh 1-2, kutya 0,5-1 g naponta kétszer 3-4 napon keresztül.

A madarak paszturellózisa esetén a norszulfazol-nátriumot 20% -os olajszuszpenzió vagy vizes oldat formájában használják. A szuszpenziót egyszer fecskendezik be a csirkék és kacsák nyakának felső harmadába, 1 ml-t 1 kg madár tömegére. Közvetlenül felhasználás előtt vizes oldatot készítünk 0,5 szárazanyag mennyiségben csirkéknél és 1 g pulykáknál adagonként. A gyógyszert naponta kétszer adják a madárnak étellel. Kokcidiózis esetén a csirkéket ivóvízzel adják 0,25% -os vizes oldat formájában.

Tőgygyulladás esetén a tőgy érintett részét kifejik, és tejkatéteren keresztül 3, 5 vagy 10%-os norszulfazol-nátrium oldatot fecskendeznek be 25-40 ml térfogatban. A mellbimbót 10-15 percig szorítjuk. A kezelést naponta 1-2 alkalommal végezzük a gyógyulásig.

A hematopoietikus rendszer norszulfazol-nátrium betegségei, nephritis, nephrosis alkalmazásának ellenjavallatai.

Por formájában adják ki. A B lista szerinti óvintézkedések betartásával, nedvességtől és fénytől védett csomagolásban tárolandó. Az ellenőrzési időszak 3 év.

Etazol- Aetazolum. 2-(p-aminobenzolszulfamido)-5-etil-1,3,4-tiadiazol. Szinonimák: berlofen, globucid, setadil, sulfaetidiol stb.

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú, szagtalan por. Vízben gyakorlatilag nem oldódik, etanolban mérsékelten oldódik, híg savakban kevéssé oldódik, lúgos oldatokban bőségesen oldódik. Nem kompatibilis peptonnal, para-amino-benzoesavval, novokainnal, barbiturátokkal, sok kénszármazékkal.

Az etazol magas antimikrobiális hatással rendelkezik streptococcusok, pneumococcusok, meningococcusok, patogén anaerobok, Escherichia coli, vérhas, szalmonellózis, pasteurellosis stb. kórokozói ellen. Az etazol számos szulfonamidot felülmúl számos mikroorganizmus elleni antibakteriális hatásában.

A gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból a vérbe. Kutyáknál 2-3 óra, szarvasmarháknál 5-8 óra elteltével figyelik meg a maximális vérkoncentrációt. Az etazol rövid hatású szulfanilamid készítményekre vonatkozik, amelyekben a maximális koncentráció szintje 5-10 óra alatt 50%-kal csökken, jól áthatol a vér-agy gáton, egyenlőtlenül oszlik el a különböző szervekben és szövetekben: a legtovább a szövetekben marad el. vesék, gyomor-bél traktus, máj, tüdő. A kutyák szervezetében a gyógyszer nem, más állatoknál kis mértékben (5-10%) acetilálódik, így alkalmazása nem vezet kristályok képződéséhez a húgyúti rendszerben. Az etazol a leggyorsabban kutyában, majd nyulakban, leglassabban szarvasmarhában ürül ki.

Alkalmazható bronchopneumonia, mandulagyulladás, szülés utáni szepszis, endometritis, vérhas, dyspepsia, sertés erysipela és egyéb bakteriális eredetű betegségek, amelyek kórokozói érzékenyek a szulfonamidokra.

Orális adagok: ló 10-25 g, szarvasmarha 15-25, kismarha 2-3, sertés 2-5, nyúl 1-1,5, baromfi 0,5, kutya 0,3-0,5 g naponta 3-4 alkalommal 4-6 napon keresztül. szerződés. A betegség súlyos eseteiben a kezdeti adag megduplázódik. A fiatal állatok adagja a felnőtt állatok adagjának 2/3-a.

A sebfertőzés megelőzésére az etazolt por, 5% kenőcs formájában injektálják a sebüregbe. Ezzel egyidejűleg a gyógyszert orálisan adják be.

Alkalmazási ellenjavallatok: súlyos acidózis, akut hepatitis, hemolitikus anémia, agranulocitózis.

Az etazolt 0,25 és 0,5 g-os por és tabletta formájában állítják elő, A B lista szerint jól zárható tartályban tárolandó. A hitelesítési elemzés időtartama 3 év

Etazol-nátrium- Aethazolum-natrium 2 (Aminobenzol-sulfamido pár) 5 Etil-1,3,4-tiadiazol-nátrium. Szinonimák: etazol oldható, szulfatidol-nátrium.

Fehér kristályos por. Vízben könnyen oldódik; etanolban nehezen oldódik. A vizes oldatok stabilak és 30 perces forralással sterilizálhatók. Nem kompatibilis a novokainnal, érzéstelenítővel, a ként könnyen leválasztó gyógyszerekkel.

Az etazol-nátrium könnyen felszívódik különféle beadási módokon, gyorsan eléri a maximális koncentrációt a vérben, és aktívan behatol a különböző szervekbe és szövetekbe. Jó vízoldhatósága miatt nem csak belsőleg, hanem intramuszkulárisan és intravénásan is alkalmazható. A szervezetben főleg szabad formában kering, gyorsan ürül.

Az antibakteriális aktivitás és a használati javallatok megegyeznek az etazoléval.

Alkalmazzon 10-20%-os oldatot intramuszkulárisan és intravénásan. Adagolás: ló és szarvasmarha 5-10 g, kismarha 1-2, sertés 2-3, kutya 0,1-0,3 g naponta 2-3 alkalommal.

Az etazol-nátrium alkalmazásának ellenjavallatai ugyanazok, mint az etazol esetében.

Az etazol-nátriumot por formájában, valamint 3-as ampullákban állítják elő 10-20% -os injekciós oldat formájában.

A B lista szerinti elővigyázatossággal, fénytől védett helyen tárolandó. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Szulfacil- Sulfacylum. para-amino-benzolszulfacetamid. Szinonimák: acetocid, acetoszulfamin, albucid, septuron, szulamid, szulfacetamid stb.

Fehér vagy fehér, sárgás árnyalatú, szagtalan kristályos por, 20 rész hideg vízben (forró vízben sokkal könnyebben oldódik), 12 rész etanolban, lúg- és savas oldatokban oldódik. Nem kompatibilis a novokainnal, anesztezinnel, a ként leválasztó gyógyszerekkel.

A szulfacil erős antimikrobiális hatást fejt ki a streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, szalmonellózis és colibacillosis kórokozói ellen.

A gyógyszer gyorsan felszívódik az állatok gyomor-bél traktusából. A maximális koncentráció a vérben a beadástól számított 2-5 óra elteltével alakul ki. 6-12 órán keresztül a maximális koncentráció 50%-kal csökken. Mérsékelten acetilezve (10-15%). Kismértékben kötődik a plazmafehérjékhez, jól behatol a különböző szervekbe és szövetekbe. Viszonylag gyorsan ürül ki a szervezetből, főleg a vizelettel.

Mandulagyulladás, pharyngitis, bronchopneumonia, szülés utáni szepszis, streptococcus fertőzések, colibacillosis, szalmonellózis, dyspepsia, cystitis stb. kezelésére használják. Helyileg porok és kenőcsök formájában írják fel gennyes sebek, bőr streptococcus és staphylococcus-gyulladás, orphylococcus fertőzések kezelésére. adagok: ló 5-10 g, kismarha 2-3, sertés 1-2, kutya 0,5-1 g naponta 3-4 alkalommal. A kezdeti adagnak 2-3-szor nagyobbnak kell lennie, mint a későbbieknél.

Használati ellenjavallatok - más szulfonamidokhoz hasonlóan.

Por formájában szulfacilt állítanak elő. A B lista szerint jól zárható edényben, fénytől védve tárolandó. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Szulfacil-nátrium- Sulfacylum-natrium. A para-aminobenzolszulfacetamid-nátrium a szulfacil nátriumsója. Szinonimák: oldható szulfacil, szulfacetamid-nátrium, albucid-nátrium stb.

Fehér kristályos por, szagtalan. Vízben könnyen oldódik, etanolban, éterben gyakorlatilag nem oldódik. Inkompatibilitás - hasonló más szulfonamidokhoz.

Antimikrobiális hatását és farmakokinetikai tulajdonságait tekintve hasonló a szulfacilhoz.

Használható pyelitis, cystitis, colitis és szülés utáni szepszis esetén. Belső adagolás: ló és szarvasmarha 3-10 g, kismarha és sertés 1-2, kutya 0,3-0,5 g naponta 3-4 alkalommal.

Külsőleg a szulfacil-nátriumot sebek, szaruhártyafekélyek, kötőhártya-gyulladás, tőgygyulladás, endometritis kezelésére használják. Használható por, kenőcs vagy 10, 20 vagy 30%-os koncentrációjú oldat formájában. Különösen jó eredményeket értek el a nátrium-szulfacil szemészeti gyakorlatban történő alkalmazása.

Alkalmazási ellenjavallatok: akut hepatitis, agranulocitózis, hemolitikus anémia.

Por formájában kibocsátva. A B lista szerint fénytől és nedvességtől védett csomagolásban tárolandó. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Szulfatrol- Sulfanthrolum. 2-(para-aminobenzolszulfamido)-benzoát, hidrát.

Fehér vagy fehér, sárgás vagy rózsaszín árnyalatú kristályos por, vízben (1:8) bőségesen oldódik, etanolban mérsékelten oldódik. A vizes oldatok stabilak, 15 perces forralással sterilizálják. Nem kompatibilis a ként, novokaint, anesztezint, barbiturátokat könnyen eltávolító gyógyszerekkel.

A szulfatrol hatásos a streptococcusok, pneumococcusok és Escherichia coli ellen. A gyógyszer erősen mérgező a nuttalia számára.

Lovak nuttaliosisára és piroplazmózisára, szarvasmarhák theileriosisára, bronchopneumoniára, szalmonellózisra, colibacillosisra, méhek költése és egyéb betegségekre használják. A ló nuttaliasisa esetén a szulfantrol intravénásan 4% -os oldat formájában adható fel 0,005-0,01 g tiszta anyag 1 kg állati tömegre vonatkoztatva. A gyógyszert 1-3 alkalommal, 24-38 órás időközönként adják be, nuttaliasisban és piroplazmózisban szenvedő lovaknál 4%-os szulfantrol oldat és 1%-os tripánkék oldat keverékét alkalmazzák. Intravénásan adják be 0,5 ml-es dózisban 1 kg állati tömegre 1-2 alkalommal, 24-48 órás időközönként.

Szarvasmarhák theileriosisában a szulfantrolt intramuszkulárisan írják fel 10% -os oldat formájában, 0,003 g / 1 kg állati tömeg arányban.

Bronkopneumonia esetén a gyógyszert intramuszkulárisan és intravénásan adják be, 0,008-0,01 g / 1 kg állati tömeg dózisban. Kolibacillózis, szalmonellózis és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek esetén a szulfantrol szájon át az első napon 0,2 g, a második napon 0,15, a harmadik napon 0,1 és a negyedik napon 0,05 g / 1 kg állati tömeg naponta. A napi adag 3-4 adag.

Méhek költése esetén a gyógyszert cukorsziruphoz adják 1 liter sziruponként 2 g mennyiségben, és egy méhcsaládot etetnek.

A szulfantrol használatának ellenjavallatai: agranulocytosis, akut hepatitis, nephritis és nephrosis

Por formájában kibocsátva. A B lista szerinti óvintézkedések betartásával, jól lezárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve tárolandó. Az ellenőrzési időszak 8 év.

Szulfadimezin- Sulfadimezinum. 2-(p-amino-benzol-szulfamido)-4,6-dimetil-pirimidin. Szinonimák: diazil, diazol, dimetazil, dimetil-szulfadiazin, dimetil-szulfapirimidin, szuperszeptil stb.

Fehér vagy enyhén sárgás por, szagtalan. Vízben, éterben és kloroformban gyakorlatilag nem oldódik, etanolban kevéssé oldódik, híg ásványi savakban és lúgokban jól oldódik. Nem kompatibilis novokainnal, para-aminobenzoesavval, peptonnal, barbiturátokkal.

Széles antibakteriális hatásspektrummal rendelkezik: aktív pneumococcusok, staphylococcusok, Escherichia coli, szalmonella, pasteurella és nagy vírusok ellen. Hatásában közel áll a szulfazinhoz és a metil-szulfazinhoz. Bakteriosztatikusan hat, megzavarja az anyagcsere folyamatokat, gátolja a mikrobák növekedését és szaporodását.

A szulfadimezin viszonylag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérben a beadás után 6-8 órával alakul ki. Az állatok vérében magasabb koncentrációt hoz létre, mint bármely más. Az általánosan használt szulfonamidok közül azonos dózisban. A gyógyszer jól áthatol a vér-agy gáton, és számos szervben és szövetben magas koncentrációt hoz létre. 75-85%-ban kötődik a fehérjékhez, 5-10%-ban acetilált a vérben, 20-30%-ban a vizelethez. A szulfadimezin acetilezési termékei jobban oldódnak, mint a gyógyszer szabad formája. Lassan ürül ki a szervezetből, főleg a vesén keresztül. Viszonylag lassú eliminációs sebessége miatt biztonságosabb, mint a norszulfazol és más gyorsan felszabaduló gyógyszerek. A lassú felszabadulás biztosítja a terápiás vérszint hosszú távú (több mint 8 órás) fenntartását. A gyógyszert az állatok jól tolerálják.

A szulfadimezint tüdőgyulladás, hurutos bronchopneumonia, hörghurut, gégegyulladás, mandulagyulladás, lómosás, szepszis, endometritis, fertőző tőgygyulladás, juh- és rénszarvas necrobacteriosis, dyspepsia, gasztroenteritisz, húgyúti fertőzések, szalmonellózis, paszteurellózis, légúti myrycoplasmidosis, poult myrycoplasmidosis, egyéb betegségek kezelésére használják. betegségek . Belső adagolás: ló 10-25 g, szarvasmarha 15-20, kismarha 2-3, sertés 1-2, csirke 0,3-0,5 g naponta 1-2 alkalommal. A kezdő adagot 2-szeresére kell emelni

A szulfadimezin lerakására sertéseknek, szarvasoknak, juhoknak a bőr alá vagy intramuszkulárisan adagolható halolajban, őszibarackban vagy finomított napraforgóolajban készült 20%-os szuszpenzió formájában, 1-1,2 ml/1 kg állati tömegben. . Ugyanakkor a gyógyszert szájon át írják fel 0,05 g / 1 testtömeg-kg dózisban.

