Головна · Виразка · Пухлини зовнішнього слухового проходу у собак та кішок: діагностика та лікування. Причини появи та методи лікування гематоми вуха у кішки

Пухлини зовнішнього слухового проходу у собак та кішок: діагностика та лікування. Причини появи та методи лікування гематоми вуха у кішки

За матеріалами сайту www.merckmanuals.com

Пухлини можуть розвиватися з будь-яких структур, що вистилають або підтримують вушний канал. Це зовнішній шаршкіри, залози, що виробляють вушну сірку, деякі кістки, сполучні тканини, м'язи та середні шари шкіри. Пухлини зовнішнього вуха та його каналу зустрічаються частіше, ніж середнього або внутрішнього вуха. Хоча пухлини вушного каналу хоча зустрічаються у кішок частіше, ніж у собак собак. Загалом розвиваються відносно рідко в порівнянні з пухлинами шкіри на інших частинах тіла.

Точна причина виникнення пухлин вушного каналу точно поки що невідома. Вважається, що тривале запалення у ньому може викликати аномальний зростання тканин і формування новоутворень, в результаті призводять до виникнення пухлини. Згустки виділень залоз вушної сіркипід час епізодів запалення зовнішнього слухового проходуможуть стимулювати освіту ракових клітин. Пухлини вушного каналу у кішок частіше є злоякісними, ніж доброякісними.

Як доброякісні, так і злоякісні пухлини частіше вражають слухові каналикішок середнього та похилого віку. У молодих кішок (від 3 місяців до 5 років) найчастіше формуються запальні поліпи. Ознаками можуть бути тривалі виділенняз вух, заповнення вуха гноєм, кров'янисті виділення в одному з вух, неприємний запах. Кішка може трясти головою, чухати вуха. Можливо припухлість вуха, абсцеси в ділянці нижче ураженого вуха та глухота. Якщо торкнулося внутрішнє чи середнє вухо, у кішки може порушуватися почуття рівноваги, координація, схилятися голова, з'являтися інші неврологічні симптоми. У випадках запалення в одному вусі, яке не піддається лікуванню, також може бути пухлина слухового каналу.

При пухлинах слухового проходу ветеринари часто рекомендують хірургічне лікуванняособливо якщо зачеплене середнє вухо кішки.

Запальні поліпи у котів.

Назофарингеальні поліпи- невеликі, рожеві запальні новоутворення сполучної тканинитканини. Виникають у зовнішньому вушному каналі у молодих кішок (зазвичай у віці між 3 місяцями та 5 роками). Поліпи також можуть формуватися в слизових мембранах, що вистилають слизову оболонку горла і слухову (євстахієву) трубу - прохід, що з'єднує носоглотку та середнє вухо. Вони можуть бути з народження або з'являтися при вірусних або бактеріальних інфекціях. Внаслідок непрохідності слухового проходу можуть також спостерігатися бактеріальні інфекції каналу зовнішнього та середнього вуха, а також круглої кістки позаду вушної раковини. Симптоми запальних поліпів у кішок подібні до ознак інших проблем із середнім вухом (включаючи порушення рівноваги, розлади координації) або запаленням зовнішньої (видимої) частини вуха.

Діагностика запальних поліпіву кішок включає обстеження (із застосуванням седативних засобів) вертикальних та горизонтальних вушних каналів з використанням отоскопу (інструменту, що дозволяє ветеринару заглянути у глибину каналу). Щоб побачити поліп може знадобитися обережно відсмоктувати гнійні виділення. При необхідності можуть застосовуватись додаткові коштидіагностики, такі як Комп'ютерна томографіячи магнітно-резонансна томографія.

Видалення зазвичай виконують хірургічним способом. При цьому необхідно повне видаленняполіпа та його стебла, тому що при неповному видаленні поліпи зазвичай швидко відновлюються.

Пухлини сірчаних залоз у кішок.

