Головна · Виразка · Амінокапронова кислота у ніс: способи застосування. Нестандартне застосування амінокапронової кислоти у дитячому віці

Амінокапронова кислота у ніс: способи застосування. Нестандартне застосування амінокапронової кислоти у дитячому віці

Лікарська форма:  розчин для інфузійСклад:

Активна речовина: амінокапронова кислота – 50.0 г; допоміжні речовини: натрію хлорид – 9.0 г; вода для ін'єкцій – до 1,0 л.

Теоретична осмолярність – 690 мОсмоль/лОпис:

Прозорий безбарвний розчин.

Фармакотерапевтична група:Гемостатичний засіб, інгібітор фібринолізуАТХ:  

B.02.A.A.01 Амінокапронова кислота

Фармакодинаміка:Кислота амінокапронова відноситься до синтетичним аналогамлізину. Вона інгібує фібриноліз, конкурентно насичуючи лізин-зв'язуючі рецептори, завдяки яким плазміноген (плазмін) зв'язується з фібриногеном (фібрином). Препарат також інгібує біогенні поліпептиди-кініни (гальмує активну дію стрептокінази, урокінази, тканинних кіназ на фібриноліз), нейтралізує ефекти калікреїну, трипсину та гіалуронідази, зменшує проникність капілярів. Кислота амінокапронова має протиалергічну активність, посилює детоксикувальну функцію печінки, пригнічує антитілоутворення. Фармакокінетика:

При внутрішньому введеннідія проявляється через 15-20 хвилин. Препарат швидко виводиться нирками – 40 – 60 % введеної кількості через 4 години виділяється із сечею у незмінному вигляді. При порушенні функції виділення нирок концентрація кислоти амінокапронової в крові значно зростає.

Показання:

Кровотечі (гіперфібриноліз, гіпо- та афібриногенемія)

Кровотечі при хірургічних втручаньна органах, багатих активаторами фібринолізу (головному та спинному мозку, легенях, серці, судинах, щитовидній та підшлунковій залозах, передміхурової залози);

- захворювання внутрішніх органівз геморагічний синдром;

- передчасне відшарування плаценти, тривала затримкау порожнині мазки мертвого плода, ускладнений аборт;

- для запобігання вторинній гіпофібриногенемії при масових переливаннях консервованої крові.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату, схильність до тромбозів та тромбоемболічних захворювань, гіперкоагуляція (тромбоутворення, тромбоемболія), коагулопатії внаслідок дифузного внутрішньосудинного згортання крові, вагітність, порушення мозкового кровообігу.

З обережністю:

Артеріальна гіпотензія, кровотечі з верхніх сечовивідних шляхів (через ризик інтраренальної обструкції, обумовленої тромбозом клубочкових капілярів або утворенням згустків у просвіті балії та сечоводів; застосування в цьому випадку, можливо, тільки якщо очікувана користь перевищує потенційний ризик). , порушення функції нирок, клапанні вади серця, дитячий вік до 1 року

Вагітність та лактація:

Застосування препарату при вагітності протипоказане. Дані щодо застосування амінокапронової кислоти у вагітних жінок обмежені. У дослідженнях на тваринах було виявлено порушення фертильності та тератогенний ефект при застосуванні амінокапронової кислоти.

Відсутні дані про екскрецію амінокапронової кислоти грудне молокоУ зв'язку з чим на період лікування необхідно відмовитися від грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози:

Внутрішньовенно краплинно. Добова доза для дорослих становить 5.0 - 30.0 г. швидкого ефекту(гостра гіперфібриногенемія) внутрішньовенно вводять крапельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл розчину на ізотонічному розчині натрію хлориду зі швидкістю 50 - 60 крапель на хвилину. Протягом 1-ї години вводять у дозі 4,0 - 5,0 г, у разі кровотечі, що триває, - до її повної зупинки - по 1.0 г щогодини не більше 8 годин. При необхідності введення 50 мг/мл розчину амінокапронової кислоти повторити.

Дітям - з розрахунку 100.0 мг/кг маси тіла першу годину, потім 33,0 мг/кг/ч, максимальна добова доза - 18,0 г/м 2 поверхні тіла. Добова доза для дорослих – 5,0 – 30,0 г. Добова доза для дітей до 1 року – 3.0 г; 2 – 6 років – 3,0 – 6,0 г; 7 – 10 років – 6,0 – 9,0 г;від 10 років – як для дорослих. При гострих крововтратах: дітям до 1 року 6,0г; 2-4 роки -6,0-9,0 г; 5-8 років-9,0 12.0 г; 9 - 10 років - 18,0 г. Тривалість терапії - 3 - 14 днів.

