Мидиана: понятная инструкция. Что делать, когда пропущен прием противозачаточной таблетки: план действий, возможные варианты

Существует много средств контрацепции. Но самыми эффективными считаются, все же, противозачаточные таблетки. Они наиболее надежно защищают от незапланированной или нежелательной беременности. И если вдруг беременность все же возникает при их использовании, тут причина не в их эффективности, а в нарушениях режима, правил приема таблеток.

При применении противозачаточных препаратов, содержащих гормоны, у подавляющего большинства женщин нарушается или смещается менструальный цикл и очередная менструация может наступить с задержкой. А вот если женщина пропустила очередной прием, то менструация начинается раньше, при этом кровотечение может быть довольно обильным.

Организм реагирует на несвоевременную отмену препарата резким снижением уровня гормонов, что провоцирует отторжение эндометрия матки. Многих женщин интересует вопрос, что делать, если пропустила противозачаточную таблетку, начались месячные? Ответ в данном случае, простой - следует продолжать принимать лекарство дальше, несмотря на кровянистые выделения. А вот если после пропуска приема пилюли месячные не наступили, следует провериться на наличие беременности.

Что делать, если случился пропуск?

Если так случилось, что вы пропустили прием, примите лекарство как можно быстрее. Следующую пилюлю выпейте как обычно, в привычное по расписанию время.

Если же вы пропустили прием два раза, примите по 1 таблетке, которые были пропущены, каждые 12 часов. После чего продолжайте пить их как обычно, в обычное для этого время. В этот период, а также в последующую неделю обязательно дополнительно предохраняйтесь, в частности, используйте презервативы.

Если был пропущен прием трех пилюль или даже более, продолжайте принимать следующие из упаковки, согласно своему расписанию, до наступления менструального цикла. Все это время обязательно предохраняйтесь, используйте дополнительную контрацепцию. Таблетки тоже принимайте обязательно. Они хоть и не смогут в оставшиеся дни защитить от беременности, но помогут отрегулировать, не допустить сбоев вашего цикла.

Если же в период пропуска очередной противозачаточной пилюли, вы почему-то не приняли мер дополнительной контрацепции, не предохранялись с помощью презерватива во время секса, нужно применить экстренную контрацепцию, чтобы избежать незапланированной беременности. Для этого следует посетить аптеку и приобрести посткоитальный (экстренный) контрацептив, который называется План Б.

Совершеннолетним девушкам этот контрацептив предоставят без рецепта, если же девушка еще не достигла совершеннолетия, для приобретения экстренного контрацептива нужен рецепт от гинеколога.

После начала месячных, начинайте принимать противозачаточные пилюли как обычно и постарайтесь не забывать пить их вовремя. Ну а если пропустила, не выпила противозачаточную таблетку, то нужно следовать вышеописанным советам.

Кровянистые выделения при контрацепции (не месячные)

Обычно весь период, когда вы принимаете противозачаточные средства, менструация наступает всегда в обычное время, обычно, когда вы делаете перерыв в конце приема очередной упаковки препарата (перерыв 7 дней). Тем не менее, многие женщины отмечают появление небольших, скудных, а иногда и обильных выделений крови во время применения таблеток. Особенно они сильные, когда женщина по какой-то причине пропустила прием очередной пилюли.

Эти выделения напоминают месячные, но таковыми не являются. Дело в том, что контрацептивные препараты содержат достаточно гормонов, блокирующих функцию яичников и организм не может вырабатывать гормоны самостоятельно. Поэтому если произошла резкая отмена препарата, начинается разрушение с последующим отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки). При этом наблюдается кровотечение, сходное с регулярной менструацией.

Небольшие выделения крови даже при регулярном, ежедневном и точном приеме контрацептивов случаются из-за изменения соотношения гормонов эстрогена и прогестерона. Пока организм к этому «привыкнет», первые месяцы использования препарата могут наблюдаться незначительные выделения. Это считается нормой, и поводов волноваться нет. Обычно все нормализуется через пару месяцев регулярного приема препарата.

