A méh endometriózisának tünetei és kezelése nőknél. A méh endometriózisa: tünetek és kezelés A méh endometriózisának tünetei és kezelése

Az endometriózis fájdalmas menstruációkat, tartós kismedencei fájdalmat, meddőséget és egyéb tüneteket okozhat. Az endometriózis tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek.

A kezelési lehetőségek elsősorban fájdalomcsillapítást, hormonkezelést és műtétet foglalnak magukban.

Érdemes közérthető nyelven elmagyarázni, hogy mi ez és miért veszélyes, hogyan alakul ki a patológia, milyen módszereket dolgoztak ki a kimutatására, és a különböző klinikai helyzetekben a kezelés elfogadható.

Mi az endometriózis?

Fotó az endometriózisról

Az endometrium az a szövet, amely a méh testének belső bélését (nyálkahártya rétegét) béleli.

A méh endometriózisa olyan állapot, amelyben az endometrium szövet a méhen kívül található. A medencében és az alhasban, ritkábban pedig a test más területein "csapdába esik".

Az endometriózis egy hormonfüggő kóros állapot, amelyet a méh mirigybélésének növekedése kísér a petevezetékekben, a petefészekben, a hólyagban, a méh vastagságában, a hashártyán, a belekben és néhány más szervben. lásd a fenti fotót).

Az endometriózis gyakori nőgyógyászati ​​patológia, a gyulladások és a méhmióma után a harmadik helyen áll az előfordulási gyakoriságban. Leggyakrabban a méh endometriózisát reproduktív korú nőknél észlelik - 25 és 40 év között. Ezenkívül a patológia megnyilvánulhat a lányokban a menstruációs funkció kialakulása során és a. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a patológia kimutatásának nehézségei és a betegség tünetmentes lefolyása arra enged következtetni, hogy az endometrioid folyamat gyakoribb.

Az endometriózis kialakulásának okai

Az orvostudományban nincs egyetlen elmélet az endometriózis okairól. Van, amelyek közül a leggyakoribb a retrográd menstruáció (a menstruációs vér fordított áramlását jelenti). Az endometriózis eredetét azzal magyarázza, hogy a retrográd menstruáció során az endometrium részecskéi menstruációs vérrel a petevezetékekbe és a hasüregbe jutnak.

Ha számos körülmény kombinálódik, az endometrioid sejtek különböző szerveken rögzülnek, és újra képesek ciklikusan működni. A menstruáció során az endometrium jelenléte, amely nem jellemző szervekre lokalizálódik, mikrovérzést és gyulladást vált ki.

Így a retrográd menstruációjú nőknél endometriózis alakulhat ki, de nem minden helyzetben. A patológia kialakulásának valószínűsége a következő jellemzők miatt nő:

• örökletes hajlam;
• rendellenességek az immunrendszerben;
• sebészeti beavatkozások;
• környezeti tényezők (a környezet testére ható tulajdonságai).

Ezenkívül az endometriózis progressziója lehetséges a méhen végzett sebészeti beavatkozásokkal. Emiatt minden műtét után fontos, hogy az orvos megfigyelje az esetleges patológiák időben történő diagnosztizálását.

Számos más elmélet is létezik az endometriózis okairól, amelyek spektruma magában foglalja:

• génmutációk elmélete;
• eltérések a receptormolekulák és a hormonok kölcsönhatásában;
• a sejtenzimek működésének megsértése;
• embrionális elmélet.

Az endometriózis kockázati tényezői

Az endometriózis progressziójára hajlamos nőknek több fő csoportja van:

• nők rövidüléssel;
• károsodott anyagcsere (elhízás) nők;
• intrauterin fogamzásgátlók alkalmazása;
• életkor 30-35 év felett;
• kórosan magas ösztrogénszintű nők;
• az immunrendszert elnyomó patológiákban szenvedő nők;
• műtéten esett át a méhen;
• dohányzó nők.

Az endometriózis osztályozása és fejlettségi foka

A „mi a méh endometriózisa” kérdésre adott pontos választ a kóros folyamat lokalizációja és prevalenciája határozza meg. Emiatt kidolgozták a patológia hely szerinti osztályozását.

A betegségnek két fő csoportja van - extragenitális és genitális.

A patológia genitális formája esetén a heterotópiás területek a nemi szerveken, az extragenitális forma esetében pedig a nemi szerveken kívül helyezkednek el. A betegség genitális formája több feltételre oszlik:

• az endometriózis peritoneális formája - a kismedencei peritoneum, a petefészkek és a petevezetékek kóros folyamatában való részvétel;
• az endometriózis extraperitoneális formája - a méhen kívüli gócok a női reproduktív rendszer alsó részén lokalizálódnak (méhnyak, hüvely, külső nemi szervek);
• a myometriumban kialakulhat az endometriózis belső formája (uterin endometriosis vagy adenomyosis).

Megfelelő kezelés hiányában a kóros folyamat keveredik.

Extragenitális lokalizáció esetén a méhnyálkahártya elhelyezkedésének gócai a belek, a tüdő, a vesék és a műtét utáni hegek.

A patológiás fókusz prevalenciája és mélysége alapján az endometriózis 4 fő fejlődési fokát különböztetjük meg:

• Először is: egyetlen gócok lokalizálódnak a felületen.
• Másodszor: nagyobb számú mély góc.
• Harmadszor: több mély góc, endometrioid jelenléte, tapadási folyamat.
• Negyedszer: nagyszámú mély patológiás góc, nagy endometrioid ciszták, súlyosak, az endometrium a végbél és a hüvely vastagságába nő.

Ezenkívül a belső endometriózis következő fokozatait különböztetjük meg a méh izomrétegének kóros folyamatában való részvétel mértéke szerint:

• Először: a myometrium vereségének kezdete.
• Másodszor: a patológia gócai a myometrium rétegének felére nőnek.
• Harmadszor: a szerv izomrétegének teljes vastagságának veresége.
• Negyedszer: a szerv falainak károsodása, a kóros folyamat terjedése a peritoneum szöveteire.

Az endometrium elváltozások alakja és mérete különbözik: lehetnek közepes méretűek, lekerekítettek vagy alaktalanok, és akár több centiméter átmérőjűek is.

Leggyakrabban sötét cseresznyeszín és fehéres hegekkel rendelkező szomszédos szövetek elhatárolása jellemzi őket. A ciklikus érés következtében az endometrioid elváltozások jobban láthatóak közvetlenül a menstruáció kezdete előtt.

Az endometriózis klinikai tünetei

Az állapot klinikája a kóros folyamat lokalizációjától és súlyosságától függően változhat. A betegség időben történő felismerése a nőgyógyász rendszeres látogatásával lehetséges megelőző vizsgálat céljából.

Soroljon fel egy sor olyan tünetet, amely az endometriózis progresszióját jellemzi:

• Fájdalom a medence területén. A fájdalom szindróma lehet diffúz és lokalizált is. A fájdalom állandó lehet, vagy a menstruáció súlyosbíthatja. A fájdalmat leggyakrabban az endometriózist kísérő gyulladásos folyamat váltja ki.
• Dysmenorrhoea. Menstruációs zavarok.
• Dyspareunia vagy fájdalmas közösülés.
• Fájdalom vizelés és székletürítés közben.
• A menorrhagia a menstruációs vérzés mennyiségének és időtartamának növekedése.
• Posthemorrhagiás. Az állapotot a vérveszteség krónikus jellege provokálja. Fokozódó gyengeség, sárgaság vagy bőrsápadtság, fáradtság, álmosság, szédülés formájában nyilvánul meg.
• Meddőség. Az endometriózisban szenvedő betegek 25-40%-ában alakul ki. Ebben az esetben a terhesség alacsony valószínűségéről beszélünk, és nem annak teljes lehetetlenségéről.

Az endometriózis lehetséges szövődményei

Az endometriózisban fellépő vérzések és hegesedés következtében összenövések lépnek fel a hasüreg és a kismedence szerveiben. A patológia következtében gyakran ciszták képződnek a petefészkeken, amelyek menstruációs vérrel vannak feltöltve. Mind az összenövések, mind az endometrioid ciszták meddőséget okozhatnak.

Az endometriózissal az idegtörzsek összenyomódása is megfigyelhető, ami neurológiai tünetek kialakulásához vezet. A jelentős vérveszteség miatt olyan megnyilvánulások válthatók ki, mint:

• vérszegénység;
• ingerlékenység;
• állandó gyengeség.

Az endometriózis gócai bizonyos esetekben rosszindulatú daganaton (rosszindulatú daganat) mennek keresztül.

A méh endometriózisának diagnosztizálása

Az endometriózis észlelésekor fontos kizárni a hasonló tünetekkel járó egyéb nőgyógyászati ​​patológiákat. A diagnosztikai keresés a következő tevékenységeket tartalmazza:

• Anamnézis gyűjtemény. Fontos figyelembe venni nemcsak a beteg klinikai tüneteit, panaszait, hanem a családi anamnézist, vagyis a családtagok körében előforduló patológiás eseteket is. Azt is tisztázni kell, hogy történt-e nőgyógyászati ​​műtét.
• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Lehet hüvelyi, rectovaginális, a tükrökben. A leginformatívabb a menstruáció kezdete előtt néhány nappal történő tartása.
• Kolposzkópia és hiszterosalpingoszkópia. Ezeket a lézió lokalizációjának és paramétereinek tisztázása, valamint biopszia készítése érdekében végzik.
• Ultrahangos eljárás. A terápia során tisztázni kell a patológia gócainak helyét és az állapot dinamikáját.
• Spirális számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás. Ezek a módszerek lehetővé teszik az endometriotikus elváltozások természetének és lokalizációjának tisztázását.
• Laparoszkópia. A módszer lehetővé teszi az endometriotikus elváltozások számának, érettségének és aktivitásának vizuális értékelését.
• A hysterosalpingográfia a méh és a petevezeték röntgenvizsgálata.
• A hiszteroszkópia a méh endoszkópos vizsgálata annak kimutatására.
• Laboratóriumi vizsgálatok: tumormarkerek kimutatása CEA, CA-125, CA 19-9 és RO teszt. Ezek a mutatók endometriózis esetén jelentősen megnőnek. Az endometriózisban szenvedő betegek vérszegénységének kimutatására laboratóriumi diagnosztikát is végeznek.

Néhány diagnosztikai technikát érdemes részletesebben megvizsgálni.

Hysterosalpingography

Ez a technika fontos a belső endometriózis (adenomiózis vagy a méh endometriózisa) kimutatásához. A vizsgálatot vízben oldódó kontrasztanyaggal a ciklus 5., 6. vagy 7. napján végezzük. A röntgenfelvétel kontúr árnyékok jelenlétét mutatja.

Tomográfia

A számítógépes tomográfia információt nyújthat a kóros folyamat határairól. A mágneses rezonancia képalkotás informatívabb az endometriózisban.

Ultrahangos eljárás

Ez a technika lehetővé teszi a patológia jellemzését egyértelmű kritériumok szerint. Az endometrioid eredetet sűrű kapszula, hyperechoic tartalom jellemzi.

Adenomiózis esetén a vizsgálat során fokozott echogenitású, szabálytalan és fogazott területeket tárhatunk fel az endometrium és a myometrium határterületén, kerek zárványok körülbelül 5 mm átmérőjűek. Az adenomiózis csomóponti változatait körülbelül 30 mm átmérőjű folyadékkal üregek képződése kíséri.

hiszteroszkópia

Ez a technika lehetővé teszi az endometrioid járatok pontos azonosítását, a méh falainak domborművének egyenetlenségét kripták vagy gerincek formájában. 1997-ben V.G. Breusenko és munkatársai kidolgozták az endometrioid folyamat prevalenciájának hiszteroszkópos osztályozását:

• Az első szakasz: a méh falainak változatlan megkönnyebbülése, az endometrioid járatok kék árnyalatú „szemek” vagy vérző gócok formájában találhatók. A méh falát változatlan sűrűség jellemzi.
• A második szakasz: a méhfal egyenetlen megkönnyebbülése gerincek vagy laza izomszövet formájában. Felfedik az endometrioid járatokat. A méhüreg rosszul feszített. A fal sűrűsége nagyobb.
• Harmadik szakasz: a méh belső felülete számos különböző méretű dudort tartalmaz, amelyeknek nincs egyértelmű határa. Néha endometrioid járatokat észlelnek a dudorok felső részén. A méhfal nagyon sűrű.

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózis szükséges az endometrioid ciszták és a petefészekdaganatok megkülönböztetéséhez. A végső diagnózis a történelem és az ultrahang alapján történik. A petefészek endometriózisa esetén előfordulhat, hogy nincs fájdalom, onkológiai folyamat esetén pedig nem lokalizált fájdalom jelentkezhet.

Az onkológiai folyamatban és az endometriózisban a CA-125 szintjének növekedése figyelhető meg. Ezért ennek az anyagnak a koncentrációjának növekedése nem csak egy diagnózist erősít meg. Bizonyos esetekben a végső diagnózis csak laparoszkópos műtét során lehetséges.

Az endometrioid elváltozások rectovaginális lokalizációja esetén differenciáldiagnózis szükséges a chorion carcinoma metasztázisaival. A végső diagnózishoz ebben az esetben helyes anamnézis felvételre és a hCG koncentrációjának vizsgálatára van szükség (a terhesség jeleit is meghatározzák).

A tályog formájában jelentkező tubo-petefészek-gyulladásos folyamatot nehéz diagnosztizálni a gyulladás eltűnt klinikájának (például chlamydia etiológiának) és a folyamatnak az endometrioid eredetű jóindulatú daganattól vagy cisztától való megkülönböztetésének nehézsége miatt.

Ha a petefészekben lévő képződmények két hónapon belül nem enyhülnek, sebészeti beavatkozást írnak elő. Gyakran a végső diagnózis a műtét és a biopsziás vizsgálat után történik.

Endometriózis esetén differenciáldiagnózisra is szükség lehet az endometrium hiperplasztikus folyamatával. A méh ínszalagjának elváltozásának és endometriózisának retrovaginális jellege miatt feltétlenül ki kell zárni a rosszindulatú daganatokat az emésztőrendszer szerveiben.