Доброякісні та злоякісні пухлини, що утворюються з клітин сірчаних залоз у зовнішніх вушних каналах, частіше спостерігаються у дорослих та літніх кішок. Вони найчастіше бувають злоякісними, ніж доброякісними. Кішки, що перенесли довготривалі запалення у вухах, більш схильні до утворення пухлин сірчаних залоз.

Злоякісні пухлини сірчаних залозє тверді округлі рожево-білі утворення. Нерідко присутнє шишкувате стебло або плоскі майданчики з повільно гояться наривами. Так як пухлини можуть повністю перекривати вушний канал, вони часто пов'язані із запаленнями зовнішнього та середнього вуха і супроводжуються гнійними або кров'янистими виділеннями. Якщо пухлиною зачеплене середнє вухо, можлива втрата кішкою відчуття рівноваги. Ракові пухлини сірчаних залоз можуть поширюватися на найближчі лімфатичні вузли та слинні залозитому ветеринари можуть рекомендувати їх видалення.

Хірургічне видалення доброякісних пухлинвушних каналівможе бути поєднано з видаленням частини самого вушного каналу. Це корисно здебільшого, коли зачеплена кругла кістка за вухом. Використовуються кошти лазерної хірургії. Оперативне втручання для видалення злоякісних утворень - єдиний спосіб повного відкриттявушного каналу та кісточки в середньому вусі.

При лікуванні має враховуватися безліч факторів, включаючи вік кішки, розміри та місце утворення пухлини. Правильно розробити лікувальну програму, що дає максимальні шанси на позитивний результатможе лише кваліфікований ветеринар.

Гаранін Д.В.
Клініка «Білий Ікло-М» (з використанням даних, наданих МБК «Біоконтроль»)

Джерело:матеріали Московського міжнародного ветеринарного конгресу

Пухлини церумінальних залоз - явище поширене у кішок і, рідше, у собак. У більшості випадків приводом для звернення до лікаря служить виявлення власником виразкованої пухлини, що кровоточить, в зовнішньому слуховому проході або виділення крові із зовнішнього слухового проходу. На жаль, серед ветеринарних лікарів немає єдності у підході до лікування кішок із пухлинами церумінальних залоз. Частина лікарів вважають їх невиліковним захворюваннямІнші, навпаки, виконують операції нерадикального характеру, багатьом кішкам такий діагноз взагалі не ставлять, вважаючи таке захворювання отитом.

МЕТА РОБОТИ: показати можливість успішного лікуваннядоброякісних та злоякісних пухлин церумінальних залоз у кішок.

МАТЕРІАЛОМ ДОСЛІДЖЕННЯ послужили 20 кішок із пухлинами церумінальних залоз, простежені протягом від 1 до 4 років після лікування. Більшості тварин виконано тотальну резекцію зовнішнього слухового проходу з остеотомією барабанного міхура. Деякі кішки остеотомію барабанного міхура не виконували, у двох тварин виконано розширення зовнішнього слухового проходу з резекцією пухлини в межах здорових тканин. У всіх тварин діагноз підтверджено гістологічним дослідженням. Однією тварині в післяопераційному періоді проводили променеву терапію у зв'язку з широким місцевим поширенням пухлинного процесу.

РЕЗУЛЬТАТИ РОБОТИ. Жодна тварина після операції не загинула. Усі тварини пережили 1 рік після операції. У більшості випадків діагностовано аденокарциному церумінальних залоз. У кішок з третьою стадією процесу (при ураженні лімфовузлів шиї) прогноз поганий-тривалість життя не перевищувала 1 року. Точніші статистичні дані будуть наведені в доповіді.

ВИСНОВКИ. При своєчасної діагностикиі правильному лікуванніпухлини церумінальних залоз у кішок можна успішно лікувати, не вдаючись до складних терапевтичним методам. Найбільш виправданою з онкологічного погляду ми вважаємо тотальну резекцію зовнішнього слухового проходу з остеотомією барабанного міхура.