Baromfi paszteurellózisban a szulfadimezint takarmányokkal együtt alkalmazzák 0,05 g/1 kg állati tömeg arányban, naponta 1-3 alkalommal 2-4 napig.

Sebek, fekélyek, égési sérülések kezelésére a gyógyszert külsőleg finom por formájában alkalmazzák.

Ellenjavallatok a hematopoietikus rendszer szulfadimezin betegségei, nephritis, nephrosis, hepatitis alkalmazására. Hosszan tartó terápia esetén vérvizsgálatot kell végezni.

A szulfadimezint 0,25 és 0,5 g-os por és tabletta formájában állítják elő, A B lista szerint, fénytől védett helyen, jól záródó edényben tárolandó. Az ellenőrzési időszak 10 év.

Uroszulfán- Urosulfanum. para-amino-benzolszulfopil-karbamid. Szinonimák: szulfakarbamid, szulfonilurea, uramid stb.

Fehér kristályos por, szagtalan, savanyú ízű. Vízben enyhén oldjuk, etanolban alig, elvált savakban és maró lúgok oldataiban könnyen oldjuk. Nem kompatibilis a ként, novokaint, anesztezint, barbiturátokat eltávolító gyógyszerekkel.

Az uroszulfán magas antibakteriális hatással rendelkezik a staphylococcusok és az Escherichia coli ellen.

A gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, ami biztosítja a magas koncentráció kialakulását a vérben. A maximális koncentrációt a beadástól számított 1-3 óra elteltével állítják be. Az uroszulfán enyhén acetilezett, kering és főleg szabad formában ürül ki. A gyors felszabadulás biztosítja a hatóanyag szabad formájának magas koncentrációjának kialakulását a vizeletben, ami hozzájárul antimikrobiális tulajdonságainak megnyilvánulásához a húgyúti fertőzésekben. Az uroszulfán alacsony toxicitású, a húgyúti lerakódások nem figyelhetők meg.

Kolibaciláris és staphylococcus okozta betegségek esetén alkalmazzák: hólyaghurut, pyelitis, fertőzött hydronephrosis és egyéb húgyúti fertőzések. Különösen hatékony az uroszulfán alkalmazása pyelitis és cystitis esetén, a vizeletürítés megzavarása nélkül. A belső adagokat 10-30 g-os lovaknak, 10-35 szarvasmarhának, 2-5 kismarhának, 2-5 sertésnek, 2-4-nek, kutyának 1-2 g-os adagban adjuk be naponta 3-4 alkalommal, legalább négy egymást követő napon. Intravénás injekciókhoz az oldható uroszulfánt 5, 10 és 20% -os oldatok formájában alkalmazzák 0,02-0,03 g / 1 kg állattömeg dózisban, naponta 1-2 alkalommal. 25%-os oldatot injektálnak a hólyagba.

Alkalmazási ellenjavallatok: akut hepatitis, agranulocitózis, hemolitikus anémia.

0,5 g-os por és tabletta formájában készül.. A B lista szerinti elővigyázatossággal, jól zárható edényben tárolandó. A hitelesítési elemzés időtartama 2,5 év.

KÖZÉPES HATÁSÚ GYÓGYSZEREK

Szulfain- Sulfazinum. 2-(para-aminobenzolszulfamido)-pirimidin Szinonimák, adiazin, debenál, szulfadiazin, pirimál, szulfapirimidin stb.

Fehér vagy sárga por, szagtalan. Vízben gyakorlatilag nem oldódik, etanolban, lúgok és ásványi savak oldataiban oldódik.

Antibakteriális hatással rendelkezik a streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, meningococcusok, Escherichia coli és más Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen. In vivo antibakteriális aktivitásában felülmúlja a norszulfazolt, streptocidot és néhány más szulfanilamid készítményt.

A szulfazin viszonylag lassan szívódik fel a gyomor-bél traktusból, a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben 4-6 óra elteltével alakul ki, a szulfazin kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez, lassabban választódik ki a szervezetből, mint a norszulfazol, ami magasabb koncentrációt biztosít a vérben. a gyógyszer a vérben és a szervekben. Az enyhén (5-10%) acetilezett acetilezési termékek vízben és vizeletben jól oldódnak.

Alkalmazható bronchopneumonia, gastroenteritis, laryngitis, mandulagyulladás, pullorosis (tífusz), kokcidiózis és más betegségek kezelésére. Adagok lovak és szarvasmarhák belsejében 10-20 g, kismarha 2-5, sertés 2-4, kutya 0,5-1, csirke 0,5 g naponta 2-3 alkalommal Intravénás injekciókhoz szulfazin nátriumsó szabadul fel, amelyet a 5-10%-os oldat formájában, 0,02-0,03 g/1 kg állattömeg arányban.

A gyógyszer ritkán okoz zavarokat a hematopoietikus rendszer működésében. Azonban előfordulhatnak szövődmények a húgyúti hematuria, oliguria, anuria miatt. E szövődmények megelőzése érdekében fokozott diurézist kell fenntartani (bőséges lúgos ivás).

Használati ellenjavallatok, nephritis, nephrosis

0,5 g-os por és tabletta formájában készül.. A B. lista szerint, jól zárható edényben tárolva. Az ellenőrzési időszak 7 év.

HOSSZAN HATÁSÚ GYÓGYSZEREK

Szulfapiridazin- Szulfapiridazmum. 6 (p-Aminobenzolesulfamido) 3 metoxipiridazin Szinonimák aseptilex, depoweril, deposul, durasulf, kinex, lederkin, longisulf, novosulfin, quinoseptil, retasulfin, spofadazine, sulfamethoxypyridazine, etc.

Világossárga kristályos por, szagtalan, keserű ízű. Hideg vízben enyhén oldódik, forró vízben (1:70) valamivel jobban oldódik. Jól oldódik híg savakban és lúgokban.

A szulfapiridazin számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív. A bakteriosztatikus hatás ereje megegyezik az etazollal és a szulfazinnal, vagy kissé alacsonyabb, mint az. Nagy érzékenységet állapítottak meg a streptococcusok, staphylococcusok, Escherichia coli, Pasteurella és egyes Proteus törzsek előállítására. Az egyéb szulfonamidokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok rezisztensek a szulfa-piridazinnal szemben.

A gyógyszer a hosszú hatású szulfonamidok közé tartozik. Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és magas koncentrációt hoz létre a vérben, a szervekben és a szövetekben, ami hosszú ideig a szervezetben marad. A gyógyszer maximális koncentrációja szarvasmarhában és juhban 5-12 óra elteltével, nyulakban 2-8 óra, kutyákban és csirkékben 2-5 óra elteltével alakul ki a beadástól számítva. A terápiás koncentráció 24-48 órán át fennmarad, a szulfapiridazin intenzíven kötődik a plazmafehérjékhez (70-95%), és nagymértékben (80-90%) visszaszívódik a distalis vesetubulusokban. A gyógyszer jól behatol a különböző szervekbe és szövetekbe. Legnagyobb mennyisége a vesében, a májban, a gyomor és a belek falában, a tüdőben halmozódik fel.

A szulfapiridazin az állatok szervezetében kis mértékben acetilezési folyamaton megy keresztül. Az acetotermékek tartalma a vérben 5-15%. Az acetilezett származékok nem rendelkeznek antimikrobiális hatással.

A szervezetből a gyógyszer szabad és acetilált formában ürül ki a vesén keresztül. A szabad forma nagyfokú reabszorpciója miatt a vesetubulusokban a vizelet acetilezett termékek tartalma eléri a 60-80%-ot. A szulfapiridazin acetotermékeinek vizeletben való oldhatósága jó.

A gyógyszert fiatal állatok légúti betegségei, különböző etiológiájú gyomor-bélrendszeri betegségek (gastroenteritis, dyspepsia, vérhas, kokcidiózis), szalmonellózis, colibacillosis, pasteurellosis, légúti mycoplasmosis és pullorosis-tífusz láz kezelésére használják madaraknál, ellés utáni szepszissel. , endometritis, tőgygyulladás, húgyúti és epehólyag fertőzések, posztoperatív fertőzések megelőzésére. Adagok 1 kg állatra: szarvasmarha 50-75 mg, malac 75-100, kutya 25-30, csirke 100-120, nyúl 250-500 mg naponta 1 alkalommal. A kezdő adagnak a javasolt fenntartó adagok 1,5-2-szeresének kell lennie.

A csirkék paszturellózisa esetén a szulfapiridazint terápiás célokra 200 mg (kezdeti) és 150 mg (fenntartó) dózisban írják fel 1 testtömeg-kilogrammonként, 24 órás időközönként az injekciók között. A gyógyszert csoportos módszerrel, étellel lehet felírni.

A szulfapiridazin nemkívánatos hatásainak megelőzése érdekében az állatoknak bőséges lúgos italt kell adni.

Alkalmazási ellenjavallatok: hematopoietikus rendszer, vese, máj betegségei, kifejezett toxikus-allergiás reakciók.

0,5 g-os por és tabletta formájában, a B. lista szerinti elővigyázatossággal, jól lezárt tartályban, fénytől védett helyen tárolandó. Az ellenőrzési időszak 2 év.

Szulfapiridazin-nátrium- Szulfapiridazin-nátrium. (p-aminobenzolszulfamido)-3-metoxi-piridazin-nátrium.

Fehér vagy fehér, sárgás-zöld árnyalatú kristályos por. Vízben könnyen oldjuk, nehezen - etanolban. Fény hatására fokozatosan sárgává válik. A vizes oldatok 100°C-on 30 percig sterilizálhatók.

Antibakteriális spektruma hasonló a szulfapiridazinéhoz.

Súlyos bronchopneumonia, szalmonellózis, pasteurellosis, sertés erysipela, szülés utáni szepszis, endometritis és más fertőző betegségek kezelésére használják. Rendeljen intravénásan vagy intramuszkulárisan 5% -os formában. vagy 10%-os oldat. Adagok intravénásan 1 kg állat tömegére: szarvasmarha 25-50 mg, kismarha 50-75 mg naponta 1 alkalommal.

Helyi gennyes fertőzés esetén a gyógyszert sebek öblítésére használják 5-10% -os oldattal megnedvesített kötszerek és tamponok formájában. A szulfapiridazin-nátrium oldatai desztillált vízben, izotóniás nátrium-klorid oldatban vagy 2-5%-os polivinil-alkohol oldatban készíthetők. Mastitis, endometritis esetén az oldatokat a méh üregébe és az emlőmirigybe fecskendezik. Helyi alkalmazás esetén kombinálható a szulfapiridazin belső kinevezésével.

A gyógyszer alkalmazása során mellékhatások lehetségesek: bőrkiütések, leukopenia. Ellenjavallatok: vérképző rendszer, vese, máj betegségei.

Por formájában és 10%-os 7%-os polivinil-alkoholos oldat formájában 10 és 100 ml-es fiolákban készül. Tárolja a B lista szerint száraz, sötét helyen. Az ellenőrzési időszak 3 év.

Szulfadimetoxin- Szulfadimetoxin. 6-(p-amino-benzolszulfamido)-2,6-dimetoxi-pirimidin. Szinonimák: depo-szulfamid, madribon, madroxin, szuperszulfa, ultraszulfán stb.

Fehér kristályos por, íztelen és szagtalan. Vízben és etanolban kevéssé oldódik, híg savakban és lúgokban oldódik.

A szulfadimetoxin széles spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik. A legérzékenyebbek rá a meningococcusok, streptococcusok, staphylococcusok, az Escherichia coli, Shigella, Proteus különböző törzsei. A legtöbb Pseudomonas aeruginosa, Listeria törzs és néhány pneumococcus törzs rezisztens. Ugyanazon fajon belül jelentős ingadozásokat figyeltek meg a törzsek gyógyszerrel szembeni érzékenységében.

A szulfadimetoksin hosszú hatású szulfonamidokra utal. Viszonylag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból a vérbe, de a felszívódási sebessége valamivel alacsonyabb, mint a szulfapiridaziné. A maximális koncentráció a szarvasmarhák vérében 8-12 óra elteltével, juhban és kecskében - 5-8, sertésben és kutyában - 2-5, csirkékben - 3-5 óra múlva alakul ki a beadástól számítva. A gyógyszer koncentrációja a vérben sokkal lassabban csökken, mint a szulfapiridazin koncentrációja. A terápiás szintet 24-48 órán keresztül tartják fenn.A szulfadimetoxin valamivel rosszabbul hatol be a különböző szervekbe és szövetekbe, mint a szulfapiridazin és a szulfamometoxin. Kivétel az epe, ahol a gyógyszer koncentrációja 1,5-4-szer meghaladhatja a vérben lévő tartalmát.

A vérben lévő szulfadimetoksin nagyon nagy mértékben kötődik a plazmafehérjékhez (90-98%). A plazmafehérjékhez való kötődés intenzitása szerint az állatok a következő (csökkenő) sorrendbe sorolhatók: kutya, szarvasmarha, nyulak, patkány. Az acetiltermelés kis mennyiségben (0-15%) van jelen a vérben.

A szulfadimetoxin nagyon lassan ürül ki a szervezetből, elsősorban a hatóanyag szabad formájának tubulusaiban történő nagymértékű (93-97%) reabszorpciója, valamint a jelentős fehérjekötés miatt. Az acetil forma kétszer gyorsabban ürül ki. A szulfadimetoksin a vizeletben főleg glükuronid formájában van jelen, amely savas környezetben jól oldódik, ami gyakorlatilag kiküszöböli a kristályosodás lehetőségét.

A gyógyszer enyhén mérgező az állatokra, számos terápiás hatást fejt ki. Fiatal állatok broncho-pneumodillal, orrgarat fertőzésekkel, vérhas akut formájával, paszturellózissal, kokcidiózissal, gasztroenteritisszel, vastagbélgyulladással, hólyaggyulladással és más betegségekben alkalmazzák. A szulfadimetoxint szájon át adják 1 kg állati tömegre: szarvasmarha 50-60 mg, kismarha 75-100, sertés 50-100, kutya 20-25, nyulak 250-500, csirke 75-100 mg naponta egyszer. A kezdő adagnak a feltüntetett fenntartó adag kétszeresének kell lennie.

