Професор семиочків консультації з інтернету. Семиглазов Володимир Федорович, академік, доктор м. н., професор - Наукова спадщина - Каталог статей - Уржумська Земля. Наукова діяльність фахівця

Професор СЕМІГЛАЗОВ Володимир Федорович, член-кор. РАМН, Голова Наукового товариства онкологів Санкт-Петербурга та Ленінградської області, керівник хірургічного відділу ФГУНДІ онкології ім. Н.Н.Петрова Росмедтехнологій, член правління Європейської організації мамологів та Європейської організації з дослідження та терапії раку, Європейського товариства медичних онкологів та Європейського товариства хірургічної онкології, член Товариства хірургів Каліфорнії (США).

Володимире Федоровичу, Ви поєднуєте адміністративні функції, є практикуючим хірургом, ведете активну науково-дослідну роботу. Скажіть, чи часто вдається за такого насиченого графіка відвідувати конгреси, присвячені проблемам лікування та діагностики в онкології?

Безперечно, я намагаюся приділяти цьому максимум можливої ​​уваги. Наприклад, восени 2009 року відбулася ціла низка важливих подій в онкології. Це і Європейський онкологічний конгрес ECCO -15 ESMO -34, що проходив у вересні в Берліні та XIII онкологічний конгрес та VII з'їзд онкологів Росії у Москві, що проходив у рамках організованої Міністерством охорони здоров'я та соціального розвитку науково-практичної конференції «Удосконалення медичної допомоги при онкологічних захворюваннях, включаючи актуальні проблеми дитячої гематології та онкології».

Які тенденції характеризують світову онкологічну ситуацію загалом і чи можна знайти спільні риси у виступах ваших колег на форумах?

Загальновідомо, що онкологічна ситуація у світі залишається неблагополучною, як і економічно розвинених, і у країнах. За останніми даними МАІР (Міжнародне Агентство з Вивчення Раку) та ВООЗ у світі щорічно реєструється щонайменше 12 млн. нових випадків раку. Можливо, кількість хворих ще більше, оскільки далеко не всі країни мають в своєму розпорядженні онкологічні регістри і бази даних про онкопатологію. Тільки Російської Федерації щорічно реєструється близько 480 тис. первинних випадків злоякісних новоутворень. Тому тенденції поки що не втішні.

А щодо порівняння програм цих найважливіших онкологічних форумів, можна констатувати збіг тематики та назви багатьох повідомлень, що свідчить про те, що закордонні дослідники в галузі експериментальної та клінічної онкології працюють у тих же стратегічних напрямках, що й ми.

Разом з тим, при аналізі основних тенденцій у лікуванні онкохворих у світі, стає очевидним той факт, що в низці країн Західної Європи і Північної Америки вдалося домогтися спочатку стабілізації, а потім і зниження смертності від пухлин, що найчастіше зустрічаються, включаючи рак молочної залози, рак шийки матки, рак товстої кишки, рак шлунка.

Це пов'язано як із повномасштабним впровадженням національних програм скринінгу для раннього виявлення пухлин, так і з розробкою та широким використанням сучасних засобів лікарської терапії (включаючи хіміотерапію, імунотерапію та біологічну, спрямовану на конкретні мішені, т.зв. таргетну терапію).

Останнім часом часто можна почути думку про важливість формування всеосяжної програми онкологічного скринінгу. Розкажіть, будь ласка, докладніше про проблеми та перспективи впровадження подібних програм у Росії?

Вираз "програма онкологічного скринінгу" означає відбір групи людей, у яких висока ймовірність розвитку злоякісних новоутворень. В даний час скринінг в онкології є практично єдиним методом, застосування якого сприяє зниженню рівня смертності від окремих видів злоякісних новоутворень. Організація та проведення скринінгу потребує міждисциплінарного підходу.

Враховуючи високу ефективність скринінгу, його необхідно ввести у повсякденну клінічну практику як рутинне дослідження, що вже зроблено у багатьох розвинених країнах. Необхідно навчати фахівців передракової діагностики, а також діагностики на ранніх стадіях, оскільки скринінг злоякісних пухлин та передраків має важливе значення у справі порятунку життя багатьох хворих. У зв'язку з чим розробка нових методів скринінгу, у тому числі молекулярно-генетичних, має істотне соціально-економічне значення.

Якщо скринінг тільки починає активно впроваджуватися в клінічну практику, чи потрібно розуміти, що в Росії на даний момент лікування ракових хворих здійснюється менш ефективно, ніж за кордоном?

