Пирантел суспензия сколько. Пирантел суспензия: инструкция по применению для детей. Способ применения и дозы

Средняя стоимость Пирантела в аптеках составляет в приделах 52-60 рублей за упаковку. Срок хранения препарата составляет 3 года. Хранить медикамент требуется в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Состав и фармакологическое действие Пирантела

Суспензия для детей Пирантел в своем составе содержит в качестве основного действующего вещества активный компонент пирантел. Помимо основного соединения в составе средства содержатся дополнительные компоненты, осуществляющие выполнение вспомогательных функций.

Такими веществами являются:

сахароза;
ксантановая камедь;
сорбиновая кислота;
полисорбат 80;
метилпарагидроксибензоат;
раствор сорбитол 70%;
пропилпарагидроксибензоат;
ароматизаторы;
вода очищенная.

Суспензия представляет собой гомогенную массу, которая окрашена в желтый цвет. Расфасовывается лекарственное средство в стеклянные флаконы, изготовленные из темного стекла.

После попадания в просвет желудочно-кишечного тракта активное действующее соединение всасывается очень слабо. Концентрация в плазме не является значительной и составляет 0,05–0,13 мг/мл, она достигается на протяжении от 1 до 3 часов. Частичный метаболизм осуществляется в тканях печени, основным метаболитом выступает К-метил-1,3-пропандиамин.

Выведение лекарственного препарата происходит в составе каловых масс. Только около 7% медикамента выводится через мочевыделительную систему в составе мочи.

Невысокая стоимость
Удобная для дозирования лекарственная форма
Разрешен для лечения пациентов в детском возрасте
Обладает высокой степенью эффективности

В редких случаях провоцирует появление побочных эффектов
Для приобретения требуется рецепт врача
Запрещен к применению в период беременности
Запрещен к использованию в случае выявления почечной недостаточности

Инструкция по применению препарата

Препарат Пирантел, в соответствии с инструкцией по применению, проявляет высокую степень эффективности при проведении лечения глистных заражений, производится в виде суспензии удобной для осуществления терапии у детей.

Показания к применению

Пирантел в суспензии в соответствии с инструкцией по применению назначается только врачом после проведения обследования.

Энтеробиозе.
Анкилостомидозе.
Аскаридозе.
Некаторозе.

Длительность приема и дозировку должен определять лечащий врач после получения результатов лабораторного контроля.

Способ использования

Пирантел в виде суспензии в соответствии с инструкцией по применению предназначен для перорального приема ребенком. Медикамент принимается внутрь утром после употребления пищи. Схема, режим приема препарата и его дозировка зависят от вида гельминтоза и возраста пациента.

При изолированном аскаридозе или энтеробиозе, а также при сочетанном гельминтозе, вызванном указанными гельминтами принимать лекарство в дозировке из расчета 10 мг на 1 кг массы тела пациента. Прием препарата осуществляется однократно в сутки утром после завтрака. Для взрослых и детей старше 12 лет это составляет около 750 мг (15 мл суспензии), при массе тела пациента выше 75 кг дозировка составляет 1 г (20 мл суспензии). Для детей от 6 месяцев до 2 лет доза составляет 125 мг (2,5 мл суспензии), детям 2-6 лет – 250 мг (5 мл суспензии), детям от 6 до 12 лет – 500 мг (10 мл суспензии). Для профилактики возникновения повторной инвазии препарат в аналогичной дозе может приниматься однократно через 3 недели после первого применения.
При анкилостомозе, сочетанном некаторозе с аскаридозом или при других сочетанных гельминтозах медикамент принимается курсом длительностью в 3 дня при однократном приеме в сутки, дозировка составляет 10 мг на 1 кг массы тела человека или двухдневным курсом при одноразовом приеме в сутки, в дозе 20 мг на 1 кг массы тела.

Для подтверждения эффективности проведенной терапии и избавлении от гельминтов проводится лабораторное исследование.

Противопоказания препарата

Абсолютным противопоказанием для назначения медикамента для лечения является наличие у больного индивидуальной непереносимости активного вещества препарата или его вспомогательных компонентов. Запрещено применять средство в период лечения миастении.

Осторожность в назначении лекарства требуется проявлять при выявлении у больного печеночной недостаточности, а также при проведении терапии у пациентов детского возраста до 6 месяцев.

Перед использованием суспензии Пирантел врач должен убедиться в полном отсутствии противопоказаний к применению у больного.

Побочные эффекты

В процессе проведения медикаментозной терапии у пациента возможно развитие побочных эффектов и нежелательных реакций со стороны разных органов и их систем.

У больного может регистрироваться:

со стороны пищеварительной системы появление приступов тошноты, позывов к рвоте, болевые ощущения в области желудка, в редких случаях возможно повышение активности печеночных ферментов, что свидетельствует о поражении клеток печеночной ткани;
со стороны нервной системы могут появляться головная боль, повышенная сонливость или бессонница, приступы головокружения, повышение потливости, спутанность сознания, галлюцинации, парестезии, общая слабость, в редких случаях может фиксироваться нарушение работы органов слуха;
со стороны кожи и подкожной клетчатки возможно развитие сыпи и крапивницы.

В некоторых случаях у больного после приема лекарственного препарата наблюдалось повышение температуры тела.

В случае появления побочных эффектов или нежелательных реакций организма применение средства следует прекратить и обратиться к лечащему врачу, который после проведения обследования определит возможность дальнейшего проведения терапии с применением Пирантела в суспензии.

При возникновении передозировки у больного наблюдается усиление побочных эффектов, но следует учитывать тот факт, что препарат плохо всасывается из просвета ЖКТ, поэтому признаки интоксикации организма лекарством редко регистрируются даже при возникновении существенной передозировки.

