Незріла нервова система у дитини. Неврози в дітей віком: симптоми, лікування, причини. Морфологічні ознаки незрілості

Центральна нервова система - механізм організму, за рахунок якого людина взаємодіє з навколишнім світом. У новонароджених ЦНС ще не до кінця сформована, на це потрібен час та сили. Але буває, цей процес порушується, і нервова система дитини розвивається неправильно, що призводить до серйозних наслідків і навіть інвалідності малюка.

Як влаштована ЦНС у дитини

ЦНС пов'язує спинний та головний мозок, а також інші органи людини. Найголовніші функції – це забезпечення рефлексів (ковтання, ссання тощо.), регулювання діяльності, підтримку взаємодії всіх систем та органів у організмі. Ураження центральної нервової системи у новонароджених може статися в утробі матері або через деякий час після пологів.

Порушення, що відбуваються в організмі, залежатимуть від області ЦНС, яка була порушена патологією.

До кінця розвитку в утробі матері, дитина вже вміє багато: він ковтає, позіхає, гикає, рухає кінцівками, але в нього немає ще жодної психічної функції. Післяпологовий період для новонародженого пов'язаний із важким стресом: він знайомиться з навколишнім світом, пізнає нові відчуття, по-новому дихає та харчується.

Кожній людині від природи дані рефлекси, за допомогою яких відбувається пристосування до навколишнього світу, і за це відповідає ЦНС. Перші рефлекси дитини: смоктальний, ковтальний, хапальний та деякі інші.

У новонароджених все рефлекси розвиваються з допомогою подразників, тобто, зорова активність – з допомогою впливу світла тощо. Якщо ці функції не потрібні, те й розвиток зупиняється.

Головною особливістю ЦНС у новонароджених є те, що її розвиток відбувається не через збільшення кількості нервових клітин (зазвичай це проходить ближче до пологів), а через встановлення додаткових зв'язків між ними. Чим більше їх буде, тим активніше працює нервова система.

Через що порушується робота ЦНС

Найчастіше ураження ЦНС у дітей відбувається ще в утробі матері. Ця патологія називається «перинатальна». Також проблеми з ЦНС відбуваються у недоношених дітей, які з'явилися на світ раніше за встановлений термін. Причиною є незрілість органів і тканин малюка, і неготовність нервової системи до самостійної роботи.

Основними причинами внутрішньоутробної патології можна назвати:

1. Гіпоксію плода.
2. Травми під час пологів.
3. Кисневе голодування при розродженні.
4. Порушення метаболізму в дитини ще до народження.
5. Інфекційні захворювання у вагітної (уреаплазмоз, ВІЛ та ін.).
6. Ускладнення під час вагітності.

Всі ці фактори, які негативно позначаються на стані новонародженого, називаються резидуально-органічні (МКХ-10).

Гіпоксія плода

Цей термін має на увазі під собою кисневе голодування всередині утроби матері. Зазвичай це трапляється, якщо вагітна вела хворий спосіб життя, мала шкідливі звички і т.д. Також негативно можуть вплинути попередні аборти, порушення маткового кровотоку та ін.

Травми під час пологів

Найчастіше травматизація трапляється при неправильно підібраному варіанті розродження або через помилки акушера-гінеколога. Це призводить до порушення роботи ЦНС вже в перші години після народження малюка.

Порушення метаболізму

Зазвичай цей процес починається ще перші місяці формування ембріона. Трапляється це через негативну дію отрут, токсинів або лікарських препаратів.

Інфекційні захворювання у вагітної

Будь-яке захворювання під час виношування малюка може призвести до неприємних наслідків. Тому вагітній дуже важливо берегти себе від застуд, вірусів та інфекцій. Особливу небезпеку несуть такі захворювання, як кір, краснуха, вітрянка тощо, особливо у першому триместрі.

Патології під час вагітності

На розвиток плоду впливає дуже багато факторів, наприклад, багатоводдя, маловоддя, виношування трійні, двійні.

Генетична схильність

ЦНС формуватиметься неповноцінно за наявності у немовляти таких захворювань, як синдром Дауна, Евардса та ін.

Симптоми

Поразка ЦНС новонародженого проходить три періоди розвитку:

1. Гострий, який відбувається у перший місяць після народження.
2. Ранній – на 2-3 місяці життя.
3. Пізній – у доношених дітей на 4-12 місяців, у недоношених – у віці 4-24 місяців.
4. Результат захворювання.

Для гострого періоду характерні загальномозкові симптоми:

• зниження рухової активності, порушений тонус м'язів, слабкість уроджених рефлексів;
• підвищена нервова збудливість;
• здригання немовляти, тремтіння підборіддя;
• часті плачі без причини, поганий сон.

У ранньому періоді відзначається яскраво виражене осередкове ушкодження ЦНС. Можна спостерігати такі ознаки:

• порушення рухової активності, слабкий тонус м'язів, парези, параліч, спазми;
• скупчення рідини в головному мозку, підвищений внутрішньочерепний тиск. Це помітно по джерельцю, що виступає, збільшеній голові. Такі діти дуже примхливі, неспокійні, у них тремтять очні яблука, і вони часто зригують.
• шкіра набуває мармурового забарвлення, порушується серцевий та дихальний ритм, з'являються розлади травлення.

У пізньому періоді всі перераховані вище симптоми потроху згасають. Усі функції та тонус кінцівок входить у нормальний стан. Час, протягом якого організм повністю відновиться, залежить від рівня ураження нервової системи.

Результат захворювання у кожного протікає по-різному. Деякі діти мають психоневрологічні проблеми, інші повністю одужують.

Класифікація

Усі патології ЦНС можна поділити на види:

1. Легка – у разі тонус м'язів дитини може бути трохи підвищений чи знижений, іноді спостерігається невелика косоокість.
2. Середня - тонус м'язів завжди знижений, рефлексів практично немає або є в малій кількості. Даний стан може змінитися на гіпертонус, судоми, окорухові порушення.
3. Тяжка – у разі пригнічення схильна як рухова система, а й внутрішні органи дитини. Можливі судоми, проблеми з серцем, нирками, легенями, параліч кишечника, недостатнє вироблення гормонів та ін.

Можна провести класифікацію з причин, що викликали патологію:

1. Гіпоксичне ураження ЦНС у новонароджених – ішемічне, крововилив усередині черепа.
2. Травматичні – травми черепа під час пологів, ураження спинномозкової системи, патології периферичних нервів.
3. Дисметаболічні – перевищення у крові новонародженого показників кальцію, магнію та інших мікроелементів.
4. Інфекційні – наслідки інфекцій, перенесених вагітною.

Виявлятися дана аномалія може по-різному:

1. Гіпоксичне ішемічне ураження ЦНС у новонароджених (енцефалопатія, легка форма патології) часто призводить до церебральної ішемії 1 ступеня, коли всі порушення проходять через тиждень після народження малюка. Саме тоді можна спостерігати невеликі відхилення від норми розвитку нервової системи. При ішемії другого ступеня до всього додаються судоми, але вони також тривають трохи більше тижня. А ось при 3 ступеня ураження всі ці симптоми продовжуються більше 7 днів, при цьому підвищено внутрішньочерепний тиск.

При прогресуванні ішемічного ураження ЦНС у новонароджених можливе впадання дитини в кому.

1. Крововилив у мозок. На першій стадії патології симптомів практично не спостерігається, а ось 2 та 3 призводять до тяжких порушень ЦНС (судоми, розвиток шокового стану). Найнебезпечніше, що дитина може впасти в кому, а при попаданні крові в субарахноїдальну порожнину можливе перезбудження нервової системи. Є можливість розвитку гострої водянки мозку.

Іноді крововилив у мозок не має жодних симптомів, все залежить від ураженої ділянки.