Я б так не порушував питання. У рамках будь-якої стадії раку результати хірургічного та комплексного лікування в Російській Федерації жодною мірою не поступаються результатам кращих зарубіжних центрів. Але при оцінці показників 5-річної та 10-річної виживання окремих форм пухлин результати нерідко виявляються нижчими за західні. Особливо серед пацієнтів, які отримували лікування у неонкологічних закладах. Насамперед, це з тим, що у Росії питому вагу ранніх стадій раку менше, ніж у Європі. У нас в країні майже половина хворих надходить на лікування з III - IV стадією раку, а результати терапії запущених форм пухлин III - IV (Стадії) у всьому світі залишаються невтішними. Практична реалізація національної онкологічної програми в частині, що стосується диспансеризації населення (тобто скринінгу для раннього виявлення пухлин) повинна змінити ситуацію у бік виявлення форм, що виліковуються, і стадій раку, у тому числі і за допомогою органозберігаючих операцій. Необхідно перебудувати психологію як пацієнта, і лікаря.

Що зараз робиться в Росії, щоб програма скринінгу почала ефективно працювати?

Як перший крок з метою відпрацювання основних етапів ефективного скринінгу Мінздоровсоцрозвитку обрав 11 регіонів РФ. Два мегаполіси - Москва та Санкт-Петербург вже розпочали виконання програми, і після аналізу результатів цього впровадження позитивний досвід буде поширений на всю країну, у 2010 р. до програми увійдуть ще 10 регіонів.

Потрібно сказати, що в країнах, де вже давно практикується загальнонаціональний онкологічний скринінг, спочатку також проводилися обмежені окремими регіонами «демонстраційні» проекти для відпрацювання якості та аналізу проблем, що виникають. І це дало свій результат – спочатку стабілізацію, а згодом і зниження смертності.

Тому зрозумілі зусилля в реалізації намічених програм скринінгу в рамках національної онкологічної програми.

Другою проблемою в Російській онкологічній практиці є необхідність розвитку таргетної терапії.

Розкажіть, будь ласка, про сутність таргетної терапії. У чому вона полягає?

Англійське слово «таргет» ( target ) означає мета. Тому спрямоване на мішені лікування часто називають таргетною терапією. Терапія полягає в імунологічних принципах - отримання людських антитіл до мішені, тобто. якомусь гену або його білковому продукту, що визначає зростання та прогресування пухлини. Деякі дослідники, за традицією, відносять таке лікування до імунотерапії. Насправді до імунотерапії слід відносити застосування різних вакцин, що посилюють протипухлинний імунітет. Щодо злоякісних пухлин такі дослідження проводяться в I - II фазах. Отримано перші обнадійливі результати, але необхідні подальші інтенсивні дослідження в III - IV фазах до практичного застосування в клініці.

Впровадження таргетної терапії стало можливим завдяки успіхам молекулярної генетики, що відкрила основні фактори, що визначають виникнення, розвиток та прогресування пухлин. При раку молочної залози найбільш дослідженими виявилися два гени: «родина» рецепторів епідермального фактора росту, зокрема HER 2/ neu та Erb 1.

Визначення пухлини різними методами гена HER 2/ neu , що зустрічається у 20-25% хворих на рак молочної залози, як правило, свідчить про високу агресивність захворювання. На щастя, цю агресивність можна значною мірою погасити за допомогою отриманих кілька років тому рекомбінантних людських антитіл, що пов'язують цей небезпечний ген.

Дедалі більшу увагу онкологів привертає ще один ген, або навіть група генів, об'єднаних загальною назвою - судинно-ендотеліальний фактор росту ( VEGF ). Справа в тому, що пухлина не здатна рости і поширюватися по організму без участі кровообігу і кровопостачання, контрольованого судинно-ендотеліальним фактором росту, що продукується пухлиною. Отримані та досліджуються таргетні препарати, що блокують і цю мету.

Здавалося б усе дуже просто! Відомі фактори росту та з імунології відомі шляхи отримання антитіл, але, на жаль, залишається проблема – отримати так звані гуманізовані антитіла, тобто антитіла, які застосовуються не тільки в ході експерименту, а в процесі лікування людини і не дають реакції як чужорідні, не відкидаються, не завдають шкоди, ось у цьому напрямі ми (я маю на увазі інститути Росії) також почали працювати.

А що ще заважає впровадженню та розвитку «таргетної» терапії в Росії? Чи є відставання у впровадженні результатів досліджень з біологічно спрямованої «таргетної» терапії у клінічну практику?

