A híd az agyi régió része. Az agy Varoliev hídja - szerkezete és működése. Varoliev híd: szerkezet és funkciók

Híd (emberi agy anatómiája)

Híd , híd, az agytörzs 25 mm hosszú része, amely a medulla oblongata és a középagy között helyezkedik el. Ventralis felületét fehér dudor alkotja, kívülről harántszálakból áll. A híd háti felülete alkotja a negyedik kamra alsó részének felső részét - a rombusz alakú fossat, amely a felső háromszögét alkotja. A rombusz alakú fossa ezen részét a felső kisagyi kocsányok határolják. Az elülső felszín keresztirányú rostjai alkotják a középső kisagyi kocsányokat, amelyek a kisagyféltekék vastagságába merülnek. A híd és a középső kisagyi kocsány közötti határ a linea trigeminofacialis, amely a trigeminus és az arcideg gyökerei között fut. A híd hasfelületének közepén található a főhorony, a sulcus basilaris. A híd ventrális felületének oldalsó szakaszán, közelebb az elülső széléhez, a trigeminus ideg gyökerei találhatók. A híd és a kisagy szögének tartományában (amelyet a medulla oblongata, a híd és a kisagy alkot) az arc-, a köztes és a vestibulocochlearis idegek gyökerei, a középvonalhoz közelebb, a híd hátsó széle és a piramisok között pedig az elrabolt idegek gyökerei.

A híd keresztirányú szakaszain egy nagy hasi rész, a pars ventralis pontis és egy kisebb hátsó rész, a pars dorsalis pontis különböztethető meg, amelyek között a határ egy keresztirányú rostok köteg - a trapéztest, a corpus trapezoideum. A híd hasi és háti részét szürke- és fehérállomány alkotja. A hasi rész azonban túlnyomórészt fehérállományból áll.

A ventrális rész szürkeállománya a híd számos saját magjából, nuclei pontisból áll. Ezekben a magokban a kérgi-híd pályák, a tractus corticopontinus és a piramispályák kollaterálisai véget érnek. A híd magjai sejtjeinek rostjai alkotják a híd keresztirányú rostjait, a fibrae pontis transversae-t, amelyek lényegében az ellenkező oldalra haladva a kisagy középső lábait alkotják, és az agykéreg sejtjeiben végződnek. a félgömbjei. A híd keresztirányú rostjai alsó szakaszának ventrális részében alkotják a felszíni és mélyréteget, amelyek között a piramispálya kötegei haladnak át. A híd felső szakaszain a keresztirányú rostok mélyrétege megnövekszik, és megjelenik egy harmadik réteg, amely a piramispályákat kisebb kötegekre osztja.

A híd háti részének szürkeállománya központilag elhelyezkedő hálóképződményből, agyidegek magjaiból és kapcsolómagokból áll. A híd hálóképzése a medulla oblongata azonos nevű kialakulásának közvetlen folytatása.

A hídban a következő agyidegek magjai találhatók: abducens, arc, trigeminus, vestibulocochlearis.

Az abducens ideg magja, nucleus n. abducentis, amelyet nagy motorsejtek alkotnak. Az IV kamra aljának középvonala közelében található, és körülbelül 3 mm hosszú. A sejtmag sejtjeinek folyamatai a hátsó széle és a piramis közötti híd vastagságán keresztül lépnek ki az abducens ideg gyökere formájában.

Az arcideg magja, nucleus n. facialis, 2-5,6 mm hosszú, motoros sejtek alkotják. A híd háti részének hálóképződményében található. Ennek a magnak a sejtjeinek folyamatai képezik az arcideggyök intracerebrális részét, amely a híd vastagságában összetett lefolyású. A hálóképződésből származó gyökér az IV kamra alján halad át, térdet képez, genu n. facialis, amely körülveszi az abducens ideg magját, majd a híd vastagságán keresztül halad előre a cerebellopontine szög régiójába. Az arcideg rostjai a mimikai izmokban oszlanak el és végzik annak motoros beidegzését. A híd hálóképződésében az arcideg magja mögött valamivel a nyálmag felső része, a nucleus salivatorius superior található, amely a szublingvális és submandibularis nyálmirigyek, valamint a könnymirigy szekréciós autonóm beidegzési központja. Ennek az idegnek az érzékeny magja egy magányos út magja, a nucleus tractus solitarii, ahol a köztes idegcsomó, a térdcsomó, gangl központi folyamatai véget érnek. geniculi, amely a halántékcsont piramisának arcidegének csatornájában található.

A trigeminus ideg szenzoros és motoros magja a híd hátsó részének középső és felső részén található. A trigeminus ideg motoros magja, nucleus motorius n. trigemini, nagy motorsejtek alkotják, és körülbelül 4 mm hosszú. A motoros mag sejtjeinek folyamatai a trigeminus ideg motoros gyökerét alkotják, és a rágóizmokban oszlanak el, végrehajtva annak motoros beidegzését. A trigeminus ideg motoros gyökerének részeként a trigeminus ideg magjából származó rostok is találhatók a középagyban, az agyi vízvezeték oldalsó részén. A trigeminus ideg felsőbb szenzoros magja, nucleus sensorius n. trigemini superior, a motoros magon kívül helyezkedik el. Kisebb, mint a trigeminus ideg gerinc traktusának magja. Ennek a sejtmagnak a sejtjeiben a trigeminus ganglion érzékeny sejtjeinek központi folyamatai véget érnek. Ezek a folyamatok alkotják a trigeminus ideg szenzoros gyökerét, amely a híd bazális részének vastagságán keresztül megközelíti a felső érzőmagot. Itt a gyökérvégek rostjainak egy része, a fennmaradó rostok pedig a trigeminus ideg gerinc- és mesencephalikus traktusának magjaiba jutnak. A gerincvelő felső szenzoros magjának sejtjeinek folyamatai (második neurociták) átmennek az ellenkező oldalra, és a mediális hurok részeként bejutnak az optikai tuberculusba.

A híd háti részének kapcsolómagjai közé tartoznak a felső olajbogyók, a trapéztest magjai és az oldalsó hurok. Mindezekben a magokban a hallópálya impulzusai átkapcsolódnak.

A felső olajbogyó, az oliva superior, a trapéztest oldalsó szakaszaiban található, amelyet főként a ventrális mag n. sejtjeinek folyamatai képeznek. vestibulocochlearis. A trapéztest rostjai között szürkeállomány halmozódik fel - a trapéztest ventrális és háti magjai, nuclei ventralis et dorsalis corporis trapezoidei. A ventrális magban keletkező rostok többsége n. vestibulocochlearis, átmennek az ellenkező oldalra, és a felső olajbogyóban és a trapéztest magjaiban végződnek. Ezen rostok kisebb része oldaluk megfelelő magjaiban végződik. A felső olajbogyó sejtjeinek folyamatai az úgynevezett laterális hurkot, a lemniscus lateralis-t alkotják, melynek rostjai között található az oldalsó hurok magja, a nucleus lemnisci lateralis. Az oldalhurok jelentős vastagságú szálköteg; a dorzális mag sejtjeinek folyamataiból áll n. vestibulocochlearis, valamint a trapéztest sejtmagjának és az oldalsó hurok magjának sejtfolyamatai. Az oldalsó hurok az elsődleges hallóközpontokban - a quadrigemina alsó gumóiban és a geniculate medialis testben - végződik.

A híd fehérállománya endogén és exogén rostokból áll. A rövid endogén rostok összekötik a híd egyes magjait, és nem lépnek túl rajta. Így az arc- és a trigeminus idegmagjai között idegkapcsolatok jöttek létre, amelyeken keresztül reflexívek záródnak le különböző arcbőr-irritációk során az arcizmok reakciójával. A hosszú endogén rostok a híd magjaiban keletkeznek, és a központi idegrendszer más részein végződnek.