1. При отриманні травм – це може статися під час розродження, накладення щипців на голову дитини. Якщо щось піде не так, то можлива гостра гіпоксія та крововилив. У такому разі у малюка спостерігатимуться незначні судоми, збільшення зіниць, підвищення внутрішньочерепного тиску і навіть гідроцефалія. Найчастіше нервова система такої дитини перезбуджена. Травма може бути заподіяна не лише головному, а й спинному мозку. У малюка може розвинутись і геморагічний інсульт, при якому спостерігаються судоми, пригнічення ЦНС і навіть коматозний стан.
2. При дисметаболії – у більшості випадків у дитини підвищується тиск, з'являються судоми, вона може знепритомніти.
3. При гіпоксичній ішемії – ознаки та перебіг патології у разі залежить від місця локалізації крововиливу та її тяжкості.

Найнебезпечніші наслідки ураження ЦНС – це гідроцефалія, ДЦП та епілепсія.

Діагностика

Про наявність перинатальної патології ЦНС у дитини можна судити ще під час внутрішньоутробного розвитку. Крім збору анамнезу, використовуються і такі методи, як нейросорнографія, рентген черепа та хребта, КТ та МРТ.

Дуже важливо поставити правильний діагноз та відрізняти ураження ЦНС від вад розвитку, неправильного метаболізму, генетичних захворювань. Від цього залежать методи та способи лікування.

Терапія при поразці ЦНС залежить з його стадії. У більшості випадків використовуються лікарські препарати, які покращують кровообіг та кровопостачання головного мозку. Також використовуються ноотропні препарати, вітаміни, протисудомні ліки.

У кожному конкретному випадку підбирається свій метод лікування, який визначається лікарем та залежить від стадії, ступеня та періоду хвороби. Медикаментозне лікування у немовлят здійснюється у стаціонарі. Після зникнення симптомів патології починається відновлення правильної роботи ЦНС. Зазвичай це відбувається в домашніх умовах.

Діти, у яких уражена центральна нервова система, потребують таких заходів, як:

1. Лікувальний масаж. Найкраще, якщо він відбуватиметься у водному середовищі. Такі процедури допомагають повністю розслабити тіло дитини та досягти більшого ефекту.
2. Електрофорез.
3. Комплекс вправ, які дозволяють встановити правильні зв'язки між рефлексами та виправити наявні порушення.
4. Фізіопроцедури для стимулювання та правильного розвитку органів чуття. Це може бути музикотерапія, світлотерапія та інше.

Ці процедури дозволені дітям з другого місяця життя і лише під наглядом лікарів.

Лікування

На превеликий жаль, загиблі нейрони головного мозку вже не відновити, тому лікування спрямоване на підтримку роботи тих, які збереглися та зможуть взяти на себе функції втрачених. Список лікарських засобів, які застосовують при терапії патологій ЦНС, наступний:

1. Для покращення мозкового кровообігу призначають ноотропні речовини (Семакс, Пірацетам, Ноофен, Ноотропіл, Актовегін).
2. Для стимуляції роботи мозкових зон використовують церебролізин або церебролізат.
3. Для покращення мікроциркуляції – Трентал, Пентоксифілін.
4. Протисудомні препарати, психостимулятори.

Наслідки патології та прогнози

Якщо дитині було надано повну та своєчасну допомогу, то прогнози можуть бути дуже сприятливими. Важливо використовувати всі доступні методи лікування ранньому етапі прояви патології.

Це твердження стосується лише легких і середніх поразок ЦНС.

У такому разі правильне лікування здатне призвести до одужання та відновлення роботи всіх органів та функцій організму. Однак можливі невеликі відхилення у розвитку, подальша гіперактивність чи синдром дефіциту уваги.

Якщо у дитини діагностовано важку форму захворювання на ЦНС, то прогнози будуть не дуже сприятливими. Вона може призвести до інвалідності і навіть смерті. Найчастіше такі ураження призводять до гідроцефалії, ДЦП чи епілепсії. Іноді патологія може перейти на внутрішні органи дитини та стати причиною хронічного захворювання нирок, легенів чи серця.

Профілактичні заходи

Кожна мати повинна мати сприятливі умови для того, щоб народити здорового малюка. Вона повинна відмовитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголю, наркотичних засобів), правильно та раціонально харчуватися та більше часу проводити на свіжому повітрі.

За час вагітності необхідно проходити скринінги, які покажуть можливі патології та вкажуть на ризики народження малюка із генетичними патологіями. Серйозні захворювання дитини помітні під час вагітності, іноді їх можна виправити за допомогою лікарських препаратів. Це результативно при гіпоксії плода, загрозі викидня, порушенні кровотоку.

Після народження малюка необхідно регулярно відвідувати педіатра та профільних лікарів. Це допоможе звести ризики подальшого розвитку патологічного процесу у ЦНС. Також потрібно стежити за здоров'ям малюка, уникати травм черепа та хребта та робити всі необхідні щеплення.

Нервова система у дитини, особливо молодше 5 років, ще дуже слабка. Тому не варто дивуватися, якщо малюк починає вередувати без видимої на те причини, здригатися від появи будь-якого джерела шуму, у нього трясеться підборіддя. Причому заспокоїти його дуже нелегко. З чим може бути пов'язана така реакція? Як лікувати та зміцнити нервову систему дитини?

У дітей та дорослих особливості нервової та серцево-судинної системи абсолютно різні. Регуляція нервових шляхів до 3-5 років ще незріла, слабка і недосконала, але є анатомо-фізіологічною особливістю його організму, що пояснює, чому їм швидко набридає навіть улюблене заняття, гра, їм вкрай складно всидіти на одному місці під час тих самих монотонних. занять. Так відрізняється нервово-психічний розвиток дітей.

Приблизно з 6 місяців дитина вже стає особистістю, до того діти переважно ще ототожнюють себе з мамою. Спілкуючись з малюком та виховуючи його, батьки зобов'язані враховувати особливості та тип нервової системи маленької людини та, звичайно ж, анатомо-фізіологічні особливості своєї дитини.

Діти-сангвініки завжди знаходяться в русі, вони сповнені сил і енергії, веселі і легко перемикаються з будь-якого заняття, яким в даний момент займалися на інше. Флегматики відрізняються працездатністю та спокоєм, проте вони надто повільні. Холерики енергійні, але їм важко контролювати себе. Також їх непросто заспокоїти. Меланхолійні діти – сором'язливі та скромні, ображаються навіть на найменшу критику збоку.

Нервова система дитини завжди починає свій розвиток ще задовго до її народження. Ще на 5 місяці його внутрішньоутробного життя відбувається її зміцнення внаслідок обволікання нервового волокна мієліном (інша назва – мієлінізація).

Мієлінізація нервових волокон різних відділів мозку відбувається в різні періоди в закономірному порядку і є показником початку функціонування нервового волокна. У момент народження мієлінізація волокон ще не закінчена, адже не всі розділи мозку можуть ще повноцінно функціонувати. Поступово процес розвитку відбувається у кожному відділі, завдяки чому встановлюються зв'язки між різними центрами. Подібно йде формування та регуляція дитячого інтелекту. Маля починає розпізнавати навколишні обличчя та предмети, розуміє їх призначення, хоча незрілість системи все ще добре помітна. Мієлізація волокон системи півкуль вважається закінченою ще на 8 місяці внутрішньоутробного розвитку плода, після чого вона протягом багатьох років відбувається в окремих волокнах.

Тому не тільки мієлінізація нервових волокон, а й регуляція та процес розвитку психічного стану та анатомо-фізіологічні особливості дитини та її нервової системи проходять у процесі її життєдіяльності.

Захворювання

Лікарі стверджують, що не можна назвати жодного дитячого захворювання з відсутністю фізіологічних особливостей та змін у роботі серця чи ЦНС. Подібне твердження особливо стосується дітей віком до 5 років, і що дитина молодша, тим своєрідніше прояв реакцій із боку судин і ЦНС.

До подібних реакцій відносяться порушення дихання та кровообігу, амімія лицьових м'язів, свербіж шкіри, трясеться підборіддя, інші фізіологічні симптоми, що свідчать про ураження мозкових тканин. Захворювання ЦНС бувають різні, і кожна відрізняється своїми ознаками. Лікувати її незрілість, відповідно, їх також потрібно по-різному. І пам'ятайте: займатися самолікуванням у жодному разі не можна!

