Тонометр – это устройство, предназначенное для измерения артериального давления (АД). С его помощью удается обеспечить профилактику патологий сердечно-сосудистой системы – прежде всего артериальной гипертензии. Сегодня существует множество разновидностей таких устройств. Чтобы выбрать подходящий вариант, стоит учитывать целый ряд критериев.

Нормальное давление у здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Для некоторых людей характерно более низкие или высокие параметры, что тоже является вариантом нормы. Однако сильное отклонение от указанных значений свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Чтобы выявить эти нарушения, стоит использовать специальный прибор – тонометр.

Это устройство обязательно должно быть в домашней аптечке у людей, которые страдают гипертонией. Чтобы предотвратить развитие , такие люди должны проводить постоянный мониторинг давления. По его результатам врач подбирает адекватное лечение.

Необходимость в использовании тонометра не всегда связана с гипертонией. После 50 лет давление часто увеличивается вследствие нарушения общего состояния здоровья. В такой ситуации тоже нужно проводить измерение давления, чтобы вовремя оказать человеку помощь.

Нередко устройство требуется спортсменам для контроля уровня физических нагрузок (современные аппараты позволяют измерять не только АД, но и ). Помимо этого, потребность в тонометре испытывают люди, которые часто сталкиваются со стрессовыми ситуациями или постоянным психоэмоциональным напряжением.

Контролировать параметры давления должны люди, которые имеют сахарный диабет и гипотонию. Также следить за такими показателями требуется в период вынашивания ребенка.

Важно: Если у человека часто возникают головные боли, тошнота, головокружение, болевые ощущения в сердце, это свидетельствует об отклонении показателей артериального давления от нормы, что чревато опасными последствиями.

Применение тонометра позволяет выявить нарушения в работе организма. А своевременный вызов скорой помощи может спасти человеку жизнь.

Виды тонометров

Классификация таких устройств базируется на принципе работы. Существуют механические, автоматические и полуавтоматические приборы. Также их классифицируют по области проведения измерений. По этому критерию выделяют запястные и плечевые устройства. Последние применяют чаще в силу высокой точности измерений.

На заметку: Существуют также приборы для контроля АД на палец, но их точность не столь высока.

Механический тонометр

Многие люди интересуются, из чего состоит тонометр этого типа. Устройство включает такие элементы, как манжета, фонендоскоп, груша и манометр. Последний элемент бывает ртутным или мембранным. Ртутный считается более точным.

В некоторых моделях фонендоскоп соединен с манжетой. тонометр имеет самую доступную стоимость, однако для его применения нужны определенные навыки и хороший слух. Иногда люди не могут правильно проводить измерения таким устройством. Точность полученных значений напрямую зависит от навыков человека.

Механизм работы устройства базируется на осциллометрической методике. В этом случае происходит электронная переработка вибрации, которая образуется в манжете. Это дает возможность исключить человеческий фактор и снизить риск погрешностей.

Полуавтоматическое устройство для измерения давления подразумевает ручное нагнетание воздуха. После чего электронный аппарат фиксирует параметры давленияАД и частоты сокращений сердца (ЧСС). По принципу действия полуавтомат совпадает с автоматическим устройством.

Автоматический тонометр

Эти аппараты считаются наиболее удобными. Они дают возможность измерять давление, не прикладывая особых усилий. Это связано с тем, что управление современным автоматическим тонометром отличается простотой.

Для проведения измерений стоит надеть манжету, принять удобное положение и нажать кнопку. Через некоторое время на мониторе появятся результаты. Автомат имеет достаточно низкую погрешность. Но если у человека имеется аритмия, измерять давление придется несколько раз.

Автоматический тонометр работает от аккумуляторов или батареек. В составе некоторых моделей присутствует сетевой адаптер. Он позволяет применять устройство путем подключения к сети.

Такие приборы требуются людям, которые нуждаются в постоянном контроле давления. Применять их удобно, поскольку каждые полчаса проводить измерения традиционным устройством сложно. Процедура называется « ».

ВАЖНО ЗНАТЬ! Повышенный уровень холестерина провоцирует развитие гипертонии и атеросклероза, и в целом является очень опасным для сердца. Но сегодня такая проблема уже решена в Израиле. В этой стране ученые нашли способ растворения холестериновых бляшек природными компонентами.
Средство применяют в домашних условиях, запивая водой.

Тонометр для суточного мониторирования устроен так, что манжету надевают на руку, а само устройство крепят на поясе. Такие изделия имеют компактные размеры. Днем они проводят измерения каждые 15 минут, ночью – каждые 30 минут.

Эти приспособления позволяют определить условия, при которых повышается давление в течение дня. Это дает возможность вовремя принять профилактические меры.

Устройство и принцип работы тонометра

Существует два основных метода измерения давления – аускультативный и осциллометрический. Первый способ был придуман еще в начале прошлого века русским врачом Н. С. Коротковым. С тех он не претерпел серьезных изменений. Основой этой методики является выслушивание звуков, которые появляются в организме при передавливании артерии.

Устройство тонометра механического типа включает такие элементы:

• манжета – ее надевают на часть руки, которая находится между локтем и плечом;
• помпа – применяется для накачивания воздуха в манжету;
• ртутный или мембранный тонометр – он показывает давление воздуха, которое появляется в манжете;
• фонендоскоп – его также называют стетоскопом и применяют для прослушивания шумов.

Принцип работы тонометра заключается в следующем:

В случае применения осциллометрической методики фиксируют колебание давления воздуха в манжете. На его появление влияет кровоток в сдавленной части артерии. В такой ситуации потребности в применении фонендоскопа нет. Посредством электронного прибора колебания давления трансформируются в электрические сигналы.