Csirkék paszturellózisa esetén a szulfadimetoxint terápiás célokra 200 mg-os (kezdeti) és 100 mg-os (fenntartó) dózisban írják fel 1 kg tömegre vonatkoztatva. Profilaktikus célokra 100 mg-os (kezdeti) és 50 mg-os (fenntartó) adagokat kell alkalmazni naponta egyszer. A gyógyszer csoportos módszerrel, étellel fogyasztható.

A gyógyszer nemkívánatos hatásainak megelőzése érdekében a beteg állatoknak sok folyadékot kell felírni. A szulfadimetoksin ellenjavallt toxikus allergiás reakciókban, vérképzőrendszeri betegségekben, vesékben, akut hepatitisben.

0,5 g-os por és tabletta formájában, a B lista szerinti elővigyázatossággal, jól zárható tartályban, fénytől védett helyen tárolandó. Az ellenőrzési időszak 4 év.

Szulfamonometoxin- Szulfamonometoxin. 6-(p-amino-benzolszulfamido)-6-metoxi-pirimidin. Szinonimák: diameton, DS-36.

Fehér vagy fehér, sárgás árnyalatú kristályos por. Vízben enyhén oldódik, jobban - etanolban, könnyen oldódik híg ásványi savakban és maró lúgok vizes oldataiban. Nem kompatibilis a novokainnal, barbiturátokkal, a ként könnyen eltávolító gyógyszerekkel.

A szulfamonometoxin magas antibakteriális hatással rendelkezik a streptococcusok, meningococcusok, pasteurellusok, Escherichia coli, Toxoplasma, vérhas bacillusok és más mikroorganizmusok ellen. A gyógyszer nemcsak in vitro magas bakteriosztatikus hatással rendelkezik, hanem állatkísérletekben is kiemelkedően magas kemoterápiás aktivitással rendelkezik. Streptococcusok, staphylococcusok, szalmonella által okozott fertőzésekben meghaladja a szulfapiridazin és a szulfadimetoxin aktivitását.

A gyógyszer a hosszú hatású szulfonamidok közé tartozik. Jól és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból a vérbe. A maximális vérkoncentrációt szarvasmarhákban 5-8 óra múlva, juhban és kecskében 3-5 óra, sertésben 2-5, kutyákban 1-3, csirkékben 2-5 óra elteltével állapítják meg. A szulfamometoxin koncentrációja a vérben valamivel gyorsabban csökken, mint a szulfapirilazin és a szulfadimetoxin bevezetésekor. A gyógyszer meglehetősen jól bejut a szervekbe és szövetekbe. A magasabb koncentráció megáll a vesében, a tüdőben, a májban. Jól áthatol a vér-agy gáton. A vérben intenzíven kötődik a fehérjékhez (64,6-92,5%), de a kialakuló kötés törékeny. Az acetiltermelés a vérben eléri az 5-14%-ot, a vizeletben az 50-67%-ot. Lassan és főként a vesén keresztül ürül ki a szervezetből. A vizelet 50-70% acetil-származékot, 20-30% glükuronidot és 10-20% szabad hatóanyagot tartalmaz. A szulfamometoxin acetil formája jobban oldódik, mint a szabad formája.

Légúti fertőzések, fül, torok, orr gennyes fertőzései, vérhas, enterocolitis, epe- és húgyúti fertőzések, gennyes agyhártyagyulladás esetén alkalmazzák. A gyógyszert szájon át adják be 1 kg állati tömegre, szarvasmarha 50-100 mg, kismarha 75-100, sertés 50-100, kutya 25-50, nyulak 250-500, csirkék 100 mg naponta egyszer. A kezdő adagot meg kell duplázni.

A szulfamonometoxin ellenjavallt szulfanilamid gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység, hemolitikus anémia, agranulocitózis, akut hepatitis, nephritis esetén.

0,5 g-os por és tabletta formájában készül.. A B lista szerint jól záródó edényben, fénytől védett helyen tárolandó. Az ellenőrzési időszak 3 év.

Sulfalen- Sulfalenum. 2-(p-amino-benzolszulfamido)-3-metoxi-pirazin. Szinonimák: kelfizin, szulfametopirazin, szulfametoxipirazin, szulfapirazinmetoxin.

Fehér kristályos por. Vízben gyengén, lúgos oldatokban könnyen oldódik. Nem kompatibilis a novokainnal, barbiturátokkal, a ként könnyen eltávolító gyógyszerekkel.

Antibakteriális hatásspektruma szerint közel áll más szulfanilamid gyógyszerekhez.

A szulfalén ultra-hosszú hatású szulfonamidokra utal. Gyorsan felszívódik, a vérben a maximális koncentráció 4-6 óra elteltével alakul ki, az állatok és madarak szervezetében a terápiás koncentráció 3-5 napig megmarad a májban. Nagyon lassan ürül ki a szervezetből. Az állatok jól tolerálják.

Fiatal állatok bronchopneumoniája, colibacillosis, szalmonellózis, pasteurellosis, toxoplasiasis, légúti mycoplasmosis, valamint urethritis, tőgygyulladás és egyéb betegségek kezelésére használják. Rendelje be a belső adagokat 1 kg állati tömegre - 20-25 mg borjak, fejők, 40-50 szopós sertések, 100-150 mg csirkék naponta 1 alkalommal, 5-7 nap múlva ismételje meg. A betegség súlyos eseteiben a gyógyszert 3-4 nap múlva újra felírják. A kezelés időtartama legalább 10-12 nap.

2-3 hónapos borjak bronchopneumoniája esetén a szulfalént szájon át 50 mg-mal (kezdő adag), majd napi 20 mg-mal (fenntartó adag) adjuk 7-10 napon keresztül. Ezzel egyidejűleg vitaminkészítmények (A, B és C csoportok) adása, valamint intenzív tüneti terápia végzése javasolt.

Kolibacillózis és szalmonellózis esetén 2-4 hónapos malacoknál a szulfalént naponta 1 alkalommal írják fel 1 kg állati tömegre: 100 mg az első napon, 20 mg minden további napon.

A lehetséges mellékhatások és a megelőzésükre vonatkozó intézkedések ugyanazok, mint más hosszú hatású szulfonamidok esetében.

0,2, 0,5 és 2 g-os por és tabletta formájában készül; 60 ml 5%-os szuszpenziót tartalmazó injekciós üvegekben. Tárolja a B lista szerint jól lezárt edényben. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Salazopiridazin- Salazopyridazinum. 5-napa-[N-(3-metoxi-piridazinil-6)-szulfamido]-fenil-azoszalicilsav.

Sárgás-narancssárga kristályos por, íztelen és szagtalan. Vízben gyakorlatilag nem oldódik, lúgok és bikarbonátok oldataiban oldódik. A szulfapiridazin (65%) és a szalicilsav azo-kapcsolása eredményeként kapott.

A salazopiridazin antimikrobiális hatása csak azután nyilvánul meg, hogy a gyomor-bél traktusban felszabadul, szabad szulfapiridazin és 5-aminoszalicilsav felszabadulásával. A gyógyszer terápiás hatását elsősorban a salazoszulfanilamidok azon képessége határozza meg, hogy felhalmozódnak a vastagbél kötőszövetében, és közvetlen hatással vannak a gyulladásos folyamatra. A salazopiridazin anyagcseretermékei antibakteriális, gyulladásgátló és immunszuppresszív hatásúak. A salazopiridazin aktívabb, mint a salazopiridin, de a kemoterápiás hatás mértékét tekintve gyengébb, mint a szulfapiridazin,

A hatóanyag lehasadásával a felszabaduló szulfapiridazin fokozatosan felszívódik, és 4-6 óra elteltével éri el maximális koncentrációját a vérben és a szervekben A szabad szulfapiridazin koncentrációja a vérben és a szervekben nem éri el a magas szintet, de terápiás szinten marad. és szubterápiás szinteken hosszú ideig. A gyógyszer alacsony toxicitású. Hosszú, 30-40 napos időpont egyeztetéssel. nem okoz változást a vérben és a vizeletben.

A vastagbélgyulladás különböző formáiban, enterocolitisben szenvedő állatok kezelésére, valamint a szulfapiridazinnal azonos indikációkra ajánlott. Fiatal haszonállatokon belüli adagok 25-50 mg 1 testtömeg-kilogrammonként, naponta kétszer.

A salazopiridazin alkalmazásakor szulfonamidok és szalicilsav alkalmazásakor néha mellékhatások figyelhetők meg: allergiás reakciók, leukopénia, dyspeptikus zavarok Ha nemkívánatos reakciók lépnek fel, csökkenteni kell a napi adagot, vagy abba kell hagyni a gyógyszer szedését.

Por, 0,5 g-os tabletta és 5%-os szuszpenzió formájában készül. Szorosan lezárt edényben, fénytől védve tárolandó. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Salazodimetoxin - Salazodimetoxin. 5-napa-/N-(2,4-dimetoxi-pirimidinil-6)-szulfonamido/-fenil-azo-szalicilsav.

Narancs por, íztelen és szagtalan. Vízben oldhatatlan, lúgok és bikarbonátok vizes oldataiban oldódik. A salazodimetoxin a szulfadimetoxin (67,5%) és a szalicilsav azo-kapcsolásának terméke.

Hatásmechanizmusa, farmakokinetikája, indikációi és ellenjavallatai, alkalmazási sémája hasonló a salazopiridazinéhez.

0,5 g-os por és tabletta kiszerelésben, a B lista szerint, jól lezárt csomagolásban, fénytől védett helyen tárolandó. Az ellenőrzési időszak 2 év.

SZULFANILAMIDOK, GYORSAN FELSZÍVÓDÓK A GYÖSZTŐSZERVEKBŐL

Sulgin- Sulginum. para-amino-benzolszulfoguanidin. Szinonimák: abiguanil, aszeptilguanidin, ganidan, neo-szulfonamid, szulfaguanidin stb.

Fehér kristályos por, szagtalan. Vízben nagyon kevéssé oldódik, híg ásványi savakban (sósav, salétromsav), etanolban kevéssé oldódik. Nem kompatibilis novokainnal, anesztezinnel, barbiturátokkal, ként leválasztó gyógyszerekkel.

A Sulgin meglehetősen magas antimikrobiális hatással rendelkezik a kórokozó mikroorganizmusok bélrendszeri csoportjával és néhány gram-pozitív formával szemben.

A gyógyszer lassan és kis mennyiségben szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Tömege a belekben marad, és ott magas koncentrációt hoz létre. Állatokban a sulgin mérsékelten acetilált, és főként a széklettel ürül. A gyógyszer nagy koncentrációja az emésztőrendszerben hatékonyan hat a bél mikroflórájára.

Alkalmazzák baciláris vérhas, vastagbélgyulladás, enterocolitis esetén, a bélműtétek során fellépő posztoperatív szövődmények megelőzésére. Belül adagoljuk lovaknak 19-20 g, szarvasmarhának 15-25, kismarha 2-5, sertés 1-5, borjú tejelő 2-3, szopós sertés 0,3-0,5, csirkék 0,2-0,3 g naponta kétszer. A kezdő adagnak a javasolt fenntartó adag kétszeresének kell lennie.

Az acetilezett sulgin kristályainak a vesékben történő kicsapódásának megakadályozása érdekében bőséges italt kell előírni.

Alkalmazási ellenjavallatok szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység, vérképzőszervi betegségek, akut hepatitis és nephritis,

0,5 g-os por és tabletta formájában készül.. A B lista szerinti elővigyázatossággal, jól zárható edényben tárolandó. Az ellenőrzési időszak 5 év.

Ftalazol- Phtalazolum. 2-para-(orto-karboxibenzami-do)-benzolszulfamidotiazol Szinonimák: szulfatamidin, talazol, talazon, taledron, talidin, talisztalil, taliszulfazol, ftalil-szulfatiazol

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú por. Vízben, éterben és kloroformban gyakorlatilag nem oldódik; nagyon kevéssé oldódik etanolban; nátrium-karbonát vizes oldatában oldódik, nátrium-hidroxid vizes oldatában könnyen oldódik. Nem kompatibilis a novokainnal, anesztezinnel, a ként leválasztó gyógyszerekkel.

Antimikrobiális hatást fejt ki a dizentéria, szalmonellózis, enteropatogén Escherichia coli törzsek és néhány más baktérium kórokozója ellen. A ftalazol, valamint más szulfonamidok antimikrobiális hatásának mechanizmusa az, hogy megzavarja a „növekedési faktorok” - a folsav és a hozzá közel álló anyagok, köztük a para-amino-benzoesav - mikrobasejt általi asszimilációs folyamatát.

A ftalazol nagyon lassan és kis mennyiségben szívódik fel a gyomor-bél traktusból, aminek következtében gyakorlatilag nem képződik terápiás koncentráció a vérben. A gyógyszer nagy része a gyomor-bél traktusban marad vissza, ahol a ftalazolmolekula aktív része (szulfanilamid) fokozatosan lehasad. A ftalazol magas koncentrációja az emésztőrendszerben biztosítja a bél mikroflórára kifejtett hatékony hatását. A gyógyszer alacsony toxicitású, az állatok jól tolerálják.

Dizentéria, gyomor-bélhurut, vastagbélgyulladás, újszülöttkori dyspepsia, kokcidiózis esetén alkalmazzák. Belső adagolás: ló 10-G5 g, szarvasmarha 10-20, kismarha 2-5, sertés 1-3, kutya 0,5-1, csirke 0,1-0,2 g naponta kétszer. A kezdeti adag kétszer akkora lehet, mint a későbbi adagok.

A ftalazol általában nem okoz mellékhatásokat. Ellenjavallat - állatok túlérzékenysége a szulfanilamid készítményekkel szemben

0,5 g-os por és tabletta formájában készül.. A B. lista szerint, jól zárható edényben tárolva. Az ellenőrzési időszak 10 év.

