Побутовий алкоголізм: причини, симптоми, як уникнути. Пияцтво та алкоголізм. Що гірше

Сьогодні алкоголізм є однією з найпоширеніших причин смертності серед дорослого населення. Так, за останні десятиліття тривалість життя серед чоловічого населення скоротилася більш ніж на 7 років, а серед жіночого – на 10 років. Варто відзначити, що раніше така масивна втрата працездатного населення була характерною лише для періоду воєн. При цьому смертність при алкоголізмі в деяких країнах настільки висока, що обганяє приріст населення.

Такий високий відсоток алкоголізації населення пояснюється не лише неякісною системою охорони здоров'я та психоемоційним стресом, а й великою різноманітністю алкогольної продукції, більша частиназ якої високотоксична.

Статистика з алкоголізму

Алкоголізм є соціальною проблемою, оскільки дії осіб, які страждають на це захворювання, часто завдають шкоди оточуючим. Так, якщо розглядати дорожньо-транспортні пригоди, то 85 відсотків із них трапляються з вини п'яних водіїв.

Щороку через алкоголізм гине понад 3 мільйони людей. Головною причиною смерті з вини спиртного є нещасні випадки (29,6 відсотка). До часті причинисмертності відносяться цироз печінки (16,6 відсотка) та серцево-судинні захворювання (14 відсотків), які розвиваються на тлі алкоголізму. Проблема алкоголізму відома людству з давніх часів. Перший документ про зловживання спиртними напоями було видано у Китаї 1116 року до нашої ери. Він називається «Відомість про пияцтво» і містить інформацію про шкоду пияцтва. На Русі перші покарання для п'яниць було запроваджено Петром Першим. Також цим царем було збудовано перші робітні будинки для виправлення тих, хто надмірно захоплювався алкоголем. У Стародавньому Римівино забороняли пити тим, хто не досягнув 30 років. Також не дозволялося вживати спиртне жінкам незалежно від віку. Інші жителі пили вино лише у розбавленому вигляді (дві третини води на одну третину вина). Вживання вина у чистому вигляді вважалося ознакою алкогольної залежності.

Причини алкоголізму

Соціальні причини алкоголізму

• особистий рівень освіти;
• рівень культури середовища, де мешкає індивід;
• наявність у цій культурі певних заборон чи переконань щодо користі чи шкоди алкоголю (найчастіше це пов'язано з релігією);
• фактори середовища, які впливають на розвиток особистості.

Найбільше досліджень на тему етнокультуральних особливостей алкоголізму було проведено у Сполучених Штатах Америки. Найбільша кількістьпсихосоціальних чинників ризику розвитку алкоголізму виявили в білих американців.
До соціальним факторамтакож відноситься економічна та політична обстановка в країні. Однак вплив цих факторів є неоднозначним. Наприклад, така високорозвинена країна, як Швейцарія, випереджає за кількістю алкоголю на душу населення такі менш розвинені країни як Куба, В'єтнам, Індія. Цей факт пояснюється феноменом урбанізації та певним стилем життя в розвинених країн. Так, у багатьох індустріально-розвинених країнах формується мода на вживання алкоголю та наркотиків. Причому існують певні тенденції, що впливає як на рівень споживання, так і на вибір тієї чи іншої токсичної речовини.

Залежно від географічного розташування країн умовно розрізняють північний та південний тип алкоголізму. Північний варіант алкоголізації (скандинавські країни, Росія) передбачає вживання таких напоїв як горілка та пиво, тоді як південний варіант (Італія, Іспанія) – вино.

Психологічні причини алкоголізму

Деякі характеристики особистості, які ускладнюють соціальну адаптацію людини, є:

• боязкість і невпевненість у собі;
• нетерплячість;
• підвищена дратівливість;
• підвищена чутливість;
• егоцентризм.

Постійно знижений настрій та невдоволення собою також веде до потреби випити. Алкоголь у разі справляє ейфоризуючу дію, оскільки компенсує ці негативні емоції. Таким чином, дуже часто алкоголь стає інструментом для отримання задоволення та позитивних емоцій.

Біологічні причини алкоголізму

Не менш важливу роль відіграє тип особистості та темперамент, успадкований від батьків. Так, деякі патологічні риси характеру у поєднанні з певними порушеннями метаболізму можуть формувати у дитини патологічний потяг до алкоголю.

До біологічних факторів відноситься також недостатність певних ферментів, що беруть участь у метаболізмі. етилового спирту. Потрапляючи в організм, етиловий спирт під дією ферментів розпадається до вуглекислого газу та води. Однак, коли його багато, утворюються проміжні продукти метаболізму. До таких відносяться феноли, що викликають інтоксикацію організму. При систематичному вживанні алкоголю організм виявляється повністю отруєним.

Низька активністьалкогольдегідрогенази (ферменту, який бере участь у нейтралізації алкоголю в організмі) спостерігалася у американських індіанціві північних народів, що і стало причиною швидкої їхньої алкоголізації. Також численні дослідження показали, що через етнічні ферментативні особливості жителів Крайньої Півночі алкоголь в їхньому організмі окислюється до фенолів набагато швидше. Це, своєю чергою, і веде до потужного отруєння . У представників європейської раси цей процес здійснюється в десятки разів повільніше, що веде до не такої швидкої алкоголізації.

Досі спірним залишається питання про спадковість алкоголізму. Для того щоб поставити остаточну точку в цьому питанні, було проведено дослідження, в якому простежувалася доля дітей, які народилися в алкоголізованих сім'ях, але згодом були виховані в нормальних умовах. Незважаючи на сприятливу обстановку в сім'ї, що притулила, ризик розвитку алкоголізму у цих дітей все одно був вищим у десятки разів, ніж у інших дітей цієї сім'ї.

Психологія алкоголізму (механізми психологічного захисту)

Далі відбувається зсув акцентів. Пацієнти применшують проблему і вважають, що хоч вони й рідко вживають алкоголь, але будь-якої миті можуть це залишити. Люди, які зловживають алкоголем, спочатку намагаються себе мотивувати перед випивкою або виправдати.

Мотиваціями є:

• Традиційна причина - алкоголь вживається у зв'язку зі святом або якоюсь більш менш значущою подією;
• Псевдокультурна причина – спиртний напійвживається з метою привернути увагу оточуючих складною рецептурою коктейлю чи рідким вином;
• Атарактична причина – алкоголь вживається, щоб «зняти стрес»;
• Гедоністична причина – спиртне вживається, щоб отримати задоволення та стан ейфорії;
• Субмісивна причина – хворі п'ють, бо неспроможна протистояти друзям, виправданням є фраза «Я хочу бути білою вороною».

Види алкоголізму

Окремими видами алкоголізму є:

• соціальний алкоголізм;
• сімейний алкоголізм;
• пивний алкоголізм.

Соціальний алкоголізм

Еволюція соціального алкоголізму
Актуальний ритм життя такий, що людина перебуває в постійній напрузі. На його плечах завжди лежить тягар відповідальності, і не важливо, жінка це чи чоловік. Тому, як це часто трапляється, чарка коньяку (або горілки) стає щоденним засобом зняття напруги. Випивають потроху, але щодня. Нерідко чарка горілки допомагає впоратися з такою частою недугою як безсоння. Сон у своїй настає, але з фізіологічного він перетворюється на наркотичний. Внаслідок цього організм не відпочиває, а наступного дня ближче до обіду людина вже відчуває втому. Щоб зняти її, він знову вдається до чарки. Таким чином, формується замкнене коло. Люди постійно намагаються зняти втому, яка часто є результатом вживання алкоголю.

Поступово звикаючи до щоденного споживання алкоголю, людина непомітно починає збільшувати дозу. Замість одного келиха він випиває два чи три. Щоб отримати відчуття легкості та зняття втоми, дози алкоголю постійно підвищуються.

