itthon · Fájdalom a gyomorban · Miért állnak ki a szemek. Szem a pajzsmirigy betegségeiben. Pajzsmirigy betegség

Miért állnak ki a szemek. Szem a pajzsmirigy betegségeiben. Pajzsmirigy betegség

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

A mai napig a hivatalos gyógyászatban a legnépszerűbb a morfológiai osztályozás. szem betegségek, figyelembe véve a kóros folyamat lokalizációját a látószervben.

E besorolás szerint szem betegségek Különbséget kell tenni a szemgolyó betegségei és a szem mellékhártyájának betegségei között. A szem járulékos készülékeinek betegségei viszont anatómiailag a következő patológiákra oszlanak:

  • a szemhéj betegségei;
  • a könnyszervek betegségei;
  • a szem kötőhártyájának betegségei;
  • a szemmotoros apparátus patológiája;
  • a szemüreg (szemgödör) betegségei.
A szemgolyó betegségei a membránok elváltozásai és a szem optikai környezetének (szaruhártya, lencse és üvegtest) patológiája, mint például:
  • a szem kötőszöveti membránjának betegségei (sclera);
  • szaruhártya betegségei;
  • a szemlencse betegségei;
  • az üvegtest patológiája;
  • az intraokuláris nyomás megsértése;
  • a szem fókuszáló rendszerének diszfunkciójával kapcsolatos betegségek (rövidlátás, távollátás és asztigmatizmus);
  • a szem érhártyájának betegségei (írisz, ciliáris test és érhártya);
  • a retina patológiája;
  • látóideg betegség.
A látószerv sérüléseit általában külön izolálják, mivel ilyen esetekben gyakran figyelhetők meg különböző morfológiai struktúrák kombinált elváltozásai.

A szemhéj betegségei (chalazion, árpa a szemen, blepharitis) - okok, tünetek és kezelés. Milyen folyamatok a szervezetben veszélyeztetik a szemhéjat a krónikus gyulladásos reakciók kialakulásának

Szembetegség chalazion (chalazion). Jelek és kezelés

A chalazion szembetegségnek népszerű neve is van - jégeső, amely tökéletesen leírja a lényegét. A Chalazion egy teljesen fájdalommentes, rugalmas-elasztikus pecsét megjelenése a felső vagy alsó szemhéjon, amely úgy néz ki, mint a bőr alá rejtett, átlagosan körülbelül 5 mm-es jégeső.

A szemhéjbetegség kialakulásának közvetlen oka a meióbiás mirigy kiválasztó csatornájának elzáródása, ami annak túlcsordulásához vezet, majd a titok áttörését követően, amelynek szemcséi körül aszeptikus gyulladás következtében egy kötőszövet kapszula képződik, amely elhatárolja a chalaziót a bőr és a porc környező szöveteitől.

A meiobian mirigy kiválasztó csatornájának elzáródása leggyakrabban a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok megsértésének eredménye. A chalazion kialakulásának kockázati tényezői olyan patológiák, mint a cukorbetegség, a gyomor- és nyombélfekély, valamint a különféle allergiás betegségek.

A patológia kialakulásának korai szakaszában, amikor még nem alakult ki szilárd kötőszöveti tok a chalazion körül, a szemhéj betegségét konzervatív módszerekkel, helyi glükokortikoid injekciókkal (Kenalog-40 stb.) próbálják kezelni. ).

Az esetek többségében azonban a jégeső sebészi eltávolításához folyamodnak. Viszonylag biztonságos műtét, helyi érzéstelenítésben végzik.

Az ilyen szembetegségek, mint a chalazion prognózisa kedvező, de meg kell jegyezni, hogy nehezen eltávolítható anyagcsere-rendellenességek (a cukorbetegség súlyos formái vagy súlyos allergiás betegségek) esetén visszaesések lehetségesek.

Gyakori fertőző szembetegségek felnőtteknél és gyermekeknél: árpa. Kezelés és megelőzés

A népi nevén "árpa a szemen" betegség a szemhéj mirigyeinek fertőző gyulladása. Ugyanakkor megkülönböztetik a külső és belső árpát.

A külső árpa a szemhéjak szélein elhelyezkedő faggyú- és verejtékmirigyek fertőző-gyulladásos folyamata, a belső pedig a meiobiális mirigyek gennyes fúziója következtében alakul ki. Így a külső árpa vizuálisan könnyen meghatározható a szemhéj szélén lévő ödémás csomó formájában, a belső pedig csak a szemhéj elfordításával látható.

Az ilyen szembetegség, mint az árpa, időtartama rövid - legfeljebb egy hét. A betegség akut módon kezdődik idegen test érzésével a szemben és/vagy kellemetlen érzéssel az érintett szemhéj szélén, majd fájdalom szindróma jelenik meg, amely az érintett területen a duzzanat növekedésével fokozódik.

A második-harmadik napon gennyes fej jelenik meg a gyulladt mirigy felett, amely a betegség negyedik napjára kinyílik. A "rúd" és a genny spontán eltávolítása után minden tünet gyorsan megoldódik.

Emlékeztetni kell arra, hogy semmi esetre sem szabad megpróbálni kinyomni az árpát, mivel a folyamat terjedése lehetséges, így a szem szemhéjának ártatlan betegségét bonyolíthatja a zsírszövet gennyes gyulladásának kialakulása. orbitája vagy akár a vénás erek trombózisa. A nedves hő (tej) használata szintén ellenjavallt, mivel lehetséges az új tályogok "kiszűrése".

A többszörös és gyakran megjelenő árpa általában az immunitás csökkenését és a vitaminhiányt jelzi. Gyakran előfordul, hogy a szemhéj betegségének visszatérő formája a cukorbetegség és/vagy az emésztőrendszer krónikus patológiáinak hátterében alakul ki.

Az árpa kezelése konzervatív: száraz hő, valamint cseppek vagy kenőcsök antibiotikumokkal. A szemhéjak visszatérő fertőző betegségei esetén általános erősítő terápiát írnak elő, a "Sörélesztő" bioadditív jól bevált.

A szem szemhéjának bőrbetegségei - okok és kezelés. A szem körüli bőr hámlása, viszketés, bőrpír, mint a szembetegség, például a blepharitis fő tünetei

Ha az árpa és a chalazion a szemhéj mirigyeinek patológiája, akkor a blepharitis a szem szemhéjának szélét borító bőr betegsége. Ez az egyik leggyakoribb szembetegség. A blepharitis, valamint más szemfertőzések gyakoribbak az időseknél és az immunszupprimált betegeknél.

Általában a blepharitis a szem felső és alsó szemhéjának széleinek krónikusan előforduló kétoldali gyulladásos elváltozása. A folyamat kronizálását elősegíti a látószerv túlfeszítése, nem megfelelően korrigált távollátás vagy asztigmatizmus, olyan szembetegségek jelenléte, mint a krónikus kötőhártya-gyulladás és a száraz szem szindróma, valamint a gyomor-bél traktus krónikus elváltozásai, anyagcsere-patológiák (diabetes mellitus). , allergéneknek (beleértve a gyógyszereket is), pornak, száraz levegőnek, cigarettának és ipari füstnek való kitettség.

Ez a szembetegség lehet fertőző és nem fertőző jellegű is. A fertőző blepharitist leggyakrabban baktériumok okozzák, de vannak vírusos és gombás betegségek is a szemhéj szélén. A nem fertőző blepharitis az esetek túlnyomó többségében a szemhéjak (faggyú és meiobian) mirigyeinek megsértésével jár.

A blepharitis, mint a szemhéj betegségének tünetei a látható elváltozások megjelenésében (a szemhéjak megvastagodása, olyan kóros elemek megjelenésében, mint a pikkelyek, kéregek, sebek stb.), valamint a fájdalom kialakulása. és viszketés az érintett területen.

