Головна · Болі у шлунку · Аналіз sa 125. Діагностичне значення СА125 як маркера раку яєчників. Характеристика різних онкомаркерів та розшифрування результатів аналізів

Аналіз sa 125. Діагностичне значення СА125 як маркера раку яєчників. Характеристика різних онкомаркерів та розшифрування результатів аналізів

Виявлення онкомаркерів – основа обстеження наявність різних видів онкологічних захворювань. Це спеціальні речовини, які виділяють хворі клітини, що розвинулися з раніше нормальних. Деякі онкомаркери можуть бути виявлені на етапі крові. Якщо норма онкомаркера СА-125 перевищена, то ймовірно наявність новоутворень.

Норма СА-125

СА-125, що називається Cancer Antigen-125 - речовина, яку можна виявити в аналізі крові пацієнток з раком яєчників. Норма в крові онкомаркера СА-125 - це показник менше 35 од./мл.Більшість випадків збільшеного показника говорять про те, що є новоутворення. Але панікувати і засмучуватися не варто, адже поганий результат не завжди конкретно означає наявність онкозахворювання. Часом рівень онкомаркера зростає, оскільки в організмі відбуваються порушення, які до раку не мають жодного відношення.

Причини перевищення норми

У нормі у слизовій оболонці матки присутній СА–125 у невеликих кількостях. Завдяки природним бар'єрам маркер СА-125 не може проникнути в кровотік. Його концентрація може бути трохи підвищена у жінок під час менструації, що вважається нормою. У початковому триместрі вагітності також аналіз на онкомаркер може показати перевищення норми в 35 од./мл, що не є небезпечним. Основною можливою причиною збільшення показника СА-125 може бути ендометріоз. Крім цього, перевищення норм зазначеного маркера може бути свідченням інших захворювань:

  • кісти яєчників,
  • запалення придатків,
  • перитоніту,
  • плевриту,
  • хронічного гепатиту та панкреатиту,
  • новоутворень молочної залози

Деяке збільшення показника може бути виявлено під час перебігу ГРВІ. До причин значного збільшення рівня СА-125 можна віднести серозити пухлинної етіології (вказані вище перитоніт, плеврит).

Фахівці стверджують, що підвищена концентрація цього виду онкомаркера зустрічається у 1% здорових людей та приблизно у 6% людей із доброякісними захворюваннями.

Своєчасне виявлення підвищених онкомаркерів

Тільки на підставі виявленого перевищення норми показника СА-125 за постановку діагнозу не візьметься жоден лікар. Аналізу крові для лікарського висновку недостатньо, адже це лише перший крок на шляху діагностування. Тільки ретельне та детальне обстеження може виявити наявність справді серйозного захворювання на ранній його стадії.

Онкомаркери допомагають фахівцям встановити, чи входить обстежуваний до групи ризику та запобігти рецидиву після закінчення лікування. Також завдяки маркерам лікарі можуть відрізнити злоякісну пухлину від доброякісної.

Чим стадія захворювання прогресивніша, тим вище концентрація маркера раку 125, оскільки чутливість аналізу цього маркера безпосередньо залежить від стадії раку. Наприклад, у пацієнтки, яка страждає на рак яєчників, може спостерігатися негативна реакція на лікування. Процес виявлення пухлини на ранній стадії до прояву симптомів називається скринінгом. У процесі скринінгу діагностуються пухлини зовсім невеликих розмірів, а трапляються випадки, коли скринінг виявляє передраковий стан, а саме патологію, яка загрожує тим, що може перерости в рак. Скринінгова програма складається з лабораторної діагностики та консультації лікарів-онкологів. Чим раніше пацієнтка пройде обстеження, тим на ранній стадії буде виявлено захворювання яєчників і, тим більше шансів на одужання.

Досліджують онкомаркери. Якщо в організмі присутні пухлинні клітини, вони викидають певні речовини в кров. Залежно від того, скільки цієї речовини знаходиться в крові, роблять висновок про наявність в організмі злоякісного новоутворення. Завдяки онкомаркеру СА 125 можна виявити рак яєчників.

Онкомаркер СА 125 - опис глікопротеїну.

У разі виникнення в організмі новоутворення виробляються онкомаркери. Це молекули білків, які є у людини в малій кількості. З появою новоутворення їхня кількість збільшується. Залежно від виду пухлини використовують певні позначки.

При діагностиці раку яєчників використовують маркер СА 125. Складається він із складних білків – глікопротеїнів. Виявляється білок у клітинах, серозній рідині. Вміст глікопротеїну виявляється у тканинах жовчного міхура, органів травлення, підшлункової залози, нирок.

Збільшення показника у крові СА 125 не завжди свідчить про серйозну патологію яєчників.

У багатьох випадках збільшення онкомаркерів у крові може вказувати на запальні та непухлинні процеси.

Підготовка до аналізів

Правильна підготовка до аналізу крові

Щоб визначити рівень маркерів, здають кров. Забір крові здійснюється із вени. Перед тим як здавати не можна їсти, пити можна тільки чисту воду. Вживання соків, компотів та інших рідин вплине результат аналізу.

Слід пам'ятати, що такий лабораторний аналіз слід складати на 2-3 день після менструації.

Лаборанти беруть сироватку крові.Увечері за день до небажано вживати смажену їжу. Вечеря має бути легкою.

Здавати кров небажано після фізіопроцедур, рентгенодіагностики та інших процедур.

Слід знати, що кров необхідно здавати перед початком прийому препаратів. Якщо лікар скасував прийом, то аналізи складають не раніше 10-14 днів.

Результати лабораторних показників можуть відрізнятись від норми. Це впливають деякі діагностичні процедури: рентген, взяття мазків тощо. При лікуванні онкологічного захворювання повторно слід здавати кров кожні 3 місяці. Лікар розповість, як підготуватись до аналізів.

Норма та відхилення

Інтерпретувати результати зможе лише лікар, оскільки трапляються випадки.хибнопозитивних результатів. Їх порівнюють із клінічними ознаками та іншими супутніми патологіями.

Концентрація онкомаркера в нормі не повинна перевищувати 35 ОД/мл. Якщо концентрація маркету СА 125 вище за нормальне значення, то це свідчить про розвиток в організмі онкологічного. Піддаватися можуть такі органи, як , .

Також висока концентрація речовини може вказувати на патології органів травлення, легень чи підшлункової залози.

Рівень СА 125 незначно збільшується за таких патологій:

  • ІПСШ
  • Сальпінгіт
  • Плеврит
  • Запалення очеревини
  • Запалення підшлункової залози
  • Ендометріоз
  • Аутоімунні захворювання
  • Доброякісна кіста яєчників
  • Хронічні захворювання печінки

Можливе підвищення маркера СА 125 під час місячних або на 1-3 місяці. Це не свідчить про патологію та вважається нормою.У період менопаузи дискримінаційним рівнем у жінки є 20 ОД/мл.

Більше інформації про рак яєчників можна дізнатися з відео.

Середнє нормальне значення у здорових жінок - 11-13 ОД/мл, у чоловіків близько 10 ОД/мл.При збільшенні показника і натомість ремісії хвора проходить розширене обстеження виявлення причини рецидиву захворювання.

Якщо відзначається постійне збільшення показника СА 125, це вказує на те, що захворювання прогресує.

Якщо після лікування патології спостерігається зниження показника, це свідчить про сприятливі прогнози. Для встановлення точного діагнозу, крім маркера СА 125, призначається аналіз інший маркер НЕ 4. Цей маркер є більш чутливим.