В силу своєї допитливості та рухливості пухнасті вихованцінерідко зазнають травм різних органів, зокрема і вух, наслідком яких є гематоми. Це патологічна освітає крововиливом того чи іншого ступеня в простір між хрящем і шкірою вуха.

Небезпека гематоми полягає у ризик розвитку неприємних ускладнень у вигляді запальних процесів, абсцесів і навіть зараження крові. Після гематоми нерідко розвивається деформація вушної раковини.

Читайте у цій статті

Причини появи гематоми вушної раковини

Розвиток недуги відбувається внаслідок механічного на кровоносні судини. Котяче вухомає тонку та ніжну шкіру, з численною капілярною мережеютому нерідко страждає від крововиливів. Пошкодження кровоносної судини призводить до того, що кров, не маючи виходу, заповнює міжтканинний простір.

В разі вушний гематомикров накопичується в просторі між хрящової тканиниоргану та шкірним покривом. В результаті відбувається набрякання, здавлювання нервових закінчень, болючі відчуття.


Будова вух у котів та котів

Основною причиною виникнення патології є механічне ушкодження. Підвищений ризикотримати гематому вуха мають кішки з вільним вигулом. На вулиці така тварина чатує на безліч небезпек. Травмувати вухо кішка може внаслідок з'ясування стосунків із родичами, у бійках із одвічними ворогами – собаками.

Іноді вушна раковина травмується під час падіння тварини з дерев, дахів будинків, балконів. Нерідко причиною механічного пошкодженнята розвитку надалі гематоми є наїзд транспортного засобу.

Звичайний отит, грибкові поразкивушної раковини, наявність таких захворювань, як отодектоз та інші хвороби, що супроводжуються свербінням у цій галузі, змушують тварину свербіти і пошкоджувати кровоносні судини. Самотравмування відбувається при надмірному мотанні головою при вушних патологіях.

Наявність у кішки бліх, алергічної реакції, укусів комах також є причиною розвитку крововиливу внаслідок механічного впливу на вухо при розчесах лапами.

Причиною гематоми у домашньої кішкиможе також бути хірургічна операціяв області вушної раковини. При цьому пошкодження може мати цілком нормальний характер як наслідок втручання. Серйозне післяопераційне ускладненнярозвивається, як правило, при недотриманні правил асептики та антисептики, неякісному припіканні рани, а також при пошкодженні швів внаслідок порушення правил догляду тварини.

Етапи розвитку

Ветеринарні фахівці відзначають розвиток крововиливів в області зовнішнього вуха у тварин наступні стадії патологічного процесу.

Стадія гематоми Часовий проміжок Короткий опис
1 стадія У першу добу На цьому етапі захворювання кров із пошкоджених кровоносних судин заповнює міжтканинний простір. Відбувається руйнування еритроцитів, окиснення гемоглобіну.

Це призводить до зміни кольору крові – вона стає синьою. У тварини спостерігається червона або багряно-синюшна припухлість і слабка болючість при дотику. Ступінь больової реакції багато в чому залежить від розмірів ушкодження.

Як правило, перша стадія гематоми розвивається протягом доби після механічного пошкодження м'яких тканин органу.

2 стадія Через 2-3 дні після отримання травми По краях гематоми помітні зміни забарвлення на жовтувато-синій відтінок. Плями жовтого кольоруможна спостерігати по всій поверхні ушкоджених тканин. Відзначається помірна болючість і набряклість у сфері ушкодження.
3 стадія Через 4 - 5 днів Припухлість на шкірі зменшується, болючості практично немає. Якщо крововилив було великим, відбувається «сповзання» набряку до основи вуха. Припухлість стає зеленого відтінку.

Такі стадії притаманні неускладнених інфекцією крововиливів. У разі великого виходу крові із судин, невчасності надання допомоги тварині на будь-якому етапі недуги може розвинутися запальний процес, інфікування та нагноєння ушкодження.