Но если кровянистые выделения наблюдаются более 3 месяцев, есть повод для беспокойства. Возможно данный препарат, который вы сейчас принимаете, вам не очень подходит. Поэтому следует обратиться к своему гинекологу и доктор назначит вам именно то средство предохранения, который вам подойдет наилучшим образом. Будьте здоровы!

Ни одна женщина не застрахована от пропуска противозачаточного средства в должное время: иногда так происходит из-за непредсказуемых обстоятельств, а порой из-за забывчивости. Однако нарушенный прием контрацептива не всегда приводит к нежелательной беременности. Соблюдая определенные правила, женщина может предупредить зачатие ребенка.

Для различных гормональных контрацептивов действия при пропущенной таблетке отличаются. Рассмотрим подробнее все возможные варианты.

Схема для КОК, содержащих 21 таблетку

На примере контрацептивного препарата Ярина.

Если с момента применения таблетки прошло менее 12 часов, контрацептивное действие препарата сохраняется. Нужно незамедлительно выпить пропущенную пилюлю. Следующая таблетка принимается в обычное время.

При опоздании свыше 12 часов эффективность препарата снижается. Чем больше подряд таблеток пропущено и чем ближе пропуск ближе к началу или концу приема, тем выше вероятность нежелательной беременности.

Если женщина забыла принять более 1 пилюли из упаковки, следует проконсультироваться с гинекологом.

При пропуске 1 таблетки нужно учитывать, в какой период это произошло:

1-7 день

Нужно скорее принять препарат, даже если придется выпить одновременно 2 штуки. Следующая таблетка принимается в обычное время. Рекомендуется воспользоваться барьерным способом контрацепции в течение последующих 7 суток. Нельзя исключать наступление беременности, если сексуальные контакты были на протяжении недели перед тем, как женщина забыла о контрацепции.

8-14 день

Как только женщина вспоминает о КОК, нужно немедленно принять таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Следующая применяется по прежнему режиму. Противозачаточное действие сохраняется, если в течение 7 дней до забытой пилюли девушка принимала препарат правильно. Дополнительная контрацепция не требуется. Когда пропускается 2 и боле таблетки, обязательно используется барьерный способ предохранения в течение 7 дней.

15-21 день

Если на протяжении недели до пропуска таблетки женщина правильно принимала лекарство, не нужно применять другие методы контрацепции. Девушка должна придерживаться одного из вариантов:

Принять забытую таблетку как можно быстрее, даже если придется выпить сразу 2 пилюли. Дальнейший прием препарата проводится в обычное время. КОК из следующей упаковки начинать использовать сразу после окончания предыдущей пачки. Перерыва и менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет.
Прекратить пить таблетки из текущей пачки и сделать перерыв на 7 дней, а затем начать прием пилюль из новой упаковки.

Непрерывный прием препарата (две упаковки сразу) увеличивает риск развития прорывного кровотечения, однако такое состояние не опасно и лечения не требует.

Схема для КОК, содержащих 28 таблеток

На примере контрацептива Джес.

Если опоздание не превышает 12 часов, не происходит ослабления противозачаточного действия. Нужно скорее принять таблетку, а остальные пилюли из пачки использовать как обычно.

Контрацептивный эффект КОК снижается, если прошло более 12 часов. Чем больше пропущено пилюль и ближе пропуск к фазе приема неактивных таблеток, тем выше риск забеременеть.

Использование орального контрацептива с учетом пропущенного времени:

1-7 день

Незамедлительно принять препарат, даже если придется выпить сразу 2 таблетки. Последующий прием КОК проводится как обычно, но в течение недели нужно использовать барьерный способ предохранения. Вероятность зачатия повышается, если сексуальный контакт произошел в течение 7 дней до пропуска контрацептива.

8-14 день

Женщине нужно принять последнюю забытую таблетку сразу же, как она вспомнит, даже если потребуется выпить 2 штуки. Затем препарат применяется по обычному режиму. Барьерная контрацепция понадобится, если женщина ранее нарушала схему приема КОК или пропустила более 1 таблетки. Презервативом придется пользоваться в течение 7 суток. Если препарат принимался правильно и пропусков в этом цикле не было, дополнительные меры защиты не требуются.