В случае необходимости проводится промывание желудка, специфический антидот отсутствует. При сильном превышении допустимой дозы в период восстановления организма необходимо контролировать функции сосудистой системы и работу органов дыхания.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Специальной подготовки и диеты при применении препарата Пирантел не требуется. В случае имеющихся заболеваний печени необходимо предупредить врача. Перед применением препарата, как и любого другого антигельминтного средства, следует тщательно убрать помещение. Постельное белье целесообразно в дни лечения и несколько дней после приема препарата проглаживать горячим утюгом.

Во избежание повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены.

Для этого требуется:

Мыть руки.
Подстригать и чистить ногти.
Не допускать расчесывания в области промежности.
Ежедневно менять постельное и нижнее белье.

Тщательная уборка жилых помещений и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов служит профилактикой реинфекции. Одновременно рекомендуется лечение всех совместно проживающих лиц. Заражение часто может не проявляться никакими симптомами. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Препарат нельзя одновременно применять с Пиперазином, так как это средство выступает в роли антагониста противогельминтного влияния Пирантела

Препарат Пирантел, согласно инструкции по применению, эффективен для лечения глистных заражений, выпускается в виде суспензии, удобной для применения у детей. Следование правилам инструкции и понимание принципов действия средства сделает использование препарата максимально безопасным.

Суспензия представлена в продаже в стеклянных флаконах разной емкости (5, 10, 15 и 25 мл). Каждые 5 мл включает 250 мг активного вещества – пирантела в виде соединения пирантела памоат.

Список вспомогательных веществ в составе может значительно отличаться у суспензий разных производителей. При наличии у ребенка непереносимости каких–либо компонентов имеет смысл обратить внимание на Пирантел другой фирмы.

Принцип действия

Препарат усваивается в кишечнике в минимальных количествах, 93 % полученной дозы удаляется из организма с калом в неизменном виде.

Вреден ли Пирантел?

Пирантел рекомендован к применению Всемирной организацией здравоохранения, используется по всему миру, входит в перечень жизненно важных медикаментов. При правильном подборе дозировки препарат безопасен для детей и взрослых.

Прием слишком малой дозы препарата может привести к тому, что гельминты не выводятся с калом – эффект от терапии отсутствует.

Более опасным является превышение дозы или схемы приема (например, употребление за 1 раз объема препарата, рассчитанного на трехдневный курс). Это может привести к выраженному отравлению организма.

При этом могут возникать:

тошнота и рвота;
боли в животе;
искажение вкусовых ощущений;
высокая температура;
сыпь;
головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость.

За более чем 50 лет применения Пирантела зарегистрированы единичные случаи развития у детей на фоне приема рака крови. Однако на фоне побочных эффектов более агрессивных аналогов препарата (Альбендазол и Мебендазол), чаще способных вызывать нарушения кроветворения, Пирантел признан щадящим средством.

Показания к применению у детей

Среди возбудителей глистных инвазий, чувствительных к действующему веществу – острицы, аскариды, анкилостомы (двенадцатиперстная и Нового Света), трихостронгилиды.

Медикамент может применяться в терапии трихоцефалеза, однако чаще предпочтение отдается Альбендазолу и его аналогам.

Пирантел назначают в случаях, когда:

наличие гельминтов подтверждено анализам кала ребенка (возможно взятие мазка или анализа крови);
заболевание выявлено у близких или сверстников, посещающих одно дошкольное учреждение.

Противопоказания

Не следует принимать препарат при гиперчувствительности или непереносимости основного или дополнительных компонентов.

Абсолютными противопоказаниями также являются:

миастения – заболевание, сопровождающееся слабостью различных групп мышцы и повышенной утомляемостью;
печеночная недостаточность – ограничение обусловлено тем, что небольшое количество препарата перерабатывается печенью;
возраст до 6 месяцев.

С какого возраста можно принимать?

Пирантел (суспензия), инструкция по применению для детей которой допускает использование с 6 месяцев, назначается с осторожностью вплоть до достижения 6 лет. Ограничение касается детей, масса тела которых менее 10 кг. Для детей с 3 лет разрешено применение таблеток Пирантел, но суспензия более удобна (не все дети хорошо проглатывают таблетки).

Как подобрать дозировку

Стандартные дозы и схемы приема зависят от возраста, веса, типа возбудителя глистной инвазии. Играет роль и регион проживания – то, насколько он неблагополучен с точки зрения гельминтозов.

При энтеробиозе либо комбинированном поражении (энтеробиоз плюс аскаридоз) показан однократный прием. Доза рассчитывается из пропорции 10 мг препарата на 1 кг массы ребенка.

Исходя из того, что на 1 мл суспензии приходится 50 мг, типовые дозы на прием следующие:

от 0,5 года до 2 лет – 125 мг (2,5 мл);
от 2 до 6 лет (если ребенок весит более 12 кг) – 250 мг (5 мл);
от 6 до 12 лет – 500 мг (10 мл);
с 12 лет – 750 мг (15 мл).

Если возбудителем инвазии являются исключительно аскариды (аскаридоз), рекомендован однократный прием, доза определяют из расчета 5 мг на 1 кг массы.

При анкилостомидозе (в том числе в комбинации с аскаридозом или некаторозом) необходим трехдневный курс лечения. Суточную дозу определяют, умножая 10 мг на 1 кг, при осложненном течении заболевания – 20 мг на 1 кг.

При некаторозе (или его комбинации с анкилостомидозом) при условии высокой заболеваемости в регионе проживания суточная доза составит 20 мг на 1 кг, а длительность курса – 2 дня. Большие суточные дозы (20 мг на 1 кг) допускается употребить за 1 раз или делить на 2 приема – утром и вечером.

Как правильно принимать Пирантел детям?

Пирантел – суспензия, инструкция по применению для детей которой предполагает прием внутрь без какой-либо специальной подготовки.

Независимо от назначенного курса и дозы, общие рекомендации следующие:

Убедиться в том, что терапия оказалась эффективной, поможет сдача через некоторое время (зависит от уровня заражения и режима приема, обычно 2 недели) повторного анализа кала.

