Jelenleg a világ minden országában nagyszámú beteg van vérnyomásproblémákkal. Ezért a farmakológiai cégek különféle gyógyszereket hoznak létre, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást. Az egyik a Valz - nyomástartó tabletták, amelyek használatának hosszú és stabil jótékony hatása van.

Sajátosságok

A Valz orális specifikus antiotenzin II receptor antagonista. Ennek a gyógyszernek a fő tulajdonsága a hipotenzív hatás, azaz az emberi vérnyomás szintjének csökkenése.

A Valz egyetlen felszabadulási formája létezik - különböző mennyiségű hatóanyagot tartalmazó tabletták (40, 80, 160 vagy 320 milligramm). Megfelelő buborékcsomagolásban kerülnek értékesítésre, amelyet kartondobozokba csomagolnak. A képen fehéren láthatók, rózsaszín bal felső résszel.

A Valzot egy olyan gyártó szállítja Oroszországba, mint az Izlandon bejegyzett ACTAVIS Ltd. Ennek a vállalkozásnak a létesítményei Máltán találhatók. Ennek az országnak Moszkvában van képviselete a Suschevsky Val utca 18. szám alatt.

A Valza hatóanyaga a . Hatásmechanizmusa lehetővé teszi a vérnyomás csökkentését. A gyógyszer összetétele azonban sok más összetevőt is tartalmaz. Csak abban segítenek, hogy a beteg szervezete megfelelően felszívja a gyógyszert.

Használati javallatok

A Valz egy olyan gyógyszer, amely elősegíti az embert. Ezért vannak bizonyos jelzések a használatára vonatkozóan, amelyek a következők:

1. Artériás magas vérnyomás.
2. krónikus típusú HF. A Valz alkalmazása más gyógyszerek, például diuretikumok, szívglikozidok, ACE-gátlók és béta-blokkolók használatának hátterében is elvégezhető.
3. Múltbeli akut szívinfarktus, ha szövődmény jelentkezett a bal kamrával kapcsolatos problémák formájában. Ez elsősorban az elégtelenségre vagy szisztolés diszfunkcióra vonatkozik stabil hemodinamikai paraméterek jelenlétében.

Gyermekek és serdülők is használhatják a gyógyszert hat éves koruktól. Ebben az esetben a Valz normalizálhatja a páciens nyomását.

Mit mondanak az orvosok a magas vérnyomásról

Az orvostudományok doktora, Emelyanov G.V. professzor:

Hosszú évek óta kezelem a magas vérnyomást. A statisztikák szerint az esetek 89% -ában a magas vérnyomás szívinfarktussal vagy szélütéssel és egy személy halálával végződik. A betegek körülbelül kétharmada hal meg a betegség progressziójának első 5 évében.

A következő tény az, hogy lehetséges és szükséges a nyomás csökkentése, de ez nem gyógyítja magát a betegséget. Az egyetlen gyógyszer, amelyet az Egészségügyi Minisztérium hivatalosan a magas vérnyomás kezelésére ajánl, és amelyet a kardiológusok is alkalmaznak munkájuk során, ez. A gyógyszer a betegség okára hat, lehetővé téve a magas vérnyomás teljes megszabadulását. Ezenkívül a szövetségi program keretében az Orosz Föderáció minden lakosa megkaphatja INGYENES.

Elérhető ellenjavallatok

A Valz alkalmazása bizonyos szövődményeket és mellékhatásokat okozhat, ezért vannak ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazására. Közülük a legjelentősebbek:

• túlzott érzékenység az alkotóelemekre;
• súlyos májbetegség a fejlődés utolsó szakaszában;
• biliáris cirrhosis;
• cholestasis - stagnálás az epe összetevőinek májszövetében;
• terhesség;
• az újszülött szoptatásának időszaka;
• a beteg életkora legfeljebb 6 év;
• a beteg életkora 6 és 18 év között bizonyos esetekben (mellékhatások kockázatával);
• ha a betegnél 2-es típusú cukorbetegséget és a veserendszer jelentős károsodását diagnosztizálják, egy gyógyszerrel, például aliszkirennel együtt kell szedni;
• laktóz intolerancia;
• laktázhiány;
• glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Magas vérnyomás esetén a Valz-ot bizonyos esetekben fokozott óvatossággal kell szedni. Ezért a gyógyszert csak a beteg kezelőorvosa írhatja fel.

Fontos! Egy barnauli agronómus, aki 8 éves tapasztalattal rendelkezik a magas vérnyomásban, talált egy régi receptet, beindította a termelést, és kiadott egy gyógyszert, amely végleg megmenti Önt a nyomásproblémáktól...

A Valz gyógyszer alkalmazási módja

A Valzot folyamatosan szájon át kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. A magas vérnyomású tabletták használata során le kell őket nyelni, nem rágni.

1. Artériás hipertóniával. Leggyakrabban ebben az esetben 80, 160 és 320 milligrammos adagokat használnak. Egy személynek naponta egyszer kell bevennie a tablettákat - reggel vagy este. Eleinte a gyógyszer nem csökkenti a vérnyomást, mivel a tartós vérnyomáscsökkentő hatás 2 héten belül jelentkezik. A maximális hatás a Velz használatának 4. hetében jelentkezik. Szükség esetén a gyógyszer szedése közben más gyógyszerek is felírhatók.
2. CHF-al. A Valz bevétele előtt ebben az esetben diagnózist kell végezni, és megfelelő időpontot kell kapnia a kezelő kardiológustól. A szakértők leggyakrabban 40, 80 vagy 160 milligrammnak megfelelő gyógyszeradag használatát javasolják. A tablettákat naponta kétszer kell bevenni - reggel és este. A Valz bevétele előtt ne csak a CHF szintjét, hanem a veserendszer működését is értékelje.
3. Szívinfarktus után. A szövődmények előfordulásának terápiáját az orvosok javasolják a patológia után 12 órával kezdeni. A kezeléshez kezdetben 20 milligramm gyógyszert kell használni. Ezt követően enyhén növelni kell az adagot napi kétszer 160 milligrammra. Az adag növelését a beteg állapotának, valamint a gyógyszer hatóanyagának szervezetének toleranciájának kell befolyásolnia.

Az orvosnak meg kell határoznia, hogy a beteg milyen nyomáson vegye be a Valz-ot, és milyen tünetek esetén. Önállóan nem szabad növelni az adagot. Először is ez azokra a betegekre vonatkozik, akiknek vese- vagy májproblémák vannak.

Videó:

A Valz fő előnye, hogy hat éves koruktól használható gyermekeknél.

Ebben az esetben a gyógyszer adagolását egyénileg kell meghatározni. A gyógyszer szedésének a következő jellemzői vannak:

1. A gyógyszer ajánlott adagját napi egyszeri 40 milligrammra kell korlátozni 35 kilogrammig terjedő testtömegig, és napi egyszeri 80 milligrammra 35 kilogramm feletti testtömeg esetén.
2. A gyógyszer maximális adagja a 18 év alatti beteg súlyától is függ. A 35 kilogramm súlyú gyermek naponta egyszer legfeljebb 80 milligrammot, legfeljebb 80 kilogrammot - legfeljebb 160 milligrammot naponta, és legfeljebb 160 kilogrammot - legfeljebb 320 milligrammot naponta egyszer.
3. Máj- és veseproblémák esetén az adagot egyénileg választják ki, a tesztek eredményeitől függően.

