Egy fehéroroszországi sürgősségi orvos orvosi blogja. Mentős mentős naplója: alacsony bérekről, elviselhetetlen betegekről és orvosi humorról. Gyermekként szerettem volna a katonasággal foglalkozni
Az orvosi szakma továbbra is uralja Amerika legjobban és legrosszabbul fizető szakmáinak top 25 listáját. Az első 9 helyet különböző típusú orvosi szakterületek foglalják el, élükön aneszteziológusok követi sebészekÉs fogszabályzók.
ügyvezető igazgatók(„vezérigazgatók”, 10. sz.) és repülőgép pilóták(11. sz.), akik 3 pozíciót léptek feljebb, megtörik ezt az orvosi kartellt, de csak átmenetileg. A következő 5 hely visszakerül az orvosok és fogorvosok jól megtisztított kezébe.
Még ügyvédek csak a 17. helyen szerepelnek a listán, 1 pozícióval lejjebb a tavalyi évhez képest.
A skála másik végén az alacsony és képzetlen éttermi, szállodai és szabadidős dolgozók állnak. Kinek van a legrosszabbul fizető állása? Ez azokban az emberekben van, akik főznek és gyorséttermekben szolgálnak fel, őket követik a mosogatógépek, a busók, és azok, akik hajat mosnak a fodrászszalonokban.
A kormány adatai szerint az Egyesült Államokban 31 030 aneszteziológus átlagfizetése $192,780 évente, évről évre 4,6%-kal nőtt. A főzésből és felszolgálásból állók közül 2,6 millióan keresnek $16,700 évi (+ 4,8%), ami az aneszteziológusok éves bevételének 1/12-e. Az USA-ban az összes szakma átlagos éves fizetése $40,690 (+ 3,8% évente).
Összességében a legalacsonyabb fizetésű szakmák adnak munkát 15,6 millió Amerika lakosai, és a legjobban fizetettek csak 3 millió.
Számainkat innen vettük MINKET. kormány országos, állami és fővárosi foglalkoztatási és bérbecslései(„Országos, állami és városi becslések a foglalkoztatásról és a bérekről az Egyesült Államok kormányától”). A legfrissebb adatok 2007-es adatokon alapulnak, és országos adatokon alapulnak felmérés minden típusú munkaadóról a gazdaság minden ágazatában. 801 szakmát tanulmányoztak.
A felmérés kiterjed a teljes és részmunkaidős munkavállalókra, akik kapnak fizetés vagy fizetés. Nem tartalmazta az önálló vállalkozókat, a jogi személyiséggel nem rendelkező cégek tulajdonosait és partnereit, a háztartási alkalmazottakat és a nem fizetett családtagokat.
A felmérésben kérdéseket tettek fel az „alapbérről”, amely nem tartalmazza a túlórákat, a bónuszokat vagy egyéb béren kívüli juttatásokat, az ösztönző fizetést és a jutalékokat, kivéve a túlórabért és a nem pénzbeli kompenzációt (például részvényopciókat).
Ez segít megmagyarázni, hogy az átlagos éves jövedelmek miért tűnnek alacsonyabbnak, mint a lista elején elképzelhető, és miért magasabbak a lista végén, ahol nem valószínű az informális munkavállalók pontos megszámlálása, és nehéz elszámolni minden készpénzforrást, mint pl. tippeket.
Nem szabad azonban elfelejteni, hogy az említett a számok átlagok szabványosított szakterületekre. Arra sem adnak választ, hogy egy-egy szakon mekkora lehet a bérkülönbség, sem az egyes alcsoportok jövedelmének egy-egy szakon belüli ingadozására.
A legutóbbi vezérigazgatói javadalmazási listánkon legjobban fizetett vezérigazgató teljes javadalmazása (fizetés és prémiumok részvényopciók nélkül) 192,92 millió dollár Mert Lawrence Ellison az Oracle-től, ami 1274-szerese az átlagos vezérigazgató javadalmazásának.
Hasonlóképpen sok ügyvéd is sokkal többet keres az átlagnál $118,280 szakmájuknak, és bátran kijelenthetjük, hogy vannak olyan mosogatógépek, akik az átlagnál jóval kevesebbet keresnek $17,060 évben. Ugyanakkor van Warren Buffett, a Berkshire Hathaway ügyvezetője, aki átlag alatt fizeti magát, mindössze évi 100 000 dollárt, annak ellenére, hogy a világ egyik leggazdagabb embere.
Bevétel lehet nagyon eltérőek ugyanazon szakterületen különböző iparágakban és területeken. A szövetségi kormány által alkalmazott benzinkutak dolgozói ezen a területen az országos átlag közel kétszeresét keresik. Ugyanez vonatkozik a távközlési cégek közvetítő cégeiben dolgozó pénztárosokra is.