При проведенні діагностики та під час лікування раку важливий аналіз крові на онкомаркер СА 125. Він ґрунтується на тому, щоб виявити в крові підвищений рівень антигенів, які є речовинами, що вказують на виникнення пухлини. Серед таких речовин можуть бути деякі ферменти, білки, гормони, білкові продукти розпаду пухлини та ін.

CА 125 - онкомаркер раку яєчника

CA 125 є високомолекулярним глікопротеїном, що виступає як антиген, що походить з дериватів целомического епітелію тканин плода. Його наявність відзначається в муцинозній та серозній рідині матки, нормальній тканині ендометрію. У кровотік він не проникає, якщо не зруйновано природні бар'єри. CA 125 являє собою основний онкомаркер раку яєчника та його метастазів. Маркер має низьку специфічність. Якщо у жінки рак яєчників або ендометрію і знизився рівень онкомаркера, це свідчить про те, що реакція організму на лікування хороша і на пацієнта очікує сприятливий прогноз.

Розшифровка результатів CA 125

За дискримінаційний рівень СА 125 прийнято 35 од./мл. Для здорових жінок середнє значення лежить у межах від 11 до 13 од/мл, для чоловіків - не більше 10 од/мл.

Якщо рівень маркера підвищився на тлі ремісії, це є підставою для того, щоб провести поглиблене обстеження хворого з метою виявлення рецидиву захворювання. Якщо значення аналізу крові на СА 125 постійно підвищені, це свідчить про те, що пухлина прогресує і пацієнт отримує неефективне лікування.

Можливе подвоювання рівня СА 125 у сироватці крові під час менструації, особливо за наявності такого захворювання, як . У 1 триместрі вагітності цей онкомаркер може підвищуватися з фізіологічних причин. СА 125 буває незначно підвищений і у здорових жінок, що пояснюється синтезом у мезотелії черевної (, асцит), плевральної (плеврит) порожнин, епітелії бронхів, маткових труб, перикарді. У чоловіків можливий синтез маркера СА 125 в епітелії насінників.

В інших випадках, якщо рівень антигену вище 35 од./мл, це є ознакою наявності онкологічних захворювань:

  • раку молочної залози;
  • раку яєчників, матки, фаллопієвих труб, ендометрію;
  • , Прямої кишки, печінки;
  • раку підшлункової залози;
  • раку легень;
  • інших злоякісних пухлин.

Онкомаркер СА 125 може бути значно підвищений у разі наявності пухлин шлунково-кишкового тракту, молочної залози, бронхів, запальних захворювань у жінок, до яких залучені придатки, доброякісних гінекологічних пухлин.

Маркер СА 125 може бути підвищений незначно при:

  • ендометріозі;
  • кисті яєчників;
  • менструації;
  • ІПСШ;
  • плевриті, перитоніті;
  • цирозі печінки, хронічному;

У разі запальних процесів і доброякісних пухлин рівень СА 125 зазвичай не перевищує 100 Од/мл. Важливо спостерігати за змінами даного маркера, щоб оцінити ефективність лікування та виявити рецидиви захворювань. Розшифрування результатів СА 125 та встановлення діагнозу повинні здійснюватися кваліфікованим фахівцем.

Підготовка до аналізу та матеріал для дослідження

Для підготовки до здачі аналізу на онкомаркер СА-125 передбачено деякі правила. Кров повинна здаватися натще, проміжок між парканом зразка для аналізу та останнім прийомом їжі повинен бути не менше 8-ми годин. Напередодні рекомендовано повечеряти легкою їжею, виключивши смажену їжу. Перед здачею аналізу її допускається пити нічого, окрім чистої води. За 24 години бажано виключити алкоголь, інтенсивні фізичні навантаження, за погодженням з лікарем — прийом лікарських препаратів. За 1-2 години до забору крові слід утриматися від куріння, повинно бути виключено емоційне збудження, фізичне напруження, під яким розуміється швидка хода сходами, біг. За 15 хвилин до здачі аналізу бажано заспокоїтись та відпочити.

Не рекомендується здавання крові для проведення лабораторного дослідження відразу після інструментального обстеження, фізіотерапевтичних процедур, масажу, ультразвукового та рентгенологічного досліджень та інших медичних процедур. Кров повинна здаватися до початку прийому лікарських препаратів або не раніше, ніж через 10-14 днів після того, як вони були скасовані. Як матеріал для дослідження використовується сироватка крові.


Аналіз СА 125 – онкомаркер, який роблять для визначення раку яєчника.

Його суть полягає в тому, щоб виявити в крові рівень антигенів (білків, продуктів розпаду новоутворення), які є своєрідними покажчиками на наявність пухлини.

Хоча не виключено, що норма завищена іншим причинам.

Матеріалом для дослідження СА 125 є кров, взята з вени жінки. Такий аналіз дозволяє визначити наявність пухлини на ранніх стадіяхїї розвитку, тоді як новоутворення ще видно при ультразвуковій діагностиці.

Якщо в організмі починає формуватися пухлина доброякісного або злоякісного характеру, результати його життєдіяльності обов'язково беруть участь у формуванні вмісту крові.

Тому, якщо лікар дав направлення на цей аналіз, у жодному разі його не можна ігнорувати. Для того, щоб результат був точним, жінці необхідно дотримуватися деяких правил.

Показання

Онкомаркер СА 125можна здавати за направленням лікаря, а можна і самостійно в платній лабораторії для того, щоб перевірити стан власного здоров'я.

Явними зовнішніми проявами для того, щоб пройти тест на цей онкомаркер можна назвати: нудоту і блювання, безпричинну втрату ваги, хворобливі відчуття при статевому акті, збільшення розмірів живота, помилкові позиви до сечовипускання, періодичне підвищення температури тіла. Всі ці симптоми можуть бути потенційними ознаками утворення та зростання пухлини.

На ранніх стадіях захворювання жінка відчуває хронічну втому, перебуває у поганому настрої, у неї погіршується апетит.

Як правильно здавати?

Одна з головних переваг онкомаркера в тому, що цей аналіз визначає захворювання на ранній стадії розвитку. Але для того, щоб результат аналізу був максимально точним, жінці необхідно дотримуватись деяких правил перед відвідуванням лабораторії:

  • перед відвідуванням лабораторії рекомендується не їсти 8 – 12 годин, тобто, якщо аналіз здається зранку, необхідно робити його на голодний шлунок;
  • здавати кров краще до 11 години ранку; за три дні до цього краще не вживати алкогольні напої та жирну їжу;
  • не палити або зменшити обсяг сигарет, що викурюються в день;
  • по можливості, не приймати будь-яких лікарських препаратів;
  • утриматися від статевого зв'язку на 5 днів.

Якщо дотримуватись цих правил, то результат аналізу буде правильним.

Норма

Показники аналізу СА 125 поділяються на три стани: нормальне, прикордонне та патологічне. Таблиця цих показників виглядає так:

Кількість антигену присутня у кровікожної жінки та її показник не повинен перевищувати 30 МО/мл. Прикордонний стан уже вважається припустимо небезпечним.

Можливо, пухлина тільки починає розвиватися, тому жінці необхідно дуже уважно стежити за станом власного здоров'я. Якщо показник перевищує 40 одиниць, то в яєчниках, найімовірніше, є пухлинне новоутворення.