Згодом людина починає з нетерпінням чекати на п'ятницю, щоб максимально «зняти стрес». Цей феномен називається п'ятничним синдромом. Таким чином, говорячи на популярною мовою, «душа вимагає чергової дози». Найбільш драматичною ситуація стає тоді, коли вдома чи на роботі у людини завжди приховані «ліки» на випадок стресу. Вино чи шампанське стає вже не алкоголем, а так «балівством», люди віддають перевагу міцнішим напоям. Тепер потяг до алкоголю набуває нав'язливого характеру. Контроль над випитим алкоголем постійно знижується, а стійкість щодо нього постійно зростає. Щоб усунути стрес дня, однієї чарки стає недостатньо.

Початківець алкоголік стає неуживливим, дратівливим та конфліктним. Нерідко приводом до першого запою є звільнення з роботи або конфліктна ситуаціяв родині.

Сімейний алкоголізм

Одночасному формуванню залежності можуть сприяти кілька причин. Наприклад, якщо одружуються люди з уже сформованою залежністю, яка лише посилюється під час їх спільного проживання. Також можливо, що залежність формується у шлюбі. Дуже часто поштовхом до цього є якась несприятлива ситуація, пов'язана з членом сім'ї (наприклад, смерть або хвороба дитини). Для того, щоб знизити напругу і біль, чоловік або дружина вдаються до алкоголю. Таке регулярне питво веде до формування сімейного алкоголізму.
Не рідше трапляється варіант, коли залежність формується у дружини вже сформованого алкоголіка. Цей тип сімейного алкоголізму ще називається співзалежним. Нерідко дружини самі приносять чоловікові випивку додому, щоб він пив удома «під контролем». У цьому дружина сама починає складати компанію дружину, підтримуючи із нею розмову та випиваючи.

Оскільки жінки найбільш уразливі до дії алкоголю, незабаром приєднуються інші мотиви, наприклад, зняти втому. Алкогольна залежністьу жінок формується дуже швидко. Нерідко за тяжкістю захворювання дружина починає «обганяти» чоловіка. Вивчаючи тему сімейного алкоголізму, фахівці виділили три типи сімей.

До типів сімей, у яких відзначається сімейний алкоголізм, належать:

• соціопатичний тип сім'ї;
• невротичний тип сім'ї;
• олігофреноподібний тип сім'ї.

Невротичний тип сім'ї
У цих сім'ях поєднується невротичний тип взаємовідносин та алкоголізм. Тут алкоголь є основним засобом зняття постконфліктної напруги.

Олігофреноподібний тип сім'ї
І тому типу сім'ї характерно недорозвинення всіх сфер життєдіяльності. Спочатку в подружжя відзначається низький рівень освіти та духовно-морального розвитку. Систематичне вживання алкоголю призводить до ще більшої деградації та соціальної дезадаптації. Спільне розпивання спиртного у такій сім'ї спирається на алкогольні традиції («для порядку» чи «поважати родичів»).

Пивний алкоголізм

Причинами розвитку пивного алкоголізму є:

• інтенсивна реклама;
• позитивний імідж пива проти іншими алкогольними напоями;
• відсутність самокритики та «громадського засудження»;
• максимальна доступність, пиво продається скрізь;
• щодо низька ціна.

Незважаючи на те, що пивний алкоголізм розвивається набагато повільніше за інші види, він супроводжується незворотними соматичними (тілесними) порушеннями. Насамперед це стосується таких органів як печінка та серце. На серці складові пива мають пряму шкідливу дію, що призводить до дезорганізації структурних елементів. При систематичному вживанні пива розвивається так званий синдром пивного серця. Для цього синдрому характерно незапальне ураження серцевого м'яза, яке виражається у порушенні метаболізму. Виявлятиметься цей синдром у прискореному серцебиття, задишці, порушеному серцевому ритмі. На рентгенограмі серце хіба що «провисає», а функція помпи втрачається необоротно.

Другим органом-мішенню для пива є печінка. Регулярне вживання пива призводить до розвитку жирової дистрофії печінки. Також нещодавно Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ) були опубліковані дані, згідно з якими зловживання пивом є фактором ризику у розвитку раку товстої кишки. на чоловічий організмпиво діє специфічно. Воно є причиною придушення секреції чоловічих статевих гормонів (зокрема, метилтестостерону) та підвищеної продукції. жіночих гормонів(А саме естрогенів). Це є причиною того, що у чоловіків починають рости грудні залози і стає ширшим за таз. У цілому ж пиво веде до підвищення маси тіла та розвитку ожиріння.

Найбільшу небезпеку пиво є для підлітків. Причин тому кілька. По-перше, це швидке та непомітне звикання до цього напою. Так звана «звичайна доза» для дорослого є токсичною для організму підлітка. По-друге, лабільність (нестійкість) ендокринної та емоційної системи, що відзначається у підлітковому періоді, робить організм найбільш уразливим до дії. шкідливих факторів, зокрема і до дії пива. Дуже часто підлітки поєднують щоденне вживання пива з курінням, що ще більше посилює токсична діяна нервову систему організму.

Багато досліджень у цій галузі показали, що у підлітків вже на першому році «пивного життя» формується психічна залежність. Далі, за кілька років, формується і фізична залежність, що призводить до розвитку підліткового алкоголізму.

Також алкоголізм може класифікуватися за статевою чи віковою ознакою.

Видами алкоголізму за статевою ознакою є:

• чоловічий алкоголізм;
• жіночий алкоголізм.

• дитячий алкоголізм;
• підлітковий алкоголізм;
• алкоголізм у дорослого покоління

Алкогольні синдроми

Видами алкогольних психозів при алкоголізмі є:

• алкогольний делірій;
• маячний психоз;
• Алкогольний галюциноз.

Алкогольний делірій або біла гарячка

Найчастіше делірій розвивається в осіб 40 – 50 років, які понад 10 років страждають на алкоголізм. Початок білої гарячки гострий - розвивається через кілька годин після прийому алкоголю і натомість найсильнішого похмілля. Першими симптомами є безсоння, підвищена пітливість, тремтіння рук (тремор). До цих симптомів швидко приєднуються ознаки збудження - швидке і непослідовне мовлення нескладного характеру.

Настрій стає нестійким і швидко переходить від ейфорії до пригніченості та навпаки. З'являються виражені вегетативні розлади - посилене серцебиття, підвищене потовиділення. На тлі цих симптомів з'являються зорові галюцинації. Як правило, це зорові образи різних тварин – мишок, щурів, кішок. Дуже характерна поява зорових галюцинацій як померлих родичів чи змій. Хворі починають приходити у рухове збудження. Вони ховаються, ховаються, намагаються боронитися. Всім цим рухає почуття страху та тривоги. Хворі стають небезпечними для оточуючих, тому що починають все змітати і трощити на своєму ходу. Виникає дезорієнтація у часі та просторі. Однак у власної особистостіхворі, зазвичай, залишаються орієнтованими.

Ці періоди затьмарення можуть супроводжуватися і світлими проміжками. Так, на тлі повної дезорієнтації хворі можуть різко приходити до тями (так звані «світлі вікна»). Проте надвечір їхній стан знову погіршується. Поведінка хворих постійно змінюється та залежить від типу галюцинацій. Як правило, при білій гарячці спостерігаються галюцинації жахливого типу, що обумовлює оборонну та агресивну поведінку людини.

Тривалість білої гарячки становить від двох до семи днів. У поодиноких випадках (5 – 10 відсотків) вона затягується до 10 – 14 діб. Одужання настає також різко і раптово, як почався сам делірій. Як правило, пацієнт приходить до тями після глибокого сну. Іноді, вихід із делірію може затягуватися та набувати поетапного характеру. В обох випадках одужання закінчується глибокою астенією (слабкістю).
Тяжкість алкогольного делірію визначається наявністю супутніх соматичних (тілесних) розладів. Чим важча тілесна недуга, тим гірше протікає біла гарячка. При цьому не спостерігається характерного збудження та агресії. У цьому випадку в клінічній картинідомінує оглушеність та збудження в межах ліжка. Такий делірій називається «муситуючим» або «бурмочучим». Бормочучий делірій дуже складно піддається лікуванню і спостерігається в основному в осіб похилого віку.