Затем автоматика их анализирует. В результате этого процесса на экране появляются числовые показатели. В зависимости от функций изделия удастся получить не только параметры давления, но и частоту сокращений сердца, а также информацию о развитии аритмии.

Многие устройства могут сохранять эти данные в своей памяти. Это позволяет их анализировать и проводить длительный мониторинг. На основании этих данных врач может подобрать подходящее лечение.

Особенности манжет

Одним из важных элементов тонометра является манжета. Она представляет собой тканевую оболочку, внутри которой находится резиновая камера. Сверху на манжете присутствуют фиксирующие липучки. Надевают этот элемент на плечо или запястье.

Манжета имеет различные размеры – все зависит от руки человека. Чтобы измерения были максимально точными, важно правильно подобрать нужный размер. При этом длина пневмокамеры должна максимально приближаться к обхвату руки пациента.

Размер определяют 2 цифры:

• для детей охват составляет 15-22 см (small, S);
• средние манжеты имеют размер 22-32 см (medium, M);
• большие – 32-42 см (large, L).

Важно: Манжету стоит выбирать такую, которая максимально соответствует указанным значениям и окружности руки. Чтобы определить обхват плеча, нужно ориентироваться на среднюю зону между ямкой локтя и уровнем ключицы.

Запястные устройства обычно отличаются небольшими размерами манжеты, потому не всегда подходят полным людям.

Дополнительные функции

Чтобы облегчить применение тонометра, современные устройства имеют дополнительные функции. Их количество зависит от модели прибора. Выбор конкретного устройства определяется личными пожеланиями и финансовыми возможностями.

Итак, к таким функциям тонометров относят следующее:

Также в комплект часто входит сумка. Она позволяет хранить устройство и облегчает его транспортирование.

Правила выбора

Перед покупкой тонометра нужно обратить внимание на такие показатели:

• погрешность измерений, стабильность полученных результатов;
• удобство применения;
• питание от сети или батареек, наличие адаптера;
• размер манжеты;
• гарантия устранения неисправностей.

Помимо этого, существуют следующие критерии, которые обязательно стоит учитывать:

Многие люди делают выбор между механическими и автоматическими устройствами. Каждая из указанных категорий приспособлений обладает определенными достоинствами и недостатками. К ключевым преимуществам механических устройств относят следующее:

1. Высокая точность. Такие приборы позволяют получить достоверные результаты. Механические приспособления часто применяются в медицинских учреждениях.
2. Простота обслуживания. Устройство не требует зарядки аккумулятора или замены батареи. Иногда появляются проблемы с грушей, однако эту часть тонометра без труда можно заменить.
3. Широкая распространенность. Эти традиционные модели известны почти всем.
4. Доступная стоимость. Механические тонометры считаются самыми недорогими.

К недостаткам таких аппаратов стоит отнести трудности при самостоятельном проведении измерения. Пожилым пациентам бывает сложно понять принцип работы прибора. Помимо этого, показания движущейся стрелки не могут зафиксировать .

Также требуются усилия для измерения. В процессе процедуры нужно сжимать грушу, чтобы накачать воздух в манжету.

Автоматические устройства тоже имеют целый ряд достоинств. К ним относят следующее:

К недостаткам таких измерителей давления стоит отнести более высокую стоимость и необходимость в электропитании. Это тоже создает некоторые сложности при использовании тонометра пожилыми пациентами.

Популярные производители

Сегодня существует много компаний, которые занимаются выпуском таких приспособлений. К наиболее популярным брендам относятся следующие:

• Microlife (Микролайф);
• Omron ();
• Nissei;
• Beurer.

Каждый из перечисленных брендов имеет свои преимущества. При выборе люди ориентируются на свои финансовые возможности и требуемые функции устройства. При появлении сомнений лучше проконсультироваться с врачом.

Тонометр – это аппарат, который позволяет контролировать показатели артериального давления. Сегодня существует немало приспособлений, которые отличаются по принципу действия и наличию дополнительных функций. Благодаря этому каждый человек может выбрать подходящий прибор в зависимости от своих потребностей.

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

При многих видах заболеваний сердца и кровеносной системы, человеку приходится приходиться довольно часто измерять артериальное давление. Делать это нужно часто, получая максимально точные показатели. Для получения подобной своевременной диагностики был создан прибор под названием тонометр. Зная, что делает тонометр и как им правильно пользоваться, можно вовремя заметить отклонение давления от нормы и своевременно обратиться к врачу.

Что такое тонометр

Под этим словом подразумевают специальный аппарат, созданный для измерения артериального давления у человека. Вне зависимости от его вида, этот прибор состоит из манжеты и шкалы. В современных автоматических и полуавтоматических версиях шкала заменена дисплеем. Дополнительным элементом, отличающим механические и полуавтоматические приборы, является наличие груши.

Измерение артериального давления медицинским работником

С 1905 года по наши дни многие медицинские работники пользуются , принцип работы которого разработал российский хирург Николай Сергеевич Коротков. Лишь спустя 60 лет в 1965 году американский терапевт Сеймур Лондон смог преобразить прибор в лучшую сторону и разработать автоматический аналог.

Тонометры: разновидности и описание, что и как они делают

На сегодняшний день этот прибор претерпел массу изменений. Все правки и доработки были направлены на то, чтобы усовершенствовать аппарат, сделать его удобнее в эксплуатации. Немаловажно было и увеличить точность показаний, ведь только верные показания этого прибора могут принимать участие в диагностике того или иного заболевания.