Однак такий показник може бути виявлений з інших причин. Якщо пухлина не підтвердилася, а вміст антигену завищено, це може свідчити про такі проблеми зі здоров'ям як:

  1. захворювання печінки;
  2. перитоніт;
  3. гепатит;
  4. кістозні утворення у репродуктивних органах;
  5. аутоімунні захворювання.

Крім того, показник може бути завищений при менструації, тому здавати кров онкомаркер СА 125 в цей період також не рекомендується.
Іншою причиною збільшення кількості антигену є вагітність. У цей період жіночий організм терпить серйозні гормональні перебудовитому показник може бути завищений у два рази.
Слід зазначити, що СА 125 – це не єдиний онкомаркер, який проводять для діагностики раку яєчників. Список аналізів може бути доповнений: АФП, HE4, СА 15-3, РЕА.

Розшифровка

Від того, наскільки грамотно проведено розшифрування, залежить подальша доля пацієнта. Прийнято вважати, що при відмінному стані здоров'я рівень цього білка в крові не перевищує 15 одиниць.

Під час менструації показник значно збільшується, проте рідко перевищує прикордонну позначку 30 МО/мл.

У період менопаузи показник повинен перевищувати 20 одиниць.

А якщо з якихось причин у жінки раніше були видалені яєчники або маткато нормою буде 5 МО/мл.

За результатами цього дослідження, лікарі мають можливість визначати на якій стадії розвитку перебуває захворювання. Якщо пухлина прогресує, то у пацієнтки, як правило, починає розвиватися асцит – накопичення рідини в черевній порожнині.

Це, у свою чергу, призводить до подразнення слизової черевної порожнини і тоді вміст антигену збільшується в кілька разів.

Якщо при розшифруванні результатів аналізу СА 125буде виявлено повну відсутність білка, це означає, що в організмі жінки немає патологій, пов'язаних з пухлинними новоутвореннями органів репродуктивної системи.
Незважаючи на точність, аналіз СА 125 не є єдиним покажчиком наявності пухлини.

При підвищеній нормі, жінка обов'язково повинна пройти ряд інших досліджень, наприклад, ультразвукове дослідження органів тазу та черевної порожнини, а також огляду гінеколога.

Точний діагноз можна поставити лише у сукупності всіх заходів щодо обстеження. Якщо пацієнтці призначається повторний аналіз онкомаркер, то фахівці рекомендують здавати їх у тій лабораторії, як і первинний.

Кордон 35 Ku/л для CA 125 визначалася зі статистики значень у здорових людей, щоб включати 99% від нормального населення. Відсутність міжнародного стандарту для аналізу CA 125 ускладнює сумісність серед різних лабораторій.

Значення маркера СА 125 у сироватці крові, як правило, знижується з віком та настанням менопаузи. Рівні також різняться залежно від раси. Концентрації, як правило, нижчі в постменопаузі у азіатських та африканських жінок, ніж у їхніх білих однолітків.

Розшифровка аналізу СА 125

До 80% жінок з раком яєчників епітеліального походження показують підвищений рівень СА 125, який залежить від клінічно виявленої стадії. Ступінь підвищення онкомаркера також пов'язана з поширеністю пухлини та патологічною стадією раку. Однак, через відсутність чутливості та специфічності, аналіз на CA 125 не рекомендується для виявлення раку яєчників або у початковій діагностиці раку яєчників. Рівень CA 125 також може бути підвищений при інших злоякісних пухлинах, а також при доброякісних та деяких фізіологічних станах.

Що показує онкомаркер СА 125?

Злоякісні пухлини, пов'язані з підвищеним рівнем СА 125 включають наступне:

  • Епітеліальний рак яєчників (включаючи маткову трубу та первинний серозно-перитонеальний рак): 75% -85% жінок
  • Рак ендометрію: 25% -48% випадків
  • Ендоцервікальна аденокарцинома: 83% випадків
  • Рак підшлункової залози: 59% випадків.
  • Рак молочної залози: 12%-40% випадків
  • Лімфома: 35% випадків
  • Рак легень: 32% випадків
  • Колоректальний рак: 20% випадків
  • Плоскоклітинний рак шийки матки / вагінальний рак: 7% -14% випадків [k]

Доброякісні стани, пов'язані з підвищеним рівнем СА 125 включають наступне:

  • Ендометріоз: 88% випадків
  • Цироз: 40% -80% випадків
  • Гострий перитоніт: 75% випадків
  • Гострий панкреатит: 38% випадків
  • Гострі запальні захворювання органів тазу: 33% випадків
  • Перший триместр вагітності: 2%-24% випадків
  • Невідома причина: 0,6% -1,4% здорових осіб

Через неоднорідність його розподілу, підвищене значення CA 125 має інтерпретуватися в контексті клінічної картини та показань, для яких зроблено аналіз.

Коли призначають аналіз на онкомаркер CA 125

Є 5 основних сценаріїв, у яких проводиться тестування.

Виявлення пухлини в малому тазі

Підвищення рівня СА 125 використовується як допоміжний засіб, щоб допомогти в диференціації злоякісних та доброякісних тазових утворень, виявлених за допомогою клінічного обстеження або на УЗД. Це особливо корисно у жінок у постменопаузі. CA 125 може бути використаний для розрахунку ризику індексу злоякісності (RMI).

Моніторинг реакції на терапію

Загальне зниження рівня СА 125 показує відповідь на лікування навіть якщо хвороба не виявляється шляхом фізичного огляду або УЗД. У цьому випадку повторні аналізи CA 125 мають більше клінічного застосування, ніж одиничне тестування.

Онкологи визначають відповідь на лікування як зниження на 50% або більше рівнів CA 125, яка не підвищується протягом принаймні 28 днів. При цьому рівень СА 125 до початку лікування повинен бути принаймні вдвічі вищий за верхню межу норми і зроблений за 2 тижні до початку лікування. Наступні проби відбирають через 2 та 4 тижні лікування та з інтервалом у 2-3 тижні після цього. Однак рецидив пухлини може відбуватися і в умовах нормальних рівнів CA 125, а вимірювання у сироватці крові не замінюють УЗД та фізичне обстеження пацієнта.

Виявлення рецидиву раку

Підвищення рівня СА 125 за відсутності клінічних або рентгенологічних даних свідчить про те, що називають біохімічним рецидивом, який передує клінічному виявленню рецидиву раку на 2-6 місяців.

Підвищений рівень СА 125 вище 35 од./мл може показати розвиток вторинних пухлин з точністю до 95%.

Прогноз раку яєчників

Підвищений рівень СА 125 є прогностичним факторам для виживання при раку яєчників. Пацієнтки з передопераційним рівнем СА 125 вище 65 Ku/л показують нижчу 5-річну ймовірність виживання, ризик смерті у них у 6,37 разів вищий, ніж у пацієнток із рівнями нижче 65 Ku/л.

Раннє виявлення спадкових синдромів

В даний час немає даних, які підтримують рутинний скринінг у загальній популяції для виявлення раку яєчників, а не професійне суспільство не рекомендує використовувати CA 125 для рутинного скринінгу.

Тим не менш, пропонують використовувати CA 125 для раннього виявлення у пацієнтів високого ризику, з генетичною схильністю до спадкових синдромів раку яєчників.

Особи з наявністю мутації в генах BRCA1 або BRCA2 кваліфіковані як такі, що мають спадкову схильність раку молочної залози та раку яєчників синдром (HBOC). У цих жінок довічний ризик розвитку раку яєчників становить від 11 до 62%.

