Під опіком прийнято розуміти порушення цілісності тканин, спричинене високими чи низькими температурами, хімічними речовинами, електричним струмом та іншими факторами. Особливу небезпеку при цьому становить опіковий шок, тому долікарські заходи спрямовані, у тому числі, на його попередження. Розкажемо, як правильно надати першу допомогу при опіках високою температурою, хімічними речовинами та іншими видами дії.

Види опіків та їх особливості

Існує кілька видів класифікації опіків. За ситуації, коли вони виникли, виділяють військові, побутові, виробничі та інші опіки. За механізмом появи – термічні, електричні, хімічні, променеві тощо. Ознайомимося з ними детальніше.

Термічний опік

Зустрічається найчастіше. Виникає при контакті ділянки тіла з відкритим вогнем, розпеченими поверхнями, парою, окропом і т.д. При термічних опіках можуть бути пошкоджені шкіра або слизові оболонки, у важких випадках – уражається м'язова тканина. Тяжкість травми залежить від тривалості контакту потерпілого з вогнем, теплопровідності гарячої речовини та інших факторів.

Виділяють 4 ступені термічного опіку

(Інфографіка та плакат перша допомога при опіках на стенди, доступна по кнопці )

Опіки, тяжкістю до III-А включно, можна лікувати в домашніх умовах консервативними методами. Більш серйозні пошкодження відновлюються лише за допомогою операції.

Інший різновид термічного опіку – відмороження. Виникає за впливу низьких температур, наприклад, при контакті з газами. Характеризується сильним почервонінням шкіри, появою бульбашок та плям. При глибокому відмороженні (при контакті з рідким азотом) шкіра може почорніти, з'являться симптоми сильної інтоксикації.

Хімічні опіки

Виникають при дії деяких речовин на шкіру чи слизові оболонки. Найбільшу небезпеку в цьому випадку становлять:

• Кислоти;
• луги;
• фосфор і т.д.

Багато засобів, які застосовують у побуті, також можуть викликати опіки.

Хімічні опіки, викликані кислотами, характеризуються формуванням сухого та щільного струпа. При дії сірчаної кислотою скоринка набуває чорного кольору, якщо опік отриманий азотною кислотою – струп жовтуватий. Набряк та почервоніння шкіри помірні.

При опіках лугами м'який струп має білий колір, при глибокому опіку - світло-зеленого кольору. Набряк та почервоніння шкіри значні. Є ознаки інтоксикації організму – нудота, блювання, підвищення температури.

Інші опіки

Променеві опіки – виникають при дії радіації чи сонячних променів. Майже завжди супроводжуються нудотою, блюванням, пригніченим станом. Променеві опіки викликають почервоніння шкіри, в області волосяних цибулин, а також біля сальних та потових залоз утворюються набряки, порушується кровообіг у капілярах.

Електричні опіки – утворюються під час проходження електричного струму через тіло потерпілого. Така травма може виникнути при контакті з електричною мережею або блискавкою. У більшості випадків пошкодження, характерне для опіку, видно лише на місці входу та виходу струму, проте подібні зміни відбуваються і в тканинах на шляху електрики.

Також опіки можуть бути комбінованими – викликатись поєднанням кількох факторів.

Читайте статтю:

Долікарська допомога при термічних опіках

Алгоритм дій з надання першої допомоги при термічному опіку залежатиме від його тяжкості. Про глибину ураження шкіри можна судити з поведінки постраждалого. Так, при опіках ступеня ІІІ-А та ІV людина не реагує на дотик до рани тампоном, змоченим у спирті. Також у цьому випадку волосся в ураженій зоні можна висмикнути легко.

Важливо оцінити і площу поразки. У медицині прийнято, що площа кожної з наведених нижче зон становить 9 % від площі тіла:

• Голова та шия;
• руки;
• груди;
• живіт;
• спина;
• гомілка;
• стегно;
• геніталії.

Побіжно оцінивши стан потерпілого, можна приступати до надання першої допомоги.

Алгоритм та порядок надання першої допомоги при опіку I та II ступеня:

1. Усуньте фактор, що спровокував опік. Якщо горить одяг – обліть постраждалого водою або оберніть щільною тканиною.
2. Обробіть опік слабким розчином перманганату калію.
3. Накладіть поверх пошкодження бинт або чисту тканину.
4. При великій площі опіку обробіть маззю «Пантенол» або «Алазол».
5. У разі болю можна дати знеболювальне.