Az alacsony bérű munkákhoz általában alacsony bónusz jár azokban az iparágakban, ahol általában magas a fizetés. A kutatószervezeteknél alkalmazott kis létszámú kiszolgáló személyzet és háziasszony átlagosan az országos átlag 2/3-át keresi.
Kisebb változás történt a 25 legjobban és legrosszabbul fizetett szakma listáján. Senki nem esett le a listáról, de a sorrend kicsit változott. Az 1-es és a 2-es szám érintetlen maradt, de a 3-as és a 4-es helyet cserélt. A kőolajmérnökök 5 hellyel emelkedtek a 24. helyről a 19. helyre, míg a légiforgalmi irányítók 6 helyet estek vissza a 17. helyről a 23. helyre.
A legrosszabbul fizető állások között az 1-4. Nem volt jó év a hajmosók számára, a legrosszabbul fizetett munkavállalók listáján a 8. helyről az 5. helyre esett vissza. A csaposok tapsot kapnak. A bevételük nőtt, és a sors + 7 pozíciót adott nekik: 18-ról 25-re.
———————————-
25 legjobban fizető állás az Egyesült Államokban
| № | Különlegesség | Éves bevétel | Növekedés az év során | Alkalmazottak száma | Mit csinálnak |
| 1 | Aneszteziológusok | $192,780 | 4.58% | 29,890 | Végezzen általános érzéstelenítést sebészeti beavatkozások és egyéb orvosi eljárások során. |
| 2 | Sebészek | $191,410 | 3.94% | 51,900 | Betegségek, sérülések és testi fogyatékosságok kezelése invazív módszerekkel. |
| 3 | Fogszabályzók | $185,340 | 4.77% | 5,200 | Fogászati elzáródások és szájüregi defektusok diagnosztizálása és kezelése. A fogak és állkapcsok kiegyenesítésére szolgáló eszközt modelleznek és gyártanak. |
| 4 | Szülész-nőgyógyászok | $183,600 | 3.12% | 22,520 | Női betegségek diagnosztizálása, kezelése és megelőzése, különös tekintettel a reproduktív rendszerre és a szülés folyamatára. |
| 5 | Arc-állcsont-sebészek | $178,440 | 8.30% | 5,320 | Végezzen műtéteket a szájüregen és az állkapcsokon. |
| 6 | Protetikusok | $169,360 | 6.56% | 480 | A fogpótlásokat a hiányzó fogak és egyéb szájszerkezetek pótlására készítik. |
| 7 | Terapeuták | $167,270 | 3.98% | 48,700 | Belső szervek betegségeinek, sérüléseinek diagnosztizálása és nem műtéti kezelése. |
| 8 | Más orvosok és sebészek | $155,150 | 9.09% | 208,960 | Az összes többi orvos és sebész kívül esik a fő szakterületeken. |
| 9 | Háziorvosok és háziorvosok | $153,640 | 2.53% | 109,400 | A lakosság körében gyakran előforduló betegségek, sérülések diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével foglalkoznak. |
| 10 | ügyvezető igazgatók | $151,370 | 4.68% | 299,520 | Az igazgatóság által elfogadott ajánlások alapján stratégia meghatározása és kidolgozása, valamint a vállalat vagy szervezet általános irányítása. |
| 11 | Repülőgép pilóták és repülőmérnökök | $148,810 | 6.01% | 75,810 | Több hajtóműves menetrend szerinti járatok irányítása és irányítása. |
| 12 | Pszichiáterek | $147,620 | -1.58% | 24,730 | Mentális zavarok diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével foglalkoznak. |
| 13 | Fogorvosok | $147,010 | 4.30% | 86,110 | Diagnosztizálják és kezelik a fogak, az íny és a szájüreg szomszédos struktúráinak betegségeit, sérüléseit és fejlődési rendellenességeit. |
| 14 | Gyermekorvosok | $145,210 | 2.67% | 28,930 | Gyermekkori betegségeket és sérüléseket diagnosztizálnak, kezelnek és megelőznek. |
| 15 | Az összes többi fogorvos | $120,360 | 11.09% | 4,560 | Egyéb fogorvosok, kivéve a maxillofacial sebészt, a fogszabályzót és a protézist. |
| 16 | Podiatikusok(lábbetegségek kezelésére szakosodott ortopéd) | $119,790 | 1.09% | 9,020 | Diagnosztizálják és kezelik a lábbetegségeket és deformitásokat. |
| 17 | Ügyvédek | $118,280 | 4.06% | 547,710 | Ügyfelei érdekképviselete a büntető- és polgári peres eljárásokban, jogi dokumentumok készítése, valamint jogi megállapodásokkal kapcsolatos tanácsadás. |
| 18 | Műszaki vezetők (főmérnökök) | $115,610 | 5.07% | 183,960 | Tervezze meg, irányítsa és koordinálja a tevékenységeket olyan iparágakban, mint az építészet és a mérnöki tevékenység, vagy ezen iparágak kutatása és fejlesztése. |