A méh endometriózisának kezelése

A terápiás korrekció taktikáját a következő paraméterek határozzák meg:

• kor;
• terhességek száma;
• a születések száma;
• a kóros folyamat prevalenciája;
• a gócok elhelyezkedése;
• klinika intenzitása;
• kísérő betegségek.

Vannak ilyen módszerek az endometriózis kezelésére:

• Orvosi.
• Sebészeti - laparoszkópia az endometrium elváltozásainak megszüntetésével vagy a méh és a petefészkek radikális eltávolításával.
• Kombinált.

Az endometriózis terápiás korrekciójának célja nem csak a tünetek megszüntetése, hanem a nemkívánatos folyamatok megelőzése összenövések, ciszták és egyéb patológiák formájában.

A méh endometriózisának nem műtéti kezelése gyógyszerekkel

A betegség konzervatív (nem műtéti) kezelését akkor végezzük, ha az endometriózis tünetmentes, a beteg fiatal korban vagy premenopauzás korban van, és szükség van a reproduktív funkciók megőrzésére is.

A konzervatív kezelés alapja a hormonterápia a következő gyógyszercsoportokkal:

• Ösztrogén-progesztogén kombinált készítmények. Ide tartozik a Nonovlon, Silest, Marvelon. Ezek a gyógyszerek kis dózisú gesztagént tartalmaznak, gátolják az ösztrogének szintézisét és az ovulációs folyamatot. Az endometriózis kezdeti szakaszában írják fel őket, mivel a kombinált gyógyszereknek nincs hatása széles körben elterjedt endometriózisra, ciszták jelenlétére. Alkalmazás esetén lehetséges mellékhatások: hányinger és hányás, emlőmirigy-fájdalom, pecsételés az intermenstruációs időszakban.
• Gestagens. Ezek közé tartozik a Dufaston, Nemestran, Utrozhestan, Norkoput. Talán a kinevezés az endometrioid folyamat minden szakaszában. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés hat hónaptól 8 hónapig terjed. Lehetséges mellékhatások: intermenstruációs foltosodás, depresszió, emlőmirigyek fájdalma.
• Antigonadotrop szerek. Ezek közé tartozik a Danol, Danogen, Danazol. A hatásmechanizmus a gonadotrop hormonok szintézisének elnyomása a hipotalamusz-hipofízis rendszerben. Egy folyamatos tanfolyamot írnak elő, amely hat hónaptól 8 hónapig tart. Nem alkalmazható hiperandrogenizmus esetén. A következő mellékhatások lehetségesek: hőhullámok, izzadás, testtömeg-ingadozások, a hang érdessége, a bőr fokozott zsírosodása, fokozott szőrösödés.
• Gonadotrop felszabadító hormon agonisták. Ezek közé tartozik a Goserepin, a Triptorelin és néhány más gyógyszer. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedésének előnyei közé tartozik a rövid távú használat lehetősége és a kifejezett mellékhatások hiánya. Ezek a gyógyszerek elnyomják az ovulációs folyamatot, csökkentik az ösztrogén koncentrációját, ami együttesen elnyomja az endometrioid elváltozások előfordulását.
• Kiegészítő gyógyszerek: immunstimuláló szerek, görcsoldók, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők.

Az endometrioid folyamat gyógyszeres korrekciójának speciális sémáját a kezelőorvos írja elő, a klinikai helyzet jellemzői alapján. Az állapot terápiájának átfogónak kell lennie, fontos az orvosi ajánlások szigorú betartása az endometriózis kezelésében választott taktika maximális hatékonysága érdekében.

Részletes táblázat a méh endometriózisának gyógyszeres kezeléséről, beleértve a gyógyszereket, azok hatásmechanizmusát, adagolását és mellékhatásait:

Az endometriózis sebészeti kezelése

Az endometrioid folyamat átlagos és súlyos fejlettségi foka esetén a méhen belüli szervmegtartó műtétek javallottak. Ezzel egyidejűleg eltávolítják a szervekben lévő heterotópiák töredékeit, az endometrioid cisztákat, az adhéziókat boncolják.

Videó, hogyan kell műtétet végezni a méhen endometriózissal:

A műtétet akkor írják elő, ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, vannak ellenjavallatok a gyógyszerek szedésére, 3 cm-nél nagyobb átmérőjű gócok vannak, a kiválasztó rendszer és a belek működése károsodott. Az operatív intézkedéseket gyakran konzervatív intézkedésekkel kombinálják. A sebészeti beavatkozást laparotomiával vagy laparoszkópiával hajtják végre.

Radikális műtét, azaz a függelékek eltávolítása és magának a méhnek irtása akkor írható elő, ha a beteg 40 év feletti, a kóros folyamat előrehalad, és a kevésbé radikális korrekciós módszereknek nincs hatása.

Egyes esetekben az endometriózis kiújul, ami ismételt sebészeti beavatkozáshoz vezethet. A patológia mielőbbi felismerése és a konzervatív korrekciós intézkedések hatékonysága érdekében fontos, hogy legalább félévente szakemberrel megelőző vizsgálatokat végezzenek.

A patológia kezelésének hatékonyságának kritériumai a következők:

• jó egészség;
• fájdalom és egyéb szubjektív panaszok hiánya;
• a folyamat megismétlődésének hiánya öt évig a teljes terápiás tanfolyam után.

Ha egy nő reproduktív korú, akkor a terápia hatékonyságát a szülési funkció megőrzése határozza meg. A legtöbb betegnél még a műtéti korrekció sem okoz meddőség formájában jelentkező szövődményeket a modern laparoszkópos módszerek alkalmazása miatt.

Radikális műtétek esetén a kóros folyamat újraindulása nem következik be.

A tünetek kezelése otthon

A kiegészítő és alternatív terápiák közé tartozhat az akupunktúra, a kiropraktika és a gyógynövény-gyógyászat, de nincs bizonyíték arra, hogy ezek hatékonyak.

• A fórumokon található számos vélemény szerint segít egyeseknek megbirkózni a betegséggel.
• A koffein kerülése segíthet csökkenteni a fájdalmat, mivel a koffein ronthatja a tüneteket.
• A gyakorlatok, például a séta csökkentheti a fájdalmat és lassíthatja az állapot előrehaladását az ösztrogénszint csökkentésével.

Az endometriózis hosszú távú szövődményei miatt fontos a tünetek figyelemmel kísérése. Erős fájdalomról vagy váratlan vérzésről értesíteni kell az orvost.

Bár jelenleg nincs gyógymód az endometriózisra, a legtöbb nő enyhíti a tüneteket, és még mindig gyermeket szül.

Intézkedések az endometriózis megelőzésére

Minél hamarabb egy nő felkeresi a nőgyógyászt, amikor a kóros folyamat kezdeti jelei megjelennek, annál nagyobb a gyógyulás valószínűsége, és annál kisebb a műtét valószínűsége.

Az öngyógyítás vagy a terápia elhanyagolása csak ront az állapoton: új menstruációval új endometrioid gócok megjelenésével, ciszták képződésével, az összenövések, hegek kialakulásának előrehaladásával, a petevezetékek átjárhatósága csökken.

Az endometrioid folyamat fő megelőző intézkedései a következők:

• Dysmenorrhoeás panaszokkal rendelkező betegek vizsgálata. Bármilyen életkorú nőknél, akiknél dysmenorrhoeás tünetek jelentkeznek, megvizsgálják az endometrioid folyamat kialakulására való hajlamot.
• Nőgyógyászati ​​műtéten átesett nők megfigyelése a kóros gócok időben történő felismerése érdekében. Bármilyen sebészeti beavatkozás a reproduktív rendszer szerveinek területén provokálhatja az endometriózis progresszióját, ezért a műtét után rendszeresen kell szakembert megfigyelni.
• A reproduktív rendszer akut, krónikus gyulladásos folyamatainak időben történő diagnosztizálása és kezelése. A gyulladásos betegségek az endometrioid folyamat kialakulásához is vezethetnek, ezért fontos, hogy a patológiákat időben kezeljük, és ne hanyagoljuk el az előírt terápiás módszereket.
/ cikk szerzője

Felsőfokú végzettség (kardiológia). Kardiológus, terapeuta, funkcionális diagnosztikus orvos. Jól jártas vagyok a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus és a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásában és kezelésében. Az akadémián végzett (nappali tagozat), sok munkatapasztalat van a háta mögött.

Szakterület: kardiológus, terapeuta, a funkcionális diagnosztika doktora.

Tartalom

Számos nőgyógyászati ​​diagnózis létezik, amelyek nyugtalaníthatják a nőket. Az endometriózis az egyik ilyen alattomos betegség. Tudjon meg hasznos információkat arról, hogy ez a betegség milyen formákban nyilvánul meg, és milyen tünetek esetén érdemes gyanakodni rá. A betegség kezelésének hagyományos és népi módszereiről szóló információk szintén hasznosak lehetnek az Ön számára.

Az endometriózis formái

Ma ez a betegség a nőgyógyászatban nagyon gyakori patológia, amely időben történő kezelés hiányában különféle szövődményekhez vezethet. Emiatt az egészségét figyelő nőnek tisztában kell lennie az endometriózissal - mi ez és hogyan nyilvánul meg ez a betegség. Ez a betegség a méhnyálkahártya krónikus proliferációja - egy mirigyes nyálkaszövet, amely általában csak a méh belső felületét fedi - ezen a szerven túl. Az orvosi gyakorlatban a betegség különböző formái vannak:

1. A betegség extragenitális formáját akkor diagnosztizálják, amikor az endometrioid szövet más szerveken nő, amelyek mind a hasüregben - a belekben, a húgyúti rendszerben stb., mind pedig azon kívül - például a tüdőben találhatók.
2. A betegség kombinált formája akkor nyilvánul meg, ha a heterotópia - az endometrium szöveteinek atipikus elhelyezkedése - mind a nemi szerveken, mind más belső szerveken lokalizálódik.
3. Genitális endometriózis. A betegség ezen formájával a következők vannak:

• a méh belső endometriózisa (adenomyosis) - a csomós tömítések növekedése a méh izomrétegében, a petevezetékekben, a petefészkekben;
• külső vagy külső endometriózis - retrocervikális (hátsó nyaki), a hüvely és a kis medence hashártyájának károsodása.

Az endometriózis szakaszai

Az endometriózisos megbetegedések legnagyobb gyakorisága a betegség belső nemi szervi formájában - adenomiózisban - fordul elő. Sok nőnél diagnosztizálják ezt az állapotot, amikor erős, fájdalmas menstruációra panaszkodva fordulnak orvoshoz. Mi az adenomiózis, ha részletesen megnézi? Ez egy kóros folyamat, amelyet az a tény jellemez, hogy az endometriózis gócai a myometriumban - a test izomrétegében és a méh isthmusában - fordulnak elő.

Az endometrium sejtek lokalizációjának természetétől függően fokális, diffúz vagy noduláris adenomiózist különböztetnek meg. A helyes kezelési rend kiválasztása érdekében a nőgyógyászok a diagnózis során különös figyelmet fordítanak a betegség stádiumára a következő osztályozás szerint:

• I - az endometrium felszíni rétege a bazális rétegbe nő a myometrium határaiig;
• II - a méh izomrétege vastagságának közepéig érintett;
• III - az elváltozás a savós burkolatig terjed;
• IV - az endometriózis gócok kiterjednek a hasfalat borító peritoneumra.

A betegség oka

Köztudott tény, hogy sok betegség elkerülhető, ha az azokat kiváltó tényezőket kizárjuk az életéből. Miért lehetetlen ily módon megelőzni ezt a betegséget és megszabadulni az általa okozott sok bajtól? Az a tény, hogy az orvostudomány nem tudja egyértelműen meghatározni a nők endometriózisának okait. Számos elmélet létezik, hogy miért fordul elő ez a betegség:

1. Endometrium sejtek beültetése a méh üregen kívülre, mivel a menstruáció során a szerven kívülre kerülnek.
2. Hormonális rendellenességek a szervezetben.
3. örökletes hajlam.
4. Immunitási zavarok, amikor a szervezet védekező rendszere nem ismeri fel az endometrium sejtek rendellenes elrendeződését és nem pusztítja el azokat.
5. A nemi szervek fejlődési rendellenességei még a születés előtti időszakban is.
6. A méh nyálkahártyájának károsodása orvosi eljárások során - diagnosztikai küret, abortusz.
7. Az urogenitális rendszer gyulladásos és fertőző betegségei.
8. Helytelenül kiválasztott fogamzásgátlók, méhen belüli eszköz hosszan tartó használata stb.

jelek

Ezt a betegséget nem könnyű önmagában felismerni korai stádiumban, ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a nőgyógyász által végzett időszakos vizsgálatokat. Egy nő endometriózisra gyanakodhat, ha a következő tüneteket észleli:

• fokozott fájdalom az alsó hasban és a kismedencei régióban a menstruáció során;
• a menstruációs áramlás mennyiségének és a menstruáció időtartamának növekedése;
• a testhőmérséklet emelkedése a kritikus napokon és közvetlenül utánuk;
• vérzés vagy pecsételés a menstruáció között;
• fájdalom a közösülés során;
• általános gyengeség, szédülés.

Tudni kell, hogy a nőknél az endometriózis ezen tünetei nemcsak erre, hanem más, még veszélyesebb nőgyógyászati ​​betegségekre is jellemzőek. Például tudja, mi az endometrium hiperplázia? Ezt a betegséget az endometrioid szövet növekedése is jellemzi a szervezetben fellépő hormonális zavarok következtében, amely a menstruáció jellegének megváltozásával nyilvánul meg, de megfelelő kezelés hiányában onkológiává alakulhat. Ezeket a tünetekben hasonló betegségeket csak teljes kivizsgálás után lehet megkülönböztetni.

Diagnosztika

A beteg betegségének megerősítése érdekében a nőgyógyásznak kombinálnia kell a műszeres és laboratóriumi kutatási módszereket. Ritka esetekben az endometriózis diagnózisa segít a kolposzkópia megerősítésében, sokkal informatívabb eredmények - több mint 90% -os pontossággal - transzvaginális ultrahangot adnak. Echokardiográfiával meg lehet állapítani, hogy a méh nyálkahártya rétegének vastagsága normális-e, és más lehetséges patológiákat is észrevehet: hypoplasia, hypotrophia, endometrium diszplázia.

