Главная · Изжога и отрыжка · Гирсутизм — оволосение по мужскому типу. Гирсутизм как проявление синдрома женской гиперандрогении

Гирсутизм — оволосение по мужскому типу. Гирсутизм как проявление синдрома женской гиперандрогении

Гирсутизм у женщин – не только косметологическая проблема, так как наличие избыточного роста волос свидетельствует о присутствии в женском организме определенных достаточно серьезных патологических процессов, требующих соответствующей коррекции со стороны эндокринолога и гинеколога.

При гирсутизме в андроген-зависимых зонах (бедра, спина, живот, грудь, лицо, область вокруг ареолы соска) наблюдается рост пигментированных грубых стержневых волос. Именно привязанное к определенным зонам повышенное оволосение позволяет дифференцировать гирсутизм с гипертрихозом, при котором избыточный рост волос наблюдается в андроген-независимых зонах.

Что это такое?

Гирсутизм – это излишнее оволосение у женщин по мужскому типу, при котором в зону поражения входят как конечности и туловище, так и лицо (подбородок, шея, щеки, носогубная складка).

Причины возникновения

Вследствие воздействия ряда определенных факторов, непигментированные мягкие тонкие пушковые волосы, трансформируются в пигментированные, жесткие и длинные. К основным причинам, вызывающим гирсутизм относят идиопатический избыток андрогенов, побочное воздействие лекарственных препаратов, наследственный фактор и гиперандрогению.

Рост волос по мужскому типу на теле женщины бывает спровоцирован:

  1. Болезнями надпочечников.
  2. Синдром Ашера-Тьера и сахарный диабет, которые часто связаны друг с другом.
  3. Климактерическим периодом, когда снижено производство женских гормонов эстрогенов.
  4. Болезнями яичников - поликистозом, раковой опухолью или доброкачественными новообразованиями. К гирсутизму приводит нарушение гормональной функции при этих патологиях.
  5. Нарушениями в работе щитовидной железы.
  6. Ожирением и другими заболеваниями обмена веществ.
  7. Патологиями надпочечников - гиперплазией их коры, опухолями, синдромом Кушинга, болезнью Аддисона. Кора надпочечников вырабатывает мужские половые гормоны, поэтому эти болезни могут провоцировать гирсутизм.
  8. Болезнями печени или почек.
  9. Гипофизарными заболеваниями - синдромом Морганьи-Стюарта-Мореля и другими. Гипофиз, или шишковидная железа, регулирует работу эндокринной системы, поэтому при функциональных нарушениях этого органа развивается гормональный дисбаланс.
  10. Наследственностью - в этом случае гормональных нарушений может и не быть, и интенсивный рост волос заложен генетически.

При гирсутизме причиной может стать длительный либо неправильный прием лекарственных средств, влияющих на гормональный фон. Среди них Кортизон, Циклоспорин, Интерферон, Преднизон, препараты на основе андрогенов, например, анаболики.

Классификация

Классификация заболевания достаточно условна. Можно разделить формы гирсутизма на такие группы:

Многие врачи не относят конституционную форму к истинному гирсутизму, называя ее гипертрихозом.

Симптомы гирсутизма

Основное проявление гирсутизма у женщин – мужской тип оволосения, иными словами, рост пигментированных коротких жестких волос на ягодицах, внутренних поверхностях бедер, животе, спине, вокруг ареол молочных желез, груди и лице.

Вследствие повышения уровня андрогенов, у женщин наблюдается алопеция, усиление сальности волос и кожи, акне. Нередко гирсутизм сопровождают определенные расстройства менструальной функции (аменорея, нерегулярные менструации) и бесплодие.

Как выглядит гирсутизм: фото

По мере дальнейшего протекания гирсутизма обусловленного гиперандрогенией, у женщин могут наблюдаться признаки вирилизации (усиление мужских черт): молочные железы уменьшаются в размерах, половое влечение усиливается, на висках появляются залысины, голос грубеет, мышечная масса нарастает, жировые отложения на теле локализуются по мужскому типу. Женские половые органы также претерпевают некоторые изменения: образование влагалищной смазки прекращается, половые губы уменьшаются, клитор увеличивается.

Осложнения

В процессе возникновения заболевания и его дальнейшего лечения, гирсутизм может привести к различным осложнениям. Чаще всего женщины страдают фолликулитом, при котором воспаляются волосяные фолликулы. Симптомы осложнения сохраняются в течение 3-4 недель, и в это время нельзя производить удаление волос на пораженном участке.

Многие женщины, больные гирсутизмом, подвержены депрессиям и различным психическим расстройствам. Продолжительное течение болезни может вызвать нарушение менструальной функции, маточные кровотечения и другие аномалии. Течение гирсутизма совместно с поликистозом яичников нередко приводит к сахарному диабету.

