itthon · Bélbetegség · Hogyan kell kezelni a zúzódásos szegycsontot. A mellkasi zúzódás tünetei, kezelése (otthon). Gyógyulás és rehabilitáció

Hogyan kell kezelni a zúzódásos szegycsontot. A mellkasi zúzódás tünetei, kezelése (otthon). Gyógyulás és rehabilitáció

- olyan sérülések, amelyekben a mellkas keretét alkotó csontok és/vagy a mellüregben található szervek érintettek. Ez a traumás sérülések kiterjedt és meglehetősen heterogén csoportja, beleértve a bordatöréseket és a létfontosságú szervek (tüdő és szív) sérüléseit. A mellkasi sérülések gyakran közvetlen veszélyt vagy potenciális veszélyt jelentenek a beteg életére. Gyakran kíséri különböző súlyosságú vérveszteség és akut légzési elégtelenség kialakulása, amely a sérülés után azonnal és egy idő után is kialakulhat. Ezért kivétel nélkül minden mellkasi sérülést szenvedett beteget sürgősen szakorvosi intézménybe kell utalni. vizsgálati és további kezelési intézmény, amely a sérülés típusától függően lehet konzervatív vagy operatív.

ICD-10

S20-S29

Általános információ

Mellkasi sérülések - a sérülések egy csoportja, amely magában foglalja a bordák, a szegycsont és a mellkasi üregben található belső szervek sérüléseit. Az ilyen sérülések mind természetükben, mind súlyosságukban nagyon eltérőek lehetnek, azonban a kezdeti stádiumban a beteg életveszélyes veszélye miatt az orvosok mindig súlyosnak tekintik, és a beteg részletes vizsgálatát igénylik. Ezt a sérüléscsoportot az orvosi ellátás hiányában tapasztalt magas mortalitás és a kedvező eredmények meglehetősen magas százaléka jellemzi, ha a beteget időben eljuttatják egy speciális egészségügyi intézménybe. intézmény. A halálozás 5-6%, a halálozások többsége nyílt sérülések (sebek), valamint többszörös, tüdőrepedéssel járó bordatörések miatt következik be.

Osztályozás

Minden mellkasi sérülés két csoportra osztható: zárt és nyitott. A zárt sérülések megkülönböztető jellemzője a seb hiánya. Az ilyen károk a következőkre oszlanak:

  • Agyrázkódás. Sérülések, amelyekben nincsenek látható morfológiai változások a mellkasban.
  • zúzódások. Ebbe a csoportba tartoznak a bordák és a lágyszövetek zúzódásai, a szívzúzódások, az erek zúzódásai, a tüdő zúzódásai és repedései, a hemothorax és a pneumothorax, a szegycsont, a bordák és a mellkasi csigolyák törései.
  • Tömörítés. Ide tartoznak azok a traumás fulladásos esetek, amikor a beteg mellkasa két tompa tárgy közé szorul, ami fulladást okoz.

Nyílt sérüléseknél a mellkas területén van egy seb, ami lehet kés, lövés stb. A nyílt sérülések (sebek) a következőkre oszthatók:

  • Nem áthatoló.
  • átható.
  • A mellkasi üregben található belső szervek károsodása nélkül.
  • A mellkasi üregben található belső szervek károsodásával.
  • A csontok (bordák, mellkasi csigolyák vagy szegycsont) károsodásával.
  • Nyitott pneumothorax nélkül vagy jelenlétével.
  • Nyitott hemothorax nélkül vagy jelenlétével.
  • Thoracoabdominalis sérülés (a mellkasi üreg, a rekeszizom és a hasüreg integritásának egyidejű megsértésével).

Figyelembe véve a károsodás jellegét, a mellkas átmenő, vak és érintő sebeit is megkülönböztetjük.

Az okok

Békeidőben a traumatológiában sokkal gyakrabban fordul elő zárt mellkasi sérülés, mint nyílt. Fő okai az autóbalesetek (70%), a magasból való esések (23%), az ipari sérülések, a természeti katasztrófák, a bűncselekmények (verés, verekedés) vagy a háztartási traumák. Leggyakrabban zárt sérülés esetén a tüdő (60%), a bordák (45,4%), a szív (8%) és a gerinc (4,8%) sérüléseit észlelik. Más szervek ritkán érintettek. A tüdő, a bordaközi erek, a mellhártya, a hörgők és a tüdőerek károsodása gyakrabban másodlagos, és e szervek sérülése következtében alakul ki a törött bordák éles végei által.

Békeidőben a nyílt sérülések ritkán fordulnak elő, és általában pengefegyverek által okozott sebekből származnak. A lőtt sebek száma drámaian megnő a háború idején. Más tárgy (például éles fémcsap vagy betonacél darabja) által okozott sebek ipari sérülés, ember okozta vagy természeti katasztrófa vagy otthoni baleset következtében keletkezhetnek.

Borda- és szegycsonttörések

A bordatörések általában felnőtt betegeknél fordulnak elő. Gyermekeknél és serdülőknél nagyon ritkán figyelhető meg a csontszerkezetek rendkívüli rugalmassága miatt. A sérülés mechanizmusa alapján minden bordatörés három csoportra osztható: indirekt, direkt és avulziós. A töredékek legnagyobb elmozdulása, és ennek eredményeként a mellkasi üreg szerveinek károsodásának nagy valószínűsége a törött bordák éles végei által avulzió, kettős és többszörös törés esetén következik be.

A bordatöredékek nemcsak a tüdőt és a mellhártyát, hanem a bordaközi ereket is károsíthatják, ami belső vérzést okozhat a mellhártya üregébe és a hemothoraxba. Ha a borda éles vége átszúrja a tüdőt, levegő távozik a pleurális üregbe, és pneumothorax képződik.

A sérülés helyén fellépő éles fájdalom és a mellkas anteroposterior irányú összenyomásával járó fájdalom a bordák törésére utal. A légzés felületessé válik. Könnyebb a beteg számára ülő helyzetben lenni, mint fekvő helyzetben. A műszeres diagnosztika fő módszere a bordák radiográfiája. A kezelés a fájdalom megszüntetéséből, a tüdőgyulladás megelőzéséből és a légzés megkönnyítéséből áll.

Az egyik borda szövődménymentes törésével a beteg ambuláns megfigyelés alatt áll. Két vagy több borda törése a kórházi kezelés jelzése. A betegeknek fájdalomcsillapítókat és fizioterápiát írnak fel, ajánlott félig ülő helyzetben lenni az ágyban. A tüdő torlódásának megelőzése érdekében légzőgyakorlatok kötelezőek. A bordák többszörös törésével operatív immobilizálást hajtanak végre.

A szegycsont törése viszonylag ritka. Fájdalom kíséri, köhögés és mély légzés súlyosbítja. A tapintás élesen fájdalmas. A diagnózis megerősítésére oldalsó mellkasröntgenet végeznek. A kezelést kórházban végzik. Elmozdulás nélküli törések esetén nyugalmi és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel. Eltoláskor a pajzson áthelyezés történik.