A blepharitis kezelése nagymértékben függ formájától (pikkelyes, fekélyes, hátulsó (a meióbiás mirigyek diszfunkciója miatt), demodektikus (kullancsok által terjesztett)), és helyi intézkedéseket foglal magában (a szemhéjak széleinek kezelése, speciális cseppek alkalmazása). és kenőcsök) és általános egészségügyi intézkedések (emésztőrendszeri betegségek azonosítása és kezelése, anyagcserezavarok korrekciója, vitaminterápia, immunrendszer normalizálása).

A prognózis csak hosszú távú megfelelő kezelés mellett kedvező, mivel ezt a szembetegséget tartós lefolyás és visszaesésre való hajlam jellemzi.

Árpa: tünetek, kezelés és megelőzés - videó

Milyen betegségek tünete a vörös szem?

A szembetegség kötőhártya-gyulladás a legnépszerűbb válasz arra a kérdésre: "mi a vörös szem betegség neve." A szem és a szemhéj nyálkahártyájának gyulladásos megbetegedésének okai, tünetei, kezelése

A kötőhártya-gyulladás gyulladásos reakció, amely a szemhéjak belső felületét borító nyálkahártyában, valamint a szemgolyó külső felületén alakul ki, kivéve a szaruhártya (az íriszt és a pupillát borító külső membrán).

Ennek a szembetegségnek a fő tünetei a kötőhártya üregében fellépő gyulladásos folyamat jelei, különösen:

  • a szemfehérjék és a szemhéjak belső felületének vörössége;
  • a szemhéjak duzzanata;
  • viszketés és/vagy kellemetlen érzés a szemhéjakban;
  • csillók ragasztása alvás után;
  • gennyes és/vagy nyálkás váladék, felhalmozódva a belső szemzug területén;
  • a kötőhártya mirigyek látható megnagyobbodása (tüszők és papillák a szemhéjak belső felületén).

A kötőhártya-gyulladás okai nagyon változatosak, ezért a szemhéj és a szemgolyó nyálkahártyájának akut gyulladását okozhatják:
1. Bakteriális fertőzések, amelyek közül a legnagyobb klinikai jelentőségűek:

  • staphylococcus kötőhártya-gyulladás (akut és krónikus);
  • kék gennybacilus által okozott akut kötőhártya-gyulladás;
  • akut gonococcus kötőhártya-gyulladás (blennorrhoea);
  • diftériás kötőhártya-gyulladás.
2. Vírusfertőzés, amely olyan szembetegségeket okoz, mint:
  • járványos keratoconjunctivitis (gyulladásos folyamat, amely egyidejűleg megragadja a kötőhártyát és a szaruhártya);
  • adenovírus kötőhártya-gyulladás;
  • járványos vérzéses kötőhártya-gyulladás jellegzetes többszörös vérzésekkel a nyálkahártyában;
  • herpeszvírus kötőhártya-gyulladás.
3. Chlamydia fertőzés, amely szembetegségeket okoz, mint pl
  • trachoma, amely gyakran súlyos visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a szemhéjak és a szemgolyó nyálkahártyájában, valamint a szem szaruhártyájának károsodásához tövis kialakulásával;
  • paratrachoma, amelyet jóindulatúbb lefolyás jellemez.
4. Allergiás típusú reakciók, amelyek a következő szembetegségekhez vezetnek:
  • tavaszi keratoconjunctivitis (tavaszi hurut), amely a szem gyermekkori allergiás elváltozása, amely hajlamos a tartósan krónikusan visszatérő lefolyásra;
  • gyógyászati ​​​​allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • pollinos kötőhártya-gyulladás, amely bizonyos gyógynövények, gabonafélék, fák virágzási időszakában jelentkezik;
  • krónikus allergiás kötőhártya-gyulladás, amely gyakran az "otthoni" háztartási allergénekkel (haleledel, szokásos házipor, háziállatok szőrzete és szőrzete, háztartási vegyszerek stb.) állandó érintkezéssel jár;
  • kontaktlencse használatához kapcsolódó allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • makrokapilláris kötőhártya-gyulladás, amely a felső szemhéj nyálkahártyájának specifikus reakciója idegen testre (kontaktlencse, szürkehályog-eltávolítás utáni varrat, scleralis tömések).
Az ilyen szembetegség, mint a kötőhártya-gyulladás kezelése a betegség okától függ. Így például az allergiás kötőhártya-gyulladásra felírt gyógyszerek kategorikusan ellenjavalltok a bakteriális eredetű kötőhártya gyulladása esetén és fordítva. Ezért, ha akut kötőhártya-gyulladásra gyanakszik, szakemberhez kell fordulnia.

A kötőhártya krónikus gyulladásos folyamatai, valamint a szemhéjak krónikus gyulladásos betegségei a következő káros tényezők jelenlétére utalhatnak:
1. Egyéb szembetegségek (nem korrigált távollátás vagy asztigmatizmus stb.);
2. Az egész szervezet krónikus patológiái (diabetes mellitus, emésztőrendszeri betegségek, immunrendszeri rendellenességek, hipovitaminózis);
3. Az alapvető egészségügyi és higiéniai intézkedések be nem tartása otthon és a munkahelyen (a helyiségek fokozott porosodása, a munkavégzés és a pihenés rendjének be nem tartása a szem fokozott megerőltetésével stb.).

Ezért krónikus, tartós kötőhártya-gyulladás jelenlétében a szem és az egész test részletes vizsgálatát kell végezni, valamint minden intézkedést meg kell tenni a szemek káros környezeti tényezőktől való védelme érdekében.

Szembetegség keratitis (a szaruhártya gyulladása): a szem vörössége, könnyezés, fájdalmas szemhéjgörcs

A szem vörössége olyan szembetegségben is megfigyelhető, mint a keratitis (a szem szaruhártya gyulladása), amely a kötőhártya-gyulladáshoz hasonlóan a különböző okok által okozott gyulladásos patológiák egész csoportja.

Tehát az októl függően megkülönböztetik:
1. Bakteriális keratitis , amelyeket általában a sérült szaruhártya szöveteibe bejutott pneumococcusok, staphylococcusok vagy streptococcusok okoznak, és olyan súlyos patológiában nyilvánulnak meg, mint a szaruhártya kúszó fekélye (gyakran az üvegtest gennyes elváltozásához vezet). endophthalmitis) vagy a szem összes membránja (panophthalmitis), amely rendkívül kedvezőtlen a látásprognózis megőrzése szempontjából).
2. Marginális keratitis , amelyek a szemhéj gyulladásos megbetegedései és/vagy a kötőhártya-gyulladás szövődményei, és viszonylag kedvező prognózisúak (a szaruhártya marginális elváltozásainak helyén képződő hegek általában nem befolyásolják a látás működését).


3. Gombás keratitis , melyek a szaruhártya ritka, penészes, sugárzó vagy élesztőgombás elváltozásai, amelyek gombás fertőzés behurcolásával (vidéki munkavégzés vagy bőrelváltozásból eredő kontakt terjedés) járó kisebb sérülések után jelentkeznek.
4. Endogén vagy mély keratitis , amelyek a látószervvel nem kapcsolatos betegségek "szem" megnyilvánulásai, mint például:

  • veleszületett vagy szerzett szifilisz;
  • a trigeminus ideg első ágának károsodása (neuroparalitikus keratitis);
  • hipovitaminózis (A, B 1, B 2, C, PP vagy / és E vitaminok hiánya).
5. Ismeretlen etiológiájú keratitis (rosacea-keratitis, visszatérő szaruhártya-erózió stb.), amelyet tartós, krónikusan visszatérő lefolyás jellemez.