A gyógyszer bevétele előtt feltétlenül tájékozódjon az alkalmazás összes jellemzőjéről a kezelőorvostól. Más esetekben fennáll annak a veszélye, hogy a beteg szív- és érrendszerével kapcsolatos bizonyos problémákat nem megfelelően kezelnek.

Mellékhatások

A Valz tablettát nem csak annak tudatában kell használni, hogy mitől segít, hanem azt is, hogy milyen mellékhatásokat okozhat.

Ezek közül a szakértők elsősorban a következő problémákra figyelnek:

• ortosztatikus hipotenzió, szívelégtelenség, vasculitis;
• enyhe torokirritáció, amely köhögést okoz;
• dyspeptikus tünetek, például hányinger és hasmenés;
• depresszió, szédülés, eszméletvesztés, fejfájás;
• neutropenia;
• leves és viszketés, a test duzzanata;
• görcsök, izomfájdalom, ízületi gyulladás és ízületi fájdalom;
• a hemoglobin és a hematokrit szintjének csökkenése;
• hiperkalémia;
• a vesék megzavarása.

Valz és alkohol nem kompatibilis egymással. Ez a kombináció fokozza a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását. Ez azt jelenti, hogy a vérnyomás jelentősen csökkenhet, amikor valaki beveszi a gyógyszert.

A Valz használatának teljes abbahagyása után nincs megvonási szindróma. Éppen ezért a gyógyszer hosszú ideig használható magas vérnyomás kezelésére, anélkül, hogy attól kellene tartani, hogy a kezelés befejezése után problémák merülhetnek fel a jövőben.

A gyógyszer ára Valz

Az olyan gyógyszer ára, mint a Valz, közvetlenül függ az adagolástól.

A Valz gyógyszer analógjai

Jelenleg rengeteg különféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer létezik, amelyek segítenek normalizálni a beteg ember vérnyomásának szintjét.

Közülük a legnépszerűbbek:

Képgaléria:

A fenti gyógyszerek többsége hasonló árpolitikával rendelkezik a Valz esetében. Ugyanakkor egy ilyen analóg, mint a Diovan, jelentősen eltér ebben a tekintetben - költsége meghaladja az 1500 rubelt csomagonként.

Ugyanakkor más gyógyszerek 7-10-szer olcsóbbak. Valz helyettesítőjét a kezelő kardiológusnak kell kiválasztania. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszerek egy része generikus, azaz nemzetközi, nem védett néven értékesített gyógyszerek.

filmtabletta

Tulajdonos/Regisztrátor

ACTAVIS GROUP hf.

Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10)

Farmakológiai csoport

Angiotenzin II receptor antagonista

farmakológiai hatás

Perifériás értágító, vérnyomáscsökkentő hatású. Az angiotenzin II AT 1 receptorainak specifikus blokkolója nem gátolja az ACE-t. Nem befolyásolja a vér összkoleszterin, TG, glükóz és húgysav tartalmát.

A hatás kezdetét 2 órával a lenyelés után észlelik, legfeljebb 4-6 óra elteltével; a hatás időtartama több mint 24 óra Rendszeres alkalmazás után a vérnyomás maximális csökkenése 2-4 hét után következik be. A kezelés hirtelen abbahagyásával járó megvonási szindróma nincs.

Farmakokinetika

Szívás

A gyógyszer belső bevétele után a felszívódás gyors, a felszívódás mértéke változó. Az abszolút biohasznosulás átlagos értéke 23%. Ha a gyógyszert étkezés közben veszik be, a valzartán AUC-értéke 48%-kal csökken, bár a gyógyszer bevétele után körülbelül 8 órával kezdődően a valzartán koncentrációja a vérplazmában, mind éhgyomorra, mind az étellel történő bevétel esete ugyanaz. Az AUC csökkenése nem jár együtt a valzartán terápiás hatásának klinikailag jelentős csökkenésével, ezért a gyógyszer étkezéstől függetlenül alkalmazható.

A vizsgált dózistartományban a valzartán kinetikája lineáris. A valzartán farmakokinetikai görbéje csökkenő, multi-exponenciális jellegű.

terjesztés

A plazmafehérjékhez való kötődés (főleg az albumin) magas - 94-97%. Az egyensúlyi állapot elérésekor V d - 17 liter.

A valzartán ismételt alkalmazása során nem figyeltek meg változást a kinetikai paraméterekben. Ha a gyógyszert napi 1 alkalommal szedték, a valzartán enyhe felhalmozódását figyelték meg.

Anyagcsere

A farmakológiailag inaktív hidroxi-metabolit alacsony koncentrációban (a valzartán AUC-értékének kevesebb, mint 10%-a) található a plazmában.

tenyésztés

T 1/2α -< 1 ч, T 1/2β составляет около 9 ч.

Szájon át történő alkalmazás után a valzartán 83%-a ürül az epével a belekben, 13%-a pedig a vesén keresztül, főként változatlan formában.

A máj véráramlásához (kb. 30 l/h) képest a valzartán plazma clearance-e viszonylag kicsi (kb. 2 l/h). A glomeruláris filtráció normál szintjén (120 ml / perc) a vese-clearance a teljes plazma-clearance körülbelül 30% -a.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

A valzartán plazmakoncentrációja nem különbözik a férfiak és a nők között.

artériás magas vérnyomás;

Krónikus szívelégtelenség (II-IV funkcionális osztály a NYHA besorolása szerint) - komplex terápia részeként (kivéve a valzartán + ACE-gátló + béta-blokkoló kombinációját);

A bal kamrai elégtelenséggel és/vagy bal kamrai szisztolés diszfunkcióval szövődött akut szívinfarktusban (12 óra és 10 nap közötti időszak) szenvedő betegek túlélése stabil hemodinamikai paraméterek mellett.

Az epeúti elzáródáshoz kapcsolódó májműködési zavar (beleértve az epecirrhosisot, epepangást);

Súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), beleértve hemodializált betegek;

Terhesség;

laktációs időszak (szoptatás);

18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt);

Laktóz intolerancia, galaktoszémia vagy glükóz/galaktóz malabszorpciós szindróma;

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

TÓL TŐL Vigyázat a gyógyszert artériás hipotenzió, hyperkalaemia esetén, korlátozott nátriumbevitel melletti étrend hátterében, hyponatraemiában, a veseartériák kétoldali szűkületében vagy egyetlen vese artériájának szűkületében, primer hiperaldoszteronizmusban, aorta- és mitralis szűkületben kell alkalmazni, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, a BCC csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést, hányást).

A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (≥1/10); gyakran (≥1/100, de<1/10); иногда (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10 000, но <1/1000); очень редко (<1/10 000).

A szív- és érrendszer oldaláról: gyakran - ortosztatikus hipotenzió 2; néha - a vérnyomás csökkenése 1,2, szívelégtelenség 1; ritkán - vasculitis; nagyon ritkán - vérzés.

A légzőrendszerből: néha köhög.

Az emésztőrendszerből: néha - hasmenés, hasi fájdalom; nagyon ritkán - hányinger 4.