У пацієнток з HBОС, яким не видалили придатки матки як первинну профілактику, рекомендується проводити трансвагінальне ультразвукове дослідження (TVUS) та CA 125 вимір кожні 6 місяців, починаючи з віку 30 років.

І, нарешті, онкологи вважають, що одночасний аналіз СА 125 та трансвагінальне ультразвукове дослідження також може бути корисним у ранньому виявленні хворих зі спадковим неполіпозним колоректальним раком або синдромом Лінча.

Як проводиться аналіз на онкомаркер

Для аналізу береться кров чи сироватка із вени пацієнта. Жодної підготовки перед забором крові не потрібно.

Контейнер: Кров збирають у пробірку з етилендіамінтетраоцтовою кислотою (ЕДТА)

Гепарин і оксалат може перешкодити тестуванню; їх слід уникати.

Зразок крові може зберігатися у холодильнику протягом 24 годин до обробки.

Онкомаркери яєчників СА 125

Онкомаркери - це речовини білкового походження, що підвищується в крові людини при онкологічних захворюваннях та інших станах. З появою навіть невеликої кількості пухлинних клітин в організмі починають синтезуватися маркери пухлинного росту і виділятися в кров, де їх можна виявити. Онкомаркери раку можуть підвищуватися також при запаленні чи доброякісних пухлинах.

За рівнем маркерів судять про наявність або відсутність пухлини, ефективність лікування раку. При обстеженні пацієнта не можна спиратися тільки на цю ознаку пухлини, необхідно оцінювати всі критерії захворювання, щоб уникнути помилок у діагнозі. Одним із таких маркерів є онкомаркер яєчників. Онкомаркер при пухлині яєчників називається СА 125.

Чому підвищується СА-125

Існує безліч маркерів, кожен з яких відповідає за пухлину свого органу. Для пухлини яєчника характерно підвищення крові маркера СА-125. Він міститься у клітинах яєчників, а й у серозних оболонках (плевра, очеревина, перикард), у клітинах органів травної системи, легенів, нирок, яєчок в чоловіків. Тому при підвищенні СА-125 лише у 80% випадків можна припускати наявність пухлини яєчок у чоловіків та яєчників у жінок, а у 20% випадків ймовірно наявність пухлини інших органів.

Маркер підвищується при запальних захворюваннях у цих органах, доброякісних утвореннях, під час вагітності або при аутоімунних захворюваннях, тому його підвищення не обов'язково говорить про пухлинний процес. Якщо онкомаркер під час пухлини яєчників СА-125 підвищений, розшифровка може проводитися лише лікарем.

Для уточнення діагнозу необхідно обов'язково провести ультразвукове дослідження, комп'ютерну томографію чи МРТ органу, ендоскопічні дослідження. У складних випадках допоможе пункційна біопсія із дослідженням тканин на наявність пухлинних клітин.

Як необхідно проводити дослідження на СА-125

Здавати кров необхідно строго натщесерце, щоб уникнути помилкових результатів. Не можна вживати жодних напоїв перед здаванням крові за винятком води. Аналіз можна проводити і вдень, якщо після їди пройшло більше 8 годин. За годину до дослідження не можна курити.

Бажано проводити дослідження у першу половину циклу після місячних. Багато лікувальних процедур та лікарських препаратів можуть вплинути на результат, тому перед дослідженням потрібно порадитися з лікарем про необхідність їх скасування. Для контролю лікування при пухлинах дослідження проводиться один раз на три місяці.

Яка норма СА-125

Існують загальноприйняті лабораторні норми цього показника: для жінок його рівень повинен становити не більше 15 од/мл, від 15 од/мл до 35 од/мл вважається сумнівним результатом, показник понад 35 од/мл вважається підвищеним. СА-125 при раку підвищується зазвичай у кілька разів. Іноді на ранніх стадіях пухлин маркер має нормальні показники. Онкомаркер на можливий рак яєчників може триматися нормальному рівні.

Хибнопозитивні результати спостерігаються при доброякісних пухлинах, при інших запальних та імунних захворюваннях. При підвищенні рівня СА-125 або його сумнівному результаті додатково проводять дослідження крові на НЕ-4 маркер, який є більш специфічним для раку яєчників і чутливим.

Цей маркер не підвищується при запальних процесах та кістах і виявляється на всіх стадіях раку. Для уточнення наявності пухлини яєчників гінекологи часто призначають дослідження крові на індекс ROMA, який включає визначення маркера СА-125, НЕ-4 і розрахунок ймовірності розвитку пухлини за спеціальною методикою.

На тлі протипухлинної терапії, що проводиться, часто оцінюють рівень зниження цього маркера. Якщо він залишається підвищеним, незважаючи на лікування, це означає, що терапія, що проводиться, неефективна, тактику треба змінювати. Зниження маркера в два або більше разів говорить про ефективність лікування та хороший прогноз.

Показання до обстеження на СА-125:

  1. Кіста яєчника. Маркер Са-125 при кисті може бути підвищений до двох норм. Це не обов'язково свідчить про її злоякісність, але потребує додаткового обстеження. Кіста сама по собі є передраковим захворюванням, особливо ризик онкології зростає у період менопаузи. Тому лікар при виявленні кісти та при підвищенні рівня онкомаркера може призначити операцію.
  2. Ендометріоз. При цьому захворюванні відбувається розростання клітин ендометрію та поширення їх за межі матки. Це захворювання також може бути попередником раку. СА-125 при ендометріозі може бути підвищений у кілька разів. Лікування починають із застосування гормонів, а у важких випадках призначають операцію.
  3. Міома матки. Це доброякісна пухлина, за якої маркер може бути підвищений у два чи три рази. Для уточнення характеру процесу обов'язково призначають ультразвукове дослідження МРТ. Але часто, навіть за підтвердження доброякісності процесу, призначають операцію, оскільки ризик онкопереродження досить високий.
  4. Вагітність. Зміни рівня гормонів можуть спричинити підвищення маркера в крові. Крім цього, плід дитини сам стає джерелом утворення маркера і виділення його в кров. Для уточнення діагнозу потрібно зробити дослідження в динаміці, також здати кров на додаткові пухлинні маркери.
  5. Менопауза. У цей період підвищення онкомаркера СА 125 найнебезпечніше, оскільки з віком зростає ризик утворення в організмі злоякісних пухлин. У пацієнток у період менопаузи необхідно проводити ретельне обстеження для виключення онкології (МРТ, УЗД, КТ, додаткові онкомаркери).

Якщо проведене гінекологічне обстеження не виявило патології, а маркеру СА-125 підвищено, необхідно виключити пухлини інших локалізацій. Для початку необхідно провести обстеження шлунково-кишкового тракту.

Зробити ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та нирок, провести фіброгастродуоденоскопію, колоноскопію або іригоскопію шлунка та кишечника. Для виключення пухлин легень та плеври потрібно зробити рентгенологічне або томографічне дослідження. Пухлини перикарду можна виявити при допплерехокардіографії та томографії грудної клітки.

Необхідно пам'ятати, що рівень онкомаркерів не може бути основним критерієм хвороби. Оцінювати стан хворого та ставити діагноз може лише лікар після повного обстеження. При виявленні підвищеного рівня маркерів пухлини в крові не варто впадати у відчай, це може бути спричинене іншими захворюваннями.

Що означає онкомаркер СА 125?