Аналізуючи доповіді, представлені на міжнародних конференціях, дійсно можна сказати, що є певне відставання у впровадженні результатів досліджень з біологічно спрямованої «таргетної» терапії у клінічну практику.

Справа в тому, що проблема системного (консервативного) лікування насамперед пов'язана з високою вартістю зарубіжних лікарських препаратів і поки що обмеженим арсеналом вітчизняних препаратів. Поки мало доступних для клініки вітчизняних таргетних препаратів, хоча, судячи з повідомлень на конференції, деякі з них, схожі за ефективністю із закордонними «таргетними» препаратами, вже розроблені або досліджуються в I - II фазах.

На сьогоднішній день в Росії існує інфраструктура і добре підготовлені та сертифіковані за стандартом GCP лікарі-онкологи на дослідження нових, зокрема вітчизняних онкологічних препаратів. При цьому слід зазначити, що рівень та кваліфікація наших фахівців ні в чому не поступається фахівцям найкращих західних онкологічних центрів. Не випадково багато з лікарських препаратів, що розробляються, включаючи «таргетні» препарати і протипухлинні вакцини тестуються спільно європейськими, американськими і російськими центрами з набором хворих з Європи, Північної Америки і Російської Федерації. Ці багатоцентрові міжнаціональні проекти з дослідження нових лікарських засобів на щастя не мають відношення до реклами зарубіжних медикаментів деякими представниками медичної професії.

Справа в тому, що будь-який препарат, що вивчається, є новим засобом не тільки для лікарів і медичного персоналу, що беруть участь у протоколі, він є новим і також невідомим і для відповідної лабораторії фармакологічної компанії, що проводить дослідження. І при цьому є чимало прикладів, коли досліджуваний препарат не потрапляє до практики після аналізу результатів випробування незалежними комітетами.

Виходить, що є люди, є потреба в дослідженнях, а ми, як і раніше, купуємо ліки за кордоном?

Важливою проблемою є висока вартість іноземних препаратів. В онкології катастрофічно мало вітчизняних препаратів, які б стати реальними помічниками у лікуванні пухлин. Виходить, що багато інститутів проводять випробування та доводять ефективність тих чи інших засобів, але як тільки це доходить до фармацевтичних компаній, виявляється, що виробникам потрібні інвестиції та державні замовлення не менше ніж на 10 000 пацієнтів, тому що мінімальний випуск не вигідний фармкомпаніям.

Насправді це потрібно вирішувати на державному рівні та створювати цілісну систему, пов'язуючи між собою науку, практику та виробництво.

Кілька років тому я був у лабораторії свого американського колеги професора, де на експериментальній основі ведеться пошук нових протипухлинних препаратів. Він вкотре констатував той факт, що для того, щоб отримати в експерименті новий препарат, у процесі розробки, яка триває кілька років, відкидаються близько 1000 ліків. Серед 1000 лише один препарат виходить далі для клінічних випробувань на наступні фази, і з цієї категорії відібраних препаратів лише дуже мало хто доходить до стадії масового виробництва та впровадження. Іноді минає від 10 до 15 років, поки препарат вийде на ринок і буде прийнятий до застосування фахівцями.

У ході VII з'їзді онкологів РФ було зазначено, що останні кілька років відбулося переоснащення багатьох онкологічних диспансерів сучасним діагностичним та лікувальним обладнанням. Чи стане це потужним поштовхом розвитку даної галузі медицини та своєчасного виявлення виліковних форм злоякісних пухлин?

Можна лише сказати, що створено нові технологічні передумови до виконання онкологічними диспансерами тих функцій, які їм було призначено півстоліття тому.

Насамперед, це функція організації диспансеризації населення із залученням лікарів усіх спеціальностей для первинного всебічного обстеження та своєчасного виявлення виліковних форм злоякісних пухлин. Наступна функція – ефективне лікування.

З погляду сучасних стандартів, більшість онкологічних захворювань потребує комплексного лікування, тобто. застосування не тільки хірургічного, а й променевого та лікарського впливів. Саме доступність високотехнологічного лікування вирізняє можливості спеціалізованих онкологічних закладів від звичайних лікарень. У багатьох онкологічних інститутах та диспансерах створено чудові можливості для комплексного лікування онкологічних хворих. Крім хірургів, у лікуванні кожного пацієнта беруть участь хіміотерапевти, радіологи, морфологи, молекулярні генетики тощо.