Преимущества Пирантела

При необходимости устранить глистное заражение у ребенка предпочтение чаще всего отдают этому препарату.

Благодаря подсластителю и ароматизатору суспензию проще дать ребенку.

Побочные действия

Использование Пирантела в форме суспензии у детей на протяжении многих лет подтверждает его хорошую переносимость организмом в целом.

Однако согласно инструкции прием могут сопровождать явления:

При взятии анализа крови на ферменты может обнаруживаться повышение активности печеночных трансаминаз – маркеров поражения печени.

Облегчить проявления побочных эффектов (тошнота, рвота) поможет прием сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель). При возникновении выраженных и/или усугубляющихся негативных реакций организма ребенка следует немедленно показать врачу.

Для профилактики

Пирантел – суспензия, инструкция по применению для детей которой предполагает прием только при наличии подтвержденного заражения глистами у ребенка или членов его семьи. «Официальных» профилактических доз препарата не существует.

Если имеются провоцирующие факторы (общение с животными, посещение дошкольного учреждения), допустимо принимать препарат 1 раз в полгода в дозе, согласованной с педиатром или инфекционистом. Однако чаще специалисты считают профилактический прием неоправданным, отдавая предпочтение своевременному выявлению имеющегося гельминтоза и его лечению.

Прокипятить или обработать отпаривателем нательное и постельное белье.
При наличии в доме животных – устранить глистные инвазии у них, для этого подойдут ветеринарные препараты или Пирантел в подобранной ветврачом дозе.
Провести дома генеральную уборку, обработать мягкую мебель и игрушки ребенка.
Через 14 дней сдать проверочный анализ кала.

В качестве общих правил профилактики гельминтозов:

Передозировка

Пирантел – суспензия, инструкция по применению для детей которой может содержать незначительные различия, касающиеся данных о передозировке (у разных производителей).

Пирантел плохо всасывается, поэтому достигнуть передозировки действующего вещества сложно.

Если это происходит, обостряется симптоматика побочных эффектов, чаще всего интоксикация выражается:

тошнотой;
рвотой;
диареей;
ухудшением аппетита вплоть до отказа от еды.

Противоядия, направленного на нейтрализацию именно Пирантела не существует. В условиях медицинских учреждений осуществляют промывание желудка с обязательным контролем работы сердца и дыхательной функции.

Взаимодействие с другими препаратами

При необходимости принимать Пирантел в ходе лечения другими препаратами, желательно получить консультацию врача.

Согласно инструкции:

Сравнение Пирантела с другими препаратами

Помимо аналогов по активному веществу (Гельминтокс, Немоцид) существует множество лекарств с другими активными компонентами, но схожими показаниями и лечебным эффектом.

Отличительные черты популярных средств представлены в таблице:

Препарат

Особенности состава

Нюансы приема

Цена

Пирантел

Действующее вещество – пирантел, активен против 5 распространенных гельминтозов (вызываемых круглыми червями)

Выпускается в таблетках и суспензии.

Допустим прием с 6 месяцев, не требует приема слабительных.

Суспензию необходимо хранить в сухом, затемненном месте, оберегая от детей. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Очень часто врачи назначают такой препарат, как Пирантел для детей, инструкция по применению (суспензия) к которому прилагается при покупке лекарства. Глистная инвазия очень распространена в детском возрасте. От данной патологии страдают как дошкольники, так и школьники.

Пирантел и его аналоги:

Гельминтокс;
Декарис;
Вермокс;
Вормин;
Бильтрицид;
Немозол.

Уже много лет используется такое лекарство от глистов, как Пирантел. Оно выпускается в форме таблеток для приема внутрь и суспензии. Последний вариант больше подходит для лечения детей. Суспензия имеет гомогенную (однородную) консистенцию и желтоватый цвет.

Главным действующим веществом является пирантела памоат. Суспензия содержит и вспомогательные составляющие (сахарозу, сорбитол, камедь ксантановую, метилпарабен, пропилпарабен, а также ароматизатор), чтобы вкус лекарства был ребенку приятен. Суспензия выпускается в темных флаконах.

Как действует лекарство

Суспензия Пирантел для детей приятна на вкус, так что с приемом лекарства проблем не возникает

Прием Пирантела позволяет избавиться от следующих круглых червей:

аскарид;
некаторов;
анкилостом;
остриц.

Лекарство нарушает процесс передачи импульсов к мышцам от нервной системы. Препарат не убивает личинки в стадии их миграции по организму. После приема Пирантела слабительные не требуются. Дозировка для ребенка подбирается врачом строго индивидуально, исходя из его возраста и массы тела.

Показания и противопоказания к применению

Использование суспензии Пирантел для ребенка оправдано при следующих заболеваниях:

аскаридозе;
энтеробиозе;
некаторозе;
анкилостомозе;
трихоцефалезе.

Противоглистная суспензия (сироп), как и любое другое лекарство, имеет некоторые противопоказания к применению. Они включают непереносимость больным данного препарата и миастению. С осторожностью нужно принимать Пирантел маленьким детям до 6 месяцев и малышам с нарушением функции печени. Таблетки Пирантел подходят только для детей старше 3 лет.

Возможные нежелательные эффекты

Сироп Пирантел от глистов после приема может вызвать следующие нежелательные реакции:

нарушение аппетита;
нарушение стула по типу диареи;
тошноту;
рвоту;
боль в области расположения желудка;
увеличение активности печеночных ферментов;
головокружение;
нарушение сна;
слабость;
боль в области головы.

К редким побочным эффектам относится снижение слуха, парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывание кожи), появление галлюцинаций и нарушение сознания. У некоторых детей таблетки могут вызвать аллергию в виде кожной сыпи. Детский организм более чувствителен к лекарствам, поэтому побочные эффекты наблюдаются чаще, нежели у взрослых.