Ртутный тонометр

Самая первая разновидность ручного тонометра. Ртутный тонометр состоит из манжеты, груши и шкалы, помещенной за столбиком ртути, который был расположен в стеклянно цилиндре. Именно использование такого аппарата послужило тому, что уровень артериального давления до сих пор измеряют в миллиметрах ртутного столба.

Ртутный тонометр

Механический тонометр

Механический тонометр состоит из манжеты, груши и шкалы. Грушей медработник нагнетает давление в манжету, а затем, стравливая давление, слушает в стетоскоп, на каком уровне появляются и пропадают удары сердца. Показатель, при котором начали прослушиваться удары является систолическим давлением, а показатель давления, на уровне которого удары пропали – диастолическим.

Механический тонометр

Такой прибор имеет ряд положительных и отрицательных сторон.

К его плюсам можно отнести:

• Невысокую стоимость
• Долговечность
• Возможность применять в любое время

К минусам прибора относятся:

• Сложность выполнения самодиагностики
• Перед тем, как начать измерение нужно научиться этому
• Невозможность проводить измерение в шумных местах
• Большая вероятность погрешности, связанная с человеческим фактором.

Электронный тонометр

В электронном тонометре отсутствует груша. Эго основными составляющими являются электронный блок управления с дисплеем и манжета. Воздух в манжету в таком приборе накачивает компрессор, который также контролирует весь процесс измерения давления.

Автоматические варианты исполнения прибора могут работать от сети, от батареек или от аккумулятора. Наиболее распространены варианты, работающие от аккумулятора. Однако стоит понимать, что такие приборы придется часто подзаряжать, так как они отличаются немалым энергопотреблением.

Автоматический тонометр

Измерение уровня артериального давления происходит за счет того, что пульсация крови в артерии передается в виде вибрации на манжету. Уровень этой вибрации считывает процессор и на основании вводных данных выдает итоговое значение, нужное для диагностики.

Эти данные выводятся крупными цифрами на дисплее прибора. Помимо цифр, показывающих систолическое и диастолическое давление, на экране аппарата высвечиваются и другие значки. В зависимости от марки и модели прибора эти значки могу разниться, но есть некий основной перечень, который распространен более всего:

• Уровень пульса – изображается цифрами
• Датчик аритмии – чаще всего изображен в виде сердца
• Датчик движения – как правило, похож на движущегося человека
• Индикация шкалы Всемирной организации здравоохранения
• Индикатор заряда батареи
• Датчик гипертензии.

Значки на корпусе прибора

Благодаря наличию процессора и его постоянной доработке, у медицинских инженеров появилась возможность добавить в электронный тонометр еще несколько дополнительных функций.

1. Память. Пользователь может записывать в память показания прибора за тем, чтобы потом отследить динамику и предоставить лечащему врачу полную клиническую картину.
2. Возможность пользования несколькими людьми. Это доработанная функция памяти, которая позволяет записывать и отслеживать динамику показателей нескольких людей, такая опция будет очень удобна и выгодна семейным парам.
3. Умная подсветка дисплея. Такая функция позволяет не только хорошо рассмотреть данные в темное время суток, но и предупредить о критических показателях при помощи цвета. Так, дисплей с нормальным уровнем артериального давления будет подсвечен зеленым цветом. В том случае, если показатели отходят от нормы, экран будет подсвечен желтым цветом. При условии, что показатели значительно выше или ниже нормы, монитор станет красным, и это сигнал тому, что пора обратиться к врачу.

Приборы с умной подсветкой

Каждый производитель дорабатывает прибор по-своему, стараясь сделать его использование максимально комфортным для пациента. Например, производитель OMRON разработал функцию Intellisense, при которой процессор строго контролирует процесс нагнетания воздуха в манжету, не допуская перетягивания предплечья и исключая всевозможные болезненные состояния.

В любом случае все функции, индикаторы, значки и особенности работы сигнальной системы описаны в инструкции по эксплуатации прибора, которую нужно обязательно прочесть перед началом его использования.

В целом, плюсов, у автоматического тонометра не мало:

• Удобство в эксплуатации
• Доступность
• Простота подачи и восприятия информации.

Но и у него есть пара минусов:

• Высокая стоимость. Самые последние модели прибора, оснащенные большим количеством опций, могут достигать цены в 10000 рублей и более.
• Необходимость электропитания.

Полуавтоматический тонометр

Полуавтоматический тонометр – это нечто среднее между механическим и автоматическим прибором. Схожесть с механическим тонометром состоит в том, что компрессию в манжете пользователь нагнетает самостоятельно при помощи груши, а с автоматическим – в том, что данные, проанализированные процессором, высвечиваются на электронном табло.

Полуавтоматический тонометр

Как понятно из описания, полуавтоматический тонометр состоит из груши, манжеты и блока с микропроцессором. Благодаря наличию процессора прибор может выдавать различные сигналы, предупреждающие об отклонении артериального давления от нормы или об ошибке при измерении.

Полуавтоматический тонометр имеет ряд положительных характеристик по сравнению со своими собратьями:

• Невысокая стоимость
• Возможность самостоятельного измерения артериального давления
• Низкое энергопотребление

Однако у него есть и существенный минус: неопытный пользователь может неумело нагнетать воздух в манжету, что приведет к отклонению показателя от действительного на 10-15 мм РТ.ст.