Я знаю, що зараз у нас існують певні заборони на санаторно-курортне лікування пацієнтів з онкозахворюваннями. Це соціально-психологічне питання щодо реабілітації - як Ви ставитеся до його вирішення?

У нашому інституті працює реабілітаційна група під керівництвом фахівців - психологів, які створили систему медичних та психологічних заходів, спрямованих на ефективне та раннє повернення хворого у суспільство, до життя або на створення медичних умов комфортного існування разом із хворобою. Необхідність максимально можливого відновлення функцій організму, адаптація до нового психофізичного стану, покращення якості життя – це завдання, які покликана вирішувати реабілітація. Для пацієнтів на етапі реабілітації (після хірургічного втручання або променевої терапії) важливим є перебування в колективі з іншими пацієнтами. У зв'язку з чим необхідно переглянути існуючі необґрунтовані заборони на санаторно-курортне лікування онкохворих.

А з огляду на те, що психологічний фактор може впливати не тільки на розвиток патологічних змін, а й на процес реконвалесценції, стає зрозумілим необхідність психологічної реабілітації хворих на рак ще на етапі діагностики.

Саме тому давно назрілою необхідністю є зміна навчання студентів у ВНЗ з онкології з великою кількістю годин, особливо щодо проблеми ранньої діагностики пухлин, а також запровадження основ роботи з пацієнтами з погляду психологічної реабілітації хворих ще до початку лікування захворювання.

Психологія лікаря має бути спрямована на раніше виявлення онкозахворювань. Крім того, проблема онкозастереження має бути пріоритетною у роботі лікарів різних спеціальностей, зокрема терапевтів та лікарів загальної практики.

Серед позитивних тенденцій слід відзначити стрімкий розвиток, що почався в Росії, нанотехнологій у вікнологіі. При цьому нанотехнології почали застосовувати як у фундаментальній науці з метою вивчення самого механізму виникнення пухлин, так і в дослідженнях з оцінки характеру пухлинного процесу та спрямованої доставки лікарських препаратів до пухлинних осередків та їх розподілу, розробки принципово нових вітчизняних ліків. Західні онкологічні центри також активно працюють у цьому напрямі, не позначаючи як нанотехнології. Мені здається, що саме тут ми маємо отримати найближчим часом відчутні результати.

На VII -м з'їзді онкологів РФ підтверджено доцільність активної співпраці з авторитетними міжнародними організаціями (ВООЗ та МАІР) у розробці методів профілактики злоякісних пухлин, скринінгу з метою раннього виявлення та ефективного лікування.

В цілому можна сказати, що в РФ немає відставання в основних методах лікування злоякісних пухлин - хірургічному та променевому лікуванні. Проблема системного (консервативного) лікування пов'язана з високою вартістю зарубіжних лікарських препаратів і поки що обмеженим арсеналом вітчизняних препаратів. Необхідність розробки та виробництва вітчизняних протипухлинних препаратів, що відповідають стандартам GCP зрозуміла всім. Як це зробити? Найскладніша проблема. Шляхи її вирішення обговорюються зараз на всіх рівнях.

Володимир Федорович, НДІ онкології ім. проф. Н.М. Петрова було засновано 1927 року і одна із перших онкологічних установ країни. Щорічно в ньому проходять лікування 6-7 000 стаціонарних та 80 000 амбулаторних хворих. Як Ви вважаєте, що дозволяє не тільки зберігати, а й постійно примножувати дослідницьку та лікувальну славу закладу?

Люди та традиції інституту у підготовці кадрів, у тому числі, і для керівної ланки в рамках НДІ онкології. Якщо згадати історію становлення, то ініціатором створення та першим директором Онкологічного інституту був академік Микола Миколайович Петров, якого змінив на посаді його приймач акад. А.І.Серебров. Інститут розвивався, досвід передавався та множився, що дозволило відкрити відділення: цитології (Н.Г.Хлопін), експериментальне (Н.А.Короткіна), патолого-анатомічне (М.Ф.Глазунов), фізико-хімічне (Н.В. Окунєв), організаційно-методичне (А.А.Епштейн), профілактичне (В.Є. Цимбал), які також були очолені учнями та послідовниками створеної наукової школи. В інституті сформувалася школа онкологів, яка зробила великий внесок у розвиток та становлення вітчизняної науки. Методи лікування основних форм злоякісних пухлин було розроблено саме тут. Велика кількість лікарів пройшли ординатуру та аспірантуру, захистили кандидатські, докторські дисертації та, працюючи у різних навчальних та практичних закладах охорони здоров'я, зберігають традиції спадкоємності. Я сам учень видатного клініциста-онколога член-кор. АМН СРСР С.А. Холдіна - соратника та друга основоположника вітчизняної онкології Н.Н.Петрова.