• Поліомієліт виникає під дією фільтруючого вірусу, який потрапляє в організм перорально. Серед джерел зараження виступають стічні води та продукти харчування, серед яких і молоко. Антибіотиками лікувати поліомієліт не вдасться, вони на нього не діють. Даному захворюванню властива підвищена температура тіла, різноманітна наявність ознак інтоксикації та різних вегетативних розладів - сверблячки, дермографізму шкірного покриву та підвищеної пітливості. Насамперед, цей вірус негативно впливає на кровообіг та дихання.
• Менінгококовий менінгіт, збудником якого виступає менінгокок, зазвичай зустрічається у дітей молодше 1 року - 2 років. Вірус є нестійким і тому зазвичай у зовнішньому середовищі під впливом різних факторів досить швидко гине. В організм збудник потрапляє через носоглотку і дуже швидко поширюється весь організм. З початком захворювання відбувається різкий стрибок температури, з'являються геморагічні висипання, що викликають свербіж шкіри, який не вдається заспокоїти.
• Гнійний вторинний менінгіт – зустрічається найчастіше у дітей віком до 5 років. Розвивається це захворювання після середнього гнійного отиту швидко, з різким підйомом температури тіла хворого, занепокоєнням у дітей, головним болем, можливий свербіж. Небезпечно воно ймовірністю проникнення вірусу в оболонки головного мозку.
• Гострий серозний лімфоцитарний менінгіт вирізняється миттєвим розвитком своїх симптомів. Температура тіла буквально за хвилини піднімається до показників 39-40 градусів. Хворий відчуває сильний головний біль, який не вдається заспокоїти навіть таблетками, виникає блювота та короткочасна втрата свідомості дитини. Але внутрішні органи хвороба не зачіпає.
• Гострий енцефаліт – у дитини у разі розвитку відповідної інфекції. Вірус негативно впливає на стінки судин, викликаючи порушення в роботі серця та інші фізіологічні порушення. Захворювання протікає досить тяжко. Одночасно у хворого піднімається температура тіла, спостерігається втрата свідомості, з'являється блювання, свербіж шкіри, а також судоми, маячня та інші симптоми психічного характеру.

Будь-яка підозра на якесь із вищеописаних захворювань — привід терміново викликати лікаря, попередньо заспокоївши дитину.

Поразка системи до народження та після

Крім вірусних захворювань, порівняно часто ставиться діагноз «ураження центральної нервової системи у новонароджених». Виявити його можливо будь-якої миті: і під час внутрішньоутробного розвитку плода, і в момент пологів. Основними її причинами прийнято вважати родову травму, гіпоксію, внутрішньоутробні інфекції, вади розвитку, хромосомні патології та спадковість. Перша оцінка зрілості системи, психічного стану та анатомо-фізіологічних особливостей ставиться відразу після народження малюка.

Така дитина легко збудимо, часто так плаче, коли нервується, у нього трясеться підборіддя, іноді мучить свербіж шкіри, спостерігається косоокість, закидання голови, тонус м'язів та інші фізіологічні симптоми психічного розладу. Під час істерик дитини практично неможливо заспокоїти.

Зміцнюємо нерви

Існує цілий комплекс методів зміцнення. Він є довгим, але досить ефективним процесом, спрямованим і на заспокоєння малюка, і на загальне поліпшення його емоційного, психічного і нервового стану. І насамперед намагайтеся оточувати дитину спокійними та врівноваженими людьми, готовими моментально прийти їй на допомогу.

Викликаємо позитивні емоції

Перше, з чого слід почати – вчитися контролювати та регулювати дитячі емоції та його анатомо-фізіологічний та нервовий стан. Є цілий ряд вправ, які розвивають м'язи дитини та заспокоюють її. Наприклад, немовля допомагає катання на м'ячі. Бажано, щоб під час виконання вправ поряд з малюком знаходилися обидва батьки. Саме спільні дії батьків надають їхньому малюкові впевненості у своїх силах, надалі лише позитивно позначиться на визначенні його місця в суспільстві.

Розслаблюючий масаж

Наступний пункт комплексу – масаж з використанням різних масел, що перешкоджають свербінню шкіри. Сеанс масажу допустимо проводити лише висококваліфікованим фахівцем, добре знайомим із способами впливу на анатомо-психологічний стан та фізіологічні процеси в організмі людини. Благотворний вплив на дитячу психіку має тиха і спокійна музика, особливо твори Моцарта. Тривалість одного такого сеансу масажу повинна становити близько 30 хвилин. Залежно від психічного стану, нервової та судинної системи, дитині призначають у різних випадках від 10 до 15 сеансів масажу. Оцінка його психічного стану ставиться лікарем індивідуально.

Правильне харчування

Правильне харчування дітей, особливо молодше 5 років, — один із основних способів зміцнення нервової та судинної систем дитини. Важливо виключити з раціону малюка солодкі та газовані напої, ароматизатори та барвники, напівфабрикати, чия якість найчастіше залишає бажати кращого. Натомість обов'язкове вживання яєць, жирних сортів риби, вершкового масла, вівсянки, квасолі, ягід, молочних та кисломолочних продуктів, нежирної яловичини.

Прийом вітамінів та мікроелементів

Зміцненню нервової, судинної та інших систем та нормальному анатомо-фізіологічному та психічному стану організму дуже сприяє прийом вітамінів. Особливо вітамінізація актуальна під час простудних захворювань, коли фізіологічні сили організму перебувають межі. Від нестачі вітамінів у організмі погіршується пам'ять, настрій, загальний стан організму. Саме тому настільки важлива регуляція кількості вітамінів та мінералів в організмі.

Наприклад, дефіцит кальцію негативно відбивається на загальному стані. У дитини спостерігається гіперреактивність, можливі нервові тики, судоми, свербіж шкіри.

Фізична активність

Регуляція роботи серцево-судинної та нервової системи, мієлінізація нервових волокон пов'язані з фізичними вправами. Вони приводять організм у тонус і сприяють поліпшенню настрою, загального та анатомо-фізіологічного розвитку головного мозку, чим суттєво зменшують ризик розвитку різних недуг нервової та серцево-судинної систем. Найкраще підходять плавання та йога – дітям старшого віку.

Режим дня

Ще з дитинства нам твердили про важливість дотримання режиму дня — і недаремно. Режим дуже важливий для дітей. Подбайте про повноцінний сон дитини, яка значно впливає на нервову і серцево-судинну систему. Лягати спати і прокидатися треба щодня в один і той же час. Також насичення організму киснем, необхідним в анатомо-фізіологічному розвитку, сприяють щоденні прогулянки на свіжому повітрі.

Кожен з батьків повинен усвідомлювати, що нервово-психічний розвиток дитини багато в чому залежить від неї.

Більшість дітей у житті та праці, у повсякденній поведінці завжди активні, радісні, бадьорі, витривалі. Але часом зустрічаються і діти пасивні, замкнуті, які погано витримують більш менш тривале напруження. Зазвичай вони відрізняються високою вразливістю та чутливістюнавіть до слабких подразників. Ці риси у поведінці окремих дітей насамперед пояснюються особливостями їхньої нервової системи. Такі діти є, за визначенням І. П. Павлова, представниками так званого слабкого нервового типу. Про це важливо пам'ятати, щоб не змішувати те, що є наслідком умов життя та виховання, з тим, що є проявом особливостей нервової системи.

Риси темпераменту вразливих дітей – дітей із слабкою нервовою системою:

Як поводяться діти цього? Вони з ранніх років надзвичайно чутливі та сприйнятливі: можуть швидко і легко помічати незначні зміни в настрої людей, а також слабкі шерехи, звуки, відтінки. Вони бачать навіть те, що для багатьох залишається непоміченим: легку тінь досади чи іскорку радості на обличчі, непомітні рухи, незначні зміни у костюмі чи ході.

Ці діти дуже переживають, коли читають книжки і дивляться фільми. Події настільки захоплюють їх, що в очах з'являються сльози, хоча вони намагаються відволіктися від подій, що хвилюють. Спогади про них викликають незрозумілий душевний біль.

