Головна · Печія та відрижка · Захворювання кропив'янка симптоми. Ефективне лікування кропив'янки. У яких випадках потрібна невідкладна медична допомога

Захворювання кропив'янка симптоми. Ефективне лікування кропив'янки. У яких випадках потрібна невідкладна медична допомога

Існує велика група захворювань, що має подібні клінічні симптоми - алергічна кропив'янка.

Третина людства хоча б раз відчувала прояви цієї недуги.

Що це

При алергічній кропив'янці на шкірі з'являються пухирі, які нагадують опік кропивою, що спричиняють свербіж і печіння.

Особливістю механізму розвитку захворювання є гіперчутливість негайного типу.

Після влучення алергену в організм реакція розвивається дуже швидко. Хвороба не є заразною.

Причини

Людський організм може по-різному реагувати певні речовини.

Приблизно 75% пацієнтів, які страждають на цей вид алергії, проявляється гостра форма захворювання.

Залежно від того, що саме стимулює вироблення гладких клітин, розрізняють імунні та неімунні форми кропив'яної лихоманки.

При гострій формі домінують імунологічні механізми виникнення висипу, у той час як при хронічній механізм активації може бути різним.

Етіологічні чинники, які провокують кропив'янку, поділяються на:

  • на екзогенні (фізичні) фактори.До них належать механічні, температурні, харчові, лікарські провокатори;
  • на ендогенні факториЦе соматичні захворювання та патологічні процеси внутрішніх органів. Причиною алергічної реакції в цьому випадку може бути холецистит, панкреатит, червоний вовчак, подагра, цукровий діабет, пухлини різної локалізації, коливання гормонального тла.

Гостра

При гострій кропив'яній лихоманці після контакту з алергеном висип з'являється швидко. Виглядає вона як дрібні або великі пухирі, червоного кольору з яскравою окантовкою.

Висипання може виникати на невеликих ділянках у вигляді плям.

Найчастіше вони локалізуються на шкірі, але іноді можуть спостерігатися і слизових оболонках.

Висипання зникає протягом дванадцятої години.

Періодично може виникати на нових ділянках шкіри. Загалом захворювання триває до шести тижнів.

Хронічна

Хронічна або рецидивна кропив'янка. Хвороба триває понад шість тижнів і може тривати протягом трьох – п'яти років.

У половині випадків висипання повторно виникають після тривалої ремісії.

Найчастіше цією недугою страждають жінки.

Розрізняють хронічну персистуючу кропив'янку, при якій висипання постійно оновлюється, і хронічну рецидивну, що проявляється у вигляді загострень, після певних проміжків часу.

Псевдо форма

Псевдоалергічна кропив'янка – це несамостійне захворювання, а симптом, що вказує на неполадки в органах травлення.

Вона виникає при:

  • хронічні гастрити;
  • гепатитах;
  • інфекційних захворюваннях;
  • гельмінтози;
  • або є наслідком отруєння.

Відрізняється вона від алергічної форми хвороби тим, що у освіті медіаторів її виникнення не бере участі імунна система.

Види алергії кропив'янки

Існують такі види кропив'янки:

  • гостра;
  • хронічна;
  • підгостра;
  • хронічна рецидивна.

Гостра

Гостра кропив'янка розвивається як алергічна реакція на медикаменти, харчові продукти, віруси чи укуси комах.

Найчастіше виникає на шкірі кінцівок і тулуба і супроводжується сильним свербінням, який посилюється в теплі та гіперімією, що виникає через 15-20 хвилин після контакту з алергеном.

Починається гостра кропив'янка раптово, також можуть зникати висипання не залишаю ніяких слідів.

Гігантська форма або гострий обмежений набряк Квінке

Кропивна лихоманка або набряк Квінке - це алергічна реакція організму на будь-який подразник.

Вона проявляється у вигляді пухирів, які можуть досягати більших розмірів.

Найчастіше спостерігається на обличчі в області губ, очей чи слизових оболонок. При різкому набряку шкіри утворюються великі вузли.

Іноді вона може викликати набряк рук, ніг чи геніталій.

Кропивна лихоманка може блокувати дихальні шляхи, викликаючи асфіксію, у разі вона несе загрозу людського життя. Набряк зникає протягом доби або кількох годин.

Стійка папульозна

Папульозна кропив'янка розвивається внаслідок тривалого лікування будь-якого виду кропивниць.

Вона супроводжується утворенням папульозних пухирів, за рахунок того, що до існуючого набряку додається клітинний інфільтрат.

Пухирі височіють над поверхнею шкіри, а тканини під ними набухають.

Захворювання може триматися місяцями і прогресувати, супроводжуючись сильним свербінням та гіперпігментацією, за рахунок чого деякі ділянки шкіри набувають темного відтінку.

Хронічна рецидивна

Для цього виду недуги характерна хвилеподібна течія.

Хвороба може тривати до двадцяти років, у своїй виникають періоди стійкої ремісії.

Уртрикарні елементи в папульозні трансформуються досить рідко.

Часто вона супроводжується набряком Квінке.

Відрізняється ця форма алергічної реакції особливо сильним свербінням. Нерідко пацієнти, які страждають на захворювання, розчісують шкіру до крові.

Можливе інфікування розчісування та приєднання вторинної інфекції.

Сонячна

Причиною хвороби стає ультрафіолетове випромінювання, але при цьому її виникнення пов'язують також із порфіріями різного генезу та хронічними захворюваннями печінки.

Виявляється вона на відкритих ділянках тіла, у вигляді висипів і пухирів, що виникають протягом десяти хвилин після виходу на сонце.

Відео: Детальніше про захворювання

Симптоми

Існують характерні ознаки, які вказують на кропив'яну лихоманку. Симптоми алергії кропив'янки можуть бути різного ступеня тяжкості.

До них відносяться:

  • висип.При різних формах недуги висип може відрізнятися. Вона може бути дрібною або великою і складатися з пухирів яскраво-червоного кольору, з яскраво-червоною або білою окантовкою, що характерно для гострої кропив'янки. Іноді зливаються, утворюючи великі плями. При гігантській кропив'яній лихоманці пухирі можуть досягати величезних розмірів, а при папульозній доповнюватися папулами;
  • свербіж.Визначає тяжкість перебігу захворювання. Найважчим є болісний свербіж, внаслідок якого розвивається безсоння та невротичні розлади;
  • набряк та почервоніння тканин;
  • підвищення температури. Виникає, якщо висип займає велику площу;
  • біль у суглобах;
  • судоми, асфіксія, запаморочення.

Діагностика

Діагностика кропив'яної лихоманки відбувається у кілька етапів. Проводиться візуальний огляд та збирання анамнезу.

Якщо причину захворювання складно виявити призначаються діагностичні проби:

  1. на харчові алергени.При цьому призначають картопляно-рисову дієту, щоб уникнути алергії на найбільш поширені продукти.
  2. фізичні провокаційні проби, тепло холод, напруга, тиск.
  3. дослідження на атопію:домашній пил, пилок рослин, шерсть тварин.

Пацієнт повинен вести харчовий щоденник, у якому відзначати якісь продукти і в яких кількостях він вживав.

При цьому призначається дієта іллімінації, і з меню пацієнта по черзі виключають продукти, які можуть провокувати недугу, і проводиться загальна оцінка стану.

Лікування

У деяких випадках лікування алергії кропив'янки може тривати тривалий період. І тому використовують як ліки, і народні методи.

Для того, щоб позбутися цього виду алергії використовують засоби для зовнішнього та внутрішнього застосування.

Препаратами

При лікуванні кропив'янки ендогенного характеру слід усувати основне захворювання, що провокує симптом.

Для цього призначають лікарські препарати різних груп:

  • при захворюваннях печінки призначають сорбенти та гепапротектори;
  • якщо симптом є наслідком подагри – препарати, що виводять сечовину та нестероїдні протизапальні засоби;
  • при цукровому діабеті – протидіабетичні препарати;
  • якщо хвороба провокують глисти чи найпростіші мікроорганізми, то призначають протипротозойні та антигельмінтні препарати.

При кропив'яній лихоманці показано внутрішньовенне введення кальцію хлориду або натрію тіосульфату, що сприяють виведенню з організму алергену.

При тяжких формах недуги показана терапія кортикостероїдами. До таких препаратів відноситься Преднізолон або Дексаметазон.

Також паралельно проводиться патогенетична терапія, призначаються антигістамінні препарати, першого другого та третього покоління:

  1. Діазолін, Супрастін, Тавегіл, Фенкарол, Дімедрол.Діють протягом короткого часу, викликають сонливість.
  2. Лоратадін, Цетірізін, Феністил.Дія триваліша, приймаються щодня, і викликають сонливість.
  3. Астемізол, Еріус, Телфаст, Тігофаст.Діють тривалий час та відрізняються мінімумом побічних ефектів.

При набряку Квінке набряком гортані, що супроводжується, призначають:

  1. підшкірно Адреналін;
  2. внутрішньовенно Преднізолон;
  3. внутрішньом'язово Тавегіл або Супрастін.

Надалі проводять очищення організму за допомогою сорбентів, препаратів кальцію і проводять антигістамінну терапію.

При необхідності показано внутрішньовенне краплинне введення інфузійних розчинів: Реамберін, хлорид Натрію, Неогемодез. При хронічній рецидивуючій кропив'янці призначають гормональний препарат Преднізолон у таблетках, курсом до півтора місяця за схемою, у поєднанні з антигістамінними препаратами.

Народними методами

Для лікування кропив'яної лихоманки використовують відвари і настої трав, які допомагають зняти свербіж і позбутися висипу.

Ефективними є ванни з чергою та ромашкою:

  • сировину слід змішати у однаковій пропорції;
  • у марлеву серветку поміщають склянку трав'яного збору;
  • зав'язують та заливають трьома літрами окропу;
  • після того, як настоїться шість годин, настій виливають у ванну на третину заповнену водою.

Якщо висипка розташована вогнищами, віджату сировину можна використовувати для компресів, які прикладаються на двадцять хвилин.

Можна вживати відвар череди, для цього столову ложку трави, заливають половиною літра гарячої води і кип'ятять п'ять хвилин. Через годину настій потрібно процідити та випити протягом доби.

Чим зняти сильний свербіж

Для того щоб зняти сильну свербіж, при контактній кропив'яній лихоманці застосовуються мазі на гормональній основі:

  • Сінафлан;
  • Преднізолон;
  • Гідрокортизон.