Az endometriózis diffúz és göbös formája jól diagnosztizálható a hiszteroszkópia során - a méhüreg speciális eszközével történő vizsgálata a méhnyakcsatorna száján keresztül. A laparoszkópia a diagnózis felállítására is hatásos - olyan eljárás, amely során nemcsak a medenceüreg vizsgálatát, hanem az endometriózis gócainak cauterizálását is elvégzik. Ezenkívül a pácienst endometriózisra is meg kell vizsgálni - ellenőrizze a hormonok szintjét, és egy vizsgálaton is átessen, hogy kiderüljön, nem alakult-e ki vérszegénység.

Hogyan kezeljük az endometriózist

Ha egy nőnél ezt a betegséget diagnosztizálták, tudnia kell, hogy ez a betegség nem gyógyítható teljesen, de a megfelelő terápia segít a betegség következményeinek kiegyenlítésében és teljes életet élni. Tudja meg, milyen kezelések állnak rendelkezésre az endometriózisra.

1. Konzervatív gyógyszeres terápia - hormontartalmú gyógyszerek hosszú lefolyása: Duphaston, Janine stb.
2. Az endometriózis megnyilvánulásainak tüneti kezelése gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító tabletták és kúpok, vérszegénység elleni gyógyszerek szedésével.
3. Az abláció a méh nyálkahártya rétegének lézeres, rádiós, mikrohullámú, kriodestrukciós és egyéb módszerekkel történő megsemmisítésének folyamata.
4. Elektrokoaguláció - a betegség gócainak kauterizálása elektromos árammal.
5. Fizioterápia - az endometriózis hormonális vagy posztoperatív kezelése során komplexben alkalmazzák, impulzusáramok, hidro-, lézer-, magnetoterápia, balneoterápia módszereivel.
6. Sebészeti manipulációk - gyakran a nyálkahártya növekedési gócainak eltávolítását laparoszkópos műtéttel, kriodestrukcióval végzik, és súlyos esetekben az érintett területeket szikével vágják ki.

Alternatív kezelés

A betegség megnyilvánulásainak megszabadulása érdekében a betegek gyakran használják az alternatív gyógyászat rendelkezésre álló módszereit. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen gyógyulás önmagában nem fordulhat elő, hanem csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően használható kiegészítő hatásként a komplex terápia részeként. A gyakorlatban az endometriózist gyakran fenyves méhvel kezelik. Íme néhány egyszerű módja ennek a gyógynövénynek:

1. 2 evőkanál. l. szárított gyógynövényeket, öntsünk 0,5 liter vodkát, hagyjuk 2 hétig sötét helyen. Vegyünk tinktúrát naponta háromszor étkezés előtt, 30 cseppet, vízzel enyhén hígítva.
2. 2 evőkanál. l. száraz apróra vágott gyógynövényeket adjunk hozzá 1 evőkanál. tisztított növényi olaj. Infundálja a szert is 2 hétig, majd szűrje le a kapott infúziót. Helyezzen be ezzel a gyógyszerrel átitatott tampont a hüvelybe éjszaka.

Miért veszélyes az endometriózis?

Ezt a betegséget nem lehet a véletlenre bízni, mert számos súlyos következménnyel jár. Így megállapítást nyert, hogy az endometriózis és a meddőség egymással összefüggő állapotok, ezért a terhességet tervező nőnek feltétlenül kezelnie kell ezt a betegséget, hogy reproduktív funkcióját megvalósítsa. Az endometrioid ciszta a petefészekben a mellékhere elvesztéséhez vezethet. Ha az endometriózis a méh miómával együtt fordul elő, akkor ez a kombináció gyakran visszafordíthatatlan következményekkel fenyeget, a szerv eltávolításával.

Megelőzés

Hogyan lehet megelőzni ezt a betegséget? Az endometriózis megelőzésének legfontosabb szabálya, hogy évente 2-szer rendszeresen járjunk orvoshoz, mert bizonyított, hogy az endometriózis gyakran különböző okokból fogamzóképes korban alakul ki, és csak a menopauzával csökken ez a kockázat. Ha késések vannak a menstruációs ciklusban, ez gyakran a petefészek működésének megsértésére utal, ami szintén kedvező hátteret jelent a betegségnek. Nem hagyhatja figyelmen kívül a megjelent tüneteket, és egyszerűen elaltathatja a kellemetlenséget - azonnal forduljon nőgyógyászhoz.

Videó

Találtál hibát a szövegben?
Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

Ez a súlyos nőgyógyászati ​​betegség leggyakrabban a reproduktív korú nőket érinti. Sok szempontból előfordulásának oka a hormonális egyensúlyhiány. Általában harminc és ötven éves kor között diagnosztizálják. Az endometriózis a méh nyálkahártya képződésének megváltozása, amelynek eredményeként az a szerv határain túlra terjed. Jelei a belső nemi szervek nagyon sok patológiájára jellemzőek.

A betegség azonosítása meglehetősen bonyolult folyamat, mivel a méh endometriózisa hosszú ideig nem jelentkezik. Fokozatosan alakul ki, mivel a nyálkahártya sejtjei hónapról hónapra a méhen kívül vannak. Fokozatosan egész telepek jönnek létre, amelyek meghatározzák a fő tüneteket. A fejlődési betegség első jeleinél nőgyógyászhoz kell fordulni.

A méh endometriózisának okai

Egy ilyen súlyos patológia gyakran fordul elő nőknél. A gyengébbik nem minden második képviselője szenved tőle, de a betegséget nem észlelik olyan rendszeresen. Hasonló körülmény annak a ténynek köszönhető, hogy sok hölgy elfelejti időben átesni a nőgyógyászati ​​vizsgálatot, amely lehetővé teszi számukra, hogy időben diagnosztizálják az endometriózist és megkezdjék a küzdelmet.

Általában már akkor észlelhető, amikor egy nő fogamzási és szülési nehézségei miatt orvoshoz fordul.

A súlyos nőgyógyászati ​​betegség kialakulásának fő tényezői a következők:

• állandó véráramlás a menstruáció alatt vissza a hüvelybe;
• időszakos belépése a peritoneális régióba;
• örökletes hajlam;
• az endometrium eloszlása ​​nyirokáramlással;
• különböző anomáliák a szövetek fejlődésében;
• a női belső nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei;
• méh mióma;
• bonyolult ismételt szülés;
• hasi sebészeti beavatkozások;
• a terhesség mesterséges megszakítása;
• külön kaparás;
• császármetszés végrehajtása;
• a hematopoiesis kifejezett megsértése;
• alkoholizmus;
• dohányzás;
• túlzott napi kávéfogyasztás;
• jelentős változás az anyagcserében;
• kifejezett hormonális rendellenességek;
• szerves agykárosodás;
• a szervezet védekezőképességének gyengülése stb.

Ez a sokrétű ok magyarázza a nem jellemző sejtek bejutását a szomszédos szervekbe és az endometrium kiterjedt terjedését a méhen kívül. Teljes megértést adnak arról, hogy az egyes szövetek miért zavarták meg normális képződésüket, és miért terjednek túl a szerv határain.

Ezen túlmenően egy ilyen betegség előfordulása kiválthatja: a méhlepény leválását, műtéteket a medence területén, a menstruáció túl késői kezdetét, negyven év feletti gyermek születését, jelentős fizikai megterhelést a menstruáció alatt, kezeletlen krónikus gyulladásos folyamatokat. a belső női nemi szervek területén, túlzott elhízás, a méhnyak és a hüvely jóindulatú daganatainak jelenléte.

Nincs különösebb hajlam az endometriózis kialakulására. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy bármilyen traumatikus beavatkozás a méh aktivitásába vagy a hasi műtétekbe, növeli annak előfordulásának kockázatát.

A betegség kialakulásának időben történő megelőzésének legjobb módja a nőgyógyász rendszeres látogatása.

A terhesség mesterséges megszakítása, császármetszés, diagnosztikai műszeres orvosi manipulációk, erózió cauterizálása és hasonló traumás beavatkozások során háromhavonta orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben a betegség megállítható.

A méh endometriózisának tünetei és jelei

Ez a nehéz betegség gyakran nemcsak a méhre, hanem a kismedence különböző szerveire, valamint a peritoneális régióra is kiterjed. A kóros gócok lokalizációja eltérő. Ezért a klinikai kép nagymértékben függ az endometriózis elváltozás mértékétől, az egyes szervek érintettségétől a folyamatban, valamint a tapadó folyamat jelenlététől.

A kialakult betegség fő jelei a következők:

• erős fájdalom tünet a menstruáció során, amely a szomszédos területekre is kiterjed;
• húzó érzések az alsó hasban a ciklus közepén;
• barnás gyér váladékozás a menstruáció előtt és után;
• nagy vérveszteség;
• a kritikus napok időtartama legfeljebb két hét;
• foltosodás szexuális kapcsolat során;
• vérrögök jelenléte a menstruáció során;
• vashiányos vérszegénység kialakulása;
• a körömlemezek törékenysége;
• méhvérzés;
• általános rossz közérzet;
• levegőhiány érzése;
• sötétedés a szemekben;
• sápadt bőr;
• nyomásesés;
• különféle fertőzések stb.

Az ilyen súlyos tünetek egyértelműen erős gyulladásos folyamat kialakulását, jelentős véralvadási rendellenességet, a méh tónusának kifejezett csökkenését és funkcióinak jelentős megsértését jelzik. Emiatt igen nagy vérveszteség lép fel, aminek következtében akut hemoglobin-, különféle nyomelemhiány lép fel, a szív- és érrendszeri tevékenység megzavarodik és a szervezet általános legyengülése következik be.

Leggyakrabban az endometriózis jelenlétét egyértelműen a menstruáció alatti súlyos fájdalom jelzi. Egyszerűen elviselhetetlenek az első napokban, de fokozatosan gyengülnek, és a menstruáció végével együtt eltűnnek.

Megkülönböztető jellemzőjük az, hogy a kényelmetlenséget leggyakrabban nemcsak a méh területén, hanem azon kívül is, ahol az endometrium fő növekedése található. A kismedencei összenövések kialakulásának folyamata is hozzájárul a fájdalom előfordulásához.

Az ilyen érzések legnagyobb intenzitása szerint feltételezhető a betegség előfordulásának mértéke. Leggyakrabban az inguinalis zónában vagy a végbélnyílásban figyelhetők meg. Egy nő gyakran kellemetlen érzést érez szexuális kapcsolat közben.

Általában a kritikus napokon súlyos vérzés vonzza az orvos figyelmét. A váladék sötét cseresznye színű, rengeteg különböző méretű rögökkel. Ha normális esetben a szebbik nemnél a menstruáció időtartama nem haladja meg az egy hetet, akkor az endometriózis kialakulásával tíz vagy akár tizenkét napig tart.

Gyakran a vászon barna foltját veszik kezdetnek, amelyet már néhány nappal a menstruáció előtt észlelnek. Ugyanígy az időben véget ért kisülések hasonló jelenségek formájában folytatódnak, amelyek öt vagy több napig fordulnak elő. Ezek azzal magyarázhatók, hogy a méhen kívüli epitélium telepei továbbra is részt vesznek a ciklusban. A szerv izomrétegében történő összenövések és elmozdulások következtében vér szabadul fel belőlük a vászonra.

Gyakran ezek a megnyilvánulások a hónap közepén is előfordulhatnak. Általában egy ilyen jel azonnal vonzza a szakember figyelmét. Hasonló jel utal a hormonális kudarcra és az endometrium képződésének gócainak jelenlétére a normál lokalizáción kívül.

Egyes esetekben azonban a betegség látens. A nő nem panaszkodik semmire, a menstruációs ciklusa a szokásos módon zajlik. Ebben az esetben az endometriózis kimutatása csak rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat eredményeként lehetséges, amelyet legalább félévente el kell végezni.

Diagnosztika

A páciens orvosi vizsgálata általában a vele való részletes beszélgetéssel kezdődik, a fő panaszok azonosításával és alapos anamnézis felvételével. Az előzetes diagnózis során a fő tünetek elemzése a legfontosabb. Egy nővel folytatott beszélgetés eredményeként a nőgyógyász feltételezést tesz az endometriózis kialakulásáról, majd mélyreható tanulmányt végez, és felvázol egy sémát.

Ezután egy nőgyógyászati ​​széken tükrök segítségével vizsgálatot végeznek. Általában a szakember egy nyolchetes magzathoz hasonlóan megnagyobbodott méhet lát. Néha még gömb formát is ölt. A szerv nehezen mozgatható, és a szomszédos anatómiai képződményekhez tapadással kapcsolódik.

Néha a vizsgálat során az orvos különféle csomós formációkat lát, amelyek miatt a nyálkahártya felülete egyenetlen.

Ebben az esetben differenciáldiagnózisra van szükség, amely magában foglalja:

• ultrahang vizsgálat;
• hiszteroszkópia;
• kontrasztos fluoroszkópia;
• kolposzkópia;
• metroszalpingográfia;
• PAPP teszt;
• SA-125;
• laparoszkópia stb.

A diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a méh üregében lévő különféle formációk, ciszták vagy mikrolyukak teljes azonosítását a szerv belső héjában. Felülete általában enyhén rózsaszínre van festve, szerkezete szemcsés megjelenést kölcsönöz.

Röntgen-kontraszt vizsgálat során észreveheti, hogy az endometrium szövetei messze túlmutatnak a szerv újraelosztásán.

Ilyen körülmények között a diagnózis lehetővé teszi a betegség genitális lokalizációjának azonosítását (ha különböző belső női nemi szervek érintettek) és extragenitálisan (ha a peritoneum, a hólyag, a vesék vagy a végbél érintett).

Ezenkívül a nemi forma lehet külső, amelyben a hüvely, a petevezeték és a petefészkek érintettek az endometriózistól, és belső, amikor csak a méhet érinti. Ebben az esetben a betegséget néha adenomiózisként határozzák meg.