Алкогольний галюциноз

Як і біла лихоманка, цей психоз розвивається в період абстиненції на тлі сильного похмілля. Галлюцинаторні образи, як правило, з'являються ввечері або вночі, часто в період засинання. Найчастіше з'являються слухові галюцинації(«голоси»), які мають жахливий характер. Голоси можуть загрожувати, коментувати якісь дії, наказувати. Найбільш небезпечними є імперативні (наказують) галюцинації, які змушують пацієнта здійснювати певні вчинки. Також голоси можуть ображати, звинувачувати чи дражнити. Алкогольний галюциноз супроводжується вираженим руховим збудженням, вегетативними розладами (підвищена пітливість, серцебиття). Хворі кидаються, намагаються втекти від зорових та вербальних галюцинацій. На тлі постійних голосів у хворого виникає марення переслідування. Їм здається, що за ними постійно хтось стежить, намагається зашкодити. Маячні ідеї часто поширюються і на членів сім'ї. Тривалість алкогольного галюцинозу становить від 2 до 4 днів. Затяжні алкогольні психози, які тривають більший час, звуться хронічними. Частота хронічного алкогольного галюцинозу варіює від 5 до 10 відсотків випадків. У картині хронічного галюцинозу переважають постійні вербальні галюцинації, часто як діалогу.

Алкогольний маячний психоз

Виникає маячня ревнощів частіше у чоловіків зрілого віку. При цьому вони стають одержимі ідей подружньої невірності. Спочатку ідеї виникають тільки в момент сп'яніння або похмілля (тобто епізодично), а потім набувають постійного характеру. Підозри щодо зради стають постійними. Згодом марення стає систематизованим - розробляються теорії докази та перевірки, пацієнт по-своєму інтерпретує кожен жест подружжя. Дуже часто на тлі цього марення розвивається марення отруєння. Хворому здається, що дружина з коханцем хочуть його отруїти. Настрій завжди тривожний, зі схильністю до агресії. Як правило, алкогольне марення носить хронічний характеріз періодичними загостреннями.

Симптоми алкоголізму

Проявами алкоголізму є:

• поразка серцево-судинної системи;
• ураження травної системи;
• ураження нирок;
• неврологічні ускладнення.

Ознаки алкоголізму з боку серцево-судинної системи

Етанол надає прямий та опосередкований токсичний вплив на серцевий м'яз, призводячи до розвитку в ньому ожиріння та дистрофії. Міокард (серцевий м'яз) при цьому стає в'ялим. Опосередкований токсичний вплив етанолу полягає у порушенні метаболізму вітамінів групи В, солей магнію та калію. Тому дуже рано з'являються ознаки порушення скорочувальної здатності міокарда.

Іноді одноразова інтоксикація може призвести до тяжкого пошкодження серцевого м'яза. При цьому хворі пред'являють скарги на больові відчуттяу сфері серця, часте серцебиття, перебої у роботі серця (аритмію). Коли хвороба прогресує, з'являються набряки, підвищений артеріальний тиск.

У осіб, які зловживають алкоголем, спостерігається явище «молодого інфаркту» (інфаркт віком 50 років). Однак найчастіше алкоголіки страждають на гіпертонію (підвищений артеріальний тиск). У них дана патологіявідзначається вдвічі частіше, ніж в решти населення. На тлі артеріальної гіпертонії нерідкі інсульти, які призводять до ще більшої інвалідизації хворого.

Наслідками ураження серцево-судинної системи при алкоголізмі є:

• підвищений артеріальний тиск;
• молодий інфаркт міокарда;
• інсульти.

Ознаки алкоголізму з боку травної системи

До механізмів ушкодження травної системи при алкоголізмі належать:

• безпосередній контакт алкоголю зі слизовою оболонкою ротової порожнини, стравоходу, шлунка та кишечника, який має подразнюючу дію на саму слизову;
• вплив етанолу на клітинному рівніщо призводить до порушення структури та організації клітин;
• порушення гігієни харчування, що супроводжують стан сп'яніння (вживання гострих та часто неякісних страв);
• підвищення шлункової секреції, що призводить до розвитку гастритів.

Алкогольне ураження підшлункової залози
Систематичне вживання алкоголю є причиною розвитку хронічного панкреатиту у 40 – 90% випадків. Гострі панкреатитивиникають набагато рідше, у 5 – 20 відсотках. Найнебезпечнішим наслідком дії етилового спирту на підшлункову залозу є панкреонекроз. Панкреонекроз називається омертвіння клітин підшлункової залози, що призводить до летального результату. Найчастіше поразка підшлункової залози зачіпає чоловіків віком 30 – 40 років. Однак і жінок ця патологія не оминає. При регулярному споживанні етанолу ураження підшлункової залози розвивається за 5 – 10 років.

Алкогольна поразка печінки
Поразка печінки є найпоширенішою патологією в алкоголіків. Це пояснюється кількома причинами. Перша полягає у прямому токсичному впливі етанолу на клітини печінки (гепатоцити). Друга причина пояснюється тим, що окислення спирту відбувається у тій же печінці. Все це веде до виникнення алкогольних гепатитів та цирозів. Для позначення численних патологій печінки, зумовлених алкоголем, Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ) було запроваджено термін « алкогольний гепатит».

Дослідження у цій галузі встановили, що ураження печінки залежить від виду алкогольного напою, а визначається відсотком алкоголю у яких. Фахівці вважають, що у більшості випадків цироз печінки викликається етаноловою інтоксикацією. Частота цирозу печінки у алкоголіків у 5 разів більша, ніж у осіб, які не вживають спиртних напоїв.

Ризик розвитку алкогольного гепатиту знаходиться у прямій залежності від дози випитого алкоголю. Патологія протікає дуже важко і постійно прогресує. Швидко з'являється жовтяниця та асцит (поява рідини в животі). Смертність від цирозу становить близько 30%. Оскільки цироз вважається передраковим станом, він може трансформуватися в рак печінки. Це трапляється рідко, приблизно 5 – 15 відсотках випадків. У жінок алкогольний гепатит розвивається набагато швидше. У зв'язку з тим, що у них спостерігається підвищена чутливість печінки до дії алкоголю, захворювання печінки відзначаються у них навіть при невисокому рівні етанолу в крові.

Ознаки алкоголізму з боку нирок

Неврологічні ускладнення при алкоголізмі

Клінічно алкогольна поліневропатія насамперед проявляється порушенням чутливості. Це проявляється такими симптомами як відчуття печіння, поколювання, повзанням мурашок. Пізніше приєднуються неприємні відчуттяу вигляді стягування м'язів і з'являється різка слабкість у ногах. Іноді слабкість виражена настільки, що повністю знерухомлює пацієнта. Далі поліневропатія супроводжується втратою або зниженням больової, тактильної та температурної чутливості. У м'язах гомілки відбувається дегенерація волокон, що призводить до появи «півнячої ходи».

Алкоголь та вагітність

Механізми токсичної дії алкоголю на плід такі:

• перший механізм пов'язаний з патологічними змінамиу самих статевих клітинах (сперматозоїдах та яйцеклітині) при алкоголізмі;
• другий механізм пов'язаний із безпосереднім токсичним впливом алкоголю на плід.

Дія етанолу на плід залежить від періоду, коли воно здійснюється. Так, у внутрішньоутробному періоді розрізняють два періоди – ембріональний (перші два місяці вагітності) та фетальний (з третього місяця до народження дитини).
Якщо алкоголь діє плід під час першого періоду, він викликає эмбриотоксичный ефект. Оскільки саме в цьому періоді відбувається закладання нервової та травної трубки, і навіть формування самої плаценти , то порушення відбуваються у цих сферах. Розвиваються аномалії нервової, травної, статевої систем. Дуже часто це призводить до мимовільних абортів та загибелі плода.

Якщо найбільша діяалкоголю відбувається під час фетального періоду, тобто розвиваються численні фетопатії. До них відносяться фіброеластоз серця, кальциноз артерій, гіпоксія плода. Діти народжуються недоношеними, з низькою масою тіла та ознаками кисневого голодування.

Діти, народжені від матерів-алкоголічок, часто погано додають у вазі, схильні до інфекцій. Розумова відсталістьу таких дітей реєструється у 60 відсотках випадків.