Їх використовують у тому випадку, якщо площа ураження шкірних покривів невелика.

До негормональних мазям, що знімають свербіж, відносяться:

  1. Псило-бальзам;
  2. Феністил;
  3. можливе використання трав'яних ванн чи холодних компресів.
  4. ефективними є бовтанки з додаванням ментолу.
  5. внутрішньо застосовують антигістамінні препарати.

У важких випадках призначають гормональні ліки внутрішньовенно та інфузії.

Профілактика

Для профілактики кропив'яної лихоманки необхідно уникати безпосереднього контакту з алергеном.

Людям, які страждають на алергію потрібно дотримуватися дієтичного харчування, уникаючи вживання синтетичних барвників і консервантом.

Потрібно використовувати гіпоалергенні засоби побутової хімії та косметику.

Алергени можуть накопичуватися в організмі, ряд їх розширюється, тому у дорослих симптоми захворювання проявляються частіше.

Людям, які страждають на алергію на сонці, слід використовувати засоби захисту і уникати потрапляння прямих сонячних променів на відкриті ділянки шкіри.

У комплексному лікуванні захворювання призначають гіпоалергенну дієту.

З меню слід виключити:

  • продукти, що викликають гістаміноліберацію: сир, шоколад, цитрусові, горіхи, полуницю;
  • продукти, що сприяють утворенню гістаміноподібних речовин: квашену капусту;
  • продукти, які дратують шлунково-кишковий тракт: смажені, жирні, гострі, копчені, солоні;
  • алкоголь, газовані напої;
  • по можливості скасовують прийом медикаментів.

Здорове харчування та дієта допоможуть уникнути рецидивів захворювання.

  1. періодично потрібно влаштовувати розвантажувальні дні та вживати достатню кількість рідини. Лужна вода є натуральним антигістамінним засобом;
  2. для профілактики рецидиву хвороби, потрібно стежити за стан печінки та уникати застою жовчі у протоках та жовчному міхурі. Для цього потрібно приймати жовчогінні ліки (якщо відсутні камені в жовчному міхурі);
  3. у дитячому віці причиною кропив'янки може стати дисбактеріоз, тому у випадку, якщо у вашої дитини з'являється висипка на шкірі необхідна копрограма.

Як оцінити рівень тяжкості?

Ступінь тяжкості алергічної реакції оцінюється за ступенем ураження шкірних покривів. Якщо понад 50% шкіри вкриті висипом, і захворювання прогресує, отже, воно проявляється у тяжкій формі.

Поява набряку Квінке вже є тяжкою формою хвороби і потребує негайного лікування.

На тяжкий ступінь вказує:

  • сильний свербіж;
  • Зниження артеріального тиску.

При помірному ступені тяжкості висипання покриває шкірні покриви на 30-50%.

Чи потрібно викликати швидку допомогу?

Набряк Квінке може розвиватися протягом чверті години і супроводжуватися падінням артеріального тиску, утрудненням дихання і закінчиться летальним кінцем.

За перших ознак захворювання потрібно негайно викликати швидку допомогу. Також це потрібно зробити, якщо генералізована висипка займає велику площу, супроводжується підвищенням температури тіла, судомами.

За будь-яких проявів алергії слід проконсультуватися з лікарем.

Перша допомога

Насамперед слід припинити дію алергену. У гострих випадках можна зробити очисну клізму або прийняти проносний препарат.

Обов'язково потрібно прийняти антигістамінні ліки, якщо є можливість, його слід ввести внутрішньом'язово або внутрішньовенно на розчиннику.

Лікуванням захворювання займається лікар-алерголог чи дерматолог. Під виглядом кропив'янки можуть виявлятися різні інфекційні хвороби. Самолікування може завдати шкоди здоров'ю.

Кропив'янка – алергічна хвороба, яскравим проявом якої є пухирі на шкірі та слизових.Вони чимось схожі на опік кропивою, через що недуга отримала свою назву.

Понад 20% населення хоч раз, але стикалося з її проявами. Що ж це таке – кропив'янка? Ця хвороба може мати гострий, або хронічний характер. Гострим формам більше схильна дитина, хронічна форма частіше зустрічається у дорослого.

Жінки становлять близько 30% всіх пацієнтів. Можлива причина: гормональна перебудова організму під час вагітності, пологів, менопаузи. Половина випадків протікає без ускладнень. Майже 40% супроводжується набряком Квінке. Захворювання у дорослих лікувати складніше, ніж у дітей.


Здебільшого кропив'янка протікає без ускладнень; однак, трапляються випадки, що супроводжуються набряком Квінке.

Біологічно активна речовина гістамін є головним винуватцем розвитку алергічних реакцій, відповідаючи за те, від чого утворюється кропив'янка. Контакт з алергеном змушує викидати у кров потужну дозу цієї речовини.

Подальша картина залежить від рівня чутливості організму до алергену. Він може відреагувати майже миттєво. Можлива реакція внаслідок неодноразового зіткнення з подразником.

При високій концентрації антитіл можуть виявитися симптоми патологічних процесів. Збільшується проникність стінок капілярів, в дерму потрапляє рідина з судин, але в шкірі з'являються пухирі.

Симптоми

Головні симптоми, за якими можна запідозрити кропив'янку – висипання та свербіж.

  • Пухирі рожевих, червоних відтінків, виступають над поверхнею шкіри. Розміри від кількох міліметрів до десяти сантиметрів. Зникають, коли на них натискають. Висипка може повністю пройти сама по собі за добу, не залишаючи слідів пігментації.
  • Сверблячка, що супроводжує висипання, посилюється ближче до вечора. Свербіти можуть як самі пухирі, так і неуражені ділянки шкіри.
  • Підвищення температури, нудота, блювання, прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску приєднуються, коли висипання захоплює велику територію шкірного покриву. Кількість пухирів (20-50) поряд з характеристикою сверблячки (легкий, помірний, виражений) визначають тяжкість стану хворого.

Причини

Причин, що викликають цю недугу, безліч. Найчастіше лікарі роками не можуть з'ясувати, що послужило розвитку патологічних симптомів. Від чого буває кропив'янка? За роки досліджень виділено найімовірніші чинники, що викликають подібний стан.

При багатьох шкірних захворюваннях висип виникає поступово. Кропивницю відрізняє така обставина: найбільша пухирів з'являється в першу годину. Це просто: концентрація гістаміну дуже висока.

Згодом до наявних пухирів приєднується ще деяка частина висипів. Пухирі безслідно зникають у перші години після появи. Але іноді буває навпаки - накочує друга хвиля пухирів. Пухирі болючі, змушують відчувати сильний свербіж.

Чи може бути таке, щоб кропив'янку прийняли за прояв іншого захворювання? Набрякла, почервоніла шкіра навколо пухирів повинна переконати лікаря: діагноз поставлений правильно. Ситуація, коли площа поразки невелика, стан хворого змінюється. Якщо пухирі продовжують сипати, поширюючись по всьому тілу, можливе підвищення температури, наростання слабкості, головний біль.

Види кропив'янки

Залежно від тривалості перебігу алергічних реакцій кропив'янка буває:

  • гостра;
  • хронічна;
  • епізодична.

З'ясувавши, що викликає кропив'янку, можна виділити такі форми:

  • фізична;
  • лікарська;
  • контактна;
  • ідіопатична.

Фізична кропив'янка налічує кілька видів залежно від її причини:

  • холодів
  • сонячна;
  • аквагенна;
  • спровокована фізичним навантаженням;
  • алергія на нервовому ґрунті;
  • вібраційна.

Алергія може вразити людину будь-якої вікової категорії. Розглянемо випадки, через що з'являється кропив'янка у дорослих.

Холодова кропив'янка

З назви стає зрозумілою причиною її виникнення – холод, низькі температури. Мороз, купання у водоймах, ополонках, басейнах з низькою температурою води здатне викликати алергічний шок, що супроводжується втратою свідомості.

Шкіра набуває яскраво-червоного відтінку, кількість пухирів займає значну площу. Якщо впливу холодом піддається обмежений ділянку тіла, всі прояви мають тенденцію проходити самостійно після того, як людина добре зігріється.

У випадках, коли процес зачіпає внутрішні системи (центральну нервову, серцево-судинну, дихальну, шлунково-кишковий тракт), то до висипу приєднуються серйозні ускладнення. Вони проявляються головним болем, задишкою, падінням тиску, нудотою, блюванням. Пацієнти з такими симптомами найчастіше схильні до анафілактичного шоку, що має миттєвий розвиток. Подібна ситуація потребує термінової медичної допомоги.

Сонячна кропив'янка

Сонячна алергія – реакція організму після контакту відкритих ділянок тіла із сонячними променями. Висипом покриваються лише ті фрагменти шкіри, які зазнали відкритого сонячного випромінювання. Найчастіше страждають блондинки зі світлою шкірою.

Аквагенна кропив'янка

Нерідко буває непередбачена реакція шкіри контакт з водою, потім, сльозами. Вода є безпосередньою причиною патологічних процесів. Виною всьому – розчинені у ній речовини. Алергія починається миттєво. Усі її прояви зазвичай зникають за півгодини. Іноді для цього потрібно кілька днів. Питання: «чи можна купатися при кропив'янці?» потребує обережності. Найкраща порада - якийсь час приймати ванну з кип'яченою водою.


Кожен вид кропив'янки має на увазі певне лікування. Щоб правильно підібрати оптимальний курс, важливо звернутися до фахівця за консультацією.

Нерідко причинами хвороби стає фізичне навантаження, обтяжене прийомом їжі.

Кропивниця на ґрунті стресу

Симптомокомплекс, викликаний цією формою, частіше вражає жінок та підлітків. Вони емоційніше реагують на стресові ситуації. До групи ризику входять люди, що відрізняються нестійкою психікою, мають ознаки емоційного виснаження, схильні до проявів дратівливості, гніву, страху.

Лікарська кропив'янка

Щороку лікарські речовини збільшують відсоток алергічних реакцій. Чому вона виникає? Її прояви можна спостерігати за кілька хвилин потрапляння препарату до крові. Деякий відсоток випадків алергії відзначається за кілька тижнів після закінчення курсу лікування. Найчастіше патологічною реакцією організм відповідає на антибіотики, НПС, антидепресанти, місцеву анестезію.

