Внутрішньочерепний тиск у немовлят. Наскільки небезпечним є підвищений внутрішньочерепний тиск у новонароджених? Венозна сітка на скронях у дитини

Ваше грудне маля погано спить, систематично прокидається і все це супроводжується криком і сильним плачем? Це перший сигнал того, що крихітку щось турбує. Можливо, це внутрішньочерепний тиск у немовлят, він може бути підвищеним або, навпаки, зниженим. Будь-яке відхилення від норми внутрішньочерепного тиску (вчд) викликає дискомфорт і болючі відчуття, на які малюк реагує криком.

Що таке ВЧ

Внутрішньочерепний тиск присутня у кожної людини і коли вона в нормі, вона не викликає занепокоєння. Але, якщо воно підвищується, це поняття називається гіпертензією або знижується гіпотензія, виникають хворобливі симптоми і можливі різні наслідки для організму.

ВЧД - це циркуляція ліквору, спеціальної рідини, що омиває головний і спинний мозок. Якщо цій рідині стає більше норми, виникає гіпертензія, якщо менше – гіпотензія.

Нормальна пропорція – це коли у внутрішньочерепній коробці 85% займає мозок, 8% кров та 7% ліквор. ВЧД у немовлят може бути нестабільним протягом доби. Незначні коливання не вимагають лікування, наприклад, підвищене ВЧД могло утворитися у крихти в момент сильного плачу або після того, як він сильно потужився. Але після того, як малюк заспокоївся чи заснув тиск стабілізується. Але, якщо спостерігаються систематичні ознаки підвищеного ВЧД, у такому разі потрібна допомога фахівця.

Через що виникають проблеми з ВЧД у дітей?

Найчастіше у дітей перших місяців життя підвищений тиск виникає внаслідок зайвого вироблення спинномозкової рідини. Ця патологія називається гідроцефалія, дуже важливо своєчасно виявити її симптоми та розпочати лікування, щоб не допустити відставання дитини у розвитку.

Причинами ВЧД у дітей віку можуть бути:

• генетичні порушення, що призводять до вроджених патологій мозкових структур;
• народження крихти значно раніше за термін;
• відхилення під час вагітності, гіпоксія плода, інфекційні внутрішньоутробні захворювання, відшарування плаценти та ін;
• травми під час пологів;
• менінгіт або енцефаліт, що розвинувся у дитини в перші дні після народження;
• пухлини головного мозку;
• Вживання заборонених препаратів під час вагітності.

Ознака

Внутрішньочерепний тиск у немовлят має низку відмінних симптомів, щодо інших вікових груп. Серед головних ознак у дітей грудного віку виділяють:

• вибухання джерельця навіть у стані спокою дитини;
• збільшення у вигляді голови, особливо лобової частини. При гідроцефалії відзначається зростання кола голови на 6-7 сантиметрів на місяць;
• розбіжність швів черепа;
• яскраво виражена венозна сітка на голові дитини;
• часті відрижки, аж до блювання;
• дратівливість, монотонний плач, що змінюється сонливістю;
• підвищений тонус м'язів;
• поганий набір ваги;
• закидання голови назад;
• судоми.

Зверніть увагу! Вибухання джерельця під час плачу та напруги дитини не є симптомом ВЧД.

Також важливо розуміти, що ВЧД - це лише одна з ознак будь-якого захворювання головного мозку, а не сама патологія. Так, наприклад, підвищений тиск спостерігається у дітей грудного віку у випадках, коли діагностовано такі патологічні процеси, як:

• гідроцефалія;
• травми черепа;
• інфекційні захворювання мозку;
• пухлини мозку.

Діагностика

Черепний тиск у новонароджених має бути діагностовано за допомогою таких методів. Однозначно встановити діагноз можна за допомогою пункції спинного мозку або під час розтину черепа та підведення спеціальних датчиків до мозку. Решта інших методів діагностики можуть лише вказати на непрямі ознаки підвищеного ВЧД.