Симптоми гематоми у кішки

В силу своєрідності будови зовнішнього вуха, у домашніх кішок часто зустрічається гематома в цій галузі відноситься до поверхневого виду недуги. Виявити крововилив уважному власнику не складе значних труднощів, знаючи його основні симптоми:

При ускладненому інфекцією крововиливу в ділянці вуха у тварини різко виражений больовий синдром, відзначається підвищення загальної температури тіла, спостерігається зниження або повна відсутністьапетиту, апатія.

Діагностика освіти

Незважаючи на характерні клінічні ознаки, властиві гематомі, власнику складно самостійно визначити недугу, слід звернутися за допомогою до професіоналів. Ветеринарний спеціаліст після огляду вуха може призначити додаткові методиобстеження. Справа в тому, що власники нерідко плутають крововилив із такими захворюваннями, як пухлини. різної етіології, та алергічними проявами.

Лікування вушної раковини

Вибір тактики лікування недуги багато в чому залежить від розмірів крововиливу та стадії патологічного процесу. При невеликих гематомах перші години після травми показаний холод. З цією метою підійдуть заморожені продукти із морозильної камери, загорнуті у тканину. Охолоджувати пошкоджене вухо можна 10-15 хвилин.

У разі наявності відкритої ранипроводять її обробку дезінфікуючими засобами. Для зменшення виходу крові на вухо накладається пов'язка, що давить.

При великих гематомах у зв'язку з тим, що є великий ризик інфікування, найбільше ефективним методомлікування є хірургічним. Крім того, при мимовільному перебігу патології в заключній стадії відбувається розростання фібринозної тканини на місці ушкодження. Це призводить до деформації вушного хряща, що є небажаним для виставкових тварин.

У ході операції ветеринарний лікаррозкриває гематому за допомогою розрізу біля основи вуха. Проводиться очищення від крові, фібрину. По закінченні маніпуляції накладається шов, що фіксує, пов'язка. Хірургічне втручання проводиться, як правило, при місцевому знеболюванні. Після операції тварина обов'язково повинна перебувати у спеціальному комірі, що перешкоджає розчісування вуха лапою.


Відкачування крові за допомогою шприца

Позитивним моментом хірургічного методуЛікування є мінімальним ризиком рецидиву, а також збереження природної форми вушного хряща. До недоліків оперативного втручаннявідноситься невеликий шов на вусі кішки.

Крім оперативного лікуваннядля виставкових тварин ветеринарний лікар може застосувати спеціальні пов'язки. Особливістю такого способу лікування гематоми є відсутність післяопераційних шрамів. Недоліком є ​​те, що самостійно накласти пов'язку власник не може, потрібні постійні візити до ветеринарної клініки.

Найпоширенішим способом лікування невеликих свіжих гематом є відкачування крові за допомогою шприца. Метод часто застосовується, коли кров, що вийшла за межі кровоносних судин, ще не згорнулася.


Мазі для лікування гематоми вуха у кішки

У терапії недуги широко застосовуються протизапальні та антибактеріальні мазі: левоміколева, синтоміцинова, левоміцитинова. При нагноєнні використовується іхтіолова та мазь Вишневського. Додатково при інфікуванні гематоми призначається тварині курс антибактеріальної терапії. З цією метою застосовуються антибіотики. пеніцилінового ряду, тетрацикліни, цефалоспорини.

Профілактика крововиливів у котів

З метою попередження такого неприємної недуги, як крововиливи на зовнішньому вусі у тварин, ветеринарні фахівцірекомендують власникам дотримуватися наступних правил:


Гематома вушної раковини у домашніх кішок - явище не таке вже й рідкісне. Тонка шкіра, безліч кровоносних судин сприяють розвитку крововиливу навіть за незначної травми органу. Характерні клінічні ознаки недуги, проте, вимагають підтвердження професіоналів.