Zúzódások, agyrázkódás és kompresszió

Az ilyen mellkasi sérülések ritkábban fordulnak elő, mint a bordák törése, és egy tompa tárggyal történő ütés vagy két nagy tompa tárgy közötti erőltetett összenyomás eredményeként jelentkeznek. A mellkasi zúzódást kis hematóma és mérsékelt fájdalom kíséri. Általában nem igényelnek speciális kezelést. Egyes esetekben súlyos zúzódások esetén kiterjedt vérzés léphet fel a mellkas szövetében vagy üregében, amelyet néha szervek és szövetek szakadása kísér. Az ilyen sérülés súlyosnak minősül, sürgős kórházi kezelést igényel, és a beteg halálához vezethet.

A mellkas megrázkódtatása esetén rendkívül súlyos sokk figyelhető meg anatómiai változások hiányában. A beteg állapota súlyos, légzése egyenetlen, fájdalmas, felületes. A pulzus gyors, egyenetlen, alig észrevehető. A végtagok hidegek, cianotikusak. Azonnali kórházi kezelés, teljes pihenés és nyomás alatti oxigén belélegzése szükséges.

A mellkas összenyomásakor a légzési mozgások zavartak. Vér folyik a vállövből, a mellkas felső részéből, a nyakból és a fejből. Fulladás alakul ki. Lehetséges tudatzavarok. A felsorolt ​​testrészek bőre elkékül, számos apró vérzés (ecchymosis) képződik rajta, valamint a kötőhártyán és a szájnyálkahártyán. Felfedik a dekoltázs egyik tünete - a felsőtest duzzanata és cianózisa. Lehetséges átmeneti látás- és hallásvesztés vérzések és a látóideg, a retina, a szemgolyó és a belső fül miatt.

A beteg kórházba kerül, félig ülő helyzetben javasolt nyugalomban lenni. A fájdalom szindróma kiküszöbölése érdekében novokain vagoszimpatikus blokádokat végeznek. Légúti rehabilitációt, oxigénterápiát, esetenként a tüdő mesterséges lélegeztetését végzik.

Nyitott sérülés

Nem áthatoló mellkasi sérülések esetén a betegek állapota kielégítő. A kezelés kötés felhelyezéséből vagy a seb összevarrásából áll. A behatoló sebek esetén a betegek állapota jelentősen változhat, és függ a hemopneumothorax hiányától vagy jelenlététől, valamint a belső szervek és a csontváz egyidejű károsodásától.

A hemothorax az ilyen sérüléseknél a tüdő és a mellkasfal sérült edényeiből a pleurális üregbe való vérzés, pneumothorax következtében alakul ki - a levegő behatolása miatt a pleurális üregbe a sérült tüdőből. A tüdő sérülése esetén hemoptysis, hemothorax és subcutan emphysema figyelhető meg. A diagnózis tisztázása érdekében mellkasröntgenet végeznek. Sebészeti kezelés. A betegek egy speciális osztályon kerülnek kórházba, ahol a mellkassebészek sürgősen műtétet és sebzárást végeznek. A beavatkozás mértéke a sérülés természetétől függ.

Hemothorax

Hemothorax (a vér felhalmozódása a pleurális üregben) a bordaközi erek, a tüdő vagy a belső emlőartéria károsodása miatti vérzés során képződik. Ossza ki a kis (500 ml-nél kisebb), közepes (500-1000 ml) és nagy (több mint 1000 ml-es) hemothoraxot. Kis állapot esetén a beteg nem szenved, vagy enyhén szenved. Talán konzervatív kezelés. Átlagos hemothorax esetén a beteg állapota mérsékelten vagy enyhén romlik, a légzés felgyorsul. Konzervatív kezelésre és pleura punkcióra is szükség lehet.

Nagy hemothorax esetén sokk, hemodinamikai zavar, a tüdő ráncosodása és a mediastinalis szervek elmozdulása figyelhető meg. A beteg bőre cianotikus, a pulzusa felgyorsul, a légzés is gyors, felületes. A test helyzete erőltetett, ülő, kézen nyugvó. Mellhártya punkcióra van szükség, vagy ha a hemothorax nő, thoracotomiára van szükség a vérzés forrásának azonosítására és megszüntetésére. Minden hemothoraxban szenvedő beteg szükségszerűen kórházba kerül. A megfigyelés során ismételt fluoroszkópos vagy radiográfiás vizsgálatokat végeznek a dinamika értékelésére és a további kezelési taktika meghatározására.

Pneumothorax

A pneumothorax a sérült tüdőből vagy a külső környezetből a pleurális üregbe belépő levegő felhalmozódása. Háromféle pneumothorax létezik: zárt, nyitott és billentyűs. Zárt pneumothorax esetén a sebet lágy szövetekkel zárják le. A levegő mennyisége korlátozott és nem növekszik. Kis mennyiségű levegő magától megoldódik, mérsékelt mennyiség esetén pleura punkcióra lehet szükség.

Nyílt pneumothorax akkor fordul elő, ha a mellkas megsérül. Megkülönböztető jellemzője a pleurális üreg és a külső környezet közötti üzenet jelenléte. Belégzéskor levegő jut be a sebbe, kilégzéskor - abból. A tüdő fokozatosan összeomlik. Szükséges a seb varrása és a pleurális üreg átszúrása vagy leürítése. Növekvő (billentyű) pneumothorax esetén a levegő bejut a pleurális üregbe, de aztán nem hagyja el. A beteg állapota gyorsan romlik. Egyre nagyobb a légzési rendellenesség, légszomj, fulladás, tachycardia, nyálkahártya és bőr cianózisa. A pleurális üreg azonnali vízelvezetése szükséges.

Amellett, hogy a tüdő összenyomódik a sérülés oldalán, a pneumothorax a mediastinumban is voksolást okoz - a szervek ingamozgását a belégzés és a kilégzés során. A szív és az erek elmozdulnak, a szív véráramlása csökken. Ez tovább rontja a beteg állapotát. Minden beteg kórházba kerül. Sürgős intézkedéseket tesznek a pneumothorax megszüntetésére. Ezt követően dinamikus megfigyelést végeznek, a tüdő ismételt fluoroszkópiáját vagy radiográfiát végeznek.

Az egyik leggyakoribb sérülés, amellyel az emberek kórházba mennek, a mellkasi zúzódás. Az ilyen sérülés számos következménnyel jár a szegycsont lágy szöveteinek, valamint a mellkas mögött elhelyezkedő szerveknek a károsodása formájában. Leggyakrabban az ilyen sérülések nagyon erős ütések vagy sikertelen esések miatt következnek be. Ilyen helyzetben lehetetlen kizárni a bordák törését, ami már komolyabb problémákhoz vezethet, mint például a tüdő, a mellhártya és a tüdőartéria károsodása.

Senki sincs biztonságban a mellkasi sérüléstől, amelyet a lágyrészek károsodása jellemez, felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul. Ráadásul ahhoz, hogy a gyerek megsérüljön a mindennapi helyzetekben, sokkal kevesebb erőre van szükség. Zúzódás esetén a mellkasi zúzódást kezelni kell, mivel ez a sérülés az egész testre veszélyes következményekkel járhat.