| 19 | Kőolajmérnökök | $113,890 | 12.07% | 15,060 | Az olaj- és gázkút-termelés javításának módjainak átgondolása és az új vagy továbbfejlesztett eszközök iránti igény azonosítása. Felügyelik a fúrást és műszaki tanácsokat adnak. |
| 20 | Számítógépes és információs rendszerek vezetői | $113,880 | 6.18% | 251,210 | Tervezze, irányítsa vagy koordinálja a munkát olyan területeken, mint az elektronikus adatfeldolgozás, a rendszerelemzés és a számítógépes programozás. |
| 21 | Marketing menedzserek | $113,400 | 5.38% | 159,950 | Meghatározzák a termékekre és szolgáltatásokra vonatkozó követelményeket, potenciális vevőket találnak, árpolitikát dolgoznak ki, és szabályozzák a termékfejlesztés szükségességét. |
| 22 | Természettudományi menedzserek | $113,170 | 4.82% | 38,660 | Tervezze meg és koordinálja a munkát olyan területeken, mint az élettudományok, a fizikai tudományok, a matematika, a statisztika, valamint ezeken a területeken a kutatás és fejlesztés. |
| 23 | Légiforgalmi irányítók | $107,780 | -2.26% | 23,240 | Ők irányítják a légi forgalmat a repülőtereken és azok közelében, a légi forgalmat a magasságban és az irányítóközpontok között a megállapított szabályok szerint. |
| 24 | Kereskedelmi igazgatók | $106,790 | 3.95% | 307,960 | Egy termék vagy szolgáltatás fogyasztóhoz való eljuttatásának irányítása, képzési programok létrehozása az értékesítési képviselők számára, valamint az értékesítési statisztikák elemzése az értékesítési potenciál és a számviteli követelmények meghatározásához. |
| 25 | Pénzügyi vezetők | $106,200 | 4.68% | 468,270 | Tervezze meg, irányítsa és koordinálja egy iparág, iroda vagy intézmény részlegének pénzügyi számviteli, befektetési, banki, biztosítási, biztonsági és egyéb pénzügyi tevékenységeit. |
Nem marad más hátra, mint örülni az amerikai orvosoknak, és emlékezni a jól ismert igazságra: jó ott, ahol nem vagyunk. Írtam már a fehérorosz orvosok fizetéséről, beleértve egy kezdő sürgősségi orvos jövedelmét is. Már több hónapja arról beszélnek az újságok, hogy jelentős fizetésemelést hajtanak végre a fehérorosz egészségügyi rendszerben, de a dolgok továbbra sem mennek jól. Ez egy költséges üzlet – az állami orvoslás.
Amerikai orvos autója.
Fehérorosz orvos autója.
Nemrég ki kellett írnom egy receptet a nagymamámnak, és egy helyi orvost kellett hazahívnom. Teljesen komolyan beszélek: a helyi rendőr (kb. 45-50 éves) ugyanazzal az autóval érkezett, mint a fenti képen, csak idősebb. Elmondta, nagyon örül, hogy ma a személyes autója mellett döntött: a telek nagy (magánszektor), és 14-00-ig fogadják a házi hívásokat, így könnyen át tudják adni az utolsó hívást a másik végére. oldalon, amikor fél óra vagy egy óra múlva már időpontban kell lennie a klinikán.
25 legrosszabbul fizető állás az Egyesült Államokban
| № | Különlegesség | Éves bevétel | Növekedés az év során | Alkalmazottak száma | Mit csinálnak |
| 1 | Ételkészítő és -kiszolgáló dolgozók, beleértve a gyorséttermeket is | $16,700 | 4.8% | 2,461,890 | Olyan feladatokat lát el, amelyek magukban foglalják az ételkészítést és az ügyfelek kiszolgálását is |
| 2 | Gyorsétterem főz | $16,860 | 5.6% | 612,020 | Főzés gyorséttermekben korlátozott menüvel |
| 3 | Mosogatógépek | $17,060 | 5.4% | 502,770 | Tisztítsa meg az edényeket, konyhákat, ételkészítési eszközöket és edényeket. |
| 4 | A kantin és a kávézó személyzete és a pultos asszisztensek | $17,380 | 6.5% | 401,790 | Segítik az étkeztetést, szennyezett edényeket helyeznek el és távolítanak el az asztalokról, ételt szolgálnak fel a bárpulthoz, vizet, vajat és kávét osztanak ki. |
| 5 | Fejmosók | $17,490 | 2.6% | 15,580 | Mossa meg és festse ki az ügyfelek haját. |
| 6 | Pincérek éttermekben, társalgókban, kávézókban | $17,770 | 5.4% | 340,390 | Üdvözölje az ügyfeleket, ültesse le őket asztalokhoz vagy pihenőhelyiségekbe, és segítsen biztosítani a szolgáltatás és a szolgáltatás minőségét. |