У разі появи ознак інфікування – розвитку набряків, гнійні виділення, підвищення температури тіла зверніться до лікаря. За нормальної течії шкіра відновиться самостійно.

Дії при опіку 3 ступеня:

1. Оцініть стан потерпілого - пульс, дихання, реакція у відповідь на зовнішні подразники.
2. Зателефонуйте до «швидкої допомоги».
3. Покладіть на обпалену ділянку тіла чисту тканину, змочену у холодній воді.
4. При опіку пальців постарайтеся зняти з них кільця (якщо є), ізолюйте уражений палець від здорового.
5. Для профілактики опікового шоку дайте знеболювальне та рясне питво.

Не припиняйте спостереження за станом бригади швидкої допомоги, що постраждав до прибуття. Особливу увагу приділяйте поведінці, пульсу та диханню.

Дії при опіках IV ступеня:

1. Заберіть джерело опіку.
2. Викликаєте бригаду ШМД.
3. Оцініть стан постраждалого.
4. Зніміть з нього одяг, за винятком ділянок, що приліпилися до шкіри.
5. Оберніть постраждалого ковдрою, курткою або чимось подібним, щоб не допустити втрату тепла, яка при опіку IV ступеня небезпечна.
6. Вживіть заходів щодо попередження опікового шоку – дайте будь-яке сильне знеболювальне або комбінацію однієї таблетки димедролу з двома таблетками анальгіну.
7. Дайте багато пити, можна гарячий чай або мінералку.

Пам'ятайте, що в момент появи опіку рана стерильна за умовчанням. Не прикладайте до неї рослини, картопля, сметану, яєчний жовток та інші засоби народної медицини. Це допоможе уникнути зараження.

Якщо вражена голова, органи дихання, геніталії – швидку допомогу слід викликати незалежно від ступеня опіку.

Перша допомога при відмороженні

Принципи надання долікарської допомоги при впливі низькими температурами залежать від того, чим було спричинено травму. Так, при опіку рідким азотом, потрібно виконати такі дії:

1. При глибокому опіку волати швидку допомогу.
2. Непритомного потрібно винести на свіже повітря.
3. Обмивати обпечене місце водою, температура якої не вище 45 0 C, доки шкіра не почервоніє.
4. Накласти стерильну пов'язку.
5. Чи не переставати стежити за фізіологічними показниками.

У разі опіків низькими температурами заборонено розтирати уражене місце, давати алкоголь, допускати різкого перепаду температури (швидко нагрівати пошкоджену ділянку шкіри).

Читайте статтю:

Долікарська допомога при хімічних опіках

Способи надання першої допомоги за хімічних опіків від того, з якою речовиною контактував постраждалий.

Розглянемо основні правила:

1. Якщо постраждалий не дихає, не реагує на знеболювальну речовину, речовина потрапила на геніталії або площа поразки більше 7,5 см 2 , потрібно негайно викликати швидку допомогу.
2. При опіках кислотою або рідким лугом рясно промити шкіру водою протягом 10-15 хвилин.
3. Нейтралізатори використовувати не потрібно: реакція, яка виникне, посилить опік.
4. При ураженні порошком фосфору його спочатку видаляють пінцетом, потім рясно промивають водою. Це стосується будь-яких порошкоподібних лугів.
5. Негашене вапно водою змивати не можна.
6. Заборонено поливати шкіру водою, якщо опік викликаний органічними сполуками алюмінію: вони загоряться.
7. Після обробки опіку потрібно накласти стерильну, але не тугу пов'язку та дочекатися приїзду бригади ШМД або самостійно відвезти постраждалого до лікарні. Найкраще, якщо це буде опіковий центр чи відділення.

При хімічних опіках добре, якщо вдасться взяти трохи речовини у баночку. Це допоможе лікарям визначити, чим викликана проблема та швидше зорієнтуватися у подальших терапевтичних заходах.

Загальні правила при наданні першої допомоги

Рівень освіти з питань надання першої допомоги бажає кращого, тому очевидці події часто роблять помилки. Дамо загальні правила.