Ebbe a csoportba tartoznak a hídmagoktól a kisagyig terjedő rostok - a híd keresztirányú rostjai, a fibrae pontis transversae, az oldalsó hurok rostjai, egyes koponyaidegek rostkötegei. A híd keresztirányú rostjai alkotják a középső cerebelláris kocsányt, amelyen keresztül az agyféltekék kérge befolyásolja a kisagy tevékenységét. 166 ..

A Varolii-híd a központi idegrendszer egyik eleme, amely a középső és a medulla oblongata között helyezkedik el.

A szervezetben két szerepet tölt be: vezető (biztosítja az idegimpulzusok továbbítását a gerincvelőből az agyba) és kötőanyagot (biztosítja az egyes struktúrák összehangolt munkáját). Nevét a híres anatómus - Constanzo Varolia - tiszteletére kapta.

A pons varolii a tegmentumból (felső részből) áll, amelyben 5-8 pár agyidegek találhatók, ezeket szürkeállomány képviseli, és az alap (alsó rész), amely pályákat tartalmaz.

A híd anatómiája a következő szerkezeteket is tartalmazza:

• retikuláris képződés - egy nagy neurális hálózat és egy magcsoport, amely szabályozza az idegrendszer tevékenységét;
• utak megvastagodott idegszálak formájában, amelyek a kisagyhoz kapcsolódnak.

Külső jelek szerint az agytörzshöz tapadt, hátulról a kisagygal határos megvastagodásra hasonlít. Alul átmegy a medulla oblongata szakaszaiba, felülről pedig a középsővel határos.

A pons Varolii az embrionális fejlődés időszakában származik a rombusz alakú hólyagból. A differenciálódás során a hátsó agyra és a medulla oblongata részre osztják.

A kisagy ezt követően a hátsó agyból képződik. A koponyaidegek magjai kezdetben a medulla oblongata-ban helyezkednek el, és a magzat fejlődésével a születés után megváltoztatják elhelyezkedésüket, és a hídra költöznek.

Egy újszülött gyermeknél ez a szerkezet a török ​​nyereg felett helyezkedik el. 8 éves korig az összes idegrostot mielinhüvely borítja.

Milyen funkciókat lát el?

Feladatok, amelyekért a pons felelős:

• irányítja a célzott mozgások végrehajtását;
• szabályozza a test térbeli tájolását;
• érzékenységet biztosít az arc bőrére, a nyálkahártyák felelősek az arckifejezésekért, a szagért;
• biztosítja a rágás, a nyelés, a nyálzás funkcióját;
• részt vesz a feltétel nélküli reflexek kialakításában, például belégzéskor és kilégzéskor (légzésszabályozó funkció);
• részt vesz az alvás mechanizmusaiban. Ismeretes, hogy a retikuláris képződés részt vesz az ébrenlét és az alvás fázisában. Kapcsolat van közte és a limbikus-hipotalamusz struktúrái között. Az utóbbiak gerjesztésekor a retikuláris formáció struktúrái gátolódnak, ébrenlétben pedig éppen ellenkezőleg, aktiválódnak.
• részt vesz a vesztibuláris funkció szabályozásában, elemzi a vesztibuláris ingereket;
• tartalmazza a szem különböző irányú mozgásáért, a lágyszájpad izomrostjainak feszüléséért, a dobhártya funkcióiért felelős idegközpontokat stb.

Lehetséges patológiák és diagnózisuk

A híd értéke a szervezet egyes funkcióit károsító patológiák (szindrómák) hatása alapján becsülhető meg.

Gyakori okok, amelyek működésének megzavarásához vezetnek, a következők: agyi mechanikai trauma, sclerosis multiplex, stroke, ciszta, daganat. A patológiák diagnosztizálásában a szakemberek elsősorban a tünetek megnyilvánulására támaszkodnak, amelyekből szindrómák alakulnak ki.

Közülük a leggyakoribbak a következők:

1. Bonnier-szindróma - a halló- és vesztibuláris ideg magjainak károsodása kíséretében. Ebben az esetben a beteg szédül, hallása csökken, trigeminus neuralgia léphet fel. A gyakori tünetek közül a gyengeség, a depresszió és az alvászavarok figyelhetők meg.
2. A bezárt szindróma (ventrális híd szindróma) olyan állapot, amelyben a tudat és a teljes érzékenység megmarad, de a beszédképesség teljesen elveszik. Az oculomotoros izmok funkciója megmarad. A másokkal való kommunikáció non-verbális gesztusok segítségével lehetséges. Az állapotot a vérellátó artéria elégtelenségére utaló jelek előzik meg: kettős látás, szédülés, bizonytalan járás.
3. A Raymond-Sestan-szindróma (más néven az agy tegmentumának orális részeinek szindróma) a szemgolyó mozgásáért felelős izmok bénulásának kombinációja a lézióval ellentétes oldalon. Etiológiai tényezők: ateroszklerotikus elváltozások az agyi erekben, daganatok, ischaemiás stroke.
4. A Miyar-szindróma - Gubler - az arcizmok bénulásában nyilvánul meg a lézió oldalán, amellyel együtt részleges bénulás figyelhető meg az ellenkező oldalon. Ez a betegség a híd alján lévő patológiákban nyilvánul meg. Patológiás érszűkületre vagy mikrostroke-ra hajlamosít, például, ha ebben a szerkezetben barlangos angioma van, amely az érrendszer struktúráinak későbbi károsodásával jár. Ritkábban neurosifilisz vagy diffúz glioma lehet az ok.
5. A Fauville-szindróma az arc- és abducens idegek egyes elemeinek kombinált elváltozása. A patológiát az arcizmok teljes bénulásában fejezik ki, strabismussal kombinálva. Kialakulásának oka gyakran ischaemiás stroke, ritkábban daganatszerű képződmények, gyulladás.
6. A Gasperini-szindrómát a pontine gumiabroncs régiójában fellépő patológia okozza. Ezzel egyszerre több ideg magja érintett (facialis, trigeminus, vestibulocochlearis efferens). A kóros fókusz lokalizációjának helyétől az ellenkező oldalon egy személy érzékenységi rendellenességet érez. A klinikai képben strabismus, szédülés, ataxia van. Ez az állapot ischaemia, daganatok, gyulladás miatt fordul elő.
7. A Grenet-szindróma az érzékenység megsértése, az érintett oldalon található rágásért felelős izmok egyidejű károsodásával. Az ellenkező oldalon hemihypesthesia figyelhető meg. Gyakran patológia fordulhat elő a hátsó agyi artéria ágainak ischaemiás változásai miatt.
8. A Brissot-Sicard szindróma az arcideg magjának károsodásának jeleinek összessége a végtagok részleges bénulásával. Klinikailag az arcizmok mimikai izomzatának görcsében nyilvánul meg, melyhez az arcideg perifériás bénulása és hemiparézis társul. Előfordulása ischaemiával és korábbi fertőző betegségekkel jár.

A mágneses rezonancia képalkotás modern módszerei segítenek a kóros folyamat helyének, időtartamának, térfogatának és egyéb paramétereinek tisztázásában.

Az agy szöveteit a formációk széles skálája képviseli. Szerkezetében ez az emberi test talán legösszetettebb része, amely meghatározza a központi idegrendszer tevékenységének széleskörű jellegét. A szerkezet megítélésekor a központi idegrendszer több területe is megkülönböztethető ebben a lokalizációban.

Az agyi struktúrák tövében található az úgynevezett agytörzs. Létfontosságú funkciók egy csoportját biztosítja: a légzéstől és a szívműködéstől a hőszabályozásig. Bármilyen sérülés vagy meghibásodás súlyos rokkantságot vagy halált okoz.

A pons varolii a törzs szerves része, a középső és a medulla oblongata között helyezkedik el, amely biztosítja az idegimpulzusok normális vezetését, és lehetővé teszi számos önkényes művelet végrehajtását.