Diszulformin- Disulformum. 1,4,4 N-trimetilén-bisz-(4-szulfanil-szulfanilamid)

Fehér vagy enyhén sárgás finom kristályos por. Vízben és híg ásványi savakban nem oldódik, maró és szénsavas lúgok oldataiban jól oldódik. Vízzel hevítve formaldehid felszabadulásával hidrolizál

A diszulformin antibakteriális hatással rendelkezik az Escherichia coli, a vérhas, szalmonellózis, colibacillózis kórokozói ellen. Bakteriosztatikus hatása van - megzavarja az anyagcserét, gátolja a mikrobák növekedését és szaporodását.

A gyógyszer lassan szívódik fel a gyomor-bél traktusból, és nem hoz létre magas koncentrációt a vérben, tömege megmarad a bélben, ahol lúgos környezet hatására a diszulfanilamid hidrolizálódik a szulfanilamid (diszulfán) és formaldehid eliminációjával. . A gyógyszer emésztőrendszerben lévő magas koncentrációja következtében a diszulfán és a formaldehid bélmikroflóra elleni aktivitásával kombinálva hatásos bélfertőzésekben.

Alkalmazható baciláris vérhas, szalmonella etiológiájú gastroenteritis, akut vastagbélgyulladás és enterocolitis esetén. Belső adagolás: 5-10 g lovaknak, 10-15 g szarvasmarhának, 2-4 g borjaknak, 0,2-0,3 g csirkéknek napi 2-3 alkalommal.

Ellenjavallatok az állatok szulfonamidokkal szembeni túlérzékenysége, akut hepatitis, nephritis, nephrosis, agranulocytosis

0,5 és 1 g-os por és tabletta formájában készül.. B. lista szerint, jól záródó edényben, fénytől védve tárolva. Ellenőrzési elemzési időszak 5 év

Phtazin- Ftazmum 6 (para Ftalilaminobenzoilszulfanilamido) 3-metoxipiridazin

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú, szagtalan kristályos por. Vízben és etanolban gyakorlatilag nem oldódik. Könnyen oldódik lúgok és nátrium-hidrogén-karbonát oldatokban. Kémiai szerkezetét tekintve egyrészt közel áll a ftalazolhoz, másrészt a szulfapiridazinhoz.

A ftazin széles antibakteriális spektrummal rendelkezik, aktív pneumococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, vérhas kórokozói és más mikroorganizmusok ellen. Antibakteriális spektruma hasonló a szulfapiridazinéhoz. Bakteriosztatikusan hat - megzavarja az anyagcserét, a mikrobiális sejtek növekedési és szaporodási folyamatait. A ftazin bakteriosztatikus koncentrációja 30-300-szor magasabb, mint a szulfapiridaziné és 2-5-ször alacsonyabb, mint a ftalazolé.

Lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A bélben fokozatosan hasad a szabad szulfapiridazin felszabadulásával, amely a hasítás során felszívódik. A szulfapiridazin bélben történő lassú eliminációja miatt a gyógyszer magas koncentrációja megmarad, ami jó hatékonyságot biztosít a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében.A felszívódott szulfapiridazin jelentős koncentrációt hoz létre a vérben és reszorpciós hatással rendelkezik, ami nagyon fontos vérhas és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek súlyos formáiban. Lassan ürül ki a szervezetből.

A ftazint az állatok jól tolerálják, nem okoz észrevehető zavarokat az általános állapotban, még akkor sem, ha a dózis meghaladja a terápiás dózist.

Terápiás és profilaktikus célokra használják vérhas, újszülöttkori dyspepsia, enterocolitis, colitis, kokcidiózis esetén.A gyógyszer fő előnye a kisebb toxicitás és a hosszabb tartózkodás a szervezetben. Egyénileg vagy csoportosan, napi 2-szeri takarmányozással Adagok 1 kg állati tömegre: szarvasmarha és kismarha 10-15 mg, borjú és bárány 15-20, sertés 8-12, malac 12-16, csirke 30-50 mg . A kezdeti adag 1,5-2-szeresére nő. A csirke kokcidiózis kezelésében a Phtazin és a neomicin keverékének alkalmazása javasolt adagokban: 100-150 mg Phtazin és 500-750 mcg neomicin csirkénként 2-szer 6-7 napig.

A betegségek megelőzésére a Phtazine-t a feltüntetett adagok felében írják fel, naponta kétszer 4-5 napig.

Alkalmazási ellenjavallatok: állatok túlérzékenysége szulfonamidokra, vérképzőszervek betegségei, akut hepatitis, nephritis, nephrosis.

0,5 g-os por és tabletta formájában készül.. A B lista szerint jól záródó edényben, fénytől és nedvességtől védve tárolandó. Az ellenőrzési időszak 2 év.

Az emberek által ismert szulfonamidok már régóta megalapozták magukat, mivel már a penicillin felfedezésének története előtt megjelentek. A mai napig ezek a gyógyszerek a farmakológiában részben elvesztették jelentőségüket, mivel hatékonyságuk szempontjából rosszabbak a modern gyógyszereknél. Bizonyos patológiák kezelésében azonban nélkülözhetetlenek.

Mik azok a szulfa gyógyszerek

A szulfonamidok (szulfonamidok) szintetikus antimikrobiális szerek, amelyek a szulfanilsav (aminobenzolszulfamid) származékai. A szulfanilamid-nátrium gátolja a coccusok és a rudak létfontosságú aktivitását, befolyásolja a nocardiát, a maláriát, a plazmódiát, a proteust, a chlamydia-t, a toxoplazmát, bakteriosztatikus hatással rendelkezik. A szulfanilamid készítmények olyan gyógyszerek, amelyeket az antibiotikumokkal szemben rezisztens kórokozók által okozott betegségek kezelésére írnak fel.

A szulfa gyógyszerek osztályozása

Tevékenységükben a szulfa-gyógyszerek rosszabbak, mint az antibiotikumok (nem tévesztendő össze a szulfonaniliddel). Ezek a gyógyszerek nagy toxicitásúak, ezért korlátozott javallatokkal rendelkeznek. A szulfa-gyógyszerek osztályozása 4 csoportra oszlik, a farmakokinetikától és tulajdonságaitól függően:

  1. A gyomor-bél traktusból gyorsan felszívódó szulfonamidok. Az érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések szisztémás kezelésére írják fel: Etazol, Sulfadimetoksin, Sulfametizol, Sulfadimidine (Sulfadimezin), Sulfacarbamid.
  2. Szulfonamidok, nem teljesen vagy lassan szívódnak fel. Magas koncentrációt hoznak létre a vastag- és vékonybélben: Sulgin, Ftalazol, Phtazin. Etazol-nátrium
  3. helyi szulfonamidok. Szemterápiában jól bevált: Sulfacil-nátrium (Albucid, Sulfacetamide), Ezüst-szulfadiazin (Dermazin), Mafenid-acetát kenőcs 10%, Streptocid kenőcs 10%.
  4. Salazoszulfánamidok. A szulfonamidok szalicilsavval alkotott vegyületeinek ez a besorolása: szulfaszalazin, salazometoxin.

A szulfa-gyógyszerek hatásmechanizmusa

A beteg kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztása a kórokozó tulajdonságaitól függ, mivel a szulfonamidok hatásmechanizmusa az érzékeny mikroorganizmusok blokkolása a folsavszintézis sejtjeiben. Emiatt egyes gyógyszerek, például a Novocaine vagy a Methionomixin nem kompatibilisek velük, mivel gyengítik a hatásukat. A szulfonamidok hatásának fő elve a mikroorganizmusok metabolizmusának megsértése, szaporodásuk és növekedésük elnyomása.

A szulfonamidok alkalmazására vonatkozó javallatok

A szerkezettől függően a szulfidkészítmények általános képlettel rendelkeznek, de a farmakokinetikája nem egyenlő. Vannak dózisformák intravénás beadásra: nátrium-szulfacetamid, streptocid. Egyes gyógyszereket intramuszkulárisan adják be: Sulfalen, Sulfadoxine. A kombinált gyógyszereket mindkét módon alkalmazzák. Gyermekek számára a szulfonamidokat helyileg vagy tablettákban alkalmazzák: Co-trimoxazol-Rivofarm, Cotrifarm. A szulfonamidok használatára vonatkozó indikációk:

  • folliculitis, acne vulgaris, erysipelas;
  • varasodás;
  • 1 és 2 fokos égési sérülések;
  • pyoderma, karbunkulusok, kelések;
  • gennyes-gyulladásos folyamatok a bőrön;
  • különböző eredetű fertőzött sebek;
  • mandulagyulladás;
  • hörghurut;
  • szem betegségek.

A szulfa gyógyszerek listája

A keringési periódus szerint az antibiotikumok szulfonamidjait rövid, közepes, hosszú távú és extra hosszú távú expozícióra osztják. Nem lehetséges az összes gyógyszer felsorolása, ezért ez a táblázat bemutatja a sok baktérium kezelésére használt hosszú hatású szulfonamidokat:

Név

Javallatok

ezüst-szulfadiazin

fertőzött égési sérülések és felületi sebek

Argoszulfán

ezüst-szulfadiazin

bármilyen etiológiájú égési sérülések, kisebb sérülések, trofikus fekélyek

norszulfazol

norszulfazol

coccusok által okozott patológiák, beleértve a gonorrhoeát, tüdőgyulladást, vérhasat

szulfametoxazol

húgyúti fertőzések, légutak, lágy szövetek, bőr

Pirimetamin

pirimetamin

toxoplazmózis, malária, primer policitémia

Prontosil (vörös streptocid)

szulfanilamid

streptococcus tüdőgyulladás, gyermekágyi szepszis, erysipelas

Kombinált szulfa gyógyszer

Az idő nem áll meg, és sok mikrobatörzs mutálódott és alkalmazkodott. Az orvosok új módszert találtak a baktériumok elleni küzdelemre - létrehoztak egy kombinált szulfanilamid gyógyszert, amelyben az antibiotikumokat trimetoprimmel kombinálják. Az ilyen szulfo gyógyszerek listája:

Címek

Javallatok

szulfametoxazol, trimetoprim

gyomor-bélrendszeri fertőzések, szövődménymentes gonorrhoea és egyéb fertőző patológiák.

Berlocid

szulfametoxazol, trimetoprim

krónikus vagy akut bronchitis tüdőtályog, cystitis bakteriális hasmenés és mások

Duo-Septol

szulfametoxazol, trimetoprim

széles spektrumú antibakteriális, antiprotozoális, baktériumölő szer

szulfametoxazol, trimetoprim

tífusz, akut brucellózis, agytályog, inguinalis granuloma, prosztatagyulladás és mások

Szulfanilamid készítmények gyermekeknek

Mivel ezek a gyógyszerek széles spektrumú gyógyszerek, gyermekgyógyászatban is használják őket. A gyermekeknek szánt szulfanilamid készítmények tabletták, granulátumok, kenőcsök és injekciós oldatok formájában kaphatók. A gyógyszerek listája:

Név

Alkalmazás

szulfametoxazol, trimetoprim

6 éves kortól: gyomor-bélhurut, tüdőgyulladás, sebfertőzések, akne

Etazola tabletta

szulfatidol

1 éves kortól: tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, hashártyagyulladás, erysipelas

Sulfargin

ezüst-szulfadiazin

1 éves kortól: nem gyógyuló sebek, felfekvések, égési sebek, fekélyek

trimezol

ko-trimoxazol

6 éves kortól: légúti fertőzések, húgyúti rendszer, bőrbetegségek

A szulfonamidok használati utasítása

Antibakteriális szereket írnak fel, belül és helyileg is. A szulfonamidok használatára vonatkozó utasítások szerint a gyermekek a gyógyszert egy évig használják, 0,05 g, 2 és 5 év között - 0,3 g, 6 és 12 év között - 0,6 g a teljes bevitelre. Felnőttek napi 5-6 alkalommal 0,6-1,2 g-ot szednek A kezelés időtartama a patológia súlyosságától függ, és orvos írja elő. Az annotáció szerint a tanfolyam legfeljebb 7 nap. Bármely szulfa gyógyszert lúgos folyadékkal és ként tartalmazó élelmiszerekkel kell bevenni, hogy fenntartsák a vizelet reakcióját és megakadályozzák a kristályosodást.

A szulfa gyógyszerek mellékhatásai

Hosszan tartó vagy ellenőrizetlen használat esetén a szulfonamidok mellékhatásai jelentkezhetnek. Ezek allergiás reakciók, hányinger, szédülés, fejfájás, hányás. Szisztémás felszívódás esetén a szulfo-gyógyszerek átjuthatnak a placentán, majd a magzat vérében találhatók, toxikus hatásokat okozva. Emiatt a gyógyszerek terhesség alatti alkalmazásának biztonságossága megkérdőjelezhető. Az orvosnak figyelembe kell vennie az ilyen kemoterápiás hatást, amikor terhes nőknek és szoptatás alatt felírja őket. A szulfonamidok alkalmazásának ellenjavallata:

  • túlérzékenység a fő összetevővel szemben;
  • anémia;
  • porfíria;
  • máj- vagy veseelégtelenség;
  • a hematopoietikus rendszer patológiája;
  • azotémia.

A szulfa gyógyszerek ára

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem jelent problémát az online boltban vagy gyógyszertárban történő vásárlás. A költségkülönbség észrevehető lesz, ha egyszerre több gyógyszert rendel a katalógusból az interneten. Ha egyetlen változatban vásárol egy gyógyszert, a szállításért külön kell fizetni. A hazai előállítású szulfonamidok olcsók lesznek, míg az importált gyógyszerek sokkal drágábbak. A szulfa gyógyszerek hozzávetőleges ára:

Videó: mik azok a szulfonamidok

A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

A szulfonamidok antimikrobiális szerek, a para (π)-aminobenzolszulfamid - szulfanilsavamid (para-aminobenzolszulfonsav) származékai. Ezen anyagok közül sokat a huszadik század közepe óta használnak antibakteriális gyógyszerként.

Az aminobenzolszulfamidot - az osztály legegyszerűbb vegyületét - fehér streptocidnak is nevezik, és még mindig használják az orvostudományban. Egy valamivel összetettebb szulfanilamid-prontosil (vörös streptocid) volt az első gyógyszer ebben a csoportban, és általában a világ első szintetikus antibakteriális gyógyszere.