A sérülés okai és leírása

Milyen sérülések okozzák a szegycsont zúzódását? Súlyos mellkasi zúzódások fizikai behatás hatására keletkezhetnek. A szegycsontot ért ütés - szándékosan vagy véletlenül - enyhén deformálja a mellkast, mechanikusan megsérti a bőrt és a bőr alatti zsírréteget, valamint a bordák és a mellkas izmait. A test bármilyen mozgása a bordák mozgékonyságát idézi elő, ami viszont nyomást gyakorol a tüdőre, a mellhártyára, és károsíthatja a közeli szöveteket is. Egy idő után duzzanat jelenhet meg a bőrön a zúzódás helyén - ez azt jelenti, hogy az edények sérültek.

A fő károsító tényezők:

  • Zúzódás, sikertelen esés következtében.
  • Ütés lábbal vagy ököllel, egy másik tompa tárgy a kezében.
  • Balesetből származó sérülések és zúzódások.

Osztályozás

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a mellkasi zúzódások a következőkre oszlanak:

  • külső;
  • nyisd ki;
  • a szegycsont bordájának törése;
  • mellkasi összetörés;
  • a kapszula-ligamentus készülék görbülete és elmozdulása;
  • a gerincvelő és az idegvégződések károsodása;
  • érrendszeri sérülés;
  • a szívizom sérülése;
  • a közeli szervek károsodása.

A szegycsont zúzódása az orvostudományban két típusra oszlik - nyitott és zárt.

Sokkal gyakoribb a bal oldali mellkas zárt zúzódása. Ennek a patológiának a jellemzője a felületes sebek hiánya. Ilyen sérülések a következők:

  • zúzódás, amelyben a mellkason nincs módosulás;
  • különböző típusú zúzódások a belső szervek esetleges sérülésével - erek, szív, légmell, hemothorax, tüdőrepedés, bordatörés, szegycsont, mellkasi csigolyák;
  • traumás fulladás az erős kompresszió miatt.

A mellkasi szervek zárt sérülésének típusa jelentősen eltér a hely jellegétől, a lágyrészek és a belső szervek károsodásának súlyosságától:

  • Zúzódások - nincsenek súlyos sérülések, előfordulhat, hogy nincs zúzódás a bőrön, vagy haematoma jellemez, fájdalom, amely fokozódik, ha a beteg mély levegőt akar venni. Különleges kezelés nem szükséges. Azokban az esetekben, amikor a vért a mellkas üregébe vagy szöveteibe öntik, sürgősen kórházi kezelésre van szükség.
  • Agyrázkódás - az áldozat légzése sekély, felületes, a pulzus gyakori, egyenetlen. A végtagok hidegek és kékek. Ez az állapot sürgős kórházi kezelést igényel.
  • Szorítás - a légzési funkciók zavartak, a vér kiáramlása a fejből, az alkarból, a mellkas felső részéből. Fulladás van. Ez az állapot eszméletvesztést vagy eszméletvesztést, átmeneti látás- és hallásvesztést okozhat. A beteg félig ülő helyzetben kerül kórházba.
  • Hemothorax - az interkostális erek, a mellkasi artéria, a tüdő, a mellhártya súlyos károsodása miatt a vér felhalmozódhat. A kis és közepes hemothorax a beteg állapotának enyhe romlása miatt következik be. Erős vérfelhalmozódás esetén a beteg sokkot tapasztalhat. Ilyen patológiával a betegek hiba nélkül kórházba kerülnek, a kezelés konzervatív lehet.
  • Pneumothorax - a levegő felhalmozódik a pleurális üregben, ami az állapot romlását okozza. Légszomj, légzési elégtelenség, fulladás lép fel.
  • Bordák törése - gyakran mellkasi sérüléseknél található. Főleg a középkorúakat és az időseket érinti. Gyermekeknél a rugalmas csontszerkezet miatt ez a sérülés meglehetősen ritka.
  • A szegycsont törése nagyon ritka sérülés. A helyi fájdalom mellett nyugalomban a becsapódás helyén a mobilitás és a hematóma is megfigyelhető. A belső szervek károsodásával járó zárt sérülésekre utal, egyesíti a belső szervek és a mellkasfal traumáját. A legtöbb áldozat sokkot kap, a légzés megszakad.
  • A tüdő károsodása - a bordák törése esetén fordul elő, amikor törött bordák töredékeivel átszúrják. A tünetek a sérülés nagyságától függenek - ha a rés jelentéktelen, akkor a seb viszonylag gyorsan bezáródik, a vér, levegő nem hatol be a pleurális üregbe. Az ilyen sérülések vizuális észlelése lehetetlen.

Tünetek

A mellkasi sérülés tünetei közvetlenül függnek a sérülés súlyosságától, valamint az átvétel elévülési idejétől. A jelek általában általánosak vagy helyiek. A helyi tünetek a következők:

  • Fájdalom a sérülés területén - a fájdalom elég erős, de tompa, fájó vagy lüktető. Ez utóbbi jel az idegfolyamatok károsodását jelzi, de néha azt jelzi, hogy az áldozat szíve megsérült. A fájdalom a szegycsont bal és jobb oldalán egyaránt érezhető nyugodt állapotban és mozgási kísérletkor, mély légzés, köhögés, sőt beszéd közben is. Fájdalomcsillapítót kell szednie.
  • A zúzódás helyén hematóma keletkezik, amelyet a kis erek károsodása és az ezt követő belső vérzés okoz a lágy szövetekben, ami zúzódás megjelenését idézi elő. Néha a fájdalom és a hematoma nem a hematóma helyén, hanem azon kívül lehet, ami a zúzódás szövődményeinek előfordulását jelzi.
  • Sérülés után duzzanat jelenik meg a bőrön, mivel a nyirok felhalmozódott a környező szövetekben.
  • A gyakori tünetek közé tartozik a rossz közérzet, láz, aritmia. A súlyos mellkasi zúzódás a légzőrendszer zavarát okozhatja, akár a légzés teljes leállásáig.

Fontos! Minél több idő telt el a sérülés óta, annál kevésbé jelentkeznek a mellkasi zúzódás tünetei, de ez nem jelenti azt, hogy a sérülés biztonságos, mivel gyakran szövődmények alakulnak ki utána, amelyek idővel jelentkeznek.

Ha mellkasi sérülés történik, milyen intézkedéseket kell tenni? Az orvosi csapat megérkezése előtt elsősegélynyújtás szükséges a mellkasi zúzódások esetén. A cselekvés axiómája egyszerű, és kívánatos tudnia a veszélyeztetett emberek számára - ezek a járművezetők, valamint a mozgó gyermekek szülei.

Milyen lépéseket kell tenni bordatörés vagy szegycsont zúzódás esetén:

  • adjon félig ülő helyzetet az áldozatnak;
  • nyomókötést helyeznek a mellkas területére, amely csökkenti a fájdalmat és a mellkas mozgásának amplitúdóját a légzés során;
  • zúzódásos mellkassal hideg borogatást lehet csinálni, ez megállítja a súlyos duzzanat és vérömleny kialakulását.