Felelős néhány magasabb tevékenységi funkcióért. Károsodása, például egy sérülés, agyvérzés hátterében, az egész szervezet működésének kritikus zavaraihoz vezet.

Ezen anatómiai szerkezet elváltozásainak diagnosztizálása bizonyos nehézségeket okoz a mély és "kényelmetlen" lokalizáció miatt. Az egyetlen megbízható vizsgálati módszer az MRI vagy ritkábban a számítógépes tomográfia.

A pons varolii az agytörzs szintjén helyezkedik el, és hagyományosan két fő területet különböztetnek meg anatómiájában.

• Felső rész. Szürke anyagból áll, és több pár agyidegből áll (5-8.). Ez valójában egy funkcionális szerkezet.
• alsó vagy alap- biztosítja a jelek vezetőképességét, a természetes impulzusok szállítási módjaként működik.

A híd felső részének szintjén található a retikuláris képződmény. Ezt a rostok nagy felhalmozódása képviseli, amelyek lehetővé teszik az egész központi idegrendszer harmonikus működését.

Az alján vastag vezető szálak sűrű rétege található. Mindkét oldalon három láb található, amelyek a kisagyhoz kapcsolódnak, és lehetővé teszik az extrapiramidális rendszer működését.

A Varolieva híd alatt található a medulla oblongata, a felső részben a középső.

A gyermekek és felnőttek oktatásának felépítésében van némi különbség. 8 évesnél fiatalabb betegeknél a mielinhüvely teljes hiányát észlelték, ami normálisnak tekinthető.

Az agy ezen részének kialakulása a serdülőkor elején figyelhető meg. A híd anatómiája összetett, ami azzal magyarázható, hogy számos műveletet kell végrehajtani a központi idegrendszer részéről.

Milyen funkciói vannak a hídnak

Az agy hídja számos fontos tevékenységi formáért felelős.

Azok között:

• A szem és a dobhártya automatikus és akaratlagos reflexmozgásai hangos hangokra válaszul a szájüreg (szájpad) szövetei is. Bármilyen jogsértés problémákkal végződik.
• A céltudatos motoros tevékenység képessége. Mivel az agyban lévő híd biztosítja a kisagy működését, bármilyen károsodás esetén problémák vannak a test irányításának képességével.
• A vesztibuláris ingerek észlelése. Ebben az esetben arról a képességről beszélünk, hogy a test egészét, annak tájolását és elhelyezkedését a térben érzékeli, reagál a környezeti feltételek változásaira, és kioltja a szükségtelen mozgásokat (például tömegközlekedésben hirtelen fékezéskor, botláskor). stb.). A vereséggel a koordináció megsértése következik be. Az űrben való navigálás képessége.
• A szaglás működésének biztosítása. A híd részben rendelkezik ezzel a képességgel. Más szubkortikális felhalmozódások is felelősek érte.
• A bőr és az arc nyálkahártyájának normál beidegzése.
• A híd részt vesz az alvás kialakulásában. Ez több agyi formáció összetett és jól összehangolt munkája egyszerre. Minden megsértés azonnali problémákhoz vezet az éjszakai pihenéssel kapcsolatban. A beteg letargikussá válik, aszténiás folyamatok jelennek meg.
• A Varoliyev híd funkciói közé tartozik a rágás és a nyelés. Nélkülözhetetlen a táplálkozáshoz és a légzéshez.
• Valójában a szervezet normál gázcserére való képessége is ennek a szerkezetnek a működésétől függ. Az impulzusok megfelelő vezetése hiányában problémák kezdődnek, egészen a halálos természetű rendellenességekig.

Az alapvető műveleteket az idegszövetek folyamatosan végzik. Még a kisebb változások is azonnal észrevehetők.

A híd az agytörzs része, ezért tevékenységének eltérései az egész képződmény diszfunkciójának közvetett okaivá válnak.

Lehetséges szövődmények a gyors, halálos kimenetelűekig. A magas színvonalú orvosi ellátás a szerkezetek összetett lokalizációja és összetett szerkezete miatt nem mindig lehetséges.

A híd funkcióit sértő patológiák és tüneteik

A betegségeknek van egy csoportja, amelyre jellemző a szervezet normális működésének megsértése a kérdéses szövetek pusztulása következtében.

Azok között:

Brissot-Sicard szindróma

A koponyaidegek tevékenységének zavara kíséri. Egyoldali parézis vagy a test felének teljes bénulása határozza meg.

Az arc régió izomzatának szabályozási képessége is elveszik, a látásromlás esetén ptosis (a szemhéj lelógása) lehetséges.

Az ilyen rendellenesség fertőző, autoimmun vagy tumoros elváltozás hátterében fordul elő. Ritkán lesz az eredmény. Átmeneti roham vagy tulajdonképpen teljes értékű agyvérzés után.

Bonnier szindróma

A koponyaidegek egy csoportjának károsodása jellemzi. Ebben az esetben végső soron a halló- és vestibularis magok szenvednek.

A tünetek nem specifikusak. Problémák vannak a hangingerek észlelésével. A betegek folyamatosan szédülést, hányingert, gyengeséget tapasztalnak.

A klinika szerves része az álmatlanság. A beteg ingerlékeny lesz, az érzelmi háttér instabilitása van. Akár hirtelen fázisváltozásokig, mint például a bipoláris affektív pszichózisban.

Grene-szindróma

Ennek a kóros folyamatnak egy tipikus jellemzője az arcizmok érzékenységének megsértése, ami végső soron a nem verbális jelek és érzelmek megnyilvánulásával kapcsolatos problémákhoz vezet.

Az egyik oldalon a rágóizmok részleges parézise van. Másrészt az irányíthatóság is megvan, de jóval kisebb mértékben.

Ventrális szindróma

Rendkívül nehéz állapot. Jellemzője legalább a beszédfunkció elvesztése. Ez a legegyszerűbb eset.

A klasszikus helyzetet a mozgásképesség teljes elvesztése határozza meg. Az ember nem tud mozogni. A kommunikáció csak a szemen keresztül lehetséges.

Ez a rendellenesség hosszú ideig fennáll. Gyorsan stagnáláshoz, a beteg halálához vezet. A helyreállítás nem lehetséges.

Raymond-Sestan szindróma

Az oculomotoros idegek kulcsfontosságú megnyilvánulása jellemzi. Az ember elveszíti a képességét, hogy tekintetét önkényesen összpontosítsa, és egyik tárgyról a másikra vigye át.

Talán az állapot spontán enyhülése és későbbi visszatérése tisztázatlan okokból.

Gubler szindróma

Nincsenek specifikus megnyilvánulásai a mimikai izmok vérbénulásának. Az arckifejezést maszkként jellemzik.

A beteg nem tudja megfelelően non-verbálisan kifejezni érzelmeit és reagálni a környezeti ingerekre.

Csökken a bőr érzékenysége is, amit a funkcionális vizsgálatok és fizikális vizsgálat eredménye mutat ki.

Fauville szindróma

A mimikai izmok bénulása és látáskárosodással járó strabismus lép fel.

Gasperini-betegség

Kombinált kóros folyamat. Vegyes tünetek jellemzik.

A szindrómák kialakulásához vezető betegségek

A Varolii híd szerkezete sok lehetséges elváltozásra és ugyanilyen nagyszámú megnyilvánulásra utal. Vannak azonban olyan betegségek, amelyek a fenti szindrómák alapjául szolgálnak.

Ez a következőket foglalhatja magában:

• Stroke. Az agyi véráramlás akut zavara egy adott területen az idegszövetek pusztulásával és az agyi struktúrák funkcióinak egy részének elvesztésével. Ha maga az agytörzs szenved, a legkedvezőbb esetben ez a magasabb aktivitás megsértésével végződik.