A központi idegrendszer oldaláról: gyakran - testtartási szédülés 2; néha - ájulás 1, álmatlanság, depresszió, csökkent libidó; ritkán - szédülés 4, neuralgia; nagyon ritkán - fejfájás 4.

A hallószervből és a labirintus apparátusból: néha - szédülés.

A vérképző rendszerből: gyakran - neutropenia, nagyon ritkán - thrombocytopenia.

Allergiás reakciók: ritkán - szérumbetegség, túlérzékenység; nagyon ritkán - angioödéma 3, bőrkiütés, viszketés.

A mozgásszervi rendszerből: néha - hátfájás, izomgörcsök, ízületi gyulladás, myalgia; nagyon ritkán - arthralgia.

A húgyúti rendszerből: nagyon ritkán - károsodott veseműködés 3,4, akut veseelégtelenség 3.

Az anyagcsere oldaláról: néha - hyperkalaemia 1,2.

Fertőzések: gyakran - vírusfertőzések; néha - a felső légúti fertőzések, pharyngitis, sinusitis, kötőhártya-gyulladás; nagyon ritkán - rhinitis, gastroenteritis.

A laboratóriumi mutatók oldaláról: a hemoglobin és a hematokrit szint csökkenése, hypercreatininaemia, hyperbilirubinémia, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, a szérum karbamid nitrogén koncentrációjának növekedése.

Egyéb: néha - fáradtság érzése, asthenia, orrvérzés, duzzanat.

1 - akut szívinfarktus utáni kezelés során jelentették;

2 - krónikus szívelégtelenség kezelésében jelentették;

3 - néha jelentették a kezelés során akut miokardiális infarktus után;

4 - a leggyakoribb a krónikus szívelégtelenség kezelése során (gyakran - szédülés, károsodott vesefunkció, artériás hipotenzió; néha - fejfájás, hányinger).

Túladagolás

Tünetek: a vérnyomás kifejezett csökkenése, ami eszméletvesztéshez és összeomláshoz vezethet.

Kezelés: gyomormosás, elegendő mennyiségű aktív szén bevétele, 0,9%-os nátrium-klorid oldat intravénás beadása. A valzartán a plazmafehérjékhez való aktív kötődése miatt nem ürül ki a dialízis során.

Különleges utasítások

Súlyos nátriumhiányban és/vagy csökkent BCC-ben szenvedő betegeknél, például a nagy dózisú diuretikumok alkalmazása miatt, ritka esetekben súlyos artériás hipotenzió alakulhat ki a valzartán-terápia kezdetén. A Valz-kezelés megkezdése előtt javasolt a szervezet elektrolit- és folyadéktartalmának helyreállítása, különösen a diuretikumok adagjának csökkentésével.

A Valz más, szívinfarktus kezelésére szánt gyógyszerekkel, például trombolitikumokkal, acetilszalicilsavval, béta-blokkolóval, sztatinokkal és vízhajtókkal együtt is alkalmazható. ACE-gátlók együttadása nem javasolt.

Renovascularis magas vérnyomás esetén a vér karbamid- és kreatinintartalmának rendszeres ellenőrzése szükséges.

A káliumot, sóit és a káliummegtakarító diuretikumok csoportjába tartozó gyógyszerekkel együtt alkalmazva a vérplazma káliumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell.

Krónikus szívelégtelenségben a Valz-kezelés kezdetén előfordulhat enyhe vérnyomáscsökkenés, ezért a terápia kezdetén javasolt a vérnyomás szabályozása.

A RAAS gátlása miatt egyes betegek vesefunkcióiban megváltozhatnak. Súlyos krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél a veseműködés a RAAS aktivitásától függ, az ACE-gátlókkal és angiotenzin-receptor antagonistákkal végzett kezelést oliguria és/vagy azotémia és (ritkán) akut veseelégtelenség és/vagy fokozódás kísérheti. halál.

A Valz gyógyszer együttes alkalmazása krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél ACE-gátlókkal és béta-blokkolóval nem javasolt a mellékhatások lehetséges fokozott kockázata miatt.

Két- vagy egyoldali veseartéria-szűkületben szenvedő betegeknél a szérum kreatinin- és karbamid-nitrogénszintjének rendszeres ellenőrzése szükséges.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Veseelégtelenséggel

Használata ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 10 ml/perc), beleértve. hemodializált betegeknél.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a CC több mint 10 ml / perc dózismódosítás nem szükséges.

A máj funkcióinak megsértése

Alkalmazása ellenjavallt az epeúti elzáródással összefüggő májfunkciós megsértések esetén (beleértve az epecirrózist, epepangást).

Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban, kolesztázis nélkül A Valz maximális napi adagja 80 mg.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Nincsenek adatok a valzartán terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan. A magzat veseperfúziója, amely a RAAS fejlődésétől függ, a terhesség harmadik trimeszterében kezd működni. A magzatra gyakorolt ​​kockázat megnő, ha a valzartánt a II és III trimeszterben szedik. A terhesség beálltát követően a Valz-kezelést azonnal abba kell hagyni.

Nincsenek adatok a valzartán anyatejjel történő alkalmazásáról. Ezért, ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazásakor el kell dönteni, hogy abba kell-e hagyni a szoptatást, vagy meg kell szakítani a valzartán-kezelést, figyelembe véve annak fontosságát az anya számára.

gyógyszerkölcsönhatás

Az artériás hipertónia valzartánnal történő kezelése során nem volt klinikailag jelentős kölcsönhatás más egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel (pl. cimetidin, warfarin, digoxin, atenolol, amlodipin, glibenklamid, furoszemid, indometacin, hidroklorotiazid).

A káliummegtakarító diuretikumok, káliumkészítmények, káliumtartalmú sók, a vérplazma káliumszintjét növelő gyógyszerek (például heparin) növelik a hiperkalémia kialakulásának kockázatát.

Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és diuretikumok fokozzák a valzartán vérnyomáscsökkentő hatását.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása gyengülhet, ha NSAID-okkal együtt alkalmazzák, pl. szelektív COX-2-gátlókkal és acetilszalicilsavval, napi 3 g-nál nagyobb dózisban.

ACE-gátlókkal együtt alkalmazva a vérplazmában a lítium koncentrációjának reverzibilis növekedését és toxikus hatások kialakulását jelentették.

Nagyon korlátozott tapasztalat a valzartánnal és a lítiumot tartalmazó készítményekkel kapcsolatban. A lítiumot tartalmazó gyógyszerek Valz-kezelésben részesülő betegeknél történő alkalmazása esetén javasolt a vérplazma lítiumkoncentrációjának szabályozása.

Rendelje be belül, étkezéstől függetlenül, igyon sok folyadékot.

Nál nél artériás magas vérnyomás A Valz javasolt kezdő adagja naponta egyszer 80 mg. A vérnyomáscsökkentő hatás a kezelés első 2 hetében alakul ki. A maximális hatás 4 héttel a gyógyszer bevétele után érhető el. Azoknál a betegeknél, akiknél a napi 80 mg-os adag nem biztosítja a kívánt terápiás hatást, javasolt a napi adagot 160 mg-ra emelni. Ezenkívül egy másik vérnyomáscsökkentő szer (például vízhajtó) is előírható.