Контактна

Розвивається у випадках безпосередньої взаємодії з алергеном. Подразником виступають звичайнісінькі речі: вовна, пил, побутова хімія, латекс. Для зникнення симптомів досить просто усунути фактор, що провокує.

Ідіопатична

Ця форма патології з невиявленою причиною зустрічається в 40% всіх випадків. Захворювання носить хронічний характер, не минає кілька років. Шкірні висипання тримаються більше місяця. Хвороба носить постійний або рецидивуючий характер (фази загострення чергуються зі стійкими ремісіями).

Ускладнення

Найчастіше уражені висипом ділянки шкіри стають сприятливим середовищем для бактеріальних інфекцій. До наявних висипів приєднується фурункульоз, різні гнійні запалення.

Небезпечні стани, здатні викликати смерть:

  • Анафілактичний шок.Він має стрімкий розвиток, за лічені секунди розвивається сильний набряк усіх тканин організму, сильне падінням тиску. Особливу небезпеку становить набряк гортані, що спричиняє непрохідність дихальних шляхів. Задуха може спричинити швидку смерть. Такий стан потребує екстреної госпіталізації.
  • Набряк Квінке -набряк підшкірно-жирової тканини і слизових оболонок, що раптово розвивається. Особливо часто уражаються губи, язик, піднебіння, мигдалики. Поразка горла дає симптоми «гавкаючого кашлю», голос стає хрипким. Ненадання своєчасної допомоги може призвести хворого до тяжких наслідків, аж до смерті. Найбільш небезпечний набряк обличчя через можливе залучення до процесу мозкових оболонок.

Такі ускладнення ще до прибуття лікарів вимагають надання потерпілому першої допомоги:

  • Негайно перестати приймати ліки (лікарська алергія).
  • Дати проносне, промити шлунок (харчова алергія).
  • Вийняти жало комахи, щоб припинити надходження отрути (укуси бджіл, ос, шершнів).
  • Звільнити шкіру від подразника (контактна кропив'янка).

Після заходів, здійснених для полегшення стану хворого, залишається дочекатися швидкої допомоги. Лікарі оцінять тяжкість стану, визначать подальшу схему лікування. Виклик швидкої допомоги рекомендований, якщо висипка вперше з'явилася у дитини. Це допоможе уникнути можливих ускладнень, зрозуміти причини, якими була викликана алергія (кропив'янка це, або симптоми іншого захворювання).

Кропивниця- група захворювань, основним симптомом яких є висипання, що сверблять, розміром від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, що піднімаються над поверхнею шкіри, маючи чітко обмежені обриси.

  • Кропив'янка відома ще з часів Гіппократа (IV століття до н.е.). Вперше термін «urtica» латиною – пухир, запропонував учений Куллен.
  • На Земній кулі кропив'янка страждає понад 20% населення, з яких 60% становить гостра кропив'янка.
  • Гостра кропив'янка частіше зустрічається у дітей, хронічна частіше у дорослих.
  • Хронічна кропив'янка зустрічається в 30% випадків і найчастіше у жінок середнього віку, при цьому захворювання, в основному, носить сімейний характер.
  • Тільки у 50% випадків кропив'янка протікає ізольовано, у 40% вона протікає разом із набряком Квінке.
  • Причина хронічної кропив'янки, що повторюється, у дорослих у 90% випадків залишається невідомою.

Від чого буває кропив'янка, причини?

Причина Опис
Лікарські засоби Найчастіше алергічну кропив'янку викликають антибіотики (пеніциліни, сульфаніламіди, рифампіцин, поліміксин, стрептоміцин, тетрацикліни, цефалоспорини та ін.) та нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, аспірин та ін.).

Імунний механізм розвитку кропив'янки:

  • І тип реакції. Більшість випадків кропив'янки протікають саме цим шляхом. Суть:При першому потраплянні в організм алергену імунною системою виробляються специфічні білки захисту (антитіла, частіше IgE). Вони накопичуються і прикріплюються до особливих клітин імунної системи (огрядні клітини та базофіли). У цих клітинах зберігаються біологічно активні речовини (гістамін, серотонін, гепарин та ін.). Таким чином, при повторному попаданні алергену в організм він з'єднується з антитілами IgE, які в подальшому з'єднуються з опасистими клітинами. Це своє чергу призводить до викиду з цих клітин біологічно активних речовин (гістамін та інших.). Що викликає ряд ефектів: розширення судин, набряк, свербіж, почервоніння, і в разі кропив'янки це поява характерних висипань (пухирі рожевого або червоного кольору, що височіють над поверхнею шкіри). Поява пухирів пов'язана з розширенням судин шкіри та збільшенням їх проникності для елементів крові.
Такий тип реакції називається негайний, тому що виникає дуже швидко, від кількох секунд до декількох хвилин або десятка хвилин з моменту потрапляння алергену в організм. В середньому від 5 до 30 хвилин.
За таким механізмом протікають такі види кропив'янки: кропив'янка, викликана їжею, інгаляційними алергенами, отрутою перетинчастокрилих, кропив'янка, викликана інфекцією, холодова, сонячна, вібраційна кропив'янка.
  • II та III тип реакції зустрічається набагато рідше ніж перший. Передбачається, деякі форми хронічної кропив'янки протікають і з IV типу алергічної реакції.
Неімунний механізм розвитку кропив'янки:
  • Суть полягає в тому, що вивільнення біологічно активних речовин з опасистих клітин і базофілів відбувається без цілого ланцюжка імунних реакцій, як описувалося вище. При неімунному механізмі вивільнення гістаміну та ін біологічно активних речовин відбувається безпосередньо. Виявляється, деякі лікарські засоби (аспірин, індометацин та ін.), а також інші зовнішні стимули здатні безпосередньо діяти на опасисті клітини і викликати вивільнення з них активних речовин.
Найчастіше таким шляхом протікає хронічна ідіопатична кропив'янка.

Механізм утворення основного елемента кропив'янки - пухиря.

Основним елементом прояву кропив'янки є пухир. Пухир виникає в результаті набряку сосочкового шару дерми. Набряк у шкірі відбувається завдяки вивільненню біологічно активних субстанцій (гістамін, брадикінін та ін.). Ці субстанції призводять до розширення капілярів, збільшення проникності їх стінок для елементів крові, що проявляється утворенням характерного пухиря.

Види кропив'янки

Види кропив'янки залежно від тривалості хвороби:
  • Гостра кропив'янка.У тому випадку, коли кропив'янка протікає до 6 тижнів, вона вважається гострою. Тривалість перебігу хвороби визначається від появи першого висипання та до зникнення останнього.
  • Хронічна кропив'янка.Якщо кропив'янка триває понад 6 тижнів, вона вважається хронічною.
  • Також виділяють епізодичну кропив'янку.Це кропив'янка, що має гострий початок і короткий перебіг.
Види кропив'янки залежно від її причини:
  • Фізична
    • Дермографічна
    • Холінергічна
    • Уповільнена від тиску
    • Холодова
    • Викликана фізичним зусиллям
    • Аквагенна
    • Сонячна
    • Вібраційна
  • Алергічна або контактна
  • Лікарська
  • Уртикарний васкуліт
  • Кропив'янка з нез'ясованою причиною (ідіопатична)

Дермографічна кропив'янка

Опис:
  • Дермографізм: реакція шкіри на механічне подразнення, що проявляються появою смуг, що виступають над шкірою.
  • При дермографічній кропив'янці свербіж і пухирі з'являються по ходу гребінців.
  • Така кропив'янка може виникнути на будь-якій ділянці шкіри, навіть на обличчі, але набагато рідше.
  • Дермографічна кропив'янка може бути первинною, тобто розвивається безпосередньо через вплив алергену (наприклад, шерсть, хімічні речовини та ін.). І може бути вторинною, коли кропив'янка розвивається на тлі наявного захворювання (мастоцитоз, сироваткова хвороба та ін.).
  • Існує 3 типи даного виду кропив'янки: 1) негайний тип(найчастіший), поява симптомів через 2-5 хвилин після дії, тривалість 30 хвилин; 2) середній тип, Початок через 30 хвилин -2 години, тривалість до 3-9 годин; 3) пізній тип(найрідкіший), початок через 4-6 годин, тривалість до 2 діб.
Тест на визначення дермографічної кропивниці:
  • При штриховому подразненні шкіри шпателем або іншим тупим предметом, на місці подразнення через 10-15 хв і пізніше, з'являються характерні пухирі. Тривалість збереження пухиря варіює від 30 хв. до 3 годин.

Кропивниця на нервовому ґрунті

  • Цей вид кропив'янки найчастіше виникає у віці від 10-30 років.
  • Основною причиною розвитку кропив'янки є стимуляція специфічних нервових волокон (постгангліонарні симпатичні нерви), різними факторами. Найчастіше цими провокуючими факторами стають: емоційний стрес, фізичні навантаження, гарячий душ, потовиділення.
  • Зазвичай симптоми такої кропив'янки самостійно зникають через 20-50 хвилин після закінчення дії провокуючого фактора. Висипання часто займають великі ділянки тіла чи все тіло. Такі симптоми як: порушення дихання через спазму бронхів, головні, болі, непритомність розвиваються дуже рідко.
  • Дрібні, точкові пухирі вказують на холінергічну кропив'янку.
Тест для визначення холінергічної кропив'янки:
  • Біг на місці протягом 5-15 хвилин, інтенсивна ходьба до 30 хвилин, занурення у ванну з гарячою водою (42°С) призводять до появи характерних симптомів кропив'янки.