Különféle áramlási típusai is vannak. Közülük diffúz (a kóros folyamat a szerv teljes belső üregét lefedi az izomréteg egyidejű károsodásával), göbös (a fájdalmas képződmények lokalizációja csak a nyálkahártyát érinti, és a formációk kapszulától mentesek) és fokális (az a betegség a méh korlátozott helyein terjed).

Az endometriózis fokai

A betegségnek négy fejlettségi foka van, amelyek az atipikus sejtek behatolásának mélységében és tartományában különböznek egymástól.

• A betegség első foka abban nyilvánul meg, hogy egyedi szövetképződmények figyelhetők meg. A sejtek viszonylag sekélyen terjednek, és általában a myometrium felületes rétegeiben helyezkednek el. Az endometriózis ezen formája nem jelent nagy veszélyt a nők egészségére. Általában nincsenek kifejezett tünetek. A patológia fő jele a menstruáció alatti élesen megnövekedett vérzés. A betegséget általában rutinvizsgálat során észlelik.
• Az endometriózis második fejlettségi fokában az ilyen gócok száma megnő, és sokkal mélyebben fekszenek, mint korábban. Körülbelül a méh izomrétegének vastagságának közepén találhatók, és zavarni kezdik a beteget. Általában nincsenek szövődmények, de a menstruáció során erős fájdalom jelentkezik a patológia terjedésének telepeinek elhelyezkedése mentén. Gyakran műtétre van szükség.
• Az endometriózis harmadik fokánál már nagyon sok ilyen terület van, és folyadékkal telt mélyedések kialakulása figyelhető meg. A myometrium mélyén fekszenek, és a teljes vastagságban elterjednek. Néha a petefészkekben találhatók, és sötétvörös színűek. A betegség általában tovább és tovább terjed. A gócok területének növekedése szerint a menstruáció alatti fájdalom súlyossága is növekszik. A ragasztási folyamat aktiválódik. Az endometriózis ezen formája veszélyt jelent a beteg egészségére.
• A betegség negyedik fejlettségi fokát nagyszámú mélyen fekvő terület jellemzi, a méhben és a petefészkekben folyadékkal töltött ciszták jelenléte, valamint a szomszédos szervek közötti összenövések kialakulása. A fájdalmas folyamatban a hashártya egyes részei vesznek részt, és a méhből származó perforációk a medence területére vezetnek. A negyedik szakaszban már a nőgyógyászati ​​és a húgyúti rendszer többszörös diszfunkciója figyelhető meg. Néha a patológia kiterjed a végbélre és a hüvelyre. Általában meddőség alakul ki.

Leggyakrabban a nőgyógyászati ​​vizsgálat során az endometriózis első vagy második fokát figyelik meg, amikor csak a méhet érintik a kóros formációk. A tünetek ezen formáiban nagyon hasonlóak, ezért a differenciáldiagnózis csak műszeres vizsgálatok eredményeként lehetséges. Általában az ilyen típusú patológiák esetén fájdalmat és görcsöket észlelnek a menstruáció során, valamint a has kerületének észrevehető növekedését a testtömeg általános növekedése nélkül.

Kevésbé gyakori az endometriózis harmadik és negyedik fejlettségi foka.

A betegség klinikai képe nem függ a stádiumtól. Néha nagyon hangsúlyos, és néha még a negyedik fokozatnál sincsenek nyilvánvaló jelek.

Néha még az is megesik, hogy a nagyszámú ciszta jelenléte a méhben és a petefészekben kevésbé intenzív klinikai képet okoz, mint a csak egyedi gócok jelenléte.

Egy-egy betegség kezelési módszerei általában nem közvetlenül a kialakulás mértékétől függenek, hanem az általános tünetek és a nő nemzőképessége határozza meg.

Hogyan kezeljük a méh endometriózisát

Az ilyen betegség elleni küzdelem különböző irányokban zajlik. A fő megközelítések az alkalmazáshoz vezetnek:

• drog terápia;
• sebészeti beavatkozás;
• Az endometriózis komplex kezelése.

Leggyakrabban farmakológiai szereket írnak fel. Általában akkor használják őket, ha a betegség kifejezett klinikai kép nélkül halad, menopauza idején, amikor adenomiózist észlelnek, vagy ha a fogamzás és a terhesség nehézségei vannak.

Ez a fajta kezelés általában meglehetősen gyors és kifejezett pozitív eredményeket ad. A hosszú lefolyás azonban megzavarja a méhüreg nyálkahártya sejtszerkezetének normális kialakulását, ami nagymértékben megnehezíti a megtermékenyítés folyamatát.

Ezenkívül a hormonterápia hosszú ideig történő alkalmazása késlelteti a menopauza kialakulását, amely általában az ösztrogénszintézis csökkenése, valamint a méh és a petefészkek aktivitásának csillapítása miatt az endometriózis kialakulásához vezet.

Általában különböző fizioterápiás módszereket is aktívan alkalmaznak egy-egy betegség kezelésében.

Az endometriózis kiújulásának elkerülése érdekében a terápia után egy nőnek:

• háromhavonta egyszer kötelező teljes körű nőgyógyászati ​​és laboratóriumi vizsgálaton átesni;
• a menstruációs ciklus enyhe meghibásodásának első jelei esetén forduljon orvoshoz;
• rendszeresen vegyen be fogamzásgátlót;
• kerülje a terhesség mesterséges megszakítását;
• más betegségek hasi műtétje után teljes rehabilitációs tanfolyamon kell átesni a nőgyógyász állandó megfigyelésével;
• megakadályozza a gyulladásos folyamatokat a női nemi szervek területén;
• kerülje az alkalmi szexuális érintkezést stb.

Az ilyen intézkedések lehetővé teszik a szervezetben bekövetkező kóros elváltozások időben történő diagnosztizálását, megbizonyosodnak arról, hogy nem áll fenn a betegség megismétlődésének veszélye, és normalizálják a hormonális hátteret.

Népi jogorvoslati endometriózis

Ennek a betegségnek a kezelésében a terápiás módszereket gyakran kombinálják az otthoni receptek használatával. A legjobb hatás a gyógynövények hatása.

Emellett az endometriózis mindenkor alávetette magát az agyag, a hirudoterápia, az illóolajok, a méz és a propolisz, valamint a vitaminok és nyomelemek hatásának.

A betegség kezelésének leggyakoribb, régóta ismert módszerei a következők:

• Az endometriózis fő kezelése a nőgyógyászoknál az. Hatékonyan segít eltávolítani a gyulladásos folyamatot, segít csökkenteni a neoplazmákat és teljesen stabilizálja a méh üreg nyálkahártyájának szöveti szerkezetének kialakulását. Általában a növény főzetét használják. Vegyünk húsz gramm nyersanyagot kétszáz milliliter forrásban lévő vízhez. Ezután a tűzhelyen pároljuk tíz percig, hagyjuk állni négy órán keresztül, és leszűrjük. Igyon 20 ml-t naponta négyszer étkezés előtt harminc perccel.
• A bór méh infúzióját is aktívan használják. Negyven gramm szárított nyersanyagot veszünk, és fél liter forrásban lévő vízbe helyezzük. Öntsük egy termoszba, és hagyjuk állni tizenöt percig. Vegyünk naponta négyszer, száz millilitert étkezés előtt vagy húsz milliliteret naponta háromszor.
• A hegyvidéki méh mindkét típusú preparációja hatékonyan alkalmazható rendszeres öblítésre is.
• A Red Brush használata nagy előnyökkel járhat. Készítsd elő így. Vegyünk egy pohár forrásban lévő vizet, és adjunk hozzá húsz gramm nyersanyagot. Ezután tegyük tűzre öt percig, forraljuk fel és hűtsük le. Ezt a készítményt fél pohárban kilencven napig naponta háromszor étkezés előtt kell bevenni. Az eszköz lehetővé teszi az immunrendszer erősítését és a nőgyógyászati ​​szervek tevékenységének normalizálását.
• Szükséges fekete köményolajat venni, és naponta háromszor egy teáskanál inni. A fő kezelés időtartama egy hónap. Segít megszabadulni a méh- és petefészekcisztáktól, kifejezett sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és teljesen stabilizálja a hormonok szintézisét a szervezetben.
• A céklalé jó az endometriózis megszabadulására. Lehetővé teszi a nyálkahártya képződésének normalizálását, aktiválja az ösztrogén termelődését és rendszeressé teszi a menstruációs ciklust. Egy gyümölcsöt facsarón engedünk át. Igyon fél vagy negyed csésze naponta háromszor. Javasoljuk, hogy a répalevet sárgarépalével előre összekeverjük.
• Agyagot vesznek, összetörik és megtöltik vízzel. Ezután hagyja egy éjszakán át, majd reggel távolítsa el a folyadékot és gyúrja. Egy literes üvegbe tesszük, vízfürdőbe tesszük és felforraljuk. Öt percig sínylődnek. Majd kiszedjük és vékony rétegben kinyújtjuk az asztalon. A hasüreg alsó részét vízálló kendővel borítják, a tetejére meleg agyagot helyeznek, és becsomagolják a beteget. Ebben a helyzetben legalább két órán át kell maradnia. Ezután a borogatást eltávolítják és eldobják. Általában legfeljebb hat ülést tölthet. Ez a módszer segít visszafordítani az endometriózis kialakulását és csökkenti a tünetek megnyilvánulását.
• Vegyen két evőkanál uborka tetejét, adjon hozzá két csésze forrásban lévő vizet, és tegye a tűzre öt percig. Ezután legalább száz percig tart a készítmény infúziója, majd óránként igyon meg egy evőkanál. Lehetővé teszi a méh tónusának normalizálását és stabilizálja a hormonális hátteret.
• Vegyünk egy evőkanál viburnum kérget, és öntsük száz milliliter forrásban lévő vízbe. Tartsa tűzön tíz percig. Ezután vegyen be negyven millilitert naponta négyszer. Az eszköz segít csökkenteni a menstruáció alatti vérveszteséget, és fokozza a méh tónusát.
• Használjon egy evőkanál borsszemből, két evőkanál csalánból és egy evőkanál pásztortáskából álló gyűjteményt. Stabilizálják a menstruációs ciklust. A terápia időtartama harminc nap, a gyógynövények változtatásával a függőség és a mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében.
• A gyógynövények alábbi összetétele is nagy előnyt jelenthet. Bevesznek másfél pohár aloe juice-t, viburnum, málna, méz, körömvirág, útifű, üröm, gomba, celandin, zsálya, és ragaszkodnak egy üveg vodkához. Ezután igyon egy teáskanál naponta háromszor étkezés előtt. A fő kezelés időtartama egy hónap. Célszerű minden héten egy rövid szünetet tartani. Ebben az időben teljesen el kell hagyni a sült és zsíros ételeket, a kolbászt, a fűszeres, a fűszereket, a muffinokat, az édességeket, a sós, alkoholos italokat és a dohányzást. Megfelelő használat esetén a gyógyszer teljesen stabilizálja a hormonális hátteret, normalizálja az endometrium képződését és sebgyógyító hatással rendelkezik.
• Be kell venni egy evőkanál vörös lóherét, öntsünk 100 ml forrásban lévő vizet, és hagyjuk harminc percig. Ezután vegyen be két köteget naponta kétszer. Egy ilyen gyógyszer stabilizálja a hormonális hátteret, enyhíti a fájdalmat a menstruáció alatt és normalizálja a petefészkek aktivitását.
• Vegyünk egy evőkanál árnikát is, és tegyük egy pohár vodkába. A kompozíciót egy hétig száraz és sötét helyen kell hagyni. Ezután gondosan leszűrjük. Húsz csepp tinktúra megivása után vízzel vagy más folyadékkal. A terápia időtartama hatvan nap. Ha az endometriózis tünetei nem múlnak el, a kezelést tizenöt nap múlva meg kell ismételni. Alkalmazása következtében a ciszták eltűnnek, a menstruáció alatti vérveszteség jelentősen csökken, a fájdalom megszűnik.
• Vegyen fél kilogramm zúzott kalmust, és tegye egy üveg alkoholba. Hagyja állni hét napig, szűrje le és igyon egy teáskanálot naponta kétszer étkezés közben. A kezelés időtartama hatvan nap. Ha szükséges, szünet után negyvenöt napon belül folytassa a gyógyszer szedését. Enyhíti a szervek görcseit és csökkenti a fájdalmat.
• Vegyünk egy evőkanál Potentillát, tegyük kétszáz milliliter forrásban lévő vízbe, és ragaszkodjunk hozzá három órán keresztül. Szűrés és húsz milliliter ivás után naponta háromszor étkezés előtt. Az eszköz lehetővé teszi az immunrendszer erősítését és a test hormonális hátterének stabilizálását.
• A méhészeti termékek nagyon jól beváltak. Vegyünk propoliszt, és tegyük a fagyasztóba. Miután teljesen jéggé alakul, összetörjük, és száz gramm mézet adunk hozzá. A készítményt negyed órán át vízfürdőben melegítjük, gondosan szűrjük, és hüvelykúpok, terápiás tamponok és öblítőfolyadék készítésére használják. Az ilyen kezelési módszerek jelentősen fokozzák a helyi immunitást, elindítják a sebgyógyulási folyamatokat és aktiválják a nyirokáramlást a méhben.

Ezek az alapok lehetővé teszik az endometrium képződésének normalizálását és a test védelmének megerősítését. Minél pontosabban betartják a felhasznált anyagok fő adagját és a szakember ajánlásait, annál gyorsabb és megbízhatóbb az alternatív kezelési módszerek alkalmazása. Általában egy nő megőrzi reproduktív képességeit. A terápia során rendszeresen szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végezni.

Ezt vagy azt a házi gyógymódot azonban nem szabad egyedül bevennie. Először konzultálnia kell kezelőorvosával, és meg kell szereznie az ő teljes jóváhagyását az ilyen vény használatához az endometriózis kezelésére. Ha nem hallgatja a nőgyógyász ajánlásait, a betegség nagyon súlyos szövődményeket okozhat. Ezenkívül érdemes teljesen biztosnak lenni abban, hogy pontosan egy ilyen betegség keletkezett, és nem egy másik nőgyógyászati ​​vagy belső patológia. Sokuknak nagyon hasonlóak a klinikai kép jellemzői.

endometriózis terhesség alatt

Általában a legtöbb nő e betegség kialakulásával teherbe tud esni. Csaknem a fele azonban nehézségekkel küzd a megtermékenyítés és a terhesség során. Az ilyen nehézségeket a petefészkek működésének zavara és a petevezetékek elzáródása magyarázza.