Побічні ефекти:

Нижче наведені небажані реакції, що спостерігалися у пацієнтів. Частоту небажаних реакційкласифікували так: дуже часті (≥10%), часті (від 1% до 10%), нечасті (від 0,1% до 1%), рідкісні (від 0.01% до 0,1%), дуже рідкісні (< 0,01 %) и неустановленной частоты.

З боку серцево-судинної системи: часто – зниження артеріального тиску, ортостатична артеріальна гіпотензія; нечасто – брадикардія; рідко – ішемія периферичних тканин; невстановленої частоти – субендокардіальний крововилив, тромбоз;

З боку системи кровотворення та лімфатичної системи: не часто - агранулоцитоз; порушення коагуляції; частота невідома – лейкопенія, тромбоцитопенія;

З боку імунної системи: нечасто - алергічні та анафілактичні реакції; частота невідома - макулопапульозні висипання;

Зі стогони органів чуття: часто – закладеність носа; рідко – зниження гостроти зору, сльозотеча.

З боку опорно-рухового апарату: не часто - м'язова слабкість, Міалгія; рідко – підвищення активності КФК, міозит; частота невідома – гостра міопатія, міоглобінурія, рабдоміоліз;

З боку центральної нервової системи: часто – запаморочення, шум у вухах, головний біль; дуже рідко – сплутаність свідомості, судоми, делірій, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення мозкового кровообігу, непритомність; З боку шлунково-кишковий тракт: часто – біль у животі, діарея, нудота, блювання;

З боку сечі видільної системи: частота невідома – гостра ниркова недостатність, підвищення азоту сечовини крові, ниркова колька, Порушення функції нирок;

З боку верхніх дихальних шляхів: нечасто – задишка; рідко - легенева емболія; частота невідома – запалення верхніх дихальних шляхів;

Місцеві реакції: не часто - шкірний висип, свербіж;

З боку організму загалом: часто - Загальна слабкість, біль та некроз у місці введення; нечасто – набряк.

Передозування:

Симптоми: зниження артеріального тиску, судоми, гостра ниркованедостатність.

Лікування: припинення введення препарату, симптоматична терапія виводиться при гемодіалізі та перитонеальному діалізі.

Взаємодія:

Можна поєднувати із введенням гідролізатів, розчином глюкози (декстрози), протишокових розчинів. При гострому фібринолізі додатково необхідно ввести фібриноген у середній добовій дозі 2,0 – 4,0 г ( максимальна доза 8,0 г).

Не можна змішувати розчин амінокапронової кислоти з розчинами, що містять левульоз, пеніцилін, а також препарати крові.

Зниження ефективності при одночасному прийомі антикоагулянтів прямої та непрямої дії, антиагрегантів.

Одночасне застосування амінокапронової кислоти з концентратами протромбінового комплексу, препаратами фактора згортання крові IX та естрогенами може збільшити ризик тромбозу.

Амінокапронова кислота інгібує дію активаторів плазміногену і, меншою міроюактивність плазміну.

До розчину амінокапронової кислоти нс слід додавати жодних лікарських засобів.

особливі вказівки:

При призначенні препарату потрібно встановити джерело кровотечі та контролювати фібринолітичну активність крові та концентрацію фібриногену в крові. Необхідний контроль коагулограми, особливо при ішемічної хворобисерця, після інфаркту міокарда, при патологічних процесаху печінці.

При швидкому введенні можливий розвиток артеріальної гіпотензії, брадикардії та порушень серцевого ритму.

У поодиноких випадках, після тривалого застосування, описано ураження скелетної мускулатури некрозом м'язових волокон. Клінічні проявиможуть варіювати від помірної та м'язової слабкості до тяжкої проксимальної міопатії з рабдоміолізом, міоглобінурією та гострою нирковою недостатністю. Необхідно контролювати КФК у пацієнтів, які перенесли тривале лікування. Застосування амінокапронової кислоти має бути припинено, якщо спостерігається збільшення КФК. При виникненні міопатії необхідно враховувати можливість ураження міокарда.

Застосування амінокапронової кислоти може змінити результати досліджень функції тромбоцитів.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. та хутро.:Дані відсутні через виняткове застосування препарату в умовах стаціонару. Форма випуску/дозування:

Розчин для інфузії 50 мг/мл.

Упаковка:

По 100 мл і 250 мл пластикові бутилкиіз запаяною горловиною з поліетилену низької щільності, виробництва "Бореаліс АГ", Австрія, "Бассел Сейлз енд Маркетинг Компані Б.В." Нідерланди, "Іпеос Сейлз Белджем II.В." Бельгія, або відповідної Європейської фармакопеї або Європейського стандарту ІСО(Ph. Eur, ISO), із захисним ковпачком із поліетилену або поліпропілену, що має вкладиш із термопластичного еластомеру та алюмінієву захисну фольгу, виробництва "Вест Фармасьютикал Сервісіз Дойчланд ГмбХ енд Ко. КГ" Німеччина, та кільцем тримачем на дні пляшки або без нього.