Статистика та рак

Останнім часом неухильно зростає кількість людей, які хворіють на різні форми раку. Цією проблемою стурбовані медики та вчені всього світу. Однак статистика невблаганна: рак молодшає, і сьогодні серед пацієнтів онкологічних клінік можна зустріти не лише людей, які не досягли ще сорокарічного віку, а й навіть дітей. У такій ситуації дуже важливою є своєчасна діагностика. Про наявність та розвиток ракових пухлин свідчать спеціальні білки – онкомаркери.

Що таке онкомаркери?

Різні новоутворення, що виникають в організмі людини, починають виробляти певні молекули. Зазвичай це молекули білків. Їх і називають онкомаркерами. У здоровому організмі вони є в дуже обмежених кількостях, але з появою пухлини їх кількість починає зростати. Тобто онкомаркери є продуктом вироблення ракових клітин, або реакцією на пухлину сусідніх клітин. Ідеальними можна вважати такі пухлинні маркери, які мають високу чутливість до певного виду новоутворення. Їх ще називають специфічними онкомаркерами.

Трохи про важливість діагностики

Виявити рак у зародковому стані дуже складно. На сьогоднішній день цю проблему частково вирішено. Адже є спеціальний аналіз на онкомаркер. Він дозволяє виявити білки, що виробляють атипові клітини. Злоякісні пухлини різних видів мають свій набір таких міток. Наприклад, онкомаркер специфічний СА 125 може свідчити про рак яєчників. Здати аналіз на онкомаркер – це означає:

  • Визначити, чи існує ризик захворювання на рак. Не варто боятися цієї процедури та її результатів. Адже онкомаркери є і в крові здорових людей. І не завжди їхнє незначне підвищення пов'язане з виникненням пухлини. Так, онкомаркер СА 125 іноді підвищується при вагітності, менструації, запальних захворюваннях легень, печінки.
  • Виявити передбачуване джерело пухлини на ранніх стадіях. Аналіз на онкомаркер дає можливість визначити пухлину в той час, коли її неможливо встановити ніякими іншими методами. Усі дослідження (МРТ, УЗД, рентген) не показують відхилень на ранніх стадіях.
  • Встановити, чи доброякісна чи злоякісна пухлина назріває в майбутньому чи вже має місце бути. Це можна визначити за кількістю вмісту у сироватці крові відповідного онкомаркера.
  • Подивитися, чи ефективно призначене лікування, чи має результати.
  • Запобігти рецидивам онкологічного захворювання, контролювати стан пацієнта.

Онкомаркер СА 125

Таку назву отримав основний маркер раку яєчників. Якщо говорити мовою наукових термінів, онкомаркер СА 125 це глікопротеїн, тобто складний білок. У плода він зустрічається в клітинах епітелію травних та дихальних органів. У дорослих жінок цей маркер присутній у нормальній, неушкодженій тканині ендометрію, а також у рідині матки. У кровотік він може потрапляти при руйнуванні природних бар'єрів, наприклад, при аборті, при менструації, особливо якщо жінка хвора на ендометріоз, або в перший триместр вагітності.

Ризик раку яєчників

Онкомаркер специфічний СА 125, норма якого становить 35 од./мл, може бути у тілі здорових людей. Якщо раптом в результаті аналізу з'ясувалося, що цей показник завищений, це може означати, що яєчники жінки схильні до онкологічної трансформації. Ось чому треба щорічно проводити таке дослідження. Рак жіночих статевих органів – одна з основних причин смертності. Ним хворіють приблизно 12 із 1000 жінок. Одужує лише друга-третя з них. Основними причинами виступають:

  • Відсутність пологів.
  • Генетична схильність (у тому випадку, якщо хтось із родичів хворів на рак статевих органів).
  • Велика кількість вагітностей чи викиднів.
  • Захворювання ендокринної системи.

Особливості раку яєчників

Схильні до цього захворювання жінки після 40, особливо в період постменопаузи. Погано те, що у 70% випадків хвороба виявляється не відразу. Адже на ранніх стадіях вона протікає безсимптомно. Коли пацієнтки звертаються до діагностичних центрів, захворювання вже встигає вийти за межі малого тазу. Бувають і такі випадки, коли при діагнозі рак яєчників онкомаркер СА 125 не перевищує нормального рівня. Це пояснюється тим, що пухлина не виробляє цей маркер, тому він непридатний для діагностики та лікування хвороби за такого стану речей. Ця ситуація спостерігається у 20% жінок.

СА 125 при раку яєчників

У пацієнтів з першою стадією раку яєчників даний онкомаркер перебуває практично в нормі або трохи перевищує її. Але на другій та наступних стадіях цей показник починає стрімко зростати. Що стосується життя хворого, то тут існує вже закономірність, що встановилася. Достовірно виживають ті хворі, які мають рівень СА 125 знижується протягом перших 3 місяців після початку лікування. Це означає, що призначені процедури є ефективними. Якщо значення онкомаркера постійно підвищується, то висновок тут один: пухлина розростається і прогресує, немає жодної реакції на використовувані препарати. У тому випадку, коли наростання відбувається на тлі ремісії, можна говорити про рецидив захворювання.

Онкологія: підвищений рівень СА 125

Але не тільки на рак яєчників може вказувати підвищення онкомаркера, який ми розглядаємо. Найчастіше може допомогти визначити і злоякісні освіти інших органах. Найчастіші з них:

  • Рак підшлункової залози. У цьому випадку цей маркер використовується для дослідження в парі з СА 19-9.
  • Рак молочної залози.
  • Рак сигмовидної та прямої кишки.
  • Рак печінки у початковій стадії.
  • Бронхогенна карцинома.

Доброякісні освіти

Однак не варто однозначно записувати себе в розряд онкологічних хворих, якщо в результаті досліджень з'ясувалося, що СА 125 у вас підвищено. У ряді випадків він вказує на інші захворювання. Наприклад, такі:

  • Освіта кісти у яєчниках.
  • Звичайна гінекологічна інфекція, що призвела до запалення придатків.
  • Ендометріоз.
  • Гепатит чи цироз печінки.
  • Плеврит чи перитоніт.
  • Гострий чи хронічний панкреатит.
  • Ниркова недостатність.
  • Автоімунна патологія.

Кому потрібно складати аналізи на онкомаркер?

Фахівці стверджують, що ті люди, які перебувають у групі ризику, зобов'язані здавати аналізи на онкомаркер щорічно. Ця процедура повинна входити до звичайного профілактичного огляду. До цієї категорії можна віднести:

  • Особ, які проживають в екологічно несприятливих районах.
  • Що мають спадкову схильність.
  • Працюючих на шкідливих виробництвах.
  • Що страждають на захворювання передракового характеру (наприклад, цироз печінки або гепатити всіх видів).

Як підготуватися до дослідження

Завжди хочеться одразу отримати достовірні дані. Сучасне обладнання дозволяє дати нам точний результат, але ми маємо і самі підготуватися. Для дослідження беруть кров із вени. Щоб правильно здати аналіз на онкомаркери, потрібно дотримуватись наступних правил:

  • За 1-3 доби обмежити або виключити вживання жирної їжі.
  • Відмовитися від алкоголю за стільки часу до аналізу.
  • 8-12 годин перед процедурою немає.
  • У день проведення досліджень слід утриматися від куріння.

Замість післямови

Лікарі стверджують, що рак виліковний. Але впоратися з ним можна лише на ранніх стадіях. Саме тому треба уважно ставитись до свого здоров'я і не нехтувати різноманітними дослідженнями.