15-24 день

Приближающаяся фаза приема неактивных таблеток повышает вероятность нежелательной беременности. Проблему можно предотвратить, если скорректировать график применения КОК. Придерживаясь одной из двух предлагаемых схем, женщина обойдется без дополнительной контрацепции. Важным условием считается правильный прием препарата в течение недели до пропуска пилюли.

Принять забытую таблетку незамедлительно, даже если придется выпить сразу 2 штуки. Дальнейшее применение контрацептива происходит в обычном режиме, пока не потратятся активные таблетки. Четыре неактивные пилюли выбрасываются, и женщина начинает прием КОК из следующей упаковки. Менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет.
Прекратить использовать препарат из текущей упаковки и не пить КОК в течение 4 суток. Затем продолжить принимать контрацептив из следующей пачки.

О вероятной беременности говорит отсутствие менструации в положенный срок. Нужно обратиться к гинекологу прежде, чем начинать прием таблеток из новой упаковки.

Схема для КОК на основе натуральных эстрогенов

На примере контрацептива Клайра.

Если пропуск в приеме таблеток составил менее 12 часов, дополнительные меры защиты не требуются. Нужно принять таблетку сразу, как будет такая возможность. Далее прием препарата ведется по обычной схеме.

Если женщина забывает о приеме белых неактивных пилюль, дополнительные меры не требуются. Защита от нежелательной беременности не снижается, поэтому пропущенную таблетку необходимо выпить сразу, как женщина вспоминает о ней. В дальнейшем прием контрацептива происходит по обычному режиму.

Если с момента использования препарата проходит свыше 12 часов, его надежность от зачатия снижается. Забытая таблетка принимается сразу же, как женщина вспоминает о ней, даже если подразумевается одновременный прием 2 штук. Затем использование препарата продолжают по прежней схеме.

Правила приема пропущенной таблетки зависят от фазы цикла:

1-2 день: незамедлительно принять темно-желтую таблетку, следующую – в обычном режиме.
3-7 день: прием розовых таблеток происходит по прежней схеме, но используется дополнительная контрацепция в последующие 9 суток.
8-17 дни: прием светло-желтых таблеток по обычному режиму в сочетании с дополнительными средствами предохранения.
18-24 день (бледно-желтые пилюли): используется КОК из новой календарной пачки (с 1 таблетки), а в следующие 9 дней применяют барьерное средство предохранения.
25-26 день (красные пилюли): пропущенный контрацептив выпивается незамедлительно, а следующий прием проводится в обычное время.
27-28 день (белые пилюли – плацебо): использование препарата продолжается по обычной схеме, а забытая таблетка выбрасывается.

Чем больше таблеток женщина пропустила и чем ближе пропуск ко времени приема неактивных пилюль, тем выше риск зачатия (если в течение недели перед пропуском КОК случился сексуальный контакт).

Мини-пили

На примере препарата Чарозетта.

Если с момента пропуска таблетки проходит менее 12 часов, нужно как можно скорее принять забытый препарат. Последующий прием противозачаточного средства продолжается в обычном режиме.

Контрацептивная защита препарата снижается, когда женщина совершает перерыв между двумя пилюлями свыше 36 часов. В течение недели ей следует использовать барьерную контрацепцию.

Противозачаточные таблетки – это оральные контрацептивы, предупреждающие нежелательную беременность. Для достижения эффекта необходимо принимать препарат регулярно в одно и то же время, без пропусков.

Допускается перерыв в приеме противозачаточных таблеток до 7 суток. В этот период происходит отторжение слизистого слоя матки, и развивается менструальноподобная реакция.

Контрацептивное действие препарата сохраняется на время перерыва – при условии, что ранее таблетки принимались правильно.

Инструкция при пропуске противозачаточных таблеток

Схема действий зависит от выбранного препарата и дня цикла, в котором женщина забыла принять контрацептивное средство.