Nál nél krónikus szívelégtelenség a Valz ajánlott kezdő adagja 40 mg naponta kétszer. Elégtelen terápiás hatás esetén a dózis fokozatos emelése naponta kétszer 80 mg-ra, jó tolerancia esetén pedig naponta kétszer 160 mg-ra. A Valz-kezelés megkezdésének pillanatától a maximális dózis eléréséig legalább 2 hetes intervallumot kell betartani. A maximális napi adag 320 mg, 2 részre osztva. Diuretikumok szedése közben az adagok csökkenthetők.

A Valz más, krónikus szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható. A Valz-t azonban nem szabad ACE-gátlóval + béta-blokkolóval együtt adni.

Szívinfarktus után stabil hemodinamikai paraméterekkel a kezelés az akut szívinfarktus után 12 órán belül megkezdhető. Kezdő adag - 20 mg (1/2 tab. 40 mg) 2-szer / nap, majd a dózis növelése 40 mg-ra, 80 mg-ra, 160 mg-ra naponta kétszer több héten keresztül, amíg a maximális napi adag 160 mg 2-szer érhető el / nap Naponta kétszer 80 mg-os adag elérése javasolt a kezelés 2. hetének végére, 160 mg naponta kétszer - a 3 hónapos kezelés végére. Az adagot növelni kell, figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát. Tünetekkel járó artériás hipotenzió vagy károsodott vesefunkció esetén a Valz adagját csökkenteni kell.

Nál nél 10 ml/perc-nél nagyobb CC-vel rendelkező, károsodott veseműködésű betegek dózismódosítás nem szükséges.

Nál nél enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek, kolesztázis nélkül a Valz maximális napi adagja nem haladhatja meg a 80 mg-ot.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 3 év.

A Valzot széles körben alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésére. Az erekben a lumen növekedése miatt a vér jobban eloszlik és kering.

A gyógyszert a betegeknek írják fel a vérnyomás normalizálására. Használat előtt fontos elolvasni a művelet leírását és a használati utasítást. A gyógyszert magas nyomású betegeknek írják fel.

Valz gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére

Összetett

Fontos! A "Valz" gyógyszer erős valzartánt tartalmaz.

A vérnyomáscsökkentő szer blokkolja az 1-es típusú angiotenzin receptorokat. Egy tabletta legfeljebb 40 mg fő komponenst tartalmaz. Egy további komponens, amely javítja a gyógyszer hatását, a laktóz-monohidrát.

Kiadási űrlap

A betegeknek szánt "Valz" kis tabletták formájában kerül forgalomba. A gyártó a fő hatásos anyag eltérő dózisát kínálja, amelyet minden egyes beteg számára egyedileg választanak ki. A tabletták kerekek és oválisak. Sárgák vagy enyhén rózsaszínűek.

Fóliabevonattal borított, amely a gyomorba kerülve gyorsan feloldódik. A buborékfóliák 7 db-os kartondobozba vannak csomagolva. A kórházak számára olyan csomagokat állítanak elő, amelyek nagyszámú buborékfóliát tartalmaznak.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A "Valz" egy kombinált gyógyszer. Tartalmaz tiazid diuretikumokat és angiotenzin receptor blokkolókat. A készítmény fő összetevője a perifériás értágítók csoportjába tartozik, amely vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik. A szervezetbe jutás után a belső folyamatok és a létfontosságú szervek munkája nem változik.

A komponens nem lép kölcsönhatásba, és nem járul hozzá a hormonok, ioncsatornák blokkolásához. A gyógyszer célja a szív- és érrendszeri rendszer normalizálása a páciens testében. Ha nem lépi túl az előírt adagot, a "Valz" gyógyszer segít csökkenteni a nyomást. Ez nem változtat a pulzusszámon.

A beteg szervezetében csökken a nátriumionok reabszorpciója. A csavarodott tubulusokban a karboanhidráz termelése blokkolva van. A vesék elkezdik intenzíven kiválasztani a káliumot, a bikarbonátokat és a foszfátokat. A "Valz" gyógyszer hosszú távú alkalmazása nem befolyásolja a szervezet sav-bázis állapotának szintjét.

Jegyzet! A szervezetben fokozódik a magnéziumkiválasztás aktivitása, az urátok és a kalciumionok megmaradnak.

A hatásos anyag maximális koncentrációja 5 órán belül érhető el. Ennek a hatásnak az időtartama több mint 24 óra, ezután a gyógyszer hatása gyengülni kezd. A szervezetben csökken a glomeruláris filtrációs ráta, csökken a keringő vér térfogata, ezért csökken a nyomás.

A vérnyomáscsökkentő hatás a kezelés első hónapjában figyelhető meg. A valzartán gyorsan felszívódik a szervezetben, jól felszívódik a gyomor falán. A biológiai aktivitás szintje 23%. A maximális koncentráció szintet az alkalmazás után két órán belül éri el.

Fontos! A fő komponens 95%-ban képes kötődni a plazmafehérjékhez.

Használati javallatok

A "Valz" gyógyszert olyan betegeknek írják fel, akiknél a következő egészségügyi problémákat diagnosztizálták:

1. Artériás magas vérnyomás. Ez egy krónikus betegség, amelyet a legtöbb esetben idősebb vagy előrehaladott betegeknél diagnosztizálnak. A beteg vérnyomása emelkedik, és fájdalmas tünetek kísérik. A betegség nem gyógyítható teljesen, de lehetséges az állapot fenntartása és a nyomás normalizálása. A "Valz" segít megszüntetni azokat a negatív tüneteket és okokat, amelyek megnövekedett nyomáshoz vezettek;
2. A krónikus szívelégtelenség átfogó kezelése. A betegek nem írják elő a valzartán, a béta-blokkolók és az ACE egyidejű alkalmazását. Az erős komponensek ezen kombinációja súlyos szövődmények, mellékhatások kialakulásához vezethet;
3. A "Valz"-ot a betegeknek írják fel, hogy csökkentsék a halálozási arányt a miokardiális infarktus akut formájának diagnosztizálása után. A gyógyszert egyénileg írják fel, figyelembe véve a test állapotát. A felvétel időtartama 12 órától 7 napig változhat. Egy ilyen betegség helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat. Bonyolítja a bal kamra elégtelensége, valamint annak diszfunkciója. Ebben az esetben a hemodinamika stabil maradhat.

Szigorúan tilos a gyógyszert önmagában, orvosával való konzultáció nélkül bevenni. Veszélyes mellékhatásai vannak, ezért óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert. Az adagolást és a kezelési rendet egyénileg választják ki. Az orvos határozottan átfogó diagnózist ír elő, figyelembe véve a test jellemzőit, a betegség súlyosságát.

Ellenjavallatok

Jegyzet! Ha a beteg egyéni intoleranciája és túlérzékenysége van a valzartánnal, valamint a készítményben található segédkomponensekkel szemben, a gyógyszert nem írják fel.

Ellenjavallt olyan esetekben, amikor a szervezet máj-, epeúti zavarokkal küzd. A legveszélyesebb állapotok a cholestasis és az epecirrhosis, amelyek visszafordíthatatlan következményeket okozhatnak a szervezetben.