У некоторых лиц после приема суспензии незначительно повышается температура тела. Все эти реакции являются временными и исчезают после выведения лекарства из организма. Чтобы исключить возможные негативные последствия в виде побочных реакций и отравления (передозировки), нужно четко придерживаться инструкции по препарату или назначений врача.

Правила приема Пирантела

Если назначен Пирантел суспензия, как принимать детям лекарство, должен поведать родителям лечащий врач. Для получения желаемого эффекта нужно соблюдать следующие правила:

не приобретать препарат с истекшим сроком годности;
хранить флаконы с суспензией или таблетки при температуре не более 25º C;
по окончании терапии провести контрольный анализ кала;
не принимать препарат одновременно с Пиперазином;
принимать лекарство по схеме, назначенной врачом.

Как давать суспензию малышу, известно не каждому родителю. Пить лекарство нужно после или во время еды. Так активное вещество лучше всосется. Не рекомендуется сочетать Пирантел с Пиперазином, препаратами на основе левамизола (Декарисом) и Теофиллином, в противном случае изменяется концентрация в крови активного вещества. Поэтому нужно строго выполнять указания врача.

Если назначен Пирантел, инструкция по применению должна быть полностью прочитана родителями больного ребенка. Лекарство можно использовать и для профилактики. Особенно это актуально для лиц из групп риска или если в семье уже имеется больной малыш. В случае выявления энтеробиоза пить лекарство нужно всем членам семьи, так как это заболевание передается через контакт и предметы домашнего обихода. Не каждый знает, как принимать Пирантел, если ребенок отказывается пить суспензию. В данной ситуации нужно объяснить, что это необходимо, или же перемешать суспензию с пищей.

Таким образом, Пирантел является эффективным противоглистным препаратом. Если этого лекарства нет в аптеке, можно приобрести его аналоги (Немоцид или Гельминтокс). Они имеют одинаковый спектр и механизм действия.

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

тошнота;
газы и вздутие;
частые простуды;
плохой сон;
проблемы с весом;
излишняя нервозность;
утомляемость;
проблемы с кожей?

Пирантел - противоглистный препарат, вызывает нейромышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов. Эффективен при энтеробиозе, анкилостомидозе, некаторозе, трихоцефалезе (в меньшей степени). Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола.

Но существует особенность, которую следует учитывать, на личинок гельминтов действие Пирантела не распространяется, поэтому в инструкции по применению данного лекарственного средства указано, что рекомендуется провести повторный лечебный курс.

Противопоказан детям до 6 месяцев, детям до 2 лет применять препарат в виде суспензии.

Пирантел: инструкция по применению

Формы выпуска и состав

Таблетки

Желтые капсуловидные непокрытые оболочкой таблетки с линией деления на одной стороне. Активное вещество - пирантела памоат 250 мг. Вспомогатнльные вещества - крахмал, желатин, аравийская камедь, метилпарабен, пропилпарабен, натрий крахмал глюколат, тальк, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния (аэросил).

Суспензия Пирантел

Желтая вязкая для применения внутрь 50 мг/мл. Каждые 5 мл суспензии содержат: активное вещество - пирантела памоат 250 мг. Вспомогательные вещества: натрий метилпарабен, натрий пропилпарабен, сахарин натрий, натрий хлорид, натрий цитрат, сахароза, лимонная кислота, карбоксиметилцеллюлоз натрия, сорбитол 70%, полисорбат 80 (твин 80), шоколадная эссенция и очищенная вода.

Показания к применению

Анкилостомидоз
Анкилостомоз
Аскаридоз
Некатороз
Трихуроз
Энтеробиоз

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. Экскреция через кишечник -более 50% в неизмененном виде.

Режим дозирования

Пирантел принимают внутрь 1 раз в сутки. Нет необходимости использовать слабительные средства или воздерживаться от приема пищи перед применением Пирантела.

Таблетки

Пирантел принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетку нужно тщательно разжевать и проглотить.

Рекомендуемая доза Пирантела для взрослых и детей составляет 10 мг активного вещества на 1 кг массы тела. Максимальная доза - 1 г внутрь однократно. В зависимости от возраста и массы тела назначают детям от 2 до 6 лет - 250 мг (1 таблетку), от 6 до 12 лет - 500 мг (2 таблетки), старше12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг - 750 мг (3 таблетки), взрослым с массой тела более 75 кг - 1 000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки.

Суспензия

Рекомендуемая доза Пирантела для взрослых и детей составляет 10 мг активного вещества на 1 кг массы тела. Максимальная доза - 1 г внутрь однократно. В зависимости от возраста и массы тела назначают детям от 6 месяцев до 2 лет 125 мг (2,5 мл), от 2 до 6 лет -250 мг (5 мл), от 6 до 12 лет - 500 мг (10 мл), старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг - 750 мг (15 мл), взрослым с массой тела более 75 кг - 1000 мг (20 мл) 1 раз в сутки.

Пирантел можно принимать в любое время, независимо от приема пищи или напитков.
В случае инвазии острицами (или круглыми червями) рекомендуют повторить лечение через 3 недели.
В случае заражения одними аскаридами можно лечиться Пирантелом в дозе 5 мг / кг однократно.
При тяжелых заражениях некоторыми некатор американус (анкилостомами) рекомендуемая доза составляет 20 мг / кг массы тела, которую принимают внутрь в виде разовой дозы 2 дня подряд.
Пирантел следует с осторожностью назначать больным с нарушениями функции печени.

Дозировках для детей

6 месяцев - 2 года - 2,5 мл (половинку мерной ложки или 125 мг);
2 - 6 лет - 5 мл (мерная ложечка или 250 мг);
6 - 12 лет - 10 мл (2 мерных ложечки или 500 мг);
старше 12 лет , весом менее 75 кг - 15 мл (3 мерных ложечки или 750 мг);
старше 12 лет , весом более 75 кг - 20 мл (4 мерных ложечки или 1000 мг).