A keratitis néven egyesült szembetegségek klinikája nagymértékben függ a patológiát okozó októl. Vannak azonban gyakori tünetek is, amelyek a szaruhártya bármely etiológiájú gyulladására jellemzőek, például:

  • fénykerülés;
  • könnyezés;
  • a szemhéjak fájdalmas görcse (blefarospasmus).
A fenti tünetek előfordulási mechanizmusa, az úgynevezett szaruhártya-szindróma vagy szaruhártya-triád, nagyszámú, a szaruhártyán található idegreceptorral függ össze.

A szaruhártya-szindróma elfedi a szaruhártya károsodásának egy másik kötelező tünetét - a látásromlást, amelyet a fényvezető funkciójának megsértése okoz.

A keratitissel járó szemek vörössége a szaruhártyát tápláló erek bénulásával jár. Ezek az erek sokkal mélyebben helyezkednek el, így az ilyen bőrpírnak (az úgynevezett mély vagy pericornealis injekciónak) megvannak a maga sajátosságai:
1. A bőrpír intenzitása csökken a szaruhártya felől a szemgolyó perifériája felé haladva;
2. A vörösség lila árnyalatú;
3. A kötőhártya-gyulladás vörösségétől eltérően a pericornealis injekcióban szinte lehetetlen megkülönböztetni a nagy ereket.

Mivel a keratitis kezelése attól függ, hogy mi okozta a szaruhártya gyulladásos megbetegedését, és a késleltetett vagy nem megfelelő terápia helyrehozhatatlan látásvesztéshez vezethet, rendkívül fontos, hogy a keratitis első jeleinek megjelenésekor kérjen segítséget szemésztől.

Krónikus szembetegségek, amikor a szem vörössége sürgős orvosi beavatkozást igényel - glaukóma

A szem kivörösödése lehet a glaukóma rohamának egyik jele – egy krónikus szembetegség, amelyet a szemnyomás időszakos és/vagy állandó emelkedése jellemez.

Az orvosi ellátás késése e szembetegség rohama alatt helyrehozhatatlan látásvesztéshez vezethet, mivel az intraokuláris nyomás hirtelen emelkedése következtében a szem retinájában súlyos keringési zavarok lépnek fel, amelyek a látóideg elhalását okozhatják. fej.

Eközben a glaukóma támadásainak helyes diagnózisa nem olyan egyszerű. Az a tény, hogy a látószerv szorosan összefügg a központi idegrendszerrel, ezért az intraokuláris nyomás jelentős emelkedése úgynevezett általános agyi tüneteket okoz (gyötrő fejfájás, hányinger, hányás).

Ebben az esetben az érintett szem fájdalma az erős fejfájás miatt észrevétlen maradhat, ezért a bőrpír rendkívül fontos tünet. Az orvosok azt tanácsolják kétes esetekben, hogy hasonlítsák össze az egészséges és érintett szem konzisztenciáját, és összpontosítsanak a glaukóma akut rohamának olyan jellegzetes tünetére, mint a "szem kemény, mint a kő". Az akut intraokuláris nyomásnövekedés gyanúja azonnali kórházi kezelésre utal a kórház szemészeti osztályán. Az orvosok érkezése előtt megpróbálhatja enyhíteni a rohamot egy forró lábfürdővel (egy ilyen eljárás a vér kiáramlását okozza a fejből, és csökkenti a glaukóma agyi tüneteinek intenzitását).

Kötőhártya-gyulladás: okok, tünetek, kezelés - videó

A szemfenék betegségei

A szemfenék szemészeti vizsgálatával láthatóak a retina és a látóideg érbetegségének jelei

A szemfenéknek a szem belső felületének azt a részét nevezik, amely egy speciális eszköz, egy oftalmoszkóp segítségével látható, amely magában foglalja:
  • Retina- a szem belső héja, amely tíz rétegből áll, és felelős a vizuális kép érzékeléséért;
  • Maculu vagy sárga folt- a retina fundusának középső részében található, felelős a legjobb látási zónáért;
  • Optikai lemez , amelynek segítségével a retinából származó információ az agyba kerül a vizuális analizátor központi részébe, amely az occipitalis lebenyben található;
  • Nagy hajókérhártya, áttetsző a retina vékony rétegein.
Gyakran előfordul, hogy az érhártya, a retina és a látóideg patológiájának kezdeti szakaszai szinte tünetmentesen haladnak, és olyan szakaszokban fordulnak elő, amikor nagyon kevés remény van a teljes gyógyulásra. Ezért a szemfenék vizsgálata kiemelkedő szerepet játszik a sok szembetegségben szenvedő betegek látásának megőrzésében.

Ezenkívül a diagnosztikai oftalmoszkópia a retinán végzett számos művelet előfeltétele. A vizsgálat segítségével meghatározható a retinatörések száma és lokalizációja, kimutatható a leginkább elvékonyodott hely, ahol a retina szembetegség további megjelenésére lehet számítani.

A retina érrendszeri betegségei. A szemfenék cukorbetegségben és magas vérnyomásban

A retina érrendszeri betegségei leggyakrabban a szervezet szisztémás betegségeivel járnak együtt, mint például:
  • hipertóniás betegség;
  • a nyaki artéria szűkülete;
  • cukorbetegség;
  • terhes nők késői toxikózisa;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • súlyos vérszegénység (vérszegénység);
  • olyan állapotok, amelyek a vér összetételének megváltozásával és viszkozitásának növekedésével járnak, és a központi retina artéria embóliájának veszélyét okozzák.
A statisztikák szerint a retina vaszkuláris betegségeinek leggyakoribb okai olyan patológiák, mint a magas vérnyomás és a diabetes mellitus.

Így egy ilyen szembetegség, mint a diabéteszes retinopátia, gyakran teljes vaksághoz vezet a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Az a tény, hogy a megnövekedett vércukorszint rendkívül kedvezőtlenül befolyásolja a kis artériák (arteriolák) és a vénák (venulák) állapotát. Ennek eredményeként a szövetek táplálkozása megzavarodik, vérzések lépnek fel, ami végül visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a retinában és a látóideg fejében.

Magas vérnyomás esetén a szemfenéki változások gyakran korábban jelentkeznek, mint más testrendszerekből származó kifejezett tünetek. Ezért az oftalmoszkópia fontos szerepet játszik e patológia diagnosztizálásában.

A magas vérnyomásban a szemfenékben a legkorábbi változások funkcionális jellegűek, és a venulák lumenének kitágulásából és az arteriolák átmérőjének szűkítéséből állnak. A patológia további progressziójával kifejezett szerves elváltozások jelennek meg, mint például az arteriolák szklerózisa, a retina kis vérzéseinek megjelenése, a látóideg fejének sápadtsága.

Klinikailag ezek az elváltozások szembetegségként nyilvánulnak meg, amelyet a látásélesség csökkenése, a szem előtti fátyol megjelenése, a látómezők beszűkülése és a látásfunkció romlásával kapcsolatos szubjektív panaszok jellemeznek.

kidudorodó szem betegség

A kidudorodó szem mindig betegség? Graves-betegség diagnózisa

A kidudorodó szem a Graves-kór (thyreotoxicosis) egyik jellegzetes tünete. Azt azonban mindenki tudja, hogy sok teljesen egészséges embernek természetesen kidülledt szeme van.

A Graves-betegségnek több neve is van - Graves-szindróma, diffúz toxikus golyva, tirotoxikózis. Meg kell jegyezni, hogy a tirotoxikózis kifejezés fordításban a szervezet pajzsmirigyhormonokkal való mérgezését jelenti. Ezek a biológiailag aktív anyagok vezető szerepet töltenek be a szervezetben, szabályozzák az energia-anyagcserét, így koncentrációjuk változása szisztémás rendellenességeket okoz, amelyek közül sok az első konzultatív vizsgálat során könnyen kimutatható.