По 1 пляшці поміщають в індивідуальну картонну пачку разом із інструкцією із застосування.

По 15, 24, 28 або 36 пляшок укладають у ящики з гофрованого картону з рівною кількістюінструкцій із застосування (для стаціонарів). Умови зберігання:

У захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності:

3 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек:За рецептом Реєстраційний номер:ЛП-002869 Дата реєстрації: 24.02.2015 Дата закінчення дії: 24.02.2020 Власник Реєстраційного посвідчення:АЛІУМ ПФК, ТОВ
Росія Виробник:   Дата поновлення інформації:   07.08.2017 Ілюстровані інструкції

Амінокапронова кислота в ніс дітям призначається із завидною регулярністю. Але багатьох батьків ставить у безвихідь основне її Фармакологічна дія– кровоспинне.

Навіщо ж дитині призначати кровоспинний засіб у формі розчину для внутрішньовенного введенняособливо якщо у нього відсутні носові кровотечі? Чи є вагомі показання для її застосування при різних патологіях ЛОР?

Що таке амінокапронова кислота: показання до застосування

Амінокапронова кислота або, як часто називають її лікарі, АКК є досить давнім і вивченим препаратом, який знайшов широке застосування в хірургії та гінекології. Але в інструкції до нього немає жодного слова про показання до застосування в отоларингології.

Проте лікарями старої школи часто призначається при ЛОР-патологіях. У таких випадках вона застосовується з метою:

  • усунення набряклості слизової оболонки та почуття закладеності носа;
  • зниження кількості слизу, що виробляється;
  • зменшення виразності запального процесузокрема при ринітах алергічного походження;
  • зупинки носової кровотечі.


Оскільки АКК є з'єднанням, близьким для людського організмуУ багатьох випадках вона призначається навіть для профілактики розвитку ускладнень при легких формах риніту.

Але подібна превентивна міра показана виключно за наявності схильності у дитини до носових кровотеч або захворювань, що супроводжуються підвищеною ламкістю капілярів.

Таким чином, ліки показано при:

  • ринітах будь-якої етіології;
  • всіх видах синуситів;
  • аденоїдиті;
  • носових кровотечах;
  • грипі та ГРЗ.

Також часто закопується амінокапронова кислота в ніс дитині в так званий сезон застуд.

Це пояснюється тим, що АКК при місцевому застосуваннідосить безпечна і дуже рідко викликає розвиток небажаних наслідківі побічних ефектів.

Незважаючи на її високу ефективність, при лікуванні різних захворюваньнавіть середньої тяжкості її варто використовувати окремо. Медикамент має максимальну дію лише у складі комплексної терапії.

Як діє препарат? Що входить до складу

На вітчизняному фармацевтичному ринкуАКК є у двох формах:

  • порошок для прийому внутрішньо;
  • розчин для інфузій.

Кожна з них має свої показання до застосування та складу. Але для лікування захворювань ЛОР-органів у дітей переважно застосовується остання форма випуску – розчин.


До його складу входить виключно 5-відсоткова амінокапронова кислота, а як розчинники використовуються фізрозчин і вода для ін'єкцій.

Її розфасовують у флакони різного об'єму. Але найчастіше зустрічаються флакони по 100 та 250 мл.

Але існують його аналоги, представлені на ринку в такій лікарській формі: Транексам, Тугіна, Тренакса та ін.

Настільки великий перелік показань до застосування АКК обумовлений великою кількістю фармакологічних властивостей препарату. Він надає:

  1. кровоспинна дія, оскільки є одним з компонентів системи згортання крові;
  2. протиалергічну дію, тому що йому належить важлива рольу реакціях імунної системи;
  3. протинабрякова дія, що пояснюється блокуванням розвитку алергічних реакцій;
  4. противірусна дія завдяки зв'язуванню з компонентами клітин та перешкоді можливості вірусів виробляти речовини, необхідні для їх життєдіяльності.

Також він знижує проникність стінок судин. Але це не завжди можна вважати гідністю медикаменту, оскільки іноді цей ефект може послужити погану службу.
Джерело: сайт Наприклад, при виникненні необхідності термінового введення певних ліків, його всмоктування буде дещо сповільнене внаслідок збереження впливу АКК.

Але такий ризик при патологіях ЛОР-органів мінімальний. Єдине, що можуть відзначити батьки при його використанні для лікування дітей, це дещо повільніше настання ефекту при використанні місцевих кортикостероїдів, що незрівнянно з позитивним впливомліки на міцність судин слизової оболонки

Таким чином, дія амінокапронової кислоти на слизову носа комплексна.

І хоча її застосування , вона не належить до судинозвужувальних препаратів. Тому до неї не розвивається звикання, що дозволяє використовувати медикамент практично необмежено довго до повного одужання.