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, кожная сыпь, крапивница, повышение активности "печеночных" трансаминаз, нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, гипертермия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, миастения (период лечения). C осторожностью. Беременность, период лактации, печеночная недостаточность, детский возраст (до 6 мес).

Беременность и лактация

Отсутствуют контролируемые исследования применения Пирантела у беременных женщин, поэтому препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода.

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения препаратом.

Взаимодействие

Не следует назначать одновременно с пиперазином (ослабление действия). Повышает концентрацию теофиллина в плазме крови.

До 70% женщин при заболевании не испытывают никакого дискомфорта. Хламидиоз у женщин имеет вялотекущее течение. Симптомы заболевания часто не выражены. При хламидиозе поражается нижний и верхний отделы урогенитального тракта.

Хламидийный кольпит

Воспаление влагалища при хламидиозе встречается редко. В основном подобная патология развивается при патологической

Хламидийный цервицит

Самое частое проявление хламидиоза у женщин. Отмечаются выделения слизисто-гнойного характера, необильные, с неприятным запахом. При вагинальном осмотре отмечается отек шейки матки и воспалительный ореол вокруг нее с участками мацерации. Хламидийный цервицит часто становится причиной преждевременных родов. Разрыв оболочек плода приводит к инфицированию его легких и пищеварительного тракта.

Хламидийный уретрит и парауретрит

Уретральным синдромом страдает около 40% женщин. Болезнь характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, болями и жжением во время мочеиспускания. При диагностике хламидиоза взятие мазков из уретры повысит вероятность выявления хламидий при заболевании у женщин.

Хламидийный бартолинит

Хламидийное воспаление бартолиниевых желез проявляется гиперемией в области железы, уплотнением окружающих тканей и болями.

Признаки и симптомы хламидиоза некоторых органов

Хламидии могут инфицировать прямую кишку, горло и глаза.

Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
Инфицированная сперма и выделения из влагалища могут попасть в глаза с дальнейшим развитием хламидийного конъюнктивита. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойное отделяемое.

Хламидийный эндометрит

При поражении матки отмечаются жалобы на частые боли внизу живота и боли после полового акта. Выделения приобретают слизисто-гнойный характер и неприятный запах. Иногда появляются кровотечения во время секса и кровотечения в периодах между месячными циклами. Заболевание почти всегда протекает с одновременным хламидийным поражением маточных труб и яичников.

Хламидийный сальпингит и оофорит

Самое частое осложнение хламидиоза у женщин. Заболевание характеризует длительное, малосимптомное или бессимптомное течение, не склонное к утяжелению. Основными симптомами являются боли внизу живота. Нарушается менструальный цикл. В острый период отмечается субфебрильная температура тела.

Хламидийный сальпингоофорит осложняется грозной патологией - развитием мощного спаечного бесплодию, невынашиванию беременности и спаечной болезни, которая проявляется хроническими болями в нижней части живота.

До 70% всех случаев хламидиоза у женщин протекает бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью сказывается на детородной функции женщины

Рис. 4. Вид слизистых выделений при хламидиозе.

Рис. 5. Выделение из влагалища при хламидиозе.

Рис. 6. Воспаление вокруг зева цервикального канала.

Рис. 7. Хламидийный конъюнктивит.

Хронический хламидиоз. Симптомы, схемы лечения

Зачастую болезнь протекает в скрытой и форме, и к моменту обращения к врачу она может перейти в хроническую стадию. В таком случае лечение недуга усложняется. При перетекании заболевания в следующую форму обязательно лечение хронического хламидиоза у мужчин. Лечение возможно только в период обострения. Если пытаться устранять заболевание в период затишья, то бактерия просто привыкнет к анитибиотикам, и эффект от их приема будет крайне негативным. При этом хроническая форма недуга в большинстве случаев сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы (молочница, гонорея, трихомониаз и другие).

Лечение хронического хламидиоза у мужчин (препараты, схема - все это мы рассматриваем) заключается в следующем:

Обязательное проведение анализов для установления типа бактерии и ее чувствительности к антибиотикам.

Назначение антибиотиков в более высокой дозе. Возможен прием нескольких видов, но предпочтительнее выбрать одну группу, к которой чувствительны все бактерии в организме.
Для достижения наилучшего эффекта от курса к курсу препараты меняют, чтобы избежать привыкания бактерий к определенному средству.
Обнаружение всех видов хламидий и лечение других очагов инфекции. Например, при устранении урогенитального хламидиоза в организме могут остаться бактерии, вызывающие заболевания легких (Chlamydis pneumonias).
Назначение иммуномодуляторов.
Пункты 4,5,6 из предыдущего раздела.

Этиология и патогенез хламидиоза

Наиболее распространенным среди людей видом возбудителя из рода хламидий является бактерия Chlamydia trachomatis, вызывающая урогенитальный хламидиоз - поражение мочеполовой системы. Заболевание представляет собой серьезную медико-социальную проблему из-за возможности скрытого течения и способности бактерии к выживанию в организме человека в течение длительного времени.

Болезнь широко распространена во всем мире, особенно в крупных городах, и по своей частоте уступает лишь трихомониазу. Источником является больной человек. Инфекционный процесс в его организме может протекать в виде острой или хронической формы, с клиническими проявлениями или без них.

Пути заражения

Заражение урогенитальным хламидиозом происходит:

Преимущественно половым путем. Среди инфекций, передающихся половым путем, Chlamydia trachomatis - это один из наиболее часто встречающихся бактериальных возбудителей (после трихомониаза).
Вертикальным (внутриутробным).
Контактно-бытовым (очень редко).

Развитие заболевания

Каждый цикл ее размножения составляет двое – трое суток, после чего она разрушает клетку, попадает в межклеточное пространство и внедряется в новые клетки. Лечение хламидиоза антибиотиками эффективно только на стадии внутриклеточного роста и размножения бактерии.

