Як перевіряють легені під час пневмонії. За якими ознаками визначити запалення легень у дорослих. Про зниження імунітету

Серед найнебезпечніших хвороб органів дихання першому місці перебуває пневмонія. Запалення легенів виникає у людей незалежно від віку і може спричинити серйозні порушення роботи організму і навіть смерті.

Пневмонія класифікується за низкою ознак:

За етіологічною ознакою захворювання буває:
- вірусним;
- бактеріальним;
- мікоплазмовий;
- грибковим;
- змішаним.
За клініко-морфологічними проявами захворювання може бути:
- крупозним;
- осередковим;
- інтерстиціальним;
- паренхіматозним;
- змішаним.
За перебігом хвороби пневмонію розрізняють як:
- гостру;
- гостру затяжну;
- атипову;
- хронічну.
За поширенням запального процесу пневмонія буває:
- односторонній;
- двосторонній;
- осередковий;
- тотальної;
- пайовий;
- субчастковий;
- прикоренева;
- зливний.

Запалення легень у дорослих виникає шляхом інфікування альвеол та бронхіального епітелію.

Розвиток захворювання відбувається протягом 2 – 3 днів, після чого виникають симптоми, за якими можна діагностувати пневмонію.

Захворювання часто виникає і натомість ослаблення захисних сил організму.

Цьому можуть сприяти такі фактори: гормональна перебудова організму, часті застуди, неповноцінне харчування, постійні інтоксикації.

Симптоми запалення легень у дорослих практично завжди схожі на прояв застуди або грипу.

Якщо висока температура тіла тримається більше 5 днів і не знижується при прийомі парацетамолу, можна підозрювати наявність пневмонії.

Основні прояви запалення легень:

підвищена температура тіла;
кашель, спочатку захворювання сухий, у міру розвитку - з рясним мокротинням;
задишка;
підвищена стомлюваність, слабкість;
страх, викликаний нестачею повітря;
біль у грудній клітці.

Залежно від виду збудника симптоми запалення легень виявляються гостро чи зрідка. Дуже важливо вчасно визначити наявність серйозного захворювання та розпочати лікування. Не завжди звичний огляд лікаря може виявити запалення легень. Для уточнення діагнозу необхідне додаткове обстеження у медичній установі.

Особливо складно визначити приховану чи хронічну форми пневмонії. І все ж таки досвідчений лікар може діагностувати її за такими ознаками:

поява плямистого рум'янцю на щоках;
виступ поту на лобі при незначному навантаженні;
постійна спрага;
виникнення болю у грудях при поворотах тіла;
болючі відчуття при глибокому вдиху;
нерівномірне, уривчасте дихання;
частий пульс.

Запалення легень у дорослих та дітей різниться у факторах ризику. Захворювання розвивається з таких причин:

У дітей та дорослих симптоми запалення легень так само мають відмінності. У дитини вони найменш виражені.

Якщо для дорослої людини висока температура тіла – частий симптом, то у дітей запалення легень не обов'язково супроводжується підвищеною температурою. Іноді діти переносять це захворювання, як то кажуть, «на ногах».
При розвитку пневмонії, спричиненої стрептококовою інфекцією у дітей не утворюється фібрин у порожнинах альвеол. Завдяки цьому після одужання дихання повністю відновлюється.
Симптоми пневмонії у дітей часто схожі з симптомами, які проявляються на початковій стадії бронхіту: сухий кашель, захриплість голосу.
Рідкий стілець, відсутність апетиту, частий кашель, синьова довкола рота на тлі простудного захворювання або запальних хвороб носоглотки - вагомий привід для обстеження дитини на наявність пневмонії.
Кашель – основна ознака захворювання як у дітей, так і у дорослих.

Які бувають симптоми при запаленні легень у дорослих: симптоми при крупозному запаленні

Збудники - стрептокок, стафілокок, пневмокок, клебсієла. Запальний процес відбувається як і цілої частки легені, і у його сегментах. Початок хвороби гострий: висока температура, озноб.

Розвиток хвороби відбувається за чотирма стадіями.

Стадія припливу. Виникає різка гіперемія тканини легень та порушується прохідність капілярів у уражених ділянках.
Стадія червоного печені. Збільшується кількість лейкоцитів у альвеолах. Уражена легеня стає більш щільною.
Стадія сірого печені. У просвітах альвеол накопичується велика кількість фібрину, що ускладнює процес газообміну в легенях.
Стадія дозволу. Розсмоктується інфільтрат у альвеолах.

Симптоми крупозного запалення легень:

підвищення температури тіла до 40°С;
задишка;
кашель;
сплутаність свідомості;
слабкість;
«іржаве» мокротиння;
біль у грудній клітці.

Симптоми вірусного запалення легень у дорослих

Розвивається і натомість вірусних інфекційних захворювань. Збудники – віруси грипу, парагрипу, кору, вітряної віспи, аденовірус. Симптоми схожі з проявом простудних захворювань:

високою температурою тіла;
сильним головним болем;
задишкою;
болем у ділянці грудей;
нудотою, блюванням;
болем у ділянці м'язів;
нежиттю.

Можливі кров'яні виділення чи гній у харкотинні.

Симптоми запалення легень у дорослих.

Збудники – стафілокок, пневмокок, гемофільна паличка. Особливість недуги полягає в тому, що її складно діагностувати. Захворювання має 2 форми: пухлиноподібну – протікає непомітно та повільно; запальну – проявляється швидко.

Основні симптоми:

сильний кашель;
першіння в горлі;
підвищена температура тіла;
збільшення лейкоцитів у крові.

Для діагностики цього виду пневмонії обов'язково потрібен рентгенівський знімок.

Симптоми при хламідійному запаленні легень у дорослих

Збудник – хламідії. Найчастіше вражають сечостатеву систему організму чоловіка та жінки. Хламідіозна пневмонія є атиповою та виникає переважно у дітей. У дорослих може розвиватися і натомість зниженого імунітету. За проявом схожа на звичайну застуду.

Основні симптоми:

температура підвищується до 37,5 – 38 С Цельсія;
уривчастий різкий кашель;
сильна слабкість;
сиплий голос;
може переростати у бронхіт.

Симптоми грибкового запалення легень у дорослих

Захворювання спровоковане грибковими інфекціями: кандидомікозом, бластомікозом, стрептотрихозом, актиномікозом, аспергільозом, гістоплазмозом. Найбільш небезпечна пневмонія, оскільки її дуже важко діагностувати. Хворий може навіть не підозрювати наявність грибкового запалення легень. Грибки ушкоджують легеневу тканину, утворюючи у ній порожнини.

Основні симптоми:

кашель;
швидка стомлюваність;
задишка;
наявність гною в харкотинні;
м'язові болі.

Які симптоми запалення легень у дорослих людей похилого віку?

Розвиток пневмонії у цієї категорії осіб може супроводжуватися супутніми захворюваннями:

емфіземою легень;
пневмосклероз;
захворюваннями серцево-судинної системи

Особливо небезпечний розвиток запалення легень при гострій судинній недостатності. У цьому випадку необхідна екстрена допомога, оскільки існує ймовірність септичного шоку та набряку легені.

Запалення легень у людей, які страждають на алкогольну залежність

У людей, схильних до надмірного вживання спиртних напоїв, запалення легенів проходить особливо важко. Це з сильної інтоксикацією організму. Можливий прояв різних психозів:

зорових та слухових галюцинацій;
дезорієнтації у просторі та часі;
надмірним перезбудженням;
неадекватною поведінкою.

Хронічна форма запалення легенів виникає, якщо захворювання лікувати невчасно і належним чином. Вона супроводжується такими симптомами:

кашлем із гнійними виділеннями;
деформацією грудної клітки;
жорстким диханням;
гіповітаміноз;
запаленням носоглотки та рота;
зміною складу крові;
тахікардією;
зниженням імунітету;
інтоксикацією організму.

Лікування запалення легень у дорослих

У більшості випадків пневмонії лікар ставить діагноз на підставі клінічної картини захворювання пацієнта та рентгенівського знімка.

У деяких випадках можна говорити і про етіологію захворювання до проведення відповідних бактеріологічних досліджень.

Залежно від того, який вид запалення легень, симптоми та лікування у дорослих різняться.

Головним компонентом лікування є лікарські засоби, спрямовані на боротьбу зі збудником хвороби. Інші препарати спрямовані на зняття симптомів пневмонії.

При легкому запаленні легень у дорослих проводиться стаціонарне лікування. Воно полягає у комплексі наступних заходів:

прийом препаратів, що розширюють бронхи для відходження мокротиння;
прийом антибіотиків, противірусних препаратів для боротьби із збудником пневмонії;
проходження курсу фізіотерапії;
виконання лікувальної фізкультури;
дотримання дієти, рясне питво.