A "Valz" használata tilos olyan betegeknél, akiknél súlyos veseelégtelenséget diagnosztizáltak. A diagnózis során az orvos figyelembe veszi a szűrés szintjét a vesékben. A Walz-t nem írják fel olyan gyermekek számára, akik még nem érték el a nagykorúságot.

Azoknál a betegeknél, akiknél az artériás hipotenzió, hyponatraemia, hyperkalaemia, mitrális és aortabillentyű szűkület alakul ki, a kezelést rendkívüli óvatossággal írják elő. A betegnek stacioner körülményeket mutatnak be, hogy az állapotát a terápia során ellenőrizzék. A veseszűkület előrehaladtával a karbamid nitrogénszintjét is monitorozzák.

Ha a beteg víz-só egyensúlya károsodott, a kezelés előtt helyre kell állítani a folyadék és elektrolit kombinációk optimális egyensúlyát. Az orvos a diuretikumok adagjának csökkentését javasolja. A renovascularis típusú magas vérnyomásban szenvedő betegek bizonyos helyzetekben a "Valz" gyógyszert írják fel.

A betegnek hetente egyszer vizsgálatot kell végeznie a szérum karbamid- és kreatininszintjének ellenőrzésére. A gyógyszer bevétele után nem vezethet autót, és precíz mechanizmusokkal dolgozhat. Fennáll annak lehetősége, hogy a figyelem koncentrációja csökken.

Mellékhatások

Ha a beteg nem tartja be a megállapított terápiás rendet, és nem tartja be a kezelőorvos ajánlásait, fennáll a mellékhatások kialakulásának lehetősége. A leggyakoribb műveletek listája a következőket tartalmazza:

• szívelégtelenség, belső vérzés, a vérnyomás éles csökkenése;
• a légzőrendszer megsértése, ezért a betegnek súlyos köhögési rohamai vannak, amelyeket görcsök kísérnek a hörgőkben;
• a gyomor-bél traktus patológiája, a széklet zavart, a hasi régióban nyomó vagy akut fájdalom, hányás és hányinger étkezés után;
• a központi idegrendszer károsodása, szédülés és ájulás, depresszió;
• az alvás nem lesz erős, ezért a beteg kimerülten, letargikusan ébred;
• férfiaknál a szexuális funkció zavart okoz, a gyakori fejfájás kellemetlen érzést okoz;
• a mozgásszervi rendszer részéről görcsök vannak az izomszövetben, ízületi gyulladás, krónikus betegségek gyulladása;
• vérrögök képződése a vénákban;
• az akut veseelégtelenség tünetei, tevékenységük diszfunkciója;
• vírusfertőzés tünetei, nátha, arcüreggyulladás, gyengeség, felső és alsó végtagok duzzanata, megnövekedett bilirubinszint a szervezetben.

Fontos! A betegek gyakran allergiás reakció jeleit tapasztalják, bőrkiütések, Quincke-ödéma, túlzott viszketés és egyéb bőrgyógyászati ​​problémák jelentkeznek.

Ha az első tüneteket észleli, forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt. Olyan gyógyszert kell szednie, amely segít csökkenteni a negatív tüneteket, növeli a szervezet ellenállását.

Hogyan kell szedni és milyen nyomással, adagolással

A "Valz" tablettákat teljes egészében szájon át veszik. Szigorúan tilos a gyógyszert porrá őrölni vagy több részre osztani. Az erős anyag jól lebomlik, és a táplálékfelvételtől függetlenül hat. Azoknál a betegeknél, akiknél artériás magas vérnyomást diagnosztizáltak, az orvos napi 80 mg gyógyszert ír elő. Ezt az adagot nem szabad túllépni, nehogy súlyos mellékhatások lépjenek fel.

A maximális terápiás hatás egy hónap elteltével figyelhető meg rendszeres használat mellett. Ezenkívül az adagot 2-szeresére kell növelni. Ha szükséges, kombinálhatja a gyógyszert vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel, diuretikumokkal. Ha a betegnél krónikus szívelégtelenséget diagnosztizálnak, a kezdeti adag 40 mg. Ha a kezelés nem hatékony, a betegnek naponta kétszer 80 mg-os tablettát írnak fel.

Azok a betegek, akik jól tolerálják a kezelést, akár 160 mg-ot is bevehetnek az erős hatóanyagból naponta kétszer. Az adagolást a kezelőorvos végzi el. Az orvos 2 hetente egyszer értékelni tudja a gyógyszer hatását. Szigorúan tilos az adagot önállóan növelni.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 320 mg-ot. Ezt az adagot két adagra kell osztani. Ha egyidejűleg diuretikumokat, vérnyomáscsökkentő szereket írnak fel, a valzartán adagja csökken. A "Valz"-t a magas vérnyomás csökkentésére írják fel.

Túladagolás

Jegyzet! Ha a beteg túllépi az előírt adagot, a vérnyomás meredeken csökkenhet.

Fennáll az összeomlás, a légzésleállás, az eszméletvesztés veszélye. A túladagolás első jeleinél fontos, hogy mentőt hívjunk. Az első órában a beteg gyomormosást kap, és szorbenseket is felírnak. Javallat esetén sóoldatot kell a vénába fecskendezni, hogy csökkentsék a hatásos hatóanyag aktivitását.

Dialízis során a valzartán szérumkoncentrációja nem csökken. Túladagolás esetén a szervezetben sós vagy alumínium íz érezhető a szájban. Javasoljuk, hogy a beteget kórházban kezeljék, hogy az orvosok ellenőrizzék a nyomás szintjét, értékeljék az általános állapotot.

Kölcsönhatás

Azok a gyógyszerek, amelyek hatása a kálium növelésére irányul, a "Valz" gyógyszerrel kombinálva hiperkalémia kialakulását okozhatja. A diuretikumok és a vérnyomáscsökkentő szerek, valamint más gyógyszerek kiegészítik a Valza hatását.

A gyógyszer hatékonysága csökken vagy teljesen blokkolható, ha a beteg egyidejűleg nem kábító fájdalomcsillapítókat szed. A lítium toxicitása nő a "Valz" és az ACE-gátlók egyidejű alkalmazása következtében. Ha szükséges, az orvos ellenőrzi a lítium szintjét a szérumban.

Analógok

A "Valz" gyógyszer analógjait kizárólag ritka esetekben választják ki. Ugyanazt az erős anyagot tartalmazzák. A leghatékonyabbak a Valsakor, Valsartan, Tantordio, Diovan. Az analógok kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a szervezet egyéni jellemzőit, a betegség súlyosságát.

A "Valz" segít hatékonyan és gyengéden csökkenteni a vérnyomást. Használat előtt fontos, hogy konzultáljon egy kardiológussal, aki átfogó diagnózist ír elő, figyelembe veszi a Valz használatának állapotát, indikációit és ellenjavallatait. Használati utasítás, milyen nyomáson, hogyan kell bevenni - ezek a kérdések, amelyeket a kezelőorvos segít kitalálni.