Ha a zúzódásokkal járó fájdalom nagyon kifejezett és hosszú ideig nem múlik el, az áldozatnak érzéstelenítő tablettát lehet adni, amely megkönnyebbülést hoz neki.

Az elsősegélynyújtás után a mellkasi sérülés miatt az áldozatot kórházba kell szállítani a negatív következmények elkerülése érdekében.

Diagnosztika

A mellkasi zúzódás kezelésének felírásához szükséges a sérülés diagnosztizálása és a zúzódás típusának meghatározása. Ehhez a szakembernek számos tevékenységet kell elvégeznie. Ezek a következők:

  • anamnézis gyűjtése;
  • vizsgálat, melynek tartalmaznia kell nyomásmérést, auskultációt, tapintást, az áldozat állapotának vizuális felmérését.
  • Műszeres vizsgálat - radiográfia, diagnosztikai szúrás, CT vagy MRI.

A sérülés típusától és a tünetek súlyosságától függően a traumatológus előzetes következtetést von le a sérülés súlyosságáról, és felállítja a mellkasi zúzódás kezelési rendjét.

Kezelés

Mennyire fáj egy sérülés? Milyen kezelés szükséges ehhez a sérüléshez? Ezeket és más kérdéseket gyakran felteszik a betegek és családjaik.

A tünetek és a kezelés közvetlenül függ a zúzódás típusától és a sérülés mértékétől. A diagnózis felállítása után az orvos átfogó kezelést ír elő a mellkasi sérülés esetén. Ez lehet konzervatív vagy műtéti.

Konzervatív terápia

Egyes esetekben a páciens szoros kötést helyez a szegycsont teljes területére. Segítségével jelentősen csökkentheti a fájdalmat mozgás közben és megkönnyítheti a légzést.

Ezenkívül a tünetektől függően az orvosok kenőcsöket írnak fel a mellkasi zúzódásokra:

  • érzéstelenítő krémek - fájdalom szindrómák esetén.
  • Gyulladáscsökkentő kenőcsök - az ödéma megállítására.
  • Trombolitikus gélek - vérrögök felszívódására.

Súlyos sérülések esetén a beteg kórházba kerül. Ha szükséges, szúrják a mellhártya üregét, hogy eltávolítsák a levegőt és a vért.

Ebben az esetben a következő kezelést írják elő:

  • Hideg borogatás 2 napig.
  • Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő terápia.
  • A mellkas immobilizálása a mobilitás korlátozása érdekében.
  • Fizikoterápia.
  • Szükség esetén műveletet végeznek a nagy erek összevarrására.

Műtéti beavatkozás

Ha a mellkasi zúzódáson kívül a betegnek a mellhártya, a tüdő, a szív vagy a nagy erek károsodása is van, akkor a lehetséges következmények elkerülése érdekében sebészeti kezelést írnak elő.

A súlyos zúzódásokat gyakran levegő, folyadék, vér bejutása kíséri a pleurális üregbe. Egy ilyen beteg esetében kötelező a vízelvezetés használata. Segítségével a tartalmat eltávolítják a pleurális üregből, majd intenzív terápiát végeznek.

A tüdő, a szív nagy ereinek vagy a szegycsont más szerveinek sérülése esetén elkerülhetetlen a kiterjedt műtét. A kezelés mennyiségét a sérülés jellegének és a beteg állapotának súlyosságának figyelembevételével határozzák meg.

Ha a mellkasi sérülés felületes és nem jár súlyos szövődményekkel, akkor az otthoni kezelés megengedett. Emlékeztetni kell arra, hogy ha az orvos engedélyezte a zúzódásos mellkas otthoni kezelését, akkor minden előírását be kell tartani. A zúzódások otthoni kezelésére javasolt az általam készített borogatásokhoz gyógynövények alkoholos infúzióját használni. Minden pénzt szigorúan a recept szerint kell bevenni.

Fontos! Emlékeztetni kell arra, hogy az összes hőborogatás és kötszer csak három nap elteltével alkalmazható a zúzódásra.

Rehabilitáció

A helyreállítási folyamat a sérülés típusától és összetettségétől függ. Ha minden működött, és a zúzódás nem okozott komoly károkat, még akkor sem, ha levegő jutott a bőr alatti régióba, akkor a helyreállítás tíz napon belül megtörténik.

Ha a kár súlyos sérülésekkel járt, a gyógyulás akár egy hónapig is elhúzódik. A leggyorsabb felépülés érdekében az ilyen típusú sérüléseket szenvedő betegnek fizioterápiás tanfolyamot írnak elő.

A törések gyógyulása után a terhelés fokozatos növelésére van szükség. Speciális gyakorlatokat csak orvos - rehabilitológus irányítása mellett lehet elvégezni.

Meddig fog fájni a zúzódásos szegycsont? A teljes felépülés után is előfordulhat spontán fájdalom, megmarad az ismétlődő törések, zúzódások veszélye, ezért célszerű a mellkast óvni a stressztől.

Fontos! Elfogadhatatlan egy olyan sérülés figyelmen kívül hagyása, amely nemcsak súlyos rendellenességekhez és kóros elváltozásokhoz vezethet a szervezetben, hanem halálhoz is vezethet. Ezért a mellkas legkisebb károsodása esetén szakemberhez kell fordulni, és vizsgálatot kell végezni.

Ne késlekedjen a betegség diagnosztizálásával és kezelésével!

Jelentkezzen orvosi vizsgálatra!

A mellkasi sérülés lágyszöveti sérülés. Ha egy törés során a csontok épsége megsérül, akkor az ilyen esetben megmarad. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a zúzódás ártalmatlan sérülés. Bizonyos esetekben súlyos következményekkel járhat, amelyek ellen senki sem védett. Fontolja meg a mellkasi zúzódás tüneteit és kezelését.

A mellkasi zúzódások a traumatológushoz forduló összes látogatás 15-20% -át teszik ki. Ez a fajta sérülés a szövet túlzott mechanikai hatásával jelentkezik. A sérülés oka lehet közlekedési baleset, verekedés, magasból való esés.

A zúzódás klinikai képe a sérülés súlyosságától és felírásától függ. A fő tünetek a következők:

  • éles fájdalom, amelyet belélegzés súlyosbít;
  • hematoma kialakulása a sérült területen;
  • lágy szövetek duzzanata;
  • tömörödés az érintett területen.

Egyes esetekben a mellkasi zúzódások a bőr zúzódása nélkül is előfordulhatnak. De még ebben az esetben is orvoshoz kell fordulni. A sérülés lehet kisebb, vagy az izomváz sérülésével, a mellkasi csigolyák elmozdulásával járhat.

Vegye figyelembe azokat a tüneteket, amelyek a belső szervek és az erek károsodására utalnak:

  • elviselhetetlenül erős fájdalom még enyhe érintéssel is;
  • a bőr cianózisa vagy elfehéredése;
  • légszomj, légszomj, hemoptysis;
  • szédülési panaszok.

Figyelem! Az éles fájdalom sokkot és légzésleállást okozhat. Amikor ezek a jelek megjelennek, sürgősen mentőt kell hívni.