• . Helytelenül mikrostroke-nak nevezik. Ugyanez figyelhető meg, de nincs jelentős szövetelhalás.

• . Az artériák átjárhatóságának megsértése a koleszterin plakkokkal rendelkezők eltömődése vagy a háttérben spontán szűkület következtében, például hosszan tartó dohányzás, magas vérnyomás (nyomásnövekedés).

• fertőző folyamatok. Különösen azok, amelyek az agyszövetet érintik. agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás.
• Demyelinizáció. Sclerosis multiplex.

A Varoliev-híd számos fontos funkcióért felelős, és rendszerszintű felépítésű. A kóros állapotok kezelése, amikor ennek a szerkezetnek a tevékenysége már károsodott, rendkívül összetett és néha lehetetlen folyamat.

Ezért célszerű megelőzően befolyásolni minden olyan betegséget, amely a jövőben problémaforrássá válhat. Ez egy fontos megelőző intézkedés.

Híd, híd, a hátsó agy ventrális részének származéka, az agytörzs része, és egy nagy fehér nyél, amely az agyalap közepén hátul fekszik.

agy, agyvelő, jobb fele; mediális felület.

elülsőélesen elválik attól az agy lábai, mögött- a medulla oblongata-ból via bulbar-híd barázda, sulcus bulbopontinus.

Oldalsó határ a hidat tekintik hosszanti vonal, a trigeminus ideg gyökereinek kilépési helyein keresztül (V pár agyideg) és arcideg (7. agyidegpár).

Ezen a vonalon kívül található a középső kisagy szár, pedunculus cerebellaris medius (pontinus). Így a jobb és a bal középső kisagy kocsány köti össze a hidat a kisagygal.
A koponyaalap lejtőjén található híd kissé ferde irányú, aminek köszönhetően megkülönbözteti két felület - elülső és hátsó.

Elülső felület nyugszik valamin koponya alapja, a hátulsó részt vesz az elülső szakaszok kialakításában romb alakú fossa, fossa rhomboidea.

Rombusz alakú mélyedés.

A híd domború elülső felületén a középvonal mentén hosszirányban fut bazilar sulcus, sulcus basilaris, amely a basilaris artériát tartalmazza. A barázda két oldalán két-két jól körülhatárolható hosszanti gúladomborzat domborodik ki, melyek vastagságában gúla alakú pályák haladnak át.

A híd ezen felületén jól látható egy keresztirányú csíkozás, ami az ebben az irányban elhelyezkedő idegrostok kötegeinek köszönhető.

medulla oblongata, híd, híd,és az agy lábai, pedunculi cerebri; elölnézet.

A híd frontális síkjában, különböző szinteken végrehajtott szakaszain látható az idegrostkötegek elhelyezkedése és a szürkeállomány (idegsejtek) felhalmozódása.

A híd vastagsága meg van osztva a híd masszívabb elülső (baziláris) részén, pars ventralis (basilaris) pontis, és vékonyabb hátsó (tengelygumi), pars dorsalis pontis (tegmentum pontis).

Az elülsőben több idegrost található, mint a hátsóban, míg a hátsóban több idegsejtcsoport található.

NÁL NÉL a híd előtt a hosszanti piramiskötegek előtt keresztirányban elnyúló felületi rostok vannak, amelyek együtt alkotnak a híd felső gerendája. Dorsalisabban, a piramiskötegek között keresztirányú rostok vannak, amelyek a középső kisagy szárának hátsó szakaszai felé haladnak; alkotnak a híd alsó gerendája.

Mind a felületes, mind a mély rostok a keresztirányú pontin rostrendszerhez tartoznak, fibrae pontis transversae. Ezek alkotják a megfelelő rostrétegeket - a felszíni réteget és a középső kisagy szárának mély rétegét, és összekötik az agytörzset és a kisagyot. A keresztirányú kötegek a középvonal mentén keresztezik egymást. Közelebb a híd alapjának oldalfelületéhez egy ívesen domború, kifelé ferde, vagy középső hídköteg halad át, melynek rostjai az arc- és vestibulocochlearis idegek kilépési pontjáig következnek.

A híd keresztirányú kötegei között, de a ferde köteghez képest mediálisan találhatók a híd mediális és alsó hosszanti rostjai, fibrae pontis longitudinales, a piramis traktus rendszeréhez tartozik. Az agykéreg sejtjeiből indulnak ki, a belső tokban, az agy kocsányában haladnak át, majd a hídon keresztül a kérgi-nukleáris rostok részeként a velőhöz, fibrae corticonucleares,és a cortico-gerincvelő rostok összetételében, fibrae corticospinales,- a gerincvelőhöz.

Híd, híd.

A híd eleje vastagságában a szürkeállomány kis felhalmozódása hever - hídmagok, nuclei pontis. Ezen magok sejtjein rostok kezdődnek, amelyek az agyféltekék kéreg sejtjéből indulnak ki, és ezeket corticalis-híd rostoknak nevezik. fibrae corticopontinae.

Ugyanabból a sejtből származnak rostok, amelyek az ellenkező oldal ugyanazon rostjaival metszik egymást, és a cerebelláris pontinus rostokat alkotják, fibrae pontocerebellares, a középső kisagy szárának részeként a kisagykéreg felé tart.

A határ szintjén a híd eleje és hátulja között keresztirányban futó szálköteg van, amely az ún trapéztest, corpus trapezoideum. Ezek a rostok az elülső cochlearis mag sejtjeiből indulnak ki, nucleus cochlearis ventralis (elülső), részben eléri a trapéztest elülső magjának sejtjeit, nucleus ventralis (anterior) corporis trapezoidei, amelyek a trapéztest rostjai között szétszórva, részben a trapéztest hátsó magjának sejtjeiben végződnek, nucleus dorsalis (posterior)corporis trapezoidei .

Ezen szálak mindkét csoportja a jelzett magokban átváltva továbbhalad az oldalsó hurok kötegében, lemniscus lateralis, uh ugyanaz az oldal. A trapéztest rostjainak nagy része átmegy az ellenkező oldalra, és eléri az oldalhurok magjának sejtjeit, nucleus lemnisci lateralis .

A retikuláris formáció a hídfedés teljes hosszában nyomon követhető, formatio reticularis, amely határozott határ nélkül átmegy a medulla oblongata és a középagy retikuláris képződményébe.
A pontin gumiabroncs anyagának központi magját, amelyet retikuláris neuronok és azok folyamatai alkotnak, ún. hídvarrat, raphe pontis.

A híd retikuláris képződményének oldalsó részén, alsó határának szintjén egy felső olajbogyó mag található, nucleus olivaris rostralis (superioris).

Ennek a magnak a mediálisa van trapéz test, lent - összetett alsó olívamag.

A híd hátsó részében a középagytól továbbhaladva helyezkednek el mediális és hátsó longitudinális kötegek, valamint a medulla oblongatából áthaladó felszálló rostok.

Itt hazugság V., VI. és VII. magpár agyidegek.

A híd hátsó szélén inkább mediálisan lépnek ki arc ideg, és oldalirányban - vestibulocochlearis ideg. Közöttük a köztes ideg vékony törzse fekszik.

Híd az agytörzs része.

A híd agyidegei magjainak idegsejtjei halló-, vesztibuláris-, íz-, tapintó-, fájdalom-termoreceptorokból kapnak szenzoros jeleket. Ezeknek a jeleknek az észlelése és feldolgozása képezi szenzoros funkcióinak alapját. Számos idegpálya halad át a hídon, amelyek biztosítják vezető és integráló funkcióinak teljesítését. A hídban a koponya idegeinek számos szenzoros és motoros magja található, amelyek részvételével a híd ellátja reflex funkcióit.