Catad_pgroup Angiotenzin receptor antagonisták

Valz - használati utasítás

Regisztrációs szám: LSR-001773/09, 09.03.10

A gyógyszer kereskedelmi neve: VALZ

Nemzetközi nem védett név: valzartán

Dózisforma: filmtabletta

Összetett:

1 filmtabletta tartalmaz:
Hatóanyag: valzartán 40 mg, 80 mg vagy 160 mg;
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, povidon K29-32, talkum, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid;
fóliahüvely:
40 mg-os tablettákhoz: Opadry II 85G32407 sárga (polivinil-alkohol, talkum, titán-dioxid, makrogol - 3350, vasfesték sárga-oxid, lecitin).
80 mg-os tablettákhoz: Opadry II 85G34643 rózsaszín (polivinil-alkohol, talkum, titán-dioxid, makrogol - 3350, vasfesték sárga oxid, vasfesték vörös oxid, lecitin).
160 mg-os tablettákhoz: Opadry II 85G32408 sárga (polivinil-alkohol, talkum, titán-dioxid, makrogol - 3350, vasfesték sárga-oxid, vasfesték vörös-oxid, lecitin).

Leírás

40 mg-os tablettákhoz: Sárga, ovális, mindkét oldalán domború, filmbevonatú tabletta, egyik oldalán "V" betűvel, a másik oldalán bevágással és oldalsó bevágásokkal.
80 mg-os tablettákhoz: Kerek, mindkét oldalán domború, rózsaszín, filmbevonatú tabletta mindkét oldalán bemetszéssel, egyik oldalán bemetszéssel és „V” jelzéssel.
160 mg-os tablettákhoz: sárga, ovális, mindkét oldalán domború, filmbevonatú tabletta egyik oldalán bemetszéssel, oldalsó bemetszéssel és "V" jelzéssel a másik oldalán.

Farmakoterápiás csoport: angiotenzin II receptor blokkoló

ATX kód: C09CA03

farmakológiai hatás

Farmakodinamika
Perifériás értágító, vérnyomáscsökkentő hatású. Az AT1 angiotenzin II receptorok specifikus blokkolója, nem gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimet (ACE); nem befolyásolja a vér összkoleszterin-, triglicerid-, glükóz- és húgysavtartalmát. A hatás kezdetét 2 órával a lenyelés után észlelik, legfeljebb 4-6 óra elteltével; hatás időtartama - több mint 24 óra Rendszeres bevitel után a vérnyomás (BP) maximális csökkenése 2-4 hét múlva következik be. Nincs "elvonási" szindróma a kezelés hirtelen abbahagyásával.

Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után a felszívódás gyors, a felszívódás mértéke változó. Az abszolút biohasznosulás átlagos értéke 23%. A valzartán farmakokinetikai görbéje csökkenő, többszörösen exponenciális jellegű (t 1/2a A vizsgált dózistartományban a valzartán kinetikája lineáris. A valzartán ismételt alkalmazása során nem figyeltek meg változást a kinetikai paraméterekben. Napi egyszeri adag bevétele esetén a valzartán enyhe felhalmozódását figyelték meg. A valzartán plazmakoncentrációja nem különbözik a férfiak és a nők között.
A valzartán jól kötődik a plazmafehérjékhez (94-97%), főleg a szérumalbuminhoz. Az egyensúlyi állapot elérésekor az eloszlási térfogat 17 liter. A máj véráramlásához (kb. 30 l/h) képest a valzartán plazma clearance-e viszonylag lassú (kb. 2 l/h). A gyógyszer az epével és a vesével választódik ki, főként változatlan formában. A glomeruláris filtráció normál szintjén (120 ml / perc) a vese-clearance a teljes plazma-clearance körülbelül 30% -a. A hidroxi-metabolit alacsony koncentrációban található a plazmában (a valzartán koncentráció-idő görbe alatti területének (AUC) kevesebb mint 10%-a). Ez a metabolit farmakológiailag inaktív. Szájon át történő alkalmazás után a valzartán 83%-a a belekben, 13%-a pedig a vesén keresztül ürül, főként változatlan formában.
Ha a gyógyszert étkezés közben veszi be, a valzartán AUC-értéke 48%-kal csökken, bár a gyógyszer bevételét követő 8. órától kezdődően a vérplazma vérplazmakoncentrációja, mind éhgyomorra, mind étellel történő bevétel esetén ugyanazok. Az AUC csökkenése nem jár együtt a valzartán terápiás hatásának klinikailag jelentős csökkenésével, ezért a gyógyszer étkezéstől függetlenül alkalmazható.

Használati javallatok

• Artériás magas vérnyomás.
• Krónikus szívelégtelenség (II-IV funkcionális osztály a NYHA besorolása szerint) komplex terápia részeként (kivéve a valzartán + ACE-gátló + béta-blokkoló kombinációját).
• Az akut szívinfarktusban szenvedő betegek túlélése (12 óra - 10 nap), amelyet bal kamrai elégtelenség és/vagy bal kamrai szisztolés diszfunkció bonyolít, stabil hemodinamikai paraméterek jelenlétében

Ellenjavallatok

• A valzartánnal vagy a gyógyszer segédanyagaival szembeni túlérzékenység;
• Az epeúti elzáródáshoz kapcsolódó májműködési zavar (beleértve az epecirrhosisot, epepangást);
• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 10 ml / perc), beleértve a hemodializált betegeket is;
• Terhesség és szoptatás;
• 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt);
• Laktóz intolerancia, galaktoszémia vagy glükóz/galaktóz malabszorpciós szindróma;

Gondosan: artériás hipotenzió, hyperkalaemia, nátriumszegény diéta, hyponatraemia, kétoldali veseartéria szűkület vagy egyetlen vese artéria szűkülete, primer hiperaldoszteronizmus, aorta és mitralis szűkület, hipertrófiás obstruktív. kardiomiopátia; a keringő vér térfogatának (CBV) csökkenésével járó állapotok (beleértve a hasmenést, hányást).

Használata terhesség és szoptatás alatt

Nincsenek adatok a valzartán terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan. A magzati veseperfúzió, amely a renin-angiotenzin rendszer fejlődésétől függ, a terhesség harmadik trimeszterében kezd működni. A magzatra gyakorolt ​​kockázat megnő, ha a valzartánt a második és harmadik trimeszterben szedik. A terhesség megállapítása után a valzartán-kezelést azonnal fel kell függeszteni.
Nincsenek adatok a valzartán anyatejbe való kiválasztódásáról. Ezért mérlegelni kell a szoptatás vagy a valzartán-terápia leállításának kérdését, figyelembe véve annak anya számára való fontosságát.