Онкомаркер СА 125: норма та розшифровка результатів аналізу крові

У діагностиці онкологічної патології застосовується величезна різноманітність методів обстеження, починаючи від огляду лікарем та завершуючи сучасними лабораторними та інструментальними методами. В онкології, як галузі медицини, діє золоте правило:

Чим раніше було діагностовано онкологічне захворювання та розпочато лікування, тим сприятливіший прогноз для хворого.

Саме з цієї причини ведуться активні пошуки навіть мінімальних змін в організмі, які вказували б на наявність пухлинних клітин. Щодо цього відмінні результати дали специфічні біохімічні дослідження, що дозволяють виявляти наявність певних онкомаркерів, зокрема – СА 125.

Значення онкомаркерів

Згідно з сучасними медичними поглядами онкомаркери – це група складних речовин білкової природи, які є безпосередніми продуктами життєдіяльності пухлинних клітин, або які виділяються нормальними клітинами при раковій інвазії. Ці речовини виявляються в біологічних рідинах при онкологічних захворюваннях, так і при патологіях, не пов'язаних з онкологією.

Запам'ятайте!Виявлення в біологічних рідинах (кров, сеча) вікномаркерів (зокрема – СА 125) не є 100% критерієм наявності в організмі онкологічної патології. Воно дозволяє лише запідозрити можливість початку захворювання і надалі за допомогою інших інструментальних та лабораторних методів підтвердити або спростувати онкологічний діагноз.

На підставі наявності самих лише онкомаркерів виставити діагноз раку неправомірно.

Що означає СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфічний маркер, що допомагає діагностувати онкопатологію яєчника на ранній стадії.

Важливо!Пороговий або дискримінаційний рівень СА 125 у плазмі крові у жінок становить до 35 од./мл. У здорових чоловіків (середнє) – до 10 од./мл

СА 125 - складне з'єднання білка та полісахариду.

Він є антигеном певного типу епітелію (плодових тканин), але є в нормі:

  • У тканині незміненого ендометрію та маткової порожнини у складі муцинозної та серозної рідин, але при цьому ніколи не потрапляє в плазму крові при збереженні біологічних бар'єрів.
  • Мінімальні кількості СА 125 продукуються мезотеліальною вистилкою плеври та очеревини, епітелієм перикарда, бронхів, сім'яників, фалопієвих труб, жовчного міхура, кишечника, підшлункової залози, шлунка, бронхо, нирок.
  • Підвищення дискримінаційного рівня у жінок можливе у першому триместрі вагітності та при менструаціях.

Правила здачі крові на онкомаркер СА 125

При здачі крові на СА 125 дотримуйтесь наступних рекомендацій:

  1. Між забором крові та останнім прийомом їжі має пройти не менше 8-ї години.
  2. Не куріть протягом 30 хвилин перед забором крові.
  3. Щоб уникнути спотворень результатів, жінкам варто здавати аналіз на СА 125 на II-III день після закінчення щомісячної кровотечі.

Результати аналізу на СА 125: розшифровка

Якщо в ході вашого обстеження у вас було виявлено підвищення вмісту онкомаркера СА 125 понад 35 од./мл, то знову ж таки не варто впадати в паніку і «ставити на собі хрест». Важливо пройти додаткове обстеження виявлення причин зростання концентрації маркера.

Клінічні дані показують, що перевищення дискримінаційного рівня СА пов'язане з цілим рядом не онкологічнихзахворювань, серед яких:

  • Ендометріоз – 84%
  • Кістозні зміни яєчників – 82%
  • Запалення придатків матки - 80%
  • Дисменореї – від 72 до 75%
  • Група переважно статевих інфекцій – 70%
  • Перитоніти, плеврити, перикардити – 70%
  • Цироз печінки та гепатит, що тривало протікає хронічний панкреатит – від 68 до 70%

Всі перелічені вище захворювання можуть давати підвищення рівня СА до 100 од./мл, що є своєрідним порогом відсутності злоякісних новоутворень в організмі.

Значення СА 125 при раку

Результати аналізів маркера СА згори 100 од./мл. - Насторожуючий фактор, що змушує запідозрити розвиток злоякісних новоутворень в організмі та вдатися до додаткових заходів діагностики.

Запам'ятайте!За наявності високих показників маркера СА проводиться повторне здавання аналізів і часто – не одне. У результаті оцінюються результати, отримані саме у динаміці, що дозволяє отримати більш достовірну картину.

Онкомаркер СА 125 не є строго специфічним маркером, що виробляється лише при раку яєчників.

Він зустрічається і при таких типах пухлин, як:

  • злоякісні пухлини яєчників, ендометрію, фалопієвих труб – 96-98%;
  • злоякісні новоутворення молочної залози – 92%;
  • рак підшлункової залози – 90%;
  • злоякісні пухлини шлунка та прямої кишки – 88%;
  • рак легень та печінки – 85%;
  • інші типи злоякісних новоутворень – 65-70%

Зверніть увагу:повторні високі значення маркера СА 125 з наростанням показників у динаміці є фактором, що насторожує, щодо широкого спектру злоякісних пухлин. Це має направити лікаря на максимально ретельний пошук з метою встановлення точного діагнозу і задіяти для цього будь-які інформативні методи обстеження.

Не займайтеся самодіагностикою та самолікуванням, зверніться до фахівців.

Більш детальну інформацію про значення онкомаркерів, зокрема маркера СА 125, у ранній діагностиці раку ви отримаєте, переглянувши це відео:

Лікар-терапевт, Совінська Олена Миколаївна.

Аналізи на інфекції під час вагітності
Фолікулярний рак щитовидної залози
Уретроскопія: підготовка, коли призначається, розшифровка результатів

Привіт! місяць тому пішла на узд до гінеколога, пішла для профілактики, нічого не турбувало. В результаті узд гінеколог виявила темну пляму в районі правого яєчника і припустила, що це пухлина. Місяць тому СА 125 показав 58, через місяць після повторної здачі 81. Гмнеколог направила до іншого фахівця на УЗД, але вона нічого не розглянула, але дізнавшись результати СА 125 порадила звернутися в онкологу. Підкажіть, якщо СА 125 підвищено, то це 100% злоякісна пухлина? і чи впливає це на дітонароджуваність? мені 25 років, дітей нема.

Здрастуйте. - Ви зрозумієте, що може вплинути на результати аналізу. Однозначно говорити, підвищення значень пов'язані з наявністю раку, не можна, т.к. Найчастіше відхилення від норми спостерігаються з інших причин. Рекомендую звернутися до хорошого спеціаліста УЗД та повторно зробити УЗД ОМТ у різні періоди циклу. Якщо результат буде сумнівним, запишіться прийом до гінеколога, який призначить додаткові види обстежень.

Мені 36, дітей немає, під час діагностичної лапроскопії виявили кісти яєчників, видалили 3 міомні вузли, видалили сальник. Взяли біопсію обох яєчників. екс roma 38.65 .Чи може це означати, що пухлина злоякісна

Здрастуйте. При ранній діагностиці прикордонна пухлина яєчника не завдасть пацієнтці будь-яких незручностей. При пізній діагностиці є ризики, у тому числі переходу процесу в злоякісну форму. Якщо у Вас брали біопсію, саме результати цього аналізу дадуть відповідь з приводу типу пухлини, але ніяк не тест на онкомаркери.

Дякую. Так і зробимо.