Lehetséges szövődmények

A mellkas olyan létfontosságú szerveket tartalmaz, mint a szív és a tüdő. A jobb oldali mellkas ütése károsíthatja a tüdőt, a mellhártyát vagy az ereket. Ha a tüdő sérült, vér áramlik a mellhártya üregébe, hemothorax alakul ki. A bőr sápadtságában, a vérnyomás csökkenésében és az eszméletvesztésben nyilvánul meg.

Légmell esetén nagy mennyiségű levegő halmozódik fel a mellkas területén. Ebben az esetben a tüdő összenyomódik és mérete csökken. Az embernek nehéz lélegezni, súlyos fájdalom jelentkezik.

Az erős ütközőerő a bordák zárt törését okozza. A bordák éles végei károsíthatják a lágy szöveteket és a belső szerveket. Fennáll a szubkután emfizéma kialakulásának veszélye is - légbuborékok képződése a bőr alatt.

Figyelem! A bal oldali zúzódásos mellkas esetén az ütés szívmegállást válthat ki, ami klinikai halálhoz vezet. Ilyen helyzetben nem szükséges szívmasszázst végezni, mivel ez az eljárás csak súlyosbítja a beteg állapotát.

Hogyan kezeljük a bal oldali szegycsont sérülését otthoni eséskor? Mindenképpen orvoshoz kell fordulnia, és ne öngyógyuljon. Ha zúzódás lép fel a szív területén, az később hibásan működhet, ami szívelégtelenséghez vezethet, növelve a hirtelen halál és a szívinfarktus kockázatát.

A súlyos zúzódás következményei a nőknél az emlőmirigyek területén, a fájdalom mellett, számos veszélyt rejtenek magukban, amelyek tályog vagy onkopatológia formájában nyilvánulhatnak meg.

Diagnosztika

A kezdeti diagnózis során az orvos megvizsgálja a panaszokat és az anamnézist, rákérdez a sérülés körülményeire, megvizsgálja és kitapintja a mellkast. A szövődmények kialakulását jelző tünetek jelenlétében vizsgálatokat írnak elő:

  1. A tüdő és a szív ultrahang diagnosztikája.
  2. vagy .
  3. Laboratóriumi tesztek.

Meddig fog fájni a mellkas az ütközés után? Ha betartja az orvos összes ajánlását, a teljes gyógyulás 6-8 héttel a zúzódás után következik be. Ha a zúzódást nem kezelik, akkor a tompa és sajgó fájdalmak hosszú ideig fennállhatnak, terheléskor felerősödhetnek, majd nyugalmi állapotban is zavarhatnak.

Elsősegély

Elsősegélyt kell nyújtani a zúzódásos mellkas esetén. Ettől függ a későbbi terápia hatékonysága.

  1. Kényelmes az áldozatot félig ülő helyzetben elhelyezni, teljes pihenést biztosítani.
  2. Vigyen fel jeget az ütközés helyére.
  3. Helyezzen szoros kötést, hogy korlátozza a bordák mozgását légzés közben. Ha a fájdalom erős, fájdalomcsillapító szedhető.
  4. Nyitott pneumothorax esetén behatoló sérülés esetén a lyukat steril kendővel kell lezárni, majd szoros kötést kell felhelyezni.

Kezelés

A zúzódás súlyosságának meghatározása után az orvos bizonyos intézkedéseket javasol. Egy egyszerű mellkasi zúzódás kezelésére az áldozatnak ajánlott a fizikai aktivitás kizárása, a teljes pihenés biztosítása érdekében. Átlagos végzettséggel a kezelést otthon is végzik. A mellkas mozgékonyságának korlátozására kötést alkalmaznak.

Orvosi kezelés

Mi a teendő a lágyrészek zúzódásos sérülése esetén? Az első napokban 10-20 percig hideget alkalmaznak a sérülés helyén, hogy csökkentsék a fájdalmat és megakadályozzák a duzzanat lágy szövetekre való átterjedését. A harmadik naptól felszívódó és melegítő kenőcsök alkalmazhatók.

Az orvosi kenőcsöket akkor használják, ha:

  • nincs nyílt seb;
  • a hematóma nem haladja meg az érintett területet;
  • fájdalom szindróma nem jelenik meg a sérült terület érintése nélkül.

Az akut tünetek eltávolítása után fizioterápiát, masszázst, légzőgyakorlatokat és tornaterápiát írnak elő. A sérülés súlyosságától függően a felépülési időszak 2-8 hétig tart.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás mellett népi módszereket is használhat, miután konzultált orvosával.

  1. A hematómák felszívódásához bodyagi borogatást használnak: 2 evőkanál bodyagi port 1 evőkanál vízzel elkeverünk. A kapott szuszpenziót 5-15 percig a zúzódás helyére visszük fel. Ha égő érzés jelentkezik, a borogatást vízzel történő öblítés nélkül eltávolítják.
  2. 100 g kúpot 400 ml vodkában infundáljunk két napig. Használja dörzsölőként.
  3. Fájdalomcsillapító korianderből. Öntsön 50 g koriandert 1 liter forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon 10 percig. Ezt követően szűrjük le és fogyasszunk naponta 2-3 csészével.
  4. Ecetes-fokhagymás keverék. Két közepes fokhagyma fej ragaszkodnak hozzá 1/2 evőkanál. asztali ecet a nap folyamán. Használja lefekvés előtt dörzsölni.
  5. Nyírbimbók tinktúrája: öntsön 100 g nyírbimbót és 50 g borbolya 100 ml vodkába, és hagyja állni 5 napig. Használja a szűrt szert az esti borogatásokhoz. A terápia időtartama legalább 10 nap.

Sebészet

A kórházi kezelés és a műtéti kezelés indikációi olyan szövődmények, amelyek zúzódás után jelentkeztek. A hemothorax, a subcutan emphysema, a pneumothorax, a szívmegállás kialakulásával lehetetlen a beteg életét fenyegető veszélyt konzervatív kezeléssel megszüntetni.

A mellkasi zúzódások szövődményeinek műtéti kezelésének feladata a vér eltávolítása vagy a mellkasban felgyülemlett levegő eltávolítása. Mindkét esetben a kezelést a lehető leghamarabb el kell végezni, mert fennáll a visszafordíthatatlan elváltozások veszélye.

Bordatörés esetén a sérült mellkasfal belső immobilizálását és a bordák operatív immobilizálását alkalmazzák. A tüdő és a hemothorax károsodása esetén műtétet végeznek a tüdő varrására és a pleurális vérzés megállítására. A mellkasi áthatoló seb műtétje magában foglalja a mellkasi szervek felülvizsgálatát és a sérülések sebészeti javítását.

Következtetés

A mellkasi zúzódások a belső szervek károsodásához és a bordák töréséhez vezethetnek. Ezért feltétlenül forduljon orvoshoz, és teljes körű vizsgálatot végezzen. Ha a diagnózis eredményeként a sérülés szövődménymentesnek bizonyul, lehetőség nyílik ambuláns vagy otthoni kezelésre. Súlyos sérülések esetén kórházi kezelésre, szövődmények esetén sebészeti osztályon sürgősségi orvosi ellátásra lesz szükség.