Холодова кропив'янка або холодова алергія


  • Перша згадка про такий вид кропив'янки зареєстрована у 1936 році, коли було описано шокоподібний стан у пацієнта, що викупався у холодній воді.
  • Холодову кропив'янку розглядають як захворювання, що виникає на тлі іншої патології, або як вроджене захворювання, або як форму кропив'янки, що виникає без видимої причини.
  • Частота розвитку цього виду кропив'янки становить 5% від усіх фізичних кропив'янок. Близько 30% випадків холодової кропив'янки зустрічається в осіб, які мешкають в умовах холодного клімату.
  • Холодова алергія з однаковою частотою розвивається як і дорослих, і дітей.
  • Перші симптоми вродженої холодової кропив'янкивиникають у дітей віком до 6 місяців життя.
  • Холодова кропив'янка на тлі якого захворювання частіше зустрічається у віці 40-49 років.
  • Приступи холодової кропив'янки можуть повторюватися у пацієнтів протягом усього життя. Однак у деяких випадках можуть спонтанно вирішуватись через 5-9 років або через 3-4 роки після виникнення. Але варто пам'ятати, що у деяких пацієнтів з холодовою кропив'янкою можливість розвитку анафілактичного шоку після купання у водоймах зберігається протягом усього життя.
  • Симптоми холодової кропив'янки, що виникають на холоді (свербіж, набряк, пухирі), зберігаються ще протягом 20-30 хвилин після зігрівання і потім безвісти зникають.
  • Холодова кропив'янка може мати обмежений чи системний характер, тобто залучати безліч органів та систем. Так прояви кропив'янки може обмежитися лише зоною впливу низьких температур, а може залучити кілька органів та систем. При алергії можуть залучатися такі органи та системи: ЦНС (запаморочення, головний біль), дихальна система (задишка, бронхоспазм), кровоносна система (зниження артеріального тиску, почастішання серцебиття), ШКТ (болі в животі, нудота, блювання) та ін.
  • У 1/3 хворих на холодову кропив'янку з'являються симптоми. набряку Квінке.Наприклад, при вживанні холодної їжі може виникнути набряк язика чи губ.
  • Загальне охолодження при купанні в холодному басейні або водоймищі може викликати системну алергічну реакцію зі втратою свідомості та розвитком шоку буквально протягом декількох хвилин. Ризик розвитку анафілактичного шоку у пацієнтів із холодовою кропивницею становить 50%.
  • Існує таке поняття як вроджена холодова кропив'янка, на щастя вона зустрічається із частотою 1:100 000. Зазвичай захворювання проявляється до 6 місячного віку. Перші симптоми захворювання з'являються у вигляді висипу червоного кольору протягом 1-2 годин після охолодження. Інтервал між початком контакту з холодною водою до появи перших симптомів може подовжитися до 8 годин. У деяких хворих може з'явитися біль у м'язах, пітливість, біль голови, кон'юнктивіт, спрага, блювання. Тривалість одного епізоду кропив'янки не менше 12-24 годин. При даному виді кропив'янки відсутня ймовірність розвитку важких станів, що загрожують життю.

Провокуючий фактор Механізм розвитку Зовнішні прояви
зовнішній холодовий вплив (вода, холодний вітер, сніг, холодні предмети тощо); Вживання всередину холодних продуктів (напої, вода, морозиво тощо). Введення лікарських розчинів (t = нижче 6 С); Найчастіший провокуючий фактор - холодна вода. Розвиток алергії відбувається через кілька хвилин після дії провокуючого фактора.
При розвитку алергії переважають неімунні механізми, за яких відбувається пряма стимуляція опасистих клітин та викид біологічно активних речовин.

Для того щоб розпізнати холодову кропив'янку проводять спеціальний провокаційний тест:
  • Накладення кубика льоду на шкіру на 10-20 хвилин із наступним нагріванням шкіри до нормальної температури призводить до набряку на місці знаходження кубика.

Сонячна алергія

Опис: Кропив'янка виникає в перші хвилини після потрапляння променів сонця на відкриті ділянки шкіри. Варто зазначити, що можливий системний розвиток тяжкої алергічної реакції з різким зниженням тиску, обструкцією бронхів та втратою свідомості. Однак такі реакції трапляються дуже рідко. Найчастіше сонячна кропив'янка проявляється на ділянках тіла, які перебували під впливом сонячних променів. Деякі ліки (тетрацикліни, сульфаніламіди, фторхінолони та ін.) можуть збільшити чутливість шкіри до сонячного світла та спровокувати виникнення кропив'янки.

Тест для визначення сонячної кропив'янки:

  • При опроміненні шкіри сонячним світлом або світлом різної довжини через 1-2 до 10 хвилин з'являються характерні симптоми кропив'янки.

Лікарська кропив'янка

З кожним роком зростає кількість випадків з алергічною кропивницею. Застосування лікарських засобів може спричинити як гостру, так і хронічну кропив'янку. В одних випадках кропив'янка починається через кілька хвилин або десятки хвилин після прийому медикаменту. В інших через кілька днів чи тижнів після завершення лікування. Наприклад, можливе початок кропив'янки через 2 тижні після закінчення курсу прийому пеніциліну.

Контактна кропив'янка

Контактна кропив'янка виникає при дії алергену (вовна, латекс, різні хімічні речовини та ін.) на шкіру. Висипання (пухирі) з'являються у місці впливу провокуючого фактора.

Тест на визначення контактної кропив'янки:
Підозрюваний агент втирається в невелику ділянку шкіри протягом 1 години з'являється характерна реакція.

Симптоми кропив'янки.

Як виглядає кропив'янка?

Симптоми Як виглядає?
Сверблячі пухирі рожевого або червоного кольору,розмір від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, чітко обмежені, що височіють над поверхнею шкіри. Пухирі можуть виникати на будь-якій ділянці шкіри і захоплювати великі поверхні, досягаючи 10 см в діаметрі. При розтягуванні шкіри або натисканні на пухирі вони зникають. Зазвичай пухирі при кропив'янці сходять протягом 24 годин, не залишаючи після себе пігментних плям.
Сверблячка:часто виникає в ділянці шкіри, де немає висипань, так само може виникати і без характерних висипів. Зазвичай сверблячка посилюється ввечері.
Біль та печінняне характерні для кропив'янки, зазвичай можуть виникати при супутньому набряку Квінке. см Симптоми набряку Квінке
Кропивниця на тілі
Кропив'янка на руках
Кропив'янка на ногах
  • Окремі висипання зазвичай зникають протягом 24 годин.
  • Іноді при кропив'янці від тиску або кропив'янка від укусу комах висипання можуть зберігатися до 48 годин.
  • При алергічній кропив'янці висипання зникають безвісти, не залишаючи судинний малюнок, лущення або пігментацію.
  • У разі уртикарного васкуліту пухирі можуть зберігатися до кількох днів і більше, після чого на шкірі залишається пігментація, яка з часом також зникає.
  • Після вживання певної їжі симптоми кропив'янки з'являються зазвичай протягом 15-20 хвилин (пізніше 1 години).

Симптоми небезпеки

Часто є одним із проявів анафілактичного шоку, а також часто поєднується з набряком Квінке. У зв'язку з цим з появою наступних симптомів слід терміново надати медичну допомогу:
  • Зниження артеріального тиску;
  • Порушення дихання (поява осиплості, хрипоти, нестача повітря);
  • Набряк мови, шиї;
  • Гострі болі в ділянці живота;
  • Втрата свідомості.

Як оцінити ступінь тяжкості кропив'янки?


Лікування кропив'янки

Чи потрібно викликати швидку допомогу?

Швидка допомога викликається обов'язково за таких обставин:
  • Тяжка форма кропив'янки та набряку Квінке в області гортані
  • Абсолютно всі випадки анафілактичної реакції, що супроводжується кропив'янкою. статтю Анафілактичний шок
  • Тяжкі загострення хронічної кропив'янки та набряку Квінке, що не піддаються лікуванню вдома.
Однак перші випадки кропив'янки, особливо випадки кропив'янки у дітей, потребують особливої ​​уваги, і виклик швидкої допомоги рекомендований. Це допоможе уникнути непередбачених наслідків та правильно сформувати подальшу тактику лікування.

Перша допомога при кропивниці

Що можна зробити при перших симптомах кропив'янки?
  • По-перше, треба вміти розпізнавати симптоми анафілаксії, оскільки кропив'янка часто є частиною анафілактичного шоку. У цьому випадку потрібна термінова медикаментозна допомога. (Див. Перша допомога при анафілаксії)
  • По-друге, кропив'янка часто поєднується з набряком Квінке, в цьому випадку слід надати відповідне лікування. (Див. Перша допомога при набряку Квінке)
Переконавшись, що це не анафілактичний шок і не набряк Квінке, можна розпочати лікування за викладеним нижче сценарієм.
Для початку слід усунути вплив алергену на організм:
  • Припинити прийом лікарських засобів.
  • При харчовій алергії, прийняти ентеросорбенти (біле вугілля, ентеросгель та ін.), промити шлунок, прийняти проносне.
  • При укусах комах видалити джерело отрути (наприклад, жало).
  • При виникненні контактної алергії видалити подразник з поверхні шкіри.
  • І т.п.
Наступний крок лікування – це прийом медикаментозних засобів.

Пігулки, мазі та інші засоби від кропивниці

Антигістамінні препарати

При лікуванні кропив'янки антигістамінні препарати є препаратами першого вибору. Існує 2 покоління таких препаратів. В даний час перевага надається другому поколінню (рекомендації Всесвітньої алергічної організації). І застосування препаратів першого покоління рекомендується починати тільки в тому випадку, коли недоступні препарати другого покоління або вони неефективні навіть у максимальних дозах. Однак перше покоління препаратів так само застосовується і має свої особливості.