КОК на основе этинилэстрадиола

Если перерыв в приеме препарата составил менее 12 часов , нужно принять пропущенную таблетку так сразу, как женщина о ней вспомнит. Противозачаточный эффект сохраняется, дополнительные меры защиты от нежелательной беременности не требуются.

Если перерыв в приеме КОК составил более 12 часов , следует воспользоваться инструкций по пропуску таблетки, приложенной к препарату. Контрацептивный эффект снижается, возможно наступление незапланированной беременности.

Схема действий:

Первая неделя. Нужно принять пропущенную таблетку сразу, как будет возможность, даже если придется пить две таблетки. Следующую таблетку нужно выпить в обычное время по инструкции. Дополнительно рекомендуется использовать презерватив или иные средства барьерной контрацепции в течение ближайших 7 дней.
Вторая неделя. Нужно принять пропущенную таблетку сразу, как женщина о ней вспомнит. Дополнительная контрацепция не показана, но только при условии, что до этого момента женщина принимала препарат правильно и без пропусков. Если были погрешности, следует пользоваться презервативом 7 дней.
Третья неделя. Возможны два варианта: 1) принять пропущенную таблетку, пользоваться 7 дней презервативом, начать новую упаковку без 7-дневного перерыва; 2) сделать 7-дневный перерыв и после него начать прием таблеток из новой пачки. В любой из этих ситуаций могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения из половых путей.

Важные аспекты:

Для достижения контрацептивного эффекта требуется не менее 7 суток.
Перерыв между приемом таблеток не должен составлять более 7 дней.
Чем ближе пропущенная таблетка к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше вероятность нежелательной беременности.
При рвоте или диарее в течение 4 часов после приема таблетки всасывание препарата будет неполным. Следует ориентироваться на схему, предложенную при пропуске таблетки.

КОК на основе натуральных эстрогенов

Действия при пропуске таблетки рассматриваются на примере препарата Клайра. В его состав входит эстрадиола валерат – . Если женщина принимает другой контрацептив на основе действующего вещества, ей рекомендуется следовать инструкции, вложенной в упаковку к препарату.

Если пропуск в приеме препарата составил менее 12 часов, его действие не снижается . Дополнительные меры не показаны.

Если пропуск составил более 12 часов, нужно действовать по схеме:

1-17-й день. Пропуск темно-желтых, розовых или бледно-желтых таблеток. Рекомендуется принять забытую таблетку как можно скорее. Далее в течение 9 дней пользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив).
18-24-й день. Пропуск бледно-желтых таблеток. Следует выбросить текущую упаковку препарата и начать прием таблеток из новой пачки без пропусков. Не забывать о дополнительной контрацепции на протяжении ближайших 9 дней.
25-26-й день. Пропуск красных таблеток. Принять пропущенную таблетку сразу, как это возможно. Дополнительные средства медикаментов не показаны.
27-28-й день. Пропуск белых таблеток – плацебо. Рекомендуется выбросить забытую таблетку и продолжать прием препарата по привычной схеме. Барьерная контрацепция не требуется.

Мини-пили

Контрацептивное действие чисто гестагенных препаратов сохраняется до 36 часов.

Схема действий:

Если была пропущена одна таблетка не более 12 часов, следует принять очередную дозу препарата. Контрацептивный эффект сохраняется, дополнительная защита не требуется.
Если перерыв в приеме таблеток составил более 12 часов, нужно пользоваться барьерными противозачаточными в течение 7 ближайших дней.
Если таблетка была пропущена в первую неделю приема контрацептива, следует исключить наступление беременности.

Правила отмены противозачаточных таблеток

Показания для отмены контрацептива:

Планирование беременности.
Лечение, несовместимое с (операция, иммобилизация и др.).
Смена формы противозачаточных.
Нежелание женщины продолжать прием препарата.
Появление нежелательных побочных эффектов, опасных для здоровья и жизни.
Наступление беременности на фоне приема препарата.