A prontosil antibakteriális tulajdonságait 1934-ben fedezte fel G. Domagk. 1935-ben a Pasteur Intézet (Franciaország) tudósai megállapították, hogy a prontosil molekula szulfanilamid része volt az antibakteriális hatása, nem pedig a szerkezet adta színt. Megállapították, hogy a vörös streptocid "hatóanyaga" egy szulfanilamid, amely az anyagcsere során képződik (sztreptocid, fehér streptocid). A vörös sztreptocid megszűnt, a szulfanilamid molekula alapján számos származékát szintetizálták, amelyek egy részét széles körben alkalmazták a gyógyászatban.

farmakológiai hatás

A szulfonamidok bakteriosztatikus hatásúak. A PABA-hoz hasonló kémiai szerkezetűek, kompetitív módon gátolják a dihidrofolsav szintéziséért felelős bakteriális enzimet, amely a folsav prekurzora, amely a mikroorganizmusok élettevékenységének legfontosabb tényezője. Nagy mennyiségű PABA-t tartalmazó környezetben, mint például genny vagy szöveti bomlástermékek, a szulfonamidok antimikrobiális hatása jelentősen gyengül.

Néhány helyi szulfonamid készítmény ezüstöt (ezüst-szulfadiazin, ezüst-szulfatiazol) tartalmaz. A disszociáció következtében az ezüstionok lassan szabadulnak fel, baktericid hatást biztosítva (a DNS-hez való kötődés miatt), amely független a PABA koncentrációjától az alkalmazás helyén. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a hatása genny és nekrotikus szövet jelenlétében fennmarad.

Tevékenység spektrum

Kezdetben a szulfonamidok számos Gram-pozitív (S.aureus, S.pneumoniae stb.) és Gram-negatív (gonococcusok, meningococcusok, H.influenzae, E.coli, Proteus spp., Salmonella, Shigella, stb.) baktériumok. Ezenkívül hatnak a chlamydia, a nocardia, a pneumocystis, az actinomycetes, a malaria plasmodia, a toxoplasma ellen.

Jelenleg számos staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, gonococcus, meningococcus, enterobaktérium törzset magas szintű szerzett rezisztencia jellemez. Az enterococcusok, a Pseudomonas aeruginosa és a legtöbb anaerob természetesen ellenálló.

Az ezüst tartalmú készítmények a sebfertőzések számos kórokozója ellen hatásosak - Staphylococcus spp., P.aeruginosa, E.coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Candida gombák.

Farmakokinetika

A szulfonamidok jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban (70-100%). Magasabb vérkoncentráció figyelhető meg rövid időtartamú (szulfadimidin stb.) és közepes időtartamú (szulfadiazin, szulfametoxazol) gyógyszerek alkalmazásakor. A hosszú távú szulfonamidok (szulfadimetoxin stb.) és a szuperhosszú (szulfalén, szulfadoxin) hatás nagyobb mértékben kötődik a vérplazmafehérjékhez.

Széles körben elterjedt a szövetekben és a testnedvekben, beleértve a pleurális folyadékot, a peritoneális és ízületi folyadékot, a középfül váladékát, a kamra nedvességét, az urogenitális traktus szöveteit. A szulfadiazin és a szulfadimetoxin áthalad a BBB-n, 32-65%, illetve 14-30% szérumkoncentrációt érve el a CSF-ben. Átjut a placentán és bejut az anyatejbe.

A májban metabolizálódik, főleg acetilezéssel, mikrobiológiailag inaktív, de toxikus metabolitok képződésével. A vesén keresztül körülbelül fele változatlan formában ürül ki, lúgos vizeletreakcióval a kiválasztás fokozódik; kis mennyiségben ürül ki az epével. Veseelégtelenség esetén a szulfonamidok és metabolitjaik felhalmozódhatnak a szervezetben, ami toxikus hatás kialakulásához vezethet.

Az ezüsttartalmú szulfonamidok helyi alkalmazásával nagy helyi koncentrációjú aktív komponensek jönnek létre. A szulfonamidok szisztémás felszívódása a bőr sérült (seb, égési) felületén keresztül elérheti a 10%-ot, az ezüsté az 1%-ot.

Fajták

A szulfonamidokat a következő csoportokra osztják:

  1. A gyomor-bél traktusban teljesen felszívódó és a vesén keresztül gyorsan kiválasztódó gyógyszerek: szulfatiazol (norszulfazol), szulfatidol (etazol), szulfadimidin (szulfadimezin), szulfakarbamid (uroszulfán).
  2. A gasztrointesztinális traktusban teljesen felszívódó, de a vesén keresztül lassan kiürülő gyógyszerek (hosszan ható hatású): szulfametoxipiridazin (szulfapiridazin), szulfamonometoxin, szulfadimetoxin, szulfalén.
  3. A gasztrointesztinális traktusból rosszul felszívódó és a bél lumenében ható gyógyszerek: ftalil-szulfatiazol (ftalazol), szulfaguanidin (sulgin), ftalil-szulfapiridazin (ftazin), valamint szalicilsavval konjugált szulfonamidok - szazaloxiszulfát-alapiridin (szalazoszulfat-alapiridin).
  4. Helyi készítmények: szulfanilamid (sztreptocid), szulfacetamid (szulfacil-nátrium), ezüst-szulfadiazin (szulfargin) - ez utóbbi feloldódva ezüstionokat szabadít fel, amelyek fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatást biztosítanak.
  5. Kombinált készítmények: a trimetoprim szulfametoxazollal vagy szulfamonomethoxin tartalmú trimetoprimmel (szulfaton) tartalmazó ko-trimoxazol (bactrim, biszeptol) szintén széles hatásspektrumú antimikrobiális szerek.

A gyomor-bél traktusban jól felszívódó első és második csoportot szisztémás fertőzések kezelésére használják; a harmadik - bélbetegségek kezelésére (a gyógyszerek nem szívódnak fel, és az emésztőrendszer lumenében hatnak); a negyedik - lokálisan, az ötödik (kombinált gyógyszerek trimetoprimmal) légúti és húgyúti fertőzésekben, gyomor-bélrendszeri betegségekben hatékony.

A szulfonamidok alkalmazására vonatkozó javallatok

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

  • légúti fertőzések (akut és krónikus bronchitis, bronchiectasia, lobaris tüdőgyulladás, bronchopneumonia, pneumocystis tüdőgyulladás, pleurális empyema, tüdőtályog)
  • Fül-orr-gégészeti fertőzések (középfülgyulladás, arcüreggyulladás, gégegyulladás, mandulagyulladás, pharyngitis, mandulagyulladás)
  • skarlát
  • húgyúti fertőzések (pyelonephritis, pyelitis, epididymitis, cystitis, urethritis, salpingitis, prosztatagyulladás, gonorrhoea férfiaknál és nőknél, chancre, lymphogranuloma venereum, inguinalis granuloma)
  • gyomor-bélrendszeri fertőzések (dizentéria, kolera, tífusz, szalmonella hordozók, paratífusz, epehólyag-gyulladás, cholangitis, enterotoxikus E. coli törzsek által okozott gastroenteritis)
  • bőr- és lágyrészfertőzések (akne, furunculosis, pyoderma, tályog, sebfertőzések)
  • osteomyelitis (akut és krónikus)
  • brucellózis (akut)
  • vérmérgezés
  • hashártyagyulladás
  • agyhártyagyulladás
  • agytályog
  • osteoartikuláris fertőzések
  • Dél-amerikai blastomikózis
  • malária
  • szamárköhögés (komplex terápia részeként).
  • folliculitis, erysipelas
  • varasodás
  • 1 és 2 fokos égés
  • pyoderma, karbunkulusok, kelések
  • gennyes-gyulladásos folyamatok a bőrön
  • különböző eredetű fertőzött sebek
  • mandulagyulladás
  • szem betegségek.

Használati utasítás Szulfanilamid (módszer és adagolás)

10% és 5% kenőcsöt, linimentet vagy port kell felvinni az érintett felületekre vagy gézkötésre. Az öltözködést naponta egyszer végezzük.

Mély sebek kezelésénél a szert zúzott (porrá) sterilizált por formájában juttatják be a sebüregbe. Adagolás 5-15 gramm. Ezzel párhuzamosan szisztémás kezelést végeznek, orális adagolásra antibiotikumokat írnak fel.

Ezenkívül a gyógyszert gyakran efedrinnel, szulfatiazollal és benzilpenicillinnel kombinálják a rhinitis kezelésére. Por formájában használják. Az (alaposan megőrölt) port az orron keresztül kell belélegezni.

Az Inside Sulfanilamide napi 0,5-1 grammos adagban használható, 5-6 adagra elosztva. Gyermekek számára ajánlott a napi adagot koruktól függően módosítani.

A naponta bevehető antibiotikum maximális mennyisége 7 gramm, egyszerre - 2 gramm.

A szulfa gyógyszerek mellékhatásai

Az esetenként megfigyelt mellékhatások közül gyakrabban jegyeznek fel dyspeptikus és allergiás tüneteket.

Allergia

Allergiás reakciók esetén antihisztaminokat és kalciumkészítményeket írnak fel, különösen glükonátot és laktátot. Kisebb allergiás jelenségek esetén a szulfonamidokat gyakran nem is törölték, ami kifejezettebb tünetek vagy tartósabb szövődmények esetén szükséges.

Hatás a központi idegrendszerre

Lehetséges jelenségek a központi idegrendszerből:

  • fejfájás;
  • szédülés stb.

Vérrendszeri rendellenességek

Néha változások vannak a vérben:

  • anémia;
  • agranulocitózis;
  • leukopenia stb.

kristályuria

A szervezetből lassabban ürülő, hosszan tartó hatású gyógyszerek bevezetésével minden mellékhatás tartósabb lehet. Mivel ezek a rosszul oldódó gyógyszerek a vizelettel választódnak ki, kristályokat képezhetnek a vizeletben. A savas vizelet kristályosodást okozhat. Ennek a jelenségnek a megelőzése érdekében a szulfa-gyógyszereket jelentős mennyiségű lúgos itallal kell bevenni.

A szulfonamidok ellenjavallatai

A szulfa gyógyszerek alkalmazásának fő ellenjavallatai a következők: az egyének fokozott egyéni érzékenysége a szulfonamidokra (általában az egész csoportra).

Erre utalhatnak a különböző csoportokba tartozó egyéb gyógyszerek korábbi intoleranciájára vonatkozó anamnesztikus adatok.

Más gyógyszerekkel mérgező hatás a vérre

Ne szedje a szulfonamidokat más olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek mérgező hatással vannak a vérre:

  • kloramfenikol;
  • grizeofulvin;
  • amfotericin készítmények;
  • arzénvegyületek stb.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Szisztémás felszívódás esetén a szulfanilamid gyorsan átjuthat a méhlepényen, és megtalálható a magzat vérében (a magzat vérének koncentrációja az anya vérének 50-90%-a), valamint toxikus hatásokat is kiválthat. A szulfanilamid biztonságosságát terhesség alatt nem igazolták. Nem ismert, hogy a szulfonamid károsíthatja-e a magzatot, ha terhes nők szedik. Patkányokon és egereken végzett kísérleti vizsgálatokban, amelyeket terhesség alatt bizonyos rövid, közepes és hosszú hatású szulfonamidokkal (beleértve a szulfanilamidot is) orálisan nagy dózisban (az embernél alkalmazott terápiás orális adag 7-25-szöröse) kezeltek, szignifikánsan megnőtt a szájpadhasadék előfordulása. és egyéb magzati csontfejlődési rendellenességek. Bejut az anyatejbe, újszülötteknél nukleáris sárgaságot okozhat.

Mit nem lehet szulfonamiddal együtt fogyasztani?

A szulfonamidok nem kompatibilisek az ilyen gyógyszerekkel, mivel növelik toxicitásukat:

  • amidopirin;
  • fenacetin;
  • nitrofurán származékok;
  • szalicilátok.

A szulfonamidok nem kompatibilisek bizonyos élelmiszerekkel, amelyek a következő vegyi anyagokat tartalmazzák:

  • kén:
  • tojás.
  • folsav:
  • paradicsom;
  • bab;
  • bab;
  • máj.

A szulfa gyógyszerek ára

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem jelent problémát az online boltban vagy gyógyszertárban történő vásárlás. A költségkülönbség észrevehető lesz, ha egyszerre több gyógyszert rendel a katalógusból az interneten. Ha egyetlen változatban vásárol egy gyógyszert, a szállításért külön kell fizetni. A hazai előállítású szulfonamidok olcsók lesznek, míg az importált gyógyszerek sokkal drágábbak. A szulfa gyógyszerek hozzávetőleges ára:

  • Szulfanilamid (fehér streptocid) 250 g Svájc 1900 dörzsölje.
  • Biszeptol 20 db. 120 mg Lengyelország 30 dörzsölje.
  • Sinersul 100 ml Horvát Köztársaság 300 dörzsölje.
  • Sumetrolim 20 db. 400 mg Magyarország 115 dörzsölje.

Szulfanilamid készítmények én Szulfanilamid készítmények (szinonimák)

Az S.-ben való felszívódás után a tétel reverzibilis, de egyenlőtlen mértékben kötődik a plazmafehérjékhez. Kötött formában nem rendelkeznek antimikrobiális hatással, és csak akkor mutatkoznak, amikor a gyógyszerek ebből a kapcsolatból felszabadulnak. A vérplazmafehérjékhez való kötődésük mértéke nem befolyásolja az S. szervezetből való felszabadulásának sebességét. S. p. metabolizálja a májban, főként acetilezéssel. A kapott acetilezett S. p. nem rendelkezik antimikrobiális hatással, és ezen keresztül ürül ki a szervezetből. A vizeletben ezek a metabolitok kristályok formájában kicsapódhatnak, ami krisztalúria megjelenését okozhatja. A crystalluria súlyosságát nemcsak az egyes S. p. acetilezett metabolitokká való átalakulásának mértéke és a gyógyszerek dózisának nagysága határozza meg, hanem a vizelet reakciója is, tk. ezek a metabolitok savas környezetben rosszul oldódnak.