Алгоритм призначення антигістамінних препаратів при кропив'янці:

  1. Починати зі стандартної дози гістаміноблокаторів ІІ-го покоління:
  • Лоратадин (кларитин, ломілан) – 10 мг на день
  • Фексофенадин (телфаст) – 150 мг на день
  • Ебастін (ксизал) – 10 мг на день
  • Дезлоратадин (ериус) – 5 мг на день
  • Цетиризин (Зіртек, Зодак) – 10 мг на день
  1. При неефективності першого пункту, слід підвищити дозу препарату (максимум до 4 разів, враховуючи масу тіла).
  2. При неефективності 1 і 2 пункту слід додати до використовуваного препарату ще один антигістамінний препарат II покоління.
  3. Призначення препаратів першого покоління

  • Дифенгідрамін (Дімедрол, Алергін) – 25-50 мг, від 4 до 6 разів на добу
  • Супрастин - 25-50 мг на день у вигляді таблеток або у вигляді уколів 20-40 мг. Тавегіл (клемастин) - 2 рази на добу по 1 мг у таблетках або в уколах 2 мг 2 рази на добу.
  • Акривастин - 3 рази на день по 8 мг
  • Ципрогептадин 3 десь у день по 2-4 мг;
Антигістамінні препарати Тривалість дії та кратність прийому Механізм дії та ефекти Побічні ефекти
I покоління (димедрол, піпольфен, супрастин, тавегіл, діазолін та ін.) Тривалість:
  • 4-12 годин
Кратність прийому:
  • 2-4 рази на день
 Механізм:Препарати гальмують виділення основних біологічних речовин, що визначають алергічну реакцію. В основному блокується вивільнення гістаміну, лейкотрієнів та ін. Діють як на центральні, так і на периферичні Н1-гістамінорецептори. Дія на центральні рецептори зумовлює багато побічні ефекти, особливо сонливість.
Ефекти:		 Сонливість, сухість у роті, запор, іноді нудота, тимчасове зниження артеріального тиску (піпольфен), подразнення слизової оболонки шлунка.
II покоління (лоратадин, ебастин, дезлоратадин. Зіртек та ін.) Тривалість:
  • Від 7 до 48 годин
  • Еріус – 27 годин
  • Зіртек – 7-9 годин
  • Лоратадін – 12-24 години
  • Ебастін – 48 годин
Кратність прийому:
  • 1-2 рази на день
 Механізм:Препарати II покоління діють більш вибірково тільки на специфічні рецептори (Н1-гістамінорецептори). Що забезпечує більш ефективний і швидкий настання ефекту, а також відсутність побічних явищ.
Ефекти:усунення сверблячки, набряку, висипань, почервоніння.		 Сухість у роті, головний біль, біль у животі – рідко.
  1. При неефективності антигістамінних препаратів слід прийняти гормональні препарати (преднізолон, дексаметазон);
  • Преднізолон по 20 мг 2 рази на день протягом 4 днів або преднізолон 50 мг на день протягом 3 днів;
  • Дексаметазон – 4-20 мг на день
  1. Імунодепресанти призначаються пацієнтам з тяжкою аутоімунною кропив'янкою та за відсутності відповіді на лікування антигістамінними препаратами. При кропив'янці частіше застосовується циклоспорин.
  • Циклоспорин у розрахунку 4 мг на 1 кг ваги на добу; Препарат часто спричиняє побічні ефекти.
Мазі від кропивниці
Мазі є допоміжним засобом у лікуванні алергії та зазвичай призначаються після застосування таблеток або уколів. Однак у легких випадках кропив'янки призначення тільки мазі може вирішити ситуацію. Існує велика різноманітність мазей від алергії. Але яку ж вибрати? Для початку слід сказати, що всі мазі від алергії можна розділити на 2 великі категорії: 1) мазі, що не містять гормони і 2) мазі містять гормони. Перша група мазей безпечніша, але не настільки ефективна, як хотілося б. У другій категорії існують мазі з різною силою дії та безпекою. Сила дії визначається гормоном та його кількістю в мазі.

Тому є певний підхід до призначення протиалергічних мазей. На початку лікування призначаються мазі, які не містять гормони. За відсутності ефекту призначаються мазі, що містять гормон із невеликою активністю. Далі мазі з більш потужним гормональним компонентом тощо залежно від відповіді на лікування. Принцип полягає в тому, щоб якнайрідше використовувати гормональні препарати, і тим більше мазі з потужним гормональним компонентом. В ідеалі підпором мазі повинен займатися лікар. Нижче наведемо кілька прикладів мазей від кропив'янки:

  1. Мазі, що не містять гормонів:
Назва препарату Початок дії та
Ефект 		Побічна дія
Феністиль гель Діюча речовина: Диметиндент – блокатор Н1-гістамінорецепторів Початок дії через 2-3 хвилини, максимальна дія через 2-4 години.
Знімає свербіж, набряк, почервоніння		 Рідко – сухість шкіри, відчуття печіння. У поодиноких випадках, можливі: висипання на шкірі, свербіж.
Совентол Баміпін - блокатор Н1-гістамінорецепторів
Препарат усуває свербіж, почервоніння, знімає набряк.		 Рідко – печіння, при тривалому застосуванні на великі поверхні шкіри можлива підвищена стомлюваність, у дітей тривожність.
Псило-бальзам Діюча речовина: дифенгідрамін - блокатор Н1-гістамінорецепторів Зменшує біль, знімає свербіж, запалення, набряк, почервоніння, має приємний охолодний ефект. Дуже рідко – алергічна реакція на препарат;
  1. Мазі, що містять гормони:
Гормональні мазі розділені за силою їхньої дії:
  1. Слабкі
  • Сінафлан
  • Флуцінар
  • Гідрокортизон
  • Латікорт
  1. Середньої сили
  • Тріамцинолон
  • Афлодерм
  • Фторокорт
  1. Сильні
  • Адвантан
  • Локоїд
  • Целестодерм - В
  • Елоком
  1. Дуже сильні
  • Кловейт
  • Дермовейт
Назва препарату Склад та діюча речовина Початок дії та
Ефект 		Побічна дія
Флуцінар
Діюча речовина: флуоцинолону ацетонід - глюкокортикоїд Початок дії за кілька хвилин.
Виражена протизапальна дія, знімає набряк, свербіж, почервоніння.		 Можливі такі побічні ефекти:
стрії, атрофія шкіри, розацеа, зниження еластичності шкіри, вугри, різні шкірні інфекції. Чим вища сила препарату, тим вищий ризик розвитку побічних ефектів. Тривалість прийому та доза гормону визначають виникнення ускладнень. При тривалому використанні препаратів великі ділянки шкіри можливий розвиток системних побічних дій: зниження щільності кісток, підвищення маси тіла, поява набряків, м'язова слабкість та інших.
Фторокорт Діюча речовина: Тріамцинолон - глюкокортикоїд

Які заходи профілактики кропив'янки?

Спеціальних заходів, які допомагають запобігти розвитку кропив'янки, не існує. Але можна знизити ризик виникнення шкірної реакції, якщо дотримуватися деяких порад:
  • Уникайте контакту з потенційними тригерами. Намагайтеся розібратися, які фактори викликають у вас реакцію на шкірі. Це можуть бути якісь ліки, харчові продукти, побутова хімія, високі чи низькі температури.
  • Ведіть харчовий щоденник. Якщо ви підозрюєте, що кропив'янку у вас викликає їжа, але не знаєте, яка конкретно, почніть вести харчовий щоденник, в який ви записуватимете все, що з'їли, і всі свої симптоми.
  • Тримайте під рукою антигістамінні препарати, наприклад лоратадін (кларитин) або цетиризин (зіртек). Вони допоможуть швидко зняти симптоми, полегшити свербіж шкіри.
  • Застосовуйте прохолодні мокрі компреси.Вони допоможуть заспокоїти шкіру.
  • Прийміть холодну ванну.До неї можна додати харчову соду, сиру або колоїдну вівсянку. Це допоможе впоратися із свербінням.
  • Носіть просторий одяг із бавовни.Уникайте носіння грубого, щільного, колючого одягу, особливо з вовни. Це допоможе запобігти подразненню шкіри.

Як кодується кропив'янка у МКБ 10?

Загальний код у Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду, яким позначаються всі різновиди кропив'янки L50. Позначення окремих форм захворювання:
  • L50.0: алергічна кропив'янка;
  • L50.1: ідіопатична кропив'янка;
  • L50.2: кропив'янка, спричинена дією високих або низьких температур;
  • L50.3: дерматографічна кропив'янка;
  • L50.4: вібраційна кропив'янка;
  • L50.5: холінергічна кропив'янка;
  • L50.6: контактна кропив'янка;
  • L50.8: інша кропив'янка;
  • L50.9:неуточнена кропив'янка.

Чи заразна кропив'янка? Чи може вона передаватися від людини до людини?

Кропив'янка – неінфекційне захворювання, тому зараження від іншої людини неможливе навіть за дуже тісного контакту. Хоча в деяких випадках первинною причиною шкірної реакції може бути інфекція або глистна інвазія, яка може бути передана іншій людині. Однак це не означає того, що у нього захворювання теж призведе до алергічної реакції та висипів на шкірі.

Схильність до кропив'янки та інших алергічних реакцій може передаватися у спадок. Про це говорить той факт, що кропив'янка частіше виникає у людей, чиї близькі родичі також схильні до тих чи інших форм алергії.

Які питання може поставити на прийомі лікар?

Під час прийому лікар може поставити такі запитання:
  • Коли почали висипатися на шкірі?
  • Після чого вони з'явилися? На якій частині тіла виникли вперше?
  • Чи контактує пацієнт із речовинами, які можуть викликати алергічні реакції у повсякденному житті чи на роботі? Наприклад, це можуть бути латексні рукавички, деякі шкідливі хімічні речовини, шерсть тварин тощо.
  • Які лікарські препарати, біологічно активні добавки та вітамінно-мінеральні комплекси приймає пацієнт?
  • Які захворювання пацієнт переніс раніше? На які хронічні захворювання страждає?
  • Чи був пацієнт раніше укушений комахою?
  • Чи страждають кропив'янкою близькі родичі?
Приблизно в половині випадків лікар і пацієнт так і не можуть з'ясувати, що стало тригером для виникнення кропив'янки. Найчастіше шкірні реакції проходять самостійно протягом кількох днів, і ніколи не повторюються. Якщо лікар вважає, що причиною кропив'янки стала алергічна реакція, то пацієнт буде направлений до алерголога, який призначить спеціальні аналізи та проведе шкірні проби, щоб виявити алерген.

Якщо кропив'янка триває більше шести тижнів, то роль зовнішніх тригерів, зазвичай, дуже мала, тому проби з алергенами немає особливого сенсу. Однак варто пам'ятати, що деякі зовнішні фактори можуть провокувати загострення захворювання.

Які аналізи та дослідження може призначити лікар при кропив'янці?

Найчастіше лікарі призначають пацієнтам з кропив'янкою (як правило, при хронічній формі захворювання, щоб виявити його причини) наступні аналізи та дослідження:
- Недостатня функція.
  • Функціональні проби печінки. Допомагають розібратися, чи є порушення роботи органу.

    • Чи можна робити щеплення, якщо у дитини кропив'янка?