Тонометр на запястье

Тонометр на запястье – это разновидность автоматического тонометра. Основное его отличие от других моделей состоит в том, что он крепится не на предплечье, а на запястье. Стоит помнить, что точность показаний такого прибора на 100% зависит от правильности его крепления, а также от расположения руки относительно уровня сердца пользователя.

Тонометр на запястье

Тонометр на запястье отличный вариант для мобильных людей, ведущих активный образ жизни. Он позволяет быстро и просто измерить давление в любом удобном для пользователя месте, будь то спортзал, автомобильная пробка или рабочее место.

Такой аппарат состоит из двух главных элементов: манжеты и блока с дисплеем и микропроцессором. Микропроцессор позволяет анализировать полученные данные и выводить сигналы о тех или иных состояниях, если это предусмотрено программным обеспечением и конструкцией прибора.

Как и любой другой тип тонометров, прибор, закрепляемый на запястье, имеет ряд преимуществ и недостатков. К положительным сторонам прибора можно отнести следующие аспекты его работы:

• Мобильность
• Легкость
• Комфорт для пользователей с высоким уровнем артериального давления
• Компактный размер
• Простота в использовании
• Возможность самодиагностики пользователем.

Однако, и у него есть свои минусы:

• Необходимость подзарядки
• Невозможность использования людьми с истонченными сосудами на запястье
• Необходимость строгой фиксации руки в необходимом для точных измерений положении.

Идеальный вариант тонометра для домашнего использования

Идеального тонометра нет. Точнее сказать, каждый тонометр хорош для конкретного пользователя.

Если у пациента есть опыт в измерении давления механическим тонометром, процедура не оставляет ему дискомфорта, а данные получаются точными и достоверными, то ему отлично подойдет такой вариант. Он будет служить долго, не требовать зарядки и постоянного приобретения расходных материалов в виде элементов питания. Простая конструкция прибора практически полностью исключит возможные поломки. Пользователю останется только бережно относиться к нему и хранить в безопасном месте. С помощью механического тонометра пользователь сможет получать своевременные данные о здоровье, а также неплохо сэкономить.

Самодиагностика механическим тонометром

Самый удобный и информативный вариант – это автоматический прибор с пакетом «все включено». Такой прибор и давление самостоятельно и предельно точно измерит, и просигнализирует при возникновении угрозы для здоровья пациента, и сведет все данные за определенный период измерений, выдав статистику. Однако у него есть огромный минус – то цена. Прибор с таким оснащением стоит около 10 000 рублей, что для многих, особенно для пенсионеров, является слишком высокой цифрой.

Оптимальным устройством по соотношению цена/качество будет автоматический тонометр с функцией аритмии и шкалой ВОЗ. Такой прибор будет стоить в районе 2 -2,5 тыс.руб. Он сможет самостоятельно измерить давление пациенту и проинформировать об опасном состоянии. Пользователю достаточно будет всего лишь надеть манжету на предплечье и нажать на кнопку «Старт».

Самостоятельно измерение давления автоматическим аппаратом

Механический, полуавтоматический или автоматический тонометр, – не важно, какой именно вариант выберет пользователь. Важно, чтобы это прибор был в доме у каждого, особенно если в семье есть люди старше 40 лет или люди с наследственной предрасположенностью к болезням сердца. Имея прибор в домашней аптечке и зная, как пользоваться тонометром, пользователь сможет предупредить инфаркт и приступы гипертензии, а также правильно подобрать вместе с лечащим врачом терапевтические меры, направленные на снятие симптомов и полное выздоровление.

Как выбрать тонометр?

• Что такое тонометр?
• Виды тонометров
• Надежные марки тонометров

Как выбрать тонометр? Для чего он нужен? Почему этот инструмент лишь немного по своей применимости в домашних условиях уступает градуснику? Это полезно знать.

Что такое тонометр?

Тонометром

• надеваемая на руку манжетка;
• механизм, загоняющий воздух в манжетку;
• непосредственно манометр, который измеряет давление воздуха в манжетке;
• стетоскоп или его электронный аналог с функцией регистрации пульсации воздуха в манжетке.

Технология использования тонометра заключается в поочередности определенных действий:

• манжетку определяют на плечевую часть левой руки на уровне сердца;
• с помощью "груши" воздух нагнетается в манжетку до тех пор, пока отметка не достигнет 30-40 мм рт.ст. свыше ожидаемого верхнего (систолического) показателя;
• стетоскоп соприкасается с кожей у внутренней части локтевого сгиба, а затем начинается спуск воздуха из манжеты;
• как только давление в манжете достигнет отметки систолического, начнутся прослушиваться характерные стуки (т.н. тоны Короткова);
• как только давление достигнет отметки диастолического, шумы прослушиваться прекратят.

Показатели систолического давления ассоциируются с верхней отметкой общего результата, показатели диастолического - с нижней. Таким образом, получается результат, нормой которого считается 120/80.

Контрольный процесс измерения давления должен проводиться при соответствующих условиях:

• при комнатной температуре,
• когда пациент адаптировался к условиям кабинета - спустя 5-10 минут нахождения в нем;
• за 1 час до измерения давления не рекомендуется потреблять пищу;
• за 1,5-2 часа до измерения давления исключается курение, потребление тонизирующих напитков, алкоголя;
• воздух из манжеты должен спускаться медленно, но равномерно; рекомендованная скорость стравливания воздуха - 2 мм рт.ст. в секунду.