До додаткових методів діагностики належать:

• анамнез патології та скарг, консультація невролога, вимірювання об'єму черепа голови, м'язового тонусу тощо;
• УЗД головного мозку. Це дослідження можна провести тільки у дітей перших місяців життя, поки джерельце залишається відкритим. УЗД здатне оцінити розмір шлуночків мозку, тим самим визначити їхнє збільшення, що може свідчити про гіпертензію;
• огляд очного дна. Ця процедура показує непрямі ознаки підвищеного ВЧД у дітей. Так, офтальмолог визначає тиск очного дна, розширення його вен та набряк зорового нерва;
• МРТ мозку є інформативнішим методом. Завдяки МРТ можна оцінити стан головного мозку, наявність у ньому пухлин, зміну розміру мозкових структур та багато іншого, що може вплинути на ВЧД.

Пам'ятайте, що лікування може бути призначене тільки після встановлення точного діагнозу, оскільки проблеми з ВЧД - це симптоми одного з патологічних процесів у головному мозку.

Лікування

Методи лікування залежить від причини патології. Так, наприклад, якщо підвищений внутрішньочерепний тиск у немовлят викликано новоутворенням у головному мозку, у такому разі необхідне лише хірургічне втручання. Якщо ж діагностовано гідроцефалію, призначають медикаментозне лікування. Основними препаратами в цьому випадку є сечогінні засоби, а також ноотропні медикаменти для поліпшення мозкової діяльності. Також важливу роль відіграє прийом вітамінів, гомеопатичних засобів та седативних медикаментів.

• фізіотерапевтичні процедури;
• масаж;
• емоційний контакт із малюком.

Зверніть увагу! У жодному разі не займайтеся самолікуванням, курс лікування повинен бути призначений виключно дитячим лікарем після встановлення точного діагнозу.

Наслідками підвищеного чи зниженого ВЧД у дітей може стати затримка у розвитку, а також болісний головний біль. Тому лікування має бути розпочато якомога раніше, щоб надалі не виникало проблем з розвитком малюка.

Профілактичними заходами для недопущення проблем із ВЧД у немовлят є максимально грудне вигодовування, прогулянки на свіжому повітрі, своєчасне лікування інфекційних захворювань та профілактичні огляди у профільних фахівців. Пам'ятайте, що симптоми патології є головними дзвіночками для своєчасного звернення до лікаря, будьте уважні до свого малюка, і тоді будь-яка хвороба буде вчасно виявлена.

Читання зміцнює нейронні зв'язки:

Досить часто у черзі на прийом до педіатра молоді матусі ведуть активні дискусії. Практично у кожному розмові можна почути слово «внутрішньочерепне» (мають на увазі тиск). Комаровський розповідає про те, що внутрішньочерепний тиск присутній у кожної людини і небезпеки не представляє. Бути провісником багатьох захворювань і представляти реальну небезпеку для життя може лише підвищений внутрішньочерепний тиск у немовляти.

Підвищений внутрішньочерепний тиск може стати каталізатором багатьох хвороб.

У межах допустимого

Якщо є відхилення, то є і норма. Яка?

У новонароджених дітей вона варіюється в межах 1,5-6 мм. вд. ст. у малорухливому стані (сидячи, лежачи, під час сну). Грудні діти після року мають норму 3-7 мм. вд. ст. (водного стовпа). Під час плачу, інтенсивного руху, кашлю або чхання ВЧД може швидко підвищуватися до 50-60 мм. вд. ст. - Це теж норма, тільки для активної фази життя малюка.

Передумови вимірювання ВЧД

У яких випадках вимірюють внутрішньочерепний тиск у немовлят:

Визначаємо ВЧД

Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини проявляються в:

Виражені симптоми

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску виражаються в:

Дорогі матусі, в жодному разі не можна припускати наявність високого внутрішньочерепного тиску тільки за одним або декількома симптомами з наведених вище списків. Тільки ці симптоми прояви у комплексі можуть свідчити складність становища.