A híd érintéses funkciói

Az érzékszervi funkciók abból állnak, hogy az V. és VIII. agyidegpárok idegsejtjei érzékelik a szenzoros receptoroktól érkező szenzoros jeleket. Ezeket a receptorokat szenzoros hámsejtek (vestibularis, hallás) vagy szenzoros neuronok idegvégződései (fájdalom, hőmérséklet, mechanoreceptorok) alkothatják. A szenzoros neuronok testei a perifériás csomópontokban helyezkednek el. A spirális ganglionban érzékeny halló neuronok, a vestibularis ganglionban - érzékeny vesztibuláris neuronok, a trigeminus (hold, Gasser) ganglionban - az érintés, a fájdalom, a hőmérséklet, a proprioceptív érzékenység érzékeny neuronjai.

A hídban az arc bőrének, a szem nyálkahártyájának, az orrmelléküregeknek, az orrnak és a szájnak a receptoraiból származó szenzoros jelek elemzését végzik. Ezek a jelek a trigeminus ideg három ágának rostjai mentén érkeznek - a szem maxilláris és az alsó állkapocsból a trigeminus ideg fő magjába. Elemzi és átkapcsolja a jeleket a thalamusba, majd tovább az agykéregbe (érintés), a trigeminus gerincvelői magjába (fájdalom- és hőmérsékleti jelek), a középagy trigeminus magjába (proprioceptív jelek). Az érzékszervi jelek elemzésének eredménye biológiai jelentőségük felmérése, amely az agytörzs központjai által irányított reflexreakciók megvalósításának alapjává válik. Az ilyen reakciókra példa lehet a szaruhártya irritációjával szembeni védőreflex megvalósítása, amely a szekréció megváltozásával, a szemhéj izomzatának összehúzódásával nyilvánul meg.

A híd hallómagjaiban folytatódik a Corti-szervben megkezdett hallójelek időtartamának, gyakoriságának és intenzitásának elemzése. A vestibularis magokban a mozgásgyorsulás jeleit és a fej térbeli helyzetét elemzik, és ennek eredményeit az izomtónus és a testtartás reflexszabályozására használják fel.

A híd felszálló és leszálló szenzoros útjain keresztül az érzékszervi jelek eljutnak az agy fedő- és mögöttes részeihez, hogy később finomabb elemzést, azonosítást és választ kapjanak. Az elemzés eredményeit érzelmi és viselkedési reakciók kialakítására használják fel, amelyek egy része a híd, a medulla oblongata és a gerincvelő részvételével valósul meg. Például a vestibularis magok irritációja nagy gyorsulásnál erős negatív érzelmeket válthat ki, és szomatikus (szem nystagmus, ataxia) és vegetatív (palpitáció, fokozott izzadás, szédülés, hányinger stb.) reakciók komplexumának beindításaként nyilvánulhat meg.

Hídközpontok

Hídközpontok főként az agyidegek V-VIII párjainak magjai alkotják.

A vestibulocochlearis ideg magjai (n.vestibulocochlearis, VIII pár) cochlearis és vestibularis magokra osztva. A cochlearis (auditív) magok dorsalisra és ventrálisra oszlanak. A hallópálya második neuronjai alkotják őket, amelyekhez a ganglion spirál első bipoláris szenzoros neuronjai szinapszisok képződésével konvergálnak, amelyek axonjai a vestibulo-hallóideg hallóágát alkotják. Ezzel egyidejűleg a fő membrán keskeny részén (a cochlea alap tekercseiben) található Corti-szerv sejtjeiből jelek jutnak el a háti mag neuronjaihoz, és a magas frekvenciájú hangokat érzékelik, a ventrális mag idegsejtjei - a fő membrán széles részén elhelyezkedő sejtekből (a cochlea csúcs tekercseiben). ) és alacsony frekvenciájú hangokat érzékelnek. A hallómagok neuronjainak axonjai a hídon keresztül a superior olivárium komplex neuronjaihoz vezetnek, amelyek az ellenoldali laminán keresztül hallójeleket vezetnek az inferior colliculus neuronjaihoz. A hallómag és az oldalsó lemniscus rostjainak egy része közvetlenül a medialis geniculate neuronokhoz kerül anélkül, hogy az inferior colliculus neuronjaira váltana. A mediális geniculate test neuronjaiból érkező jelek az elsődleges hallókéregbe jutnak, ahol a hangok finom elemzését végzik.

A cochlearis magok idegsejtjeinek és idegi útvonalaik részvételével a kérgi neuronok aktiválási reflexeit hang hatására hajtják végre (az Orosz Föderáció hallómagjai és magjai közötti kapcsolatokon keresztül); a hallószerv védőreflexei, összehúzódással valósul meg m.tenzortympaniés m.stapedius ha erős hangoknak van kitéve.

Vestibuláris magok mediális (Schwalbs), alsó (Roller), laterális (Deuters) és felső (Bekhterev) részekre osztható. Ezeket a vestibularis analizátor második neuronjai képviselik, amelyekhez a ganglionban található érzékeny sejtek axonjai konvergálnak. Ezen neuronok dendritjei szinapszisokat képeznek a félkör alakú csatornák zsákjának és méhének szőrsejtjein. Az érzékeny sejtek axonjainak egy része közvetlenül a kisagyba kerül.

A vestibularis magok afferens jeleket kapnak a gerincvelőből, a kisagyból és a vestibularis kéregből is.

E jelek feldolgozása és elsődleges elemzése után a vestibularis magok neuronjai idegimpulzusokat küldenek a gerincvelőbe, a kisagyba, a vestibularis kéregbe, a talamuszba, az oculomotoros idegek magjaiba és a vestibularis apparátus receptoraiba.

A vestibularis magokban feldolgozott jelek az izomtónus szabályozására és a testtartás fenntartására, a test egyensúlyának megőrzésére, egyensúlyvesztés esetén a reflexkorrekcióra, a szemmozgások szabályozására és a háromdimenziós tér kialakítására szolgálnak.

Az arcideg magjai (n.arcvan, VII pár) szenzoros motoros és szekretomotoros neuronok képviselik. Az arcidegrostok a szoliter traktus magjában elhelyezkedő szenzoros neuronokhoz konvergálnak, jeleket hozva a nyelv elülső 2/3-ának ízsejtjéből. Az ízérzékenységi analízis eredményei a gyomor-bél traktus motoros és szekréciós funkcióinak szabályozására szolgálnak.

Az arcideg magjának motoros neuronjai axonokkal beidegzik az arc mimikai izmait, a segéd rágóizmokat - a styloglossust és a digasztrikus izmokat, valamint a középfülben lévő kengyel izmát. A mimikai izmokat beidegző motoros neuronok az agykéregből kapnak jeleket a corticobulbaris traktusokon, a bazális ganglionokon, a középagy felsőbb részein és más agyterületeken keresztül. A kéreg vagy az azt az arcideg magjával összekötő utak károsodása az arcizmok paréziséhez, az arckifejezés megváltozásához és az érzelmi reakciók megfelelő kifejezésének képtelenségéhez vezet.

Az arcideg magjának szekréciós motoros neuronjai a pontine tegmentum felső nyálmagjában helyezkednek el. Ezek a nucleus neuronok a paraszimpatikus idegrendszer preganglionális sejtjei, és a könnymirigyek, submandibularis és nyelvalatti nyálmirigyek submandibularis és pterygopalatina ganglionjainak posztganglionális idegsejtjein keresztül küldik a rostokat beidegzésre. Az acetilkolin felszabadulása és az M-ChR-rel való kölcsönhatása révén az arcideg sejtmagjának szekréciós motoros neuronjai szabályozzák a nyál- és könnyelválasztást.

Így az arcideg magjainak vagy rostjainak diszfunkciója nemcsak az arcizmok parézisével, hanem a nyelv elülső 2/3-ának ízérzékenységének elvesztésével, a nyál- és könnyelválasztással is együtt járhat. Ez hajlamosít szájszárazság, emésztési zavarok, fogászati ​​betegségek kialakulására. A károsodott beidegzés (a stapes izom parézise) következtében a betegekben fokozott hallási érzékenység - hyperacusis (Bell-jelenség) alakul ki.