A farmakokinetikai jellemzők és az S. körében történő alkalmazás alapján a tétel megfelelő alcsoportokat különböztet meg. Például jelölje ki a gyomor-bél traktusból jól felszívódó S.-elemek alcsoportját. Az ilyen S. tételeket fertőzések szisztémás kezelésére használják, és erre a célra orálisan és parenterálisan írják fel. Az ebbe az alcsoportba tartozó S. p.-ek körében a felszabadulás mértékétől függően a következők vannak: rövid hatású gyógyszerek (felezési ideje kevesebb, mint 10 h) - streptocid, szulfacil-nátrium, etazol, szulfadimezin, uroszulfán stb .; közepes hatású gyógyszerek (felezési idő 10-24 h) - szulfazin, szulfametoxazol stb.; hosszú hatású gyógyszerek (felezési ideje 24-48 h) - ulfapiridazin, szulfadimetoxin, szulfajunometoxin stb.; hosszú hatású gyógyszerek (felezési ideje több mint 48 h) - szulfalén.

A hosszú hatású szulfonamidok magasabb lipofilitásukban különböznek a rövid hatású S. p.-től, ezért jelentős mennyiségben (akár 50-90%-ban) visszaszívódnak a vesetubulusokban, és lassabban ürülnek ki a szervezetből.

A sulgin, a ftalazol és a ftazin a gyomor-bél traktusból rosszul felszívódó S. alcsoportjába tartozik. Ezeket a gyógyszereket bélfertőzések (bakteriális etiológiájú vastagbélgyulladás és enterocolitis, beleértve a baciláris vérhas) kezelésére használják.

A helyi használatra szánt S. termékek alcsoportjába általában a gyomor-bél traktusból jól felszívódó gyógyszerek oldható nátriumsói tartoznak, például etazol-nátrium, szulfapiridazin-nátrium, oldható streptocid stb., valamint az ezüst-szulfadiazin. Ennek az alcsoportnak a készítményeit a megfelelő adagolási formában (oldat, kenőcs stb.) helyileg alkalmazzák a bőr és a nyálkahártyák gennyes fertőzéseinek, fertőzött sebek, égési sérülések stb.

Ezen túlmenően az S. p. között megkülönböztetik az úgynevezett szalazoszulfanil-amidokat - néhány szisztémás hatású S. p. és szalicilsav alapján szintetizált azovegyületeket. Ezek közé tartozik a salazopiridazin, a salazodimetoxine és a salazosulfapyridin, amelyeket elsősorban a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére használnak. A szalazoszulfánamidok hatékonysága ebben a betegségben nemcsak antimikrobiális aktivitással, hanem kifejezett gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is összefügg, amelyek az aminoszalicilsav bélben történő képződésének köszönhetőek az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek biotranszformációja során. gyulladáscsökkentő hatás.

A modern klinikai gyakorlatban a szulfonamidokat és trimetoprimot tartalmazó kombinációs készítményeket is széles körben alkalmazzák. Ezek a kombinált készítmények magukban foglalják a szulfamsztoxazolt és trimetoprimot (5:1 arányban) tartalmazó biszeptolt, valamint a szulfomonometoxint és trimetoprimot (2,5:1 arányban) tartalmazó szulfatont. Az S. p. biszeptoltól és a szulfatontól eltérően baktericid hatású, szélesebb antimikrobiális hatásspektrummal rendelkeznek, és hatékonyak a szulfanilamid-gyógyszerekkel szemben rezisztens törzsekkel szemben.

A gyakorlatban az S. p. más kombinációit is alkalmazzák diamino-pirimidin-származékokkal. Például a szulfalén és kloridin kombinációit a malária gyógyszerrezisztens formáinak kezelésére, a szulfazin és kloridin kombinációit pedig a toxoplazmózis kezelésére használják.

A szulfonamidokat az ezekre a gyógyszerekre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére használják. A gyógyszerek kiválasztása a farmakokinetikájuk sajátosságainak figyelembevételével történik. Tehát szisztémás fertőzések (légúti, tüdő, epe és húgyúti fertőzések stb.) esetén az S. p.-t használják, amelyek jól felszívódnak a gyomor-bél traktusból. A bélfertőzések kezelésére S. p.-t írnak fel, amely rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból (néha jól felszívódó S. p.-vel kombinálva).

Az S. p. egyszeri és tanfolyami dózisait, valamint a kinevezésük sémáját a gyógyszerek hatásának időtartamával összhangban határozzák meg. Tehát a rövid hatású S. p.-t napi 4-6 adagban használják G, 4-6 adagban kiosztva (20-30 G); közepes hatástartamú gyógyszerek - napi adagokban 1-3 G 2 adagban osztva ki őket (10-15 G); a hosszú hatású gyógyszereket egy adagban írják fel, napi 0,5-2 adagban G(a kúra adagjai 8-ig G). Az ultra-hosszú hatású szulfonamidokat két séma szerint írják fel: naponta a kezdeti adagban (az első napon) 0,8-1 Gés tovább 0,2 fenntartó dózisban G 1 alkalommal naponta; Hetente 1 alkalommal 1,5-2 adagban G. Gyermekek esetében az adagokat az életkornak megfelelően csökkentik.

Az S. p. mellékhatásai. (, szédülés stb.), leukopenia, methemoglobinémia stb. A vízben való rossz oldhatóság miatt a szervezetben lévő S. p. és acetilációs termékeik kristályok formájában kicsapódhatnak a vesékben, és kristályosodást okozhatnak (különösen, ha vizelet savanyított). Ennek a szövődménynek a megelőzésére az S. p. szedése során bőséges lúgos ital fogyasztása javasolt.

Az S. tételek ellenjavallt, ha az ebbe a csoportba tartozó bármely gyógyszerre vonatkozó toxikus-allergiás reakciókra vonatkozó adatok állnak rendelkezésre. Máj- és vesebetegségekben az S. p.-t csökkentett dózisban kell felírni e szervek funkcionális állapotának ellenőrzése mellett.

A főbb S. termékek alkalmazási módjait, dózisait, kibocsátási formáit és tárolási körülményeit az alábbiakban adjuk meg.

Biseptol(Biseptol; a Bactrim, Septrin stb. szinonimája) szájon át (étkezés után) felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek írják fel, 1-2 tablettát (felnőtteknek) naponta kétszer, súlyos esetekben - 3 tablettát kétszer. egy nap; 2-5 éves gyermekek, 2 tabletta (gyermekeknek); 5-12 éves korig 4 tabletta (gyermekeknek) naponta kétszer. Kiadási forma: 0,4-et tartalmazó tabletta felnőtteknek G szulfametoxazol és 0,08 G trimetoprim; gyermekeknek szánt tabletták, amelyek 0,1 G szulfametoxazol és 0,02 G trimetoprim. Tárolás: B lista.

Salazodimetoxin(Salazodimetoxinum) szájon át (étkezés után) alkalmazzák. Felnőtteknek 0,5-öt írnak fel G Napi 4-szer vagy 1-szer G Napi 2 alkalommal 3-4 hétig. A terápiás hatás kezdetekor a napi adag 1-1,5-re csökken G(0,5-el G napi 2-3 alkalommal). A 3-5 éves gyermekek kezdetben 0,5-öt írnak fel G naponta (2-3 adagban). A terápiás hatás kezdetén az adag 2-szeresére csökken. Az 5-7 éves gyermekek kezdetben 0,75-1 G, 7-15 éves korig, 1-1,5 G naponta. Kiadási forma: 0,5 tabletta G

Salazopiridazin(Salazopyridazinum). Alkalmazási módok, adagok. a felszabadulási formák és a tárolási feltételek megegyeznek a salazodimetoxinéval.

streptocid(Streptocidum, a fehér streptocid szinonimája) szájon át adják felnőtteknek 0,5-1 G a recepción napi 5-6 alkalommal; 1 év alatti gyermekek 0,05-0,1 G, 2-5 év között 0,2-0,3 G, 6-12 éves korig 0,3-0,5 G időpont egyeztetés. Nagyobb dózisok felnőtteknek, szájon át egyszeri 2 G, naponta 7 G. Helyileg alkalmazva porok, kenőcsök (10%) vagy linimentek (5%) formájában. Kiadási forma: por, 0,3 és 0,5 tabletták G; tíz% ; 5% . Tárolás: B lista: jól zárható edényben.

Streptocid oldható(Streptocidum solubile) intramuszkulárisan és szubkután injekcióhoz való vízben vagy izotóniás nátrium-klorid oldatban elkészített 1-1,5%-os oldat formájában, legfeljebb 100 ml(napi 2-3 alkalommal). Intravénásan beadva 2-5-10%-os oldatok formájában, azonos oldószerekben vagy 1%-os glükóz oldatban, 20-30 ml. Kiadási forma: por. Tárolás: B lista jól zárható üvegekben.

Sulgin(Sulginum) belsőleg felnőtteknek napi 1-2 alkalommal írják fel. G a recepción: 1. napon napi 6 alkalommal, 2. és 3. napon 5 alkalommal, 4. napon 4 alkalommal, 5. napon napi 3 alkalommal. A kezelés időtartama 5-7 nap. Más sémákat alkalmaznak az akut vérhas kezelésére. Nagyobb adagok felnőtteknek, egyszeri 2 G, naponta 7 G. felszabadulási formák: por; tabletta 0,5 G. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen.

Ezüst-szulfadiazin(Sulfadiazini argenti) helyileg alkalmazzák. A Dermazin kenőcs része, amelyet az égési felületre 2-4 réteggel visznek fel. mm Naponta 2-szer, majd a sterilezést. A kenőcsöt nem írják fel koraszülött és újszülött gyermekek számára; terhes nőknél egészségügyi okokból használják (a testfelület több mint 20%-át kitevő égési sérülések esetén). Kiadási forma: 50 db-os tubus G, 250-es dobozok G.

Szulfadimezin(Sulfadimezinum; a szulfadimidin szinonimája stb.) szájon át adják felnőtteknek az első adagban 2 G, majd 1 G minden 4-6 h(amíg a testhőmérséklet le nem csökken), majd 1 G után 6-8 h. Gyermekek bent 0,1 arányban g/kg g/kg minden 4-6-8 h. A vérhas kezelésére a felnőtteket a következő séma szerint írják fel: az 1. és 2. napon 1 G minden 4 h(6 G naponta), a 3. és 4. napon 1 G minden 6 h(4 G naponta), az 5. és 6. napon 1 G minden 8 h(3 G naponta). Szünet után (5-6 napon belül) egy másodikat hajtanak végre, 5-öt az 1. és 2. napon. G naponta, a 3. és a 4. napon 4 G naponta, az 5. napon 3 G naponta. Ugyanebből a célból a 3 év alatti gyermekeket 0,2 arányban írják elő g/kg naponta (4 részletben) 7 napig, 3 évesnél idősebb gyermekek 0,4-0,75 G(életkortól függően) napi 4 alkalommal. Kiadási forma: por; 0,25 és 0,5 tabletta G. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen.

Szulfadimetoxin(Sulfadimethoxinum; a madribon szinonimája stb.) szájon át alkalmazzák. Felnőtteknek az 1. napon 1-2 G, a következő napokban 0,5-1 G naponta (egy adagban); gyermekek 0,025 árfolyamon g/kg az 1. napon és 0,0125 g/kg a következő napokban. Kiadási forma: por; 0,2 és 0,5 tabletta G. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen.

Szulfazin(Sulfazinum) belsőleg alkalmazzák. Felnőtteknek az 1. időpontra írják fel a 2-4 G, 1-2 napon belül 1 G minden 4 h, a következő napokban 1 G minden 6-8 h; gyermekek 0,1 arányban g/kg az első időpontban, majd 0,025 g/kg minden 4-6 h. Kiadási forma: por; tabletta 0,5 G. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen.

Sulfalen(Sulfalenum; a kelfisin szinonimája stb.) szájon át írják fel felnőtteknek, 2 G 7-10 naponta egyszer vagy az első napon 1 G, majd 0,2-vel G napi. Kiadási forma: 0,2 tabletta G. Tárolás: B lista.

Szulfamonometoxin(Szulfamonometoxin). Az adagolás módja és adagja megegyezik a szulfadimetoxinével. Kiadási forma: por; tabletta 0,5 G. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen.

Szulfapiridazin(Sulfapyridazinum; szinonimája: spofazadin, szulamin stb.). Az adagolás módja és adagja megegyezik a szulfadimetoxinével. Kiadási forma: por; tabletta 0,5 G. Tárolás: B lista; fénytől védett helyen.

Szulfaton(Sulfatonum) szájon át felírt felnőtteknek, 1 tabletta naponta kétszer. Nagyobb adagok felnőtteknek: egyszeri - 4 tabletta, napi - 8 tabletta. Kiadási forma: 0,25-öt tartalmazó tabletták G szulfamometoxin és 0,1 G trimetoprim. Tárolás: B lista; száraz, sötét helyen.

Szulfacil-nátrium(Sulfacylum-natrium; szinonimája: oldható szulfacil, szulfacetamid-nátrium stb.) felnőtteknek szájon át 0,5-1 G, gyerekek 0,1-0,5 G Napi 3-5 alkalommal. Intravénásan (lassan) 3-5 ml 30% -os oldat naponta kétszer. A szemgyakorlatban 10-20-30%-os oldatok és kenőcsök formájában használják. Nagyobb dózisok felnőtteknek, szájon át egyszeri 2 G, naponta 7 G. Kiadási forma: por; 30%-os oldatos injekció 5 db-os ampullában ml; 30%-os oldat 5-ös és 10-es injekciós üvegekben ml; 20% és 30% (szem) 1,5-ös csepegtetőcsövekben ml; 30%-os kenőcs 10 G. Tárolás: B lista; hűvös, sötét helyen.

Uroszulfán(Urosulfanum) belsőleg alkalmazzák. Felnőtteket ugyanolyan dózisban írnak fel, mint a nátrium-szulfacilt, gyermekek 1-2,5 G naponta (4-5 fogadásban). A felnőttek magasabb napi adagja megegyezik a nátrium-szulfacil adagjával. Kiadási forma: por, 0,5 tabletta G

Phtazin(Phthazinum) szájon át adják felnőtteknek az első napon, 1 G 1-2 alkalommal, a következő napokban 0,5 G 2-szer egy nap. Gyermekek esetében az adagot az életkornak megfelelően csökkentik. Kiadási forma: por; tabletta 0,5 G. Tárolás: B lista: fénytől jól védett helyen.