Форми алкоголізму

Видами побутового пияцтва є:

• абстиненти – особи, які вживають алкоголь у середньому 2 – 3 рази на рік, по 100 г вина;
• випадково п'ють – особи, що вживають міцні напої від кількох разів на рік до кількох разів на місяць;

• помірно п'ють – особи, які випивають до 3 – 4 разів на місяць, у середньому по 150 мілілітрів горілки;
• систематично п'ють – люди, які вживають алкоголь 1 – 2 рази на тиждень, по 200 – 500 мілілітрів;
• звично п'ють - Особи, що вживають алкоголь (понад 500 мілілітрів) більше 3 разів на тиждень.

Гостра алкогольна інтоксикація

Формами алкогольної інтоксикації є:

• проста алкогольна інтоксикація;
• атипова алкогольна інтоксикація;
• патологічна алкогольна інтоксикація

Тривалість цього періоду залежить від обсягу випитого алкоголю, а також від маси та віку пацієнта. Також тривалість періоду сп'яніння залежить від швидкості метаболізму в організмі. Як правило, наступного ранку відзначається повна амнезія (втрата пам'яті) самого періоду сп'яніння, і відзначаються множинні постинтоксикаційні явища.

Постинтоксикаційними явищами є:

• сильний головний біль ;
• спрага;
• нудота та блювання;
• слабкість та почуття розбитості;
• запаморочення;
• хитка хода;
• тремор (тремтіння) кінцівок;
• максимальне зниження працездатності.

Атипова алкогольна інтоксикація
Атиповою алкогольною інтоксикацією називається таке алкогольне сп'яніння, у якому відбувається різке посилення чи, навпаки, ослаблення будь-яких функцій. Це може відбуватися, якщо у людини раніше були якісь черепно-мозкові травми або є патологічний розвитокособи. Це пояснюється тим, що все залежить від того «ґрунту», на який діє алкоголь. Найчастіше ця атипія проявляється на психічних функціях.

Умовно розрізняють три варіанти атипового алкогольного сп'яніння – дисфоричний, депресивний та істеричний. При дисфоричному варіанті замість характерної ейфорії розвивається агресія та дратівливість. Дисфорією називається форма настрою, для якої характерна злісність та агресивна поведінка. Цей варіант інтоксикації найчастіше відзначається у людей з органічним типом особистості або черепно-мозковими травмами в анамнезі (історії хвороби). При депресивному варіанті замість класичної ейфорії від алкоголю розвивається різко знижений настрій, туга, пригніченість. Людина, що випила, починає плакати, стає незадоволеною собою. Цей варіант дуже небезпечний, тому що для нього характерна поява суїцидальної поведінки. Істеричний варіант інтоксикації проявляється демонстративною поведінкою. Люди починають поводитися дуже емоційно, театрально заламують руки, падають в непритомність.

Патологічна алкогольна інтоксикація
По суті, цей вид патологічної інтоксикації є транзиторним психозом, викликаним прийомом невеликої кількості алкоголю. Відмінною особливістю цього стану є те, що доза алкоголю може бути дуже незначною. Протікає цей стан із вираженим збудженням на тлі нареченої свідомості. Більш ніж у 80% випадків інтоксикація супроводжується протиправними діями.

Хворий стає повністю дезорієнтованим у часі та у просторі, виявляє агресивну поведінку. Відзначається різке рухове збудження з хаотичною поведінкою. Хворий кидається, його дії не носять цілеспрямованості. Він вигукує окремі фразиі слова, іноді вони набувають характеру команд або загроз. Іноді хворому властива маячне поведінка, що розвивається і натомість яскравих галюцинацій жахливого типу. Хворі на цей момент украй не контакти, їх неможливо зупинити чи «розумити». Всі свої дії вони роблять наодинці, що також відрізняє їх від хронічних алкоголіків.

Цікавим залишається той факт, що, як правило, цей стан не супроводжують симптоми інтоксикації. Тяжкість протиправних дій може варіювати від невеликого хуліганства до скоєння тяжкого злочину. Після епізоду патологічного сп'яніннянастає тотальна амнезія. Хворі не пам'ятають нічого з того, що сталося з ними напередодні. Як правило, після цього вони опиняються в незнайомих собі місцях, у повному невіданні як вони там опинилися.

Судова експертиза такого стану дуже скрутна. Людина, яка вперше опинилася в такому стані і не знає про свою патологічну реакцію на алкоголь, не несе кримінальної відповідальності.

Стадії хронічного алкоголізму

Стадіями алкоголізму є:

• перша стадія;
• друга стадія;
• третя стадія.

Перша стадія хронічного алкоголізму

Характеристиками першої стадії алкоголізму є:

• психічна залежність;
• зростання толерантності до алкоголю;
• зниження ситуаційного контролю;
• порушення пам'яті;
• зміни особистості.

Зростання толерантності до алкоголю
Основною характеристикою першої стадії є постійне зростання толерантності до алкоголю. Це означає, що та доза, яка сп'янює людину і надає ейфоризуючий ефект, постійно збільшується. Поруч із зростанням толерантності розвивається зниження ситуаційного контролю. Людина не може повною мірою контролювати ситуацію та володіти нею. Непереборна тяга до спиртного стає неспіввідносною з морально-етичними міркуваннями. У цій стадії алкоголізму відзначається зміна характеру самого сп'яніння. Зміни стосуються періоду збудження та гальмування. Так, на першій стадії тривалість збудження збільшується – у період сп'яніння алкоголіки збуджені та агресивні. Характерні швидкі спади настрою. Алкоголіки стають конфліктними, вибуховими і починають чіплятися до оточуючих.

Ще однією відмінністю цього періоду є зникнення блювання при передозуванні алкоголю. Блювота – це одна з головних ознак інтоксикації та бар'єр для подальшого надходження алкоголю. Однак, коли стійкість до алкоголю зростає у 2 – 3 рази, цей важливий симптомзникає. Тому інтоксикація протікає без видимих ​​проявів хворого.

Порушення пам'яті
Також для цієї стадії алкоголізму характерні періодичні провали у пам'яті. Ці провали стосуються окремих епізодів періоду сп'яніння. При цьому людина ранком не може згадати, що з нею було напередодні. У наркології такі періоди називаються палімпсестами. Під кінець першої стадії епізодичні випивки набувають постійного характеру.

Зміни особи при алкоголізмі
Для першої стадії алкоголізму характерні початкові зміниособи. Під терміном особистості розуміється сукупність характерологічних особливостей, які визначають особистість індивідуума. Ця сукупність характеристик є стійкою і змінюється з плином життя. Однак під дією токсичного алкоголю відбувається спотворення цих особливостей і поява нових рис, які раніше не властиві людині. Такими рисами є невпевненість у собі, втрата колишніх інтересів, вибуховий характер. У деяких знижуються певні моральні та етичні норми, іноді люди стають брехливими та лицемірними. З часом всі ці риси, що з'явилися, закріплюються настільки, що формують нові стереотипи в поведінці.

Друга стадія хронічного алкоголізму

До симптомів другої стадії алкоголізму відносяться:

• максимальна толерантність до алкоголю;
• фізична залежність;
• абстинентний синдром (у народі похмілля).

Для другої стадії алкоголізму також характерно загострення хронічних хвороб та загальне зниженняімунітету. Однак також характерні і нові захворювання, пов'язані з токсичною дією на нервову, серцево-судинну, печінкову систему. Такими захворюваннями є алкогольні психози, гепатити, міокардити.

Фізична залежність
Відомо, що для алкоголізму характерна психічна та фізична залежність. Психічна залежність з'являється на першій стадії хвороби та прогресує до останньої. Для неї характерна непереборна потяг хворого до спиртного. Фізична залежність утворюється лише на другий. Для неї характерний розвиток абстинентного синдрому при відміні алкоголю. Абстинентним синдромом називається сукупність фізичних проявів, які з'являються в той момент, коли алкоголь перестає надходити в організм.

Проявами абстинентного синдрому на другій стадії алкоголізму є:

• підвищена пітливість;
• прискорене серцебиття та порушення серцевого ритму;
• почуття слабкості та розбитості;
• підвищення артеріального тиску;
• нудота блювота;
• тремор кінцівок;
• страх і тривога.