Протипоказання та побічні ефекти

Незважаючи на всю безпеку амінокапронової кислоти, її все ж не слід використовувати при:

  • індивідуальної нестерпності;
  • захворюваннях та станах, що супроводжуються підвищеною згортанням крові, у тому числі тромбофілії та тромбозах;
  • серйозні патології нирок;
  • порушення кровообігу, зокрема, при синдромі дисемінованого внутрішньосудинного згортання.

Більшість протипоказань має відношення до препарату у формах, призначених виключно для прийому внутрішньо або при безпосередньому вливанні стерильного розчину внутрішньовенно.

При лікуванні захворювань ЛОР-органів пити АКК не потрібно, тому єдиним вагомим протипоказанням для її використання є наявність до неї підвищеної чутливості(алергії).

Запідозрити негаразд можна за появою дискомфорту, що виявляється свербінням, відчуттям печіння, збільшенням набряку. У подібних ситуаціяхслід відразу ж або теплою кип'яченою водою, якщо останнього не виявилося вдома.

Інструкція із застосування в ніс амінокапронової кислоти

Застосовувати цей препарат можна по-різному залежно від виду наявного порушення. Інструкція із застосування рекомендує використовувати його у вигляді:

  • крапель у ніс при нежиті;
  • турунд, просочених засобом, при кровотечах;
  • інгаляцій при аденоїдиті.

Розчин кислоти, що застосовується для закапування в ніс, повинен мати температуру тіла людини або, як мінімум, кімнатну температуру, щоб не спровокувати спазму судин.

Тому після набору рідини з флакона в шприц його слід потримати в щільно стислій руці протягом декількох хвилин.

Препарат не має обмежень за віком, тому його можна приймати і дорослим, і дітям, у тому числі і немовлятам.

Не протипоказаний він для місцевого використаннятакож вагітним і жінкам, що годують, але пацієнткам даних категорій вживати засіб можна тільки після попередньої консультації у лікаря.

Амінокапронова кислота при нежиті

Препарат чудово допомагає від нежиті. Регулярне його використання як сприяє нормалізації носового дихання з допомогою усунення набряклості, а й зменшення кількості соплів.

Але дія його не така швидка, як у судинозвужувальних засобів. Воно більшою мірою накопичувальне, але при цьому і стійкіше.

АКК рідко застосовується при ГРВІ, особливо в легких формах, частіше вона використовується при тяжких бактеріальних інфекціях, що супроводжуються затяжним нежитем.

АКК може без побоювання застосовуватися в комплексі з будь-якими іншими медикаментами, що використовуються при лікуванні захворювань ЛОР-органів, у тому числі антибіотиками, кортикостероїдами, судинозвужувальними тощо.

Амінокапронова кислота краплі в ніс: як капати дитині?

Спосіб застосування ліків простий. Розчин для інфузій набирають у шприц, проколивши голкою гумову пробку, і, видаливши голку, закопують дитині до 12 років у кожну ніздрю по 1-2 краплі кожні 5-6 годин.

Чи можна капати у ніс дітям першого року життя? Так, але лише за призначенням педіатра.

Якщо говорити про те, як закопувати в ніс немовля АКК, то слід укласти малюка на спину і в кожну ніздрю капнути по 1 крапельці. Маніпуляцію повторюють до 3 разів на добу.


Як правило, курс лікування розрахований на 5-7 днів. Але в важких випадкахза рекомендацією лікаря він може бути продовжений.

Увага

Якщо під час закопування розчину він випадково потрапив у око, слід промити око великою кількістю води.

У разі виникнення будь-яких порушень зору необхідно відразу ж звернутися до офтальмолога!

Інгаляції з амінокапроновою кислотою дитині

Медикамент широко застосовується для інгаляцій. Їх проводять лише за допомогою небулайзера, використання парових інгаляторівабо будь-яких домашніх пристроїв неприпустимо у разі.

Рецепт того, як розводити розчин для небулайзера досить простий: 2 мл розчину для внутрішньовенного введення розводять 2 мл фізрозчину і поміщають у спеціальну ємність приладу.

Важливо не повністю відкривати флакони з препаратами, а набирати необхідна кількістьрідини шприцем, проткнувши гумову пробку його голкою.

Тривалість однієї процедури 5 хв, для дітей достатньо одного сеансу інгаляційної терапіїна добу. Як правило, курс лікування розрахований на 3-5 днів.

Процедура проводиться через годину після їди. Також після неї не рекомендується їсти, пити та виходити на вулицю протягом години.

Як застосовувати при аденоїдах у дітей?

При аденоїдиті відбувається запалення глоткової мигдалини, внаслідок чого вона набрякає та збільшується у розмірах. Залежно від величини мигдалики розрізняють 4 ступеня аденоїдів, серед яких найлегшою вважається 1-а, а найважчою – 4-та.