A mellkasi sérülés az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb sérüléstípus. A veszély abban rejlik, hogy a szabad szemmel látható károsodások (zúzódások, duzzanat stb.) esetleges hiánya ellenére az ilyen sérülések következményei, amelyek a legtöbb esetben a létfontosságú szervek normál működésének megsértésével járnak együtt, súlyos, akár halálos is lehet.

Mellkasi sérülés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Az ilyen típusú sérülésekhez való komolytalan hozzáállás elfogadhatatlan.

Osztályozás

A mellkasi sérüléseknek sokféle besorolása létezik, de mindegyikben van egy felosztás nyitott és zártra.

A zárt mellkasi sérülés megkülönböztető jellemzője a sebek hiánya a bőr felszínén. Az ilyen sérülések baleset után keletkeznek (kormányoszlopra vagy elülső panelre ütés), és kiálló tárgyakra esnek.

A mellkasi régió zárt zúzódását a sérülés mechanizmusa (, agyrázkódás), a szegycsont anatómiai károsodásának jellege, a szövődmények jellege, a sérülés súlyossága, a szív- és tüdőrendszer állapota szerint osztják fel. és a belső szervek.

Nyílt sérülések keletkezhetnek lőfegyverek vagy hidegfegyverek okozta sérülések, felrobbanó eszközök vagy háztartási cikkek töredékei, stb. következtében. Attól függően, hogy a mellhártya mellhártya megsérült-e emiatt, a sérülést áthatoló vagy nem átható sérülések közé sorolják.

Tünetek

A közvetlenül az ütközés után fellépő mellkasi sérülés tüneteinek súlyosságától függően meghatározzák a sérülés súlyosságát és a sürgős orvosi intézkedések listáját.


A szegycsont enyhe súlyosságú zúzódásait zúzódások, tömítések jelenléte jellemzi a sérült területen, lágy szövetek duzzanata, intramuszkuláris vagy szubkután vérzések következtében fellépő duzzanat.

Mellkasi agyrázkódás magasból eséskor vagy robbanás következtében jelentkezhet. Nincsenek látható külső sérülések. Az ilyen sérülés tünetei a gyors légzés, a bőr elfehéredése, a szívverés lassulása, a vérnyomás éles csökkenése, az eszméletvesztés.

Tekintettel arra, hogy a hematóma a zúzódás időtartamától függően színeződik, színe alapján meg lehet próbálni meghatározni, hogy mennyi idővel ezelőtt keletkezett a sérülés, ha az áldozat eszméletlen.

Elsősegély

Ha nem biztos, hogy a szegycsont zúzódása enyhe volt, azonnal hívjon orvost vagy mentőt. Az orvosok érkezésére várva az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni a fájdalom szindróma enyhítése, a bordák elmozdulásának kizárása és szükség esetén a vérveszteség minimalizálása érdekében.


Az áldozat pihenést kap. Ha egy személy eszméleténél van, félig ülő pozíciót kell vennie, hogy megkönnyítse a légzést. Ha fennáll annak gyanúja, hogy szoros kötést kell felhelyezni a mellkas területén, helyezze a csomót a sérülés helyével ellentétes oldalra. Vérzés esetén szoros steril görgőt helyezünk a kötés alá. A súlyos fájdalomrohamok fájdalomcsillapítókkal enyhíthetők.

Törések, belső szervek károsodásának vagy belső vérzésnek a legkisebb gyanúja esetén, amelyet a bőrön zúzódás nélküli zúzódások bizonyíthatnak, azonnal sürgős orvosi ellátást kell hívni. Különös körültekintéssel kell kezelni az áldozatot, ha a bal oldalon mellkasi zúzódás van, amelynél fennáll a szívmegállás veszélye. Ebben és más esetekben ki kell zárni az ütközési területet érő bármilyen mechanikai hatást (például szívmasszázs).

Hogyan kezeljük a zúzódásos mellkast otthon


A mellkasi zúzódások esetén, még ha ez jelentéktelennek tűnik is, mindenekelőtt ajánlott orvoshoz fordulni. Ha a zúzódás enyhe, szövődmények és belső hematómák nélkül, otthon kezelhető, egyértelműen betartva az orvos ajánlásait. Emlékeztetni kell arra, hogy a komolytalan hozzáállás még a szegycsont enyhe zúzódásaihoz is katasztrofális következményekkel járhat. A zúzódásos szegycsont otthoni kezelése során a következő ajánlásokat kell betartani:

  • korlátozza a test mozgását;
  • hideg borogatást alkalmazzon a sérülés helyére 1-2 napig;
  • használjon gyulladásgátló kenőcsöket;
  • ha a fájdalom szindróma nem múlik el, hanem csak fokozódik, valamint az általános közérzet éles romlása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Orvosi készítmények


Az esés során fellépő zúzódásos mellkas kezelésében, mint más esetekben, gyógyszereket írnak fel, amelyek a zúzódás osztályozására és a következmények súlyosságára összpontosítanak.

Ha nincs szükség kórházi kezelésre, orvosi konzultációt követően fájdalomcsillapítók (Analgin, Ibuprofen, Nurofen, Ketanov), nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsök (Finalgel, Ketonal, Diclofenacol, Nise gél, Fastum gél, Indometacin) alkalmazása javasolt. megengedett. Szükség esetén a hörgők simaizmait ellazító gyógyszerek, köptetők (Bromhexine, Fluditec, Fluimucil) és egyéb gyógyszerek is felírhatók.

Népi jogorvoslatok

Az otthoni kezelés nemcsak gyógyszerek segítségével, hanem népi gyógymódokkal is elvégezhető. Ugyanakkor nem szükséges teljesen megtagadni a gyógyszereket, különösen, ha azokat orvos írja fel. A mellkasi zúzódások következményeinek népi gyógymódokkal történő kezelésének a hagyományos terápia kiegészítéseként kell szerepelnie.


Egy jól bevált és egyben biztonságos népi gyógymód a zúzódásos mellkasi terület kezelésére az alkoholos gyógynövények tinktúrái, amelyeket az érintett területen borogatáshoz használnak: orbáncfű, ibolya és bojtorján, oregánó és csikós borogatás. Az ilyen tömörítések fájdalomcsillapító hatásúak és enyhítik a duzzanatot. Hasonló hatás érhető el a zúzott útifű leveleinek a sérülés helyén történő alkalmazása.

A vérömleny gyógyulásának felgyorsítására bevált gyógymódok az ecet mézzel és a bodyagi por alapú gyógyszerek. Érzéstelenítőként használhat reszelt tormagyökeret (borogatás egy sérült helyen) vagy koriander tinktúrát.

Rehabilitáció


A helyreállítási időszak a sérülés súlyosságától függ. Kisebb zúzódások esetén a szövet néhány napon belül normalizálódhat. Ha azonban a sérülés következtében törések vagy belső szervek sérülései történtek, a felépülés több hónapig is eltarthat.