Третя стадія хронічного алкоголізму

Характеристиками третьої стадії алкоголізму є:

• стійке зниження толерантності;
• зміни самої форми пияцтва;
• розвиток енцефалопатії Верніке;
• поліневропатія.

Зміни самої форми пияцтва
На третій стадії алкоголізму переважають справжні запої, а епізодичне вживання спиртних напоїв трапляється лише у 15 відсотках випадках. Саме сп'яніння протікає без ефекту ейфорії з величезним переважанням пасивності і оглушеності. Відсутній піднятий настрій, який був такий характерний для початкових стадійалкоголізму. Навіть у період сп'яніння відзначається знижений настрій, пригніченість та незадоволеність. Іноді ці періоди пригніченості та апатії можуть призвести до повної відмови від вживання алкоголю. Однак такий стан триває недовго. Будучи до цього часу складовоюметаболізму, організм відчуває постійну потребу в алкоголі.
Іноді відзначається брутальність та агресія. Як правило, спостерігається перехід на щоденне вживання алкоголю. Ці щоденні запої ведуть до повної соціальної деградації та дезадаптації.

Енцефалопатія Верніке
Енцефалопатією називається набута незворотна поразка головного мозку, яка супроводжується різною симптоматикою. Причиною розвитку енцефалопатії є як токсична дія алкоголю, так і порушений метаболізм вітамінів групи В. Відомо, що перший удар від дії алкоголю беруть на себе нервові клітини. Стаючи складовою метаболізму, алкоголь втручається у синтез білків, жирів і вуглеводів, і навіть порушує метаболізм вітамінів. Внаслідок цього провідність нервового імпульсу порушується, і розвиваються симптоми, характерні для енцефалопатії. Вона проявляється такими симптомами як порушення сну, розлади свідомості, часті запаморочення, шум у голові. Виникають незворотні когнітивні (розумові) порушення, які проявляються у вигляді порушення пам'яті та уваги. Розвивається виражена розумова та фізична слабкість, хворі стають позбавленими ініціативи. Енцефалопатія завжди супроводжується численною неврологічною симптоматикою. Це можуть бути посмикування м'язів обличчя, атетоїдні рухи або напади спазму. На третій стадії алкоголізму завжди змінюється м'язовий тонус, виникають гіперкінези ( мимовільні рухим'язів). Нерідко виникають зінні розлади - міоз (звуження зіниці), анізокорію (різний діаметр зіниць), ослаблення реакції на світло.

Між пияцтвом та алкоголізмом існує різниця, знаючи яку, можна встигнути зупинити розвиток патології. Відрізнити одну згубну пристрасть від іншої досить складно, не будучи фахівцем. Тому багато хто втрачає моменти між простим «балівством» алкоголем і розвитком звички, що переходить в алкоголізм.

У чому головна відмінність між алкоголізмом та пияцтвом

До побутового пияцтва можна віднести регулярне вживання спиртних напоїв, що провокує фізичну та психологічну залежність від алкоголю. П'яниці здатні перестати вживати алкоголь за власним бажаннямнавіть не вдаючись до використання медичних засобівта спеціалізованої допомоги. Алкоголізм - це вже захворювання, яке відрізняється тим, що хвора людина настільки прив'язана до алкоголю, що буквально не може жити і дня без чергової дози спиртного, що постійно збільшується. Це з тим, що з досягнення стану сп'яніння алкоголіку потрібно дедалі більше спиртного. Це триває до тих пір, поки патологія не переходить у наступну стадію, яка відрізняється тим, що сп'яніння настає при вживанні малих доз. Таким чином, у людини розвивається не тільки психологічна залежністьвід спиртних напоїв, а й фізична, з якою впоратися самостійно не вийде.

Чому настільки поширене побутове пияцтво?

Розпиття спиртних напоїв на сьогоднішній день стало традиційним явищем, яке є з приводу і без нього. Досить часто багато хто з нас щодня в колі друзів вживає невеликі дози алкоголю або випиває «100 грам» для апетиту перед вечерею з метою розслабитися та зняти стрес після роботи. Спиртне здатне відволікати людину від багатьох проблем і складних ситуацій, а сучасні бари та магазини пропонують випивку на будь-який колір та смак. Тому досить легко втягнутися і почати вживати спиртне частіше, ніж вимагають обставини. Побутове пияцтво прийнято поділяти на категорії:

помірно п'є вважається людина, яка вживає алкоголь раз на місяць;

якщо спиртне вживається більше трьох разів протягом місяця, можна говорити про наявність епізодичного пияцтва;

систематично п'ють людьми вважаються любителі міцних спиртних напоїв, які приймаються не більше 2 разів протягом тижня;

при вживанні 400-500 мл спиртного тричі на тиждень можна говорити про людину, як про п'є за звичкою.

Представлена ​​вище класифікація належить до категорії побутового пияцтва. Подальше збільшення кількості прийомів і доз алкоголю призводить до переростання пияцтва в алкоголізм, далі хронічний алкоголізм, які перемогти без допомоги фахівця або застосування спеціальних медичних препаратів людина просто не зможе.

Як не допустити розвитку алкоголізму?

При побутовому пияцтві хвороблива тяга до спиртного у людини відсутня, тому він легко може відмовитися від запропонованого йому алкоголю. Такі люди не виявляють агресії у стані алкогольного сп'яніння, не намагаються з'ясовувати стосунки, вони веселі та розслаблені та не відчувають докорів совісті після вживання алкоголю. З алкоголіками ситуація протилежна. Не задовольнивши свої потреби у черговій дозі, людина стає агресивною, така ситуація є перехідною із простого пияцтва в алкоголізм. У разі бездіяльності у такій ситуації згодом з'являється похмільний синдром, провали в пам'яті та інші симптоми розвитку хронічного алкоголізму.

Побутове пияцтво не вимагає особливої ​​терапії, оскільки людина може самостійно зменшити дози спиртного, що приймається, і відмовитися від алкоголю за необхідності. Підтримка близьких також є чудовою підмогою у цій нелегкій справі. Особливо швидкий перехід від побутового пияцтва до хронічного алкоголізму у молоді. Тому у разі частого побутового пияцтва потрібно терміново змінювати режим та стиль життя:

Зайнятися спортом та контролювати власне харчування. Здорова їжа та фізична активністьзамість безконтрольного споживання смажених, жирних страв та фаст-фуду пригнічує бажання випити.

Намагатися робити розвантажувальні дні і зовсім не торкатися спиртних напоїв. Хороше спілкування можливе і за шматком торта та чашкою чаю.

Більше часу варто приділяти релаксації, відпочинку, займатися йогою, медитувати чи робити масаж. Такі процедури дозволяють розслабити ЦНС, поліпшити самопочуття, зняти напругу, у разі необхідність розслабитися з допомогою алкоголю пропадає.

Якщо все ж таки, незважаючи на всі зусилля, частота вживання та доза спиртного продовжують постійно збільшуватися, то не варто затягувати з візитом до фахівця. Це не означає, що треба стрімголов нестися до нарколога, для початку можна проконсультуватися у психолога чи психотерапевта.

Побутове пияцтво - поширене явище в Росії та у світі. Воно починається з помірного вживання спиртних напоїв, але нерідко переростає у хронічний алкоголізм. Чим відрізняються ці два явища? Як не допустити тяжкої залежності?

Побутове пияцтво (алкоголізм)

Побутовий алкоголізм (пияцтво) – ще не захворювання, але згубна звичка, яка може призвести до важким наслідкам. Домашнє пияцтво характеризується тим, що людина здатна регулювати кількість спиртного, що вживається. Якщо відбувається підвищення доз випитого, то через якийсь час вони знову знижуються.

Головна небезпека алкоголю – формування звикання. У чоловіків воно настає пізніше, у жінок – швидше, але при систематичному зловживанні одного разу з'являється стійка залежність. За побутового пияцтва її немає, але коли в період помірності починається «ломка», можна говорити про алкоголізм.

Зловживання при домашньому пияцтві виявляється у випиванні великих доз спиртного. Людина може прийняти багато алкоголю на вечірці чи під час застілля. Однак наступного дня він відчуватиме головний біль, нудоту, огиду до спиртного.