У тяжких випадках пацієнту показано госпіталізація.

Медикаментозне лікування запалення легень у дорослих включає наступні препарати для знищення інфекції та полегшення симптомів:

Для лікування інфекції:
- пеніциліни: амоксиклав, ампіцилін, оксацилін, карбеніцилін;
- аміноглікозиди: гентаміцин, канаміцин;
- лінкозаміди: кліндаміцин, лінкоміцин;
- макроліди: сумамед, кларитроміцин;
- карбапенеми: тієнам, меронем.
Симптоматичні засоби:
- кортикостероїди – для зняття запалення;
- муколітики - для відхаркування мокротиння;
- жарознижувальні засоби – для зниження температури;
- бронхолітики (список препаратів) - для лікування кашлю та полегшення дихання;
- антигістамінні – для зняття алергії;
- лікарські засоби, які знімають інтоксикацію;
- вітаміни - для зміцнення організму та підвищення імунітету.
Супутнє лікування запалення легень у дорослих включає наступні процедури:
- інгаляції;
- електрофорез;
- парафінотерапію;
- пневмомасаж.

Відомий у Росії доктор Комаровський вважає, що поряд з антибіотиками та таблетками від кашлю фізіопроцедури для лікування пневмонії не менш важливі. У період загострення хворому потрібно приймати медикаменти та дотримуватися постільного режиму. А після того, як самопочуття покращиться, результат лікування потрібно закріплювати різними допоміжними процедурами.

Для лікування запалення легень широко використовуються народні засоби. Цілющі рослини, плоди та коріння рекомендується застосовувати для приготування напоїв, інгаляцій, компресів. Безліч рецептів народної медицини можна знайти на форумах у темах обговорення лікування пневмонії.

Невідкладна допомога при запаленні легень у дорослих включає наступні заходи:

киснедотерапія – при тяжкій дихальній недостатності;
ін'єкції ненаркотичними анальгетиками – при сильних плевральних болях;
протишокова терапія – при токсичному шоці;
психотропні засоби - при порушенні психіки в осіб, які страждають на алкогольну залежність;
дезінтоксикаційна терапія – при сильній інтоксикації.

Невідповідне лікування запалення легень може спричинити такі ускладнення:

деструкцію легеневої тканини;
плеврит;
обструкцію бронхіального дерева;
гостру серцеву недостатність;
поширення інфекції через кровотік (сепсис);
менінгіт;
набряк легенів;
септичний шок.

Профілактика пневмонії у дорослих:

зміцнення імунітету;
загартовування організму;
своєчасне лікування простудних захворювань;
своєчасне лікування карієсу;
відмова від куріння;
часте вологе прибирання та провітрювання приміщення;
уникнення переохолодження.

Симптоми пневмонії у дорослого

Не можна недооцінювати нормальну застуду, адже недолікована інфекція може призвести до розвитку легеневого запалення, тобто. пневмонії. Це вже серйозніше захворювання, що характеризується навіть летальним результатом. Виявивши ознаки пневмонії у дорослого, останньому обов'язково слід звернутися до лікаря. Це ще тому, що запалення може мати як виражений, а й прихований характер. Інструкції нижче допоможуть розпізнати, що таке пневмонія та які симптоми на неї вказують.

Перші симптоми пневмонії у дорослої людини

Пневмонія в залежності від виду збудника та характеру перебігу поділяється на кілька типів:

гостра чи хронічна;
вірусна;
грибкова;
прикоренева;
крупозна або плевропневмонія;
бронхопневмонія;
аспіраційна;
двостороння чи одностороння.

Існує кілька різновидів пневмонії, але вони мають спільні ознаки:

Постійний кашель. Спочатку сухий, а з розвитком хвороби вологий з гноєм та слизовим мокротинням жовто-зеленого відтінку.
Тривалість застуди понад тиждень. Вірусне захворювання як не минає, а й характеризується погіршенням.
Повторне підвищення температури тіла після періоду вдосконалення.
Відсутність позитивного впливу жарознижувальних ліків.
Больові відчуття при кашлі в грудній клітці і спині, задишка, шкіра, що зблідла.
Загальне нездужання, підвищена пітливість, відсутність апетиту.

Бронхопневмонії

Характерною відмінністю бронхопневмонії є її осередковість, тобто. хвороба вражає безліч невеликих ділянок легеневих часточок. Найчастіше вона виникає внаслідок ускладнень бронхіту, коли вірус опускається нижче за дихальною системою. Велика кількість уражень ускладнює діагностику та лікування подібної форми пневмонії, тому для неї характерні часті рецидиви. Ознаки осередкової пневмонії у дорослих жінок та чоловіків виглядають так:

озноб, сильний жар;
кашель сухий, з рясним мокротинням або навіть з кров'яними виділеннями;
почастішання дихання;
внутрішні хрипи;
підвищення температури до 39°;
відсутність апетиту;
бліді шкірні покриви;
порушення сну;
судоми нижньої частини ніг;
нестача повітря;
біль при глибокому вдиху та кашлі.

Прихованої пневмонії

Пневмонія легенів симптоми може і виявляти. Це особливо важка, прихована форма інфекції, спричинена хламідіями чи мікоплазмами, тобто. Її складно визначити, адже характер перебігу хвороби часто безсимптомний і млявий, але лікарі можуть помітити ознаки атипової пневмонії у дорослого:

уривчасте дихання зі свистами;
поява поту на лобі навіть за незначних навантажень;
рум'янець на щоках плямами;
задишка;
постійне почуття спраги;
почастішання серцебиття;
важке дихання;
загальне нездужання;
одна половина грудей при диханні залишається нерухомою.

Двосторонній

Чим небезпечна двостороння пневмонія? Вогнища ураження великі і знаходяться в обох легенях, що стає причиною кисневого голодування організму, адже здорові відділи не справляються. Крім того, відзначаються такі ознаки вірусної пневмонії:

висока температура;
слабкість організму; низький апетит;
нестача повітря;
збліднення шкіри;
посиніння губ та кінчиків пальців;
порушення свідомості;
сухий чи мокрий кашель;
важке дихання.

Грибковий

Ще одна небезпечна форма пневмонії – грибкова. З нею теж виникають труднощі при діагностиці, адже клінічна картина проявляється погано через специфічність грибка – збудника хвороби. Це призводить до того, що потенційний пацієнт навіть не знає про своє захворювання. Заразитися людина може під час перебування у приміщенні, де сиро і є пліснява.

Спочатку з'являються характерні для звичайної пневмонії ознаки у вигляді задишки, важкого дихання, нездужання та високої температури. Потім до них приєднується кашель із гнійними виділеннями внаслідок розриву запалень, утворених мікроорганізмами. Ускладнення пневмонії грибкової форми частіше представлені у вигляді плевритів через попадання гною до плевральної порожнини.

Плевропневмонії

Цю форму інфекційного захворювання ще називають крупозною. Плевропневмонія вражає часто до 2-3 часток легені і обов'язково втягує в процес його оболонку - плевру. Першими про зараження говорять такі симптоми:

температура піднімається до 40 ° С;
з'являється сильний озноб та головний біль;
при диханні відчувається біль у грудній клітці;
дихання стає поверхневим через больові відчуття.

З розвитком хвороби очі пацієнта стають блискучими, губи набувають яскраво-вишневого кольору, з'являється рум'янець з боку ураження пневмонією. На шиї можуть утворюватися герпетичні висипи. Після появи кашлю вже наступного дня починає відходити іржаве мокротиння, іноді відзначається блювання. Ще через добу відчувається така задишка, що хворий не може піднятися навіть на поверх.

аспіраційної

Такий різновид пневмонії розвивається при попаданні в легкі рідини, блювання або їжу. Як видно на фото, стороннє тіло визначають за рентгеном. Розрізняють аспіраційну форму такі ознаки:

кашель з виділенням неприємно пахнучого слизу з домішками гною та крові;
гарячковий стан;
біль у грудній клітці;
постійна задишка;
посиніння шкіри;
підвищене потовиділення;
утруднення при ковтанні.

Основні симптоми запалення легень

Пневмонія – настільки підступна хвороба, що може протікати без яскравих симптомів. Небезпека полягає в тому, що людина пов'язує нездужання з перенапругою на роботі або з іншими факторами, а тому не поспішає приймати до лікаря. З цієї причини часто виникають ускладнення або хвороба перетворюється на хронічну форму, що ускладнює і діагностику, і лікування.

Без температури

Латентна форма пневмонії у дорослого без кашлю та інших характерних симптомів є однією з найнебезпечніших. Пацієнт не наголошує на себе ознак, а тому затягує з необхідним лікуванням. Симптоми пневмонії у дорослого без температури подають наступний список:

постійна слабкість та схильність до сну;
втомлений вигляд із болючим рум'янцем;
важке, свистяче дихання;
порушення серцевого ритму; підвищення частоти пульсу;
підвищене виділення поту, особливо вночі;
відсутність нормального апетиту.