1. Навіть у разі термічного опіку І ступеня слід стежити за станом хворого, його пульсом, диханням, реакцією. Тим більше, це необхідно робити у важчих станах.
2. Пухирі розкривати не можна ні за якого опіку.
3. Заборонено накладати олії, компреси та інші засоби, у тому числі народні.
4. Не можна під час відмороження розтирати уражену шкіру, давати потерпілому спирт.
5. Важливо вживати заходів для власної безпеки, захищати руки від інфікування латексними рукавичками, якщо є така можливість.

Якщо в ході надання першої допомоги при опіках людині давали якісь знеболювальні або інші засоби – потрібно запам'ятати їхню назву, потім повідомити медичного фахівця, який приймає постраждалого. Ця інформація може бути важливою для подальшого лікування опіків.

Джерела:

• Файнштейн В.І. «Безпека під час виробництва та застосування продуктів поділу повітря».
• Підручник Д.В. Марченко «Перша медична допомога при травмах та нещасних випадках».

Опіки різного походження вважаються досить небезпечними ушкодженнями шкірного покриву, котрий іноді глибших м'яких тканин. Саме тому дуже важливо знати, як повинне відбуватися надання першої допомоги при опіках.

Види пошкодження шкіри бувають кількох різновидів:

За ступенем тяжкості їх розрізняють на ушкодження першого, другого, третього та четвертого ступеня.

Перша медична допомога при опіках різного походження може відрізнятись один від одного. Тому слід знати належний порядок дій, у якому необхідно надавати ПМП.

Дії при термічному опіку

Термічний опік – це найбільш поширений вид даних ушкоджень, він відбувається в результаті взаємодії шкірного покриву людини з високими температурами (вогнем, розпеченими предметами, пароутвореннями та гарячими рідинами – окропом). Найчастіше люди наражаються на такі опіки в побутовій обстановці, а саме – на кухні.

1-2 ступінь вважається нескладним і характеризується незначними почервоніннями, виникненням пухирів та больовими відчуттями. Регенерація м'яких тканин у цій ситуації відбувається самостійно і не потребує спеціального лікування.

Надання допомоги має полягати в знезараженні рани, що відбулася, і зниженні больових відчуттів. Насамперед обпалену шкіру варто промити під холодною водою та обробити спеціальними антисептичними засобами.

Після цього рана обробляють протиопіковими препаратами, але в поранену область накладається стерильна марлева пов'язка.

3-4 опікові ступеня – це травми, у яких уражаються глибші м'які тканини, а деяких випадках навіть кістки. Характерними ознаками таких пошкоджень вважаються великі площі ураження, зміна кольору шкіри на темніший (іноді чорний) колір, виникнення міцної скоринки, сильних больових відчуттів, часткового або повного відмирання м'яких тканин та у важких випадках – обвуглювання шкірного покриву.

Неправильно надана допомога при опіку цих ступенів часто закінчується летальним кінцем.

Насамперед потрібно видалити з травмованих ділянок шкіри залишки спаленого одягу. Після того, як ця маніпуляція буде проведена - дайте потерпілому болезаспокійливий засіб і промийте рану, що виникла. Наступним етапом має стати негайний виклик бригади швидкої допомоги, яка зможе надати найбільш ефективне лікування в цій ситуації. Медпрацівникам необхідно коротко викласти обставини, у яких було отримано опік і пояснити природу травми — термічна чи хімічна. Самолікування в таких випадках неможливе, має бути втручання кваліфікованого лікаря.

Для того, щоб запобігти розвитку інфікування або інших ускладнень проблеми, потрібно чітко знати, як повинна надаватися невідкладна медична допомога при опіках термічного типу і в серйозних ситуаціях має надаватися негайне лікування.

При хімічному опіку

Хімічний опік виникає за взаємодії шкірного покриву з речовинами хімічного походження. Елементи лугу або різних кислот вступають у реакцію зі шкірою та викликають опікові пошкодження. При таких травмах шкіра не піддається обвуглювання, але у разі, якщо надання першої медичної допомоги при опіках такого типу не буде зроблено, то хімічні елементи можуть дуже негативно вплинути не тільки на верхній шар шкірного покриву, а й на глибші м'які тканини.

Перші два ступені опіків піддаються самостійної регенерації і тому для того, щоб уникнути ускладнень, буде достатньо, якщо застосування піде перша допомога при опіках в домашніх умовах. Головне – своєчасне її надання.