Az orvosi taktika a "kidudorodó szemek" tünetének súlyosságától és az autoimmun folyamat aktivitásától függ. Ugyanakkor kötelező az alábbi tevékenységek megjelenítése:

  • leszokni a dohányzásról;
  • a szaruhártya védelme a kiszáradástól "mesterséges könnycseppekkel";
  • aludni kötéssel a szemen (a szemhéjak rossz bezárásával);
  • szemvédelem erős fénytől (színezett szemüveg használata);
  • a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának gyógyszeres korrekciója a vérben.
Enyhe endokrin ophthalmopathia esetén az orvosi taktika a fent felsorolt ​​tevékenységekre korlátozódik. A „kidudorodó szemek” szindróma mérsékelt súlyosságával az aktív szakaszban (súlyos fájdalom, a szemhéjak duzzanata, a kötőhártya vörössége) hormonális gyulladáscsökkentő terápiát és / vagy az orbitális zóna röntgensugárzását írják elő.

Amint a klinikai tapasztalatok azt mutatják, mérsékelt endokrin ophthalmopathia esetén az autoimmun folyamat aktivitásának lecsengése után a szembetegség tüneteinek jelentős csökkenése lehetséges. Ha ez nem történik meg, akkor az inaktív fázisban jelentkező mérsékelt ophthalmopathiát műtéti úton korrigálják: szemhéj, szemmotoros izomműtétek, szemüregek dekompressziója.

A súlyos endokrin ophthalmopathia a látásfunkció helyrehozhatatlan elvesztésével fenyeget, ezért ilyen esetekben a szemüregek sebészi dekompresszióját glükokortikoidokkal (rövid időközönként felírt erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek megnövelt dózisával) történő pulzusterápia fedezete alatt végzik.

Mi az asztigmatizmus szembetegség? "Kancsal" Hogyan korrigálják a szemműködést az asztigmatizmusra?

Az asztigmatizmus olyan szembetegség, amelyet a lencse, a szaruhártya vagy magának a szemgolyónak az alakjának hibája okoz, amikor a beteg elveszíti a szem egyértelmű fókuszálásának képességét. Ez a fajta szembetegség nem korrigálható hagyományos gömblencsékkel, és gyakran nem ismerik fel.

Az asztigmatizmus tünetei, amelyek már a betegség korai szakaszában manifesztálódnak, a következők:

    ;
  • csökkent látásélesség;
  • gyors szemfáradtság munka közben, látási megterheléssel;
  • fejfájás;
  • a látótérben lévő tárgyak görbülete, elágazása.
Azokban az esetekben, amikor az asztigmatizmusban szenvedő betegek nem kérnek orvosi segítséget, a krónikus szemfáradtság olyan szövődményekhez vezet, mint a kötőhártya gyulladásos betegségei és a strabismus.

A veleszületett vagy korai gyermekkori asztigmatizmus nem megfelelő kezelése esetén lusta szem szindróma lép fel, amelyet a látásfunkció éles, rosszul korrigált csökkenése jellemez.

Ilyen esetekben a vakság nem a látószerv szerkezetének anatómiai hibáihoz kapcsolódik, hanem az agykéreg occipitalis lebenyében található vizuális elemző központi részének normális fejlődésének megsértéséhez.

Az asztigmatizmus kezelése a speciális asztigmatizmus lencsékkel ellátott szemüveg folyamatos viseléséből áll. A modern optika eredményei lehetővé teszik a kontaktlencsék korrekciós használatát.

Manapság különösen népszerűek az asztigmatizmus lézeres látásjavításának legújabb módszerei. Ez a technika abból áll, hogy a hibát a szaruhártya görbületének lézersugárral történő megváltoztatásával korrigálják.

Száraz szem betegség (száraz szem szindróma)

A száraz szem szindróma a kötőhártya és a szaruhártya kombinált betegsége (keratoconjunctivitis sicca), amelyet a könnyfolyadék termelődésének csökkenése és a szemgolyó felszínén képződött könnyfilm stabilitásának megsértése okoz.

Fiataloknál ez a szembetegség viszonylag ritka, de az életkor előrehaladtával a száraz szem szindrómában szenvedők száma jelentősen megnő. A nőknél a menopauza gyakran lendületet ad a patológia kialakulásának.

A száraz keratoconjunctivitissel járó szembetegség első tünetei a következők:

  • idegen test érzése a szemhéj mögött;
  • égés és fájdalom a szem kötőhártyájában;
  • rossz tolerancia a füst, a szél, az erős napfény ellen;
  • fokozott szemfáradtság.
A jövőben megjelennek a kötőhártya és a szaruhártya gyulladásának jelei (a szemhéjak és a szemgolyó belső felületének nyálkahártyájának kipirosodása, fényfóbia, könnyezés), eróziók alakulnak ki a kötőhártya és a szaruhártya felszínén, súlyos esetekben pl. a szemre veszélyes szövődmény, mivel szaruhártyafekély léphet fel.

A szembetegségek, például a szemszárazság diagnózisát speciális tesztekkel állapítják meg, amelyek célja a könnytermelés és a könnyfilm stabilitása.

Mivel a száraz szem szindróma patológiájának kialakulásának mechanizmusa még mindig nem teljesen tisztázott, csak tüneti kezelést fejlesztettek ki (a betegség jeleinek kiküszöbölését célzó terápia).

A betegeknek "mesterséges könny" cseppeket írnak fel, amelyek napi 3-8 alkalommal használhatók. Allergiás komponens jelenlétében deszenzibilizáló cseppeket (Lekrolin) használnak. A szaruhártya károsodása esetén megfelelő kezelést írnak elő (Taufon).

Súlyos esetekben sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak (az orr-könnycsatorna elzárása, amelyen keresztül a könnyfolyadék "elszalad" a szemből).

A különböző szemek betegségek (az írisz eltérő színét jelenti)? Ha igen, mi a neve a különböző szemek betegségének?

Az eltérő szemszínt a tudomány nyelvén heterochromiának nevezik. Ez a jelenség nem ritka az állatvilágban. Így például az angóramacskák között meglehetősen gyakoriak a különböző szemű egyedek (kék és borostyán, kék és zöld stb.). Ez a veleszületett tulajdonság gyakrabban fordul elő világos színű állatoknál, és öröklődik.

Emberben a heterochromia lehet veleszületett vagy szerzett. A veleszületett heterochromia nem szembetegség. Sok különböző színű szemmel született gyermek teljesen egészséges.

Korábban a különböző szemszínű embereket nagy gyanakvással kezelték (azt hitték, hogy Sátánnak különböző színű szemei ​​vannak). És még ma is vannak babonás polgárok, akik biztosak abban, hogy különböző színű szemekkel is megcsinálhatod. Ennek az előítéletnek azonban nincs valódi alapja - a szem íriszének eltérő színe semmilyen módon nem befolyásolja az ember mentális állapotát, és nem jutalmaz semmilyen különleges képességgel.

Néha a heterochromia a súlyos veleszületett rendellenességek egyik jele lehet. Ilyen például a Waardenburg-szindróma veleszületett halláskárosodása. De ilyen esetekben a betegeknek más szemmel látható eltérései is vannak, különösen a Waardenburg-szindrómás betegek megjelenése nagyon specifikus (a belső szemzug elmozdulása, széles orrhát, összenőtt szemöldök, szürke szál a szemen homlok).

A szerzett heterochromia általában patológia jele. A tény az, hogy a szem színe a melanin szivárványhártyában történő lerakódásának köszönhető, és egyes kóros folyamatok hozzájárulhatnak a hipo- vagy hiperpigmentációhoz.