Хронічної пневмонії

Будь-яке недоліковане захворювання перетікає у хронічну форму. Це стосується й пневмонії. Коли в легенях залишається хоча б один осередок запалення, він може спричинити хронічну пневмонію. Небезпечний такий процес тим, що може призвести до серцево-судинної недостатності. Характерні хронічні ознаки запалення легень у дорослого:

важке дихання;
кашель з мокротинням, що іноді включає гній;
прискорений пульс;
задишка;
загальне нездужання організму;
відсутність апетиту;
втрата ваги;
у періоди рецидивів – кашель, підвищена температура.

Відео про ознаки та лікування пневмонії

Виявивши ознаки пневмонії, слід негайно звернутися до лікаря. Тільки він зможе визначити форму, характер перебігу захворювання та призначить правильну терапію. Щоб знати, які зміни в організмі вказують на пневмонію, подивіться на корисний відеоролик нижче, з якого вам стане зрозуміло і про симптоми, і про лікування запалення легень.

Ознаки пневмонії у дорослих без температури. Симптоми пневмонії без температури

Пневмонія є найсерйознішим інфекційним захворюванням. У звичайних умовах воно може мати досить виражену клінічну течію, проте певні фактори здатні сильно змастити основні прояви хвороби.

Пневмонія у дорослих: симптоми, ознаки, причини у звичайних умовах

Дане захворювання виникає через розвиток мікрофлори в легеневій тканині та поступового її ураження. Дати початок такому патологічному процесу здатне попадання в організм найрізноманітніших інфекцій.

Ще одним фактором, що сприяє розвитку пневмонії, є локальне чи загальне зниження імунітету.

Серед основних симптомів даного захворювання необхідно відзначити насамперед підвищення температури тіла, сильний кашель, виникнення задишки при незначному фізичному навантаженні, погане загальне самопочуття.

Пневмонія у дорослих: симптоми, причини, види у незвичайних умовах

Існують дві основні причини, через які клінічні прояви запального процесу в легенях відрізнятимуться від класики. Серед них слід зазначити такі:

зниження імунітету;
безконтрольний прийом антибактеріальних засобів

Обидві причини здатні досить сильно змінити клінічну картину пневмонії.

Некоректне використання антибіотиків

На сьогоднішній день безконтрольне застосування протимікробних препаратів стало справжньою проблемою для суспільства. Справа в тому, що ця обставина поступово призводить до формування стійкості до антибактеріального засобу в інфекції. У результаті протимікробний препарат просто перестає надавати достатній вплив на хвороботворні бактерії.

Крім цього, самостійний прийом таких засобів здатний значно знизити вираженість основних клінічних проявів захворювання. Наприклад, виникає пневмонія в дітей віком і дорослих. Без температури, що досягає досить високих значень, мало хто відразу ж занепокоїться і вирішить звернутися до лікаря. У результаті захворювання протікатиме у прихованій формі, а пацієнт не отримає раціонального лікування. Це призведе до поступового залучення до патологічного процесу нових і нових ділянок легеневої тканини. У результаті у пацієнта виникнуть інші, більш загрозливі для здоров'я клінічні прояви. Основні ознаки пневмонії у дорослих без температури - це наростання задишки, поява прожилок крові в мокроті, що відходить при кашлі, а також болі в грудній клітці, що виникають при залученні в патологічний процес плеври.

Наразі медики намагаються обмежити самостійний прийом пацієнтами антибактеріальних засобів. Одним із основних шляхів стала видача таких препаратів лише за рецептом лікаря.

Про зниження імунітету

Клінічна картина запалення легень здатна сильно змінюватися як під впливом антибактеріальних засобів, а й у умовах зниження захисних властивостей організму. В результаті цього типові перші ознаки пневмонії у дорослих можуть бути відсутніми. У результаті пацієнт не відразу помічає серйозну проблему. Ознаки пневмонії у дорослих без температури в таких умовах виражаються у виникненні болючого рум'янцю на стороні ураження легеневої тканини. Особливо високою діагностичною цінністю цей симптом має у випадку із ізольованим ураженням якогось одного легені.

Підвищення температури у разі не спостерігається з тієї причини, що захисні сили організму виснажені. У цей час гіпертермія є найважливішим чинником оборони. Справа в тому, що в умовах підвищеної температури хвороботворним бактеріям значно складніше рости і розмножуватися. У результаті вони поступово знищуються білими клітинами крові.

Додаткові ознаки

Симптоми пневмонії без температури у дорослих досить різноманітні. Насамперед йдеться про виникнення болючого рум'янцю. Дана ознака особливо добре помітна в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається одностороннє запалення легень без температури. Ознаки двосторонньої пневмонії помітні гірше, оскільки рум'янець розташовуватиметься на обох щоках.

Крім цього, пацієнт із пневмонією, з приводу якої не проводиться раціональне лікування, має блідий колір обличчя. При диханні може виникати відставання екскурсії половини грудної клітини, у якій протікає запальний процес. Природно, що подібні ознаки пневмонії у дорослих без температури добре виявляються лише у випадках із односторонньою патологією. При цьому друга щока може бути бліднішою за звичайну.

Є ще кілька ознак того, що розвивається пневмонія у дітей і дорослих. Без температури часто люди не звертають уваги на болючість у грудній клітці, що посилюється при кожному вдиху. Цей підхід небезпечний тим, що можна пропустити серйозну патологію. Так що при виникненні хворобливих відчуттів у грудній клітці, що посилюються під час вдиху, краще звернутися до фахівця, щоб він виключив запальний процес у легеневій тканині.

Коли задишка має змусити задуматися?

Симптоми пневмонії без температури у дорослих, як ви могли переконатися, досить різноманітні. Одним із проявів захворювання є задишка. У нормі може виникати в будь-якої людини після певних фізичних навантажень. У тому випадку, якщо задишка з'являється у спокої, то однією з причин може бути запальний процес, що протікає в легеневій тканині. При цьому, незважаючи на відсутність рухової активності, без раціональної антибактеріальної терапії задишка поступово лише наростає.

Однак цей симптом далеко не завжди свідчить про те, що запалення легенів розвивається без температури. Ознаки такого типу бувають і за серцевої патології, коли в пацієнта поступово наростають застійні явища. Виявити точну причину задишки при цьому допоможе рентгенографія органів грудної клітки.

Необхідно також пам'ятати, що особливу увагу на задишку у спокої повинні звернути молоді пацієнти, оскільки у переважній більшості випадків у них відсутня виражена патологія серця.

Що потрібно зробити насамперед?

Якщо виникли типові перші ознаки пневмонії у дорослих, необхідно відразу ж звернутися до фахівця – лікарів терапевта або пульмонолога. Вони проведуть загальний огляд, зокрема й аускультацію легень. За результатами первинних діагностичних заходів лікар ухвалить рішення, чи необхідно проводити рентгенологічне дослідження органів грудної клітки. Якщо лікар щось запідозрив і відправляє пацієнта на таке обстеження, відмовлятися в жодному разі не можна. Після рентгенографії лікар зможе точно встановити діагноз та призначити раціональне лікування.

Чим небезпечна пневмонія без температури?

Це захворювання, якщо воно протікає без гіпертермії, є дуже підступним. Справа в тому, що і сама по собі, навіть за умови своєчасного раціонального лікування, пневмонія є вельми небезпечною. Якщо ж при запаленні легеневої тканини антибактеріальна терапія не проводиться, виникає реальна небезпека того, що захворювання призведе до найгірших наслідків. Але не лише цим має лякати пневмонія без температури. Небезпечне таке захворювання ще й тому, що у пацієнта, швидше за все, ослаблений імунітет, або він нещодавно приймав певні антибактеріальні препарати. В обох випадках зазвичай доводиться використовувати одні з найсучасніших протимікробних засобів. У ситуації зі зниженим імунітетом йдеться про те, що сам організм не має сил протистояти інфекції. У другій ситуації вже виробилася стійкість у патогенних мікроорганізмів до того чи іншого виду антибіотиків.

Як знизити ризик виникнення пневмонії?

Насамперед необхідно уникати серйозних переохолоджень. Справа в тому, що при значному зниженні температури в тій чи іншій ділянці людського організму зменшується рівень місцевого імунітету. В результаті у хвороботворних мікроорганізмів з'являється чудова можливість безперешкодно розмножуватися, вражаючи нові і нові ділянки легеневої тканини.