Насамперед необхідно усунути вогнище виникнення поразки. Для цього з потерпілого максимально акуратно потрібно зняти одяг, який зазнав контакту з хімічними сполуками. Далі рану протягом двадцяти хвилин промивають під холодною водою і після цього обробляють антисептичними засобами.

Наступні заходи допомоги залежать від того, які саме хімічні. елементи сприяли виникненню опікового поразки.

• Якщо воно було викликане в період контакту шкірного покриву з лугом, то нейтралізація речовини повинна проходити за допомогою оцту та склянки води. Отриманою субстанцією проводиться обробка пораненої області.
• Якщо опікова рана відбулася після контакту з кислотою (читайте про), то застосовується в даному випадку розчин, створений за допомогою чайної ложки соди, розведеної в склянці води.

Після усунення та нейтралізації небезпечних реагентів уражена ділянка шкіри обробляється спеціалізованими аптечними препаратами та перемотується стерильною пов'язкою.

У важких випадках перша допомога потерпілому також полягає в усуненні вогнища ураження та промиванні холодною водою. Після цього великою необхідністю є звернення до кваліфікованих фахівців, які зможуть підібрати найбільш відповідне лікування.

Травми електричного походження

Електричні опіки при контакті з різними джерелами електричного струму. Найчастіше такі пошкодження відбуваються внаслідок недотримання встановлених правил, які пояснюють те, як безпечно користуватися електроприладами, що є у вашій квартирі.

Ознаки опіків електрикою дуже схожі на перші симптоми пошкоджень термічного походження. Важливим фактором для ефективності лікування є правильно надана невідкладна допомога при опіках.

Опік другого та першого ступеня має свої ознаки:

• зміна кольору шкірного покриву;
• , наповнених спеціальною рідиною;
• сильні болючі відчуття;
• поява якоїсь скоринки.

У разі ураження шкірного покриву слабким потоком напруги і, якщо він в результаті не пошкодив велику площу людського тіла, лікувальні заходи можуть проходити в домашніх умовах, якщо перша допомога була своєчасно і адекватно надана.

Перша медична допомога при опіках електричного походження полягає в усуненні або знеструмленні причини ураження. Наприклад, якщо людина схопила провід із напругою, то за допомогою дерев'яних предметів необхідно вибити його з рук потерпілого. Наступні дії, як і при термічних опіках, полягають у промиванні рани, обробки її за допомогою антисептиків та накладення стерильної пов'язки.

Якщо відбулася серйозніша травма, то джерело енергії також усувається, а потерпілому, мабуть, знадобиться масаж серця чи процедура штучного дихання, щоб уникнути летального результату, якщо немає дихання чи серцебиття.

Головним правилом надання першої допомоги при опіках на наступному етапі є негайний виклик медиків, які подбають про стабілізацію стану та кваліфіковане лікування хворого.

Променеві ушкодження

Променеві опіки – це травми, спричинені радіаційним, інфрачервоним чи ультрафіолетовим випромінюванням. Відбуваються такі травми за різних медичних процедур, під час спеціалізованих досліджень, при тривалому знаходженні на сонці або в солярії. Симптоми даного пошкодження - почервоніння, розвиток пухирів, поява струпа, відмирання шкіри або навіть обвуглювання.

Перша долікарська допомога при опіках такого виду повинна надаватися негайно, як у випадках іншого типу поразки.

Насамперед також має бути видалено вогнище поява травми. Після цього травмовану область промивають під проточною водою протягом 15-20 хвилин, обробляють антибактеріальними препаратами і обмотують стерильними пов'язками, в жодному разі не використовуючи бинти або вати.

У тяжкому ступені такої травми надання долікарської допомоги аналогічне до інших ушкоджень тяжкого ступеня. Але при цьому існує необхідність прийому болезаспокійливих медикаментів та у негайному зверненні до медичного закладу за наданням адекватного лікування.

Усі документи, представлені в каталозі, не є їх офіційним виданням та призначені виключно для ознайомлювальних цілей. Електронні копії цих документів можуть розповсюджуватися без жодних обмежень. Ви можете розміщувати інформацію із цього сайту на будь-якому іншому сайті.