Ми вже зараз багато робимо для розвитку та вдосконалення професійної спільноти. Наприклад, вже сьомий рік поспіль нами проводиться конференція «Білі ночі Санкт-Петербурга», присвячена питанням діагностики та лікування пухлин молочної залози. Проведення даного заходу дає нам можливість постійного обміну інформацією та залучення фахівців не лише з найвіддаленіших регіонів Росії, таких як Камчатка, Алтай, Сахалін, а й фахівців з різних країн світу – Америки, де частота захворювань вища, ніж у Росії втричі, Канади, Німеччини, Італії, Франції.

Ще нещодавно онкологічний діагноз звучав як вирок. Сьогодні це не так, сучасна онкологія дозволяє виліковувати багато пухлин, хоча втрати ще невиправдано великі. В онкології дуже важлива рання діагностика - чим швидше виявлено пухлину і розпочато лікування - тим кращі результати, і Російська наука і охорона здоров'я мають всі необхідні ресурси, знання і кваліфікацію для роботи в цьому напрямку.

Павло Комаринців

Володимир Федорович Семиглазов(16 вересня 1941 р., Уржум, Кіровська область, СРСР) – радянський та російський онколог, завідувач наукового відділу пухлин органів репродуктивної системи, завідувач наукового відділення – головний науковий співробітник наукового відділення пухлин молочної залози ФДБУ «НДІ онкології ім. М. М. Петрова» МОЗ Росії, професор кафедри онкології Північно-Західного державного медичного університету імені І. І. Мечникова, член-кореспондент РАН, Заслужений діяч науки Російської Федерації, Відмінник Охорони здоров'я.

Біографія

У 1959 р. закінчив з відзнакою середню школу в Уржумі.

У 1965 р. на відмінно закінчив 1-й Ленінградський медичний інститут ім. акад. І. П. Павлова.

Вчителем В. Ф. Семиглазова був Семен Абрамович Холдін – онколог, хірург, «права рука» Миколи Миколайовича Петрова, основоположника російської онкології.

У 1965-1967 pp. навчався в ординатурі НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова.

З 1967 по 1970 р. навчався в аспірантурі НДІ онкології.

У 1970 р. захистив кандидатську дисертацію «Зв'язок клінічних проявів раку молочної залози з його морфологічною структурою».

У 1980 р. захистив докторську дисертацію «Значення клініко-патогенетичних особливостей раку молочної залози в обґрунтуванні лікування та прогнозу».

З 1980 р. – керівник, а потім науковий керівник відділення пухлин молочної залози НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова.

З 1984 по 1990 р. – заступник директора НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова з наукової роботи.

З 1985 по 2005 р. очолював наукову працю Центру ВООЗ (Женева) з вивчення пухлин молочної залози.

У 1987 р. - надано вчене звання професор.

2000 р. обраний членом-кореспондентом Російської Академії медичних наук.

З 2005 по 2009 р. – директор НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова.

З 2005 р. – член експертної групи Сан-Галлена з розробки світових стандартів лікування пухлин молочної залози (Швейцарія), єдиний представник Росії, країн СНД та Східної Європи.

З 2011 р. очолює науковий відділ пухлин органів репродуктивної системи НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова.

У 2014 р. у зв'язку зі злиттям РАМН та РАН отримав статус члена-кореспондента РАН.

Практикуючий хірург-мамолог, який виконав близько 6000 операцій на молочній залозі (дані на 2016 р.): великих, органозберігаючих, реконструктивних. Активно оперує й досі.

родина

Володимир Федорович Семиглазов – засновник династії лікарів.

Старший син – Владислав Володимирович Семиглазов – лікар-онколог, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри онкології Першого медичного університету ім. акад. І. П. Павлова.

Молодший син – Федір Володимирович Семиглазов, лікар-стоматолог.

Медичне терені обрали собі обидві невістки У. Ф. Семиглазова. Старша – Тетяна Юріївна Семиглазова, лікар-онколог, доктор медичних наук, завідувач наукового відділу інноваційних методів терапевтичної онкології та реабілітації НДІ онкології ім. Н. Н. Петрова. Молодша невістка – Олександра Володимирівна Смирнова, лікар-стоматолог.

В. Ф. Семиглазов виховує шістьох онуків.