Методи виміру ВЧД

Визначити, чи має малюк високий внутрішньочерепний тиск, можна за допомогою ультразвукового дослідження мозку через джерельце (нейросонограми). Завдяки УЗД головного мозку можна побачити розміри його шлуночків та оцінити їх величину. Збільшені шлуночки можуть лише побічно свідчити про проблеми із внутрішньочерепним тиском. Це дослідження має проводитися в динаміці: тільки так можна виявити справжню наявність проблеми. Спосіб безболісний і абсолютно нешкідливий.

Лікар знає, як найточніше виявити симптоми підвищеного ВЧД.

Ефективний вимір проводиться тільки шляхом взяття спинномозкової рідини (ліквору) - поперекова пункція зі спинномозкового каналу або рідини з мозкових шлуночків (теж ліквор). Для здійснення цієї процедури в поперек або в голову вводиться голка з під'єднаною скляною градуйованою трубкою на тупому кінці. Рівень тиску визначається за кількістю заповнених рідиною поділів. Процедура виміру називається томографією(Комп'ютерної або ядерно-магнітно-резонансної). Вона є досить небезпечною і проводиться тільки у випадках, де обійтися без неї неможливо.

Найстаріший із усіх методів визначення ВЧД - ехоенцефалографія.На голову дитини надягають шапочку з прорізами, через отвори прикріплюють спеціальні датчики, з яких протягом 5-10 хвилин зчитуються та записуються ультразвукові сигнали. Грудничкам ЕхоЕГ проводять зазвичай у сплячому стані. Процедура не викликає болючих відчуттів у дитини. Єдиний можливий дискомфорт - наявність спеціального гелю на голові (за допомогою нього кріплять датчики).

За підозри про підвищений ВЧД покажіть дитину офтальмологу.

Ґрунтуючись на обстеженні очного дна, офтальмолог може зробити припущення про патології, пов'язані з внутрішньочерепним тиском. Фахівець проводить оцінку венозної пульсації, визначає поля зору та багато інших показників, на яких будується припущення про підвищення тиску.

Жоден з цих методів не може з абсолютною точністю дати інформацію про те, чи страждає немовля високим внутрішньочерепним тиском. Всі вони лише допомагають у розпізнанні картини, що відбувається.

Мамочки, не лякайтеся, прочитавши всю написану вище жах. Високим ВЧД страждає лише одна дитина із 5000.Давайте розберемося в причинах виникнення цього тяжкого симптому, саме симптому.

- явище поширене. М'яке місце може почервоніти з різних причин. Ми розповімо матусям, що робити, якщо попа малюка почервоніла.

Багато молодих матусь лякаються, якщо їхня новонароджена дитина раптом пожовкла. Цілком даремно, це явище абсолютно природне, воно відбувається через підвищення рівня білірубіну в крові. Ми розповімо, що таке жовтяниця у новонароджених дітей.

Звідки береться ВЧД?

Отже, в нормі внутрішньочерепний тиск є у всіх людей. Чому воно взагалі є? Між кістками черепа та мозком знаходиться деякий простір, заповнений спинномозковою рідиною (ліквором). Остання виконує функцію амортизатора за різних механічних травм. Ліквор постійно оновлюється, циркулює у спинному мозку та головному мозку. Під час циркуляції спинномозкова рідина тисне на головний та спинний мозок зсередини. В результаті виникає внутрішньочерепний тиск.

Причини підвищеного ВЧД

Грудничок може стати заручником підвищеного ВЧД з таких причин:

Невропатологи відзначають прояви симптомів підвищеного ВЧД практично у кожного новонародженого, але це не означає, що підписаний вирок. Чи відчуває малюк біль за високого ВЧД? Тільки після року, коли кістки голови вже досить добре зросли.

Жахи майбутнього

Чим загрожує синдром високого ВЧД? Це передумова до вегетосудинної дистонії у підлітковому віці, зниження пам'яті, зору, уваги. Не роблячи спроб вилікувати ВЧД, можна обзавестися частими головними болями, запамороченнями, підвищеною стомлюваністю, ішемією мозку, розумовою відсталістю, зупинкою кровообігу, повним або частковим паралічем.