| 7 | Kiszolgáló személyzet a kávézókban és kávézókban | $17,820 | 5.1% | 524,410 | Az ételeket az étkezőknek szolgálják fel. |
| 8 | Portások, recepciós és lobby személyzet, jegyvizsgálók | $17,880 | 2.2% | 101,530 | Segíti az ügyfeleket a szórakoztató események során olyan feladatok elvégzésével, mint a belépőjegyek és az ülések ellenőrzése. |
| 9 | Krupié | $18,120 | 6.5% | 82,960 | Kezeli az asztali szerencsejátékokat. |
| 10 | Szabadidős és szórakoztató kiszolgáló személyzet | $18,220 | 3.9% | 235,670 | Ügyfélszolgálati feladatok ellátása szabadidős vagy szórakoztató létesítményekben. |
| 11 | Mezőgazdasági és szakképzetlen munkások betakarításhoz és növények termesztéséhez | $18,350 | 4.1% | 230,780 | A zöldségeket, gyümölcsöket, dióféléket és szántóföldi növényeket kézzel termesztik, dolgozzák fel és takarítják be. |
| 12 | Pénztárosok | $18,380 | 2.5% | 3,479,390 | Olyan intézményekben kapnak és adnak ki pénzt, amelyek nem pénzintézetek. |
| 13 | Pincérek és pincérnők | $18,570 | 8.0% | 2,312,930 | Fogadja a rendeléseket, és szolgálja fel az ételeket és italokat az ügyfelek asztalára. |
| 14 | Személyes és otthoni gondozók | $18,940 | 4.2% | 578,290 | Idősek és fogyatékkal élők segítése a mindennapi életben otthon, vagy nappal az otthonon kívül. |
| 15 | Varrónők, takácsok | $19,280 | 4.4% | 75,150 | A ruhák kézzel vagy gépekkel készülnek. |
| 16 | Fizetős parkolók őrzői | $19,320 | 4.7% | 131,870 | Parkolókban vagy garázsokban parkoljon le, vagy adjon ki jegyeket az ügyfeleknek. |
| 17 | Ételkészítő dolgozók | $19,350 | 4.7% | 871,470 | Különféle ételkészítési feladatok ellátása, a főzés kivételével. |
| 18 | Vízimentők, síjárőrök, egyéb biztonsági dolgozók | $19,430 | 5.5% | 108,870 | Figyelje a rekreációs területeket, például úszómedencéket, strandokat vagy sípályákat, hogy segítse és biztosítsa a nyaralók biztonságát. |
| 19 | Szobalányok és házvezetőnők | $19,550 | 4.5% | 900,040 | Végezzen könnyű takarítási feladatokat magánházakban és kereskedelmi létesítményekben, például szállodákban, éttermekben és kórházakban. |
| 20 | Mosodai és vegytisztító munkások | $19,570 | 3.6% | 217,580 | Mosó- és takarítógépeket üzemeltetni a munka és az otthoni ruhák mosásához és tisztításához. |
| 21 | Szakácsok a gyorséttermekben | $19,580 | 4.6% | 189,610 | Különféle ételeket készítenek, amelyek rövid főzési időt igényelnek. |
| 22 | Terményválogatók | $19,590 | 5.3% | 45,890 | A mezőgazdasági termékeket, például a burgonyát, válogatják. |
| 23 | Gyermekgondozók | $19,670 | 4.5% | 572,950 | Munka gyerekekkel iskolákban, vállalkozásokban, magánházakban és gyermekgondozási intézményekben |
| 24 | A benzinkút dolgozói | $19,720 | 3.0% | 94,780 | Az autók tele vannak üzemanyaggal és kenőanyaggal. Elfogadja az áruk és szolgáltatások fizetését. Beszerelhet gépjármű-tartozékokat és javíthat vagy cserélhet gumiabroncsokat. |
| 25 | Csaposok | $19,740 | 6.5% | 485,120 | Keverje össze és szolgálja fel az italokat az ügyfeleknek vagy a pincéreken keresztül. |
Láttad Borisz Hlebnyikov „Aritmia” című filmjét? A kép nem sokban különbözik a való élettől. Az orvos gyakran választás előtt áll: megmenti magát vagy másokat. Miért? Egy tizenkét éves tapasztalattal rendelkező mentős mesélt erről.
GYERMEKKORÁNKOR AKARTAM KEZELNI A KATONÁKAT
Tizenkét évet az életemből a mentőknek adtam. Most 33 éves vagyok. Hosszú ideig egy kisvárosban dolgozott a szverdlovszki régióban. Nemrég költöztem Jekatyerinburgba, és már egy éve itt dolgozom.
Nem véletlenül lettem ápolónő. Iskola koromban arról álmodoztam, hogy katonasebész leszek – Csecsenföld akkoriban még viharos volt. Segíteni akartam katonáinknak, akik nem kímélték életüket a terroristák elleni harcban. A 11. osztály elvégzése után 2002-ben megpróbált bekerülni egy katonai intézetbe. De megbukott a felvételi vizsgákon.