МІНІСТЕРСТВО ПРАЦІ ТА СОЦІАЛЬНОГО РОЗВИТКУ
РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Заступник Міністра праці
та соціального розвитку
Російської Федерації

Надання першої допомоги постраждалим при опіках, кровотечах, переломах, забитих місцях, ураженні електричним струмом. (рекомендоване)

1. НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ОПІКАХ

При важких опіках вогнем, гарячою водою, парою, розплавленим бітумом тощо потрібно обережно зняти одяг (взуття), перев'язати обпалене місце стерилізованим матеріалом, закріпити бинтом і направити постраждалого до лікарні.

У жодному разі не допускаються очищення обпаленого місця від обгорілих шматків одягу, прилиплих матеріалів та змащення будь-якими мазями та розчинами.

Перша допомога при опіках, викликаних кислотами, негашеним вапном, полягає в негайному промиванні обпаленого місця сильним струменем води або полосканні кінцівок у відрі, баку з чистою водою протягом 10-15 хв. Потім на обпалене місце накладається примочка із содового розчину при опіці кислотою і з борної кислоти при опіку негашеним вапном.

2. НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ПРИ КРОВОТЕЧІ

Залежно від величини кровоносної судини і характеру її пошкодження кровотечу можна зупинити за допомогою давить. Для цього рану закривають стерильним матеріалом та щільно забинтовують. При цьому стискають судини, і кровотеча припиняється.

Артеріальну кровотечу, яка є найбільш небезпечною, можна зупинити, притиснувши пальцем артерію, зігнувши кінцівку в суглобі, наклавши джгут або закрутку. На тілі людини є ряд точок, де можна сильним притисканням артерії до кістки зупинити кровотечу. При транспортуванні потерпілого найбільш прийнятні такі способи: при відсутності переломів кістки кровотечу можна зупинити сильним згинанням кінцівки в суглобі, для чого в западину в місці згину суглоба вкладається валик, суглоб згинається до відмови, і в такому положенні кінцівку прив'язують до тулуба.

При цьому стискаються артерії, що проходять у місці згину, і кровотеча зупиняється. Надійніше накладення спеціальних гумових джгутів або інших предметів з гумових матеріалів, які здавлюють судини, припиняють кровотечу. Для запобігання пошкодженню шкіри джгут накладають поверх якоїсь тканини, рукавів, штанів. Тримати джгут слід трохи більше 1,5-2 год, оскільки подальше застосування джгута може призвести до омертвіння знекровленої кінцівки. За відсутності джгута для зупинки кровотечі користуються закруткою з матеріалу, що не розтягується (бинта, шматка тканини, рушники, мотузки і т. п.).

3. НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Переломи розрізняють двох видів: відкриті та закриті. При закритому зламі шкірний покрив у місці перелому не пошкоджений. Ознаками перелому будь-якої кістки є неприродна форма, зміна довжини та рухливості кінцівки, різкий біль, припухлість, крововилив.

Надаючи допомогу при переломі, в першу чергу необхідно надати потерпілому зручне і спокійне становище, що виключає рух пошкодженої частини тіла. Це можна досягти з допомогою накладання шин.

За відсутності спеціальних шин можна використовувати будь-які підручні засоби - дошки, палиці, шматки картону, фанери і т.д. Правильне накладання шин надає пошкодженій частині нерухомого стану під час транспортування та зменшує хворобливе відчуття.

Для запобігання забрудненню рани при відкритому переломі потрібно змастити поверхню шкіри навколо рани настоянкою йоду і накласти стерильну пов'язку.

4. НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ЗАМІНАХ, РОЗМІЩЕННЯХ

Забиті місця та розтягнення характеризуються появою припухлості, болями, і навіть обмеженням активності кінцівки. При наданні першої допомоги необхідно забезпечити спокій потерпілому та прикласти холод на пошкоджене місце (шматки льоду, сніг або рушник, змочений у холодній воді).

5. НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ВТОПАЮЧЕМУ

Потерпілому необхідно розстебнути одяг, що стискує, і відкрити рот. Для видалення води зі шлунка рятувальник кладе потерпілого на живіт і закладає з обох боків великі пальці рук на верхні краї нижньої щелепи; рештою чотирма пальцями обох рук натискає на підборіддя, опускаючи нижню щелепу потерпілого вниз і висуваючи її вперед. При цьому рота постраждалого відкривається і вода виливається зі шлунка. Потім ріг постраждалого очищають від водоростей. Важливо домогтися, щоб не було води та піни у верхніх дихальних шляхах.