Крім цього, дуже важливо приймати антибактеріальні засоби за рекомендаціями лікарів. При цьому припиняти їх використання необхідно не тоді, коли ознаки того чи іншого інфекційного захворювання перестануть давати себе знати, а тільки після закінчення повноцінного курсу лікування. Інакше кілька хвороботворних мікроорганізмів збережеться. При цьому наступного разу застосування цього самого антибіотика буде мати набагато скромніший успіх, і доведеться змінювати лікарський засіб.

Ще одним важливим моментом є підтримка імунітету. Для того щоб він був у нормі, необхідно підтримувати нормальний рівень фізичної активності, правильно і в достатній кількості харчуватися, приділяти належний час сну та звичайному відпочинку.

Про лабораторні дослідження

Їх проводять у тому випадку, якщо є ознаки пневмонії у дорослих. Без температури або з гіпертермією протікає це захворювання - лабораторні дослідження необхідні. Насамперед йдеться, звичайно, про загальний аналіз крові. Це дослідження дозволяє оцінити, наскільки виражений інфекційний процес протікає в легеневій тканині. При цьому лікаря найбільше цікавить кількість лейкоцитів, а також швидкість осідання еритроцитів. Про те, що процес має інфекційну етіологію, буде говорити про підвищення рівня білих кров'яних тілець (понад 9*109/л). Про те, що в організмі відбувається запалення, скаже підвищений рівень швидкості осідання еритроцитів. Найчастіше лікар призначає не звичайний загальний аналіз крові, а дослідження з формулою, яка дозволяє лікарю визначити, який тип мікроорганізмів викликав розвиток патології. При підвищеному рівні нейтрофілів можна говорити про бактеріальну пневмонію, а зі збільшенням кількості лімфоцитів – про вірусну етіологію даного захворювання.

Як швидко визначити запалення легень у домашніх умовах?

Як визначити запалення легень у домашніх умовах? Пневмонія - інфекційне захворювання, що часто зустрічається, що вражає легеневі тканини. Запальний процес розвивається в альвеолах та бронхах, призводячи до появи патологічних змін у них. Запалення легень найчастіше трапляється у дітей, проте нерідко діагностується і у дорослих. Збудниками захворювання є мікоплазми, стафілококи та віруси. Залежно від типу мікроорганізмів, що проникли в легеневу тканину, симптоми можуть відрізнятися.

Причини виникнення пневмонії

Пневмонія виникає не тільки при контакті з хвороботворними бактеріями та вірусами, може виникнути вона і у лежачих хворих при порушенні легеневого кровообігу. Тому хворого рекомендується часто перевертати. Це допоможе уникнути утворення пролежнів, які спричиняють інфікування крові. Лікування займає близько місяця і включає прийом антибіотиків, імуномодуляторів і загальнозміцнюючих препаратів, а також фізіотерапію. Хороший ефект дають деякі народні засоби.

Основними ознаками захворювання є: біль за грудиною, болісний кашель з відділенням мокротиння, сильний жар, підвищена стомлюваність, біль у м'язах та суглобах.

За наявності хоча б однієї з цих ознак рекомендується негайно звернутися до лікаря.

Ослаблений імунітет сприяє стрімкому розвитку захворювання, посилюють його перебіг шкідливі звички: куріння та алкоголізм. Вдихання тютюнового диму сприяє подразненню слизових оболонок бронхів. Іншими причинами розвитку пневмонії є: хірургічні втручання, хронічні захворювання серця та судин, ендокринні порушення, неправильне харчування, погана екологічна обстановка. Запалення легенів може бути бактеріальним, вірусним та атиповим. Буває досить складно зрозуміти, яка саме форма захворювання у пацієнта. Ознаки пневмонії можна не впізнати, сплутати із симптомами застуди та ГРВІ. Проте є й специфічні ознаки, як розпізнати пневмонію.

Як діагностувати пневмонію?

Отже, розберемося, що робити, якщо ви зіткнулися з таким захворюванням, як запалення легень, як визначити пневмонію? Клінічні прояви залежать від ступеня ураження легеневих тканин та віку пацієнта. У дітей та людей старшого віку це захворювання протікає важче. Однією з характерних ознак пневмонії є біль при кашлі. Рідкісні покашлювання з часом переходять у болісний виснажливий кашель. Крім того, температура тіла різко підвищується до 39-40 ° С та супроводжується лихоманкою. З'являються болі в грудях та животі при вдиху, чханні та кашлі.

На наступних стадіях захворювання пацієнт відчуває постійні ниючі болі за грудиною, дихання частішає. Мокрота містить домішки гною та має жовтий або бурий колір. При підвищенні температури шкіра стає сухою і починає лущитись. Розвивається інтоксикація, яка проявляється у вигляді прискореного серцебиття та головного болю. Починається зневоднення організму.

Крім характерних симптомів запалення легень, спостерігається зниження апетиту, поява хворого рум'янцю на щоках, особливо з боку запаленої легені. Через сильне зниження імунітету можуть з'явитися стоматит та висипання на губах. Сеча виділяється у невеликих кількостях та має темний колір.

Для того, щоб уникнути серйозних ускладнень, необхідно пройти обстеження та негайно розпочати лікування. Осередкові форми захворювання вражають окремі частки легені та можуть протікати без яскраво виражених симптомів. Під впливом деяких факторів осередкове запалення може загостритися і швидко захопити все легеня.

Як вилікувати пневмонію амбулаторно? Для правильного лікування пневмонії потрібна комплексна терапія. Курс лікування підбирається індивідуально, залежно від збудника захворювання та основних симптомів. Зазвичай призначають кілька сумісних препаратів. Їх може підібрати лише лікар, до того ж у деяких випадках курс лікування потрібно коригувати.

Навіщо приймати антибіотики?

Вогнищева пневмонія, яка раніше вважалася смертельним захворюванням, за допомогою сучасних антибіотиків повністю виліковується. Основне завдання лікарів є підбір ефективного антибіотика. Багато збудників інфекції згодом стають стійкими до тих чи інших антибіотиків, особливо якщо їх неправильно приймати.

Перед початком терапії необхідно здати мокротиння на аналіз. Посів на живильні середовища допоможе виявити збудника інфекції та підібрати антибактеріальний препарат.

Легкі форми пневмонії виникають при попаданні в організм мікоплазми, хламідій та пневмококів. Ці пневмонії мають особливості, з допомогою яких лікарі відрізняють їхню відмінність від інших форм запалення легких. При пневмококових інфекціях призначаються антибіотики пеніцилінового ряду. Якщо захворювання спричинене мікоплазмами, ефективними будуть антибіотики тетрациклінового ряду, фторхінолони та макроліди. Для знищення хламідій підходять макроліди та фторхінолони. Тривалість лікування залежить від того, наскільки швидко починають слабшати симптоми. Приймати антибіотики рекомендується не менше як тиждень.

Як видалити харкотиння?

Важливою частиною лікування є виведення мокротиння з легенів. Скупчення мокротиння в легенях сприяє розмноженню бактерій та посиленню перебігу захворювання. Зараз при лікуванні запалення легень найчастіше призначають амброксол. Цей препарат розріджує мокротиння, не збільшуючи його об'єм, активізує перистальтику бронхів, що сприяє швидкому виведенню мокротиння з бронхів, стимулює вироблення сурфактанту – речовини, що запобігають склеюванню стінок альвеол. Завдяки цим властивостям, даний препарат може замінити більшість муколітиків та протикашльових засобів. Його можна застосовувати за допомогою інгаляцій або у вигляді таблеток та сиропів.

Хороший ефект при пневмонії дають прогрівання та фізіотерапевтичні способи лікування. Їх можна призначати після зниження температури тіла. У домашніх умовах можна ставити банки та гірчичники, проводячи ці процедури по черзі. Потім переходять на процедури, які у клініці. При запаленні легень призначають УВЧ, електрофорез із лікарськими засобами, магнітотерапію тощо. У відновлювальний період можна пройти парафінотерапію та грязелікування. Виконання дихальних вправ починають відразу після приведення температури тіла до норми.

Народні методи лікування пневмонії

Прийом антибіотиків можна поєднувати із застосуванням таких засобів:

1 ст. ложку звіробою та 3 ст. ложки оману залити 0,5 л. окропу. Відвар кип'ятити на слабкому вогні 30-40 хвилин|мінути|. 2 склянки липового меду розтопити на водяній бані. До рідкого меду додати 1 склянку олії. Потім відвар звіробою і оман процідити і додати в нього отриману суміш меду і олії. Настоювати ліки в холодильнику протягом 2 тижнів у скляному посуді, після чого приймати 5 разів на день по 1 ч. ложці. Курс лікування – 2 тижні.
250 г листя алое дрібно нарізати, змішати з 0,5 л. кагора та 350 р. рідкого меду. Наполягати протягом 2 тижнів, процідити та приймати по 1 ст. ложці 3 десь у день.