Підвищена чутливість, нервозність виявляються і тоді, коли їм доводиться щось самостійно вирішувати, робити, особливо в незнайомій та незвичайній обстановці. На все нове вразливі діти реагують з великою, навіть надмірною, витрачанням сил, часто буваючи при цьому заклопотаним. Якась дрібниця, а у дитини вже напружене обличчя, глибоке зітхання. Наприклад, батько доручив синові розплатитися з шофером таксі, а той переживає це як найважливішу подію у своєму житті.

Особливості дітей із слабкою нервовою системоювиявляються також у навчальній та фізичній роботі. Таких учнів легше привчити до ретельності у повсякденних справах, ніж дітей сильних типів, особливо сангвініків та холериків. Вони краще працюють в одноманітних умовах, швидко і легко звикають до режиму дня та роботи, оскільки одноманітна діяльність не може викликати дуже великого збудження, яке може призвести до перевитрати сил та гальмування нервової системи. Тому і батькам, і вчителям доводиться зважати на недостатню витривалість і легку стомлюваність вразливих дітей.

Тривала напружена робота, чи це фізична чи розумова, їм утомлива. Якщо на перших уроках вони працюють добре, то далі – гірше. Особливо швидко втомлюються діти слабкого типу за нових умов. Їм дуже важко вчитися в першому та в п'ятому класах. Найкраще їм працюється вдома, коли ніхто не заважає, або ж у затишному куточку бібліотеки.

У шумній напруженій обстановці та прості справи здаються дітям зі слабкою нервовою системою складними, і легкі завдання – важкими. У період іспитів та інших хвилюючих подій вони бувають або пасивними, млявими, або дратівливими, крикливими, а якщо вже трапляється якесь нещастя, то й зовсім знесиленими, хворими.

На відміну від учнів сильних типів у дітей слабкого нервового типу виявляється швидка гальмування, скутість, якщо їм доводиться діяти в залежності від обстановки. Коли перед ними ставлять несподіване питання і їм важко відразу відповісти, у них зазвичай розгублений вигляд, напружена особа, вони не знають, куди себе подіти. На уроках після цього питання несміливо піднімають руку, а, почувши своє прізвище, здригаються і, повільно вставши, відповідають.

Під час іспитів «вони настільки хвилюються, що це загрожує втратою апетиту, безсонням та нічними кошмарами. Тоді й посильна справа здається їм непосильною і вирішене завдання – невирішеним. Успішне закінчення іспитів заспокоює чутливих дітей, вони кажуть: «Навіщо так переживати? Більше цього не буде. Але "це" повторюється знову і знову - такі особливості дітей зі слабкою нервовою системою.

Вразлива дитина може образитися через дрібницю: заплакати, якщо перед її появою закінчили розмову або, скажімо, не передали жарт, з якого всі сміялися (а зовсім не з нього).

Ми зупинилися на деяких рисах темпераменту вразливих дітей. Кожен з них може мати й інші особливості: один швидкий, інший повільний, один врівноважений, інший неврівноважений. Це ще раз свідчить про те, що в суспільстві немає незмінних, «чистих» нервових типів. Поведінка дитини формується поступово, під впливом суспільних впливів, особистого досвіду та виховання.

Особливості виховання вразливих дітей - дітей із слабкою нервовою системою:

Потрібен обережний підхід до вразливих дітей. Тут помилки у вихованні можуть вести не тільки до таких негативних рис, як полохливість, дратівливість, а й до хвороби, нервового розладу.

1. Насамперед для дітей зі слабкою нервовою системою таки життєво необхідний продуманий режим дняу школі та вдома. Режим, як відомо, пов'язаний з великою стійкістю і ритмічністю в способі життя, що дуже важливо для економного витрачання нервової енергії, чого і потребують слабонервні діти. Важливо у певний час готувати уроки, допомагати по господарству, відпочивати та займатися спортом.

2. Отже, режим зміцнює нервову систему. Але чи потрібно ставити дітей у ті, що змінюються, нові умови? Потрібно, але тільки з урахуванням їх особливостей та стану. Зміна режиму доречна, коли дітей ніщо не втомлює: наприклад, під час канікул. Коли учні відпочивають, у них природно ламається звичний розпорядок дня. Важливо щодня бачити щось нове: ходити у похід, у ліс, на річку. Це бадьорить і надає сили. Але у всіх випадках слід уникати таких різких змін у житті дитини, які можуть призвести до нервового перенапруги, зриву. Особливо шкідлива всяка штурмівщина і в навчанні і в праці.

3. Систематичні заняття.Якщо учні сильних типів без особливої ​​шкоди для нервової системи (хоча і зі шкодою для знань) можуть за кілька днів і безсонних ночей «наздогнати товаришів», то вразливі діти цього не можуть. На такому шляху у них неминучі головний біль, ослаблення організму і навіть серйозні зриви.

За дотримання ж поступовості вразливі діти опановують і надзвичайно важку справу. Декому вдається навіть стати витривалими спортсменами. В чому секрет? На тренуваннях слабким дітям зручніше починати з легших вправ, та був переходити до важчих. А вийшовши на лід, робити стільки кіл, скільки потрібно – спочатку п'ять, а тепер вісім, дев'ять і навіть десять.

4. Важливо, щоб усі враження та труднощі були посильними для дитиниі не вели до перевтоми. Батькам, якщо вони хочуть добра своїй сприйнятливій дитині, необхідно стати вдумливими вихователями.

5. Для дітей особливо шкідливі, а для вразливих прямо-таки згубні алкоголь та цигарки. Хлопці та бази того щохвилини збуджуються чимось новим. І якщо до цього додати ще штучні збуджуючі засоби, то у них легко може виникати перевтома, не кажучи вже про нервовий розлад від отрути алкоголю та цигарок. Відмовляти в будь-яких надмірностях — у дитини не повинно бути надлишку всього збуджуючого, навіть шоколаду, кави, какао.

6. Дбайливість та вимогливістьу сім'ї та школі виховують у чутливих дітей впевненість, сміливість, активність. Важливо довіряти їм громадські доручення, іноді дуже відповідальні, даючи захопитися активним життям.

7. Вразливі діти легше за інших піддаються всякому навіюванню. Тому важливо оберігати їх від навіювання негативного характеру. Остерігайтеся таких загальних зауважень, як: "З тебе нічого не вийде", "Ти нічого не вмієш", "Вічно тремтиш". Звичайно, потрібно робити зауваження, але в більш тактовній формі і головне завжди підбадьорювати дитину, вселяти впевненість у своїх силах. Наприклад: «Сьогодні ти щось несміливий. Раніше в тебе цього не було», «Так, зараз у тебе щось погано виходить. Минулого разу постарався - і все добре вийшло», «Ти, Сергію, глибоко розумієш героїв книг, вчись так само добре розбиратися в оточуючих людях».

8. Постарайтеся також відучувативразливих дітей та від негативного самонавіювання, до чого вони особливо схильні: "Я не зможу", "Я боюся". При цьому вони часто справді не виконують навіть посильну справу. Вселяючи ж бадьорість, впевненість, силу («Я зможу», «Мені не страшно», «Не треба боятися»), дитина зможе багато чого домогтися.

9. Вразливих дітей доводиться більше, ніж інших, вчити долати страх, полохливість і страх. При цьому важливу роль відіграє почуття колективізму та відповідальності за спільну справу.

10. Нерішучих дітей часто не вистачає впевненості в собі, їм постійно здається, що вони цього не впораються із завданням. На противагу сангвініки та холерики легко беруться і за незнайому роботу. Тому, перш ніж доручити нову справу дитині слабкого нервового типу, вихователям слід підготувати його гарненько. Такі діти здатні виступати публічно, якщо знають текст виступу. Тільки тоді їх можна змусити сміливо взятися до справи, коли вони ґрунтовно повторили необхідний навчальний матеріал.