Зазвичай ознаки захворювання даються взнаки у 2–4 роки, коли дитина починає відвідувати дошкільні заклади і стикатися з великою кількістю патогенних мікроорганізмів. Вони полягають у:

  • тривалому нежиті;
  • постійному хропінні ночами;
  • стіканні слизу по задній стінціносоглотки;
  • напади сухого кашлю і т.д.

Ще недавно видалення аденоїдів вважалося єдиним способомлікування патології, але сучасні отоларингологи та навіть популярний педіатр Є. О. Комаровський радять не приймати настільки радикальних рішень до 6–7 років.

До цього віку при правильному догляді за дитиною, своєчасному лікуванні ГРЗ та загострень аденоїдиту, захворювання може самостійного регресувати, тобто пройти.


У цьому й допоможе АКК, що широко призначається отоларингологами при аденоїдах. Вона може використовуватися як краплі та засоби для проведення інгаляцій.

Особливо ефективний медикамент при початкових стадіяхпатології. Він сприяє усуненню набряклості, яка зазвичай завдає хворим найбільшого дискомфорту.

Застосування препарату у формі інгаляцій дозволяє доставити його безпосередньо до запалених тканин глоткової мигдалики, куди краплі не можуть дістатися. Це призводить до швидкого усуненнясимптомів аденоїдиту та стихання запального процесу.

ЛОРи призначаються 3-5-денний курс інгаляцій у комплексі з кортикостероїдами, препаратами колоїдного срібла, гомеопатичними засобами і т.д. Цього достатньо для усунення гострого запалення.

Як промивати ніс амінокапроновою кислотою: чи можна?

З приводу безпеки цієї процедури точаться суперечки, але більшість сходиться на тому,

Адже у великих кількостях амінокапронова кислота здатна викликати подразнення слизових оболонок. А оскільки промивання пов'язане з ризиком ковтання ліків, також зростає ризик розвитку побічних ефектів у вигляді:

  • шкірного висипу;
  • порушень роботи ШКТ;
  • головного болю та запаморочення;
  • судом;
  • зниження артеріального тиску.

Таким чином, промивання носа даним медикаментом може проводитися лише кваліфікованою медичною сестроювиключно за призначенням лікаря.

Амінокапронова кислота при носових кровотечах

При кровотечах можна закапати розчин у ніс, як при лікуванні нежиті, або просочити їм ватяні турунди (тампони), які вводять у ніздрі. При цьому категорично не можна закидати голову назад, щоб не спровокувати затікання крові до трахеї.

Як правило, цих заходів достатньо для швидкої зупинки кровотечі.

Артикул: 005792
Діюча речовина:Амінокапронова кислота
Форма випуску: розчин для інфузій
Дозування: 5% 100мл
Виробник: Красфарма ВАТ Росія

Назва
Амінокапронова кислота

Міжнародна назва
Амінокапронова кислота

Лікарська форма
Розчин для інфузій 5%

склад
100 мл препарату містять активна речовина- 5 г, допоміжні речовини: хлорид натрію 0,9 г, вода для ін'єкцій. Теоретична осмолярність 689 мОсм/л

Опис зовнішнього виглядупрепарату, таблеток
Безбарвна прозора рідина

Фармологічна група препарату
Препарати, що впливають на кровотворення та кров. Гемостатики. амінокислоти. Амінокапронова кислота Код АТХ В02АА01

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика При внутрішньовенному введенні дія амінокапронової кислоти проявляється через 15-20 хвилин. Препарат швидко виводиться з організму в основному в незміненому вигляді (метаболізм піддається близько 10-15% введеної дози. лікарського засобу). При нормальної функціїнирок за 4 години виводиться нирками 40 - 60% введеної кількості. При порушенні функції виділення нирок концентрація кислоти амінокапронової в крові значно зростає. Фармакодинаміка Амінокапронова кислота пригнічує активність протеолітичних ферментів. Вона гальмує активуючу дію ендогенних кіназ на процес фібринолізу та порушує перехід плазміногену в плазмін. Частково інактивує дію самого плазміну. Чинить специфічну кровоспинну дію при кровотечах, обумовлених активацією процесу фібринолізу. У реалізації гемостатичного ефекту амінокапронової кислоти беруть участь та інші механізми. Так, вона знижує активність гіалуронідази та зменшує проникність капілярів. Підвищує адгезивну активність тромбоцитів, підвищує синтетичну та детоксикаційну функції печінки. Інгібуючи активність протеолітичних ферментів (каллікреїну, трипсину, хімотрипсину, плазміну та ін.) пригнічує утворення кінінів (брадикініну та калідину). Амінокапронову кислоту застосовують при патологічних станах, коли спостерігається підвищена активністькінінової системи ( гострий панкреатит, великі опіки, шок, травматичні операції на паренхіматозних органахта ін.). Амінокапронова кислота пригнічує утворення антитіл і перешкоджає активації системи комплементу, тому її використовують при тяжких алергозах для ліквідації або профілактики явищ цитолізу та утворення імунних комплексів. Лікарський засіб має низьку токсичність.