Принцип работы тонометра достаточно прост:

• давление в манжете с набранным воздухом по максимуму воздухом превышает давление крови в артериях;
• манжета, настолько содержащая воздух, пережимает артерию и ток крови в ней приостанавливается;
• когда мы спускаем воздух из манжеты, кровоток в артерии восстановится, но ее просвет окажется минимальным - тогда и возникают тоны Короткова; это верхняя граница давления;
• когда просвет артерии восстановится полностью, тоны Короткова исчезнут; это указывает на нижнюю границу артериального давления.

Определить верхнюю и нижнюю границу артериального давления можно и без использования стетоскопа, не выслушивая тоны Короткова. Для этого используются более прогрессивные модели тонометров. Осциллометрические (или попросту автоматические) сфигмоманометры содержат электронную схему, способную зарегистрировать колебания давления воздуха в манжете и перевести их в цифровые показатели.

Виды тонометров

Современные производители медицинской техники предлагают широкий ассортимент товаров для домашнего использования. Притом что тонометр становятся незаменимым предметом в условиях терапевтического отделения, нелишним он будет и в домашней аптечке. Его значение не стоит недооценивать.

В то же время не все умеют пользоваться тонометром. Могут возникать трудности на этапе выслушивания стуков, или вытравливания воздуха. Не составит труда несколько раз повторить процедуру. С опытом она станет более отлаженной. Применяться тонометр может в несколько разнящихся обстоятельствах - как для контрольного замера давления, так и в критических ситуациях, при ухудшении самочувствия. Не лишним будет использование максимально удобной и точной модели. Какой же выбор тонометров существует на современном рынке?

Механический тонометр

Это модели традиционного строения, содержащие стетоскоп, который прикладывается к локтевому сгибу и выслушивает тоны Короткова. Чтобы результат был максимально точным, необходимо иметь достаточный опыт вытравливания воздуха - это должно происходить не быстро и не медленно, при этом постепенно и равномерно. Наибольшего успеха в этом процессе удается достичь профессиональным медикам и медсестрам, однако и простому человеку без соответствующего образования эта практика доступна.

Среди преимуществ - доступная цена и простота механизма, он минимально подвержен внешним влияниям, долговечен.

Среди недостатков - сложность в эксплуатации (требуется и умение выслушать шумы, и сила нагнать воздух в манжетку, и отменный слух, что не всегда присуще пожилым людям).

Автоматический тонометр

Это категория самых прогрессивных моделей. Они максимально просты в эксплуатации - воздух в манжетку накачивается электродвигателем, шумы в артерии прослушиваются также автоматически, а результат выдается на экран. Все, что требуется от пользователя, надеть и затянуть манжетку на предплечье.

Среди преимуществ - отсутствие необходимости производить силовые движения для накачивания манжетки, отсутствие необходимости выслушивать шумы стетоскопом, а значит, приспособление идеально подходит пожилым людям (даже с ослабленной слуховой функцией) и лицам, не владеющим практикой использования тонометров.

Среди недостатков - недолговечны в эксплуатации (электронный механизм более склонен к выходу из пригодности в сравнении с механическим), дорогостоящие (особенно с учетом того, что склонны к поломкам).

Хочется обратить внимание на то, что простота устройства коррелирует со сроком его эксплуатации. Чем проще устройство, тем меньшему числу элементов в нем приходиться ломаться. И это скорее о механическом тонометре, чем об автоматическом. Электродвигатель последнего подпитывается от слабых батареек при том, что забор воздуха в манжетку требует некоторой силы. Электродвигатель работает на пределе возможностей, а со временем таковые и вовсе иссякают. Выбирая автоматический тонометр, не рассчитывайте сэкономить. Дешевая автоматика сломается с большей долей вероятности.

Вполне оправдано и рационально приобретение такого тонометра, автоматика которого не распространяется на накачивание манжетки. Электрический механизм в таких тонометрах запускается лишь на этапе замера давления, воздух же в манжетку накачивается самим человеком. Речь о полуавтоматических тонометрах.

Полуавтоматический тонометр

"Золотая середина" между автоматической и механической моделью, сочетающая в себе преимущества и той, и другой. Такой тонометр сочетает в себе электронный экран и замеряющий давление механизм от автоматического тонометра и помпу для накачивания воздуха в манжетку от механического тонометра. Таким образом, пользователь лишает себя необходимости выслушивать шумы через стетоскоп, но и не рискует расстроиться поломкой своего прибора, ведь накачивается воздух в манжетку вручную. Полуавтоматический тонометр - самая популярная в домашнем использовании модель. Недостатки автоматических тонометров, которые мы перечислили выше, оборачиваются преимуществами полуавтоматических моделей.

Среди преимуществ - точность измерений, оптимальное соотношение цены и качества, долговечность эксплуатации (прибор годами будет справляться с автоматическими замерами давления, а столь подверженный поломкам механизм накачивания манжетки воздухом в этой модели отсутствует).

Среди недостатков - такая модель их просто лишена, если не учитывать слегка большую стоимость в сравнении с механическими аналогами; еще одним незначительным недостатком можно назвать необходимость перед началом эксплуатации разобраться в тонкостях использования, что совершенно элементарно в случае полностью автоматизированных аналогов.

Запястный тонометр

Тонометр, укомплектованный по минимуму, а потому располагающийся при использовании не на плече, а на запястье. Альтернативные модели и вовсе могут цепляться к пальцу. Принцип действия тот же, просто располагается прибор на другой участок кровеносного сосуда. Запястный тонометр не бывает механическим и даже полуавтоматическим. Это полностью автоматизированный прибор, удобный в домашнем использовании, а еще более в дороге. Не требует особых навыков использования. Его достаточно лишь прикрепить к лучевой артерии в области лучезапястного сустава.