Adagolás és adminisztráció

Bent, étkezéstől függetlenül, sok folyadék fogyasztása. Artériás magas vérnyomás
A Valz javasolt kezdő adagja naponta egyszer 80 mg. A vérnyomáscsökkentő hatás a kezelés első 2 hetében alakul ki. A maximális hatás 4 héttel a gyógyszer bevétele után érhető el. Azoknál a betegeknél, akiknél a napi 80 mg-os adag nem biztosítja a kívánt terápiás hatást, javasolt a napi adagot 160 mg-ra emelni. Ezenkívül egy másik vérnyomáscsökkentő szer (például vízhajtó) is előírható.
Krónikus szívelégtelenség (CHF): A Valz javasolt kezdő adagja naponta kétszer 40 mg. Elégtelen terápiás hatás esetén a dózis fokozatos emelése napi kétszer 80 mg-ra, jó tolerancia esetén pedig naponta kétszer 160 mg-ra. A Valz-kezelés megkezdésének pillanatától a maximális adag eléréséig legalább két hétnek kell lennie. A maximális napi adag 320 mg, 2 részre osztva. Diuretikumok szedése közben az adagok csökkenthetők.
A Valz más, krónikus szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható. Mindazonáltal a Valz ACE-gátlóval + béta-blokkolóval kombinálva szedése nem javasolt (lásd a Különleges utasítások részt).
Szívinfarktus után: stabil hemodinamikai paraméterekkel a kezelés az akut szívinfarktus után 12 órán belül megkezdhető. Kezdő adag - 1/2 tabletta 40 mg (20 mg) naponta kétszer, majd a dózis emelése 40 mg-ra, 80 mg-ra, 160 mg-ra naponta kétszer több héten keresztül, amíg a maximális napi adag eléri a 160 mg-ot 2 napi alkalommal éri el.nap.
Napi kétszer 80 mg-os adag elérése javasolt a kezelés 2. hetének végére, napi kétszer 160 mg - a kezelés 3. hónapjának végére. Az adagot a beteg toleranciája alapján kell növelni.
Tünetekkel járó artériás hipotenzió vagy károsodott vesefunkció esetén a Valz adagját csökkenteni kell.
Károsodott vese- és májműködés
Károsodott veseműködésű betegeknél, akiknél a CC több mint 10 ml/perc, az adag módosítása nem szükséges. Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél, akiknél nincs kolesztázis, a Valz maximális napi adagja nem haladhatja meg a 80 mg-ot.

Mellékhatás

Mellékhatások gyakorisága: nagyon gyakran (> 1/10); gyakran (>1/100 de 1/1000 de 1/10000 de<1/1000), очень редко (<1/10000).
A szív- és érrendszer oldaláról: gyakran - ortosztatikus hipotenzió *; néha - a vérnyomás csökkenése, szívelégtelenség; ritkán - vasculitis; nagyon ritkán - vérzés.
A légzőrendszerből: néha köhög.
Az emésztőrendszerből: néha - hasmenés, hasi fájdalom; nagyon ritkán - hányinger #.
A központi idegrendszer oldaláról: gyakran - testtartási szédülés *; néha - ájulás, álmatlanság, depresszió, csökkent libidó; ritkán - szédülés *, neuralgia; nagyon ritkán - fejfájás.
A hallószervekből és a labirintus készülékből: néha - szédülés.
A vérképző szervek oldaláról: gyakran - neutropenia, nagyon ritkán - thrombocytopenia.
Allergiás reakciók: ritkán - szérumbetegség; túlérzékenység; nagyon ritkán - angioödéma**, bőrkiütés, viszketés.
A mozgásszervi rendszerből: néha - hátfájás, izomgörcsök, ízületi gyulladás, myalgia; nagyon ritkán - arthralgia;
A húgyutakból: nagyon ritkán - károsodott veseműködés**##, akut veseelégtelenség.
Az anyagcsere oldaláról: néha hyperkalaemia
Fertőzések: gyakran - vírusfertőzések; néha - a felső légúti fertőzések, pharyngitis, sinusitis, kötőhártya-gyulladás; nagyon ritkán - rhinitis, gastroenteritis.
Egyéb: néha - fáradtság érzése, asthenia, orrvérzés, duzzanat.
Laboratóriumi mutatók: a hemoglobin és a hematokrit szint csökkenése, hiperkreatininémia, hiperbilirubinémia, a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása, megnövekedett szérum karbamid-nitrogénkoncentráció.
* Akut miokardiális infarktust követő kezelés során jelentették.
# CHF kezelésében jelentették
**Néha akut szívinfarktus utáni kezelés során jelentették
## Leggyakoribb a CHF-kezelés során (gyakran: szédülés, károsodott veseműködés, hipotenzió; néha: fejfájás, hányinger)

Túladagolás

Tünetek: kifejezett vérnyomáscsökkenés, ami eszméletvesztéshez és összeomláshoz vezethet.
Kezelés: gyomormosás, megfelelő mennyiségű aktív szén bevétele, 0,9%-os nátrium-klorid oldat intravénás beadása.
A valzartán a plazmafehérjékhez való aktív kötődése miatt nem ürül ki a dialízis során.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az artériás hipertónia valzartánnal történő kezelése során nem volt klinikailag jelentős kölcsönhatás más egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel (például cimetidin, warfarin, digoxin, atenolol, amlodipin, glibenklamid, furoszemid, indometacin, hidroklorotiazid).
A kálium-megtakarító diuretikumok, káliumkészítmények, káliumtartalmú sók, a vérplazma káliumszintjét növelő gyógyszerek (például heparin) fokozzák a hyperkalaemia kialakulását.
Más vérnyomáscsökkentő szerek és diuretikumok fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást.
A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása gyengülhet, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID-okkal) együtt alkalmazzák, beleértve a ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektív inhibitorait és az acetilszalicilsavat, több mint 3 g / nap.
ACE-gátlókkal együtt alkalmazva a vérplazmában a lítium koncentrációjának reverzibilis növekedését és toxikus hatások kialakulását jelentették.
Nagyon korlátozott tapasztalat a valzartánnal és a lítiumot tartalmazó készítményekkel kapcsolatban. Lítiumot tartalmazó gyógyszerek alkalmazása esetén a vérplazma lítiumszintjének szabályozása javasolt.

Különleges utasítások

Súlyos nátriumhiányban és/vagy csökkent BCC-ben szenvedő betegeknél, például nagy dózisú diuretikumok bevétele miatt, ritka esetekben súlyos artériás hipotenzió alakulhat ki a valzartán-terápia kezdetén. A Valz-kezelés megkezdése előtt javasolt a szervezet elektrolit- és folyadéktartalmának helyreállítása, különösen a diuretikumok adagjának csökkentésével.
A Valz más, szívinfarktus kezelésére szánt gyógyszerekkel, például trombolitikumokkal, acetilszalicilsavval, béta-blokkolóval, sztatinokkal és vízhajtókkal együtt is alkalmazható. ACE-gátlók együttadása nem javasolt.
Renovascularis magas vérnyomás esetén a vér karbamid- és kreatinintartalmának rendszeres ellenőrzése szükséges.
A káliumot, sóit és a káliummegtakarító diuretikumok csoportjába tartozó gyógyszerekkel együtt alkalmazva a vérplazma káliumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell.
Azoknál a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik elkezdik a Valz-kezelést, enyhe vérnyomáscsökkenés léphet fel, ezért javasolt a vérnyomás szabályozása a kezelés kezdetén.
A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlása miatt egyes betegek vesefunkcióiban megváltozhatnak. Súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél a veseműködés a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitásától függ, az ACE-gátlókkal és angiotenzin-receptor-antagonistákkal végzett kezelést oliguria és/vagy fokozódó azotemia és (ritkán) akut veseelégtelenség kísérheti. és/vagy halál.
A Valz együttes alkalmazása CHF-ben szenvedő betegeknél ACE-gátlókkal és béta-blokkolóval nem javasolt a mellékhatások lehetséges fokozott kockázata miatt.
Két- vagy egyoldali veseartéria-szűkületben szenvedő betegeknél a szérum kreatinin- és karbamid-nitrogénszintjének rendszeres ellenőrzése szükséges.