Після того як видалена вода, приступають до штучного дихання методами "з рота в рот" або "з рота в ніс".

Всю підготовку до штучного дихання треба проводити швидко, але з обережністю, тому що при грубому поводженні може припинитися ослаблена серцева діяльність.

У постраждалих, побілілих, як правило, води в дихальних шляхах не буває, тому після вилучення їх із води треба відразу ж приступити до штучного дихання та масажу серця.

Спосіб штучного дихання «рот у рот» та непрямий масаж серця

Спосіб штучного дихання «рот в рот» полягає в тому, що той, хто надає допомогу, виробляє видих зі своїх легень у легені потерпілого через спеціальне пристосування або безпосередньо в рот або ніс потерпілого.

Цей спосіб є порівняно новим і найбільш ефективним, оскільки кількість повітря, що надходить у легені постраждалого за один вдих, у 4 рази більше, ніж за старих способів штучного дихання. Крім того, при застосуванні даного методу штучного дихання забезпечується можливість контролю надходження повітря в легені потерпілого за чітко видимим розширенням грудної клітки після кожного вдування повітря до подальшого спаду грудної клітки після припинення вдування внаслідок пасивного видиху через дихальні шляхи назовні. Для виробництва штучного дихання потерпілого слід укласти на спину, розкрити йому рота і після видалення з рота сторонніх предметів і слизу закинути йому голову і відтягнути нижню щелепу. Після цього допомагає робить глибокий вдих і з силою видихає в рот потерпілого. При вдмухуванні повітря допомагає щільно притискає свій рот до обличчя постраждалого так, щоб по можливості охопити своїм ротом рот постраждалого, а своїм обличчям затиснути йому ніс.

Після цього рятуючий відкидається назад і робить вдих. У цей період грудна клітка потерпілого опускається, і він довільно робить пасивний видих. При неможливості повного охоплення рота потерпілого вдувати повітря у його рот слід через ніс, щільно закривши у своїй рот потерпілого.

Вдування повітря в рот або ніс можна проводити через марлю, сал.<|>етку або носову хустку, стежачи для того, щоб при кожному вдуванні відбувалося достатнє розширення грудної клітини потерпілого.

6. ПІДТРИМАННЯ КРОВООБІГУ В ОРГАНІЗМІ ЗА ДОПОМОГОЮ ЗОВНІШНЬОГО МАСАЖУ СЕРЦЯ

За відсутності в постраждалого пульсу підтримки життєдіяльності організму необхідно незалежно причини, що викликала припинення роботи серця, одночасно з штучним диханням проводити зовнішній масаж серця.

Для проведення зовнішнього масажу серця потерпілого слід укласти спиною на жорстку поверхню, оголити у нього грудну клітку, зняти пояс та інші предмети, що стискають дихання. Той, хто надає допомогу, повинен стати з правого або лівого боку потерпілого і зайняти таке становище, при якому можливий більш-менш значний нахил над потерпілим.

Якщо постраждалий покладений на стільці, той, хто надає допомогу, повинен стати на нижній стілець, а при знаходженні постраждалого на підлозі той, хто надає допомогу, повинен стати на коліна поруч із постраждалим.

Визначивши положення нижньої третини грудини, що надає допомогу, повинен покласти на неї верхній край долоні розігнутої до відмови руки, а потім поверх руки накласти іншу руку і натискати на грудну клітку. Натискання слід робити швидким поштовхом так, щоб просунути нижню частину грудини вниз у бік хребта. Зусилля слід концентрувати на нижній частині грудини, яка завдяки прикріпленню її до хрящових закінчень нижніх ребер є рухомою.

7. НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ПРИ УРАЖЕННІ ЕЛЕКТРИЧНИМ СТРУМОМ

У разі перш за все необхідно звільнити постраждалого від дії струму, та був до прибуття лікаря розпочати надання допомоги.

Для звільнення постраждалого від дії струму необхідно швидко відключити струмопровідні частини або дроти, яких він стосується: відірвати від контакту із землею або відтягнути від дротів. При цьому той, хто надає допомогу, повинен вжити запобіжних заходів, щоб самому не потрапити під напругу. У жодному разі не можна торкатися тіла, що перебуває під напругою постраждалого незахищеними руками.