Одним із ефективних способівлікування є хірургічне видаленнязгустків крові. Виставковим тваринам при невеликих ушкодженнях накладають спеціальні пов'язки. Власнику слід знати, що гематоми можуть інфікуватися та призводити до деформації вушного хряща. У зв'язку з цим самолікування є неприпустимим.

Корисне відео

Необхідність у такій операції виникає при підозрі у тварин на наявність новоутворень (гіперплазія) у тканинах зовнішнього слухового проходу.
Дуже часто така проблема виникає у собак і котів після тривалого протікання хронічного отиту. Новоутворення, зазвичай у злоякісній формі, виявляються після семирічного віку, а ось гіперплазія – захворювання доброякісне і може виразитися у тварин та у дворічному віці. Лікування цих двох захворювань лише хірургічне, при злоякісній формі пухлин доводиться видаляти весь зовнішній слуховий прохід із захопленням підщелепного лімфовузла. Видалення піддається та частина вуха, яка не видно і на дотик знаходиться всередині, нижче за вушну раковину. Побічний ефекту такої операції – глухота на вухо, але вона компенсується покращенням якості життя тварини, а при невеликих пухлинних процесахслух не губиться і настає повне одужання.

Які новоутворення зовнішнього слухового проходу зустрічаються у собак та котів?

Більшість новоутворень вушної раковини спостерігаються і у зовнішньому слуховому проході, деякі з них – частіше, інші – рідше. Так, наприклад, описані випадки фіброми), ліпоми, хондроми. первинні хондроми в зовнішньому слуховому проході зустрічаються дуже рідко. Зустрічаються часто дермоїдні утворення, ретенційні кісти, пухлини, що складалися з сірчаних залоз. Великою рідкістю є ендотеліома зовнішнього слухового проходу.
Набагато частіше тут зустрічаються папіломатозні розрощення, особливо за наявності хронічного подразнення шкіри зовнішнього слухового проходу гнійним. Капустоподібні папіломи, що розростаються, можуть заповнити весь прохід, симулюючи поліпи, що виходять з барабанної порожнини.
Пухлини церумінальних залоз- явище широко поширене у кішок і, рідше, у собак. У більшості випадків приводом для звернення до лікаря служить виявлення власником виразкованої пухлини, що кровоточить, в зовнішньому слуховому проході або виділення крові із зовнішнього слухового проходу.

Як запідозрити наявність пухлини на початковій стадії?

Це не так складно. Пухлина часто росте у тварин з хронічним отитом, а отже, вуха періодично піддаються огляду та лікуванню. Плюс, новоутворення часто кровоточить навіть на початковій стадіїпроцесу. Пухлина виглядає як яскраво-червоний наріст усередині слухового проходу. Але візуалізація який завжди можлива без спеціального інструменту (отоскопа). Якщо у вашої тварини є підозра на пухлину зовнішнього слухового проходу - здайтеся фахівцеві він легко поставить вам діагноз.

УВАГА!!!Онкологія лікується і навіть виліковується, але на ранніх стадіяхпухлинного процесу.

У чому полягає діагностика пухлин слухового проходу?

Діагностика слухового проходу полягає у збиранні анамнезу, клінічному огляді пацієнта. Найбільш інформативним методомдіагностики є отоскопією. Показанням для отоскопії служать: свербіж у вухах, трясіння головою, почервоніння шкіри всередині вуха, витікання з вух (будь-якої рідини), зовнішній отит, сторонні тіла; тривалий середній і внутрішній отитстійкі до терапії отити, наявність неврологічних розладівпов'язаних з ураженням вестибулярного апарату
Коли пухлина проростає в навколишні тканини та в підщелепний лімфовузол, настає третя стадія хвороби та вилікувати тварину вже неможливо. Єдиний методпроменева терапія, за допомогою якої можна спробувати зменшити обсяг пухлини, що продовжить ненадовго життя вихованцю і трохи покращить якість життя, але в жодному разі не врятує від генералізації процесу. Найчастіше метастази проростають протягом декількох місяців і локалізуються зазвичай у легеневої тканини. Побачити метастазування можна за допомогою рентгенографії та, на жаль, четверта стадія лікуванню не підлягає.
Гіперплазія зовнішнього слухового проходу ( доброякісна освіта) вимагатиме, залежно від занедбаності процесу, застосування операції двох видів. При повному закритті слухового проходу рекомендується провести тотальне висічення, інакше є ризик переходу процесу сильне запаленняз подальшим поширенням його на оболонки мозку.