Я б радив перездати аналіз через 2 тижні після перенесеної ГРВІ та гастроскопії.

Здрастуйте. У мами з 2016 року рак яєчників. Після операції та хіміотерапії маркер був 9.0 До листопада він потихеньку ріс і став уже 13.8. Наразі мама робить обстеження контрольні. Онкомаркери підвищився до 34.7. За результатами кт з контрастом черевної порожнини і контрастом малого тазу потології та прогресування немає. Лякає рівень онкомаркери. Різке його підвищення. Чи може бути такий стрибок, якщо за 3 дні до здачі мама робила кт з контрастом, а за два дні до здачі онкомаркера робила гастроскопію. Чи могло це якось вплинути на результат?

І за тиждень до здачі аналізу у мами був нежить і невеликий кашель з харкотинням, що підвищило ШОЕ до 20 одиниць.

За результатами обстежень нічого не виявлено, крім стрибка маркера до 34.7 одиниць та випоту рідини у малому тазі менше 20 мл.

Дякуємо за Вашу відповідь.

Здрастуйте. Гастроскопія – теоретично могла. Скільки років мамі?

Доброго дня! Постменопауза, кров'яні виділення… по УЗД у червні діагноз: міома та ГПЕ. Результат гістології: слиз та кров.

На той час СА-125 був 33. Наразі відновилися виділення, здала на онкомаркери:

Прогностична ймовірність (ROMA) – 20,7

Антиген проскоклітинної карциноми (SCCA) 0,6 (0-1,5)

При такому СА це рак? Чи може він так швидко розвинутися з червня місяця, коли результат вишкрібання був чистий?

У мене ще загострився внутрішній гемморой, сильний біль ... він може давати підвищення СА-125? Чи це вже рак давить на пряму кишку? Я інвалід першої групи, бігти до лікарні не можу, УЗД приїде додому в суботу…але хотілося б дізнатися про думку гінеколога-онколога про можливість раку в моєму випадку…

Доброго дня! Скажіть будь ласка, про що можуть говорити наступні маркери: раковоембріональний антиген - 0,8; CA,6; СА,0; СА,0. Лякає значення маркера СА 125. У пацієнтки місяць тому почалися кровотечі в постменопаузі, госпіталізували в гінекологічну, виявили кісту в ділянці яєчника шляхом УЗД (розміри 170×160×89), операцію видалення зробили. Гастроскопія показала ще якесь освіту в шлунку. На тлі всього залізодефіцитна анемія. За останні півтора тижні стан пацієнтки різко погіршився, пересувається важко, апетит поганий, запор, швидка втома, різке схуднення. Лікарі виписали з лікарні, госпіталізувати без досліджень не хочуть, але їздити проходити гастроскопію та колоноскопію пацієнтка не в змозі. Вік пацієнтки 54 роки. Що б Ви могли порадити? Заздалегідь дякую за відповідь. У нас на руках – УЗД усіх органів черевної порожнини та малого тазу, результати гістологічних досліджень, МРТ малого тазу, КТ мозку, імунологічне дослідження.

Доброго дня. Пацієнтку потрібно госпіталізувати в гінекологічне чи гастроентерологічне відділення та проводити обстеження. Коноскопія – в обов'язковому порядку, бажано – рентгенографія шлунка з контрастом або МРТ. Що за загальним аналізом крові? Чи є відхилення?

Доброго дня! Прийшли мої аналізи і ось результат. Можете допомогти? Інсулін 11.3

Онкомаркер Не4 59,6

Індекс roma(постменопауза) 13,40

Індекс рома (пременопауза) 10,88

Здрастуйте. Зробіть, будь ласка, фото чи скан копію результатів, т.к. Ви, найімовірніше, припустилися помилки під час переписування результатів.

Доброго дня, здала аналізи

СЕА-6,52 Напишіть, будь ласка, чи є відхилення? Дякую

Здрастуйте. У жінок молодше 40 років показник НЕ4 в нормі становить до 60 пмоль/л, постменопаузу до 140 пмоль/л.

Норми ROMA – 7,39% і менше для жінок передменопаузального періоду та 24,69% і менше для жінок постменопаузального періоду.

Норма онкомаркера CEA – до 5.

Таким чином, 2 показники у Вас однозначно вищі за норму, НЕ4 - залежить від віку. Проте трактувати аналіз повинен тільки лікар, знайомий з даними Вашого анамнезу та інших обстежень.

Підкажіть, будь ласка, у мене кіста на обох яєчниках, здала Ca, He4 – 41,3; Roma – 5,3.

У мене рак? Якщо ні, на дітонародження це впливає?

Наперед вдячна за відповідь.

Здрастуйте. У жінок молодше 40 років показник НЕ4 в нормі становить до 60 пмоль/л, постменопаузу до 140 пмоль/л. У Вас він гаразд.

Норми ROMA – 7,39% і менше для жінок передменопаузального періоду та 24,69% і менше для жінок постменопаузального періоду. Показник також у нормі.

А ось Ca125 у Вас вище за норму, але при кістах - це звичайне явище. Ви дарма хвилюєтеся.

Що стосується дітонароджуваності – це залежить від розмірів та типу Ваших кіст, відповісти зможе Ваш гінеколог.

Добрий день. Лікар при огляді сказала, що ендометріоз, кіста лев.яєчн., УЗІ підтвердило.

Підкажіть, це якийсь результат? Дякую

Здрастуйте. Результат у нормі.

Доброго дня! Здала на СА 125 показав 38, здала другого дня місячних, не знала. що потрібно здавати після 2-3 день. Це щось означає? Або краще перездати. Рік тому показник був 23. У мене міома.

Доброго дня. При міомі показник може бути вищим за норму. Проте аналіз здається через 3 дні після закінчення менструації – можливо, і це вплинуло на результат. Якщо дуже переживаєте, перездайте за правилами.

Здрастуйте. Мама зламала ключицю, сказали, що патологічний перелом і відправили на КТ. Там сказали, що в неї метастази. Відправили здавати онкомаркери, але щоб не чекати результату, зробили самі:

Гінеколог сказав, що все ок «шийка матки чиста, матка в нормі», УЗД нижніх органів сказало що все ок. Чи могло вийти так що на узі щось не помітили? чи 88 результат не страшний? Усі коментарі прочитав 🙂

Здрастуйте. Не зрозуміле Ваше запитання. Якщо на КТ візуалізуються метастази, то первинна пухлина є однозначно. Якщо це не пухлина органів малого тазу, потрібно просто продовжити обстеження. Якщо Ви читали статтю та пости, то знаєте, що аналіз на онкомаркери неспецифічний та на підставі його результатів діагноз поставити неможливо.

Чи можете зробити за висновком КТ, чи візуалізуються там метастази?

"Ймовірно, віддалені секундарні зміни" = ймовірно, метастази.

Дякуємо за відповідь Олександре. Часто буває, що людини нічого не турбує при метастазах?

На жаль, при метастазах у кістках першою ознакою зазвичай стає схильність до переломів, болі при цьому людина може не відчувати.

Я так розумію це означає останню стадію раку у будь-якому випадку, який середній прогноз щодо термінів у таких випадках? Просто раніше жало не було, не думав що рак 4 стадії може проходити безсимптомно.

Вам відомо, де локується основна пухлина? Щоб говорити про стадії, а тим більше - прогноз, потрібно знати всі дані анамнезу. Ви ці дані не маєте, тому я б рекомендував звернутися до лікаря матері і вже з ним з'ясовувати всі деталі.