Науковий внесок

Автор двох наукових відкриттів: «Закономірність утворення патогенетичних форм раку молочної залози в залежності від патологічних змін організму людини» та «Закономірність зменшення 5а-дигідротестостерону та 17р-етрадіолу у чоловіків з частковим віковим андрогенним дефіцитом та доброякісною гіперплазією передміхурової залози крові».

За завданням Центру раку ВООЗ, очолюваний В. Ф. Семиглазовим, колектив провів багаторічне (1985-2005) дослідження, що включало обстеження 120 тис. жінок. У ньому було дано оцінку найбільш ефективним методам скринінгу, що знижує смертність від раку молочної залози, а також доведено неефективність самообстеження як метод раннього виявлення раку молочної залози.

Для початку - привіт! Добре тут, затишно. Для влучно позначених буднів я навіть сказала б - мило і весело. Хотілося б на цьому й закінчити, проте, на жаль.
І невеликий ліричний відступ. Про плани, уподобання та бажання.
Мені ніколи не подобався ЖЖ. Хоча за діяльністю я активний користувач інтернету, та ще й не без схильності до графоманства, але якось у нас не склалося. Багато разів намагалася завести щоденник, щось писати – але все без іскри, без завзяття) А ось на тобі – через десять років я тут і ось з такого приводу. Шляхи Господні несповідимі)

Тепер про плани – о, вони були шикарні! Мені 29 років, маю двох чарівних діток, коханого чоловіка, цікавої роботи, успішної кар'єри. Але це ще не все – у мене на початок червня лежали квитки на морі, а перед цим заброньовано шикарний спа з нагоди п'ятиріччя весілля. Було практично куплено вбрання на довгоочікуване літо, вибито відпустку на щасливі три місяці на березі моря в оточенні своїх малюків, заплановано ефектне повернення на роботу та гори амбітних планів із завоювання світу. І одного дня сонячний день я у вигляді грозової хмари здала квитки, скасувала броню в спа, пояснила діткам, що поки на літаку ми не летимо і... я все ще сподівалася, що це якась безглузда помилка, марення, абсурд . І коли мені лікарі на комісії висловили підозру на рак 2-3 ступеня, у мене вистачило розуму запитати одне: "Ну а цього літа я взагалі на море потраплю чи як?"
А почалося все у березні 2013. Я намацала у грудях ущільнення і – що нас закликають робити плакати у таких випадках? Правильно, я відразу помчала до мамолога. Ущільнення було ще відчутним, але на підставі УЗД лікарка вирішила, що це незалікований колись мастит. Призначили лікування на 3 місяці. Однак коли через місяць ефекту від примочок і таблеток не було, я вирішила поміняти лікаря. Другому мамологу було вказано на пахвою, що з'явився під пахвою, і пошкодження тканини. Він призначив антибіотики та знову примочки. Після тижня лікування було зрозуміло, що ущільнення зростає, а надія на мамологів вмирає. Так я була відправлена ​​до онколога.
Ви знаєте, я навіть у цьому страшному місці – обласному онкодиспансері – все ще не вірила, що я маю бодай якесь відношення до місцевого захворювання. Я як стахановець більше двох з половиною років вигодовувала своїх пташенят грудьми, не бігала по пляжах топлес, не мала в роду жодного онкологічного хворого, не курила... Загалом, я настільки не вписувалася в статистику, що приміряти цю проблему на себе вперто відмовлялася. Поки що мій лікар не зібрав цю комісію. Йшлося про план дій - робити біопсію або одразу видаляти пухлину. На неї був запрошений місцевий хірург, у якого побачивши мене реально засвербіли руки. Він мрійливо почав розповідати, як треба видаляти груди і потім відновлювати, а я все думала про море... Але тієї ночі сон покинув мене. Я раптом – на одну соту частки секунди – уявила, що все це насправді відбувається зі мною. І мені стало так страшно! Мені ніколи не було так страшно, як тієї ночі. Я крутилася без сну, не плакала, але волосся на потилиці дружно марширувало від жаху.
Прокинувшись вранці, я зрозуміла, що треба щось робити. Проштудувала провідні російські онкологічні центри і чомусь відразу вибір припав на інститут ім. Петрова у Пітері. Більше того - я відразу вирішила, що піду або до Семиглазова, або до Вадима Геннадійовича Іванова, завідувача відділення раку молочної залози. Вже за кілька днів я була у нього на прийомі.
І - дозвольте вставити свою візитну картку - зараз ми маємо ось що: інвазивний протоковий рак молочної залози, 2 стадія, HER2, 3+, надекспресія позитивна. Я ще не до кінця розібралася, що це все означає, але виглядає суворо. навіть не дивлячись на те, що вся моя штука надпозитивна)
Я пройшла всі обстеження, на КТ зафіксували пахвові уражені та підключичні збільшені лімфовузли. На переговорах з Івановим мені було запропоновано зробити органозберігаючу операцію з реконструкцією. Призначена неад'ювантна (ось я вже якісь слова знаю) ХТ за схемою ТАС, але після замінена на таксол щотижневий. Причому Семиглазов на огляді це не схвалив, сказав лише ТАС. Мені потрібно зробити вибір і я довірилася Іванову.