Показання до застосування

- кровотечі (гіперфібриноліз, гіпо- та афібриногенемія): кровотечі при хірургічних втручаннях та патологічних станах, що супроводжуються підвищенням фібринолітичної активності крові (при нейрохірургічних, внутрішньопорожнинних, торакальних, гінекологічних та урологічних операціях, в т.ч. на підшлунковій та передміхуровій залозі, легень; тонзилектомії, після стоматологічних втручань, при операціях з використанням апарату штучного кровообігу)

- захворювання внутрішніх органів з геморагічним синдромом - передчасне відшарування плаценти, ускладнений аборт

- Гіпопластична анемія

- Профілактика вторинної гіпофібриногенемії при масивних переливаннях консервованої крові

- опікова хвороба

Способи застосування

Внутрішньовенно, крапельно. Дорослим препарат вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 50-60 крапель за хвилину, з розрахунку 1 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти на 1 кг маси пацієнта. Протягом першої години рекомендується ввести 80-100 мл (4-5 г), потім при необхідності по 20 мл (1г) щогодини до зупинки кровотечі, але не більше 8 годин. У разі тривалої або повторної кровотечі інфузії 5% розчину амінокапронової кислоти повторюють через 4 години. Максимальна доза для дорослих 600 мл (30 г). Дітям старше 1 року розчин амінокапронової кислоти 5% призначають внутрішньовенно крапельно у дозі з розрахунку 100 мг/кг у першу годину, потім 33 мг/кг/годину, максимальна добова доза 18 г/м2. При помірному підвищенні фібринолітичної активності: Вік дітей Добова доза Від 1 року до 2 років 60 мл (3,0 г) 2-6 років 60 - 120 мл (3-6 г) 7-10 років г) При гострих крововтратах: Вік дітей Добова доза Від 1 року до 2 років 120 мл (6 г) 2-4 років 120-180 мл (6-9 г) 5-8 років 180-240 мл 9-10 років 360 мл (18 г) При гострому фібринолізі додатково необхідно ввести фібриноген у середній добовій дозі 2-4 г (максимальна доза 8 г). Тривалість застосування амінокапронової кислоти залежить від клінічної картини захворювання.

Побічна дія

- загальні: головний біль, слабкість

алергічні реакції: алергічні та анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок

місцеві реакції: реакції у місці введення, біль та некроз

- з боку серцево-судинної системи: брадикардія, гіпотензія, ортостатична гіпотонія, периферична ішемія, тромбоз, аритмії

- З боку шлунково-кишкового тракту: біль у животі, діарея, нудота, блювання

- гематологічні: агранулоцитоз, порушення коагуляції, лейкопенія, тромбоцитопенія

- з боку кістково-м'язової системи: збільшення креатинфосфокінази, м'язова слабкість, міалгія, міопатія, міозит, рабдоміоліз, судоми

- З боку нервової системи: сплутаність свідомості, марення, запаморочення, галюцинації, внутрішньочерепна гіпертензія, інсульт, непритомність

- з боку дихальної системи: задишка, закладеність носа, тромбоемболії. легеневої артерії, катаральні явища верхніх дихальних шляхів

- з боку шкірних покривів: свербіж, висип

- З боку органів чуття: шум у вухах, зниження слуху, зниження зору, сльозотеча

- з боку сечостатевої системи: збільшення рівня сечовини у сироватці крові, ниркова недостатність.

Протипоказання

- Індивідуальна непереносимість

- гіперкоагуляція (тромбоутворення, тромбоемболія)

- схильність до тромбозів та тромбоемболічних захворювань

- коагулопатії внаслідок дифузного внутрішньосудинного згортання крові

- гострі порушення коронарного кровообігу

- ДВС-синдром - захворювання нирок з порушенням функції виділення

- гематурія - порушення мозкового кровообігу

- кровотечі із верхніх відділів сечовидільної системи невстановленої етіології.

- вагітність, період лактації - дитячий вік до 1 року

Лікарські взаємодії

Можна поєднувати із введенням гідролізатів, розчинів глюкози, протишокових розчинів. Антикоагулянти прямої та непрямої дії, антиагреганти знижують ефективність дії амінокапронової кислоти.

особливі вказівки

Препарат не слід призначати без певного діагнозу та/або лабораторного підтвердженнягіперфібринолізу. При застосуванні необхідний контроль вмісту фібриногену, фібринолітичну активність та час зсідання крові. Необхідний контроль коагулограми, особливо при ішемічній хворобі серця, після інфаркту міокарда, при патологічних процесах печінки. Під час тривалої терапії слід контролювати рівень сироваткової креатинфосфокінази (КФК), при виявленні збільшення КФК застосування препарату слід припинити.