11. У вразливих дітей важливо підтримувати гарне самопочуття. У бадьорому настрої вони можуть легко подолати боязкість, полохливість, невпевненість, стомлюваність, легко освоїтися з умовами, що їх раніше бентежили; добре виконати завдання, які здавались їм нездійсненними. Однак це не означає, що дітей, навіть вразливих, треба всіляко оберігати від негативних почуттів, що послаблюють: прикрості, смутку, сліз. У житті, напевно, завжди будуть причини, що їх викликають. Тому важливо привчити дитину безболісно переносити перехідні стани- від смутку до радості, від смутку до веселощів. Має рацію К. Е. Ціолковський, стверджуючи, що сила людини визначається і тим, наскільки вона може витримувати великі коливання протилежних почуттів. Чим ширша амплітуда коливань почуттів, тим сильніша людина.

Такими є деякі особливості виховної роботи з вразливими дітьми. Немає якихось особливих засобів підходу до них, як і до дітей інших темпераментів. Однак для різних типів темпераментів ті чи інші педагогічні прийоми та методи беруться у різних дозах та у різних поєднаннях. Наприклад, різні прийоми виховання сміливості потрібні по відношенню до всіх дітей, але особливо до вразливих, оскільки вони легко виявляють скутість, полохливість.

При правильному педагогічному підході в жодної дитини темперамент неспроможна бути на заваді формування будь-яких моральних якостей і здібностей. У вразливих дітей, як і в інших, є риси сильної особистості.

За матеріалами журналу "Початкова школа", 1979 рік.

Мітки: виховання дуже вразливих, чутливих дітей, виховання дитини зі слабкою нервовою системою, слабка нервова система у дитини - що робити?

Вам сподобалось? Натисніть кнопку:

Останнім часом дедалі частіше (за деякими даними - від 70% до 90%) новонародженим дітям виставляється діагноз: перинатальна енцефалопатія (ПЕП), що дуже лякає батьків.

Останнім часом дедалі частіше (за деякими даними — від 70% до 90%) новонародженим дітям виставляється діагноз: перинатальна енцефалопатія (ПЕП), що дуже лякає батьків. Давайте спробуємо трохи докладніше поговорити про те, що таке ПЕП, як виявляється, як із цим боротися, щоб уникнути різних неприємних наслідків, яким чином попередити виникнення у малюка хвороби.

Клінічно ПЕП проявляється наступними п'ятьма синдромами:

• підвищеної нервово-рефлекторної збудливості;
• судомним;
• гіпертензійно-гідроцефальним;
• пригнічення;
• коматозним.

В однієї дитини може бути як якийсь ізольований синдром, так і поєднання декількох (про прояви кожного з синдромів ми поговоримо трохи нижче).

Протягом хвороби розрізняють такі періоди:

• гострий (від народження до 1 місяця);
• ранній відновлювальний (від 1-го до 4-го місяця);
• пізній відновлювальний (від 4 місяців до 1 року);
• резидуальні наслідки чи результат (після 1 року).

Слід зазначити, що раніше розпочато лікування, тим менші зміни відбуваються у головному мозку, тим сприятливіший результат і наслідки менш важкі. Якщо лікування починається лише в резидуальному періоді, то ефект від лікування мінімальний.

Тепер трохи поговоримо про ті причини, які можуть призвести до розвитку.

Про причини розвитку ПЕП

Не викликає сумніву той факт, що народити здорову дитину може тільки здорова жінка. Багато захворювань майбутньої мами (хронічні захворювання шлунка, нирок, цукровий діабет, хвороби щитовидної залози, вади розвитку серцево-судинної системи), інфекції, перенесені під час вагітності, можуть призвести до кисневого голодування плода, а найчутливішим органом, що страждають від нестачі кисню, є головний мозок, тому що всі обмінні процеси, що відбуваються в ньому, потребують обов'язкової присутності кисню.

Велику роль у розвитку плода відіграє перебіг вагітності, а такі ускладнення, як:

• анемія у матері,
• гіпертонія,
• загроза переривання вагітності,
• передчасне відшарування плаценти,
• передлежання плаценти,
• прееклампсія,
• передчасні або запізнілі пологи,
• токсикоз як першої, так і другої половини вагітності,
• тривалий безводний проміжок,
• багатоплідність,
• попадання меконію (кал новонароджених) у навколоплідні води задовго до пологів, вік матері (до 18 і старше 35 років),
• фетоплацентарна недостатність (зміна кровотоку між матір'ю та плодом і, як наслідок, кисневе голодування),
• зміни у структурі плаценти (наприклад, кальциноз — надмірне відкладення солей кальцію, що призводить до порушення трофічної ("живильної") функції плаценти, оскільки так звана "перестигла" плацента при вагітності, що переношується, нездатна забезпечити на належному рівні кровотік між матір'ю і плодом, отже, порушується головна функція - забезпечення майбутньої дитини поживними речовинами та киснем).

Пологи— найбільш фізіологічний процес і, водночас, найбільший чинник ризику розвитку ПЭП. Будь-які відхилення під час пологів можуть викликати ураження головного мозку (передчасні та запізнілі, і, навпаки, слабкість пологової діяльності; народження двох і більше дітей; "кесарів розтин" - тут головний мозок страждає в період дії наркозу; обвивання дитини пуповиною навколо шиї). Тому від того, як жінка підготується до пологів морально та фізично, залежатиме здоров'я та доля її дитини.

Стан дитини при народженні у всьому світі оцінюється за єдиною методикою, так званою шкалою Апгар (на прізвище автора). Оцінюють такі показники, як частота дихання, серцебиття, рефлекси, колір шкірних покривів та крик дитини. Кожен показник може мати від 0 до 2 балів, оцінку стану проводять на першій та п'ятій хвилинах життя. Від того, скільки балів отримав малюк по Апгар, можна судити про його стан:

• 8-10 балів - практично здорова дитина;
• 4-7 балів - (тобто кисневе голодування головного мозку) середньої тяжкості, дитина потребує ретельного обстеження та лікування з перших днів життя;
• 1-4 бали - асфіксія (повне кисневе голодування) - дитина потребує реанімаційних заходів, термінової інтенсивної терапії (зазвичай таких дітей переводять з пологового будинку в спеціалізовані відділення патології новонароджених і ретельно проводять обстеження та лікування, роблять будь-які прогнози).

А тепер докладніше зупинимося на клінічних проявах різних синдромів.

Клінічні прояви синдромів

Синдром підвищеної нервово-рефлекторної збудливостічастіше зустрічається при легкому ступені поразки мозку (як правило, при народженні такі діти мають 6-7 балів за Апгар) і проявляється неспокійним поверхневим сном; подовженням періодів неспання, нехарактерним для новонароджених; складністю засипання; частим "безпричинним" плачем; тремором (підсмикуванням) підборіддя та кінцівок; підвищенням рефлексів; здриганням; підвищенням чи зниженням м'язового тонусу. Діагноз встановлюється при спостереженні за дитиною, огляді неонатолога чи невропатолога і диференціюється, як правило, із судомним синдромом за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ), в останньому випадку на ній відмічаються ділянки підвищеної активності та зниження порога збудливості.

Судомний синдромв гострому періоді, як правило, поєднується із синдромом пригнічення або коматозним, виникає внаслідок гіпоксичного набряку мозку або внутрішньочерепних крововиливів. Виявляється у перші дні життя тоніко-клонічними або тонічними судомами, що відрізняються короткочасністю, раптовим початком, відсутністю закономірності повторення та залежності від стану сну або неспання, годування та інших факторів. Судоми можуть бути у вигляді дрібнорозмашистого тремору, короткочасної зупинки дихання, автоматичних жувальних рухів, короткочасної зупинки дихання, тонічного спазму очних яблук, імітації симптому "сонця, що заходить".

Ірина Бикова, [email protected], дитячий лікар і за сумісництвом мама двох дітей.