Реабілітація пацієнта

Чи буває пневмонія без температури? Пневмонія без температури та кашлю

Пневмонія – дуже небезпечне захворювання, яке може призвести до ускладнень та порушень у роботі, насамперед серцево-судинної системи. За наявності таких ознак як кашель, утруднене дихання, слабкість і висока температура не складно запідозрити наявність подібного захворювання і вчасно звернутися у лікаря.

Чи буває пневмонія без температури? Виявляється, у деяких випадках таке цілком можливо. Таку пневмонію ще називають тихою чи прихованою.

Чим небезпечне захворювання

Щоб виявити цю патологію, необхідно провести ретельну діагностику, звичайне прослуховування легень не виявляє прихованої пневмонії. Крім того, навіть досвідчений лікар не завжди може поставити правильний діагноз при захворюванні, яке не супроводжується підвищенням температури та кашлем, що нерідко призводить до плачевних наслідків.

Особливу небезпеку становить пневмонія у дітей без температури, тому що малолітня дитина ще не в змозі доступно пояснити свої відчуття. Тому знати основні симптоми цього захворювання бажано для кожного.

Основні фактори ризику

Пневмонія без температури найчастіше виникає у людей із зниженим імунітетом. Причиною зниження захисних сил організму може бути наявність джерела хронічної інфекції, такого як, наприклад, запалені мигдалики або невилікувані зуби. Людина зі зниженим імунітетом може навіть не підозрювати, що у неї пневмонія без температури, симптоми можуть бути відсутніми кілька днів. Головним ознакою у разі є задишка. При спробі зробити глибокий вдих людина відчуває запаморочення.

У людей похилого віку пневмонія без температури і кашлю може проявлятися болем у грудній клітці, яка не завжди локалізується в ділянці легень. Такий біль іноді схожий на м'язові болі, тому люди іноді звертаються до лікаря зі скаргами на розтягнення м'язів.

Найбільш схильні до такого захворювання люди з напруженим життєвим графіком, які багато працюють без відпочинку і переносять захворювання на ногах.

Хороший рівень життя та повноцінне харчування допомагають організму самостійно справлятися із запаленням, але при цьому відбувається заміна ураженої тканини легень сполучної, а це може стати причиною дихальної недостатності.

Ще однією причиною виникнення захворювання є безконтрольний прийом антибіотиків. При тривалому вживанні таких ліків організм звикає до них, що призводить до зниження лікувального ефекту.

Через тривалий прийом протикашльових препаратів може розвинутися пневмонія без температури та кашлю. Такі засоби пригнічують процес відходження мокротиння з легенів, що призводить до накопичення патогенної флори в організмі.

Особливості перебігу захворювання

Іноді пневмонія буває без температури, але супроводжується кашлем. Найчастіше це відбувається після затяжної застуди, коли стан людини покращився, хрипи у легенях не прослуховуються, але зберігається невеликий кашель.

Слід насторожитися при виникненні таких ознак:

кашель з рясним або мізерним мокротинням триває більше двох тижнів;
підвищена слабкість, зниження апетиту, постійне відчуття спраги;
хворобливий рум'янець. Червоні плями можуть з'явитися тільки на одній щоці, з боку запаленої легені;
утруднене, свистяче дихання, яке супроводжується болем у нижній частині грудей. При диханні помітна несиметричність руху грудної клітки. Прискорене дихання – один із основних симптомів даного захворювання. Справа в тому, що при розвитку хвороби площа здорової легені стає меншою, хворому не вистачає кисню і він компенсує цей недолік частим диханням;
при мінімальних фізичних навантаженнях людина рясно потіє та її кидає у жар;
виникають болючі відчуття у грудях при поворотах корпусу.

Діагностика

Виявлення та діагностика такого захворювання потребує величезного лікарського досвіду та знання основної симптоматики, оскільки пневмонія у дорослих без температури при прослуховуванні легень найчастіше не виявляється.

Для встановлення діагнозу лікар повинен розпитати пацієнта про скарги, провести огляд грудної клітки, звертаючи особливу увагу на симетричність її руху при вдиху та видиху. Потім проводиться простукування та вислуховування легень (при запаленні в них з'являються сухі та вологі хрипи, тупий звук у проблемних ділянках).

Для діагностики цієї форми захворювання потрібне проведення загального аналізу крові, сечі, а також аналіз мокротиння.

Для того, щоб уточнити, яка саме область легкого вражена, визначити розміри осередку запалення, а також виявити можливі ускладнення проводиться рентгенологічне дослідження. Рентгенограма виконується у двох проекціях. Наявність обмеженого затемнення легеневої тканини – головна ознака подібної патології.

На жаль, інколи рентгенографічне дослідження неінформативно. У цій ситуації вдаються до точного методу дослідження – комп'ютерної томографії легких. Використовують цей метод у таких випадках:

рентгенограма не дозволяє виявити осередок запалення за наявності у людини всіх ознак пневмонії;
при рецидивах захворювання (більше 3-х разів), у тому випадку, якщо осередок запалення знаходиться в одній і тій же частці легень;
якщо результати дослідження за допомогою рентгену не відповідають клінічним проявам захворювання.

У деяких випадках може знадобитися проведення бронхоскопії. Дослідження проводять за допомогою гнучкої трубки з камерою на кінці. Трубка через ніс вводиться у просвіт бронхів. Проведення бронхоскопії потрібне при ускладнених формах пневмонії.

Ознаки прихованої пневмонії у дітей

Пневмонія в дітей віком без температури супроводжується трохи іншими симптомами, ніж в дорослих. Батьків має насторожити постійна сонливість і млявість малюка, плаксивість без причини, поганий апетит, підвищена пітливість, посинення носогубного трикутника, утруднене дихання.

За наявності подібних ознак необхідно негайно показати дитину педіатру, який проведе необхідні дослідження та поставить точний діагноз.

Лікування

Після повного попереднього огляду та проведення всіх досліджень лікар призначить необхідне лікування. Якщо у вас пневмонія без температури, самолікування у разі неприпустимо.

Для лікування пневмонії зазвичай призначають антибіотики широкого спектра дії. Дуже часто потрібна комбінація із двох антибактеріальних препаратів. Курс лікування становить щонайменше 7-10 днів.

Якщо пневмонія без температури супроводжується кашлем, призначаються відхаркувальні та розріджуючі мокротиння засоби "АЦЦ", "Лазолван" "Бромгексин". У хворих без кашлю або з сухим кашлем немає необхідності застосовувати такі засоби.

Якщо людину мучить задишка, необхідно застосування бронхорозширювальних препаратів. Корисні інгаляції з допомогою небулайзера.

При важких формах пневмонії необхідна імуномодулююча терапія, прийом полівітамінів.

Через 10 днів від початку лікування повторно проводиться рентгенологічне дослідження. При загрозі ускладнень або погіршенні стану людини знімки можуть бути зроблені раніше. Так як можливий ризик розкладання легень при тривалому перебігу захворювання, необхідне відвідування фтизіатра.

Лікування народними засобами

Народні методи лікування можуть бути доповненням до основного лікування, але ніяк не його заміною. Якщо у вас пневмонія без температури, лікування будь-якими народними засобами можливе лише у тому випадку, коли у вас відсутня алергія до них.

Корисно вживати мед, а також великі дози часнику чи цибулі.
Замість звичних гарячих напоїв добре пити настої з листя мати-й-мачухи, плодів шипшини, бузини, квіток липи, ягід малини.

На стадії одужання корисний настій із листя мати-й-мачухи, подорожника, квіток календули, чебрецю, солодки. Столову ложку суміші рослин заливають склянкою окропу та настоюють 30 хвилин. Потім ліки потрібно процідити та приймати по столовій ложці 3-4 рази на день до їди. Цей засіб зміцнює імунітет, повертає сили.

Спосіб життя під час хвороби

Пневмонія без температури потребує постільного режиму. Паління заборонено. Об'єм рідини, що вживається, повинен бути не менше 2,5-3 літрів на добу. Їжа повинна бути багата на білки, вуглеводи і вітаміни, особливо А, В і С.

Багатьом будуть корисні заняття дихальною гімнастикою. Найпростіша вправа - надування повітряних кульок. Перед початком занять потрібно порадитися з лікарем. При деяких станах дихальні вправи протипоказані.

Чого робити не можна

У жодному разі не займайтеся самолікуванням за допомогою антибактеріальних препаратів (застосовувати їх можна тільки після того, як буде досліджено мокротиння на чутливість до того чи іншого ряду антибіотиків).

Не можна гріти грудну клітку та тіло в цілому. Не можна приймати гарячі ванни, паритися у лазні чи сауні. Не вживайте протикашльові та відхаркувальні препарати без рекомендації лікаря.

Не варто займатися звичною діяльністю навіть якщо у вас пневмонія без температури. Симптоми захворювання можуть бути не яскраво вираженими, але навіть у цьому випадку не можна вести активний спосіб життя та давати своєму організму підвищені фізичні навантаження.