До чого приводить висока ВЧД?

Про які захворювання сигналізує нам ВЧД? Їхня маса. Ось деякі з них: цукровий діабет у тяжкій формі, гідроцефалія(Водянка мозку). Наслідки таких захворювань жахливі: життя, що залежить від погодинного прийому ЛЗ. Можуть бути летальні наслідки.

Підвищене ВЧД може спричинити низку хвороб.

Мама може допомогти

Якщо ви думаєте, що у вашого малюка підвищене ВЧД, то відвідування невропатолога, який або засвідчить ваші побоювання, або після огляду зведе їх нанівець, зайвим не буде. Самолікуванням цього симптому займатися вкрай небезпечно.Єдине, чим може допомогти любляча мама - це обмежити негативні емоції, що викликають сплески ВЧД, знизити кількість рідини, що випивається малюком, вживання солоної їжі, покласти малюку в ліжечко високу подушку, уникати відвідування задушливих спекотних приміщень і тривалого перебування в них.

Мамине кохання і турбота - найкращі ліки від недуг.

Методи лікування

Лікування ВЧД зазвичай призначає лікар, виходячи з особливостей діагнозу та індивідуальності маленького пацієнта. Саме лікування залежить від причини виникнення ВЧД. Якщо етіологія не з'ясована, призначають антибактеріальні препарати широкого спектра, якщо походження ясно - вузького. Використовують спеціальні препарати, що знижують об'єм ліквору, ноотропи, сечогінні засоби. Практикують також масаж, голкотерапію, плавання. В особливо важких випадках вдаються до хірургічних операцій.

Щодня робіть дитині легкий, загальний масаж.

Комаровський каже, що ВЧД - це вкрай рідкісний і дуже тяжкий симптом, тому його лікування може проводитися тільки в стаціонарі.

Що робити, якщо вашій дитині поставили діагноз « »? По-перше, не можна впадати в паніку. По-друге, необхідно проконсультуватися принаймні з трьома компетентними фахівцями. По-третє, необхідно неухильно дотримуватися всіх приписів лікаря. Багато малюків до року страждають від дисбактеріозу. Фахівці досі не можуть дійти єдиної думки, чи можна розцінювати це явище, як захворювання чи ні. За більш детальною інформацією перейдіть на цю сторінку.

При дисбактеріозі найчастіше немовлятам призначають пробіотик нового покоління. Давайте розуміти, що це за фрукт і з чим його їдять.

З болем у серці

«Сину 3 з половиною місяці. Наш невролог сказав, що обхват голови в 43 сантиметри – це багато (це при тому, що обхват грудей – 45 см). УЗД виявило підвищену кількість ліквору. Призначили курс лікування, хоча син спокійний та добре розвивається. Ось сиджу і думаю: а чи варто взагалі починати лікування?»

«Нам 3 місяці. Невролог заявила, що у нас "синдром м'язової дистонії" і направила на УЗД мозку, де нам поставили прикордонний стан. Але на жодний із описаних у статті симптомів ми послатися не можемо, немає їх. Ось як вірити лікарям, адже не можна ставити діагноз, ґрунтуючись на одному ультразвуку. Завтра підемо до іншого невролога з гарною репутацією».

«Егей, а нам ось ясно видали діагноз «гідроцефалія», хоч самі кажуть, що голова у нас росте погано. Ось як таке взагалі можна "на голову натягнути"?

Дорогі мами, це ви повинні знати

• ВЧД – це не хвороба, а один із симптомів.
• Високе ВЧД – небезпечний та рідкісний симптом.
• Наявність будь-яких ознак не свідчить, що це ВЧД.
• ВЧД є у всіх, воно має свої норми та відхилення.
• Жоден із використовуваних методів дослідження неспроможна точно визначити наявність проблем із ВЧД.
• ВЧД треба обов'язково лікувати.