Развитие хронического процесса происходит в результате поглощения возбудителя моноцитами (фагоцитоз), которые разносятся кровью и оседают в различных тканях и органах. Находящиеся в них бактерии модифицируют специфичность клеточного ответа на раздражители и повреждение, лишают организм биологического механизма защиты, нарушают механизмы естественного отмирания клеток и т. д. Таким образом, они сами становятся антигенами и превращают в антигены пораженные ими клетки, стимулирующими выработку иммунной системой антител против этих тканей, воспринимаемых организмом как чужеродный агент.

Жизненный цикл хламидий: ЭТ - элементарные тельца; РТ - ретикулярные тельца

Chlamydia trachomatis

Чем опасен хламидиоз?

В дальнейшем развитие болезни зависит от величины инфицирования, активности микроорганизмов, состояния иммунной системы и других причин. Поэтому серьезные осложнения урогенитального хламидиоза почти всегда возникают на фоне нарушений в организме иммунной регуляции. К таким осложнениям относятся хламидийный атеросклероз с коронарной болезнью (особенно у мужчин), артриты, пневмонии, холецистит, перигепатит, глазной хламидиоз, перитонит в малом тазу, сочетание воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) с конъюнктивитом и артритом (синдром Рейтера).

Симптомы

Выделения. У женщин меняется запах, оттенок, густота, интенсивность выделений. Они могут окрашивать в бело-жёлтый цвет чёрное бельё. Запах стойкий и резкий. Не пропадает, а лишь приглушается после гигиены половых органов. Цветовая палитра достаточно широка: от насыщенного молочного до жёлтого, напоминающего гной. Консистенция меняется в зависимости от цикла. В один день выделения могут быть творожистыми, в другой раз – тягучими и слизеподобными, в третий – похожими на молоко.
Необъяснимая высокая температура. Держится несколько дней (в отдельных случаях после 5-6 дней высокая температура понижается до 37 градусов и застывает на этой отметке на несколько недель).
Симптомы простудного заболевания. Проходят в течение недели.
Зуд, рези, жжение. Эти признаки хламидиоза у женщин присутствуют не всегда.

Дополнительные симптомы хламидиоза (чаще развиваются со временем):

Боль во время секса, мочеиспускания, перед и во время менструации. Болезненные месячные наблюдаются у многих пациенток страдающих половыми инфекциями.
Боли в животе. Зачастую хронического плана.
Поражения глаз по типу эписклерита и конъюнктивита (если хламидии атаковали органы зрения).
Патологии ЖКТ (увеличение печени, задержка стула, рвота присутствуют при хламидиозном поражении кишечника).

Последние 3 симптома у женщин наблюдаются время от времени. Рецидивы чаще возникают на 4-5 неделе и на 3-6 месяце болезни. В дальнейшем проявления могут как закрепиться, так и перестать беспокоить.

Если у мужа появились симптомы воспаления мочевого пузыря, начались проблемы в интимной сфере, обоим супругам обязательно следует провериться на хламидиоз. Отсутствие лечения влечёт за собой серьёзные последствия.

Лечение

Лечится ли хламидиоз?

Современная медицина отвечает на вопрос, лечится ли хламидиоз у женщин, полностью утвердительно. Для наиболее благоприятного исхода заболевания рекомендуется обращаться к врачу сразу после проявления первых симптомов заболевания.

В этом случае лечение займет меньше времени, а последствия будут менее пагубными для женского здоровья, в особенности для репродуктивной функции. Во избежание рецидивов заболевания настоятельно рекомендуется проведение одновременного лечения обоих партнеров.

Схема и курс лечения

Лечение хламидиоза у женщин, после подтверждения диагноза, состоит из антибактериальной и восстановительной терапии. Также возможны физиопроцедуры и местное лечение.

Чем лечить хламидиоз? Так как возбудителем инфекции является хламидийная бактерия, то при лечении назначают препараты антибактериальной группы: макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Подробнее о препаратах мы расскажем ниже.

Как лечить хламидиоз? Помимо медикаментозного лечения назначают физиотерапию, которая включает в себя электрофорез, магнитотерапию, ионофарез и т.д. Используя местное лечение, назначают вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны и клизмы.

Поскольку самолечение здесь недопустимо, подбирать лекарство должен только врач. Если у женщины обнаружили инфекцию, обследование на хламидии должен пройти и ее партнер. И если будет необходимо, мужчина больной хламидозом тоже должен пройти курс лечения.

Пути инфицирования

Своевременное определение заболевания и выявление путей заражения хламидиозом помогает назначить корректное лечение лечащим врачом. Наиболее распространённым путём заражения является половой акт с инфицированным партнёром. Болезнь необязательно проявляется в ближайшее время. Медицинские данные показывают, что первые признаки заболевания можно заметить через 2-3 недели, а в некоторых случаях, хламидиоз может находиться в «спящем состоянии» в организме до 1 года.

Заражение происходит в следующих случаях:

Сексуальный контакт с «носителем» инфекции. Инфицирование происходит не только при традиционном контакте, но и во время орального или анального секса. Попадая на стенки влагалища, хламидии провоцируют развитие воспалительного процесса, который интенсивно поражает маточные трубы, что в последствии приводит к возникновению спаечных образований (главная причина бесплодия). Поражение распространяется на мочеиспускательный канал и проявляется в виде цистита.
Инфицирование новорожденного в период прохождения через родовые пути. Хламидии поражают неокрепший организм младенца, локализуясь на слизистой оболочке глаз или дыхательных путей, что выражается в виде хламидийного конъюнктивита и воспалении лёгких.
Заражение в результате пользования общими предметами быта с инфицированным. Официальных доказательств данной теории инфицирования хламидиями не существует, однако многие специалисты отмечают возможность заражения в результате использования общих полотенец, одежды, нижнего белья, посуды. В некоторых случаях зафиксировано инфицирование даже через рукопожатие.
Воздушно-капельным путём передаются хламидии, которые вызывают хламидийную пневмонию. Данный способ инфицирования встречается достаточно редко.