Így például az egyik szem szivárványhártyájában megnövekedett melaninlerakódást daganat, a csökkenést pedig a melanin képződését serkentő idegkárosodás (Horner-szindróma) okozhatja.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Amikor egy személy szeme kidudorodik, ez bizonyos betegségek miatt jelentkező tünet. A szemgolyók oldalra mozdulnak vagy előrenyúlnak. Az orvostudományban ezt a betegséget exophthalmosnak nevezik. A felső szemhéj és az írisz között jól látható fehér rés, míg a felső szemhéj bőrszíne megváltozik és elsötétül. Az exophthalmos kezelését szemészek, neurológusok, endokrinológusok, traumatológusok, fül-orr-gégészek és onkológusok végzik. Ez a betegségtől és a személy állapotától függ.

kidülledő szemek

Fajták

A dudor három típusra osztható:

Duzzanattal járó betegségek

A szervezetben fellépő kóros folyamatok során oka exophthalmus. Csak akkor szabadulnak meg a kidudorodó szemektől, amikor maga a betegség elmúlik. A duzzadt szemek háromféle betegség miatt jelentkeznek:

A kidudorodó szemek megszabadulása érdekében szűk szakterületű orvoshoz kell fordulni.

A kidudorodó szem megnyilvánulásai és tünetei

Exophthalmosszal az ember egészségtelennek tűnik, mintha kidudorodna a szeme, ami negatívan hat rájuk, és ha nem kezelik, teljesen elveszítheti a látást.

Az okok

Diagnózis és kezelés

Ha a szemek kidudorodásának jelei vannak, kérjen tanácsot egy szemésztől. Áttekinti és javaslatokat tesz. Ha szükséges mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát ír elő. Laboratóriumi vizsgálatok folynak. A kezelés attól a betegségtől függ, amely exophthalmos kialakulásához vezetett.

Golyva esetén a pajzsmirigy működése korrigálódik, glükokortikoszteroidokon alapuló gyógyszereket írnak fel. Pajzsmirigy hormonok képes növelni a test energiáját. És ha felesleg van belőlük, a szervezetnek energiává kell alakítania őket. Egy személy túlzott izzadást okoz, és nem tolerálja a magas hőmérsékletet a környezetben. Állandó éhségérzet és fokozott étvágy jellemzi őket, sokat fogynak. Ezenkívül a szívfrekvencia fokozódik, fájdalom a szív területén és szívdobogás jelenik meg. Az ember ingerlékeny lesz, a memória és a figyelem funkciója csökken, agresszív lesz.

A gyomor-bél traktusból hasi fájdalom és gyakori széklet jelentkezhet. A reproduktív funkció károsodott: meddőség léphet fel, a libidó jelentős csökkenése. Férfiaknál impotencia fordul elő, nőknél pedig hidegség. Leggyakrabban a szem alsó rectusz izmai vannak kitéve fibrotikus elváltozásoknak. A klinikai képen úgy néznek ki, mint a strabismus, és megjelenik a függőleges kettős látás.

A Graves-kór kezelését szemész és endokrinológus közösen végzi.

A gyulladásos folyamatokat antibiotikumokkal kezelik, de műtétre is szükség lehet. Amikor daganatra van szükség műtét kemoterápia és sugárkezelés kombinációjával. A látóideg összenyomásakor olyan műtétet hajtanak végre, amelyben eltávolítják a zsírszövetet. Ha a szaruhártya sérült, a szemhéjakat teljesen vagy részben összevarrják.

Hogyan lehet enyhíteni a folyamatos tüneteket

A kezelésre a kidülledő szemek elmúlhatnak néhány év. A látóideg elhúzódó összenyomásával és ödémájával teljes vakság lép fel, ami a jövőben helyrehozhatatlan.

Vezessen egészséges életmódot: étkezz helyesen, hagyjon fel rossz szokásokkal, kerülje a stresszes helyzeteket, vegyen részt mérsékelt fizikai aktivitásban.

Barátaim, a mai kiadvány részeként azt javaslom, hogy fontolja meg a pajzsmirigy tirotoxikózisát - mi ez? Ennek az anyagnak a megjelenését az egyik olvasó levele befolyásolta. Szó szerint idézem, névtelenség megőrzése mellett:

Hello, kérlek mondd el. Nagyon megnagyobbodott a pajzsmirigyem, ingerlékeny lettem. A szemek sokat változtak, feltűnőbbé váltak. Ijesztő a tükörben nézni magát. Nem mehetek kórházba, kisfiam. Kérem, mondja el, hogyan kell kezelni ezt a betegséget otthon. Előre is köszönöm.

Valamilyen oknál fogva a kidudorodó szem tízből kilenc esetben nőknél alakul ki. A pajzsmirigyproblémákkal küzdő férfiaknak sem kell kellemetlenséget tapasztalniuk a szemükben. Igaz, az utóbbi években a férfiak is kezdték leküzdeni ezt a kidudorodást.

A tirotoxikózis okai

De a probléma nem a szemekben van, hanem a pajzsmirigyben. Pontosabban a hormontermelés fokozásában általa. A mirigy két műszakban működik, és több hormont termel, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. A vér túltelített pajzsmirigyhormonokkal. Orvosi körökben ezt a betegséget tirotoxikózisnak nevezik.

Mely szervek érintettek

A problémák a szív- és érrendszerrel és az idegrendszerrel is kezdődnek. Az ember nyafogóssá, ingerlékenysé válik, nagyon gyorsan fellángolhat és élesen reagál egy látszólag apróságra. Jellemző még a test remegése, némi izzadás, erősen hullani kezd a haj. Problémák merülnek fel a körmökkel is - elvékonyodnak és eltörnek.

A tirotoxikózis súlyos formáiban a szívritmus zavart okoz. Az alsó nyomás csökken, a felső nyomás emelkedik. Például 150-50.

Miért történik ez

A mellékvesék működése zavart szenved, és csak a pajzsmirigyünk működésének szabályozásáért felelősek. Így láncreakció lép fel. Problémák a mellékvesékkel - pajzsmirigy - külső megnyilvánulások.

Zavar előfordulhat egyes fertőzésektől, vírusoktól is. Az öröklés sokat jelent. Leggyakrabban a törékeny testalkatú és mozgékony psziché emberek szenvednek.

A tirotoxikózis tünetei

A felszínen látható tünetek természetesen a kiálló szemek.

Miért düllednek ki a szemek?

A szemszövet helyett lágy szövetek hegesednek. Úgyszólván a natív szövet heggel való helyettesítése. A szemmozgásért felelős izmok egyenletes duzzanata is kialakul. Kiálló szemek, orvosilag ezt nevezik oftalmopathiának.

Mi más

Szintén mentális zavarok, szívproblémák. Szívbetegségek esetén a máj is veszélyeztetett. Ödéma jelenhet meg. A tüdővel is előfordulhatnak problémák a nyirokpangás formájában.

Jellemző még az izomgyengeség, az indokolatlan hasmenés. A testhőmérséklet 37 fok körül lesz. És ennek megfelelően az ehhez kapcsolódó összes rossz közérzet. A nők a menstruációs ciklusukban is szabálytalanságokat észlelhetnek.

A szervezetben az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak. Ez pedig azt jelenti, hogy bármennyit is eszik az ember, úgyis minden szó szerint az anyagcsere tüzében fog égni. A tápanyagok fogyasztása nő, az étvágy is nő, de éppen ellenkezőleg, csökken. Az egész endokrin rendszer támadás alatt áll.

Gyógyszeres kezelés

Normalizálja a pajzsmirigy fokozott működését hormonális készítményekkel, tirosztatikumokkal. A Mercazolil a Tyrozol német gyógyszer analógja. Az első hónapban napi 30 mg-ot vegyen be, majd az adagot csökkenti. A kezelés időtartama másfél év.

A transzfer faktor egy másik ilyen gyógyszer. Az első héten igyon egy kapszulát naponta, a második héten - kettőt stb. Lásd az utasításokat.

Az Endorm egy fehér cinquefoil alapú gyógyszer. Sok növényi összetevőt tartalmaz. A cinquefoil mellett van egy húr kivonata is.