    Як правило, кропив'янка у дітей – це алергійне захворювання. А значить вакцинація такої дитини потребує дотримання деяких правил:
    • Щеплення можна робити лише під час ремісіїколи дитина почувається добре, а симптоми кропив'янки відсутні або виражені дуже слабо.
    • Перед вакцинацією дитина повинна відвідати алерголога, пройти обстеження, має бути встановлений алерген та речовини, які можуть провокувати шкірні реакції.
    • Залежно від результатів обстеження дитина повинна дотримуватись гіпоалергенної дієти. З раціону слід виключити всі продукти, здатні провокувати алергічну реакцію.
    • Перед вакцинацією необхідний огляд педіатра, лікаря-імунолога, невролога, стоматолога, ЛОР-лікаря.
    • Не можна одночасно вводити більше однієї вакцини. Інтервал між різними щепленням має бути більшим, ніж у здорових дітей. Це допоможе запобігти надмірному навантаженню на імунну систему, відстежити стан дитини і, якщо виникає алергічна реакція, зрозуміти, яка її вакцина викликає.
    • Перед вакцинацією слід провести медикаментозну підготовку. Застосовують антигістамінні препарати, препарати кальцію, різні засоби фітотерапії (за рекомендацією лікаря).
    Протипоказання до вакцинації:
    • тяжкі алергічні реакції;
    • виражені симптоми кропив'янки;
    • алергічна реакція на попередню вакцину.

    Які можуть бути ускладнення кропив'янки?

    Ускладнення гострої кропив'янки.

    Найбільш небезпечні ускладнення кропив'янки – важкі алергічні реакції, такі як набряк горла та язика, який порушує дихання, анафілактичний шок. При цьому потрібна екстрена медична допомога, інакше хворий може загинути. Набряк Квінкезазвичай відбувається самостійно протягом трьох днів.
    Приблизно у 30% пацієнтів захворювання перетворюється на хронічну форму.

    Ускладнення хронічної кропив'янки:

    • Приблизно 50% хворих, які страждають на хронічну кропив'янку, матимуть поліпшення протягом найближчих 3-5 років.
    • У 25% пацієнтів симптоми збережуться протягом 10 років.
    • У 15% пацієнтів тривалий перебіг кропив'янки призводить до розвитку депресії. Якщо ви помітили у себе симптоми цього стану, необхідно повідомити про них лікаря. Депресія піддається лікуванню.
    Кропив'янка може бути проявом різних захворювань, у тому числі важких, наприклад онкологічних. При цьому прогноз дуже погіршується.

    Що таке аквагенна кропив'янка?

    « Аквагенна кропив'янка- термін, яким часто позначають шкірну реакцію у відповідь на контакт з водою та іншими рідинами (сльоза, піт та ін.).

    Вода не може виступати в якості алергену через особливості її хімічної будови і того факту, що людина сама на 70% складається з води. При аквагенної алергії в ролі подразників виступають речовини, розчинені у воді.

    Симптоми аквагенної кропив'янки виникають через кілька хвилин після контакту з рідиною і можуть зберігатися від 10-15 хвилин до декількох діб.

    Заходи профілактики та лікування аквагенної кропивниці:

    • Потрібно розібратися, які фактори викликають реакції на шкірі, та уникати контакту з ними. Можливо, доведеться відмовитися від відвідувань басейну або вологого прибирання, під час якого руки контактують з водою.
    • На крани в будинку потрібно встановити добрі аквафільтри.
    • Тривалість водних процедур слід скоротити до 3-5 хвилин на день.
    • Митися та купатися краще в кип'яченій воді (особливо актуально для маленьких дітей).
    • Від використання шампунів та гелів для душу варто відмовитися. Найкраще використовувати замість них дитяче мило без зайвих добавок.
    • Для лікування аквагенної реакції застосовуються ті ж медикаментозні засоби, що і при інших формах кропив'янки.

    Чому кропив'янка виникає під час місячних?

    Коли реакція на шкірі з'являється під час місячних, найчастіше йдеться про ідіопатичну кропивницю. Можливі причини:
    • алергічні реакції на тампони та прокладки, які жінка використовує під час місячних;
    • алергічні реакції на спринцювання;
    • алергічні реакції на різні засоби, які жінка використовує для полегшення місячних симптомів, наприклад на різні біологічно активні добавки, фітотампони тощо;
    • алергічні реакції на різні харчові продукти, які жінка починає вживати під час місячних через зміну смакових уподобань (наприклад шоколад).
    У кожному окремому випадку з причинами кропив'янки потрібно розбиратися індивідуально.

    Також існує такий стан, як аутоімунний прогестероновий дерматит. Це рідкісне аутоімунне захворювання, коли у жінки розвивається алергічна реакція на гормон прогестерон.

  • Кропив'янка зустрічається, порівняно з цими змінами, рідше.
  • Причини кропив'янки під час вагітності ті самі, що й у невагітних жінок. Просто у майбутньої мами через перебудови в організмі підвищується чутливість до різних негативних факторів.
  • У однієї з 150-200 вагітних жінок розвивається серйозніша поразка шкіри, що нагадує кропивницю, відоме як PUPP-синдром.

    • Що таке PUPP-синдром?

    PUPP-синдром – стан, при якому на шкірі живота, рук та ніг виникають сверблячі папули, пухирі, бляшки. Найчастіше PUPP-синдром виникає під час першої вагітності, а за наступних вагітностей він практично ніколи не зустрічається. Досі його причини до кінця не відомі. Вважається, що PUPP-синдром може виникати внаслідок генетичних порушень.

    Як лікувати кропив'янку під час вагітності?

    Невеликий висип може проходити самостійно, без лікування. При більш виражених симптомах з дозволу лікаря можна застосовувати антигістамінні препарати- Деякі з них дозволені під час вагітності. При PUPP-синдромі лікар призначає спеціальне лікування.

    У чому різниця між гострою та хронічною кропивницею?

    Основні відмінності між двома формами захворювання:
    Гостра кропив'янка: Хронічна кропив'янка:
    • трапляється частіше, ніж хронічна;
    • найбільш поширена серед дітей та підлітків;
    • симптоми зберігаються, як правило, протягом декількох днів, але завжди менше 6 тижнів;
    • висипання найчастіше являють собою невеликі червоні плями, рожеві або світло-червоні пухирі діаметром понад 1 см;
    • частіше, ніж за хронічної формі, зустрічається набряк Квінке, який потребує невідкладної допомоги.
    • тривалість захворювання – понад 6 тижнів;
    • найчастіше зустрічається серед людей віком 20-40 років;
    • перебіг захворювання хвилеподібний: періоди загострень чергуються з періодами поліпшення стану ( ремісії);
    • висипання найчастіше являють собою плями блідо-рожевого кольору, розміри та кількість яких можуть змінюватися в залежності від загострення або ремісії, пухирі виникають рідко.

    Кропив'янка – причини, симптоми, що робити і що допоможе? - Відео


    Кропив'янка є одним із найпоширеніших захворювань, до поводження з яким вдаються до алерголога. В цілому під терміном кропив'янка мається на увазі ряд певних захворювань, що характеризуються різною за специфікою природою виникнення, але виявляються однаковим чином.

    Що є причинною виникнення, які перші ознаки у дорослих і що призначають як лікування, ми розглянемо далі у статті та покажемо, як виглядають висипання на фото за різних форм.

    Що таке кропив'янка?

    Кропив'янка - це різнорідне за причинними факторами захворювання, основним клінічним проявом якого є висипання у вигляді поширених або обмежених пухирів, що зникають мимовільно або під впливом відповідного лікування.

    Як правило, кропив'янка – це більше симптом, ніж самостійне захворювання. Наприклад, вона може бути шкірним проявом алергічного шоку, бронхіальної астми, аутоімунного захворювання. Вкрай рідко кропив'янка буває самостійною алергічною реакцією, без супутніх симптомів.

    Частота прояву у населення кропив'янки досить висока, що визначає її як поширене захворювання. Більше того, хоча б раз у житті близько 10-35% населення стикалося її з проявом. Найбільш несприятливим варіантом перебігу є хронічна кропив'янка, тривалість якої становить понад 5-7 тижнів.

    Види

    Залежно від поширеності по тілу хворобу поділяють на варіанти:

    • локалізований – на певній обмеженій ділянці тіла;
    • генералізований (поширення елементів висипу по всьому тілу), що є загрозливим для життя станом, особливо при локалізації в області органів, що мають життєво важливе значення.

    Види кропив'янки залежно від тривалості хвороби:

    • Гостра кропив'янка. У тому випадку, коли кропив'янка протікає до 6 тижнів, вона вважається гострою. Тривалість перебігу хвороби визначається від появи першого висипання та до зникнення останнього.
    • Хронічна форма. Якщо кропив'янка триває понад 6 тижнів, вона вважається хронічною. Пов'язані з аутоінтоксикацією та зустрічаються при захворюваннях органів травлення, печінки. Вогнища хронічної інфекції в мигдаликах та жовчному міхурі, карієс та різні також можуть сенсибілізувати організм і бути причиною хронічної форми.
    • Хронічна рецидивна кропив'янка- може протікати протягом кількох десятків років із періодами часткової чи повної ремісії (ослаблення). Вона часто супроводжується набряком Квінке. Сильна сверблячка змушує хворих розчісувати шкіру до крові.

    Гостра форма, з розвитком набряку Квінке. Цей вид кропив'янки супроводжується набряками підшкірної жирової клітковини та слизової оболонки. Особливо небезпечні такі набряки в області гортані, оскільки можуть стати причиною асфіксії (задухи). Набряк Квінке супроводжується погіршенням зору, сильним свербінням та появою пухирів біло-рожевого кольору.

    Демографічна

    Дермографічна кропив'янка (дермографізм) - це вид кропив'янки, при якій на шкірі пацієнта з'являються схожі на рубці пухирі, що виникають внаслідок механічного впливу. Характерною для цього розладу ознакою є різка поява та швидке зникнення симптомів. Нерідко у пацієнтів із дермографізмом відбувається самовилікування.

    Сонячна кропив'янка

    При гіперчутливості до ультрафіолету з'являється сонячна кропив'янка, у людей із чутливою шкірою у весняно-літній період на відкритих ділянках шкіри після сонячного опромінення з'являються пухирі. Сонячною кропив'янкою страждають в основному жінки зі світлою шкірою та світлим волоссям.

    Холодова форма

    Розвивається холодова кропив'янка через кілька хвилин з моменту контакту з такими факторами, що впливають, як холодна вода або надмірно холодне повітря, крижаний вітер. Прояви симптоматики зводяться до появи сверблячки, печіння, еритеми (виражене почервоніння шкіри), а також пухиря або набряку. Переважно зосередження цих проявів аналогічне попередньому випадку із сонячною кропив'янкою.