Обов'язково слід надягати діелектричні рукавички. Можна відокремлювати постраждалого від струмопровідних частин ціпком, дошкою та ін. Звільнивши постраждалого від дії електричного струму, залежно від його стану слід надати першу допомогу. Потерпілому слід розстебнути одяг, забезпечити приплив свіжого повітря. При припиненні дихання та зупинці серця необхідно робити штучне дихання, закритий масаж серця. При закритому масажі серця надає допомогу стає ліворуч від постраждалого і після кожного вдування ритмічно 5-6 разів натискає долонями на нижню третину грудної клітки, зміщуючи її щоразу на 4-5 см. Після натискання слід швидко віднімати руки для вільного випрямлення грудної клітки. При натисканні стискається серце та виштовхує кров у кровоносну систему. Застосовуючи ці методи, необхідно за хвилину зробити 48-50 стисків грудної клітки та 10-12 вдування за хвилину повітря в легені.

8. ТРАНСПОРТУВАННЯ ПОСТРАЖЕНИХ

Переміщати постраждалих необхідно на стандартних медичних ношах, а за відсутності їх на підручних засобах. Слід мати на увазі, що носилки повинні бути зручними для забезпечення відносного спокою потерпілому.

Зміст

Такі травми викликають у людини розвиток тяжкого загального стану, зумовленого змінами складу крові, порушеннями роботи центральної нервової системи та функцій внутрішніх органів унаслідок інтоксикації. Своєчасно та вірно надана допомога дозволить звести збитки від опіку до мінімуму.

Класифікація опіків

Тяжкість пошкоджень залежить від кількох факторів, включаючи висоту температури, тривалість впливу шкідливого фактора на шкіру/слизові оболонки, локалізацію травми. Особливо серйозні ушкодження викликають пар і полум'я, які перебувають під тиском. Найчастіше у людей спостерігаються опіки кінцівок та очей, рідше – голови та тулуба. Чим більша поверхня пошкоджених тканин і глибше ураження, тим вища небезпека для постраждалого. Так, опік 30% поверхні тіла часто має летальний кінець.

Для надання першої медичної допомоги важливо знати, який вид опіку було отримано. Від того, наскільки правильно було обрано долікарські заходи, багато в чому залежить швидкість та ступінь відновлення тканин хворого після травми. Неправильні дії, що не відповідають типу опіку, можуть посилити становище, ще більше нашкодивши здоров'ю людини.

По глибині поразки

Незначні обпалені ділянки тіла можна лікувати в домашніх умовах, не вдаючись до лікарської допомоги.

При великих площах опіків ушкоджується велика кількість нервових закінчень і розвивається травматичний шок, тому дуже важливо вчасно звернутися до лікарні.

Розрізняють такі ступені травм від вогню, електрики та хімічних речовин:

1. Перший. Це поверхневі ушкодження тканин, у яких спостерігаються припухлість, почервоніння шкіри, пекучий біль. Симптоми проходять протягом 3-6 діб, після дерма починає оновлюватися шляхом відлущування. На місці травми залишається пігментація.
2. Друга. Характеризується виникненням пухирів (бульбашок, заповнених рідиною). У пошкодженій ділянці відразу або через якийсь час починає відшаровуватися поверхневий шар шкіри. Бульбашки лопаються, що супроводжується інтенсивним больовим синдромом. Якщо не станеться інфікування тканин, лікування відбувається приблизно за 2 тижні.
3. Третій. Відбувається омертвіння (некроз) глибинних верств дерми. Після таких опіків обов'язково залишаються рубці.
4. Четверта. Для цієї стадії характерний некроз та обвуглювання глибоколежачих тканин. Пошкодження може торкатися м'язів, кісток, підшкірної жирової клітковини, сухожилля. Загоєння відбувається дуже повільно.

За типом ушкоджуючих факторів

Надання першої допомоги при опіку залежить від характеру дії. Існує кілька типів ушкоджуючих факторів, якими класифікують опіки.

Надання першої допомоги при опіках

Перше, що необхідно зробити – усунути фактор, що ушкоджує. Після обробки уражених ділянок тіла (вибір методу залежить від типу опіку) слід накладення асептичної пов'язки попередження інфікування організму. Перша допомога при опіках також передбачає заходи щодо запобігання шоку та транспортування потерпілого до медичного закладу. Будь-які дії дуже важливо виконувати обережно, не допускаючи подальшого пошкодження тканин. Перша медична допомога включає:

• гасіння палаючого одягу;
• евакуацію людини із небезпечної зони;
• зняття тліючого або нагрітого одягу;
• акуратне видалення прилиплих речей (їх відрізають довкола травми);
• накладення асептичної пов'язки (при необхідності, навіть поверх клаптя одягу, що залишився).