УВАГА!!!Показання до тотальної резекції при перерахованих захворюваннях абсолютні, тому що слід враховувати, що органозберігаючі операції супроводжуються наполегливим рецидивуванням хвороби. А рецидивування може призводити до зловмисності доброякісних новоутвореньта метастазування злоякісних пухлин. Як правило, процес метастазування аденокарцином церумінозних залоз розвивається поетапно: спочатку виявляють метастази в заглоточних лімфатичних вузлах, потім у паратрахеальних та передлопаткових лімфатичних вузлах, і далі – у середостінних лімфатичних вузлах та легень.
Тотальна резекція також показана при деяких формах середнього отиту, наприклад, емпієм барабанної порожнини, але в таких випадках оперативний прийомзавершують латеральною остеотомією стінки барабанної порожнини. Так само виконують хірургічне втручанняпри поліпах барабанної порожнини.

Лікування пухлин у своїй основі – хірургічне.

Операції найчастіше бувають плановими. У клініці «Антистрес» та ветеринарному госпіталі «SQ-lap» їх проводять після передопераційного обстеження тварини, куди входить, ЕКГ, Загальний та Біохімічний аналізКрові, обов'язково треба витримати 8 годинну дієту. Перед операцією лікар із власником складають документ, поінформованій згодіна операцію після того, як власнику пояснять усі ризики від цих заходів.
Дуже важливо, щоб власник привіз на операцію теплу ковдру, вона знадобиться, для обігріву тварини після операції, пелюшки, що вбирають одноразові серветки.

ПАМ'ЯТАЄТЕ! ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ДОГЛЯД МОЖЛИВО ВИКОНАВАТИ В УМОВАХ СТАЦІОНАРА.

При злоякісних пухлинахнеобхідно видалення всього зовнішнього слухового проходу з висіченням підщелепного лімфовузла (тотальна резекція зовнішнього слухового проходу з лімфоденектомією). Це так звана абластичність, коли видаляється пухлина із захопленням здорових тканин і прилеглим лімфатичним вузлом. Видаляється та частина вуха, яка не видно оку і промацується як би всередині, нижче вушної раковини. Операція з видалення зовнішнього слухового проходу полягає у висіченні тканин методом поступового відсепарювання шкіри всередині вуха тварини, іноді з видаленням частини хряща. Після такої операції тварина не чує на одне вухо, проте покращується якість життя і при невеликих стадіях пухлинного процесу настає повне одужання. При невеликому розростанні сполучної тканини потрібно виконання пластики, утворення «віконця» у нижній частині вертикального слухового проходу, вухо починає «дихати» і запалення не розвивається.
Так як тканини зовнішнього слухового проходу рясно забезпечені кровоносними судинами, знадобиться купірування кровотечі під час усієї операції. У напрямку горизонтального відділу слухового проходу, операція стає складніше, тканина ущільнюється, а вушний хрящ стає товщі. На закінчення операції щодо профілактичного спринцювання порожнини і відтоку ексудату, встановлюється дренажна система.

Вид слухового проходу до операції


Встановлення дренажу в порожнину операційної рани


Вигляд вуха після операції

УВАГА!!!Необхідно, якомога уважніше ставитися до своїх тварин, оскільки чим раніше власники помічають пухлину, тим більше шансів вилікувати тварину.