Причини

До побутового пияцтва наводять різні причини. Усі вони індивідуальні, тому класифікувати досить складно. Однак можна виділити найпоширеніші фактори:

• Сімейні традиції.
• Випивання за компанію.
• Проблеми та стреси.

Під час свят на застілля збираються члени сім'ї та друзі. Вживання алкоголю на таких заходах стає своєрідним обрядом. Відмовитись від чарки незручно – це може образити господарів.

Часто алкоголь випивається просто за компанію – наприклад, коли друзі збираються разом у п'ятницю ввечері. Відмовитись від чарки знову стає складно.

У суспільстві склалося отже п'юча компанія реагує на тверезого глузуваннями і навіть агресією. Певний вплив у цій сфері має реклама, яка формує стереотип, згідно з яким пляшка пива - хороший привід зустрітися зі старими приятелями.

Менш поширеною причиною домашнього пияцтва стають проблеми в особистого життята на роботі. Якщо людина не вміє розслаблятися, вона приваблює стимулятори у вигляді алкогольних напоїв. За наявності спадкової схильності відмовитись від спиртного буває особливо складно.

Класифікація

На основі частоти вживання алкоголю домашні п'яниці поділяються на декілька видів:

• Помірно п'ють (тільки у свята).
• Епізодично п'ють (до 3 разів на місяць).
• Систематично п'ють (до 2 рази на тиждень).
• Звичайно п'ють (до 3 рази на тиждень).

У різних груп населення побутове пияцтво протікає по-своєму. У чоловіків залежність від алкоголю формується досить довго, тому тривалий час вони отримують її приховувати.

Спочатку чоловік випиває лише з друзями, але в міру формування звикання він починає вживати спиртне та вдома на самоті. Він починає відчувати стійке бажання випити, втрачає інтерес до близьких, прогулює роботу.

Поступово дози алкоголю підвищуються, а в людини змінюється настрій: з'являються депресії та агресія. Після випитої чарки він знову стає життєрадісним.

Класифікація побутового пияцтва (алкоголізму)

Згодом захисні сили організму знижуються, формується психологічна залежність, яка стає дедалі тяжчою. При згадці про спиртне чоловік починає мимоволі посміхатися та облизувати губи. Свою пристрасть він всіляко заперечує і сердиться, коли близькі вказують на його проблему.

Побутовий алкоголізм у жінок протікає так, але має деякі відмінності. Представниці слабкої статі швидко втрачають захисні реакції та починають регулярно випивати наодинці. Зазнаючи непереборного бажання вжити алкоголь, вони соромляться зізнатися в цьому будь-кому, тому розпізнати жіноче пияцтво набагато складніше.

У жінки, що п'ємайже відразу з'являються характерні зміни у зовнішності:

• набряки на обличчі;
• капілярна сітка на носі та шкірі;
• зміна голосу;
• недбалий зовнішній вигляд.

Жінка швидко втрачає бажання стежити за собою. Вона стає примхливою, страждає на депресії та зміну настроїв. Як і чоловік, жінка за побутового пияцтва заперечує наявність згубної пристрасті, а також сильно ображається на подібні підозри.

Особливо небезпечне побутове пияцтво для дітей та підлітків, оскільки алкоголь руйнує їхню нервову систему, та й загалом надає негативний впливна молодий несформований організм, викликаючи:

• розлад пам'яті;
• зниження розумової діяльності;
• погіршення логічного мислення;
• високий тиск;
• низький вміст лейкоцитів та глюкози в крові.

Вживаючи алкоголь, підлітки починають прогулювати школу. У них часто трапляються нервові зриви, вони тікають із дому і займаються дрібною крадіжкою. Для запобігання домашньому пияцтву важливо підібрати хобі для дитини, щоб їй було чим зайнятися у вільний час.

Ознаки та симптоми

Для побутового пияцтва характерна відсутність важкої залежності. Однак розпізнати згубну звичку можна за такими симптомами:

• Випивання лише за наявності приводу.
• Контроль кількості алкоголю.
• Тяжке похмілля.
• Почуття провини після протверезіння.

На відміну від хронічного алкоголіка, побутова п'яниця випиває лише під час сімейних застіль, зустрічей з друзями та інших заходів. Якщо немає приводу для вживання спиртного, людина не створюватиме його штучно.

Крім того, на стадії домашнього алкоголізму людина, хоч і може перебрати зі спиртним, але в цілому контролює кількість випитого. Після перевищення особистої дози вранці з'являється дуже важке похмілля, яке виражається в нудоті з блювотою, сильного головного болю, слабкості.

Після протверезіння побутової п'яниця відчуває каяття за поведінку напередодні, особливо якщо чує докори від близьких. Агресивна поведінка внаслідок вживання спиртного більш характерна для хронічного алкоголізму.

Стадії розвитку

Побутове пияцтво формується не відразу. Звикання до алкоголю відбувається поступово і відбувається кілька стадій:

• Епізодичне вживання алкоголю.
• Систематичне вживання.
• Звичка.
• Хронічний алкоголізм.

Спочатку людина випиває на честь свят та урочистих заходів. Це нормальне явище, яке не викликає особливого занепокоєння. Доза випитого алкоголю протягом місяця поки що не перевищує 1 л, людина вже починає отримувати від нього задоволення, але ейфорія ще не настає.

Систематичне пияцтво найчастіше зустрічається серед молодих людей віком від 18 до 35 років, які випивають до 1 л спиртного на тиждень. Вже простежується залежність, хоча сама людина впевнена, що може відмовитися від уподобання будь-якої миті. На цьому етапі розпивається переважно легкий алкоголь, але саме він викликає сильне звикання.

Коли пияцтво входить у звичку, людина починає випивати 1,5 л алкоголю на тиждень, розуміючи, що вже не хоче відмовлятися від своєї пристрасті. Спиртні напої на цій стадії приносять не лише задоволення, а й ейфорію. Якщо не вжити заходів, розвинеться хронічний алкоголізм, упоратися з яким буде набагато складніше.

Стадії розвитку побутового пияцтва та перехід до алкоголізму

Відмінність побутового пияцтва від алкоголізму

Побутовий та хронічний алкоголізм часто плутають, але це різні стани. Домашнє пияцтво є звичкою шкідливою, але з якою людина поки що може впоратися. Це те, чим таке пияцтво відрізняється від алкоголізму, тяжкої хвороби, яка потребує лікування.

Побутовий п'яниця іноді зловживає, але розуміє це і робить перерви, щоб організм зміг відновитися. Період тверезості дається йому легко. Хронічний алкоголік не має стопора: у його організмі відбуваються зміни, тому за відсутності дози спиртного він відчуває важкий абстинентний синдром.

Вранці після застілля побутової п'яниця кається і дає собі обіцянку більше не пити. Алкоголік зазвичай нічого не пам'ятає, але навіть якщо спогади залишаються, він не відчуває сорому, оскільки алкоголь призводить до повної деградації особистості.

Крім того, побутова п'яниця точно знає свою дозу, після якої йому стане погано, і намагається її не перевищувати. Хронічний алкоголік п'є, доки є спиртне.

Однак загалом складно намацати грань, після якої домашній алкоголізм стає хронічним. Сама людина може вважати себе звичайним любителем випити, хоча насправді в неї вже розвинулася важка залежність.

Як уникнути переходу до алкоголізму?

За побутового пияцтва завжди є небезпека хронізації процесу. Кращий спосібзапобігти алкоголізму - перестати пити.

Важливо розуміти, що алкоголь не вирішує проблему і допомагає розслабитися. Він лише створює ілюзію благополуччя і на якийсь час відводить від реальності. Однак на ранок проблем тільки додасться: з'явиться похмілля та сором за те, що сталося напередодні.

Якщо залежність від спиртного вже чітко простежується, а самостійно відмовитися від пристрасті людина неспроможна, необхідно терміново звернутися до нарколога. Він проведе обстеження хворого. Якщо діагноз «алкоголізм» не підтвердиться, наркологічне лікування не потрібно, але консультація фахівця не буде зайвою.

Для профілактики ускладнень домашнього пияцтва рекомендується придумати собі хобі, почати присвячувати час сім'ї, займатися спортом та брати участь у суспільного життя. Ці заходи допоможуть проводити вільний час із користю та відпочивати якісно. У такому разі зникне потреба у стимуляторах для розслаблення.