Во всех ситуациях, кроме последних двух, отмена контрацептива происходит только после завершения приема всех таблеток из упаковки. Нельзя прерывать курс. Рекомендуется принять все таблетки из упаковки по инструкции, не пропуская. Резкая отмена препарата грозит гормональным сбоем и развитием маточного кровотечения .

Экстренная отмена препарата допускается в том случае, если возникли нежелательные побочные эффекты, опасные для здоровья женщины. Следует перестать принимать контрацептив и срочно обратиться к врачу.

При наступлении беременности на фоне приема препарата нужно сначала попасть на консультацию к гинекологу и только после этого прекращать прием препарата. Доктор может назначить иные гормональные средства для сохранения беременности.

При гестации контрацептивы не используются, однако случайный прием препарата не опасен для плода, не ведет к появлению пороков развития и не является показанием к аборту.

Перерывы в приеме препаратов делать не рекомендуется. Здоровая женщина может принимать препарат так долго, как ей это нужно. Нет необходимости делать перерыв на 1-3 месяца каждый год или каждые пять лет. За такой короткий промежуток можно лишь получить гормональный сбой и незапланированную беременность.

Овуляция после отмены противозачаточных таблеток

После прекращения приема препарата развивается менструальноподобная реакция . Эффект контрацептива сохраняется до 7 дней. Если после перерыва женщина не возобновляет прием препарата, его действие на организм снижается. Развиваются гормональные перестройки, ведущие к созреванию фолликулов и запуску овуляции. В среднем выход яйцеклетки из яичника случается спустя 14-18 дней после отмены препарата.

Большинству женщин удается зачать ребенка в течение 1-6 месяцев после отмены контрацептива . Чем старше женщина, тем реже в яичниках случается овуляция, и тем длительнее период восстановления. Если за год половой жизни без использования противозачаточных беременность не наступает, необходимо обратиться к врачу.

Синдром отмены противозачаточных таблеток

После прекращения приема противозачаточных таблеток в организме женщины происходят определенные изменения:

Восстанавливается гормональный фон.
Запускается созревание фолликулов.
Происходит овуляция.
Эндометрий подготавливается к возможной имплантации плодного яйца.
Снижается вязкость шеечной слизи.

Возможные проблемы:

Задержка менструации. Отмечается на срок до 35-40 дней, реже до 2-3 месяцев.
Возвращение предменструального синдрома.
Ухудшение состояния кожи и волос.
Изменение настроения.

Все эти симптомы временны, и обычно состояние женщины стабилизируется в течение 3-6 месяцев. Специального лечения не требуется. При аменорее более 2 месяцев показана консультация гинеколога.

В среднем на восстановление менструального цикла требуется 1-3 месяца. В этот период существенно возрастает вероятность зачатия ребенка. В медицине такое явление носит название ребаунд-эффект. Возникает суперовуляция, и нередко происходит созревание сразу двух и более яйцеклеток. Возможна многоплодная беременность.

Ребаунд-эффект используется в гинекологии для лечения некоторых форм эндокринного бесплодия. Назначение КОК на 3 месяца с последующей отменой препарата способствует наступлению беременности. Большинство здоровых женщин способны зачать ребенка уже в первом спонтанном цикле после прекращения приема КОК. Если беременность нежелательна, следует позаботиться о .

Риск от пропущенной дозы препарата может быть серьезным, говорят врачи. Сейчас вы узнаете, почему не стоит никогда пропускать прием лекарств и как придерживаться расписания.

Иногда сложно вспомнить, как вы жили до приема таблеток. Каждый день вы смотрите на календарь, где расписано, когда вы должны принимать лекарства, и думаете, когда же там будет пусто и не будет напоминаний. Или вас беспокоят побочные эффекты и хочется просто бросить все или хотя бы сделать перерыв.

Лекарства не работают у тех, кто их не принимает.

Какой результат получат пациенты с ? Ухудшение состояния, увеличение потребности в медицинском обслуживании и госпитализации. Ошибки в лечении приводят к дальнейшему разрушению суставов. Последствия – снижение функции, увеличение боли, уменьшение сокращение возможности работать и независимости.