Які шанси вилікувати тварину з новоутворенням у вушній раковині?

Все залежить від стадії розвитку новоутворення, ніж раніше пухлинаабо гіперплазія будуть помічені власником, тим більше шансів вилікувати тварину.

Який догляд потрібний для оперованої тварини?

Після видалення зовнішнього слухового проходу тварина не менше доби має провести у стаціонарі, оскільки операція вважається складною та післяопераційний періодвимагатиме спостереження фахівців.

Як доглядати тварину в домашніх умовах?

У домашніх умовах тварині необхідно провести курс антибіотикотерапії, а також промивати післяопераційну внутрішню порожнинуз дренажів та здійснювати догляд за швами. Крім того, тварині обов'язково необхідно одягнути хірургічний комір. Знімають дренаж за тиждень, а шви за два тижні.

Які ускладнення можуть виникати під час операції та після неї?

1. Інтраопераційна кровотечасупроводжує кожну операцію з тотальної резекції зовнішнього слухового проходу, цьому сприяє надзвичайна васкуляризація області, що оперується. Гілки зовнішньої сонної, верхньощелепної артерій та яремної вени"обплутують" зовнішній слуховий прохід з оральної, аборальної та вентральної сторін, тому звичайні методигемостазу при цій операції не є ефективними. Для зупинки кровотечі доцільно використати електротермохірургічну техніку. Застосування цієї техніки мінімізує крововтрату та значно покращує умови проведення втручання. Крім того, в передопераційному періодідоречне проведення курсу лікарських препаратів, що покращують згортання крові.
2. Парез лицьового нерва зустрічався у всіх оперованих хворих. Це неминуче ускладнення цієї операції, і воно пов'язане з анатомічними особливостямирозташування лицьового нерва. Лицьовий нерв виходить з отвору лицьового каналу скроневої кісткиі огинає слуховий прохід із вентрального боку. Тому ушкодження нерва під час проведення такої травматичної операції неминучі, але це тягне парез нерва. Однак у абсолютній більшості випадків явища парезу зникають через 14-20 днів після операції. Незважаючи на неминучість виникнення парезу, слід використовувати максимально дбайливу техніку оперування та захист лицьового нерва від механічних та термічних впливів.
3. Неспроможність швів, навколоранева флегмона, аррозійна кровотечавиникають у багатьох хворих на 5 – 7 день після операції. Причиною перелічених ускладнень є вихідне гнійне, часто багатомісячне і навіть багаторічне запалення зовнішнього слухового проходу та середнього вуха. Як правило, мікроорганізми, що виявляються у зовнішньому слуховому проході (Staphylococcus; Pseudomonas; Proteus; Escherichia coli; Streptococcus та ін.), резистентні до більшості антибактеріальних засобів. Резистентність обумовлена ​​використанням багаторазових місцевих та загальних курсівантибіотикотерапії в період консервативного лікування. Найважливішим заходом профілактики згаданих ускладнень є щоденна санація порожнини операційної рани 1% розчином діоксидину через перфорований трубчастий дренаж, який встановлюють під час операції і знімають на 10 - 14 день післяопераційного періоду. Не менш важливим є створення спокою оперованої області; для цього використовують спеціальні пов'язки та захисні коміри, що попереджають розчісування та надмірне струшування вухами.

УВАГА!!!Недотримання регламенту післяопераційного лікуванняв більшості випадків призводить до бурхливого розвитку гнійний хірургічної інфекції. Шановні власники, чітко виконуйте рекомендації лікаря у післяопераційний період.

Необхідність у такій операції виникає при підозрі у тварин на наявність новоутворень (гіперплазія) у тканинах зовнішнього слухового проходу.