Általában a szakértők úgy vélik, hogy az endometriózis jelentős hatással van a fogantatásra és a terhességre.

Alapvetően a következőkből áll:

• a méhen kívüli terhesség gyakori előfordulása;
• különböző anomáliák a magzat fejlődésében;
• spontán abortusz a terhesség korai szakaszában;
• a méh hipertóniájának előfordulása;
• a szerv izmos falának elvékonyodása lehetséges perforációval;
• a petefészkek aktivitásának megsértése;
• a nyálkahártya túlzott megvastagodása;
• nehézségek a megtermékenyített tojás rögzítésével kapcsolatban;
• a csapágy lehetetlensége;
• a placenta fejlődésének patológiája;
• az ő mulasztása;
• bemutatás;
• annak különítményei;
• a működés elégtelensége;
• a magzati hipoxia kialakulása;
• koraszülés;
• kóros változások a méhnyakban;
• császármetszés szükségessége.

Ezenkívül endometriózis esetén súlyos méhvérzés fordulhat elő a baba születése után, mivel a szerv tónusa jelentősen gyengül.

A magzat hordozásakor nagyon gyakran megfigyelhető a méhlepény laza rögzítése, aminek következtében a forgása rögzül.

Egyes esetekben a tapadási folyamat kialakulásának hatására olyan erősen összeolvad a méh falaival, hogy a szülés nagyon veszélyessé válik a nő és a születendő gyermek számára. Ilyen esetben komplex műtétet hajtanak végre az anya és a magzat megmentése érdekében.

Ez nem jelenti azt, hogy ha egy hölgynél endometriózist diagnosztizálnak, akkor a megtermékenyítést egyáltalán nem szabad tervezni. Amikor a fogantatás megtörtént, nem olyan kicsi az esélye a sikeres terhességnek és a normális szülésnek. Megfelelő orvosi támogatással egy nő gyakran kellő időben anyává válik.

Egyes nőgyógyászati ​​szakértők általában úgy vélik, hogy az endometriózisnak nincs jelentős hatása a terhesség kialakulására. Tagadják a megtermékenyítési és terhességi nehézségek lehetséges összefüggését egy ilyen betegség előfordulásával.

Az orvosok szerint ilyen helyzetben a fő probléma a petevezetékek elzáródása, a medence összenövése és a petefészek diszfunkciója. Véleményük szerint ezek a tényezők nehezítik meg a fogantatás folyamatát.

Nagy jelentőséggel bír a nő hormonális hátterének kifejezett megváltozása, ami szinte lehetetlenné teszi az ovulációs fázis kezdetét, ami meddőséghez vezet. Ezért sok nőgyógyász inkább közvetettnek, mint közvetlennek tartja az endometriózis hatását.

Ha azonban a betegség jelentősen előrehaladott és krónikus lefolyású, akkor a megtermékenyítés valószínűtlenné válik.

Azokban az esetekben, amikor egy nő az abortusz mellett dönt, megnyitja az utat a teljes meddőség felé. A betegség folyamata annyira előrehalad, hogy sem a fogantatás, sem a terhesség nem lehetséges.

Általában a megtermékenyítés olyan nőknél fordul elő, akik teljes kúrát végeztek pozitív eredménnyel. Azokban az esetekben, amikor egy vagy több ciszta jelenléte figyelhető meg, a fogantatás folyamata kétségessé válik mindaddig, amíg el nem végzik az eltávolításukra irányuló műveletet.

A harminc éves mérföldkő átlépése után a nők terhessége általában szinte lehetetlen, hiszen a spontán vetélés már a korai szakaszában megtörténik.

Az endometriózisban szenvedő szebbik nem a terhesség első napjától kezdve a szülész-nőgyógyász speciális felügyelete alatt áll. Speciális gyógyszereket írnak fel nekik, és különféle módszereket alkalmaznak a magzat megőrzésére. A hormonokat a második hónaptól használják.

Meg kell jegyezni, hogy a terhességi folyamat során a test általános hormonális háttere jelentősen megváltozik. Különösen megnő a véráram progeszteron tartalma. Óriási pozitív hatása van a betegség lefolyására, mivel hozzájárul a magzat megőrzéséhez és egyben az endometriózis fordított involúcióját okozza. Egyes esetekben a szülés után a beteg teljes gyógyulását diagnosztizálják.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a gyermek születése után a nőnek ajánlott a szoptatási időszakot a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítani. Ez a folyamat serkenti bizonyos hormonok szintézisét, amelyek kedvezően befolyásolják az endometriózis lefolyását.

A műtét indikációi

Általában a sebészeti kezelést a következő esetekben írják elő:

• a gyógyszeres terápia hatástalansága;
• krónikus betegség;
• számos ciszta jelenléte;
• ragasztási folyamat kialakulása;
• az endometrium gócainak retrocervicalis elhelyezkedése;
• petefészek elváltozások;
• patológiás változások a szomszédos szervekben;
• a hormonális gyógyszerekkel történő kezelés ellenjavallatainak jelenléte stb.

Ezenkívül a sebészeti beavatkozás felírásakor különösen figyelembe veszik a nő életkorát. A lényeg az, hogy korábban anya lett-e, és tervez-e gyermeket a jövőben.

Ugyanilyen fontos, hogy az endometriózis mennyire terjedt el, és hol találhatók a lokalizációjának gócai. Figyelembe veszik az elhanyagolás mértékét, a klinikai kép megnyilvánulásának intenzitását és a szövődmények jelenlétét is.

Általában a műtétet három nappal a következő menstruáció közeledte előtt írják elő. A műtétet alapos differenciáldiagnózis előzi meg.

Ha az endometriózis kiterjedt, akkor a méh és a petefészkek teljes reszekcióját írják elő. Ha a nő még fiatal, akkor a betegség által nem érintett szervek részei megmaradnak.

Ha a szomszédos anatómiai formációk érintettek, akkor hasi műtétet végeznek a hólyag és a belek funkcióinak helyreállítására. Ebben az esetben csak a petefészkeket és a teljesen kórosan megváltozott szöveteket kell kivágni. Az ilyen műveletet gyakrabban hajtják végre a menopauza kezdete után.

Miért veszélyes a méh endometriózisa?

Az ilyen betegség első jelei esetén orvoshoz kell fordulni. Ennek a betegségnek a fő veszélye abban rejlik, hogy hosszú ideig nem jelentkezik. Ezért gyakran már elhanyagolt állapotban diagnosztizálják.

Az endometriózis öndiagnózisa és kezelése nagyon veszélyes, mivel nagyon súlyos következményekkel járhat.

Közülük a leggyakoribbak:

• számos adhézió kialakulása;
• a hormontermelés éles kudarca;
• meddőség;
• Vashiányos vérszegénység;
• méhvérzés;
• bonyolult ciszták;
• az onkológiai folyamat fejlesztése stb.

Ráadásul még az elvégzett kezelés sem mindig biztosít teljes gyógyulást. A műtéti beavatkozás végrehajtása után egy év múlva minden ötödik nőnél ismét endometriózist diagnosztizálnak.

Ennek ellenére küzdeni kell vele, mivel kialakulása jelentősen megnehezíti a beteg életminőségét és rontja általános egészségi állapotát. Ezért érdemes felkészülni ennek a betegségnek a hosszú és komplex kezelésére. A műtét és a gyógyszeres terápia alkalmazását gyakran kombinálják.

Az endometriózis korai diagnosztizálásával, még csak gyógyszeres szerek segítségével is teljes gyógyulás érhető el. Ezenkívül számos megelőző intézkedést tesznek a betegség szövődményeinek és visszaesésének elkerülése érdekében.

Az endometriózis olyan gyulladásos folyamat, amelyben a méh belső felületét bélelő hámréteg sejtjei a szerven kívül nőnek. Az orvosok a hormonális rendellenességeket tekintik a patológia fő okának. A legtöbb nőnél az endometriózis az ösztrogén – a fő női hormon – hiánya vagy megnövekedett szintézise következtében alakul ki, amely szabályozza a reproduktív rendszer, a nemi szervek tevékenységét, és felelős a bőr, a köröm és a haj megjelenéséért.

Annak meghatározására, hogy melyik hormon okozott patológiás változásokat a hámban, diagnosztikai küretezést végeznek. A kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldik, amelynek eredményei alapján a nő kezelést ír elő. Ennek a betegségnek a terápiáját a lehető legkorábban el kell kezdeni, mivel a krónikus endometriózis szövődményei lehetnek a különböző nőgyógyászati ​​betegségek, az áttöréses méhvérzés és a meddőség. Ehhez fontos ismerni a patológia tüneteit és jeleit.

Az endometriózisnak nincsenek súlyos klinikai tünetei, ezért speciális vizsgálat nélkül lehetetlen a betegség diagnosztizálása. Még a nőgyógyászati ​​tükörrel ellátott széken végzett vizsgálat sem mindig teszi lehetővé az endometrium sejtek kóros növekedésének meghatározását, ezért a betegség tüneteit nagyon óvatosan kell kezelni. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az összes meglévő rendellenességről, mert az endometriózist négy tünet kombinációja jellemzi, amelyek szinte minden endometriózisban szenvedő nőnél megjelennek.

Meddőség

A "meddőség" diagnózisát akkor állapítják meg, ha a terhesség nem következik be egy év rendszeres közösülés után, fogamzásgátló módszerek alkalmazása nélkül. Az endometriózisban a terhesség hiányának fő oka az endometrium anatómiai változásai, amelyek során lehetetlenné válik a megtermékenyített petesejt rögzítése és fenntartása. A kóros növekedést okozó hormonális zavarok és az endometrium szerkezetének megváltozása befolyásolja a terhesség kialakulásához szükséges hormonok szintézisét.

Ha a hámréteg sejtjei túllépnek a szerven (petefészkekbe, méhnyakba, petevezetékekbe stb.), a petevezetékek terében összenövések alakulhatnak ki - a kötőszövet tömörített területei, amelyek két vagy több szervet kötnek össze. A tapadási folyamat a petevezeték elzáródását okozza - ez a meddőség egyik oka a belső endometriózisban.

Jegyzet! A krónikus endometriózis negatívan befolyásolja az immunrendszer állapotát és gátolja annak aktivitását. Még ha terhesség is bekövetkezik, a megszakítás vagy a magzati elhalványodás valószínűsége nagyon magas - több mint 65%.

Fájdalom szindróma

Az endometriózisban fellépő fájdalom eltérő jellegű, intenzitású és lokalizációjú lehet. Az akut fájdalom, általában vágó vagy szúró, az alsó hasban lokalizálódik. A krónikus fájdalom lehet tompa, húzó. Intenzitásuk általában mérsékelt, ezért a legtöbb nő nem figyel rájuk, és ezt a tünetet premenstruációs szindróma megnyilvánulásaira vagy fokozott stressz hatására veszi fel.

Az endometriózis krónikus fájdalmát a következő tényezők súlyosbíthatják:

• meghittség;
• menstruációs áramlás;
• súlyemelés.

Fontos! A krónikus endometriózis fájdalmát fájdalomcsillapítók könnyen megállíthatják, ezért sokan figyelmen kívül hagyják ezt a tünetet. Jellemzője az állandó, krónikus lefolyás, vagyis a gyógyszer hatása alatt a tünet gyengül vagy megszűnik, majd a fájdalom visszatér.

Vérzés

Az endometriózis szinte minden esetben, annak helyétől függetlenül, egy nő aggódik a szexuális intimitás után megjelenő kontaktfoltosság miatt. Ha az elváltozás az urogenitális rendszer szerveit vagy a beleket érintette, vércseppek vagy vércsíkok jelenhetnek meg a vizeletben vagy a székletben.

A menstruáció kezdete előtt néhány nappal (körülbelül 4-5 nappal) nem bőséges vérzés figyelhető meg, kifejezett fájdalom-szindrómával. A vérkenet általában 1-3 napig tart, utána megszűnik, és 24-48 óra múlva kezdődik a nőnek a menstruációja.

A menstruációt sötét skarlát vagy barna vérrögök képződése kísérheti. Méretük elérheti a több centimétert is, megjelenésük némileg nyers májra emlékeztet. Önmagukban a vérrögök nem tünetei az endometriózisnak, mivel más kórképekkel (például méhnyálkahártya hiperplázia) is előfordulhatnak, de más jelekkel kombinálva szinte biztosan gyanítható a hámsejtek kóros növekedése.

Szabálytalan menstruációs ciklus

Az ebben a betegségben szenvedő nőknél mindig szabálytalan a menstruáció. Ezek tartalmazzák:

• állandó ciklusingadozások;
• a menstruáció hiánya több hónapig egymás után;
• erős és elhúzódó menstruáció (menorrhagia).

Bármilyen ciklushiba esetén a nőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, mivel időben történő kezelés hiányában a súlyos következmények és szövődmények kockázata nagyon magas lesz. A kezeletlen endometriózis jóindulatú daganatok kialakulásához, meddőséghez és gyulladásos folyamatokhoz vezethet.

Az endometriózis különböző típusainak jelei és tünetei

Videó: Dr. Myasnikov az endometriózisról

A pszichológiai tényező szerepe a diagnózisban

Az endometriózis krónikus formáiban szenvedő nők csaknem 80%-ának pszichés problémái vannak. Hajlamosak depressziós zavarokra, pszichózisra, érzelmi állapotuk zavart, hirtelen hangulatváltozásra hajlamosak. Néhány nő teljesen elveszítheti érdeklődését a körülötte zajló események iránt. Nem figyelik a megjelenésüket, csökkentik a barátokkal és szeretteikkel való kommunikációt, és elkerülik a nyilvános helyeken való megjelenést.