Диагностика

Для подтверждения диагноза гирсутизм пациентке необходимо сдать кровь для ее изучения на предмет концентрации в ней:

  1. Тестостерона;
  2. Кортизола;
  3. Дигидроэпиандростерона;
  4. Андростендиона.

В дальнейшем полученные результаты используют для установления причины, возникшей патологии:

  1. Повышенное количество тестостерона принято связывать с наличием опухолей. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее УЗИ яичников и магнитно-резонансную томографию надпочечников и головного мозга. Целью мероприятия является обнаружить опухоль.
  2. Дигидроэпиандростерон является показателем работы надпочечников.
  3. Кортизол в большом своем количестве предупреждает о возможном наличии синдрома Кушинга.

Это необходимо учитывать при постановки диагноза гирсутизма:

  1. Развитие заболевания, как происходит рост волос на теле: быстро или нет, увеличивается ли масса тела, как проходят менструации;
  2. Состав лекарств, которые женщина принимает;
  3. Необходимо полностью все выяснить о регулярности менструаций.

Для выяснения причины гирсутизма нужно провести тесты для определения состава в крови гормона:

  1. Тестостерон может быть повышен в результате применения противозачаточных средств;
  2. Завышен андростендион, если существует заболевание яичников;
  3. При наличии синдрома Иценко-Кушинга, нужно определить кортизол;
  4. Состав гонадотропина завышен при заболевании поликстоза яичников.

Для определения причины гирсутизма нужно сделать УЗИ.

Как лечить гирсутизм?

Лечение гирсутизма у женщин в каждом отдельном случае может иметь свои особенности. Это объясняется тем, что сам гирсутизм – обычно лишь проявление других патологий, которые и предстоит вылечить. Очень важно правильно определить природу избыточного роста волос. Диагностикой и лечением пациенток с гирсутизмом обычно занимается врач-эндокринолог. Если имеются явные нарушения на уровне яичников, в качестве лечащего врача может выступать и гинеколог.

В процессе лечения может также потребоваться помощь следующих специалистов:

  • дерматолог – для определения природы роста волос и исключения некоторых патологий кожи;
  • терапевт – для ведения пациенток с сопутствующими хроническими заболеваниями;
  • хирург или онколог – для лечения опухолевых процессов, которые могли стать причиной гормонального дисбаланса;
  • косметолог – для выбора оптимального метода удаления уже имеющихся волос.

При легкой степени оволосения, когда женщина не имеет отклонений в менструальном цикле, терапия состояния не требуется. Поскольку излишний рост волос на лице женщины – это всего лишь симптом, проявление более серьезной патологии, то и лечение должно быть направлено на устранение первичного заболевания, этиологической причины:

  • лечение синдрома Иценко-Кушинга, акромегалии;
  • отмена препарата, который спровоцировал оволосение лица;
  • удаление новообразований из яичников, надпочечников или гипофиза.

Медикаментозное лечение пациенток с гирсутизмом обычно сводится к использованию нескольких групп препаратов, которые способны влиять на выработку мужских и женских половых гормонов. При обнаружении опухолей сначала проводится их удаление, и лишь потом назначается медикаментозная коррекция гормонального фона.

Одним из вариантов медикаментозного лечения является назначение дексаметазона. Этот препарат может угнетать функцию коры надпочечников и, соответственно, выработку андрогенов. Дозу препарата подбирают индивидуально и при необходимости меняют медленно, чтобы избежать возможных осложнений.

Также существует довольно большая группа препаратов, обладающих собственно антиандрогенным действием. Механизм их действия заключается в блокировании ферментов, отвечающих за биохимические преобразования тестостерона в организме. В большинстве случаев их прием не дает тестостерону трансформироваться в активную форму – 5-дигидротестостерон. Таким образом, андрогены могут выделяться, и их концентрация в крови остается повышенной, но последствия их выделения (гирсутизм, выпадение волос на голове по мужскому типу, огрубение голоса и др.) не появляются.

Косметологические методы

Как избавиться от волос на лице у женщины? Косметологические процедуры могут только уменьшить видимость или полностью удалить уже имеющиеся волосы, но саму причину их роста такая терапия не устраняет. Поэтому рекомендуется такое сопутствующее лечение с применением гормональных препаратов:

  1. Выщипывание – при помощи специального пинцета выполняется удаление волосяных фолликул и обработка кожи с помощью антисептика. Проводится при наличии небольшого количества волос на коже лица. Регулярное самостоятельное выщипывание волос приводит к огрубеванию кожи, большей длине будущих волос и угрожает развитием инфекции. Не стоит злоупотреблять данным методом.
  2. Эпиляция воском или бритье – допустимо в качестве метода по удалению волос на ногах, животе, спине. При повторном росте терминальных волос процедуру не назначают, поскольку она приводит к формированию рубцов и риск занесения инфекции.
  3. Осветление – для этого пользуются специальными составами на основе перекиси водорода и гидроперита, которые приводят к обесцвечиванию волос, делая их незаметными путем лишения природного пигмента. Методика актуальна при наличии коротки, небольших волос, при легкой степени гирсутизма.
  4. Фотоэпиляция – воздействие на волосы вспышек высокоимульсного света (длина волны 400-1200 нм), который поглощается меланином. Выделенная при этом тепловая энергия разрушающе воздействует на волосяной фолликул. Процедура эффективна только при удалении темных волос и не оказывает эффекта на светлые волосы. Эффект сохраняется на 5 месяцев.
  5. Лазерная эпиляция – лазерный луч проходит через волос и нагревает клетки, которые содержат меланин, провоцируют разрушение волосяного фолликула. Удаляют только те волосы, которые находятся в состоянии активного роста, при этом не воздействуя на спящие луковицы. Поэтому для достижения результата может потребоваться несколько процедур на протяжении 1-6 месяцев. Относится к наиболее эффективным методам воздействия на волосы и эффективней фотоэпиляции.

По отзывам, последние два метода эффективны в борьбе с лишним волосом, но при наличии большого количества волос являются весьма дорогостоящей методикой для борьбы с нежелательным оволосением, поэтому при необходимости имеет смысл только обработка лица и открытых участков тела. Нужно помнить, что на рост нового волосяного покрова процедуры не способны оказать воздействия, поэтому для лечения причин развития гирсутизма косметологические методики бесполезны.

Народные средства

Согласно отзывам женщин, в качестве дополнения к основному курсу лечения гирсутизма могут быть использованы следующие народные средства:

  1. Сок грецких орехов. С зеленых грецких орехов снимают кожуру и выдавливают из нее сок. Этот сок наносят на ватные тампоны или марлю, которую ставят на область роста волос на 5 минут. 1 – 2 сеанса в день обычно приводят к тому, что волосы перестают расти. Если эффект не появился через 5 – 7 дней процедур, то в данном случае сок ореха, скорее всего, не поможет.
  2. Отвар дурмана. Несколько растений (можно использовать целиком, с корнями, но нужно хорошо их промыть) заливают 1 л кипяченой воды. После этого воду доводят до кипения и держат на медленном огне 40 – 60 минут, не доливая еще воду. Затем отвар медленно остывает до комнатной температуры, и растения вынимают. Жидкостью протирают кожу после депиляции 1 – 2 раза в день. Средство ни в коем случае не употребляют внутрь! При появлении раздражения на коже или признаков аллергии лучше отказаться от применения дурмана.
  3. Сахар. 20 г сахара растворяют в горячей воде (20 – 25 мл) и добавляют щепотку лимонной кислоты. Смесь варят на медленном огне, пока она не приобретет желтоватый оттенок и слегка не загустеет. После того как смесь немного остынет, ее используют для депиляции.
  4. Лимонный сок. В 200 мл воды выжимают половинку лимона и насыпают 20 – 25 г сахара. Смесь варят на медленном огне, пока не выкипит примерно половина жидкости. После этого ее остужают и наносят на кожу с избыточным ростом волос. Через 1 – 2 минуты это место хорошо промывают кипяченой водой.

Во всех вышеперечисленных случаях народные средства призваны воздействовать на саму кожу и волосяные луковицы. Таким образом, эти средства являются симптоматическими. Даже если рост волос замедлится, это не решит основную проблему. Как уже отмечалось выше, у пациенток с гирсутизмом часто встречается патологическое ожирение, изменение черт лица, изменение тембра голоса и другие серьезные симптомы. Именно поэтому средства народной медицины следует комбинировать с гормональной терапией, которая поможет устранить сам гормональный дисбаланс в организме.

Прогноз

Для заметного уменьшения избыточного роста волос может потребоваться 6-12 месяцев лечения. При длительном лечении гирсутизма прогноз в отношении прекращения роста новых волос хороший, а в отношении устранения уже имеющихся - сомнительный. Цель лечения гирсутизма - остановка процесса роста новых волос, а не удаление старых. После появления грубых тёмных волос снижение содержания андрогенов не повлияет на характер оволосения. Лечение гирсутизма не избавит полностью от чрезмерного роста волос, хотя и замедлит скорость их роста.

Сбривание волос нежелательно, т.к. это приведёт к необходимости ежедневного бритья. Химические средства для эпиляции часто вызывают раздражение кожи, в дальнейшем также может понадобиться их ежедневное использование. Эпиляция при помощи воска обеспечивает более длительный эффект по сравнению с бритьём и химическими средствами. При умеренно выраженном гирсутизме эффективно обесцвечивание волос. Нежелательно выщипывание длинных волос, поскольку это часто приводит к образованию рубцов.