Среди преимуществ - компактность прибора, легкость его использования.

Среди недостатков - он не точен в показаниях, поскольку крепится не в самом удачном для измерений участке (погрешность может составлять 20-30 единиц).

Такой прибор отлично подойдет для путешествующих людей, однако в домашней аптечке вместе с ним или вместо него лучше иметь и тонометр с манжетой, крепящейся на плече, на уровне сердца.

Надежные марки тонометров

На современном рынке среди изделий подобного рода наибольшей популярностью пользуются приборы трех ведущих компаний:

• Omron - японский производитель промышленной электроники, для которого производство домашних тонометров хоть и второстепенное направление, однако реализуется оно более чем успешно. Осведомленные в сфере электроники люди утверждают, что успех Omron во многом продиктован успешным маркетингом, почему компания и продает свои изделия на 25-50%, чем конкуренты; Omron - это тонометры отменного качества по достаточно невыгодной цене.
• Microlife - широко известный в мире швейцарский производитель медицинского оборудования для домашнего и больничного использования. Эта компания в отличие от предыдущей специализируется именно на изготовлении медицинской продукции. Тонометры Microlife зарекомендовали себя как удобные, точные и долговечные приборы для домашнего мониторинга артериального давления, при этом по весьма привлекательной цене.
• AND - американско-японский производитель домашних тонометров, регулярно удостаивающийся наград за свое высокое качество. Этот же производитель выпускает электронные термометры, весы, стетоскопы, больничные мониторы артериального давления и другое медицинское оборудование. Этим производителем разработана уникальная модель манжеты для тонометров, позволяющая производить замер поверх тонкой одежды.

Как правильно использовать тонометр?

Использование домашнего тонометра требует определенной последовательности действий. Максимально число действий необходимо выполнить, используя механический тонометр, минимальное - автоматический, в том числе запястный.

Артериальное давление необходимо замерять в сидячем положении, в состоянии покоя. Расположить манжетку необходимо на предплечье, на уровне сердца. Это особенно важно, от этого зависят результаты замера. Именно от этого момента частично зависит неточность запястного тонометра. Чтобы минимизировать погрешность в случае с запястным тонометром , рекомендуется во время измерения держать запястье вместе с прибором на уровне сердца. Примечательно, что отличия в высоте запястья лишь на 10 см определяют погрешность измерения приблизительно в 8 мм рт. ст. Когда прибор располагается выше уровня сердца, результаты замера увеличиваются, когда ниже - уменьшаются. Чтобы быть наиболее уверенным в результатах, рекомендуется все же использовать тонометр с манжетой для предплечья и следовать следующей поочередности действий:

• обернуть манжетку вокруг руки не слишком крепко, но и чтобы она не болталась, закрепить манжетку липучками;
• если вы имеете дело с автоматическим тонометром, на этом ваши действия закончены - включите тонометр, дождитесь, когда он накачает манжетку, ослабит давление в ней и покажет замеренный результат;
  • для полуавтоматического тонометра - с помощью "груши" или помпы-педали накачайте манжетку воздухом до ощущения легкого дискомфорта на руке, но и не переусердствуйте;
  • начните вытравливать воздух, слегка ослабив вентиль подачи воздуха;
  • дождитесь результатов замера на электронном экране;
    • если вы имеете дело с механическим тонометром, то далее необходимо приложить стетоскоп к внутренней стороне локтевого сгиба и выслушать шумы;
    • верхняя граница давления (систолическое) отмечается, когда при ослаблении манжетки тоны начинают выслушиваться;
    • нижняя граница давления (диастолическое) отмечается, когда давление в манжетке ослаблено настолько, что восстанавливается кровоток в зажатой артерии и шумы прекращаются.

Рекомендуется в течение определенного времени произвести несколько замеров давления. Результаты первого замера нередко оказываются завышенными, а если используется запястный тонометр, то и подавно. Измеряйте до 5 раз давление на одной и той же руке, на одном уровне, с интервалом в 3-5 минут. Перед каждым новым измерением сгибайте и разгибайте руку, чтобы восстановить кровообращение. Прекратите замеры, когда разница в показателях станет минимальной. Занесите результат измерения в дневник. При этом укажите также дату и время (утро, день или вечер).

Когда домашний тонометр спасает здоровье?

На первый поверхностный взгляд может показаться, что тонометр - не самая необходимая вещь в доме. Однако есть такие состояния и заболевания, при которых регулярное измерение артериального давления крайне необходимо. Естественно, такие больные находятся на диспансерном учете у участкового кардиолога, периодически посещают его кабинет, где и может проводиться контрольный замер давления, результаты кладутся в основу уточнения или изменения тактики лечения, выводов о его успешности. Однако существует перечень причин, по которым, измерение артериального давления в домашних условиях, ведение дневника и ознакомление доктора с его данными, более информативно:

• измерение давления в домашних условиях более достоверно, поскольку человек находится в привычных условиях, отсутствует, можно сказать, эффект белого халата;
• регулярные замеры давления позволяют человеку, проходящему курс лечения, ежедневно наблюдать результат; при таких обстоятельствах больной более расположен к выполнению рекомендаций по соблюдению здорового образа жизни и приему медикаментов;
• и лечащийся, и спустя отведенное время сам доктор при наличии каждодневных замеров давления способен оценить, насколько подходит то или иное лекарство учтите, что основательные выводы могут быть сделаны спустя несколько недель приема медикамента, которому необходимо время для нормализации процессов в организме.