Az abducens ideg magja (n.abducens, VI pár) a híd gumiabroncsában található, a IV kamra alján. Motoros neuronok és interneuronok képviselik. A motoros neuronok axonjai alkotják az abducens ideget, amely beidegzi a szemgolyó laterális rectusz izmát. Az interneuronok axonjai az ellenoldali mediális longitudinális fasciculushoz csatlakoznak és az oculomotoros ideg subnucleusának neuronjainál végződnek, amelyek beidegzik a szem mediális rectusz izmát. Az ezen a kapcsolaton keresztül megvalósuló interakció szükséges a horizontális tekintet közösségének megszervezéséhez, amikor az egyik szemet eltávolító izom összehúzódásával egyidejűleg a másik szem mediális egyenes izomzatának össze kell húzódnia, hogy adduktálja azt.

Az abducens ideg magjának neuronjai szinaptikus bemeneteket kapnak az agykéreg mindkét féltekéjéből a corticorticulobulbar rostokon keresztül; medialis vestibularis mag - a mediális longitudinális kötegen, a híd reticularis képződésén és a prepozíciós hyoid magon keresztül.

Az abducens ideg rostjainak károsodása a szem oldalsó egyenes izomzatának bénulásához vezet az ipsilaterális oldalon, és kettős látás (diplopia) kialakulásához vezet, amikor a bénult izom irányába vízszintes pillantást próbálunk gyakorolni. Ebben az esetben a tárgyról két kép jön létre a vízszintes síkban. Az egyoldalú abducens idegsérülésben szenvedő betegek általában a betegség oldalára fordítják a fejüket, hogy kompenzálják az oldalirányú szemmozgás elvesztését.

Az abducens ideg magja mellett, amelynek neuronjainak aktiválódásakor a szemek horizontális mozgása történik, a híd retikuláris képződményében van egy neuroncsoport, amely ezeket a mozgásokat elindítja. Ezen neuronok elhelyezkedését (az abducens ideg magja előtt) nevezték el a vízszintes tekintet középpontja.

A trigeminus ideg magjai (n.trigeminus, V pár) motoros és szenzoros neuronok képviselik. A motoros mag a pontine tegmentumban található, motoros neuronjainak axonjai a trigeminus ideg efferens rostjait alkotják, beidegzik a rágóizmokat, a dobhártya izomzatát, a lágy szájpadlást, a gyomor és a mielologoid elülső hasát. izmok. A trigeminus ideg motoros magjainak neuronjai szinaptikus bemeneteket kapnak mindkét agyfélteke kéregéből a corticobulbar rostok részeként, valamint a trigeminus ideg szenzoros magjainak neuronjaiból. A motoros mag vagy az efferens rostok károsodása a trigeminus ideg által beidegzett izmok bénulásához vezet.

A trigeminus ideg érző neuronjai a gerincvelő, a híd és a középagy szenzoros magjaiban helyezkednek el. A szenzoros jelek az érző neuronokhoz érkeznek, de kétféle afferens idegrosthoz. A proprioceptív rostokat a semilunáris (Gasser) ganglion unipoláris neuronjainak dendritjei képezik, amelyek az ideg részét képezik, és az arc és a száj mély szöveteiben végződnek. A háromosztatú ideg afferens proprioceptív rostjai mentén a fogreceptoroktól érkező jelek nyomásértékekről, fogmozgásokról, valamint a periodontális receptorokról, a kemény szájpadlásról, az ízületi kapszulákról és a rágóizom nyújtás receptorairól érkező jelek továbbítják a gerincvelői és a fő érzékszervi magjába. A híd. A háromosztatú ideg szenzoros magjai hasonlóak a gerincvelői ganglionokhoz, amelyekben általában szenzoros neuronok találhatók, de ezek a magok magában a központi idegrendszerben találhatók. A proprioceptív jelek a trigeminus mag neuronjainak axonjai mentén továbbmennek a kisagyba, a thalamusba, az RF-be és az agytörzs motoros magjaiba. A trigeminus ideg szenzoros magjának neuronjai a diencephalonban kapcsolódnak azokhoz a mechanizmusokhoz, amelyek a harapás közbeni állkapocs-összehúzódás erejét szabályozzák.

Az általános érzékszervi érzékenységű rostok fájdalom-, hőmérséklet-, érintési jeleket továbbítanak az arc felszíni szöveteiből és a fej elülső részéből a trigeminus ideg érző magjaiba. A rostokat a semilunáris (Gasser) ganglion unipoláris neuronjainak dendritjei alkotják, és a trigeminus ideg három ágát alkotják a periférián: mandibularis, maxilláris és szemészeti. A trigeminus ideg érzékeny magjaiban feldolgozott szenzoros jelek átvitelére és további elemzésére (például fájdalomérzékenység) a talamuszba, az agykéregbe, valamint az agytörzs motoros magjaiba kerülnek a reflexválaszok megszervezésére ( rágás, nyelés, tüsszögés és egyéb reflexek).

A trigeminus ideg magjainak vagy rostjainak károsodását a rágás megsértése, a fájdalom megjelenése az ajak területén, a trigeminus ideg egy vagy több ága által beidegzett (trigeminus neuralgia) kísérheti. A fájdalom étkezés, beszélgetés, fogmosás közben jelentkezik vagy fokozódik.

A híd alapjának középvonala és a medulla oblongata rostralis része található varratmag. A sejtmag szerotonerg neuronokból áll, amelyek axonjai szélesen elágazó kapcsolathálózatot alkotnak a kéreg, a hippocampus, a bazális ganglionok, a talamusz, a kisagy és a gerincvelő neuronjaival, amely az agy monoaminerg rendszerének része. A raphe mag neuronjai szintén az agytörzs retikuláris képződésének részét képezik. Fontos szerepet játszanak a fedő agyi struktúrákba továbbított szenzoros (különösen fájdalom) jelek modulálásában. Így a raphe mag részt vesz az ébrenlét szintjének szabályozásában, az alvás-ébrenlét ciklus modulációjában. Ezenkívül a raphe mag neuronjai módosíthatják a gerincvelő motoros neuronjainak aktivitását, és így befolyásolhatják annak motoros funkcióit.

A híd neuroncsoportokat tartalmaz, amelyek közvetlenül részt vesznek a légzés szabályozásában (pneumotaxiás központ), az alvási és ébrenléti ciklusokban, a sikoly- és nevetésközpontokban, valamint az agytörzs és más törzsközpontok retikuláris képződésében.

A híd jelzési és integráló funkciói

A jelátvitel legfontosabb útvonalai a VIII., VII., VI. és V. agyidegek magjaiban kezdődő rostok, valamint a hídon keresztül az agy más részeibe vezető rostok. Mivel a híd az agytörzs része, számos felszálló és leszálló idegpálya halad át rajta, és különféle jeleket továbbít a központi idegrendszer felé.

Az agykéregből leszálló rostok három szakasza halad át a híd tövében (filogenetikailag legfiatalabb része). Ezek a corticospinalis tractus rostjai, amelyek az agykéregből a medulla oblongata piramisain keresztül a gerincvelőig, a corticobulbaris tractus rostjai, az agykéreg mindkét féltekéjéből leszállva közvetlenül a koponyamagok idegsejtjeihez vezetnek. az agytörzsre vagy retikuláris képződményének interneuronjaira, valamint a corticospinalis traktus rostjaira. Az utolsó traktus idegpályái az agykéreg bizonyos területeinek célzott kommunikációját biztosítják számos pontinus és kisagyi magcsoporttal. A hídmagok idegsejtjeinek legtöbb axonja átmegy az ellenkező oldalra, és középső lábain keresztül követi a vermis és a cerebelláris féltekék neuronjait. Feltételezhető, hogy a mozgások gyors korrekciójához fontos jelek a corticospinalis traktus rostjain keresztül érkeznek a kisagyba.