Ftalazol(Phthalazolum; a ftalil-szulfatiazol szinonimája stb.) szájon át alkalmazható vérhas esetén. Felnőtteknek az 1-2. napon írják fel G minden 4 h(6 G naponta), a 3-4. napon, 1 G minden 6 h(4 G naponta), az 5-6. napon, 1 G minden 8 h(3 G naponta). 5-6 nap múlva ismételje meg: az 1.-2. napon - 5 G naponta, a 3-4. napon - 4 G naponta, az 5. napon - 3 G naponta. Egyéb bélfertőzések esetén a felnőttek az első 2-3 napban 1-2 G, a következő napokban 0,5-1 G minden 4-6 h. A vérhasban szenvedő 3 év alatti gyermekeket 0,2 arányban írják fel g/kg naponta (3 részletben), 3 év feletti gyermekek 0,4-0,75 G a recepción napi 4 alkalommal. A legnagyobb orális adagok felnőttek számára megegyeznek a szulfacil-nátriuméval. Kiadási forma: por; tabletta 0,5 G. Tárolás: B lista; jól lezárt edényben.

Etazol(Aethazolum; a szulfaetidol szinonimája stb.) szájon át adják felnőtteknek, 1 G Napi 4-6 alkalommal: 2 év alatti gyermekek 0,1-0,3 G minden 4 h, 2-től 5 évig - 0,3-0,4 G minden 4 h, 5-12 éves korig - egyenként 0,5 G minden 4 h. Helyileg felírt por (por) vagy kenőcs (5%) formájában. A legnagyobb orális adagok felnőttek számára megegyeznek a szulfacil-nátriuméval. Kiadási forma: por; 0,25 és 0,5 tabletta G. Tárolás: B lista; jól lezárt edényben.

Etazol-nátrium(Aethazolum-natrium; az etazol oldható szinonimája) intravénásan (lassan) adják be 5-10 ml 10%-os vagy 20%-os oldat. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban szájon át granulátum formájában alkalmazzák, amelyet felhasználás előtt vízben oldanak fel, és 1-5 éves korban gyermekeknek írják fel. ml (0,1 G), 2 év - 10 ml (0,2 G), 3-4 év - 15 ml (0,3 G), 5-6 év - 20 ml minden 4 h. Kiadási forma: por; 5 és 10 ampulla ml 10%-os és 20%-os oldatok; granulátum 60 db-os tasakban G. Tárolás: B lista; jól zárható edényben, fénytől védve.

II Szulfanilamid készítmények (szulfanilamid; szulfonamidok)

kemoterápiás szerek, amelyek a szulfanilsav származékai; számos fertőző betegség kezelésére használják.


1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi Enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984.

Kémiai úton előállított vegyületek csoportja, amelyeket fertőző betegségek kezelésére használnak, főleg bakteriális eredetűek. A szulfonamidok voltak az első olyan gyógyszerek, amelyek lehetővé tették a sikeres megelőzést és ... Collier Encyclopedia

szulfa gyógyszerek- sulfanilamidiniai preparatai statusas T sritis chemija apibrėžtis Sulfanilamido dariniai, visiškaintys antimikrobiniu veikimu. atitikmenys: engl. szulfanilamidok rus. szulfa gyógyszerek; ryšiai szulfonamidok: sinonimas - sulfamidiniai ... ... Chemijos terminų aiskinamasis žodynas

szulfa gyógyszerek- szulfa gyógyszerek... Kémiai szinonimák szótára I

- (szulfanilamid; szin. szulfonamidok) kemoterápiás szerek, amelyek a szulfanilsav származékai; számos fertőző betegség kezelésére használják... Nagy orvosi szótár

Szulfanilamidok, a szulfanilsavból származó antimikrobiális gyógyszerek csoportja. Antibakteriális tulajdonságaikat G. Domagk német tudós fedezte fel 1934-ben 35. S. p. kémiai szerkezetében hasonló a para-aminobenzoesavhoz ... ... Nagy szovjet enciklopédia

SZULFANILAMID GYÓGYSZEREK- szulfa-gyógyszerek, szulfonamidok, túlnyomórészt bakteriosztatikus hatású szintetikus kemoterápiás szerek; para-amino-benzolszulfonsav (szulfanilsav) származékai. Az összes S. p. hasonlít egymáshoz ...... Állatorvosi enciklopédikus szótár

04-02-2016

Antimikrobiális szerek (szulfonamidok, nitrofuránok, antibiotikumok).

Az antimikrobiális szereket kemoterápiás szereknek nevezzük, amelyek szelektíven befolyásolják bizonyos baktériumok aktivitását. A modern kemoterápia a múlt század végén, a mikrobiológia fejlődésével jelent meg, amikor a mikroorganizmusok szerepe a betegségek előfordulásában kialakult, és a kémia fejlődése lehetővé tette antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező anyagok szintetizálását.

A kemoterápiás szerek sikeres használatához szigorúan be kell tartani a következő szabályokat:

1. A bakteriológiai diagnózist pontosan fel kell állítani, pl. tudni kell, hogy mely mikroorganizmusok okozzák a betegséget. Ha azonban a bakteriológiai diagnózis nehéz, ne habozzon elkezdeni a kezelést. Ilyen esetekben széles spektrumú antimikrobiális hatású gyógyszereket használnak.

2. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a mikroorganizmusok nagyon gyorsan szaporodnak, és minél nagyobb a számuk, annál nehezebb harcolni velük.

3. A kemoterápiás gyógyszereket maximális dózisban kell felírni, hogy erőteljesen hatjanak a mikroorganizmusokra, megakadályozva azok alkalmazkodását, i.e. megszokni az új körülményeket.

4. A kemoterápiás szerekkel történő kezelést az előírt időtartamon belül kell elvégezni, anélkül, hogy azt még javulás esetén is megszakítanák.

5. Lehetőség szerint végezzünk kombinált kezelést, pl. nem egy, hanem különböző eszközöket alkalmaznak, eltérő hatásmechanizmussal a mikroorganizmusokra. Ez megakadályozza az egyes készítményekkel szemben ellenálló mikroorganizmusok formáinak megjelenését.

6. Időben történő újrakezelés, ha szükséges.

7. A fertőző betegségek kezelésében ne csak a kórokozó baktériumok elpusztítására törekedjen, hanem a szervezetben a fertőzés okozta kóros elváltozások megszüntetésére is.

8. Végezzen általános erősítő kezelést a szervezet ellenálló képességének fokozására.

Sajnos sok kemoterápiás gyógyszer okozhat mellékhatásokat.

Leggyakrabban megfigyelhető:

a) veseműködési zavarok,

b) allergiás reakciók,

c) mikroorganizmusok bomlástermékei által okozott mérgezés (toxikózis),

d) a normál bakteriális és gombás bélflóra kemoterápiás szerekkel történő elnyomásából eredő rendellenességek.

Szulfanilamid készítmények (szulfonamidok)- ezek közé tartoznak a szulfanilsav származékai, kész formában fehér vagy enyhén sárgás porok, szagtalanok és íztelenek, vízben rosszul oldódnak.

Antimikrobiális hatásuk elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy megzavarják az életükhöz szükséges mikrobák megszerzésének folyamatát és a "növekedési" faktorok - folsav és egyéb anyagok - kialakulását. A szulfonamidok nem megfelelő dózisban történő bevétele vagy a kezelés túl korai leállítása olyan rezisztens kórokozótörzsek kialakulásához vezethet, amelyek nem alkalmasak a szulfonamidok további hatására.

Jelenleg ebbe a csoportba tartozó különféle gyógyszereket használják az orvosi gyakorlatban. A választás a kórokozótól és a betegség lefolyásától, a gyógyszer farmakológiai jellemzőitől, toleranciájától függ.

Nagy jelentősége van a gyógyszer felszívódásának a gyomor-bél traktusból, a felszabadulás módja és sebessége, a különböző szervekbe és szövetekbe való behatolás képessége.

Tehát a sztreptocid, norszulfazol, etazol, szulfadimezin stb. viszonylag könnyen felszívódik és gyorsan felhalmozódik a vérben és a szervekben bakteriosztatikus koncentrációban, ezért különféle fertőző betegségek (streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok, gonococcusok) kezelésére használják. , meningococcusok), vibrio (kolera), brucella, néhány nagy vírus.

Más gyógyszerek, mint a ftalazol, a sulgin nehezen szívódnak fel, nagy koncentrációban viszonylag hosszan a bélben vannak, és főként a széklettel ürülnek ki, ezért elsősorban a gyomor-bél traktus fertőző betegségeire használják.

A szulfanilamid készítményeket szükség esetén különböző kombinációkban is alkalmazhatjuk – rosszul felszívódó, ugyanakkor jól felszívódó, antibiotikumokkal kombinálva.

A szulfonamidok allergiás és egyéb jelenségeket okozhatnak: hányingert, hányást, bőrgyulladást, ideggyulladást stb.

A vízben való rossz oldhatóság miatt kristályok formájában kicsapódhatnak a vesékben, és elzárhatják a húgyutakat.

Ezért szulfa-gyógyszerek alkalmazásakor bőséges lúgos folyadék (szódabikarbóna, Borjomi) fogyasztása javasolt. Figyelembe véve a mellékhatások kialakulásának lehetőségét, az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint szabad használni.

streptocid- az egyik első kapott kemoterápiás gyógyszert a szulfonamid csoportba.

A szervezetbe kerülve gyorsan felszívódik, a legmagasabb koncentrációt a vérben 1-2 óra múlva, 4 óra elteltével az agy-gerincvelői folyadékban találjuk.

Járványos agyhártyagyulladás, erysipela, mandulagyulladás, cystitis, pyelitis kezelésére, sebfertőzések megelőzésére és kezelésére használják. A legnagyobb faji adag felnőtteknek belül: 0,5-1 g, napi 3-b g.

A streptocid szedése során néha fejfájás, hányinger, hányás figyelhető meg, a hematopoietikus rendszerből, az idegrendszerből és a szív-érrendszerből származó szövődmények lehetségesek.

Az utóbbi időben a streptocid helyett egyre gyakrabban használnak etazolt, szulfadimezint és más hatékonyabb szulfonamidokat, amelyek kevesebb mellékhatást okoznak.

Helyileg a streptocidot gennyes sebek, repedések, fekélyek, égési sérülések kezelésére használják por, streptocid kenőcs, liniment formájában.

Akut nátha esetén a port (norszulfazollal, penicillinnel, efedrinnel keverve) speciális porfúvóval az orrüregbe fújják, vagy belélegzéskor az orrba szívják.

norszulfazol- tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, gonorrhoea, staphylococcus és streptococcus okozta szepszis és egyéb fertőző betegségek kezelésére használják.

Könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és gyorsan kiválasztódik a szervezetből a vizelettel. Nagyobb adagok felnőtteknek - egyszeri 2 g, napi 7 g.

A norszulfazol alkalmazásakor javasolt a fokozott diurézis fenntartása: napi 1-2 liter folyadék bejuttatása a szervezetbe, minden gyógyszeradag után igyon meg 1 pohár vizet 1/2 teáskanál szóda hozzáadásával ( nátrium-hidrogén-karbonát) vagy egy pohár Borjomi.

Ingalipt- norszulfazolt és streptocidot, timolt, eukaliptusz- és mentaolajat, glicerint, alkoholt és egyéb anyagokat tartalmazó kombinált aeroszolkészítmény.

Antiszeptikus gyulladáscsökkentő szerként írják fel mandulagyulladás, pharyngitis, laryngitis, fekélyes szájgyulladás stb.

Alkalmazza permetezéssel a gyógyszert tartalmazó speciális palackból, sűrített nitrogénnyomás alatt.

A permetező szabad végét behelyezzük a szájba, és a fejet 1-2 másodpercig nyomjuk. Öntözés előtt a szájat meleg forralt vízzel öblítjük, a szájüreg érintett területeiről steril tamponnal eltávolítjuk a nekrotikus plakkot.

Az öntözést naponta 3-4 alkalommal végezzük, a gyógyszert 7-8 percig a szájüregben tartják. A gyógyszer ellenjavallt szulfapilamidokkal és illóolajokkal szembeni túlérzékenység esetén. A kezelést orvosi felügyelet mellett végzik.

Ftalazol- lassan szívódik fel a gyomor-bél traktusból.

A zömmel a belekben marad vissza, a gyógyszer így kialakuló magas koncentrációja a bélflóra elleni aktivitásával együtt magyarázza a fthalazol – bélfertőzések – specializálódását.

Alacsony toxicitás jellemzi, tetraciklinnel és más antibiotikumokkal kombinálva. Dizentéria (akut és krónikus esetekben akut stádiumban), vastagbélgyulladás, gyomor-bélhurut kezelésére használják.

Felnőtteknél a legnagyobb adag 2g (egyszeri), napi 7g.Ftalazollal egyidejűleg jól felszívódó szulfonamidokat (szulfadimezin, etazol, norszulfazol stb.) célszerű felírni.

Nitrofurán származékok- használják az orvosi gyakorlatban a fertőző betegségek kezelésében, hatékonyak a különböző coccusok, valamint néhány nagy vírus, Trichomonas, Lambia ellen.

Egyes esetekben gátolják az antibiotikumokkal és szulfonamidokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok növekedését. A kémiai szerkezettől függően ennek a sorozatnak a vegyületei eltérő hatásspektrummal rendelkeznek.

Tehát a furadonin és a furagin különösen hatékony a húgyúti fertőző betegségekben (pyelonephritis, cystitis, pyelitis, urethritis).

Furacilin- antibakteriális anyag, amely különféle mikrobákra hat (staphylococcusok, streptococcusok, vérhasbacilusok, paratífuszbacilusok, gázgangréna kórokozója stb.).

Orálisan alkalmazzák bakteriális vérhas kezelésére. Külsőleg - gennyes-gyulladásos folyamatok kezelésére és megelőzésére.

Anaerob fertőzés (gáz gangréna) esetén a szokásos sebészeti beavatkozás mellett a sebet furacilinnel kezelik, krónikus gennyes középfülgyulladásban a furacilin alkoholos oldatát cseppek formájában alkalmazzák.