Irányítsd a vért

A gyógyszer szedése közben ellenőrizze a vért. Havonta egyszer kívánatos a vérlemezkék teljes vérképének elvégzése. Erre azért van szükség, mert a gyógyszerek csökkenthetik a vérlemezkék és a fehérvérsejtek szintjét a vérben.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az alábbi receptek mindegyike hosszú távú használatot igényel a hosszú távú hatás érdekében. Legalább egy év vagy akár másfél év. Minden esetben adott egy kurzus, de ezektől a kifejezésektől vezérelve tervezze meg azok ismétlését.

Fehér vérgyökér

Vegyünk tíz gramm szárított és őrölt Potentillát. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és ragaszkodjunk estétől reggelig termoszba. Igyon egyharmad pohár fél órával étkezés előtt naponta háromszor.

Fokozatosan növelje az adagot egy pohárra, majd csökkentse vissza az eredeti arányra. A kezelés időtartama tíz hónap.

Válaszfalak dió

Gyűjtsünk össze 300 gramm válaszfalat a dióból, és töltsük meg egy liter alkohollal. Ha nehéz beszerezni az alkoholt, használjon vodkát.

A kompozíciót két hétig sötétben infundáljuk, majd szűrjük le és igyunk meg egy teáskanálnyit naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A kúra 21 nap, majd egy hét szünet és a kúra megismétlése.

Édesgyökér és Madder Root

Keverjünk össze 20 gramm édesgyökér gyökeret 40 gramm vörös madder gyökérrel. Öntsünk három csésze forrásban lévő vizet, és hagyjuk állni egy órát. Az infúziót reggel kell meginni, egyszerre, 40 perccel étkezés előtt.

Zöld dió

Vágjon le 50 zöld diót egy ágról. Töltse fel teljesen alkohollal vagy vodkával, hogy a massza kissé a folyadék alá kerüljön. Ragaszkodjon két hónapig.

Vegyünk egy teáskanálot naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A kompozíció jól tárolható, így azonnal felkészülhet a teljes tanfolyamra. A krasznodari terület lakói nagyon szerencsések ebben a tekintetben - a dió nagyon jól terem ott.

A Graves-kór egy autoimmun betegség, amelyben az antitestek megtámadják a pajzsmirigyet, ami további hormonok termelését okozza, ami felgyorsítja az anyagcsere jeleit a szervezetben – esetenként veszélyes szintre. Ma megvizsgáljuk a betegség fő jeleit és tüneteit.

A Basedow-kór tünetei

Mik a Basedow-kór tünetei?

  • Duzzadt szemek (ophthalmopathia);
  • duzzadt szemhéjak;
  • „homok a szemében” érzése;
  • szakadás;
  • kettős látás (diplopia);
  • Fátyol a szemek előtt;
  • Nystagmus (a pupillák ideges mozgása egyik oldalról a másikra).

Ha nem tudja megállapítani, hogy az Ön vagy a körülötte lévők szemei ​​kidudorodnak-e, vagy csak ilyen alakúak, nézze meg közelebbről a sclerát – a szemfehérjét. A legtöbb embernél még a kidudorodó szemek jelei esetén sem látható az írisz és a felső szemhéj közötti sclera. De azoknál, akiknél a szembetegség tünetei vannak, az írisz és a szemhéjak közötti szemfehérje jól látható. Ráadásul az ilyen tünetet mutató Graves-kórban szenvedő betegek ritkán pislognak, ezért úgy tűnik, hogy folyamatosan szemüvegesek.

Ha a szemek túl ritkán pislognak, az azt jelenti, hogy nem termel elég könnyfolyadékot, kiszárad, irritál, Graves-kórban "homok" érzése van. Egyes esetekben a Basedow-kór kísértetei esetén nehéz teljesen becsukni a szemet, ekkor komoly rendellenességek fenyegetnek, beleértve a szaruhártya fekélyeit (szaruhártya károsodás), egészen a perforációig. Ha a szemek nem záródnak be teljesen, az éjszakai alvás valódi problémává válik.

Graves-betegség jelei

Mik a Graves-kór tünetei?

Mindannyian láttunk már olyan embereket, akiknek a szeme úgy tűnik, hogy mindjárt kipattan a üregéből. Emlékszel Rodney Dangerfieldre? És ki felejti el Igor kidülledt szemeit, akit Marty Feldman alakít Mel Brook Fiatal Frankensteinjében? Ha a szemek születése óta ilyen alakúak, ez csak családi vonás, és nem a Basedow-kór jele. De ha hirtelen elkezdtek kidudorodni, és ezt az állapotot exophthalmosnak, kidudorodó szemnek vagy proptosisnak nevezik, akkor pajzsmirigy-túlműködésről, a pajzsmirigy túlműködéséről beszélhetünk, ami a Basedow-kór jellegzetes jele. Dangerfield kidülledt szeme, valamint Feldmané ennek az állapotnak az eredménye. Ez a tünet a Basedow-kór, a pajzsmirigy-túlműködés extrém formájának legjellemzőbb megnyilvánulása.

A hormon mennyiségének növekedése hatással lehet az izmokra, a szövetekre, a testzsírra, a szemek mérete megnövekszik és kidudorodik, ami szemészeti vagy Graves-féle szembetegséget (pajzsmirigy-szembetegség) okozhat. Ez a tünet a Basedow-kórban szenvedők körülbelül felénél jelentkezik. Egyesek számára a Graves-betegségnek ez a sajátos jele még azelőtt megnyilvánul, hogy más tünetek és jelek megjelennének - szívdobogásérzés, kézremegés, álmatlanság, hőtűrés, állandó éhség, szomjúság, fogyás. A nőknél a Basedow-kór tünetei nyolcszor gyakrabban jelentkeznek, mint a férfiaknál, és ötször gyakrabban alakul ki a szembetegség.

Kidudorodás Basedow-kórban


A legtöbb esetben az exophthalmos Basedow-kórban mindkét szemet érinti. De ha hirtelen csak az egyik oldalon figyelik meg a kidudorodó szemeket, ez vérzésre, a szemüreg vagy az orrüreg súlyos gyulladására utalhat, nem pedig a Graves-kórra és annak tüneteire. A Graves-kórban jelentkező pajzsmirigy-működési zavaron kívül a kidudorodó szemeket fertőző betegségek, zöldhályog, illetve súlyosabb állapot - leukémia vagy szemdaganat - is okozhatják. Amint az ezt a tünetet okozó betegség meggyógyul, a szemek visszatérnek normál helyzetükbe. Bár néhány embernél ez nem fordul elő Basedow-kór tüneteivel. Exophthalmos esetén különösen nehéz esetekben az orvosoknak műtétet kell végezniük a szemgolyó nyomásának csökkentésére.

George X. W. Bush elnöknél másfél évvel azután diagnosztizálták a Graves-kórt, hogy feleségénél, Barbara Bushnál is diagnosztizálták a betegséget. A házastársak Basedow-kórjaként ismert jelenség, hogy ilyen rövid idő elteltével ugyanazon rendellenesség jelei egy fedél alatt élnek, de nem rokonok. De ez a jelenség körülbelül egy a három millióhoz fordul elő. A titkosított kutatók egy része a mai napig úgy véli, hogy a Fehér Ház, Camp David vagy a kennebunkporti Bush ház vizét Szaddám Husszein ügynökei mérgezték meg!

Számos olyan betegség létezik, amelyeknél olyan tünet van, mint a kidudorodó szem. Ha lassan és fokozatosan alakul ki, akkor a legvalószínűbb ok a pajzsmirigy működési zavara, vagy egy intraokuláris daganat növekedése, amely "kinyomja" a szemet. Rosszindulatú daganatok esetén a prognózis kedvezőtlen, ezért ha kidudorodó szemek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz. Az exophthalmos gyors fejlődése a legtöbb esetben sérülésekkel és károsodott vérkeringéssel jár az agy ereiben. A kezelési mód megválasztása a betegség etiológiájától függ.