З обережністю застосовувати при захворюваннях серця та нирок (у зв'язку з ризиком розвитку гострої ниркової недостатності). З обережністю застосовувати при артеріальній гіпотензії, клапанних пороках серця, печінкової недостатностіхронічної ниркової недостатності, дитячого та підлітковому віцідо 18 років.

Не можна застосовувати при кровотечах із верхніх відділів сечовидільної системи через ризик розвитку внутрішньониркової обструкції у вигляді гломерулярного капілярного тромбозу. Слід уникати швидкого внутрішньовенного введення препарату, оскільки це може спричинити гіпотензію, брадикардію та/або аритмію.

Вагітність та період лактації Застосування при вагітності протипоказане. На період застосування препарату слід припинити грудне вигодовування.

Застуда, соплі – часті супутники малюків. Незважаючи на те, що сучасна фармакологічна промисловість випускає масу ліків для терапії інфекційно-запальних хвороб, на практиці вони виявляються малоефективними. Педіатри з досвідом радять згадати про перевірений засіб - амінокапронову кислоту. Її закопують у ніс дитині або застосовують для інгаляцій.

Дія та ефективність

Амінокапронова кислота - лікарський засібвикористовується в хірургії для зупинки кровотеч. Засіб здатний уповільнювати процес фібринолізу (руйнування згустків крові). Крім того, воно знижує проникність капілярних судин, виявляє протиалергічну та протишокову дію, а також підвищує антитоксичні функції печінки.

Препарат має противірусну активність, покращує показники специфічного захисту організму при ГРЗ (гострих респіраторних захворюваннях).

У крові максимальний його вміст досягається протягом трьох годин, виводиться у незмінному вигляді через сечовидільну систему.

Основна діюча речовина – амінокапронова кислота.Допоміжним компонентом для рідкої форми є ізотонічний розчинхлориду натрію.

Засіб випускають у вигляді:

  • порошку для орального використання у пакетиках по 1 г;
  • таблеток із дозуванням 0,5 г (в упаковці по 20 шт.);
  • 5% розчину для інфузій у скляних флаконах по 100 мл.

Амінокапронова кислота має противірусну, детоксикувальну, антиалергічну дію.

На жаль, вітчизняний ринокпропонує лікарський препарат у вигляді розчину для ін'єкцій. Засіб в інших формах випуску можна придбати у зарубіжних країнах.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, показаннями до використання лікарського засобу є:

  • порушення зсідання крові;
  • різні види кровотеч та їх профілактика;
  • післяопераційний період;
  • профілактика та лікування грипу;
  • патології печінки (печія, блювання).

Оскільки лікарський препарат знижує проникність капілярів, а також має протиалергічну дію, його можуть призначити дітям для:

  • зниження набряклості при нежиті;
  • зменшення слизових та гнійних виділеньз носа;
  • зміцнення стінок кровоносних судин;
  • позбавлення від неприємних симптомів при алергічному нежиті (свербіж, печіння, тривале чхання);
  • виведення токсинів із організму;
  • підвищення імунітету.

Цікавий факт! Амінокапронова кислота є основним компонентом назального препарату Салін. При цьому вартість закордонного аналогау кілька разів дорожчий за вітчизняний засіб.

Показаннями до застосування можуть стати інфекційно-запальні захворювання носа, горла та профілактика грипу

Ліки не сушить слизову оболонку носа і не має судинозвужувального ефекту. Завдяки тому, що препарат виявляє противірусну здатність, лікар може виписати його за будь-яких запально-інфекційних процесів, що супроводжуються закладеністю носа:

  • нежить алергічної та інфекційної природи;
  • гайморит;
  • носові кровотечі, що супроводжуються запальними захворюваннями;
  • аденоїдні утворення І ступеня;
  • профілактика та лікування грипу, бронхітів, ангіни та різних ГРВІ.

Слід враховувати, що амінокапронову кислоту застосовують лише у комплексній терапії. Лікування одним цим засобом посилить ситуацію і призведе до хронічного перебігу хвороби.

Побічні дії та протипоказання: безпека амінокапронової кислоти для дітей

Препарат практично не проникає в кров'яне руслоі повністю виводиться з організму вже за 4 години після застосування, тому його можна вважати безпечним для дітей.

Батькам необхідно пам'ятати, що лікування немовлят до року проводиться лише під суворим контролем лікаря.

Незважаючи на безпеку засобу, у дитини можуть виникнути побічні явища у вигляді:

  • діареї;
  • нудоти;
  • запаморочення;
  • шуму у вухах;
  • алергічних проявів у вигляді висипу на шкірі.