Обговорення

У мене з першою дитиною ПЕП і купа інших діагнозів, були складні пологи на стимуляції 3 дні... лікувалися з 4 місяців, дуже інтенсивно, все поправили... , Далі сдвг, проблеми з поведінкою (((були у остеорату, лікуємося у невролога, психіатора, психолога...) Додався і плосковальгус.
Дочка народилася добре, але одержала 7/8. допомогли, був невеликий тонус і перетягувало її тіло вправо дугою, в 5 місяців по нсг поставили вогнища крововиливів і внутрішньочерепну гіпертензію ... тоді ж пішли до остеопат. першого шийного хребця і якийсь там ще кістки над піднебінням, через що були проблеми з ссанням, і соску не брала). На нсг в 7 та 8 місяців рідини немає! Крововиливи вогнища зменшилися за міліметром, один розсмоктався. Моя порада.. Якщо бачите що є у дитини ознаки якісь, навіть найменші, йдіть до остеопату! Часта проблема (але не завжди) це пошкодження шиї під час пологів і наслідок порушення кровотоку ... і далі по ланцюжку! Не шкодуйте грошей на своє чадо і шукайте хорошого спеціаліста у реєстрі остеопатів! Зараз із донькою нам не знімають поки що діагнозу, але невролог сказала забути! Дитина розвивається чудово! Остеопат теж говорила залишити дочку у спокої, все в неї тепер добре)) Шкода що з сином не потрапила до року в руки до остеопату ... у нього теж були проблеми з шиєю, але правил мануал ((з болем, страхами.. як зараз уже знаю..якраз йому не можна було таких стресів, треба було м'яко впливати.

дитині 6 місяців, вагітність доношена, пологи неускладнені, з погляду педіатрії та неврології проблем немає, але вже кілька днів почала висовувати кінчик мови. З чим це може бути пов'язано?

а що можна сказати про органічні ураження ЦНС

Все, що тут описано дуже страшно, особливо коли лікарі ставлять такий діагноз твоїй дитині. Мого сина УЗД показало незрілість ЦНС (центральної нервової системи), порушення шийного кровотоку, і, так звану, водянку мозку, про що я дізналася вже від лікаря. , Струмом. Зараз "долікуємось" у реабілітаційному центрі. Малюк розвивається, тьху-тьху, чудово, важить 7700, зріст 67 см і це в 4 місяці.

Підкажіть, що нам робити у 2,5 місяці, маючи натальну ішемічно-травматичну поразку на краніо-вертебральному рівні, блокування хребців. Лікар порекомендував спочатку дибазол та верашпірон, а потім остеопата.
Дякую!

Ya rojala starshuy dochku в Israele, rodi bez patologii, po Apgar postavili 9, prihali v Rosiyu i nachalos"- rodová travma, gipertenziya, "kuda je vi smotreli, mamasha?" і t.p. perepugu vs davala, o chem seychas jaleyu. Seychas dochke 5 років, все u nee в poryadke, po moemu rossiyskie vrachi - paniku razvodyat.

Дуже рада, що прочитала Вашу статтю, але жахливо зараз турбуюся. цій дитині сім тижнів, а з чотирьох у неї з'явився безпричинний плач і труднощі засипання, та й режиму у нас ніякого так і немає, також є всі інші ознаки, і здригання і обертання білками очей і т.д. Ніякої оцінки нам при народженні не ставили (я народжувала не в Росії). Підкажіть мені будь ласка, що ж тепер робити, як лікуватися.
Дякую, Людмило.

Моїй дочці поставили ПЕП, в1месяц; почали відразу лікуватися: обколювання з ліками (церебрум), масаж;
Нині все в межах норми,
все треба лікувати до року.

У моєї дівчинки був поставлений пеп нашим педіатором - але вище перерахованих симтомів немає (ми добре спимо, їмо дуже весела дитина (народилася 8-9) - тільки шкіра перший місяць була мармуровою) - прочитала вашу статтю і захвилювалася - може і дарма - чи міг лікар помилитися?

Спасибі за інформацію. Тільки в мене тепер з'явились занепокоєння. Моєму малюку поставили 7-8 балів за Апгар. У картці стоїть позначка загроза асфіксії. І він мав (нині начебто майже немає) такі симптоми як: неспокійний сон; подовження періодів неспання, труднощі засинання, здригання. Невже мій масик хворий на цю хворобу. А лікарі нічого не кажуть. Як же тепер бути, як розпізнати цю недугу і які заходи вживати. Я тепер розгублений.

Дякую. Дуже цікава стаття. Не знаю, який був у мого малюка показник Апгара, але нам від народження ставили діагноз "постгіпоксія" і до року ми перебували на диспансерному обліку у психоневролога. Дещо пили з ліків. Після року мені сказав лікар, що немає загрози розвитку наслідків гіпоксії. Так от у мене питання: чи справді це може пройти "практично само" і моєму синочку тепер ніщо не загрожує чи я рано заспокоїлася? Заздалегідь дякую за можливу відповідь.

Коментувати статтю "Неорганічні ураження центральної нервової системи у дітей раннього віку (від 0 до 2 років) (початок)"

Герпесвірусні інфекції – це група захворювань, що викликаються вірусами сімейства Герпесвіріде, які характеризуються широким епідемічним поширенням та різноманіттям клінічних проявів. У людини викликають захворювання 8 видів вірусу: вірус простого герпесу 1-го та 2-го типів; вірус Варіцелле Зостер (ВВЗ чи герпес 3 типу); вірус Епштейн Барра (ВЕБ, герпес 4 типи); цитомегаловірус (ЦМВ, герпес 5 типу); віруси герпесу людини 6, 7 та 8 типів. Антитіла до герпетичних...

Вегетосудинна дистонія (ВСД) – це комплекс частіше функціональних порушень організму, пов'язаний з дисрегуляцією периферичної або центральної частини вегетативної нервової системи. На етапі ВСД не сприймається як самостійна хвороба. В основному вона є наслідком або проявом будь-якого соматичного, інфекційного, травматичного, токсичного та емоційного розладу, що змушує працювати нервову систему з підвищеним навантаженням. Вегетативна нервова...

Назва «Перший вибір» говорить сама за себе. Продукти Першого вибору «Фрутоняня» - це гіпоалергенні продукти для першого знайомства з кожною категорією прикорму (безмолочні каші, овочеві, фруктові, м'ясні пюре, соки і навіть дитяча вода). На 6 питань про прикорм відповідає доктор медичних наук, професор кафедри госпітальної педіатрії Російського національного дослідницького медичного університету ім. Н.І. Пирогова Сергій Вікторович Бельмер. 1. Що таке прикорм? Під прикормом...

На сьогоднішній день хвороби нервової системи у дітей належать до найпоширеніших. Часто доводиться виявляти ті чи інші відхилення нервової системи серед новонароджених дітей. Насамперед, це пов'язано з патологією в період вагітності та пологів: гіпоксичними, інфекційними процесами, перенесеними плодом внутрішньоутробно, фето-плацентарною недостатністю (порушення кровотоку в системі «мати-дитя»), груповим та резус-конфліктами крові, стресовими факторами, шкідливими ...

Зниження слуху у кожної дитини проявляється індивідуально. Воно може виражатися як втратою гучності, і спотворенням звуків. Іноді першою ознакою проблем зі слухом є погіршення поведінки та успішності. Дитина може раптово перестати ясно чути і робити звук телевізора голосніше або почати перепитувати сказане. Така поведінка може бути викликана не тільки зниженням слуху, але має привертати увагу батьків. Особливо уважно слід до таких...

Заїкуватість - складне порушення мови, пов'язане з психофізіологією, при якому порушується цілісність і плавність мови. Це проявляється у вигляді повторення чи подовження звуків, складів, чи слів. Може виявлятися у вигляді частих зупинок чи нерішучістю мови, у результаті порушується її ритмічний перебіг. Причини: підвищений тонус і судорожна готовність рухових закінчень мовних центрів головного мозку, що періодично виникає; наслідки гострого та хронічного стресу...

Група здоров'я 3. Перебувати він у спеціалізованому будинку дитини для дітей з органічним ураженням центральної нервової системи з порушенням психіки. Тобто. наскільки я зрозуміла, він може мати поразку ЦНС?