Для профілактики пневмонії необхідно зміцнювати імунітет та захисні сили організму, повноцінно харчуватися та регулярно займатися фізичними вправами.

За перших ознак захворювання необхідно терміново звернутися до лікаря, адже невідповідне лікування такого захворювання може мати летальний результат.

Пневмонія у дорослих: причини у звичайних умовах

Ще одним фактором, що сприяє розвитку пневмонії, є локальне чи загальне зниження імунітету.

Пневмонія у дорослих: симптоми, причини, види у незвичайних умовах

зниження імунітету;
безконтрольний прийом антибактеріальних засобів

Обидві причини здатні досить сильно змінити клінічну картину пневмонії.

Некоректне використання антибіотиків

Про зниження імунітету

Клінічна картина здатна сильно змінюватися як під впливом антибактеріальних засобів, а й у умовах зниження захисних властивостей організму. В результаті цього типові перші ознаки пневмонії у дорослих можуть бути відсутніми. У результаті пацієнт не відразу помічає серйозну проблему. Ознаки пневмонії у дорослих без температури в таких умовах виражаються у виникненні болючого рум'янцю на стороні ураження легеневої тканини. Особливо високою діагностичною цінністю цей симптом має у випадку із ізольованим ураженням якогось одного легені.

Підвищення температури у разі не спостерігається з тієї причини, що захисні сили організму виснажені. У цей час гіпертермія є найважливішим чинником оборони. Справа в тому, що в умовах підвищеної температури значно складніше рости і розмножуватися. У результаті вони поступово знищуються білими клітинами крові.

Додаткові ознаки

Без температури у дорослих досить різноманітні. Насамперед йдеться про виникнення болючого рум'янцю. Дана ознака особливо добре помітна в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається одностороннє запалення легень без температури. Ознаки помітні гірше, оскільки рум'янець розташовуватиметься на обох щоках.

Є ще кілька ознак того, що розвивається пневмонія у дітей і дорослих. Без температури часто люди на болючість у грудній клітці, що посилюється при кожному вдиху. Цей підхід небезпечний тим, що можна пропустити серйозну патологію. Так що при виникненні хворобливих відчуттів у грудній клітці, що посилюються під час вдиху, краще звернутися до фахівця, щоб він виключив запальний процес у легеневій тканині.

Коли задишка має змусити задуматися?

Що потрібно зробити насамперед?

Якщо виникли типові перші ознаки пневмонії у дорослих, необхідно відразу ж звернутися до фахівця - лікарів терапевта або пульмонолога. Вони проведуть загальний огляд, зокрема й аускультацію легень. За результатами первинних діагностичних заходів лікар ухвалить рішення, чи необхідно проводити рентгенологічне дослідження органів грудної клітки. Якщо лікар щось запідозрив і відправляє пацієнта на таке обстеження, відмовлятися в жодному разі не можна. Після рентгенографії лікар зможе точно встановити діагноз та призначити раціональне лікування.

Чим небезпечна пневмонія без температури?

Як знизити ризик виникнення пневмонії?

Крім цього, дуже важливо приймати суворо за рекомендаціями лікарів. При цьому припиняти їх використання необхідно не тоді, коли ознаки того чи іншого інфекційного захворювання перестануть давати себе знати, а тільки після закінчення повноцінного курсу лікування. Інакше кілька хвороботворних мікроорганізмів збережеться. При цьому наступного разу застосування цього самого антибіотика буде мати набагато скромніший успіх, і доведеться змінювати лікарський засіб.

Про лабораторні дослідження

Їх проводять у тому випадку, якщо є ознаки пневмонії у дорослих. Без температури або з гіпертермією протікає це захворювання - лабораторні дослідження необхідні. Насамперед йдеться, звичайно, про загальний аналіз крові. Це дослідження дозволяє оцінити, наскільки виражений інфекційний процес протікає в легеневій тканині. При цьому лікаря найбільше цікавить кількість лейкоцитів, а також швидкість осідання еритроцитів. Про те, що процес має інфекційну етіологію, буде говорити про підвищення рівня білих кров'яних тілець (більше 9*10 9 /л). Про те, що в організмі відбувається запалення, скаже підвищений рівень швидкості осідання еритроцитів. Найчастіше лікар призначає не звичайний загальний аналіз крові, а дослідження з формулою, яка дозволяє лікарю визначити, який тип мікроорганізмів викликав розвиток патології. При підвищеному рівні нейтрофілів можна говорити про бактеріальну пневмонію, а при збільшенні кількості лімфоцитів – про вірусну етіологію даного захворювання.

Пневмонія – це серйозне захворювання дихальних шляхів, яке потребує своєчасної діагностики та вчасно призначеного лікування. Тому дуже важливим є питання, як визначити запалення легенів.

Діагностувати його можна аналізуючи клінічну картину та за допомогою спеціальних методів. Клінічна картина залежить від збудника, особливостей імунної системи та способу зараження. Також важливу роль відіграє те, де розвинулася хвороба: у лікарні або в домашніх умовах (збудники госпітальних пневмоній стійкіші до лікування).

Виділяють кілька симптомів, що зустрічаються найчастіше.

Захворювання має гострий початок, присутні озноб та лихоманка, симптоми загальної інтоксикації.

Виникає сухий кашель, який з перебігом хвороби переходить у продуктивний, а також біль у грудній клітці, що посилюється під час кашлю та глибокого дихання. У маленьких дітей, які не можуть поскаржитися на болючі відчуття, цей симптом буде проявлятися щадним, поверховим диханням. Іноді можливе кровохаркання, задишка, а у випадках розвитку ускладнень до вже існуючих симптомів додаються кашель з гнійним мокротинням (при утворенні абсцесів) та посилення болю у грудній клітці (плеврит, ).

Присутність вищезгаданих симптомів може допомогти запідозрити запалення легенів вже в домашніх умовах.

У дітей пневмонія також має бурхливий початок із підвищенням температури та швидкою маніфестацією симптоматики. Можлива наявність болю в животі та блювання на початку хвороби, часто розвивається ціаноз. Внаслідок дії бактеріальних токсинів судини спазмуються та діти стають блідими. Необхідно виявити захворювання в короткі рядки, оскільки своєчасна діагностика пневмонії у дітей попереджає тяжкий перебіг із розвитком ускладнень та дихальної недостатності, що особливо небезпечно для новонароджених. Часто зустрічається перехід із гострого стану в хронічний.

Фізичне обстеження

Об'єктивне клінічне обстеження пацієнта проводиться за допомогою пальпації, перкусії та аускультації. Цим методом можна виявити притуплення легеневого звуку, бронхіальне чи ослаблене везикулярне дихання, крепітацію, шум тертя плеври, вологі хрипи. Ці симптоми є ознаками локального ураження паренхіми легень.

Лабораторна діагностика

Загальний аналіз крові допомагає визначити характерні зміни для пневмонії. Зазвичай це лейкоцитоз, а кількість лейкоцитів залежить від стану імунної системи хворого та від активності запального процесу (може коливатися від 10 до 20х109/л). У лейкоцитарній формулі запалення відображається збільшенням нейтрофілів та зсувом формули вліво. Кількість паличкоядерних нейтрофілів значно зростає. Спостерігається зменшення еозинофілів, лімфоцитів та тромбоцитів, прискорення ШОЕ.

На пізніх стадіях захворювання, коли стан пацієнта поступово нормалізується, ці показники теж приходять у норму.

Ці зміни характерні і для дорослих, і дітей. У хворих з імунодефіцитами (на фоні імуносупресивної терапії після пересадки органів або в терапії онкологічних захворювань, у ВІЛ-інфікованих) хвороба може викликати лейкопенію, лімфопенію та нейтропенію, що є поганою прогностичною ознакою.

Мікробіологічне дослідження мокротиння проводиться для ідентифікації збудника пневмонії, призначення антибіотиків та корекції терапії у майбутньому. Результати дослідження часто можуть бути досить суперечливими та потребують додаткового обліку клініки для правильної інтерпретації.

Мікробіологічний аналіз проводиться у кілька етапів. Спочатку робиться мікроскопія мазків, пофарбованих за Грамом (так можна встановити, чи є збудник грампозитивним або грамнегативним). Далі роблять посів мокротиння на спеціальне середовище, сприятливе для зростання бактерій. Вирізняється збудник, визначається його вразливість до препаратів. Для диференціальної діагностики з туберкульозом використовують метод мікроскопії за Циль-Нільсеном.

Серологічне дослідження проводиться у разі: у сиру крові визначають наявність специфічних антитіл. Аналіз газового складу крові допомагає дізнатися, чи дихальна недостатність у пацієнта.