Всім привіт! Сьогодні мова піде про кровоносні судини новонародженого, а точніше про їхнє розташування безпосередньо на голові у дитини. Адже якщо придивитися, можна помітити цілу сітку з вінок і капілярів, яку лише злегка прикриває волосяний покрив. Хоча, якщо чесно, то там і придивлятися і не потрібно, вени у немовляти на голові помітні дуже добре.

Ви, напевно, дуже переживаєте з цього приводу і прокрадюєтеся думки типу «А раптом це якась патологія?». Сьогоднішній мій матеріал спрямований, щоб розвіяти всі міфи та попередити про можливі хвороби. До речі, написати цю статтю мене надихнув мій синочок, саме на його голову я дивився, тоді і виникла ідея глибше розібратися в даному питанні і опублікувати матеріал на сайті.

Чому так відбувається

Відразу хочу вас заспокоїти і сказати, що вінки помітні у більшості дітей на голові і це не патологія, а норма. Так влаштований їх поки що дитячий організм. Адже кровоносні судини досить яскраві, а шкіра на голові у немовляти тоненька, ось вони просвічуються крізь неї.

Чому ж тоді вінки практично непомітні на тілі у дитини? Вся справа в підшкірно-жировій клітковині, вона розвивається у малюків досить добре і ховає під собою всі кровоносні судини на тілі, за винятком голови. На голові підшкірно-жирової клітковини практично немає і, за рахунок тонкої шкірки (як я вже писав) всі судини просвічуються. Тож переживати не варто.

Коли варто турбуватися

Нещодавно я писав статтю про і в ній описував симптоми, за якими цю недугу можна розпізнати. Так ось саме одним із симптомів підвищеного внутрішньочерепного тиску (і відповідно головного болю) і є здуті судини на голові у дитини. Я наголошую, що саме здуті, що нагадують вени на натруджених руках чоловіка.

Як тільки ви помітили, що вінки здулися не варто відразу бити паніку. Можливо, причиною цього стало те, що малюк тужився або активно грався. За дитиною слід спостерігати протягом одного або декількох днів.

Крім здутих вінок на голові можуть свідчити такі симптоми:

1. Здуте тім'ячко. Хоча, знову ж таки він, так само, як і кровоносні судини, може здутися тимчасово через те, що малюк перенапружився.
2. . Про це я написав окрему статтю. Раджу перейти за посиланням та прочитати.
3. У дитини блювота або вона часто зригує «».
4. Малюк і часто плаче.
5. Дитина вередує і намагається чіпати ручками голову.

У дітей бувають, звичайно, дуже серйозні захворювання, пов'язані з кровоносними судинами, а також скупченням рідини в голові, наприклад «», проте це вже інша тема для розмови, тому тут я її не торкатимуся.

Патологічні причини просвічування вен

При нормальній роботі кровоносної системи спинномозкова рідина продукується дуже невеликими судинами. Ця рідина збирається в шлуночках мозку і звідти йде до хребетного каналу, звідки вона просочується в кровоносне русло.
Якщо цього не відбувається, то, крім застійки вен, можуть бути:

• Надмірне збільшення обхвату голови, непропорційність
• мозкова частина черепа помітно більше лицьової
• косоокість
• з'являється симптом Грефе. Він буває непостійним
• відрижка та блювання кілька разів на день
• відставання у психомоторному та фізичному розвитку.
• малюк постійно плачемо, погано їсти, погано спить і повільно набирає вагу.

Відео: «Чому видно вени на голові немовляти»

Патологія чи норма?

Такий діагноз ставиться малюкам часто. Адже такий стан потребує постійного спостереження. Внутрішньочерепний тиск – не окреме захворювання, а симптом різних порушень.
Якщо дитина примхлива, постійно зригує, а джерельце випнуте над поверхнею черепа, то це може свідчити про наявність у дитини наступних патологій: гідроцефалії, пухлини, крововиливів та інших патологічних станів.
Такі серйозні захворювання потребують своєчасного лікування. В іншому випадку це призведе до відставання в розвитку, а в деяких випадках до смерті.