A patológia jellegzetes tünete (más klinikai megnyilvánulások jelenlététől függően) a szorongás, az indokolatlan félelem. Súlyos esetekben pánikrohamok léphetnek fel.

Fontos! Egyes nők nyugtatókat kezdenek szedni, hogy megbirkózzanak a felmerülő pszichés problémákkal. Fontos megérteni, hogy az ilyen kezelés rövid távú eredményt ad, mivel a patológia oka nem megy sehova.

Hogyan nyilvánul meg a betegség idősebb nőknél?

Egyesek tévesen úgy vélik, hogy az endometriózis a reproduktív korú nők betegsége. Az endometrium kóros növekedése a hámrétegen túl bármely életkorban előfordulhat, és a 45 év feletti nőknél a betegség kialakulásának kockázata többszöröse, mivel a progeszterontermelés a menopauza után blokkolva van. Más tényezők, amelyek gyakran előfordulnak idősebb nőknél, szintén hozzájárulhatnak a patológia előfordulásához. Ezek tartalmazzák:

• túlzott testtömeg;
• cukorbetegség;
• rendellenességek a pajzsmirigyben;
• nagyszámú fertőző betegség a történelemben;
• átvitt műveletek (a kóros folyamat lokalizációjától függetlenül).

Az endometriózisban szenvedő idős nők gyakran tapasztalnak fejfájást, szédülést és hányingert. Súlyos esetekben egyszeri hányás lehetséges. A fájdalom szindróma általában enyhe vagy közepes intenzitású, az exacerbációk ritkák. A nő pszichológiai állapota is eltér a normál mutatóktól: ingerlékenység, másokkal szembeni agresszió, könnyezés jelenik meg.

Fontos! A menopauza idején a betegség egyik jellemzője a foltosodás. Lehetnek enyhék (vérkenődés) vagy terjedelmesek – ebben az esetben vérzésről beszélünk. Ez a klinikai kép jellemző a méh endometriózisára.

A petefészkek endometriózisa: jelek

Az endometriózis eredménye a cisztás formációk megjelenése. Ennek a patológiának a fő tünete a fájdalom lesz, amely leggyakrabban állandó, és intenzív edzés vagy intimitás után fokozódik. A petefészek endometriózisával járó menstruáció fájdalmas, a gyógyszerek alkalmazása gyakran nem hoz jelentős enyhülést.

A petefészek endometriózisát a perineumban, a végbélben és az ágyéki régióban jelentkező jellegzetes lövő fájdalom alapján lehet megkülönböztetni a betegség egyéb formáitól. A nap bármely szakában fájdalom szindróma van, és nem függ a nő fizikai aktivitásától. Éjszaka, amikor az izmok és a szalagok ellazulnak, a fájdalom intenzívebb lehet.

A méhnyak endometriózisa: a betegség klinikai képe

A méh testének nyaki részének veresége az endometriózis egyetlen formája, amelyben gyakorlatilag nincs fájdalom (ritka esetekben a fájdalom enyhén kifejezett lehet). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyakon nincsenek idegvégződések és fájdalomreceptorok. A patológiát a menstruációs ciklus második felében jelentkező nem jellemző foltosodás gyanítja. A vérkenődés a menstruáció kezdete előtt is megfigyelhető - általában 2-3 napig tart, és nem okoz kellemetlenséget, ellentétben a belső endometriózissal.

Videó: Endometriózis - tünetek, kezelés

A belső endometriózis tünetei

Az ultrahangon az orvos göbös formációkat észlel a méh felszínén, amelyek a patológia kialakulását jelzik. A méh tapintása során súlyos fájdalom jelentkezik. A menstruáció közötti időszakban a fájdalom elsősorban az alsó hasban lokalizálódik, akut jellegű. Az érzések intenzitása nő szexuális érintkezés és nehéz tárgyak emelése során. Ha ebben az időszakban egy nő vérét vizsgálja, észreveheti a vérszegénység jeleit, amelyek állandó vérzéssel járnak.

A betegség tünetei császármetszés után

A császármetszéssel történő szülés egyszerű műtétnek számít (technikailag), de fontos, hogy azt szakképzett sebész végezze. Érdemes az orvossal is egyeztetni, hogy milyen anyagot használnak a varráshoz, ugyanis bizonyos típusú sebészeti szálak viszketést, kellemetlen érzést okozhatnak a varrat területén és növelhetik a nőgyógyászati ​​patológiák kockázatát.

A hámsejtek növekedése a varrat és a posztoperatív heg területén az esetek 20% -ában fordul elő. A császármetszés utáni kóros változások a nő testében a következő tünetekkel gyanakodhatnak:

• a heg felületének rossz gyógyulása;
• barna folyadék felszabadulása a varrásból;
• súlyos viszketés a varrás területén;
• a varratok alatti csomók tapintása;
• erős húzó fájdalom az alsó hasban.

Ha ezeket a jeleket találják, egy nőnek tanácsos felvenni a kapcsolatot a terhességet végző orvossal a szülés előtti klinikával. Egyes esetekben kórházi kezelésre lehet szükség a varratok gennyedésének és gyulladásának kizárása érdekében, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a kóros tüneteket.

A betegség diagnózisa

Az endometriózis olyan betegségekre utal, amelyeket az elmosódott klinikai kép miatt nehéz diagnosztizálni, mivel a patológiának olyan jelei és tünetei vannak, amelyek a legtöbb nőgyógyászati ​​betegségre jellemzőek. Még a vizsgálat során sem mindig lehet meghatározni a patológia jelenlétét. Az orvos a hüvely és a végbél tapintása során endometriózisra gyanakodhat, ha csomókat vagy cisztákat talál.

Általában egy vizsgálat és tapintás nem elegendő a betegség diagnosztizálásához, ezért az orvos feltétlenül további eljárásokat ír elő, például a kismedencei szervek ultrahangját. A vizsgálat végezhető hasilag (a has bőrén keresztül) vagy hüvelybe helyezett ultrahangszondával. Az ultrahang nem 100%-ban informatív módszer az endometriózis diagnosztizálására, de a vizsgálat segítségével kimutatható a cisztás üregek jelenléte.

Ha kétségei vannak, a nőnek laparoszkópiát kell végeznie. Ezt a műveletet helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben végzik, és nemcsak diagnózis céljából, hanem patológia kezelésére is használható. A laparoszkópia ritkán okoz szövődményeket, de a következmények megelőzése érdekében fontos a szexuális pihenés betartása a beavatkozás után (legalább 2-4 hét).

A méh egy üreges szerv, amely a nyaki csatornán keresztül a hüvelyi üreghez, a petevezetékeken keresztül pedig a hasüreghez és a petefészkekhez kapcsolódik.

A méh legbelső rétege az endometrium. Minden menstruáció alkalmával képet kaphat a megjelenéséről, amikor elutasítják és szinte teljesen eltávolítják a méhüregből.

Miért távolítják el az endometriumot a méhüregből minden menstruációs ciklus elején?

A válasz erre a kérdésre egyszerű – minden erről szól. Hogy a méhnyálkahártya az a „termékeny talaj”, amelyre lehullva a megtermékenyített petesejt tovább fejlődhet, és új életet kelthet. Ezért minden alkalommal, amikor a megtermékenyítés nem történt meg a menstruációs ciklus során, a méh nyálkahártyarétege kilökődik, és fokozatosan új képződik - már a következő ciklus során.

Endometriózis esetén ismeretlen okokból a méh endometriuma olyan területeken van, ahol nem szabadna lennie (a méh izomhártyája, petefészkek, a hasnyálkahártyán, a hüvelyben). Ezenkívül az endometrium kóros terjedésének gócaiban (más néven méhen kívüli gócokban vagy heterotópiákban), mint a méhben, az endometrium érésének minden szakasza (endometriumsejtek proliferációja, szekréció és kilökődés) előfordul.

Az endometrium növekedését a hormonrendszer szabályozza, nevezetesen a petefészkek és a hipotalamusz nemi hormonjai. Ezért ezek a hormonok egyformán hatnak mind a méh normál endometriumának bazális rétegére, mind a méhen kívüli gócokra, szabályozva növekedési és fejlődési fázisukat.

Az endometriózis kockázati tényezői és lehetséges okai

Az endometriózis kialakulásának kockázati tényezői:

• Abortuszok a terhesség különböző szakaszaiban
• A méhüreg diagnosztikai küretása
• A kismedencei szervek műtétei

A méh testének endometriózisa

A méhtest endometriózisának (adenomyosis) tünetei

• Fájdalmas menstruáció. A legintenzívebb fájdalmak a menstruáció első napjaiban jelentkeznek, amikor a méh izomhártyájának aktív összehúzódása és az endometrium kilökődése következik be, beleértve a méhen kívüli gócokat is.
• Bőséges menstruációs áramlás véres váladékozással. Az endometriózissal járó menstruációs áramlást sötét szín jellemzi, de a váladékban a vérrögök jelentős része is megtalálható.
• Hosszabb menstruációs ciklus. A menstruációs ciklus időtartama sok endomniózisban szenvedő nőnél meghaladja az átlagot.
• Sötétbarna váladék megjelenése 2-5 nappal a menstruáció előtt. Ezenkívül a menstruáció vége után a sötétbarna folyás további 2-5 napig eltűnhet. Ezek a váladékok a menstruáció előtti és posztmenstruációs időszakban távoznak az endometrioid gócokból, amelyek a myometrium összehúzódása esetén bejuthatnak a méh üregébe.
• Véres váladékozás az intermenstruációs időszakban. Ez a tünet meglehetősen gyakori. Hormonális egyensúlyhiányra utalhat.

A méhtest endometriózisának szakaszai (adenomiózis)

A méh testének endometriózisának diagnosztizálása

• Lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy meghatározza egy adott nőgyógyászati ​​betegség valószínűségét. A tükrökben végzett vizsgálat lehetővé teszi a hüvely üregének és a méhnyak külső részének vizsgálatát.
• A kismedencei szervek ultrahangja- ez a tanulmány az esetek 90%-ában feltárja az endometriózis szinte minden formáját. Bizonyos esetekben azonban részletesebb műszeres vizsgálatra van szükség. Az endometriózis diagnosztizálására szolgáló ultrahangot a legjobb a menstruációs ciklus 23-25. napján elvégezni.
• A nemi szervek röntgenvizsgálata kontraszt segítségével (hiszterosalpingográfia) . A diagnózis előtt javasolt a méhüreg küretálása. A röntgenfelvételt megelőzi a méhüreg feltöltése speciális radiopaque anyaggal.
• hiszteroszkópia- Ez a méh üregének vizsgálata speciális készülékkel - hiszteroszkóppal. Ez az eszköz vizuális információkat jelenít meg a monitor képernyőjén, és lehetővé teszi a méh üregének közvetlen vizsgálatát, valamint minimálisan invazív műveletek végrehajtását speciális manipulátorok segítségével.

A méhnyak endometriózisa

A nyaki endometriózis tünetei

• Sötét foltos folyás a nemi szervekből a menstruáció előestéjén
• Az endometriózis ezen formájának fájdalma nem annyira jellemző, mint a heterotopia más típusaira.
• Barna váladékozás a nemi érintkezés során, gyakrabban a menstruációs ciklus második felében.
• Kellemetlen érzés, sőt fájdalom a nemi érintkezés során.

A méhnyak endometriózisának diagnosztizálása

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Ha a tükrökben nézzük, általában a méhnyak endometriózisának gócai észlelhetők.
• Cervikoszkópia- ez a műszeres vizsgálat lehetővé teszi a nyaki csatorna vizsgálatát és a heterotópiák azonosítását benne.
• Külön kaparás- lehetővé teszi az endometrioid váladékok azonosítását a kapott bioanyagban.

A méhnyak endometriózisának minden diagnosztikai intézkedését a menstruációs ciklus második felében - a ciklus 23-25. napján - kell elvégezni.

A hüvely és a perineum endometriózisa

A hüvely és a perineum endometriózisának tünetei

• Súlyos fájdalom, amely röviddel a menstruáció előtt fokozódik
• Fájdalom a nemi vagy anális közösülés során
• Barnás foltosodás, amely gyakrabban fordul elő a menstruációs ciklus második felében
• A genitális közösülés során barnás folyás figyelhető meg a hüvelyből.

A hüvely és a perineum endometriózisának diagnosztizálása

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. A hüvely üregének tükrökben történő vizsgálata és a tartalom endometriózisának gócaiból történő mintavétel lehetővé teszi a legtöbb esetben a pontos diagnosztizálást.
• A kismedencei szervek ultrahangja- lehetővé teszi az endometrioid elváltozások prevalenciájának és méretének tisztázását.

petefészek endometriózis

A petefészek endometriózisának tünetei

• Az alsó has fájdalma összefügghet a menstruációs ciklussal, de lehet, hogy nem. Tartós fájdalom jelentkezhet a peritoneum gyulladása következtében, amelyet az endometriózis elváltozásai irritálnak.
• Egyes esetekben a fájdalom fokozódik az alsó hasban fizikai erőfeszítés vagy szexuális kapcsolat során.
• A fájdalom fokozódása a menstruáció közeledtével jelentkezhet, csúcspontja a menstruáció első napján.
• Fájdalom adható az ágyéki vagy inguinalis régióban, valamint a végbél régióban.

A petefészek endometriózis diagnózisa

• A kismedencei szervek ultrahangja a leginformatívabb a non-invazív diagnosztikai módszerek közül.
• Diagnosztikai laparoszkópia a legpontosabb adatokat adja az endometrioid elváltozások lokalizációjáról, méretéről. Ez a módszer sebészeti kezelésre is használható.

Petevezeték endometriózis

A petevezetékek endometriózisának tünetei

• Fájdalom az alsó hasban
• A fájdalom a menstruáció előtt néhány nappal fokozódhat
• Az edzés során fellépő akut fájdalom peritoneális összenövések kialakulására utalhat.
• Fájdalom közösülés közben, amely a menstruáció közeledtével fokozódik.

A petevezetékek endometriózisának diagnosztizálása

• A kismedencei szervek ultrahangja lehetővé teszi a fókusz méretének és hozzávetőleges lokalizációjának meghatározását.
• Laparoszkópos diagnosztika lehetővé teszi a petevezeték felületének közvetlen vizsgálatát és az endometriózis lokalizációjának legmegbízhatóbb azonosítását.