Радикальная дополнительная мера - электролизис, вызывающий разрушение волосяных луковиц (недостатки - высокая стоимость, болезненность и большая продолжительность процедуры). Наилучшие отдалённые результаты даёт сочетание гормональных и дополнительных методов лечения гирсутизма.

Или оволосением по мужскому типу. Волосы на поверхности тела и лица есть у всех женщин, но обычно они тонкие и светлые. Основной признак, по которому можно отличить норму от отклонения, - это структура волосяного покрова. У здоровой девушки волоски тонкие, короткие, светлые, мягкие, пушковые. При гирсутизме на лице, руках, ногах, а также бёдрах, спине, животе начинают расти грубые тёмные густые волосы. Повышенная волосатость у девушек и женщин, как правило, связана с вирилизацией, то есть с чрезмерной активностью андрогенов и, как следствие, развитием мужских признаков.

Иногда девушки путают гирсутизм с проявлениями , но эти состояния - не одно и то же. При гирсутизме у девушек рост волос усиливается в типичных для мужчин, но несвойственных для женщин местах: на лице, животе. При гипертрихозе волосатость может повыситься на любом участке тела, и этот процесс обычно не связан с гормональными нарушениями.

По разным данным, гирсутизм есть у 5‒10 % женщин. Нередко повышенная волосатость становится семейным признаком, поэтому нежелательные волосы особенно часто появляются у девушек, чьи матери, сестры или другие родственницы имеют такую же проблему. Женщины средиземноморского, южноазиатского и ближневосточного типов также более склонны к гирсутизму из-за национальной особенности.

Наличие лишних волос на теле может развить у девушки чувство неполноценности и комплексы, но ещё хуже, когда гирсутизм сочетается с гормональным дисбалансом, который может привести к бесплодию, диабету и серьёзным нарушениям менструального цикла.

ПОВЫШЕННАЯ ВОЛОСАТОСТЬ У ДЕВУШЕК: ПРИЧИНЫ

Чрезмерный рост грубых тёмных волос на лице и теле женщины в первую очередь связан с высокими уровнями андрогенов (мужских гормонов), в том числе тестостерона. Организм каждой здоровой женщины производит небольшое количество андрогенов, но некоторые нарушения способны приводить к тому, что продуцирование мужских гормонов сильно повышается. Это способно вызвать активный рост волос и такие проблемы, как жирная кожа, угри, увеличение половых органов.

Все приведённые ниже причины могут повлиять на то, как организм девушки вырабатывает андрогены.

  1. Синдром поликистозных яичников
  1. Повышенная волосатость: к какому врачу обращаться?

При диагностике гирсутизма врач (гинеколог-эндокринолог) должен подробно изучить историю болезни и наследственность девушки, обсудить лекарства, которые она принимала или принимает, чтобы определить причину состояния. Далее доктор, скорее всего, назначит анализы крови для измерения уровня гормонов. Врач ультразвуковой диагностики выполнит УЗИ яичников и надпочечников для проверки наличия опухолей или кист. Кроме того, может потребоваться МРТ мозга, чтобы исключить присутствие новообразований.

ЛЕЧЕНИЕ ПОВЫШЕННОЙ ВОЛОСАТОСТИ У ДЕВУШЕК

  • Гормональная терапия

Если у женщины есть избыточный вес, врач, вероятно, для начала предложит его сбросить, так как ожирение влияет на то, как организм вырабатывает гормоны. Поддержание здоровой массы тела может привести уровень андрогенов в норму без использования лекарств.

Однако девушке может потребоваться медицинское лечение, если чрезмерный рост волос является симптомом СПКЯ или болезни надпочечников. Противозачаточные таблетки и антиандрогенные препараты способны помочь сбалансировать гормональный фон.

  • Антиандрогенные препараты

Могут блокировать андрогенные рецепторы и снижать образование мужских гормонов из надпочечников и яичников. Наиболее часто используемыми препаратами, которые блокируют эффект тестостерона на волосяные фолликулы, являются Спиронолактон и Финастерид (блокирует 5-альфа-редуктазу).

Таблетки (ОК, КОК), которые содержат эстроген и прогестерон, могут помочь уменьшить кисты, которые возникают из-за СПКЯ. Эстроген также способен уменьшить количество лишних волос. Эти препараты назначаются в качестве длительной терапии гирсутизма. Улучшения наступают не раньше чем через три-шесть месяцев.

  • Крем от лишних волос

Препарат Vaniqa® (Ваника, эфлорнитин, eflornithine) используется для уменьшения лишней волосатости на лице у женщин. Он применяется 2 раза в день и работает, замедляя рост волосяных фолликулов и увеличивая интервалы между процедурами эпиляции. Крем Vaniqa можно комбинировать с другими лекарствами. Обычно рост волос на лице у девушек замедляется через 1‒2 месяца. Побочные эффекты эфлорнитина включают кожную сыпь и раздражение.