Інструментальна діагностика

Найбільш важливим інструментальним методом діагностики пневмоній є рентгенографія органів грудної клітки. Рекомендують робити рентгенограму у двох проекціях (у прямій та бічній) для того, щоб не пропустити можливе вогнище запалення. При аналізі лікар оцінює характер змін легеневої тканини, обсяг патологічного процесу та стан плеври. Діагностика пневмонії багато в чому залежить від правильності інтерпретації рентгенограми.

Зміни на рентгені відповідають стадії захворювання. У перші години хвороби можна визначити лише посилений легеневий малюнок, а прозорість легеневої тканини буде ще в нормі. Пізніше в результаті ущільнення з'являються затемнення уражених сегментів легень.

Інфільтрати при пневмонії частіше перебувають у нижніх частках, мають неправильну форму, слабку інтенсивність та розмиті контури. Також характерне двостороннє збільшення коріння легень. Розсмоктування інфільтрату відбувається приблизно за 1-3 тижні.

За допомогою рентгенографії можна розрізнити паренхіматозну пневмонію від інтерстиціальної. Паренхіматозне запалення легенів відрізняється наявністю гомогенного затемнення ділянки легень, що може поширюватися цілу частку при крупозної пневмонії. У разі затемнення може бути в одному або обох легень і має осередковий характер. При цьому типі пневмонії у легенях виробляється велика кількість ексудату (рідини, яка проникає з кровоносних судин унаслідок запального процесу).

на рентгенограмі виглядатиме як ущільнення інтерстиція легень та посилений легеневий малюнок. Така картина характерна для атипових та вірусних пневмоній.

Якщо ж характерних змін немає, або з якихось причин неможливо провести рентгенографію, то діагноз пневмонії вважається невизначеним. У такому разі діагноз встановлюється відповідно до клінічних проявів.

Метод бронхоскопії застосовується у важких для діагностики випадках, коли потрібно відрізнити запалення легень від новоутворення чи потрапляння стороннього тіла у дітей.

Комп'ютерна томографія є досить точним методом діагностики, але не використовується. Цим методом користуються для того, щоб відрізнити або пухлин.

Діагностичні критерії

Діагноз встановлюється, якщо на рентгенограмі органів грудної клітини визначається осередково-інфільтративне затемнення та присутні два або більше клінічних або лабораторних проявів:

хвороба почалася гостро з підвищення температури вище 38°С;
при фізикальному обстеженні є симптоми місцевого ущільнення легеневої тканини (притуплення перкуторного звуку, вислуховується бронхіальне або ослаблене дихання везикулярне, хрипи або феномен крепітації);
є продуктивний кашель;
в аналізі крові хворого відзначається лейкоцитоз та зсув лейкоцитарної формули вліво.

Якщо ж у хворого висока температура, кашель та біль у грудях, але на рентгенограмі відсутні зміни та при аускультації немає патологічних проявів, то діагноз пневмонії малоймовірний. І навпаки, у літніх пацієнтів та дітей таких явних симптомів може і не бути. Тому не варто займатися самолікуванням у домашніх умовах, адже лише кваліфікований фахівець знає, як розпізнати пневмонію.

Відмінності від інших захворювань

При встановленні діагнозу слід відрізнити пневмонію від інших захворювань дихальних шляхів:

: є багато спільних (продуктивний кашель, задишка, висока температура). Допомогти в діагностиці може рентгенографія, якщо кількість рідини в незначне, його виявляють за допомогою УЗД легень. Також у разі тривалої неефективності антибактеріальної терапії діагностувати плеврит допоможе плевральна пункція.

Рак легені: якщо пухлина перекриває бронх і викликає ателектаз, можливо розвиток симптомів, подібних із запаленням легень. У разі важливу роль грає анамнез (паління, кровохаркання, схуднення). Може спостерігатись збільшення лімфатичних вузлів. Найбільш інформативним буде томографічне обстеження, за допомогою якого можна визначити пухлину легені.

Туберкульоз: може супроводжуватися високою температурою та кашлем. Диференціальна діагностика проводиться за допомогою проби Манту у дітей, а також рентгенографії, комп'ютерної томографії та аналізу мокротиння на наявність мікобактерій туберкульозу. На рентгенограмі при туберкульозі видно округлі затемнення із чіткими контурами без посилення легеневого малюнка, характерна доріжка від тіні до кореня легені.

"Гострий живіт": плевропневмонія (зазвичай крупозна) іноді симулює картину "гострого живота". Таке іноді зустрічається у дітей і часто хірурги проводять непотрібне хірургічне втручання до того, як визначити пневмонію. Щоб уникнути такої помилки, обов'язково потрібна консультація терапевта і призначення рентгенографії.

Захворювання серцево-судинної системи: часто у пацієнтів старшого віку відсутні яскраво виражені симптоми запалення легень та зберігається субфебрильна температура. У такому разі біль у грудях та кашель списують на стенокардію або недостатність кровообігу. Розібратися допомагає паралельне проведення ЕКГ та рентгенографії.

Інструкція

З усіх різновидів пневмоній найбільш поширені крупозна (часткова) та осередкова ().

Крупозну викликають мікроорганізми - пневмококи, які можуть жити на слизовій оболонці рота і верхніх дихальних шляхів і у здорової людини, але тільки при супутніх факторах (переохолодження, зниження імунітету) може розвинутися захворювання. Для цієї пневмонії характерно виникнення в холодну пору року і ураження при розвитку захворювання значної частини, а іноді й легені.

Симптоми крупозної пневмонії:
початок може нагадувати сильну застуду з різким підвищенням температури до 39-40 градусів з ознобом;

З'являється сухий та частий кашель;

Болі в боці стають вираженими і посилюються при чханні і навіть вдиху;

До цих симптомів приєднується задишка, дихання стає частим та поверхневим;

Характерною особливістю пневмонії є поява на щоці рум'янцю з боку ураженої легені;

Нерідко на і біля ніздрів з'являється дрібна пухирчаста висипка (герпес);

На 2 - 3 день після початку захворювання починається виділення в'язкого мокротиння буро-іржавого кольору;

Крім інших ознак, спостерігається мінімальне виділення сечі чорного кольору. Діагностика зазвичай виявляє наявність у ній білка;

Нерідко відбувається ураження серцево-судинної системи, центральної нервової системи (різкі головні болі, збуджений стан);

Апетит пропадає, а язик обкладений коричнево-нальотом;

У важких випадках може розвинутись набряк легень.
На 7 – 8 день після початку хвороби настає різке покращення з відновленням температури.

На відміну від крупозної пневмонії, осередкова вражає окремі ділянки легені (одна або кілька). Ураження легеневої тканини сприяє поширенню процесу запалення з бронхів та бронхіол. Найчастіше осередкова пневмонія виникає як ускладнення грипу, бронхіту, кору, кашлюку та інших інфекцій. Застій крові в легенях у лежачих хворих, післяопераційний період, зниження імунітету, вдихання отруйних пар також можуть спричинити цей вид пневмонії.

Симптоми осередкової пневмонії:
початок захворювання може бути поступовим, із незначним підвищенням температури;

Приступоподібний кашель зазвичай супроводжується виділенням гнійного мокротиння;

Хвороба може стихати і виявлятися з новою силою, утворюючи нові осередки запалення.

Нерідко цей вид пневмонії перетворюється на хронічну форму через неправильну діагностику чи відсутність терапії. Лікування пневмонії проводиться у стаціонарі, під наглядом лікаря. Сучасні методи медикаментозної терапії дозволяють скоротити хворобу та попередити смертність, яка може бути лише при неправильному чи несвоєчасному лікуванні.

Більшість запальних процесів у легенях називається пневмонією. Її причини досить різноманітні. І, незважаючи на те, що пневмонія найчастіше є ускладненням інших перенесених захворювань, сама вона викликає не менш тяжкі наслідки, особливо якщо її симптоми слабо виражені і залишаються без уваги.

Інструкція

Або запалення легень може відрізнятися за формою та ступенем тяжкості. А її розвитку сприяє бактеріальна, вірусна або грибкова інфекція, отруєння хімічними, токсичними речовинами, що вдихаються, а також різні травми і тривалий постільний режим.

Поразка легеневої тканини може бути повною або частковою. Від цього залежить ступінь тяжкості захворювання та його результат, оскільки посилений приплив крові до запаленої ділянки викликає заповнення легеневих бульбашок запальним випотом, і витіснення їх повітря. Це у свою чергу призводить до ущільнення легеневої тканини та порушення газообміну. Запальний процес у легенях звернемо, якщо вжити своєчасних заходів та відповідного лікування. Але цього необхідно вміти розпізнавати ознаки запалення легких.