Дуже часто така проблема виникає у собак і кішок після тривалого хронічного отиту. Новоутворення, зазвичай у злоякісній формі, виявляються після семирічного віку, а ось гіперплазія – захворювання доброякісне і може виразитися у тварин та у дворічному віці.

Лікування цих двох захворювань лише хірургічне, при злоякісній формі пухлин доводиться видаляти весь зовнішній слуховий прохід із захопленням підщелепного лімфовузла (абластичність). Видалення піддається та частина вуха, яка не видно і на дотик знаходиться всередині, нижче за вушну раковину. Побічний ефект у такої операції - глухота на вухо, але вона компенсується поліпшенням якості життя тварини, а при невеликих пухлинних процесах слух не втрачається і настає повне одужання.

Чи можна помітити пухлину на початку її утворення?

Це не так складно, особливо якщо господар уважно ставиться до здоров'я свого вихованця і водить його періодично профілактичні огляди. До того ж, пухлина і гіперплазія виникає вже на тлі хронічного отиту, що розвинувся, тому увага цій проблемі має приділятися ще більше. Пухлина має вигляд яскраво-червоного наросту, що розташовується всередині слухового проходу, але візуально, без спеціального інструменту (отоскопа) її не можна побачити. Для діагностики найкраще звернутися до досвідченого фахівця, і якщо він підтвердить наявність пухлиноподібного процесу, знадобиться лікування або операція. Все залежить від стадії пухлини – варто пам'ятати, що онкологія лікується на ранніх стадіях, але не пізніше.

Коли пухлина проростає в оточуючі тканини та в підщелепний лімфовузол, настає третя стадія хвороби та вилікувати тварину вже неможливо. Єдиний метод – променева терапія, за допомогою якої можна спробувати зменшити обсяг пухлини, що продовжить ненадовго життя вихованцю та трохи покращить якість життя, але в жодному разі не врятує від генералізації процесу. Найчастіше метастази проростають протягом кількох місяців і локалізуються зазвичай у легеневій тканині. Побачити метастазування можна за допомогою рентгенографії та, на жаль, четверта стадія лікуванню не підлягає.

Гіперплазія зовнішнього слухового проходу(Доброякісна освіта) вимагатиме, залежно від занедбаності процесу, застосування операції двох видів. При повному закритті слухового проходу рекомендується провести тотальне висічення, інакше є ризик переходу процесу у сильне запалення з подальшим поширенням його на оболонки мозку.

При невеликому розростанні сполучної тканини потрібно виконання пластики, утворення «віконця» у нижній частині вертикального слухового проходу, вухо починає «дихати» і запалення не розвивається.

Операція з видалення зовнішнього слухового проходу полягає у висіченні тканин методом поступового відсепарювання шкіри всередині вуха тварини, іноді з видаленням частини хряща.

Так як тканини НСП рясно забезпечені кровоносними судинами потрібно купірування кровотечі під час усієї операції. У напрямку горизонтального відділу слухового проходу, операція стає складніше, тканина ущільнюється, а вушний хрящ стає товщі. На закінчення операції щодо профілактичного спринцювання порожнини і відтоку ексудату, встановлюється дренажна система.

Часті запитання лікаря.

Які шанси вилікувати тварину з новоутворенням у вушній раковині?

Все залежить від часу. Чим раніше пухлина чи гіперплазія будуть помічені власником, тим більше шансів вилікувати тварину.

Після операції собаку можна одразу забрати додому?

Ні. Після видалення зовнішнього слухового проходу тварина не менше доби повинна провести в клініці, оскільки операція вважається складною і післяопераційний період вимагатиме спостереження фахівців.

Що потрібно робити після виписки?

У домашніх умовах тварині необхідно провести курс антибіотикотерапії, а також промивати післяопераційну внутрішню порожнину дренажами і здійснювати догляд за швами. Крім того, тварині обов'язково надягають хірургічний комір. Знімають дренаж за тиждень, а шви за два тижні.

Ветеринарний центр «ДоброВіт»