Побічні ефекти зазвичай виникають при недотриманні дозувань. При правильному використанні неприємні симптомирозвиваються рідко. У разі прояву будь-яких сторонніх реакцій необхідно терміново припинити прийом засобу та проконсультувати у лікаря.

У амінокапронової кислоти, як і будь-яких інших ліків, існують деякі протипоказання:

  • ниркова та печінкова недостатність;
  • непереносимість складових;
  • наявність крові у сечі (макрогематурія);
  • порушення зсідання крові;
  • знижений артеріальний тиск;
  • кровотечі неясної етіології

При взаємодії лікарського засобу з іншими препаратами слід враховувати, що:

  • ефективність амінокапронової кислоти знижується при прийомі антикоагулянтів прямої та непрямої дії (Аспірин, Клексан, Гепарин);
  • прийом порошкових розчинів типу глюкози не впливає на дію ліків;
  • спільне використання з медпрепаратами, які сприяють згортанню крові, може спричинити утворення тромбів.

Інструкція із застосування: як капати в ніс, використовувати для промивань та інгаляцій

З метою профілактики та лікування патологій у дітей частіше використовують 5% розчин для інфузій (внутрішньовенного введення). Дозування, схему та тривалість терапії розраховує лише педіатр. Самолікування може спричинити серйозні наслідки.

Найбільш результативною терапією при закладеності носа вважається застосування амінокапронової кислоти як крапель. Дозування розраховується залежно від віку малюка.

  1. Новонародженим та дітям грудного віку закопують розчин 3 р./добу. При необхідності препарат розводять фізрозчином або кип'яченою водою. Курс лікування – 3-7 днів.
  2. Дітям старше року носик закопують 3-4 р/добу.

Батькам слід пам'ятати, що інтервал між закопуванням має бути не менше ніж 3–4 години.

Новонародженим носик закопують 3 рази на день

Оскільки розчин стерильний, гумову кришечку не рекомендується зривати. Її проколюють голкою від шприца та набирають необхідну кількість рідини. Зберігають ліки при температурі до 25 0 C трохи більше двох років.

При тривалих захворюваннях верхніх дихальних шляхів, гаймориті, аденоїдах, сильному кашліЛікарі рекомендують проведення інгаляцій. Для цього необхідну кількість амінокапронової кислоти розводять фізрозчином і поміщають у небулайзер.

Процедуру проводять 1-2 р/день по 5-10 хв. Рідина попередньо підігрівають до 30°С.

Інгаляції малюкам до року проводять лише під наглядом дорослих.

Промивання носових ходів

Новонародженим змащують носик ватними турундочками, змоченими в розчині амінокапронової кислоти.

Для очищення носика малюка використовують ватяні турундочки, змочені в розчині амінокапронової кислоти.

Курс терапії залежить від тяжкості захворювання та коригується лікарем. За потреби призначається повторне лікування.

Як правильно промивати ніс

Правила використання ліків-галерея

Носові пазухи рекомендується промивати при аденоїдах I ступеня, гайморит, сильної закладеностіноса, а також густих слизових виділеннях Для проведення інгаляцій з амінокапроновою кислотою краще використовувати небулайзер

Аналоги

У фармацевтичній мережі існує достатньо аналогічних засобів для лікування простудних хвороб, нежиті, зупинки кровотеч.

Замінники засобу - таблиця

Назва Форма випуску Діюча речовина Показання Протипоказання Вік Ціна, руб.
Салін спрей натрій хлорид
  • пересушування слизових носа;
  • алергічний нежить;
  • допоміжний засіб після операцій на носових пазухах.
  • набряк легенів;
  • запалення головного мозку;
  • ниркова недостатність;
  • збільшений вміст в організмі натрію, калію, хлору.
з народження від 46
Транексам
  • розчин;
  • таблетки.
транексамова кислота
  • кровотечі;
  • запальні хвороби горла та ротової порожнини;
  • риніт;
  • алергії.
  • ниркова недостатність;
  • індивідуальна нестерпність компонентів;
  • підвищена згортання крові.
від року 300 – 600
Мірамістін розчин світамістин
  • хронічні отити;
  • риніт;
  • гайморит;
  • запальні хвороби горла та ротової порожнини.
індивідуальна нестерпність з 3-х років 200 – 800
Аква Маріс
  • назальні краплі;
  • спрей.
стерильна вода Адріатичного моря
  • аденоїди;
  • хронічні та гострі хворобиноса;
  • пересушеність слизових носових ходів;
  • профілактика вірусних та інфекційних захворювань.
гіперчутливість до складових з народження від 156
Назол бебі краплі фінілефрін гідрохлорид
  • риніт у гострій фазі;
  • грип;
  • синусит;
  • фронтит;
  • гайморит.
  • серцева та ниркова недостатність;
  • атрофічний риніт;
  • гепатит.
з 2-х місяців від 148