Тут починається складна частина – дилема, так би мовити.
Особисто на мене Вадим Геннадійович справив сильне враження. Наша перша зустріч була не дуже вдалою – ми не дуже розуміли один одного, він був суворий – я розгублена. Верх мого щастя на той момент було потрапити до Семиглазова, я була зациклена на цьому, у Вадима Геннадійовича більше інтересу викликала сама операція.
Друга зустріч через тиждень була вже на якісно іншому рівні - я зібрала інформацію, багато хто сказав, що він чудовий хірург з дуже великим досвідом, і я перестала метатися, довірилася йому та заспокоїлася. Його помічник - мій лікар - взагалі прекрасна людина. Відповідав на будь-які питання, завжди був поруч, якщо треба, допомагав у всьому, навіть зараз щодня дзвонить питає, як справи після першої хімії. Словом, якось я перейнялася довірою і повагою до цих людей. Погодилася проходити ХТ у них, першу порцію хімічного міксу вже отримала цього середовища.
І ось як тільки начебто все устаканилось, подруга одним дзвінком все зіпсувала))) У неї мама і подруга померли від РМЗ, але у них була стадія, МТС та інше. Це її особисте горе, я її розумію. Вона ж зателефонувала і відразу обрушила на мене потік своїх переживань - мовляв, який Пітер, про що я, хто тут взагалі лікується, треба їхати до Ізраїлю, вона готова організувати допомогу, збирання грошей у друзів, якщо що. І весь мій насилу зібраний картковий будиночок звалився - я відчула страх і невпевненість у своєму виборі.
Я її розумію, вона звичайно хоче як краще, але для мене бути далеко від сім'ї та дітей - це просто немислимо. Для мене Пітер - це не просто економваріант, в жодному разі, я навіть думаю, що тут така операція буде коштувати теж пристойно, але це близькість до будинку, родини, батьківщини, зрештою))) Берізки, поля, всі справи) )) Вдома ж стіни лікують!) Я щиро довірилася Іванову, його помічнику... чи просто переконала себе, що це найзручніший варіант? Чи все я зробила, щоб вийти із цієї ситуації переможців? Чи достатньо? Чи треба правда швидко впізнавати все в Ізраїлі та їхати?... Хто б знав...
І як добре що є ви)) Я вже точно вирішила як мінімум відправити свій запит та дані медкарти до клініки (якщо не складно, продублюйте назву надійних та перевірених, щоб не переривати тонни постів). Подивлюся, що вони скажуть... Ну й хотілося б вас послухати... Може, мені пощастить, і хтось оперувався в Іванова і розповість щось корисне.
Словом, такі справи)))
P.S. дивна річ - на двох різних ноутбуках моя аватарка виглядає по-різному. Десь нормально, десь перевернуто. Чи у мене вже з головою не в порядку?))

Семиглазов Володимир Федорович уродженець Кіровської області. Закінчив із червоним дипломом лікувальний факультет Ленінградського медичного університету імені Павлова. Клінічну ординатуру з курсом онкології в Науково-дослідному інституті онкології імені Петрова. Є учнем і продовжувачем справи, одного із засновників онкологічної служби Росії професора Петрова. Після закінчення ординатури, тривалий час співпрацював із Науково – дослідним онкологічним інститутом. Займався науковою, дослідною та лікарською діяльністю. Одночасно працював над кандидатською дисертацією та навчався в аспірантурі. Після закінчення аспірантури та блискучого захисту кандидатського, очолив відділення хірургії. Вибравши найважчу та найвідповідальнішу спеціалізацію, лікаря хірурга – онколога, самовіддано віддавав себе професії. Щодня проводив сам та асистував до восьми операцій на день. Неодноразово асистував на найскладніших операціях професору Петрову.

Наукова діяльність спеціаліста.