    Mutasd az összeset

    Tünetek

    Az exophthalmos tünetei a következők:

    • kidudorodó szemek - a szemgolyó kiemelkedése a szemhéj és a szemüreg alól, jól látható hátulról, a beteg hátáról nézve;
    • csökkent látásélesség;
    • homok érzése a szemekben;
    • a kép megkettőzése;
    • fájdalom szemmozgással vagy nyugalomban;
    • fokozott könnyezés;
    • a szemhéjak vörössége és duzzanata, kötőhártya;
    • a szemhéjak nem teljes záródása.

    Az exophthalmus súlyosságától függően bizonyos jelek megjelenhetnek.

    Hosszan tartó és súlyos kidudorodással a következő tünetek jelentkeznek:

    • a szem szubluxációja vagy elmozdulása az orbitától (a szemgolyó teljesen elválik a szemüregtől, és a szemhéjak visszatartják);
    • a szem mobilitásának megsértése, az oculomotoros idegek bénulásáig;
    • marginális keratitis (a szaruhártya gyulladása) kialakulása a szemhéjak állandó nem zárása miatt;
    • eróziók és fekélyek megjelenése a szaruhártya felszínén, amikor az kiszárad;
    • megnövekedett intraokuláris nyomás, ami degeneratív változásokhoz vezet a retinában;
    • a kötőhártya halála;
    • az optikai lemez ödémája.

    A kidudorodó szemek elmozdulásának mértékét a szemorvos exoftalmométerrel határozza meg.

    Pseudoexophthalmos (vagy hamis exophthalmos) is előfordul azoknál a betegeknél, akiknél a szemgolyó tágulása miatt nagyfokú rövidlátás van.

    exophthalmos

    A patológia okai

    Felnőtteknél a szemek kidudorodásának számos oka lehet, többek között:

    • pajzsmirigy betegség (Graves-kór vagy diffúz toxikus golyva), hipotalamusz szindróma;
    • gyulladásos váladék felhalmozódása fertőző és gyulladásos betegségekben;
    • intraorbitális daganatok;
    • trauma, vérzés;
    • orbitális vénák thrombophlebitise;
    • ciszták az orrmelléküregekben (mucocele);
    • gennyes felhalmozódások a frontális, maxilláris és ethmoid sinusokban;
    • a csontszövet térfogatának kóros növekedése a szemüregben (hyperostosis);
    • az autonóm idegrendszer fokozott tónusa.

    Az orvostudományban ezt az állapotot exophthalmosznak nevezik. Az emberekben a pop-eye különböző mértékű lehet - az alig észrevehetőtől a kifejezettig, amelyben a látóideg összenyomódik, és látáskárosodás lép fel. A kezelés hiánya annak teljes elvesztéséhez vezethet.

    Pajzsmirigy betegség

    Leggyakrabban Az embereknél a kidudorodó szemek oka a diffúz toxikus golyva, amely a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonok túltermelésével jár. Ezzel a betegséggel az exophthalmos általában közepes mértékben fejlődik, de néha eléri a jelentős méretet. A szemgolyó kiemelkedése a pályákból több fiziológiai ok miatt következik be:

    • a perifériás idegrendszer fokozott tónusa;
    • vazomotoros rendellenességek (a véreloszlás megváltozása);
    • az orbitális szövetek térfogatának növekedése;
    • a ciliáris (ciliáris) izom összehúzódása, melynek következtében a palpebralis repedés kitágul.

    Egyes betegeknél a pajzsmirigybetegség kezdetekor nyilvánvaló exophthalmus hiányozhat (az esetek 26%-ában). Ha csak az egyik szem érintett, akkor a második kidudorodása a következő 3 évben következik be.

    Időseknél a betegség a szív- és érrendszeri rendellenességek megjelenésével veszélyes: pitvarfibrilláció, szívüregek nyúlása, szisztolés diszfunkció kialakulása, szívelégtelenség. Ezek a patológiák a betegség nyilvánvaló és látens formáiban szenvedő betegeknél is előfordulhatnak.

    A betegség progresszív formája leggyakrabban 40 év feletti férfiaknál alakul ki a pajzsmirigy műtéti eltávolítása után. A kidudorodó szemek megjelenése ebben az esetben az agyalapi mirigy túlzott hormontermelésével jár. A következő jelek is jellemzőek:

    • a kötőhártya jelentős duzzanata, amelyben görgő formájában kiesik;
    • mindkét szem kétoldali károsodása;
    • exophthalmos eléri a szubluxációt és a diszlokációt;
    • először a szem mozgását korlátozzák felfelé, majd oldalra és lefelé;
    • a szaruhártya károsodott érzékenysége;
    • felületén gennyes fekélyek képződnek;
    • rostfibrózis és egyéb általános tünetek, amelyek az exophthalmusra jellemzőek Graves-kórban.

    Gyulladásos betegségek

    A szemek kidudorodását a szemüreg fertőző-gennyes gyulladásával lehet megfigyelni. Ez a jelenség a következő patológiák hátterében fordul elő:

    • az orrmelléküregek betegségei;
    • szuvas folyamat a szájüregben;
    • angina;
    • erysipelas (streptococcus által okozott bőr- és nyálkahártya-gyulladás);
    • kanyaró;
    • kelések az arc és a fej bőrén;
    • influenza;
    • vérmérgezés;
    • skarlát;
    • tuberkulózis;
    • a periosteum gyulladása;
    • szifilisz és más fertőző betegségek.

    Posterior osteoperiostitis, melyet a szemüreg csontfalának gyulladása kísér, leggyakrabban staphylococcusokat, streptococcusokat, tubercle bacillust, halvány treponemát (a szifilisz kórokozója) okoznak. Ilyenkor a szemek oldalra tolódásával kidudorodnak, csökken a szemhéjak és a szaruhártya érzékenysége. Szifilisszel az exophthalmost éjszakai fájdalmak kísérik. Mycobacterium tuberculosis gyermekeknél gyakoribb.

    Tenon-hártyagyulladás, a szemgolyót a hátsó felület mentén borítja és biztosítja a szem helyes helyzetét a szemüregben, a szem mozgatásakor jelentkező fájdalom és kidudorodási érzés jellemzi. Ezek a tünetek a szemgolyó és a kapszula között savós vagy gennyes váladék felhalmozódásával járnak.

    Tenonit szövődményként fordul elő a következő esetekben:

    • szemkárosodás;
    • sebészeti beavatkozások a strabismus megszüntetésére;
    • fertőző és gyulladásos folyamatok;
    • influenza;
    • orbánc;
    • reuma és egyéb patológiák.

    Sérülések

    Az exophthalmos többféle sérüléssel fordul elő:

    • töréskoponya alapja(a "szemüveg" tünete - kétoldali vérzés a szemhéj alatt és a kötőhártyában, a felső szemhéj lelógása, a szem izmainak bénulása).
    • A szempálya törése(fájdalom, fátyol a szem előtt, a látótárgyak kettéágazása, a szemhéjak duzzanata és vérzése, a palpebrális repedés szűkülése, a szemhéjak lelógása, a szemgolyó mozgékonyságának károsodása).
    • Orbitális zúzódás(bradycardia, hányinger, hányás, vérzések a szemhéjak és a kötőhártya alatt, a látásélesség romlása a teljes vakságig). Komplikációk lépnek fel: másodlagos fertőzés, agyhártyagyulladás, agytályog, a látóideg atrófiája.
    • Szakadt, vágott vagy csorbaszem lágyszöveti sebek(zsírszövet elvesztése, szemhéj kihagyása, mély sebbel járó szemizmok bénulása).

    Ezeket az állapotokat műtéttel kezelik.

    Daganatok

    Minden típusú daganat kialakul az orbitális régióban. A kidudorodó szem, annak egy oldalra való elhajlása és a gyorsan előrehaladó exophthalmus a szemüregben növekvő daganat tünetei lehetnek. A rosszindulatú szemdaganatok kialakulásának gyakorisága a neoplazmák összes lokalizációjának körülbelül 20% -a. Ez a jelenség a nők és a férfiak körében egyaránt gyakori.