    Лікарська

    Патологія, викликана медикаментами, може розвинутись відразу, через кілька хвилин після вживання ліків, а може проявитися лише через кілька тижнів, коли прийом препарату припиняється. Найчастіше лікарську форму провокують:

    • аспірин;
    • інші НПЗЗ;
    • стероїди та ін.

    Контактна кропив'янка

    Виникає через алергію на будь-який матеріал. Наприклад, при алергії на вовну цей тип захворювання розвивається, якщо людина одягає вовняний одяг. Пухирі та свербіж з'являються в тому місці, де алерген знаходиться в контакті зі шкірою.

    Причини виникнення

    Прогресування зовнішніх ознак кропив'янки пояснюється підвищенням місцевої судинної проникності, через що в короткий термін розвивається набряк. Важливим фактором можливості виникнення цієї патології є спадкова схильність до алергії.

    Кропивниця - поліетиологічне захворювання з варіабельним початком течії, і сказати, який саме алерген став причиною її виникнення, у кожному конкретному випадку часом неможливо. Ними можуть стати:

    • різні фізичні чинники (температура, вологість, тиск);
    • прямий контакт з алергеном або його проникнення всередину тіла;
    • різні ендогенні фактори (патологічні процеси в шлунково-кишковому тракті, бактеріальна інфекція, захворювання внутрішніх органів, порушення діяльності ендокринної системи, процесів обміну або нейрогуморальної регуляції).

    Серед усіх хронічних форм кропив'янки ідіопатична (з невстановленою причиною) зустрічається в середньому у 75-80%, у 15% - викликана фізичним фактором, у 5% - обумовлена ​​іншими факторами, у тому числі і алергічними.

    Різні хвороби можуть стати пусковим механізмом, часто це:

    Головними ознаками кропив'янки є: раптове виникнення специфічної висипки і свербіж, що супроводжує її. Висипання є невеликими ділянками почервоніння шкіри (еритема), які досить швидко трансформуються у пухирі.

    Крім сильної сверблячки, печіння, залежно від обширності вогнища поразки, людина може відчувати:

    • головний біль,
    • нудоту,
    • сонливість,
    • слабкість.

    Можливе підвищення температури – кропив'яна лихоманка. Пухирі та симптоми можуть зникнути безвісти через кілька годин, або стан характеризується стабільним або хвилеподібним перебігом протягом декількох днів або навіть місяців. Зазвичай, після зникнення на шкірі не залишається жодних слідів.

    Висипання при кропив'янці може локалізуватися на будь-яких ділянках шкірних покривів - на волосистій частині голови, на тілі, на руках і ногах, включаючи області долонь і підошовної поверхні стоп.

    На обличчі та на шиї щільність розташування опасистих клітин дуже висока, тому зазвичай число елементів тут більше, порівняно з іншими ділянками тіла. Часто вони виникають і на слизових оболонках, особливо на губах, м'якому небі та в гортані.

    Симптоми гострої кропив'янки:

    • раптова поява висипів без чітких меж;
    • підвищення температури тіла, нездужання, озноб;
    • болісний свербіж;
    • раптове припинення за кілька годин чи діб (при сприятливому перебігу).

    Особливості висипу при хронічній кропив'янці:

    • для хронічної кропив'янки характерна не така рясна висипка, як при гострій формі хвороби;
    • пухирі височіють над поверхнею шкіри, мають плоску форму і чітко окреслені краї;
    • візуально елементи висипу схожі на сліди від укусів комах, які діаметр може варіювати від міліметра до кількох сантиметрів;
    • спочатку пухирі мають рожевий або червоний колір, але з часом стають світлішими;
    • висипання на шкірі сверблять і можуть формувати великі суцільні утворення;
    • з'являється висип спонтанно, без очевидних причин;
    • у деяких випадках виникненню пухирів передують такі фактори як зміна клімату, різні застудні захворювання, вплив стресу.

    Як виглядає кропив'янка: фото

    Поява пухирів на шкірі при кропив'янці

    Симптоми небезпеки

    Часто є одним із проявів, а так само часто поєднується з набряком Квінке. У зв'язку з цим з появою наступних симптомів слід терміново надати медичну допомогу:

    • Зниження артеріального тиску;
    • Порушення дихання (поява осиплості, хрипоти, нестача повітря);
    • Набряк мови, шиї;
    • Гострі болі в ділянці живота;
    • Втрата свідомості.

    Ускладнення

    Найважчі наслідки викликає набряк Квінке. У деяких випадках стрімко набрякає мова, горло, виникає загроза ядухи. Розчісування тіла може викликати:

    • приєднання грибкової чи бактеріальної інфекції;
    • піодермію (гнійні ураження шкіри);
    • фолікуліт;
    • фурункульоз.

    Діагностика

    Діагностика зазвичай починається з ретельного збирання анамнезу. Лікар уточнює:

    • коли і за яких обставин з'явилися висипання;
    • скільки тривав напад;
    • які продукти та ліки вживалися;
    • чи робилася вакцинація.

    Кропивницю буває складно відрізнити від токсикодермії або укусів комахами.

    Часто лікарі призначають проби, орієнтовані провокацію виникнення алергічної реакції.

    Найбільш ефективним способом лікування кропив'янки є виявлення та усунення алергену. Але якщо немає можливостей встановити алерген чи кропив'янка носить епізодичний характер, то місцева терапія та прийом антигістамінних препаратів допомагають швидко усунути симптоми. Важливо в період лікування дотримуватись гіпоалергенної дієти, не користуватися парфумерією і контактувати з агресивними речовинами, щоб не спровокувати новий напад кропив'янки.

    Особливі моменти у лікуванні:

    • Початковий вибір медикаментозного препарату в першу чергу залежить від ступеня тяжкості.
    • У більшості випадків лікування хронічної кропив'янки потребує тривалого часу (від кількох тижнів до місяців).
    • Варто пам'ятати, що захворювання часто припиняється спонтанно у 50% випадків.
    • Слід провести лікування хронічних вогнищ інфекції, відновити нормальну мікрофлору кишечника.

    Етіотропне лікування передбачає усунення провокуючого фактора. Важливим є виключення можливих контактів з алергенами будь-якої природи. Необхідно коригувати раціон харчування, проводити ретельне прибирання приміщень. Якщо кропив'янка була викликана прийомом тих чи інших медикаментів, їх застосування стає недопустимим довічно.

    Як засоби системної терапії у дорослих пацієнтів застосовуються такі медикаменти:

    1. Антигістамінні ліки. До них входять дифенінгідрамін, лоратадин та інші препарати.
    2. Системні глюкокортикостероїдні препарати у разі генералізованої форми патології (дексаметазон, преднізолон).
    3. Кошти для десенсибілізації. До них належать: кокарбоксилаза, унітіол, хлористий кальцій.
    4. Адреналіну гідрохлорид у разі гострого набряку та загрози життю пацієнта.

    Антигістамінні засоби, що відносяться до другого та третього покоління.

    При сильній набряку, утрудненні дихання, пухирях відразу ж викличте «швидку допомогу». До приїзду бригади лікарів:

    • припиніть контакт із алергеном;
    • розстебніть весь давить одяг;
    • відкрийте вікно чи кватирку;
    • дайте потерпілому будь-які антигістамінні ліки;
    • рекомендовані будь-які сорбенти, які ви знайдете в аптечці – активоване або Біле вугілля, Ентеросгель;
    • закапайте ніс судинозвужувальними краплями;
    • напуваєте людину мінералкою;
    • при алергії на укус комахи прикладіть на уражене місце холодний компрес.

    Дієта

    Дієта при кропив'янці є невід'ємною частиною лікування, оскільки це захворювання відноситься до гетерогенної групи дерматозів, які в більшості випадків розвиваються як алергічні реакції на різні провокуючі фактори.

    Дієта повинна будуватись на наступних принципах:

    • виключіть із раціону харчування відомі вам харчові агенти, які провокують алергічні реакції та продукти, що викликають у вас перехресну реакцію (наприклад, усі овочі, ягоди та фрукти червоного кольору);
    • уникайте у харчуванні надлишкового вмісту білків у раціоні харчування;
    • не включайте в меню невідомі вам, а також генетично модифіковані продукти;
    • вживайте просту їжу, що містить мінімум інгредієнтів, виключіть складні страви, у тому числі різні приправи та соуси;
    • використовуйте лише свіжі продукти, уникайте продуктів тривалого зберігання (консерви, консервація);
    • віддавайте перевагу домашнім стравам, не включайте до раціону напівфабрикати;
    • намагайтеся оптимально урізноманітнити меню, оскільки продукт, що часто вживається в їжу, може мати сенсибілізуючу дію;
    • обмежте споживання кухонної солі та простих вуглеводів, а також смажені, гострі та солоні продукти;
    • повністю виключіть вживання алкогольних напоїв.

    При призначенні дієти при гострій кропив'янці рекомендовано включати до раціону такі продукти:

    • крупи, крім манної;
    • кисломолочні продукти (без добавок);
    • негострий сир;
    • нежирне м'ясо (яловичину, кролятину, індичатину);
    • капусту всіх видів (крім червонокачанної), кабачки, гарбуз, свіжий зелений горошок і стручкову квасолю, зелень кропу та петрушки;
    • яблука (з зеленою або жовтою шкіркою), груші, жовту черешню, білу смородину та аґрус;
    • вершкове масло, рафінована рослинна олія;
    • зерновий хліб чи хлібці.

    У міру стихання клінічних проявів до раціону в невеликих дозах вводять різні овочі та фрукти: спочатку, що мають зелене або жовте забарвлення, а через кілька днів, за відсутності висипань, представників цих сімейств помаранчевого (гарбуз) та червоного кольору.

    Лікарі рекомендують завести щоденник харчування. У ньому пацієнту потрібно фіксувати, що він з'їв коли, і головне – не з'явилася кропив'янка. Таким чином можна точно встановити продукт алерген і максимально правильно визначити, які продукти повинна виключати дієта після кропив'янки.

    Народні засоби

    Перед застосуванням будь-якого народного засобу від кропив'янки потрібна консультація фахівця.