Ennek eredményeként egy orvosi egyetemre mentem tanulni. Négy évnek tűnt... De amikor otthagytam az iskolát, rettenetesen megijedtem: meg kell mentenem egy haldoklót, de nem tudtam, mit tegyek. Ezért eleinte dolgoztam, biztosan színészkedtem. Az első hívásoknál egyszerűen nem tudtam, mihez ragadjak.
A mentőknél minden hívás vészhelyzetnek számít. Nekem, mint mindenkinek a csapatban, gyorsan kell dolgoznom, és tíz lépéssel előre kell gondolkodnom. Könnyebb dolgozni, ha két mentős van egy csapatban. Gyakran előfordul, hogy a vezetőség csak egy mentőst küld egy hívásra. Nincs értelme vitatkozni, hiszen a főbbek sorrendjét nem tárgyalják. Egy fej és egy pár kéz nem elég a kihíváshoz!
Gyakran ijesztő. Emlékszem, éjjel érkeztünk felhívni a nagymamát, már a bejáratnál találkozott velünk, remegett. Felmegyünk a lakására és segítséget nyújtunk. Hirtelen kijön a fia, és ezt mondja: „Nemrég tértem vissza a börtönből. Ha bármit teszel a nagymamámmal, megöllek." Szerencsére minden rendben ment.
NINCS ESÉLY A TÚLÉLÉSRE
Életemben először szültem mentőautóban. A brigádot valahova a laktanya pincéjébe hívták – a lánynak nem volt állandó lakhelye. A kilencedik hónap helyett a nyolcadik hónapban szült. Egy apró, tizenhárom centiméteres fiúcska született. De nem lélegzett, azt hittük, meghalt. Kiderült, hogy él, de alig...
A kezem remegett, és nem tudtam elvágni a köldökzsinórt steril ollóval. Nagyon csúszós volt, és még nehezebb volt kesztyűben végrehajtani ezt a trükkös eljárást. De sikerült.
Gyorsan bevittük a kórházba. Útközben kiszívták a nyálkát, és szó szerint egy ujjal indirekt szívmasszázst végeztek. És a szülészeti kórházban az orvos azt mondta: "Nincs esélye a túlélésre."
Abban a pillanatban az egész brigád feladta. Olyan üresség volt a lelkemben! Az orvosok intenzív osztályra vitték a babát. Megmentve.
És két évvel később megtudtam, hogy a fiú, akit megmentettünk, úgyis meghalt. Mindezt egy elvált anya miatt... Ez a történet őszintén megbántotta a szívemet.
ONYA SÍRTAM A MUNKÁTÓL
Egyszer felhívtak minket egy sarokcsiszoló által megsérült emberhez. Munka közben a korong lerepült a szerszámról, és a szerencsétlenül járt férfi hónaljába csapódott, megsérülve egy véna és az artéria. Vértenger volt. Ők ketten jöttek a hívásra. Amíg az egyik beállította a rendszert, a másik baba lepedőt nyomott a sebbe – azokat az áldozat felesége hozta. A vérzés olyan erős volt, hogy nem volt elég kötés. Ezeket a pelenkákat szó szerint a sérülés helyére tömörítettük. A kórházba vezető úton a vérzés felerősödött. Ezért nem vezettünk, hanem repültünk, mint a rakétán. Minden erejükkel igyekeztek menteni. Bevittek a kórházba és bevittek a műtétbe. És másnap meghalt. Egy fiatal srác, kb 30 éves... Kár...
A betegeket más városokba kellett szállítanunk. Kisváros vagyunk - nincs modern berendezés, nincsenek szakemberek. Egyszer egy heveny szívinfarktuson átesett beteget vittek egy nyizsnyijtagili kórházba. Segítségre volt szüksége a kardiológiai osztály orvosaitól. A beteget elaltatták. Hogy megnyugtassuk, az egész út alatt beszélgettünk vele. Amikor Tagilstroy környékéhez értünk, az asszony elhallgatott. Leállt a szíve... Ilyenkor alig lehet megőrizni a nyugalmát.
És néha a munkája nyíltan felsírja magát. Az egyik lakásban két kisgyerek gázmérgezést kapott. A gyerekek egyedül maradtak otthon. Tényleg nem volt elég kezünk ott. Egyikünk ambuláns táskát tartott a szellőztetéshez. Csak egy defibrillátor volt nálunk, de kettő kellett. Nem mentettek meg…
LEESÜLT AZ 5. EMELETRŐL, ÉS TÚLÉLTE
Vannak jó dolgok is a munkában: egyszer egy srác túl sok alkohollal leesett az ötödik emeletről. Képzeld, túlélte! Kórházba vitték: azt hitték, eltört a gerince. És csak zúzódásai voltak. Megőrültünk, amikor a srác csak felállt, és a saját lábán elsétált tőlünk.