  • Удаление волос

Это немедицинский способ борьбы с нежелательными волосами. Это те же методы, которые используют многие женщины, удаляя растительность на ногах, под мышками и в зоне бикини.

  • Ваксация, бритье и депиляторы

Удаление лишних волос воском, с помощью кремов для депиляции, бритвы или шугаринга - эффективный, доступный и недорогой метод. Этими средствами просто воспользоваться, результат виден сразу, но длится он недолго. Кроме того, у девушек с гирсутизмом нежелательные волосы, как правило, густые и жёсткие. Из-за этого после удаления кожа становится очень чувствительной и подверженной раздражению и врастанию волос.

Удаление повышенной волосатости лазером происходит благодаря повреждению фолликулов световыми лучами. Поврежденные луковицы не могут производить волосы, а та растительность, которая уже присутствует, выпадает. При прохождении полного курса и правильной обработке лазерная эпиляция может обеспечить стабильный положительный результат.

  • Электролиз

Это удаление волос с помощью электрического тока. Он обрабатывает каждый волосяной фолликул индивидуально, поэтому сеансы могут занять больше времени. Как и лазерная эпиляция, электролиз - дорогая длительная процедура, которая требует нескольких сеансов для достижения желаемых результатов. Некоторые женщины считают эти процедуры неудобными или болезненными.

ЖЕНСКАЯ ВОЛОСАТОСТЬ: ПЕРСПЕКТИВА

Лечение повышенной волосатости на лице и теле у девушки - это долгосрочная задача. Большинство женщин с диагностированным гормональным дисбалансом хорошо реагируют на терапию, но волосы могут возобновить рост, если снова вернутся к исходным значениям и выйдут за пределы нормы.

В зависимости от основной причины и выбора терапии лечение гирсутизма может стать пожизненным. Лазерная эпиляция или электролиз могут обеспечить более постоянные результаты, чем бритьё, воск, шугаринг или депиляторы. Если причиной повышенной волосатости является СПКЯ или проблемы с надпочечниками, девушке может потребоваться пожизненное лечение.

Оволосение по мужскому типу у женщин относится к числу гормональных патологий и сопровождается чрезмерным ростом волос в зоне груди и спины, области подбородка, на щеках, верхней губе, а также в нижней части живота. Такое явление получило название в медицине гирсутизм. Подобная проблема может развиться в результате серьезных патологий. Оволосение по мужскому типу может быть следствием дисфункции эндокринной системы. К тому же, данная особенность отрицательно влияет на психику женщины.

В медицинской практике различают следующие формы гирсутизма;

  • гиперандрогенная, при таком гирсутизме наблюдается избыток мужских половых гормонов;
  • лекарственная — развивается вследствие приема каких-либо медикаментов, чаще всего гормональных;
  • семейная форма гирсутизма, передаваемая по наследству;
  • приобретенная форма;
  • идиопатическая форма, причину развития которой определить не удалось.

Женский организм может подвергнуться оволосению по мужскому типу по причине высокого содержания в крови мужских половых гормонов. Уровень последних в организме женщины повышается при развитии следующих патологий:

  1. Поликистоз яичников, который наряду с оволосением по мужскому типу приводит к сбоям в менструальном цикле, бесплодию или избыточной массе тела.
  2. Увеличение коры надпочечников как врожденной, так и приобретенной формы тоже способствует развитию гирсутизма.
  3. Так называемый синдром Кушинга, вызванный сбоями в функционировании гормональной системы. У женщин на фоне данного синдрома наблюдается избыточная масса тела, сахарный диабет, угревая сыпь, багровые полосы на животе, повышенное артериальное давление, нарушение менструального цикла или бесплодие и, наконец, гирсутизм.
  4. Прием многих лекарственных средств способствует активизации роста волос. К примеру, длительный прием анаболических стероидов, кортикостероидных препаратов провоцирует у женщин развитие гирсутизма.
  5. Доброкачественные и злокачественные образования, появляющиеся в зоне коры надпочечников, яичников и других органов, отвечающих за выработку мужских половых гормонов, тоже способствует подобному процессу оволосения.
  6. Если у девочек наблюдается переданный по наследству от матери или бабушки поликистоз яичников, то в какой-то момент жизни у них тоже начнет проявляться гирсутизм.
  7. Дефекты генетического и хромосомного характера.