Домашний тонометр оказывается незаменимой вещью в аптечке людей, которым установлены диагноз гипотонии, гипертензии, вегето-сосудистой дистонии и множества других болезней, при которых такие функциональные отклонения отмечаются.

Дорогие друзья!

Суммируя многолетний опыт продажи таких необходимых нам всем медицинских приборов, как тонометры, мы написали статью о том, что такое тонометры, как они между собой различаются и для каких случаев предназначены. Возможно, прочитав эту статью Вы поймете для себя критерии, по которым хотите выбрать себе такой необходимый бытовой медицинский прибор, как тонометр.

Итак….. Что такое тонометр?

Тонометр – это прибор для измерения артериального давления человека, призванный способствовать профилактике сердечно сосудистых заболеваний, прежде всего артериальной гипертензии (или проще - гипертонии).

Повышенное артериальное давление, или гипертензия, встречается уже более чем у 20% людей, населяющих нашу планету, и присутствует у более половины всех лиц старшего возраста. По оценкам специалистов к середине двадцатых годов 21 века общее число людей с повышенным артериальным давлением приблизится к 1,5-1,6 млрд. человек. По оценке ВОЗ повышенное артериальное давление в рейтинге причин смертности находится на третьем месте среди прочих и в ближайшие годы ожидается резкий рост смертности именно от гипертонии.

Регулярное измерение артериального давления должно стать обязательным правилом в жизни каждого человека, как первый шаг для предупреждения гипертензии. В последние годы такое заболевание, как артериальная гипертензия, довольно сильно «помолодело». Все больше людей не только старшего, но и среднего возраста, и даже молодых людей обнаруживает у себя признаки этого заболевания.

Как и любую другую болезнь, повышенное артериальное давление лучше предупредить, чем лечить впоследствии. Важнейшим условием для этого является приверженность к здоровому образу жизни, отсутствие вредных привычек, занятие спортом, здоровое питание. Если же перечисленное выше не реализуется человеком в достаточной мере, либо существует генетическая предрасположенность - возникает риск заболевания. Оно может развиваться постепенно и незаметно для самого человека. Большинство людей по началу вообще не чувствуют повышенное артериальное давление, не замечают его последствий и как следствие, не идут к врачу за помощью. Именно диагностика, регулярный мониторинг своего артериального давления, становятся первым и важным шагом в борьбе с этим недугом. Выявленные проблемы на ранних стадиях, в самом начале заболевания, позволяют наиболее эффективно бороться с ним, и в итоге продлевает человеку жизнь.

Какие бывают тонометры и какой лучше выбрать?

Современные, «бытовые» тонометры бывают механическими и электронными (автоматическими и полуавтоматическими).

Механические тонометры. Принцип работы.

Аускультативный метод измерения артериального давления был открыт более 100 лет назад русским врачом Николаем Сергеевичем Коротковым. В ноябре 1905 года Н.С.Коротков разработал звуковой метод определения артериального давления. Способ измерения кровяного давления был представлен всего лишь в 281 слове - менее чем странице текста в «Известиях Императорской Военно-медицинской академии» в Петербурге. Но это 281 слово сделали имя Николая Сергеевича бессмертным. Аускультативный метод был назван в честь его первооткрывателя методом Короткова. Этот метод является единственным официальным методом неинвазивного измерения артериального давления, утверждённым Всемирной организацией здравоохранения в 1935 году и вот уже более века принципиально не изменился. В его основу легло открытие Коротковым соответствие характерных звуковых тонов от процесса декомпрессии плечевой артерии человека. Предварительно сдавливая плечевую артерию, врач добивался прекращения кровотока по ней, затем постепенно снижая давление в манжете на слух с помощью фонендоскопа определял начало появления первых тонов, которые указывали на верхнее, или систолическое давление в артерии. Когда же давление в манжете снижалось до уровня диастоличекого давления, характерные звуковые тоны прекращались – кровь начинала течь в артерии беспрепятственно. Значения систолического и диастолического давления Николай Сергеевич определял по ртутному манометру.

Итак, для того что бы измерить давление механическим тонометром, необходимо вручную грушей накачать воздух в манжету, закрепленную на плече пациента. Затем медленно отвинчивая (открывая) клапан начать стравливать воздух из манжеты одновременно выслушивая фонендоскопом начало и окончание характерных тонов. Начало появления тонов и их окончание будет соответствовать уровням верхнего и нижнего артериального давления. Эти значения считываются со стрелочного манометра, встроенного в прибор.

Точность измерения механическими тонометрами.

Измерять самостоятельно давление с помощью механических тонометров зачастую бывает проблематично. Хорошо этому обучены профессионалы (медработники). Обычный человек зачастую делает несколько характерных ошибок при самодиагностике при помощи механического тонометра. Обычно это создание избыточного давления в манжете, либо неправильное определение начала и окончания тонов, несвоевременная и неплавная декомпрессия воздуха из манжеты. Кроме того на правильность измерения сильно влияет наличие посторонних шумов в помещении. Ещё на результаты может влиять и неправильное расположение фонендоскопа. Поэтому для того что бы механический тонометр показывал точный результат, пациенту необходимо специально обучится правильно измерять, либо доверить процесс измерения профессионалу.

Электронные тонометры.

По способу подачи воздуха в манжету электронные тонометры делятся на полуавтоматические (накачивание воздуха в манжету с помощью груши) и автоматические (воздух в манжету накачивает компрессор). Автоматические тонометры бывают «плечевые» (манжета крепится на плечевом участке руки человека) и «запястные» (манжета крепится на запястье).