На відео причини, симптоми, розвиток побутового алкоголізму:

Пияцтво та алкоголізм - справжні бичі сучасності. Алкоголь став постійним супутником життя абсолютної більшості людей. Щоденне вживання спиртних напоїв у невеликих кількостях стає так само звичним, як і виконання щоденних обов'язків. Тому і прийнято розрізняти побутове пияцтво та хронічний алкоголізм.

Зазвичай під побутовим алкоголізмом розуміється такий спосіб життя людей, в основі якого лежить звичка або бажання всі події, що відбуваються в житті, «відзначати» розпиванням спиртних напоїв практично щодня. При цьому міцність спиртного може залежати не тільки від важливості події, але й від настрою любителя випити, від часу доби або від того, що самотньо відбувається вживання спиртного або в компанії.

Порівняно з хронічним алкоголізмом, у разі побутового пияцтва людина може в будь-який час добровільно припинити розпивання спиртного, але не робить цього.

Основна небезпека регулярного вживання спиртних напоїв полягає в тому, що поступово це трансформується у звичку і дуже складно розпізнати той момент, коли потяг випити стає алкогольною залежністю.

Причини побутового пияцтва

Мотивом для щоденного вживання спиртних напоїв у кожному індивідуальному випадку може стати що завгодно. Справжніх причинбезліч. Однак найбільш поширені приводи для того, щоб день не пройшов «на суху», можна об'єднати в окремі групи.

Так, виділяють:

• Щоденні стреси, стан постійного психологічної напругита невміння розслаблятися без вживання алкоголю.
• Традиції відзначатимуть усі свята, пам'ятні дати, неординарні події з обов'язковою наявністю спиртного, коли від запропонованого фужера чи чарки відмовлятися «непристойно» або нібито є порушенням будь-якого ритуалу.
• Наявність вільного часу у великій кількості та невміння людини розпорядитися ним. У цьому випадку неміцний алкоголь може стати одним із способів організації власного дозвілля, особливо коли наявність напоїв, що веселять, може стати приводом для збору компанії. Дуже часто саме таким чином проводять вільний час молодь та підлітки.
• Та ін.

Типи побутового пияцтва

Поділяють не лише побутове пияцтво та хронічний алкоголізм. Навіть у побутовому алкоголізмі існує своя класифікація форм цього стану та ставлення людей до алкоголю.

Виділяють:

1. Абстинентів - людей, які категорично утримуються від прийому алкоголю по різних причин. Наприклад, через непереносимість алкоголю, з релігійних міркувань, за медичними показаннями.
2. Людей, які п'ють час від часу. До цієї категорії відносять тих, хто вкрай рідко, не більше кількох разів на рік, приймає алкоголь у малих дозах, і відбувається це часто під тиском громадськості (свята, традиції, заходи тощо). Люди цього типу не відчувають задоволення від алкогольного сп'яніння і тому не прагнуть до того, щоб якось збільшувати звичну для них мізерну норму або періодичність вживання алкогольних напоїв.
3. Людей, які п'ють епізодично, до 3 – 4 разів на місяць. Ухвалена норма у них варіюється від 100 до 500 мл алкоголю і вони відчувають задоволення від стану алкогольного сп'яніння.
4. Звично питущих людей. До них відносять тих, для кого є нормою вживання 200-500 мл міцних спиртних напоїв 2-3 і більше разів на тиждень.
5. Хронічні алкоголіки. До них відносять людей, які вживають близько 30 літрів спирту на рік. Це вважається звичайною нормою алкоголіків. Для того, щоб досягти таких показників, необхідно щодня випивати одну склянку горілки, або два фужери вина, або 2 літри пива.

Таким чином, людина, яка випадково п'є, збільшуючи дозування і регулярність прийому алкоголю, може стати хронічним алкоголіком.

Симптоми, які говорять про побутовий алкоголізм

Поспостерігавши за людиною протягом нетривалого часу, можна визначити, чи є місце побутовому алкоголізму у його житті.

Найпоширеніші симптоми, що свідчать про це:

1. Значно збільшується кількість приводів для вживання алкоголю. У цьому випадку людина або з більшим бажанням піддається впливу громадськості (товаришів, колег і т. д.), або самостійно вигадує собі підставу для прийому алкоголю, або приймає її зовсім без особливого приводу, просто так. Наприклад, п'є пиво, коли спекотно, працюючи на дачі, роблячи вдома ремонт тощо.
2. Разом з кількістю приводів збільшується періодичність прийому алкогольних напоїв.
3. Згодом збільшується дозування та обсяги вживаних напоїв. Наприклад, щоденна підлога літрова пляшечка пива до кінця літа зросла до 2 літрів.
4. У процесі розпивання алкогольних напоїв або після цього виникають проблеми зі здоров'ям. Такі як, важке похмілля, перепади та стрибки тиску, біль у ділянці нирок, печінки, серця, набряки тощо.
5. Дуже важливий симптом, що сигналізує про небезпеку - коли прийом алкогольних напоїв для людини стає способом вирішення або уникнення вирішення проблем, або коли людині просто перестає бути цікавим перебування у тверезому стані і вона постійно «доливає» в себе неміцні алкогольні напої, щоб не проходив стан Легкого алкогольного сп'яніння.

Крім перерахованих симптомів, можливі й інші, що залежать від індивідуальних особливостейлюдини та її фізичного, психічного та психологічного стану.

Ознаки, якими розрізняють побутове пияцтво та хронічний алкоголізм

Основна відмінність побутового пияцтва від хронічного алкоголізму у тому, що з людини відсутня алкогольна залежність.

Але крім цього критерію, існують і інші, за якими з тією чи іншою часткою ймовірності можна визначити, чи перейшло побутове пияцтво в хронічний алкоголізм, чи ще ні.

До них відносять:

1. Відсутність бажання випивати і байдуже ставлення до алкоголю без вагомого приводу або хоча б просто без приводу.
2. Можливість людини тією чи іншою мірою контролювати ситуацію. У цьому випадку людина здатна зупинитися і припинити вживати алкоголь, коли виникає відчуття деякого перебору зі спиртним. Найчастіше саме це відчуття дозволяє уникати тяжких алкогольних отруєнь, хоча важке похмілля у такому разі може бути гарантованим.
3. Відсутність виробленої звички організму до алкоголю. Так, у побутових п'яниць, на відміну від хронічних алкоголіків, у разі перебору можливі симптоми алкогольної інтоксикації: нудота, блювання і навіть втрата свідомості.
4. Досить часто побутові алкоголіки, після рясних ливань, зазнають почуття сорому, каяття, провини перед близькими. Хронічним алкоголікам не завжди вдається зберегти ці цінні людські якості.
5. Хронічний алкоголізм - це прогресуюче захворювання, і зневажливе ставлення щодо нього обов'язково призведе до деградації особистості й у фізичному, й у психічному аспектам. Побутовий алкоголізм протягом досить тривалого часу може залишатися на тому самому рівні, без явних ознакдеградація особистості.

Ознаки, що свідчать про перехід побутового алкоголізму до хронічного

Більшість людей, що регулярно випивають, переконана в тому, що не відчувають залежності від алкоголю. Але насправді грань, що розділяє побутову форму пияцтва і алкоголізм, що набув хронічної форми дуже тонка. Для розпізнавання цього кордону слід орієнтувати такі ознаки:

1. З'являється хронічне бажання випити будь-що-будь. Без звичної порції спиртного у людини псується настрій, депресія.
2. Збільшуються обсяги і міцність спиртного, частішають випадки розпивання спиртних напоїв.
3. Скорочується кількість обставин та вагомих приводів для розпивання алкоголю. Стійке бажаннявипити підштовхує людину до розпивання алкогольних напоїв на самоті і без приводу.
4. Виробляється стійкість організму до спиртного, знижуються або зникають симптоми алкогольного отруєння.
5. Для зняття похмільного синдромупотрібна нова порція алкоголю, оскільки ні народні засоби, ні медичні препарати не приносять належного полегшення стану.
6. У стані алкогольного сп'яніння можливі прояви агресії стосовно оточуючих навіть без будь-яких провокаційних вчинків з їхнього боку.
7. Та ін.