Семиглазов Володимир Федорович – онколог

Володимир Федорович перейняв усі найкращі навички та знання у засновників вітчизняної онкології. А надалі удосконалив старі та розробив зовсім нові методи хірургічного, терапевтичного та відновного лікування онкологічних хворих. Став гідним продовжувачем справи своїх учителів. Більше того, вже виховав сам цілу плеяду найдостойніших лікарів онкологів і хірургів. Сьогодні Семиглазов Володимир Федорович є професором Північно-західної медичної академії імені Мечникова. Лікарем наук. Академіком Російської Академії наук. Заслуженим лікарем Росії. Відмінником охорони здоров'я. Висококваліфікованим лікарем хірургом – онкологом. Вченим міжнародником. Педагогом. Завідувачем відділення пухлин молочної залози. Автором двох підручників, дев'яти монографій, двох абсолютно нових відкриттів у науки та медицині, чотирьох сотень наукових, дослідницьких, методичних та публіцистичних праць.

Вдосконалення методів лікування.

Здійснив великий прорив у розвитку в Росії органозберігаючої, пластичної та реконструктивної хірургії. І зараз веде активну роботу з розвитку та вдосконалення цього напряму. Пріоритетним науковим напрямом, на даний час є, дослідження та вивчення впливу гормонотерапії на новоутворення. На його рахунку кілька тисяч успішно здійснених операцій. З них кілька сотень унікальних, які раніше не проводяться в Росії. Веде наукову та дослідницьку роботу спільно із закордонними фахівцями в галузі онкології. Професор Семиглазов зробив величезний внесок у розвиток онкологічної школи країни. Сприяв просуванню онкологічної хірургії на новий високотехнологічний рівень. За заслуги у науку та медицину має численні урядові та міжнародні нагороди.

Турбеєва Єлизавета Андріївна – редактор сторінки

Ви можете записатись на прийом до фахівця за телефоном 8-800-555-96-03 або скористатися

Семиглазов Володимир Федорович – онколог

Голова Наукового товариства онкологів Санкт-Петербурга та Ленінградської області, керівник хірургічного відділу ФГУНДІ онкології ім. Н.М. Петрова Росмедтехнологій, академік РАВН, член-кореспондент РАМН, доктор медичних наук, професор

Володимир Федорович 1965 року закінчив 1-й Ленінградський медичний інститут імені І.П. Павлова. З 1965 по 1989 р. керував хірургічним відділенням НДІ онкології ім. Петрова. 1971 р. захистив кандидатську дисертацію, 1985 р. – докторську.

У 1985-2000 pp. - Науковий керівник Центру ВООЗ (Женева) з вивчення пухлин молочної залози.

Виступив ініціатором та учасником створення Онкомамологічних центрів у Росії та СНД: Санкт-Петербург, Оренбург, Кишинів, Алма-Ата та ін.

Займається розробкою методів профілактики та органозберігаючого лікування гормонозалежних пухлин.

Професор Семиглазов – дійсний член Нью-Йоркської академії наук, голова Наукового товариства онкологів Санкт-Петербурга та Ленінградської області; член правління Європейської організації мамологів та Європейської організації з дослідження та терапії раку, Європейського товариства медичних онкологів та Європейського товариства хірургічної онкології, член Товариства хірургів Каліфорнії (США).

Володимир Федорович є лауреатом премії ім. Н.М. Петрова (1994), нагороджений золотою медаллю ім. І.П. Павлова (2000) та срібною медаллю ім. П.Л. Капіци, володар спеціального гранту РАН "За видатні дослідження" (1994); автор наукового відкриття, а також понад 300 опублікованих наукових праць, у тому числі 4 монографії та книги, 14 методичних рекомендацій, понад 30 зарубіжних публікацій.

Цей веб-сайт містить інформацію для фахівців у галузі медицини. Відповідно до чинного законодавства доступ до такої інформації може бути наданий лише медичним та фармацевтичним працівникам. Натискаючи «Згідний», ви підтверджуєте, що ви є медичним або фармацевтичним працівником і берете на себе відповідальність за наслідки, викликані можливим порушенням зазначеного обмеження. Інформація на даному сайті не повинна використовуватися пацієнтами для самостійної діагностики та лікування та не може бути заміною очної консультації лікаря.

Сайт використовує файли cookie для більш комфортної роботи користувача. Продовжуючи перегляд сторінок сайту, ви погоджуєтесь із використанням файлів cookies, а також з обробкою ваших персональних даних відповідно до