    1. Як заспокійливий і зміцнюючий засібзастосовують настоянку глоду та валеріани. Для цього інгредієнти змішують у рівних пропорціях та приймають перед сном у кількості 30 крапель, запиваючи суміш водою.
    2. Гарною протинабряковою та сечогінною дієюмає корінь селери. Його натирають на тертці, масу віджимають через марлю, отриманий сік приймають по одній столовій ложці тричі на день перед їдою.
    3. Настій деревію(1 ст. л. на 200 г окропу, дати настоятися протягом 45 хвилин) пити по третині склянки тричі на день перед їдою. Відвар трави готується у тій самій пропорції, що й настій, варити протягом 10 хв. Приймати за тією самою схемою, як і настій.
    4. Маленькі шматочки (10-15г) кореня солодкиприймати двічі на день до їди.
    5. Приготуйте настій із листя м'ятиі приймайте його тричі на день по 50 г. Настій має легкий заспокійливий ефект і благотворно впливає на роботу травного тракту.

    При появі перших симптомів кропив'янки відразу звертайтеся до дерматолога або алерголога. У разі невчасно наданої допомоги можливі ускладнення. Бережіть себе та своє здоров'я!

    Кропивниця є широко поширеним алергічним захворюванням. Згідно зі статистикою, з цією недугою хоч раз доводилося стикатися кожному третьому жителю планети. Як лікувати кропив'янку, чому виникає ця хвороба і як вона проявляється? Давайте розумітися.

    Джерела появи недуги

    У більшості випадків причина виникнення кропив'янки - це контакт з алергеном, у ролі якого можуть виступати різні речовини, що містяться у продуктах харчування, у лікарських препаратах, на одязі тощо. Трапляється, що алергія виникає від впливу сонячних променів. Спровокувати цю недугу може і перенесений сильний стрес.

    Найбільшого поширення набула алергічна форма кропив'янки, яка пов'язана з проблемами проникності судинної стінки. Найчастіше вона викликається вживанням молока, курячих яєць та пісної риби, а також прийомом різних лікарських засобів, серед яких сульфаніламідні препарати, сироватки, ферменти, вакцини, гемодези.

    Хронічна кропив'янка, причини якої можуть бути різні, розвивається через наявні збої в роботі шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки. Також вона може бути наслідком глистяної інвазії або високої чутливості до сонячного світла.

    Перебіг захворювання

    Алерген, потрапляючи в людський організм, викликає розвиток алергічної реакції, за якої починають вироблятися специфічні антитіла. У результаті шкірних покровах спостерігається виділення особливого активного хімічного речовини - гістаміну, що значною мірою підвищує проникність кровоносних судин. Внаслідок цього в тканини, що знаходяться поблизу судин, надходить надлишкова кількість рідини. Саме це і викликає появу набряків та пухирів на уражених областях.

    Кропивниця: симптоми

    Першими тривожними дзвіночками, що сигналізують про розвиток проблеми, є різні за своєю формою і розміром яскраво-рожеві пухирі, яких налічується величезна кількість. Щільні за своєю консистенцією і відчуття сильного сверблячки, вони нерідко зливаються один з одним і утворюють велику уражену зону.

    Іноді при кропив'янці спостерігаються блювання та нудота. Дані прояви свідчать про те, що захворювання було порушено органи травної системи, що часом дуже небезпечно для життя.

    Прийнято розрізняти кілька типів захворювання, кожному з яких характерні свої симптоми. Розглянемо основні види кропив'янки:

    • Гостра кропив'янка.Недуга виникає раптово. Першим його проявом вважається сильний свербіж та печіння на різних ділянках тіла. Далі починають з'являтися рожево-червоні пухирі, які через деякий час бліднуть. Захворювання може супроводжуватися підвищенням температури, загальним нездужанням та головним болем. Триває гостра кропив'янка від кількох годин до кількох днів.
    • Гігантська кропив'янка (гострий набряк Квінке).Для захворювання характерна раптовість виникнення. Проявом алергічної реакції є обмежений набряк, що охоплює статеві органи чи особу. У сфері поразки шкірний покрив стає блідим і щільноеластичним. Шкіра свербить, може спостерігатися відчуття печіння. Проходить недуга, як правило, протягом двох днів. Це найнебезпечніший вид захворювання, який навіть може призвести до смерті.
    • Хронічна рецидивна кропив'янка.Характерною її особливістю вважається хвилеподібна течія. Як правило, період загострення протікає з набряком Квінке. Крім звичайних симптомів додаються підвищена пітливість, дратівливість, безсоння.
    • Хронічна стійка кропив'янка.Відмінною особливістю цього виду недуги є утворення на тілі клітинного інфільтрату. Вимушені розчісування призводять до виникнення геморагічних кірок і лусочок, після яких, як правило, залишаються досить помітні пігментні плями та поверхневі рубці.

    Діагностика

    Перш ніж вирішувати, як лікувати кропив'янку, необхідно переконатися, що має місце саме це захворювання. Для цього слід відвідати спеціаліста. Як правило, для встановлення діагнозу достатнього зовнішнього огляду, оскільки характерний вид висипу, стрімкий розвиток хвороби, а також її оборотність виділяють кропив'янку на тлі всіх інших шкірних захворювань.

    Про те, як лікувати кропив'янку, можна говорити лише після виявлення конкретного її виду (для цього застосовують алергічні діагностичні проби).

    Режим харчування

    Дуже важливо при кропив'янці дотримуватися гіпоалергенної дієти. Її суть зводиться до того, що спочатку меню хворого має складатися з одного виду продуктів (низькоалергенних), а через кожні 2-3 дні до раціону вводиться новий продукт з обов'язковим відстеженням реакції організму. Так, згодом стане зрозуміло, яка їжа для організму є алергеном та провокує висипання. Від її вживання доведеться відмовитись.

    До високоалергенних прийнято відносити всі продукти, до складу яких входять консерванти і барвники. Також до цієї групи входять яйця, кава, сир, борошняні вироби, цитрусові, морепродукти. Серед ягід це слива, полуниця, вишня, а серед високоалергенних овочів - буряк, помідори, гарбуз, баклажани.

    Медикаментозне лікування

    Поряд із дотриманням дієти для боротьби з кропив'янкою використовують і фармпрепарати. Як лікувати кропив'янку медикаментозними засобами? Насамперед передбачається використання антигістамінних та седативних засобів (для цього застосовуються такі медикаменти, як «Діазолін», «Піпольфен», «Фенкарол»). Тяжка форма захворювання вимагає прийому кортикостероїдів, до яких належать такі гормональні препарати, як «Преднізолон» і «Преднізон».

    Так як лікувати кропив'янку у дорослих необхідно комплексно, фахівець може призначити препарати, дія яких спрямована на активізацію захисних сил організму. Це можуть бути вітамінні комплекси, аскорбінова кислота та медикамент «Піридоксин». Для усунення набряклості і зняття сверблячки застосовуються спеціальні мазі, які мають заспокійливий і охолодний вплив, а також сприяють регенерації клітин шкіри.

    Немедикаментозне лікування

    Позбутися кропив'янки допоможуть і фізіотерапевтичні методики, до яких належать:

    • Обгортання.
    • Дарсонвалізація.
    • Ультрафіолетові опромінення.

    Догляд за шкірою

    Якщо діагностовано кропив'янку (фото у статті демонструють зовнішні ознаки захворювання), дуже важливо забезпечити шкірним покривам додатковий догляд. Так, необхідно:

    • Обмежити перебування на сонці або на якийсь час повністю відмовитися від нього.
    • Приймаючи ванну (вона повинна бути тільки з теплою водою, ні в якому разі не з гарячою), використовувати м'яку, не здатну травмувати мочалку.
    • Вибирати виключно натуральну косметику, вміст хімічних речовин у якій є мінімальним.
    • Носити комфортний одяг, який не здавлює шкіру, не натирає її і не викликає підвищеного потовиділення.

    Додаткові заходи

    Кропив'янка, симптоми та лікування якої можуть бути різними залежно від конкретного виду захворювання, потребує звернення до фахівця-алерголога. Одним із сучасних та ефективних методів усунення цієї недуги, що дозволяє не допустити рецидиву, є специфічна імунопрофілактика. Суть цієї методики зводиться до того, що спочатку необхідно виявити, яка речовина викликає алергічну реакцію у людини, а потім вводити алерген в організм, починаючи з мінімальної дози та поступово збільшуючи її. Проведення подібного лікування може бути здійснене лише після проходження пацієнтом комплексного обстеження та в період ремісії захворювання.

    Особливості усунення недуги у найменших

    Кожен з батьків повинен мати уявлення про те, як лікувати кропив'янку у дітей. Так, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги в тому випадку, якщо у малюка спостерігаються труднощі при ковтанні, йому важко дихати або набряк обличчя або шиї.

    Якщо у дитини діагностовано набряк Квінке, то до приїзду швидкої допомоги йому слід дати антигістамінний препарат, заспокійливий засіб (валер'янку, наприклад), і винести його в прохолодне місце. Також у цей час важливо постаратися забезпечити йому рівне дихання. Ці дії мають велике значення, оскільки при переляку набряк дихальних шляхів здатний значною мірою збільшуватися.

    Якщо на тілі дитини з'явився характерний для кропив'янки висип, який не проходить протягом п'яти днів, варто показати своє чадо фахівцеві для виявлення причин захворювання та призначення оптимального лікування.

    В інших випадках батькам слід уважно спостерігати за зовнішніми проявами недуги. Так, якщо висипання носять короткочасний характері і не супроводжуються погіршенням самопочуття дитини, то приводу для занепокоєння немає, і питання про те, як лікувати кропив'янку у дітей, відпадає саме собою. Цілком можливо, що це просто алергічна реакція на певну їжу, ліки чи зіткнення з окремими матеріалами. Найчастіше в таких випадках дрібний червоний висип локалізується на щічках малюка.

    Кропив'янка та вагітність

    Як відомо, під час виношування немовляти в організмі майбутньої мами жіночі статеві гормони (естрогени) виробляються у підвищених кількостях. Тому ймовірність розвитку кропив'янки у вагітних жінок досить висока.

    З появою висипки необхідно обов'язково відвідати дерматолога, оскільки майбутні мами часто помилково приймають за кропив'янку дерматит. Як правило, лікування кропив'янки у вагітних проводиться за стандартною схемою.

    Цілющі сили природи

    Якщо виникла алергічна кропив'янка, як її лікувати? Свої варіанти пропонує нетрадиційна медицина. Існує маса народних рецептів боротьби з цією недугою. Розглянемо деякі з них:


    Ось ми і з'ясували, як лікувати кропив'янку у дорослих та у дітей. Досягти якнайшвидшого одужання можна при поєднанні традиційних і народних методів порятунку від цієї недуги.