Поспілкувався з мамою, загалом ситуація така, перелом ключиці був 14 листопада, швидка приїхала та поїхала, сказали неврологія. Лише через 2 тижні наклали пов'язку, висновок рентгенолога 14 грудня. Онколог послав маму до терапевта! Тепер результати узі, гінеколога та КТ+ кров дивиться вона, звичайний терапевт. Це нормально?

Дякую велике, тобто. відразу онкологу показати в СПб?

Так, це правильне рішення. А лікар уже призначить потрібні аналізи (у Вас, як я зрозумів, немає навіть біохімії та ОАК) та обстеження (сцинт., МРТ – що вважатиме за потрібне).

Добре, можна Вашу думку, до її прийому у мене є 2 тижні, чи можу я її привезти сюди на тиждень, зробити сцинтиграфію і назад відправити до лікаря? Ні про яке самолікування не йдеться. Я працюю у мед. Це не онкофобія.

Ви не хочете мене чути: Вам потрібно проконсультуватися з добрим лікарем, ось для цього можна відвезти маму до СПб. Якщо він вважатиме за потрібне (а він, ймовірно, вважатиме), то направить Вас на сцинтиграфію. Але в залежності від клінічної картини лікар може порекомендувати й інші види обстежень, наприклад, МРТ, щоб не лише оцінити ступінь ураження кісткової тканини, а й поширення пухлини на м'які тканини, що оточують, судини, нерви.

Олександр, причому тут самолікування, в результатах КТ написано, що показана сцинтиграфія.

Олеже, повторюю ще раз: рішення приймати Вам. Вище я написав свою думку.

Карту її втратили, підозрює, бо невірно швидка не забрала її з переломом і залишила вдома. У будь-якому разі, на руках у неї лише знімок перелому, платні КТ та онкомаркери. Часу втрачаємо дуже багато, вже два місяці, а до ладу лише КТ. Враховуючи, що явка в поліклініку тільки в середині наступного місяця, думаю, має сенс забрати. Чи є негативні показання для сцинтиграфії? Там одразу буде зрозуміло все. До речі, знаю про ситуацію близько тижня.

Та саме не намагаюся, їй призначили в поліклініці (звичайній місцевій) прийом терапевта. Чи правильно забрати її в Пітер завтра і тут на місці вирішувати справи? сцинтиграфія після приїзду. У неї прийом призначено на 14 січня. У терапевта.

Потрібен хороший лікар, тому якщо мама живе у невеликому містечку, то краще відвезти її до СПб. Але попередньо зберіть усі аналізи з місцевої поліклініки та не забудьте взяти медкарту. До розмови з лікарем дод. обстежень проводити не варто, тим паче рентгенологічних.

Завтра отримаю дані з диска з КТ, не підкажіть, хто зможе зробити другий контрольний висновок? Мама може говорити і думати будь-що, начиталася інтернету і поставила собі смертельний діагноз. Єдиний плюс у її бік це висновок КТ, де написано можливо mts. По досвіду скажіть, шанс помилки укладання є, тобто. розмитість укладання? Без лівих надій питаю, чи збираюся перевести на сцинографію до СПб їхньої провінції, я так зрозумів там чекати результату раніше місяця навіть не варто. За терапевтом її відповідь: «всі відповіді я маю забрати у нього і піти до онколога».

У Вас на завершення написано «можливо» - сенс цього слова Вам зрозумілий. Моя рекомендація незмінна - попередня розмова з лікарем. Діагноз «Рак» підтверджується за допомогою низки аналізів і досліджень. Так, відхилення мають бути за наявності метастаз навіть у загальному та біохімічному аналізах крові – відзначається анемія при мієлофтизі, гіперкальціємія та ін. Також є певні симптоми, на підставі яких можна припустити наявність метастаз та раку. Ваша ситуація – зовсім не та, яку можна вирішити заочно. І намагаючись знайти рішення в Інтернеті, Ви лише гаєте час, що може бути критично.

Або Ваша мама не каже Вам всього, або вона не зовсім правильно передає слова лікарів. Потрібно йти і спілкуватися з лікарем (терапевтом або онкологом). Все інше – «ворожіння на кавовій гущі».

На даний момент чекає на результати від терапевта(?) з приводу узі молочних залоз. Гінеколог та узі нижнього відділу нічого не виявило. Далі напрямок на аналіз крові, який вже платно самі зробили.

Вам потрібно звернутись з усіма результатами аналізів до онколога. Лікар зможе або підтвердити, або спростувати діагноз.

Доброго дня, після видалення матки і яєчників матері через рік аналіз ca 125 дав 87,5, до цього здавала 3 рази і було в нормі, чи може мати місце тимчасове підвищення у зв'язку з грипом або запаленням легень?

Здрастуйте. При інфекційних захворюваннях незначне підвищення може спостерігатися, але у Вашої мами перевищення значне. Потрібно перездати аналіз і обов'язково звернутися до лікаря, особливо, якщо в анамнезі були онкологічні захворювання.

Доброго дня,27,72ед/мл на 4м місяці вагітності, це нормально чи варто задуматися і вдатися до якоїсь дієти?

Доброго дня. При вагітності цінності аналізу знижується, оскільки вагітність як така провокує підвищення значень. Розшифровкою повинен займатися Ваш лікар, спираючись на дані УЗД.

Здрастуйте, мені 31 рік. На 7 тижні вагітності здала аналіз на онкомаркер СА 125, значення 69. На правому яєчнику є ендометріоїдна кіста розмір 2,6 см на 1,6 см. Чи варто турбуватися?

Здрастуйте. При вагітності даний аналіз неінформативний у принципі, оскільки значення будуть підвищені навіть за відсутності кіст. Кіста також провокуватиме підвищення значень.

За наявності кісти яєчника онкомаркер са 125 дав результат 15.39 Підкажіть цю норму? І чи варто погоджуватись на її видалення?

Значення в нормі, але рішення про видалення кісти приймається не на підставі результатів даного аналізу. Все залежить від типу кісти, віку жінки, планів щодо вагітності, розмірів та динаміки зростання освіти.

Здрастуйте. Підкажіть, чи може процедура плазмоліфтингу вплинути на результат СА-125, якщо вона була зроблена за 2 доби до здачі аналізу? Результат СА (0-35 норма).

Є міома 3х4. Міома років шість уже. Остання узі 1 місяць тому. СА-125 півроку тому був у нормі.

Здрастуйте. Ні, не може вплинути. Вам потрібно перездати аналіз та проконсультуватися з лікарем-гінекологом, який спостерігає Вас.

Привіт! У мене виявили кісту лівого яєчника в розмірі 2,5 на 3,5 см ендометроїдна, онкомаркер показав 31! Скажіть обов'язково оперувати? Лікар сказав, що це не лікується і операція обов'язкова… що робити? Мені 24, не народжувала.

Здрастуйте. Вам потрібно прислухатися до думки лікаря, який мав можливість оглянути Вас та ознайомитися з результатами обстежень. Якщо не довіряєте своєму лікарю, ОЧНО (!) Зверніться до іншого фахівця, у Вашому випадку онлайн-консультанти не зможуть дати правильної відповіді заочно.

Са. це нормально дайте відповідь будь ласка

Так, це звичайний результат.

Інформація надається з метою ознайомлення. Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання зверніться до лікаря. Є протипоказання, потрібна консультація лікаря. Сайт може містити контент, заборонений для перегляду особам віком до 18 років.