Диагностика патологии

В целях диагностики патологии лечащий врач соберет анамнез, в рамках которого будут получены сведения о том, когда у женщины была первая менструация, как протекает менструальный цикл, о беременности и родах, об имеющихся патологиях половых органов. Наряду с этим в ходе анамнеза специалист собирает данные и о других имеющихся патологиях, принимавшихся когда-либо или в настоящее время лекарственных препаратах. Врач должен узнать, когда стали проявляться симптомы гирсутизма, т. е. чрезмерное оволосение, избыточная масса тела, угревая сыпь и т. п.

В ходе анамнеза и обследования необходимо определить, является ли оволосение признаком гирсутизма, или в данном случае имеет место недостаточная выработка гормонов эндокринной системой, чрезмерное количество гормонов роста. Для этого врач назначает исследование гормонального фона. В этих целях проводится ультразвуковое обследование надпочечников, органов малого таза, а также томография головного мозга, соответствующие анализы крови пациентки.

Методы лечения

При незначительной степени гирсутизма и отсутствии нарушений менструального цикла специальная терапия не требуется. Так как оволосение по мужскому типу является не самостоятельной патологией, а лишь ее признаком, то лечение в данном случае будет направлено на устранение ее причины. Например, может быть назначено удаление новообразований в надпочечниках, гипофизе или яичниках, могут быть отменены лекарственные препараты, способствующие чрезмерному росту волос. И лишь после удаления опухоли может быть назначен прием соответствующих препаратов.

В случае развития гирсутизма, сопровождаемого избыточной массой тела, врач рекомендует соблюдение диетического режима питания с низким уровнем углеводов. Многие женщины, страдающие от гирсутизма, испытывают сильные психологические комплексы, что является препятствием для полноценной интимной и семейной жизни.

Процесс лечения гирсутизма занимает значительное время. При этом положительный эффект можно будет наблюдать лишь спустя 6-12 месяцев после начала терапии. Лечение помогает остановить рост новых волос, но не избавляет от старых. Для удаления старых волос пациентке потребуются косметологические процедуры.

Один из наиболее типичных признаков половой дифференциации, зависящей от содержания андрогенов в организме. Наступает с момента начала функционирования половых желез. При достижении половой зрелости у большинства мужчин европейских народов формируется мужской тип оволосения. При оволосении по мужскому типу верхняя граница волос на лобке имеет вид треугольника, вершиной направленного к пупку. Часто при этом от вершины к пупку тянется более или менее выраженная полоска оволосения. При женском типе оволосения граница оволосения на лобке имеет вид чёткой горизонтальной линии. В динамике у мальчиков в 11-13 лет появляется пушковое оволосение лобка, голеней, предплечий, у корня полового члена. В 13-15 лет лобковое оволосение у мальчиков женского типа, в это время усиливается пушковое оволосение у углов рта и на верхней губе, в 15-16 лет лобковое оволосение переходит на паховые складки, появляется пушок на подбородке, подмышечное оволосение. В 16-18 лет лобковое оволосение достигает мужского типа, появляется оволосение по средней линии живота, на груди, на щеках и хорошо выраженное в подмышечных впадинах. У девочек в 10-11 лет начинается рост пушковых волос на лобке, к 13-14 годам на лобке уже отчётливое оволосение по женскому типу, начинается рост волос в подмышечных впадинах. Общее оволосение у женщин выражено слабо и проявляется, как правило, наличием пушковых волос на руках, ногах, верхней губе. Нарушение оволосения, например, избыточное оволосение у женщин (см. Гирсутизм), наблюдается только при нарушении функции эндокринных органов и, в частности, коркового слоя надпочечников или половых желез.

(Источник: Сексологический словарь)

вторичный половой признак, проявляющийся в росте волос на лице -Су мужчины), под мышками, на лобке. Различают муж. тип О. лобка (треугольник с вершиной, вытянутой вверх) и жен. тип О. лобка (треугольник с вершиной вниз и с четкой горизонтальной линией сверху). В норме О. начинается в 10-12 лет. ср. лануго .

(Источник: Словарь сексуальных терминов)

Синонимы :

Смотреть что такое "Оволосение" в других словарях:

    Сущ., кол во синонимов: 1 гирсутизм (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

    Гипертрихоз (избыточное оволосение) - Гипертрихоз в отличие от гирсутизма характеризуется избыточным оволосением любых участков тела, в том числе и тех, где рост волос не зависит от андрогенов. Гипертрихоз встречается и у женщин, и у мужчин.Основными причинами возникновения… … Справочник по болезням

    Рост волос на коже лобковой области; является вторичным половым признаком; различают мужской, женский и переходный типы Л. о … Большой медицинский словарь

    I Половое созревание сложный процесс, включающий ряд взаимосвязанных последовательных изменений, результатом которых является половая зрелость индивидуума, способность к размножению. При этом происходит рост и морфологическое преобразование всего … Медицинская энциклопедия