Схема лечения хламидиоза

Комплексная терапия неосложненного хламидиоза осуществляется по следующей схеме:

Подготовка – проходит в течение недели. Этот этап включает в себя иммунокоррекцию (если это необходимо при сниженном иммунном статусе) Полиоксидонием или Амиксином, витаминотерапию мультивитаминными комплексами, витамином Е, системную энзимотерапию Вобэнзимом, Трипсином. Также применяется местное лечение проявлений хламидиоза: микроклизмы с раствором Хлоргексидина, ванночки и инсталляции с лекарственными средствами;

Базисное лечение – проводится в течение 2 недель антибиотиками, противогрибковыми препаратами при необходимости, пищеварительными ферментами (Мезим, Фестал, Панкреатин). Можно проводить базисное лечение, совмещая его с первым этапом терапии;

Восстановление – длится в течение 2 недель. Во время этого периода происходит восстановление баланса кишечной микрофлоры пробиотиками. По показаниям используются гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры.

Схема лечения хронического хламидиоза

Выбор тактики лечения этой формы заболевания зависит от того, какой подвид возбудителя вызвал инфекционное заражение, и в какой степени проявляются клинические признаки хламидиоза.

Если хронический хламидиоз протекает нетипично, сопровождается такими осложнениями, как воспаление структур мужского полового органа или патологические процессы в органах малого таза у женщин, применяется такая терапевтическая схема:

Базисное лечение – прием препаратов из группы антибиотиков, витаминов, антиоксидантов, иммунных препаратов. Спустя 6-7 дней после начала терапии антибиотиками в схему лечения хламидиоза добавляются системные энзимы и противогрибковые средства;

Восстановительный период – для восстановления функции печени используются гепатопротекторы, дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры: воздействие ультразвуком, лазером и магнитными волнами. Так же применяются местно ванночки с Хлоргексидином или раствором Перфторана.

Схема лечения при вялотекущем хламидиозе

Подготовка – терапия энзимами, иммуномодуляторами в течение 2 недель, применение средств местного действия.

Базисное лечение– еще до окончания первого этапа, спустя 7 дней после его начала, начинается прием антибиотиков, антимикотических препаратов, поливитаминных комплексов и антиоксидантов.

Восстановление – для нормализации всех функций организма используются гепатопротекторы, пробиотики, антиоксиданты, производные гиалуронидазы (Лонгидаза), физиотерапевтические процедуры, препараты для местного лечения.

Применение указанных выше схем лечения хламидиоза будет успешным при соблюдении некоторых условий:

Использование препаратов, проникающих сквозь клеточный барьер и имеющих высокую активность против возбудителей заболевания;

Учет клинической картины и стадии протекания воспалительного процесса: острая, латентная, подострая, торпидная, а так же срока, прошедшего со времени внедрения инфекции: свежее заражение, хроническая форма;

Продолжительность курса лечения не менее 2-3 недель, чтобы покрыть 6-7 циклов жизнедеятельности возбудителя, составляющих 2-3 дня.

При этом хламидиозе недопустимо заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы не нанести вреда здоровью, нужно следовать рекомендациям дерматовенеролога и строго придерживаться назначенной схемы лечения.

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные препараты – основное средство в комплексном лечении хламидиоза. Хроническая форма этой инфекции требует использования не одного, а сразу нескольких подобных лекарств, чаще всего используется комбинация из 2 препаратов этой фармакологической группы. Дерматовенеролог проводит коррекцию дозировки и длительности курса лечения в зависимости от реакции организма пациента на антибиотик, формы заболевания, динамики протекания болезни.

Выбирая наиболее эффективный препарат, врач ориентируется на данные лабораторных анализов относительно чувствительности конкретного возбудителя к тем или иным антибиотикам. Точнее определить этот показатель поможет сочетание лабораторных культуральных методов с таким видом исследования, как антибиотикограмма.

Наименование препарата	Схема лечения хламидиоза
Доксициклин (Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс)	2 р/день 100 мг после еды при неосложненном хламидиозе 10-14 дней, при хроническом и осложненном – более 14 дней
Эритромицин (Эритран, Эрацин)	4 р/день 500 мг за час до еды, длительность курса лечения такая же, как и у Доксициклина
Сумамед (Азитромицин, Зитромакс)	1 р/день по 250 мг курсом 11 дней, полный курс составляет 3 г, первый прием 500 мг, при осложненных формах 2 недели
Ломефлоксацин (Леваквин)	1 р/день после еды по 600 мг в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин)	2 р/день после еды по 300 мг 10 дней, при осложненной форме 14 дней
Ровамицин	3 р/день по 3 млн. МЕ через 2 часа после еды в течение 10 дней, при осложненной форме 14 дней
Вильпрафен	2 р/день по 500 мг после еды 10-12 дней, при осложненной форме 14 дней
Пефлоксацин (Абактал)	2 р/день по 400 мг во время еды 10 дней, при осложненной форме 14 дней
Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай, Ципринол, Ципролет)	2 р/день по 500 мг в течение недели
Левофлоксацин (Нолицин, Норбактин, Уробацид)	2 р/день по 400 мг в течение 10 дней

Общая профилактика

Комплекс профилактических мер схож с профилактикой других половых инфекций, подразумевая выполнение следующих рекомендаций:

Соблюдение сексуальной культуры. Частая смена партнеров увеличивает риск заболевания хламидиозом. Следует избегать случайных связей, пользоваться презервативами и не забывать, что заражение хламидиями возможно также и при оральном и анальном сексе.
Личная гигиена половых органов. Сюда относятся подмывание с очищающими средствами, спринцевание и так далее. Народные методы борьбы с хламидиозом не только неэффективны, но и могут нанести существенный вред здоровью. При спринцеваниях, использовании хлорсодержащих антисептиков и других неоправданных с медицинской точки зрения действиях происходит нарушение баланса микрофлоры влагалища, а значит повышается вероятность попадания на слизистые болезнетворных микроорганизмов.
Проведение периодической диагностики на предмет выявления патогенной инфекции путем сдачи анализов и тестов на ИППП.
Прием витаминов группы А, В и С, а также иммуномодулирующих препаратов, способствующих укреплению защитных сил организма.