Voltak poénok is. Baleset történt az autópályán. Azt mondták, hogy egy személy megsérült a balesetben. Valójában egy jávorszarvas volt az áldozat. És ezt a jávorszarvast kerestük fél napig. Úgy gondoltuk, hogy ha ő „az egyetlen”, akkor magunknak vesszük. Az orvosok fizetése kicsi, de ebben az állatban sok a hús.
A HÍVÁSHOZ ELSŐ KÉSZLET HELYETT TÉGLÁVAL érkeztünk
Szeretek segíteni az embereknek. De ennyi év alatt alacsony bérek nehezítettek. 2004-ben legfeljebb 15 ezer rubelt kaptam, mivel elnöki rendelettel további három és fél ezer rubelt kaptunk.
Ma a klinikán a fizetésem 11 ezer 500 rubel. Újra kell hasznosítanunk. Ha „hibák nélkül” dolgozol, bónuszt adnak – tízezer rubelt. Egy másik lehetőség az, hogy kettőt szánt, akkor 30-40 ezer rubelt kaphat. Hogyan másképp? 11 ezerről eltartani egy családot irreális. Sok orvos és mentős azonnal felmond, amint ajánlatot kap egy magánklinikára vagy pszichiátriai kórházba, mert többet fizet.
A humor segít talpon maradni. Emlékszem, régen voltak nehézfém bőröndök (halom). Így hát egy nap úgy döntöttünk, hogy megvicceljük kollégáinkat: kivettük a bőröndből az összes felszerelést: tonométert, gyógyszeres ampullákat, fecskendőket, kötszereket; Helyükre tettek pár téglát. Azt hitték, indulás előtt megnézik a bőröndöt... Nagy volt a káromkodás, amikor megérkeztek és kinyitották a bőröndöt. Azt mondják, még a beteg is nevetett.
Télen pedig egyik nap kivittek az útra egy steppelt kabátot pamutnadrággal, és behívták a kollégákat, állítólag egy férfi eszméletlenül feküdt az utcán. Jöttek és nevettek.
És a kollégáim és én is szolidárisak vagyunk. Egy nap a sürgősségi orvos megszidta egyikünket, amiért orvosi javallat nélkül vittek kórházba egy beteget. Nos, úgy döntöttünk, hogy megtanítjuk neki a leckét. Mindenkit behoztak a „befogadóközpontba”, akiknek szüksége volt rá: állandó lakóhellyel nem rendelkezőket és részegeket - mindenkit, aki beleegyezett a kórházba kerülésbe. Szerintem az orvos levonta a következtetéseit.
De mindez korábban történt. Manapság kevés a humor a kórházakban, és a hangulat már nem a régi. Nagyon sok negatívum érkezik a médiából, a betegektől, a hozzátartozóiktól, a vezetőségtől. Vannak, akik panaszkodnak és panaszkodnak, mások meg akarják vonni az orvosok ösztönző kifizetéseit, és megtakarítani a fizetéseken.
PANASZT AZ ELŐZÉSI MOSOLYÁRÓL
Az évek során mindenféle panasz érkezett rám és a kollégáimra. Hogy eljöttem a hívásra és mosolyogtam, vagy éppen ellenkezőleg, nem mosolyogtam. Hogy ne vegyük le a cipőnket, amikor belépünk egy lakásba vagy házba. Ne vegye le a cipőjét – ez egyébként a biztonsági utasításainkban található. Hogy elkerülje a nem megfelelő betegeket, ha valami történik.
Egy nap egy idős nő jött hozzám egy rendőrosztaggal. Nyugtalanul panaszkodott, hogy a sofőrünkkel együtt leszállítottuk őt a kereszteződés közepén, és arra kényszerítettem, hogy gyalog menjen a kórházba. Vicces és nem igaz...
Nem tudom mi történt, de most még rosszabb. Talán érzelmi kiégés? Olyan sok évig dolgozott. Vagy máskor volt. Az emberek korábban egyszerűbbek voltak, dolgozni akartak. Egy napot dolgozott, reggel hazajött, lefeküdt és este megint kiment. Most munka után a lehető leghamarabb hazamegyek. Nincs szükségem további műszakokra, csak hogy ne lássak senkit. De lehet, hogy ez egyszerűen a szakmának és az állandó borzalmaknak köszönhető. Állandóan azt gondoltam: "Elmegyek." De továbbra is az orvostudományban maradt. Igaz, most már egy klinikán dolgozom.
Idén egy nagyvárosba költöztem. Természetesen itt nem lehet lakást venni, így a barátnőmmel bérelünk egy helyet. Kettőnek könnyebb. Az egyik biztosan nem húzta volna le. Bekapcsolódok a klinikán végzett munkába, és megszokom a valóságot. Nagyon sok a beteg: 30 ember rendelésenként, napi 20-25 házi hívás, nem értem, hogy van idejük az orvosoknak kezelni őket.