Az, hogy mennyi ideig fog fájni a sérülés helye, és a teljes rehabilitáció időpontja, nem utolsósorban az áldozat erőfeszítéseitől függ. A gyors gyógyuláshoz szigorúan követni kell az orvos ajánlásait, fel kell hagyni a rossz szokásokkal, és szükség esetén fizioterápiás tanfolyamot kell végezni. A rehabilitációs időszakban az egészségi mutatóira (nyomás, hőmérséklet stb.) is jobban oda kell figyelni, amelyek változása szövődmények kialakulását jelezheti.

A mellkasi zúzódást leggyakrabban csak a lágy szövetek károsodása kíséri. Sérülés esetén azonban fel kell venni a kapcsolatot egy traumatológussal, mivel bizonyos esetekben a belső szervek részt vesznek a kóros folyamatban. Az életveszélyes állapot kizárásához alapos diagnózis szükséges, amely után az orvos előírja a megfelelő kezelést.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatológus-ortopéd, legmagasabb minősítési kategória

A teljes munkatapasztalat több mint 25 év. 1994-ben diplomázott a Moszkvai Orvosi és Szociális Rehabilitációs Intézetben, 1997-ben a Traumatológiai és Ortopédiai Központi Kutatóintézet "Traumatológia és ortopédia" szakán szerzett rezidenst. N.N. Prifova.


A mellkas zúzódása ütés után, magasból való eséskor, közúti közlekedési balesetek során keletkezik. Leggyakrabban ezt a diagnózist olyan betegeknél állítják fel, akik szeretik az extrém sportokat. A férfiaknál a szegycsont zúzódásait sokkal gyakrabban rögzítik, mint a női nemnél.

A mellkas a legfontosabb funkciót látja el - megvédi az üregben található szerveket és ereket a külső károsodásoktól. E szervek közé tartozik a szív, a tüdő, a hörgők, az erek, melyek közül a legfontosabb az aorta. A mellkas zúzódása esetén elsősorban a lágyrészek érintettek, a bőr integritása nem sérül. Az erős ütés az izmok, a bőr alatti zsír és az erek károsodását okozza, ami fájdalommal, duzzanattal és vérömleny képződéssel nyilvánul meg.

De a sérülés nem mindig korlátozódik csak a külső bőrre. Jelentős károsodás esetén a zúzódás átterjedhet a szívre, a tüdőre, és a belső erek megrepedéséhez vezethet. Az ütközés pillanatában a bordák elmozdulhatnak, ami a szomszédos szövetek sérüléséhez vezethet. A létfontosságú szervek életveszélyes károsodása közvetlenül a sérülés után és néhány órával vagy akár napokkal később is bekövetkezik. Ezért minden súlyos mellkasi zúzódás esetén időben el kell végezni a vizsgálatokat, amelyek alapján kizárják a sürgősségi orvosi beavatkozást igénylő patológiákat.

A szegycsont zúzódásainak csoportja a következőket tartalmazza:

  • A mellkas és a bordák lágyszöveti sérülései;
  • Az erek zúzódása;
  • Szívzúzódás;
  • Tüdőzúzódás;
  • Bordák, szegycsont, mellkasi csigolyák törése.

A zúzódáson kívül agyrázkódás is előfordulhat, ilyen sérülés esetén a mellkas külső részén nincsenek látható morfológiai rendellenességek.

A sérülés klinikai képe

A sérülés tüneteit a sérülés súlyossága és időtartama határozza meg. Erős zúzódás esetén a fő tünetek szinte azonnal megjelennek az ütközés pillanatában, kifejezettek és fokozódhatnak.

A trauma fő megnyilvánulásai:

  • Fájdalom a sérülés helyén. A mellkas lágy szöveteiben sok idegvégződés található, az ütközés sérüléshez vezet, ami fájdalmat okoz. A fájdalom jellegénél fogva, sajgó és tompa, riasztó jel a lüktető fájdalom, mivel ez a tünet gyakran a szív zúzódására utal. Fájdalom a mozgás, köhögés, beszéd közben felerősödik.
  • Hematoma. A kis erek károsodása következtében fordul elő, amelyekből a vér a lágy szövetekbe áramlik. A zúzódás nélküli mellkasi zúzódás nem megbízható jele az enyhe sérüléseknek, mivel az ütközés során a belső erek is megsérülhetnek.
  • Puffadtság. Sérülés esetén folyadék halmozódik fel a sérülés helyén, ami fokozódó duzzanathoz vezet.

A mellkas jobb oldali zúzódása a tüdő sérülését okozhatja, egészen annak szakadásáig.

Sérülésre gyanakodhatnak az intenzív fájdalomérzetek, amelyek a belélegzés pillanatában fokozódnak.

A bal oldali mellkasi zúzódás nem zárja ki a szívizom károsodását, ami szívmegálláshoz vezethet.

Felnőtteknél a szegycsont trauma sokkal kellemetlenebb következményekkel jár, mint a gyermekeknél.

Járulékos károk

A mellkas zúzódása esetén a belső erek, a hörgők és a tüdő károsodása lehetséges. Az ilyen jogsértéseket a következő jelek gyanítják:

  • Az arc és a végtagok bőrének cianózisa. A bőr sápadtsága vagy cianózisa van.
  • Légzési elégtelenség. Az áldozat számára nehézkessé válik a be- és kilégzés, mivel a mellkas mozgása fájdalmat okoz.
  • Köhögök. Néha véres hab felszabadulásával jár.
  • Szédülés. Oxigénhiány miatt alakul ki.
  • Fájdalom sokk. Az áldozat gátolt, nem reagál megfelelően mások kérdéseire, a nyomás csökken.
  • Lassú pulzusszám. Ez a jel a szívritmus megsértését jelzi.

A mellkasi zúzódás következtében gyakran olyan szövődmények lépnek fel, amelyek szakképzett orvosi ellátást igényelnek. A sérülés ezen következményeit az alábbiakban ismertetjük.

Diagnosztika

A mellkasi zúzódás megállapítása nem nehéz, ebben segít az áldozat vizsgálata, a sérülés természetének tisztázása, tapintása. De a belső károsodások kizárása érdekében műszeres vizsgálati módszerekre van szükség:


  • Radiográfia. Beállítja a szegycsont, a bordák, a csigolyák törését.
  • MRI. A mágneses rezonancia képalkotás során láthatja a szervek és az erek károsodását, belső hematómákat.
  • CT. Vizsgálatot rendelnek el, ha a radiográfia nem ad elegendő adatot az összes sérülés pontos felméréséhez.

Súlyos esetekben a diagnózist álló körülmények között végzik - az áldozatnak a vizsgálat teljes időtartama alatt az egészségügyi személyzet felügyelete alatt kell lennie.

Sürgősségi ellátás

A mellkasi zúzódásos személy elsősegélynyújtását még az orvos vizsgálata előtt kell biztosítani. A következő tevékenységekből áll:


  • Az áldozatot segíteni kell elfogadni kényelmes pozíció- ülj le úgy, hogy a hátad egy kicsit hátradől és valamin megtámaszkodik.
  • Nyomókötést alkalmazzon a mellkason. De nem szabad túl buzgónak lenni, mivel a túlnyomás növelheti a belső károsodást.
  • Vigyen fel jeget a fájdalom helyére.