Закон «Про освіту в Російській Федерації» у дії – той самий закон, який комерціалізував сферу освіти та проклав шлях до реформ. Що цього разу? Наказом Міносвіти Росії скориговано Порядок організації діяльності за освітніми програмами – до нього внесено положення про диференціацію змісту (профільне навчання) (п.10.1) [посилання-1]: «10.1. Організація освітньої діяльності за загальноосвітніми програмами може бути заснована на диференціації...

На сьогоднішній день хвороби нервової системи у дітей належать до найпоширеніших. Часто доводиться виявляти ті чи інші відхилення нервової системи серед новонароджених дітей. Насамперед, це пов'язано з патологією в період вагітності та пологів: - гіпоксичними, інфекційними процесами, перенесеними плодом внутрішньоутробно, - фето-плацентарною недостатністю (порушення кровотоку в системі «мати-дитя»), - груповим та резус-конфліктами крові, - стресовими факторами, - шкідливими...

Психологічний шок батьків після постановки діагнозу ДЦП їхньому маленькому диву природний. І найважливіше завдання - подолати його якнайшвидше і розпочати комплексне лікування дитини в максимально ранні терміни. Адже нервова система в ранньому дитячому віці (до 2-3 років) має унікальну пластичність і сприйнятливість. Здорові діти у перші три роки життя проходять величезний шлях - вчаться ходити та здійснювати безліч різноманітних рухів, говорити, розуміти, виявляти свої...

Дуже часто чую, що підтверджували-виключали органічну поразку нервової системи. Мені жодного разу не пропонували зробити дитині таке дослідження, робили тільки мрт, і йшлося про органічну поразку мозку.

Але якщо органічного ураження головного мозку у дитини немає, якщо його нервова система здорова, можна з упевненістю заперечувати наявність. Ці діти іноді виявляють ознаки ураження центральної нервової системи та погану успішність у школі.

Підкажіть, якщо будинок дитини спеціалізований для дітей з органічною поразкою ЦНС і з порушенням психіки, там тільки діти з серйозними діагнозами? Висновок опіки на руках.

При яких захворюваннях виникає біль у серці у дітей: Причини болю в серці у дітей: 1. Болі у серці у дітей найчастіше мають функціональний характер і, як правило, можуть бути не пов'язані з патологією самого серця. Кардіалгії у дітей раннього шкільного віку зазвичай є проявом так званої хвороби росту, коли інтенсивне зростання серцевого м'яза випереджає зростання судин, що кровопостачають цей орган. Такі болі виникають зазвичай у астенічних, емоційних, рухливих дітей на тлі.

Коли дитиною з таким діагнозом починають займатися у 2 роки 4 місяці, то у неї ще пластична нервова система та залишкові явища значною мірою можна компенсувати. У моєї дитини органічна поразка ЦНС.

Дитина від народження до року Дитина від 1 до 3 Дитина від 7 до 10 Підлітки Дорослі діти (діти старше 18) Дитяча психологія. Грудне вигодовування Дитина від 3 до 7 Дитина від 10 до 13 Студенти Дитяча медицина Няні, гувернантки.

Дякую, що таке ЦНС, мені відомо, у дитини якісь проблеми з ЦНС перинотальні. є ОПЦНС (органічна поразка центральної нервової системи) і є ППЦН (перинатальна поразка, тобто внутрішньоутробна) це найпоширеніші, жоден на...

Ознака органічного ураження центральної нервової системи. Ну так як у дитини дцп і так зрозуміло що є органічна поразка цнс.Скорее всього у дитини підвищується тонус коли до неї торкаються або треба звернути увагу ці скорочення на схоже...

При функціональних та органічних ураженнях нервової системи, що супроводжуються підвищеною збудливістю, емоційною лабільністю та порушенням сну – дітям до 3 років – по 0,5 табл. (0,05 г) 2-3 рази на добу протягом 7-14 днів, у наступні 7-10 днів - 0,5 табл.

органічна поразка центральної нервової системи. епілепсія теж може бути, але скоріше як наслідок, раз так У дитини, судячи з усього, йде затримка розвитку, але причина теж може бути різною. можливо через те, що ним не займається ніхто, може через оп.

Багато хто не знає, які рефлекси мають бути у дитини, що таке тонус і який він має бути. Зараз ми постараємося розібратися у цьому питанні та заспокоїти Вас. Насамперед, головне не хвилюватися! З добрим лікарем Вам ні чого не страшно. малюк проходить відразу після появи світ. Лікар неопатолог ще у пологовому будинку перевіряє немовля. А після того, як Вас випишуть із пологового будинку огляд стану нервової системи, проводить вже лікар невролог у дитячій поліклініці. Огляд слід проходити у віці 1, 3, 6 і 12 місяців. Дані лікарі дають оцінку м'язовому тонусу крихти, оцінюють його психомоторний розвиток та рефлекси. І так, про кожен пункт докладніше.

2. Що таке тонус?

М'язовим тонусом прийнято вважати ступінь напруги м'язів малюка. Його ділять на нормальний, знижений (гіпотонус) та підвищений (гіпертонус). Нормальним вважається, якщо в стані спокою м'язи малюка розслаблені (або невеликий тонус), а в активному стані вони трохи напружені. Слід звернути увагу, якщо дитина мляво ворушиться – це може означати, що м'язовий тонус у нього знижений. Або ж, якщо малюк рухається занадто різко (начебто смикається) - це може означати, що м'язовий тонус підвищений. Зверніть увагу, у разі постійного зниження тонусу у малюка в першу добу життя, необхідно перевірити дитину на наявність інфекційних захворювань або звернути увагу на харчування малюка (можливо, йому не вистачає їжі).

М'язовий тонус поділяють на симетричний та несиметричний. Відповідно до фізіологічних особливостей тіла людини (зокрема і дітей) кожна частина тіла як ліва, і права може бути розвинена однаково, відповідно і тонус кожної частини тіла може відрізнятися. Вам слід спостерігати за малюком, звертати увагу, якою ручкою він тягнеться за брязкальцем, або через який бік перевертається на живіт. Якщо у нього є «улюблений бік» або «улюблена ручка», зверніть увагу фахівця під час наступного візиту до поліклініки. Даний факт не є патологією, але поспостерігати потрібно, а лікар підкаже як правильно поводитися.

Огляд немовляти повинен проводитися в теплому приміщенні, дитина при цьому повинна бути нагодована, суха і в бадьорому стані, щоб фахівець міг правильно оцінити тонус малюка. Будь-який дискомфорт змусить карапуза нервувати, що обов'язково призведе до підвищеного м'язового тонусу. А якщо маля спало, і його довелося розбудити для огляду, його тонус м'язів може бути знижений.

Важливо знати:Різні зміни тонусу можуть бути проявом вікової незрілості нервової системи, яка приходить у норму з часом. При цьому особливого лікування, тим більше, медикаментозного не потрібно. Лікар може призначити курс масажу, який не є обов'язковим, але допоможе м'язам прийти в норму.

3. Рефлекси? Які вони?

У відповідь реакція організму різні роздратування прийнято вважати рефлексами. Якщо малюк здоровий, він чудово реагує на певні дії. Наприклад, він стискатиме кулачок, якщо трохи натиснути на долоню (так званий хапальний рефлекс). При викладанні на животик, малюк повертатиме головку набік, і підніматиметься (захисний рефлекс, який оберігає малюка від задухи). При прикладанні до грудей або годівлі з пляшечки малюк активно смоктатиме соску або груди мами (смоктальний рефлекс). Існує також рефлекс опори, це коли малюк спирається ніжками про будь-яку поверхню при вертикальному положенні тіла та рефлекс повзання, коли малюк, у положенні на животі, намагається повзти. За кожен із цих рефлексів відповідає певний відділ нервової системи. За відсутності будь-якої реакції з боку рефлексів, фахівець може зробити певні висновки, зокрема. про наявність ураження нервової системи та ступеня тяжкості порушень.

Важливо знати:У міру зростання Вашого малюка частина рефлексів починає згасати. По тому, коли це відбувається, фахівець також може зробити висновки про наявність або відсутність порушень з боку нервової системи дитини.