До основних ознак запалення легенів відноситься підвищена температура до 39-40оС, сильний озноб, покашлювання. Однак ці характерні для багатьох простудних захворювань, тому найбільше повинні насторожити біль у грудях, при вдиху та видиху та чханні. Спочатку вони з'являються періодично, а потім мають постійний ниючий характер. Дихання через це стає частим та поверхневим, з'являється задишка. Через шкіру стає сухою і лущиться.

Не менш значущою ознакою запалення легень є рум'янець на щоках, більш виражений з боку ураженого запальним процесом легені. Навколо губ і ніздрів можуть виявитися герпетичні висипання. На 2-3 день після початку захворювання з кашлем починає виділятися мокротиння буро-іржавого кольору. Сеча також набуває темного кольору і виділяється в малій кількості.

При несвоєчасному зверненні до лікаря може відбутися порушення роботи серцево-судинної та нервової систем, що проявляється прискореним серцебиттям та головними болями. Але найважчим наслідком є набряк легень, що веде до смерті. При сприятливому перебігу пневмонії поліпшення настає на 7-9 день.

При осередковій пневмонії, коли запальний процес залучаються окремі ділянки легені, симптоми може бути слабко виражені і найчастіше нагадують бронхіт. Хвороба може тривати тривалий час, то затихаючи, утворюючи нові вогнища запалення. Найчастіше через відсутність правильного лікування осередкова пневмонія залишає спайкові процеси в легенях.

Звернення до лікаря має бути при перших сумнівних болях у грудній клітці. Це дозволить отримати своєчасне та правильне лікування запалення легенів та допоможе уникнути всіх можливих ускладнень.

Джерела:

як дізнатися, що у мене бронхіт

Або запалення легенів є однією з найпоширеніших хвороб органів дихання. Вона розвивається як самостійне захворювання, і як ускладнення інших патологічних процесів. Найчастіше перші її ознаки нагадують звичайну застуду. Однак у тому числі можна розглянути й характерні симптоми.

Інструкція

Розвитку сприяє вірусна, бактеріальна та інфекції, а також вдихання хімічних та токсичних речовин. Не менш поширеною причиною пневмонії є ускладнення інших захворювань (грипу тощо), а також тривалий постільний режим.

Прояв пневмонії залежить від ступеня тяжкості запального процесу (повне або часткове ураження тканини легені), а також від віку хворого, супутніх хвороб та інших факторів, здатних якось змінити картину захворювання. Однак деякі є все ж таки характерними для запалення легень.

Однією з перших ознак пневмонії є хворобливе покашлювання, яке переходить у болісний. Найчастіше він супроводжується високою температурою до 39-40 ° С з трясучим ознобом. У цьому випадку припустити запалення легень можна при болях у боці (у грудях), а іноді й у животі під час кашлю, чхання та вдиху-видиху.

У міру поширення запального процесу з'являється постійний ниючий біль у грудній клітці. Дихання стає поверхневим та частим. Під час кашлю слизова мокрота змінюється на гнійну і набуває кольору іржі.

Через підвищення температури відзначається сухість шкірних покривів, лущення. Приєднуються ознаки зневоднення та інтоксикації організму. Це своє чергу позначається на серцево-судинної і нервової системі, що проявляється прискореним серцебиттям і головним болем.

Крім характерних ознак пневмонії знижується апетит. На щоках може проступити рум'янець, особливо з боку ураженої легені. Нерідко приєднуються герпетичні висипання навколо губ та ніздрів. Через зневоднення сеча набуває темного кольору і виділяється в невеликій кількості.

Тяжким наслідком пневмонії є набряк легень. Найчастіше він веде до смерті. Але навіть при сприятливому результаті хвороби можуть залишатися спайки (заміщення легеневої тканини більш щільну), які порушують функціональні здібності легень.

Щоб уникнути всіх непередбачених наслідків пневмонії, варто звернутися до лікаря за перших ознак на її підозру, наприклад, при болях під час кашлю (навіть маловиражених), оскільки осередкова пневмонія, коли запальний процес залучаються окремі ділянки легені, може протікати зі слабкою симптоматикою. Проте несприятливі чинники можуть спричинити її загострення.

Джерела:

як розпізнати пневмонію

Система дихання дуже вразлива перед вірусами та бактеріями. Практично будь-який мікроорганізм може спричинити виникнення будь-якого типу пневмонії. Однак є загальні ознаки, що дозволяють запідозрити запалення легень.

Інструкція

Подивіться, наскільки сильно виражена блідість шкіри на фоні інших симптомів ГРВІ (температури, головний біль, нежить, кашль). У дітей головним чином біліє і навіть трохи синіє носогубний трикутник.

Зверніть увагу на загальну слабкість, зниження працездатності, швидку стомлюваність, сильну пітливість, погіршення апетиту та порушення сну. Ці симптоми можуть бути ознакою пневмонії.

Поміряйте температуру. У разі запалення легень при невисокій температурі тіла спостерігається задишка або плутане дихання навіть у стані спокою. При високій температурі (38-39,5 градусів) часто не допомагають такі жарознижувальні засоби, як парацетамол, ібупрофен та подібні до них.

Відео на тему

Зверніть увагу

Схильність до пневмонії залежить багатьох чинників. Важливу роль відіграє вік та стан імунітету. Часто запалення легенів люди «підхоплюють» при лікуванні інших недуг у лікарні, і тут велике значення для визначення типу пневмонії має навіть відділення медичного закладу.

Корисна порада

Фактори ризику, що підвищують ймовірність прояву пневмонії:

Проведення штучної вентиляції легень;
- загальний наркоз;
- захворювання внутрішніх органів, насамперед, серця та нирок;
- хвороби центральної нервової системи, зокрема епілепсія;
- імунодефіцит;
- онкологічне захворювання;
- Вік.

Причини запалення легенів

Головною причиною пневмонії вважаються бактерії, віруси та гриби, які мають виражену гневмотропність: розпіроторні віруси та віруси, мікроплазми, стрептококи, стафілококи, пневмококи, гриби роду Кандіда. Запалення легенів зазвичай виникає і натомість запальних процесів верхніх дихальних шляхів, але іноді розвивається у легеневої тканини. Сприяють появі пневмонії також застудні захворювання, ослаблений імунітет та ураження верхніх дихальних шляхів небезпечними газоподібними речовинами.

Симптоми запалення легенів

При крупозному збуднику якого є пневмококи, у хворого спостерігається різке підвищення температури до 39 і навіть 40оС, з'являються задишка, слабкість і пітливість, а через деякий час і сухий. При вираженій інтоксикації може виникнути блювота, біль голови і сплутаність свідомості.

Можливі сильні болючі відчуття в боці з одного боку, які посилюються при глибокому вдиху або . Ніздрі хворого майже завжди роздмухуються, шия може покритися червоними плямами з боку ураженої пневмонією легені, а губи – посиніти. Через добу з кашлем починає виділятися, у якій з часом може бути виявлена кров.

Такий вид пневмонії практично завжди викликає порушення серцево-судинної системи – у хворого змінюється серцевий ритм і з'являється тахікардія. Особливо уважно потрібно бути в цьому випадку по відношенню до хворих у віці, алкоголіків або людей, які страждають на різні захворювання серця.

Осередкове запалення легенів розвивається зазвичай і натомість перенесених раніше бактеріальних чи вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів. Під час нього уражається не все легеня, а лише окрема ділянка. У хворого часто піднімається температура до 38,5оС і з'являється кашель із виділенням мокротиння. Болі в грудях при осередковій пневмонії зазвичай менш виражені або відсутні зовсім.

Якщо внаслідок перенесеної гострої пневмонії у легкому залишиться вогнище інфекції, може розвинутись хронічне запалення легень. Внаслідок цього при ослабленні імунітету чи будь-якому простудному захворюванні людина ризикує знову перенести гостру пневмонію. Наслідки цього дуже сумні - розвиток захворювань серцево-судинної системи внаслідок величезного навантаження на серце, порушення постачання тканин киснем, легенево-серцева недостатність.

Що робити при запаленні легенів

Будь-який вид пневмонії небезпечний можливими наслідками: порушенням дихання, абсцесом та набряком легені, запаленням плеври. Крім того, запалення легень у разі неправильного лікування може призвести до смерті. Ось чому важливо за перших ознак звернутися до лікаря, здати на аналіз кров і мокротиння, зробити рентген легень. За результатом аналізів буде призначено відповідні збуднику препарати та обов'язковий пастельний режим. Самолікуванням при такій хворобі займатися вкрай небезпечно.

Причини виникнення пневмонії

Основними ознаками захворювання є: біль за грудиною, болісний кашель з відділенням мокротиння, сильний жар, підвищена стомлюваність, біль у м'язах та суглобах.

За наявності хоча б однієї з цих ознак рекомендується негайно звернутися до лікаря.

Повернутись до змісту

Як діагностувати пневмонію?

Повернутись до змісту