Néha felmegyek a LiveJournal oldalára, és beírom a „szót” gyógyszer” a kereső oszlopba. BAN BEN 85% A bloggerek általában az összes orvostudományt, és különösen az orvosokat kritizálják közömbösség, figyelmetlenség, szakszerűtlenség, durvaság, durvaságés még sok más. Természetesen a rossz dolgokra határozottabban emlékeznek, mint a jókra. De ez még mindig probléma." orvos - beteg"És" orvos - rokonok" létezik.
Miért történik ez? Miért a képviselők? a legnemesebb szakma"így viselkednek? Az igazságosság kedvéért mindenhol megjegyzik, hogy néha mégis találkoznak Orvosok nagybetűvel, hasonló az ideálishoz, de nagyon kevés van belőlük. megpróbáltam elemezni az okokat nemcsak a páciens, hanem az orvos szemszögéből is. Az érvelés Fehéroroszországra vonatkozik, de úgy gondolom, hogy Oroszországban is hasonló a helyzet.
- Időhiány. Az Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott szabványok szerint egy beteget rendelnek el egy terapeuta látogatására egy klinikán. kb 12-13 perc(4,5 beteg óránként). Ezt a szabályt annak figyelembevételével dolgozták ki 3 elsődleges beteg(első alkalommal jelentkezik) átlagosan megtörténik 2 „ismétlés”. Természetesen az „ismétlések” kevesebb időt vesznek igénybe. A valóságban kiderül, hogy 14-15 perc alatt az orvosnak gyakran nincs ideje megfelelően beszélni az „elsődleges” beteggel, megvizsgálni, ambuláns kártyát készíteni, kezelést felírni, elmagyarázni a betegnek a kezelést, a rendet. , diéta. De ezek a szabványok nem teljesülnek, különösen a téli-tavaszi időszakban, amikor sok a megfázás és műszakonként maximum 50-60 fő dolgozik.
- Sok papírmunka. Az orvosoknak és a nővéreknek sok felesleges, bürokratikus munkát kell végezniük. Az elmúlt években a papírok száma csak nő. Amikor megérkezik a találkozóra, az orvosnak nincs ideje rád nézni – intenzíven firkálja a kártyát. És néha nincs ideje, maradnia kell „iskola után”. Erről már korábban írtam egy helyi orvos kinyilatkoztatása.
- Extra munkaidő. Az ilyen elég intenzív munka (klinika + házi hívások) miatt nem mindenki bírja a helyi orvos helyében. Általában ijesztő sötétben és biztonság nélkül elmenni néhány lakáshívásra. Ezért Nincs elég orvos Fehéroroszországban.
- Burnout szindróma. Azok a szakmák, amelyekben emberekkel dolgoznak, alá vannak vetve kiégési szindróma(KGST). Ilyenkor a munka és a beteg halálra untatott, szó szerint nem akarom látni őket, és ha ez nem lehetséges, még " lő” (hallottam ezt a kifejezést). Egyes hírek szerint kb Az orvosok 50-60%-ának van SEV a kezdeti szakaszában, és róla 5-10% - kifejezve fokon. A munka pedig állandó idegfeszültség alatt áll az időhiány, a panaszoktól való félelem (erről majd máskor) ill. 1,5 árfolyam Ez sokat segít.
- Ösztönzők hiánya. Az állami egészségügyi ellátórendszerben a javadalmazás kevéssé függ a betegek számától. Mindegy, hogy üresek az irodaajtók vagy állandó sorban állás, a fizetés nem sokban különbözik. Ezért a kísértés, hogy kevesebb beteg legyen. Kedvenc kifogások az ilyen orvosoktól:
Add ide háziorvosi hívások. Nyáron nem nagyon van belőlük, télen viszont n kb 10-20 hívás. A szabvány szerint 1 otthoni hívás kerül kiosztásra 30 perc. Gondolja meg tehát, hogyan kell dolgoznia egy orvosnak ahhoz, hogy mindent elvégezzen, mindenki elégedett legyen, és ugyanakkor ne töltse az éjszakát a munkahelyén.
Nincs elég idő, még akkor sem, ha az orvos gondolkodik és felállítja a helyes (!) diagnózisokat szuperszámítógép sebességgel. De ez egy hipotetikus lehetőség. Az életben minden bonyolultabb.
A FÁK-országok lakossága öregszik. Ez azt jelenti, hogy egy találkozón egy adott orvossal növekszik az idősek és a szenilis emberek aránya. Általában sok betegségük van, lassan mozognak és gondolkodnak, és gyakran rossz a hallásuk. Normál 12 perc itt határozottan nem elég. Gondolkodásra: magánorvosi központokban beteglátogatáskor 30 perc áll rendelkezésre.
Összességében, futószalagon és sablon szerint dolgozzon ugyanazt a sablon eredményt adja. Nincs idő gondolkodni és okoskodni. Az ókorban úgy hívták Prokrusztész ágy.