Ezenkívül a gyógyszert a külső hallójárat furunkulására és az orrmelléküregek empyémájára használják. A maxilláris üreg és az orrmelléküregek mosásához furacilin vizes oldatát használjuk.

Kötőhártya-gyulladás esetén vizes oldatot is csepegtetünk a szembe, blepharitis esetén a szemhéjak széleit furacilin kenőccsel kenik. furaplast - a gyógyszert horzsolások, karcolások, repedések, vágások és egyéb kisebb bőrsérülések kezelésére használják.

A folyadék világossárga színű, szirupos állagú, 0,25 g furacilint, 25 g dimetil-ftalátot, perklorovinil-gyantát, acetont, kloroformot tartalmaz.

A furaplast előállítható furacilin kolloplasztban lévő oldata (5%-os ricinusolaj-oldat kollodiumban) formájában is.

A bőr sérült területét megtisztítják (hidrogén-peroxiddal vagy alkohollal), száraz steril géz törlőkendővel letörlik, majd üveg- vagy fapálcikával vékony réteg furaplasztot visznek fel. 1-2 perc elteltével a készítmény megszárad, és sűrű, rugalmas filmet képez.

Stabil, vízzel nem mosható le, általában 1-3 napig bírja. A film sérülése esetén a gyógyszert a seb gyógyulása előtt ismét alkalmazzák. A Furaplast nem alkalmazható súlyos sebgyulladás, gyulladás, pyoderma, súlyos vérzés esetén. Enyhe vérzés esetén először a szokásos módon le kell állítani, majd a sebet be kell fedni furaplaszttal.

fastin- furatsilint (2%), synthomycint, anesztezint, lanolint, vazelint, sztearint (fastin 1) vagy spermacetit (fastin 2) tartalmazó kenőcs I-III fokú égési sérülésekre, gennyes sebekre, pyodermára használják. A kenőcsöt steril gézlapokra kell felhordani és az érintett bőrfelületre felvinni. A kötést 7-10 nap múlva cserélik. A sebváladék felhalmozódásával, fájdalommal a kötést korábban cserélik.

Antibiotikumok- mikrobák és más fejlettebb növényi anyagok és szervezetek által alkotott szerves anyagok, amelyek képesek a mikrobákat gátolni vagy elpusztítani.

Az antibiotikumokat abból a tenyészfolyadékból nyerik, amelyben az őket alkotó mikroorganizmusok találhatók, valamint szintetikus úton. A készítménynek fel kell tüntetnie aktivitását hatásegységben (ED), a gyártás idejét és az eltarthatósági időt.

Az antibiotikumok bakteriosztatikus, ritkábban baktericid hatást fejtenek ki az emberi szervezetben. A mikroorganizmusokra kifejtett hatásmechanizmusuk még nem tisztázott részletesen, de kétségtelen, hogy anyagcseréjük megzavarásával csökkentik a mikrobák életképességét.

Az ismételt antibiotikumoknak való kitettség hatására sok mikroba rezisztenssé válik velük szemben. Ez a körülmény nagyon fontos a terápia szempontjából, mivel nagyban befolyásolja az antibiotikumok hatékonyságát.

Az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia növekedésének egyik oka az utóbbiak nem kellően magas dózisa, ezért más kemoterápiás szerekkel együtt kell alkalmazni.

Penicillin- különböző típusú penészgombák által termelt antibiotikum. A Staphylococcus aureus penészgomba antagonizmusának jelenségét Fleming fedezte fel. A tenyészfolyadékból kilökődött tiszta penicillin kémiailag két aminosavból álló vegyület, azaz. kémiai szerkezetében sav, és különféle sók (nátrium, kálium stb.) nyerhetők belőle. A benzilpenicillin (benzilpenicillin-nátriumsó) a legaktívabb, számos vegyületet állítottak elő kémiai úton, amelyek stabilabbak és hatásspektrumában felülmúlják azt.

A penicillin készítmények jellegzetessége, hogy baktericid hatást fejtenek ki a növekedési stádiumban lévő mikrobákra - a fiatal, növekvő mikroorganizmusok érzékenyebbek a penicillinre, mint az idősek. A gyógyszerek hatástalanok a vírusok (influenza, gyermekbénulás, himlő), mycobacterium tuberculosis ellen, de nagyon magas kemoterápiás hatást fejtenek ki sok coccus ellen - strepto-staphylo-pneumo- stb. A fehérje környezet (vér, genny) pedig nem akadályozza meg a penicillinek antibakteriális hatásának kialakulása (a szulfonamidokkal ellentétben), pl. piogén coccusok ellen. Ezért a penicillint legsikeresebben szepszis, flegmon, tüdőgyulladás, tályogok, hashártyagyulladás, agyhártyagyulladás kezelésére használják.

A penicillin főként a vesén keresztül választódik ki, egy része a májban pusztul el. Kezelésükben a szövődmények viszonylag ritkák, mivel alacsony toxicitású. De nem megfelelő minőségű gyógyszerek alkalmazása esetén fejfájás, csalánkiütés és láz lehetséges. Az utóbbi időben gyakoribbá váltak az allergiás reakciók, leírtak halálos kimenetelű anafilaxiás sokkot. Ebben a tekintetben a második penicillinnel végzett kezelést mindig óvatosan kell végrehajtani. Súlyos allergiás reakció esetén adrenalin, antihisztaminok (difenhidramin, diprazin), kalcium-klorid bevezetéséhez folyamodnak. A penicillináz enzimkészítményt használják. Súlyos allergiás reakciók esetén prednizont vagy egyéb glükokortikoszteroidokat írnak fel A nyálkahártya és a bőr gombás elváltozásának lehetősége miatt (a normál bélflóra elnyomása miatt), különösen újszülötteknél, időseknél, legyengülteknél célszerű írjon fel B-vitaminokat a penicillin, C és ha szükséges - nystatin kezelésében.

Sztreptomicin- és származékait a rájuk érzékeny baktériumok által okozott különféle betegségekre (hashártyagyulladás, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések stb.) használják, de legszélesebb körben tuberkulózis elleni gyógyszerként alkalmazzák. A sztreptomicin (és származékai) kezelés során különféle toxikus és allergiás jelenségek figyelhetők meg: szédülés, fejfájás, hasmenés. A legsúlyosabb szövődmény a VIII. agyidegpár károsodása és az ezzel járó vesztibuláris zavarok, halláskárosodás, hosszan tartó, nagy dózisban történő használat esetén süketség alakulhat ki. Ezért a kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a kezelés előtt és alatt kell végezni, szisztematikusan meg kell vizsgálni a koponyaidegek, a vesztibuláris és a hallókészülék működését, ellenőrizni kell a veseműködést, a vérképet.

Tetraciklin- az ebbe a sorozatba tartozó anyagokat nagyszámú talajminta szisztematikus vizsgálata eredményeként kapták meg az antibiotikumokat termelni képes mikroorganizmusok tartalmára vonatkozóan. Kémiailag a tetraciklint - "bázist" az jellemzi, hogy a molekulában egy kondenzált négyciklusos (tetra) rendszert tartalmaz. A csoport többi gyógyszere hasonló szerkezettel rendelkezik.

Nemcsak sok coccus ellen bizonyult hatásosnak, hanem Rickettsia, Brucella, bizonyos nagy vírusok, valamint protozoonok (amőbák, Trichomonas) ellen is. Így a penicillin és sok más antibiotikum jobb spektrumú. A tetraciklinek orális adagolás után 1 óra múlva jelennek meg a vérben, majd koncentrációjuk 2-6 órán belül eléri a maximális szintet, majd fokozatosan csökken. A szervezetben egyenletesen oszlik el, de viszonylag kis mennyiségben behatol a cerebrospinális folyadékba.

12-24 órán belül kiválasztódik a vizelettel, többnyire változatlan formában. Súlyos szeptikus állapotok esetén a tetraciklin penicillinnel, sztreptomicinnel és más antibiotikumokkal együtt írható fel. A legnagyobb adag felnőtteknek egyszeri adag - 0,5 g, napi - 2 g.

A tetraciklinek általában jól tolerálhatók, de mellékhatásokat is okozhatnak: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, a száj és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának elváltozásai (glossitis, stomatitis, gastritis).

A bőr érzékenysége a napfény hatására megnőhet. Hosszan tartó használat a fogképződés időszakában (gyerekeknek az élet első hónapjaiban, valamint nőknél a terhesség utolsó 3 hónapjában) a fogak sötétsárga elszíneződését okozhatja.

A tetraciklin-kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, ha fokozott érzékenység jelei vannak, szünetet kell tartania, vagy át kell váltania egy másik csoport antibiotikumára.

Mellékhatások, candidiasis (bőr- és nyálkahártya elváltozások) kialakulásának megelőzésére vitaminok (Vitacycline tabletta), gombaellenes szerek (nystatin, levorin) egyidejű alkalmazása javasolt, léteznek speciális tetraciklint tartalmazó drazsék is nystatinnal együtt. .

Tetraciklin ellenjavallt dystrophiás májbetegségek, károsodott veseműködés esetén, óvatosság szükséges terhesség alatt, valamint túlérzékenység esetén és a kapcsolódó antibiotikumokkal szemben.

Tetraciklin kenőcs - bőrbetegségek esetén: akne, furunculosis, folliculitis, trofikus fekélyek, ekcéma stb. Naponta 1-2 alkalommal vigye fel az elváltozásra, vagy alkalmazza kötszerként 12-24 órán keresztül. A kezelés időtartama néhány naptól 2-3 hétig tart. Viszketés, égés, bőrpír esetén a kenőcsös kezelést le kell állítani.

Levomycetin- széles spektrumú antibiotikum, hat a penicillinre, sztreptomicinre, szulfonamidokra rezisztens törzsekre. Gyakorlatilag nincs hatással a saválló baktériumokra, Pseudomonas aeruginosa, protozoákra, anaerobokra. Könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális koncentráció a vérben 2-4 órával a bevétel után jön létre. Ellenjavallt hematopoiesis, pikkelysömör, ekcéma, gombás és egyéb bőrbetegségek elnyomásában, valamint a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén. Felszabadulási forma: por, tabletta, kapszula, kúp, kenőcs.

Mikroplaszt- 1%-os kloramfenikol oldat kolloplasztban (ricinusolaj 5%-os oldata kollódiumban). Kisebb sérülések (kopások, karcolások, repedések, horzsolások stb.) kezelésére szolgál. A seb körüli bőr fertőtlenítőszerbe mártott tamponnal történő megtisztítása után a készítmény egy rétegét a sebre és a környező bőrre, majd további 2 réteget a száradás után kialakult filmre. Kisebb vérzés esetén a sebet egy darab vattával vagy gézzel fedik le, és mikroműanyag rétegeket helyeznek rá. A gyógyszer nem alkalmazható kiterjedt vagy erősen vérző sebekre, súlyos gennyedésre, égési sérülésekre.

Synthomycin- hatóanyaga a kloramfenikol. A használat során fellépő szövődmények hasonlóak a kloramfenikolhoz, emellett idegrendszeri szövődményeket észleltek izgalom, félelemérzet és egyéb rendellenességek formájában.

Antiszeptikus biológiai paszta - száraz plazmát, synthomycint, furatsilint, novokaint, ricinusolajat tartalmaz. Alkalmazzák a szájüreg gennyes-gyulladásos betegségeinek, a fogágybetegség tályogos formáinak kezelésére, valamint sebészeti fogászati ​​beavatkozásoknál. A fogkőeltávolító moslékot pasztával töltik fel az ínyzsebek. Fogíny tályogok esetén az íny szélét félrehúzzuk a genny kiáramlása érdekében, majd befecskendezzük a pasztát. A kezelés folyamata 3-6 nap, súlyosbodás esetén ismételje meg.

Antiszeptikus biológiai por - tartalmaz: retroplacentális vér szárított eritrocitáit, synthomycint, szulfacilt, novokaint. Trofikus fekélyek, égési sérülések, kelések, karbunkulusok utáni lomha granuláló sebek kezelésére használják. A sebfelületet fertőtlenítő oldattal előkezeljük, majd vékony, 1-2 mm vastag porréteget és steril kötést alkalmazunk, naponta vagy 2-3 naponta cseréljük (rossz váladékozás mellett).

Baktericid vakolat - antibakteriális anyagokkal impregnálva: synthomycin, furatsilin, briliáns zöld. Antiszeptikus kötszerként használják kis sebek, égési sérülések, vágások, trofikus fekélyek esetén. A Synthomycin az antiszeptikus biológiai kúpok és a Fastin kenőcs része is.

Eritromicin- az úgynevezett tartalék antibiotikum, amelyet olyan esetekben kell alkalmazni, amikor más antibiotikumok hatástalanok. Az eritromicint elsősorban a staphylococcusok rezisztens törzsei által okozott betegségek kezelésére használják. A mellékhatások (hányinger, hányás, hasmenés) viszonylag ritkák. Hosszan tartó használat esetén májreakciók (sárgaság) lehetségesek.

Eritromicin kenőcs - pustuláris betegségek, bőr, fertőzött sebek, felfekvés, égési sérülések, trofikus fekélyek kezelésére. A kenőcs általában jól tolerálható. Naponta alkalmazzák az érintett részekre, a tanfolyam 1-3 hónap.

Gramicidin- csak helyileg alkalmazott antibiotikum. Sebek, égési sérülések kezelésére stb. gramicidin pasztát használnak, pyoderma és egyéb gennyes bőrbetegségek esetén alkoholos oldatokat használnak, amelyek naponta 2-3 alkalommal kenik a bőrt.

Gramicidin paszta - fogamzásgátlóként is használják.

Gramicidin tabletták - akut pharyngitis, a szájüreg és a garat nyálkahártyájának elváltozásai, szájgyulladás, ínygyulladás, mandulagyulladás kezelésére. Naponta 4-szer 2 tablettát alkalmazunk (egymás után 30 percig), tartsuk a szájban, amíg teljesen fel nem szívódik.

Nystatin, levorin Antibiotikum vs antibiotikum. Elnyomják a gombák, különösen az élesztőszerű Candida nemzetség szaporodását, amelyek gyakran a nyálkahártyákon, a bőrön és a belső szerveken fejlődnek ki antibiotikumok, különösen tetraciklinek alkalmazásakor, a szervezet normál mikrobiális flórájának gátlása következtében. (bél).