Головним завданням людини, яка надає першу медичну допомогу, є запобігання інфікуванню опікової тканини. З цією метою використовують пов'язку із стерильного бинта або індивідуальний пакет.

За відсутності цих засобів допускається застосування чистої бавовняної тканини, пропрасуваної праскою або обробленої антисептиком (спиртом, горілкою, перманганатом калію, ін.).

Долікарські заходи

Правила надання першої медичної допомоги при опіках передбачають долікарські заходи лише за 1-2 ступенів ушкоджень. Якщо область поразки займає площу більше 5 см, на тканинах спостерігаються множинні пухирі, постраждалий відчуває інтенсивний біль, потрібно негайно викликати швидку допомогу. При серйозних опікових травмах ступенем 2 і вище або при пошкодженні більше 10% тіла людини терміново госпіталізують. Забороняється робити в рамках першої допомоги:

• рухати або переносити потерпілого без попередньої перевірки пульсу, дихання, наявності переломів після втрати свідомості при ударі струмом або інших видах травм;
• обробляти обпалені тканини будь-якими підручними засобами (олією чи сметаною), це посилить ситуацію, оскільки жирні продукти порушують тепловіддачу шкіри;
• самостійно очищати рану за відсутності стерильних бинтів, накривати уражені області тканинами з ворсом чи ватою;
• накладати джгут без наявності відкритого поранення із серйозною крововтратою (ця міра призведе до відмирання тканин та ампутації кінцівки);
• накладати пов'язки без розуміння, як це правильно робити (при гострій необхідності допускається легко обернути область опікової травми стерильним матеріалом, не перетягуючи туго обпалене місце);
• проколювати бульбашки (так ви занесете інфекцію);
• віддирати одяг, що прилип до рани (сухі тканини попередньо слід розмочити, а краще – дочекатися приїзду лікарів).

Перша допомога при термічних опіках

Травми легкого ступеня тяжкості найчастіше успішно лікуються в домашніх умовах, але лише у випадку, якщо перша медична допомога була надана правильно. При отриманні термічних уражень після припинення впливу травмуючого фактора потрібно:

1. Охолодити травмоване місце під холодною проточною водою (процедура повинна тривати не менше 10-20 хвилин).
2. Обробити шкіру антисептиком (але не йодом), потім змастити протиопіковим засобом.
3. Накласти на рану стерильну нетугу пов'язку.
4. При інтенсивному болю дати потерпілому знеболюючий засіб – Нурофен, Аспірин, Німесіл чи ін.
5. За необхідності доставити хворого до медичного закладу.

При хімічних

Спочатку обов'язково потрібно визначити, яка речовина викликала ушкодження шкіри/слизових. Перша медична допомога при хімічному впливі включає такі заходи:

1. Травмовану ділянку ретельно промивають водою не менше 15 хвилин. Виняток становлять випадки, коли опік викликаний речовинами, що вступають у реакцію з водою, наприклад, негашеним вапном.
2. Якщо тканини були обпалені порошкоподібною речовиною, перед промиванням її видаляють сухою серветкою.
3. Використовують антидот (при лужному впливі рекомендується застосовувати слабкий розчин лимонної кислоти чи оцту, при опіках вапном шкіру обробляють жиром чи салом, кислоту нейтралізують содовим розчином).
4. Якщо постраждалий проковтнув хімічну речовину, обов'язково проводять промивання шлунка.

При електричних

Перша медична допомога при опіках полягає в ізолюванні від шкідливого фактора, після чого слід перевірити у потерпілого наявність дихання, пульсу та викликати швидку допомогу. Якщо життєвих показників немає, потрібно:

1. Зробити закритий масаж серця.
2. Виконати дихання рот-в-рот або рот-в-ніс.
3. Виконувати реанімаційні заходи до приїзду швидкої допомоги.
4. Поверхневі травми, отримані під час удару струмом, обробляються як і, як за термічному опіку.

Відео

Увага!Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.