A hídburkolaton keresztül tegmentum), amely a híd filogenetikailag régi része, a jelek felszálló és leszálló pályái. A spinothalamikus traktus afferens rostjai a tegmentum mediális lemniscusán keresztül haladnak át a test ellentétes felének szenzoros receptoraitól és a gerincvelő interneuronjaitól a thalamusmagok neuronjaiig. A thalamusban a trigeminus traktus rostjai is következnek, amelyek az arc ellentétes felületének tapintási, fájdalom-, hőmérséklet- és proprioreceptoraiból szenzoros jeleket vezetnek a talamusz neuronjaiba. A híd abroncsán (lateralis lemniscus) keresztül a cochlearis magok neuronjainak axonjai a thalamus neuronjaihoz következnek.

A tektospinális traktus rostjai lefelé haladva haladnak át a gumiabroncson, és a látórendszer jelzéseire reagálva szabályozzák a nyak és a törzs mozgását.

A pontine gumiabroncs egyéb traktusai közül a vörös mag neuronjaitól a gerincvelő neuronjaiig leszálló rubrospinalis pálya a mozgásszervezés szempontjából fontos; ventrális spinocerebelláris traktus, melynek rostjai a kisagyot a felső lábain keresztül követik.

A hypothalamus szimpatikus magjainak rostjai lefelé haladnak át a híd gumiabroncsának laterális részén, követve a gerincvelő szimpatikus idegrendszerének preganglionáris neuronjait. Ezen rostok károsodása vagy szakadása a szimpatikus idegrendszer tónusának csökkenésével és az általa irányított autonóm funkciók megsértésével jár.

A test egyensúlyáról és a változásaira való reakcióról szóló jelzések egyik fontos módja a mediális longitudinális köteg. A pons operculumban található, közel a középvonalhoz, a IV. kamra padlója alatt. A longitudinális köteg rostjai az oculomotoros magok neuronjain konvergálnak, és fontos szerepet játszanak a folyamatos horizontális szemmozgások megvalósításában, beleértve a vestibulo-ocularis reflexek megvalósítását is. A medialis longitudinális fasciculus sérülését a szem addukciójának károsodása és nystagmus kísérheti.

A hídon az agytörzs retikuláris formációjának számos útja halad át, amelyek fontosak az agykéreg általános aktivitásának szabályozásában, a figyelem állapotának fenntartásában, az alvás-ébrenlét ciklusok megváltoztatásában, a légzés és egyéb funkciók szabályozásában.

Így a híd központjainak közvetlen részvételével és a központi idegrendszer más központjaival való kölcsönhatásukkal a híd számos összetett fiziológiai folyamat végrehajtásában vesz részt, amelyek számos egyszerűbb egyesítését (integrálását) igénylik. Ezt megerősítik a hídreflexek egész csoportjának megvalósítására vonatkozó példák.

A híd szintjén végrehajtott reflexek

A híd szintjén a következő reflexeket hajtják végre.

rágóreflex A rágóizmok összehúzódásaiban és ellazulásában nyilvánul meg válaszul az afferens jelek fogadására az ajkak belső részének és a szájüreg szenzoros receptoraitól a trigeminus ideg rostjain keresztül a trigeminus ideg magjának neuronjaihoz. . Az efferens jelek a rágóizmokhoz az arcideg motoros rostjain keresztül jutnak el.

Szaruhártya reflex Ez abban nyilvánul meg, hogy mindkét szem szemhéja becsukódik (pislogás), válaszul az egyik szem szaruhártya irritációjára. A szaruhártya szenzoros receptoraiból származó afferens jelek a trigeminus ideg érző rostjain keresztül jutnak el a trigeminus mag neuronjaihoz. Az efferens jelek a szemhéj izmaihoz és a szem körkörös izomzatához az arcideg motoros rostjain keresztül jutnak el.

nyálfolyási reflex amely a szájnyálkahártya receptorainak irritációjára adott válaszként nagyobb mennyiségű folyékony nyál elválasztásában nyilvánul meg. A szájnyálkahártya receptoraiból származó afferens jelek a trigeminus ideg afferens rostjai mentén továbbítódnak a nyálmag felső részének neuronjaihoz. Ennek a sejtmagnak az idegsejtjeiből az efferens jelek a glossopharyngealis idegen keresztül jutnak el a nyálmirigyek hámsejtjeihez.

Könnyreflex fokozott szakadásban nyilvánul meg a szem szaruhártya irritációja következtében. Az afferens jelek a trigeminus ideg afferens rostjai mentén továbbítódnak a nyálmag feletti neuronokhoz. Az efferens jelek a könnymirigyek felé az arcideg rostjain keresztül jutnak el.

Nyelési reflex Ez az izmok összehangolt összehúzódásában nyilvánul meg, amelyek nyelést biztosítanak a nyelv gyökerének, a lágy szájpadlásnak és a garat hátsó falának receptorainak irritációja esetén. Az afferens jelek a trigeminus ideg afferens rostjai mentén jutnak el a motoros mag neuronjaihoz, majd tovább az agytörzs más magjainak neuronjaihoz. A trigeminus, a hypoglossalis, a glossopharyngealis és a vagus idegek magjainak idegsejtjeinek efferens jelei az általuk beidegzett nyelv, lágyszájpad, garat, gége és nyelőcső izmaiba kerülnek.

A rágás és egyéb izmok koordinációja

A rágóizmokban nagyfokú feszültség alakulhat ki. Az 1 cm 2 keresztmetszetű izom összehúzódása során 10 kg erőt fejleszt ki. Az alsó állkapcsot az arc egyik oldalán emelő rágóizmok keresztmetszetének összege átlagosan 19,5 cm 2, és mindkét oldalon - 39 cm 2; a rágóizmok abszolút ereje 39 x 10 = 390 kg.

A rágóizmok biztosítják az állkapcsok zárását és fenntartják a száj zárt állapotát, ami nem igényli jelentős izomfeszülés kialakulását. Ugyanakkor durva étel rágásakor vagy fokozott állkapocszáródáskor a rágóizmok olyan korlátozó igénybevételeket tudnak kialakítani, amelyek meghaladják az egyes fogak fogágyának a rájuk kifejtett nyomással szembeni ellenálló képességét és fájdalmat okoznak.

A fenti példákból nyilvánvaló, hogy az embernek rendelkeznie kell olyan mechanizmusokkal, amelyek segítségével a rágóizmok tónusát nyugalomban fenntartják, a különböző izmok összehúzódásait és ellazulását beindítják és koordinálják rágás közben. Ezek a mechanizmusok szükségesek a rágási hatékonyság eléréséhez és a túlzott izomfeszültség kialakulásának megelőzéséhez, amely fájdalomhoz és egyéb káros hatásokhoz vezethet.

A rágóizmok a harántcsíkolt izmok közé tartoznak, így ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a többi harántcsíkolt vázizom. Szarkolemmájuk ingerlékenységgel és a gerjesztés során fellépő akciós potenciálok vezetésére képes, a kontraktilis apparátus biztosítja a gerjesztést követő izomösszehúzódást. A rágóizmokat a-motoneuronok axonjai beidegzik, amelyek motoros részeket alkotnak: a mandibularis ideg - a trigeminus ideg ágai (rágó, temporális izmok, a gyomor- és maxillohyoid izmok elülső hasa) és az arc ideg (segéd - stylohyoid és gyomorizmok). Az axonok végződései és a rágóizomrostok szarkolemmái között tipikus neuromuszkuláris szinapszisok vannak, amelyekben a jelátvitel acetilkolin segítségével történik, amely kölcsönhatásba lép a posztszinaptikus membránok n-kolinerg receptoraival. Így a tónus fenntartására, a rágóizmok összehúzódásának elindítására és az erejének szabályozására ugyanazokat az elveket alkalmazzák, mint a többi vázizom esetében.