Чи потрібно лікувати побутовий алкоголізм?

Побутове пияцтво не вважається хворобою і не підлягає коригуванню з медичної точки зору. Однак, для того, щоб звичка не переросла в хронічне захворюваннявсе ж таки рекомендується вжити деяких заходів.

Алкогольна інтоксикація – різновид сп'яніння, що спостерігається після вживання алкогольних напоїв. Розрізняють такі стадії сп'яніння:

При легкому стані сп'яніння (0,5 - 1,5 ‰ алкоголю в крові)

Людина піднімається настрій, відчувається м'язове розслаблення. Стан дозволяє легко спілкуватися з іншими людьми, простіше ставитися до своїх проблем. Стимулює благодушність та позитивне ставлення до оточуючих. Людина у цьому стані схильна завищувати свої можливості. Починає втрачатися здатність до концентрації уваги, можливість адекватно сприймати час та простір.

При сп'янінні середньої тяжкості (1,5 -2,5 ‰)

Може проявлятися дратівливість, здатна довести людину до агресивної поведінки. Настрій коливається, людина стає непередбачуваною. Притуплюються почуття болю та інстинкт самозбереження. Координація рухів сильно порушується, проявляється нездатність фільтрувати свою мову. У цьому стані людина так само незабаром починає відчувати млявість та сонливість. Події, що супроводжували сп'яніння, згодом можуть згадуватися нечітко.

Перебуваючи у стані важкого сп'яніння (2,5 - 3 ‰)

Людина починає сповільнюватися: вона важко підбирає слова, говорить повільно і нечітко і може відключитися будь-якої миті, незалежно від комфортабельності навколишнього середовища. Пік психічного збудження замінюється відвертою млявістю. Спостерігаються ознаки отруєння, паморочиться в голові, можуть відзначатися нудота і блювання. Тяжка стадія супроводжується алкогольною амнезією.

Якщо вміст алкоголю в крові стає вищим за 3 проміле, розвивається отруєння, порушується робота центральної нервової системи. Отруєння викликає алкогольну кому, епілептичні напади, зупинку серця або дихання, які можуть призвести людину до смерті!

Види пияцтва!

Перед розвитком алкоголізму можна розглянути види пияцтва, з яких і починається шлях до хвороби!

Провісники алкоголізму:

• Епізодичне пияцтво:не несе постійного характеру та не приурочується до якихось подій, кількість випитого варіюється, можливі алкогольні отруєння порівняно невеликими дозами. П'ючий, прокинувшись після гулянки зі спиртним, може відчувати огиду до алкоголю, згадуючи про нього.
• Ритуальне пияцтво:етап, на якому людина вживає спиртні напої у свята, під час сімейних урочистостей або корпоративних вечірок. Розпиття алкоголю у свідомості прив'язується до важливих подій, дає підстави для подальшого вигадування приводів випити.
• Постійне пияцтво:стан, у якому п'ючий вживає дедалі більше спиртного, починаючи вигадувати дрібні приводи чи відмовлятися розслабленням після важкого робочого дня. Таке пияцтво вже характеризує небезпечну близькість до першої стадії алкоголізму. Грань між ними дуже тонка.

Стадії алкоголізму та їх розвиток!

Алкоголіками не стають щасливі люди: потяг до пляшки зазвичай обґрунтовується рядом різноманітних проблем, індивідуальних для кожного. Хтось п'є, щоб розслабитись; хтось заради того, щоб забути; а хтось, щоб на якийсь час перестати бути собою.

формуються виходячи із зовнішніх та внутрішніх факторів. Регулярні щотижневі виливи можуть довести людину до місячних запоїв!

Зловживаючий може не помічати того, як він опановує залежність або запевняти себе в тому, що може зав'язати з пияцтвом у будь-який момент. Алкоголізм — хвороба прогресуючого типу, від якої, ступивши на шлях систематичного вживання спиртних напоїв, ніхто не застрахований. Виділяють такі стадії алкоголізму, що послідовно змінюють один одного:

Побутове пияцтво!

• На першій стадії алкоголізму, яку називають ще « побутовим пияцтвом», спостерігається підвищене прагнення стану сп'яніння. Прагнення пригасає, якщо немає можливості вжити алкоголь, але варто людині почати виливання, як втрачається контроль за кількістю випитого.
• Психічна необхідність у тому, щоб випити більше, у п'яному стані проявляється яскравіше, ніж у тверезому. У питущого виробляється толерантне ставленнядо вживання алкоголю, знаходяться виправдання регулярним поливанням, він стає схильний применшувати у розмовах частоту вживання. Зростає переносимість алкоголю, вживання у великих дозах не призводить до блювоти. Думок про те, що пияцтво переростає в алкоголізм зазвичай не виникає.
• На цій стадії сп'яніння може супроводжуватись короткочасними проявами алкогольної амнезії. Ранкове похмілля може придушуватись чашкою кави та вживанням жирної їжі, не викликаючи обов'язкової необхідності «лікуватися» випивкою. Перша стадія може тривати протягом кількох років, перш ніж перетекти на другу.

Плато толерантності!

• На другій стадії алкоголізму толерантність організму до алкоголю досягає піку — так званого плато толерантності, збільшуються разові дозування, виникає фізична залежність. Контролювати кількість вживаного алкоголіка вже не може. До толерантності додається самий помітний симптомалкоголізму - абстинентний синдром, який дозволяє наркологам повноцінно діагностувати хворобу.
• Після вживання людина прокидається в роздратованому стані, відчуває головний біль та сильну спрагу. Можуть спостерігатися проблеми зі сном, тремтіння рук та біль у серці. Знімається абстинентний синдром новою дозою алкоголю, утворюючи замкнене коло. У міру розвитку синдром виникає через усі менші відрізки часу від моменту вживання. Запої на цій стадії вже неминучі, як і проблеми у соціальному колі.
• Патологічне потяг до випивки змінює особистість та звички алкоголіка! У тверезому стані він стає так метушливий і тривожний, його мозок перебуває в постійному збудженні. Усі думки зайняті алкоголем, без нього життя здається не таким. Відволікатися та отримувати задоволення від чогось іншого стає дуже складно.
• Спроби вивести алкоголіка із запою самостійно, без медикаментозного лікування, можуть призвести його до алкогольних психозів, викликаючим галюцинаціїамнезію, світлобоязнь і т.д. залежно від різновиду психозу. Друга стадія може спостерігатися дуже довгий час і перетекти в третю лише через 10-15 років.

Остання стадія алкоголізму!

• На третій стадії організму вже не потрібна велика кількість алкогольних напоїв для настання сп'яніння. Запої можуть продовжуватися до виснаження організму. Алкогольна толерантність стійко знижена, виявляються ознаки неврологічної енцефалопатії — захворювання, при якому тканини мозку дистрофічно змінюються.
• Стадія супроводжується також серйозним ураженням печінки та інших внутрішніх органів, епілептичними нападами, імпотенцією. Алкоголік деградує психічно, соціально та фізично. Порушення психіки стають незворотними. При вживанні алкоголю не спостерігається піднесеного настрою, воно є непереборною необхідністю, хоча кількість споживаного помітно знижується проти другої стадією.
• Виявляються пошкодження багатьох внутрішніх органів, ослаблений організм алкоголіка виявляється більш схильний до розвитку таких захворювань як гастрит, гепатит, цироз печінки і навіть туберкульоз легень.
• Часто виникають інфекційні захворювання, підвищується ризик виникнення інфаркту чи мозкового інсульту. Не можна забувати і про те, що змінена поведінка може призвести до насильницької смерті чи суїциду. Виведення алкоголіка із запою без втручання нарколога призводить до психозів найімовірніше і частіше, ніж під час другої стадії.

Схильним до алкоголізму людям зробити крок від пияцтва до алкоголізму не так складно. Стадії змінюють одна одну плавно та органічно. Почавши випивати постійно, без серйозних нагод, можна закінчити цирозом печінки. А відвідувати нарколога бояться багато хто, вважаючи, що у них немає жодних значних проблем із алкоголем.