    Gyermekkorban leggyakrabban diagnosztizálják:

    1. 1. A látóideg glioma neurofibromatosis kíséretében. Gyakran átterjed a koponyaüregbe, rontja a látásélességet, és mezőiben különböző hibákat okoz. A betegség korai szakaszában ultrahanggal és röntgenvizsgálattal kimutatható.
    2. 2. Az orbita szimpatoblasztóma. Ez egy rosszindulatú daganat, amely általában mindkét szemet különböző mértékben érinti. A betegség prognózisa rossz, csak a szövődmények tüneti kezelése lehetséges.

    Időseknél gyakrabban észlelik az orbitális részen lévő látóideg meningiomáját. A neoplazma növekedése a szemüregben exophthalmust, homályos látást okoz. A meningioma lassan növekszik, de a látás fenntartására vonatkozó prognózis rossz. Kevésbé gyakoriak a látóideg másodlagos daganatai, amelyek metasztázisból erednek.

    A retina rosszindulatú daganata a betegség késői, 3. szakaszában gyorsan növekvő exophthalmust okoz. Amikor a szem elülső részében csírázik, kijön, és úgy néz ki, mint egy göröngyös felületű gomba. Előrehaladott esetekben a neoplazma átmérője elérheti a több centimétert is.

    A szem összenyomása és elmozdulása jóindulatú daganatokat is okoz:

    • angiomák (vaszkuláris daganatok) - a pályán lévő jóindulatú formációk leggyakoribb típusa;
    • limfangiómák (a nyirokerek sejtjeiből);
    • osteomák (csontszövetből);
    • lipomák ("wen");
    • fibromák (kötőszövetből);
    • ciszták, beleértve a veleszületett és egyéb formációkat.

    Az angiomákat a daganat lassú növekedése, a szemek fokozott kidudorodása, amikor a fej megdönti, köhögés és erőlködés jellemzi. A kezelés műtéti úton történik, majd a szemgödör plasztikai műtétje következik.

    Egyéb patológiák

    A kidudorodó szemek az érrendszeri rendellenességek következményei is lehetnek:

    • Az agy vénáinak trombózisa. Ez a patológia súlyos következményekkel jár. Az exophthalmos leggyakrabban kétoldali, a szemgolyó teljes mozdulatlansága van. A betegség hirtelen megjelenik.
    • Thrombophlebitis(erek falának elzáródása és gyulladása) az orbitális vénák arcbőrének kipirosodásával, exophthalmussal, a szem mozgékonyságának csökkenésével jár, súlyos esetben a beteg általános közérzete rohamosan romlik, eszméletvesztésig. . Néhány órával az első jelek megjelenése és az egyik szem elmozdulása után a második szem vénás trombózisa, a szemizmok bénulása, teljes látásvesztés, agyhártyagyulladás és agytályog tünetei jelentkezhetnek. A jövőben, ha nem kezelik, a halál az agyhártya gennyes gyulladása miatt következik be.
    • Orbitálisvérzések(spontán vagy a szempálya sérülése után). Spontán vérzések jelentkezhetnek C-vitamin hiányával, thrombocytopeniás purpurával, arteriovenosus aneurizmával. Ezeknek az eltéréseknek a jellegzetes jelei a hirtelen fellépő exophthalmus, a kidudorodó szem lüktetése, zaj a fejben, a szemhéjak duzzanata, a kötőhártya kivörösödése.

    Ezeknek a betegségeknek a kezelése műtéttel történik.

    Duzzadt szemek gyermekeknél

    Újszülötteknél a kidudorodó szem számos rendellenesség jele, beleértve:

    • Marcus-Gunn szindróma. Tejszíváskor egy- vagy kétoldali exophthalmus észlelhető, súlyosságának mértéke eltérő. A patológia veleszületett.
    • intracranialis hipertónia. Ebben az esetben a gyermek kétoldali exophthalmusa állandó.
    • Kalcium anyagcsere zavarok orbitán bevérzések kísérik.
    • Mukopoliszacharidózis. Születéskor az ilyen gyermekeknek széles az arca, kidülledt szemek, nyereg orr, eltérések a csontrendszerben, fejletlenek az izmok, tejszerű szaruhártya homályosság és megnövekedett átmérő, valamint megvastagodott a szemhéja.
    • xanthomatous granuloma. A szemgödör szűkülését a koleszterin és a trigliceridek felhalmozódása okozza. Az eredmény exophthalmos.

    Az utolsó 2 patológia a lipidanyagcsere veleszületett rendellenességei. Az ilyen anyagcsere-betegségek általában gyógyíthatatlanok.

    A születés utáni első órákban és egészséges csecsemőknél megfigyelhető a szemek kidudorodása. Ennek oka az élet első napján jelentkező adaptív stressz és az agyalapi mirigy szülés közbeni aktiválódása. Az ilyen gyermekek exophthalmoszát a végtagok enyhe remegésével és a pulzusszám növekedésével kombinálják. Ez a jelenség a teljes korú babák 5%-ánál és a koraszülöttek 15%-ánál fordul elő.

    Egy későbbi életkorban a gyermek kidülledt szemei ​​a következő tünetekkel jelentkezhetnek:

    • vegetatív-érrendszeri dystonia;
    • kortikoszteroidok szedése;
    • szamárköhögés;
    • fertőző és nem fertőző betegségek, amelyek exophthalmost okoznak felnőtteknél;
    • C- és D-vitamin hiánya. Leggyakrabban ez a gyomor-bél traktus és a máj betegségeiben szenvedő gyermekeknél, valamint a szulfanilamid antibiotikumok kezelésénél fordul elő.

    A kisgyermekek exophthalmoszának jellegzetes jele a Graefe-tünet – a szivárványhártya fehér csíkja az írisz és a szemhéj között, amikor a gyermek felfelé vagy lefelé néz. Az újszülött életének első hónapjaiban jelentkező enyhe fokú exophthalmus nem tekinthető kórosnak, és nem igényel speciális kezelést (más azonosított betegségek hiányában).

    Kezelés

    Az exophthalmos kezelésének módja az előfordulásának okaitól függ:

    Ok Terápia
    Fertőző és gyulladásos betegségek
    • a gyulladásos gócok (paranasalis sinusok, torok, szájüreg és mások) higiéniája;
    • helyi fizioterápia: UHF, diatermia és egyéb módszerek;
    • antibakteriális szerek bevezetése a fertőző fókuszba és szisztémás alkalmazása (tetraciklin, szulfanilamid és mások gyógyszerei);
    • gennyes tályogok műtéti megnyitása;
    • szifilisz és tuberkulózis specifikus kezelése
    Szemsérülés és vérzés

    A következő gyógyszereket írják fel:

    • nátrium-klorid, magnézium-szulfát oldatok (intravénásan);
    • rutin és aszkorbinsav (az erek permeabilitásának csökkentése érdekében);
    • aminokapronsav, fibrinogén (vérzés leállítására);
    • Nerobol, Retabolil, Pentoxyl a szövetek táplálkozásának és egyéb gyógyszerek javítására.

    Helyezzen hideg borogatást. Jelentős vérzéssel és a szemgolyó elmozdulásával sebészeti beavatkozást végeznek

    Diffúz toxikus golyva
    • gyógyszeres terápia (tiamazol és analógjai);
    • radioaktív jód sugárterhelése;
    • hormonterápia sugárkezelés után (prednizolon, levotiroxin-nátrium);
    • műtéti beavatkozás

    A kezelés előtt a betegnek endokrinológushoz kell fordulnia. Az enyhe endokrin ophthalmopathiát csak tünetileg kezelik, várható kezelést végeznek. 2-3 havonta konzultálnia kell egy szemorvossal.