    - (ovaria) парная женская половая железа, расположенная в полости малого таза. В яичнике созревает яйцеклетка, которая выбрасывается в момент овуляции в брюшную полость, и синтезируются гормоны, поступающие непосредственно в кровь. АНАТОМИЯ Яичник… … Медицинская энциклопедия

    - … Википедия

    - (лат. hirsutus волосатый), мужской тип оволосения у женщин при сохранности у них вторичных половых признаков, проявление вирилизма. Избыточное оволосение распространяется на лицо (может быть настолько выраженным, что женщина… … Сексологическая энциклопедия

    Лобковые волосы человеческие волосы, растущие на лобке возле гениталий, а также иногда на внутренней стороне верхней части ног. Обычно начинают расти с началом пубертатного периода и заканчивают с достижением половой зрелости … Википедия

    Половые признаки ряд отличительных особенностей строения и функций органов тела, определяющие половую принадлежность организма. Половые признаки делятся на биологические и социальные (гендерные), так называемые поведенческие признаки. Содержание … Википедия

    I Возраст Различают В. хронологический (паспортный, или календарный) период от рождения до момента исчисления и В. биологический, характеризующий биологическое состояние организма на данный момент времени. Последний определяется совокупностью… … Медицинская энциклопедия

Термином «гирсутизм» обозначают скорее не отдельную патологию, а синдром, сопровождающий различные нарушения в организме. При нем у женщин наблюдается избыточный рост волос по мужскому типу. В отличие от пушковых они жесткие, длинные, темные. Лечение направлено на причину, которая вызвала гирсутизм.

Почему происходит оволосение по мужскому типу у женщин

У большинства женщин причиной избыточного роста волос на теле выступают эндокринологические нарушения. Гирсутизм возникает вследствие повышенного уровня мужских половых гормонов, но это только механизм развития патологии. Гормональные нарушения могут появляться вследствие разных причин. Отдельно выделяют идиопатический гирсутизм. Он возникает без видимых причин. Точную этиологию гирсутизма выявляют по результатам диагностики. Возможные причины возникновения этой патологии у женщин:

  • климакс;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания надпочечников;
  • поликистоз и другие патологии яичников;
  • заболевания гипофиза;
  • синдром Ашера-Тьера;
  • патологии щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов, влияющих на уровень эстрогенов и андрогенов.

Направления лечения гирсутизма

Поскольку гирсутизм может выступать следствием разных заболеваний, лечение в каждом случае будет отличаться. В процессе диагностики и составления схемы терапии участвуют следующие специалисты:

  • терапевт, ведущий пациентов с сопутствующими хроническими патологиями;
  • онколог или хирург, которые лечат опухолевые заболевания;
  • косметолог, подбирающий оптимальный метод удаления волос;
  • дерматолог, который занимается выявлением причины роста волос и исключением кожных заболеваний.

Определить природу заболевания очень важно, поскольку от этого зависит успех лечения. Возможные методы терапии в зависимости от причины гирсутизма:

  • удаление кисты или опухоли яичника;
  • лечение акромегалии, синдрома Иценко-Кушинга;
  • удаление новообразований в надпочечниках или гипофизе;
  • прием препаратов, нормализующих гормональный фон;
  • назначение лекарств, обладающих антиандрогенным действием.

Лечебный режим

Гирсутизм не представляет для женщины большой опасности, поэтому лечение может проходить в домашних условиях.

Пациентка самостоятельно следует предписаниям врача. По окончании терапии женщина повторно сдает анализы для контроля эффективности лечения. Показания к госпитализации пациентки:

Антиандрогенная терапия

Цель назначения антиандрогенных препаратов – блокирование ферментов, которые отвечают за биохимическое преобразование тестостерона в организме. За счет применения таких лекарств этот гормон не трансформируется в активную форму – 5-дигидротестостерон. В результате андрогены выделяются, но не вызывают оволосения по мужскому типу. Примеры антиандрогенных препаратов:

Название препарата

Режим дозирования

Способ применения

Побочные эффекты

1 драже в сутки курсом 21 день

Принимать в одно и то же время дня, запивать небольшим количеством воды.

  • мигрень;
  • головная боль;
  • кровотечения между менструациями;
  • неустойчивое настроение;
  • тошнота, рвота;
  • изменения либидо.

1 таблетка каждый день курсом на протяжении нескольких месяцев

Допускается начинать принимать в любой день цикла.

  • анемия;
  • увеличение массы тела;
  • повышение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • акне;
  • болезненность груди;
  • сухость кожи;
  • мигрень;
  • головная боль и пр.

Бусерелин-Депо

Подкожные инъекции 0,1–0,5 мг/сут. Длительность курса назначает врач.

Начало лечения сопоставляют с фазами менструального цикла.