Давайте посмотрим на такое состояние, как РА, которое не лечится медпрепаратами. Если пациенты не принимают лекарства должным образом, то они будут наблюдать прогрессирование симптомов, больше падений и снижение их возможностей вести такой активный образ жизни, который они хотят. А если вы не можете двигаться и принимать участие в жизни, у вас может развиваться депрессия.

Почему лекарства бунтуют?

Остаются три препятствия на пути действия лекарств: цена, сложный режим применения и вера в лекарства.

Чем больше стоимость, тем меньше люди принимают лекарства. Если вы платите из своего кармана и не видите результата, то вы разочаровываетесь.

Для многих сложность представляет вспомнить о приеме лекарства на протяжении дня – или даже поставить это в приоритет. Особенно проблематично это у людей с дополнительными проблемами, такими как депрессия, слабоумие или необходимость заботиться о ком-либо еще.

Много людей с артритами должны принимать лекарства и для лечения других состояний. Люди устают от хронических болезней. Постоянное напоминание и контроль заболевания требует много энергии.

Прием инъекционных антиревматических препаратов, таких как добавляет проблем. Это больно и сложно. Нельзя обвинять тех, кто хотел бы сделать перерыв в лечении.

Некоторые предубеждения против лекарств тоже препятствуют соблюдению режима приема. Люди могут бояться побочных эффектов или думают, что это лекарство не работает.

Они также могут верить ошибочной информации, которую получают от друзей, семьи или из Интернета. Или иметь определенный цинизм по отношению к медицине. Если они думают, что врач выписывает слишком много, то могут самостоятельно отказаться от приема.

Подготовка к режиму приема

Никто не может утверждать, что причины пропуска лекарства слишком обыденные. Но есть также много причин — в первую очередь, здоровье и счастье — для работы, чтобы преодолеть барьеры, с которыми вы сталкиваетесь.

Если вы один из тех, кто не принимает лекарства так, как назначено, подумайте, почему вы так делаете. Если вас останавливают дороговизна, побочные эффекты или сомнения в эффективности или даже то, что вы не доверяете врачу, поговорите с ним откровенно об этом. Он должен предложить вам замену, более низкую дозу, дать совет или информацию о том, как этот препарат поможет справиться с вашими симптомами, или даже найти способ так изменить ваш образ жизни, чтобы прекратить прием лекарства.

Как соблюдать режим

Соберите достоверную информацию

Пациенты должны активно участвовать в лечении. Задавайте вашему врачу вопросы. Если что-то непонятно, то попросите разъяснений или ознакомьтесь с дополнительными источниками.

Не миритесь с побочными эффектами

Ваш врач должен предложить вам похожий препарат, который не дает побочных эффектов, или показать, что они значительно уменьшаться, когда организм адаптируется к препарату.

Спросите о препаратах длительного действия или комбинированных средствах

Они могут превосходить или нет по стоимости, побочным эффектам и эффективности, но они могут приниматься не так часто. В целом, более простой режим соблюдается гораздо чаще, чем сложный.

Используйте фишки

Одна из причин, по которой люди не принимают лекарства, это та, что они забыли, приняли они их или нет. Исследователи обнаружили, что пожилые люди смогли лучше запомнить, когда выполняли привычную задачу — прием лекарства – одновременно с необычным движением, например, наклоном головы. Другие уловки: органайзеры для таблеток, календари, сигнал компьютера, дневники лекарств, текстовые сообщения и диаграммы.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) обладают надежным противозачаточным действием, многим женщинам они помогают решить проблемы с кожей и волосами, воздействуя на гормональный дисбаланс изнутри. Для достижения необходимого эффекта нужна большая приверженность терапии, пропуск таблетки чреват нежелательной беременностью. Согласно исследованиям фармакологических компаний-производителей КОКов, женщины довольно часто забывают о приеме контрацептива, поэтому специально был разработан алгоритм действий.