Электронные тонометры были созданы как раз для самостоятельного измерения артериального давления обычным человеком, а не специалистом. В основу их работы лег осциллометрический метод измерения артериального давления. При этом методе также в манжету, которая закреплена на плече или запястье человека, накачивается воздух перекрывая кровоток по артерии. Колебания артериального давления в артерии руки, или осцилляции, приводят к колебаниям воздуха внутри манжеты. Эти воздушные колебания улавливаются датчиком прибора и затем обрабатываются специальным процессором. При этом процессор следит за правильным накачиванием манжеты, компрессор внутри автоматического тонометра накачивает ровно столько воздуха в манжету, сколько необходимо для точного измерения, а при стравливании воздуха из манжеты происходит анализ осциллограммы, по результатам обработки которой тонометр определяет систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление пациента. Процессоры современных электронных тонометров обладают различными технологиями интеллектуального измерения. У разных производителей они называются по разному, но все призваны увеличить точность измерения, благодаря обработки многих параметров в том числе и пульса, правильного дозирования воздуха при нагнетании в манжету, быстрой обработки результатов, полученных датчиками. После измерения значения верхнего и нижнего артериального давления выводятся на дисплей устройства, там же отображается значения измеренного пульса и дополнительно, при наличии в устройстве такой функции, индикация наличия аритмии и другие параметры.

Таким образом применение осциллометрического метода измерения, т.е. использование электронных тонометров позволяет даже неопытным людям, не обладающим специальными навыками использования и измерения, проводить точные измерения давления как самим себе так и своим близким.

Автоматические тонометры могут работать от батареек, или сетевого адаптера, у более чем половины автоматических тонометров сетевой адаптер входит в комплект. При необходимости сетевой адаптер можно приобрести отдельно. Кроме того с возрастанием класса прибора появляются такие дополнительные функции, как наличие памяти измерений для одного или нескольких пользователей, подсветка дисплея, индикация шкалы ВОЗ, звуковая сигнализация, возможность соединения тонометра с компьютером для передачи данных измерений в специальные программы мониторинга, встроенные электронные часы, речевое сопровождение и другие функции. Спектр моделей автоматических тонометров чрезвычайно широк: от демократичных эконом моделей стоимостью от 1600 рублей до настоящих компьютерных терминалов по диагностике давления премиум класса стоимостью более 10 000 руб.

Полуавтоматические тонометры

Отдельной разновидностью электронных тонометров являются полуавтоматические. В отличии от автоматического, при использовании полуавтоматического тонометра пользователь должен самостоятельно нагнетать воздух в манжету (как в механических тонометрах), но анализ результатов осуществляет микропроцессор электронного блока (как в автоматических тонометрах). Собственно, полуавтомат от полного автомата отличается отсутствием компрессора. Такой тонометр прост в эксплуатации, из-за отсутствия компрессора потребляет мало электроэнергии, что делает его удобным - ресурса батареек хватает на несколько месяцев.

Полуавтоматические электронные приборы не устраняют необходимости самостоятельного нагнетания воздуха в манжету, что может привести к завышению показаний на 10-15 мм рт.ст. Полуавтоматические приборы можно рекомендовать в большей степени людям с невысоким давлением и тем, кто сможет самостоятельно правильно нагнетать воздух с помощью груши. Благодаря невысокой цене полуавтоматический тонометр также может служить хорошим дополнением к автомобильной аптечке.

Если пожилому пациенту из-за высокого давления сложно правильно самостоятельно накачивать грушу, то для получения правильных данных целесообразно воспользоваться автоматическим тонометром.

Автоматические тонометры на запястье.

Тонометры на запястье обычно небольших размеров и обеспечивают комфортные ощущения во время измерения. Точность запястных тонометров зависит от индивидуальных особенностей человека. Не все производители рекомендуют их лицам пожилого возраста в силу особенностей состояния сосудов в зоне запястья. Но есть и такие, ко не ставит подобных ограничений по возрасту.

Запястные тонометры призваны обеспечить мониторинг давления в тех условиях, когда любые другие мало пригодны, или неудобны: в поездках, в общественных местах, вне дома, в спортзале во время тренировок и т.д. Запястные тонометры удобны своей легкостью, малыми размерами и лучшей переносимостью измерения пациентами с высоким уровнем давления. При этом надо помнить, что точность измерения запястным тонометром напрямую зависит от правильного положения руки во время измерения относительно уровня сердца. Стабильно правильные результаты измерения запястным тонометром достигаются при точном следовании инструкции по применению.

Для измерения артериального давления в домашних условиях можно использовать любые приборы: механические, полуавтоматические и автоматические.

Следует помнить, что во всех бытовых тонометрах (и механических и электронных) манжеты являются расходным материалом. Со временем, в зависимости от режима эксплуатации, недостаточно бережной эксплуатации, случайных механических воздействий и т.д. манжеты могут приходить в негодность. Обычно средний срок службы манжет составляет несколько лет, но при интенсивной ежедневной эксплуатации уже через 2 года потребуется замена манжеты, ведь от целостности манжеты зависит качество измерений. Все производители тонометров поставляют на рынок дополнительные манжеты, как отдельный аксессуар. Существует большое разнообразие манжет, ведь они предназначены для разных моделей тонометров разных производителей.

Кроме того существуют специальные манжеты (например для грудных детей или подростков, специальные набедренные манжеты), а так же манжеты с увеличенным размером. Некоторые из производителей предлагают и универсальные манжеты, которые подходят для приборов разных производителей. Запасные манжеты для любых моделей тонометров всегда есть в наличии, и Вы легко можете их приобрести.