  • гиперемия кожи;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • нарушения сна;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • частые перепады настроения;
  • остеопороз.
­

Применение оральных контрацептивов при гирсутизме

Цель приема оральных контрацептивов – компенсация недостатка эстрогенов или избытка андрогенов, которые являются причиной гирсутизма.

Название препарата

Режим дозирования

Способ применения

Побочные эффекты

1 таблетка в сутки на протяжении 28 дней

Новую упаковку начинают на следующий день после того, как была выпита последняя таблетка из предыдущей пачки. Начинать принимать нужно в 1 день цикла либо на 2–5 сутки.

  • тошнота;
  • нерегулярные менструации;
  • боли в молочных железах;
  • кровотечения из половых органов неясной этиологии.

По 1 таблетке каждый день на протяжении 21 дня.

С 22 по 28 дни делают перерыв, затем начинают новую пачку.

Мерсилон

Устранение симптомов патологии

Эффект от косметологических методов лечения заключается только в уменьшении видимости или полном удалении имеющихся жестких волос. Причину гирсутизма это не решает, из-за чего такой способ рекомендован в сочетании с приемом гормональных препаратов. Так, для удаления волос женщине назначают следующие процедуры:

  • Выщипывание при помощи специального пинцета в сочетании с обработкой антисептиком.
  • Осветление посредством перекиси водорода и гидроперита, которые приводят к обесцвечиванию волос.
  • Фотоэпиляция, суть которой заключается в воздействии на волосы высокоимпульсного света. Эффект сохраняется на протяжении 5 месяцев.
  • Лазерная эпиляция, когда через волос проходит луч лазера, который нагревает клетки, содержащие меланин, и провоцирует разрушение волосяного фолликула.

Можно ли вылечить гирсутизм методами нетрадиционной медицины

Основной причиной гирсутизма являются гормональные нарушения, которые с трудом корректируются даже лекарствами. Эффективность народных средств в таком случае еще ниже. Они воздействуют только на сами волосы, поэтому являются симптоматическим средством. Использовать их можно, но только в качестве дополнения к основному лечению. Эффективные народные средства при излишнем оволосении:

  • Взять дурман в количестве нескольких штук прямо с корнями, хорошенько их промыть. Залить литром кипяченой воды, вскипятить, томить на маленьком огне 40–60 мин. Дать остыть до комнатной температуры, процедить. Отваром протирать кожу после депиляции 1–2 раза ежедневно.
  • Выжать половину лимона, добавить к соку 200 мл воды, засыпать 20 г сахара. Варить на маленьком огне до выкипания половины жидкости. Остудить, нанести на кожу с избыточным оволосением. Спустя 1–2 мин. смыть.
  • Снять кожуру с нескольких зеленых грецких орехов, выдавить из нее сок. Смочить в нем ватные диски, приложить их на область роста волос на 5 мин. Проводить 1–2 сеанса каждый день. Эффект должен проявиться после 5–7 процедур.

Как боровая матка помогает при гирсутизме у женщин

Лекарственное растение боровая матка широко применяется в гинекологии. Из всех трав она самая эффективная в отношении заболеваний женской половой сферы. Свойства боровой матки:

Если гирсутный синдром развивается в результате наследственности, то боровая матка может принести положительный результат. Обратите внимание, что при развитии гирсутизма вследствие эндокринологических нарушений применение этого растения будет недостаточным.

Кроме того, поступление веществ, сходных с эстрогенами, в организм женщины может только усугубить состояние. Вследствие этого будет повышен уровень как мужских, так и женских половых гормонов. Положительный эффект боровая матка приносит во время менопаузы или при заболеваниях яичников. При таких патологиях врачи сами прописывают препараты на основе этого растения. Правила применения:

  • Перед началом приема сделать анализ на уровень эстрогенов. При пониженной их концентрации боровую матку можно принимать только во второй фазе менструального цикла. Если уровень эстрогенов в норме, то прием возможен на следующий день после окончания цикла.
  • Не принимать одновременно с синтетическими и натуральными гормональными препаратами.
  • Завершать прием настойки, капель либо отвара боровой матки до наступления менструации. Во время месячных принимать эти средства нельзя, поскольку они усиливают свертываемость крови и нарушают цикл.
  • Максимальный курс лечения составляет 6 месяцев.
  • Настой готовят из 10 г сырья и 250 мл кипятка. Средство настаивают 15 мин. Доза – 1 ст. л. 3 раза каждый день за час до еды.
  • Капли принимают по 25–30 капель, разведенных 0,5 л кипяченой воды. Процедуру повторяют 3 раза за сутки. Курс лечения длится 1 месяц.
  • Нельзя одновременно совмещать боровую матку с клевером, дурнишником, солодкой, хмелем.
  • Абсолютные противопоказания к применению этого растения: беременность, лактация, прием гормонов, лихорадка, повышенное давление.

Видео