Ha fagyasztott terméket vagy fűtőbetétben lévő jeget használnak, akkor azokat legfeljebb 30 percig kell a szöveten keresztül felvinni.

15 perces szünet után az eljárás megismételhető. A hideg borogatás nemcsak csökkenti a fájdalmat, hanem megakadályozza a vér további kiáramlását a sérült edényekből.

A fájdalom csillapítható fájdalomcsillapítókkal Ketorola, Baralgin, Analgin.

A kezelés elvei

A kezelési és rehabilitációs programot minden mellkassérülésben szenvedő beteg számára egyénileg választják ki. Felületi sérülésekkel az áldozatot ambulánsan kezelik. Súlyos sérülések esetén a betegnek kell lennie kórházba került a kórházhoz.

Orvosi terápia


A zúzódások fő célja a fájdalom csökkentése, a gyulladás enyhítése és a lágyszövetek szerkezetének helyreállítása. A beteget felírják:

  • Fájdalomcsillapítók.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek- Ibuprofen, Nise.
  • Enzimkészítmények- Phlogenzy vagy Wobenzym. Ezek a gyógyszerek ödéma- és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Használatukkal a fájdalom gyorsabban elmúlik, javul a szegycsonton lévő zúzódások felszívódása. Az enzimek jól tolerálhatók, és gyakorlatilag nincs ellenjavallat a használatukra.

Egy gyermek mellkasi sérülése esetén a gyógyszeres kezelést az életkora alapján választják ki.

A külső készítmények használatát is bemutatjuk. Kenőcsök Indovazin, Kapsikam, Viprosal, Dikul balzsam enyhíti a fájdalmat és elősegíti a tömítések és duzzanat felszívódását. Hematómák esetén balzsam használata javasolt Életmentő, Bruise-Off, Girudolgon. A sérülés helye akár több hétig is fájhat, a kenőcsök használata felgyorsítja a kellemetlen érzések eltűnését.

A szoros kötés megkönnyíti a légzést, a mellkasra helyezve. Ellenjavallatok hiányában fizioterápiás expozíciós módszereket írnak elő.

Az enyhe mellkasi zúzódások teljes felépülése három hétig tart. Egyidejű belső sérülésekkel a kezelés két-három hónapig tarthat.

Ha a fájdalom nem múlik el és nem csökken az előírt kezelést követő 5-7 napon belül, akkor erről az orvost tájékoztatni kell. Az orvos a beteg állapotától függően második vizsgálatot ír elő, vagy erősebb fájdalomcsillapítókat választ.

Népi kezelési módszerek

Az orvos által előírt terápiás intézkedések népi kezelési módszerekkel is kombinálhatók. Otthoni használatra ajánlott:

  • Az első két napon az ütközés után használjon hideg borogatást. Az eljárást naponta legfeljebb 5 alkalommal végezzük, hidegen alkalmazva a sérült területet 15-20 percig.
  • A harmadik napon a hideg borogatást melegre cserélik. Elkezdheti használni a különféle testápolókat, felszívódó dörzsölést. A borogatás használatakor a sérülés helye kevésbé fog fájni.
  • Végezzen légzőgyakorlatokat. Végrehajtása csökkenti a torlódást, normalizálja a tüdőfunkciót.

A mézből és az aloe léből készült kenőcs oldó hatású. Az összetevőket egyenlő arányban összekeverjük, a többször összehajtott gézt megnedvesítjük a kapott keverékben, majd a borogatást egy órán át alkalmazzuk a sérült területre. Az eljárás naponta legfeljebb háromszor megismételhető.

Zúzódások esetén melegítő alkoholos tinktúrát is használhat. Fél liter vodkából és száz gramm gyógynövényből készül, használható cickafark, eukaliptusz, oregánó. A keveréket három napig infundáljuk, majd terápiás borogatást készítenek belőle a mellkason. Egész éjjel fent tarthatod.

A sérülés utáni első napokban lehetetlen fürödni a fürdőben.

A forró levegő fokozza a vérkeringést, ami növeli a szív és a tüdő terhelését. A szaunázást vagy a fürdőzést az esés vagy becsapódás után két-három héttel célszerű megtervezni. Súlyos esetekben csak az orvos engedélyével lehet fürödni.

Alvó pozíció


Egy álomban a fájdalom felerősödhet, mivel a test ebben az időben nem irányítja a mozgást. A kényelmetlenség elkerülése érdekében feküdjön le kissé megemelt háttal. Használhat párnákat, vagy megemelheti az ágy fejét. Alvás idején kívánatos szoros kötést beállítani, ami szintén csökkenti a fokozott fájdalom valószínűségét.

Komplikációk

A mellkasi zúzódások esetén a következők fordulnak elő:

  • Bordatörés. A csontdarabok elmozdulhatnak, és károsíthatják az ereket és a lágyszöveteket.
  • Középen a szegycsont törése.
  • Pneumothorax. A pleurális szövet integritásának megsértése jellemzi, aminek következtében a levegő behatol a mellhártya és a tüdő közötti üregbe. Pneumothoraxra gyanakodhat fokozódó légszomj, cianózis, fulladás, tachycardia.
  • Hemothorax. A nagy erek megszakadásakor a vér belép a pleurális üregbe, ami a tüdő összenyomódását okozza. A tünetek a megnövekedett pulzusszám és a légzés. Kényszertartás kéztámaszsal.

Veszélyes a mellkasi sérülésekre és a szívzúzódásra. A szívet tápláló erek megütésekor vérrög képződhet, ami szívrohamot és szélütést okozhat. Az emlőmirigyek területén zúzódásokkal járó pecsét kialakulása lendületet adhat a neoplazma kialakulásának.

Pneumothorax, hemothorax, thromboembolia jelzi a sebészeti beavatkozást.

Rehabilitáció


A mellkasi zúzódások felépülési folyamata felgyorsítható. Ebben segítenek a fizioterápiás befolyásolási módszerek, a légzőgyakorlatok. A traumát szenvedett betegeknek emlékezniük kell erre a fizikai aktivitást fokozatosan kell növelni. A sérülések utáni első napokban korlátoznia kell mozgásait, ne tegyen éles kanyarokat, kerülje a hajlítást.

A masszázs elősegíti a lágyrészek regenerálódását is. A masszírozás során először nem érinti a sérült területet, csak a sérült terület melletti szöveteket gyúrják össze. A gyógyulási időszakban, kerülje az ismételt ütéseket és eséseket mivel késleltethetik a gyógyulást.

A belső szervek károsodásával járó súlyos zúzódások esetén a rehabilitációs programot orvosnak kell kiválasztania.

A mellkasi sérülések, beleértve a zúzódásokat is, olyan sérülések, amelyekhez orvoshoz kell fordulni. Szükséges kapcsolatba lépni egy traumatológussal, még akkor is, ha az erőre gyakorolt ​​​​hatás jelentéktelen volt - az időben történő diagnózis lehetővé teszi az időben történő kezelés előírását, kizárva az életveszélyes szövődmények kialakulását.

Elsősegélynyújtás mellkasi sérüléseknél