Az endometriózis kezelése

Sebészet

Orvosi kezelés

• Kombinált orális fogamzásgátlók (femoden, anovlar, ovidon, marvelon, rigevidon, diane-35)
• A progesztinek csoportjából származó készítmények (duphaston, norkolut, depostat)
• Az antigonadotropinok csoportjába tartozó gyógyszerek (danazol, gesztrinon)
• Gonadotropin-releasing hormon agonista készítmények képviselői (zoladex, decapeptil-depot, suprefect-depot)
• Gyógyszerek - antiösztrogének (toremifen, tamoxifen)

Mint fentebb említettük, csak a nőgyógyász tudja meghatározni a kezelési rendet és ellenőrizni a hatást a folyamatban lévő kezelés hátterében. Ezért az endometriózis hormonális gyógyszerekkel történő önkezelése ellenjavallt e gyógyszerek számos mellékhatása és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése miatt.

Az endometriózis megelőzése

• Kerülni kell az abortuszt, nem törekedni a császármetszéssel való szülésre, ezerszer meggondolni, mielőtt beleegyezik a küretezésbe és egyéb méhüreges eljárásokba, és tartózkodni kell az intrauterin fogamzásgátlók alkalmazásától.
• Figyelemmel kell kísérni a menstruációs ciklus szabályosságát - megsértése a hormonális változások fő tünete.
• Az immunitást magas szinten kell fenntartani - ezért a sportot, a racionális táplálkozást, valamint a munka- és pihenőidő megfelelő elosztását meg kell határozni és be kell tartani.

Endometriózis és terhesség

Egyes esetekben az endometriózisban jelentkező fájdalom szindróma annyira kifejezett, hogy az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk ettől a betegségtől, a méh eltávolítása.

De mi a teendő, ha a természetes fogantatás az endometriózis hátterében 6 hónapon belül nem következik be?

A petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése- ez megköveteli hiszterosalpingográfia, diagnosztikai laparoszkópia

Az ovuláció jelenlétének meghatározása(Pefészek ultrahangvizsgálata a menstruációs ciklus közepén, alaphőmérséklet mérése és hormonszintek vizsgálata)

A méh állapotának diagnosztizálása(kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, hiszteroszkópia, hiszterográfia)
Ha ezen vizsgálatok során azonosították a meddőség okát, akkor a nőgyógyász előírja a szükséges kezelést:
A petevezetékek elzáródása esetén - a hasüreg állományainak kimetszése, a petevezetékeket mechanikusan összenyomni képes endometriózisos gócok eltávolítása.

Zavart hormonális háttérrel az ovulációt hormonális gyógyszerekkel serkentik.
A méh endometriózisával lehetőség van az endometriózis gócainak eltávolítására szolgáló műtét elvégzésére.

Ha a kezelést követő 6 hónapon belül nem következett be terhesség, mérlegelni kell az in vitro megtermékenyítés lehetőségét.

Ha megszületett a fogantatás, akkor duplán örülünk Önnek. Mostantól megszűnik a rendszeres menstruáció előtti fájdalom, és minden esély megvan az egészséges baba születésére. A helyzet az, hogy a terhesség alatt a nő testében fellépő hormonális változások hatására az endometrioid gócok aktivitása minimálisra csökken.

Az endometriózis prognózisa

Mik az endometriózis szövődményei és következményei?

Az endometriózis mindkét nemi szervet érintheti ( nemi szervekkel) és más testszövetek ( extragenitális formával) - belek, tüdő, máj és így tovább.

A betegség következményeit a következők határozzák meg:

• az érintett szerv;
• az endometrium szövet növekedésének súlyossága;
• a kezelés időszerűsége és megfelelősége.

• a menstruációs ciklus megsértése;
• összenövések kialakulása a medencében;
• endometrioid ciszták kialakulása;
• Neurológiai rendellenességek;
• az érintett szerv szakadása;
• a szülés megsértése;
• rosszindulatú daganat ( rosszindulatú daganattá alakul);
• meddőség.

Tapadások kialakulása a medencében
Az endometrium sejtek megjelenése olyan szervekben, amelyekben általában nem találhatók meg, gyulladásos folyamat kialakulásához vezet, amelyet nagyszámú leukocita vándorlás jellemez. az immunrendszer sejtjei, amelyek védelmet nyújtanak a szervezetnek) a gyulladás helyére. Körülveszik az "idegen" sejteket, így próbálják megakadályozni azok további terjedését a szervezetben. A betegség előrehaladtával speciális sejtek jelenhetnek meg a gyulladás fókuszában - fibroblasztok, amelyek nagy mennyiségű fibrinfehérjét és kollagénrostokat termelnek. Ezekből később összenövések képződnek, amelyek a kötőszövet növedékei cicatricial) szövet. A növekvő összenövések elzárhatják a petevezetékek és a méh lumenét, a bél endometriózisával, hurkainak összeszorulásával és a széklet áthaladásának zavarával. A kismedence és a hasüreg különböző szervei között „ragasztás” léphet fel, ami funkciójuk megsértéséhez vezet.

Endometrium ciszták kialakulása
Ha a méhnyálkahártya kóros növekedése az érintett szerv felszínén található. petefészkek, méh vagy egyéb) majd a menstruáció során kilökődnek, aminek következtében bejutnak a hasüregbe, vagy menstruációs vérrel a hüvelyen keresztül ürülnek ki. Ha az endometrium szövet fókusza a szerv mélyén helyezkedik el ( vagyis minden oldalról normál szövet veszi körül), az endometrium kilökött sejtjei nem tudnak kiemelkedni, aminek következtében a kialakuló üregben maradnak ( a sérült erekből folyó bizonyos mennyiségű vérrel együtt), azaz ciszta képződik.

Az ilyen kóros folyamat minden hónapban megismétlődik, amikor a nő elkezdi a menstruációját, aminek következtében a ciszta mérete és a benne lévő vér mennyisége fokozatosan növekszik. A ciszta fokozatosan összenyomja a környező szöveteket, ami a szerv működési zavarához vezet. Amikor a ciszta mérete eléri a kritikus méretet, fala megrepedhet, és a tartalom kiszivároghat. Néha ez bőséges vérzéssel nyilvánul meg, amely a következő menstruáció során figyelhető meg. Ha a felszakadt ciszta tartalma a hasüregbe kerül, hashártyagyulladás alakul ki ( a hashártya gyulladása - vékony membrán, amely körülveszi a hasüreg belső szerveit és a kis redőt).

Neurológiai rendellenességek
Az endometrioid sejtek növekedése a különböző szövetekben az ezen a területen áthaladó idegstruktúrák összenyomódásához vezethet. Ennek eredményeként a bélmozgás zavart okozhat, ami székrekedésben vagy gyakori hasmenésben, puffadásban stb. A húgyhólyag szabályozási zavara gyakori vizeletürítéshez vagy vizelet-inkontinenciához vezethet.

Az érintett szerv szakadása
Az endometrium sejtek csírázása a különböző szervek falában sérti azok integritását és erejét. A vastagbél falának megrepedése a rájuk nehezedő terhelés növekedésével fordulhat elő, ami székrekedés, bélelzáródás, durva és rosszul feldolgozott élelmiszerek fogyasztásakor figyelhető meg. A széklet bejutása a hasüregbe fekális peritonitis kialakulásához vezethet, amely sürgős műtétet igényel. A méhfal szakadása a terhesség különböző szakaszaiban fordulhat elő ( a myometrium - a méh izomrétegének - károsodásának mértékétől függően) és sürgős műtéti beavatkozás nélkül a magzat és az anya halálához vezethet.

Születési zavar
A szülés során a myometrium összehúzódni kezd, segítve a magzat kiszorítását a méhüregből. Az endometrium csírázása a méh izomrétegének szövetében jelentősen megzavarja a szerv kontraktilitását, aminek következtében a vajúdás gyengesége lehet. vagyis a méh nem tud kellő erővel összehúzódni a gyermek születésének biztosításához). Ezenkívül a szerv izomrostjainak terhelése a szülési fájdalmak során többszörösére nő, ami endometriózis esetén méhrepedéshez vezethet.

Bélelzáródás
A széklet áthaladásának megsértése az endometrium szövetének kifejezett proliferációja következtében alakulhat ki a bélüregben. Ebben az esetben lumenének mechanikai átfedése és a bélelzáródás kialakulása következik be. Ennek a szövődménynek egy másik oka az összenövések kialakulása lehet a hasüregben. Növekedésük során kívülről összenyomják a bélhurkokat, aminek következtében a széklet áthaladása is megzavarodik.

rosszindulatú daganat
Az endometriózis kialakulásának egyik elmélete a szerv közönséges sejtjeinek daganatos degenerációja. Ha ebből a szempontból tekintjük az endometriózist, akkor jóindulatú daganatokról van szó, hiszen az endometrium növekvő sejtjei nem pusztítják, hanem visszaszorítják a normál szövetek sejtjeit. Néha azonban előfordulhat az endometrioid sejtek rosszindulatú degenerációja rákos sejtekké. Ebben az esetben a kóros folyamat fejlődési üteme felgyorsul, a rákos sejtek elkezdik elpusztítani a szomszédos szöveteket és szerveket, és metasztázisok jelennek meg - távoli daganatos gócok, amelyek a rákos sejtek vér- és nyirokáramlással történő migrációja következtében képződnek.

Meddőség
Az endometriózis leggyakoribb szövődménye a meddőség, amelyet a betegségben szenvedő nők több mint 60%-ánál figyeltek meg. A meddőség oka lehet adhezív folyamatok, a petefészkekben endometrioid ciszták, valamint a méh nyálkahártyájában kialakuló gyulladásos reakciók, amelyek megakadályozzák a megtermékenyített petesejt megtapadását és a terhesség kialakulását.

Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség kezdete az endometriózis bármely szakaszában megállítja a betegség előrehaladását. Ennek oka a női nemi hormonok szekréciójának elnyomása ( ösztrogén), amelyek felelősek a proliferációért ( túlnövekedés) endometrium szövet. Minél hosszabb ideig szenved egy nő endometriózisában, annál kisebb az esélye a teherbeesésnek.

Lehet szexelni endometriózissal?

Az endometriózissal járó szexuális életet a következők befolyásolják:

• a betegség formája. A legveszélyesebb ebben a tekintetben a méh endometriózisa és a külső nemi szervek. Ebben az esetben az endometrium sejtek proliferációja ( a méh nyálkahártyája) funkcionális zavarokhoz vezet az érintett szervben, és számos szövődményt is okozhat. Más szervek endometriózisa ( például a tüdő) általában nem befolyásolja a nők szexuális életét.
• A betegség súlyossága. Az endometriózissal az endometrium sejtek különböző szervekben jelennek meg. Minél nagyobb az endometriózis fókusza, annál jobban összenyomódnak a környező szövetek, és annál jobban károsodik az érintett szerv működése.

• Vérzés. A méhnyak vagy a hüvely endometriózisa esetén az érintett szövetet nagyszámú endometriózisos elváltozás hatja át. A közösülés során mechanikai sérülések léphetnek fel, ami vérzést eredményezhet. A vérveszteség intenzitása az endometrioid folyamat súlyosságától és az érintett szervtől függően változik.
• Megbetegszik. Akut szúró fájdalmak általában a test és a méhnyak, a hüvely, a belek endometriózisában figyelhetők meg. Az endometrium sejtek körül gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet az érintett szerv szövetének fokozott érzékenysége kísér. A szexuális érintkezés során az endometrium túlnőtt szövete összenyomódik, ami fájdalmat okoz. Intenzitása az enyhétől az elviselhetetlenig változik ( mi okozhat szexuális kapcsolatot). A fájdalom másik oka lehet a hüvelyszárazság, amelyet gyakran megfigyelnek az endometriózis hormonális gyógyszerekkel történő kezelésében, valamint a medencében kialakuló összenövések.

Enyhébb esetekben lehetőség szerint a menstruációs ciklus első felében javasolt csökkenteni a nemi életet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a női nemi hormonok hatására ( ösztrogén) a méhben a méhnyálkahártya növekedése és az endometriózis gócaiban jelentkezik, ami a nő állapotának romlásával, súlyosabb szövődmények kialakulásával járhat.

Lehet-e napozni endometriózissal?

Az endometriózis az endometrium sejtek túlszaporodása ( a méh nyálkahártyája) olyan szervekben, ahol általában nem találhatók meg. Női nemi hormonok hatására ( ösztrogén) fokozódik az endometrium növekedése ( mind a méhben, mind az endometriózis gócaiban), aminek következtében összenyomja a környező szöveteket, ami funkcióik megsértéséhez vezet.

Az endometriózissal járó napozás a következőket okozhatja:

• A betegség gyorsabb előrehaladása. Az ultraibolya sugárzásnak vagy egyszerűen csak magas hőmérsékletnek való kitettség felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat az egész szervezetben, beleértve az endometriózis gócait is. Ezt követi a gyorsított osztás ( tenyésztés) méhnyálkahártya sejteket, ami rontja a betegség lefolyását. Ezenkívül a magas hőmérsékletnek való kitettség új endometriózis-gócok megjelenéséhez vezethet a korábban nem érintett szervekben és szövetekben.
• A rák kialakulása. Az endometriózis lényegében jóindulatú daganat. Mivel az endometriózis gócaiban a sejtosztódás nagyon intenzíven megy végbe ( különösen a menstruációs ciklus első felében), nagy valószínűséggel mutáció léphet fel bennük, melynek eredménye a daganat rosszindulatú elfajulása és rák kialakulása lesz. Normális körülmények között ez nem történik meg, mivel a nő immunrendszere gyorsan mutációt talál. tumor) sejteket és elpusztítja azokat. Ultraibolya sugárzásnak kitéve azonban a mutációk aránya és száma többszörösére növekszik, ugyanakkor megnő a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata.

• meleg éghajlatú országokban élnek;
• napozás a nap meleg részében körülbelül 10-11-től délután 4-17 óráig);
• napozás több mint 30 percig folyamatosan;
• fürdő és/vagy szauna látogatása;
• látogassa meg a szoláriumot.