A száj zárt állapotának tartása a rágó- és halántékizmok tónusos feszültségének köszönhetően érhető el, amit reflexmechanizmusok támogatnak. Ennek a tömegnek a hatására az alsó állkapocs folyamatosan megfeszíti az izomorsók receptorait. A nyújtás hatására afferens idegimpulzusok keletkeznek az ezekhez a receptorokhoz kapcsolódó idegrostok végződéseiben, amelyek a trigeminus rostok érzékeny része mentén továbbadódnak a trigeminus ideg mesencephalicus magjának neuronjaihoz, és fenntartják a motoros neuronok aktivitását. . Ez utóbbiak folyamatosan efferens idegimpulzusokat küldenek a rágóizmok extrafuzális rostjaiba, amelyek kellő erejű feszültséget hoznak létre a száj zárva tartásához. A nucleus trigeminus motoros neuronjainak aktivitása a primer motoros kéreg alsó részének régiójából a corticobulbaris pályákon küldött gátló jelek hatására elnyomható. Ez a rágóizmokba irányuló efferens idegimpulzusok áramlásának csökkenésével, azok ellazulásával és a szájnyitás csökkenésével jár együtt, ami az akaratlagos szájnyitás során, valamint alvás vagy érzéstelenítés során következik be.

Az alsó állkapocs rágását és egyéb mozgásait a rágás, az arcizmok, a nyelv, az ajkak és más, különféle agyidegek által beidegzett segédizmok részvételével hajtják végre. Lehetnek önkényesek és reflexek. A rágás akkor lehet hatékony és elérheti célját, ha az érintett izmok összehúzódása és ellazulása finoman összehangolt. A koordinációs funkciót a rágóközpont látja el, amelyet elsősorban az agytörzsben, valamint a substantia nigrában, a thalamusban és az agykéregben található szenzoros, motoros és interneuronok hálózata képvisel.

Az íz-, szagló-, hő-, mechano- és egyéb szenzoros receptorokból a rágóközpont struktúráiba bejutó információ a jelenlévő vagy a szájüregbe kerülő táplálék érzetének kialakulását biztosítja. Ha a bejövő étellel kapcsolatos érzetek paraméterei nem felelnek meg a vártnak, akkor a motivációtól és az éhségérzettől függően kialakulhat az elfogyasztást megtagadó reakció. Amikor az érzetek paraméterei egybeesnek a várt paraméterekkel (a memóriakészülékből kivonva), a rágás és az agy egyéb motoros központjaiban a közelgő cselekvések motoros programja alakul ki. A motoros program megvalósítása eredményeként biztosított a test bizonyos testtartása, a kézmozgással összehangolt gyakorlat, a száj nyitása és zárása, a harapás és az étel szájba juttatása, amely után önkéntes. és a rágás reflex komponensei beindulnak.

Feltételezzük, hogy a rágóközpont neuronális hálózataiban az evolúció során kialakuló motoros parancsok generátora található, amelyeket a rágó- és járulékos agyidegek trigeminus-, arc- és hypoglossális agyidegei motoros neuronjaihoz küldenek. izmokhoz, valamint a törzs és a gerincvelő motoros központjainak idegsejtjeihez, a kézmozdulatokat, az étel harapását, rágását és lenyelését kezdeményező és koordináló.

A rágás és egyéb mozgások alkalmazkodnak az étel állagához és egyéb tulajdonságaihoz. Ebben a vezető szerepet a rágóközpontba és közvetlenül a trigeminus mag neuronjaiba küldött szenzoros jelek játsszák a mesencephalicus traktus rostjai mentén, és különösen a rágóizmok proprioceptoraiból és a parodontális mechanoreceptorokból érkező jelek. Ezen jelek elemzésének eredményeit a rágómozgások reflexszabályozására használjuk fel.

Az állkapcsok fokozott záródásával a periodontium túlzott deformációja és a periodonciumban és (vagy) az ínyben található receptorok mechanikai irritációja következik be. Ez a rágóizmok összehúzódási erejének csökkentésével a nyomás reflexgyengüléséhez vezet. Számos reflex létezik, amelyek révén a rágás finoman alkalmazkodik az elfogyasztott étel természetéhez.

rágó reflex A fő rágóizmok proprioreceptorainak jelzései váltják ki (különösen m.masszeter), ami a szenzoros neuronok tónusának növekedéséhez, a trigeminus ideg mesencephalicus magjának a-motoros neuronjainak aktiválásához, az alsó állkapcsot felemelő izmok beidegzéséhez vezet. A motoros neuronok aktiválódása, a trigeminus idegek motoros idegrostjaiban az efferens idegimpulzusok gyakoriságának és számának növekedése hozzájárul a motoros egységek összehúzódásának szinkronizálásához, a magas küszöbű motoros egységek bevonásához az összehúzódásban. Ez a rágóizmok erős fázis-összehúzódásainak kialakulásához vezet, amelyek az alsó állkapocs felemelését, a fogívek záródását és a rágónyomás növekedését biztosítják.

Parodontális izomreflexek szabályozza a rágási nyomást a fogakra az alsó állkapcsot emelő izmok összehúzódása és az állkapcsok összenyomódása során. Akkor fordulnak elő, amikor a rágónyomás változásaira érzékeny parodontium mechanoreceptorait stimulálják. A receptorok a fog szalagos apparátusában (parodontium), valamint az íny nyálkahártyájában és az alveoláris gerincekben találhatók. Ennek megfelelően a periodontális izomreflexek két típusát különböztetjük meg: a parodontális izom és az o gingivomuscularis.

Periodomuscularis reflex védi a parodontumot a túlzott nyomástól. A reflexet rágás közben, saját fogak segítségével hajtják végre, válaszul a parodontális mechanoreceptorok irritációjára. A reflex súlyossága a nyomás erejétől és a receptorok érzékenységétől függ. A szilárd élelmiszer rágásakor kialakult nagy rágónyomás hatására a receptorokban keletkezett afferens idegimpulzusok a gasser ganglion szenzoros neuronjainak afferens rostjain keresztül továbbítódnak a medulla oblongata szenzoros magjainak neuronjaiba, majd a a talamusz és az agykéreg. A corticalis neuronokból a corgico-bulbar útvonalon efferens impulzusok jutnak a rágóközpontba, a motoros magokba, ahol a rágó segédizmokat beidegző (alsó állkapocs leengedése) a-motoneuronok aktiválódását idézi elő. Ezzel egyidejűleg aktiválódnak a gátló interneuronok, amelyek csökkentik a fő rágóizmokat beidegző a-motoros neuronok aktivitását. Ez az összehúzódások erejének és a fogakra nehezedő rágási nyomás csökkenéséhez vezet. Ha nagyon kemény összetevőt (például dióhéjat vagy magvakat) tartalmazó ételbe harap, fájdalom léphet fel, és a rágás leállhat, hogy a szilárd anyagot a szájüregből a külső környezetbe eltávolítsa, vagy a stabilabb fogakhoz kerüljön. periodontium.

Fogínyreflex Szívás és (vagy) rágás során újszülötteknél vagy időseknél fogvesztés után végezzük, amikor a fő rágóizmok összehúzódásának erejét az íny nyálkahártyájának és az alveoláris gerinceknek a mechanoreceptorai szabályozzák. Ez a reflex különösen fontos a kivehető fogsort használóknál (részleges vagy teljes adentia esetén), amikor a rágónyomás közvetlenül az íny nyálkahártyájára kerül.

Fontos a fő és a segéd rágóizmok összehúzódásának szabályozásában artikulációs-izmos reflex, amely akkor jelentkezik, ha a kapszulában és a temporomandibularis ízületek szalagjaiban található mechano-receptorok irritálódnak.