Az autóvezetés és a fokozott figyelmet igénylő munkavégzés képességének befolyásolása

A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet, valamint a motoros és mentális reakciók sebességét igényli.

Kiadási űrlap

40 mg, 80 mg, 160 mg filmtabletta.
7, 10 vagy 14 tabletta PVC/PE/PVDC/alumínium buborékcsomagolásban.
2 vagy 4 buborékcsomagolás 7 tablettával; 1, 2 vagy 3 buborékcsomagolás 10 tablettával, 4 vagy 7 buborékcsomagolás 14 tablettával, a használati utasítással együtt, kartondobozban.
50 vagy 100 buborékcsomagolásban, használati utasítással együtt, kartondobozban (kórházak számára).

Tárolási feltételek

30°C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
Gyermekek elől elzárva tartandó!

Legjobb megadás dátuma

3 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre.

Gyártó
ACTAVIS Kft.,
16-kor Bulebel Ind. Birtok
Zeitoun ZTN 08, Málta

A fogyasztói panaszokat a címre kell irányítani:
Actavis LLC
127018, Moszkva, st. Suschevsky Val, 18,

A Valz egy vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Valza hatóanyaga a valzartán.

A gyógyszer 40, 80 és 160 mg-os filmtablettákban kapható.

A Valz 40 és 160 mg-os tabletták oválisak, mindkét oldalán domborúak és sárga, 80 mg-os kerekek, mindkét oldalán domborúak és rózsaszínűek.

A gyógyszer segédkomponensei a laktóz-monohidrát, povidon, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, nátrium-kroszkarmellóz, talkum és mikrokristályos cellulóz. A filmhéj összetétele sárga vagy rózsaszín opadrát tartalmaz (polivinil-alkohol, talkum, makrogol 3350, vasfesték, sárga oxid vagy vörös oxid, lecitin és titán-dioxid).

A tabletták 7 vagy 14 darabos buborékcsomagolásban, 4 vagy 7 buborékcsomagolást tartalmazó kartondobozban vannak csomagolva.

Használati javallatok

A komplex terápia részeként a Valz-ot a II-IV. osztályú krónikus szívelégtelenségre írják fel (kivéve a béta-blokkoló + valzartán + ACE-gátló kombinációját).

A Valz alkalmazásának másik javallata az artériás magas vérnyomás. Ezenkívül a gyógyszert az akut miokardiális infarktusban szenvedő betegek túlélésének növelésére írják fel (12 óra és 10 nap között), amelyet súlyosbít a bal kamrai elégtelenség és / vagy szisztolés diszfunkciója, stabil hemodinamikai paraméterek jelenlétében.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Valz nem alkalmazható súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, beleértve a hemodializált betegeket, valamint az epeúti elzáródáshoz kapcsolódó májműködési zavarok (beleértve a kolesztázist és az epecirrózist) kezelésére.

Tekintettel arra, hogy a tabletták laktózt tartalmaznak, a gyógyszer nem alkalmazható galaktózémiában, galaktóz / glükóz malabszorpciós szindrómában vagy laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél.

A Valz alkalmazásának másik ellenjavallata a valzartánnal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan a tablettákat hyperkalemia, hyponatraemia, artériás hipotenzió, bilaterális veseartéria szűkület, mitrális és aorta szűkület, primer hiperaldoszteronizmus, valamint olyan állapotok esetén írják fel, amelyeket a keringő vérmennyiség csökkenésével járnak (hányás, hasmenés stb.).

Az alkalmazás módja és adagolása

Az utasítások szerint a Valz-ot szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül, elegendő mennyiségű vízzel.

Artériás magas vérnyomás esetén a gyógyszer adagja 80 mg naponta egyszer. A Valz vérnyomáscsökkentő hatása a kezelés első két hetében alakul ki, és a tabletták bevétele után egy hónapig éri el a maximális hatást. Szükség esetén a napi adag 160 mg-ra emelhető. Ezenkívül az orvos más vérnyomáscsökkentő szert is felírhat.

Krónikus szívelégtelenség esetén a Valz kezdő adagja az utasításoknak megfelelően naponta kétszer 40 mg. Ha a terápiás hatás gyenge, javasolt a gyógyszer adagját napi kétszer 80 mg-ra emelni, és ha a tabletták jól tolerálhatók, napi kétszer 160 mg-ra. A Valz maximális napi adagja 320 mg, két adagra osztva. Diuretikumok egyidejű alkalmazásával az adag csökkenthető.

Akut szívinfarktus elszenvedése után a gyógyszer kezdeti adagja 20 mg naponta kétszer, majd az adagot több héten keresztül napi kétszer 40, 80 és 160 mg-ra emelik. A 80 mg-os adag elérése javasolt a terápia második hetének végére, és 160 mg - legkorábban három hónapos kezelés után. Az adagot óvatosan kell növelni, figyelembe véve a Valz tolerálhatóságát. Vesekárosodás és tünetekkel járó artériás hipotenzió esetén az adagot csökkenteni kell.

Mellékhatások

A Valz alkalmazása során számos mellékhatás lehetséges:

• Gyakran: ortosztatikus hipotenzió, testtartási szédülés, neutropenia, vírusfertőzések;
• Nem gyakori: szívelégtelenség és alacsony vérnyomás, köhögés, hasmenés és hasi fájdalom, álmatlanság, ájulás, csökkent libidó, depresszió, szédülés, izomgörcsök, hátfájás, izomfájdalom, ízületi gyulladás, hyperkalaemia, arcüreggyulladás, pharyngitis, kötőhártya-gyulladás, felső légúti fertőzések, duzzanat , asthenia, orrvérzés, fáradtságérzés;
• Ritka: vasculitis, neuralgia, szédülés, túlérzékenység, szérumbetegség;
• Nagyon ritka: fejfájás, hányinger, vérzés, thrombocytopenia, pruritus, bőrkiütés, angioödéma, ízületi fájdalom, akut veseelégtelenség, károsodott vesefunkció, rhinitis és gastroenteritis.

A laboratóriumi paraméterek tekintetében a Valz alkalmazásakor a hematokrit- és hemoglobinszint csökkenése, hiperbilirubinémia, hiperkreatininaemia, a szérum karbamid-nitrogénkoncentrációjának növekedése és a máj transzamináz aktivitásának növekedése lehetséges.

Különleges utasítások

Csökkent keringő vérmennyiségben és/vagy súlyos nátriumhiányban szenvedő betegeknél, például a nagy dózisú diuretikumok kijelölése miatt, a valzartán-kezelés kezdetén artériás hipotenzió alakulhat ki. Ezért a Valz bevétele előtt ajánlatos helyreállítani a folyadék és az elektrolit egyensúlyát a szervezetben, beleértve a diuretikumok adagjának csökkentését.

A káliumot vagy sóit tartalmazó gyógyszerekkel, valamint a kálium-megtakarító diuretikumok csoportjába tartozó gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva a plazma káliumszintjét ellenőrizni kell.

Analógok

A Valz szerkezeti analógjai a Diovan, Valsakor, Valsafors, Nortivan, Tareg, Tantordio, Valsartan és Valaar tabletták.

Tárolási feltételek

A Valz tablettákat 30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekektől elzárva kell tárolni. A gyógyszer eltarthatósága három év.