При своевременной и правильно назначенной терапии прогноз выздоровления от хламидиоза достаточно оптимистичен, но требуется запастись терпением и быть готовым, что лечение займет продолжительный промежуток времени.

Вопрос эксперту: После лечения хламидиоза задержка месячных

Мнение эксперта

Хламидиоз – коварное заболевание, способное на время маскироваться, поэтому не с первого раза получается его полностью излечить. Это, в свою очередь, может проявиться нежелательными последствиями, например, задержкой месячных у женщин. Бациллы первично наносят удар по репродуктивной системе.

Помните, если были обнаружены негативные изменения в половой сфере, немедленно посетите врача. Своевременно поставленный диагноз поможет избежать нежелательных последствий.

Вопрос эксперту: Как быстро вылечить хламидиоз?

Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

В стандартном варианте длительность терапии урогенитального хламидиоза – одна-две недели, в более сложных случаях – до трех недель. Схема лечебного процесса составляется сообразно с инкубационным хламидиозным периодом, длительность которого – в пределах 5-30 суток. Но в среднем он составляет три недели.

Отсюда можно сделать вывод, что для лечения хламидиоза в среднем потребуется 21 день. Этого достаточно, чтобы уничтожить препаратами все вспышки (их может быть до 6) размножения хламидий.

Вопрос эксперту: Что делать после лечения от хламидиоза?

Мнение эксперта
Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Не вступать в беспорядочные половые контакты.

При коитусе всегда использовать защитное средство.

После проведенного лечебного курса контролировать анализы.

Вопрос эксперту: какой врач лечит хламидиоз?

Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Гинеколог (у женщин) и уролог (у мужчин)

Эффективное лечение хламидиоза у женщин

Заболевание не поддается самостоятельному лечению, особенно в хронической стадии хламидиоза у женщин. Только комплексное воздействие на организм специально подобранных лекарственных препаратов позволяет вылечить патологию и избежать рецидива.

Комплексное лечение заключается в использовании следующих групп лекарственных препаратов:

антибиотики широкого и узкого спектра действия;
иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
поливитаминные и минеральные комплексы;
местные противомикробные препараты, проявляющие регенеративное и местноанестезирующее действие;
вспомогательные лекарственные средства, которые помогают снизить негативное воздействие антибиотиков на желудочно-кишечный тракт и печень – ферментативные препараты, гепатопротекторы, бактериофаги.

Антибиотикотерапия

Специалистами выделены наиболее эффективные антибиотики в лечении хламидиоза:

Макролиды: Азитромицин и его аналоги (Сумамед, Азивок, Азитрокс, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид, Ромиклар, Фромилид).
Тетрациклины: Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Кседоцин).
Фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.

Это важно! Необходимый антибиотик назначает лечащий врач. Если препарат не проявляет эффективность, то необходимо сообщить об этом специалисту для замены лекарственного средства.. Наиболее эффективными препаратами при лечении хламидиоза у женщин отмечают Азитромицин и Джозамицин.

Наиболее эффективными препаратами при лечении хламидиоза у женщин отмечают Азитромицин и Джозамицин.

Средства, укрепляющие иммунитет

Стимулирование продуцирования антител и повышение сопротивляемости организма к патогенной инфекции достигается за счет употребления таких лекарственных препаратов, как Полиоксидоний и Тималин. Помимо укрепления защитной функции организма, данные препараты эффективно выводят токсины, которые выделяют в процессе жизнедеятельности хламидии.

Поливитаминные препараты и минеральные комплексы

Поливитаминные препараты способствуют не только укреплению иммунной системы, но и являются профилактикой хламидиоза и других заболеваний, вызванных патогенными грибками или бактериями. Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент витаминных препаратов для лечения хламидиоза у женщин:

Супрадин;
Компливит;
Витрум;
Гексавит;
Алфавит.

Местные препараты

Для эффективного лечения хламидиоза у женщин, устранения зуда и жжения во влагалище, для устранения инфекции на стенках слизистой оболочки врачи назначают препараты в виде суппозиториев, вагинальных таблеток, тампонов или в виде крема (геля). Противомикробным, местноанестезирующим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим эффектом обладают следующие препараты:

Витаферон (суппозитории);
Гексикон (суппозитории);
Clean Point (тампоны);
Прополис (тампоны);
Галавит (суппозитории);
Метрогил (гель).

Это важно! Вагинальные суппозитории и таблетки необходимо использовать на ночь, приняв горизонтальное положение тела

Список менее популярных средств

Ни в коем случае не следует руководствоваться советами из Интернета либо покупать то, чем лечились знакомые. Антибиотики должен прописывать врач.

Наиболее часто назначаемые специалистами препараты:

«Клацид» – средство с высокой эффективностью лечения (курсом от 3 дней до 2 недель).

«Цефтриаксон» – антибиотик третьего поколения с широким спектром действия.
«Джозамицин» и «Макропен» – макролидные средства нового поколения, имеют наименьшее количество побочных эффектов.
«Сумамед» – на фоне высокой эффективности наименьшее количество побочных эффектов.
«Рулид», «Клабакс», «Хемомицин», «Кларитромицин» – полусинтетические макролидные антибактериальные препараты.
«Ровамицин», «Юнидокс солютаб» – антибиотики тетрациклиновой группы.
«Вильпрафен» и «Амоксиклав» – назаначаются при инфекциях малого таза.
«Эритромицин» – высокоэффективное средство для лечения хламидиоза.

Эффективность антибиотиков очень индивидуальна, при неправильном назначении (чаще самостоятельном) прием может существенно ухудшить состояние человека.