A fehérorosz egészségügyi minisztérium statisztikái szerint átlagosan minden fehérorosz orvos 1,3-szoros fizetéssel dolgozik. Vagyis rengeteg munka van. A betegeket ki kell szolgálni. Az orvosoknak magukért és „azért a fickóért” kell dolgozniuk. BAN BEN 2007. november Fehéroroszországban az átlagkereset volt 736,4 ezer brazil (342 dollár)és az orvosok - 1051,3 ezer rubel. (488,2 USD). Úgy tűnik, hogy az orvosok viszonylag jó pénzt keresnek, akkor miért panaszkodnak? Osszuk el 488 dollárt 1,3 téttel, kapjuk 375 dollár, vagyis valamivel meghaladja a Fehérorosz Köztársaság átlagát. Ha minden orvos pontosan 1 ütemben dolgozna, ahogy kell, akkor az ország átlagkeresetét kapnák.
És azért dolgoznak 1,3 árfolyam nemcsak a „veleszületett kapzsiságból”, hanem azért is a vezetőség részmunkaidős állást kér. A vezető felelős az egész intézményért, és át kell gondolnia, hogyan pótolja a létszámhiányt. Más betegek hibája, hogy nincs orvos a környékükön? Igen, és pénz is kell. És itt az orvosnak különféle bónuszokat ígérnek " kibővített szolgáltatási terület“, bónuszok... Pénz kell mindenkinek, mert önmagában alacsony az orvos fizetése, főleg kezdőknek.
Régi vicc:
Miért dolgoznak az orvosok másfélszeres ütemben?
Mert 1 fogadásra nincs mit fogadni, 2 fogadásra pedig nincs idő.
De kit segít az orvos, ha őt magát kell kezelni?
- Bárcsak élhetnék ennyi idősen
- mit akarsz te korodban?
- Most már mindenki rosszul lett tőle
- olyan különleges vagy, hogy nem tudom, hogyan bánjak veled.
A „használt” betegek áramlásának csökkentése figyelmetlenség, durvaság, képletes bánásmód a legegyszerűbb (ősi) gyógyszerek bizonyított hatékonysága nélkül. Emiatt a betegek többé nem akarnak ilyen orvoshoz menni. Elért cél: nincs sorban állás az irodában. A betegek pedig egy fizetős orvosi központba mennek, ahol mellesleg ugyanaz az orvos látja őket részmunkaidőben.
Ez a probléma azért jelentkezik, mert az orvos nem a betegektől kapja a fizetését, hanem az államtól. Ennek a rendszernek bizonyos szempontból megvannak az előnyei (mi is pontosan – gondoljon bele szabadidőben), de számos hátránya is van. Az egyik következmény: sürgősségi orvosok tudat alatt gyűlöli a mentősöket, mert visznek nekik munkát. Hiszen ha nem hoz senkit a mentő, akkor az egész műszakban semmit sem tudsz csinálni, és a fizetésed sem csökken. És az összes orvos nagyon szereti munkát delegál egy kollégára, ha van formális lehetőség. A kevesebb munka kevesebb felelősséget, jobb éjszakai alvást jelent. Szóval gondolkodj el rajta milyen gyógyszerre van szükségünk több?- fizetős vagy ingyenes?
A ősi felszerelés, amely évek óta nem frissült és rendszeresen meghibásodik, szintén nem kelt semmilyen vágyat a szakmai színvonal javítására. Ez pszichológiai szempont, amit személyesen megjegyeztem.
Nyugaton a rossz orvosok problémája kevésbé hangsúlyos. Van ott egy orvos... tisztelt személy a társadalomban nagyon tisztességes fizetéssel. A hétköznapi orvosként végzett munka „velünk” okozhat szánalom és együttérzés azok az osztálytársak, akik sokkal rosszabbul tanultak, de most 1,5-2-szer nagyobb fizetéssel kaptak munkát a fővárosban.
Nem könnyű külföldön orvosnak lenni. Ki kell bírnunk nagy versenyt, és meg tudja fizetni a tanulmányait. A nyom abban rejlik pályázók kiválasztására szolgáló technológiák. A FÁK-ban és Nyugaton az egyetemeken az orvosi szakokra jelentkezők kiválasztása jelentősen eltér. Vegyük a jövőbeli orvosok kiválasztását Ausztráliában. Olvassa el Ön is ezt az anyagot, de röviden elmondom, hogy válogatásunk csak az ismeretek mennyiségén alapul. Ausztráliában és más országokban kulcsszerepet játszanak személyes tulajdonságok: a beszélgetőpartner megértésének, átérezésének, empátiájának, támogatásának és még sok másnak a képessége. A kiválasztás többlépcsős, több szakaszból áll a meghatározás a leendő orvos személyes tulajdonságai:
(1értékelések, átlagosan: 5,00 5-ből) 
Betöltés...