4. Розвиток малюка.

Головне пам'ятати, що діти всі різні, а це означає, що психомоторний розвиток у кожного немовляти відбувається в індивідуальному темпі. Існують вікові норми, за якими визначають розвиток малюка. І буває так, що одна дитина вміє трохи більше ніж інша, але при цьому вони обидві відповідають віковим нормам. Щоб уникнути непотрібних переживань ознайомтеся із зразковим списком навичок та умінь здорового малюка.

Під кінець першого місяця:

· Ваш малюк, у положенні на спині, робить хаотичні ізольовані розгинання та згинання ручок та ніжок;

· Реагує на джерело світла і стежить за ним;

· може фіксувати погляд на знайомій особі рідних;

· Намагається спостерігати за предметами, які повільно переміщаються та знаходяться на відстані 20-40 см від малюка;

· може здригатися, почувши різкий звук або моргати при різкому русі;

· Реагує і прислухається до мелодійного дзвону дзвіночка.

Наприкінці другого місяця:

· Ваш малюк, у положенні на животі, піднімає голівку;

· Здійснює безладні ізольовані розгинання та згинання ручок;

· Вже може стійко фіксувати свій погляд на очах дорослого;

· віддає перевагу контрастним нескладним фігурам, таким як кола, смуги чорно-білих кольорів та ін;

· фокусує погляд на нових предметах та особах;

· Реагує на нові предмети, які з'являються в полі зору малюка;

Під кінець третього місяця:

· Ваш малюк, у положенні на животі, може піднімати головку на 45 градусів по середній лінії і деякий час утримувати її. А у положенні на спині також утримує головку по середній лінії;

· Намагається піднести до свого рота ручки;

· Намагається захопити предмет, який потрапляє у долоні малюка. Може стискати та розтискати пальці при попаданні в руки паперу, тканини тощо;

· Уважно спостерігає за рухами своїх ручок, а також будь-якими предметами, що знаходяться на відстані не більше 80 см;

· Реагує посмішкою на знайомі особи та предмети;

· Прислухатиметься до незнайомих звуків і вже розрізняє голоси рідних і близьких, особливо мами;

· Видає власні звуки у відповідь стимуляцію звуками.

До терміну 6 місяців:

· чудово перевертається і може перекладати предмети з однієї ручки в іншу;

· Захоплення іграшки чи будь-якого предмета виробляє всією долонею;

· Може голосно сміятися і вимовляти склади, що повторюються;

· Намагається пити з ложки та з чашки;

· За допомогою батьків намагається сісти і пробує повзти, перебуваючи на животі.

До віку 12 місяців:

· Ваше маля вже впевнено коштує самостійно близько хвилини і навіть більше. А за допомогою може крокувати;

· Самостійно повзає;

· Намагається малювати, тримаючи олівець у руці;

· Вимовляє нескладні слова, такі як "мама", "тато", "дай" і т.п.;

· Може виконувати прості прохання такі як «йди до мене», «стій», «їж» тощо. І добре реагує на слово «не можна»;

· Намагається самостійно зняти шкарпетки.

Важливо знати:Якщо Ви виявили, що Ваш малюк у психомоторному розвитку відчутно відстає від своїх однолітків, запишіться на позаплановий огляд до невролога та розкажіть про свої побоювання.

5. Потрібно перевірити.

Нервової системі малюка притаманна така здатність як відновлення, дана система дуже пластична. Трапляється, що при виявленні у малюка несприятливих симптомів у першу добу життя, надалі лікар не може їх виявити. А буває і так, що невідповідні умови під час огляду можуть безпосередньо вплинути на виявлення порушень рефлексів або провокують тонус. Все це говорить про те, що спиратися на результати одного дослідження не варто. А якщо йдеться про якесь серйозне неврологічне захворювання, то постановка такого діагнозу має проводитись лише після кількох візитів до фахівця та після низки інструментальних обстежень. До таких обстежень належать:

· УЗД головного мозку. Це обстеження дозволяє зробити оцінку будову мозку дитини, а також виявити певні проблеми у будові. Новонародженим УЗД роблять через тім'ячко на головці.

· ЕЕГ (електроенцефалографія). Це обстеження реєструє електричну активність мозку малюка. В основному проводять її при діагностиці епілепсій та судом у дитини.

· КТ (комп'ютерна томографія) мозку. Іншими словами, це ряд пошарових рентгенівських знімків, завдяки яким можна виявити дефекти в головному мозку дитини. Навіть ті, що глибоко заховані.

· МРТ (магнітно-резонансна томографія). Належить до не рентгенівських методів дослідження. Це обстеження дозволяє детально вивчити структуру та функції центральної нервової системи малюка.

6. Якщо Вам встановили діагноз.

Як не сумно, але наші лікарі, тим більше старого радянського загартування часто пропагують принцип перестрахування. І ми можемо зустріти у картці малюка такі діагнози як ПЕП та ВЧД. Перший діагноз розшифровується як перинатальна енцефалопатія або її ще можуть називати гіпоксично-ішемічне ураження нервової системи. Другий діагноз звучить не менш загрозливо – внутрішньочерепна гіпертензія або гіпертсійно-гідроцефальний синдром (підвищений внутрішньочерепний тиск). Найнеприємніше це те, що такі діагнози дуже часто ставлять абсолютно здоровим малюкам. Наприклад, їх можуть поставити дитині з нібито неправильним тонусом м'язів і т.п. Для роз'яснення, ПЕП поєднує в собі різні порушення функцій головного мозку, які можуть виникнути у малюка в період з 28 тижня внутрішньоутробного розвитку і до першого тижня життя дитини (стосовно недоношених дітей - до 28 дня). Фактично це поняття означає, що у кровинушки «які порушення з мозком» і повноцінним діагнозом воно вважатися ні як не може. Отримавши такий запис у картку малюка, батьки починають бігати різними медичними організаціями, робити численні дорогі обстеження і напихати малюка «корисними» ліками для мозку та судин.

Важливо знати:Зазвичай всі неврологічні порушення, що виникли у дитини після, пов'язують з ПЕП перенесеною в дитячому віці. Однак нові симптоми можуть стати результатом травми або будь-якої інфекції. Через прив'язку до ПЕП лікарями найчастіше справжня причина не виявляється, може бути призначене неправильне лікування і як наслідок буде витрачено час, який у цьому випадку і так на вагу золота. Підвищений внутрішньочерепний тиск (або ВЧД) у багатьох випадках є симптомом небезпечних захворювань, а не діагнозом. Воно може свідчити про наявність пухлин у мозку дитини, інфекційному захворюванні (менінгіт або енцефаліт, можливий крововилив, важкі черепно-мозкові травми або гідроцефалія. При своєчасному виявленні все вирішується позитивно. У разі виявлення інфекцій необхідно лікування антибіотиками, пухлини оперуються, діагнозу гідроцефалія проводять процедуру щодо відведення зайвої рідини з порожнини черепа та ін.

7. І що робити?

Якщо раптом при огляді у невролога у Вашого малюка виявили якісь порушення з боку нервової системи – не переживайте! Діти мають чудовий запас міцності. У такій ситуації основним буде правильно оцінити проблему і почати її вирішувати націленим на позитивний результат. У деяких ситуаціях сильне переживання проблеми є таким самим згубним як повне ігнорування ситуації. Допомогти розвіяти всі страхи допоможуть регулярні огляди хорошого фахівця. Такі явища у малюків як гіперактивність, занадто швидко або повільно заростаюче тім'ячко, тремтіння кінцівок і підборіддя під час плачу, метеочутливість, незначні зміни тонусу м'язів у ході нормального психомоторного розвитку, піднімання навшпиньки при вертикальному положенні тіла, наявність «мармурового» візерунка на шкірі малюка , Постійно вологі або прохолодні долоні та стопи є наслідком незрілості нервової системи і, як правило, згодом проходять самі. Спеціального лікування такі явища не вимагають, від Вас потрібно регулярно показувати свого карапуза гарному фахівцю.