Teherbe eshet endometriózissal?

A terhesség megtörténtéhez a fogantatásnak meg kell történnie vagyis a női és férfi csírasejtek fúziója). A női nemi sejt ( tojás) a petefészekben érik, majd kiválasztódik a petevezetékekbe, ahol több napig is megmarad. Megtermékenyítéséhez a spermium ( férfi nemi sejt) át kell jutnia a méhnyakon, a méh üregén és be kell jutnia a petevezetékbe. A petesejt és a spermium fúziója után egy új sejt képződik - a zigóta, amely belép a méh üregébe és az endometriumhoz kötődik ( a méh nyálkahártyája). Így megkezdődik a magzat fejlődése a női testben.

Az endometriózist az endometrium sejtek megjelenése jellemzi. a méh nyálkahártyája) különböző szervekben és szövetekben, ahol általában nem található meg. Szinte minden szövet vagy szerv érintett lehet ( méh és petefészkek, kismedencei szervek, mell- és hasüreg és így tovább). Az endometrium növekvő szövete összenyomja az érintett szervet, károsítva azt. Ezenkívül a méh nyálkahártyáján kívüli endometrium sejteket "idegennek" tekintik, aminek következtében az érintett szervekben gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet az erek kitágulása és a szöveti ödéma jellemez.

Ha az endometriózis a kismedencei szerveket érinti ( méh és petevezetékek, petefészkek), a kialakuló szövődmények különböző szinteken megzavarhatják a fogantatás folyamatát, ami meddőséghez vezethet.

Az endometriózisban a meddőség okai lehetnek:

• a petevezetékek átjárhatóságának megsértése;
• adhéziók kialakulása;
• változás az endometriumban;
• endometrioid petefészek ciszták.

A petevezetékek átjárhatóságának megsértése
A menstruációs ciklus első szakaszában ( a következő menstruációt követő első 14 napon belül) női nemi hormonok hatására megnövekszik az endometrium szövete ösztrogén). Az ilyen változások nemcsak a méh nyálkahártyáját érintik, hanem az endometriózis gócainak endometrium sejtjeit is. Ha egyidejűleg a petevezetékek is érintettek, akkor lumenük teljesen elzáródhat, aminek következtében a spermiumok nem tudnak eljutni a petesejthez, és a fogantatás lehetetlenné válik.

Tapadás kialakulása
A meddőség másik oka lehet az összenövések kialakulása a medencében. Az endometrium sejtek különböző szövetekben történő megjelenésére válaszul gyulladásos folyamat alakul ki. Speciális sejtek vándorolnak a gyulladás fókuszába - fibroblasztok, amelyek részt vesznek a fibrin képződésében ( vérplazma fehérje) és a kollagén rostok. Ebből a két komponensből összenövések képződnek - kötőszöveti szálak, amelyek kívülről összenyomhatják a petevezetékeket, megzavarva azok átjárhatóságát.

Endometrium változás
Ha az endometriózis a méh izomrétegét, a petevezetéket vagy a méhnyakot érinti, akkor a kialakuló gyulladásos elváltozások megakadályozzák a zigóta normális kötődését.

Endometrium petefészek ciszták
A ciszta folyadékkal teli zárt üreg ( általában véres). A menstruáció során a méh üregében a normál endometrium szövet ürül, aminek következtében kis mennyiségű vér áramlik ki a sérült erekből. Az endometriózis gócaiban ugyanezek a jelenségek figyelhetők meg, azonban magában az érintett szervben vér maradhat, ami ciszta kialakulását eredményezi.

A betegség előrehaladtával a ciszta megnagyobbodhat, és új ciszták jelenhetnek meg, jelentősen csökkentve a funkcionális petefészekszövet mennyiségét. Ezenkívül lehetetlenné válik a tojás normál érésének folyamata és a petevezetékekbe való felszabadulása, aminek következtében meddőség alakul ki.

Az IVF hatásos az endometriózisra?

Az endometriózist az endometrium sejtek rendellenes növekedése jellemzi ( a méh nyálkahártyája) olyan szervekben, ahol általában nem találhatók meg. Számos tényező vezet meddőséghez ebben a betegségben, amelyet figyelembe kell venni és tanulmányozni kell az IVF előtt.

Az endometriózist a következők jellemzik:

• A petevezetékek átjárhatóságának megsértése. Az endometrium növekedésével a petevezetékekben a lumenük átfedi egymást, ami spermiumokat eredményez. férfi reproduktív sejtek) nem éri el a tojást ( női nemi sejt) és trágyázzuk meg. Még akkor is, ha ez a folyamat megtörténik, jelentősen csökken annak a valószínűsége, hogy a megtermékenyített petesejt a méh üregébe kerül, és a falához tapad.
• Tapadó betegség. Az endometriózis által érintett szervekben gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet a szövetek duzzanata és a vér folyékony részének felszabadulása jellemez az érrendszerből. Ezenkívül a gyulladás kialakulását elősegíti a vérzés, amelyet gyakran megfigyelnek a kismedencei szervek elváltozásaiban ( petefészkek, méhfal, belek, hólyag). A betegség előrehaladtával fibrin plakk rakódik le a szervek falán ( specifikus plazmafehérje), ami összenövések kialakulásához vezet, „összeragasztva” a szerveket. Az összenövések összenyomhatják a petefészket vagy a petevezetékeket, ami megzavarja a tojás fejlődését és megtermékenyítését.
• Immunrendszeri rendellenességek. Az endometriózist az immunrendszer megváltozása jellemzi védő) a női test rendszerei. A méhfal kiterjedt károsodása esetén a szerv nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásai figyelhetők meg, ami szintén a meddőség oka lehet.
• Ciszták kialakulása a petefészekben. Az endometrioid petefészek ciszta egy vérrel telt üreg, amely minden menstruáció során az endometriózis gócaiban megfigyelt ismétlődő vérzés eredményeként képződik. Mivel a vérnek nincs hova felszabadulnia, felhalmozódik a petefészkek szöveteiben, ami funkciójuk megsértéséhez vezet. mindenekelőtt a tojás érési folyamatának megzavarásához).

A megtermékenyített petéket egy speciális inkubátorba helyezik 3-5 napig, majd az átvitelt 2 ( bizonyos esetekben - 4) embriók a méh üregébe. Ez az eljárás fájdalommentes és csak néhány percet vesz igénybe. Ha a kötődésük folyamata normálisan megy végbe, terhesség következik be.

Az endometriózis IVF-ének indikációit a következők határozzák meg:

• A betegség elterjedtsége. Ha a meddőség oka a megtermékenyítési folyamat megsértése volt ( adhezív betegséggel, petefészek-cisztákkal vagy a petevezetékek elzáródásával), az IVF az esetek közel 90%-ában lehetővé teszi a teherbeesést. A méh üregében bekövetkező gyulladásos változások és a nő hormonális hátterének megsértése esetén a módszer hatékonysága jelentősen csökken.
• A korábbi kezelés hatékonysága. Ha nincs sok endometriózisos góc, és nem okoztak komoly funkcionális és anatómiai rendellenességeket a méhben, a petevezetékben és a petefészkekben, először az endometriózis gyógyszeres kezelését biztosítják. Ezt követően a nőnek azt tanácsolják, hogy egy éven belül próbáljon meg természetes úton foganni. Ha nem sikerül, IVF-et rendelnek ki.
• A nő életkora. Ha egy nő 35 évnél fiatalabb, az IVF előtt javasolt a fent leírt kezelés elvégzése, és 1 évig betartani a várható kezelést. Ha a beteg életkora 35 év feletti, az IVF-et a lehető legkorábban kell elvégezni. az összes szükséges vizsgálat elvégzése és a hormonális gyógyszerekkel végzett rövid kúra elvégzése után).

Van-e speciális étrend az endometriózisra?

Az endometriózis olyan kóros állapot, amelyben az endometrium sejtek ( nyálkahártya, amely a méh üregét béleli) megjelennek más szövetekben és szervekben ( ahol általában nem fordulnak elő). Ennek a betegségnek a központi láncszeme az endometrium szövetének méhüregen kívüli növekedése. Ennek oka a női nemi hormonok koncentrációjának növekedése ( ösztrogén) a menstruációs ciklus első felében. A következő menstruáció során az endometrium kilökődik, aminek következtében bizonyos mennyiségű vér áramlik ki a sérült erekből.

Az endometriózis klinikai tünetei a következők:

• Az endometriózis gócainak elhelyezkedése és mérete. Ez a betegség az emberi test szinte minden szervét érintheti. Az endometrium növekvő szövete nyomást gyakorol az érintett szerv normál sejtjeire, ami a betegség előrehaladtával működésének megsértéséhez, gyulladásos folyamatok kialakulásához és különböző intenzitású fájdalom megjelenéséhez vezet.
• A vérveszteség mennyisége. Normál menstruáció alatt egy nő legfeljebb 100 ml vért veszít. Az endometriózissal azonban a betegség minden gócában vérzés alakul ki, ami súlyos esetekben hatalmas vérveszteséghez és súlyos vérszegénységhez vezethet.

Lehetséges-e az endometriózist népi gyógymódokkal gyógyítani?

Endometriózis kezelésére használják:

• Gyógynövény gyűjtemény. Bodza-, kamilla- és csalánvirágot, valamint málna-, menta- és zsályalevelet tartalmaz. A kollekció gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és gyenge fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A gyűjtemény elkészítéséhez minden összetevőből 20 grammot kell venni, felaprítani és 2 liter forrásban lévő vizet kell önteni. Ragaszkodjon sötét helyen 4-5 óráig, majd szűrje le és vegyen be 1 pohár ( 200 ml) naponta 4 alkalommal étkezés előtt 30 perccel. A kezelés időtartama 10-14 nap.
• Útifű infúzió. Gyulladásgátló és antimikrobiális hatása van. Segít megállítani a vérzést és aktiválja a regenerációs folyamatokat a sérült szövetekben. Az infúzió elkészítéséhez 50 mg zúzott útifű levelet fel kell önteni 1 liter forrásban lévő vízzel, és 1 órán át infundálni kell. Az infúziót gondosan szűrjük, majd adjunk hozzá további 500 ml meleg forralt vizet. Naponta 4-szer 2-3 evőkanál szájon át, étkezés előtt fél órával. A kezelés időtartama 10 nap.
• A bór méh főzete. Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatása van, hozzájárul a menstruációs ciklus normalizálásához, valamint csökkenti az endometriózis rosszindulatú daganattá degenerálódásának kockázatát. A főzet elkészítéséhez 2 evőkanál bór méhfüvet kell felönteni 1 liter forró vízzel, és 20 percig vízfürdőben forralni. Szűrje le alaposan és vegyen be 100 ml-t ( fél pohárral) naponta háromszor étkezés előtt.
• A celandin infúziója. Antimikrobiális és fájdalomcsillapító hatása van. Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanál apróra vágott celandinfüvet kell felönteni 500 ml forrásban lévő vízzel, és sötét helyen infundálni kell 3 órán át. Ezután óvatosan szűrjük le, és vegyen be 50 ml-t naponta 4 alkalommal étkezés előtt.
• Céklalé. Segít normalizálni a hemoglobinszintet és helyreállítani a nyálkahártyát vérzés után. A frissen facsart céklalevet naponta háromszor 50-100 ml-t kell bevenni étkezés előtt.
• A viburnum kéregének főzete. A viburnum kéreg összehúzó és vérzéscsillapító hatású, emellett növeli a méh izomrétegének tónusát, segít a vérzés mielőbbi elállításában. A főzet elkészítéséhez 100 gramm apróra vágott kérget 2 liter forrásban lévő vízzel kell önteni, és vízfürdőben 30 percig forralni. Ezt követően szobahőmérsékletre hűtjük, leszűrjük, és étkezés előtt naponta 4-szer 2 evőkanálnyit szedünk.
• Borbolya gyökér főzete. Ez a növény fokozza a méh összehúzódását, segít megállítani a vérzést. A főzet elkészítéséhez 1 evőkanál apróra vágott borbolya gyökeret fel kell önteni 1 liter forró vízzel, fel kell forralni és 20 percig forralni. Ezt követően szobahőmérsékletre hűtjük, leszűrjük, és étkezés előtt naponta háromszor 50 ml-t kell bevenni.

Hogyan kezeljük az endometriózist hormonális gyógyszerekkel?

Az endometrium a méh nyálkahártyája, amely két rétegből áll - funkcionális és bazális. A különböző nemi hormonok hatására a funkcionális réteg a menstruációs ciklus fázisától függően bizonyos változásokon megy keresztül, míg a bazális réteg biztosítja annak regenerálódását ( felépülés) menstruáció után.

A menstruációs ciklus napjától függően a következők vannak:

• proliferációs fázis. Ez a fázis közvetlenül a következő menstruáció vége után kezdődik, körülbelül 12-14 napig tart, és az endometrium funkcionális rétegének növekedése jellemzi, amely ösztrogének hatására következik be ( női nemi hormonok). Az ösztrogéneket a tüsző sejtjei választják ki ( érlelő tojás) a petefészkekben.
• szekréciós fázis. Körülbelül 14 napig tart. Ebben a fázisban az ösztrogéntermelés és az endometrium proliferáció sebessége) csökken, és a petefészkek sárgateste által kiválasztott progeszteron hormon "felkészíti" az endometriumot a megtermékenyített petesejt beágyazódására ( a mirigyek száma nő, az endometrium különféle enzimeket kezd termelni). Ha a terhesség nem következik be, az endometrium funkcionális rétege fokozatosan kiürül.
• a menstruáció fázisa. A menstruáció során az endometrium funkcionális rétegének kilökődése és eltávolítása következik be, és az újonnan növekvő ösztrogénkoncentráció hatására a proliferáció új szakasza kezdődik.

Az endometriózisban a hormonális gyógyszerek hatása az endometrium különböző szintű proliferációjának blokkolására irányul, ami jelentősen csökkenti a betegség klinikai megnyilvánulásait.

Az endometriózis kezelési rendjei hormonális gyógyszerekkel