Показать всё

План действий при пропуске приема таблетки

Рекомендации для случаев, когда пропущен прием противозачаточной таблетки, не зависят от концентрации гормонов в препарате, будь то микродозированные (Джес, Новинет, Клайра, Зоэли, Логест, Линдинет 20 и др.) или низкодозированные средства (Ярина, Регулон, Мидиана, Линдинет 30, Марвелон, Минизистон и т. д.). Для достижения контрацептивного эффекта следует придерживаться одинакового времени приема медикамента (график контрацепции устанавливает врач акушер-гинеколог, лучше всего их принимать вечером, перед сном).

Если в блистере 28 таблеток, то 7 последних - гормонально неактивные, они содержат комплекс витаминов.

Пропуск неактивных можно игнорировать.

Если в блистере 21 таблетка, то все они активные. Если женщина забыла выпить такую, то необходимо действовать следующим образом.

Пропуск одной таблетки

Таблетку необходимо принять сразу же, как только о ней вспомнили, а следующую – в обычное время (даже при наличии двух штук в день).

Также следует прибегнуть к дополнительному методу контрацепции до наступления следующей менструации. Если опоздание составило менее 12 часов, риск наступления беременности такой же как, если бы его не произошло. Но к графику приема следует относиться ответственно.

Двух таблеток

Необходимо сразу же принять две таблетки, а на следующий день - еще две. Например, женщина забыла принять препарат в субботу и воскресенье. В этом случае нужно выпить две таблетки в понедельник и две - во вторник.

Могут начаться месячные (менструально-подобная реакция). До наступления следующей менструации необходим дополнительный метод предохранения.

Трех и более

Сразу же необходимо начать пользоваться дополнительным контрацептивным средством. Если был незащищенный половой акт, то есть шанс наступления беременности.

При нежелательном зачатии понадобится экстренная посткоитальная контрацепция. При частых пропусках в приеме следует рассмотреть другой вариант защиты.

Экстренная посткоитальная контрацепция

Показание к экстренной посткоитальной контрацепции - предупреждение нежелательной беременности после незащищенного полового акта (если прошло не более трех суток после него).

Существует два метода:

гормональный (антигестагены, гестагены);
внутриматочная контрацепция (введение средства внутрь органа).

Экстренная контрацепция разрабатывалась для решения определенных задач:

нежелательная беременность вследствие изнасилования;
незащищенный половой акт;
сомнительная эффективность прерванного контакта;
разрыв презерватива или его смещение во время полового акта;
другие подобные ситуации.

Гормональная экстренная контрацепция

Для нее используют препараты антигестагенной (противопрогестероновый эффект) и гестагенной (прогестерон-подобное действие) групп.

К первой разновидности относится Гинепристон (Агест) - посткоитальный медикамент нового поколения. По сравнению с устаревшим Постинором, у препарата почти нет побочных действий. Эффективен в течение не более 72 часов после незащищенного полового акта.

Наиболее распространенные гестагенные средства: Эскапел и Мифепристон (Мифегин).

Эскапел - новая разработка в области экстренной посткоитальной контрацепции. Чтобы применение препарата было эффективным, нельзя ждать более 96 часов после незащищенного контакта. Чем раньше принять таблетку, тем меньше риск наступления нежелательной беременности.

Мифегин - препарат медикаментозного (безоперационного) прерывания беременности, действенный вплоть до 8 недели беременности. Вне стен медицинского учреждения аборт Мифепристоном считается криминальным. Легально провести процедуру можно только у гинеколога с лицензией на использование данного препарата.

Постинор - препарат экстренной гормональной контрацепции XX века. Чем раньше выпить средство, тем сильнее эффект. Представляет собой высокую концентрацию левоноргестрела. Такие дозировки наносят ощутимый удар по гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе женщины, что и обусловливает огромное число нежелательных воздействий этого препарата. Не рекомендуется рассматривать Постинор в качестве противозачаточного средства. Молодым девушкам до 18 лет применение препарата противопоказано: гормональный баланс у них еще не установился, а такой удар может привести к негативным последствиям.